Тонзиллит
- Дом
- A-Z
Есть ли у вас лихорадка, боль в горле и трудности с глотанием? Узнайте больше об инфекции тонзиллита, инфекции ваших миндалин и причинах тонзиллита.
О тонзиллите
Тонзиллит — это бактериальная или вирусная инфекция миндалин — двух мясистых подушечек овальной формы, находящихся в задней части горла.
Симптомы и признаки тонзиллита
Общие признаки и симптомы включают в себя:
- боль в горле
- Сложность и боль при глотании
- Белые пятна появляются на минсилсах
- . и шеи
- Потеря голоса
- Дети могут жаловаться на боль в животе
Причины тонзиллита
Тонзиллит обычно вызывается вирусной или бактериальной инфекцией миндалин. Инфекция, возникающая из-за определенного типа бактерий, известных как стрептококки группы А, также широко известна как острый фарингит.
Диагностика тонзиллита
Перед лечением врач проверит наличие признаков инфекции, таких как покраснение и гной из миндалин. Чтобы диагностировать инфекцию миндалин, врач может провести следующие анализы:
- Мазок из горла, при котором стерильным тампоном протирают заднюю стенку горла для сбора образца выделений. Затем образец отправляется в лабораторию для проверки на наличие признаков стрептококка.
- Анализ крови, известный как общий анализ крови (CBC), для определения причины инфекции. Высокий уровень лейкоцитов или наличие аномальных клеток является признаком вирусной инфекции.
Лечение тонзиллита
Инфекции тонзиллита, вызванные вирусом, обычно лечат домашними средствами. Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, могут быть назначены антибиотики. Закончите полный курс антибиотиков, даже если вы уже чувствуете себя лучше, так как в противном случае это может привести к рецидиву инфекции.
Некоторые примеры назначенных лекарств:
- Если у вас положительный результат теста на стрептококковую ангину, вам необходимо пройти как минимум 24-часовой курс лечения антибиотиками, прежде чем вернуться на работу или в школу.
- Если ваш ребенок, страдающий тонзиллитом, испытывает трудности с глотанием, антибиотики могут быть введены в виде инъекции.
- В некоторых случаях лечение стероидными препаратами может уменьшить опухание миндалин.
- Хирургическое удаление миндалин посредством тонзиллэктомии может быть рекомендовано, если другие методы лечения окажутся неэффективными.
Тонзиллэктомия у взрослых требуется редко. Тем не менее, это может быть рекомендовано для ребенка, если он или она перенесли:
- Более шести серьезных инфекций горла в течение одного года.
- Более четырех серьезных инфекций горла ежегодно в течение двух лет.
- Более двух серьезных инфекций горла ежегодно в течение трех лет.
Загрузите приложение HealthHub на Google Play или Apple Store, чтобы получить доступ к большему количеству советов по здоровью и благополучию у вас под рукой.
Последний раз эта статья рецензировалась на понедельник, 13 декабря 2021 г.
645
Тонзиллит
Повторное использование позиции каталога
Тонзиллит | Babylon Health
Перейти к содержимому
Написано доктором Клаудией Пастидес, 1 февраля 2019 г.
Тонзиллит — это распространенная, часто вирусная инфекция миндалин, вызывающая сильную боль в горле.
Около 30% взрослых ежегодно страдают от болей в горле 1 , однако не все боли в горле связаны с тонзиллитом.
Тонзиллит или что-то другое?
Другие распространенные причины боли в горле включают:
- Простуда (часто сопровождается насморком и/или заложенностью носа и кашлем)
- Грипп (лихорадка, боли в мышцах, головная боль, слабость и утомляемость)
- Инфекционный мононуклеоз/гландулярная лихорадка (обычно высокая лихорадка и опухание шейных желез, которые сохраняются более нескольких дней)
- Болезнь рук, ящуров и рта (обычно у детей в возрасте до 4 лет, проявляется лихорадкой и маленькими волдырями на ладонях и подошвах)
Когда звонить или обращаться к врачу общей практики
От 60% до 85% тонзиллита вызывается вирусом. Остальные случаи тонзиллита являются бактериальными (часто из-за бактерий, называемых стрептококками).
Независимо от того, вызван ли ваш тонзиллит вирусом или бактерией, если в остальном вы в норме и здоровы, вы сможете избавиться от инфекции с помощью собственной иммунной системы и без антибиотиков.
Боль в горле проходит в течение 3 дней у 40% людей и в течение 1 недели у 85% людей, независимо от того, вызвана ли боль в горле бактериальной стрептококковой инфекцией 2 .
Осложнения, связанные с отсутствием антибиотиков при стрептококковой ангине, очень редки, однако важно знать следующее:
- Инфекция среднего уха (ушная боль)
- Паратонзиллярный абсцесс (обычно односторонний, с усилением боли в горле)
- Скарлатина (опухший красный язык, сыпь на щеках и теле)
Если вы заметили какие-либо из вышеперечисленных симптомов, важно обратиться к врачу общей практики.
Другие признаки того, когда вам необходимо обратиться к врачу общей практики, включают:
- Боль в горле усиливается, а не улучшается через 3 дня
- С болью трудно справиться с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта
- Вы чувствуете себя слишком плохо, чтобы заниматься обычной деятельностью
Обязательно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:
- Становится трудно глотать жидкости или слюну
- Вам трудно дышать
- У вас опухоль на одной стороне шеи
Что врач общей практики сделает при тонзиллите?
Если вы обратитесь к врачу общей практики по поводу боли в горле, не секрет, как он решит, является ли ваша инфекция бактериальной или, скорее всего, вирусной.
Конечно, в микс всегда будет вмешиваться некоторая клиническая оценка, но в целом ваш врач соберет анамнез, осмотрит вас, а затем использует один из следующих основанных на доказательствах инструментов, чтобы помочь им принять решение о том, является ли ваша боль в горле скорее всего из-за стрептококка или нет:- Критерии FeverPAIN
- Центральные критерии
Иногда врач общей практики может взять мазок с миндалин, однако это делается редко, так как обычно это не помогает в лечении вашего тонзиллита. Самое главное — это ваши симптомы, то, как ваш организм борется с инфекцией и относитесь ли вы к группе повышенного риска осложнений от тонзиллита, например:
- очень старый или молодой
- лица с риском иммуносупрессии
Чтобы поговорить с одним из наших врачей Babylon GP, загрузите приложение и создайте учетную запись сегодня.
Лечение тонзиллита
- Убедитесь, что вы соблюдаете водный баланс
- Ибупрофен и парацетамол (если нет противопоказаний) могут облегчить боль, а также снизить температуру
- Полоскание горла соленой водой или рассасывание леденцов от горла может временно облегчить боль
Какие антибиотики мне могут дать?
Если врач общей практики решит прописать вам антибиотики, это, скорее всего, феноксиметилпенициллин (пенициллин V), кларитромицин (при аллергии на пенициллин) или эритромицин (при беременности и аллергии на пенициллин) 2 .
Обязательно пройдите полный курс в соответствии с предписаниями, и если вам не станет лучше через 2 или 3 дня, снова обратитесь к врачу общей практики.
Нужна ли мне операция (тонзиллэктомия)?
Когда-то удаление миндалин в детстве было очень распространенным явлением. В настоящее время тонзиллэктомия предназначена для людей с тяжелым рецидивирующим тонзиллитом (более 7 эпизодов в год в течение одного года, 5 в год в течение 2 лет или 3 в год в течение 3 лет) или с другими показаниями, такими как затрудненное дыхание.
Это отчасти сделано для того, чтобы избежать ненужного (хотя и низкого) риска хирургического вмешательства, отчасти потому, что тонзиллит имеет тенденцию улучшаться с возрастом независимо от возраста, а также потому, что данные свидетельствуют о том, что он может принести больше вреда, чем пользы. Например, исследование 2018 года, в котором приняли участие почти 1,2 миллиона детей, показало, что тонзиллэктомия в детстве была связана со значительным увеличением респираторных, аллергических и инфекционных заболеваний в более позднем возрасте