Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Кариес корня зубов – причины и особенности лечения

Л.А. Лобовкина, к.м.н., зав. лечебно-профилактическим отделением, Филиал № 6 ФГКУ «ГВКГ им. Н.Н. Бурденко» Минобороны РФ
(Москва), А.М. Романов, гл. врач клиники «Импламед» (Москва).

Несмотря на постоянно растущий уровень знаний стоматологов и оснащенность современным оборудованием, частота заболеваний пародонта и кариеса среди населения России и многих стран Европы по-прежнему остается весьма высокой и не имеет выраженной тенденции к снижению.^1,2

Кариес корня возникает при заболеваниях пародонта с рецессией десны и снижением уровня пародонтального прикрепления. Имеют значение и другие факторы – неправильная методика чистки зубов, ношение съемных конструкций протезов с опорой на зубы (Г.В. Волченкова, В.П. Загороднова, 2008). У пациентов с кариесом корня отмечаются: неудовлетворительная гигиена полости рта и высокий уровень кариесогенности зубного налета, частый прием углеводов, вредные привычки (курение), заболевания эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта (Л.

И. Рукавишникова и соавт., 2014).

Важное значение имеет уменьшение секреции слюны, обусловленное возрастными гормональными изменениями, приемом лекарственных препаратов в связи с общими заболеваниями и т.д.^3,5

Поверхности зубов и обнаженные корни являются идеальным местом скопления бактерий и образования микробной бляшки. Бактерии образуют колонии не на всех поверхностях зубов, а преимущественно там, где они защищены от механического разрушения и интенсивного тока слюны. Имеет значение качественная характеристика зубного налета.4 При кариесе корня в зубном налете в большом количестве присутствуют лактобациллы, стрептококки, а также бактерии, ассоциированные с воспалительными заболеваниями пародонта с преобладанием актиномицетов (Л.И. Рукавишникова и соавт., 2014). Таким образом, кариес корня становится одной из главных проблем геронтостоматологии.

Сложность лечения кариеса корня заключается в трудности доступа к дефекту и наличии влаги, присутствие которой не позволяет получить надежное сцепление пломбировочного материала и твердых тканей зуба.

Основная особенность лечения кариеса корня – подбор рационального пломбировочного материала и корректное восстановление формы корня, обеспечивающее хорошую гигиену.⁹

При лечении кариеса корня обычно используют композитные материалы или стеклоиономерные цементы (СИЦ). Первые дают хороший эстетический эффект, но очень требовательны к сухости при постановке.⁸ Вторые не боятся влаги ни при восстановлении, ни в отдаленные сроки. Кроме того, СИЦ образуют прочную химическую связь с твердыми тканями зуба, обладают биактивностью, оказывают кариесстатический и антибактериальный эффект за счет пролонгированного выделения фтора из цементной массы.^6,7

Низкий модуль упругости обеспечивает высокую эластичность, что позволяет СИЦ выдерживать окклюзионные нагрузки под пломбами и коронками, способствовать компенсации полимеризационной усадки композиционных материалов, а также устранять напряжения, возникающие в пришеечной области при микроизгибах зуба в процессе жевания. ⁸

Однако стеклоиономерные цементы имеют и такой недостаток, как высокая опаковость, не позволяющая получать высокоэстетические реставрации при применении одних СИЦ. В связи с этим компании, производящие стоматологические материалы, ведут поиск путей усовершенствования СИЦ, в том числе повышения их эстетичности.

Одним из таких СИЦ является Ionolux (VOCO), особенность которого заключается в том, что в нем сочетаются стеклоиономерная и композитная части, обуславливающие его превосходные свойства. Так, за счет композитной составляющей у него улучшились эстетические качества, появилась возможность немедленной финишной обработки сразу после полимеризации, отмечены образование химической связи с композитами и очень низкая растворимость в воде. В отличие от аналогов при работе с Ionolux нет необходимости проведения адгезивной подготовки твердых тканей зуба (например, отсутствует этап праймирования твердых тканей, обязательный у Vitremer), т.к.

он является самоадгезивным цементом. Общеизвестно, что чем больше механизмов отверждения имеет СИЦ, тем меньше он выделяет ионов фтора в окружающие ткани. Однако по выделению ионов фтора Ionolux не уступает классическим СИЦ, что особенно ценно на детском и геронтологическом приеме.

Стеклоиономерный цемент Ionolux (VOCO)

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

Пациентка 59 лет обратилась с жалобами на эстетический дефект и боли в области зубов 22 и 23 при действии химических и температурных раздражителей (рис. 1).

Рис. 1. Исходная клиническая ситуация: кариес цемента зубов 22 и 23

Пациентке было предложено проведение реставрации данных зубов, на которую она дала согласие. Также было рекомендовано провести ортопедическое лечение в связи с отсутствием большого количества зубов.

Выбору оттенков цвета предшествовало механическое очищение вестибулярной поверхности зуба, симметричного реставрируемому, и рядом стоящих зубов с использованием щеточки и бесфтористой пасты (например, Klint, VOCO). Далее осуществляли подбор цвета путем сравнения цветовой шкалы, входящей в набор материала, с оттенком зубов. При выполнении данного этапа соблюдали условия оптимальной светоцветовой среды.

После обезболивания препарирование дефектов зубов 22 и 23 было проведено борами грушевидной и шаровидной формы. Для плавного перехода материала был создан скос эмали в сторону режущего края при помощи пламевидных боров мелкой зернистости (с красной или желтой полосами) (рис. 2).

Рис. 2. Зубы 22 и 23 после препарирования

После медикаментозной обработки сформированных полостей вносили стеклоиономерный цемент Ionolux в качестве базовой прокладки (рис. 3).

Рис. 3. Зуб 23: внесен стеклоиономерный цемент Ionolux (VOCO)

Далее проведена адгезивная подготовка твердых тканей зуба, включающая кондиционирование эмали гелем 35 %-ной ортофосфорной кислоты Vococid (VOCO), и нанесение самопротравливающего бонда Futurabond HP (VOCO). Особенностью Futurabond HP является то, что он выделяет фториды, которые предупреждают развитие «вторичного» кариеса. После этого восстановление анатомической формы зубов проведено c помощью наногибридного композитного материала Grandio (VOCO) (рис. 4).

Рис. 4. Зубы 22 и 23: окончательный вид после реставрации

Хотим отметить, что наногибридный композит Grandio лишен ряда недостатков, присущих большинству композитных материалов. Он хорошо адаптируется в полости даже без применения композита повышенной текучести, а также не прилипает к инструментам, что создает комфорт в работе. Кроме того, Grandio имеет хорошие манипуляционные характеристики: он легко вносится в полость, прекрасно моделируется, хорошо полируется, обладает высочайшей цветостойкостью, которая достигается за счет гидрофобных свойств мономера: реставрации из Grandio не изменяют цвет в течение длительного времени под воздействием пищевых красителей (чай, кофе, красное вино и т.п.), а также от сигаретного дыма.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Применение стеклоиономерных цементов для лечения кариеса корня и пломбирования поддесневых дефектов позволяет получить хорошие отдаленные результаты, обеспечивая хорошее прилегание материала к поверхности корня и изоляцию дентина от внешних кариесогенных факторов (Л.И. Рукавишникова и соавт., 2016).

Интересен тот факт, что стеклоиономерный цемент Ionolux обладает биологической активностью – насыщая твердые ткани зуба ионами фтора. Причем этот процесс начинается сразу после пломбирования и продолжается не менее одного года. Поэтому он рекомендован для широкого применения в детской и геронтологической практике.8

ЛИТЕРАТУРА

1. Алимский А.В. Геронтостоматология: настоящее и перспективы //Стоматология для всех.–1999, №1.–С.29–31.
2. Грудянов А.И. Пародонтология. Избранные лекции //М.- Стоматология, 1997.–32с.
3. Грудянов А.И., Чепуркова О.А. Кариес корня // Институт стоматологии. –2003.–№ 4.–С.87–90.
4. Дедова Л.Н., Кандрукевич О.В. Кариес корня: клиника, диагностика, лечение. Учебно-методическое пособие. Минск: БГМУ. –2013. –39с.
5. Дмитриева Л.А., Борисова Е.Н. «Стоматологическое здоровье лиц пожилого и старческого возраста в зависимости от социального статуса» Москва, «Итоговая торговая коллегия министерства здравоохранения России» Выставка «Медицина — достижения и перспективы». – 22–23 марта 2004 года.
6. Маунт Г. Дж. Адгезия стеклоиономерных цементов //ДентАрт. – 2003. – № 2. – С.17–22.
7. Маунт Г. Дж., Нго Хиен. Биоактивность стеклоиономерных цементов // ДентАрт. – 2003. – № 4. – С.28–33.
8. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология.- Москва, «МЕДпресс-информ». – 2007. – 923 с.
9. Соловьева А.М. Кариес корня и роль фторидпрофилактики в его профилактике и лечении // Новое в стоматологии. – 2011. – № 3. – С.36–37.
10. Nyvad B., ten Cate G.M., Fejerskov O. Microradiography of experimental root surfasce caries in situ // G. Dent. Res. – 1997. – Vol. 78, № 12. – P. 1845–1853.

Dental Times 30

GrandioSO от VOCO

Наногибридный композит, соответствующий высочайшим стандартам

AMARIS VOCO

Композитные виниры – альтернатива керамическим реставрациям или временное решение?

GRANDIOSO VOCO

Цервикальная резорбция: клиническое наблюдение

Cтеклоиономерные цементы VOCO

Сэндвич-метод – залог продолжительного функционирования реставрации

Кариес корня зуба (Кариес цемента)

Кариес корня зуба — патологический деструктивный процесс, характеризующийся разрушением твердых тканей внутрикостной части (корня) зуба. Заболевание может протекать полностью бессимптомно или проявляться косметическим дефектом, вызывать болезненные ощущения при приеме пищи, чистке зубов. Заподозрить кариозное поражение корней можно уже при осмотре ротовой полости и подтвердить тепловыми тестами, инструментальной диагностикой (рентгенография зубов, EDI). Основные методы лечения — заполнение кариозного очага, реминерализация терапии.

Содержание

• 1 Общие сведения
• 2 Причины
• 3 Патогенез
• 4 Классификация
• 5 Симптомы кариеса корня
• 6 Осложнения
• 7 Диагностика
• 8 Лечение кариеса корня зуба
• 9 Прогноз и профилактика

Общие сведения

Кариес зубов распространен на всех континентах и ​​поражает все слои населения, заболеваемость практически общая — 80-98%. Распространенность корневого кариеса (цементного кариеса) зависит от возраста и колеблется от 4% у пациентов в возрасте до 30 лет до 35-50% в возрастной группе старше 65 лет. Поражение чаще всего выявляется у людей с нарушением прикрепления пародонта — пациентов с пародонтозом и пожилых людей со старческой атрофией костей. Особенно агрессивное течение наблюдается у тех, кто получает облучение области головы и шеи. Цементный кариес может возникнуть на любом зубе, но чаще всего поражаются моляры.

Кариес корня зуба

Причины

Современные исследователи выделяют три основных условия, провоцирующих появление кариозного очага в области корня зуба: заболевание развивается только в случае их комплексного одновременного воздействия. То есть ни одна из этих причин сама по себе (при отсутствии двух других) не способна спровоцировать начало патологического процесса:

• Кариесогенная микрофлора. Бактерии доминируют среди различных микроорганизмов, населяющих полость рта. Некоторые из них, например стрептококки Mutans, актиномицеты и некоторые виды лактобацилл, производят органические кислоты из углеводов, поступающих с пищей, которые вызывают деминерализацию цемента. Это приводит к увеличению ее проницаемости, появлению кариозного очага.
• Ешьте простые углеводы. Основным кариогенезом является сахароза, основным источником которой является рафинированный сахар. Бактерии расщепляют его, синтезируя кислоту и глюкан, вещество, участвующее в образовании зубного налета. Другие углеводы также опасны: например, фруктоза и крахмал. Чтобы начать производство органических кислот, углеводы должны оставаться на поверхности бетона какое-то время, чтобы бактериальные клетки успели их поглотить.
• Снижают устойчивость к кариесу. Это ухудшение прочности тканей зуба и организма в целом до возникновения кариозного процесса. К такому состоянию может привести множество причин: снижение содержания кальция в структуре твердых тканей корня, недостаточное слюноотделение, вредные привычки и т.д. Снижается прочность цемента и дентина, естественный процесс очистки поверхности зуба с слюна прерывается.

Вероятность развития болезни увеличивается при наличии предрасполагающих факторов. Риск кариозного повреждения корневой зоны увеличивается у людей старше 60 лет, когда в силу возраста происходит атрофия кости и обнажение корней зубов. Кариесу корня часто подвергаются люди с пародонтитом, пародонтозом, рецессией десен, при которых наблюдается нарушение прикрепления пародонта. Опасность увеличивается из-за несоблюдения гигиены полости рта, снижения местного иммунитета слизистой оболочки.

Патогенез

При употреблении в пищу продуктов, содержащих сахарозу или другие кариесогенные углеводы, микрофлора зубного налета ферментирует эти вещества, образуя органические кислоты: пировиноградную, молочную, муравьиную и др. это приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса на поверхности зуба, в частности, в пришеечной области… Если корень обнажается, покрывающий его цемент подвергается воздействию кислот, которые из-за градиента концентрации , проникают в него и диссоциируют, вызывая деминерализацию.

В дальнейшем патология может прогрессировать и поражать дентин, вызывая появление кариозной полости. Обычно он заполнен остатками пищи, микроорганизмами, элементами ротовой жидкости и разложившимися тканями зубов. Дентин, выстилающий стенки дефекта, деминерализован, инфицирован, его более глубокие слои склерозируются, постепенно переходя в интактную ткань.

Классификация

В центральной части корня зуба находится корневой канал с сосудами и нервами. Он окружен дентином, который снаружи покрыт цементом. Обе эти ткани, состоящие из минеральных солей и органических соединений в разных пропорциях, могут подвергнуться кариозному процессу. В зависимости от глубины поражения в терапевтической стоматологии выделяют три формы корневого кариеса:

• Исходный. Для него характерно частичное разрушение цемента, но сохраняется граница с дентином. В этом случае на поверхности корня может появиться коричневое или темное пятно.
• Поверхностный. Цементно-дентинное соединение разрушается, образуется поверхностный коричневый дефект, окруженный верхним слоем дентина. Глубина полости не превышает 0,5 мм.
• Глубокий. Для этой формы характерно распространение отростка на глубину более 0,5 миллиметра. Кариозная полость отделена от пульпарной камеры только тонким слоем дентина.

Симптомы кариеса корня

Процесс может протекать бессимптомно, особенно в начальной фазе, но может вызывать боль при чистке зуба, приеме кислой, соленой или сладкой пищи, которые быстро проходят после устранения раздражителя. Горячие или холодные продукты иногда вызывают дискомфорт. Если патологический очаг в виде местного потемнения цемента располагается на губной поверхности передних зубов, пациент жалуется на неудовлетворительный эстетический вид. Иногда пятно практически сливается с поверхностью корня или скрывается под налетом или зубным камнем.

По мере того, как кариозный процесс достигает соединения цемент-дентин, проникая в поверхностные слои дентина, полость становится все глубже и заполняется мертвыми тканями, застрявшей там пищей или зубной нитью. Кратковременная боль также вызывается химическими, термическими и механическими факторами, но может отсутствовать вовсе. Если кариес поражает слои дентина, прилегающие к полости зуба, боль часто возникает при употреблении горячей или холодной пищи. В остальном симптомы глубокой формы кариеса аналогичны симптомам более ранних его стадий.

Осложнения

Если не пытаться лечить корневой кариес, процесс может достигнуть полости зуба и привести к пульпиту. При этом болезненные ощущения настолько невыносимы, что откладывать в дальнейшем визит к врачу становится невозможным. Если вы терпите боль при пульпите, она может исчезнуть самостоятельно, что говорит о хроничности процесса. В дальнейшем инфицирование с большой вероятностью спровоцирует воспаление соединительнотканной связки зуба — периодонтит, а это в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью чревато разрушением подлежащей кости и потерей зуба.

Диагностика

Наличие корневого кариеса выявляет стоматолог-терапевт. Диагностика ставится поэтапно при первом клиническом приеме. Процесс обследования направлен на выяснение жалоб пациента: наличие боли, ее характер и сопутствующие обстоятельства. Кроме того, проводятся различные тесты и исследования:

• Зубное зондирование. Исследование зубного ряда проводится с помощью стоматологического зеркала и острого зонда. Осмотр быстро прогрессирующего кариозного поражения показывает его мягкую или «кожистую» текстуру и неровные острые края. Поверхность патологического очага в фазе ремиссии обычно блестящая, гладкая, твердая с ровными и плотными краями.
• Температурные образцы. Чтобы отличить глубокий корневой кариес от пульпита, используют холодную воду и нагретый воск. При этом обращают внимание на продолжительность боли: если дискомфорт исчезает сразу или быстро после удаления раздражителя, обычно диагностируется кариозное поражение.
• Электроодонтометрия. С помощью специального прибора определяется состояние пульпы зуба в зависимости от ее реакции на электрический ток определенной силы. При корневом кариесе чувствительность тканей зуба к силе тока находится в пределах 2-6 ​​мкА (иногда и больше), при пульпите — около 20-90 мкА. Показатели выше 100 мкА вызывают подозрение на гибель пульпы и развитие пародонтита.
• Рентгенологическое обследование Пациенту делается внутриротовой прицельный снимок одного, двух или трех больных зубов. На нем хорошо визуализируются размер и глубина поражения, что позволяет оценить целостность границы между дентином и цементом. Особое внимание уделяется расстоянию от дна кариозной полости до пульпарной камеры.

Лечение кариеса корня зуба

Схема лечения разрабатывается с учетом стадии и скорости кариозного процесса, количества пораженных зубов. При этом необходимо учитывать состояние всей ротовой полости (слизистой оболочки, прикуса) и наличие у пациента сопутствующих патологий. К основным современным методам устранения корневого кариеса относятся:

• Реминерализующая терапия. Этот метод, как единственный метод лечения, подходит только для начальной стадии заболевания. Цемент зуба подвергается воздействию местных или общих препаратов с высоким содержанием кальция и фтора, которые устраняют или стабилизируют очаг деминерализации. Ремотерапия как вспомогательный метод показана также при быстро прогрессирующем кариесе, когда патологический процесс поражает большое количество зубов за короткий промежуток времени.
• Приготовление и розлив. При повреждении цементно-дентинной границы кариозный очаг под местной анестезией постепенно вскрывают и обрабатывают борами. Затем образовавшуюся полость заполняют пломбой. В современных больницах наиболее распространенными пломбировочными материалами на полимерной основе являются светоотверждаемые композиты.

Пациентам часто рекомендуют посетить хирурга и пародонтолога, чтобы закрыть обнаженный корень десной лоскутом и вылечить пародонтоз. Если цемент защищен тканью десны, бактерии и углеводы не смогут проникнуть на поверхность. Дополнительно пациента могут направить к гастроэнтерологу или эндокринологу, так как желудочно-кишечные заболевания и эндокринные нарушения являются факторами риска возникновения кариозных поражений.

Прогноз и профилактика

Прогноз при правильно пролеченном кариесе корня зуба можно считать благоприятным. Однако вокруг заполненной полости часто возникает вторичный кариозный процесс, появление которого зависит от состояния здоровья пациента, от его подхода к осуществлению гигиены полости рта. В настоящее время ведутся разработки и клинические испытания новых пломбировочных материалов, которые могут навсегда предотвратить рецидив заболевания.

Чтобы зубы были запломбированы и оставались здоровыми на долгие годы, нужно регулярно пользоваться зубной нитью, два раза в день после первого и последнего приема пищи, чистить зубы зубной щеткой. В течение дня после еды (особенно выпечки, сладких фруктов) рекомендуется полоскать рот щелочной минеральной водой. Также в течение 5-10 минут после еды до 3-5 раз в день можно использовать жевательную резинку без фруктовых ароматизаторов, если нет противопоказаний.

Серебряная модифицированная атравматическая реставрационная техника (SMART): альтернативный инструмент профилактики кариеса

10 января 2016 г. Поделиться в LinkedIn Поделиться в Twitter Facebook

Что это такое?

Техника остановки кариеса и пломбирования зубов с использованием двух продуктов: герметика/реставрации из фторида серебра и алмаза (SDF) и стеклоиономерного цемента (GIC) за одно посещение.

Какую проблему он призван решить?

Несмотря на то, что показано, что SDF безопасен, для его эффективности обычно требуется повторное применение в течение нескольких встреч. Однако многие пациенты испытывают трудности с последующим лечением и могут не иметь постоянного доступа к медицинской помощи. У них также могут быть другие проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на их здоровье полости рта. Следовательно, может быть желательным лечение, которое могло бы защитить от кариеса даже после однократного лечения. Есть надежда, что SDF остановит разложение, а GIC закроет источник питательных веществ для любых бактерий, которые выживут в SDF при восстановлении.

Как это работает?

SDF вышел на рынок США в 2015 году. Он одобрен для лечения чувствительности зубов, но также используется не по прямому назначению для профилактики и лечения (остановки) кариеса. Обладает антибактериальными и реминерализирующими свойствами. Реставрация GIC перекрывает «поставку пищи» любым выжившим бактериям и защищает область зуба.

Каковы реальные последствия?

SMART может быть полезным методом для успешного лечения кариеса, особенно при работе с группой пациентов, у которых могут возникнуть проблемы с выполнением нескольких посещений и отсутствием регулярного доступа к медицинской помощи. В этом конкретном случае было продемонстрировано дополнительное преимущество: поскольку им не нужно было сначала удалять весь кариес, они смогли сохранить пульпу зуба в соответствии с протоколом SMART.

Что делать дальше?

В этой статье представлен пример лечения одного пациента. Более крупное исследование результатов лечения пациентов продемонстрирует эффективность метода SMART.

Рентгенограмма дистального апроксимального поражения D3 зуба №25. Техника, известная как SMART, может помочь исправить повреждения зубов и предотвратить кариес, не требуя повторных посещений.

Источник

«Модифицированная серебром атравматическая реставрационная техника (SMART): альтернативный инструмент профилактики кариеса», Stoma.EDU Journal , (2016) 3 (2)

Авторы

Бернадет Альвеар Фа ДДС, доцент
Кафедра профилактической и восстановительной стоматологии (бывшая кафедра интегрированной реконструктивной стоматологии), Школа стоматологии Дугони

Джордан Аррон Еврей MS, научный сотрудник
Отдел поведенческого здоровья, Университет Сан-Франциско

Аллен Вонг DDS, EdD, профессор
Отдел исследований, Школа стоматологии Дугони

Дуглас Янг DDS, EdD, MBA, MS, профессор
Департамент диагностических наук (ранее Департамент стоматологической практики), Школа стоматологии Дугони

Школа стоматологии Артура А. Дугони Исследования Dugoni в центре внимания

[PDF] Кариес поверхности корня, вызванный облучением, восстановленный стеклоиономерным цементом, помещенным в стандартную и ВРТ-препарированную полость: результаты через два года.

• DOI:10.1111/j.1834-7819.2005.tb00359.x
• Идентификатор корпуса: 11096129

 @article{Hu2005RadiationinductionRS,
  title={Радиационно-индуцированный кариес поверхности корня, восстановленный стеклоиономерным цементом, помещенным в стандартную и ВРТ-препарированную полость: результаты через два года.},
  автор={Дж. Ю. Ху, С. Чен, Ю. К. Ли, Роджер Дж. Смейлс и Кевин Х.-К. Ип},
  journal={Австралийский стоматологический журнал},
  год = {2005},
  объем={50 3},
  страницы={
          186-90
        }
} 

• J. Y. Hu, X. Chen, K. Yip
• Опубликовано в 2005 г.
• Медицина
• Австралийский стоматологический журнал

ПРЕДПОСЫЛКИ Нет опубликованных исследований, сравнивающих клинические характеристики реставраций из более вязкого стеклоиономерного цемента (СИЦ) при установке с использованием традиционных и атравматических методов реставрационного лечения (ВРТ) для восстановления кариеса на поверхности корня. МЕТОДЫ Один стоматолог использовал инкапсулированные препараты Fuji IX GP и Ketac-Molar для восстановления 72 обычных и 74 ВРТ полостей у 15 пациентов, перенесших шейно-лицевую лучевую терапию. Два эксперта оценивали реставрации… 

См. в PubMed

onlinelibrary.wiley.com

Клиническая эффективность композитных реставраций с модифицированным смолой стеклоиономерным покрытием при кариозных поражениях поверхности корня.

• U. Koç Vural, S. Gökalp, A. Kiremitçi

• Медицина

  Оперативная стоматология

• 2016

подкладка обнаружила, что оба реставрационных применения были признаны клинически подходящими.

Двухлетняя клиническая эффективность композитных реставраций из стеклоиономера и смолы у больных раком головы и шеи после ксеростомии

• R. Moor, I. Stassen, Yoke van ‘t Veldt, Dries Torbeyns, G. Hommez

• Медицина

  Клинические исследования полости рта

• 2009

Стеклоиономеры (особенно рецептуры традиционного затвердевания) обеспечивают ингибирование клинического кариеса, но легко разрушаются, в то время как композитная смола обеспечивает большую структурную целостность.

Клиническая и микробиологическая оценка реставрации из стеклоиономерного цемента, модифицированного хлоргексидином (GIC-CHX), установленной с использованием техники атравматического восстановительного лечения (ВРТ)

• J. Ratnayake, A. Veerasamy, P. Brunton

• 2 Medicine

  2 Материалы

• 2022

Изучение клинической эффективности и приемлемости для пациентов модифицированного стеклоиономерного цемента, установленного с использованием техники атравматического восстановительного лечения (ВРТ) для лечения кариеса корня, и проведение микробиологического анализа восстановленных участков показало, что ВРТ с использованием ГИЦ- CHX приводил к более высоким показателям выживаемости, чем контрольный GIC.

Сравнительный анализ выживаемости реставраций из стеклоиономера высокой вязкости с использованием традиционной техники подготовки полости и атравматической методики реставрации молочных моляров: рандомизированное клиническое исследование Fuji IX ART HVGIC были достаточно успешными, обосновывая использование ВРТ для молочных зубов в районах с высокой распространенностью кариеса и ограниченным доступом к стоматологической помощи.

Стойкость к излому открытых сэндвич-реставраций из амальгамы/стеклополиалкеноата Класс II: исследование in vitro.

• H. Roberts, K. Vandewalle, D. Charlton, D. Berzins

• Medicine, Materials Science

  Journal of dentistry

• 2008

Radiation-related caries treatment: a literature review

• L. V. M. L. Резенде, Л. Табата, Ф. К. Гарсия, А. Рибейро

• Медицина

• 2022

Это исследование было направлено на обзор и анализ литературы по лечению кариеса, связанного с радиацией, реставрационным материалам, неудачам лечения и протоколам лечения, и предложило провести исследования, сравнивающие различные адгезивные системы, концентрации фтора и реставрации корневого дентина.

Рецессия десны и кариес корня у пожилых людей: критическая оценка лечения

• P. Heasman, M. Ritchie, A. Asuni, Erika Gavillet, Janne L Simonsen, B. Nyvad

• Медицина

  Журнал клинической пародонтологии

• 2017

Рецессия десны и корневой кариес станут более распространенными, поскольку пациенты сохраняют свои зубы дольше, и требуется больше доказательств для определения наиболее подходящих стратегий для пожилых людей.

Клиническая эффективность реставраций поверхности корня.

Реставрационные материалы, используемые для восстановления этих типов поражений, и представленные результаты, основанные на фактических данных, чтобы предоставить клиницистам более достоверные данные для их выбора, будут пересмотрены, и на общие клинические вопросы, связанные с этими этапами, будут даны ответы на основе высокого уровня доказательности.

Клинические и первичные данные о применении диаминфторида серебра при лечении кариеса корней

Поверхностный кариес корней – обоснование надлежащей диагностической практики.

Поверхности корней зубов, которые с возрастом подвергаются воздействию зубных биопленок, будут реагировать на периодические колебания pH на границе между биопленкой и поверхностью цемента/дентина, вызывая кариес, характеризующийся подповерхностной потерей минералов.

ПОКАЗАНЫ 1-10 ИЗ 25 ССЫЛОК

СОРТИРОВАТЬ ПОRelevanceMost Influged PapersRecency

Реставрация зубов более вязкими стеклоиономерными цементами после лучевого кариеса.

У этих пациентов с высоким риском развития кариеса установка более вязких СИЦ, по-видимому, предотвращала вторичный кариес, даже если впоследствии реставрации были потеряны.

Приживаемость стеклоиономерных реставраций, установленных в молочные моляры с использованием атравматического восстановительного лечения (ВРТ) и обычного препарирования полости: результаты за 2 года.

В условиях клиники методы ВРТ с использованием ручного инструмента и традиционных вращающихся инструментов в равной степени подходят для обеспечения высокой выживаемости реставраций класса I, но не для выживаемости реставраций класса II, где предпочтительным является традиционный метод препарирования полости.

Три реставрационных материала и местный фторсодержащий гель, используемые у пациентов с ксеростомией: клиническое сравнение.

F Материалы, высвобождающие фтор, могут уменьшить кариес вокруг реставраций у пациентов с высоким риском, которые регулярно не используют фторид для местного применения, и клиницисты должны поощрять ежедневное использование геля с фтором.

Клиническое сравнение реставраций из стеклоиономера, стеклоиономера, модифицированного смолой, и композита на основе смолы при лечении кариеса шейки матки у пациентов с ксеростомой головы и шеи после лучевой терапии.

• D. McComb, R. Erickson, W. Maxymiw, R. Wood

• Медицина

  Хирургическая стоматология пациенты, не использующие местные добавки фтора, и были обнаружены статистические различия между этими материалами и полимерным композитом в каждый период отзыва.

  Сравнение атравматического восстановительного лечения и традиционных восстановительных процедур в стационарной клинике: оценка через 30 месяцев.

  
  • Wei-Ling Gao, D. Peng, R. Smales, K. Yip

  • Медицина, материаловедение

    Quintessence international

  • 2003

  Реставрации в течение 3 месяцев удовлетворительно однако продолжающееся ухудшение состояния цемента требует проведения более долгосрочных исследований.

  Количество бактерий в кариозном дентине под реставрациями: 2-летние эффекты in vivo

  • K. Weerheijm, C. Kreulen, J.D. de Soet, H. Groen, W.V. van Amerongen

  • Медицина, материаловедение

    6 9002

  • 1999

  Предполагается, что полное удаление кариозного дентина по-прежнему является лучшим консервативным лечением, независимо от используемого реставрационного материала, несмотря на влияние модифицированного смолой стеклоиономерного цемента и амальгамы.

  Клиническое сравнение реставраций из стеклоиономера (полиалкеноата) и серебряной амальгамы при лечении кариеса класса 5 у пациентов с ксеростомическим раком головы и шеи.

  
  • R. Wood, W. Maxymiw, D. McComb

  • Медицина

    Оперативная стоматология

  • 1993

  36 пациентов с ксеростомическим раком головы и шеи, среднее время до потери реставрации для обоих реставрационных материалов составило 8,5 месяцев.

  Атравматическое восстановительное лечение (ВРТ): трехлетние полевые испытания в Таиланде — приживаемость одноповерхностных реставраций в постоянном прикусе.

  Атравматическое восстановительное лечение представляет собой возможный подход к лечению кариеса зубов, особенно при одноповерхностных поражениях постоянного зуба, и благодаря своей простоте как метод минимального вмешательства ВРТ может сделать контроль над зубным кариесом доступным для всех людей независимо от их экономических и бытовых условий.

  Выбор реставрационных материалов для атравматического восстановительного лечения (ВРТ): обзор.

  • H. Yip, R. Smales, H. Ngo, F. Tay, F. Chu

  • Medicine

    Особая помощь в стоматологии: официальное издание Американской ассоциации больничных стоматологов, Академии стоматологии для инвалидов , и Американское общество гериатрической стоматологии

  • 2001

  Полученные данные показывают, что для их использования с подходом ВРТ по-прежнему требуются дальнейшие усовершенствования реставрационных материалов, наряду с дальнейшими клиническими исследованиями реминерализации неглубокого открытого кариеса в качестве Альтернатива установке постоянных реставраций.

  Влияние стеклоиономерного цемента на кариозный дентин: исследование in vivo.

  • K. Weerheijm, J.D. de Soet, W.V. van Amerongen, J. de Graaff

  • Медицина, материаловедение

    Исследование кариеса

  • 1993

   группа медиана общего числа микроорганизмов (КОЕ) на кровяном агаре была в 100 раз меньше в пробе Б; Микроорганизмы были обнаружены в 90% образцов Б в группе, обработанной стеклоиономерным цементом; твердый дентин также был обнаружен в 45% случаев.