симптомы, причины, профилактика и лечение
Глоссит – воспалительное заболевание языка, которое может выступать как самостоятельная патология или быть симптомом других болезней внутренних органов. Иногда изменение формы или цвета языка может быть единственным признаком, сигнализирующим о неполадках в организме. Поэтому важно не игнорировать болезненные изменения в ротовой полости.
Самолечение может привести к хроническому течению глоссита, которое характеризуется сильными разрастаниями и появлением язв. Обращение к врачу поможет поставить правильный диагноз и справиться с недугом в короткий срок.
Почему возникает заболевание
Виновники воспаления на слизистой языка – патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии), с которыми иммунная местная система не может справиться. Чаще всего к глосситу приводит вирус герпеса. Он долгие годы после инфицирования может находиться в латентном (спящем) состоянии, и никак не беспокоить человека.
Другие возможные причины:
- термические или химические ожоги;
- аллергическая реакция на зубную пасту,
- употребление обжигающих язык напитков;
- частые механические травмы об кромки разрушенных зубов или острые края пломб, прикусывание языка;
- злоупотребление острыми блюдами;
- чрезмерное увлечение освежителями для рта, ополаскивателями с агрессивным составом.
В группе риска находятся люди старше 50 лет, курильщики, любители карамели и леденцов. Ротовая полость это идеальное место для размножения патогенных микроорганизмов, поэтому игнорирование гигиены и хронические стоматологические патологии также становятся причиной воспалительных процессов в области языка.
В большинстве случаев глоссит выступает как симптом нарушений со стороны пищеварительной системы, дисбактериозе и аутоиммунных заболеваниях.
Классификация глосситов и их характеристика
По внешним проявлениям выделяют 3 группы:
Воспалительный процесс затрагивает только поверхностные слои языка. Характеризуется покраснением, отеком и образованием налета. Основная причина это грибковое заболевание ротовой полости (кандидоз) или ожог мышечного органа. В редких случаях катаральный глоссит является следствием запущенного стоматита или авитаминоза.
Наиболее тяжелая форма. Патологический процесс распространяется вглубь, вызывая болезненные ощущения, сильный отек. На поверхности языка образуются ранки с гнойным содержимым. Болезнь сопровождается высокой температурой, интоксикацией. Обязательно лечение у специалиста.
При таком виде на поверхности языка формируются множественные язвы, которые могут кровоточить. Человек испытывает сильную боль, что приводит к снижению аппетита. Возможны речевые нарушения из-за отека и гипертрофии. Провоцирующими факторами выступают воспалительные болезни десен и ротовой полости.
Также выделяют такую форму глоссита как складчатый. Это врожденный недуг, клиническими проявлениями которого являются складки на поверхности языка. Лечение не требуется, так как такая форма не причиняет болезненных ощущений или дискомфорта. В некоторых случаях возможна эстетическая коррекция.
Как вторичное заболевание глоссит может выступать признаком различных заболеваний внутренних органов. В связи с этим выделяют следующие формы:
- Десквамативная или «географический язык» – внешне поверхность языка при такой форме похожа на географическую карту, то есть наблюдаются линии, борозды, ярко-красные пятна. Возникает у беременных из-за изменения гормонального фона, также у людей, страдающих от хронических патологий ЖКТ. Десквамативный язык нередко выступает симптомом паразитарных заболеваний или нарушений в работе печени.
- Ворсинчатая – главным признаком выступает разрастание нитевидных сосочков на поверхности мышечного органа.
Впоследствии они становятся похожи на ворсинки. Такая форма возникает при кандидозе или частых травмах языка. Прием некоторых лекарств, табакокурение также может стать причиной ворсинчатого глоссита.
- Гунтеровская – признак В12-дефицитной и фолиеводефицитной анемии. Поверхность языка сглаживается, и на вид кажется блестящей. Цвет ярко-красный, сосочки атрофируются.
- Ромбовидная (срединная) – характеризуется утолщением эпителия с формированием ромбовидных патологических участков. Имеет хроническое течение. От такой формы страдают люди с гастритами или с пониженной кислотностью в желудке. Выделяют плоский, бугорковый и бородавчатый глоссит.
Наиболее опасной формой считается интерстициальная,так как выступает как предраковое состояние. Без лечения пораженные глосситом клетки языка малигнизирутся, что приводит к онкологическому образованию. Также такой глоссит – характерный признак сифилиса.
Основные проявления патологии
Симптоматика различна. Тяжесть и характер течения заболевания зависит от формы глоссита и причины возникновения. Характерные проявления:
- дискомфорт или болезненные ощущения при разговоре, приеме пищи;
- изменение цвета языка – от бледно-розового до коричневого;
- отек, изменение размера и формы органа;
- язвенные поражения, иногда с гнойным содержимым;
- кровоточащие ранки;
- появление налета;
- сглаживание вкусовых сосочков, из-за чего поверхность языка становится гладкой.
Повышение температуры возникает не всегда. На начальном этапе человек ощущает только патологические изменения на поверхности языка, в общем самочувствии изменения происходят только в результате развития интоксикации.
При осложненном течении, без необходимого лечения, патология проявляется:
- повышением слюноотделения;
- неприятным запахом изо рта, даже при соблюдении гигиены ротовой полости;
- затрудненным глотанием;
- речевыми нарушениями из-за отека и деформации языка;
- изменением вкуса или его полным отсутствием;
- жжением.
При ворсинчатой форме неприятные болезненные ощущения отсутствуют. Но главным симптомом является формирование так называемого «волосатого языка». На поверхности органа возникают темные, плотные разрастания темного цвета, похожие на ворсинки. Точный диагноз может поставить только врач после осмотра и обследования.
Медикаментозное лечение
Обычно диагноз ставится при визуальном осмотре. Чтобы уточнить возбудитель воспаления назначают соскоб с поверхности языка для дальнейшего лабораторного исследования. Также пациента направляют на консультацию к узким специалистам – гастроэнтерологу, иммунологу, эндокринологу или гематологу. Если глоссит выступает как симптом патологии внутренних органов, то терапия будет направлена на основное заболевание.
Лечение носит комплексный характер. К местным методам относят:
- Обработка пораженных участков антисептическими растворами.
- Использование противовоспалительных мазей с ранозаживляющим эффектом.
- Полоскание отварами трав по согласованию с врачом.
Для повышения иммунных сил организма проводят витаминотерапию. При сильных болях назначают анальгетики. При гнойной форме рекомендуется прием антибактериальных препаратов. Но такое лечение назначается только после выявления точной причины заболевания. После снятия острого периода при необходимости проводят санацию ротовой полости.
Прогноз благоприятный, но только при обращении к врачу. Самолечение приводит к усугублению заболевания. Частые осложнения глоссита – абсцессы, флегмоны и онкологические образования. Эти состояния требуют операции.В качестве профилактики рекомендуется посещать регулярно стоматолога, пролечить хронические заболевания внутренних органов, тщательно следить за гигиеной полости рта.
симптомы, лечение и профилактика ⇔ pecham

Как утверждают врачи, рот – это зеркало всего организма. По состоянию полости рта можно ссудить, все ли в организме в порядке. Поэтому зубы, десна, слизистая и язык должны быть здоровыми. В частности, ошибочно полагать, что только здоровье зубов. Язык, например, очень важен – на нем постоянно собирается огромное количество бактерий и микробов, которые могут приводить к различным заболеваниям. Одним из них является глоссит.
Глоссит – это воспаление языка, которое возникает из-за вирусных или бактериальных инфекций, из-за некоторых заболеваний в организме. Также может возникнуть из-за механических, химических и термических повреждений ротовой полости, никотина, слишком острой или слишком горячей пищи, алкоголя, карамели, некоторых компонентов зубных паст. Форм у заболевания очень много:
- Складчатая
- ромбовидная срединная
- десквамативная
- волосатая черная
- гунтеровская
- интерстициальная.
Также заболевание может быть острым или хроническим. Хронической форме свойственно отсутствие или наличие папиллом – это грибковые наросты, которые выступают на язычных тканях. Острой форме- воспаление языка, изменение его цвета, изменение структуры.
Проявления и виды глосситаУ глоссита очень много симптомов, каждый из которых соответствует причинам заболевания и стадиям развития. Самыми распространенными являются: наличие неровного налета на языке, язв в полости рта, изменение окраски языка, его отечность, ограниченная подвижность, плохой запах изо рта, нарушенное слюноотделение, снижение вкусовой чувствительности, жжение и боль при движениях языком, а также ухудшение общего самочувствия – повышенная температура, увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов.
Разновидности заболевания включают катаральный глоссит, для которого характерен отек, покраснение языка, наличие налета. Возникает из-за ожогов языка (химические, термические), поверхностных травм, кандидоза полости рта (нарушение микрофлоры), различных форм стоматита, вирусных и бактериальных заболеваний, анемии, гиповитаминоза, нарушений обмена веществ, заболеваний пищеварения и других.
Гнойно-флегмозная форма сопровождается наличием тяжелой формы воспаления, которая поражает более глубокие слои языка, лимфатические узлы, ткани ротовой полости, сопровождается наличием интоксикации и повышенной температуры.
Язвенный тип, который сопровождается единичными или множественными мелкими язвами, кровоточивостью, отеками, сильной болезненностью и ухудшением общего состояния. Может стать следующей формой катаральной разновидности, проявлением различных заболеваний полости рта, в частности десен, заболеваний внутренних органов.
Есть еще и такие разновидности глоссита, при котором наблюдаются ограниченные специфические изменения на языке:
Десквамативный (блуждающий) глоссит наблюдается при наличии глистных инвазиях, заболеваний пищеварительных органов и крови, при диатезах, нарушениях вещественного обмена и т.д. Наблюдается яркий красный язык с розоватым оттенком, поражения на котором могут менять свое расположение и очертания.
Срединному ромбовидному глосситу свойственны локальные утолщения эпителия в середине спинки языка, у которых ромбовидная или овальная форма, изменчивый цвет: то красный, то синюшный. Может стать продолжением хронических заболеваний органов пищеварения, является хроническим и рецидивным.
Следующая разновидность — атрофический глоссит возникает из-за недостаточного употребления витамина А и витамина Е, гонореи. Сопровождается гладким красным пятном яркой окраски на всей поверхности языка. Может сопровождаться отеком, уменьшением языка в размере, расширением лимфоузлов и кровеносных сосудов, воспалением в слое сосочков языка.
Гунтеровский вид глоссита возникает из-за дефицита фолиевой кислоты и витамина В 12, из-за анемии. Поверхность языка приобретает ярко малиновый цвет и «лакированный» вид.
Есть еще и микотическая, кандидозная, или дрожжевая разновидность глоссита, которая чаще всего возникает вследствие интенсивной антибактериальной терапии, которая сопровождается подавленной нормальной микрофлорой. Заболевание характеризируется язычной отечностью, белым налетом, продольными и поперечными бороздками. Поражает тех, у кого ослабленная иммунная защита, а также довольно часто встречается у детей или пожилых людей.
Все лечение (для любой разновидности) назначает врач-стоматолог – самостоятельно лечить заболевание не стоит. Врач определит причину, разновидность пропишет лечебно-диагностические процедуры и препараты. Но с лечением затягивать не стоит, поскольку запущенная болезнь может вызвать осложнения в ротовой полости и в организме целом.
Что же касается профилактики, то здесь все очень просто – хотите никогда не столкнуться с этим заболеванием, регулярно чистите зубы, очищайте язык и десна от бактерий. Но для качественной чистки недостаточно использовать только зубную щетку – ее использовать нужно, желательно такую, которая чистит и язык. Также необходимо использовать и ирригатор. Он полезен не только для зубов и языка, поскольку очищает их от остатков пищи и налета, но и для слизистой и языка, на которых также скапливается налет и бактерии. Если вы удаляете только одну часть в полости рта – например, зубы, то налет и бактерии все равно остаются на других его частях. Это же касается и языка – удаление бактерий и налета только с языка не гарантирует чистоту в полости рта. Поэтому так важно комплексное очищение. А добиться им можно только используя ирригатор.
Использовать ирригатор важно и при наличии глоссита – чем качественнее будет чистка полости рта во время заболевания, тем быстрее вы сможете его вылечить. Ведь наличие в полости рта остатков пищи, налета и бактерий невозможно при наличии налета и язв на языке удалить щеткой, а ирригатором, который действует аккуратно и безвредно, можно.
И помните, глоссит, как и любую другую стоматологическую болезнь, намного легче предотвратить, чем лечи
Клиника Святого Даниила — Глоссит, причины, симптомы, лечение
Лечение заболеваний слизистой оболочки полости ртаГлоссит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, при котором поражается язык.
Причины глоссита
- Патологический процесс чаще развивается вследствие травмы (прикусывания) языка во время приема пищи, в том числе при наличии разрушенных зубов и некачественно установленных зубных протезов.
Один из факторов риска — употребление очень горячих напитков, острой пищи и алкоголя, которые обладают повреждающим действием на слизистую языка. При этом в поврежденные ткани проникает бактериальная или вирусная инфекция, что приводит к развитию воспаления.
- Глоссит нередко возникает при длительном несоблюдении правил личной гигиены полости рта, курении, а также вследствие развития аллергических реакций на зубную пасту, ополаскиватели для рта и зубов
- Воспаление языка может быть симптомом гиповитаминоза, одним из проявлений хронических заболеваний пищеварительного тракта и кроветворной системы.
Симптомы
Первые признаки глоссита – появление жжения и периодических болей в языке, усиливающихся при приеме горячей и острой пищи. Затем может появляться отечность языка, усиливается слюноотделение, снижается вкусовая чувствительность, затрудняется пережевывание пищи, речь может становиться неразборчивой.
При осмотре полости рта виден красный, воспаленный язык, на поверхности которого могут быть видны пузырьки, эрозии и язвы, белый или грязно-серый налет, глубокие борозды и т.п.
Диагностика и лечение глоссита
При появлении вышеописанных симптомов необходимо обратиться на прием к врачу-стоматологу. Специалист сможет выявить причинный фактор, приводящий к повреждению языка (острые края разрушенных зубов, дефекты пломб и протезов, нарушения прикуса) и устранить его. При аллергических реакциях, сопутствующих кожных и соматических заболеваниях назначается консультация аллерголога, дерматолога, терапевта и других врачей-специалистов.
Для быстрейшего купирования воспалительного процесса рекомендуется прием антибактериальных и противогрибковых препаратов, местные аппликации лекарственных препаратов, удаление налета с поверхности языка, лечение основного заболевания.
Глоссит языка – симптомы и лечение в ОН КЛИНИК Рязань
Глоссит представляет собой локализованный в области языка воспалительный процесс. Воспаление может быть очень болезненным и причинять пациенту выраженный дискомфорт, мешая ему разговаривать и принимать пищу.
В нашем медицинском центре в Рязани лечение глоссита языка производится с применением наиболее эффективных современных методик. Если это медикаментозная терапия, например, то пациенту назначают лекарства последнего поколения с минимумом побочных эффектов. Лечение воспаления под руководством одного из наших квалифицированных специалистов позволяет избавиться от неприятных симптомов за считанные дни!
Причины развития воспаления языка
К факторам, провоцирующим развитие этого заболевания, относятся прежде всего повреждения языка и инфицирование его тканей болезнетворными микроорганизмами. К числу таких микроорганизмов относятся, например, грибки рода Candida, а также вирус герпеса. Механические повреждения языка, десен и внутренней поверхности щек, а также их термические и химические ожоги во много раз увеличивают риск подобного инфицирования.
К другим факторам, способным спровоцировать развитие у пациента клиники глоссита, относятся:
- употребление крепких алкогольных напитков. У страдающих от алкоголизма лиц воспаление языка является распространенным явлением;
- табакокурение. Чем больше сигарет ежедневно выкуривает человек, тем сильнее он рискует;
- употребление в пищу горячих блюд и напитков, а также обильно сдобренных специями блюд;
- наконец, стать причиной воспаления может аллергия на ополаскиватель для полости рта, зубную пасту, леденцы или жевательную резинку.
Кроме того, глоссит может быть одним из осложнений некоторых системных заболеваний. К их числу относятся прежде всего анемия и авитаминоз, а также некоторые дерматологические заболевания.
Симптомы глоссита
Проявления этого заболевания зависят прежде всего от его разновидности. Стоит сказать несколько слов о наиболее распространенных:
- глубокий глоссит, при котором воспалительный процесс локализован глубоко в тканях языка. Проявления этого вида заболевания схожи с типичной симптоматикой флегмоны или абсцесса;
- флегмонозный, при котором воспаление локализовано в нижней части полости рта;
- поверхностный – в этом случае воспалительный процесс затрагивает только слизистую;
- катаральный, основным симптомом которого является образование на поверхности языка толстого слоя налета плотной консистенции. Со временем это приводит к тому, что язык отекает и увеличивается в размерах, не позволяя нормально принимать пищу и делая речь пациента неразборчивой. Может также сопровождаться сильным слюнотечением;
- у пациентов с язвенной разновидностью глоссита язык покрыт налетом неприятного темно-серого цвета. Счищая этот налет, человек обнаруживает эрозии и язвы на языке. Они могут кровоточить и быть довольно болезненными. Данная форма заболевания приводит к появлению неприятного запаха изо рта.
Это самые распространенные, но не все возможные виды глоссита. Например, есть также такое заболевание невыясненной этиологии, как черный ворсинчатый язык. У страдающих от него пациентов сосочки на поверхности этого органа увеличиваются в размерах, становясь при этом буро-коричневыми или черными. К общим симптомам глоссита, сопровождающим все его формы, относятся распухание языка, затруднения с пережевыванием и проглатыванием пищи, сложности с речью, жжение языка и налет на его поверхности.
Диагностика и лечение воспаления языка
Для опытного врача – а именно такие специалисты принимают пациентов в «ОН КЛИНИК Рязань» — постановка диагноза «Глоссит» не составляет особого труда. Врач осмотрит полость рта больного, определит, нет ли на его небе и языке папиллом , а также выявит факторы, спровоцировавшие развитие болезни и назначит лечение. В некоторых случаях для уточнения причин заболевания может понадобиться проведение ПЦР-диагностики и других исследований.
Лечение глоссита в зависимости от вида этого заболевания может включать в себя прием противовоспалительных, антибиотиков, иммуномодуляторов, гормоносодержащих и других фармпрепаратов. Также лечащий врач назначает местную терапию – полоскания и аппликации. Рекомендована диета с полным исключением из рациона потенциально раздражающих поверхность языка продуктов.
Наиболее тяжелые формы глоссита, которые сопровождаются ороговением сосочков, подлежат хирургическому лечению. Наиболее популярна для удаления участков гиперкератоза криодеструкция, а также лазерное и радиоволновое лечение.
Впрочем, как и подавляющее большинство других заболеваний воспаление языка проще предупредить, чем заниматься его лечением. Эффективная профилактика предусматривает:
- тщательную чистку зубов, использование рекомендованных стоматологом ополаскивателей для полости рта и другие меры по поддержанию ее гигиены;
- регулярный – не реже раза в полгода – осмотр у врача-стоматолога;
- нежелательно употребление в пищу горячих, перченых и острых блюд;
- отказ от вредных привычек.
Соблюдение этих нехитрых мер предосторожности позволяет свести к минимуму риск развития глоссита.
Глоссит — Стоматология «Бьюти Смайл»
Глоссит
Общая информация
Глоссит – воспалительный процесс в тканях языка, сопровождающийся изменением его структуры и цвета. Проявляется дискомфортом, жжением, распуханием, гиперемией языка, повышенным слюноотделением, потерей вкусовых ощущений, болезненностью при жевании, глотании пищи, затруднением речи. Может осложняться абсцедированием языка, образованием флегмоны шеи. Хронический рецидивирующий глоссит ведет к папилломатозным, бородавчатым, сосочковым и другим разрастаниям на языке.
Причины глоссита
Непосредственной причиной развития глоссита являются разного рода вредные микроорганизмы, включая вирусы (например, вирус герпеса).
Развитию инфекционно-воспалительных процессов в тканях языка могут способствовать следующие факторы:
- Химические или термические ожоги
- Механические травмы языка и полости рта инородными предметами, острыми краями зубов, протезов, пломб и т.д.
- Неудовлетворительная гигиена полости рта
- Плохая санация полости рта (наличие кариозных зубов, зубных отложений, воспаления десен и т.п.)
- Дисбактериоз
- Пониженный иммунитет
Довольно часто глоссит развивается у тех людей, кто много курит или злоупотребляет спиртными напитками.
К глосситу также может привести злоупотребление острой и пряной пищей, освежителями полости рта, аллергическая реакция на зубную пасту, некоторые продукты питания и т.д.
При некоторых общих заболеваниях (в частности, заболеваниях желудочно-кишечного тракта), а также при отравлении солями тяжелых металлов глоссит может выступить одним из последствий и симптомов.
Симптомы глоссита
Разные виды глоссита обладают собственными специфическими симптомами.
Однако имеется и общая для всех видов глосситов группа симптомов:
- Жжение и боль в области языка (особенно при разговоре, приеме пищи)
- Распухание языка
- Нарушения дикции
- Гиперемия (полнокровие) языка
- Изменение цвета языка на ярко-красный или бордовый
- Образование абсцессов на поверхности языка
- Повышенное слюноотделение
- Притупление или полная утрата вкусовых ощущений
- Общее недомогание
- Повышенная температура
Иногда глоссит сопровождается такими симптомами, как флегмона шеи, абсцессами тканей языка.
Хронический глоссит может помимо прочих симптомов проявлять себя образованием на языке папиллом, бородавок и т.д.
В связи с тем, что данные симптомы могут проявляться и при других заболеваниях полости рта, подлинный диагноз глоссита может провести лишь квалифицированный специалист-стоматолог.
Лечение глоссита
При появлении таких симптомов пациенты чаще всего обращаются к стоматологу. Диагноз можно уже поставить на основании одного лишь внешнего осмотра. Чтобы определить тип глоссита и его причины, врач назначает дополнительные исследования, помогающие конкретизировать ситуацию.
Для того, чтобы успешно вылечить глоссит, стоит обратить внимание в первую очередь на основное заболевание, которое вызвало патологию. Чтобы не нагружать язык и не вызывать неприятных ощущений, больным советуют есть перетертую щадящую пищу (каши, кисели, пюре, супы). Несколько раз в день ротовую полость нужно полоскать раствором фурацилина, марганцовки, хлоргексидина, особенно важно это делать до и после приема пищи. При значительном болевом синдроме, особенно когда пациенты отказываются есть, можно назначить анестетики, помогающие снять проблему – лидокаин, тримекаин, пиромекаин. Если язык ощущается сухим, то больному прописывают анестезин и глицерин.
При возникновении налета на языке (фибринного или некротического), его обязательно снимают с языка тампоном, смоченным в трипсине или химотрипсине. После подобных процедур проводится обработка антисептическим раствором, чтобы избежать осложнений глоссита. Для ускорения заживления ран и эрозий на языке используют медикаменты с витамином А, масло шиповника и солкосерил. При явлении гиперкератоза показано оперативное вмешательство.
Для тех пациентов, у кого слабый иммунитет, дополнительно назначают иммуномодуляторы, витамины, микроэлементы.
Успех лечения глоссита зависит от того, насколько быстро начато лечение основного заболевания и насколько правильно поставлен диагноз. В принципе, глоссит излечивается быстро и без осложнений, кроме случаев с осложнениями в виде флегмон, абсцессов, злокачественных опухолей.
Глоссит (воспаление языка): причины, симптомы и лечение
Глоссит – это воспалительное заболевание языка, которое может быть как первичным, так и вторичным (когда является симптомом какого-то другого заболевания). Природа воспаления тоже разная – инфекционная и неинфекционная. Подробнее о причинах глоссита, его симптомы и как он лечится – поговорим в этой статье.
Причины и симптомы
Возбудителями болезни являются бактерии, вирусы и грибки (рода Candida). Например, вирус герпеса, который, к слову, часто становится причиной не только глоссита, но и стоматита. Стрептококки и стафилококки также нередко вызывают воспаление языка. Развитию болезни способствуют курение, алкоголь, травмы языка и ожоги, то есть все, что «открывает ворота» инфекциям. Другие раздражители, которые могут вызвать воспаление, – острая пища, чрезмерное увлечение освежителями рта и даже карамель. Нередко глоссит развивается при отравлении солями тяжелых металлов, а также элементарного несоблюдения гигиены полости рта и использования чужих зубных щеток.
Симптомы заболевания, как и у любого воспалительного процесса, вызванного патогенной микрофлорой, характеризуются дискомфортом и жжением в области воспаления. Позднее развивается отечность, язык краснеет, нередко приобретая бурый оттенок. Вкусовые ощущения искажаются, дикция нарушается, а слюноотделение усиливается. И все это сопровождается болевыми ощущениями. Пищу принимать в таком состоянии становится довольно затруднительно – тогда-то пациент и вынужден обратиться к специалисту (в данном случае – к стоматологу).
Терпеть, выжидая, что все само пройдет, не стоит – если болезнь не лечить, симптомы будут только усиливаться и состояние усугубляется, вплоть до образования на языке грибовидных наростов.
Если причиной болезни стал вирус, то на языке появляются типичные пузырьки, которые со временем лопаются, образуя язвочки. Нелечение приводит к распространению процесса на всю слизистую ротовой полости.
Грибковая природа заболевания распознается по типичному налету на языке. А вторичный глоссит (как сопутствующее заболевание) развивается при патологиях ЖКТ, сифилисе, а также анемии.
Лечение глоссита
Все разновидности глоссита при отсутствии лечения могут вызвать осложнения – образование абсцессов, флегмон и даже онкологию. При осложнениях симптомы усиливаются, появляется общая слабость (из-за интоксикации и повышенной температуры) – вплоть до удушья. Поэтому очень важно не затягивать с визитом к врачу и при первых же симптомах обращаться к специалистам.
Стоматолог визуально оценивает состояние полости рта и делает общее заключение. Для того чтобы определить причину, вызвавшую воспаление, а также глубину поражения, проводится дополнительное обследование – биохимическое, бактериологическое, цитологическое и другие. Для исключения сифилиса, который тоже может сопровождаться воспалением языка, делается соскоб.
В начале лечения, когда симптомы еще сохраняются, пациентам рекомендуется употреблять мягкую пищу, желательно протертую. До и после еды обязательно нужно будет полоскать рот раствором фурацилина или другими средствами аналогичного действия, которые назначит врач. Все лекарственные препараты, растворы для полоскания и обработки слизистой прописывает только специалист, в данном случае – стоматолог. Самолечением заниматься бессмысленно – можно легко навредить самому себе. Пациентам с иммунодефицитами в обязательном порядке назначаются иммуномодуляторы.
Прогноз в целом хороший: при правильной диагностике и, соответственно, адекватно прописанному лечению, глоссит легко поддается коррекции. Для профилактики важно соблюдать ежедневную гигиену полости рта, отказаться от вредных привычек и злоупотребления острой и горячей пищей.
В клиниках «Зууб» работают специалисты высокого класса, которые с без труда определят причину воспаления языка и назначат адекватное лечение. За консультацией можно обратиться по телефонам, указанным на сайте.
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
- Получите качественную и бесплатную консультацию.
- Вы получите лучшие цены на лечение
и возможность получить специальную акционную цену.- Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
Была ли полезна данная статья?
Поделитесь статьей с друзьями!
Наверх
Глоссит — причины, симптомы, диагностика
Воспаление тканей языка, вызванное вирусной или бактериальной инфекцией, называется глоссит. Иногда он возникает вследствие скрытых хронических заболеваний организма. Плохая гигиена полости рта, курение, слишком горячая или острая пища тоже могут стать причиной глоссита. Иногда характер протекания и симптомы болезни очень схожи со стоматитом.
Характер протекания болезни
Заболевание может начинаться жжением языка, потерей вкуса либо просто с неприятного ощущения во рту. Со временем язык становится отечным и ярко розовым. В зависимости от причин вызвавших заболевание, состояние тканей языка меняется. Так при вирусном глоссите на языке появляются пузырьки, которые лопаясь, образуют болезненные участки.
При инфекционном глоссите воспаление выражено остро, часто с высокой температурой и усиленным слюноотделением. Если лечение не начать, то воспаление быстро распространяется на слизистые ткани ротовой полости. Глоссит, вызванный грибком Candida, носит название кандидозный. Основное его отличие в плотном белом налете, покрывающем внешнюю поверхность языка.
Диагностика различных видов глоссита
Ярко выраженные визуальные симптомы глоссита позволяют стоматологу разработать стратегию лечения уже после первого осмотра. Для выявления основного заболевания используют цитологические, биохимические и серологические методы диагностики. Если есть подозрение на бактериальное или грибковое происхождение воспаления, то назначают микроскопию и ПЦР-диагностику.
Симптоматика различных видов глоссита:
- Гунтеровский глосси
В этом состоянии язык выглядит совершенно гладким и блестящим. Чаще всего возникает при острой нехватке в организме фолиевой кислоты и витамина В-12. - Ворсинчатый глоссит
Нитевидные сосочки языка разрастаются и подвергаются ороговению. В результате, они становятся похожи на ворсинки. Такое состояние может быть вызвано кандидозом или постоянными микротравмами языка. - Ромбовидный или срединный глоссит
В основании языка замечается уплотнение от ярко-малинового до синеватого цвета.Именно этот вид глоссита чаще всего бывает хроническим. Причиной для его появления зачастую бывает гастрит с пониженной кислотностью. - Десквамативный или «географический» язык.
Поверхность языка при таком глоссите бывает изрезана белыми линиями, что по очертаниям напоминает карту. Болезненность языка при этом умеренная. Такой вид глоссита может сопровождать беременность, свидетельствовать о присутствии в организме паразитов или заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Нужно заметить, что «географический» язык у детей является вариантом нормы и не требует лечения. - Глубокий глоссит
Как правило, он расположен в глубине ротовой полости, и такое воспаление легко переходит в абсцесс. Один из симптомов — затрудненное дыхание, особенно в положении лежа.
Важно! Любые непонятные эрозии на слизистой оболочке рта, болезненное глотание, жжение во рту являются поводом скорейшего визита к врачу-стоматологу.
Лечение глоссита
Лечение глоссита и стоматита схоже. Оно направлено, как на устранение симптомов, так и на лечение смежных заболеваний, вызвавших его появление. Для уменьшения боли во рту возможно применение аппликаций с анестетиком. Белый налет с языка удаляют при помощи ватного тампона.
Во время лечения пища должна быть жидкая либо пюреобразная. После приема пищи показаны полоскания с антибактериальными препаратами, чтобы избежать повторного инфицирования пораженной зоны. Если имеются очаги гиперкератоза, то их удаляют хирургическим путем. При затрудненном дыхании или отеке гортани, может быть назначен курс гормональных препаратов или мазей. Их применение должно быть строго регламентировано специалистом.
При своевременном лечении основного заболевания глосситы в целом хорошо поддаются лечению. При соблюдении элементарных норм гигиены ротовой полости и отказа от раздражителей слизистой (острая пища, табачный дым и др.) риск повторных рецидивов минимален. Перерождение глоссита в онкологические образования бывает в крайне запущенных случаях и встречается довольно редко.
Глоссит: причины, симптомы и лечение
Глоссит обычно характеризуется воспалением языка. Это также может вызвать изменение текстуры и цвета языка.
Наряду с отеком, глоссит может изменить цвет и текстуру поверхности языка, потому что это состояние вызывает усадку небольших бугорков на поверхности, создавая блестящую красную поверхность.
Тяжелые случаи глоссита могут быть болезненными и влиять на то, как человек разговаривает или ест.
Существуют разные типы глоссита, в том числе:
- Острый глоссит .Это часто развивается внезапно и может иметь серьезные симптомы.
- Хронический глоссит . Хроническое воспаление языка часто является результатом основного заболевания.
- Атрофический глоссит, также называемый глосситом Хантера . Здесь множество маленьких бугорков (сосочков) на языке сжимаются, что меняет поверхность языка, делая его глянцевым.
- Срединный ромбовидный глоссит . Этот тип глоссита часто вызывает грибковая инфекция Candida .
Симптомы глоссита варьируются от человека к человеку. Они также могут различаться в зависимости от основной причины заболевания.
Общие симптомы глоссита включают:
- опухший язык
- боль на языке
- жжение или зуд на языке
- изменение текстуры поверхности языка из-за изменения размера и формы сосочки
- другой цвет поверхности языка
- потеря способности говорить или правильно есть
- затруднение глотания
Существует множество возможных причин глоссита, в том числе:
Аллергическая реакция
Когда глоссит возникает из-за на аллергическую реакцию у человека, скорее всего, разовьется острый глоссит, возникнет внезапный отек языка и боль.Этот тип реакции может вызвать аллергия на конкретную пищу, лекарство или конкретный раздражитель.
Травма рта
Травмы рта, такие как небольшие порезы от скоб или ожоги от горячей пищи, могут вызвать воспаление и опухание языка.
Когда брекеты вызывают глоссит, человек больше подвержен риску хронического глоссита из-за риска повторных травм рта и языка.
Болезни
Определенные заболевания могут вызывать глоссит, особенно те, при которых наблюдается дефицит питательных веществ, например, целиакия, белково-калорийная недостаточность и злокачественная анемия.
Заболевания, поражающие иммунную систему, такие как синдром Шегрена, могут вызывать изменения во рту, ведущие к глосситу.
Инфекции
Бактериальные, вирусные и грибковые инфекции могут вызывать глоссит. Однако оральный герпес, который является вирусной инфекцией, и грибковые дрожжевые инфекции относятся к числу наиболее вероятных инфекций, вызывающих глоссит.
Дефицит питания
Дефицит железа возникает, когда у человека не хватает железа в крови.Это может вызвать глоссит, поскольку низкий уровень железа приводит к низкому уровню миоглобина — вещества в крови, которое играет важную роль в здоровье всех мышц тела, включая язык.
Дефицит витамина B12 также может привести к глосситу.
Если у человека есть симптомы глоссита, он может посетить стоматолога или врача. Во время осмотра медицинский работник изучит историю болезни и оценит любые симптомы, о которых сообщает человек.
Затем врач или стоматолог тщательно осмотрит рот и язык человека.Они заметят любые аномалии на поверхности языка и будут искать волдыри или неровности на языке или деснах.
Они также могут взять мазок слюны для анализа и заказать анализ крови для выявления основных недостатков питания или заболеваний.
Поделиться на PinterestЕсли глоссит вызвала инфекция или заболевание, врач может назначить лекарство.Изображение предоставлено: Клаус Д. Питер, 2012 г.
Лечение глоссита зависит от его причины. Как правило, глоссит хорошо поддается лечению после того, как врач определит основную причину.
Врачи могут назначать лекарства людям с глосситом, вызванным болезнью или инфекцией. Антибиотики, противогрибковые или противовирусные препараты могут помочь избавиться от бактериальной, грибковой или вирусной инфекции соответственно.
Врач может прописать диетические добавки больным глосситом из-за дефицита питательных веществ. Врач также может порекомендовать способы добавления большего количества недостающих питательных веществ в рацион человека.
Если дефицит питательных веществ вызван основным заболеванием, например глютеновой болезнью, врач может порекомендовать лечение, которое включает изменение диеты для лечения основного заболевания.
Не всегда удается предотвратить глоссит. Тем не менее, человек может снизить риск развития этого состояния:
- поддерживая здоровую диету
- соблюдая правила гигиены полости рта с регулярной чисткой зубов зубной нитью и полосканием рта
- избегая раздражителей, таких как острая пища, сигареты и кислые продукты
Обычно человек с глосситом может полностью выздороветь, хотя это потребует времени и надлежащего лечения.Во время лечения избегайте употребления продуктов, которые могут раздражать язык, и поддерживайте хорошую гигиену полости рта, пользуясь щеткой и зубной нитью.
Если через некоторое время симптомы не исчезнут, обратитесь за медицинской помощью. В случаях, когда язык сильно опух и начинает блокировать дыхательные пути, человеку следует обратиться за неотложной медицинской помощью или вызвать скорую помощь, поскольку сильный отек может указывать на серьезное основное заболевание.
Глоссит — StatPearls — Книжная полка NCBI
Непрерывное обучение
Глоссит относится к воспалению языка и имеет множество потенциальных причин.Хотя большинство причин являются доброкачественными или идиопатическими, глоссит может быть симптомом более серьезных системных состояний.
Цели:
Изучить потенциальную этиологию глоссита.
Кратко изложите передовую практику ведения каждого типа глоссита.
Обобщите факторы риска, связанные с глосситом.
Обобщите важность межпрофессиональной команды в ведении глоссита.
Введение
Язык хорошо виден пациентам, которые могут обратиться за помощью для оценки множества случайно отмеченных нарушений или по направлению стоматолога. Обследование языка и слизистой оболочки полости рта является важной частью полного медицинского осмотра, и многочисленные системные заболевания могут иметь оральные проявления или симптомы. Глоссит — это общий термин, обозначающий воспаление языка.Клинически заболевание может проявляться болезненностью языка, изменением внешнего вида языка (изменения текстуры и / или цвета) или и тем, и другим. [1]
Анатомия
Язык — мышечный орган в полости рта, необходимый для нормального глотания и речи. [2] Эмбриологически язык происходит от медиального треугольного возвышения на вершине дуги нижней челюсти, называемого срединным отеком языка [3]. Он состоит из скелетных мышц. Моторная иннервация осуществляется через подъязычный нерв (за исключением небно-язычной мышцы, которая снабжается блуждающим нервом), в то время как сенсорная иннервация передних двух третей языка получает иннервацию от двух нервов: язычного нерва, обеспечивающего общее ощущение, и хорды. tympani, обеспечивающая вкусовые ощущения — задняя треть языка получает иннервацию через добавочный нерв.
Срединная борозда разделяет язык по центру, начиная с вершины кончика языка и доходя до отверстия слепой кишки, которое образует вершину V-образной бороздки, которая называется sulcus terminalis. Сосочки — это крошечные бугорки на спинном языке, особенно на передних двух третях, которые подразделяются на три типа. Первая группа называется нитевидными сосочками, которые являются наиболее распространенными сосочками, равномерно распределенными на спине. Это тонкие сосочки размером 1-2 мм без вкусовых сосочков.Второй тип сосочков называется заостренными нитевидными сосочками, которые морфологически придают шероховатую текстуру и способствуют механической функции лизания и жевания.
Грибовидные сосочки — третий тип, распространенный в основном на тыльной стороне переднего языка. Клинически они распознаются по форме купола и красному цвету. Задний язык содержит лимфоидную ткань (язычные миндалины). Вентральный язык содержит язычные вены и уздечку языка, прикрепляя вентральный язык к переднему дну рта.Поднижнечелюстные протоки (протоки Уортона) проходят параллельно уздечке языка вдоль переднего дна рта. [1]
Этиология
Существует множество потенциальных причин глоссита. К ним относятся:
1-Анемия:
Железодефицитная анемия
Недостаток 2-витамина B:
Витамин B1
Витамин B2
Витамин B9
Витамин B6
3-Инфекции:
4-Лекарства:
Ингибиторы АПФ
Альбутерол
- Сероорганические противомикробные препараты 10]
- Таблетки для пероральной контрацепции [11]
5-Прочие:
Психологические факторы (конверсионные расстройства, тревога)
Воздействие раздражителей, например алкоголя, острой пищи и табака.
Нормальные семейные варианты (трещинный язык, географический язык)
Механическое раздражение (ожоги, хроническая травма зубов)
Плохая гидратация
Синдром Дауна
Псориаз и другие аутоиммунные состояния
Синдром жжения во рту
Эпидемиология
Точные эпидемиологические статистические данные отсутствуют, в основном из-за разнообразного характера потенциальных причин глоссита.В некоторых регионах мира нехватка витаминов является эндемической и может зависеть от общего состояния питания населения. Глоссит, вызванный дефицитом витаминов или инфекцией, часто проходит после лечения основного заболевания. Инфекционный глоссит также исчезнет после уничтожения возбудителя. Глоссит, вызванный лекарствами, обычно проходит после прекращения приема возбудителя.
Согласно Третьему Национальному обследованию здоровья и питания III (NHANES III), в котором были проведены исследования слизистой оболочки полости рта 17 235 взрослых 27.9% из них имели в общей сложности 6003 клинических поражения ротовой полости, 14,2% поражений слизистой оболочки были на тыльной стороне языка, а 1,3% — только на боковой границе языка. В целом, диапазон распространенности географического языка (доброкачественный мигрирующий глоссит) составлял от 1,41 до 2,29% и от 0,46 до 0,30% для медианного ромбовидного глоссита [12].
Патофизиология
Точный патогенез географического языка плохо изучен. Стресс — это хорошо задокументированный фактор обострения, и пациенты могут сообщать об ухудшении симптомов из-за употребления определенных продуктов (обычно кислой и острой пищи).[13]
Анамнез и физика
Анамнез
При обследовании пациента с глосситом тщательный сбор анамнеза является абсолютной необходимостью. Особенности включают общий статус питания и любые диетические ограничения, употребление табака и алкоголя, а также любые колебания симптомов в зависимости от пищевых продуктов или воздействия окружающей среды. Тщательный анамнез в прошлом должен включать сопутствующие иммунодепрессивные состояния, анамнез рака, а также любые аутоиммунные или эндокринные состояния.
Ежедневно принимаемые пациентом лекарства также должны быть пересмотрены, и любые изменения в лекарствах должны пройти оценку в отношении изменений в симптомах глоссита пациента. Наиболее частые симптомы глоссита включают боль на языке, покраснение, отек языка, потерю сосочков языка или любые новые видимые поражения языка. Врач должен также получить семейный анамнез географического языка.
Физический осмотр
Осмотр языка является важной частью медицинского осмотра и составной частью общего осмотра полости рта.Обследующий должен отметить внешний вид поверхности языка (дорсальный и вентральный), а также характер слизистой оболочки (влажная, сухая, эритематозная, лейкоплакия и т. Д.). Следует отметить любые видимые на языке поражения, а также общее состояние зубов. Хроническое трение о неровные зубы может привести к изменениям слизистой оболочки и даже изъязвлениям языка, которые врач должен отличить от первичной патологии языка. Язык и дно рта следует пальпировать на предмет болезненности или пальпаторных поражений.Также необходимо провести тщательный осмотр головы и шеи, чтобы выявить лимфаденопатию.
Атрофический глоссит [14]:
Средний ромбовидный глоссит:
Доброкачественный мигрирующий глоссит:
Области гладкого языка с потерей сосочков, которые могут иметь окружающую белую кайму; они могут со временем менять положение (мигрировать) и могут быть чувствительны к прикосновению или определенным продуктам питания.
Необходимо дифференцировать от стабильного лейкоплакического или эритролейкоплакического поражения, которое вызывает большее беспокойство при злокачественных новообразованиях
Геометрический глоссит:
Земляничный язык [15]:
Оценка
Анамнез и физикальное обследование являются наиболее важными у больного глосситом.В зависимости от предполагаемой этиологии глоссита могут потребоваться дополнительные исследования.
Биопсия
Лабораторные исследования
Уровни витаминов можно определить при подозрении на первичный дефицит или в эндемичных районах / зонах высокого риска.
Ревматологические исследования (ревматоидный фактор, anti-ro, anti-la, скорость оседания эритроцитов, c-реактивный белок и др.) Могут быть показаны при подозрении на аутоиммунные состояния, такие как склеродермия.
Общий анализ крови и анализ на ВИЧ необходимы при подозрении на иммуносупрессию или при оппортунистических инфекциях.
Эндокринные исследования, такие как гемоглобин A1c и тесты функции щитовидной железы, могут быть полезны при подозрении на диабет или заболевание щитовидной железы.
Визуализация
Рутинная визуализация не требуется.
Предполагаемое или известное злокачественное новообразование должно пройти визуализацию с помощью компьютерной томографии шеи с внутривенным контрастированием.
Лечение / ведение
Большинство причин глоссита проходят самостоятельно и не требуют лечения. Симптоматическое облегчение возможно при хорошей гигиене полости рта и полоскании рта (различные составы «волшебной жидкости для полоскания рта» содержат кортикостероиды и лидокаин, которые могут облегчить острые обострения мигрирующего глоссита). Некоторые дополнительные специфические методы лечения включают:
Атрофический глоссит:
Средний ромбовидный глоссит:
Доброкачественный мигрирующий глоссит:
Только успокоение с полосканием рта, как описано выше, при обострении.
Геометрический глоссит:
Клубничный язык:
Медикаментозный:
Инфекционный:
Дифференциальный диагноз
Дифференциальный диагноз глоссита чрезвычайно широк, и его можно немного сузить по результатам физического осмотра:
Нормальный язык:
Синдром жжения во рту
Диабетическая невропатия
Постгерпетический глоссит
Кислотный рефлюкс
Атрофический глоссит
- 3
Географический язык
Амилоидоз
Кандидоз
- Плоскоклеточная карцинома [17]
Гемангиома
Клубничный язык:
Красный плоский лишай полости рта
Химический или ингаляционный раздражитель (курение)
Обезвоживание
Кандидоз
Болезнь соединительной ткани
Заболевание соединительной ткани
Заболевание соединительной ткани
- 1.
- Берд Дж. А., Брюс А. Дж., Роджерс Р. С.. Глоссит и другие заболевания языка.Dermatol Clin. 2003 Январь; 21 (1): 123-34. [PubMed: 12622275]
- 2.
- Joseph BK, Savage NW. Патология языка. Clin Dermatol. 2000 сентябрь-октябрь; 18 (5): 613-8. [PubMed: 11134856]
- 3.
- Parada C, Chai Y. Развитие нижней челюсти и языка. Curr Top Dev Biol. 2015; 115: 31-58. [Бесплатная статья PMC: PMC4869709] [PubMed: 26589920]
- 4.
- Кобаяси А., Ивасаки Х. Пагубная анемия, проявляющаяся как глоссит. CMAJ. 2020 20 апреля; 192 (16): E434. [Бесплатная статья PMC: PMC7207183] [PubMed: 32312826]
- 5.
- Stoopler ET, Kuperstein AS. Глоссит вторичный по отношению к анемии, вызванной недостаточностью витамина B12. CMAJ. 2013 Сентябрь 3; 185 (12): E582. [Бесплатная статья PMC: PMC3761039] [PubMed: 23359038]
- 6.
- Adler I, Denninghoff VC, Alvarez MI, Avagnina A, Yoshida R, Elsner B. Helicobacter pylori, связанные с глосситом и неприятным запахом изо рта. Helicobacter. 2005 августа; 10 (4): 312-7. [PubMed: 16104947]
- 7.
- Патил С., Рао Р.С., Маджумдар Б., Анил С. Клинические проявления оральной инфекции Candida и терапевтические стратегии.Front Microbiol. 2015; 6: 1391. [Бесплатная статья PMC: PMC4681845] [PubMed: 26733948]
- 8.
- Шуай Й, Лю Б., Чжоу Г., Ронг Л., Ниу Ц., Цзинь Л. Устные проявления, связанные с малярией: систематический обзор. Oral Dis. 2020 июл 13; [PubMed: 32657518]
- 9.
- Leão JC, Gueiros LA, Porter SR. Устные проявления сифилиса. Клиники (Сан-Паулу). 2006 апр; 61 (2): 161-6. [PubMed: 16680334]
- 10.
- КОРИЧНЕВЫЙ A. Глоссит после введения сульфаниламида и сульфатиазола; отчет о двух случаях.Glasgow Med J. 1949 Apr; 30 (4): 140-3. [Бесплатная статья PMC: PMC5971956] [PubMed: 18120886]
- 11.
- Picciani BL, Domingos TA, Teixeira-Souza T., Santos Vde C, Gonzaga HF, Cardoso-Oliveira J, Gripp AC, Dias EP, Carneiro S. Географический язык и псориаз: клиническая, гистопатологическая, иммуногистохимическая и генетическая корреляция — обзор литературы. Бюстгальтеры Dermatol. 2016 июль-август; 91 (4): 410-21. [Бесплатная статья PMC: PMC4999097] [PubMed: 27579734]
- 12.
- Shulman JD, Beach MM, Rivera-Hidalgo F.Распространенность поражений слизистой оболочки полости рта у взрослых в США: данные Третьего национального исследования здоровья и питания, 1988-1994 гг. J Am Dent Assoc. 2004 сентябрь; 135 (9): 1279-86. [PubMed: 15493392]
- 13.
- Шариф С., Эттефаг Л. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 10 августа 2020 г. Географический язык. [PubMed: 32119353]
- 14.
- Робинсон А.Н., Лох JSP. Атрофический глоссит. N Engl J Med. 17 октября 2019 г .; 381 (16): 1568. [PubMed: 31618542]
- 15.
- Адья К.А., Инамадар А.С., Палит А. Клубничный язык: что, как и где? Индийский J Dermatol Venereol Leprol. 2018 июль-август; 84 (4): 500-505. [PubMed: 29620043]
- 16.
- Chiang CP, Chang JY, Wang YP, Wu YH, Wu YC, Sun A. Атрофический глоссит: этиология, сывороточные аутоантитела, анемия, гематиновая недостаточность, гипергомоцистеинемия и лечение. J Formos Med Assoc. 2020 апр; 119 (4): 774-780. [PubMed: 31076315]
- 17.
- Lago-Méndez L, Blanco-Carrión A, Diniz-Freitas M, Gandara-Vila P, García-García A, Gandara-Rey JM.Ромбовидный глоссит при атипичной локализации: история болезни и дифференциальный диагноз. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2005 март-апрель; 10 (2): 123-7. [PubMed: 15735544]
- 18.
- Бакши С.С., Бхаттачарджи С. Географический язык. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017 январь — февраль; 5 (1): 176. [PubMed: 27436616]
- иметь белую или светлую границу
- различаться по размеру, форме и цвету
- начинать с одной области, а затем переходить к другой
- не иметь небольших бугорков (сосочков), которые обычно покрывают вашу язык
- Горячие, острые или кислые продукты
- Сигаретный дым
- Зубная паста
- Безрецептурные обезболивающие
- Противовоспалительные
- Полоскания рта с анестетиком
- Кортикостероиды, которые вы кладете на язык
- Добавки цинка
- Табак
- Горячие, острые или кислые продукты или сушеные соленые орехи
- Зубная паста с добавками, отбеливающими агентами или сильным ароматизатором (зубная паста для чувствительных зубов — лучший выбор)
- Бактериальные или вирусные инфекции (включая простой герпес полости рта)
- Механическое раздражение или травма в результате ожогов, шероховатостей зубов или зубных протезов или других травм
- Воздействие раздражителей, таких как табак, алкоголь, горячая пища или специи
- Аллергическая реакция на зубную пасту, жидкость для полоскания рта, освежители дыхания, красители в конфетах, пластмассу в зубных протезах или ретейнерах или на некоторые лекарства от кровяного давления (ингибиторы АПФ)
- Заболевания, такие как железодефицитная анемия, пернициозная анемия и дефицит других витаминов группы В, красный плоский лишай полости рта, многоформная эритема, афтозные язвы, вульгарная пузырчатка, сифилис и другие.
- Отек языка
- Гладкий внешний вид языка
- Цвет языка обычно темный, «мясистый» красный.
- Бледный, если вызван злокачественной анемией
- Огненно-красный, если вызван недостатком витаминов группы В
- Болезненный и болезненный язык
- Затруднения с жеванием, глотанием или речью
- Дискомфорт
- Закупорка дыхательных путей
- Затруднения с речью, жеванием или глотанием
- Отек языка.
- Язык гладкий.
- Изменение цвета языка (обычно темно-красный «мясистый»).
- Болезненный и нежный язык.
- Затруднения с жеванием, глотанием или речью.
- Бактериальные или вирусные инфекции (включая простой герпес полости рта).
- Плохое увлажнение и низкий уровень слюны во рту могут способствовать более быстрому размножению бактерий.
- Механическое раздражение или травма в результате ожогов, шероховатостей зубов или зубных протезов или других травм
- Воздействие раздражителей, таких как табак, алкоголь, горячая пища или специи.
- Аллергическая реакция на зубную пасту, жидкость для полоскания рта, освежители дыхания, красители в конфетах, пластмассу в зубных протезах или фиксаторах или на некоторые лекарства от кровяного давления (ингибиторы АПФ).
- Заболевания, такие как железодефицитная анемия, злокачественная анемия и дефицит других витаминов группы B, красный плоский лишай полости рта, многоформная эритема, афтозная язва, вульгарная пузырчатка, сифилис и другие.
- Иногда глоссит передается по наследству.
- Лекарства, такие как доксициклин, гидрохлорид линкомицина, меропенем и тетрациклин.
- Гладкий, блестящий вид языка, вызванный потерей язычных сосочков.
- Цвет языка меняется, обычно на более темный красный цвет, чем нормальный бело-розовый цвет здорового языка.
- Отек языка.
- Затруднения с жеванием, глотанием или речью (из-за болезненности или отека языка).
- Ощущение жжения.Некоторые используют термин «синдром вторичного жжения во рту» в случаях, когда обнаруживаемая причина, например глоссит, вызывает ощущение жжения во рту.
- Алкоголизм
- Спру (глютеновая болезнь, или тропическая спру), вторичная по отношению к недостаточности питательных веществ
- Болезнь Крона
- Болезнь Уиппла
- Синдром глюкагономы
- Болезнь Каудена
- Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)
- Карциноидный синдром
- Kwashiorkor amyloidosis
- Веганство и другие специализированные диеты,
- Плохое увлажнение и низкий уровень слюны во рту, что способствует более быстрому размножению бактерий
- Механическое раздражение или травма от ожогов, шероховатостей зубов или стоматологических инструментов или других травм
- Пирсинг языка Глоссит может быть вызван постоянным раздражением орнаментом и колонизацией Candida albicans на участке и на орнаменте.
- Воздействие раздражителей, таких как табак, алкоголь, горячие продукты или специи
- Аллергическая реакция на зубную пасту, жидкость для полоскания рта, освежители дыхания, красители в кондитерских изделиях, пласт тик в зубных протезах или ретейнерах, или некоторые лекарства от артериального давления (ингибиторы АПФ)
- Введение блокаторов ганглиев (например,g., тубокурарин, мекамиламин).
- Красный плоский лишай полости рта, многоформная эритема, афтозная язва, вульгарная пузырчатка
- Наследственность
- Альбутерол (бронходилататор)
0
0 4 4 Желтая лихорадка 9 Географический язык:
Прогноз
Общий прогноз зависит от причины глоссита.Хотя в целом это доброкачественное состояние, оно может быть хроническим или длиться всю жизнь с периодическими обострениями (т. Е. Географическим языком). Некоторые пациенты чрезвычайно чувствительны к внешнему виду и / или физическим симптомам и их беспокоят. Могут применяться анксиолитики. Многие причины глоссита обратимы при лечении основного заболевания. Если есть какой-либо вопрос о злокачественности, следует немедленно сделать биопсию, чтобы не откладывать лечение.
Осложнения
Наиболее частым осложнением является беспокойство из-за появления языка, и успокоить его может быть сложно.В этой ситуации целесообразно провести биопсию, чтобы еще больше убедить пациента и врача в отсутствии злокачественного новообразования.
Сдерживание и обучение пациентов
Глоссит часто является доброкачественным заболеванием тыльной стороны языка и не требует лечения, выходящего за рамки обучения пациента. Возможно симптоматическое лечение с помощью противовоспалительных и обезболивающих полосканий рта. При любом хроническом или неизменном поражении языка или рта необходимо провести биопсию, чтобы исключить злокачественное новообразование.Хорошая общая гигиена полости рта может свести к минимуму симптомы. [1]
Улучшение результатов команды здравоохранения
Межпрофессиональный командный подход к диагностике и лечению глоссита может помочь достичь наилучших результатов для пациентов. Врачи, медсестры, стоматологи, онкологи и патологи могут сыграть определенную роль в определении этиологии глоссита.
Дополнительное образование / Контрольные вопросы
Ссылки
Все, что вам нужно знать о глоссите
Глоссит — это воспаление языка, вызывающее отек и изменение текстуры и цвета языка.
Типы глоссита:
Острый глоссит — быстро развивается с тяжелыми симптомами.
Хронический глоссит — обычно вызывается основным заболеванием.
Атрофический глоссит — Маленькие бугорки на языке, называемые сосочками, сморщиваются. Это делает поверхность языка глянцевой.
Срединный ромбовидный глоссит — обычно вызывается дрожжевой инфекцией Candida.
Симптомы
Боль и отек языка
Затруднения при глотании
Жжение или зуд
Изменение текстуры и цвета поверхности языка
Проблемы с разговором или едой
Причины
Аллергическая реакция
Травмы рта, например порезы или ожоги
Брекеты
Заболевания, такие как целиакия, белково-калорийная недостаточность, злокачественная анемия и синдром Шегрена.
Инфекции, бактериальные, вирусные или грибковые
Недостаток питательных веществ
Диагностика
Если у кого-то есть симптомы глоссита, ему следует обратиться к стоматологу или врачу. Они оценят историю болезни человека и симптомы, а также тщательно осмотрят его рот и язык, отметив любые отклонения, неровности или волдыри на поверхности языка или деснах. Также можно взять мазок слюны или анализ крови.
Лечение
Лечение глоссита зависит от причины.Если это инфекция или заболевание, могут быть назначены лекарства. Глоссит обычно хорошо поддается лечению после установления причины. Врач может выписать диетические добавки, если причиной является недостаток питательных веществ. Они также могут посоветовать необходимые изменения в питании.
Профилактика
Вы можете снизить риск возникновения глоссита, но не всегда можно полностью предотвратить его. Вещи, которые могут помочь избавиться от него, — это здоровое питание, чистка зубов щеткой, зубной нитью и полоскание рта и зубов не менее двух раз в день, а также исключение раздражителей, таких как острая пища, кислые напитки и сигареты.
Обзор
Больной глосситом обычно полностью выздоравливает с течением времени при правильном лечении. Если симптомы не исчезнут, им потребуется дальнейшая медицинская помощь. Если язык сильно опух и начинает блокировать дыхательные пути, человеку потребуется неотложная медицинская помощь, поскольку это может указывать на серьезное основное заболевание.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Что такое географический язык?
Географический язык — это состояние, получившее свое название от участков, которые выглядят как карта на верхней и боковой сторонах вашего языка.Вы также можете нанести его на другие области рта. Врачи иногда называют это доброкачественным мигрирующим глосситом или мигрирующей эритемой.
Патчи могут приходить и уходить или изменяться очень быстро в течение дней, недель или месяцев. Они могут быть у вас до года.
Географический язык безвреден. Это не связано с инфекцией или раком. Это не заразно, поэтому вы не можете заразиться или передать кому-то другому.
Географические симптомы на языке
Признаки географического расположения языка — неровные красные пятна.Обычно они находятся на языке, но могут быть и на деснах, на щеках, на небе или под языком. Эти пятна могут:
Продолжение
Вы можете не знать, что у вас есть географический язык, пока стоматолог или врач не заметит его во время осмотра ротовой полости.
Примерно 1 из 10 человек с географическим языком испытывает легкий дискомфорт, жжение или болезненные ощущения. Часто это происходит из-за таких вещей, как:
Географические причины языка и факторы риска
Географический язык возникает, когда на частях вашего языка отсутствуют слои сосочков. Врачи не знают, почему вы их теряете. Однако, поскольку географический язык имеет тенденцию передаваться по наследству, он может иметь какое-то отношение к вашим генам.
Географический язык также чаще встречается у людей с псориазом или трещинами и бороздками на верхней и боковых сторонах языка (трещинный язык).
Географический язык затрагивает от 1% до 3% людей. Это может произойти в любом возрасте, но чаще бывает у молодых людей. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Географическая диагностика языка
Ваш стоматолог или врач спросит о ваших симптомах и осмотрит ваш рот и язык. Вам могут потребоваться тесты, чтобы исключить другие заболевания.
Географическое лечение языка
Любая боль или дискомфорт, вероятно, исчезнут сами по себе. Но если у вас сильная, постоянная боль, могут помочь лекарства. Ваш врач или стоматолог могут прописать:
Это также может помочь ограничить или избегайте таких вещей, как:
Глоссит — Болезни и медицинские условия
Глоссит
Определение
Глоссит — это аномалия языка, возникающая в результате воспаления.
Альтернативные имена
Воспаление языка; Инфекция языка Причины
Изменения внешнего вида языка могут быть первичным заболеванием языка или симптомом других заболеваний. Глоссит возникает при остром или хроническом воспалении языка. Из-за этого язык опухает и меняет цвет. Пальцеобразные выступы на поверхности языка (сосочки) теряются, в результате чего язык кажется гладким. Также см. Географический язык.
К причинам глоссита относятся:
Иногда глоссит может передаваться по наследству.
Симптомы
Экзамены и тесты
При осмотре стоматолога или медицинского работника обнаружен опухший язык (или участки опухоли).Узелки на поверхности языка (сосочки) могут отсутствовать. Могут быть заданы подробные вопросы, чтобы определить возможный источник воспаления языка, если травма или другая местная причина не очевидны. Анализы крови могут подтвердить системные причины расстройства.
Уход
Цель лечения — уменьшить воспаление. Лечение обычно не требует госпитализации, за исключением случаев сильного отека языка.
Необходима хорошая гигиена полости рта, включая тщательную чистку зубов не реже двух раз в день и чистку зубной нитью не реже одного раза в день.
Кортикостероиды, такие как преднизон, могут быть назначены для уменьшения воспаления при глоссите. В легких случаях могут быть рекомендованы местные аппликации (например, полоскание рта с преднизоном, которое нельзя проглатывать), чтобы избежать побочных эффектов проглоченных или введенных кортикостероидов.
Антибиотики, противогрибковые или другие противомикробные препараты могут быть назначены, если причиной глоссита является инфекция. Анемию и дефицит питательных веществ необходимо лечить, часто путем изменения диеты или других добавок.Избегайте раздражителей (таких как горячая или острая пища, алкоголь и табак), чтобы свести к минимуму дискомфорт.
Перспективы (прогноз)
Глоссит обычно хорошо поддается лечению, если причина воспаления устранена или вылечена. Это заболевание может быть безболезненным или вызывать дискомфорт во рту и языке. В некоторых случаях глоссит может привести к сильному отеку языка, который блокирует дыхательные пути.
Возможные осложнения
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните на прием к своему врачу, если симптомы глоссита сохраняются более 10 дней.
Позвоните своему врачу, если отек языка сильный и возникают трудности с дыханием, речью, жеванием или глотанием. Закупорка дыхательных путей — это чрезвычайная ситуация, требующая немедленного вмешательства.
Профилактика
Хорошая гигиена полости рта (тщательная чистка зубов щеткой и зубной нитью, а также регулярная профессиональная чистка и осмотр) может помочь предотвратить эти нарушения. По возможности сведите к минимуму раздражители или травмы во рту. Избегайте чрезмерного употребления любой пищи или веществ, которые раздражают рот или язык.
Источник
Дата пересмотра:
30.01.2007
Проверено:
Равиндра Уппалури, доктор медицины. Отоларинголог, частная практика, Сент-Луис, Миссури. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network.
Информация, представленная в данном документе, не должна использоваться во время оказания неотложной медицинской помощи, а также для диагностики или лечения любого заболевания. Для диагностики и лечения любых заболеваний следует проконсультироваться с лицензированным медицинским работником.Звоните 911 для всех неотложных медицинских случаев. Ссылки на другие сайты предоставляются только для информации — они не означают поддержки этих сайтов. © 1997-
A.D.A.M., Inc. Любое копирование или распространение информации, содержащейся в данном документе, строго запрещено.
Глоссит — wikidoc
Шаблон: DiseaseDisorder infobox
Шаблон: информационное окно поиска Главный редактор: C. Майкл Гибсон, M.S., M.D. [1] Заместитель главного редактора: Luke Rusowicz-Orazem, B.С.
Глоссит — воспаление или инфекция языка. Из-за этого язык опухает и меняет цвет. Пальцевидные выступы на поверхности языка (сосочки) могут исчезнуть, из-за чего язык станет гладким.
Глоссит обычно хорошо поддается лечению, если устранить причину воспаления. Это заболевание может быть безболезненным или вызывать дискомфорт во рту и языке. В некоторых случаях глоссит может привести к сильному отеку языка, блокирующему дыхательные пути, что требует неотложной медицинской помощи.
Причины
Общие причины
Причины по системе органов
Сердечно-сосудистые Болезнь Кавасаки, амилоидоз Квашиоркора Химические вещества / отравления Линкомицина гидрохлорид, табак Стоматологическая Без основных причин Дерматологический Многоформная эритема, красный плоский лишай, вульгарная пузырчатка, псориаз, скарлатина Побочный эффект препарата Альбутерол, дезерпидин, доксициклин, меропенем, резерпин, тетрациклин, тубокурарин Горло уха и носа Доброкачественный мигрирующий глоссит, Срединный ромбовидный глоссит, Плохая гигиена полости рта, Ксеростемия Эндокринная Болезнь Пламмера-Винсона Окружающая среда Курение Гастроэнтерологический Арибофлавиноз, карциноидный синдром, целиакия, болезнь Крона Генетический Целиакия, болезнь Каудена Гематологический Анемия, угловой хейлит, хейлоз, железодефицитная анемия, дефицит железа Ятрогенный Ополаскиватель для полости рта Инфекционные болезни СПИД, афтозная язва, кандидоз, простой герпес, сифилис, синдром токсического шока, болезнь Уиппла Скелетно-мышечный / Ортопедический Без основных причин Неврологический Периферическая невропатия, Питательные / метаболические Арибофлавиноз, синдром Дана, обезвоживание, дефицит фолиевой кислоты, железодефицитная анемия, недоедание, дефицит ниацина, пеллагра, дефицит пиридоксина, дефицит рибофлавина, дефицит тиамина, дефицит цинка Акушерско-гинекологический Без основных причин Онкологический Карциноидный синдром, болезнь Коудена, глюкагонома Офтальмологический Без основных причин Передозировка / токсичность Алкоголизм Психиатрическая Без основных причин Легочная Без основных причин Почек / электролит Обезвоживание Ревматология / Иммунология / Аллергия Аллергическая реакция, иммунодефицит, болезнь Кавасаки, амилоидоз Квашиоркора, красный плоский лишай Сексуальные СПИД, простой герпес Травма Травма Урологический Без основных причин Разное Специи
Причины в алфавитном порядке
Симптомы
Следует связаться с врачом, если симптомы глоссита сохраняются более 10 дней, если отек языка сильный или если дыхание, речь, жевание или глотание затруднено.
Причины, заболеваемость и факторы риска
Болезненный язык может указывать на несколько основных серьезных заболеваний и почти всегда требует осмотра врачом или стоматологом [1]
Лечение
Цель лечения — уменьшить воспаление. Лечение обычно не требует госпитализации, за исключением случаев сильного отека языка.Необходима хорошая гигиена полости рта, в том числе тщательная чистка зубов не менее двух раз в день и чистка зубной нитью не реже одного раза в день. Кортикостероиды, такие как преднизон, могут быть назначены для уменьшения воспаления при глоссите. В легких случаях могут быть рекомендованы местные аппликации (например, полоскание рта с преднизоном, которое нельзя проглатывать), чтобы избежать побочных эффектов проглоченных или введенных кортикостероидов. Антибиотики, противогрибковые препараты или другие противомикробные препараты могут быть назначены, если причиной глоссита является инфекция.Анемию и дефицит питательных веществ необходимо лечить, часто путем изменения диеты или других добавок. Избегайте раздражителей (таких как горячая или острая пища, алкоголь и табак), чтобы свести к минимуму дискомфорт.
Профилактика
Хорошая гигиена полости рта (тщательная чистка зубов щеткой и зубной нитью, а также регулярная профессиональная чистка и осмотр) может помочь предотвратить эти нарушения. Обильное питье и выработка достаточного количества слюны помогают уменьшить рост бактерий. По возможности сведите к минимуму раздражители или травмы во рту.Избегайте чрезмерного употребления любой пищи или веществ, которые раздражают рот или язык.
Список литературы
Шаблон: Патология полости рта
de: Glossitis
это: глоссит
lt: Glositas
Шаблон: WH
Шаблон: WS
Глоссит — FindZebra
Глоссит может означать болезненность языка или, как правило, воспаление с депапилляцией дорсальной поверхности языка (потеря язычных сосочков), оставляющей гладкую и эритематозную (покрасневшую) поверхность (иногда именуемую атрофическим глосситом ) ).В более широком смысле глоссит может означать воспаление языка в целом. Глоссит часто вызывается недостатком питательных веществ и может протекать безболезненно или вызывать дискомфорт. Глоссит обычно хорошо поддается лечению, если причина выявлена и устранена. Болезненность языка, вызванная глосситом, отличается от синдрома жжения во рту, при котором нет заметных изменений во внешнем виде языка и нет идентифицируемых причин.
Симптомы
Пятнистая депапиляция нитевидных сосочков с выступом грибовидных сосочков. В зависимости от того, какое точное значение подразумевается под словом «глоссит», признаки и симптомы могут включать:
В зависимости от основной причины могут быть дополнительные признаки и симптомы, такие как бледность, язвы во рту и угловой хейлит.
Причины
Анемии
Железодефицитная анемия в основном вызвана кровопотерей, например, во время менструации или желудочно-кишечного кровотечения. Это часто приводит к депапиллированному атрофическому глосситу, придающему языку лысый и блестящий вид, наряду с бледностью (бледностью) губ и других слизистых оболочек, тенденцией к рецидивирующим изъязвлениям во рту и хейлозу (отеку губ).Появление языка при железодефицитной анемии описывается как диффузная или пятнистая атрофия с болезненностью или жжением. Одной из причин железодефицитной анемии является сидеропеническая дисфагия (синдром Пламмера – Винсона или Патерсона – Брауна – Келли), которая также характеризуется перепонками пищевода и дисфагией.
Пагубная анемия обычно вызывается аутоиммунным разрушением париетальных клеток желудка. Париетальные клетки секретируют внутренний фактор, необходимый для усвоения витамина B12.Дефицит витамина B12 приводит к мегалобластной анемии и может проявляться в виде глоссита. Внешний вид языка при дефиците витамина B12 описывается как «мясистый» или «огненно-красный и болезненный». Могут быть линейные или пятнистые красные поражения.
Дефицит витамина B
Дефицит витамина B1 (дефицит тиамина) может вызвать глоссит. Недостаток витамина В2 (арибофлавиноз) может вызывать глоссит, наряду с угловым хейлитом, хейлозом, периферической невропатией и другими признаками и симптомами.Глоссит при дефиците витамина В2 описывается как пурпурный. Дефицит витамина B3 (пеллагра) может вызвать глоссит. Дефицит витамина B6 (дефицит пиридоксина) может вызывать глоссит, наряду с угловым хейлитом, хейлозом, периферической невропатией и себорейным дерматитом. Дефицит фолиевой кислоты (дефицит витамина B9) может вызывать глоссит, наряду с макроцитарной анемией, тромбоцитопенией, лейкопенией, диареей, усталостью и, возможно, неврологическими признаками. Помимо пагубной анемии, описанной выше, любая другая причина дефицита витамина B12 может вызвать глоссит, который имеет тенденцию быть болезненным, гладким и блестящим.
Инфекции
Бактериальные, вирусные или грибковые инфекции могут вызывать глоссит. Хроническая инфекция языка Candida может вызвать атрофический глоссит, известный как срединный ромбовидный глоссит.
Сифилис сейчас относительно редко, но третичная стадия может вызывать диффузный глоссит и атрофию язычных сосочков, называемую «сифилитическим глосситом», «люэтическим глосситом» или «атрофическим глосситом третичного сифилиса». Возбудитель Treponema pallidum — инфекция, передающаяся половым путем.
Другие причины
Многие состояния могут вызывать глоссит из-за недоедания или мальабсорбции, что создает описанный выше дефицит питательных веществ, хотя в некоторых из перечисленных состояний могут быть задействованы и другие механизмы.
Болезненный язык может указывать на серьезное заболевание и почти всегда требует осмотра врачом или стоматологом хирург.
Диагноз
Классификация
Срединный ромбовидный глоссит Географический язык (доброкачественный миграционный глоссит) Глоссит можно классифицировать как группу заболеваний языка или желудочно-кишечных заболеваний.Оно может быть первичным, если нет первопричины, или вторичным, если оно является признаком или симптомом другого состояния. Он может быть острым или хроническим. Вообще говоря, существует несколько клинических моделей глоссита, некоторые из которых встречаются чаще, чем другие.
Атрофический глоссит
Атрофический глоссит, также известный как лысый язык, гладкий язык, глоссит Хантера, глоссит Мёллера или глоссит Мёллера-Хантера, представляет собой состояние, характеризующееся гладким глянцевым языком, часто болезненным / болезненным, вызванное полной атрофией язычных сосочков (депапиляция).Дорсальная поверхность языка может быть поражена полностью или частями, что может быть связано с чувством жжения, болью и / или эритемой. Атрофический глоссит — неспецифическая находка и имеет множество причин, обычно связанных с железодефицитной анемией, пернициозной анемией, дефицитом комплекса витаминов B, нераспознанной и нелеченой целиакией (которая часто проявляется без желудочно-кишечных симптомов) или другими факторами, такими как как ксеростомия (сухость во рту). Хотя термины «глоссит Мёллера» и «Хантера» первоначально использовались для обозначения глоссита, который возникает при дефиците витамина B12, вторичном по отношению к злокачественной анемии, в настоящее время они используются как синонимы для атрофического глоссита в целом.В этой статье термин глоссит, если не указано иное, относится к атрофическому глосситу.
Кандидоз может быть сопутствующей находкой или альтернативной причиной эритемы, жжения и атрофии.
Срединный ромбовидный глоссит
Это состояние характеризуется стойким эритематозным, ромбовидным депапиллированным поражением в центральной области тыльной стороны языка, прямо перед окружными сосочками. Срединный ромбовидный глоссит является разновидностью кандидоза полости рта и редко вызывает какие-либо симптомы.Лечится противогрибковыми препаратами. Предрасполагающие факторы включают использование спреев с кортикостероидами или ингаляторов или подавление иммунитета.
Доброкачественный мигрирующий глоссит
Географический язык, также называемый доброкачественным мигрирующим глосситом, является распространенным заболеванием, которое обычно поражает дорсальную поверхность языка. Для него характерны пятна депапиляции и эритемы, окаймленные беловатой периферической зоной. Эти пятна придают языку вид карты, отсюда и название. В отличие от глоссита, вызванного недостаточностью питательных веществ и анемией, поражения географического языка со временем перемещаются вокруг языка.Это связано с тем, что в географическом языке новые области языка вовлекаются в заболевание, в то время как ранее пораженные области заживают, создавая видимость движущегося поражения. Причина неизвестна, лечения нет. Редко возникают какие-либо симптомы, связанные с поражениями, но иногда может присутствовать ощущение жжения, которое усиливается при употреблении горячих, острых или кислых продуктов. Некоторые считают, что географический язык — это ранняя стадия образования трещин на языке, поскольку эти два состояния часто возникают в сочетании.
Геометрический глоссит
Геометрический глоссит, также называемый герпетическим геометрическим глосситом, — это термин, используемый некоторыми для обозначения хронического поражения, связанного с инфекцией вируса простого герпеса (ВПГ) типа I, при котором имеется глубокая трещина по средней линии язык, который дает несколько ветвей. Поражение обычно очень болезненное, в глубине трещин могут быть эрозии. Подобные повреждения с трещинами, которые не связаны с ВПГ, например, трещины на языке, обычно не вызывают боли.Название происходит от геометрического рисунка продольных, пересеченных или разветвленных трещин. Он описан как встречающийся у лиц с ослабленным иммунитетом, например у кого лейкемия. Однако связь между простым герпесом и геометрическим глосситом оспаривается некоторыми из-за отсутствия золотых стандартных методов диагностики внутриротовых герпетических поражений и высокой распространенности бессимптомного вирусного выделения у лиц с ослабленным иммунитетом. Лечение — системный ацикловир.
Клубничный язык
Отчетливый клубничный язык с «пересохшими» губами, как у маленького ребенка с болезнью Кавасаки. Клубничный язык или малиновый язык — это глоссит, который проявляется гиперпластическими (увеличенными) грибовидными сосочками, придающими ему вид клубники. Белый клубничный язык — это место, где на языке есть белый налет, через который выступают гиперпластические грибовидные сосочки. Красный клубничный язык — это место, где белый налет теряется и появляется темно-красная эритематозная поверхность с промежутками между гиперпластическими грибовидными сосочками. Белый клубничный язык наблюдается при ранней скарлатине (системная инфекция β-гемолитических стрептококков группы А), а красный клубничный язык возникает позже, через 4–5 дней.Клубничный язык также встречается при болезни Кавасаки (васкулитное заболевание, в основном встречающееся у детей до 5 лет) и синдроме токсического шока. Он может имитировать другие типы глоссита или дефицит витамина B12.
Лечение
Цель лечения — уменьшить воспаление. Лечение обычно не требует госпитализации, за исключением случаев сильного отека языка. Необходима хорошая гигиена полости рта, в том числе тщательная чистка зубов не менее двух раз в день и чистка зубной нитью не реже одного раза в день. Кортикостероиды, такие как преднизон, могут быть назначены для уменьшения воспаления при глоссите.В легких случаях могут быть рекомендованы местные аппликации (например, полоскание рта с преднизоном, которое нельзя проглатывать), чтобы избежать побочных эффектов проглоченных или введенных кортикостероидов. Антибиотики, противогрибковые препараты или другие противомикробные препараты могут быть назначены, если причиной глоссита является инфекция. Анемию и дефицит питательных веществ (например, дефицит ниацина, рибофлавина, железа или витамина Е) необходимо лечить, часто путем изменения диеты или других добавок. Избегайте раздражителей (таких как горячая или острая пища, алкоголь и табак), чтобы свести к минимуму дискомфорт.В некоторых случаях отек языка может угрожать дыхательным путям, что требует неотложной медицинской помощи.
Эпидемиология
В одном обзоре сообщается, что общие диапазоны распространенности составляют 0,1–14,3% для географического языка, 1,3–9,0% для «атрофического языка» (атрофический глоссит) и 0,0–3,35% для среднего ромбовидного глоссита.
.
Проверено: Равиндра Уппалури, доктор медицины. Отоларинголог, частная практика, Сент-Луис, Миссури. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network.
de: Glossitis это: глоссит lt: Glositas