Язвенные язвы: причины и лечение
Когда вы совершаете покупку по ссылкам на нашем сайте, мы можем получать партнерскую комиссию. Вот как это работает.
язвенная болезньАфтозные язвы, или афтозные язвы, представляют собой небольшие язвы на внутренней стороне рта. Они могут возникать как у мужчин, так и у женщин любого возраста, но чаще встречаются у женщин и у людей в возрасте от 10 до 40 лет. По данным Национального института здравоохранения, около 20 процентов населения страдают от этих типов язв. (НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США). Язвы обычно очень болезненны, но доброкачественны и не заразны.
Типы и симптомы
Существует три типа афтозного стоматита: малый, большой и герпетиформный. Незначительные язвы являются наиболее распространенными и имеют диаметр полдюйма (12 мм) и овальную форму, по данным клиники Майо. Боль обычно уходит через несколько дней, а язвы полностью исчезают без образования рубцов в течение одной-двух недель без необходимости приема лекарств.
Крупные афтозные язвы больше полудюйма в диаметре и имеют неровные края, согласно данным клиники Майо. Они могут заживать до шести недель и оставлять шрамы.
Герпетиформные язвы являются менее распространенной формой язв. Обычно он формируется у пожилых людей и появляется группами от 10 до 100. Язвы не больше одной восьмой дюйма (3 мм) в диаметре, имеют неровные края и заживают в течение одной-двух недель.
Наряду со всеми тремя типами афтозных язв в качестве дополнительных симптомов нередко возникают лихорадка, увеличение лимфатических узлов или вялость. Перед появлением язвы человек может почувствовать покалывание во рту.
Язвы обычно ошибочно принимают за герпес, но эти два состояния очень разные. Один из способов отличить герпес от афтозного стоматита — по местонахождению. В то время как стоматит всегда возникает во рту, герпес – нет. «Вспышка обычно вызывает небольшие волдыри или язвы вокруг рта, и они заживают в течение нескольких недель», — сказал доктор Алан Менш, старший вице-президент по медицинским вопросам еврейских больниц North Shore-Long Island в Плейнвью и Сайоссет. [герпес: симптомы, лечение и профилактика]
Причины
По данным Национальной медицинской библиотеки, не существует какой-то одной причины язвенной болезни. Многие из них вызваны незначительными травмами внутренней части рта, будь то случайное прикусывание языка или щеки, травма во время стоматологических процедур, употребление в пищу чрезмерно острой или кислой пищи или чрезмерное усердие при чистке зубов. Гормональные изменения, пищевая аллергия, аутоиммунные заболевания, вирусные инфекции и, возможно, генетика также могут вызывать эти типы язв.
По данным Национальной медицинской библиотеки, несколько исследований показали, что существует генетическая связь, и у людей с семейным анамнезом более серьезные язвы. Например, одно исследование, опубликованное в журнале Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology Oral Radiology and Endodontics в 1977 сосредоточились на 19 наборах близнецов и 318 человек из шести семей и обнаружили, что те, кто участвовал в исследовании с семейным анамнезом, чаще имеют стоматит.
Язвы также связаны со стрессом — более распространенным в моменты сильного беспокойства — а также с женским менструальным циклом, поэтому, по данным Nemours Center for Children’s Health Media, они чаще встречаются у женщин.
Зубные пасты и жидкости для полоскания рта, содержащие лаурилсульфат натрия, также являются потенциальными причинами появления язв. Кроме того, бактерии Heliobacter pylori , вызывающие пептические язвы желудка; наличие кишечного расстройства, такого как глютеновая болезнь, воспалительное заболевание кишечника; или воспалительное заболевание, болезнь Бехчета, также являются потенциальными причинами афтозных язв.
Лечение и лекарства
Большинство афтозных язв проходят сами по себе, но есть некоторые безрецептурные средства, которые содержат такие ингредиенты, как перекись карбамида, ментол, эвкалипт и бензокаин, которые, по словам Немура, могут облегчить боль.
К медицинскому работнику следует обратиться, если:
- У человека высокая температура
- Язвы распространяются
- Язвы необычно большие
- Язвы не проходят три недели или дольше
- при приеме безрецептурных обезболивающих
- Человек не может пить достаточное количество жидкости
Полоскания полости рта, содержащие дексамесатон, могут быть назначены при серьезных язвах, по данным клиники Майо, а также пасты для местного применения, содержащие бензокаин (известный как Orabase), амлексанокс (известный как Aphthasol) и флуоцинонид (известный как Lidex и Vanos). Дебактерол — еще одно местное средство, которое химически прижигает язвы и сокращает время заживления.
Существует ряд обычных домашних средств, которые также работают. По данным NIH, полоскание горла соленой водой помогает облегчить боль. Протирание язвы смесью половины воды и половины перекиси водорода с последующим прикосновением к молоку магнезии несколько раз в день успокаивает и может помочь ускорить процесс заживления. По данным NIH, полоскание, а затем выплевывание смеси наполовину жидкого бенадрила и наполовину молока магнезии также может помочь.
Поскольку язвы также связаны с диетой с низким содержанием фолиевой кислоты, тиамина (витамина B1), цинка, витамина B12 или железа, врач может также назначить пищевые добавки. По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, также проявляются симптомы легкой язвы, вызванной дефицитом ниацина.
Профилактика
По данным клиники Майо, полностью предотвратить стоматит невозможно, но можно свести к минимуму его распространенность, отказавшись от жареной, хрустящей, кислой или острой пищи, которая может раздражать полость рта.
Дополнительные ресурсы
- Национальная медицинская библиотека США: Обзор-Анкерные язвы
- Клиника Кливленда: Стоматологические язвы и здоровье зубов
- Американская академия оральной медицины: афтозный стоматит – лечение
Аманда Чан была штатным автором Live Science Health. Она имеет степень бакалавра журналистики и массовых коммуникаций Школы журналистики и массовых коммуникаций Уолтера Кронкайта Университета штата Аризона и степень магистра журналистики Колумбийского университета.
Что такое пузырчатка? Симптомы и причины
Основы Подробное чтение
- Обзор, симптомы и причины
- Диагностика, лечение и необходимые шаги
- Больше информации
ОБЗОР, СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ
Общие сведения о пузырчатке
Пузырчатка — это заболевание, вызывающее образование волдырей на коже и внутренней части рта, носа, горла, глаз и половых органов. Болезнь редко встречается в Соединенных Штатах.
Пузырчатка – аутоиммунное заболевание , при котором иммунная система ошибочно атакует клетки верхнего слоя кожи (эпидермиса) и слизистых оболочек. Люди с этим заболеванием вырабатывают антитела против десмоглеинов, белков, которые связывают клетки кожи друг с другом. Когда эти связи нарушаются, кожа становится хрупкой, между ее слоями может скапливаться жидкость, образуя волдыри.
Существует несколько типов пузырчатки, но два основных из них:
- Вульгарная пузырчатка, которая обычно поражает кожу и слизистые оболочки, например, внутреннюю часть рта.
- Листовидная пузырчатка, поражающая только кожу.
Лекарства от пузырчатки нет, но во многих случаях ее можно контролировать с помощью лекарств.
Кто болеет пузырчаткой?
У вас больше шансов заболеть пузырчаткой, если у вас есть определенные факторы риска. К ним относятся:
- Этническое происхождение. В то время как пузырчатка встречается среди этнических и расовых групп, некоторые группы населения подвержены большему риску определенных типов заболевания. Люди еврейского (особенно ашкеназского), индийского, юго-восточного европейского или ближневосточного происхождения более восприимчивы к вульгарной пузырчатке.
- Географическое положение. Вульгарная пузырчатка является наиболее распространенным типом во всем мире, но листовидная пузырчатка более распространена в некоторых местах, например, в некоторых сельских районах Бразилии и Туниса.
- Пол и возраст. Женщины заболевают вульгарной пузырчаткой чаще, чем мужчины, и возраст начала заболевания обычно составляет от 50 до 60 лет. Листовидная пузырчатка обычно одинаково поражает мужчин и женщин, но в некоторых популяциях женщины заболевают чаще, чем мужчины. Хотя возраст начала листовидной пузырчатки обычно составляет от 40 до 60 лет, в некоторых районах симптомы могут проявиться в детстве.
- Гены. Ученые считают, что более высокая частота заболевания в определенных группах населения частично обусловлена генетикой. Например, данные показывают, что определенные варианты в семействе генов иммунной системы, называемых HLA, связаны с более высоким риском вульгарной и листовидной пузырчатки.
- Лекарства. В редких случаях пузырчатка возникает в результате приема определенных лекарств, таких как некоторые антибиотики и лекарства от кровяного давления. Лекарства, содержащие химическую группу, называемую тиолом, также связаны с пузырчаткой.
- Рак. В редких случаях развитие опухоли, в частности рост лимфатического узла, миндалины или вилочковой железы, может спровоцировать заболевание.
Типы пузырчатки
Существует две основные формы пузырчатки, которые классифицируются в зависимости от слоя кожи, где образуются волдыри, и в зависимости от того, где волдыри находятся на теле. Тип антител, атакующих клетки кожи, также помогает определить тип пузырчатки.
Две основные формы пузырчатки:
- Вульгарная пузырчатка является наиболее распространенным типом в Соединенных Штатах. Пузыри образуются во рту и на других поверхностях слизистых оболочек, а также на коже. Они развиваются в глубоких слоях эпидермиса и часто болезненны. Существует подтип заболевания, называемый вегетативной пузырчаткой, при котором волдыри образуются в основном в паху и под мышками.
- Листовидная пузырчатка встречается реже и поражает только кожу. Волдыри образуются в верхних слоях эпидермиса и могут быть зудящими или болезненными.
К другим редким формам пузырчатки относятся:
- Паранеопластическая пузырчатка . Этот тип характеризуется язвами во рту и на губах, но обычно также появляются волдыри или воспаленные поражения на коже и других слизистых оболочках. При этом типе могут возникнуть серьезные проблемы с легкими. У людей с этим типом заболевания обычно есть опухоль, и болезнь может улучшиться, если опухоль удалить хирургическим путем.
- IgA-пузырчатка .
Эту форму вызывает тип антител под названием IgA. Волдыри или пупырышки часто появляются группами или кольцами на коже. - Лекарственная пузырчатка . Некоторые лекарства, такие как некоторые антибиотики и лекарства от кровяного давления, а также препараты, содержащие химическую группу, называемую тиолом, могут вызывать появление волдырей или язв, похожих на пузырчатку. Волдыри и язвы обычно исчезают, когда вы перестаете принимать лекарство.
Пемфигоид — это заболевание, которое отличается от пузырчатки, но имеет некоторые общие черты. Пемфигоид вызывает расщепление в месте стыка эпидермиса и нижележащей дермы, в результате чего образуются глубокие твердые волдыри, которые нелегко вскрыть.
Симптомы пузырчатки
Основным симптомом пузырчатки является образование волдырей на коже и, в некоторых случаях, на слизистых оболочках, таких как внутренняя часть рта, носа, горла, глаз и половых органов. Волдыри хрупкие и имеют тенденцию лопаться, вызывая твердые язвы.
Волдыри на коже могут сливаться, образуя шероховатые участки, склонные к инфекции и выделяющие большое количество жидкости. Симптомы несколько различаются в зависимости от типа пузырчатки.- Вульгарная пузырчатка волдыри часто появляются во рту, но позже они могут появиться на коже. Кожа может стать настолько хрупкой, что шелушится при трении по ней пальцем. Также могут поражаться слизистые оболочки, такие как нос, горло, глаза и половые органы.
Волдыри образуются в глубоких слоях эпидермиса и часто болезненны. - Листовидная пузырчатка поражает только кожу. Волдыри часто сначала появляются на лице, волосистой части головы, груди или верхней части спины, но со временем они могут распространиться и на другие участки кожи тела. Пораженные участки кожи могут воспаляться и шелушиться слоями или чешуйками. Волдыри образуются в верхних слоях эпидермиса и могут быть зудящими или болезненными.
Причины пузырчатки
Пузырчатка — это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система атакует здоровую кожу.