Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Безрецептурное лечение лабиального герпеса

Противовирусные препараты предотвращают репликацию вируса за счет конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы. Напротив, докозанол, по-видимому, ингибирует репликацию, блокируя проникновение вируса в клетки.

Вы успешно добавили в свои оповещения. Вы получите электронное письмо, когда будет опубликован новый контент.

Щелкните здесь, чтобы управлять оповещениями по электронной почте

Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected].

Лабиальный герпес ежегодно поражает 1 из 5 американцев и является крупнейшим резервуаром инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса (ВПГ). Частота рецидивов лабиального герпеса оценивается примерно в 33%. В Соединенных Штатах пенцикловир (Денавир, Новартис) является единственным вариантом местного лечения, одобренным FDA. Также используется местный ацикловир, но он не одобрен FDA. Abreva (крем с 10% докозанола, GlaxoSmithKline) является безрецептурной альтернативой этим препаратам. В настоящее время это единственный одобренный FDA безрецептурный препарат для лечения герпеса.

Механизм действия

Противовирусные препараты, такие как ацикловир и пенцикловир, предотвращают репликацию вируса за счет конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы. Напротив, докозанол, по-видимому, ингибирует репликацию, блокируя проникновение вируса в клетки. Считается, что включение докозанола в плазматическую мембрану изменяет нормальную мембрану, подавляя слияние виронов с клеткой-хозяином. В отличие от агентов-аналогов нуклеозидов, ацикловира и пенцикловира, докозанол не блокирует репликацию вируса и инфицированной клетки-мишени. Возможно, это может предотвратить индукцию устойчивых к лекарственным препаратам мутантных штаммов вируса, которая может возникнуть при использовании аналогов нуклеозидов

Стоимость препаратов для местного применения против ВПГ
Ниже приведены средние оптовые цены за 2001 год.
(docosanol 10%) cream, 2 g	$14.99
(penciclovir 1%) cream, 1.5 g	$25.41
(ацикловир 5%) мазь, 3 г	$ 21,31
Источник: Джессика Килл, Pharmd

Докозанол-22-карбоновый надоный алкоголь. Данные in vitro показали, что ингибирующее действие докозанола на ВПГ-1 имеет период полувыведения примерно 3 часа. В том же исследовании противовирусная активность была увеличена в клетках-мишенях, инкубированных с докозанолом до добавления ВПГ-1. Индуцированное ВПГ-1 образование бляшек ингибировалось на 28% в клетках, в которые докозанол добавляли одновременно с вирусом или за 3 часа до него. Процент ингибирования увеличился примерно до 42% при добавлении докозанола за 15 часов до HSV-1 и до 68% при добавлении за 24 часа до вируса.

Начало действия при лечении лабиального герпеса через 2,5-3,5 дня. Количество системного воздействия, которое может произойти при использовании докозанола во время лечения рецидивирующего эпизода, оценивается в 0,4 мг/кг/день.

Клинические испытания

Эффективность докозанола была проверена в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с параллельными группами. В исследование были включены 63 пациента в возрасте от 17 до 60 лет с рецидивирующим лабиальным герпесом. Рецидивирующий герпес определяли как минимум 3 эпизода ежегодно. Всего 9Было проведено лечение 8 эпизодов герпеса, 48 — кремом с 10% докозанолом и 50 — плацебо. Пациенты были проинструктированы начинать использование крема при первых признаках или симптомах инфекции. Стадия заболевания оценивалась как продромальный период, эритема, папула, везикула, язва, струп, заживление, заживление. Крем наносили пять раз в день, пока поражение не зажило, но не более 10 дней. Начало лечения определяли как «раннее», если оно совпадало с продромальной стадией или стадией эритемы, и как «позднее», если оно было начато на стадии папулы или позже. Общее среднее время заживления всех эпизодов сократилось на 1,6 дня в группе докозанола (5,7 дня) по сравнению с плацебо (7,3 дня) (9).0079 P =0,02). В общей сложности 20 эпизодов были классифицированы как «раннее» лечение. Среднее время заживления в этой подгруппе сократилось на 3,3 дня ( P =0,05). Статистической разницы между докозанолом и плацебо в эпизодах, определяемых как «позднее» лечение, обнаружено не было.

Недавнее плацебо-контролируемое исследование сравнило эффективность крема докозанол, пенцикловир крема и ацикловирной мази для лечения лабиального герпеса с использованием дорсальной кожной модели морской свинки. Спины морских свинок были инфицированы ВПГ-1 в четырех различных областях. Лечение начинали через 24 часа после инокуляции вирусом и сравнивали с соответствующими контролями носителя. Максимально переносимая частота применения крема докозанола составляла 3 раза в сутки. Соответствующий контрольный носитель, предоставленный производителем, содержал стеариновую кислоту, чтобы помочь сохранить внешний вид активной обработки. Этот состав вызывал сильное раздражение, и его можно было применять только один раз в день. Поэтому в первом эксперименте 10% крем докозанола, наносимый 3 раза в день, сравнивали с необработанными участками инфекции. Ацикловир, наносимый 4 раза в день в течение 3 дней, сравнивали с контрольным мазевым носителем.

Показатели эффективности включали количество поражений, общую площадь поражения и титр вируса поражения. Ацикловир показал значительное снижение всех параметров, 5% ( P = 0,008), 22% ( P = 0,004) и 12% ( P = 0,002) соответственно. При приеме докозанола наблюдалось уменьшение общей площади поражения на 8%, что приближалось к статистической значимости ( P = 0,07). Было замечено незначительное уменьшение количества поражений и общего титра вируса. Второй эксперимент сравнил 12% n -докозаноловый крем с контролем 12% стеариновой кислоты. Лечение применяли 3 раза в день в течение 5 дней, а параметры эффективности оценивали на четвертый, пятый и шестой дни. Ацикловир показал значительное уменьшение средней площади поражения на 28%. Это был единственный заметный результат. Статистически значимой пользы от докозанола не наблюдалось.

Животная модель, используемая для оценки эффективности докозанола, была разработана в первую очередь для тестирования соединений, проявляющих противовирусную активность. Авторы исследования признают, что докозанол может оказывать благотворное влияние за счет других механизмов. Поскольку докозанол не классифицируется как противовирусное средство, его эффективность не может быть достоверно оценена в этой модели. Используемые частоты дозирования не были такими же, как рекомендуемые дозы, используемые для людей. Кроме того, модели на животных могут не соответствовать тому, что наблюдается при заболеваниях человека. К сожалению, большие популяции пациентов, необходимые для сравнения относительной эффективности доступных методов лечения, и связанные с этим затраты могут помешать проведению более крупных испытаний.

Безопасность

Поскольку системная абсорбция очень ограничена, большинство нежелательных явлений, связанных с докозанолом, носят локальный характер. Дерматологические реакции могут включать реакцию в месте нанесения, сыпь, зуд и сухость кожи. Сообщалось также о жжении и покалывании при нанесении крема. Головная боль была наиболее частым побочным эффектом в клинических испытаниях. Частота головной боли не отличалась между группой плацебо и группой активного лечения. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отнесло докозанол к категории беременности B.

Способ применения и дозы

Докозанол одобрен для применения у взрослых и детей старше 12 лет. Для достижения наилучших результатов рекомендуется начинать использование докозанола в продромальный период рецидивирующего эпизода лабиального герпеса, когда обнаруживается покалывание, покраснение, зуд или шишка. Использование должно быть ограничено простым герпесом на лице и губах. Глазное введение докозанола не рекомендуется. Докозанол следует использовать пять раз в день, пока герпес не заживет.

Докозанол является первой одобренной FDA безрецептурной альтернативой для лечения лабиального герпеса. Наличие безрецептурных препаратов имеет несколько потенциальных преимуществ по сравнению с продуктами, отпускаемыми только по рецепту. К ним относятся повышенная доступность для пациентов, что позволяет более быстро начать лечение. Раннее назначение терапии рекомендуется для всех видов лечения, чтобы повысить эффективность лечения. Хотя данные на животных показали, что докозанол может быть менее эффективным, чем аналогичные рецептурные препараты, данные о людях подтверждают, что докозанол сокращает время заживления повреждений. Докозанол является более доступным, чем другие препараты для местного применения при рецидивах лабиального герпеса, а его уникальный механизм действия может предотвращать индукцию устойчивых к лекарственным препаратам мутантных штаммов вируса.

Для получения дополнительной информации:

• Vaner Straten M, Carrasco D, Lee P, Tyring S. Обзор противовирусной терапии губного герпеса. Арка Дерматол. 2001;137:1232-35.
• Поуп и др. Активность н-докозанола против вируса простого герпеса включает ингибирование процесса проникновения вируса. Противовирусные исследования. 1998; 40:85-94.
• Серия Micromedex Healthcar. Докозанол: оценка лекарств. Micromedex, Inc. 2001.
• Habbema L, De Boule K, Roders G, Katz D. 10% крем с н-докозанолом при лечении рецидивирующего лабиального герпеса. Acta Derm Venereol (Сток). 1996;76:479-81.
• McKeough M, Spruance S. Сравнение новых местных методов лечения губного герпеса. Арка Дерматол. 2001;137:1153-58.

Лекарства от герпеса: лечение и информация о лекарствах

Герпес — это распространенная пожизненная вирусная инфекция, поражающая почти половину взрослых американцев в возрасте до 50 лет. у людей герпесные инфекции могут вызывать болезненные язвы, волдыри или поражения, часто во рту или на половых органах.

Люди, являющиеся носителями вируса герпеса, могут передавать его другим людям при тесном, прямом и интимном контакте.

В этой статье я расскажу о лекарствах, которые врачи используют для лечения как орального, так и генитального герпеса.

К ним относятся пероральные противовирусные препараты ацикловир (Ситавиг, Зовиракс), валацикловир (Валтрекс) и фамцикловир (Фамвир).

Я расскажу, сколько времени обычно требуется для того, чтобы эти процедуры подействовали, а также о различных дозировках, доступных для этих процедур.

Я изучу различные виды штаммов герпеса и рассмотрю основные побочные эффекты лекарств от герпеса.

Наконец, я расскажу, когда следует обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас может быть герпес. .

Различные типы герпеса ВПГ

Люди с герпесом могут испытывать вирусные симптомы по-разному: в этой популяции существует большой диапазон как частоты, так и тяжести вспышек герпеса у людей.

В конечном счете, все инфекции герпеса вызываются одним из двух штаммов вируса простого герпеса: HSV-1 и HSV-2.

Вирус простого герпеса-1 (ВПГ-1) представляет собой штамм, который в первую очередь ответственен за вспышки орального герпеса, которые также известны как герпес.

В некоторых случаях инфекции ВПГ-1 также могут вызывать вспышки генитального герпеса, например, если вирус передается при оральном сексе.

Вирус простого герпеса-2 (ВПГ-2) представляет собой штамм простого герпеса, вызывающий большинство вспышек генитального герпеса.

Как правило, большинство вспышек герпеса проходят сами по себе в течение 1-2 недель.

В этот момент вирус герпеса переместится из клеток вашей кожи в вашу нервную систему, где он будет находиться в состоянии покоя, пока не активируется, например, если ваша иммунная система находится в состоянии стресса.

Однако некоторые лекарства могут ускорить устранение вспышки герпеса и сделать ее более переносимой.

В некоторых случаях они могут даже предотвращать вспышки с частотой .

Лечение герпеса сейчас

Если у вас вспышка или требуется длительное лечение, K может помочь. Получите частное онлайн-лечение герпеса сегодня.

Начало работы

Доступные лекарства и методы лечения герпеса

В настоящее время нет ни лекарства, ни вакцины против ВПГ-1 или ВПГ-2.

Однако, если у вас диагностирован герпес, ваш врач может назначить вам определенные виды лечения и лекарства во время вспышки или для подавления вируса.

Одной из областей, где могут помочь лекарства, является обезболивание.

При вспышках генитального герпеса врачи могут порекомендовать отпускаемые по рецепту обезболивающие кремы с такими ингредиентами, как бензокаин или лидокаин.

Они могут помочь уменьшить дискомфорт, вызванный особенно воспаленными или острыми поражениями герпеса.

При вспышках орального герпеса, вызванных инфекциями ВПГ-1, врач может аналогичным образом назначить кремы для местного применения, содержащие обезболивающие ингредиенты, такие как бензокаин (зилактин).

Безрецептурные обезболивающие также могут помочь при более легких вспышках орального герпеса.

К ним относятся НПВП (нестероидные противовоспалительные средства), такие как ибупрофен (Advil, Motrin), а также менее сильные гелевые составы с обезболивающими ингредиентами, такими как бензокаин (Anbesol, Orajel).

Однако ни одно из этих обезболивающих или обезболивающих средств не работает, чтобы фактически ускорить или вылечить вспышку герпеса.

Они могут уменьшить дискомфорт, но они не сокращают время, необходимое вспышке герпеса, чтобы перейти из стадии возникновения в активную и в спящую. Для этого врачи обращаются к противовирусным препаратам.

Противовирусные препараты могут как ускорить выздоровление, так и уменьшить тяжесть вспышек.

При генитальном герпесе противовирусные препараты, применяемые в качестве супрессивной терапии, также могут снизить частоту вспышек.

Для облегчения герпеса противовирусные кремы, отпускаемые без рецепта, включают такие лекарства, как 10% докозанол (Abreva). Рецептурные кремы от герпеса включают крем пенцикловир (денавир) и крем ацикловир (зовиракс).

Кремы с ацикловиром также можно использовать для лечения генитального герпеса.

Однако чаще врачи выбирают пероральные противовирусные препараты для лечения пациентов с генитальным герпесом, а также с особо острыми формами орального герпеса.

Три наиболее часто назначаемых противовирусных препарата при генитальном герпесе — это ацикловир, валацикловир и фамцикловир.

Все три препарата продемонстрировали одинаковый уровень эффективности.

Ацикловир

Ацикловир (Ситавиг, Зовиракс) — противовирусный препарат, выпускаемый в виде капсул, жидкости и таблеток с отсроченным высвобождением.

Во время активной вспышки герпеса ацикловир обычно принимают от двух до пяти раз в день в течение пяти-десяти дней независимо от приема пищи.

Вы должны попытаться начать принимать ацикловир как можно скорее, как только появятся симптомы вспышки.

В качестве профилактического лечения ацикловир обычно принимают два раза в день.

Как и все противовирусные препараты, ацикловир может предотвращать повторяющиеся вспышки и ускорять заживление очагов генитального герпеса, но не удаляет вирус герпеса из организма.

Валацикловир

Валацикловир (Валтрекс) — пероральный противовирусный препарат в форме таблеток, который можно принимать независимо от приема пищи.

Для лечения вспышки генитального герпеса валацикловир обычно принимают один-два раза в день в зависимости от дозы в течение пяти-десяти дней.

Как и все пероральные противовирусные препараты, вы должны продолжать принимать валацикловир в течение времени, назначенного врачом, даже если ваши симптомы проходят быстрее.

В качестве профилактики генитального герпеса валацикловир обычно принимают один раз в день.

Фамцикловир

Фамцикловир (Фамвир) – пероральный противовирусный препарат, который назначают в форме таблеток, принимаемых независимо от приема пищи.

Для лечения вспышки генитального герпеса фамцикловир обычно принимают до трех раз в день и наиболее эффективны, если принимать его в течение 48 часов после появления симптомов.

В качестве профилактики генитального герпеса фамцикловир обычно принимают два раза в день.

При герпесе фамцикловир можно назначать в виде однократной дозы, которую следует принять как можно скорее после появления первых симптомов (например, покалывания, зуда или жжения).

Руководство по дозировке

Такие организации, как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), рекомендуют различные дозировки для лечения герпеса в зависимости от того, испытывает ли пациент первоначальную вспышку или более позднюю, последующую вспышку.

Первая вспышка герпеса у пациента обычно является наиболее тяжелой и может длиться дольше, чем последующие вспышки.

Чтобы ускорить заживление и сократить продолжительность этой первоначальной вспышки, врачи часто назначают более высокие или более частые дозы противовирусных препаратов в течение более длительного периода времени (часто до 10 дней).

При более поздних вспышках лекарства могут назначаться в более умеренных дозах или реже.

Эти курсы лечения часто длятся в течение более короткого периода времени.

Для профилактического лечения врачи назначают умеренную дозу противовирусного препарата для приема один или два раза в день, часто в течение одного года.

Через год врачи часто оценивают, начали ли уменьшаться тяжесть и частота вспышек герпеса у пациента, даже если пациент не принимает лекарства.

Это связано с тем, что у многих пациентов симптомы вспышки герпеса со временем начинают естественным образом уменьшаться.

Сколько времени нужно, чтобы лекарство подействовало?

Все противовирусные препараты от герпеса начинают действовать быстро, поэтому их следует принимать как можно раньше при появлении первых симптомов.

Это даст лекарствам наилучшие шансы уменьшить тяжесть вспышки и ускорить разрешение вспышки.

При приеме в течение первых трех дней после первоначальной вспышки генитального герпеса противовирусные препараты могут сократить продолжительность вспышки на два-четыре дня.

В более поздних случаях эти лекарства могут сократить продолжительность этих (обычно более коротких) вспышек на 1-2 дня.

Многие люди с ВПГ-2 не испытывают регулярных вспышек генитального герпеса.

Но для людей, у которых случается несколько эпизодов в год, профилактическое лечение может иметь большое значение.

В ходе клинических исследований многие пациенты, начавшие ежедневное профилактическое лечение, в течение следующего года не имели вспышек генитального герпеса.

Профилактические противовирусные препараты могут помочь даже тем пациентам, которые страдают особенно частыми и болезненными вспышками генитального герпеса.

В одном из исследований этой популяции, например, было показано, что профилактические противовирусные препараты снижают среднее количество ежегодных вспышек с 11 до 2.

Однако важно помнить, что ни одно из этих лекарств не может полностью вылечить герпес или устранить Вирус ВПГ из организма.

Хотя профилактические лекарства могут снизить вероятность передачи инфекции половым партнерам, они не могут полностью устранить этот риск.

Побочные эффекты лекарств от герпеса

Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов лекарства от герпеса:

• Расстроенный желудок
• .
• Изменения зрения
• Боль в суставах

Если какой-либо из вышеперечисленных побочных эффектов становится серьезным, вам следует обратиться к врачу.

Вам также следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:

• Крапивница, сыпь или зуд
• Затрудненное дыхание или глотание
• Боль, жжение, онемение или покалывание в руках или ногах кашель
• Галлюцинации или спутанность сознания
• Затрудненная речь
• Кровь в моче
• Обморок или судороги

Лечение герпеса сейчас

Если у вас вспышка или вам нужно длительное лечение, K может помочь. Получите частное онлайн-лечение герпеса сегодня.

Начало работы

Когда обратиться к врачу

Пациенты должны связаться со своими врачами как можно скорее, если они подозревают, что у них возникла первоначальная вспышка генитального герпеса, или особенно тяжелые и частые вспышки герпеса.

В этих случаях, чем раньше ваш врач проверит вас на герпес и пропишет вам лекарства, тем лучше.

После первоначального диагноза вам следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у вас под рукой есть подходящие противовирусные препараты для лечения последующих вспышек, как только они происходят.

Ваш врач также может помочь вам пройти профилактический курс противовирусного лечения.

Приняв лекарство, вы должны поговорить со своим врачом, если у вас возникли какие-либо серьезные побочные эффекты.

Особенно важно проконсультироваться с врачом о начальных или повторных вспышках генитального герпеса, если вы беременны или пытаетесь забеременеть.

В таких случаях врачи используют специальные лекарства и стратегии лечения, чтобы не только поддержать своих беременных пациенток, но и сохранить здоровье младенцев.

Чем может помочь K Health

Знаете ли вы, что с помощью приложения K Health можно получить недорогую первичную медицинскую помощь?

Загрузите K, чтобы проверить свои симптомы, узнать о заболеваниях и методах лечения и, при необходимости, отправить сообщение врачу за считанные минуты. Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.

Часто задаваемые вопросы

Какое лучшее лекарство от герпеса?

Противовирусные препараты ацикловир (Ситавиг, Зовиракс), валацикловир (Валтрекс) и фамцикловир (Фамвир) эффективно уменьшают течение или ускоряют разрешение вспышек герпеса, а также уменьшают тяжесть этих вспышек.

Лекарство от герпеса на всю жизнь?

Хотя лекарства от герпеса не существует, и он может передаваться другим людям через интимный контакт, многие люди обнаруживают, что их активные вспышки герпеса со временем начинают уменьшаться и уменьшаться. Однако до тех пор, пока у людей наблюдаются симптоматические вспышки, они могут продолжать принимать лекарства от герпеса.

Насколько эффективны лекарства от герпеса?

Лекарства от герпеса оказались эффективными в снижении частоты вспышек герпеса у людей; насколько серьезны эти вспышки; и сколько времени требуется для устранения этих вспышек.

K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицины, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

K Health имеет строгие правила выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты, и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок.

• Каковы варианты лечения генитального герпеса? (2018).
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525771/

• Ацикловир. (2019).
  https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a681045.html

• Валацикловир (2018).
  https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695010.html

• фамцикловир.