Можно ли беременным и кормящим лечить зубы с анестезией? – Стоматология «АльфаДент» в Оренбурге
Период беременности и лактации является самым ответственным этапом в жизни любой женщины. Поэтому многие с настороженностью относятся к применению любых фармпрепаратов, особенно тех, которые могут оказать вредное воздействие на организм мамы и плода. Больше всего будущих мам беспокоит вопрос использования анестетиков, обезболивающих препаратов. На этапе планирования беременности посещение стоматолога является обязательным мероприятием.
При зачатии, вынашивании и рождении малыша у мамы возрастает потребность в микроэлементах, происходит уменьшение активности иммунного ответа. Наблюдается дефицит полезных веществ. В связи с этим даже небольшой кариес становится глубоким, а клыки, моляры начинают крошиться и раскалываться. Поэтому необходимо заблаговременно проходить профосмотры и не отвлекаться на стоматологические процедуры в этот ответственный и прекрасный период времени.
Анестезия зубов при беременности
При диагностировании гингивита, пародонтоза, пародонтита, глубокого кариеса и наличия дополнительных признаков, таких как воспаление, отечность и покраснение рекомендуется незамедлительное посещение специалиста. Многие опасаются за здоровье будущего малыша и не знают, можно ли при беременности лечить зубы с анестезией. Наличие постоянного воспаления в полости рта должно быть сигналом к действию. Затягивание сроков лечения может привести к осложнениям.
На консультации доктор расскажет можно ли беременным и кормящим лечить зубы с анестезией, а также каковы последствия любого вмешательства. Сегодня в медицинской практике используют безопасные фармпрепараты анестетического назначения. К ним относится артикаин и другие средства. Их использование допускается как на момент вынашивания плода, так и в период лактации. Критических показателей концентрации небезопасных химических веществ в молоке не фиксируется.
Когда можно делать анестезию зуба при беременности?
Необоснованное медикаментозное вмешательство в этот особенный период нежелательно. Анестезия допускается лишь при следующих случаях.
- Глубокий кариес. Патология сопровождается острой зубной болью. Запущенное состояние может стать причиной пульпита или периодонтита, ведущего к распространению болезнетворной инфекции. Во избежание негативного влияния на здоровье малыша рекомендуется провести незамедлительную терапию.
- Экстракция зубной единицы. Разрушенный клык, моляр может способствовать кровоточивости, распространению воспаления. Сильная боль препятствует нормальному существованию и представляет риск для плода. Здесь лучше посоветоваться с врачом, который подскажет какую анестезию можно беременным при лечении и удалении зубов.
В любом случае необходимо записаться на консультацию к специалисту, чтобы узнать можно ли беременной вырывать зубы с анестезией и проводить терапевтическое лечение. Каждый случай индивидуален, нередко могут быть определенные противопоказания. Доктор учитывает общее состояние здоровья будущей мамы, а также то, как протекает сама беременность.
На каких сроках беременности безопасно лечить зубы
Стоматологические процедуры с острой болью и значительным воспалением выполняются на любых сроках. Однако если речь идет о плановой терапии, здесь необходимо учитывать триместр, так как воздействие негативных внешних факторов на определенных сроках может быть недопустимо.
Анестезия зуба при беременности 1 триместр
На данной стадии анестезия для беременных в стоматологии противопоказана, так как это самая активная фаза формирования будущего человека. Поэтому рекомендуется воздержаться от любых стоматологических манипуляций в период от 1 до 8 недель.
Анестезия зуба при беременности 2 и 3 триместр
Во второй и третий триместр беременные могут лечить зубы с анестезией. В это время основные системы и органы малыша уже сформированы. Риски для здоровья все-таки имеются, но они минимальные. Помощь квалифицированных специалистов позволит исключить любой вред здоровью мамы и малыша.
Особенно на этапе ранних сроков при беременности необходимо получить полную информацию об анестезии зубов. Специалист должен рассказать о возможных последствиях, дополнительно можно поинтересоваться возможно ли произвести отсрочку пломбирования каналов или же удаления зубной единицы.
Важно отметить, что в период любого стоматологического вмешательства практически всегда делается УЗИ или же компьютерная томография. Излучение, когда лечишь зубы с анестезией, может оказать негативное влияние на беременную женщину. Если рентген единичный случай, то процедура не представляет опасности. Делать подряд несколько рентгенов не рекомендуется. Дополнительно можно проконсультироваться какие ультразвуковые аппараты используются в клинике.
Грудное вскармливание и зубная анестезия
Многие мамы на приеме у стоматолога часто интересуются, сколько нельзя кормить после анестезии зуба. Здесь важно отметить, что все учитывается в индивидуальном порядке. Однако проводить имплантацию и наращивание костной ткани в этот период не рекомендуется. Нередко при осложнениях специалистом могут назначаться антибиотики и специализированные фармпрепараты, которые могут быть небезопасны для малыша. При наличии гнойного воспалительного процесса, который представляет угрозу распространения инфекции по всему организму, назначают лечение зубов с анестезией и при грудном вскармливании. В этом случае на определенный период времени ребенка переводят на искусственное питание. Делается это крайне редко, когда исключить эндодонтическое или хирургическое вмешательство не представляется возможным.
Получить точную информацию в отношении использования анестезии кормящие мамы могут на бесплатной консультации в нашей стоматологии. Квалифицированные доктора будут рады поддержать, подсказать и выбрать подходящую методику терапии с безопасной анестезией конкретно в вашем случае.
Доступная стоматология для беременных в Сургуте, Нижневартовске, Мегионе
Евгений
Отзыв
Хочу ещё раз поблагодарить Гулю и Эльвиру за профессионализм, отзывчивость, спокойствие и терпение. Лечение и восстановление ребёнка после наркоза прошло намного лучше, чем мы ожидали, все под присмотром, с необходимыми объяснениями и наставлениями, даже после о нас не забыли и по интересовались самочувствием! Отдельную благодарность хотелось бы выразить администраторше Екатерине! Успехов вам и благополучия!
Евгений
Отзыв
Хочу выразить огромную благодарность Ильфату Габдулхаевичу, за профессиональный подход к лечению и протезированию и за то, что благодаря ему, я перестала бояться стоматологов.
Спасибо, что вы есть!Елена Б.
Отзыв
Спасибо Акаимову Абдулатипу Георгиевичу за чуткость, понимание, а самое главное — профессионализм, Казарян Эдуарду Володиевичу и Воробьёвой Зое Анатольевне за спокойный сон во время наркоза, тёплое отношение и пробуждение «без похмелья», а также техника Андрея за прекрасно изготовленные металлокерамические коронки, которые не отличить от натуральных зубов. Благодарю всех врачей, которые подарили мне улыбку. Было длительное лечение, но время пролетело незаметно, проделала огромная работа. Вы смогли осуществить мою мечту, ведь я снова могу ЖИТЬ!!! Спокойно кушать, улыбаться, разговаривать без стеснения. За всё время лечения клиника Юни-Дент стала местом, куда хочется приезжать снова, как будто к родственникам. Буду рекомендовать вас всем!
Сергей Ю. Бондырев
Отзыв
Мы все не очень любим стоматологов… Но в этой клинике я почувствовал такое тепло, искреннее сопереживание, уют и комфорт, несмотря на мои проблемы, что я забыл все давние страхи.
Олеся
Отзыв
Очень хорошая клиника
Вадим
Отзыв
Пришел в клинику юнидент с проблемой высокого болевого порока , до этого проехал 4 клиники ни кто не мог помочь, решить мою проблему, и ценовая политика клиник очень сильно отличается от цен юнидента, пришел и был удивлен что в наше время есть врачи которым можно верить врач хирург который взялся за меня и сделал свою работу на 5++++++++, и это Мусаев Абдулкагир Сабирович работал в паре с анестезиологом Казарян Эдуард Володиевич СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ ЗА ВАШУ РАБОТУ. дай вам бог самого крепкого здоровья. С уважением поцент клиники Юнидент Галиев Вадим Анварович
Сергей Ю. Бондырев
Отзыв
Благодарен ГОРЫНИНУ Ивану Николаевичу и медицинскому персоналу за оказанную услугу! Очень уютная, профессиональная клиника и спокойная обстановка!
Альбина Сорокина
Отзыв
Были на лечении под наркозом с ребёнком 2х лет, все прошло отлично. Огромное спасибо Абдулкагиру Сабировичу за проделанную работу и за наши спасенные зубки!!! А также хочу выразить огромную благодарность Казарян Эдуарду Володиевичу,и всем кто работал с нами в этот день. Это врачи с большой буквы, и с большим , добрым сердцем! Желаю всем здоровья,успехов в работе.
Александра Новосельцева
Отзыв
Хочу выразить благодарность лечащему врачу Пронозе О.В и врачу анастезиологу Казаряну Э.В за их лояльность и профессионализм! 06.08 лечили зубы под наркозом ребёнку . Все прошло отлично! Меня держали в курсе, все время, Эдуард Володиевич был с нами все время после операции за что ему огромное спасибо, так же благодарю за предоперационный период когда врач отвечал абсолютно на все мои вопросы.
Наталья
Отзыв
Добрый день! Не могу не написать отзыв и не поделиться впечатлениями. В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ОГРОМНУЮ БЛАГОДАРНОСЬ и БОЛЬШОЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ СПАСИБО ГОВОРЮ врачу Аветикяну Арташесу Артуровичу, анестезиологу Казаряну Эдуарду Володиевичу и медсёстрам! Начну с того, что из-за сильного рвотного рефлекса и дикой боязни стоматологов, как и многие, запустила свои зубы. Пробовала не однократно вылечить обычным путём под анестезией НО, как только мне одевали коффердам, начиналась какая-то непонятная паническая атака. Никакие успокоительные и противорвотные таблетки не помогали. Время шло, ситуацию надо было как-то решать. В нашем городе, к сожалению, наркоза и седации пока нет, поэтому выбирала из клиник г. Нижневартовска. Не знаю почему, но выбор пал именно на Юни-Дент, на ул. Мира,99. Страшно было ехать даже просто на консультацию, но кое-как я это сделала. Меня встретил замечательный врач Арташес Артурович, который мне всё подробно объяснил и проконсультировал после осмотра. Он у меня вызвал доверие и спокойствие. Решилась делать наркоз. Назначили дату на 23.07.2022. Сдала кучу анализов крови, экг и отправила результаты анестезиологу (в тайне надеялась, что мне нельзя делать наркоз, если честно))) ). Эдуард Володиевич мне перезвонил и подробно мне всё рассказал и проинструктировал, а также ответил на мои вопросы. Близился час икс! Сказать как я переживала, это значит ничего не сказать.
Стоя возле клиники (да и дома, как только подумаю, что мне предстоит впервые) слёзы просто лились градом. Заходила на ватных и трясущихся ногах. Проводили в палату я в слёзы. Вроде взрослая тётенька, а оно как-то так. Проводили в операционную, легла (а в голове БЕГИИИИ ))) ). Постоянно мерили давление, на палец датчик, в вену катетер. Эдуард Володиевич поднёс маску и сказал, что это кислород. Помню даже спросил не передумала? Конечно передумала))) и тут я почувствовала, как-будто миллионы маленьких иголочек с затылочной части головы поднимаются всё выше и выше и….., вот я уже в палате под одеялом, а рядом со мной муж и доктор сладких снов))). Оказывается прошло 3,5 часа. Ну а дальше только осталось отойти от наркозного состояния и вернуться домой. Если меня кто спросит посоветую ли я эту клинику, однозначно: ДА! Выберу ли этого же врача и анестезиолога: ДА, ДА и ещё раз ДА!!!!! СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ!!!!!Все отзывы
Беременность | American Dental Association
- Профилактическое, диагностическое и восстановительное лечение зубов безопасно на протяжении всей беременности.
- Во время беременности можно использовать местные анестетики с адреналином (например, бупивакаин, лидокаин, мепивакаин).
- Особое внимание следует уделить беременным стоматологам, чьи рабочие обязанности могут быть связаны с прямым воздействием закиси азота и радиации.
Уход за полостью рта, включая рентгенографию зубов и местную анестезию, безопасен на любом этапе беременности. 1, 2 Кроме того, Американская стоматологическая ассоциация и Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) согласны с тем, что экстренное лечение, такое как удаление корневых каналов или реставрация, можно безопасно проводить во время беременности и что отсрочка лечения может привести к более сложным проблемы. 1, 2 Хотя в ACOG есть заявление относительно отсрочки плановой неакушерской общей хирургии и некоторых инвазивных процедур (например, катетеризация сердца или колоноскопия) до родов,
При лечении беременных может быть полезно обратиться к акушеру для установления рабочих отношений, если консультация потребуется позже. Вопросы, которые можно задать, могут включать: 4
- Когда ожидается поставка?
- Это беременность высокого риска? Если да, то есть ли какие-то особые опасения или противопоказания?
- Есть ли рекомендованное лекарство от боли?
Во время беременности более распространены несколько заболеваний полости рта:
- Гингивит может возникнуть в результате гормональных изменений, которые преувеличивают реакцию тканей десны на бактерии 4
- Кариес зубов может возникнуть из-за изменений в диете, таких как увеличение количества перекусов из-за тяги, повышенная кислотность во рту из-за рвоты, сухость во рту или плохая гигиена полости рта из-за тошноты и рвоты. 1, 4
- Пиогенная гранулема (также известная как гранулема беременных) представляет собой округлую опухоль, обычно соединенную с деснами тонким тяжем ткани, которая может развиваться из-за гормональных изменений. 5,6
- Могут быть обнаружены эрозии, возникающие в результате рвоты в результате утреннего недомогания. 5 Пациентам следует рекомендовать избегать чистки зубов сразу после рвоты, которая подвергает зубы воздействию желудочной кислоты. Вместо этого им следует полоскать рот разбавленным раствором из 1 стакана воды и 1 чайной ложки пищевой соды, чтобы нейтрализовать кислоту.
Из-за повышенного риска развития гингивита и кариеса этим пациентам следует подчеркивать важность ежедневной гигиены полости рта. Следует поощрять чистку зубов два раза в день щеткой с мягкой щетиной в течение двух минут с использованием фторсодержащей зубной пасты и чистку между зубами один раз в день. Если установлено, что для минимизации последствий эрозии необходимо местное лечение фторидом, фторсодержащий лак может быть предпочтительнее лечения гелем из-за тошноты. 7
Пародонтит и неблагоприятные исходы беременности
В последние годы было много написано о взаимосвязи между пародонтитом матери и исходами беременности. Хотя результаты отдельных исследований были неоднозначными, обзор 23 систематических обзоров, проведенных до 2016 года, пришел к выводу, что существует связь между пародонтитом и преждевременными родами, детьми с низкой массой тела при рождении, недоношенными детьми с низкой массой тела при рождении и развитием преэклампсии. 8
Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить взаимосвязь между периодонтитом и исходами беременности, однако, если пародонтит разовьется во время беременности, удаление зубного камня и выравнивание корня признано безопасным. 1, 4 В заявлении ACOG об уходе за полостью рта во время беременности и на протяжении всей жизни1 говорится, что «несмотря на отсутствие доказательств причинно-следственной связи между заболеваниями пародонта и неблагоприятными исходами беременности, лечение заболеваний пародонта у матерей во время беременности не связано ни с какими неблагоприятные исходы для матери или родов» и «пренатальная пародонтальная терапия связана с улучшением здоровья полости рта матери».
Маркировка безопасности лекарственных средств
Исторически сложилось так, что производители полагались на алфавитную систему для информирования о безопасности лекарств для беременных. В 2015 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США начало поэтапный отказ от этой системы для рецептурных лекарств, заменив ее описательным разделом во вкладыше, в котором обсуждаются преимущества и риски использования определенного лекарства для этой группы населения. 9, 10 Новая система будет вводиться поэтапно с датой полного соответствия 2020 г.
Алфавитная система (таблица) по-прежнему будет использоваться для лекарств, отпускаемых без рецепта. 11
Выбор лекарств
Часто возникают вопросы об использовании местных анестетиков или антибиотиков у беременных. Варианты, считающиеся безопасными для использования в таких ситуациях, включают:
- Местная анестезия (с адреналином или без него) 1, 13, 14
- Антибиотики 13-15
- Пенициллин
- Амоксициллин
- Цефалоспорины
- Клиндамицин
- Метронидазол
Использование других лекарств требует консультации с акушером пациента для взвешивания риска и пользы. Примером ситуации, в которой консультация может принести пользу, является облегчение боли. Несколько анальгетиков были отнесены к категории B для беременных, что указывает на то, что они, как правило, безопасны в использовании; однако в 2015 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США отказалось от этой классификации, заявив, что опубликованное исследование «слишком ограничено, чтобы давать какие-либо рекомендации» по использованию обезболивающих средств у этой группы населения. 16 Это говорит о том, что решения о лекарствах для облегчения боли должны приниматься после консультации с акушером. Тем не менее, чрезвычайные ситуации требуют немедленного внедрения стандартных аварийных протоколов.
Лактация
Часто возникают вопросы о приеме лекарств кормящими женщинами. Большинство вкладышей к лекарственным средствам содержат информацию, касающуюся использования в период лактации. Национальная медицинская библиотека также предоставляет базу данных с возможностью поиска (LactMed) по этой теме.
Закись азота
Закись азота классифицируется как лекарство категории С, относящееся к группе риска для беременных, что означает, что существует риск повреждения плода при введении во время беременности. Беременным, как пациенткам, так и персоналу, рекомендуется избегать воздействия закиси азота. 17 Национальный институт безопасности и гигиены труда (NIOSH), федеральное агентство, связанное с Центрами по контролю и профилактике заболеваний, рекомендует использовать систему очистки и пределы воздействия N 2 концентрации O при стоматологических операциях примерно до 25 частей на миллион во время обезболивания. 18
Стоматологические кабинеты, в которых используется закись азота-кислород, могут ознакомиться с передовыми методами лечения на странице тем о здоровье полости рта закиси азота.
Рентгенограммы считаются безопасными для беременных на любом сроке беременности, если используется экранирование брюшной полости и щитовидной железы. 1
Стоматологи, которые делают рентгенограммы, должны сообщить своему работодателю в письменной форме, что они беременны, как только они узнают о беременности. Работник должен быть обеспечен персональным дозиметрическим бейджем и выполнять инструкции производителя, чтобы гарантировать, что профессиональное облучение не превышает 0,5 миллизиверта (мЗв) в месяц. 19 Предоставление дозиметрических значков и ограничение облучения до 0,5 мЗв/месяц являются рекомендациями в отношении надлежащей практики; чтобы определить, существуют ли соответствующие правила в вашем штате, обратитесь в свою программу радиационной защиты.
Во время беременности женщины могут подвергаться повышенному риску заболеваний полости рта, таких как гингивит и кариес, и их акушер и стоматолог должны проконсультировать их о важности хорошей гигиены полости рта на протяжении всей беременности. Регулярная и неотложная стоматологическая помощь, включая использование местных анестетиков и рентгенограмм, безопасна на любом сроке беременности.
Заявление об употреблении алкоголя и других веществ беременными и родильницами
(Trans.2005:330)
Принято следующее Заявление ADA об употреблении алкоголя и других веществ беременными и родильницами.
Заявление об употреблении алкоголя и других психоактивных веществ беременными и родильницами
1. Стоматологам рекомендуется узнавать об употреблении беременными или родильницами алкоголя и других наркотиков, включая никотин, в анамнезе.
2. Стоматологам, как медицинским работникам, рекомендуется советовать этим пациентам избегать использования этих веществ и призывать их сообщать о любом таком использовании своим лечащим врачам.
3. Стоматологам, которым становится известно о возобновлении пациентками в послеродовом периоде употребления табака, запрещенных наркотиков или чрезмерного употребления алкоголя, рекомендуется рекомендовать пациентке прекратить такое поведение. Стоматологу рекомендуется быть готовым информировать женщину о средствах лечения, если они указаны.
Американская стоматологическая ассоциация
Принят в 2005 г.; Пересмотрено 2017
Стоматологическое обследование беременных женщин и женщин детородного возраста
(Trans.2014:508)
Решено, что ADA настоятельно призывает всех беременных женщин и женщин детородного возраста регулярно стоматологический осмотр.
Американская стоматологическая ассоциация
Принято 2014
Лечение зубов во время беременности
(Trans.2014:508)
Решено, что ADA признает, что профилактическое, диагностическое и восстановительное стоматологическое лечение для укрепления здоровья и устранения заболеваний безопасно на протяжении всей беременности и эффективно для улучшения и поддержания здоровья полости рта матери и ее ребенка.
Американская стоматологическая ассоциация
Принято в 2014 г.
- Комитет Американского колледжа акушеров и гинекологов по охране здоровья малообеспеченных женщин. Уход за полостью рта во время беременности и на протяжении всей жизни (номер 569).). 2013; Подтверждено в 2017 г. По состоянию на 4 мая 2021 г.
- Американская стоматологическая ассоциация. Текущая политика ADA, 1954-2020 гг. 2021. https://www.ada.org/~/media/ADA/Member%20Center/Members/current_policies.pdf. По состоянию на 4 мая 2021 г.
- Комитет по акушерской практике Американского колледжа акушеров и гинекологов и Американское общество анестезиологов. Неакушерская хирургия во время беременности (номер 775). 2017; Подтверждено в 2021 г. https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2019/04/неакушерская-хирургия-во время-беременности.
- Ниссен ЛК. Женское здоровье. В: Паттон Л.Л., Глик М., редакторы. Практическое руководство ADA для пациентов с заболеваниями. Второе изд. Хобокен, штат Нью-Джерси: John Wiley & Sons; 2016. с. 423-34.
- Steinberg BJ, Hilton IV, Iida H, Samelson R. Здоровье полости рта и уход за зубами во время беременности. Dent Clin North Am 2013;57(2):195-210.
- Силва де Араужо Фигейреду К., Гонсалвеш Карвалью Росалем К., Коста Кантаньеде А.Л., Абреу Фонсека Томаз Э.Б., Фонтура Ногейра да Крус М.К. Системные изменения и их проявления в полости рта у беременных. J Obstet Gynaecol Res 2017;43(1):16-22.
- Giglio JA, Lanni SM, Laskin DM, Giglio NW. Уход за полостью рта беременной пациентки. J Can Dent Assoc 2009;75(1):43-8.
- Даалдероп Л.А., Виланд Б.В., Томсин К. и др. Заболевания пародонта и исходы беременности: обзор систематических обзоров. JDR Clin Trans Res 2018;3(1):10-27.
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Беременность и лактация: уточненная информация о пользе и риске. 2015. https://www.fda.gov/downloads/Drugs/DevelopmentApprovalProcess/SmallBusinessAssistance/UCM431132.pdf. По состоянию на 4 мая 2021 г.
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Последнее правило маркировки (препаратов) при беременности и лактации. https://www.fda.gov/drugs/labeling-information-drug-products/pregnancy-and-lactation-labeling-drugs-final-rule. По состоянию на 3 мая 2021 г.
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Вопросы и ответы по правилу маркировки беременности и лактации. https://www.fda.gov/Drugs/DevelopmentApprovalProcess/DevelopmentResources/Labeling/ucm093311.htm. По состоянию на 4 мая 2021 г.
- Мендиа Дж., Кадди, Массачусетс, Мур, Пенсильвания. Медикаментозная терапия беременной стоматологической больной. Compend Contin Educ Dent 2012;33(8):568-70, 72, 74-6 проходя; викторина 79, 96.
- Рабочая группа экспертов по уходу за полостью рта во время беременности. Уход за полостью рта во время беременности: Национальное консенсусное заявление. Вашингтон, округ Колумбия: Национальный ресурсный центр здоровья полости рта матери и ребенка; 2012.
- Bassiur JP, Boyd BC, Burrell KH, et al. Руководство ADA/PDR по стоматологической терапии. Пятое изд. Монтвейл, штат Нью-Джерси: Настольный справочник врачей, Inc.; 2009.
- Фонд Калифорнийской стоматологической ассоциации; Американский колледж акушеров и гинекологов, округ IX.
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Сообщение FDA о безопасности лекарственных средств: FDA рассмотрело возможные риски обезболивающих препаратов во время беременности. 2015. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm429117.htm. По состоянию на 4 мая 2021 г.
- Национальный институт безопасности и гигиены труда. Международные карты химической безопасности: закись азота. https://www.cdc.gov/niosh/docs/hazardcontrol/hc3.html. По состоянию на 4 мая 2021 г.
- Национальный институт охраны труда и здоровья (NIOSH). Контроль закиси азота в стоматологических кабинетах (публикация DHHS/NIOSH № 9).6-107). Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://www. cdc.gov/niosh/docs/hazardcontrol/hc3.html. По состоянию на 4 мая 2021 г.
- Национальный совет по радиационной защите и измерениям. Отчет NCRP № 145 — Радиационная защита в стоматологии. Bethesda: Национальный совет по радиационной защите и измерению; 2003.
Профессиональные ресурсы
- Рентген: рентгенография зубов и беременность
- Закись азота
Ресурсы для пациентов
JADA Страница «Для пациентов»:
- Беременность и здоровье полости рта (март 2021 г.)
ADA MouthHealthy:
- Рентген
- Беременность
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний: радиация и беременность: информационный бюллетень для общественности
- Уход за полостью рта во время беременности: Национальное консенсусное заявление
- Рекомендации по уходу за полостью рта у беременных подростков
- Руководство по уходу за полостью рта у беременных подростков
- LactMed (база данных по лекарствам и лактации Национальной медицинской библиотеки США по токсикологии)
- Американская академия педиатрии: Инструментарий по уходу за полостью рта для медицинских работников
Рассмотрено: Советом ADA по защите доступа и профилактики и Центром стоматологической практики ADA.
Последнее обновление: 4 мая 2021 г.
Подготовлено:
Отдел научной информации, исследований по синтезу и переводу данных, Научно-исследовательский институт ADA, LLC.
Беременность и седативная стоматология: важные сведения, которые необходимо знать
Если вы испытываете фобию или тревогу по поводу стоматологических процедур, седативная стоматология поможет вам чувствовать себя более расслабленно и комфортно. Однако, если вы беременны, вы можете быть не уверены в безопасности седации в стоматологии. В этом блоге объясняется, что нужно знать о седации во время беременности, чтобы помочь вам сделать правильный выбор.
Что такое седативная стоматология?
Стоматология с седацией включает в себя использование лекарств для успокоения нервов во время стоматологических процедур. Ваш стоматолог может использовать различные методы седации.
Умеренная седация
Как следует из названия, умеренная седация поможет вам расслабиться, но не уснет. Седация также упоминается как сознательная седация. Этот метод обычно вводят внутривенно (в/в), и, хотя вы можете ничего не помнить после введения, вы можете реагировать на словесные команды.
Общая анестезия
Этот метод является самой глубокой формой седации, и во время процедуры может показаться, что вы спите. Вы не будете помнить ничего, что происходило во время процедуры.
Ингаляционная минимальная седация
Этот метод также известен как веселящий газ или закись азота. Седация включает вдыхание смеси кислорода и седативного средства через маску, которую надевают на нос во время процедуры.
У каждого из этих седативных средств есть свои риски и преимущества, поэтому ваш стоматолог порекомендует лучший вариант.
Безопасна ли седативная стоматология во время беременности?
Безопасность седации зависит от типа лекарства и срока беременности. Эксперты рекомендуют подождать до второго триместра, прежде чем подвергаться какой-либо седации, предпочтительно закиси азота.
В течение первого триместра ваш ребенок все еще растет и формирует жизненно важные органы, поэтому риск побочных эффектов или осложнений возрастает. Третий триместр также не идеален для прохождения седации, потому что вам может быть слишком неудобно, и процедура может вызвать преждевременные роды.
Кроме того, перед седацией проконсультируйтесь с акушером-гинекологом. Ваш врач может дать ценный совет и помочь вам решить, следует ли вам продолжать седацию.
Безопасна ли местная анестезия во время беременности?
Местная анестезия содержит обезболивающие вещества, чтобы защитить вас от ощущения боли во время определенных стоматологических процедур. Наиболее распространенным местным анестетиком является лидокаин, который безопасен для беременных.
Таким образом, эта анестезия является отличным вариантом для беременных, так как она быстро действует и не вызывает побочных эффектов. Тем не менее, ваш стоматолог все равно должен будет наблюдать за вами во время и после процедуры, чтобы убедиться, что у вас нет побочных реакций
Что делать, если процедура не может ждать?
Если ваша стоматологическая процедура срочная или вы испытываете сильную боль и дискомфорт, стоматолог может рассмотреть возможность введения вам однократной дозы умеренного седативного средства.