Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Эффективные вагинальные средства и препараты от молочницы для женщин

Авторы статьи

категория

Молочница

Сапрыкина Людмила Витальевна

К.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии Лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.

Молочница или вульвовагинальный кандидоз (ВВК) — это заболевание, которое хотя бы однажды появляется у 75% представительниц женского пола, а более одного раза — у 40-50% женщин репродуктивного возраста. Как правило, молочница протекает в острой форме, но в 10% случаев приобретает рецидивирующий характер. Вирусные инфекции играют значимую роль в развитии рецидивов. Зачастую генитальные вирусные инфекции протекают бессимптомно, при этом вирусы могут создавать благоприятные условия для развития воспалительных заболеваний. Причиной тому являются вирусно-грибковые и вирусно-бактериальные ассоциации, значительно нарушающие местный иммунитет влагалища. Следует понимать, что пока местный иммунитет и микрофлора не будут восстановлены, избавиться от заболевания навсегда вряд ли получится. «Порочный круг» воспаления будет запускаться снова и снова каждый раз, когда организм женщины подвергнется воздействию провоцирующих факторов.

Что такое кандидоз?

Молочница — это поражение слизистой оболочки половых органов, вызываемое грибком рода Candida. Такое название вульвовагинальный кандидоз получил из-за того, что во время интенсивного размножения одноклеточного гриба создается белесоватый налет на поверхности вульвы и слизистой влагалища.

Клиническое значение имеют следующие микроорганизмы:

• Candida albicans (от albus — белый) — является возбудителем молочницы в 90% случаев.
• Candida non-albicans — вызывают схожую клинику, но из-за особенностей строения данная группа грибов устойчива к классическим антимикотическим препаратам, что усложняет процесс лечения.

Грибок начинает активно размножаться, когда у женщины снижается иммунитет или нарушается состав микрофлоры влагалища.

Клиника

Вульвовагинальный кандидоз сопровождается зудом, жжением и патологическими выделениями.

К дополнительным признакам, свидетельствующим о наличии молочницы, можно отнести:

• усиление зуда после занятий спортом или водных процедур;
• покраснение и отечность кожи, слизистой вульвы;
• дискомфорт и жжение при мочеиспускании;
• болевые ощущения при половом акте, усиление зуда после близости.

Диагностика

Если женщину беспокоят жжение, зуд и вагинальные выделения белого или желтоватого оттенка, необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Он проведет опрос, осмотр и возьмет вагинальный мазок для определения возбудителя инфекции. При световой микроскопии можно обнаружить дрожжевые грибы с псевдомицелием.

В некоторых случаях, например, когда врач подозревает ВВК, вызванный кандидой non-albicans, в лаборатории выращивают культуру этого грибка в специальных средах (например, среда Сабуро, в которой используются мальтоза или декстроза) для идентификации возбудителя с определением чувствительности к конкретным антимикотическим препаратам. Также применяют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), который выявляет ДНК возбудителя. Дополнительное ПЦР-исследование на вирусы позволяет обнаружить вирусно-грибковые ассоциации, лечение которых в обязательном порядке предполагает локальную противовирусную и иммуностимулирующую терапию. В противном случае вялотекущий воспалительный процесс во влагалище будет провоцировать рецидивы молочницы.

Чем лечить молочницу?

В зависимости от тяжести течения, частоты рецидивов, предыдущего лечения и его эффективности, а также чувствительности выявленного грибка к противогрибковым препаратам, врач индивидуально подбирает этиотропную (противогрибковую) терапию. Антимикотики напрямую воздействуют на возбудителя, могут вызывать гибель грибов и нарушать процесс их деления. Противогрибковые препараты бывают общего и местного действия.

Системные средства против кандидоза

Медикаменты системного действия применяются при рецидивирующей молочнице. Они представлены таблетками или капсулами, которые пациент принимает внутрь. Для терапии осложнённого кандидоза может быть назначено внутривенное введение антимикотиков. Лекарства общего действия попадают в кровоток и разносятся с кровью ко всем органам и тканям. В препаратах, оказывающих эффект на весь организм, часто представлены следующие действующие вещества:

• флуконазол;
• нистатин.

Они способствуют эрадикации возбудителя.

Для быстрого избавления от симптомов молочницы рекомендуется дополнительно применять препараты с местным противовоспалительным и заживляющим действием. Для этих целей хорошо подходит Эпиген Интим спрей. Он способствует снимает снятию жжения, зуда, воспаление воспаления и стимулирует местный иммунитет во влагалище.

Вагинальные препараты от молочницы

Противогрибковые средства локального действия используют для лечения острого или рецидивирующего неосложненного кандидоза. Они воздействуют непосредственно на инфекцию местно в зоне поражения, т.е. на коже и слизистой влагалища. Препараты представлены в нескольких лекарственных формах:

• Вагинальные таблетки — удобны, их применение не сопряжено с системными побочными эффектами. Интравагинальные таблетки действуют местно, препятствуя размножению гриба на коже и слизистой влагалища.
• Влагалищные свечи — суппозитории подходят для лечения практически всех видов ВВК, кроме тяжелых, когда необходим системный эффект. Следует учесть, что созданные на основе масляных компонентов свечи могу нарушать целостность латексных контрацептивов (презервативов и диафрагм).
• Крема и мази — не менее распространенные формы средств от молочницы.

Среди антимикотиков локального действия в России наиболее часто применяют следующие действующие вещества:

• кетоконазол;
• натамицин;
• клотримазол;
• миконазол;
• сертаконазол;
• нистатин;
• фентиконазол;
• эконазол.

Вагинальные противогрибковые средства от молочницы успешно борются с возбудителем, однако для максимально быстрого облегчения состояния пациентки в острую фазу заболевания необходимо проведение дополнительной противовоспалительной и заживляющей терапии. При этом для предотвращения рецидивов, особенно вызванных вирусно-бактериальными ассоциациями, рекомендуется медикаментозная поддержка местного иммунитета и противовирусное лечение. Эпиген Интим спрей оказывает комплексное действие в перечисленных направлениях благодаря активному компоненту препарата — глицирризиновой кислоты. Уникальный метод ее активации, созданный разработчиками препарата, значимо усиливает терапевтические эффекты действующего вещества:

• ускорение регенерации поврежденных тканей;
• уменьшение воспаления;
• повышение местного иммунитета;
• противовирусно действие — борьба с вирусно-грибковыми ассоциациями;
• устранение зуда, жжения, сухости.

Лекарство накапливается в очагах поражения, при этом в системный кровоток проникает медленно — в крови препарат обнаруживается лишь в следовых количествах. Может использоваться беременными и в период кормления грудью. Спрей оснащен насадками для интравагинального и наружного применения, что делает его использование максимально удобным.

Когда организм ослаблен или подвержен действию факторов, нарушающих нормальную микрофлору влагалища, в составе профилактических мероприятий назначаются местные противогрибковые препараты. Усилить защиту от рецидивов молочницы поможет профилактическое применение спрея Эпиген Интим. Его применение показано при приеме антибиотиков, ослаблении организма после переохлаждения, респираторных вирусных инфекций, стресса, во время путешествий.

Лечение рецидивирующего ВВК

Восстановление защитных свойств иммунной системы особенно важно при диагностированном хроническом течении кандидоза.

Одна из частых причин снижения местного иммунитета и последующего рецидива молочницы — вирусно-грибковые ассоциации, поэтому при лечении рецидивирующего кандидоза актуально назначение противовирусной терапии. Активированная глицирризиновая кислота в составе спрея Эпиген Интим активно борется с вирусами, в том числе с мутантными штаммами, против которых классические противовирусные препараты оказываются неэффективными.

В дополнение к основному лечению после купирования острой симптоматики женщине назначается терапия, направленная на профилактику рецидивов. В составе комплексного лечения Эпиген Интим спрей назначается в следующих целях:

• Быстрое избавление от дискомфорта, уменьшение воспаления и ускорение регенеративных процессов во время острой фазы кандидоза.
• Лечение вирусно-грибковых ассоциаций и повышение местного иммунитета влагалища для прерывания порочного круга рецидивов ВВК.
• Купирование острого периода занимает в среднем 7 дней. Профилактическая терапия различными средствами может занимать до 6 месяцев.

Спрей Эпиген Интим

Подробнее

Купить

Спрей Эпиген Интим

При кандидозе гигиеническим процедурам необходимо уделять особое внимание — тщательный интимный уход способствует поддержанию естественной микрофлоры, которая обеспечивает дополнительную защиту от рецидивов молочницы. Для этой цели хорошо подходит Эпиген Интим гель. Это косметическое моющее средство для ежедневной интимной гигиены. Его регулярное использование поддерживает нормальный уровень рН интимной зоны. Молочная кислота, также входящая в состав, способствует поддержанию естественного баланса микрофлоры влагалища. Эпиген Интим гель имеет приятный аромат и обеспечивает ощущение чистоты в течение дня.

подробнее

Профилактика

Соблюдение ряда профилактических рекомендаций сводит к минимуму риск появление вульвовагинального кандидоза. Основные меры профилактики представлены ниже:

• Регулярно посещать узких специалистов для компенсации хронических заболеваний, которые могут повысить риск развития кандидоза.
• Носить нижнее белье из натуральных тканей и регулярно менять тампоны и прокладки во время менструации, ведь кровь служит питательной средой для размножения многих патогенов.
• Избегать беспорядочной смены половых партнеров, так как в такой ситуации даже при защищённом контакте риск возникновения молочницы значительно возрастает.
• Все антибактериальные препараты принимать строго по назначению врача, так как они подавляют активность других бактерий, а грибковый рост наоборот — провоцируют.
• Не пренебрегать интимной гигиеной, выбирая средства ухода с нейтральным рН. Одним из таких надежных продуктов является Эпиген Интим гель — в его составе содержится активированная глицирризиновая кислота, получаемая из корня солодки, и молочная кислота. Такая комбинация способствует поддержанию нормальной микрофлоры, физиологического рН интимной зоны и предотвращает развитие воспаления. Для удобства в использовании гель Эпиген Интим имеет специальный дозатор, что также обеспечивает экономичный расход средства. Флакон с гелем имеет устойчивое широкое основание для предотвращения случайного падения.
• Во время гигиенических процедур следует подмываться спереди назад — во избежание заноса патогенов из анальной области.
• При использовании туалетной бумаги не рекомендуется грубо тереть область промежности, убирать загрязнения следует аккуратными промакивающими движениями спереди назад.
• При любых симптомах гинекологических заболеваний нужно обращаться к врачу. Также необходимо регулярное прохождение профилактических осмотров: для здоровых женщин — раз в год, для тех, кто получает лечение — по согласованию с врачом.

Статьи по теме

Молочница

Сапрыкина Людмила Витальевна

Лечение молочницы при беременности

Молочница

Сапрыкина Людмила Витальевна

Почему молочница возвращается после лечения

Молочница

Сапрыкина Людмила Витальевна

Почему молочница возвращается?

Молочница

Сапрыкина Людмила Витальевна

Прощай, Молочница! Хочу быть здоровой и любимой!

Молочница или вульвовагинальный кандидоз.

Симптомы и лечение

Наверное, ни одна вагинальная инфекция так не портит жизнь, как кандидозный вульвовагинит, или, проще говоря, молочница. Кандидозный вульвовагинит — это воспаление эпителия влагалища, вызванное грибами рода Candida, чаще всего Candida albicans. Candida является частью нормальной флоры у многих женщин и часто никак себя не проявляет. Для развития заболевания необходимо наличие кандид во влагалище, а также появление жалоб. 

Молочница в течение жизни наблюдается почти у каждой женщины. У каждой 10-й она имеет хроническое течение, плохо поддается лечению. Многие женщины при появлении неприятных ощущений во влагалище самостоятельно предпринимают попытки лечения, часто безрезультатно, хотя в большинстве случаев причиной жалоб могут быть совершенно другие микроорганизмы.

Чаще всего молочница развивается у женщин, принимающих оральные контрацептивы, при увеличении собственных эстрогенов (ожирение, беременности), при сахарном диабете, снижении иммунитета, применении антибиотиков.

В настоящее время не доказано, что кандидозная инфекция передается половым путем. Доказана генетическая восприимчивость отдельных людей к грибковой инфекции, поэтому у некоторых развивается упорное течение заболевания с частыми и упорными симптомами.

Кандидоз проявляется болезненным мочеиспусканием, зудом, жжением, отеком, покраснением вульвы, болью во время полового акта. Появляются творожистые выделения из влагалища. Симптомы часто появляются перед менструацией, потом исчезают. У некоторых женщин симптомы незначительные.

Для выявления кандидоза необходимо обследование: бактериологическое исследование мазка, посев или ПЦР диагностика. Но часто можно поставить диагноз сразу на приеме: достаточно увидеть характерные выделения.

Что делать при появлении выделений?

Не следует долго тянуть с походом к гинекологу, т.к. лучше лечатся неосложненный кандидоз. В 80-90% случаев происходит излечение при использовании коротких курсов (1-3 дня) противогрибковых препаратов. Они применяются как в виде свечей во влагалище, так и внутрь в форме таблеток. Многие женщины прибегают к самостоятельному лечению молочницы, потому что препараты легко доступны и продаются без рецепта. 

Что делать, если лечение не помогло.

Показано более длительное лечение (не менее недели). Если после короткого курса лечения остались жалобы, или симптомы вернулись в течение 2 месяцев, необходимо пройти дополнительное обследование. Возможно, причиной выделений является другой возбудитель, или кандиды нечувствительны к применяемому лекарству. Сейчас наблюдается невосприимчивость кандид к часто используемому флуконазолу. 

Надо ли лечиться половому партнеру?

Данные о том, что кандидоз передается половым путем, отсутствуют. Если мужчину ничего не беспокоит, его лечить не надо. Но иногда развивается баланит, характеризующийся покраснением, зудом, раздражением головки полового члена. В таком случае им показаны противогрибковые препараты в виде крема.   

Что делать, если молочница постоянно возвращается?

Почти у каждой десятой женщины развивается рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз, т.е. четыре или более случаев болезни в течение 1 года. Причем большинство этих женщин не имеют явных причин для этого. Обычные противогрибковые препараты часто неэффективны. Перед началом лечения необходим посев для определения вида возбудителя и его чувствительности к препаратам. Для лечения используют длинные курсы (до 6 месяцев) терапии. Хотя часто после ее прекращения симптомы вновь возвращаются.

Что делать беременным?

Молочница является частым спутником беременности. Лечится только вагинальными формами препаратов в виде свечей. 

Связано ли потребление сахара с развитием молочницы?

• ⠀ Нет доказательств, что потребление сахара связано с развитием молочницы, хотя все-таки имеются данные о том, снижение сахара в рационе может уменьшить проявления кандидоза.
• ⠀ Это касается и продуктов, содержащих крахмал, т.е. приготовленных из муки высшего сорта. Это макаронные изделия, хлеб, печенье и другие мучные изделия. Нет доказательств об их влиянии на развитие грибковых заболеваний.
• ⠀ И касательно популярного заблуждения о том, что продукты, содержащие дрожжи, способствуют развитию кандидоза. Кандидозный вульвовагинит чаще всего вызывается Candida albicans. Тип дрожжей, используемых для выпечки хлеба и варки пива, называется Saccharomyces cerevisiae, он крайне редко вызывает инфекции.

Поэтому следует придерживаться золотой середины: ограничить потребление рафинированных углеводов, но не отказываться от них совсем, потому что от кандидоза это, вероятнее всего, не избавит.  

Могут ли продукты, содержащие пробиотики, предотвратить или излечить от кандидоза?  

• ⠀ Для предупреждения инфекции, в том числе после лечения кандидоза, возможно применение пробиотиков, особенно при снижении количества лактобактерий во влагалище. Но при нормальных показателях лактобактерий применение пробиотиков не имеет смысла.
• ⠀ Но пробиотиков недостаточно для лечения уже начавшегося заболевания. Для лечения используют противогрибковые препараты в виде таблеток или вагинальных свечей.

Влияет ли интимная гигиена на развитие молочницы?

• ⠀ При наличии молочницы не следует использовать мыло, ароматизированные гели для душа, ежедневные прокладки. Они создают эффект сауны и способствуют чрезмерной увлажненности кожи наружных половых органов, а это является прекрасной средой для роста кандид.
• ⠀ Что можно: душ вместо ванны, средство для интимной гигиены с молочной кислотой и кислотным pH. Свободное нижнее белье из хлопка. В период острой инфекции возможна половая жизнь с презервативом до излечения.

Источник грибковых инфекций полости рта

Здоровье полости рта

Дата

10 августа 2019 г.

Ваша иммунная система постоянно борется с захватчиками, от которых вы можете заболеть. В то время как бактерии и вирусы могут сначала прийти на ум, грибки также являются распространенными виновниками и могут поселиться во рту, если пренебрегают надлежащей гигиеной полости рта. К счастью, команда стоматологических ассоциаций Университета здоровья Рутгерса может лечить грибковые инфекции полости рта и предотвращать дальнейшие осложнения. Узнайте больше о грибковых инфекциях, их симптомах и способах их лечения у наших стоматологов.

Молочница полости рта

Одним из наиболее распространенных видов грибковых инфекций полости рта является молочница, которая возникает в результате дрожжевой инфекции, вызванной ростом грибка Candida albicans  во рту. Это состояние обычно поражает людей с ослабленной иммунной системой, а именно детей и пожилых людей, но может затронуть любого. К симптомам молочницы относятся:

• Кремово-белые отложения на поверхности языка
• Белые или желтые поражения на языке, деснах, внутренней стороне щек или губах
• Ощущение ваты во рту
• Затрудненное глотание
• Жжение или болезненность во рту

Оральный кандидоз заразен и может передаваться другим людям через телесный контакт. Передача может вызвать дрожжевые инфекции на других частях тела, а не только во рту. Для лечения этого состояния ваш стоматолог назначит противогрибковый препарат, который должен устранить инфекцию в течение нескольких недель. Чтобы предотвратить молочницу в домашних условиях, регулярно полощите рот соленой водой, водой и лимонным соком или водой и пищевой содой.

Срединный ромбовидный глоссит

Это редкое заболевание также вызывается хронической грибковой инфекцией. Срединный ромбовидный глоссит характеризуется гладким бесцветным красным пятном на языке. Как следует из названия, это пятно обычно появляется в середине языка в форме ромба, когда нитевидные сосочки, покрывающие поверхность вашего языка, разрушаются. Случаи этой грибковой инфекции полости рта обычно обнаруживаются у стоматолога, когда замечается отчетливая форма и цвет пятна. Симптомы обычно слабо выражены, но могут включать некоторое жжение при употреблении определенных продуктов. Соответственно, лечение обычно не требуется, но могут быть назначены противогрибковые препараты для уничтожения дрожжевых грибков, вызывающих инфекцию.

Ангулярный хейлит

Ангулярный хейлит возникает по нескольким причинам, но основной причиной является развитие дрожжевой инфекции из-за скопления слюны в уголках рта. Это может привести к опухшим красным пятнам, которые становятся зудящими и покрываются волдырями. Угловой хейлит чаще встречается у людей с выступающей верхней губой, которая создает глубокие углы в уголках губ, у людей с чувствительной кожей и у людей, которые регулярно страдают оральной молочницей. Если причиной вашего заболевания является дрожжевая инфекция, вам могут быть назначены противогрибковые препараты, а также местные стероидные мази или местные антисептики. Регулярное использование бальзама для губ может помочь сохранить губы увлажненными и предотвратить ангулярный хейлит.

Специализированная помощь

Грибковые инфекции полости рта могут поражать полость рта незаметно для вас, что делает важным регулярные осмотры у стоматолога. Если вы заметили симптомы какого-либо из вышеперечисленных состояний или у вас есть опасения по поводу грибковых инфекций полости рта, запишитесь на прием в стоматологическую ассоциацию Университета здоровья Рутгерса сегодня. Наша команда экспертов оценит ваши симптомы и предоставит услуги по патологии полости рта, необходимые для восстановления хорошего здоровья.

Фиксированная эритема и отек верхней губы, вызванные флуконазолом | Клиническая и трансляционная аллергия

Фиксированная эритема и отек верхней губы, вызванные флуконазолом

Скачать PDF

Скачать PDF

Том 4, Дополнение 3

• Постерная презентация
• Открытый доступ
• Опубликовано: 18 июля 2014 г.

• Анна Валерьева ¹ ,
• Elena Petkova ¹ ,
• Maria Staevska ¹ ,
• Vasil Dimitrov ¹ &
• …
• Todor Popov ¹  

Клиническая и трансляционная аллергия том 4 , Номер статьи: P87 (2014) Процитировать эту статью

• 2765 доступов

• Сведения о показателях

Введение

Триазольные противогрибковые препараты обычно используются при лечении кандидоза. Флуконазол (FCZ) является одним из наиболее часто назначаемых препаратов для лечения вагинальных грибковых инфекций. Было показано, что редко FCZ вызывает фиксированные лекарственные высыпания (FDE).

Описание случая

Это отчет о FDE, вызванном FCZ, у 31-летней женщины европеоидной расы с рецидивирующим вагинальным кандидозом. В 4 последовательных случаях она пробовала лечение пероральным приемом 150 мг FCZ, и каждый раз кожные поражения возникали в одних и тех же местах с прогрессирующей степенью тяжести, продолжавшейся около 10 дней, что приводило к гиперпигментации, вызывая страдания и снижение уверенности в себе. Подробный анамнез показал, что в первый раз, когда она заметила сыпь, на лбу была одиночная эритематозная бляшка. Во второй и третий раз снова появилось то же самое пятно, но на этот раз в сопровождении еще 2-х подобных высыпаний на обеих щеках. Больному сказали, что это «легкая аллергия», и не посоветовали обращаться за специализированной помощью. Ее отправили в нашу университетскую клинику в четвертый раз, когда она приняла разовую дозу перорально 150 мг FCZ (другая торговая марка). У пациента было 3 нуммулярных эритематозных бляшки: 1 на лбу (15 мм D), 1 слева и 1 справа в скуловой области (15 и 20 мм D соответственно). Кроме того, у нее впервые наблюдался средний отек в средней части верхней губы. Высыпания характеризовались зудом, жжением и эритемой, интенсивность которых постепенно увеличивалась через 30 минут после приема пищи (PI). Отек верхней губы был слегка болезненным и возникал через 6 часов послеоперационного периода. Мы лечили пациентку метилпреднизолоном 60 мг (1 день) и давали ей левоцетиризин 5 мг для облегчения симптомов; так как эта последняя доза казалась недостаточной, мы удвоили ее, и это полностью подавило ее симптомы. На 2-й день к лечению был добавлен местный мометазон. Кожные поражения почти полностью исчезли на 7-й день, оставив умеренную гиперпигментацию. Отек губы прошел на 3-й день без каких-либо последствий. Гистологическая оценка, пероральные и местные провокационные тесты с FCZ не проводились из-за деликатной лицевой области проявления. Был проведен пероральный провокационный тест с итраконазолом 100 мг, который показал отрицательный результат.

Заключение

ФДЭ, вызванный FCZ, не является обычным явлением. Когда это действительно происходит, это может быть легко упущено из виду и ошибочно диагностировано. Мы отвергли перекрестную реактивность с итраконазолом, показав, что этот препарат является жизнеспособной альтернативой FCZ. Пероральный левоцетиризин в более высокой, чем обычно, дозе помог облегчить субъективные симптомы.

Информация об авторе

Авторы и организации

1. Медицинский университет — София, Клинический центр аллергологии, Клиника аллергии и астмы, Болгария

   Анна Валерьева, Елена Петкова, Мария Стаевская, Василий Димитров и Тодор Попов

Авторы

1. Анна Валерьева

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

2. Елена Петкова

   Посмотреть публикации автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

3. Мария Стаевская

   Посмотреть публикации автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

4. Василь Димитров

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

5. Тодор Попов

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

Права и разрешения

Эта статья опубликована по лицензии BioMed Central Ltd.