Практически каждому человеку в течение его жизни приходится обращаться к стоматологу. Неприятные болевые ощущения в области зубов негативно сказывается на общем состоянии. Он может мучиться от сильнейших болей, мигреней, жара, слабости и плохого сна.
Если появляется гнойный мешок внутри зуба во рту, то этот воспалительный процесс принято называть гранулемой. Такое состояние является довольно опасным, поэтому важно своевременно начать его лечение.
Что собой представляет гранулема
Гнойный мешок на корне зуба является следствием воспалительного процесса, который приводит к видоизменению тканей и образования узелков, внутри которых скапливается жидкость. Образование такой капсулы чаще всего встречается именно на корне зуба. Как правило, ближе кого верхней части. Размер гнойного мешка может доходить до 7 мм. Однако это не предел. Гранулема не перестает расти, пока не начнется лечение. Она будет постепенно становиться все больше и больше и будет буквально съедают здоровые ткани и поражать более обширные зоны костей.
Нередко пациенты не испытывают сильных болевых ощущений. Внешне очень сложно заметить гнойный мешок на корне зуба. Фото показывает, что гранулема располагается чаще всего под зубом.
Дискомфорт появляется, как правило, уже на более запущенной стадии. На этом этапе происходят довольно серьезные осложнения. Диагностируя свое состояние самостоятельно увидеть развитие данной патологии крайне сложно. Как правило, ее выявляют при случайном осмотре врача после проведения рентгена. Врач видит на рентгеновском фото гнойный мешок на корне зуба и незамедлительно назначает соответствующее лечение.
Особенности гранулемы
Патология этого типа бывает межкорневой, апикальной и прикорневой. Если говорить о механизме развития гранулемы, то существует несколько этапов данной патологии. В начале, если человек запускает некоторые стоматологические заболевания, то на фоне этого микробы начинают проникать в пульпу зуба. Происходит воспаление. Постепенно пульпа может и вовсе погибнуть.
На втором этапе микробы начинают активно размножаться. Они постепенно переходят на костную ткань. На 3 этапе развития гнойного мешка на корне зуба кость буквально начинает отступать. В появившихся пустотах начинает образовываться соединительная ткань. Она осуществляет борьбу с микробами и загоняет их внутрь себя. Именно поэтому на месте поражения появляются так называемые капсулы, заполненные гноем.
Причины возникновения
Даже при условии, что современная стоматология развита уже достаточно сильно, назвать точные факторы, которые влияют на возникновение и рост гранулемы невозможно. Однако во врачебной практике известны определенные причины, которые могут вызвать появление гнойного мешка под зубом или над ним.
Как правило, гранулемы появляются на фоне:
- кариеса;
- запущенного пародонтита;
- пульпита;
- воспалительных процессов под коронками;
- травм.
Если говорить о развитии заболевания, то, как правило, оно не проявляется за несколько дней. Это довольно долгий процесс. Бактерий разрушают не только кость, но и эмаль. На фоне этого зубы больше повреждаются другими патологиям.
Когда стоит посетить врача?
Рекомендуется обращаться к доктору при обнаружении уже первых неприятных симптомов. Даже развитие кариеса может стать причиной серьезных проблем. Если отложить лечение даже незначительных патологии, то это может привести к осложнениям, которые потребуют намного больше финансовых вложений, времени и здоровья человека.
Если запущен воспалительный процесс, который протекает в костной ткани, то в этом случае бороться с инфекцией намного сложнее. Если ткань начинает превращаться в соединительную, то повернуть этот процесс вспять невозможно.
Заболевание, вызывающее появление гнойного мешка на корне зуба, очень часто протекает совершенно бессимптомно на протяжении нескольких лет. На первоначальных этапах гранулема не растет, однако если человек пострадает от простуды или любого другого сезонного заболевания, то это может «запустить» патологию.
Как уже говорилось ранее, ярко выраженного проявлений заболевания на первых стадиях не существует. Однако в один момент человек начинают жаловаться на буквально нестерпимую боль. Дополнительно становится ярко выражен отек десны.
Однако еще до этого можно попробовать самостоятельно выявить неприятную патологию. Если человек страдает от болевых ощущений разной степени тяжести и интенсивности во время пережевывания еды, то в этом случае нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Также тревожным знаком является изменение цвета зубной эмали на более темный, отечность десен, небольшой жар.
Как правило, на первой стадии на патологии появляются незначительные болевые ощущения в зоне десны преимущественно в утренние часы. При второй степени развития недуга может развиться транзиторная лихорадка. Это означает, что на фоне развития гнойного мешка на корне зуба у человека резко поднимется температура до 39-40°. В этом случае нужно незамедлительно вызвать скорую.
Диагностика
Как правило, патология выявляется, когда человеку делается рентгенография. Специалист обращает внимание на то, что одна из костных тканей становится более разреженной. На снимке будет четко видна гранулема, имеющая круглую форму.
При стандартном обследовании и пальпации выявить данное заболевание практически невозможно. Однако в некоторых ситуациях пациенты могут жаловаться на неприятное набухание десны. Также врача может смутить покраснение этой зоны.
В группе риска находятся люди, у которых есть депульпированные зубы или коронки. В этом случае врач рекомендует периодически делать снимки, чтобы своевременно выявить, что появился гнойный мешок в зубе.
Особенности лечения
Если человеку был поставлен диагноз «гранулема», то нужно немедленно решать проблему. Схема терапии должна быть составлена специалистом на основе индивидуальных данных конкретного пациента. Не стоит шутить с данным заболеванием. Не рекомендуется пытаться избавиться от патологий самостоятельно. В Сети можно найти огромное количество рецептов для полосканий. Однако эффективность таких процедур очень низкая. Это объясняется тем, что полоскания просто не способны помочь. В этом случае лекарственные средства просто не могут напрямую взаимодействовать с очагом воспаления, так как он расположен под кожей. Самолечением человек только усугубляет ситуацию и теряет время, которое можно посвятить правильному лечению гнойного мешка на корне зуба.
Противопоказания
Ни в коем случае нельзя использовать теплые растворы при полоскании. Врачи категорически запрещают согревающие компрессы. Если человек страдает от воспаления, то подобные процедуры могут только нанести вред и привести пациента к опасному состоянию. В процессе нагревания целостность оболочки гнойной капсулы может быть нарушена. Из этого жидкость начнет вытекать наружу и проникнет в окружающие ткани. После этого произойдет очень быстрое распространение гноя.
Терапия
Сегодня в современности в современной стоматологии гранулемы можно довольно успешно вылечить. Однако все зависит от стадии, на которой пациент обратился за помощью. Если слишком затягивать с лечением, это может привести к тому, что придется пройти курс приема сильнодействующих антибиотиков, в некоторых ситуациях даже нужно проводить операцию, после нее удаляют зуб.
Если пациент страдает от болей при пережевывании пищи и в процессе надавливания на десну, то в этой ситуации может потребоваться установка дренажа, благодаря которому обеспечивается отток гнойных масс. Это необходимо также и для того, чтобы опасная жидкость не проникла глубже.
Если патологию удалось обнаружить на ранней стадии, то лечение гнойного мешка в зубе заключается в использовании специализированных антибактериальных средств, которые быстро воздействуют на очаг инфекции. Если подобные мероприятия будут проводить своевременно, то есть все шансы сохранить зуб пациента. В некоторых ситуациях даже при значительном разрушении стоматолог сможет восстановить коронковую часть зуба.
Консервативная терапия
Если появился гнойный мешок на корне зуба, как лечить такой недуг? Решение принимает только врач. Если пациент обратился за помощью своевременно, то применяется консервативное лечение. Как правило, для этого используются противовоспалительные препараты нестероидной группы, антибиотики и анальгетики. Они помогают справиться с неприятной симптоматикой и остановить распространение инфекции.
На следующем этапе необходимо направить все силы на то, чтобы восстановить сам зуб и его нормальное функционирование. Как правило, для этого применяется «Линкомицин». Данное средство пользуется большой популярностью благодаря низкой цене и высокой эффективности лекарственного препарата.
Если говорить об обезболивающих средствах, то среди них наиболее действенными считаются «Кетанов» и «Нимесил». Когда в лечении наблюдается положительная динамика, врач назначает дополнительные процедуры, направленные на то, чтобы у инфекции не осталось шансов. Как правило, для этого используются ванночки и полоскания с использованием специальных антисептических средств. Одним из самых используемых препаратов этого типа считается «Хлоргексидин». Его можно купить в любой аптеке.
Хирургическое лечение
Если появился гнойный мешок над зубом или под ним, но пациент не посетил врача своевременно, то возможно придется выполнить операцию. К подобным мерам врачи прибегают в том случае, если габариты гранулемы стали слишком опасными. Как правило, самым быстрым и недорогим способом решения проблемы считается удаление пораженного зуба. Он удаляется вместе с гнойным мешком, который вырывается вместе с корнем. После этого на месте зуба остается довольно большая дыра.
Именно поэтому специалисты рекомендуют не экономить и постараться сохранить пораженный элемент. Благодаря современной эстетической медицине подобное сегодня возможно. Например, можно выполнить гемисекцию и резекцию корня.
Чем гнойный мешок на десне в зубе отличается от кисты?
Если на первых этапах человек отмечает некоторую болезненность во время приема пищи или надавливании на десну, то это может свидетельствовать о самых разных патологиях. Например, при образовании кисты пациенты мучаются от схожей симптоматики.
Однако, согласно мнению специалистов, оба эти образования могут вызывать появление друг друга. Кроме этого, гранулема и киста лечатся одинаково. Однако независимо от этого врач должен поставить точный диагноз. Проще всего увидеть отличие, если уточнить габариты образований.
Если речь идет о гранулеме, то ее габариты обычно достигают 0,5 см. Киста отличается более крупным размером – больше 0,8 см. Также есть переходная стадия, которая называется кистогранулемой. В этом случае габариты образования будут составлять от 0,5 до 0,8 см.
Самая большая гранулема, которая была зафиксирована врачами, в диаметре составила 10-12 см.
Почему не стоит игнорировать патологию?
Данный вопрос можно считать риторическим. Ни одно недомогание не стоит игнорировать, так как всегда есть опасность осложнений. Если не лечить гранулему, то есть вероятность, что она перерастет в кисту. Если инфекция будет разрастаться, то это приведет к еще большему разрушению тканей. Объем гноя постоянно увеличивается. Если на начальных этапах размеры гранулемы исчисляются в миллиметрах, то после некоторого времени без лечения гнойный мешок начнут измерять уже в сантиметрах.
Когда поражение зуба дойдет до опасной стадии появится риск того, что начнут страдать ткани лицевой области. Увеличение гнойных накоплений приводит к образованию абсцесса. Если он выйдет наружу, то появится свищ, который намного хуже поддается лечению. Кроме этого, такое поражение намного дольше заживает.
В заключение
Чем дольше пациент находится без лечения, тем больше риск развития флегмоны. Происходит разрушение челюстной кости. В итоге могут произойти необратимые процессы. Инфекция может даже распространится на внутренние органы человеческого тела. Если не лечить патологию, то это приведет к поражению почек, печени и даже сердечно-сосудистого аппарата.
Многие думают, что гной на корне зуба – это обширный процесс, протекающий с острой болью, и его трудно не заметить. Однако на деле все может быть совершенно не так. Например, гранулема долго может оставаться незамеченной и протекать бессимптомно, она небольшая по размеру, но при этом содержит гной. И, естественно, опасна для здоровья. Редакция портала UltraSmile.ru решила рассказать о патологии более подробно. В статье речь пойдет о том, как гранулему можно вовремя распознать и вылечить, и какие осложнения могут возникнуть, если не сделать этого вовремя.
Что такое гранулема
Гранулема – это маленькое узелковое воспаление мягких тканей. Ее размер обычно не превышает 5–7 мм в диаметре, но при длительно отсутствующем лечении она начинает увеличиваться и может приводить к разрушению костной ткани. Внутри нее скапливается гной. Локализуется гранулема на корне зуба, чаще – на его верхушке. Является самым распространенным апикальным поражением (то есть расположенным в области верхушки зубного корня).
На фото показ процесс образования патологииА вы знали, что стоматологический микроскоп является мощным подспорьем в лечении кист и гранулем? С помощью многократного увеличения, достигаемого за счет прибора, врач лечит не на ощупь, а наверняка. И что очень важно, наличие прибора и опытного эндодонтиста в клинике, куда вы обратились – высокий шанс того, что зуб с подобной проблемой удастся сохранить, после чего он прослужит еще очень много лет.
Признаки заболевания
Люди, у которых есть эта патология, долго не замечают ее, потому что у них отсутствуют болезненные ощущения. Если же острая боль появилась, то это говорит о том, что заболевание запущено или обострилось. Но тогда оно сопровождается и другими симптомами: отечностью и покраснением десны в области локализации патологии, выделением гноя из пародонтального кармана, общим ухудшением самочувствия, потемнением зуба.
Как же обнаружить патологию на ранней стадии развития, если она долгое время не проявляет себя никакими симптомами? Гранулема зуба хорошо видна на рентгеновском снимке. Соответственно, обнаружить ее можно только на приеме у стоматолога. Если вы будете дважды в год проходить профилактические осмотры и делать панорамный снимок челюсти, то проблема будет вовремя обнаружена. Важно также своевременно и грамотно лечить зубы – кариес, пульпит, периодонтит предшествуют развитию опухоли.
Почему гранулему нужно обязательно лечить?
Многие пациенты думают, что гранулема не представляет серьезной опасности, ведь образование совсем маленькое, да и особого дискомфорта не вызывает. Также есть люди, которые уверены, что гной на корне зуба при такой патологии может самостоятельно рассосаться. Но все эти суждения ошибочны.
На самом деле, если не проходить лечение, то гранулема может привести к полному разрушению корня зуба и необходимости его удаления, но это лишь самое легкое из осложнений.
Гранулема на корне зуба чаще всего развивается, если человек не прошел лечение или оно было некачественным. Например, когда кариес осложнился пульпитом, а пульпит – периодонтитом. Риск появления опухоли в разы возрастает, если у пациента присутствуют сопутствующие факторы: переохлаждение, травмы, снижение иммунитета, гормональные изменения или иные заболевания организма.
Небольшой по размерам гнойный мешочек начинает увеличиваться и постепенно может переродиться в кисту, которая в запущенных случаях достигает 5–6 см в диаметре. Гной может искать выход наружу, и тогда образуется свищевой ход. Он может открыться не только в полость рта, но и внутрь организма, что чревато инфицированием внутренних органов и развитием сепсиса.
Возможны и следующие гнойные осложнения: околочелюстной абсцесс, или флегмона, остеомиелит. Если бактерии проникнут в другие органы (а при гранулеме это несложно, ведь она состоит из ткани с большим количеством капилляров и кровеносных сосудов), то может развиться гайморит, менингит, артрит челюстного сустава, отит.
Гранулема корня зуба в запущенной стадии нередко дает осложнения на сердечно-сосудистую систему и почки, становясь провоцирующим фактором для развития пиелонефрита и миокардита.
1. Консервативное и медикаментозное лечение
Своевременное обнаружение гранулемы на рентген-снимке позволяет стоматологу применить самый лояльный подход к лечению этой патологии. Вот какие действия тогда будут предприняты:
- очищение и антисептическая обработка корневых каналов зуба,
- закладка лекарственного средства на основе гидроокиси кальция внутрь каналов,
- наложение временной пломбы,
- установка постоянной пломбы.
Второй и третий пункты могут повторяться неоднократно до тех пор, пока образование окончательно не рассосется. Дополнительно врач назначает пациенту домашнюю терапию, заключающуюся в приеме антибиотиков и обезболивающих, выполнении антисептических полосканий полости рта, например «Хлоргексидином».
На фото показан процесс консервативного леченияМногие врачи считают, что эта мера не всегда эффективна, часто после консервативной терапии заболевание может рецидивировать. А пациентам не всегда нравится, что лечение может растягиваться на 4–6 месяцев. Однако если вы не желаете прибегать к более радикальным решениям, то стоит попробовать.
«Год назад стала замечать, что когда жую на одном зубе, то мне становится больно, но после приёма пищи боль моментально проходит. Не посчитала, что с такой проблемой нужно идти в стоматологию: зуб был леченый, пломбированный. Но в один прекрасный день он начал так сильно болеть, причём, даже независимо от приёма пищи, что побежала к врачу. Поставили диагноз «гранулёматозный периодонтит». Лечили очень долго, закладывали внутрь лекарство почти на протяжении года, но опухоль на корне не рассасывалась, и её пришлось удалять хирургическим методом. Вот не знаю, может, надо было сразу удалять, а не мучиться так…»
Helga32, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru
2. Физиотерапевтические методы
В некоторых клинических случаях, когда гранулема маленькая, а воспалительный процесс неострый, возможно лечение при помощи следующих методов.
Электрофорез
Это процедура заключается в введении в инфицированные каналы с помощью импульсов тока лекарственных препаратов на основе йода, призванных убить бактерии, а также способствующих рассасыванию образования. Правда, физиотерапия требует терпения и большого количества свободного времени, ведь понадобится около 10–20 процедур, проводимых ежедневно или через день, чтобы избавиться от патологии.
Депофорез
Другой физиотерапевтический метод – депофорез. Принцип введения лекарства в корневые каналы здесь аналогичен тому, который действует в электрофорезе. Только в качестве основного препарата применяется гидроокись меди/кальция. Депофорез может быть проведен только на зубах, в которых отсутствует пульпа. Количество процедур обычно равняется трем, между ними делают перерыв в неделю.
Данный метод не требует проведения сложных хирургических манипуляцийУничтожение гранулемы лазером
Метод более дорогостоящий, но быстрый и эффективный. Подходит даже при наличии изогнутых корневых каналов. Перед этим специалист прочищает каналы и стерилизует их. Проникая через корень, врач обрабатывает гранулему лазером, и она рассасывается. Лазер оказывает мощный дезинфицирующий эффект, не травмирует окружающие ткани, наоборот, способствует их быстрому заживлению, останавливает кровотечение, т.к. прижигает кровеносные сосуды. Врачи, практикующие этот вид инновационного оборудования, утверждают, что рецидивы заболевания исключены.
Лазер оказывает мощный дезинфицирующий эффектПротивопоказания к применению лазера: онкология, трещины и переломы на корне.
3. Хирургические методы
Если у пациента имеется гранулема на корне зуба, а консервативное лечение и физиотерапия не дали результатов, выход может быть только один – оперативное вмешательство. Это применимо и для сильно запущенных случаев.
Если гной на корне зуба привел к острому воспалительному процессу, то сначала его выводят с помощью дренажа и только после этого приступают к удалению гранулемы. Чаще всего проводится выскабливание гранулематозного узелка с помощью цистэктомии, процедура совмещается с резекцией верхушки корня зуба, т.е. часть корня иссекается вместе с новообразованием. Такие меры позволяют сохранить сам зуб.
На фото показана процедура удаления гнояЕще один менее щадящий вид хирургического вмешательства, который тем не менее позволяет сохранить зуб, – гемисекция. Эта операция может проводиться только на многокорневых элементах. Показана, когда нет возможности сохранить один из корней, тогда корень удаляется вместе с частью прилегающей к нему коронки. После процедуры пациенту требуется в кратчайшие сроки пройти протезирование искусственной коронкой, чтобы восстановить форму, эстетику и функциональность.
Есть и другой, наименее желательный для любого пациента хирургический метод, – удаление гранулемы вместе с пораженным зубом. Это крайняя мера, но при обширном разрушении твердых тканей и сильном воспалительном процессе избежать ее не всегда возможно.
Хирургическое лечение всегда сопровождается приемом антибактериальных и болеутоляющих препаратов, полосканиями полости рта антисептическими растворами.
Можно ли вылечить гранулему народными методами
Лечение патологии народными средствами неэффективно. Отвары различных трав могут принести лишь временное облегчение, когда имеются такие признаки, как воспаление и отечность окружающих зуб тканей, болезненные ощущения. Нужно помнить, что полоскания травами или содой действуют локально, а гранулема находится на корне зуба, и к ней полезные вещества из отваров или растворов не проникают.
Недопустимо прогревать больной зуб, на корне которого скопился гной, ведь тогда это чревато распространением инфекции вглубь организма, прорывом гнойного содержимого в кровеносную и лимфатическую системы, в окружающие ткани.
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
Оцените статью:
Загрузка… флюс Эксперт «Гранулема может длительное время находится в «спящем» состоянии. Но вирусная инфекция, переохлаждение и даже сильная стрессовая ситуация могут стать причиной роста опухоли. Лучшая мера профилактики заболевания – своевременные осмотры и лечение заболеваний полости рта». Стоматолог-терапевт Беляева Ольга АлександровнаКонсультирующий специалист
Комментарии
Темы
Акции
Обсуждаемые темы
Гранулема корня зуба – опасное, сложное и достаточно серьезное заболевание. Чаще всего оно возникает в результате осложненного пародонтита. Гранулема имеет свою особенность. Сначала начинается воспалительный процесс, который не доставляет неприятных симптомов. Потом болезнь дает о себе знать резкой болью. Что это за внезапное заболевание, разберемся ниже.
Гранулема как болезнь
С физической точки зрения гранулема – это небольшой плотный узелок, расположенный у самого основания зуба, в периодонте. Он может иметь размеры от 5 до 8 мм. Иногда гранулему сравнивают с кистой, внутри которой находятся погибшие бактерии.
Образованная гранулема является эпицентром заболевания. От нее воспалительный процесс идет дальше, и разрушает здоровую ткань зуба. Подобный очаг инфекции нельзя оставлять без лечения. В процессе своего дальнейшего развития он обязательно приведет к нарушению работы органов организма. В большинстве случае воспаление переходит на лицевые, шейные мышцы, а так же на зону сердца.
Как образуется гранулема корня зуба
Гранулема имеет следующий механизм развития:
- Первый этап: появление стоматологического заболевания и доведение его до запущенного состояния. Наличие долгого воспалительного процесса приводит к образованию в пульпе большого количества микроорганизмов. Воспалительный процесс, происходящий в пульпе, постепенно приводит к ее отмиранию.
- Второй этап: микробы переходят в да
Острый болевой синдром и серьезные осложнения часто сопровождают стоматологические заболевания. Гранулема зуба – это одна из таких патологий. В течение долгого времени она может развиваться практически бессимптомно и внезапно дать о себе знать острой и резкой болью. Как вовремя распознать появление гнойного мешочка, почему он образуется и как его лечить – обо всем этом стоит поговорить подробно.
Симптомы гранулемы зуба
В периодонте из отмерших клеток формируется киста, имеющая форму мешочка. У нее есть четко обозначенные границы, новообразование окружается соединительной капсулой. Именно так можно описать гранулему — фото для ознакомления представлены в статье.
В течение длительного времени патология причиняет больному незначительный дискомфорт, на который он обычно не обращает внимания. Основным симптомом считается острый болевой синдром, который появляется внезапно. Может присутствовать отечность десны на инфицированном участке. Обратиться к стоматологу следует сразу, не дожидаясь приступа боли. Наглядно ознакомиться с характерными признаками можно на фото. О развитии гранулеза свидетельствует следующая симптоматика:
- в области корня зуба появляется припухлость (выпирает гнойный мешок) (подробнее в статье: гнойный мешок на десне: почему образуется и как лечится?),
- повышается температура тела,
- воспаленная десна краснеет,
- нарушаются фазы сна,
- отмечается потемнение зуба,
- между десной и зубом появляется гной,
- пациент становится раздражительным и нервозным,
- в процессе жевания появляется дискомфорт (с развитием болезни боли беспокоят пациента и в состоянии покоя).
В зависимости от места расположения новообразования и особенностей развития патологии, в стоматологической практике выделяют четыре основные разновидности. При развитии любой из них появляется сходная симптоматика, основное отличие состоит в локализации припухлостей и отеков. При гранулеме десны наблюдаются те же симптомы, но расположение очага заболевания бывает разным. Возможно развитие:
- гнойной гранулемы – при этой форме образуется свищевой ход,
- прикорневой гранулемы – локализация образования у корней зуба,
- апикальной гранулемы – располагается около апикального зубного отверстия,
- межкорневой гранулемы – образование полости между корнями премоляров и моляров.
Почему образуется гнойный мешок?
Причиной образования гнойного мешка становится недолеченное или запущенное стоматологическое заболевание. В большинстве случаев гранулема зуба представляет собой одно из осложнений пульпита или кариеса. Спровоцировать проявление патологии может физическое перенапряжение, простуда, переохлаждение или стрессовая ситуация.
Выделяют три основные стадии формирования «мешочка» с гноем:
- Запущенный / недолеченный пульпит или кариес. Болезнетворные микроорганизмы в больших количествах скапливаются в пульпе пораженного зуба. Развивается ее воспаление, вследствие чего клетки постепенно отмирают. Корни зуба оголяются, он сам становится подвижным.
- Инфицирование костной ткани. Вокруг воспаленного участка формируется гранулема.
- Острая гранулема. Очаг инфекции отступает от костной ткани, происходит образование защитной капсулы из плотных соединительных тканей. Внутри данной капсулы наблюдается взаимодействие бактериальных и иммунных клеток. Вследствие этого процесса бактериальные клетки отмирают и превращаются в гной.
Диагностика гранулемы
Диагностика данного заболевания – это сложный процесс. Обнаружить патологию на ранней стадии ее развития во время обычного профилактического осмотра непросто. Предварительный диагноз специалист может поставить на основании осмотра и опроса пациента, при этом жалобы больного в данном случае будут иметь определяющее значение. Среди методов диагностики выделяют радиовизиографию, рентгенографическое исследование и, собственно, осмотр.
Осмотр
Во время осмотра стоматолог должен уделять повышенное внимание зубам, которые подвергались протезированию коронками, а также депульпированным. Зубы, относящиеся к этим двум категориям, входят в группу риска. При развитии гранулемы заметно выбухание кости около верхней части зубных корней, либо на десне присутствует припухлость, при нажатии на которую пациент чувствует боль.
Рентген
Рентген является одним из двух методов диагностики, которые позволяют быстро и точно выявить гранулему зуба. О развитии этой патологии свидетельствует наличие на рентгеновском снимке четкой и явно заметной затемненной области с округлыми очертаниями, которая локализуется около корней пораженного гранулемой зуба.
Радиовизиография
Радиовизиография считается не менее точной разновидностью исследования, нежели рентген, но более безопасной для здоровья пациента. По сути она представляет собой один из типов рентгенографии, однако в данном случае облучение организма – минимальное. Этот вид обследования считается цифровым, так как вся полученная информация сразу выводится на монитор.
Лечение заболевания
Многих пациентов волнует, лечится патология или нет. Если болезнь была обнаружена на ранней стадии своего развития, то вылечить ее можно методами консервативной терапии. Необходимость в удалении гранулемы возникает не всегда.
При гранулеме зуба комплексное лечение состоит из двух основных методик – пломбирования и приема препаратов антибактериального действия. В некоторых случаях может назначаться лазерное лечение.
- Лазерное лечение: определяется степень развития болезни, размер очага и его локализация. Часто применятеся при апикальной гранулеме. Показывает высокую эффективность в лечении межкорневой формы болезни. Лазер вводится в зубной канал, разрушает гнойный мешок и дезинфицирует полость. При такой бескровной операции зуб сохраняется, не требуется прием обезболивающих препаратов. Максимально быстрый процесс восстановления после вмешательства.
- Пломбирование: зуб вскрывается стоматологом, проводится очистка каналов, организуется отток гноя. Пути промываются специальным раствором, закладывается лекарство. Устанавливается временная пломба. После ее снятия – повторная обработка антисептическими препаратами и установка постоянной пломбы с последующей реставрацией. Часто применяется при апикальной гранулеме зуба.
- Антибиотики: прием таких препаратов предотвращает распространение заболевания, снижает вероятность рецидива и осложнений. Обычно назначаются следующие лекарственные средства: Амоксиклав, Амоксициллин, Ципрофлоксацин.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: применение амоксициллина при зубной боли
Терапия в домашних условиях
Лечение гранулемы в домашних условиях подразумевает, что пациент будет принимать предписанные лечащим врачом медикаменты, в том числе антибиотики. Допустимо дополнять медикаментозное лечение средствами народной медицины, например, при апикальной форме болезни. Также следует уделять внимание профилактическим мероприятиям, предотвращающим рецидивы и ускоряющим процесс выздоровления.
Народная медицина
На начальных стадиях развития высокую эффективность показывают средства народной медицины. Перед применением народных рецептов рекомендуется проконсультироваться со специалистом, во избежание неумышленного причинения вреда своему собственному здоровью. Ниже представлены самые популярные народные средства.
Состав | Способ приготовления | Правила приема |
| Смешать травы, столовую ложку смеси залить водой. Настаивать 2,5 – 3 часа. Прокипятить в эмалированной кастрюле в течение 8 – 10 минут. Охладить. Процедить. | Полоскания или компрессы – 3 – 5 раз в сутки. |
| Смесь трав залить кипящей водой и настаивать 60 минут. | Полоскать полость рта после еды. |
| Хорошо перемешать ингредиенты. | Полоскания 6 – 8 раз в сутки. |
| Залить корень аира 0,5 л водки и настаивать 2 недели. Аналогично приготовить настойку прополиса. | Поочередно полоскать рот каждой настойкой по 3 раза в сутки. |
Удаление
Когда речь идет о запущенном заболевании, которое не поддается консервативному лечению, назначается оперативное вмешательство. Если показана хирургическая операция, пациенту прописываются антибиотики. Самыми распространенными считаются три вида операций: проведение удаления зуба, гемисекции или резекции верхушки корневой системы. Гранулемы после удаления зуба исчезают.
Вид операции | Показания | Краткое описание |
Удаление зуба |
| Проводится экстракция зуба, из раны удаляется гной для удаления гранулемы зуба. |
Гемисекция | Гранулема многокорневого зуба. | Удаляется корень пораженного зуба и его коронка. После операции показано протезирование искусственной коронкой. |
Резекция верхней части корня | Стратегически важные зубы, не реагирующие на консервативную терапию. | Каналы зуба вскрываются, прочищаются, наполняются раствором (см. также: фото зубного канала и описание процедуры его чистки). Удаляется подвергшаяся грануляции верхушка зубного корня. Удаленная зубная ткань имплантируется и пломбируется. |
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько каналов в 4 в зубе верхней челюсти?
Может ли гнойник рассосаться без лечения?
Некоторые пациенты предполагают, что гранулема может рассосаться сама, без лечения. Чаще всего такое мнение поддерживают больные, у которых происходит выделение гноя из пораженной области. На самом деле, образование без лечения не рассасывается никогда. Если своевременно не обратиться к специалисту, то могут развиться серьезные осложнения.
Профилактические меры
Если пациент пренебрегает лечением гранулемы корня зуба или десны, это может привести к развитию серьезных осложнений. Болезнь опасна тем, что в запущенном состоянии гнойник может перерасти в кисту, привести к развитию гайморита, пиелонефрита, остеомиелита челюсти. При разрастании гранулемы поражаются мягкие ткани, и со временем поврежденный зуб просто выпадает. Избежать неприятных последствий поможет своевременная терапия, а предотвратить появление гранулемы – ряд следующих профилактических мероприятий:
- ведение здорового образа жизни, полноценное сбалансированное питание,
- регулярные (1 раз в 6 месяцев) профилактические осмотры у врача-стоматолога,
- своевременное и полноценное лечение стоматологических заболеваний,
- регулярная смена зубных щеток (не реже 1 раза в 3 месяца),
- полоскание ротовой полости травяными настоями или специальными средствами.
Гранулема зуба представляет собой кисту, образующуюся из-за пародонтита или прочих стоматологических заболеваний. Такая опухоль внешне напоминает небольшой мешочек, расположенный у верхушки зуба или возле его корня.
Необходимо помнить, что грануляционная ткань разрастается очень быстро, заменяя на поражённых участках повреждённые ткани. Как только она полностью затянет рану, начинается образование гранулемы, в которой скапливается воспалительная жидкость, включая токсины и микробы. Это заболевание отмечается у пациентов любого возраста, поэтому необходимо как можно раньше начать лечение.
Гранулема на корне зуба
Такое заболевание поражает непосредственно корни. Там появляется гнойная капсула с бактериями и погибшими клетками. У болезни нет ярко выраженных симптомов, из-за чего диагностика значительно усложняется, а вероятность осложнений увеличивается.
Такая разновидность гранулемы считается защитной реакцией организма на различные раздражители, включая воспалительные процессы и вирусы.
Сразу после образования гранулемы необходимо начать лечение, иначе могут появиться серьёзные осложнения. Так, возможна деформация кости или потеря зуба.
Причины образования гранулемы
На данный момент сложно точно назвать причины образования гранулемы зуба. Самыми распространёнными считаются такие факторы:
- кариес;
- невылеченный пародонтит;
- запущенный пульпит либо его неправильное лечение.
Специалисты заявляют, что заболевание чаще всего проявляется вследствие запущенного кариеса. Так, из-за наличия поражения микробы попадают в пульпу и начинают размножаться, что способствует развитию воспаления гранулемы, лечение нельзя откладывать на «потом». Со временем микробы повреждают костную ткань, которая немного отступает, из-за чего начинается развитие соединительной ткани.
Появление кисты после удаления зуба
В некоторых случаях образование гранулемы наблюдается после удаления одного или нескольких зубов. Причиной этому является воспалительный процесс. Так, когда рана начинает затягиваться, в ткань могут попасть микробы. Если не начать лечение, то возможно образование гноя и даже развитие эндокардита.
В некоторых случаях причиной образования гранулемы после удаления зуба является запущенный пародонтит.
У детей кисты могут возникнуть после процедуры удаления молочных зубов.
Симптомы заболевания
Необходимо помнить, что заболевание чаще всего образуется бессимптомно. Капсула постепенно разрастается и поражает здоровую ткань, поэтому частым признаком является ощущение наличия инородного тела, которое можно прощупать языком.
В некоторых случаях отмечаются такие симптомы:
- припухлость и боль в десне;
- острая зубная боль;
- воспаление в ротовой полости;
- покраснение десны;
- повышение температуры тела;
- образование флюса;
- общая слабость;
- потемнение эмали;
- выделение гноя в промежутке между зубом и десной.
Если проигнорировать такие симптомы, то гранулема перейдёт в хроническую форму и разовьётся в челюстную кисту. Другими словами, произойдёт образование плотной капсулы с мёртвыми тканями и размножающимися микробами.
Диагностировать гранулему зуба довольно сложно, поэтому если есть какие-либо симптомы необходимо срочно обратиться в стоматологический кабинет, чтобы определить наличие кисты и дальнейшего лечения гранулемы. Так, нужно сделать рентгенографический снимок, на котором будет заметен затемнённый участок круглой формы. Помимо рентгена, назначается радиовизиография.
Гранулемы и лечение
Для лечения гранулемы зуба используется хирургическое вмешательство и терапевтические методы. Так, назначаются антибиотики и сульфаниламидные препараты. Благодаря им прогрессирование гранулемы останавливается, что повышает возможность сохранения зубов. При хирургическом лечении устанавливается дренаж для вытекания гноя.
Если причиной образования кисты является периодонтит, выполняется рассечение кисты с последующим удалением её содержимого. Однако в этом случае сохранить зуб практически невозможно.
Конкретный метод выбирает стоматолог после внимательного осмотра и диагностики. Поскольку гранулема с трудом поддаётся лечению, необходимо при появлении первых признаков обратиться к врачу, ведь самостоятельно назначать себе различные полоскания и компрессы нельзя. Это может привести к разрыву гранулемы и последующим плачевным последствиям.
Терапевтическое лечение
Речь идёт о приёме антибиотиков, сульфаниламидных препаратов и НПВП. Использование таких медикаментов считается эффективным на ранней стадии заболевания, ведь в этом случае часто удаётся сохранить зуб.
- Антибиотики назначаются после тщательного обследования при повреждении корня либо верхушки зуба. Такие препараты помогают снять воспаление и ускорить заживление. Чаще всего назначаются линкомицин, который выпускается в разных формах.
- Если из-за воспаления пациент чувствует сильную боль, то назначается приём кетанова или нимесила.
- Чтобы ускорить выздоровление, рекомендуются полоскания и ванночки с использованием антисептиков. Чаще всего это хлоргексидин.
Народные средства
Существует множество народных рецептов для лечения гранулемы, которые в некоторых случаях оказываются действительно эффективными. В особенности это касается спиртовой настойки. Для её приготовления потребуется 30 г сухого прополиса и такое же количество корня аира.
Смесь заливают водкой и настаивают 14 дней, затем жидкость процеживают и используют для полоскания. Длительность процедуры не должна превышать 5 минут.
Лечение гранулемы корня зуба
Если появилась гранулема корня зуба назначается терапевтическое лечение. Оно эффективно только на ранней стадии. Если началась разрушение корневой системы каналов, то лечить уже нет смысла. Естественно, народные средства также не помогут. На данной стадии показано удаление зуба.
Так, стоматолог разрезает десну, а затем вычищает её полость от гноя и прочего содержимого. После этого устанавливается дренаж и назначаются антибиотики. Благодаря этому воспалительный процесс устраняется.
Профилактика
Чтобы избежать гранулемы, необходимо выполнять профилактические мероприятия. Прежде всего, это касается соблюдения гигиены, а именно полосканий, правильной чистки зубов и регулярного осмотра у стоматолога. При появлении боли необходимо срочно обратиться к врачу.
Это очень важно, ведь, если несвоевременно начать лечить кариес, может начаться воспаление, которое приведёт к образованию гранулемы. Также необходимо грамотно лечить пульпит, пародонтит и периодонтит.
Прогноз
Чтобы определить успешность лечения, необходимо учесть стадию развития гранулемы, сложность заболевания и используемые медикаменты. На ранней стадии прогноз всегда положительный. Так, для лечения достаточно использовать антибиотики и полоскания. В особенности это касается детей, у которых киста появилась в процессе смены молочных зубов на постоянные.
Если началось загноение, то успешность лечения зависит от расположения гранулемы. Когда она образуется на корне, зуб приходится удалять. Более того, важно своевременно рассечь кисту и вычистить гной, иначе прогноз будет неблагоприятным. Так, содержимое гранулемы может попасть под мышцы шеи, а затем достичь сердца. В результате начнётся сепсис, что в большинстве случаев приводит к летальному исходу.
Это серьёзное заболевание возникает у людей любого возраста. При своевременном лечении прогноз всегда положительный. Главное – найти хорошего врача и придерживаться всех его рекомендаций.
Оцените статью: Поделитесь с друзьями!Гранулема зуба: что это и как правильно лечить
Гранулема: бомба замедленного действия
Гранулема зуба – довольно распространенное заболевание, которое чаще всего развивается бессимптомно, а потому очень легко упустить момент его появления и развития. Однако бессимптомность не делает болезнь безобидной: она может привести к разрушению или даже потере зуба. О том, как распознать гранулему и какие методы ее лечения существуют, – читайте в сегодняшнем материале.
Что такое гранулема
В стоматологии гранулемой зуба называют узелковое воспаление мягких тканей вокруг зубного корня. Внутри этого маленького (5-7 мм в диаметре) узелка скапливается гной, который является источником инфекции для окружающих тканей. Гранулема может выявляться в любой части прикорневой области, но чаще всего диагностируется на верхушке корня.
Почему появляется гранулема
Основной причиной возникновения гнойного мешочка возле корня врачи называют воспалительные процессы мягких тканей (периодонтит), удерживающих зуб в костной лунке. А вот уже причин, провоцирующих исходное воспаление, может быть масса. Давайте рассмотрим их подробнее:
- кариозное поражение зуба, перешедшее в пульпит – это основная причина, которая провоцирует развитие периодонтита. Все остальные, которые перечислены ниже, выступают сопутствующими факторами или спусковыми механизмами. Например, если воспаление находится в хронической форме,
- переохлаждение,
- перенесенные «на ногах» простудные заболевания (грипп, ОРВИ, гайморит, отит и т.д.),
- снижение иммунитета из-за несбалансированного питания, недосыпа, постоянного стресса, переутомления и т.д.,
- гормональные сбои (в подростковом периоде, во время беременности или менопаузы),
- системные заболевания, приводящие к общему недомоганию,
Как распознать гранулему
В большинстве случаев это заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается врачом случайно при выполнении рентгеновского снимка. При этом чаще всего гранулема имеет запущенную форму. Однако некоторые признаки могут косвенно указывать на новообразование на верхушке корня зуба.
- острая зубная боль (особенно в период развития любого вирусного или респираторного заболевания),
- отек, покраснение, болезненность десны,
- гнойные выделения из десневого кармана,
- потемнение цвета зуба,
- головная боль, недомогание,
- изредка – увеличение шейных или подчелюстных лимфатических узлов.
Важно! Диагностировать наличие гранулемы может только врач и только по итогам рентгеновского снимка. На нем будет видна не только гнойная капсула на корне, но и общее состояние зуба, которое поможет выбрать тактику лечения.
Как проводится лечение
Способ лечения образования в периодонте напрямую зависит от стадии развития гнойного узелка и от того, поражены ли другие ткани зуба. Если гранулема выявлена на раннем этапе, то можно будет обойтись терапевтическим лечением. Если же в зубе есть трещина, если повреждена пульповая камера или корни, то наиболее эффективным будет хирургический метод лечения.
1. Консервативный метод
Врач назначает пациенту антибиотики, прием которых должен остановить воспалительный процесс. Одновременно проводится полная санация зубных каналов – важно удалить воспаление (точнее, остатки корневой системы), которое стало причиной развития новообразования. Для этого зуб вскрывается, его корневая полость тщательно прочищается, санируется. Одновременно внутрь укладывается лекарственный препарат, который действует на гранулему изнутри (процедура повторяется неоднократно). Таким образом, «двойная» доза антибиотиков позволяет справиться с гранулемой начальной стадии. Стоит отметить, что этот вид лечения длительный и не гарантирует защиту от рецидивов болезни.
2. Физиотерапевтический метод
Есть методы, которые предполагают некоторые манипуляции с зубом, но при этом не повреждают мягкие ткани. Например:
- депофорез – один из современных способов лечения гранулемы, при котором в пораженный канал зуба вводят гидроокись меди-кальция (купрал). Это вещество уничтожает бактерии и образует защитную пленку, препятствующую новому появлению микробов,
- лазер – еще один способ воздействовать на корень через зубной канал. Лазерный луч является прекрасным коагулянтом и убивает все известные бактерии. При его воздействии гранулема рассасывается, поэтому лазер максимально эффективен на начальных стадиях развития болезни.
3. Хирургический метод
Он подразумевает физическое устранение гранулемы. Для этого врач сначала проводит дренаж, то есть через надрез в десне подводит к корню дренажное устройство, которое откачивает гной (если есть необходимость). И только после этого удаляет воспаленные ткани. Виды операций при гранулеме следующие:
- цистэктомия – врач отрезает поврежденную верхушку корня. Это ювелирная операция, на которую решаются только опытные хирурги. Кроме того, она не проводится на жевательных зубах, так как у них несколько корней и велика опасность повредить здоровый,
- гемисекция – ампутация пораженного корня зуба. Эта операция позволяет сохранить зуб, и выполняется только в том случае, если он здоров,
- удаление зуба вместе с опухолью: если воспаление сильное, если идет процесс разрушения зуба или болезнь грозит тяжелыми осложнениями, то врач принимает решение удалить единицу.
Осложнения при прогрессировании заболевания
Если воспаление у корневой системы вовремя не вылечить, то оно может закончиться осложнениями, бороться с которыми очень трудно, а иногда и вовсе невозможно.
- разрушение верхушки корня, что приводит, как правило, к потере зуба,
- образование прикорневой кисты, которая также негативно влияет на питание зуба. Киста уже может перейти в разряд злокачественных, она гораздо быстрее разрастается и сохранить зуб становится сложно,
- свищевой проход – канал, который естественным путем образуется в тканях для оттока гноя. Часто после его появления человек чувствует облегчение, однако выход гноя не говорит о том, что новообразование самостоятельно рассосалось,
- флюс (периостит) – воспаление надкостницы, которое также сопровождается образованием гнойного мешочка, опуханием десны и недомоганием,
- флегмона – околочелюстной абсцесс, который возникает, если лопается стенка гнойной капсулы и микробы проникают в мягкие ткани и кость,
- остеомиелит челюсти – воспалительный процесс костной ткани, угнетающий ее структуру,
- гайморит, синусит, отит, артрит челюстного сустава – все эти заболевания развиваются из-за воспаления тканей, по которым бактерии проникают в другие органы головы – нос, уши, глаза, гайморовы и синусовые пазухи и т.д.
Помните! Самолечение народными средствами при гранулеме или ее осложненных видах опасно, так как может спровоцировать развитие более серьезных и опасных заболеваний – миокардита, пиелонефрита, менингита и даже сепсиса. При первых признаках гнойного воспаления нужно срочно обращаться в стоматологическую клинику.
Несмотря на коварство данного заболевания, современные методы диагностики позволяют обнаружить его на ранних стадиях, а большой выбор тактик лечения дает возможность избавиться от гранулемы, сохранив зуб.
Стоимость лечения определяется индивидуально, потому что зависит от стадии развития новообразования, наличия или отсутствия осложнений и того терапевтического метода, который будет наиболее эффективен в конкретном случае.
Видео по теме
Острая зубная боль и появление гноя: чем опасен периодонтит, его симптомы и методы лечения
Какие причины возникновения гнойного периодонтита?
Среди великого множества заболеваний полости рта гнойный периодонтит является одним из самых опасных. Причем, зачастую, пациент может долгое время не обращать внимания на симптомы, а в итоге – потребуется длительное лечение или даже удаление зуба! Как распознать заболевание и зачем нужно идти к стоматологу при малейшем намеке на этот недуг? Почему появляется воспаление и как его лечат? Что можно сделать дома, чтобы ускорить выздоровление? Что говорят эксперты и пациенты об этом заболевании? Читаете сегодняшний подробный материал – и все узнаете.
Общая информация о заболевании
Что такое гнойный периодонтит? Давайте разбираться. Вообще, периодонтит – это воспаление связочного аппарата. С его помощью зуб закрепляется в альвеолярной лунке челюсти. Зубодесневая связка очень тонкая (до 1 мм) и состоит из волокон коллагена и соединительной ткани. В силу некоторых причин, в периодонт проникают бактерии или инородные тела – они-то и являются провокаторами воспаления. Понятно, что для клиники гнойного воспаления характерно наличие гноя в периодонте – далее в статье еще остановимся подробнее на формах и стадиях болезни.
На заметку! По статистике, 70% пациентов с подобным диагнозом – это люди в возрасте от 20 до 40 лет. Причем, у мужчин болезнь возникает чаще. При слабовыраженном течении и отсутствии лечения болезнь принимает хронический вид – эта форма чаще встречается у пациентов от 40 до 60 лет.
Причины возникновения патологии
Почему возникает гнойный периодонтит? Тут нужно знать, что патология может возникнуть из-за следующих причин:
- инфекционные: плохо вылеченный пульпит или глубокий кариес способствуют тому, что опасные бактерии и токсины быстро распространяются по корневым каналам и проникают в периодонт через верхушку корня. Также инфекция может попасть к корням с током крови и лимфы (от носовых пазух или костей челюсти) или через край десны,
-
Так выглядит мышьяковистая паста
медикаментозные (или аллергические): во время лечение пульпита стоматолог может использовать лекарства и антисептики (мышьяк, формалин, фосфат-цемент), вызывающие аллергическую реакцию. Этот процесс негативно влияет на окружающие ткани, они начинают разрушаться и разлагаться. Лекарство может приникнуть в периодонт через корневой канал. Здесь может быть и вина пациента – который дольше положенного проходил с временной пломбой.
-
Травма зуба может стать причиной патологии
травматические: травмы можно получить как естественным путем (ушиб, перелом, надкусывание жесткого предмета), так и в кресле малоопытного стоматолога – когда врач слишком глубоко прошел канал и повредил апикальное отверстие (оно расположено на самой верхушке зубного корня и служит входом-выходом для нервов и сосудов). В последнем случае пломбировочный материал или лекарственный препарат могут просочиться через отверстие и давить на окружающие ткани.
Важно! Многие пациенты с периодонтитом опасаются, что обращение в клинику приведет к удалению зуба. Однако это далеко не так, если врачи используют в работе микроскоп. Дентальный прибор – возможность избежать удаления, качественно, без рисков и последствий вылечить больной элемент. Микроскоп – прибор, которому в стоматологии пока сложно найти равных, ведь он порой помогает обнаружить инфекцию даже лучше, чем рентген. Кроме всего прочего, микроскоп позволяет спасать и эффективно перелечивать зубы со штифтами, или которые находятся под коронками. Это спасение для элементов, где каналы уже были некачественно запломбированы или повреждены в результате ошибок врачей.
Нужно разбираться, что медикаментозная и травматическая форма стремительно преобразуется в инфекционную. Этому способствует разложение поврежденных тканей, а также различные микроорганизмы, попадающие в полость рта – стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка.
Симптомы гнойного периодонтита
Отек может быть сопутствующим симптомом патологии
О чем следует знать, чтобы заподозрить заболевание? Давайте разберемся. Клиническая картина патологии заключается в следующих симптомах:
- сочится гнойный экссудат: гной вытекает из промежутка между зубными корнями и десной (десневой карман). Возможна примесь крови (при травматическом периодонтите) или сукровицы,
- наличие пульсирующей боли: она очень сильная и доставляет много беспокойства. Боль отдается в виски, уши, глаза. Может появиться ощущения, что болит половина головы. Боль усиливается от простого прикосновения и от сжатия челюстей. Из-за этого пациент боится жевать на больной стороне и даже закрывать полностью рот,
- «выросший» зуб: такое чувство возникает из-за большого скопления гноя в периодонте – оно как бы выталкивает зуб со своего места,
- подвижность зуба: элемент расшатывается из стороны в сторону и вперед-назад. Особенно ярко выражена шаткость однокорневых зубов,
- головные боли, слабость, вялость, повышение температуры до 38 ⁰С,
- появление ассиметричных отеков и припухлостей на лице,
- покраснение десны и появление свищей,
- увеличение лимфатических узлов (лимфаденит): сильнее всего проявляется под нижней челюстью.
Чем опасно заболевание
На фото показано выделение гноя при периодонтите
Почему периодонтит нуждается в скорейшем лечении? Если долгое время игнорировать симптомы, то течение болезни усугубится и вызовет серьезные осложнения:
- абсцесс и флегмона,
- заражение крови,
- разрыв гнойного мешочка: инфекция может поразить здоровые зубы,
- свищ на десне,
- изъязвление слизистой оболочки щеки,
- удаление зуба,
- одонтогенный остеомиелит.
Важно! Очень опасно заболевание у детей (и в молочном и в постоянном прикусе). Зачаток постоянного зуба может пострадать из-за воспалительного процесса на корнях молочного. Поэтому родителям необходимо прислушиваться к жалобам ребенка и обращаться к стоматологу не только для профилактических осмотров, но и при любых подозрениях на проблему.
Классификация гнойного периодонтита
Чтобы получить представление о классификации заболевания, сначала необходимо разобраться в разновидностях периодонтита. Воспаление периодонта может иметь формы:
- острая форма: сюда относятся серозный и гнойный вид,
- хроническая форма: фиброзный, гранулирующий и гранулематозный.
Гнойный периодонтит
Гнойный периодонтит сам по себе не возникает. Обычно, данная патология является обострением более легких форм, которые не были вылечены вовремя:
- острый гнойный периодонтит: является следствием серозного. В этом случае боль постепенно усиливается, пока не дойдет до отметки «хоть на стенку лезь». Из-под десны вытекает гнойное содержимое – при надавливании на зуб и безо всякого контакта,
- обострение хронического гранулематозного или гранулирующего (диффузная гранулема): при отсутствии лечения у зубных корней образуются обширные области с гнойным содержимым. Воспаление иногда затрагивает кость челюсти.
Стадии течения болезни
Стоматологи выделяют две стадии гнойного воспаления периодонта. Остановимся на них подробнее:
Первая стадия. Интоксикация: характерна для самого начала воспаления (или обострения хронической формы). Больной зуб беспокоит несильно – человек порой даже не обращает на это внимание. Боль слабая, длительная. Но у корней уже начался разрушительный процесс. Эта стадия может идти от 2 дней до 2 недель,
Вторая стадия. Экссудация: образуется гнойный мешочек, при разрыве которого вытекает гнойный и серозно-гнойный экссудат. Параллельно боль принимает острый, резкий, пульсирующий характер, отдается в окружающие области. Ухудшается самочувствие, на десне и щеке появляется отек. Может подняться температура.
Диагностика и дифференцирование от иный заболеваний
Как стоматолог может поставить диагноз гнойный периодонтит? Помимо обязательного осмотра полости рта и сбора анамнеза (т.е. жалобы со стороны пациента) нужно определить жизнеспособность пульпы. Для этих целей назначается электроодонтометрия – на больной элемент воздействуют слабым электрическим током. И при значениях выше 100 мкА будет понятно, что наступил некроз пульпы – а это уже один из симптомов периодонтита.
На фото показано проведение компьютерной томографии
Также стоматолог может назначить рентген или компьютерную томографию, анализ крови (для определения тяжести воспаления). Далее нужно уточнить диагноз, ведь некоторые болезни имеют схожие симптомы. Для этого проводится дифференциальная диагностика от следующих патологий:
- серозный периодонтит: обычно является начальной формой острого течения болезни, но без гнойного экссудата,
- пульпит: если пульпит долго не лечить, он может спровоцировать периодонтит,
- периостит (флюс): появление гноя в надкостнице,
- десневой абсцесс: гнойный мешочек образуется в десне,
- синусит: воспаление оболочек придаточных пазух носа,
- остеомиелит: воспалительный процесс, разрушающий челюстную кость.
Методы лечения и мнение экспертов
Как можно вылечить гнойный периодонтит? Существуют ли способы сохранить зубы? Или если стоматолог сказал – удалять, значит нужно удалять? Эксперты сходятся во мнении, что периодонтиты хорошо поддаются лечению. Конечно, пациент должен быть настроен на длительную терапию. Редко, когда удается избавиться от воспаления быстро. В среднем лечение проходит за 5-6 визитов к стоматологу и может длиться до полугода.
Остановимся подробнее на методике лечения:
- стоматолог открывает проход гнойному экссудату: для этого вскрывается полость зуба, прочищаются каналы (в т.ч. и ультразвуком), и гной вытекает наружу. В некоторых случаях врач устанавливает дренаж – для лучшего оттока. Пациент возвращается на прием через 2-3 дня,
- назначаются антибиотики: препараты выписывает только стоматолог, пропить их необходимо при сильном нагноении и плохом анализе крови. К примеру, «Метронидазол» или «Флемоксин».
- в полость закладывается лечебная паста: применяются антибактериальные и регенеративные препараты. Устанавливается временная пломба – на 2-3 недели. Таких этапов может быть несколько – здесь важно дождаться полного снятия воспаления и восстановления тканей,
- тщательно пломбируются корни, и ставится постоянная пломба: желательно закрыть вылеченный зуб коронкой.
На фото показана схема лечения периодонтита
Хирургические методы и удаление
При недостаточном оттоке гноя из полости стоматолог может прибегнуть к хирургическим методам – сделать рассечение надкостницы и установить дренажную трубку. Если корень нельзя спасти или его некроз угрожает окружающим элементам – его отсекают.
На фото изображено хирургическое удаление гноя
Когда лечение не приносит плодов, или под корнями образовалась большая киста – то такой зуб, в большинстве случаев, не удастся спасти, и его удаляют. Здесь важно эвакуировать гнойные массы и снять воспаление. После этого будет решаться вопрос о протезировании или имплантации.
«Лечил кариес в клинике, и стоматолог обнаружил на рентгене признаки периодонтита в соседнем зубе. Я уже испугался, что удалять придется. Но нет, меня заверили, что все вылечат. Вскрыли корни, поставили дренаж, чтобы гной вытек. Пришлось пару месяцев регулярно на прием ходить. Но зуб спасли. А отец ходил в поликлинику, и ему даже не предлагали лечить – сразу выдернули».
Николай С., 33 года, г.Сургут, отзыв с форума стоматология.рф
Что можно сделать дома
Отвар ромашки хорошо подходит для полоскания
Помимо антибиотиков (если они назначены) дома можно делать полоскания и ротовые ванночки. Традиционно пациенты отдают предпочтение растительным растворам, обладающим противовоспалительными, регенерирующими и антисептическими свойствами. Например, отвар коры дуба или ромашки, прополис, сок алоэ, шалфей, эвкалипт. С помощью полоскания можно ускорить период восстановления и эффективнее снять воспаление.
Так как вскрытие пульпарной камеры и чистка каналов проходила под анестезией – то после ее окончания возможна небольшая болезненность. Ощущения будут слабыми и не должны беспокоить дольше 2-3 дней. Для облегчения состояния можно принять препараты «Кеторол» или «Ибупрофен». А если боль усиливается, становится резкой и пульсирующей – это повод для немедленного обращения за стоматологической помощью.
Как уберечь себя – профилактические меры
Как не допустить появления гнойного периодонтита? Здесь нужно соблюдать несложные меры профилактики:
- своевременно обращаться к стоматологу при болях: и не затягивать с лечением,
- дважды в год ходить на профилактические осмотры: для раннего обнаружения проблем,
- делать профессиональную чистку зубов в клинике: чтобы удалять зубной налет и камень,
- поддерживать здоровье полости рта: регулярно чистить зубы и полноценно питаться.
Профессиональная чистка зубов поможет избежать проблемы
Реальные отзывы пациентов
«Думал, что у меня кариес или пульпит, а обнаружился периодонтит. Стоматолог сказал, что нужно вскрывать и смотреть – что там. Но я решил подумать. А через день вернулся, потому что болело просто жутко. В итоге вскрыли все там и домой отпустили. Сказали, полоскать, чтобы весь гной оттуда вытек. Потом лечили – лекарство клали. Сейчас все нормально. Надо было сразу лечить, а не раздумывать».
Валерий Михайлович Н., 38 лет, г. Пенза, отзыв с сайта otzovik.com
«Долго ныла челюсть, а я не могла понять в чем дело. Грешила на защемление нерва, витаминки пила. А когда сильно разболелось, то пришлось бежать к стоматологу. Высверлили старую пломбу, и дренаж поставили – потому что очень много гноя было. Сказали, что я долго тянула, поэтому и загноилось».
Оксана Т., 27 лет, г. Москва, отзыв с форума woman.ru
«Подозревают у меня периодонтит – ношу брекеты, стала ныть верхняя «семерка». Она уже леченая, был кариес когда-то. Сделали снимок, сказали надо вскрывать. А я отказался, ведь ничего совсем не болит. Сижу в раздумьях».
Тимур С., 20 лет, г. Казань, отзыв с сайта стоматология.рф
«Мне сказали, что корень сильно искривлен, поэтому гарантии, что его 100% пройдут нет. Но я все равно решила лечить. Посмотрим, сколько продержится – сейчас ноет периодически. Уже жалею, что не удалила».
Маргарита В., 31 год, г. Таллин, отзыв с форума baby.ru
«Пошел к врачу, когда совсем приспичило. Гной полился из десны, болело адски. Сразу сказал, что надоело мучиться, так что удаляйте. Но меня пытались уговорить на лечение. Не знаю. По мне проще уж вырвать было».
Дмитрий Евгеньевич Д., 43 года, отзыв с сайта otzovik.com
«Внезапно разболелся леченый в прошлом году резец – он депульпированный уже был. Поехала к врачу, сделали снимок. Оказалось воспаление пошло под корни, по причине плохо пролеченного пульпита. Пришлось вскрывать все снова, старую пломбу напрочь вычистили. Оставили зуб открытым – чтобы дома полоскала, потом временную пломбу сделали с лекарством. А после контрольного рентгена уже постоянную поставили. Теперь жду, когда коронка будет готова – хочу закрыть на всякий пожарный».
Светлана П., 34 года, г. Ярославль, отзыв с сайта baby.ru
«Муж ходил лечить кариес, а вернулся без зуба! Вот так и знала, что не надо его одного отпускать. А он заладил – врач сказал надо удалять. Понятно, что врачу в поликлинике надо все побыстрее сделать. Я потом показывала его рентген другому стоматологу (когда на осмотр ходила). Тот врач сказал, что зря удалили. А муж на своем стоит. Ну теперь уже поздно».
Ольга Е., 26 лет, отзыв с форума woman.ru
Видео по теме
Зубная гранулема | Компетентно о здоровье на iLive
Лечение
Лечение гранулемы зуба проводится хирургическими и терапевтическими методами. Терапевтический метод лечения предполагает использование антибиотиков и сульфонамидных препаратов, влияющих на инфекцию. Такое лечение предотвращает прогрессирование гранулемы и позволяет сохранить зубы в целостности. Если зуб начал портиться, то терапевтическое лечение восстановит его современными методами протезирования.
Хирургическое лечение гранулемы зуба предполагает установку специального дренажа, который облегчает отток гноя. Дренаж поможет удалить гной и оставить здоровую ткань нетронутой. Если причиной возникновения гранулемы является пародонтит, на зубе и на деснах кармана имеются трещины, лечение проводится путем рассечения кист и удаления содержимого. И для зуба при таком лечении прогноз крайне неблагоприятный.
Технология лечения гранулемы зуба выбирает стоматолог, после осмотра пациента и проведения необходимых методов диагностики.Сложно лечить гранулему, поэтому не может быть и речи о самостоятельном лечении этого заболевания. Самолечение может привести ко многим необратимым последствиям и осложнениям. Поэтому категорически запрещается делать горячие компрессы и полоскания, так как они могут спровоцировать разрыв гранулемы и распространение гноя вне капсулы.
Можно ли вылечить гранулему зуба?
Можно ли вылечить гранулемы зуба — вопрос, который интересует всех, кто сталкивался с данным заболеванием.Отвечайте сразу — это можно вылечить, но лечение зависит от степени развития или пренебрежения болезнью. В результате лечение может состоять в удалении зуба или операции на десне.
Когда начинается патология, у пациента развивается гнойный поток. Гнойный поток — это гнойный отек, вызывающий болевые ощущения. Если говорить на медицинском языке, то течение — это одонтогенный периостит. Если вы не начнете лечить флюс, то очень скоро гной перейдет в челюстно-лицевую кость.Как только пациент с подобными проблемами давит на зуб или ест твердую пищу, часто возникает сильная боль, которая часто сопровождается отеком и лихорадкой.
При зубной гранулеме стоматологи рекомендуют немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач срежет десну кистой и поставит дренаж для оттока гноя. С 3-4 дней необходимо ходить с дренажом и принимать антибиотики. Если не лечить гранулему зуба, она перерастет в кисту. В худшем случае гной может распространиться на мышцы шеи и лица, вызывая инфекционный эндокардит, который часто имеет летальный исход.Если у вас ограниченное воспаление пародонта, немедленно обратитесь за медицинской помощью и помните, что горячие компрессы и полоскания только усугубят болезнь.
Терапевтическое лечение
Терапевтическое лечение гранулемы зуба включает использование антибактериальных, нестероидных противовоспалительных и сульфонамидных препаратов. Высокая эффективность показывает прием антибиотиков. Терапевтическое лечение необходимо, только если киста находится на ранней стадии развития. В этом случае лечение спасет зуб или полностью восстановит его без значительных проблем.
После окончания терапевтического лечения гранулемы зуба может быть назначено хирургическое лечение, которое восстановит форму разрушенного зуба. Не стоит забывать и о профилактических методах лечения гранулемы зуба, которые могут предотвратить возникновение заболевания в будущем.
Лечение гранулемы корневого зуба
Лечение гранулемы корневого канала начинается с терапевтических методов. Но этот вид лечения эффективен в том случае, если заболевание находится на ранней стадии развития.Очень часто лечение гранулемы корневого зуба заканчивается удалением зуба. Это связано с тем, что киста полностью разрушает корневую систему и нервные каналы. Но не стоит расстраиваться, ведь в современной стоматологии существует множество методов, которые быстро восстановят утраченный зуб.
При гранулеме корня зуба лечение также можно проводить хирургическим путем. В этом случае стоматолог режет десны и очищает полость кисты от гнойных поражений. После этого пациенту вводят дренаж и назначают курс антибиотиков.Антибиотики убивают микробы и устраняют воспалительные процессы, а дренаж удаляет весь гной до заживления раны. Пациенты с гранулемой корня зуба испытывают сильную боль, так как гной раздражает нервные окончания, что может вызвать резкую головную боль или резкое покалывание в висках.
Лечение антибиотиками
Антибиотикотерапия зубных гранулем является терапевтическим лечением. Антибиотики назначаются стоматологом после обследования пациента и основных методов диагностики.Антибиотики назначают для снятия воспаления, ускорения процесса заживления и удаления гноя.
Итак, для предотвращения воспалительного процесса «Линкомицин» идеален. Это не дорогой, но достаточно эффективный препарат, имеющий несколько форм выпуска, что позволяет выбрать оптимальный и удобный вариант лечения. Если ограниченное воспаление пародонта вызывает сильную боль, рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты. К таким препаратам относятся «Кетонол», «Найз», «Немисил» и другие.Для быстрого и, что самое главное, эффективного лечения антибиотиками, зубные гранулемы назначают с ваннами и полосканиями с зубными антисептиками. Например, содовые ванны или с «хлоргексидином». Но не забывайте, что принимать антибиотики самостоятельно очень рискованно, поэтому доверьте это дело профессиональному стоматологу.
Лечение альтернативными средствами
Лечение гранулемы зуба альтернативными средствами — это рецепты нетрадиционной медицины, которые развивались на протяжении многих веков.На сегодняшний день существует множество способов лечения зубной гранулемы, но лечение альтернативными препаратами позволяет безопасно, с помощью натуральных лекарственных растений, вылечить заболевание. Давайте рассмотрим пару рецептов лечения гранулем альтернативными способами.
- Чтобы приготовить это лекарство, нужно приготовить спиртную настойку. Для настойки возьмите 30 граммов сухого прополиса и столько же высушенных корней эйра. Залейте растения водкой и настаивайте две недели. После того, как растения вселены, раствор должен быть отфильтрован.К ложке настойки прополиса добавьте ложку настойки из корней ауры и используйте ее в качестве ополаскивателя. Не рекомендуется полоскать рот более 3-5 минут.
- Второй метод лечения альтернативными средствами довольно экстремальный, но те, кто сталкивался с кистой, утверждают, что она очень эффективна. Возьмите ржавый гвоздь и правильно питайте его в огне. Гвоздь нужно опустить в стакан с лаймовым медом. Через пару минут на ногте сформировалось очень специфическое прикосновение.Удалите гвоздь с ногтя, используя нож. Полученную массу наносят на воспаленную десну с ограниченным воспалением пародонта. Этот рецепт эффективно устраняет отечность, возникающую при гранулеме зуба.
Отзывы о лечении
Многочисленные положительные отзывы о лечении зубной гранулемы указывают на то, что заболевание подвержено полному лечению. Самый простой способ лечения кисты на ранних стадиях развития, когда она еще не приняла патологический характер и не превратилась в кисту.Пациенты, которые испытали гранулему на корне зуба, говорят, что после лечения нужно обратиться к эстетической стоматологии для восстановления зубов. Но все согласны в едином мнении, что легче вылечить кисту, чем вылечить ее. Регулярные осмотры у стоматолога и соблюдение элементарных правил гигиены полости рта избавят вас от гранулемы зуба.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]
,Резекция верхушки корня зуба: техника и значение
Последствия после резекции верхушки корня зуба
Какие могут быть последствия после процедуры апиэктомии? Чаще всего это такие осложнения как:
- кровотечение;
- Перфорация стенки верхнечелюстных пазух;
- неполное удаление очага;
- воспалительная реакция;
- травматическое повреждение нерва.
Кроме того, киста может развиваться неоднократно: чаще всего она возникает после неграмотной резекции или если не соблюдаются правила гигиены полости рта.
Во время восстановительного периода антибиотики, предписанные стоматологом, должны быть приняты. Если лечение игнорируется или режим лечения изменяется, патология может быть повторно разработана.
Осложнения после резекции кончика корня зуба — например, нагноение раны, сводятся к нулю, если соблюдать все необходимые правила асептики и принимать антибиотики.
После операции срок жизни пораженного зуба не отличается от срока службы здоровых зубов.Главное — тщательно следовать всем рекомендациям лечащего врача.
[5], [6], [7], [8], [9]
Что если зуб болит после резекции кончика корня?
Боль, возникающая после резекции верхушки корня, может быть признаком таких осложнений, как:
- перфорация верхнечелюстных пазух;
- повреждений альвеолярного нерва;
- развитие гнойного процесса в ране;
- некачественная очистка операционной полости и рецидив кисты.
Кроме того, важно учитывать характер боли: ноющая, стреляющая, усиливающаяся при укусе, постоянная, периодическая и т. Д.
Если после операции возникла боль, то для уточнения диагноза необходимо учитывать другие сопутствующие признаки:
- повышенная температура тела;
- усиление боли при наклоне головы;
- чрезмерная чувствительность пораженного зуба;
- заложенность носа и т. Д.
Чтобы уточнить диагноз и составить план необходимого лечения, необходимо будет провести некоторые обследования, в частности, рентгенографию и ортопантомографию.
Лечение корневых каналов — NHS
Лечение корневых каналов (эндодонтия) — это стоматологическая процедура, используемая для лечения инфекции в центре зуба.
Лечение корневых каналов не является болезненным и может спасти зуб, который в противном случае пришлось бы полностью удалить.
Зачем это нужно
Инфекция в центре зуба (корневого канала) вызвана бактериями, которые живут во рту и проникают в зуб.
Это может произойти после:
- кариес
- негерметичных пломб
- повреждений зубов в результате травмы, такой как падение
Структура зуба
Зуб состоит из 2 частей. Корона — это верхняя часть зуба, которая видна во рту.
Корень распространяется на кость челюсти, фиксируя зуб в нужном положении.
Зубы также состоят из:
- Эмаль
- — твердое наружное покрытие
- дентин — более мягкий материал, поддерживающий эмаль и формирующий большую часть зуба
- цемент — твердый материал, который покрывает поверхность корня
- пульпа — мягкие ткани в центре зуба
Система корневых каналов содержит зубную пульпу и простирается от коронки зуба до конца корня.
Один зуб может иметь более одного корневого канала.
Когда требуется лечение корневых каналов
Лечение корневых каналов требуется только в том случае, если рентгенография зубов показывает, что пульпа повреждена бактериальной инфекцией.
Мякоть начнет умирать, если она заражена бактериями, что позволяет бактериям размножаться и распространяться.
Симптомы инфекции пульпы включают:
- боль при еде или питье горячей или холодной пищи и питья
- боль при кусании или жевании
- подвижный зуб
По мере прогрессирования инфекции эти симптомы часто исчезают, когда пульпа умирает.
Тогда ваш зуб, похоже, зажил, но инфекция фактически распространилась по системе корневых каналов.
Вы в конечном итоге получите следующие симптомы, такие как:
- боль при укусе или жевании возвращается
- отек десны возле пораженного зуба
- гноя, сочащегося из пораженного зуба
- отек лица
- зуб становится более темным цветом
Важно обратиться к стоматологу, если у вас заболела зубная боль.Если ваш зуб заражен, пульпа не может зажить сама по себе.
Оставление зараженного зуба во рту может ухудшить состояние.
Также может быть меньше шансов на лечение корневого канала, если инфекция в вашем зубе станет установленной.
Антибиотики, лекарства для лечения бактериальных инфекций, не эффективны при лечении инфекций корневых каналов.
Как проводится лечение корневых каналов
Для лечения инфекции в корневом канале бактерии необходимо удалить.
Это можно сделать одним из следующих способов:
- удаление бактерий из системы корневых каналов (лечение корневых каналов)
- удаление зуба (удаление)
Но удаление зуба обычно не рекомендуется, так как лучше сохранить как можно больше ваших естественных зубов.
После того, как бактерии были удалены, корневой канал заполняется, а зуб заполняется пломбой или коронкой.
В большинстве случаев воспаленные ткани возле зуба заживают естественным путем.
Перед лечением корневых каналов вам обычно дают местный анестетик.
Это означает, что процедура должна быть безболезненной и не более неприятной, чем начинка.
Лечение корневых каналов обычно проходит успешно. Примерно в 9 из 10 случаев зуб может выжить в течение 10 лет после лечения корневых каналов.
Узнайте, как проводится лечение корневых каналов
Восстановление после лечения корневых каналов
При уходе за корневым каналом важно ухаживать за зубами.
Вам следует избегать кусать твердую пищу, пока ваше лечение не будет завершено.
После вашего окончательного лечения ваш восстановленный зуб больше не должен быть болезненным, хотя он может чувствовать себя чувствительным в течение нескольких дней.
Вы можете принимать безрецептурные обезболивающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен, для снятия любого дискомфорта.
Вернитесь к своему стоматологу, если после применения обезболивающих у вас все еще возникают боли или отеки.
В большинстве случаев можно предотвратить необходимость дальнейшего лечения корневых каналов с помощью:
Узнайте больше о здоровье зубов
Оцените своего дантиста
Вы можете прокомментировать своего стоматолога NHS и поделиться своим опытом с другими.
Оцените вашего дантиста
Последняя проверка страницы: 18 июня 2019 года
Следующая проверка должна быть завершена: 18 июня 2022 года
Лечение корневых каналов — как это выполняется
Лечение корневых каналов проводится вашим стоматологом в течение 2 или более приемов.
Если у вас нет права на бесплатное лечение зубов NHS, вам придется оплатить лечение корневых каналов.
Прочтите о стоматологических расходах NHS и получении помощи в оплате стоматологических услуг.
Если работа является особенно сложной, ваш стоматолог может направить вас к специалисту по лечению корневых каналов, известному как эндодонтолог.
Все зарегистрированные стоматологи в Великобритании перечислены на веб-сайте Генерального совета стоматологов (GDC).
Подготовка к лечению корневых каналов
Перед лечением корневых каналов ваш стоматолог может сделать серию рентгеновских снимков пораженного зуба.
Это позволяет им составить четкую картину корневого канала и оценить степень любого повреждения.
Лечение корневых каналов обычно проводится под местной анестезией, обезболивающим лекарством, которое обезболивает инфицированный зуб и десну вокруг него.
В некоторых случаях, когда зуб умер и более не чувствителен, может не потребоваться использование местного анестетика.
Удаление мякоти
Ваш стоматолог наложит вокруг зуба резиновый лист, чтобы он был сухим во время лечения.
Дамба также предотвращает глотание или вдыхание любых химических веществ, которые использует стоматолог.
Ваш стоматолог откроет ваш зуб через коронку, плоскую часть сверху, чтобы получить доступ к мягким тканям в центре зуба (мякоть).Затем они удалят любую оставшуюся зараженную мякоть.
Если у вас есть зубной абсцесс, который представляет собой гнойную опухоль, ваш стоматолог сможет одновременно с этим дренировать.
Очистка и пломбирование корневого канала
После удаления пульпы ваш стоматолог очистит и расширит корневой канал.
Корневой канал обычно очень узкий, что затрудняет его заполнение.
Ваш стоматолог будет использовать серию небольших файлов для увеличения каналов и придания им правильной формы, чтобы их можно было заполнить.
Эта часть лечения может занять несколько часов и может потребоваться в течение нескольких посещений.
Ваши передние резцы и клыки (кусающие зубы) обычно имеют один корень, содержащий 1 корневой канал.
Премоляры и задние моляры (жевательные зубы) имеют 2 или 3 корня, каждый из которых содержит 1 или 2 корневых канала.
Чем больше корней у зуба, тем дольше длится лечение.
Если лечение необходимо проводить в течение нескольких сеансов, ваш стоматолог может поместить небольшое количество лекарства в очищенный канал между визитами, чтобы убить все оставшиеся бактерии.
Затем зуб будет запечатан с использованием временной пломбы.
Если у вас есть симптомы от инфекции, такие как повышенная температура или сильная опухоль, вам могут дать антибиотики, чтобы помочь справиться с инфекцией и предотвратить ее дальнейшее развитие.
Запечатывание и исправление зуба
При следующем посещении временная пломба и лекарство внутри зуба будут удалены, а пломба корневого канала будет вставлена.
Это, наряду с пломбой, герметизирует зуб и предотвращает повторное заражение.
Заполненные корнями зубы чаще ломаются, чем здоровые невосстановленные зубы, поэтому ваш стоматолог может предложить поставить коронку на зуб, чтобы защитить ее.
В некоторых случаях зуб, заполненный корнем, может потемнеть, особенно если он погиб в результате травмы, подобной удару в зуб.
Есть несколько способов, которыми ваш стоматолог может лечить обесцвечивание, например, отбеливание зубов с помощью химикатов.
Добавление короны
Корона — это колпачок, который полностью покрывает настоящий зуб. Может быть необходимо использовать коронку после лечения корневого канала, чтобы предотвратить перелом зуба.
Коронки могут быть сделаны из:
- металл или фарфор (или оба)
- керамический материал
- порошковое стекло
Стоматолог уменьшит размер вашего зуба и воспользуется коронкой для замены удаленного зуба.
Форма вашего зуба будет взята, чтобы убедиться, что коронка имеет правильную форму и размер и точно соответствует вашему зубу.
При установке коронки цемент будет использоваться для приклеивания коронки к подрезанному зубу.
Если после обработки корневого канала осталось лишь небольшое количество зуба, в корневом канале можно зацементировать столб и использовать его для удержания коронки на месте.
Узнайте больше о том, что зубные пломбы и коронки NHS изготовлены из
Насколько успешно лечение корневых каналов?
Лечение корневых каналов, как правило, успешно спасает зуб и излечивает инфекцию.
Около 9 из 10 обработанных корней зубов выживают в течение 8-10 лет.
Наличие коронки, прикрепленной к зубу после обработки корневого канала, важно для повышения выживаемости зубов.
Если вы будете держать зубы в чистоте, ваш обработанный зуб должен просуществовать долго.
Выживание вашего зуба зависит от ряда факторов, в том числе:
- сколько натурального зуба осталось
- как хорошо вы держите зубы чистыми
- кусающие силы на зуб
Но если инфекция возвращается, лечение корневого канала можно повторить.
Или, если лечение уже проведено на высоком уровне и инфекция сохраняется, можно провести небольшую операцию по удалению кончика корня (апиэктомия) для лечения инфекции.
Последняя проверка страницы: 18 июня 2019 года
Следующая проверка должна быть завершена: 18 июня 2022 года