Атрофический гингивит | Хорошая Стоматология
Атрофический гингивит — хроническое заболевание ротовой полости, для которого характерно снижение объема десенных тканей. Развивается как осложнение на фоне других заболеваний десен с патологическим перерождением эпителиальной ткани, не сопровождается ярко выраженным воспалительным процессом, что делает слабо заметными первые симптомы.
Причины заболевания
Чаще всего атрофическая форма гингивита развивается из-за несоблюдения общепринятых правил гигиены полости рта. На зубах образуется налет и камень, развивается кариес. Спровоцировать гингивит способны также врожденные аномалии, травмы тканей, воздействие химических веществ и некачественно проведенное лечение зубов. Врачи-стоматологи называют и ряд других факторов, способствующих его развитию.
К ним относятся:
- сахарный диабет;
- воспалительный процесс внутренних органов;
- нарушение гормонального фона;
- сердечные патологии;
- снижение иммунитета и авитаминоз;
- туберкулез.
Эти проблемы со здоровьем у человека не способны самостоятельно вызывать развитие гингивита, однако способствуют более быстрому развитию заболевания и приводят к более серьезным последствиям в итоге.
Симптоматика и течение болезни
О появлении болезни свидетельствует, в первую очередь, изменившийся цвет десен. Они становятся светло-розового оттенка, появляется кровоточивость. Воспаления отсутствуют либо выражены незначительно, и заметить их сложно.
Симптомы, сопутствующие заболеванию:
- отеки в ротовой полости,
- мягкий зубной налет на зубах и деснах,
- твердые отложения на эмали зуба.
Постепенно часть десны теряет объем, шейки зубов обнажаются, появляется явно выраженная чувствительность на горячее или холодное, соленое и кислое. Пережевывать пищу получается с трудом, температура тела больного может подниматься до 39 градусов.
Диагностика
Диагностику заболевания проводит врач-стоматолог или пародонтолог. Первоначально оценивается состояние зубов и десен, межзубные сосочки, количество отложений на зубах и особенности прикуса. Далее проверяется целостность зубодесневых соединений, степень подвижности зубов и наличие кровоточивости десен.
Определить состояние костной ткани помогает рентгенографическое исследование, оно делает возможным создать полную картину о том, в каком состоянии находятся челюсти. Исключить похожие по симптоматике заболевания помогают дополнительные тесты и пробы. Для подбора правильной схемы лечения может возникнуть необходимость консультации других медицинских специалистов.
Лечение
Лечение такого заболевания, как правило, проводится в условиях стоматологического кабинета.
Существует два метода терапии:
- консервативный;
- хирургический.
К консервативному методу лечения относится устранение всех раздражающих факторов, которые травмируют мягкие ткани десны, пломбирование открытых зубных каналов и кариозных полостей, очищение зубов от налета, манипуляции по укреплению структуры десневой ткани.
Если заболевание носит инфекционный характер, может быть назначено полоскание антисептическими растворами и курс антибиотиков. На первом приеме стоматологом проводится антисептическая обработка десен пациента. В дополнение к обработке лекарственными препаратами используют полоскания травами, но самостоятельное их применение без назначения врача не рекомендовано — есть ситуации, когда недопустимо использовать травяные отвары.
В курс лечения могут быть включены следующие манипуляции:
- массаж десен,
- обработка шеек зуба фтором,
- витаминотерапия,
- масляные аппликации,
- физиотерапия (электрофорез, лечение ультразвуком),
- реминерализация зубов,
- светотерапия.
В самых запущенных случаях врач может рекомендовать хирургическую операцию по восстановлению десенных тканей за счет здоровых лоскутов с соседних участков десны (гингивопластику).
Профилактика
Лучшая профилактика заболевания — отказ от вредных привычек, сбалансированный рацион и регулярная чистка зубов. Если пациент находится в зоне риска, и имеет заболевания, которые могут привести к ускорению развития проблемы, то необходимо следить за состоянием зубов и десенных тканей вдвойне внимательно.
Атрофический гингивит
02.09.2022
Что такое гингивит?
Гингивит относится к заболеваниям десен. Фактически данная болезнь характеризуется воспалением десен, которые носят хронический характер. Отличительной особенностью гипертрофического гингивита является его влияние исключительно на десна, никак не задевая остальную полость рта и зубодесневые прикрепления.
Атрофический гингивит
Чаще всего данным заболеванием болеют маленькие дети и подростки. Причина данной особенности заключается в гормональной нестабильности организма. Также гипертрофический гингивит иногда наблюдается у беременных женщин по той же самой причине. Однако случается, что данным заболеванием болеют и не беременные женщины, а те, чей организм неправильно воспринимает оральные контрацептивы. Болезнь выявляется у тех людей, которые имеют к ней наследственную предрасположенность.
Развитию болезни могут содействовать хронический авитаминоз, цинга, сахарный диабет, лейкемия, катаральный гингивит. Это объясняется тем, что при этих недугах так же наблюдается сбой в обмене веществ и гормональном балансе. При изучении гипертрофического гингивита следует помнить, что это лишь одна его форма. Всего выделяется четыре формы гингивита по мере возрастания серьезности: катаральный, язвенный гипертрофический и атрофический.
Атрофический гингивит: симптомы и лечение у взрослых
Атрофический гингивит является последней и самой опасной стадией гингивита.
Обычно, именно атрофический гингивит является основой для возникновения пародонтита. Данная степень заболевания очень тяжело лечится. В случае атрофического гингивита возникает рецессия десны, а иногда и корней зубов. Распространяется болезнь, как на отдельные зубы, так и полностью на десна. Его можно не сразу обнаружить. Иногда доходит до того, что у человека выпадают абсолютно здоровые зубы. В связи с тем, что болезнь хроническая, лечение имеет очень сложный процесс.
Лечение при атрофическом гингивите
Если вы столкнулись с диагнозом гипертрофический гингивит лечение должно быть максимально правильным и эффективным. Прежде всего, следует помнить, что гипертрофический гингивит излечим. Поэтому не стоит отчаиваться и падать духом. Найдите хорошего специалиста, возможно стоит проконсультироваться сразу с несколькими врачами. Для того, чтобы выбрать правильный способ лечения, необходимо в первую очередь выявить причину возникновения болезни.
Это поможет решить проблему в корне и предотвратить ее дальнейшее развитие.
Как правило, первым делом устраняется зубной налет. Затем предотвращается воспаление за счет применения местных лекарственных повязок и физиотерапевтических процедур. Это позволяет уменьшить уровень проницаемости сосудов. Однако в особо сложных случаях используется хирургическое вмешательство, в ходе которого пораженная часть десны иссекается. Однако, при выборе метода лечения стоит максимально точно следовать всем рекомендациям врача. Не занимайтесь самолечением. Не стоит забывать о профилактических мерах: правильное и сбалансированное питание, уход за полостью рта, правильный способ жизни. Кроме того, регулярно посещайте врача с профилактическими осмотрами. Будьте здоровы!
Опубликовано в Стоматология Премиум Клиник
Десквамативный гингивит: обзор — PMC
1. Десквамация (онлайн) [Интернет] [дата доступа: 6 октября 2012].
Доступна с:
http://en.wikipedia.org/wiki/Десквамация.
2. Скалли С., Портер С.Р. Клинический спектр десквамативного гингивита. Семин Кутан Мед Хирург. 1997;16(4):308–313. [PubMed] [Google Scholar]
3. Guiglia R, Di Liberto C, Pizzo G, Picone L, Lo Muzio L, Gallo PD, Campisi G, D’Angelo M. Комбинированная схема лечения десквамативного гингивита у пациентов с лишайник планус. Дж Орал Патол Мед. 2007;36(2):110–116. doi: 10.1111/j.1600-0714.2007.00478.x. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
4. Prinz H. Хронический диффузный десквамативный гингивит. Стоматологический Космос. 1932; 74: 331–333. [Google Scholar]
5. Endo H, Rees TD, Kuyama K, Matsue M, Yamamoto H. Использование эксфолиативной цитологии полости рта для диагностики десквамативного гингивита: пилотный проект изучение. Квинтэссенция Инт. 2008;39(4) [PubMed] [Google Scholar]
6. Lo Russo L, Fierro G, Guiglia R, Compilato D, Testa NF, Lo Muzio L, Campisi G. Эпидемиология десквамативного гингивита: оценка 125 пациентов и обзор
литература.
Int J Дерматол. 2009 г.;48(10):1049–1052. doi: 10.1111/j.1365-4632.2009.04142.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
7. Rees TD. Десквамативный гингивит/кожно-слизистые заболевания, обычно поражающие десну. В: Harpenau LA, Sanz Mario, Lundergan WP, редакторы. Холла «Критические решения в пародонтологии». США: Народное медицинское издательство; 2011. с. 360. [Google Scholar]
8. Endo H, Rees TD. Диагностика и лечение десквамативного гингивита. В: Панагакос Ф., Дэвис Р.М., редакторы. Заболевания десен — их этиология, профилактика и лечение. Риека, Хорватия: InTech d.o.o; 2011. стр. 171–189.. [Google Scholar]
9. Роджерс 3-й РС, Шеридан П.Дж., Найтингейл С.Х. Десквамативный гингивит: клинические, гистопатологические, иммунопатологические и терапевтические наблюдения. J Am Acad Дерматол. 1982;7(6):729–735. [PubMed] [Google Scholar]
10. Stoopler ET, Sollecito TP, DeRossi SS. Десквамативный гингивит: ранний симптом кожно-слизистого заболевания. Квинтэссенция Инт.
11. Corrocher G, Di Lorenzo G, Mansueto P, Martinelli N, Esposito-Pellitteri M, Gelio S, Lombardo G, Pacor ML. Сравнение местного такролимуса 0,1 % в пектиновой мази с клобетазолом 0,5 % мазь у взрослых с десквамативным гингивитом средней и тяжелой степени: 4-недельный, рандомизированный, двойной слепой клиническое испытание. Клин Тер. 2006;28(9): 1296–1302. doi: 10.1016/j.clithera.2006.09.022. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
12. Робинсон Н.А., Рэй Д. Десквамативный гингивит: признак кожно-слизистых заболеваний обзор. Ост Дент Дж. 2003;48(4):206–211. doi: 10.1111/j.1834-7819.2003.tb00033.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
13. Leao JC, Ingafou M, Khan A, Scully C, Porter S. Десквамативный гингивит: ретроспективный анализ ассоциаций заболеваний большого когорта. Оральный Дис. 2008 г., 20 февраля; 14 (6): 556–560. doi: 10.1111/j.1601-0825.2007.01420.x. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
14. Нисенгард Р.
Дж., Левин Р.А. Диагностика и лечение десквамативного гингивита. Пародонтальные идеи. 1995; 2: 4–10. [Google Scholar]
15. Гликман И., Смулов Ю.Б. Хронический десквамативный гингивит: его природа и лечение. J Пародонтол. 1964; 35: 397–405. doi: 10.1902/jop.1964.35.5.397). [CrossRef] [Google Scholar]
16. Ричардс А. Десквамативный гингивит: исследование, диагностика и терапевтическое лечение в упражняться. Период. 2005;2(3):183–190. [Академия Google]
17. Yih WY, Richardson L, Kratochvil FJ, Avera SP, Zieper MB. Экспрессия рецепторов эстрогена при десквамативном гингивите. J Пародонтол. 2000;71(3):482–487. doi: 10.1902/jop.2000.71.3.482. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
18. Скалли С., Ласкарис Г. Кожно-слизистые заболевания. Пародонтология 2000. 1998;18:81–94. doi: 10.1111/j.1600-0757.1998.tb00140.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Чаллакомб С.Дж., Сеттерфилд Дж., Ширлоу П., Харман К., Скалли С., Блэк М.М. Иммунодиагностика пузырчатки и пемфигоида слизистых оболочек.
Акта Одонтол Сканд. 2001;59(4): 226–234. doi: 10.1080/00016350152509256. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
20. Lo Russo L, Fedele S, Guiglia R, Ciavarella D, Lo Muzio L, Gallo P, Di Liberto C, Campisi G. Пути диагностики и клиническое значение десквамативного гингивита. J Пародонтол. 2008;79(1):4–24. doi: 10.1902/jop.2008.070231. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
21. Чан Л.С., Ахмед А.Р., Анхальт Г.Дж., Бернауэр В., Купер К.Д., Элдер М.Дж., Файн Д.Д., Фостер К.С., Гохестани Р., Хашимото Т., Хоанг-Суан Т., Кирчиг Г., Корман Н.Дж., Лайтман С., Лозада-Нур Ф., Маринкович М.П., Мондино Б.Дж., Прост-Скуарциони С., Роджерс 3-й РС, Сеттерфилд Дж.Ф., Уэст Д.П., Войнаровска Ф., Вудли Д.Т., Янси К.Б., Зилликенс Д., Зона Дж.Дж. Первый международный консенсус по пемфигоиду слизистых оболочек: определение,
диагностические критерии, патогенные факторы, медикаментозное лечение и прогностические показатели. Арка Дерматол. 2002; 138(3):370–379.. doi: 10.1001/archderm.138.3.370.
22. Алкан А., Гунхан О., Алкан А., Отан Ф. Клиническое исследование пемфигоида слизистой оболочки полости рта. J Int Med Res. 2003;31(4):340. doi: 10.1177/147323000303100414. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
23. Наварро С.М., Спосто М.Р., Онофре М.А., Скалли С. Поражения десен с диагнозом «вульгарная пузырчатка» у подростка. случай отчет. J Пародонтол. 1999;70(7):808. doi: 10.1902/jop.1999.70.7.808. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
24. Скалли С., Паес Де Алмейда О., Портер С.Р., Гилкс Дж.Дж. Вульгарная пузырчатка: проявления и долгосрочное ведение 55 пациентов с поражением полости рта. Бр Дж Дерматол. 1999;140(1):84–89. [PubMed] [Google Scholar]
25. Boy Z, Bektas-Kayhan K, Unur M. Gingivada pemfigus vulgarisin erken lezyonlari: olgu sunumu. Стамбульский университет Dis Hekim Fak Derg. 2006;40(3-4):37–43. [Google Scholar]
26. Скардина Г.А., Карини Ф., Мессина П., Валенца В., Леоне А. Вульгарная пузырчатка у средиземноморского молодого человека с десквамативной формой
гингивит.
Дент Мед Пробл. 2005;42(2):367. [Академия Google]
27. Yih WY, Maier T, Kratochvil FJ, Zieper MB. Анализ десквамативного гингивита с использованием прямой иммунофлуоресценции в сочетании с гистологией. J Пародонтол. 1998;69(6):678–685. doi: 10.1902/jop.1998.69.6.678. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
28. Склавуну А., Ласкарис Г. Частота десквамативного гингивита при кожных заболеваниях. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1983;56(2):141–144. [PubMed] [Google Scholar]
29. Chorzelski TP, Jablonska S. Диагностическое значение иммунофлуоресцентного паттерна при дерматите герпетиформный. Int J Дерматол. 1975;14(6):429–436. [PubMed] [Google Scholar]
30. Egan CA, O’Loughlin S, Gormally S, Powell FC. Герпетиформный дерматит: обзор пятидесяти четырех пациентов. Ir J Med Sci. 1997;166(4):241–244. [PubMed] [Google Scholar]
31. Lorenzana ER, Rees TD, Glass M, Detweiler JG. Хронический язвенный стоматит: история болезни. J Пародонтол. 2000;71(1):104–111. doi: 10.
1902/jop.2000.71.1.104. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
32. Porter SR, Bain SE, Scully CM. Линейное заболевание IgA, проявляющееся рекальцитрантным десквамативным гингивитом. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1992;74(2):179–182. [PubMed] [Google Scholar]
33. дель Валье А.Е., Мартинес-Саукильо А., Падрон Дж.Р., Уризар Дж.М. Два случая линейного IgA-заболевания с клиническими проявлениями, ограниченными десна. J Пародонтол. 2003;74(6):879–882. doi: 10.1902/jop.2003.74.6.879. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
34. Jones LE, Dolby AE. Десквамативный гингивит, ассоциированный с псориазом. J Пародонтол. 1972;43(1):35–37. doi: 10.1902/jop.1972.43.1.35. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
35. Рэй Д. Вегетативный пиостоматит. Бр Дент Дж. 10 ноября 1984 г .; 157 (9): 316–318. doi: 10.1038/sj.bdj.4805476. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
36. Arteaga S, Eisenberg E. Хронический десквамативный гингивит: диагностический подход. Конн Дент Стад Дж.
1990; 10: 25–26. [PubMed] [Google Scholar]
37. Бланко А., Галлас М.М., Гандара Дж.М., Гарсия А., Антунес Дж. Дискоидная красная волчанка с хроническим десквамативным гингивитом. Отчет о случае и. Мед Орал. 2000;5(4):231–237. [PubMed] [Академия Google]
38. Анил С., Бина В.Т., Раджи М.А., Ремани П., Анкатил Р., Виджаякумар Т. Плоскоклеточный рак полости рта в случае врожденного дискератоза. Энн Дент. 1994;53(1):15. [PubMed] [Google Scholar]
39. Kossard S, Lofgren RK, Rogers 3rd RS. Ультраструктурное исследование механобуллезного десквамативного гингивита: случай отчет. Акта Дерм Венерол. 1979;59(6):527–531. [PubMed] [Google Scholar]
40. Ricketts DN, Morgan CL, McGregor JM, Morgan PR. Синдром Киндлера: редкая причина десквамативных поражений десны. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1997;84(5):488–491. [PubMed] [Google Scholar]
41. Куттан Н.А., Нараяна Н., Могхадам Б.К. Десквамативный стоматит, связанный с рутинным уходом за полостью рта
продукты.
Генерал Дент. 2001;49(6):596–602. [PubMed] [Google Scholar]
42. Herlofson BB, Barkvoll P. Десквамативный эффект лаурилсульфата натрия на слизистую оболочку полости рта. предварительный изучение. Акта Одонтол Сканд. 1993;51(1):39–43. [PubMed] [Google Scholar]
43. Альфорс Э.Э., Либерг Т. Реакции контактной чувствительности слизистой оболочки полости рта. Акта Одонтол Сканд. 2001;59(4): 248–254. [PubMed] [Google Scholar]
44. Скалли С., Эль-Кабир М., Гринман Дж., Портер С.Р., Мутлу С., Бартон И., Адаир Р. Влияние ополаскивателей для рта и средств для ухода за зубами, содержащих магний. монопероксифталат (ммпп) на микрофлору полости рта, уменьшение зубного налета и слизистую оболочку. Дж. Клин Пародонтол. 1999;26(4):234–238. [PubMed] [Google Scholar]
45. Chlebowski RT, Wactawski-Wende J, Ritenbaugh C, Hubbell FA, Ascensao J, Rodabough RJ, Rosenberg CA, Taylor VM, Harris R, Chen C, Adams-Campbell LL, White E y Эстроген плюс прогестин и колоректальный рак у женщин в постменопаузе.