Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

причины и способы лечения запущенного пульпита

American Russian Dental Center American Russian Dental Center

Факты, свидетельствующие о некачественном или некорректном лечении пульпита, к сожалению, не так редки в стоматологии. Очень часто компетентные врачи встречаются со свидетельствами некачественно выполненного лечения. Как правило, первым симптомом стоматологического разгильдяйства является то, что зуб болит даже после лечения пульпита. В большинстве случаев успешно вылечить запущенный пульпит или недолеченное заболевание с минимальными потерями для пациента все же удается. Но нередко бывает и так, что запущенный пульпит приводит только к удалению зуба, после чего необходимо будет неоднократно посетить стоматолога для восстановления жевательной функции зубов и эстетики улыбки.

Причины, почему болит зуб после лечения пульпита, могут быть весьма разнообразными. Это может быть и плохо удаленные волокна предентина при обработке корневых каналов, и необработанные антисептиками каналы, и плохо просушенные каналы перед пломбировкой, а также негомогенное наполнение пломбировочным материалом корневых каналов.

Любое несоблюдение стоматологического протокола эндодонтического лечения чревато возникновением воспаления околозубных тканей и развитием периодонтита.

В среднем на качественную обработку одного корневого канала стоматолог, соблюдающий протокол лечения, тратит от 15 до 25 минут. Но в большинстве случаев на такое лечение требуется в два раза больше времени, и только в этом случае можно надеяться на качественно выполненное лечение и отсутствие негативных последствий после посещения стоматологической клиники.

Если же вам не повезло – болит зуб после лечения пульпита, наиболее часто встречающейся причиной этого может быть периодонтит. Врач распознает это заболевание по характерным для него болевым ощущениям. Ведь боль при пульпите заметно отличается от боли при периодонтите. Часто пациенты после удаления нервов из больного зуба и возникновении болезненных ощущений удивляются: что может болеть, если нервы удалены? В этом случае воспаляются ткани, окружающие корень зуба. На разных стадиях течения периодонтита в воспалительный процесс могут быть вовлечена костная ткань, цемент корня, лунка корня зуба, связочный аппарат и пластинка костной ткани.

Воспаление околозубных тканей возникает вследствие того, что микробы, оставшиеся в плохо запломбированном зубе, размножаются и съедают стенки корня зуба. Продукты жизнедеятельности этих бактерий, да и сами они, если не лечились продолжительное время, выходят за пределы корня, образуя периодонтит, либо появляются под пломбой, вызывая повторное развитие кариеса.  Примерно так же развивается и запущенный пульпит.

Реакция иммунной системы нашего организма в данном случае вполне предсказуема: она образует плотную оболочку для гноя, которую стоматологи называют гранулемой верхушки корня. Если бы наш иммунитет так не работал, при первом же попадании инфекции в околозубные ткани развивался бы сепсис.

Запущенный пульпит или хронический фиброзный пульпит может развиваться бессимптомно. Но это до поры до времени. Если болит зуб после лечения пульпита – знайте, что именно так сигнализирует наша иммунная система о начавшемся воспалительном процессе. Сначала боль ощущается лишь при надкусывании, а потом и от горячего. Лечить периодонтит, как и запушенный пульпит, можно терапевтически (амбулаторно) или хирургическим путем (удаление зуба или зубов). Бывает так, что флюс или нагноение на десне самостоятельно находит выход с помощью формирования свищевого хода (для оттока  гноя). Пациенту может казаться, что это самоизлечение. Однако это ложный вывод – заболевание в самом разгаре и если немедленно не обратиться к специалисту, вы рискуете не только не спасти больной зуб, но и потерять соседние.

Почему после лечения зуба есть сильная боль | Что делать с болью после лечения зуба

Одной из основных причин обращения к врачу за лечением, является желание устранить зубную боль. Однако, после завершения лечения часто бывает так, что долгожданного облегчения не наступает. Пациента продолжает преследовать тупая, ноющая боль на месте леченного зуба и это рождает множество вопросов. Почему болит зуб после лечения? Сколько болит зуб после лечения? Что делать, если после лечения ноет зуб?

Как известно, лечение наиболее распространенного стоматологического заболевания такого как кариес, тем сложнее, чем больше степень развития заболевания. Если у вас обнаружен поверхностный или средний кариес, без повреждения пульпы, то после высверливания поврежденной ткани дентина и установки пломбы зубная боль в форме реакции на холодное, горячее, сладкое полностью исчезает.

Позвоните нам: (499) 183-19-19 или Оставьте заявку

Однако, при лечении глубокого кариеса, и тем более пульпита, затрагиваются глубокие внутренние структуры, мягкие ткани и нервы. Одним из важнейших этапов лечения пульпита является очищение, обработка и пломбирование корневых каналов. Так вот, боль после лечения каналов зуба является совершенно нормальной.

Ощущения при попадании на зуб горячего или холодного. Часто также можно встретить жалобы на то, что после лечения пульпита больно накусывать на зуб.

Здесь следует знать одно очень важное правило: нормальной является боль после лечения каналов зуба только в некоторых случаях. Несильно выраженная, постепенно стихающая в течение первых двух-трех суток боль, вызванная вмешательством, расширением канала и прочими лечебными манипуляциями.

В принципе, делать ничего с этой болью не нужно, она пройдет сама. Если после лечения пульпита зуб ноет сильнее в ночное время и мешает спать, можно выпить таблетку обезболивающего.

Еще боль после лечения пульпита, которую можно назвать нормой, может возникнуть в случае, если врач слегка перестарался при пломбировании каналов и вывел пломбировочный материал за верхушку зуба. После завершения процедуры в обязательном порядке делается рентген и если канал «перепломбирован» незначительно, то лишнее со временем рассосется и боль перестанет беспокоить. На это может потребоваться до месяца. После истечения этого срока болевые ощущения обязаны прекратиться, даже при сильном надавливании на леченный зуб. Это можно считать нормой.

Позвоните нам: (499) 183-19-19 или Оставьте заявку

Во всех остальных случаях боль после лечения каналов зуба является признаком того, что терапия была проведена некачественно. Особенно в пользу этого свидетельствует ситуация, когда зуб начал болеть после лечения не сразу, а спустя время.

Появление ноющей или острой боли после лечения каналов может указывать на одну из следующих причин:

• Канал запломбирован не до верхушки корня либо имеются другие пустоты. Микроорганизмы, которые в любом случае остаются в канале после санобработки, получают пространство для размножения, что приведет к возникновению воспаления – периодонтального абсцесса, когда инфекция поражает ткани, расположенные вокруг верхушки корня. Может возникнуть такое осложнение как киста или флюс. Боль в этом случае ощущается как распирающая, довольно выраженная. Что делать, если после лечения болит зуб? В обязательном порядке делается рентген и если есть признаки абсцесса в результате некачественно запломбированного канала, он вскрывается и пломбируется снова.
• Во время лечения в канале был оставлен отломившийся фрагмент инструмента. Небольшой кусочек, оставленный в глубине канала не даст возможности герметично закупорить его при пломбировании, что также спровоцирует размножение бактерий и воспаление в тканях, окружающих зуб. Исправить ситуацию можно только переделыванием работы по пломбированию канала.
• Во время обработки канала произошла перфорация стенки (прокол инструментом). Данная ситуация – одно из наиболее неприятных последствий эндодонтического лечения. Иногда, когда в силу индивидуальных особенностей канала (искривление, чрезмерная узость) избежать перфорации практически невозможно. Зная об этом, хороший врач примет меры по своевременному исправлению ситуации и минимизации последствий. Но часто перфорация каналов является следствием халатности и неумелых действий врача. Закрытие перфорации выполняется при помощи специального материала Про-Рут, который является очень дорогостоящим. Сделать это можно при наличии условий изнутри канала, при невозможности – путем обнажения стенки корня через разрез мягких тканей десны.

 

Таким образом, если после лечения пульпита ноет зуб и боль не стихает и не проходит сама, необходимо обратиться в клинику, где вы проходили эндодонтическое лечение.

После пародонтального скейлинга и полировки корней | La Habra, CA

Уход за полостью рта после глубокой очистки оказывает важное влияние на заживление. Симптомы, которые последующее лечение не должно вызывать тревогу и может быть сведено к минимуму, если: тщательно соблюдаются послеоперационные инструкции.

ЧЕГО ОЖИДАТЬ : После пародонтита лечение, ожидайте, что обработанный участок будет болезненным и чувствительным к прикосновению в течение 4–7 дней. Припухлость, может возникнуть дискомфорт и кровотечение в зависимости от степени лечения и местоположения в рот.

 

КРОВОТЕЧЕНИЕ И ОТЕК : Пролеченные область может кровоточить и быть болезненной, когда вы чистите зубы. Это нормально и ожидается и должно пройти в течение 7-14 дней. Если у вас есть какие-либо вопросы о рекомендациях по борьбе с налетом, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться в наш офис.

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ: Обычно после жевательной резинки лечения ткань сжимается, и поверхность корня обнажается. Это может вызвать чувствительность к горячему, холодному и сладкому, что является нормальным. Эту чувствительность можно лечить дома с помощью безрецептурных препаратов. зубные пасты, снижающие чувствительность, такие как Sensodyne, или рецепт на фторид. Фтор может быть прописали вам в нашем офисе.

БОЛЬ : Если вы чувствуете, что боль и чувствительность неудобно, вы можете принять анальгетики, такие как Advil (ибупрофен) или аспирин таблетки или другое обезболивающее, с которым вы знакомы. Если вы разработаете сыпь или если вас тошнит, прекратите прием лекарств и обратитесь в наш офис.

ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА : Обработанная область должна быть от зубного налета благодаря тщательной чистке щеткой, чистке зубной нитью и другим рекомендуемым устройства для борьбы с зубным налетом или ополаскиватели. Если обрабатываемая область не содержится в чистоте, область может заразиться и/или не зажить должным образом.

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ОПОЛАСКИВАТЕЛИ ДЛЯ ДОМАШНЕГО УХОДА:    Теплая соленая вода (1/2 чайной ложки соли на 8 унций теплой воды). вода) 4-6 раз в день. Или хлоргексидин полоскания (перидекс) 1 раз в сутки вечером. Это может быть прописали вам через наш офис.

ДИЕТА : Следующие 3 дня не есть что-нибудь горячее и острое, или что-нибудь с орехами, семечками или попкорном. Попробуй остаться на более мягкую диету в течение следующих нескольких дней и жевать большую часть времени на стороне напротив обрабатываемой области.

КУРЕНИЕ : ИЗБЕГАЙТЕ КУРЕНИЯ не менее шести часов после лечения, так как курение является раздражителем.

 

ПОСЛЕДУЮЩИЕ ПРОЦЕДУРЫ:  Глубокая чистка или периодонтальное удаление зубного камня и выравнивание корней обычно проводятся в несколько приемов, поскольку лечение проводится на одном участке полости рта одновременно. ОЧЕНЬ важно, чтобы эта серия процедур проводилась ОЧЕНЬ своевременно, т.е. каждые 1-2 недели. Если между процедурами проходит слишком много времени, эффективность процедуры сильно снижается, и желаемое заживление может не наступить. Также чрезвычайно важно проводить регулярные процедуры по уходу за пародонтом (обычно каждые 3 месяца после завершения процедур глубокой очистки), чтобы держать заболевание пародонта под контролем и предотвратить рецидив.

 

Если у вас есть какие-либо вопросы и/или опасения по поводу вашего лечения, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться в наш офис. Мы будем более чем рады помочь вам.

Боль после удаления зубного камня и полировки корней

. 1999 г., июнь; 130 (6): 801-7.

doi: 10.14219/jada.archive.1999.0303.

Б Л Пильстрем ¹ , К. М. Харгривз, О. Дж. Баусма, В. Р. Майерс, М. Б. Гудейл, М. Дж. Дойл

принадлежность

• ¹ Школа стоматологии Миннесотского университета, Миннеаполис 55455, США.

• PMID: 10377637
• DOI: 10.14219/jada.archive.1999.0303

B L Pihlstrom et al. J Am Dent Assoc. 1999 июнь

. 1999 г., июнь; 130 (6): 801-7.

doi: 10.14219/jada.archive.1999.0303.

Авторы

Б Л Пильстрём ¹ , К. М. Харгривз, О. Дж. Баусма, В. Р. Майерс, М. Б. Гудейл, М. Дж. Дойл

принадлежность

• ¹ Школа стоматологии Миннесотского университета, Миннеаполис 55455, США.

• PMID: 10377637
• DOI: 10.14219/jada.archive.1999.0303

Абстрактный

Фон: Хотя периодонтальное скейлинг и полировка корней, или SRP, является одной из наиболее распространенных процедур, используемых в стоматологической практике, имеется мало информации о степени постпроцедурной боли, связанной с ней. Авторы предприняли это исследование, чтобы задокументировать интенсивность и продолжительность боли после SRP, чтобы помочь практикующим врачам и их пациентам справиться с постпроцедурным дискомфортом.

Методы: Используя шкалу самооценки боли Heft-Parker, 52 взрослых с умеренным пародонтитом оценили свою боль до и после SRP, проведенной под местной анестезией.

Полученные результаты: После SRP 28 процентов всех пациентов сообщили о боли от слабой до слабой, 18 процентов испытали боль от слабой до легкой, 28 процентов испытали боль от легкой до умеренной, 8 процентов испытали боль от умеренной до сильной и 8 процентов сообщили о сильной боли. -к интенсивной боли. Среднее время до начала максимальной боли было примерно через три часа после SRP, а средняя продолжительность слабой или сильной боли составляла около шести часов. Проснувшись утром после SRP, испытуемые обнаружили, что боль вернулась к уровню до SRP. В целом, 23 процента всех пациентов сообщили о самолечении с помощью анальгетиков для облегчения постпроцедурной боли. Женщины занимались самолечением раньше (P < 0,05) и чаще, чем мужчины (43 процента против 10 процентов; P < 0,05).

Выводы: Пациенты испытывали значительную продолжительность и интенсивность боли после SRP. Эта боль достигала пика между двумя и восемью часами после SRP, продолжалась около шести часов и возвращалась к уровню до SRP к утру после процедуры. Почти 25 процентов всех пациентов занимались самолечением для облегчения боли после СРП, а женщины принимали обезболивающие препараты раньше и чаще, чем мужчины.

Клинические последствия: Практикующие врачи должны рассмотреть возможность использования соответствующих обезболивающих препаратов для облегчения легкой и умеренной боли после SRP. На основании этого исследования представляется, что анальгетик, который имеет пиковый эффект через два-восемь часов после завершения SRP, был бы наиболее подходящим лекарством. Более того, маловероятно, что большинству пациентов потребуются анальгетики после того дня, когда была проведена СРП.

Цитируется

• Оценка диодного лазера и фтористого олова при лечении чувствительности корня после операции с лоскутом доступа: рандомизированное контролируемое клиническое исследование.

  Раут С.П., Сети К.С., Кохале Б., Мамадживала А., Варанг А. Раут С.П. и др. J Indian Soc Periodontol. 2018 март-апрель;22(2):158-163. дои: 10.4103/jisp.jisp_2_18. J Indian Soc Periodontol. 2018. PMID: 29769771 Бесплатная статья ЧВК.

• Превентивное применение 8 мг дексаметазона и 120 мг эторикоксиба для профилактики боли после пародонтальной хирургии: рандомизированное контролируемое клиническое исследование.

  Конуганти К., Рангарадж М., Элизабет А. Конуганти К. и др. J Indian Soc Periodontol. 2015 июль-август;19(4):474-6. doi: 10.4103/0972-124X.153475. J Indian Soc Periodontol. 2015. PMID: 26392703 Бесплатная статья ЧВК.

• Ятрогенные повреждения пародонта, вызванные пародонтологическими лечебными процедурами.

  Латиф П., Сираджуддин С., Гундапанени В., Мн. К., Апине А. Латиф П. и др. Open Dent J. 26 июня 2015 г .; 9: 203-7. дои: 10.2174/187421060150

03. Электронная коллекция 2015. Открытая Дент Дж. 2015. PMID: 26312087 Бесплатная статья ЧВК.

Распространенность корневой чувствительности после периодонтальной терапии: систематический обзор.

Лин Ю.Х., Гиллам Д.Г. Лин Ю.Х. и соавт. Инт Дж. Дент. 2012;2012:407023. дои: 10.1155/2012/407023. Epub 2012 31 октября. Инт Дж. Дент. 2012. PMID: 23193405 Бесплатная статья ЧВК.

Лечение боли у стоматологов: роль ибупрофена.

Поцци А., Галелли Л. Поцци А. и др. Энн Стоматол (Рома). 2011 июль; 2 (3-4 Дополнение): 3-24. Epub 2012 15 апр.