Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Афтозный стоматит у детей – что это такое и когда возникает. Причины, симптомы, последствия. Когда нужно обратиться к врачу. Методы лечения и профилактики.

• Главная
• Статьи
• Афтозный стоматит у детей

Добавлено: 20.07.2021 Обновлено: 25.09.2022

Эксперт статьи, которую Вы читаете:

Банузова Татьяна Александровна

Ортодонт, ведущий специалист сети Улыбнись

19 лет
Стаж работы

Алексеевская
+7 (499) 174-92-92
ул. 3-я Мытищинская д.3 к.2

Шелепиха
+7 (499) 174-92-92
Шелепихинская Наб., Д. 34, К.1, ЖК «Сердце Столицы»

Запись онлайн

Заболевания полости рта всегда доставляют ощутимый дискомфорт. Особенно чувствительны к ним дети. Положение усугубляется тем, что возникают подобные проблемы у малышей гораздо чаще, чем у взрослых. Это объясняется уязвимостью слизистой, привычкой все тянуть в рот и отсутствием адекватной реакции организма на внедрение инфекции извне. Группа заболеваний слизистой полости рта называется стоматитами. Одна из наиболее часто встречающихся форм – афтозный стоматит. Поговорим о том, что это такое, какие виды заболевания существуют, по каким симптомам его можно диагностировать. Проанализируем причины возникновения и методы лечения. Узнаем о том, какие средства можно использовать в домашних условиях для устранения проявлений афтозного стоматита у детей.

Содержание статьи

1. Что такое афтозный стоматит
2. Причины возникновения
3. Разновидности афтозного стоматита
4. Симптомы
5. Алгоритм лечения
6. Рекомендации специалистов по домашнему уходу

Что такое афтозный стоматит

Часто инфицирование слизистой полости рта сопровождается образованием язвочек (афт). Поэтому заболевание получило название афтозного, т. е. язвенного стоматита. Формирование язв начинается с легкого локального покраснения некоторых участков слизистой, которые затем изъявляются с образованием некротизированных участков. Афты болезненны, поэтому ребенок становится беспокойным и раздражительным. Заболевание чаще всего развивается в детском возрасте – 80 % от всех диагностированных случаев. Данный тип стоматита не является инфекционным и не передается контактным путем.

Причины возникновения

• Сбои работы иммунной системы
• Заболевания желудочно-кишечного тракта
• Наследственный фактор
• Аллергия на некоторые пищевые продукты и лекарственные препараты
• Авитаминоз
• Несбалансированное питание (недостаток в рационе витамина В12, фолиевой кислоты, железа)
• Тонзиллит, ангина, фарингит
• Местное инфицирование патогенной микрофлорой (от больных зубов и десен или из внешних источников)
• Травмирование слизистой (ожоги, прикусывание, травмы от острых краев пломбы или брекетов и т. д.)

Разновидности афтозного стоматита

В зависимости от причин возникновения и характера течения болезни, принято различать несколько подтипов афтозного стоматита. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Острое течение характеризуется внезапностью появления язвочек с сероватым налетом и красной каймой по краям. Провоцируется, как правило, вирусной инфекцией. При своевременно начатом лечении проходит примерно за 10 дней. Хроническая форма заболевания проявляется частыми рецидивами. Кроме появления афт, у ребенка увеличиваются в размерах лимфоузлы, повышается температура тела.

Классификация афтозного стоматита:

• фиброзный – сопровождается появлением язв, увеличением температуры. По симптоматике схож с герпесом, только афты располагаются на слизистой, а не на коже. Наиболее распространенный вид стоматита;
• грандулярный – провоцируется сбоем в работе слюнных желез, язвы локализуются именно в этой зоне. Толчком к началу болезни может стать респираторное заболевание или переохлаждение организма;
• некротический – может проявиться в период любой болезни, когда иммунитет человека ослаблен. Характеризуется некрозом участков эпителия;
• рубцующийся – данная форма подразумевает образование рубцов (соединительной ткани) на месте афт. Отличается длительным временем лечения;
• деформирующий – приводит к деформации мягких тканей полости рта.

Симптомы

• Зуд, жжение, покалывание на слизистой в начальной стадии заболевания
• Повышение температуры до 38-39 ° и увеличение лимфоузлов (не всегда)
• Появление язв на внутренней поверхности полости рта (кроме десен)
• Болезненность глотания (при наличии афт на мягком небе и задней части зева)
• Дискомфорт при пережевывании пищи
• Нарушение сна при сильной боли
• Утомляемость, вялость, раздражительность

Алгоритм лечения

Терапия заболевания зависит от вида стоматита, поэтому диагностика перед началом лечения имеет огромное значение. Врач проводит визуальный осмотр, при необходимости направляет на анализы: мазок эпителия с язвочки, анализ крови. Алгоритм терапии направлен на местное лечение язв и устранение причин, вызвавших их появление. Как правило, доктор назначает местное применение антисептиков (полоскания и нанесение гелей), препараты антигистаминового ряда (при аллергической причине стоматита), лекарства для улучшения иммунитета, витамины С и В12, противовоспалительные средства, антибиотики (при необходимости).

Важно: определить самостоятельно, какой вид афтозного стоматита у вашего ребенка, непросто. А ведь именно от этого зависит какие лекарства необходимо принимать. Не стоит заниматься самолечением, это может обернуться ухудшением состояния малыша. Только специалист может распознать форму болезни и назначить адекватное лечение.

Рекомендации специалистов по домашнему уходу

В дополнение к медикаментозной терапии специалисты рекомендуют:

• повышать иммунитет с помощью приема эхинацеи, женьшеня, элеутерококка и курсового приема витаминов;
• соблюдать гигиену полости рта;
• снимать местное воспаление полосканием отварами ромашки, коры дуба;
• смазывать язвы облепиховым маслом;
• обеспечить ребенка полноценным сбалансированным питанием в мелко измельченном или протертом виде;
• исключить из рациона горячие, холодные, острые, кислые и пряные блюда.

Примечание: применение средств народной медицины в домашнем уходе оправдано лишь в качестве дополнения к лечению, назначенному врачом.

Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услуги по диагностированию и лечению афтозного стоматита у детей. Наши специалисты имеют высокую квалификацию и регулярно совершенствуют свое мастерство в ведущих центрах России и зарубежья. У нас действует система семейных и накопительных скидок.

Вы можете обратиться в любой из филиалов нашей клиники в Москве, расположенных в пешей доступности от метро:

• ст. Алексеевская (р-н ВДНХ и пр. Мира), адрес: ул. 3-я Мытищинская дом 3, к. 2;
• ст. Шелепиха, адрес: Шелепихинская наб., адрес: дом 34, к. 1.

Не затягивайте начало лечения стоматитов у детей! Чем раньше начата терапия, тем быстрее будет вылечено заболевание. Комплексность подхода к каждому клиническому случаю позволяет нашим специалистам оказать эффективно помощь вне зависимости от тяжести болезни. Ждем вас ежедневно!

Рекомендуем к прочтению статью: Бруксизм у детей, а также эту статью: https://co-ulybnis.ru/articles/lingvalnye-brekety-incognito/ подготовленную ведущим экспертом, специалистом сети стоматологических клиник «Улыбнись».

Услуги

Цены

Возможен как наличный, так и безналичный расчет

Наши Врачи

Отзывы пациентов

Температура при стоматите | Стоматология «Эстетика»

Записаться на приём

Повышенная температура тела – довольно частый симптом при стоматите, так как это нормальная реакция организма на воспалительный процесс. Она может сигнализировать о том, что болезнь прогрессирует.

Среди специалистов ведутся споры о том, может ли быть температура причиной воспаления, но следствием сопутствующего заболевания или она возникает при стоматите как побочный синдром. В любом случае лихорадка при воспалении слизистой оболочки рта не редкость.

Виды стоматита, симптомы и лечение

Какая температура при стоматите, во многом зависит от причины, спровоцировавшей это заболевание.

К примеру, при остром герпетическом стоматите температура повышается до 38-40 градусов. Другие симптомы в ротовой полости:

• отек;
• гиперемия;
• большое количество мелких везикул;
• эрозии, покрытые налетом.

Может сопровождаться катаральным гингивитом, для которого характерны:

• воспаление и отек десен;
• болезненность и кровоточивость;
• зубные отложения;
• неприятный привкус:
• запах изо рта.

Сколько держится температура при стоматите инфекционного генеза у взрослых, зависит от того, насколько оперативно начато лечение. Без лекарств она может держаться до трех недель, сопровождаясь головными болями, ломотой в теле, слабостью, увеличением лимфоузлов, а болезнь – перейти в хроническую форму. Врач может назначить противовирусные препараты (местно и/или перорально), а также симптоматическое лечение.

При афтозном стоматите температура может подняться до 37-39 градусов. Это заболевание легче поддается лечению, гиперемию можно снять обычными жаропонижающими лекарственными средствами. Сопутствующие симптомы:

• слабость;
• отсутствие аппетита;
• изменение или отсутствие вкусовых ощущений;
• увеличение лимфоузлов;
• сухость ротовой полости;
• жжение, покраснение, гиперчувствительность слизистых;
• образование афт (изъязвлений), покрытых серым или желтым налетом.

Применяется местное и системное медикаментозное лечение. Врач может назначить регулярные полоскания, гели или спреи с противовоспалительным и обезболивающим действием, а также прием антигистаминных, глюкокортикоидных препаратов, иммуномодуляторов. Терапия оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, противоотечное и болеутоляющее действия, а также стимулирует иммунную защиту и ускоряет выздоровление.

Вам нужна консультация специалиста?Профессиональная консультация, врач свяжется с Вами в течение 5 минут!

Высокая температура также может наблюдаться при стоматите Венсана, эта его язвенно-некротическая разновидность диагностируется преимущественно у взрослых. В запущенных случаях болезнь приводит к изъязвлению, а затем и к некрозу слизистых оболочек, при поражении десен грозит потерей зубов. Его провоцируют аномально активно развивающиеся бактерии, которые являются частью микрофлоры ротовой полости, но при воздействии каких-либо неблагоприятных факторов (стресса, ослабления иммунитета, дефицита витаминов, инфекции) эти симбиотические микроорганизмы приобретают патогенные свойства, вызывая воспалительный процесс. Для лечения применяют: полоскания антибактериальными растворами, санацию, озонирование, лазеротерапию.

Причины заболевания

Стоматит вызывают разные факторы. К наиболее частым причинам относят такие:

• плохая гигиена ротовой полости;
• системные аутоиммунные, эндокринные заболевания, болезни ЖКТ;
• запущенные кариозные поражения зубов;
• плохо установленные или просроченные зубные протезы;
• курение;
• авитаминоз;
• ослабление иммунной системы;
• нарушение обменных процессов в организме;
• аллергические реакции на продукты, химические вещества, например, на фторсодержащие зубные пасты;
• длительный прием антибиотиков.

Также воспаление слизистой ротовой полости, а соответственно и высокую температуру, могут спровоцировать определенные виды грибов, вирусов и бактерий.

Лечение стоматологических заболеваний в клинике «Эстетика»

Чем раньше выявлено заболевание, тем проще его лечить, потому не стоит тянуть с визитом к врачу. На ранних стадиях лечение безболезненное, длится не дольше недели.

В профилактических целях рекомендуется провести профессиональную гигиеническую чистку зубов и межзубных промежутков, так как кариес, зубной камень и патогенные микроорганизмы могут спровоцировать рецидив. Чистка проводится на швейцарском ультразвуковом оборудовании, а также пескоструйными аппаратами, которые не повреждают эмаль. Щадящие технологии и анестезия гарантируют отсутствие болевых ощущений.

Все стоматологические инструменты обеззараживаются в автоклавах и сухожаровых шкафах, наконечники дополнительно обрабатываются антисептическими средствами.

Публикуемые на сайте статьи носят информационный характер, и описанные услуги могут не соответствовать перечню услуг, оказываемых в стоматологической клинике. Наличие и стоимость процедур уточняйте у администратора.

Современное медицинское
оборудование

Клиника «Эстетика» оснащена современным оборудованием премиум-класса (Германия) и является референс-клиникой фирмы KAVO (Германия).

Добровольное медицинское
страхование

Для Вашего удобства Клиника «Эстетика» активно работает в системе добровольного медицинского страхования.

Полный комплекс
услуг

В «Эстетике» проводятся все виды диагностики, лечения зубов и полости рта: терапия, хирургия, пародонтология, ортодонтия, ортопедия, имплантация.

Медикаментозный стоматит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Медикаментозный стоматит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, развивающееся в результате аллергической реакции после использования лекарственных средств. Патологический процесс характеризуется различными изменениями со стороны слизистой оболочки: отечностью, появлением пятен, пузырей, эрозий и т. д. В диагностике решающее значение имеют данные аллергологического анамнеза и аллергопробы. Лечение заболевания начинают с устранения контакта с аллергеном, а в дальнейшем, исходя из конкретного клинического случая, используют пероральные и топические формы медикаментов.

Общие сведения

Медикаментозный стоматит является аллергической реакцией со стороны слизистой оболочки полости рта на прием какого-либо медикамента, проявляющейся ее воспалительными изменениями и появлением высыпаний. При этом реакция на один и тот же препарат у разных пациентов может радикально отличаться, поэтому сложно говорить о характерной клинической картине. Заболевание встречается среди пациентов всех возрастов, но чаще ему подвержены молодые люди и дети. Важно отметить, что медикаментозный стоматит формируется только при неоднократном контакте с лекарственным средством, как правило, при пероральном приеме. Стоматит может быть не единственным проявлением сенсибилизации – так, наряду с изменениями слизистой полости рта вероятно развитие любых других аллергических заболеваний вплоть до анафилактического шока и отека Квинке. Этот факт требует особенно внимательного отношения врача-стоматолога к пациенту с медикаментозным стоматитом.

Медикаментозный стоматит

Причины медикаментозного стоматита

Пусковым фактором для развития заболевания может стать любой препарат. В определенных условиях его попадание в организм вызывает форму иммунного ответа, сопровождающуюся патологическими изменениями со стороны слизистой оболочки полости рта. В процесс могут быть также вовлечены другие слизистые, кожные покровы и внутренние органы. После первого контакта с аллергеном наступает латентный период, занимающий от 10 до 20 дней. В это время синтезируются антитела, ответственные за формирование аллергической реакции на последующий контакт с препаратом. Причем она может развиваться как за несколько минут в виде аллергического шока, так и проявиться спустя несколько дней. В качестве аллергенов чаще всего выступают сульфаниламиды, антибиотики, ферменты, анестетики, вакцины, сыворотки, барбитураты, препараты солей тяжелых металлов, йода и брома.

Симптомы медикаментозного стоматита

Жалобы и симптомы зависят от клинико-морфологической формы – в стоматологии выделяют катаральный, эрозивный и язвенно-некротический медикаментозный стоматит. При катаральном процессе пациента беспокоит зуд и жжение слизистой оболочки в очаге поражения, ощущение дискомфорта при приеме острой, соленой и кислой пищи. Слизистая оболочка отечная, отмечается выраженная гиперемия, высыпания отсутствуют. При осмотре языка стоматолог может обнаружить атрофию сосочков и гиперемию.

Эрозивная форма характеризуется болезненными ощущениями при разговоре и приеме пищи, ухудшением самочувствия, слабостью и субфебрильной лихорадкой. Во рту появляются пузыри, после вскрытия которых остается эрозивная поверхность. Тяжелее всего протекает язвенно-некротическая форма медикаментозного стоматита. Пациент жалуется на сильную боль, особенно при контакте с едой или напитками, запах изо рта, слабость, общее недомогание и повышение температуры. Патоморфологические элементы на отечной гиперемированной слизистой оболочке представлены эрозиями, язвами и участками некротизированных тканей. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации. Данная разновидность заболевания должна вызвать особенную настороженность из-за высокого риска присоединения вторичной инфекции. При любых формах медикаментозного стоматита пациента может беспокоить сухость в полости рта и нарушение слюноотделения.

Отдельно выделяют фиксированный медикаментозный стоматит, при котором на слизистой оболочке полости рта появляются единичные или множественные пятна до 1,5 см в диаметре. В середине пятна или группы пятен образуется небольшой пузырек с серозным содержимым, вскрывающийся почти сразу после возникновения. При следующем контакте с препаратом-аллергеном пузырек появляется там же. Для данного заболевания характерна жалоба на болезненность при раскрытии рта. Причиной развития этой формы также являются сульфаниламиды, тетрациклин и барбитураты, но в стоматологической практике его выделяют как отдельный вид.

Диагностика медикаментозного стоматита

Для грамотной диагностики необходимо досконально изучить аллергоанамнез пациента, т.е. выяснить, связано ли развитие заболевания с приемом каких-либо препаратов, отмечались ли такие эпизоды ранее, есть ли какие-либо другие проявления аллергии и т. п. После этого врач переходит к полноценному осмотру, включающему оценку состояния кожи и слизистых оболочек. Из вспомогательных методов используются кожные аллергопробы, биохимический анализ крови, определение специфических IgE к лекарственным аллергенам.

Дифференциальная диагностика медикаментозного стоматита проводится с экссудативной эритемой, герпесом и язвенно-некротическим стоматитом Венсана. Все эти заболевания не имеют взаимосвязи с приемом какого-либо медикамента, а улучшение никак не связано с его отменой. Кроме того, при герпетическом стоматите высыпания охватывают не только полость рта, но и красную кайму губ, а также кожу на лице. Отмечается острый катаральный гингивит. При язвенно-некротическом гингивите Венсана на слизистой оболочке формируются глубокие язвы, поверхность которых покрыта серым налетом, десневые сосочки приобретают форму конусов и кровоточат. Пациента беспокоит гнилостный запах изо рта.

Лечение медикаментозного стоматита

Схема лечения формируется исходя из формы медикаментозного стоматита, но во всех случаях главное – устранение контакта с препаратом-аллергеном и соблюдение щадящей диеты с исключением раздражающей пищи. При всех формах для уменьшения сенсибилизации назначают пероральный прием антигистаминных препаратов (цетиризин, лоратадин, дезлоратадин). Язвенно-некротическая форма для уменьшения воспаления может потребовать перорального приема глюкокортикоидов (преднизолон).

Чтобы уменьшить боль и дискомфорт, используются местные анестетики (мазь с анестезином, лидокаин в форме спрея). При эрозивной и язвенно-некротической форме с целью ускорения заживления применяют стимуляторы регенерации, например, адгезивную дентальную пасту. Для лечения язвенно-некротического медикаментозного стоматита с целью удаления некротических масс дополнительно назначают протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин). Важно помнить, что у ряда пациентов аллергическая реакция может протекать очень тяжело, вплоть до развития угрожающих жизни состояний – отека Квинке и анафилактического шока. В таком случае показана срочная госпитализация.

Устранение контакта с аллергеном и грамотное медикаментозное лечение быстро приводит к улучшению состояния пациента. При отсутствии терапии, особенно в случае язвенно-некротической формы, велик риск присоединения вторичной инфекции и различных гнойных осложнений. Также очень важно провести полноценное аллергологическое обследование и установить, к каким именно препаратам отмечается сенсибилизация, чтобы в дальнейшем избегать контакта с ними.

АФТОЗНЫЙ СТОМАТИТ — препараты — лечение у детей и взрослых

Поговорим об афтозном стоматите, стадиях его развития, симптомах, причинах возникновения, формах проявления, диагностике, лечении и профилактике.

Афтозный стоматит – заболевание слизистой оболочки рта, которое характеризуется появление афт (специфических язв), возникающих на языке, на небе, на десне, на губе, на миндалинах.

Образование афт сопровождается резкой болезненностью, жжением во рту, особенно во время еды, увеличением лимфоузлов, иногда – повышением температуры. При ослаблении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний, афтозный стоматит может протекать с рецидивами.

При таком стечении обстоятельств может возникнуть хронический афтозный стоматит. Такая форма данного недуга способна проявляется с появлением афт с фиброзным бело-желтым налетом на фоне общей гиперемии слизистой оболочки рта. Симптомы хронических проявлений возникают такие же, как при первом возникновении стоматита.

Причины возникновения и диагностика афтозного стоматита

Патогенез образования афт при хроническом афтозном стоматите до конца не выяснен, однако у всех пациентов отмечается стойкая связь между прогрессированием заболевания и реакцией иммунной системы.

На сегодняшний день общепризнанной теорией образования афт на слизистой оболочке рта считается теория, по которой иммунная система человека не может идентифицировать молекулы вещества, присутствующего в слюне.

Это вызывает активизацию лимфоцитов, так как она не распознав химический агент, атакует его как чужеродный.

В результате образуются афтозные язвы; неполноценность иммунной системы и постоянное присутствие химических веществ, способствует запуску хронических процессов и афтозный стоматит принимает длительное вялотекущее течение.

Также при повреждении верхнего слоя слизистой оболочки, его нижние участки становятся более уязвимыми к внешним раздражителям и могут подвергаться атаке патогенных микроорганизмов.

Различные вещества, которые способны высушивать верхний слой ткани в полости рта, могут негативно влиять на его общее состояние и спровоцировать возникновения такого недуга, как афтозный стоматит.

Химические реагенты с высоким уровнем кислотности также действуют на слизистую оболочку как раздражители. Различные повреждения механического характера могут спровоцировать афтозный стоматит к перетеканию в хроническую форму.

Твердая пища, острые углы износившейся пломбы, прикусывание зубами щеки и т.д. способны активно посодействовать формированию этого недуга.

Различные причины могут привести к тому, что возбудитель стоматита проникнет в нижние слои слизистой оболочки рта и спровоцирует появление афт на ней.

Данное заболевание заразное, так как может передаваться другому человеку через контакт слюной, совместное пользование столовыми приборами или средствами гигиены в полости рта. Особенно, когда стадия активного недуга имеет такие проявления как температура, что свидетельствует о зарождении стоматита и быстром его развитии.

Аллергическую реакцию и появление на ее фоне этого заболевания также встречаются достаточно часто. Такие продукты как пшеница, греча, рожь, ячмень и некоторые виды цитрусовых, фрукты, ягоды, шоколад, специи, молочные и морепродукты могут провоцировать афтозный стоматит проявится в самый неподходящий момент.

Также дефицит многих важных минералов и витаминов способен негативно сказаться на общем состоянии здоровья и подстегнуть появления недуга.

Нервно-психические перенапряжения сами по себе редко становятся причиной хронического проявления этого вида стоматита, но возникновение афт во время обострений, часто совпадает с периодами повышенной нагрузки на центральную нервную систему.

Менструальный цикл у женщин может сопровождаться появлением афт с их последующим бесследным исчезновением.

У 30% пациентов с данной болезнью, один или оба родителя имели этот недуг в своем анамнезе, что свидетельствует о генетической предрасположенности к формированию афтозного стоматита.

Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антиаритмических и гипотензивных лекарственных средств, в качестве побочного действия, вызывает развитие хронической формы данного воспалительного процесса.

Диагностика заболевания проводиться с помощью визуального осмотра.

Афтозный стоматит у детей

Если вы обнаружили у ребенка скачек температуры до 38-39 градусов, потерю аппетита, неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение, появление язвочек на любой из поверхностей слизистой оболочки в ротовой полости, возросшую раздражительность и капризность – обратитесь к врачу за консультацией. Возможно, после осмотра он обнаружит афтозный стоматит у вашего малыша.

Различные инфекционные заболевания могут подстегнуть возникновение этого заболевания, также ослабленный иммунитет и дефицит жизненно важных микро и макро нутриентов способно усилить эффект появления язв на слизистой оболочке рта.

Ожог, как и любое механическое или химическое повреждение данных участков эпителия, являются факторами риска, провоцирующими афтозный стоматит проявиться в полной мере.

Заболевания желудочно-кишечного тракта и генетическая предрасположенность к формированию этого заболевания, влияют на возникновение и динамику протекания этого недуга.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит чаще встречается у детей старше 4 лет.

Заболевание имеет определенную длительность и протекает продолжительное время (в среднем около 2-х недель) и обостряется несколько раз в год. Это происходит чаще всего весной и осенью.

Зеленка, как метод лечения данного заболевания, не имеет подтвержденного положительного влияния на затягивание язв, потому использовать ее не целесообразно во время местной терапии.

Афтозный стоматит у взрослых

Как и при лечении детского стоматита, борьба с заболеванием у взрослых начинается с поиска причины, которая его вызвала. И в зависимости от поставленного диагноза, назначается лечение.

Стоит заметить, что взрослому можно обратиться как к терапевту, так и к стоматологу.

Несмотря на происхождение стоматита, лечение у взрослых также включает в себя противовоспалительные, анальгезирующие лекарства, а также препараты, стимулирующие иммунитет. Некоторые антибиотики хорошо себя проявляют в борьбе с данным недугом.

К сожалению, у взрослых афтозный стоматит иногда идет рука об руку с различными заболеваниями крови, желудочно-кишечного тракта или с иммунными нарушениями. Причины появления этого недуга такие же, как и у детей.

Чтобы заболевание начало свое развитие, необходимо попадание в организм его возбудителя. Если кожа или слизистая оболочка имеют хотя бы незначительные повреждения, то этого бывает достаточно для проникновения инфекции.

Она затаивается на некоторое время, а когда наступает подходящий случай, начинает размножаться. Афтозный стоматит могут спровоцировать различные микроорганизмы (вирусы и бактерии).

Язвы, которые возникают по ходу течения этого заболеванию разделяют на: некротические, рубцующиеся и деформирующиеся. Афты первого вида могут не заживать около месяца, даже при интенсивном лечении. Переохлаждение или наличие инфекционных заболеваний могут спровоцировать их активизацию.

Многие тяжелые или хронические соматические недуги провоцируют появление этих язв. Рубцовые афты образуются в основном на небе и заживают достаточно длительный период (до 3-х месяцев). Само название говорит о том, что после их исчезновения, есть большая вероятность того, что на их месте останутся рубцы.

Деформирующая форма считается самой тяжелой, при которой соединительная ткань подвергается разрушениям. Язвочки заживают очень медленно, после чего возникает деформация губ, неба и нервных дужек.

Опасность данного заболевания заключается в том, что при отсутствии лечения, афтозный стоматит может сам по себе нивелироваться, но через какое-то время вновь возникнуть и перетечь в хроническую форму.

Многие раздражители, особенно в составе продуктов питания, могут подстегивать появления аллергических реакций, сопутствующих этому виду стоматита.

При наличии синдрома приобретенного иммунодефицита, люди могут страдать и этим заболеванием. Спровоцировать развитие данной болезни способны токсические вещества, которые из-за постоянных запоров накапливаются в кишечнике.

Поэтому необходимо соблюдать диету и отрегулировать свой рацион, чтобы нормализовать работу системы переваривания пищи.

Хроническому течению заболевания подвержены люди, которые страдают болезнями толстого кишечника.

Лечение афтозного стоматита

Целью любого вида лечения, в том числе и данного вида стоматита, является формирование стойкой ремиссии или полное выздоровление от него.

Терапевтический комплекс процедур включает в себя, как местное, так и общее лечение.

Выраженная в различных формах симптоматика и динамика развития недуга требуют разных подходов в процессе медикаментозного воздействия. Возможно также лечение в домашних условиях при начальных проявлениях стоматита.

Наложение мазей, принимаемые разнообразные таблетки и много других терапевтических средств вам в этом помогут. Так чем лечить афтозный стоматит, давайте разберем по порядку?!

Если причиной появления недуга стали сбои в иммунной системе, то врач может приписать вам к употреблению иммуностимулирующие препараты.

Один из них это Метрогил Дента. Это достаточно эффективное средство в виде мази, использующееся в большинстве случаев при лечении афтозного стоматита.

Наносится он на поврежденные участки ротовой полости дважды в день после их предварительной очистки.

Солкосерил — паста, оказывающая положительный восстановительный эффект на эпителиальные ткани ротовой полости. После приема пищи ее наносят несколько раз в день на поврежденные участки.

Также хорошо себя зарекомендовал и Имудон — противовоспалительное средство, обладающее так же эффектом подавления инфекционных очагов.

Применяется он каждые несколько часов, но не более 8 таблеток в день.

Не забывайте, что твердая пища способна свести на нет ваше лечение, постоянно травмируя пораженные стоматитом места.

В период активной терапии, чтобы быстрое лечение дало свои результаты, необходимо питаться пюре из овощей и фруктов, отварным сильно измельченным мясом, супами, кисломолочными продуктами, натуральными соками и пить травяные чаи.

Питание ни в коем случае не должно вызывать болезненных ощущений во время употребления пищи и жидкости.

Поэтому обязательным условием диеты является температура продуктов: еда и напитки должны быть теплыми. Чрезмерные термические колебания (от горячего к холодному) могут негативно сказаться на скорости выздоровления.

Местное лечение включает в себя ряд терапевтических мероприятий, направленных на улучшение состояния пораженного эпителия, путем наложения на него различных мазей, примочек и препаратов. Врач может прописать вам полоскания ротовой полости с помощью хлоргексидина, нутрофурала и перекиси водорода.

Если заболевание имеет аллергическую основу, тогда используют смеси из гепарина, трасилола, новокаина и гидрокортизона.

При болевом синдроме афты обрабатывают 5-10% глицериновой взвесью с лидокаином или новокаином.

Трипсин и химотрипсин используют во время рецидивов афтозного стоматита. Чаще всего, для борьбы c этим недугом, используют противомикробные спреи, мази, гели и растворимые таблетки.

В зависимости от причин и симптомов заболевания, при необходимости, назначаются противоаллергические, жаропонижающие и другие средства для улучшения общего состояния пациента. Если афтозный стоматит спровоцирован вирусной инфекцией, целесообразно назначать терапию противовирусными препаратами.

Седативные средства применяются при сопутствующих неврологических расстройствах, которые усугубляют стоматит. Такие антигистаминные препараты как лоратадин, клемастин, фексофенадин и десенсабилизаторы (гистамин и хифенадин) могут ускорить процессы регенерации тканей слизистой оболочки рта.

Если же выявлена сенсибилизация организма к конкретному микробному агенту, то используется специфическая десенсибилизация.

Различные настойки из лекарственных трав, листьев, коры, плодов и других частей растения, могут положительно влиять на протекание этого недуга и быстрое избавление от данного вида стоматита.

Часто используют для полоскания в таких целях отвар ромашки, раствор марганцовки, борной кислоты, персиковое, облепиховое и масло из плодов шиповника. Раствор хлорофиллипта, календулы и фурацилина способны ускорить выздоровление.

Для повышения опорной способности организма к воздействию патогенных микроорганизмов, необходимо попутно с применение лекарственных средств, пропить витаминно-минеральный комплекс.

Афтозный стоматит может встречаться у людей, которые пользуются зубными пастами с лаурилсульфатом натрия. Этот пенящийся компонент высушивает слизистую оболочку полости рта, что приводит к снижению местного иммунитета и увеличивает риск развития болезни.

Чаще всего, в терапевтических целях используют: аир, анис обыкновенный, бадан толстолистый, кору дуба, вербену лекарственную, цветки граната, морковь, каланхоэ, лапчатку прямостоячую, хрен, ромашку аптечную, шалфей лекарственный и другие травы, побеги и корнеплоды.

При своевременно начатом лечении и соблюдении предписанного режима можно добиться стойкой и длительной ремиссии, хотя полное выздоровление от хронического афтозного стоматита наблюдается крайне редко.

Профилактика афтозного стоматита

Аккуратная очистка зубов от остатков пищи с помощью зубной нити – достаточно эффективное профилактическое средство для поддержания гигиены в полости рта на достаточном уровне.

Как мы уже упоминали выше, использовать пасты для зубов нужно без содержания лаурилсульфата натрия, который способен раздражать эпителий.

Многие продукты питания могут раздражать слизистую оболочку рта, поэтому их стоит избегать, особенно людям, подверженным к рецидиву данного вида стоматита или к хронической форме его протекания.

Также следует минимизировать прием продуктов сухой или твердой консистенции, для снижения риска травматизации мягких тканей.

Своевременное обращение к доктору при первых проявлениях симптомов такого заболевания как афтозный стоматит, существенно облегчит подальше избавление от него и ускорит процесс регенерации тканей, которые были повреждены.

Не забывайте о том, что намного экономнее и проще нивелировать возникновение болезни на ранних этапах, чем потом бороться с хроническими его проявлениями.

Приучайте своих детей с раннего детства уделять большое внимание гигиене в полости рта, регулярно чистить зубы после каждого приема пищи. Употребление здоровой, сбалансированной органической пищи – залог полноценного функционирования всех систем в вашем теле.

Итоги

Афтозный стоматит – разновидность патогенных воспалительных процессов, которые возникают на различных участках слизистой оболочки рта.

Причины, которые его провоцируют: генетическая предрасположенность к его формированию, аллергические раздражители, недостаточная гигиена в полости рта, снижение иммунитета, заболевания кровеносной и пищеварительной системы, травмирование эпителия, нервно-психическое расстройство, недостаток важных элементов в организме и другие факторы.

Афтозный стоматит лечат в комплексе, как с использованием медикаментов местного действия, так и с помощью общей терапии. Данный недуг плохо реагирует на влияние лекарственных средств и врачебные процедуры, когда он находится в хронической форме.

Заболевание может время от времени появляться, как только различного рода катализаторы негативно воздействуют на слизистую оболочку рта.

Наравне с антигистаминными препаратами, доктор может назначить прием антибактериальных, противоаллергенных, жаропонижающих, обезболивающих и антигрибковых средств.

В профилактических целях следует пересмотреть свой рацион питания, исключив продукты, которые способны спровоцировать повторное появление данного недуга. Также важно постоянно поддерживать гигиену в полости рта на достаточном уровне.

Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на то, как афтозный стоматит формируется, какие причины провоцируют его появление, какие разновидности и формы протекания данного недуга существую и, какими способами он лечится, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Удачного дня и берегите себя!

Михаил Багрич28.02.2018

КАТЕГОРИЯ Стоматит

Оценка статьи

( среднее 3,91)

Загрузка…

Понравилась статья?
Поделитесь:

Вам может быть интересно

Категории

Афтозные язвы | Time of Care

Мой PD прописывает
-Doxycycline 100 капсул два раза в день. Пациент откроет его, наберет небольшое количество воды, прополощит и проглотит.
— Перидекс 0,12% жидкость для полоскания рта.
-Обезболивающее – ибупрофен 600 мг

*Некоторые люди используют волшебный препарат для полоскания рта.
Я также работал с другим лечащим врачом, который только что дал z-pack в качестве антибиотика.
Местное и системное лечение антибиотиками является эмпирическим и используется из-за убеждения, что афтозную язву вызывает какой-то еще не открытый инфекционный агент. Лучше всего подходят тетрациклин и миноциклин.
Я также видел подобное лечение, используемое для значительных язв в полости рта, вызванных герпесом (HSV1 и HSV2). Антибиотикотерапия в этом случае предотвратит бактериальное наложение.

Общие методы лечения афтозных язв, AAFP

Лечение афтозных язв полости рта можно разделить на:

1. Антибиотики,
2. Противовоспалительное,
3. Иммуномодулятор,
4. Симптоматическое облегчение.

АГЕНТ		ДОЗИРОВКА
Тетрациклины (антибиотики)	Тетрациклиновая капсула, 250 мг	1 капсула, растворенная в 180 мл воды; полоскать этой суспензией четыре раза в день в течение 4–5 дней s «Проглотить и проглотить» или «Проглотить и выплюнуть»
	Сироп тетрациклина, 250 мг на 5 мл	5 мл «сполоснуть и выплюнуть» четыре раза в день в течение 4–5 дней
	Миноциклин таблетка, 100 мг	1 таблетка растворяется в 180 мл воды; полоскать этой суспензией два раза в день в течение 4-5 дней
Стероиды (противовоспалительные)	Триамцинолон 0,1% в Orabase (Kenalog в Orabase)	Наносить на сухую язву 2–4 раза в день до заживления
	Дексаметазоновый эликсир, 0,5 мг на 5 мл	Промывать и выплевывать по 5 мл каждые 12 часов
Иммуномодулятор	Талидомид	200 мг, один-два раза в день в течение 3-8 недель Предупреждение: противопоказано при беременности
	Амлексанокс 5% паста	Наносить на сухую язву два-четыре раза в день
Симптоматическое облегчение	Вязкий лидокаин, 2%	Наносить на язву по мере необходимости
	Цинковые пастилки	Рассасывать по одной пастилке четыре-шесть раз в день

Детям и беременным женщинам следует избегать применения тетрациклина из-за его склонности к обесцвечиванию зубов.

 

Нитрат серебра

В письме AAFP редактору в 2001 г. объяснялось, как использовать палочки нитрата серебра для лечения афтозных язв.

«Прикоснитесь к ним палочкой из нитрата серебра. Очевидно, нужно быть уверенным, что нет никакой другой очевидной этиологии, но поскольку наиболее частая причина не связана с основным заболеванием, палочка с нитратом серебра творит чудеса, и пациенты выходят из кабинета без боли.

Процедура проста: намочите кончик палочки и осторожно прикоснитесь им к язве. Когда язва побелеет, удалите палочку. Попросите пациентов смыть нитрат серебра и отправить их домой. Вы должны предупредить их, что процедура может на мгновение жалить, но, учитывая, что они уже испытывают боль, они не замечают особой разницы. Хотя прижигание нитратом серебра может вызвать больший некроз тканей и более длительное время заживления, если его оставить на месте слишком долго, я не обнаружил, что это проблема».

Поражения можно обезболить лидокаином для местного применения перед химическим прижиганием, и пациенты должны полоскать глаза водой в течение нескольких минут после процедуры.

РКИ, опубликованное в Британском журнале дерматологии, показало, что «Одно применение нитрата серебра может уменьшить тяжесть боли при афтозных изъязвлениях без значительного сокращения или продления времени заживления. Никаких побочных эффектов в нашем исследовании мы не наблюдали. Эффект быстрый и длится в течение всего периода поражения. Лечение простое и экономически эффективное для пациентов с нечастыми рецидивами». Бр Дж Дерматол 2005

 

Ссылки и дополнительная литература

Br J Dermatol. 2005 г., сен; 153 (3): 521-5. Прижигание нитратом серебра при афтозном стоматите: рандомизированное контролируемое исследование . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16120136

Am Fam Врач. 2001 сен 1; 64 (5): 737. Стик с нитратом серебра помогает лечить афтозные язвы . https://www.aafp.org/afp/2001/0901/p737a.html

Am Fam Врач. 1 июля 2000 г .; 62 (1): 149–154. Лечение афтозных язв . http://www. aafp.org/afp/2000/0701/p149.html

Лекарства от язвенной болезни, отпускаемые по рецепту – афтазол, кеналог (триамцинолон), тетрациклин, перидекс

Все темы. »Все страницы Canker Sore. »Рецептурные препараты для лечения афтозных язв.

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5
• 6

Стоматит
изображений.

На этой странице описывается использование рецептурных препаратов для лечения афтозных язв (рецидивирующих незначительных афтозных язв).

Обсуждаемые лекарства включают: Orabase в сочетании с триамцинолоном (Kenalog) (или другим кортикостероидом)  | амлексанокс (афтасол, лексанокс) | тетрациклин | миноциклин | доксициклин | хлоргексидин (Peridex, Paroex)

Независимо мы обсуждаем использование Magic Mouthwash [вязкий лидокаин, дифенгидрамин (Benadryl) и Maalox (или аналогичный антацид)] для облегчения боли при афтозных язвах.

Использование по этикетке / не по этикетке.

Некоторые из препаратов, которые мы рассматриваем на этой странице, были специально разработаны для лечения стоматита.

Другие — это препараты, которые были разработаны и в основном используются для лечения других состояний, но также оказались полезными и для этой цели. Это называется приложением «не по прямому назначению».

Как действуют эти препараты?

В отношении механизма действия рецептурные препараты, используемые для лечения афтозных язв, как правило, попадают в одну из двух основных категорий:

A) Противовоспалительные препараты.

Противовоспалительные соединения могут помочь свести к минимуму степень образования язвы язвы. Идея состоит в том, что чем меньше фактический размер изъязвления, тем быстрее оно заживет.

Конкретные лекарства —

В этой категории на этой странице обсуждается использование амлексанокса (афтазола) и триамцинолона (кеналога) в орабасе (или других кортикостероидов: флуоцинонида (лидекса), бетаметазона (дипролена) и клобетазола (темовата)).

Изображения афтозных язв.

B) «Антибактериальные» препараты, ингибирующие коллагеназу.

На первый взгляд все члены этой группы соединений кажутся похожими в том, что они используются для борьбы с бактериями. И хотя это правда, важно то, что они ингибируют коллагеназы и металлопротеиназы.

Эти соединения вырабатываются как часть воспалительной реакции организма. И они вызывают распад коллагена (важного тканевого белка), поэтому их присутствие способствует образованию язв. Если активность/присутствие этих соединений можно уменьшить, то образуется меньшее поражение. При более мелких язвах заживление происходит быстрее.

Конкретные лекарства –

В этой категории на этой странице обсуждается применение тетрациклина, миноциклина, доксициклина и хлоргексидина (Перидекс, Пароекс).

Дополнительная информация: Эта страница Биология образования афтозного стоматита. предоставляет справочную информацию, которая может помочь вам понять, как работают оба класса препаратов (противовоспалительные и ингибирующие коллагеназу).

---

В каких случаях следует принимать лекарства, отпускаемые по рецепту?

Эпизоды язвы, которые происходят всего несколько раз в год, длятся всего несколько дней и вызывают лишь минимальную боль, вероятно, также хорошо справляются с помощью безрецептурных препаратов Прочитать сейчас или даже домашних средств Прочитать сейчас.

Но для людей, которые часто испытывают болезненные прыщи (порядка одного раза в месяц или около того), каждый из которых длится от пяти до 10 дней, вероятно, оправдано изучение преимуществ использования рецептурных лекарств. Для начала стоит обсудить этот вопрос со своим стоматологом или врачом.

Местные и системные препараты.

Чемодан для местного применения.

Всякий раз, когда использование отпускаемых по рецепту лекарств кажется необходимым, обычно считается, что сначала следует попробовать местный подход (продукт наносится непосредственно на язвы).

• Обычно оказывается эффективным для лечения обычных афтозных язв (рецидивирующие небольшие афтозные язвы, тип поражений, обсуждаемый на наших страницах). Особенно, если применение препарата начато в продромальной стадии формирующегося очага. Описание
• При местном применении небольшая часть препарата обычно всасывается системно (либо непосредственно через кожу/язву, либо при приеме внутрь). Таким образом, можно избежать возможных побочных эффектов, подобных тем, которые связаны с системными (принимаемыми внутрь) препаратами.
• (Также отметим, что афтозные язвы не заразны. При их лечении (прикосновение к ним, утилизация аппликаторов, используемых для нанесения лекарств и т. д.) нет особых опасений по поводу возможности их распространения. Подробнее : Язвы не заразны. )

 

Основным видом лечения, обсуждаемым на этой странице, является местное применение (пероральные пасты или полоскания).

Показания к применению системных препаратов.

В случаях, когда вспышки афтозного стоматита у пациента являются агрессивными и постоянными, а также в ситуациях, когда местное лечение оказывается неэффективным для облегчения боли, необходимой альтернативой может быть использование системных препаратов.

Тем не менее, введение лекарств по этому пути, как правило, лучше всего проводить под дополнительным наблюдением лечащего врача. И вообще, подробное обсуждение этого пути лечения выходит за рамки этой страницы.

▲ Обозначения секций – Belenguer-Guallar

Примечание –

Лекарства, отпускаемые по рецепту, следует использовать только под наблюдением медицинского работника. То, что может показаться вам безобидным приложением, в некоторых случаях может привести к серьезным медицинским последствиям.

A) Противовоспалительные препараты.

1) Топические кортикостероиды –

Кеналог в орабасе –

а) Активный ингредиент.

Триамцинолона ацетонид (Кеналог, Адкортил) представляет собой синтетический кортикостероид. Кортикостероиды — это соединения, которые обладают противовоспалительным действием и, следовательно, могут помочь ограничить полную степень образования язвы.

[Флуоцинонид (лидекс), бетаметазон (дипролен) и клобетазол (темоват) являются другими кортикостероидами, которые использовались аналогично триамцинолону.]

b) Основной компонент.

Аспект Orabase этой смеси представляет собой просто «пероральную пасту», которая была специально разработана для прилипания к влажным тканям рта.

При использовании он создает защитную пленку над язвой, которая удерживает Кеналог на месте, а также покрывает и защищает изъязвленную поверхность.

Эффективность / Исследования.

Исследование, проведенное Abbasi, сравнило использование мази Adcortyl (0,1% триамцинолона в Orabase) с пастой амлексанокс (Aphthasol, обсуждается ниже). Выводы исследования заключались в том, что оба продукта были эффективны (разницы не обнаружено) в уменьшении боли при стоматите и уменьшении размера язвы (уменьшенный размер язвы коррелирует с сокращением времени заживления).

Однако в обсуждении статьи было отмечено, что амлексанокс может быть предпочтительным лечением из-за его эффекта уменьшения рецидива поражения и потенциального избыточного роста Candida при использовании кортикостероидов (см. ниже).

В обзоре литературы, посвященной лечению афтозных язв, Belenguer-Guallar утверждает, что использование триамцинолона в Orabase «особенно показано пациентам с небольшими и легкими эрозивными поражениями».

Как он используется?

• Триамцинолон 0,1% в Orabase обычно считается стандартным препаратом, хотя были исследованы составы в диапазоне от 0,05% до 0,5%. (Некоторые исследователи считают концентрацию 0,1% наиболее эффективной.)
• Обычно наносится 4 раза в день непосредственно на пораженный участок с момента появления первых признаков образования поражения до момента заживления.
• После нанесения избегайте действий в течение 20 минут, которые могут сместить мазь (приема пищи, питья), чтобы повысить эффективность. Применение после еды и перед сном составляет хороший режим.

 

• Раннее начало лечения полезно и может предотвратить полное образование язвы. Пациенты, которые испытывают заметные продромальные симптомы, такие как покалывание или отек, должны начать лечение, как только эти признаки будут замечены.
• Не было показано, что регулярное применение триамцинолона снижает частоту рецидивов язвенной болезни.

 

Пероральные побочные эффекты.

Побочный эффект, связанный с использованием местных кортикостероидов, заключается в том, что они могут создать среду, в которой с большей вероятностью может произойти избыточный рост Candida (оральный дрожжеподобный грибок). Это было бы более вероятно при длительном использовании кортикостероидов с относительно высокой активностью.

▲ Ссылки на разделы – Abbasi, Chavan, McBride, Belenguer-Guallar

2) Кортикостероидные полоскания –

Дексаметазоновый эликсир (0,5 мг на 5 мл) иногда используется при лечении афтозных язв. Обычный режим включает полоскание и выплевывание раствора три раза в день.

Ополаскиватель для полости рта, содержащий триамцинолон, также исследовался.

Пероральные побочные эффекты.

Так же, как и при местном применении, использование ополаскивателей со стероидами может создать среду, в которой может произойти избыточный рост Candida.

 

▲ Ссылки на разделы – McBride, Chavan, Belenguer-Guallar

3) Системные кортикостероиды –

Системные стероиды можно использовать для лечения афтозных язв. Но если это так, то их обычно считают спасательной терапией для людей с острыми тяжелыми вспышками.

Принимая во внимание возможность системных побочных эффектов, использование этого подхода лучше всего достигается при участии лечащего врача.

▲ Обозначения участков – Chavan, Belenguer-Guallar

4) Aphthasol –

Amlexanox (Aphthasol, Lexanox) – рецептурный препарат для местного применения, специально разработанный для лечения афтозных язв.

Примечание: снято с производства.

Афтазол был снят с производства в США в 2014 году. Амлексанокс по-прежнему доступен в других частях мира. И продолжают публиковаться исследовательские работы, показывающие его эффективность.

Хотя мы точно не знаем, почему его производство было прекращено, у нас сложилось впечатление, что это произошло из-за отсутствия спроса. Кажется вероятным, что большинство людей, особенно с относительно доброкачественными поражениями, сочли его стоимость неоправданной в свете самокупирующегося характера их афтозных язв.

Как действует соединение амлексанокс?

Точный механизм его действия неизвестен, но считается, что он обладает как противоаллергическими, так и противовоспалительными свойствами.

В частности, считается, что он ингибирует образование и высвобождение гистамина и лейкотриенов из тучных клеток, нейтрофилов и мононуклеарных клеток (типы лейкоцитов, связанных с иммунной системой человека).

Эффективность / Исследования.

Исследования показали, что применение амлексанокса способствует как ускорению заживления, так и сокращению количества дней, в течение которых рана остается болезненной.

В одном из первых исследований Бинни участников обследовали на третий день после первого появления у них афтозного стоматита. 44% из тех, кто принимал афтасол с первого дня, сообщили о полном исчезновении боли, в то время как только 20% из тех, кто не принимал. Кроме того, 21% пользователей сообщили о полном заживлении язвы к 3-му дню, в то время как в группе, не принимавшей этого препарата, только 8%.

В более позднем исследовании Бхата было обнаружено, что применение амлексанокса «как можно скорее после появления симптомов» (т. поражение). Это исследование также показало, что у испытуемых наблюдалось снижение частоты рецидивов язвенных вспышек на срок до 6 месяцев.

Как это используется?

Aphthasol — «пероральная паста». При нанесении он образует на пораженном участке пленку, которая удерживает активный ингредиент продукта (амлексанокс) на месте, а также покрывает и защищает изъязвленную поверхность язвы.

В инструкциях указано, что его следует наносить четыре раза в день (после каждого приема пищи и перед сном) до тех пор, пока не произойдет заживление.

▲ Ссылки на разделы – Binnie, Bhat, Abbasi

B) Ингибиторы коллагеназы.

1) Тетрациклин –

Клинические исследования показали, что полоскание раствором тетрациклина несколько раз в день может уменьшить боль при язвенной болезни и ускорить заживление. (Тетрациклин – обычно назначаемый антибиотик. )

Как его применять?

Инструкции для взрослых обычно включают приготовление суспензии для приема внутрь путем растворения капсулы 250 мг в 180 мл (3/4 стакана) воды. Затем этим раствором полоскают, а затем выплевывают 4 раза в день в течение нескольких дней.

Не было доказано, что регулярное использование полоскания тетрациклином снижает частоту вспышек у человека.

Стоматологические побочные эффекты.

При приеме внутрь (проглатывании) тетрациклина в период формирования зубов может возникнуть постоянное окрашивание зубов. По этой причине его вообще противопоказано использовать детям и беременным женщинам.

Другие соображения включают потенциальные аллергические реакции и создание среды, в которой может произойти чрезмерный рост Candida (оральный дрожжеподобный грибок).

▲ Обозначения разделов – McBride

2) Миноциклин –

Как и тетрациклин, антибиотик миноциклин также иногда используется для лечения афтозных язв.

Как он используется?

Обычный режим приема: 100 мг растворяют в 180 мл воды (3/4 стакана), полоскают и выплевывают эту суспензию два раза в день в течение 4–5 дней.

Стоматологические побочные эффекты.

Как и тетрациклин, миноциклин вызывает окрашивание зубов. Тем не менее, этот препарат может поражать людей всех возрастных групп.

Другие соображения включают потенциальные аллергические реакции и создание среды, в которой может произойти чрезмерный рост Candida (оральный дрожжеподобный грибок).

▲ Ссылки на разделы – McBride

3) Доксициклин –

Обзор литературы по лечению язвенной болезни, проведенный Belenguer-Guallar, показывает, что доксициклин является наиболее эффективным ингибитором металлопротеиназ (обсуждалось выше) и, следовательно, хорошим выбором для лечения язвенной болезни.

Как он используется?

Упомянутая схема: 100 мг растворяют в 10 мл воды, полоскают и выплевывают эту суспензию четыре раза в день в течение трех дней.

Стоматологические побочные эффекты.

Окрашивание зубов обычно считается меньшей проблемой при использовании доксициклина, в отличие от других антибиотиков, упомянутых выше.

Другие соображения включают потенциальные аллергические реакции и создание среды, в которой может произойти чрезмерный рост Candida (оральный дрожжеподобный грибок).

▲ Ссылки на разделы – Belenguer-Guallar, Poyhonen

4) Хлоргексидин –

Peridex и Paroex – это рецептурные антибактериальные жидкости для полоскания рта, активным ингредиентом которых является хлоргексидина глюконат. Было показано, что полоскание этим соединением ускоряет заживление язвенной болезни, но не уменьшает боль при язве.

Как это используется?

Инструкции обычно предусматривают полоскание (а затем выплевывание) средством 3 раза в день до тех пор, пока не исчезнут поражения.

Этот режим иногда используется в сочетании с местным лечением стероидами (см. триамцинолон выше).

Примечание. На активность хлоргексидина глюконата могут отрицательно влиять определенные типы соединений, в том числе те, которые обычно входят в состав зубной пасты. Поэтому для максимальной эффективности обязательно прочитайте инструкции к вашему продукту.

Побочные эффекты.

Перидекс изготовлен на спиртовой основе, которая может вызывать раздражение язв. Paroex может быть предпочтительным продуктом для этого применения, поскольку он не содержит спирта.

Одной из проблем, связанных с использованием ополаскивателя с хлоргексидином, является то, что он имеет тенденцию окрашивать зубы и белые зубные пломбы.

▲ Ссылки на разделы – Chavan, Belenguer-Guallar

---

«Волшебная жидкость для полоскания рта»

Распространённым рецептурным раствором для облегчения боли при стоматите является смесь равных частей вязкого лидокаина, дифенгидрамина (бенадрил) и маалокса (или аналогичного антацида). ). (Смесь дифенгидрамина и маалокса иногда используется в качестве домашнего средства. Указания.)

Вязкий лидокаин представляет собой густой анестезирующий гель (обезболивающее средство). Дифегидрамин является антигистаминным средством, которое в данном случае также действует как обезболивающее. Антацидный компонент помогает смеси прилипать к поверхностям полости рта.

Как он используется?

Смесь полоскают/держат во рту в течение одной-двух минут 3-4 раза в день (например, после еды и перед сном). Затем раствор выплевывается.

Таким образом, чтобы компоненты волшебной жидкости для полоскания рта оказали максимальное действие, после выплевывания раствора человек не должен есть или пить в течение следующих 30 минут.

▲ Ссылки на разделы – Акинтое

---

Дополнительные препараты и классы препаратов.

Как упоминалось выше, целью этой страницы является обсуждение отпускаемых по рецепту лекарств, часто используемых при рутинных афтозных язвах (рецидивирующие небольшие афтозные язвы). И в большинстве случаев местное применение (пероральные пасты и ополаскиватели) соединений, описанных выше, обеспечивает помощь и удовлетворительное решение.

Во многих справочных источниках, на которые мы ссылались на этой странице, обсуждается использование дополнительных лекарств, многие из которых принимаются внутрь. И хотя этот способ введения выходит за рамки этой страницы, люди, страдающие от тяжелых вспышек, могут использовать наши ресурсы в качестве отправной точки для сбора информации о лекарствах, которые могут быть полезны в их случае, которые затем можно обсудить со своим стоматологом и врачом. доктор.

Дополнительные препараты, предлагаемые для лечения афтозных язв: преднизолон, пентоксифиллин (ПТ), колхицин, дапсон и талидомид.

▲ Ссылки на раздел-Belenguer-Guallar

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5
• 6

Страница. Стоматолог

Источники ссылок на страницы:

Abbasi F, et al. Эффективность амлексанокса и адкортила при лечении рецидивирующих афтозных язв.

Акинтой С.О. и др. Рецидивирующий афтозный стоматит.

Беленгер-Гуаллар I и др. Лечение рецидивирующего афтозного стоматита. Обзор литературы.

Бхат С. и др. Клиническая оценка пероральной пасты с 5% амлексаноксом при лечении незначительных рецидивирующих афтозных язв и сравнение с пастой плацебо: рандомизированное, параллельное, одноцентровое клиническое исследование с контролем носителя.

Бинни В. и др. Пероральная паста Amlexanox: новое средство, ускоряющее заживление афтозных язв.

Чаван М. и др. Рецидивирующий афтозный стоматит: обзор.

McBride D. Лечение афтозных язв.

Poyhonen H, et al. Окрашивание зубов после применения доксициклина у детей.

Все справочные источники по теме Язвы.

Афтозные язвы | Лечение афтозных язв в Бангалоре

Афтозные язвы (также известные как афтозный стоматит, афтозные язвы) являются распространенной и болезненной проблемой, которая может мешать приему пищи и разговору. . Афтозная язва — это язва, которая образуется на слизистых оболочках (на мягких тканях во рту или у основания десен) — например, на внутренней стороне губ и щек или под языком.

Афтозные язвы доброкачественные по своей природе, неконтагиозные и могут возникать как одиночные язвы или в виде скоплений.

Рецидивирующие афтозные язвы не вызывают особого беспокойства и проходят сами по себе через неделю или две, но иногда они могут быть связаны со значительными проблемами со здоровьем. Афтозные язвы, возникающие в сочетании с симптомами генитальных изъязвлений, увеита, артрита, конъюнктивита, лихорадки, должны быть доведены до сведения вашего врача как можно раньше, так как это побудит к поиску любой причины или происхождения этого состояния.

Что вызывает афтозную язву?

Точная причина развития афтозной язвы пока неизвестна. Большинство исследователей и практиков считают, что иммунная система нарушена каким-то внешним фактором и ненормально реагирует на белок в ткани слизистой оболочки, который вызывает афтозную язву.

Возможные триггеры развития афтозной язвы:

• Самостоятельный укус

• Вирусные инфекции

Афтозные язвы бывают трех типов: малые афтозные, большие афтозные и герпетиформные афтозные. Однако каждый из этих типов имеет разные симптомы.

Симптомы и виды афтозной язвы

Мелкие афтозные язвы

Это наиболее распространенные язвы. Они в основном имеют небольшие размеры, менее 5 мм в диаметре и могут образовываться как одиночные афтозные язвы, так и в виде скоплений. Обычно они не вызывают сильной боли.

Симптомы: 

Крупные афтозные язвы

Они размером 5 мм или больше и встречаются парами или в виде одной язвы. Они не очень распространены. Они довольно болезненны во время еды или питья.

Симптомы:

• Чрезвычайно болезненный

Герпетиформные язвы

Поскольку эти язвы внешне напоминают герпес, они получили название Herpetiform., но они не вызываются вирусом простого герпеса. Герпетиформные язвы возникают, когда несколько поражений сливаются и образуют большие язвы неправильной формы.

Симптомы:

Лечение афтозных язв

Лекарства от афтозных язв нет, но можно уменьшить боль и дискомфорт и ускорить заживление. В большинстве случаев язвы исчезают без лечения. Если язва требует внимания вашего врача, лечение будет основываться на тяжести язвы, общем состоянии здоровья пострадавшего и местонахождении язвы.

Противовоспалительные пасты для местного применения, которые можно приобрести без рецепта, можно наносить непосредственно на область, где образовалась язва. Этот тип лечения более применим и ориентирован на результат в малом разнообразии. Пасты следует наносить два-четыре раза в день, строго следуя рекомендациям фармацевта или врача.

Антисептическая жидкость для полоскания рта, содержащая хлоргексидин, может быть частью лечения. Его можно использовать два раза в день или по рекомендации врача
. Кроме того, в некоторых случаях врач может назначить местные или пероральные антибиотики, такие как миноциклин или тетрациклин, которые эффективны при лечении язв. В основном их назначают в форме жидкости для полоскания рта, где антибиотик нужно растворить в воде, прополоскать горло и выплюнуть. Это необходимо делать не менее 2-3 раз в день в течение нескольких дней или до тех пор, пока вы не увидите результат.

Эту жидкость для полоскания рта с антибиотиком, содержащую тетрациклин, нельзя давать детям младше 8 лет. При необходимости проконсультируйтесь с врачом, так как ее использование может привести к изменению цвета зубов.

Другие методы лечения афтозных язв

Если язвы не реагируют на вышеуказанные методы лечения, необходимо назначить другие методы лечения, которые могут включать пероральные стероиды, местные анестетики бензокаин и лидокаин (лидокаин) для уменьшения боли или другие местные обезболивающие средства; и пищевые добавки (содержащие фолиевую кислоту, цинк или витамин B-12) и местные лекарства, такие как ингибиторы кальциневрина: пимекролимус или такролимус.

Помимо всего вышеперечисленного, есть несколько домашних средств, которые вы можете попробовать, если язва невелика:

Домашние средства от афтозных язв

• Избегайте твердой пищи

Профилактика

Как упоминалось ранее, афтозные язвы могут часто рецидивировать, но вы можете уменьшить частоту рецидивов, следуя этим советам:

Большинство афтозных язв проходят сами по себе через неделю или две. Но не пренебрегайте визитом к врачу, если заметили тяжелые симптомы. Язвы, которые, кажется, не заживают, могут выявить основное заболевание. Поговорите с нашим специалистом по язве во рту в Бангалоре, чтобы понять и узнать больше о вашем состоянии полости рта и правильном лечении.

Мировая больница Сакра — лучшая стоматологическая больница в Бангалоре, в которой работает лучший стоматолог в Бангалоре, имеющий опыт лечения любых стоматологических заболеваний. Запишитесь на прием прямо сейчас!

ACD A-Z кожи — афтозные язвы

Что это?

Также известен как … A pthae, Рецидивирующий афтозный стоматит (RAS), Рецидивирующие афты полости рта, Язвы Микулича, Язва Саттона, Некротический периаденит слизистой оболочки (PMNR), Язвенные язвы, простой или сложный афтоз, Изъязвление гениталий, не приобретенное половым путем (НСГУ)

Что такое афтозные язвы?

Афтозные язвы являются распространенной проблемой с более высокой распространенностью в районах с высоким социально-экономическим положением. Чаще всего они возникают у людей в возрасте от двадцати лет и чаще у мужчин. Язвы возникают в основном во рту, но могут возникать и в области гениталий.

Что вызывает это?

Точная причина афтозных язв неизвестна. Тем не менее, иммунная дисфункция может играть роль в их развитии. Семейный анамнез афтозных язв сообщается у трети больных.

Существуют некоторые факторы, которые могут предрасполагать человека к развитию афтозных язв, в том числе:

• Травма
• Дефицит витаминов (например, железа, фолиевой кислоты или витаминов B1, B2, B6 и B12)
• Гормональные колебания (например, менструальный цикл, беременность)
• Зубные пасты, содержащие лаурилсульфат натрия
• Отказ от курения
• Психологический стресс
• Инфекции
• Лекарственная аллергия (например, никорандил)
• Пищевая гиперчувствительность
• Генетические факторы
• ВИЧ-инфекция
• Чувствительность к глютену или целиакия

На что это похоже?

Афтозные язвы могут возникать в виде одиночных или множественных округлых, неглубоких и болезненных язв с кремово-белой или серой пленкой поверх них и красным ореолом. Они возникают преимущественно на коже во рту, но могут возникать и в области гениталий.

Типы афтозных язв

• Простые афтозные язвы

Это наиболее распространенный тип афтозных язв, который бывает трех основных типов.

• • Мелкие афтозные язвы , также известные как язвы Микулича, являются наиболее распространенным типом. Обычно они впервые появляются в детстве или подростковом возрасте. Язвы обычно неглубокие и имеют размер менее 5 мм. Обычно во рту одновременно имеется менее 6 язв. Язвы обычно заживают в течение 1-2 недель, не оставляя шрамов. Они часто повторяются.
  • Крупные афтозные язвы , также известные как язвы Саттона, встречаются реже. Они также впервые появляются в детстве или подростковом возрасте. Язвы обычно имеют размер от 1 до 3 см, и обычно во рту одновременно присутствует менее 6 язв. Язвы, как правило, глубокие и оставляют шрам, когда они заживают примерно через 6 недель. Они часто повторяются. Иногда у человека также может быть жар, плохое самочувствие или повышенные маркеры воспаления в крови.
  • Герпетиформные афтозные язвы встречаются гораздо реже. Обычно они впервые появляются у молодых людей. Заболеванию подвержено больше женщин, чем мужчин. Язвы обычно имеют размер от 1 до 2 мм, и обычно одновременно присутствует от 10 до 100 язв. Они возникают на любом участке кожи во рту, но чаще всего на нижней стороне языка. Язвы неглубокие и заживают, не оставляя рубца. Язвы присутствуют постоянно.

• Сложные афтозные язвы

При сложных афтозных язвах почти все время присутствуют множественные язвы. Диагноз ставится при наличии либо более 3 язв в полости рта, либо при наличии рецидивирующих поражений полости рта и половых органов, возникающих при отсутствии необычного состояния, называемого болезнью Бехчета. Сложные афтозные язвы могут быть первичными (неизвестной причины) или вторичными по отношению к другим внутренним состояниям (см. ниже).

• Генитальные язвы, не приобретенные половым путем (НСГУ)

Генитальные язвы, не приобретенные половым путем (НСГУ), относятся к сложным афтозным язвам в области половых органов. НСГУ чаще встречается у молодых женщин. NSGU может предшествовать гриппоподобным симптомам и, возможно, связан с вирусными инфекциями, такими как вирус Эпштейна-Барр (EBV). Могут быть одиночные язвы или множественные неглубокие язвы. Они чрезвычайно болезненны, и связанный с ними отек (припухлость) области гениталий может быть сильным.

Какие еще проблемы могут возникнуть?

В большинстве случаев афтозные язвы не связаны с основными проблемами. Однако сложные афтозные язвы могут быть связаны с воспалительным заболеванием кишечника, ВИЧ-инфекцией, EBV-инфекцией, циклической нейтропенией, FAPA (лихорадка, афтозный стоматит, фарингит, аденит), дефицитом крови (железа, цинка, фолиевой кислоты, витаминов B1, B2, B6 или B12), чувствительность к глютену или язва Липшютца (также известная как острая язва вульвы).

Как это диагностируется?

Диагноз обычно ставится на основании внешнего вида язвы. Биопсия не требуется, если поражение не заживает в течение 3-4 недель. Мазок из язвы необходим для исключения вирусной, бактериальной или кандидозной (молочницы) инфекции.

Как это лечится?

Большинство рецидивирующих мелких афтозных язв заживают без лечения в течение двух недель. Основная цель лечения — облегчить боль, обеспечить адекватное питание и заживление язвы, а также предотвратить рецидив язвы.

Защитные пасты, образующие барьер вокруг язвы, могут облегчить боль. Следует регулярно использовать антибактериальные жидкости для полоскания рта, чтобы уменьшить вторичную инфекцию. Также может быть полезным отказ от зубной пасты с лаурилсульфатом натрия и триггерных продуктов, снижение стресса, обеспечение мягкой или жидкой диеты и коррекция любых предрасполагающих факторов, таких как дефицит витаминов.

При очень болезненных язвах частое применение сильных местных кортикостероидов в течение дня может помочь облегчить боль и заживить раны.