Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Киста в пазухах носа какие симптомы и как лечить

• Главная
• Статьи
• ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ КИСТЕ В ПАЗУХАХ НОСА

Диагноз «киста» многих пациентов вводит в ступор. Они не понимают, что делать при обнаружении кисты в гайморовой пазухе, каких осложнений опасаться и как себя вести дальше. Попробуем разобраться в проблеме и способах ее выявления.

Киста в носовой пазухе: что делать, что это такое

Иногда в пазухах появляются доброкачественные образования.

Возможны две основные причины образования кист:

• Воспалительные хронические процессы, протекающие на фоне простуды, гайморита или аллергических реакций.
• Вмешательства на верхней челюсти, чаще всего имплантация, а также воспалительные процессы, затрагивающие зубы и окружающие ткани.

Длительное время после образования, кисты могут не проявлять себя, но со временем возникают симптомы, сообщающие об их наличии. Если киста увеличивается в размерах, она может перекрывать свободный ток воздуха. Чаще всего заметны симптомы кисты, перекрывающей 1/3 или 1/2 носового соустья.

Заподозрить кисту в гайморовой пазухе можно по таким признакам:

• Постоянная заложенность носа, ротовое дыхание.
• Чувство присутствия инородного тела.
• Отечность.
• Боль в области кисты.
• Обильные выделения, скопление слизи.
• Давящая боль при движении глаз, ухудшение зрения, слезоточивость.
• Болезненность в переносице, снижение обонятельной функции, рецидивирующий гайморит.
• Тяжесть в голове, усиливающаяся при повороте и наклоне.
• Неврологическая симптоматика.
• Характерный хруст при надавливании на пораженную область.
• Асимметрия лица.

В группе риска пациенты с отягощенной наследственностью, трудно переносящие ОРВИ, имеющие стоматологические проблемы, аллергики.

Что делать при кисте в пазухе носа: можно ли не лечить

Чаще всего новообразования локализуются в верхнечелюстных, реже — в других околоносовых синусах. Согласно статистическим данным, кисты есть у 10% населения. Многие люди, бережно относящиеся к здоровью, могут даже не догадываться о наличии проблемы. Нередки ситуации, когда киста не беспокоит человека, и обнаруживается ее наличие только во время диагностики, например, на рентгене или КТ. Пациенты часто игнорируют проблему, не задаваясь вопросом, что делать при кисте в пазухе носа. Особенность этого заболевания в том, что спрогнозировать динамику развития кисты невозможно, размеры нужно контролировать, выявлять причину возникновения и бороться с ней. Иначе заболевание становится опасным для жизни и здоровья.

Обследуя пациента, врачи принимают решение, что делать при наличии кисты в пазухе носа. Необходимо выяснить — большая это киста или маленькая, единичная или есть множество образований, увеличивается ли образование в размерах или не растет.

Осложнения:

• искривление носовых хрящей;
• проблемы с дыханием и нормальным оттоком слизи;
• тяжелое течение бронхита и пневмонии;
• флегмона глазницы;
• хронический гайморит;
• риск гнойного воспаления оболочек мозга.

Киста в челюстной пазухе: что делать, как вылечить

Консервативного лечения для решения этой проблемы не существует. Не эффективно и лазерное лечение. Самопроизвольно кисты не исчезают: даже если лопаются пленки и жидкость изливается в полость пазухи, на этом месте вырастает новая киста.

Что делать при кисте верхнечелюстной пазухи? Не стоит бояться операции: сейчас широко применяются малотравматичные методики без разрезов и шрамов. При использовании эндоскопического хирургического метода удаляют все образования, что гарантирует полное избавление от образования.

Хирургическое вмешательство — это крайняя мера, без особых показаний и просто по желанию пациента операцию не проводят. Для вмешательства всегда должно быть четкое обоснование. Перед выбором тактики всегда делают томографию.

Немногие пациенты знают, к кому обращаться и что делать при кисте верхнечелюстной пазухи. В зависимости от причин, вызвавших кисту, пациент может быть направлен к стоматологу или отоларингологу. Специалист определит, какое лечение необходимо, чтобы новообразования не появились снова. Поскольку самостоятельно определить заболевание сложно, первоначально стоит записаться к терапевту.

Что делать при кисте в верхнечелюстных пазухах: меры профилактики

Пациентам с поставленным диагнозом придется более бережно относиться к своему организму. Рекомендации врачей:

• Вовремя лечите любые простудные болезни.
• Занимайтесь закаливанием, укрепляйте иммунитет физкультурой и подбором диеты с обилием растительной пищи, высыпайтесь, больше гуляйте.
• Откажитесь от курения, выбирайте неагрессивную бытовую химию, отделочные и лакокрасочные материалы без едкого запаха.
• Принимайте антигистаминные препараты, если есть аллергия.

Откажитесь от народных рецептов и промывания носа. Такие меры могут ухудшить прогноз. Если по результатам диагностики вам не требуется лечение, забота о себе позволит избежать роста кисты и, как следствие, операции.

Что делать при обнаружении кисты гайморовой пазухи на КТ

Само по себе наличие кисты не повод для паники. За небольшой кистой нужно просто наблюдать, проходя инструментальную диагностику в установленные сроки.

Методы обнаружения:

• Эндоскопия — осмотр с помощью инструмента эндоскопа.
• Рентгенография — снимок в прямой проекции. Метод не позволяет подробно рассмотреть структуры в разных плоскостях, что затрудняет постановку диагноза.
• КЛКТ — детализированный объемный 3D-снимок без искажений с низкой лучевой нагрузкой.

КЛКТ — наиболее информативная методика, позволяющая визуализировать мельчайшие структуры. Процедура не инвазивная и безболезненная, занимает меньше минуты и не оказывает вредного воздействия на организм. Высокоточные трехмерные снимки помогут врачу с постановкой диагноза и выбором тактики лечения.

Сделать КЛКТ жители Москвы и Подмосковья могут в современном диагностическом центре 3D Medica. Приглашаем вас как с направлением от врача, так и без него.

+7 495 120-24-77

ДЦ «Китай Город»,
г. Москва,
Лубянский проезд, д. 27/1, стр. 1, 4 этаж, офис 434

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Пн — сб 9:00-21:00
Вс — 10:00-18:00

Удаление кисты гайморовой пазухи

Что такое киста гайморовой пазухи?

Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи представляет собой доброкачественное образование, состоящее из тонкостенной слизистой оболочки, заполненной жидкостью.

Причины кисты в пазухах носа:

• Слизистая оболочка, выстилающая придаточные пазухи носа, в том числе и гайморову пазуху, содержат железы, которые вырабатывают секрет (слизь). Если выводной проток какой-то железы перестает функционировать, то железа переполняется секретом и, постепенно растягиваясь, превращается в тонкостенное шаровидное образование – кисту, заполняющую часть пазухи носа.

Провоцирующие факторы образования кист в пазухах носа:

1. изменение гормонального фона слизистой оболочки пазух;
2. аллергические реакции;
3. воспалительные процессы в корнях зубов верхней челюсти;
4. острые и хронические болезни носовой полости;
5. травмы, приводящие к асимметрии лица;
6. полипы;
7. аномальное строение носовой перегородки.

Клинические проявления (симптомы) кисты гайморовой пазухи

Киста может ничем себя не проявлять и быть обнаруженной совершенно случайно при рентгенографических обследованиях, выполняемых с другими целями. В ряде случаев, киста гайморовой пазухи проявляется четкими жалобами, вынуждающими пациента обратиться к ЛОР-врачу.

Симптомы кисты в пазухе носа:

• боли в области верхней челюсти, нередко распространяющиеся в глазницу и висок на стороне пораженной пазухи;
• головные боли;
• заложенность носа, преимущественно на больной стороне;
• периодически возникающие воспалительные заболевания гайморовой пазухи.

Верификация (проверка) диагноза «киста в пазухе носа» осуществляется по результатам рентгенографического и компьютерного томографического (КТ) обследования придаточных пазух носа.

Эндоскопическая операция по удалению кисты гайморовой пазухи носа 

Следует заметить, что не всегда киста подлежит хирургическому удалению.

Хирургическое удаление кисты гайморовой пазухи целесообразно выполнять в тех случаях, когда имеются указанные выше жалобы, снижающие качество жизни пациента.

При выявлении кисты следует обратиться за консультацией к квалифицированному ЛОР-хирургу.

Традиционно для удаления кисты производится классическая операция на верхнечелюстной пазухе, которая заключается в следующем: делается разрез мягких тканей под губой в проекции гайморовой пазухи, удаляется ее передняя костная стенка и через имеющийся доступ извлекается киста.

Классическая операция достаточно травматична, нередко сопровождается в послеоперационном периоде онемением щеки, не физиологична, требует пребывания в стационаре до 5 дней. На рентгенограммах, выполненных в последующем, может иметь место нарушение пневматизации пазухи, являющееся противопоказанием к поступлению в военные училища и для некоторых видов профессиональной деятельности.

В отличие от классической техники удаление кист в верхнечелюстных пазухах при помощи эндоскопа является эффективным малоинвазивным оперативным вмешательством.

Сущность эндоскопической операции по удалению кисты:

• удаление кисты через естественное отверстие верхнечелюстной пазухи специальными инструментами под контролем эндоскопического оборудования.

Где делать операцию по удалению кисты пазухи носа?

«Европейская клиника доктора Савинкова» является одним из флагманов в российской эндоскопической хирургии носа по функциональным (FESS-хирургия) показаниям. Хирурги-ринологи и медицинский персонал клиники постоянно совершенствуют и поддерживают свой профессиональный уровень, предлагая своим пациентам лечение на уровне лучших мировых стандартов.

Современные эндоскопические технологии хирургии носа, применяемые в нашей клинике, позволяют удалить кисту из гайморовой пазухи не травматично, без разрезов на лице, физиологично, безболезненно.  Метод практически не имеет противопоказаний. Продолжительность операции 20-40 минут. Время пребывания в стационаре 2-3 часа.

Мы оперируем пациентов из Челябинска, Москвы, Екатеринбурга, Магнитогорска, Кургана, Тюмени, Сургута и других городов.

Цена операционного лечения кисты гайморовых пазух уточняется на консультации, после эндоскопического осмотра полости носа. Ориентировочную стоимость лечения можно узнать у ЛОР хирурга по телефонам, указанным ниже, или через мессенджеры.

Телефоны в Челябинске:

запись на консультацию 8 (351) 775-42-75

главный хирург 8 (351) 231-42-31  ,  +7 (900) 079-08-10

Телефон в Москве: +7 (909) 939-28-04  

 

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Эндоскопическая хирургия пазух и удаление кисты пазухи

محتوى المقال

 

Эндоскопическая хирургия пазухи и удаление кисты пазухи, процесс ощущения частых головных болей с сильной болью

в области носа и глаз , вместе с процессом затрудненного дыхания, поэтому, если у вас должен быть синусит,

, то придаточные пазухи являются одним из распространенных заболеваний носа, которым страдают многие люди по многим причинам и факторам, включая факторы

связанные с окружающей средой, такие как воздействие пыли и загрязнения воздуха и другие факторы, связанные с органическими заболеваниями, многие

врачи прибегают к синусоскопии как к одному из методов лечения, чтобы избавиться от тех сильных болей, которые

больные страдают от воспалительного процесса в придаточных пазухах носа, но у многих пациентов всегда возникают некоторые из этих опасений

При проведении эндоскопической операции придаточных пазух носа, в том числе при неэффективности операции, но с развитием медицинской техники,

врачи смогли провести операцию людям с хронической инфекцией носовых пазух, открыв околоносовые пазухи

с помощью медицинских баллонов. Давайте узнаем об эндоскопической хирургии и о том, как ее лечить.

Содержание статьи

• Эндоскопическая хирургия носовых пазух
  • Как восстановиться после операции на носовых пазухах?
  • Риски и осложнения операции
  • Симптомы кисты пазухи
  • Чем опасна киста носа?
  • Иссечение кисты синуса
  • Лечение кисты пазухи
  • Последствия кисты околоносовых пазух

• Во-первых, катетеризация пазухи не требует глубокого хирургического вмешательства.
• Например, резка кожи или удаление костей, поэтому их можно проводить только под местной анестезией или общей анестезией
  , когда это необходимо.
• Во время операции врач вводит освещенный эндоскоп в полость носовых пазух, чтобы завершить процесс контроля объема носовых ходов
• зрение во время операции.
• Затем он вводит баллон и медленно расширяет его до тех пор, пока пазухи не наполнятся воздухом.
• При надувании баллона в пазухах в них выделяется физиологический раствор.
• Это необходимо для очистки полости пазухи от слизи и гноя, чтобы баллон продолжал расширять пазухи.
• Убедившись в успехе, врач сдувает баллон и вытаскивает его

 

Как восстановиться после операции на носовых пазухах?

• Вот некоторые меры предосторожности при восстановлении после катетеризации пазух:
• Обычно пациенты, перенесшие катетеризацию пазух, выздоравливают только в течение дня или двух.
• Некоторые из них полностью независимы от возвращения из больницы или клиники.
• В первую неделю после эндоскопической операции на пазухах у пациента могут наблюдаться кровянистые выделения из носа.
• Это нормально и не о чем беспокоиться, так как это может быть связано с вздутием живота и общей усталостью.
• Обычно эти симптомы исчезают в течение 5–7 дней после операции.
• Обычно, по крайней мере, в течение первого дня после операции врач просит пациента вообще не сморкаться.

 

• Помимо поднятия головы во время сна для уменьшения необходимости сморкаться.
• Это также мешало ему предпринимать усилия, которые могли бы увеличить его сердцебиение.
• Следуйте указаниям врача и принимайте антибиотики для предотвращения инфекции.
• Помимо приема лекарств, прописанных врачом, пациент может быстро восстановиться после операции.

Риски и осложнения операции

• Конечно, каждая операция синусоскопа требует анестезии, и потому она не чувствительна к анестезии.
• В частности, необходимо заранее проверить устойчивость организма к анестезии.

Риски и осложнения этой операции:

• Область пазух является чувствительной областью, и мозговая жидкость может попасть в носовую полость, что объясняет, почему 9Хирургия 0050 — единственный вариант после того, как были опробованы все лекарства и методы лечения.
• Однако частота этого состояния очень низкая и может быть устранена до окончания Операции.
• Внешний вид носа может немного измениться после операции, потому что иногда отек не проходит в течение нескольких дней, или форма носа
  меняется со временем выдоха.
• Если вы не сможете поддерживать полную очистку во время этого процесса, это может привести к серьезной инфекции.
  Большинство операций на носовых пазухах улучшают обоняние, но в очень редких случаях происходит обратное.

Симптомы кисты синуса

• Очевидно, что кисты у всех разные, и иногда они вообще не проявляют никаких признаков.
• Почему симптомы кисты носовых пазух отличаются друг от друга?
• Во-первых, очень важен размер кисты.
• Во-вторых, большую роль играет тип сумки.
• Но по симптому точный диагноз поставить нельзя, требуется осмотр специалиста.
• Обследование может включать перфорацию верхнечелюстной пазухи в большинстве случаев, при подозрении на синусит это будет сделано
  .
• Если обнаруживается перфорация с жидкостью желтого цвета, это указывает на кисту носа. Теперь задача врача — найти его местонахождение.
• Для этого проводится рентгенография.
• Новые методы диагностики включают МРТ, позволяющую исследовать носовые пазухи.
• Он может быть не только с точностью до миллиметров, но также может быть точно определен размер пакета, а также точно определено местоположение.
• Это удобно, потому что врач может выбрать лучший способ избавиться от кисты.
• В данном случае компьютерная томография обогнала магнитно-резонансную томографию.

Чем опасна киста в носу?

• Кисты носа могут сначала не проявляться.
• Опасность этого заключается в скоплении слизи из-за массы в пазухах.
• Конечно, сбор слизи ни к чему хорошему не приведет.
• Эта слизь обычно появляется у здоровых людей (кист в носу нет).
• Чтобы более точно увидеть возможные повреждения, нужно увидеть нос.
• Это касается не только размера кисты, но и ее расположения.
• Например, если киста в носу блокирует проход пазух.
• Желтая жидкость может течь из носа, особенно при наклоне.
• Также важно знать, какая пазуха является кистой.
• Чем это вызвано?
• Здесь причины могут быть совершенно разные.

Иссечение кисты синуса

• Синусы — это полости внутри человеческого черепа, окружающие глаза, нос и лоб.
• Это органы, вырабатывающие слизь для смазывания полости носа.
• Они также производят материалы, которые обеспечивают защитный слой, помогающий не допустить проникновения вредных веществ.
• Например (загрязняющие вещества, пыль и инфекционные организмы) для дыхательной системы.
• Эти пазухи также выстланы крошечными капиллярами, которые помогают дренировать выделения из носовых пазух
  из носа.
• Целью эндоскопической хирургии носовых пазух является открытие синусового прохода и устранение обструкции.
• Это вариант для людей, страдающих постоянными и частыми инфекциями носовых пазух.
• Для пациентов с аномальной структурой носовых пазух, опухолями или по другим причинам.
• Врачи обычно пробуют другие методы лечения, прежде чем прибегнуть к хирургическому вмешательству, которое может уменьшить боль и осложнения.
• Хирургия придаточных пазух носа — распространенный метод удаления кист носа.
• Это одна из самых болезненных операций по удалению кисты, но эта киста на носу является серьезным заболеванием.
• Использование эндоскопической техники позволяет пациентам удалять кисты быстрее и бережнее.
• В этом случае врачи не используют общий наркоз в качестве обезболивающего средства.
• Кроме того, пациенты после эндоскопической хирургии носовых пазух быстро пришли в норму и были выписаны из больницы
  .
• Некоторые люди говорят, что операция полезна, а некоторые люди жалуются, что период восстановления после
  операция.
• Причин такой разницы много: выбор врача, конечно же, в данном случае эксперт играет важную роль, ведь он
  решает, как удалить кисту.

Лечение кисты носовых пазух

• Кисты носа можно лечить хирургическим путем.
• Однако не все кисты пазухи нужно удалять быстро.
• Хирургия синусоскопа определяется только врачом, который основывается на результатах обследования.
• Существуют и другие методы лечения, направленные на растворение кисты.
• Однако некоторые специалисты считают, что лекарства могут оказаться недостаточно эффективными.
• Наоборот, они будут стимулировать рост кист.
• Другими словами, нельзя сказать, что один из этих методов «плохой», а другой «отличный».
• Поскольку методы лечения зависят от сложности опухоли.

Последствия кисты околоносовых пазух

• Исход зависит от вида кисты носа, т.е. ее давности, размера, этиологии и локализации.
• Иногда киста проходит сама (но на это нельзя рассчитывать!).
• Надо понимать, что давление кисты может вызывать головные боли (сильные, постоянные, периодические боли).
• Любая боль на самом деле является неудобством, снижающим нормальную деятельность и функционирование человека.
• На носу могут быть кисты, особенно у детей.
• Это самая настоящая «страшная» основа для осложнений, в том числе аномалий стенки глазницы.

 

Просмотров: 219

Хирургия рака носа и придаточных пазух

Исследования показали, что люди, которые лечатся в центрах, которые лечат многие виды рака головы и шеи хирургическим путем, как правило, живут дольше. И из-за сложных типов операций, а также необходимости координации между специалистами по онкологии для составления полного плана лечения, очень важно проходить лечение в онкологических центрах у хирургов, имеющих опыт работы с этими видами рака.

Отказ от курения перед операцией по поводу рака полости носа и придаточных пазух носа

Если вы курите, вам следует бросить курить. Курение во время лечения рака связано с плохим заживлением ран, большим количеством побочных эффектов и меньшей пользой от лечения, что может повысить риск рецидива рака. Курение после лечения также может увеличить вероятность возникновения нового рака. Отказ от курения навсегда (по возможности до начала лечения) — лучший способ повысить свои шансы на выживание. Никогда не поздно сдаться. Для получения справки см. Как бросить курить.

Какие операции проводятся для лечения рака полости носа или околоносовых пазух?

В большинстве случаев рака полости носа или придаточных пазух хирургическое вмешательство по удалению опухоли (и части окружающей кости или других близлежащих тканей) является ключевой частью лечения. Часто хирургия используется с другими методами лечения, такими как лучевая терапия и/или химиотерапия, чтобы получить наилучшие результаты.

Полость носа и околоносовые пазухи находятся рядом со многими важными нервами, кровеносными сосудами и другими структурами. Мозг, глаза, рот и сонные артерии (артерии, снабжающие мозг кровью) также находятся рядом, что затрудняет планирование операции и саму операцию. Целью операции в этих областях является удаление всей опухоли и небольшого количества нормальной ткани вокруг нее, при этом внешний вид и функции (такие как дыхание, речь, жевание и глотание) остаются как можно более нормальными. Восстановление и/или восстановление области вокруг опухоли является важной частью плана операции и может потребовать помощи пластического хирурга.

Операционные поля: При удалении рака хирург также пытается удалить границу (край) окружающей нормальной ткани. Удаленную ткань проверят в лаборатории на наличие раковых клеток по краям. Если на краях нет раковых клеток, говорят, что рак был удален с 90 266 отрицательными 90 267 или 90 266 чистыми 90 267 полями. Отрицательные поля означают, что маловероятно, что какой-либо рак остался позади. Если на краях есть раковые клетки, говорят, что края равны 9.0266 положительный.

Положительные поля означают, что рак, скорее всего, остался. Часто это означает дополнительное лечение, например, дополнительное хирургическое вмешательство или лучевую терапию.

Хирургия рака полости носа

Рак полости носа часто удаляют в ходе процедуры, называемой широким местным иссечением . Это означает удаление опухоли и края нормальной ткани вокруг нее. Цель состоит в том, чтобы удалить достаточно ткани, чтобы не осталось раковых клеток.

Если опухоль находится в средней перегородке носовой полости (носовой перегородке), иногда удаляют всю перегородку или большую ее часть.

Если опухоль находится в латеральной (боковой) стенке носовой полости, может потребоваться удаление этой стенки с помощью процедуры, называемой открытой медиальной максиллэктомией . Для этого хирург обычно разрезает кожу по бокам или краям носа и сгибает наружный нос к противоположной стороне, чтобы увидеть опухоль и воздействовать на нее. Затем можно удалить боковую часть носовой полости, рассекая кость и мягкие ткани по мере необходимости. Иногда, если опухоль находится в определенном месте, хирург может добраться до опухоли, разрезав ее под верхней губой. Этот подход имеет то преимущество, что позволяет избежать порезов и, возможно, шрамов на коже. Спросите своего хирурга головы и шеи, как будет проводиться ваша операция.

Реконструктивная хирургия:

Если рак достиг кожи или проник глубоко в ткани наружной части носа, может потребоваться удаление части (или всего) носа. Есть много способов восстановить нос, используя ткань с лица или других областей. В некоторых случаях для изготовления нового носа может быть использован косметический протез (из искусственных материалов).

Хирургия рака придаточных пазух носа

Операции при опухолях придаточных пазух носа различаются в зависимости от типа опухоли, локализации, размера и роста в другие части головы и шеи.

Если опухоль небольшая и/или не является раковой (доброкачественной) и находится только в решетчатых пазухах, может быть выполнена открытая наружная этмоидэктомия . Хирург разрезает кожу на верхней стороне носа рядом с верхним веком. Кости на внутренней стороне глазницы (глазница) и нос будут удалены, чтобы добраться до опухолей внутри решетчатых пазух.

Если опухоль также проросла в верхнечелюстную пазуху, может быть выполнена открытая максиллэктомия

. Тип максиллэктомии зависит от того, где находится опухоль и проросла ли она в близлежащие ткани. Хирург может сделать надрез (разрез) вдоль боковой части носа от брови или верхнего века вниз до верхней губы или через нее. Или разрез можно сделать под верхней губой. Кости вокруг верхнечелюстной пазухи разрезаются таким образом, чтобы вся опухоль и некоторые окружающие ткани могли быть извлечены одним куском. В ходе этой операции может быть удалена кость с твердого неба (неба), верхних зубов на одной стороне рта, части или всей орбиты (глазницы), части скулы и/или костной части верхней челюсти. верхний нос.

Если рак находится на более высокой стадии, распространился на основание черепа или головной мозг, или находится в решетчатых пазухах, лобных пазухах и/или клиновидных пазухах, может быть выполнена операция, называемая открытой черепно-лицевой резекцией

. Эта операция очень похожа на макиллэктомию, за исключением того, что хирург может также удалить верхние части глазницы и переднее основание черепа. Это серьезная операция, которую обычно проводит хирургическая бригада, в которую входят отоларинголог (хирург головы и шеи) и нейрохирург (хирург, оперирующий головной и спинной мозг и другие нервы).

Реконструктивная хирургия: В зависимости от того, сколько ткани или кости удаляется во время операции, может быть выполнена реконструкция твердого неба с помощью лоскута мягких тканей с костным трансплантатом или без него, чтобы помочь человеку есть и говорить после операции. Реконструкция глазницы также может позволить установить глазной протез (стеклянный глаз или поддельный глаз).

Что такое эндоскопическая хирургия рака полости носа или околоносовых пазух?

В этом типе операции хирург использует эндоскоп (тонкую гибкую трубку со светом на конце, которая вводится в нос, чтобы добраться до носовой полости или пазухи), чтобы увидеть и удалить опухоль в носовой полости или пазухе. . Таким образом, хирургу не нужно прорезать кожу и кость, чтобы открыть всю полость, как это обычно делается в

открытая операция . Это уменьшает повреждение нормальной ткани. В целом, восстановление после этого типа операции занимает меньше времени. И для некоторых из этих видов рака долгосрочные результаты эндоскопической хирургии так же хороши, как и другие открытые операции, используемые для лечения этих видов рака.

Эндоскопическая хирургия также может использоваться отдельно или вместе с некоторыми из более инвазивных открытых операций, перечисленных выше. В этом случае это может помочь ограничить повреждение здоровых тканей. Это также может помочь врачу лучше увидеть область, чтобы попытаться убедиться, что все раковые образования удалены. (Вы можете услышать, что это называется

эндоскопическая хирургия .)

Эндоскопическая хирургия чаще всего применяется при небольших опухолях. При более крупных опухолях его можно использовать, чтобы попытаться контролировать опухоль у людей, которые недостаточно здоровы для более крупной операции.

Эндоскопические подходы к удалению рака носа и придаточных пазух становятся все более распространенными по мере того, как все больше хирургов обучаются этим методам. Эти подходы лучше всего выполняются бригадами опытных хирургов в специализированных центрах. Некоторые медицинские центры (и хирурги) имеют больший опыт эндоскопической хирургии рака носа и придаточных пазух, чем другие. Если вы рассматриваете эндоскопическую операцию как часть своего лечения, обязательно спросите об обучении и опыте вашего хирурга, которые являются ключом к успешной эндоскопической хирургии.

Удаление лимфатических узлов в полости носа или рак околоносовых пазух

Рак полости носа или околоносовых пазух иногда распространяется на лимфатические узлы шеи. В зависимости от стадии и локализации рака может потребоваться удаление этих лимфатических узлов в ходе операции, называемой рассечением шеи .

Существует несколько видов рассечения шеи. Целью этих процедур является удаление лимфатических узлов, о которых известно или которые могут содержать рак. Количество удаляемой ткани шеи зависит от размера опухоли и степени распространения на лимфатические узлы.

• A Радикальная диссекция шеи (комплексная диссекция шеи) удаляет почти все лимфатические узлы на одной стороне шеи, а также основные мышцы, нервы и вены. Это может затруднить правильное движение шеи или плеча.
• Модифицированная радикальная диссекция шеи (модифицированная комплексная диссекция шеи) удаляет большинство лимфатических узлов на одной стороне шеи между челюстной костью и ключицей, но только некоторые мышечные и нервные ткани.
• А селективная диссекция шеи более ограничена и удаляет только несколько лимфатических узлов из определенных областей шеи, где рак, скорее всего, распространится.

Гастростомические трубки (трубки для кормления)

Рак в носовой полости и околоносовых пазухах может затруднить проглатывание достаточного количества пищи для поддержания хорошего питания и здорового веса. Это может сделать вас слабым и затруднить завершение лечения.

Некоторым людям с этими видами рака может потребоваться установка зонда для кормления, обычно называемого гастростомической трубкой (или G-трубкой), перед началом лечения. G-трубка — это трубка для кормления, которая вводится через кожу и мышцы брюшной полости (живота) прямо в желудок. Трубку часто вводят с помощью гибкого инструмента с подсветкой (эндоскопа), который вводят через рот в желудок. Это делается, пока вы находитесь под действием седативных средств. Когда он помещается через верхнюю эндоскопию, он называется чрескожной эндоскопической гастростомой или Трубка ПЭГ . Другой вариант — ввести трубку во время операции. Оказавшись на месте, жидкое питание и лекарства можно ввести прямо в желудок через трубку.

Часто гастростомическая трубка нужна только на короткое время, чтобы обеспечить достаточное питание во время лечения рака. Трубку часто удаляют, как только вы снова сможете глотать после лечения. Важно продолжать глотать, даже если вы получаете большую часть своего питания через желудочно-кишечный тракт. Это помогает поддерживать работу этих мышц и дает вам больше шансов вернуться к нормальному глотанию после завершения лечения.

Возможные риски и побочные эффекты операции по поводу рака полости носа или придаточных пазух носа

Любая операция сопряжена с некоторыми рисками, включая образование тромбов, инфекции, осложнения от анестезии (лекарство, усыпляющее), плохое заживление ран и пневмонию. Эти риски, как правило, низкие, но выше при более сложных операциях. В редких случаях некоторые люди могут не пережить операцию.

Боль — распространенный побочный эффект операции. Также часто встречаются выделения из носа и корки . Иногда плохо пахнет. Это обычно начинает улучшаться примерно через 6 месяцев после операции, но может длиться дольше, если вы получаете лучевую терапию.

Хирургическое вмешательство при больших или труднодоступных опухолях может быть очень сложным, и в этом случае побочные эффекты могут включать инфекцию, кровотечение из носа, рубцевание, проблемы с приемом пищи и речью, а также изменения зрения. Хирургия также может привести к обезображиванию, особенно если необходимо удалить кости в носу или лице.

Изменения глаз: Поскольку эти виды рака, как правило, не вызывают проблем до тех пор, пока они не станут достаточно большими, они часто поражают глаз или орбиту (кости и ткани вокруг глаза) к тому времени, когда их замечают или вызывают симптомы. В большинстве случаев глаз можно спасти, но иногда необходимо удалить всю орбиту и глазное яблоко, чтобы дать наилучшие шансы на излечение.

Изображение тела: Поскольку изменения после операции могут быть видны, эти процедуры могут сильно повлиять на то, как люди видят себя. Хирург будет учитывать, как лицо будет выглядеть и функционировать после операции. Но, в зависимости от объема необходимой операции, вы можете выглядеть по-другому после операции. Это может варьироваться от простого шрама на боку носа до серьезных изменений, если необходимо удалить нервы, части костей или другие структуры. Важно обсудить эти изменения со своим врачом перед операцией. Ваш врач может помочь вам подготовиться к ним. Они также могут дать вам представление о возможных вариантах, таких как реконструктивная хирургия, трансплантация тканей или протез (искусственная замена). Например, обтуратор  – это изготовленный на заказ протез , используемый для восстановления функции носа и рта. Обтуратор, заменяющий нёбо, может помочь вам нормально говорить и глотать. Носы можно сделать из пластика, тонировать под цвет кожи и прикрепить к лицу. Все это может помочь повысить самооценку человека.

Более серьезные побочные эффекты и осложнения: Поскольку в полости носа и околоносовых пазухах находится много важных структур, некоторые операции могут вызвать серьезные осложнения, включая слепоту, утечку спинномозговой жидкости (жидкость вокруг головного и спинного мозга). ), менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга), слабость или онемение средней части лица, спазм челюстных мышц, затрудняющий открывание рта, или абсцесс (скопление гноя из инфекционное заболевание).

Возможные риски и побочные эффекты диссекции шеи по поводу рака полости носа или придаточных пазух носа

Наиболее частыми побочными эффектами любой диссекции шеи являются онемение уха, слабость при поднятии руки над головой, боль в плече и шее, и слабость нижней губы. Они развиваются при повреждении нервов. После селективной диссекции шеи слабость в руке и нижней губе обычно проходит через несколько месяцев. Но если нерв был удален как часть радикальной диссекции шеи или из-за распространения опухоли, слабость будет постоянной. После любого типа рассечения шеи физиотерапевты могут научить пациента упражнениям, улучшающим подвижность шеи и плеч.

Некоторый отек после операции является нормальным явлением, но со временем он должен пройти. При удалении лимфатических узлов изменяется характер оттока жидкости от головы, лица и шеи. Жидкость может не стекать должным образом. Это может вызвать отек в этих областях, называемых лимфедемой .