Грибковый стоматит у взрослых симптомы и лечение: Страница не найдена | Группа компаний «СТОМА» — Торговый Дом «Аюрведа»

Лечен

Грибковый стоматит у взрослых симптомы и лечение: Страница не найдена | Группа компаний «СТОМА»

Содержание

Кандидозный (грибковый) стоматит у взрослых

Кандидозный стоматит (или молочница во рту, или грибковый стоматит) является грибковым поражением слизистой полости рта и в некоторых случаях может затрагивать даже мышечные ткани. Пациент видит не только белый налет во рту разнообразной структуры, но испытывает неприятные, а иногда и болезненные ощущения по всей полости рта. Заболевание может проявиться в любом возрасте, но чаще всего в раннем детстве (20% детей до года) или у пожилых людей (10% после 60 лет). При отсутствии лечения кандидозного стоматита грибковая инфекция может распространиться на поверхность горла и пищевода.

Признаки и симптомы кандидозного стоматита

Пациенты, у которых появляется грибковый стоматит или молочница во рту, обычно жалуются на боли и дискомфорт при еде или употреблении жидких напитков, нарушение вкусовых ощущений, трудности при глотании, причем боли, дискомфорт, постоянный зуд во рту, неприятный запах изо рта возможны и в состоянии покоя. Возможен отек шейных лимфатических узлов, а маленькие дети отказываются даже пить. Слизистая полости рта и язык покрываются белесоватым налетом, иногда с характерным признаком: при снятии налета появляются кровотечения. При распространении молочницы на уголки рта появляются трудности его открывания (так называемая кандидозная заеда).

Начальная диагностика кандидозного, грибкового стоматита особенно затруднена у маленьких детей, поскольку на первичной стадии обнаруживается только покраснение, а характерный налет отсутствует. Но потом проявляются белесоватые мелкие крупинки (напоминающие зерна манной крупы), которые после увеличения в размерах приобретают форму пленки или творожистого остатка. В отсутствие лечения кандидозного стоматита он может прогрессировать, налет покрывает всю поверхность полости рта, поражаются и внутенние слои слизистой (острая молочница во рту), а при определенных предрасполагающих факторах возможно появление хронического кандидозного стоматита

Возбудители и причины грибкового стоматита (молочницы в рту)

Возбудителем заболевания является дрожжеподобная грибковая микрофлора рода Candida (отсюда и название – кандидозный стоматит), и в подавляющем числе случаев вида Candida albicans. Но в более редких случаях грибковый стоматит может быть вызван и другими видами грибковой микрофлоры, например, Candida tropicalis, krusei, parapsilosis, glabrata.

Грибки этого рода (имеют150 разновидностей, из которых около двадцати могут стать причиной кандидоза), почти всегда присутствующие на тканях полости рта, в обычном состоянии безвредны, но и не приносят пользу организму. Их размножение контролируется многими факторами: химическим балансом во рту, локальным и общим иммунитетом, конкурирующей бактериальной микрофлорой. При подавлении этих факторов равновесие нарушается и грибок начинается интенсивно размножаться. Собственно кандидозный стоматит вызывает не сам грибок, а выделяемые им ферменты, разрушающие компоненты и структуру эпителия слизистой оболочки.

Предрасполагающие факторы и группы риска

Известно, что 50% людей являются носителями грибковой микрофлоры, причем в обычных условиях она может находится в своего рода «спящем» или подавленном состоянии в виде хламидоспор, устойчивых к внешней среде. Именно поэтому грибковая микрофлора может передаваться от человека к человеку (т.е. является заразной). Однако, при определенных условиях грибок может начать интенсивно размножаться, образовывать колонии и приводить к молочнице во рту (кандидозному стоматиту). Более того, в определенных условиях это заболевание может повторяться, как у детей, так и у взрослых (хронический кандидозный стоматит). Существует много факторов, предрасполагающих к этому заболеванию, и формирующих группы риска для кандидозного стоматита у взрослых и детей.

Общее снижение иммунной защиты. Может быть вызвано беременностью, общими заболеваниями (болезни желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, туберкулез, иммунодефицитные состояния), длительным приемом лекарств (в особенности антибиотиков, кортикостероидных препаратов, цитоститиков), дисбактериозом, авитаминозами (нехваткой витаминов группы В, С, РР), вредными привычками (алкоголь, курение).

Грудные дети и пожилые люди. Дети, примерно до седьмого месяца жизни, и пожилые люди вследствие несовершенной или пониженной иммунной защиты особенно подвержены этому заболеванию. Причем при диагнозе хронический кандидозный стоматит необходимо тщательное иммунологическое обследование.

Локальные факторы. Например, травмы слизистой рта (вследствие неправильного прикуса зубных рядов, скола зубной эмали). Другой частый случай – съемные зубные протезы, которые при недостаточной гигиене способствуют размножению грибковой микрофлоры или травмируют слизистую. К локальным факторам можно отнести и аллергические реакции на стоматологические материалы, когда аллергический стоматит инициирует появление грибкового стоматита.

Профилактика грибкового стоматита

Для того, чтобы избежать или понизить риски размножения грибковой микрофлоры в полости рта, следует придерживаться некоторых мер профилактики.

Рацион питания. Чрезмерное потребление кондитерских и мучных изделий является провоцирующим фактором для появления грибкового стоматита у взрослых. Желательно ограничивать себя в пище, которая раздражает слизистую оболочку (кислая, острая, чрезмерно горячая пища).

Гигиена при ношении зубных протезов. Съемные (полные, частичные) протезы необходимо тщательно чистить до их прямого контакта с тканями рта и периодически дезинфицировать специальными средствами для предотвращения скопления грибковой микрофлоры.

Для людей, страдающих аллергическими реакциями. Люди, страдающие аллергическими заболеваниями и использующие противоаллергические средства (например, спреи при бронхиальной астме), необходимо тщательное полоскание полости рта после употребления средств.

Для детей на грудном кормлении и кормящих матерей

. Большинство взрослых людей являются переносчиками грибной флоры, которая может перейти к ребенку, имеющему еще незрелую слизистую оболочку и несовершенную иммунную защиту. Поэтому для кормящей матери крайне важна личная гигиена, дезинфекция (кипячение) детских сосок, сосок-пустышек, дезинфекция игрушек.

Поддержка иммунитета. Своевременное лечение острых и хронических заболеваний. Активный образ жизни, умеренные физические нагрузки, употребление фруктов, овощей, кисломолочных продуктов – эти и другие общеизвестные меры поддержания иммунной системы, являются и мерами профилактики грибковых стоматитов.

Своевременное посещение стоматолога. При малейшем подозрении на острый кандидозный стоматит, особенно у маленького ребенка, следует немедленно обратиться к врачу-стоматологу. Самолечение может только ухудшить ситуацию, привести к быстрому распространению грибковой микрофлоры и необходимости использования специальных методов лечения.

Лечение стоматита у взрослых — Стоматология Северное Бутово Делия только качественные услуги

Воспалительный процесс слизистой оболочки ротовой полости — стоматит, сопровождается появлением язвочек и пузырьков на небе, языке, внутренней поверхности губы и щек. Данное заболевание причиняя пациенту боль и дискомфорт не редко сопровождается повышенной температурой с обильным слюноотделением.

Однако комплексное лечение под наблюдением опытного стоматолога и своевременно поставленный диагноз позволяет быстро справиться с болезнью.

Лечение стоматита

Своевременно поставленный диагноз позволяет врачу применить местное лечение. Полоскание ротовой полости противовоспалительными мазями и антисептическими растворами, а также специальные зубные пасты и прочие средства помогают снять воспалительный процесс и устранить боль.

При полоскании чаще всего применяют настои лекарственных растений или их отвары. К таким чудодейственным травам относят: шалфей, календулу, ромашку, зверобой и кору дуба.

Обращение к стоматологу при появлении первых признаков заболевания делает лечение не только несложным, но и быстрым. В период обострения заболевания следует неукоснительно соблюдать рекомендации врача и соблюдать диету, исключающую не только кисло-сладкие продукты, но и твердую, горячую пищу.

Особенности лечения взрослого пациента

Воспалительный процесс ротовой полости может иметь различное происхождение, поэтому лечение стоматита следует доверять опытному врачу. Разберем основные этапы лечения наиболее распространенных форм данного заболевания.

Афтозный стоматит

При лечении данной формы хронического заболевания с большим успехом применяются полоскания ротовой полости, с одновременным применением мазей.

При обострении могут быть назначены противовоспалительные препараты в виде таблеток или уколов.

Аллергическая форма

Лечение не обходится без назначения антигистаминных препаратов, которые с легкостью устраняют первопричину. В дополнение могут быть применены успокаивающие ванночки из лекарственных трав.

Вирусный стоматит

Лечение вышеуказанной формы не может обойтись без назначения противовирусных препаратов в виде мазей. Ранки вирусного стоматита рекомендовано смазывать маслом облепихи либо шиповника.

Бактериальная форма заболевания

Лечение данной формы подразумевает использование антибиотиков, противомикробных пастилок и таблеток.

Кандидоз или грибковая форма

в лечении применяются не только противовоспалительные препараты, но и рекомендованы частые полоскания содовым раствором.

Важно! При лечении любой из выше перечисленных форм заболевания необходимо применять средства, повышающие иммунитет и витамины, рекомендованные лечащим врачом.

Стоматит- симптомы, причины развития | Стоматология Космодента

Стоматиты представляют собой группу воспалительных патологических процессов, протекающих в полости рта. В зависимости от причины возникновения и особенностей течения они подразделяются неинфекционные и инфекционные. Последние развиваются вследствие поражения слизистой оболочки ротовой полости грибками, бактериями и вирусами. Неинфекционные стоматиты возникают в результате травм, облучения, приема лекарств.

Факторы риска и причины развития стоматита

Основной провоцирующий фактор воспаления в полости рта — снижение иммунитета. В группу риска попадают взрослые с хроническими болезнями, провоцирующими нарушения микрофлоры в ротовой полости, и маленькие дети, у которых иммунная система ещё не окрепла. Причиной развития стоматита может послужить травмирование слизистой оболочки в процессе чистки зубов, приема пищи, ношения протезов. На фоне слабого иммунитета вирус герпеса может стать причиной развития герпетического стоматита — это одна из наиболее частых форм болезни у маленьких детей. При нарушении микрофлоры в полости рта часто развивается кандидозный стоматит, широко известный под названием «молочница». Это тоже частая форма болезни у детей возрастом до трех лет.

Симптомы стоматита

Каждая форма болезни имеет индивидуальные и общие симптомы, среди которых покраснение и болезненность слизистой оболочки. При тяжелом течении стоматита проявляются признаки интоксикации: повышение температуры тела, усталость, недомогание, головная боль. При грибковом стоматите язык, щеки и небо покрываются белым налетом творожистой консистенции, издающим неприятный запах. Герпетическая форма болезни характеризуется образованием на губах и в уголках рта специфических пузырьков с жидкостью. При язвенном стоматите образуются единичные или множественные окруженные красной каймой белые язвочки, причиняющие сильную боль при жевании и разговоре. Каждая форма болезни требует индивидуального лечения, иначе повышается вероятность перехода стоматита в хроническую рецидивирующую стадию. При появлении первых симптомов нужно обратиться к стоматологу, который проведет диагностику и назначит эффективную терапию. Самолечение может привести к развитию осложнений.

Стоматит у взрослых – Причины и симптомы афтозного, герпетического стоматита

Воспаление слизистой оболочки рта, или стоматит, встречается у каждого 5-го взрослого. Оно возникает как самостоятельное заболевание или как проявление внутренних недугов организма. При этом во рту образуются болезненные язвочки, которые вызывают значительный дискомфорт во время еды.

Причины стоматита

Стоматит возникает как реакция иммунной системы на чужеродные агенты. Такими агентами выступают бактерии, вирусы, грибки или молекулы химических веществ. При этом организм начинает активно вырабатывать большое количество лимфоцитов, которые и провоцируют образование язвочек на слизистой оболочке рта.

Однако такой патологический процесс развивается только при воздействии внешних или внутренних факторов.

Внешние факторы:

Нарушение гигиенических норм, употребление немытых овощей и фруктов.
Ношение некачественных зубных протезов – они могут натирать слизистую, вызывая раздражение.
Чрезмерная гигиена ротовой полости – частое применение зубных паст и ополаскивателей с лаурил сульфат натрия, который пересушивает оболочку ротовой полости.
Механические и химические травмы слизистой – употребление слишком твердой, кислой, горячей пищи.
Курение – снижает местный иммунитет.

Внутренние факторы:

Гормональный дисбаланс, который часто наблюдается у женщин в период беременности и подростков.
Заболевания внутренних органов – анемия, проблемы с ЖКТ, сердечно-сосудистой системой.
Стрессы, нервное перенапряжение.
Прием некоторых лекарственных препаратов, которые снижают выработку слюны.
Плохое питание, недостаток в организме витаминов С, Е, группы В, а также цинка, железа и других важных микроэлементов.

Симптомы стоматита

Первые признаки стоматита – покраснение слизистой в зоне воспаления, болезненность, отек, может возникнуть небольшое жжение. Затем появляются эрозии, язвочки или сыпь на языке, губах и в других участках.

Заболевание часто сопровождается поражением десен и плохим запахом изо рта. Острая форма воспаления может вызвать лихорадку, увеличение местных лимфоузлов, общее недомогание.

Болезнь, как правило, длится от 4-х до 14-ти дней, после лечения ранки заживают, и на слизистой не остается никаких следов. Однако в 80% случаев через несколько месяцев возникает рецидив, это зачастую связано с некорректным или непродолжительным лечением.

Виды стоматита у взрослых

Герпетический стоматит

Наиболее распространенный вид болезни. 90% взрослых пациентов являются носителями вируса герпеса, однако он активизируется только при ослабленном иммунитете (при простуде, переохлаждении, нервном истощении).

Заболевание сопровождается признаками общей интоксикации организма, а также образованием на слизистой рта мелких пузырьков.

Афтозный стоматит

Это тяжелая форма болезни, когда во рту формируются глубокие болезненные афты круглой формы. Это бляшки желтого или серого цвета с красной каймой, их размер может достигать 10 мм. Как правило, причиной заболевания становятся стафилококки и другие патогенные микроорганизмы в ротовой полости, которые начинают атаку на фоне пониженного иммунитета.

Аллергический

Является симптомом общей аллергической реакции организма на различные аллергены: медицинские препараты, продукты питания и пр. Также может развиваться при контакте слизистой с некачественными зубными протезами. Тогда во рту образовываются небольшие белые пятна или пузырьки.

Кандидозный

Редкая форма болезни, которая более характерна для детей. У взрослых, как правило, возникает при наличии тяжелых хронических недугов – сахарного диабета, туберкулеза и прочих.

В таком состоянии защитные свойства организма снижены, и во рту начинается активная колонизация грибков Candida. На слизистой рта формируется белый творожистый налет, появляется сухость и жжение.

Язвенный

Язвенный стоматит возникает на поздней стадии воспаления, если пациент отказывается от терапии. Такая форма характеризуется наличием эрозий на внутренней поверхности щек, кровоточивостью десневых сосочков, гнилостным запахом и другими неприятными симптомами. Кроме того, отмечается общая слабость, повышенная температура (до 38 градусов), головная боль.

Лечение стоматита назначает стоматолог с учетом формы заболевания. Не занимайтесь самолечением, ведь это может только осложнить состояние. Обращайтесь за помощью к специалистам. Список проверенных дантистов вы найдете на нашем сайте.

Лечение стоматита в клинике «3Дентал»: цена, акция

Раньше считалось, что стоматит у взрослых людей встречается редко. Однако на самом деле оказывается, что этим заболеванием страдают многие люди, независимо от возраста. Причин, по которым может развиться стоматит, много, но все они не объясняют полностью механизм заражения и течения заболевания.

Если врач-стоматолог определил, что у Вас кандидозный стоматит, лечение у взрослых людей как правило проводится противогрибковыми препаратами. Очень важно не начинать самолечение, так как диагностировать тот или иной вид стоматита и возможные причины его возникновения и назначить правильное и эффективное лечение стоматита у взрослых пациентов.

Если вы заметили на слизистых ротовой полости болезненные язвочки, а также повышение температуры, скорее всего у вас афтозный стоматит, лечение которого заключается обычно в частых полосканиях готовым антисептическим раствором (хлоргексидин, перекись водорода, фурацилин), либо отварами лекарственных трав.

Если врач поставил Вам диагноз стоматит, лечение проводить необходимо в полном объеме, так как в течение недели-двух все симптомы могут исчезнуть, но сама болезнь перейдет в хроническую форму.

Регулярное посещение врача-стоматолога позволит Вам избежать таких проблем, как кандидозный или афтозный стоматит. Лечение подобных заболеваний хоть и несложное, но требует время. Пародонтологи клиники “3Дентал” оперативно поставят правильный диагноз и назначат лечение, которое позволит быстро избавиться от заболевания.

Осмотр пародонтолога с подбором индивидуальных средств гигиены, обучение чистке	600 ₽
Увеличение клинической коронки зуба *	1 400 ₽
Вскрытие пародонтального абсцесса *	1 100 ₽
Гингивэктомия в области 1 зуба *	1000 ₽
Шинирование временное жидким композитом — 1 зуб *	800 ₽
Шинирование Glasspan 1 зуба *	1 700 ₽
Лоскутная операция — 4 зуба *	4 900 ₽
Иссечение уздечки языка, губы *	600 ₽
Пластика уздечки губы *	3 300 ₽
Профессиональная гигиена полости рта при пародонтитах	5 850 ₽
Иссечение капюшона	2 200 ₽
Увеличение преддверия полости рта *	6 000 ₽
Хирургический доступ к ретинированным зубам при ортодонтическом лечении *	3 800 ₽
Удаление 1 зуба при лоскутных операциях *	1 650 ₽
Применение остеотропных материалов для регенирации кости (Коллапол, Коллопан, Стимулосс) *	900 ₽
Временное восстановление удалённого зуба на Glasspan *	4 900 ₽
Удаление экзостозов, тяжей при подготовке к протезированию *	1 650 ₽
Закрытый кюретаж в области 1 зуба без отслойки лоскута *	800 ₽
Открытый кюретаж в области 1 зуба с отслойкой лоскута *	1 350 ₽
Медикаментозная обработка до 4-х зубов *	400 ₽
Медикаментозная обработка 1 челюсти *	750 ₽
Лечебная повязка до 4-х зубов *	600 ₽
Лечебная повязка — 1 челюсть *	900 ₽
Твердеющая лечебная повязка до 4-х зубов *	750 ₽
Забор крови для плазмолифтинга	600 ₽
Плазмолифтинг	5000 ₽

* -в стоимость процедуры могут быть включены стерильный набор и анестезия

особенности лечения заболевания. Причины возникновения грибкового стоматита.

Болезни слизистой оболочки рта достаточно распространены в настоящее время. Тем не менее, есть одно заболевание, которое просто диагностируется даже людьми, не имеющими медицинское образование. Оно называется грибковым стоматитом, а также его знают как кандидоз, «молочница». Несмотря на достаточно широкую распространенность данной патологии, понимание ее причин и назначение определенного метода лечения зачастую бывают ошибочными. Именно поэтому при грибковом стоматите лечение должен назначить врач-стоматолог.

Грибковый стоматит: причины, лечение

Грибковый стоматит проявляется по причине сокращения сопротивляемости тканей, которые относятся к слизистой оболочке рта. При сокращении иммунитета, разрастаются грибки Кандида. Это возможно из-за нарушения целостности слизистой, когда было травмирование. К примеру, оно могло возникнуть, если:

у человека отложения зубных камней;
острые зубные края;
протезы не надлежащего качества.

Грибковый стоматит проявляется по причине наличия общесоматических болезней, в частности таких, как сахарный диабет. В некоторых случаях у человека могут присутствовать нарушения крови. Иногда появление патологии наблюдается в случае лечения антибактериальными медпрепаратами, а также кортикостероидами. Стоматиту подвергаются дети не старше 1го года. В группе риска и пожилые люди. Именно они интересуются, что такое грибковый стоматит, лечение.

Грибковый стоматит появляется из-за дрожжеподобного грибка. Пока его количество на слизистой оболочке не превышает норму, признаков болезни фактически не наблюдается.

У взрослых людей грибковый стоматит, терапия которого требуется незамедлительно, встречается зачастую в хронической форме. При изолированном нарушении нормального состояния ротовой слизистой полости хорошее общее самочувствие больных не наблюдается. В случае грибковых поражений, а также внутренних органов повышается температура, проявляются другие расстройства, которые свойственны для различных систем, органов.

Особенности лечения грибкового стоматита

Если у пациента диагностировали грибковый стоматит, лечение проводится исключительно комплексное. Лечение направлено на устранение проявлений болезни и на уничтожение грибка. При этом грибок ликвидируется. В случае необходимости проводится специальная симптоматическая терапия с использованием десенсибилизирующих, жаропонижающих средств. Врач назначает пациентам общеукрепляющую терапию, которая действует укрепляюще на на иммунитет.

Перед назначением лечения от грибкового стоматита врачом обязательно проводится диагностика, сдаются анализы. Самолечением заниматься не рекомендуется, тем самым пациент может причинить вред собственному здоровью.

Обратитесь за консультацией к профессиональному стоматологу. Только в этом случает вы получите эффективное лечение, которое в кратчайшие сроки поможет справиться с грибковым стоматитом.

Наша платная стоматология в Москве оказывает все виды услуг по диагностике и терапии заболеваний полости рта. При своевременном обращении к врачу лечение дает хорошие результаты. Предварительная запись на прием — по телефону.

Передается ли стоматит?

Содержание:

Стоматит — это заболевание, сопровождающееся возникновением воспалений на слизистой оболочке полости рта. Чаще всего это маленькие язвочки, возникающие на внутренней поверхности щек и губ, иногда – даже на языке или под языком (в редких случаях). Распознать и вылечить стоматит возможно в короткие сроки – если все сделать правильно и вовремя. Лор-врач или врач-стоматолог компетентны в постановке правильного диагноза, в определении причины и назначении плана лечения.

Симптомы стоматита

Образуется покраснение области слизистой, где впоследствии будет язвочка, болезненный отек;
Потом в центре припухлости возникает язва – белая, отдающая жгущей болью при прикосновении. Боль усиливается при разговоре, приеме пищи, гигиене полости рта;
Увеличивается слюноотделение, появляется неприятный запах изо рта. В редких случаях усиливается кровоточивость десен;
При вирусном стоматите возможно повышение температуры, увеличение лимфатических узлов.

Передается ли стоматит?

Причины возникновения стоматита и его «заразность» – самый важный нюанс, который должен определить врач-стоматолог на приеме, поскольку от этого зависит непосредственный план лечения. Для аллергического, бактериального или, к примеру, травматического стоматита будут подобраны разные средства и препараты.

Аллергический стоматит – одна самых распространенных и трудноизлечимых разновидностей болезни. Причиной ее служит аллергия, а вот на что именно – это предстоит установить в первую очередь. Аллергеном могут стать как продукты питания и медикаменты, так и материалы для протезов, установленных в ротовую полость. Типичное течение стоматита – возникновение болезненных язвочек – может дополнительно осложниться затрудненным дыханием и глотанием, типичным для аллергии. Аллергический стоматит не передается иначе, как наследственным путем.

Вирусный (герпетический) стоматит – еще один популярный вид этого заболевания, особенно распространенный в небольших, тесных группах людей (школы, детские сады, рабочие коллективы, лагеря). Причиной его служит вирус герпеса, а особенностями – эрозийное распространение (рядом с одной язвочкой могут появиться другие) и возможность тяжелых осложнений с температурой, тошнотой, рвотой и диареей. Это – самая заразная разновидность, в 80% случаев этот стоматит передается и воздушно-капельным путем, и контактным.

Афтозный стоматит – чаще всего встречается у взрослых, и связан с ослаблением иммунитета. Именно поэтому вспышки афтозного стоматита случаются, в основном, весной и осенью. Характеризуется образованием афтов – мелких язвочек, как одиночных, так и возникающих скоплениями. Этот стоматит не заразен и не передается другим людям.

Грибковый стоматит (кандидомикоз) – свойственен как детям (в основном, младенцам), так и взрослым, причем, преимущественно, женщинам. Возникает из-за грибков Candida, которые размножаются во рту из-за ослабленного иммунитета или длительного приема антибиотиков. Характеризуется, помимо образования язвочек, еще и белым «творожистым» налетом на языке, нёбе и внутренней поверхности щек. Этот стоматит заразен: передаваться он может при прямом контакте или через предметы обихода и гигиены (полотенце, зубная щетка, посуда). Патогенный грибок может какое-то время оставаться в организме и развиваться при благоприятной для него среде.

Никотиновый стоматит – как следует из названия, возникает у курильщиков в результате длительного пристрастия к сигаретам. Табачный дым, воздействуя на ротовую полость, активно способствует размножению бактерий, а также раздражает нёбо, ткани уплотняются, в результате образуются многочисленные язвы. Этот вид заболевания особенно опасен: хоть он и не передается другим людям, и долгое время вообще протекает незаметно, он может перерасти в онкологическое заболевание полости рта.

Кроме перечисленных видов стоматита существует также химический стоматит (возникающий из-за ожогов ротовой полости щелочью или кислотой), травматический стоматит (язвочки появляются после удара и нарушения целостости слизистой полости рта) и лучевой стоматит (образующийся в результате облучения) – но эти виды заболевания довольно специфичные и не передаются другим людям.

Стоматит у детей

У детей, особенно маленьких, до 5-6 лет, чаще всего встречается вирусный стоматит: если заболеет один ребенок в группе детского сада (а дети, как мы помним, любят и тащить в рот игрушки, и передавать друг другу вещи, и подбирать чужие сладости) – карантин, скорее всего, будет объявлен по всей группе.

Чем лечить стоматит?

Как мы уже писали, лечение стоматита будет зависеть от его разновидности, и назначает его врач-стоматолог. Оно будет включать в себя обезболивающие препараты, средства для ускорения заживления слизистой и лекарства для профилактики заболевания в дальнейшем.

Обезболивающие врач назначает, в основном, при тяжелых формах стоматита – если болезненные язвочки всерьез мешают есть, пить и говорить.
Противовоспалительные антибактериальные средства могут быть представлены как настойками и полосканиями (ромашка, шалфей, календула), так и обеззараживающими спреями и гелями (Ингалипт, Люголь, Холисал, Стоматидин и т.д.).
Если речь идет о заразном стоматите (вирусном, грибковом), то курс лечения будет состоять, в том числе, и из противовирусных и антигрибковых препаратов.
Сложнее всего назначить лечение аллергического стоматита – в первую очередь, необходимо выявить и исключить аллерген и включить курс антигистаминных препаратов.
Кроме того, среди назначенных врачом лекарств могут быть иммуномодулирующие средства. Здоровая иммунная система подавит проявления герпесного или афтозного стоматита.

Полоскания, спреи, таблетки… список лекарств и препаратов действительно обширен, и выбрать подходящее достаточно сложно. Иногда бывает так, что симптомы стоматита пациент устранит домашним лечением, но источник заболевания не найдет, и через какое-то время проблема всплывет снова. Именно поэтому лучше не заниматься самолечением, а по возможности сразу обратиться к врачу. Специалист выявит настоящую причину заболевания и подберет лекарственное средство исходя из возраста пациента, других симптомов, возможных побочных эффектов и т.д.

Записаться на прием к специалисту в клинике «Ас-Стом» можно по телефону 597-05-05 или с помощью формы онлайн-заявки на сайте.

Как предотвратить стоматологический молочница, если вы носите протезы: Д-р Рэминдер Сингх: Общая стоматология

Молочница во рту может поразить любого, но чаще всего она наблюдается у младенцев, пожилых людей и людей с подавленной иммунной системой. Для здорового человека это незначительная проблема; однако у людей с ослабленной иммунной системой оно может быть довольно серьезным. Те, кто принимает антибиотики, могут нарушить естественный баланс микроорганизмов в организме, что обычно вызывает молочницу у здорового человека.

Те, кто носит протезы, у которых развивается стоматит или легкое воспаление ротовой оболочки, болеют молочницей примерно в 90 процентах случаев. Вот как предотвратить поражение вас молочницей, если вы носите зубные протезы.

Причины орального молочницы

Самая частая причина молочницы в полости рта у взрослых — неправильная чистка и небрежное снятие зубного протеза в ночное время. Кроме того, факторами могут быть сухость во рту, диета с высоким содержанием углеводов, прием антибиотиков, проблемы с иммунной системой или диабет.Бактериальная инвазия и раздражение тканей приводят к стоматиту и молочнице у людей, которые носят зубные протезы.

Симптомы молочницы полости рта

Молочница полости рта почти всегда вызывает симптомы, хотя они различаются по степени тяжести и продолжительности.

Общие симптомы:

выпуклые белые образования, напоминающие творог, на языке, внутренней поверхности щек, деснах, нёбе и миндалинах
Покраснение или болезненность во рту
кровотечение изо рта
потеря вкуса
ощущение, будто рот набит ватой
Проблемы с приемом пищи и глотанием, если поражение распространяется на горло или пищевод

Диагностика и лечение

Визуальный осмотр — это зачастую все, что необходимо для точной диагностики стоматита и молочницы.В ситуациях, когда визуального осмотра недостаточно, для точной диагностики кандидоза требуется посев мазка.

Для сдерживания инфекции крайне важно как можно скорее вылечить молочницу полости рта. Будет прописано противогрибковое лекарство для местного применения в форме таблеток или рассасывающейся пастилки. Кроме того, ваш врач или стоматолог, вероятно, порекомендуют использовать противомикробные средства для полоскания рта. Сам протез также необходимо тщательно очищать в разбавленном растворе отбеливателя в течение пяти-семи ночей.Каждое утро перед использованием протез следует тщательно промывать чистой водой.

Профилактика молочницы при ношении протезов

Правильная чистка и хранение зубных протезов значительно снизят риск рецидива или возникновения молочницы в полости рта с самого начала.

Очистка

Протезы следует снимать и тщательно промывать в чистой воде после еды. Перед повторной вставкой прибора в рот также необходимо тщательно вымыть. Зубные протезы следует снимать каждую ночь и тщательно очищать.Протезы также следует чистить специальной щеткой для зубных протезов и неабразивным чистящим раствором. Удалите весь клей для протезов и аккуратно потрите каждую бороздку на подкладке протезов, чтобы обеспечить тщательную очистку.

Склад

Протезы следует замочить на ночь в воде или растворе для зубных протезов, чтобы они сохранили свою форму. Со временем зубные протезы могут плохо прилегать, и стоматолог должен их выровнять. Никогда не носите неподходящие протезы. Если вы заметили покраснение, болезненность, белые пятна или дискомфорт во рту, немедленно обратитесь к стоматологу.

Как знать, когда обратиться к стоматологу

Домашние средства от молочницы полости рта могут облегчить симптомы, но сами по себе они не вылечат дрожжевую инфекцию. Домашние средства предназначены для поддержки, а не для замены противогрибковых препаратов при лечении молочницы полости рта.

При отсутствии лечения простая инфекция может стать довольно опасной, особенно для пожилых пациентов с уже ослабленной иммунной системой. Обратитесь в Elite Dental & Denture PC, чтобы записаться на прием, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы молочницы полости рта, или если ваши зубные протезы не подходят.У нас есть опыт и инструменты, необходимые для того, чтобы ваши протезы идеально подходили!

Что такое оральный дрозд?

Знаете ли вы, что в вашем рту обитают естественные бактерии, которые могут вызвать кариес при чрезмерном росте популяции? Хотя вы можете знать или не знать об этом, вы, вероятно, не знаете, что ваш рот также может быть поражен грибком. Фактически, дрожжевой грибок Candida может вызывать инфекцию, известную как кандидоз или молочница полости рта.

Как и естественные бактерии во рту, Candida нормально и без проблем обитает во рту, горле, кишечнике и влагалище. Как и в случае с бактериями, при чрезмерном размножении Candida могут возникнуть проблемы. В результате возникает инфекция, которая в конечном итоге приводит к росту грибка во рту.

Этот грибковый рост во рту и горле называется ротоглоточным кандидозом или оральным кандидозом. Существует несколько различных симптомов молочницы полости рта, в том числе:

Белые пятна на мягких тканях рта, похожие на творог
Покраснение или болезненность
Ощущение хлопка во рту
Потеря вкуса
Боль во время еды или глотания
Покраснение, раздражение или боль под зубными протезами

Большинство случаев молочницы можно диагностировать при простом осмотре ротовой полости.Однако в некоторых случаях может потребоваться биопсия, чтобы подтвердить наличие грибка, вызывающего инфекцию. После постановки диагноза большинство случаев молочницы можно легко вылечить с помощью различных противогрибковых препаратов и жидкостей для полоскания рта.

Также важно отметить, что молочница полости рта редко встречается у здоровых взрослых. В большинстве случаев кандидозом ротовой полости страдают:

Младенцы до 1 месяца
Люди с диабетом, раком или ВИЧ / СПИДом
Люди, принимающие антибиотики или кортикостероиды, а также лекарства, вызывающие сухость во рту
Курильщики
Люди с зубными протезами

Когда молочница возникает у людей с зубными протезами, она обозначается как зубной стоматит . Ваш стоматолог осмотрит вашу ротовую полость на предмет возможных случаев стоматита зубных протезов, сняв зубные протезы и найдя признаки покраснения. Подавляющее большинство случаев возникает на верхнем зубном протезе из-за его закрытого нёба, однако возможно развитие зубного стоматита и на нижнем протезе.

Самая частая причина молочницы в полости рта у тех, кто носит зубные протезы, — это забыть снять протез на ночь и ненадлежащая чистка. Чтобы предотвратить стоматит от зубных протезов, очень важно снимать протезы каждую ночь.Это особенно важно для верхнего зубного протеза. Кроме того, вам нужно будет убедиться, что вы используете правильную технику чистки, чтобы регулярно чистить зубные протезы.

Это означает, что вам нужно будет полоскать зубные протезы и чистить рот после каждого приема пищи. Вам также нужно будет чистить зубные протезы каждую ночь, используя щетку для зубных протезов и очищающее средство, чтобы аккуратно протирать все бороздки на подкладке протеза. Наконец, промойте протезы и храните их в воде или растворе для зубных протезов до утра.Утром промойте их в последний раз, прежде чем класть в рот.

Молочница полости рта — это грибковая инфекция, вызываемая чрезмерным размножением встречающихся в природе грибов. Этот чрезмерный рост вызывает рост грибка во рту, который поражает детей и взрослых с ослабленной иммунной системой. Кроме того, он также может поражать тех, кто носит зубные протезы, и известен как стоматологический стоматит. В конечном итоге, молочницу можно лечить противогрибковыми препаратами и предотвратить с помощью надлежащей гигиены полости рта и регулярной чистки зубных протезов.

Список из 19 сравнительных лекарств от оральной молочницы

Другие названия: Кандидоз оральный; Монилиаз, оральный; Кандидоз полости рта; Оральный монилиаз; Дрозд, оральный

Молочница полости рта — это грибковая инфекция, которая развивается во рту. Его также можно назвать кандидозом полости рта.

Причины возникновения молочницы во рту?

Оральный кандидоз вызывается дрожжами под названием Candida Albicans ( C. Albicans ), которые являются разновидностью грибка.

C. Albicans — нормальный обитатель нашего рта и обычно не причиняет вреда, поскольку находится под контролем полезных бактерий. Наша иммунная система отвечает за поддержание этого баланса.

Если наша иммунная система каким-либо образом нарушается или что-то нарушает количество полезных бактерий (например, антибиотиков), C.Albicans может выйти из-под контроля и вызвать молочницу.

Молочница во рту чаще развивается в очень молодом или очень старом возрасте.Другие люди, которые подвержены риску орального молочницы, включают:

Прием антибиотиков широкого спектра действия (они могут изменить баланс полезных бактерий)
Назначенные пероральные кортикостероиды или преднизон
Прохождение химиотерапии или лучевой терапии рака, поскольку оба этих метода лечения могут повредить здоровые клетки
С определенными недостатками питательных веществ, такими как дефицит железа или витамина B
При таких состояниях, как ВИЧ, лейкемия или другие виды рака, ослабляющие иммунную систему
С зубными протезами, травмой или травмой рта
При плохо леченном диабете
При стойкой сухости во рту из-за болезни или приема некоторых лекарств (например, антигистаминных средств, диуретиков)
Кто курит
При молочнице в другом месте (например, вагинальная молочница во время беременности может передаваться новорожденным во время родов).

Каковы симптомы молочницы?

Первоначально симптомы могут быть легкими и незаметными. По мере развития инфекции кремово-белые или желтые пятна или пятна могут стать заметными на языке, внутренней стороне щек, миндалинах, а иногда и деснах и губах. Эти пятна могут кровоточить, если их поцарапать. Другие симптомы могут включать:

Болезненность или жжение во рту
Ощущение во рту, как вата
Затруднение глотания
Неприятный привкус во рту или потеря вкуса
Кожа в уголках рта может стать сухой и потрескавшейся.

C. Albicans также может передаваться другим людям, контактирующим с инфекцией (например, соски матерей, кормящих грудью детей с молочницей полости рта, могут инфицироваться), хотя у них могут не развиться симптомы, если их иммунная система сильный.

Как лечится оральный дрозд?

Молочницу полости рта можно лечить с помощью оральных противогрибковых средств, противогрибковых пастилок или противогрибковых средств для полоскания рта. Инфекция обычно проходит в течение двух недель.

Младенцы нередко имеют несколько эпизодов молочницы на первом году жизни, но взрослые с рецидивирующей молочницей должны обратиться к своему врачу для дальнейшего обследования любых основных заболеваний, которые могут способствовать развитию молочницы.

Лекарства, применяемые для лечения орального дрозда

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Название препарата	Рейтинг	Отзывы	Прием / внебиржевой	Беременность	CSA	Спирт
Просмотр информации о нистатине нистатин	5.2	69 отзывов	Rx	C	N
Общее название: нистатин системный Брендовое название: Био-Статин Класс препарата: продукты для полости рта и горла, полиены Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении

Просмотр информации о Дифлюкане Дифлюкан	9.5	3 отзыва	Rx	C	N
Общее название: флуконазол системный Класс препарата: азольные противогрибковые средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации о флуконазоле флуконазол	6.1	14 отзывов	Rx	C	N
Общее название: флуконазол системный Брендовое название: Дифлюкан Класс препарата: азольные противогрибковые средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации о клотримазоле клотримазол	3.6	37 Отзывов	Rx	C	N
Общее название: клотримазол системный Брендовое название: Mycelex Troche Класс препарата: продукты для полости рта и горла, азольные противогрибковые средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении

Просмотр информации о миконазоле миконазол	Показатель	Добавить отзыв	Прием / внебиржевой	N	N
Общее название: миконазол актуальный Класс препарата: вагинальные противомикробные и противогрибковые средства для местного применения Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации о Mycelex Troche Mycelex Troche	4.7	7 отзывов	Rx	C	N
Общее название: клотримазол системный Класс препарата: продукты для полости рта и горла, азольные противогрибковые средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации о генциановом фиолетовом горечавка фиолетовая	7.0	1 отзыв	Прием / внебиржевой	N	N
Общее название: генциан фиолетовый актуальный Класс препарата: противоинфекционные препараты местного действия Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Просмотреть информацию о Bio-Statin Био-Статин	Показатель	Добавить отзыв	Rx	C	N
Общее название: нистатин системный Класс препарата: продукты для полости рта и горла, полиены Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации о кетоконазоле кетоконазол Не по назначению	1.5	2 отзыва	Rx	C	N	Икс
Общее название: Кетоконазол системного действия Класс препарата: азольные противогрибковые средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Off-label: Да

Просмотр информации об итраконазоле итраконазол	10	2 отзыва	Rx	C	N
Общее название: итраконазол системного действия Бренды: Споранокс, Онмель Класс препарата: азольные противогрибковые средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотреть информацию об Амфоцине Амфоцин	Показатель	Добавить отзыв	Rx	B	N
Общее название: амфотерицин b системный Класс препарата: полиены Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации о миконазоле миконазол	Показатель	Добавить отзыв	Rx	C	N
Общее название: миконазол системного действия Брендовое название: Оравиг Класс препарата: азольные противогрибковые средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я

Просмотр информации о Sporanox Sporanox	10	2 отзыва	Rx	C	N
Общее название: Итраконазол системного действия Класс препарата: азольные противогрибковые средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Fungizone Фунгизон	Показатель	Добавить отзыв	Rx	B	N
Общее название: амфотерицин b системный Класс препарата: полиены Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации о Ноксафиле Ноксафил	0.0	1 отзыв	Rx	C	N
Общее название: позаконазол системный Класс препарата: азольные противогрибковые средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Оравиге Оравиг	Показатель	Добавить отзыв	Rx	C	N
Общее название: миконазол системного действия Класс препарата: азольные противогрибковые средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации об амфотерицине b амфотерицин b	Показатель	Добавить отзыв	Rx	B	N
Общее название: амфотерицин b системный Бренды: Амфоцин, Фунгизон Класс препарата: полиены Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Onmel Онмель	Показатель	Добавить отзыв	Rx	C	N
Общее название: Итраконазол системного действия Класс препарата: азольные противогрибковые средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации о позаконазоле позаконазол	0.0	1 отзыв	Rx	C	N
Общее название: позаконазол системный Брендовое название: Ноксафил Класс препарата: азольные противогрибковые средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Альтернативные методы лечения молочницы полости рта

Следующие продукты считаются альтернативными методами лечения или натуральные средства от орального дрозда.Их эффективность не могла быть научно проверена в той же степени как препараты, перечисленные в таблице выше. Однако могут быть исторические, культурные или анекдотические данные, связывающие их использование с лечением Оральный дрозд.

Подробнее о Oral Thrush

Drugs.com Health Center

Mayo Clinic Reference

Легенда

Рейтинг	Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Активность	Активность основана на недавних действиях посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx	Только по рецепту.
ОТС	Без рецепта.
Rx / OTC	По рецепту или без рецепта.
Не по назначению	Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
EUA	Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив.

Категория беременности
A	Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B	Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С	Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D	Имеются положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
х	Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N	FDA не классифицировало препарат.

Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
M	У препарата есть несколько графиков.График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства.
U	Расписание CSA неизвестно.
N	Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые меры безопасности при использовании под медицинским наблюдением.
2	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений.В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3	Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.В настоящее время он широко используется в медицинских целях в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.
5	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.

Спирт
х	Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Противогрибковые препараты или дезинфицирующие средства при стоматите зубных протезов

Стоматит зубных протезов — распространенная эритематозная воспалительная реакция слизистой оболочки полости рта на контакт съемных протезов. Его обычно связывают с грибком Candida albicans, который заселяет зубные протезы и контактирует с поверхностями слизистых оболочек, вызывая воспалительную реакцию.Поэтому для лечения стоматита зубных протезов часто используются противогрибковые средства, хотя используются и другие методы, включая изменение характера ношения зубных протезов, а также очистку / дезинфекцию протезов.

Эмами и др. . провели систематический обзор с метаанализом РКИ, сравнивающих противогрибковые препараты с другими методами лечения стоматита зубных протезов.

Авторы не обнаружили статистически значимой разницы между противогрибковыми препаратами и методами дезинфекции широкого спектра действия как по клиническим, так и по микробиологическим результатам.Удивительно, но существенной разницы в клинических исходах между противогрибковыми препаратами и плацебо не было.

Используемые процедуры были надежными, включая оценку качества исследования с использованием Кокрановской методологии. Однако при интерпретации результатов следует учитывать следующие факторы:

Группа противогрибковых препаратов включала исследования, в которых тестировались различные противогрибковые препараты (нистатин, миконазол, амфотерицин B, флуконазол) с различными механизмами доставки (полоскание, включение в клей для зубных протезов или кондиционер для тканей, пастилки, капсулы).Поскольку эти препараты различаются по эффективности и пути доставки также влияют на эффективность, группирование этих исследований вместе может не дать точной картины.
Аналогичным образом, группа методов дезинфекции включала исследования по тестированию дезинфицирующих агентов, натуральных веществ с антимикробными свойствами, микроволновую обработку, фотодинамическую терапию и использование антисептических жидкостей для полоскания рта. Некоторые из этих методов могут быть более эффективными, чем другие.
Постоянное ношение зубных протезов напрямую связано со стоматитом зубных протезов, а их снятие на ночь может привести к облегчению симптомов. Изученные исследования включали различные инструкции для пациентов — от отсутствия изменения прежних привычек до конкретных рекомендаций по использованию зубных протезов. Это может затруднить интерпретацию результатов.
Как упоминалось Emami et al , проанализированные испытания были разного качества.В большинстве исследований не сообщалось об ослеплении экзаменаторов, а также об отсеве и исключении. Ни в одном испытании не использовались анализы намерения лечить.

Систематический обзор Skupien et al . ¹ изучил исследования методов предотвращения или лечения инфекции Candida в вкладышах зубных протезов или кондиционерах для тканей. Три исследования in vivo подтвердили эффективность нистатина для лечения стоматита зубных протезов.

Другие исследования подтвердили эффективность гипохлорита натрия при дезинфекции прокладок зубных протезов.

Результаты этих исследований не совсем удивительны. Хотя присутствие C. albicans необходимо для развития этой инфекции, все более широко признается, что стоматит зубных протезов представляет собой смешанное грибково-бактериальное заболевание, вызванное биопленкой. Фактически коагрегация Candida с бактериями полости рта обычна в биопленках зубных протезов у людей, ² и в моделях стоматита зубных протезов на животных. ^3,4 Комменсальные бактерии могут способствовать воспалению слизистой оболочки, вызванному C.Альбиканс . ⁵

Следовательно, можно ожидать, что противоинфекционные агенты широкого спектра действия будут иметь, по крайней мере, такую же эффективность, если не лучшую, как противогрибковые препараты при разрешении этой инфекции. Таким образом, следуя текущим рекомендациям Американской коллегии протезистов, ⁶, рекомендующих ежедневное удаление полимикробной биопленки с зубных протезов для предотвращения стоматита зубных протезов, имеет решающее значение в борьбе с этой инфекцией.

Молочница для полости рта: домашние средства, причины, симптомы и многое другое

Молочница полости рта — это чрезмерный рост грибков Candida, обычно Candida albicans , во рту.

Распространенность: Часто встречается у 5-7% младенцев, до 20% у онкологических больных и 9-31% пациентов с ВИЧ / СПИДом Возрастные группы: Все

Выступающие красные или белые высыпания во рту, обычно на языке и внутренней поверхности щек
Дискомфорт, жжение или боль в пораженных тканях
Трещины и болезненные ощущения на коже во рту и вокруг рта
Изменения вкуса
Сухая, хлопковая во рту

Дезинфицирующие игрушки для рта и / или приспособлений для кормления (для младенцев)
Противогрибковые кремы, жидкости, гели или лепешки для местного применения (нистатин или миконазол)
Противогрибковые препараты (флуконазол или итраконазол)
Изменения в лекарствах или лечении хронических заболеваний
Замена неподходящих протезов
Инъекции (в комплекте)

Что-то странное происходит с вашими вкусовыми рецепторами? У вас проблема на кончике языка, вызывающая появление странных белых пятен, странного вкуса и потрескавшихся губ? Виной всему может быть молочница полости рта.

Не паникуйте — вылечить молочницу ротовой полости легко с помощью правильного сочетания медицинского вмешательства и естественных средств.

Здесь вы узнаете, как распознать признаки молочницы и факторы риска, которые делают вас более восприимчивыми к ней. Более того, мы дадим вам ряд натуральных решений для быстрого избавления от дискомфорта.

Если вы ищете быстрое и легкое решение проблемы кандидоза полости рта, вы обратились по адресу.

Что такое молочница полости рта?

Молочница — побочный продукт инфекции, вызываемой дрожжевым микробом Candida.Наиболее распространенным штаммом этого гриба является Candida albicans , также известный как Candida или C. albicans .

Этот тип дрожжевой инфекции называется кандидозом полости рта, ротоглоточным кандидозом или просто молочницей. Грибок Candida также является наиболее частой причиной дрожжевой инфекции полового члена и влагалища.

Рот — одно из наиболее частых мест заражения Candida, которое приводит к оральному молочнице. Этот гриб также встречается в пищеварительном тракте и влагалище.

Небольшие количества Candida почти всегда присутствуют во рту, но инфекции орального молочницы возникают при чрезмерном разрастании Candida.

Это разрастание приводит к симптомам молочницы полости рта.

Химические изменения, которые приводят к молочнице, могут возникать как побочный эффект воздействия определенных лекарственных препаратов, антибиотиков или определенных заболеваний (например, диабета).

14 факторов риска и причин молочницы полости рта

Плохая гигиена полости рта: Отказ чистить зубы, пользоваться зубной нитью и иным образом управлять балансом микробиома полости рта может привести к чрезмерному росту грибков.
Быть младенцем: Рот ребенка более восприимчив к молочнице, чем дети более старшего возраста, особенно если они используют нестерилизованные пустышки.
Ношение зубных протезов: Зубные протезы требуют постоянного ухода. Если вы носите протезы, которые не подходят должным образом, их не снимают на ночь и не содержат в чистоте, это может вызвать чрезмерный рост Candida.
Чрезмерное употребление антибиотиков: Антибиотики могут убить безвредные микробы во рту, но они не убивают Candida.Эти дрожжи могут размножаться быстрее, когда меньше комменсальных бактерий для борьбы с болезнью, поэтому они связаны с более частым оральным молочницей. Та же проблема возникает при чрезмерном использовании антибактериальной жидкости для полоскания рта.
Плохое питание и диета с высоким содержанием сахара: Сахар — легкий источник пищи для Candida. Частое употребление в пищу продуктов с высоким содержанием углеводов и сахара может накормить Candida и вывести его из-под контроля.
Ограниченное потребление витамина B12, витамина C, фолиевой кислоты или железа: Все эти питательные вещества эффективны для поддержания здоровья пищеварительной системы.Без них ваш внутренний баланс может начать нарушаться, что будет способствовать развитию Candida. Недостатки связаны с более высокой частотой инфицирования Candida, особенно у пожилых людей.
Воздействие стероидных ингаляторов или таблеток: Ингаляционные стероиды, такие как ингаляторы от астмы, могут способствовать росту дрожжей Candida, что со временем усугубляет проблему.
Сухость во рту: Сухость во рту может возникнуть по разным причинам: от дыхания через рот до приема антидепрессантов, синдрома Шегрена или другого заболевания, вызывающего дефицит слюны.В любом случае, сухость во рту делает вас более предрасположенным к разрастанию Candida (и других бактерий).
Диабет: Неконтролируемый диабет значительно увеличивает риск кандидоза полости рта.
Синдром Кушинга
Рак: Рак не только ослабляет способность вашего организма бороться с инфекциями, но и лечение рака, такое как лучевая терапия и химиотерапия, увеличивает риск возникновения молочницы полости рта.
Состояние иммунной системы (ВИЧ / СПИД и лейкемия)
Плохое здоровье или слабая иммунная система: Как и люди с хроническими заболеваниями, люди со слабой иммунной системой гораздо чаще страдают от дрожжевых грибков, грибков и паразитарных инфекций.
Курение: Курение создает среду во рту, которая убивает полезные бактерии, но позволяет вредным бактериям процветать. Это нарушает естественный баланс, необходимый для предотвращения чрезмерного роста Candida.

Симптомы молочницы полости рта

Candida albicans — форма условно-патогенных дрожжей (дрожжи, вызывающие болезни у людей), которые вызывают множество проблем.

Обычно его делят на три типа, в зависимости от появления инфекции:

Псевдомембранозный: Это считается «классическим» оральным кандидозом и проявляется типичными «творожными» поражениями.
Эритематозная (атрофическая): Вместо белых пятен разрастание вызывает сырые красные пятна во рту.
Гиперпластический: Иногда его называют «бляшечный кандидоз» или «узловой кандидоз», это чаще всего встречается у пациентов с ВИЧ-инфекцией. При этом варианте существует трудноудаляемый налет, который встречается редко, и избавиться от него гораздо сложнее.

Общие симптомы молочницы полости рта могут включать:

Набор из красных или белых поражений на слизистых оболочках (влажных тканях) рта, которые могут соединяться вместе, образуя более крупные белые пятна.Иногда они меняют цвет на серый или желтый, и если стереть пятно, то кожа может стать красной. Эти поражения обычно приподняты и часто выглядят как творог. Обычно они появляются на языке и внутренней поверхности щек, а также могут распространяться на нёбо, десны, миндалины или даже заднюю стенку горла.
Области во рту могут быть неудобными, болезненными или ощущать жжение без белых пятен. Это часто случается, когда у вас развивается молочница после приема стероидов или антибиотиков.
Вы можете заметить болезненность или трещины на коже вокруг рта — в основном в углах, где встречаются верхняя и нижняя губы.
Владельцы протезов могут заметить стойкое покраснение или болезненность под протезом .
Многие случаи молочницы во рту безболезненны. Тем не менее, это состояние может вызывать болезненные ощущения, которые делают неудобными для еды и питья . Младенцы часто пускают слюни и из-за дискомфорта не могут правильно кормить.
Некоторые люди замечают, что нарушает их вкус .
Вы можете заметить ощущение сухости, хлопка во рту .

В тяжелых случаях пятна молочницы могут распространяться в пищевод (так называемый кандидоз пищевода), вызывая:

Боль при глотании или разговоре
Затруднение при глотании и / или ощущение, что что-то застревает в горле
Лихорадка
Младенцы с молочницей во рту могут передать инфекцию матери во время грудного вскармливания, вызывая сильный зуд и боль в сосках.

Кормящие матери могут испытывать следующие симптомы:

Блестящая или шелушащаяся кожа вокруг соска
Сильная боль при кормлении грудью
Пронизывающая боль в груди

Если у вас возникла инфекция после кормления грудью, лучший способ быстро вылечить ее — это противогрибковый крем, такой как клотримазол (Лотримин) или тербинафин (Ламизил).

В идеальном мире мы бы все контролировали Candida с помощью нашего естественного баланса хороших и вредных бактерий.К сожалению, мы часто подвергаем бактерии во рту воздействию факторов, нарушающих баланс. У некоторых людей молочница может сделать рот слишком чувствительным для регулярной гигиены полости рта, что еще больше нарушит баланс.

Независимо от того, являются ли ваши симптомы минимальными или серьезными, важно обратиться за помощью, поскольку при отсутствии лечения некоторые исследования показывают, что молочница во рту ослабляет иммунную систему.

Более того, у людей с ослабленной иммунной системой Candida может попасть в кровоток и распространиться.Этот процесс может вызвать проблемы в различных частях тела, включая печень, сердце и мозг.

Как выглядит молочница полости рта?

Ниже приведены изображения некоторых примеров молочницы полости рта. Просто щелкните значок плюса (+), чтобы просмотреть изображение.

Оральный дрозд у грудных детей

Оральный дрозд у взрослого

Мужчина с неприятным запахом изо рта из-за Candida albicans на языке

Как ваш врач или стоматолог диагностирует кандидоз

Вы можете подумать, что диагностировать симптомы молочницы ротовой полости несложно, особенно если рот покрыт белыми пятнами.Но помните, что это не всегда так.

У младенцев врачи соскабливают язык ребенка, чтобы обнаружить Candida. Для взрослых могут применяться те же тесты, но молочница во рту может имитировать симптомы различных болезней и заболеваний. Некоторые симптомы Candida проявляются аналогично ранним стадиям рака, что затрудняет определение причины.

Состояния, которые могут быть исключены для диагностики молочницы, включают:

Угловой хейлит: Воспалительное состояние, обычно в углах рта
Срединный ромбовидный глоссит (MRG): Иногда известный как атрофический язык, он связан с Candida и вызывает красное, плоское, приподнятое поражение на средней и / или задней части языка и не связан с теми же факторами риска, что и молочница
Линейная эритема десен: Это состояние, обычно связанное с ВИЧ-инфекцией, представляет собой воспалительное состояние десен.Кандида у пациентов с ВИЧ / СПИДом может в конечном итоге привести к линейной эритеме десен, хотя это разные состояния.

Некоторые врачи рекомендуют сдать анализ крови, чтобы изучить условия, повышающие предрасположенность к молочнице. Например, они могут использовать анализ крови, чтобы проверить уровень фолиевой кислоты, витамина B12, витамина C и железа.

Иногда врачам требуется биопсия для подтверждения диагноза орального молочницы. Подозрение на кандидоз пищевода может потребовать посева мазка из зева или эндоскопии.

Средства от молочницы полости рта

К счастью, лечение молочницы полости рта обычно не вызывает затруднений.

У младенцев вопрос может проясниться спонтанно. Матери могут предотвратить дальнейшее заражение с помощью стерилизации игрушек для рта и принадлежностей для кормления .

Взрослым очень важно найти причину молочницы. Это может означать корректировку лечения диабета или инвестирование в более подходящие зубные протезы .

В легких случаях молочницы во рту обычное лечение — это нистатин (Nyamyc) , который представляет собой местное применение в форме жидких капель. Миконазол в виде геля для полости рта или пастилок также достаточно эффективны, но могут вызывать рвоту или диарею.

Таблетки, содержащие обычные противогрибковые препараты флуконазол (дифлюкан) или итраконазол (споранокс) , также могут выводить из организма грибковые инфекции. Таблетки часто назначают в более тяжелых случаях.

В сложных случаях предлагается системное лечение с помощью противогрибковых таблеток и инъекций .

Если вы не реагируете на типичное лечение, вам может потребоваться изменить лекарства, и ваш лечащий врач может направить вас к специалисту.

Помните: лучший способ избежать повторного заражения — это изменить условия, которые изначально вызвали чрезмерный рост Candida.

Способы предотвращения орального молочницы

В большинстве случаев решение проблем полости рта сводится к поддержанию хорошей гигиены. Изучение правильной чистки зубов щеткой и зубной нитью при соблюдении здорового питания может снизить риск чрезмерного роста Candida.

Чтобы снизить риск возникновения молочницы:

Соблюдайте гигиену полости рта: чистите зубы щеткой два раза в день, пользуйтесь зубной нитью не реже одного раза в день и чистите язык.
Регулярно посещайте стоматолога. Это особенно важно, если у вас есть зубные протезы или у вас диабет.
Лечит хронические проблемы со здоровьем. Такие состояния, как диабет и ВИЧ, могут легко нарушить баланс бактерий в организме, что приведет к молочнице в полости рта. Убедитесь, что вы принимаете лекарства точно в соответствии с указаниями.
Не злоупотребляйте антибиотиками.
Избегайте обычной жидкости для полоскания рта, которая не только нарушает баланс микробиома полости рта, но также сушит ваш рот и подвергает вас еще большему риску молочницы.Спросите стоматолога, не беспокоит ли вас естественный баланс бактерий во рту.
Очищайте ингаляторы после их использования.
Ограничьте употребление продуктов, богатых дрожжами и сахаром. Это приведет к дополнительному росту Candida.
Если вы курильщик, попросите помощи в отказе от курения.

4 Домашние средства от орального молочницы

Если вы не можете справиться с болезненностью или другими симптомами молочницы во рту ни на секунду, естественные решения могут дать отсрочку. Эти решения эффективны для минимизации некоторых из наиболее неприятных симптомов Candida:

1.Эфирные масла

Различные эфирные масла столь же эффективны, как и противогрибковые. В смеси с водой они идеально подходят для полоскания рта, чтобы уменьшить симптомы.

Имейте в виду, что эфирные масла следует использовать во рту только в течение короткого периода времени, так как они могут убить полезные бактерии вместе с вредными. Как только ваша молочница разрешится, избегайте сильных бактерицидных / противогрибковых соединений, подобных этим.

Например, гвоздичное масло столь же эффективно, как и нистатин — лекарство, которое часто назначают для лечения молочницы полости рта.

Масло орегано также может быстро убивать бактерии, и у него довольно приятный вкус — просто не забудьте разбавить его лот , так как неразбавленное масло орегано обожжет мягкие ткани. Исследование, опубликованное в 2010 году, показало, что масло орегано является мощным альтернативным средством лечения молочницы полости рта.

Масло мирры может убить множество различных грибов и паразитов, включая Candida. Исследования показали, что при смешивании с зубной пастой мирра контролирует чрезмерный рост Candida.

2. Ополаскиватели для полости рта с яблочным уксусом

Яблочный уксус (ACV) может помочь регулировать присутствие Candida, одновременно восстанавливая естественный уровень pH во рту.Поскольку яблочный уксус имеет довольно сильный вкус, возможно, вам придется разбавлять его водой и пить в течение дня. Лучше не пытаться проглотить все сразу.

Если вы носите зубные протезы, замачивание их в ACV на ночь может помочь убить Candida, который в противном случае остался бы на вашем стоматологическом аппарате.

Попробуйте этот рецепт избавления от неприятного запаха изо рта с помощью яблочного уксуса. Поскольку плохой баланс pH часто может привести к неприятному запаху изо рта (неприятный запах изо рта), полоскание яблочного сидра может решить сразу две проблемы.

3. Пробиотики

Добавление пробиотических продуктов, кисломолочных продуктов и / или пероральных пробиотиков в ваш распорядок дня может помочь убить чрезмерный рост Candida в вашем организме. Это вещество способствует естественному восстановлению хороших бактерий в вашем организме и может контролировать Candida. Другими словами, он возвращает равновесие вашему рту.

4. Кокосовое масло

Кокосовое масло обладает рядом отличных антимикробных свойств. Комбинация каприловой и лауриновой кислот, содержащаяся в кокосовом масле, помогает убить избыток Candida.Вы можете использовать его местно или смешать с едой.

Исследования показали, что кокосовое масло так же эффективно, как флуконазол (распространенное лекарство от Candida), против симптомов молочницы.

Каприловая кислота, один из основных компонентов кокосового масла, сама по себе может быть мощным средством против инфекции Candida.

Чтобы узнать о другом взгляде на лечение кандиды во рту, прочтите этот гостевой пост Эми Валпоне, которая делится своими советами и опытом лечения кандиды.

Заразна ли молочница?

В то время как дрожжевые / кандидозные инфекции не всегда передаются при прямом контакте, можно передать чрезмерный рост Candida.

Если у вас оральный кандидоз, вы можете передать его другому человеку через поцелуи или оральный секс. Влагалищная инфекция дрожжевого грибка или полового члена может быть заразной во время анального, орального или вагинального секса и может проявляться как оральный кандидоз, даже если он начался где-то еще.

Матери могут передавать вагинальные дрожжевые инфекции младенцам в виде молочницы во рту во время родов или грудного вскармливания.

Хотя кандидозные инфекции могут быть заразными, наличие любого вида дрожжевой инфекции не обязательно означает, что вы заразились им от другого человека.

Ключевые выводы: оральный дрозд

Разрастание Candida — обычная проблема для многих людей. Важно помнить, что вы можете дать отпор и восстановить здоровье полости рта! Информация, изложенная выше, поможет вам снова встать на ноги и быстро преодолеть дискомфорт!

Узнать больше: 4 шага к лечению кандидоза во рту

15 источников

Патил С., Рао Р. С., Маджумдар Б. и Анил С. (2015). Клинические проявления оральной инфекции Candida и терапевтические стратегии. Frontiers in microbiology, 6 , 1391. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4681845/
Акпан А. и Морган Р. (2002). Кандидоз полости рта. Медицинский журнал последипломного образования, 78 (922), 455-459. Полный текст: https://www.researchgate.net/profile/Asangaedem_Akpan/publication/11202693_Oral_Candidiasis/links/02e7e52135e018185f000000/Oral-Candidiasis.pdf
Paillaud, E., Merlier, I., Dupeyron, C., Scherman, E., Poupon, J., & Bories, P. N.(2004). Кандидоз полости рта и недостаточность питания у госпитализированных пациентов пожилого возраста. Британский журнал питания, 92 (5), 861-867. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15533276
Challacombe, S.J. (1986). Гематологические нарушения при красном плоском лишае полости рта, кандидозе, лейкоплакии и неспецифическом стоматите. Международный журнал челюстно-лицевой хирургии, 15 (1), 72-80. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3083007
Ламстер, И.Б., Лалла, Э., Боргнакке, В. С., и Тейлор, Г. В. (2008). Взаимосвязь между здоровьем полости рта и сахарным диабетом. Журнал Американской стоматологической ассоциации, 139 , 19S-24S. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18809650
Петерсон, Д. Э. (1992). Кандидоз полости рта. Клиники гериатрической медицины, 8 (3), 513-528. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1504942
Гореген, М., Милоглу, О., Бююккурт, М. К., Чаглаян, Ф., & Актас, А.Э. (2011). Срединный ромбовидный глоссит: клинико-микробиологическое исследование. Европейский стоматологический журнал, 5 (4), 367. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3170022/
Сеневиратне, К. Дж., И Джаясингх, Р. Д. (2015). Ассоциация Candida с линейной эритемой десен у ВИЧ-инфицированных. В Устный кандидоз (стр. 83-94). Шпрингер, Берлин, Гейдельберг. Аннотация: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-662-47194-4_12
Чи, Х.Ю., и Ли, М. Х. (2007). Противогрибковое действие эфирного масла гвоздики и его летучих паров против дерматофитных грибов. Микобиология, 35 (4), 241-243. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3763181/
Клефф, М. Б., Майнерц, А. Р., Ксавьер, М., Шух, Л. Ф., Мейрелеш, М. С. А., Родригес, М. Р. А., и Мелло, Дж. Р. Б. Д. (2010). Активность эфирного масла Origanum vulgare in vitro против видов Candida. Brazilian Journal of Microbiology, 41 (1), 116-123.Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3768597/
Адван, Г., Саламех, Ю., Адван, К., и Баракат, А. (2012). Оценка противогрибковой активности травяных и обычных зубных паст против клинических изолятов Candida albicans. Азиатско-Тихоокеанский журнал тропической биомедицины, 2 (5), 375-379. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3609312/
Пинто, Т.М.С., Невес, А.С.С., Леао, М.В.П. и Хорхе, А.О.С. (2008). Уксус как противомикробное средство для борьбы с Candida spp.у владельцев полных зубных протезов. Журнал прикладной оральной науки, 16 (6), 385-390. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4327708/
Hasslöf, P., Hedberg, M., Twetman, S., & Stecksén-Blicks, C. (2010). Подавление роста пероральных стрептококков и кандида mutans коммерческими пробиотическими лактобациллами — исследование in vitro. BMC полости рта, 10 (1), 18. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC25/
Огболу, Д.О., Они, А.А., Дайни, О. А., & Олоко, А. П. (2007). Противомикробные свойства кокосового масла in vitro в отношении видов Candida в Ибадане, Нигерия. Журнал лечебного питания, 10 (2), 384-387. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17651080
Омура Ю., О’Янг Б., Джонс М., Паллос А., Дувви Х. и Шимоцуура Ю. (2011). Каприловая кислота в эффективном лечении трудноизлечимых медицинских проблем, таких как частое мочеиспускание, недержание мочи, хроническая инфекция верхних дыхательных путей, инфекция корневых каналов зуба, БАС и т. Д., вызванные асбестом и смешанными инфекциями Candida albicans, Helicobacter pylori и цитомегаловирусом с другими микроорганизмами и ртутью или без них. Исследования акупунктуры и электротерапии, 36 (1-2), 19-64. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21830350

Кандидоз полости рта и COVID-19 у пользователей съемных протезов: нужен ли специальный уход за полостью рта? — Полный текст — Геронтология

Аннотация

Пожилые пациенты с системными заболеваниями и пациенты с ослабленным иммунитетом имеют более высокий риск развития заболеваемости COVID-19. Candida albicans ( C. albicans ) является потенциально опасным патогеном для этих пациентов, особенно для носителей протезов с протезным стоматитом, которым требуется искусственная вентиляция легких. Инфекция C. albicans , основная инфекция кандидоза, связанная с ношением зубных протезов, может осложнить COVID-19 и повысить связанные с этим заболеваемость и смертность. Следовательно, ранняя диагностика инфекции C. albicans у пациентов с COVID-19 важна для разработки более эффективных методов противогрибкового лечения и стратегий профилактики.Госпитализированные пациенты с COVID-19 должны пройти обследование полости рта для оценки их здоровья полости рта, а пациенты с плохим состоянием полости рта должны получить соответствующий уход и наблюдение.

Вспышка COVID-19

Вспышка пневмонии неизвестной этиологии наблюдалась в Ухане, Китай, в конце декабря 2019 г. [1, 2]. Возбудитель болезни был идентифицирован как новый коронавирус, названный коронавирусом 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2), а заболевание было названо коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) [2].Учитывая высокую скорость передачи, состояние здоровья инфицированных и угрозу общественному здоровью, COVID-19 в настоящее время считается одним из основных возбудителей респираторной системы. Всемирная организация здравоохранения классифицирует COVID-19 как пандемию с 11 марта 2020 года [3].

Люди любого возраста могут заразиться COVID-19. Однако пожилые пациенты и пациенты с хроническими заболеваниями, такими как артериальная гипертензия, сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания, имеют более высокий риск развития тяжелых симптомов [4].Примерно у 10–20% инфицированных развивается серьезный случай заболевания, который характеризуется интерстициальной пневмонией, острым затруднением дыхания и септическим шоком [5]. Хотя различные факторы, приводящие к заболеваемости и смертности при COVID-19, были предметом недавних исследований, эффекты бактериальных и грибковых коинфекций полости рта не были тщательно изучены [6]. Помимо того, что пожилые люди более уязвимы к COVID-19, они также являются наиболее вероятной демографической группой для заражения грибковыми инфекциями из-за более низкого иммунитета и более высоких показателей системных заболеваний (например.г., сахарный диабет) [7].

Имеет ли значение полости рта для заболеваемости людей, инфицированных SARS-CoV-2?

Зубные протезы могут стать резервуаром для микроорганизмов [8], и распространенность пожилых людей, пользующихся зубными протезами, как правило, высока [9]. В 2010 г. 2,3% мирового населения, что составляет 158 миллионов человек во всем мире, были беззубыми [9]. В Бразилии распространенность тяжелой потери зубов в 2010 году была значительно выше, чем в среднем по миру, составлявшая примерно 78.2% [10]. Микроорганизмы полости рта связаны не только с развитием заболеваний полости рта, таких как зубной стоматит, вызываемый Candida , пародонтит или кариес [8], но они также могут приводить к повышенному риску некоторых системных заболеваний, включая аспирационную пневмонию, желудочно-кишечные заболевания. инфекция, плевральная инфекция и бактериальный эндокардит [8]. Кроме того, инфекционные процессы в полости рта могут спровоцировать системный воспалительный процесс и тем самым затронуть различные органы и патологии.

Использование полных или частичных зубных протезов вызывает постоянное трение в слизистой оболочке полости рта, увеличивая пролиферативную способность микроорганизмов. Это, в свою очередь, может привести к кандидозу полости рта, также известному как стоматит зубных протезов [8], который представляет собой грибковую инфекцию, которая поражает большинство пользователей зубных протезов (частичных или полных) и может усугубляться такими факторами, как плохая гигиена, протезный материал. , длительное использование, ночное использование, иммуносупрессия и вовлеченные виды грибков [8]. Candida -ассоциированный стоматит зубных протезов был обнаружен примерно у 60% пользователей протезов [10].Основным штаммом Candida , вызывающим эти инфекции, является Candida albicans (C. albicans) [11].

Частота инфицирования Candida у пожилых пациентов, пользующихся полными протезами верхней челюсти, может достигать 65% [12, 13]. Это связано с тем, что протез, покрывающий слизистую оболочку, создает микросреду, способствующую росту Candida (т.е. низкий pH и анаэробность) [13]. Факторы, способствующие инфицированию, включают повышенную приверженность Candida spp.из-за акрила, снижение слюноотделения под поверхностями протеза, неправильно подогнанные протезы, плохая гигиена полости рта и диета с высоким содержанием углеводов [14].

Грибы рода Candida считаются условно-патогенными микроорганизмами и, как известно, являются потенциальной причиной внутрибольничных инфекций [6], которые могут усугубить ранее существовавшие состояния [13]. Госпитализированные пациенты демонстрируют более сильную предрасположенность к кандидозу полости рта из-за экологических и системных изменений, которые изменяют естественную микробиоту и способствуют возникновению оппортунистических инфекций [15].На сегодняшний день мало внимания уделяется возникновению оппортунистических грибковых инфекций у пациентов, страдающих COVID-19, и связанных с ними потенциальных осложнений.

У пациентов с SARS-CoV-2 может развиться лимфоцитопения. Эти пациенты также могут пройти несколько курсов лечения, которые могут еще больше повысить их восприимчивость к инфекции, например госпитализация в отделение интенсивной терапии (ОИТ), использование антибиотиков и кортикостероидов широкого спектра действия, а также интубация.Любые ранее существовавшие хронические заболевания (диабет, гипертония и т. Д.) Еще больше ослабляют иммунитет этих пациентов [6]. Вместе эти факторы делают пациентов с SARS-CoV-2 особенно восприимчивыми к развитию кандидоза полости рта и ротоглотки (OPC).

Хотя пневмония Candida у пациентов с ослабленным иммунитетом встречается редко, не следует игнорировать присутствие Candida в дыхательных путях пациентов с ослабленным иммунитетом, поскольку это может привести к увеличению заболеваемости или смертности [16].Колонизация нижних дыхательных путей у иммунокомпетентных пациентов с механической вентиляцией легких, как было показано, связана с более длительной продолжительностью искусственной вентиляции легких, повышенным риском пневмонии, связанной с вентиляцией, и увеличенной продолжительностью пребывания в отделении интенсивной терапии и больнице, а также с повышенной смертностью [16- 18].

В 2018 году Пендлтон и др. [16] показали, что Candida spp. обычно наблюдаются в респираторных образцах госпитализированных пациентов, причем C. albicans является причиной> 78% случаев.В недавнем исследовании были собраны образцы от пациентов, интубированных в отделении интенсивной терапии, для выявления возможных ассоциаций между респираторными патогенами, аспирированными из трахеи, и биопленкой полости рта [19]. Авторы сообщили, что 59,37% пациентов имели одни и те же патогены в аспирате трахеи и биопленке полости рта. Из них у 42,1% развилась вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП), а у 5,2% — аспирационная пневмония. Была обнаружена значительная связь между присутствием микроорганизмов в образцах трахеи и полости рта и C.albicans наблюдали в> 75% респираторных образцов [16].

Лицам, у которых развивается тяжелая форма COVID-19, может потребоваться искусственная вентиляция легких. Одно исследование показало, что 16% пациентов с COVID-19 поступают в отделение интенсивной терапии, а 8,3% нуждаются в инвазивной вентиляции [4]. Аппараты искусственной вентиляции легких связаны с повышенным риском внутрибольничной пневмонии, особенно ВАП [20]. Этот тип пневмонии является важной причиной заболеваемости и смертности у пациентов в отделении интенсивной терапии [6, 19] и связан с микробиотой ротовой полости и ротоглотки.Например, было показано, что наличие пародонтита связано с повышенным риском развития ВАП [21]. Кроме того, у пациентов с искусственной вентиляцией легких наблюдается значительное снижение слюноотделения. Поскольку слюна является важным защитным слоем, изменение ее потока может увеличить риск оппортунистических инфекций.

Недавнее исследование показало, что OPC является вероятной причиной заболеваемости у пациентов с тяжелой формой COVID-19 [6]. Недавно также сообщалось о случае OPC у пациента с COVID легкой степени тяжести из-за использования эмпирических антибиотиков широкого спектра действия [22].Процесс инфицирования OPC начинается с простой колонизации Candida в слизистой оболочке полости рта [6]. Пациенты могут испытывать местный дискомфорт, изменения вкуса, жжение во рту, глоссодинию, дисфагию и / или затрудненное дыхание [6]. В большинстве случаев эта оппортунистическая инфекция приобретается эндогенно и развивается, когда местные защитные силы хозяина ослаблены [6]. C. albicans является наиболее значимым видом в развитии этого заболевания и присутствует в> 80% случаев [10].Салехи и др. [6] сообщили, что на C. albicans приходилось 70,7% изолятов от пациентов с COVID-19, у которых развился OPC. Кроме того, сообщалось, что у пациентов с COVID-19 в возрасте 50 лет и старше чаще развивается OPC. Эти результаты подчеркивают необходимость того, чтобы пациенты с COVID-19 проходили обследование полости рта, чтобы установить наличие кандидоза полости рта, чтобы разработать протокол лечения и свести к минимуму вероятность развития проблем, связанных с Candida .

Учитывая прогрессирование COVID-19 и его тяжесть, у большинства инфицированных пациентов имеется один или несколько из нескольких системных (например,g., лимфоцитопения, госпитализация в ОИТ, инвазивная или неинвазивная вентиляция, использование антибиотиков широкого спектра действия, применение кортикостероидов, иммуносупрессия) или местные факторы риска (например, использование зубных протезов, несоответствующие гигиенические привычки, снижение слюноотделения из-за использования лекарства), которые способствуют распространению и инфицированию Candida . В случаях, когда лечение не проводится или неэффективно, например, у устойчивых к флуконазолу Candida или у пациентов с ослабленным иммунитетом, кандидоз полости рта может распространяться из ротоглотки в пищевод или систематически через кровоток или верхние отделы желудочно-кишечного тракта.Было показано, что возникшая в результате кандидемия вызывает значительную заболеваемость и уровень смертности 71–79% [23]. Поэтому важно продумать тактику лечения этих пациентов в условиях стационара.

Как снизить риск кандидоза у госпитализированных пациентов?

Своевременное выявление кандидоза полости рта, протезного стоматита или ОРЗ и идентификация этиологических агентов у пациентов с COVID-19 важны для оптимизации терапевтических результатов [6].Важно, чтобы врачи, медсестры и специалисты, ухаживающие за пожилыми пациентами, знали о факторах риска, диагностике и вариантах лечения кандидоза полости рта [13].

Кандидоз полости рта может проявляться как острая форма, как острый псевдомембранозный кандидоз и острый атрофический кандидоз (или эритематозный), или как хроническая форма, как хронический гиперпластический кандидоз (или лейкоплакия Candida ), хронический атрофический кандидоз (кандидоз, вызванный протез или протезный стоматит), срединный ромбовидный глоссит и угловой хейлит.Характеристики различных типов кандидоза полости рта показаны в таблице 1. Псевдомембранозный кандидоз и кандидоз, вызванный протезами (протезный стоматит), являются наиболее распространенными формами. Бляшки, присутствующие при псевдомембранозном кандидозе, легко удаляются, обнажая эритематозную и не изъязвленную слизистую оболочку [13]. В большинстве случаев эта форма заболевания протекает бессимптомно, за исключением наиболее тяжелых случаев, когда пациенты жалуются на чувствительность, жжение и дисфагию [13]. При протезном стоматите небо гиперемировано и болезненно.Однако у большинства пациентов симптомы отсутствуют [13]. Клинические симптомы представлены в таблице 1.

Таблица 1.

Характеристики кандидоза полости рта

Лекарства, указанные для лечения инфекций C. albicans , представляют собой противогрибковые средства местного действия, такие как нистатин (в форме пастилок, суспензий или жидкости для полоскания рта), которые следует использовать в качестве полоскания 4 раза в день в течение 2 недель, или дезинфицирующие средства, такие как 0,12 или 0,2% хлоргексидин [24]. Однако системная противогрибковая терапия рекомендуется пациентам с рецидивирующей непереносимостью местного лечения и пациентам с высоким риском развития системных инфекций.В этих случаях можно использовать 2 препарата: клотримазол в форме пероральной таблетки или таблеток по 10 мг, вводимых 5 раз в день в течение 14 дней, или флуконазол в дозировке 50–100 мг в день в течение 7–14 дней. или, в случае протезного стоматита, дозу 50 мг в течение 14 дней, вводимую одновременно с местной антисептической обработкой протезов [13]. Нистатин рекомендуется в качестве препарата выбора из-за его эффективности, отсутствия серьезных побочных эффектов при пероральном применении и более низкой стоимости по сравнению с другими препаратами [25].При неосложненном кандидозе полости рта, когда необходимо системное лечение, следует продолжать местную терапию, поскольку она снижает дозу и продолжительность необходимого системного лечения [13].

Все госпитализированные пациенты должны пройти обследование полости рта независимо от причины госпитализации. Однако для пациентов с ослабленным иммунитетом или лиц, подверженных риску иммуносупрессии, таких как пациенты с COVID-19, обследование полости рта еще более важно для снижения заболеваемости и смертности от оппортунистических инфекций, таких как протезный кандидоз.Для людей, которые носят протезы, хорошей отправной точкой будет сбор анамнеза полости рта пациента перед снятием протезов и проведением полного обследования полости рта, включая осмотр мягкого и твердого неба, а также слизистой оболочки полости рта [13]. В случаях выявления неосложненного кандидоза полости рта обычно подходящими методами лечения являются улучшенная гигиена полости рта и местные противогрибковые препараты.

Важно, чтобы стоматолог надлежащим образом контролировал и направлял медсестер и техников для обеспечения удовлетворительной и эффективной гигиены полости рта.Протокол гигиены может быть легко выполнен профессионалами многопрофильной команды интенсивной терапии. Гигиена полости рта у пациентов интенсивной терапии является основной и необходимой процедурой, целью которой является поддержание здоровья тканей полости рта. Эта процедура направлена на предотвращение инфекций, поддержание влажности слизистой оболочки, обеспечение комфорта пациента и предотвращение развития и созревания биопленки с более высокой патогенностью в полости рта, которая включает не только зубы, но также слизистую оболочку, язык и фиксированные и / или мобильные протезы. устройства [26].Использование антибиотиков широкого спектра действия для лечения пациентов с ВАП увеличивало грибковую инфекцию у леченных лиц [19]. Это подчеркивает важность разработки руководящих принципов по колонизации Candida и оценки инвазивного кандидоза и, в конечном итоге, устанавливает раннее противогрибковое лечение в соответствии с полученным диагнозом [19].

Пациенты с потенциальным риском осложнений из-за кандидоза полости рта, такие как госпитализированные пациенты с COVID-19, должны проходить строгий протокол гигиены полости рта.Зубы, полость рта, язык и зубные протезы необходимо чистить ежедневно. Зубы и слизистые полости рта следует чистить ежедневно мягкой щеткой или марлей, смоченной 0,12 или 0,2% хлоргексидином [27]. Протезы необходимо очищать и дезинфицировать ежедневно и извлекать из полости рта на ночь или не менее чем на 6 часов в день [10]. Изоляты C. albicans с поверхности зубных протезов продуцируют большее количество протеиназ и фосфолипаз, что увеличивает их способность вызывать инфекцию [28].Настоятельно рекомендуется механическая чистка протеза: чистка 3 раза в день мягкой щеткой и неабразивной зубной пастой и еженедельное погружение в 0,5% раствор гипохлорита натрия (только для протезов без металлических поверхностей) или 0,12% хлоргексидина для 10 минут. Эти шаги являются наиболее эффективными методами очистки съемных протезов [29]. При использовании местных противогрибковых средств зубные протезы необходимо снимать, чтобы обеспечить контакт между слизистой оболочкой и противогрибковым средством. Противогрибковое средство необходимо держать во рту в течение нескольких минут до контакта со всеми слизистыми поверхностями [13].

Учитывая, что пациенты, поступающие в отделение интенсивной терапии, часто не соблюдают гигиену полости рта, можно применять такие протоколы, как использование 0,12% хлоргексидина. Антисептики снижают колонизацию ротоглотки грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами, а также снижают частоту ВАП и грибковых инфекций [30]. Химический контроль патогенов полости рта с помощью 0,12% хлоргексидина оказывается более эффективным в предотвращении ВАП, чем механическое удаление только щеткой [27]. Тем не менее, необходимо провести больше исследований взаимосвязи между кандидозом полости рта и OPC у пациентов с протезами в критическом состоянии с COVID-19, чтобы установить эффективные стратегии противогрибковой профилактики и лечения.

Заключение

Основываясь на представленных доказательствах, инфекция C. albicans , основная инфекция кандидоза, связанная с зубными протезами, может негативно повлиять на пациентов с COVID-19, увеличивая связанную с этим заболеваемость и смертность. Персонал больницы может извлечь выгоду из большей осведомленности о негативных последствиях, которые неудовлетворительное здоровье полости рта может иметь для пациентов с COVID-19. Результаты, обсуждаемые в этом отчете, подчеркивают важность присутствия поставщиков стоматологических услуг в отделениях интенсивной терапии для обеспечения надлежащей помощи пожилым пациентам с зубными протезами, а также другим иммунологически уязвимым пациентам с COVID-19.Кроме того, стоматологам и стоматологам-гигиенистам необходимо уделять больше внимания беззубым пациентам, которые используют съемные протезы, чтобы улучшить привычки гигиены полости рта у этих пациентов.

Благодарности

Благодарим Pró-Reitoria de Pesquisa (PRPq) Федерального университета штата Минас-Жерайс (UFMG) за финансовую помощь.

Заявление об этике

Эта статья не содержит исследований с участием людей или животных, выполненных кем-либо из авторов.

Заявление о конфликте интересов

Авторы не заявляют о конфликте интересов.

Источники финансирования

Работа не получила финансовой поддержки.

Вклад авторов

Все авторы внесли свой вклад в концепцию и дизайн исследования. Подготовку материала, сбор данных и анализ проводили Лаура Сильва Херонимо, Клаудиа Лопес Брилханте Беринг и Рафаэль Пашоаль Эстевес Лима. Первый вариант рукописи был написан Лаурой Сильва Херонимо, и все авторы прокомментировали предыдущие версии рукописи. Тас Юми Умеда Судзуки и Хосе Аугусто Сезар Дисаччиати критически рассмотрели статью.Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.

Список литературы

Bogoch II, Watts A, Thomas-Bachli A, Huber C, Kraemer MUG, Khan K. Пневмония неизвестной этиологии в Ухане, Китай: возможность международного распространения через коммерческие авиаперелеты.J Travel Med. 2020; 27 (2): taaa008.).
Лу Х, Страттон CW, Тан YW. Вспышка пневмонии неизвестной этиологии в Ухане, Китай: загадка и чудо. J Med Virol. 2020; 92 (4): 401–2.
Rothan HA, Byrareddy SN.Эпидемиология и патогенез вспышки коронавирусной болезни (COVID-19). J Autoimmun. 2020; 109: 102433.
Гуань У.Дж., Ни З.Й., Ху Й., Лян У.Х., Ou CQ, Хе Дж. Х и др. Клиническая характеристика коронавирусной болезни 2019 в Китае. N Engl J Med. 2020; 382 (18): 1708–20.
Хуанг Ц., Ван И, Ли Х, Рен Л, Чжао Дж, Ху И и др.Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай. Ланцет. 2020; 395 (10223): 497–506.
Салехи М., Ахмадикиа К., Махмуди С., Калантари С., Джамалимогадамсиахкали С., Изади А. и др. Орофарингеальный кандидоз у госпитализированных пациентов с COVID-19 из Ирана: идентификация видов и картина чувствительности к противогрибковым препаратам.Микозы. 2020; 63 (8): 771–8.
Бьянки С.М., Бьянки Х.А., Тадано Т., Паула С.Р., Хоффманн-Сантос HD, Лейте Д.П. младший и др. Факторы, связанные с кандидозом полости рта у пожилых пользователей и тех, кто не пользуется съемными зубными протезами. Rev Inst Med Trop Сан-Паулу. 2016; 58 (17): 17.
Баба Й, Сато Й, Овада Дж, Минакучи С.Эффективность комбинированного метода чистки зубных протезов по сравнению с механическим методом: сравнение чистоты зубных протезов, удовлетворенности пациентов и качества жизни, связанного со здоровьем полости рта. J Prosthodont Res. 2018; 62 (3): 353–8.
Кассебаум Н.Дж., Бернабе Э., Дахия М., Бхандари Б., Мюррей С.Дж., Марсенс В.Глобальное бремя тяжелой потери зубов: систематический обзор и метаанализ. J Dent Res. 2014 июл; 93 (7 доп.): 20С – 8С.
Азеведо Дж. С., Азеведо М. С., Де Оливейра Л. Дж., Корреа МБ, Демарко Ф. Ф. Потребности в зубных протезах и их использование у пожилых бразильцев согласно национальному обследованию здоровья полости рта (SBBrazil 2010): уровни распространенности и связанные факторы.Cad Saúde Pública. 2017; 33 (8): e00054016. [На португальском]
Салерно К., Паскаль М., Контальдо М., Эспозито В., Бушиолано М., Милилло Л. и др. Кандидозный зубной стоматит. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2011; 16 (2): e139–43.
Moraes EN, Viana LG, Resende LMH, Vasconcellos LS, Moura AS, Menezes A, et al.COVID-19 в учреждениях длительного ухода за пожилыми людьми: лабораторный скрининг и стратегии профилактики распространения заболеваний. Ciên Saúde Colet. 2020; 25 (9): 3445–58.
Акпан А., Морган Р. Кандидоз полости рта. Postgrad Med J. 2002; 78 (922): 455–9.
Гулати М, Нобиле CJ.Биопленки Candida albicans: развитие, регуляция и молекулярные механизмы. Микробы заражают. 2016; 18 (5): 310–21.
Santos SBD, Sabadin CES, Mario DN, Rigo L, Barbosa DA. Наличие Candida spp. и кандидоз у пациентов с трансплантацией печени. Бюстгальтеры Dermatol. 2018; 93 (3): 356–61.
Пендлтон К.М., Диксон Р.П., Ньютон Д.В., Хоффман Т.С., Яник Г.А., Хаффнагл ГБ. Колонизация дыхательных путей видами Candida предвещает худшие исходы у пациентов с ослабленным иммунитетом. Clin Pulm Med. 2018; 25 (6): 197–201.
Сачдев М., Риди Д., Брили Д., Рю Дж., Беркадес Дж., Нэгл Дж. И др.Изменения зубного налета после госпитализации в отделение интенсивной терапии: обсервационное исследование. Crit Care. 2013; 17 (5): R189.
Delisle MS, Williamson DR, Albert M, Perreault MM, Jiang X, Day AG и др. Влияние видов Candida на клинические исходы у пациентов с подозрением на искусственно-ассоциированную пневмонию.Кан Респир Дж. 2011; 18 (3): 131–6.
Souza LCD, Mota VBRD, Carvalho AVDSZ, Corrêa RDGCF, Libério SA, Lopes FF. Связь между патогенами из трахеального аспирата и биопленки полости рта пациентов на ИВЛ. Braz Oral Res. 2017; 31 (e38): e38–9.
Safdar N, Crnich CJ, Maki DG.Патогенез вентилятор-ассоциированной пневмонии: его значение для разработки эффективных средств профилактики. Respir Care. 2005. 50 (6): 725–41. Доступно по адресу: http://rc.rcjournal.com/content/50/6/725/tab-pdf.
Жеронимо Л.С., Абреу Л.Г., Кунья Ф.А., Эстевес Лима РП. Связь между пародонтитом и внутрибольничной пневмонией: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований.Здоровье полости рта Prev Dent. 2020; 18 (1): 11–7.
Риад А, Гад А, Хочкова Б., Клугар М. Кандидоз полости рта у нетяжелых пациентов с COVID-19: призыв к контролю над антибиотиками. Oral Surg. 2020.
Антинори С., Милаццо Л., Соллима С., Галли М., Корбеллино М.Кандидемия и инвазивный кандидоз у взрослых: обзорный обзор. Eur J Intern Med. 2016; 34: 21–8.
Ardizzoni A, Pericolini E, Paulone S, Orsi CF, Castagnoli A, Oliva I и др. Влияние коммерческих жидкостей для полоскания рта на несколько признаков вирулентности Candida albicans, viridans streptococci и Enterococcus faecalis, колонизирующих полость рта, in vitro.PLoS One. 2018; 13 (11): e0207262.
Уильямс Д.В., Курияма Т., Сильва С., Малик С., Льюис М.А. Биопленки Candida и кандидоз полости рта: лечение и профилактика. Периодонтол 2000. 2011; 55 (1): 250–65.2011.
Альхазани В., Смит О., Муседере Дж., Медд Дж., Кук Д.Чистка зубов для тяжелобольных пациентов на ИВЛ: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований по оценке пневмонии, связанной с аппаратом ИВЛ. Crit Care Med. 2013. 41 (2): 646–55.
Вилела М.С., Феррейра Г.З., Сантос П.С., Резенде Н.П. Уход за полостью рта и нозокомиальная пневмония: систематический обзор.Эйнштейн. 2015; 13 (2): 290–6.
Mothibe JV, Patel M. Патогенные характеристики Candida albicans, выделенных из полости рта владельцев зубных протезов и больных раком, носящих оральные протезы. Microb Pathog. 2017; 110: 128–34.
Валентини-Миозо Ф, Маске ТТ, Ченчи М.С., Боскато Н., Перейра-Ченчи Т.Протоколы химической гигиены для полных зубных протезов: перекрестное рандомизированное клиническое испытание. J Prosthet Dent. 2019; 121 (1): 83–9.
Ляо Ю.М., Цай-младший, Чжоу Ф.Х. Эффективность программы ухода за полостью рта для предотвращения пневмонии, связанной с вентилятором. Nurs Crit Care. 2015; 20 (2): 89–97.

Автор Контакты

Клаудиа Лопес Брильханте Беринг, [email protected]

Подробности статьи / публикации

Предварительный просмотр первой страницы

Поступило: 14 декабря 2020 г.
Принято: 8 февраля 2021 г.
Опубликовано онлайн: 14 апреля 2021 г.

Количество страниц для печати: 6
Количество рисунков: 0
Количество столов: 1

ISSN: 0304-324X (печатный)
eISSN: 1423-0003 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/GER

Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности

Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме или любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование, или с помощью какой-либо системы хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка лекарств: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новый и / или редко применяемый препарат.
Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, нанесенный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

Устные осложнения химиотерапии и облучения головы / шеи (PDQ®) — версия для пациента

О PDQ

Запрос данных врача (PDQ) — это обширная база данных по раку Национального института рака (NCI).База данных PDQ содержит резюме последней опубликованной информации о профилактике, обнаружении, генетике, лечении, поддерживающей терапии, а также дополнительной и альтернативной медицине. Большинство резюме представлено в двух версиях. Версии для медицинских работников содержат подробную информацию на техническом языке. Версии для пациентов написаны на понятном нетехническом языке. Обе версии содержат точную и актуальную информацию о раке, и большинство версий также доступно на испанском языке.

PDQ — это служба NCI. NCI является частью Национальных институтов здравоохранения (NIH). NIH — это центр биомедицинских исследований при федеральном правительстве. Обзоры PDQ основаны на независимом обзоре медицинской литературы. Это не политические заявления NCI или NIH.

Цель этого обзора

В этом обзоре информации о раке PDQ содержится текущая информация о причинах и лечении оральных осложнений химиотерапии и облучения головы / шеи.Он предназначен для информирования и помощи пациентам, семьям и лицам, осуществляющим уход. Он не дает официальных руководящих принципов или рекомендаций для принятия решений в отношении здравоохранения.

Рецензенты и обновления

Редакционные коллегии составляют сводки информации о раке PDQ и поддерживают их в актуальном состоянии. Эти советы состоят из экспертов в области лечения рака и других специальностей, связанных с раком. Резюме регулярно пересматриваются, и в них вносятся изменения при появлении новой информации. Дата в каждой сводке («Обновлено») — это дата самого последнего изменения.

Информация в этом обзоре пациентов была взята из версии для медицинских работников, которая регулярно пересматривается и обновляется по мере необходимости редакционным советом PDQ по поддержке и паллиативной помощи.

Информация о клиническом испытании

Клиническое испытание — это исследование, призванное дать ответ на научный вопрос, например, лучше ли одно лечение, чем другое. Испытания основаны на прошлых исследованиях и на том, что было изучено в лаборатории. Каждое испытание отвечает на определенные научные вопросы, чтобы найти новые и более эффективные способы помощи больным раком.Во время клинических испытаний лечения собирается информация об эффектах нового лечения и о том, насколько хорошо оно работает. Если клинические испытания покажут, что новое лечение лучше, чем то, что используется в настоящее время, новое лечение может стать «стандартным». Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом исследовании. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.

Клинические испытания можно найти в Интернете на сайте NCI. Для получения дополнительной информации позвоните в Информационную службу рака (CIS), контактный центр NCI, по телефону 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Разрешение на использование данного обзора

PDQ является зарегистрированным товарным знаком. Содержимое документов PDQ можно свободно использовать как текст. Его нельзя идентифицировать как сводную информацию о раке NCI PDQ, если не отображается вся сводка и не обновляется регулярно. Тем не менее, пользователю будет разрешено написать предложение, например: «В сводке информации о раке PDQ NCI о профилактике рака груди указываются риски следующим образом: [включить выдержку из резюме]».

Лучше всего процитировать это резюме PDQ:

Редакционная коллегия PDQ® Поддерживающая и паллиативная помощь.PDQ оральные осложнения химиотерапии и лучевой терапии головы / шеи. Бетесда, Мэриленд: Национальный институт рака. Обновлено <ММ / ДД / ГГГГ>. Доступно по адресу: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/mouth-throat/oral-complications-pdq. Дата обращения <ММ / ДД / ГГГГ>. [PMID: 26389169]

Изображения в этом резюме используются с разрешения автора (ов), художника и / или издателя только для использования в обзорах PDQ. Если вы хотите использовать изображение из сводки PDQ и не используете все сводки, вы должны получить разрешение от владельца.Он не может быть предоставлен Национальным институтом рака. Информацию об использовании изображений в этом обзоре, а также многих других изображений, связанных с раком, можно найти в Visuals Online. Visuals Online — это коллекция из более чем 3000 научных изображений.

Заявление об отказе от ответственности

Информация, содержащаяся в этом резюме, не должна использоваться для принятия решений о страховом возмещении. Более подробную информацию о страховании можно найти на сайте Cancer.gov на странице «Управление онкологическими услугами».