Лечение хронического тонзиллита у взрослых и детей лазером
ЦеныВрачи
Пристальное внимание к проблеме тонзиллита обусловлено широкой распространенностью заболевания среди детей и взрослых, а также тем, что отсутствие соответствующей терапии способствует не только развитию хронического тонзиллита и местной симптоматики, но и системному поражению, вовлечению в патологический процесс почек, суставов, сердца. Чтобы избежать негативного развития ситуации, обратитесь к специалистам Дельта Клиник, которые имеют большой опыт в лечении данной патологии, располагают необходимым оснащением для использования современных действенных методик. Лечение хронического тонзиллита окажется эффективным, во многих случаях удастся избежать хирургического вмешательства.
Тонзиллит: что это за заболевание?
Тонзиллит — патологическое состояние, которое поражает лимфатическую ткань миндалин. Этот орган образует своеобразное кольцо в том месте, где внешняя среда переходит во внутреннюю.
Соответственно, именно миндалины первыми встречаются с антигенами, разными микроорганизмами, аллергенами. Чрезмерная активность патологических агентов и снижение защитных сил организма провоцируют воспалительный процесс. В этом и заключается механизм развития тонзиллита.
Симптомы
Клиника зависит от формы болезни. Общими симптомами являются следующие:
- боль в горле;
- неприятное ощущение при глотании;
- невозможность полностью открыть рот;
- увеличение лимфатических узлов шеи;
- повышенная температура тела;
- общая слабость.
Если у человека хронический тонзиллит, болезнь беспокоит не постоянно. Чередуются периоды ремиссий и обострений заболевания. Но, при малейшем снижении иммунитета, патология дает о себе знать. Начинается острая форма, при которой симптомы стают ярко выраженными. Наиболее агрессивная разновидность данной болезни — паратонзиллярный абсцесс.
Чем опасен тонзиллит?
Поражение миндалин может привести к серьезным осложнениям. Они развиваются по аутоиммунному механизму. Организм начинает выделять антитела против собственных тканей. В результате могут пострадать такие органы и системы:
- сердечные клапаны и миокард;
- суставные поверхности;
- почки.
Многие системные заболевания имеют одну банальную причину — невылеченный тонзиллит. Поэтому, эффективное лечение хронического тонзиллита в Москве является профилактикой серьезных состояний.
Методы лечения тонзиллита
Поражение миндалин может протекать в острой форме (ангина) или принимать хроническое течение, для которого типичны периоды ремиссии и обострения.
В зависимости от этого существенно меняется лечебная тактика. Поскольку наиболее часто патологический процесс вызывается бактериями, лечение острого тонзиллита предполагает обязательный курс антибиотикотерапии. Помимо этого, оно включает местные полоскания горла антисептическими и противовоспалительными растворами, обильное питье, определенную диету. При выполнении полного комплекса назначенных врачом процедур, прогноз при остром тонзиллите благоприятный.
При хроническом тонзиллите лечебная тактика иная. В этом случае могут использоваться как консервативные, так и хирургические подходы. Консервативное лечение является комплексным. Оно включает такие направления:
- Мероприятия, направленные на повышение устойчивости организма действию патогенных микроорганизмов, правильный режим, полноценное питание, физические упражнения, санаторно-курортное лечение, витаминотерапию, использование биостимуляторов.
-
Гипосенсибилизирующие средства, антигистаминные препараты, кортикостероиды, специфическую иммунотерапию.
- Лечение системными антибиотиками.
- Местное воздействие на небные миндалины путем их промывания.
- Физиотерапевтическое воздействие, которое часто проводится на аппарате «Тонзиллор», оказывающем вакуумное и ультразвуковое воздействие.
Учитывая, что эффективность консервативного лечения составляет 70 — 80%, а также его нестойкий эффект и невозможность полного излечения, специалисты не исключают возможность применения хирургической тактики. Удаление может быть проведено классическим хирургическим инструментарием, скальпелем, лазером, жидким азотом. На данном этапе большинство ЛОР- врачей обращаются к криптолизу лакун небных миндалин при помощи радиоволнового воздействия. В результате такого воздействия остается та их часть, которая не подвержена патологическому процессу.
Если хронический тонзиллит не лечить, это может привести к таким осложнениям, как ревматизм, порок сердца, хронические заболевания почек.
Нередко из-за миндалин может закладывать уши, развиться воспаление среднего уха. При таком заболевании, как тонзиллит лечение народными средствами не принесет желаемого эффекта.
Специфика лечения хронического тонзиллита
Предпочтительные мероприятия при хроническом тонзиллите определяются в зависимости от формы заболевания, простая или токсико-аллергическая, и проявлений декомпенсации. Однако учитывая роль миндалин в формировании местного и общего иммунитета, к необходимости оперативного лечения ЛОР-врачи подходят очень взвешенно. Ему предшествует использование самых разных консервативных методик, медикаментозной терапии, лечение бактериофагами, мероприятий, направленных на санацию полости рта, носа, околоносовых пазух и носоглотки, улучшение носового дыхания.
В то же время, имеется масса свидетельств о том, что своевременно проведенное хирургическое вмешательство позволило радикально улучшить качество жизни пациентов, исключить тяжелые осложнения.
Положительные отзывы касаются и эффективности процедуры криптолиза лакун миндалин с помощью радиоволнового воздействия.
Как лечить хронический тонзиллит? Основным в лечении тонзиллита является консервативное лечение, которое можно разделить на две составляющие — местное воздействие на миндалины и общеукрепляющую терапию (витамины, правильное питание, режим дня).
Основным в консервативном лечении тонзиллита является промывание лакун небных миндалин или аденоидов дезинфицирующими растворами — фурациллином, борной, кислотой, мирамистином (хлоргексидин).
На фото: аппарат Сургитрон
Грамотно промыть миндалины может только врач, поэтому без его помощи в лечении не обойтись. Консервативное лечение необходимо проводить два раза в год, курсами по две недели.
В прежние годы были достигнуты хорошие результаты в профилактике тонзилогенных заболеваний за счет широко применяемых операций удаления небных миндалин по принципу: нет миндалин — нет ангин, нет вторичных заболеваний.
Вот почему специалисты во всем мире очень осторожно относятся к удалению небных миндалин или аденоидов. За них нужно упорно бороться!
В настоящее время наиболее перспективным методом лечения хронического тонзиллита является криптолиз лакун небных миндалин при помощи радиоволны. При криптолизе происходит очистка крипт миндалин от инородных остатков, их стерилизация и запечатывание без термического поражения окружающих тканей. Bсe крипты можно обработать за 1 визит. Если были обработаны не все крипты, то возможно повторное проведение процедуры. Процедура безболезненна и не сопровождается дискомфортом для пациента.
Есть ли отличия в лечении у детей и взрослых
Проблема хронического тонзиллита затрагивает не только оториноларингологию, но и другие отрасли современной медицины, нефрологию, ревматологию, кардиологию.
Поскольку небные миндалины выполняют важные иммунологические функции в организме, первостепенное значение в лечении хронического тонзиллита имеет органосохраняющая тактика. В полной мере этот подход действует в отношении детей. Консервативные подходы всегда берутся за основу.
Возможно ли лечение тонзиллита в домашних условиях?
Лечение тонзиллита с помощью консервативных методик осуществляется в домашних условиях. Пациент посещает медицинский центр лишь для контроля за динамикой процесса и в случае назначения ему физиотерапевтических процедур. Следует отметить, что в домашних условиях эффективно может быть проведено лишь полоскание горла. Что касается промывания лакун, то эту процедуру следует доверить специалисту.
При этом ЛОР-врачами приветствуется лечение народными средствами. Специалисты рассматривают фитотерапию как один из факторов комплексного подхода, ведь многие травы обладают антисептическими и бактерицидными свойствами. Однако в большинстве случаев при лечении тонзиллита без антибиотиков не удастся обойтись.
Чтобы определить наиболее действенный препарат, активный по отношению к патогенному микроорганизму, следует обратиться к профессионалам. Современная клиника имеет все возможности предложить и различные аппаратные процедуры.
Отзывы
Отзывы врачей о возможности получения стойкой ремиссии хронического тонзиллита оптимистичны. Чтобы получить нужный результат, специалисты считают необходимым своевременно обратиться к ЛОР-врачу и тщательно выполнять все его рекомендации. Эффективно провести лечение хронического тонзиллита можно в многопрофильном центре Дельта Клиник, что подтверждают комментарии пациентов на форуме. Люди благодарят врачей за профессионализм, внимательное отношение, безупречное проведение любых процедур.
Отзывы наших пациентов:
Линстром Ольга 31.08.2016. Большое спасибо Татьяне Петровне за ее профессионализм! Обратилась сюда с хроническим тонзиллитом и прошла курс лечения, также была сделана лазерная лакунотомия.
Операция прошла безболезненно благодаря внимательному отношению врача к пациенту и высокому профессионализму.
Цена на лечение
В многопрофильном медицинском центре «Дельтаклиник» на Курской вы можете получить детальную информацию о лечении данной патологии. При обращении, вам расскажут о деталях терапии, специалистах, укажут цену на лечение хронического тонзиллита.
Вы можете записаться в «Дельтаклиник» в режиме онлайн. Для этого необходимо заполнить форму записи и указать свои данные. Вас ожидает современное медицинское учреждение с качественным блоком диагностики, внимательным персоналом и высоким уровнем сервиса.
Преимущества лечения тонзиллита при помощи критолиза в «Дельтаклиник»
- После обработки всех лакун больше не будет повторной атаки тонзиллита, и пациент будет навсегда избавлен от хронического тонзиллита.
- Процедура комфортная, безболезненная. Проводится в амбулаторных условиях. Госпитализации не требуется.
- Симптомы заболевания проходят в течение 1 недели после процедуры.
- Прием антибиотиков после криптолиза не требуется.
- При криптолизе сохряняются аденоиды, что способствует сохранению местного иммунитета.
- После криптолиза пораженных лакун не было выявлено осложнений.
Лицензии и сертификаты
Все лицензии
Хронический тонзиллит у ребенка: профилактика и лечение
Когда горло болит…
Если аденоиды большинство родителей в глаза не видели, то нёбные миндалины знают все. Да, да, это те самые гланды, два бугорка по краям горла, которые видны, когда доктор говорит: «Откройте рот, скажите ааа…»
Если бы мы могли рассмотреть их поближе, желательно под микроскопом, то увидели бы лакуны – своеобразные протоки, заканчивающиеся широкими устьями на поверхности миндалин. Это передовая нашего организма – место, где лейкоциты вступают в схватку с микробами.
Как и в любой битве, с обеих сторон не счесть погибших – при массовой «бактериальной атаке» миндалины воспаляются, а лакуны наполняются «трупами» — гнойным содержимым. Так возникает острый тонзиллит или ангина.
Если битва затягивается, лакуны оказываются закупорены гноем, а сами миндалины становятся настоящим бастионом бактериальной инфекции, ее «десантной базой». Это уже хронический тонзиллит.
Непрерывное инфицирование приводит к снижению иммунитета, постоянным болям в горле, запаху изо рта, храпу – увеличенные, разбухшие миндалины могут смыкаться на уровне небного язычка. Наконец, инфекция не останавливается на уровне небных миндалин – чаще всего следом поражаются гайморовы пазухи, начинается гайморит.
Непосредственным следствием тонзиллита могут быть совершенно несвязанные, на первый взгляд, заболевания. Например, доказана связь тонзиллита с заболеваниями сердца (ревмокардит), суставов (ревматоидный артрит), почек, а у девочек страдает даже гинекологическая сфера.
Всего таких связанных заболеваний более ста! Не удивляйтесь, ведь кольцо Пирогова-Вальдейера – основа иммунной защиты нашего организма, а если ослаблен иммунитет – удар может последовать с любой стороны.
Методы лечения и профилактики тонзиллитов
Консервативные методы лечения
Как вы уже поняли, главная задача консервативных методов лечения – прочистить лакуны в миндалинах. Сделать это можно двумя способами – вытянуть содержимое или выдавить.
Лечение и профилактика хронического тонзиллита на аппарате тонзиллор
Вытягиваем – тонзиллор
Аппарат тонзиллор работает при помощи вакуума и ультразвука – действуя совместно, они позволяют эффективно отсасывать гнойное содержимое. Выглядит это следующим образом: в ротовую полость пациента вводится трубка с насадкой на конце, которая надевается на миндалину. В трубку вставлен электрод (с его помощью создается ультразвук), и одновременно с отводом гнойного содержимого миндалину промывают лекарственным раствором.
Процедура не болезненна, но неприятна. Все-таки это большая конструкция, прикосновения к горлу провоцируют рвотные позывы, так что использовать ее можно только у детей школьного возраста.
Тонзиллор – это не только лечение, но и эффективная профилактика обострений хронического тонзиллита, серию из 10 процедур рекомендуется проводить дважды в год, весной и осенью.
Можно дополнить или заменить тонзиллор фонофарезом; этот метод физиотерапии основан на схожих принципах, но менее дискомфортен. Лекарственное вещество наносят непосредственно на миндалину, после чего воздействуют на поверхность ультразвуком – он улучшает проникновение активных веществ в лимфоидную ткань.
Ручное промывание миндалин
Выдавливаем – ручное промывание миндалин
Если ребенок не может вытерпеть сеанс на тонзиллоре, можно попробовать ручное промывание миндалин. Прибор сконструирован по тому же принципу, что и обыкновенный шприц – врач вводит «иглу» в одну лакуну и промывает ее лекарственным раствором, затем в следующую… Описание не внушает оптимизма, но на деле на промывание требуются считанные секунды, и процедура детьми переносится неплохо.
Промывание ничем не хуже тонзиллора, иногда даже используем и промывание, и тонзиллор. Боли при этом нет, так что самое главное – убедить ребенка не бояться.
Важно! Консервативное лечение хронического тонзиллита проводится только в периоды ремиссии заболевания! То есть, если в данный момент у ребенка ангина, высокая температура, лихорадка – сидите дома, принимайте прописанные врачом медикаменты.
Оперативные методы лечения
Если лимфоидная ткань переродилась в рубцовую, то нет никакого смысла сохранять миндалины. Назад в «рабочее» состояние они не вернутся, наоборот – будут удобным депо для болезнетворных бактерий. Поэтому врач может порекомендовать провести тонзиллотомию (удаление части небной миндалины) или тонзиллоэктомию (максимально полное удаление лимфатической ткани небных миндалин).
Нужно отметить, что вне зависимости от выбранной методики проведения операции, небные миндалины не удаляют полностью. Во-первых, в этом нет необходимости: в отличие от аденоидов, у небных миндалин нет тенденции к разрастанию, так что врач ограничивается иссечением рубцовой ткани.
Во-вторых, буквально в паре сантиметров от небных миндалин расположены крупные кровеносные сосуды, например, сонная артерия. Благодаря современным методам исследования их расположение можно определить довольно точно, что позволяет минимизировать риск для пациента, но, в то же время, часть лимфоидной ткани придется оставить во имя безопасности.
Часто задаваемые вопросы:
— Каких последствий ждать после удаления небных миндалин? Не скажется ли это негативно на иммунитете ребенка?
— Полностью удаляется только глоточная миндалина (аденоиды). Оставшиеся после операции фрагменты небных миндалин продолжают функционировать, причем более эффективно, чем целая, но хронически воспаленная миндалина. Со временем лимфоидная ткань частично восстанавливается, так что и функции небных миндалин тоже отчасти восстановятся.
***
— Не будет ли ребенок болеть больше и чаще, если удаленные миндалины обеспечивали его иммунную защиту?
— Удаление лимфоидной ткани производят только тогда, когда она перестает выполнять свою функцию, напротив, становится постоянным источником инфицирования и интоксикации.
Так что больше болеть ребенок точно не будет.
***
— Какие меры профилактики можно использовать, если ребенок часто болеет?
— После того как ребенок придет из садика или школы, можно предложить ему промыть нос и прополоскать горло любым солевым раствором (например, Аквамарисом).
***
— Правда ли, что после удаления миндалин инфекция просто «спускается ниже», и ребенок вместо ангин начинает болеть бронхитами?
— Если будет зимой бегать без шарфа, то может заболеть и пневмонией… Причем это совершенно не зависит от того, были ли у ребенка удалены миндалины или нет: важно беречь здоровье и не допускать переохлаждения.
Задать вопрос ЛОР врачу и записаться на консультацию можно по телефону или через специальную форму на сайте.
Заболевания кожи: вирусы простого герпеса
Автор: WebMD Editorial Contributors
В этой статье
- Что вызывает инфекции герпеса?
- Каковы симптомы ВПГ?
- Как диагностируется ВПГ?
- Как лечится герпес?
- Насколько болезнен простой герпес?
- Можно ли вылечить герпес?
Вирусы простого герпеса делятся на два типа: тип 1 (ВПГ-1 или оральный герпес) и тип 2 (ВПГ-2 или генитальный герпес).
Чаще всего ВПГ-1 вызывает язвы (иногда называемые «лихорадочными волдырями» или «герпесом») вокруг рта и губ. ВПГ-1 может вызывать генитальный герпес, но в большинстве случаев генитальный герпес вызывается ВПГ-2. При ВПГ-2 у инфицированного человека могут быть язвы вокруг гениталий или прямой кишки. Хотя язвы ВПГ-2 могут возникать и в других местах, эти язвы обычно находятся ниже талии.
Что вызывает инфекцию герпеса?
ВПГ-1, который передается через выделения из ротовой полости или язвы на коже, может распространяться через поцелуи или совместное использование таких предметов, как зубные щетки или столовые приборы.
Как правило, человек может заразиться ВПГ-2 только во время полового контакта с кем-то, у кого есть генитальная инфекция ВПГ-2. Как ВПГ-1, так и ВПГ-2 могут распространяться, даже если язвы отсутствуют. Беременные женщины с генитальным герпесом должны проконсультироваться со своим врачом, так как генитальный герпес может передаться ребенку во время родов.
У многих людей с герпесом приступы (вспышки) герпеса могут быть вызваны следующими состояниями:
- Общее заболевание (от легких до тяжелых)
- Усталость
- Физический или эмоциональный стресс СПИД или такие лекарства, как химиотерапия или стероиды
- Травма пораженного участка, включая сексуальную активность, медицинские процедуры или солнечные ожоги
- Менструация
Каковы симптомы ВПГ?
Симптомы ВПГ обычно проявляются в виде волдырей или множественных волдырей на пораженных участках или вокруг них — обычно во рту, на гениталиях или в прямой кишке. Волдыри лопаются, оставляя болезненные язвы.
Как диагностируется ВПГ?
Часто внешний вид ВПГ является типичным, и для подтверждения диагноза не требуется никаких анализов. Если поставщик медицинских услуг не уверен, ВПГ может быть диагностирован с помощью лабораторных анализов, включая тесты ДНК или ПЦР и вирусные культуры.
Как лечится герпес?
Хотя герпес неизлечим, лечение может облегчить симптомы.
Лекарства могут уменьшить боль, связанную со вспышкой, и сократить время заживления. Они также могут уменьшить общее количество вспышек. Лекарства, включая Фамвир, Валтрекс и Зовиракс, входят в число лекарств, используемых для лечения симптомов герпеса. Теплые ванны и обезболивающий крем могут облегчить боль, связанную с язвами на половых органах.
Насколько болезнен простой герпес?
Некоторые люди испытывают очень легкие симптомы генитального герпеса или вообще не имеют симптомов. Часто люди, зараженные вирусом, даже не знают, что он у них есть. Однако, когда он вызывает симптомы, его можно охарактеризовать как чрезвычайно болезненный. Это особенно верно для первой вспышки, которая часто бывает самой тяжелой. Вспышки описываются как ломота или боль в области гениталий или вокруг нее или жжение, боль или затрудненное мочеиспускание. Некоторые люди испытывают выделения из влагалища или полового члена.
Герпетические поражения полости рта (герпетические высыпания) обычно вызывают покалывание и жжение непосредственно перед появлением волдырей.
Сами волдыри также могут быть болезненными.
Можно ли вылечить герпес?
Лекарства от простого герпеса не существует. Если у человека есть вирус, он остается в организме. Вирус находится в неактивном состоянии в нервных клетках, пока что-то не заставит его снова стать активным.
Симптомы, причины, лечение и др.
Может ли быть тонзиллит у взрослых?
Тонзиллит чаще всего поражает детей и подростков, но он может развиться и у взрослых. Тонзиллит – это воспаление миндалин. Миндалины представляют собой две небольшие массы мягких тканей, расположенные по обеим сторонам задней стенки горла. Они являются частью вашей иммунной системы и помогают бороться с микробами и предотвращают инфекции.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах тонзиллита и о том, как врачи лечат это заболевание у взрослых.
Симптомы тонзиллита у взрослых аналогичны симптомам у детей и могут включать:
- боль в горле
- боль при глотании
- красные, опухшие миндалины
- белые или желтые пятна на миндалинах
- увеличенные лимфатические узлы на шее
- неприятный запах изо рта 8
- першение в ушах 0008
- лихорадка
- головная боль
- боль в животе
- кашель
- ригидность затылочных мышц
Тонзиллит чаще всего вызывается вирусом, но иногда виноваты и бактерии.
Вирусы, которые могут вызывать тонзиллит, включают:
- вирус гриппа
- вирусы простуды
- вирус простого герпеса
- вирус Эпштейна-Барр
- цитомегаловирус
- аденовирус
- вирус кори
08
08 тонзиллит от 15 до 30 процентов времени. Бактерии, ответственные за острый фарингит, известные как Streptococcus pyogenes , являются наиболее частой причиной бактериального тонзиллита.
Тонзиллит сам по себе не всегда заразен, но микробы, которые его вызывают, заразны.
Факторы риска тонзиллита включают молодой возраст и воздействие микробов, вызывающих вирусные или бактериальные инфекции.
Одной из причин, по которой тонзиллит чаще встречается у детей и подростков, является то, что миндалины играют меньшую роль в иммунной функции после полового созревания.
Если вы склонны к инфекциям, рекомендуется часто мыть руки и избегать совместного употребления напитков с другими людьми.
Вы по-прежнему можете заболеть ангиной и инфекциями горла, даже если вам удалили миндалины.
Обратитесь к врачу, если ваши симптомы становятся тяжелыми или длятся более четырех дней без заметного улучшения.
Врач может диагностировать причину тонзиллита, задавая вам вопросы и осматривая ваше горло.
Вам также может потребоваться сдать мазок из горла, чтобы проверить, нет ли у вас бактериальной инфекции. Этот тест включает в себя протирание стерильным тампоном задней стенки горла, чтобы получить образец. Получение результатов может занять от нескольких минут до 48 часов, в зависимости от местоположения лаборатории и типа используемого теста.
В некоторых случаях врачи могут назначить анализ крови, чтобы проверить общий анализ крови. Эти результаты могут помочь определить, вызван ли ваш тонзиллит вирусом или бактериями.
Специфического лечения вирусного тонзиллита не существует, но вы можете помочь уменьшить симптомы, если:
- много отдыхаете
- избегаете обезвоживания, выпивая достаточное количество воды
- принимая обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен ( Адвил, Мотрин)
- полоскание горла солевым раствором
- использование увлажнителя воздуха
- прием пищи и питье теплых или холодных жидкостей, таких как бульоны, чай или фруктовое мороженое
- рассасывание леденцов для горла
Ваш врач может прописать стероидные препараты, если ваше дыхание становится затрудненным от опухших миндалин.
Если у вас бактериальный тонзиллит, врач пропишет антибиотик, например пенициллин.
Если не лечить бактериальный тонзиллит, может развиться абсцесс. Это вызвано скоплением гноя в кармане в задней части горла. Вашему врачу может потребоваться дренировать абсцесс иглой, разрезать и дренировать абсцесс или, в некоторых случаях, провести операцию по удалению миндалин.
Операция по удалению миндалин известна как тонзиллэктомия. Иногда его рекомендуют при очень тяжелых или частых случаях тонзиллита.
Частый тонзиллит обычно определяется как:
- более семи случаев тонзиллита в течение одного года
- более четырех-пяти случаев в год в каждый из предыдущих двух лет предыдущие три года
Тонзиллэктомия, как правило, является амбулаторной процедурой, что означает, что вы сможете вернуться домой в тот же день.
Операция проводится одинаково у детей и взрослых, но восстановление может занять больше времени, если вы старше. Дети обычно выздоравливают быстрее, а это означает, что им может потребоваться всего около недели, чтобы восстановиться, в то время как взрослым может потребоваться две недели, прежде чем вернуться к работе.
