Лечение альвеолита после удаления зубов: Страница не найдена | Группа компаний «СТОМА»

Содержание

Альвеолит после удаления зуба - Стоматология «Техно-Дент»

  1. Симптомы и причины альвеолита

  2. Лечение альвеолита после удаления зуба

  3. Профилактика альвеолита

Удаление зуба часто является единственным средством, способным облегчить состояние пациента и избавить его от проблемы. Вместе с тем, это довольно травматичная процедура, которая может вызвать ряд серьезных осложнений. Одно из самых распространенных – это заболевание под названием альвеолит. Механизм его заключается в том, что кровяной сгусток (тромб), защищающий лунку от повреждения и инфицирования, по какой-либо причине разрушается, результатом чего становится воспаление стенок лунки.

Симптомы и причины альвеолита

Альвеолит дает о себе знать в течение нескольких дней после операции, и первым его симптомом является острая боль в области лунки. Впоследствии она распространяется на соседние области, у пациента появляется неприятный запах изо рта, поднимается температура, а иногда увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. Десна около поврежденного места воспаляется, а сама лунка покрывается серым налетом, в ней отсутствует кровяной сгусток и нередко наблюдается отделение гноя. Если не начать своевременное лечение, воспаление может распространиться на мягкие ткани и кости лица, вызывая тем самым серьезные осложнения.


Обычно альвеолит возникает по следующим причинам:

  • травма стенок лунки в процессе удаления зуба;
  • плохая обработка лунки, когда в ней остаются костные отломки, киста, гранулема и т.д.;
  • нарушение правил антисептики во время удаления зуба;
  • нарушение свертываемости крови у больного;
  • неправильный уход за лункой, вследствие чего в нее попадают остатки пищи и патогенные микроорганизмы.

Лечение альвеолита после удаления зуба

Лечение заболевания следует начинать немедленно после появления первых симптомов, иначе его продолжительность и цена будут значительно выше. Обычно в первую очередь врач вычищает лунку и обрабатывает ее специальными средствами, а при необходимости устанавливает дренаж. После этого пациенту назначается курс медикаментов, который включает антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также антисептики, которыми нужно промывать лунку и полоскать рот.

Профилактика альвеолита

Чтобы предупредить развитие альвеолита, пациентам, которые перенесли удаление «шестерки» или другого зуба, нужно выполнять следующие рекомендации:

  • ни в коем случае не трогать свежую рану руками, языком или какими-либо предметами;
  • в течение суток после операции следует воздержаться от приема слишком горячей, твердой, острой или соленой пищи, а зубы чистить очень аккуратно, стараясь не повредить стенки лунки;
  • в качестве обезболивающего средства не рекомендуется использовать аспирин, так как он может вызвать сильное кровотечение;
  • если через сутки после удаления зуба лунка начинает болеть или доставлять сильный дискомфорт, то, скорее всего, в ней начался воспалительный процесс, поэтому следует немедленно обратиться к врачу.

Вас может заинтересовать

Notice: Use of undefined constant php - assumed 'php' in /home/n/nigula97/technodent-clinic.ru/public_html/wp-content/themes/clinico/page.php on line 91

Лечение альвеолита после удаления зуба - цена в стоматологии Атри-Дент

Альвеолит – осложнение, которое иногда появляется при неполном удалении зуба. Порой причина заключается в курении, общем снижении иммунитета либо нарушении предписаний врача на счет полоскания рта. Если у вас появилась проблема, обращайтесь, и мы решим ее максимально эффективно. Стоматологи нашей клиники избавляют от альвеолита после удаления зубов без боли и страха.

Основные симптомы

Записаться и прийти на прием к стоматологу стоит в случае, если у вас присутствуют такие признаки:

  • сильная продолжительная боль в области удаленного зуба или возле него;
  • наличие серого налета на лунке;
  • воспаление и покраснение десны;
  • неприятный запах с ротовой полости;
  • увеличение и боли в лимфоузлах под челюстью;
  • повышение температуры тела;
  • общие симптомы недомогания.

Врач вас тщательно осмотрит и определит, на самом ли деле причина в альвеолите после удаления зуба. После подтверждения диагноза назначим правильную схему лечения.

Тонкости терапии

В процессе лечения используется анестезия, так что пациент ничего не почувствует. После обезболивания врач убирает нагноившийся сгусток крови со стенок лунки. Это обязательная процедура, так как в нем содержится большое количество инфекций. Затем лунка обрабатывается антисептиками. Индивидуально стоматолог назначает антибиотики, обезболивающие препараты. Все зависит от особенностей проблемы пациента.

Что вы получаете в результате

После лечения альвеолита вы быстро избавитесь от неприятных симптомов. Просто соблюдайте рекомендации стоматолога насчет ухода за полостью рта  после операции.

Почему у нас

«Атри Дент» — продвинутая стоматологическая клиника. К нам приходят с разными проблемами, а уходят со счастливой улыбкой на лице. Оказываем весь спектр услуг, в том числе и лечение сухой лунки после удаления зуба. Каждого пациента ожидают привлекательные условия в клинике:

  • бесплатная парковка возле стоматологии;
  • 5 % скидки при первом посещении;
  • гарантия на услуги;
  • документальное сопровождение лечения.

Находимся возле м. Выхино, ЮВАО. Для записи позвоните нашему администратору.

Альвеолит после удаления зуба – новости и статьи Refformat

В ротовой полости каждый зуб расположен в альвеоле – углубление в челюсти, в котором находятся корни зубов. Соответственно на каждой челюсти столько альвеол, сколько и зубов. При удалении зуб отсоединяют от связочного аппарата, удерживающего его в лунке, а затем извлекают. Если хирургическая операция была сложной и травматичной или если пациент не соблюдал после операции рекомендации врача, может развиться альвеолит лунки зуба, т.е. воспаление стенок лунки.

Причины альвеолита

Альвеолит после удаления зуба может развиться из-за врачебной ошибки или по вине пациента. Способствуют появлению этого осложнения попадание в лунку зубных отложений с соседних зубов, наличие в ране остатков патологически измененной ткани или кусочков зуба. Длительное послеоперационное кровотечение или, наоборот, отсутствие такового (синдром сухой лунки), разрушение или выпадение из лунки кровяного сгустка, плохая гигиена - одни из самых распространенных причин.

В целом же, провоцирует альвеолит инфекция, попавшая в лунку из полости рта или оставшаяся после экстракции зуба, если на корнях было воспаление. Стоит иметь в виду, что данная патология чаще развивается у людей с ослабленным иммунитетом.

Как проявляется альвеолит лунки зуба?

При альвеолите пациент будет жаловаться на боль после еды, ноющую или стреляющую в той области, где было проведено удаление. При этом самочувствие остается хорошим, повышения температуры нет. При осмотре врач может обнаружить наполовину распавшийся кровяной сгусток, не полностью закрывающий лунку зуба, либо его полное отсутствие. Также в ране могут быть остатки пищи. Десневой край красный, воспаленный, прикосновения к нему провоцируют болевые ощущения.

Если в этот момент не обратиться к врачу и оставить без внимания имеющиеся симптомы, воспаление будет прогрессировать. В этом случае оно перейдет на надкостницу. Это проявляется усилением болей. Они становятся более интенсивные, приобретают постоянный характер, могут отдавать в ухо, височную область, голову. Одновременно с этим ухудшается самочувствие, температура тела поднимается до 37,5-37,7°С, нарушается прием пищи. Нередко наблюдается увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов. При осмотре в лунке зуба видны лишь небольшие остатки распавшегося кровяного сгустка, много гниющих остатков пищи. Стенки раны покрыты серым налетом. Изо рта гнилостный запах. Пальпация раны болезненна, десна красная, отечная, лицо незначительно асимметрично.

Если не обращать внимания на то, сколько болит альвеолит и терпеть, симптомы сами собой не пройдут, а со временем всегда развивается флегмона, абсцесс или остеомиелит челюсти – куда более грозные заболевания, чреватые серьезными хирургическими вмешательствами.

Лечение альвеолита

На ранних сроках обращения к врачу лечение альвеолита после удаления зуба ограничивается промыванием антисептическим раствором раневой поверхности, кюретажем лунки, повторным орошением антисептиком и наложением противовоспалительной повязки. Все манипуляции осуществляются после обезболивания, поэтому пациент ничего не ощущает.

То, как лечат альвеолит лунки при обращении в более поздние сроки, отличается своими объемами. Помимо хирургической обработки раны назначается медикаментозная терапия – антибиотики и противовоспалительные препараты. В некоторых случаях дополнительно рекомендована местная физиотерапия – УВЧ, ультразвук, магнитотерапия.

Прогноз своевременного лечения альвеолита благоприятен. Главное, во время связаться с доктором при наличии неприятных симптомов. В Refformat всегда сохраняется связь с врачом через Вашего координатора.

К списку постов

Альвеолит - инфекционное заболевание

Альвеолит

Альвеолит — это инфекционное заболевание, в некоторых случаях возникает после удаления зуба. Для альвеолита характерны бактериальное инфицирование и воспаление зубной лунки. После того, как зуб вырвали, пациента беспокоят боль в лунке, ухудшение самочувствия, появление горького привкуса у пищи и запаха гнили изо рта, повышение температуры тела и увеличение лимфоузлов под челюстью. Хронический альвеолит переходит в гнойное расплавление кости челюсти - остеомиелит.

Альвеолит определяется в стоматологии как острое воспаление стенок лунки в области удаленного зуба. При альвеолите повреждается как лунка, так и пародонт.

Возникает чаще у женщин (порядка 58 %), чем у мужчин (около 42%). Предполагают, что женские гормоны влияют на фибринолиз сгустка крови. Заболевание альвеолитом коррелирует с сезонностью течения. Согласно исследованиям стоматологов, наибольшее количество заболеваний альвеолитом регистрируются в марте, апреле и во всех зимних месяцах, в особенности в декабре. Осенью альвеолит редок.

Причины появления альвеолита

Провоцируется экстракцией зубов. Здоровая лунка затягивается 2-3 суток, через пару дней после экстракции зуба боли быть не должно . Случается, что после удаления зуба не формируется кровяной сгусток, как первичная защитная корка. Ранка инфицируется, образуется альвеолит.

Важно следовать указаниям стоматолога. При неправильном выполнении гигиенических процедур возникают инфекции. Полоскание рта после операции вредно, поскольку размывается тромб и обнажается поверхность ранки. Вреден и прием пищи в течение двух часов после лечения. Также альвеолит способен вызвать глубокий кариес.

По статистике стоматологов, до 3% всех операций по удалению зубов вызывают осложнения постэкстракционного альвеолита. Альвеолит появляется чаще при удалении нижних коренных зубов. В 20% случаев вырывание нижних зубов мудрости осложняет альвеолит.

Признаки альвеолита

Очаги боли после удаления зуба — естественное явление. С заживлением лунки боль затихает . При альвеолите после удаления зуба в лунке возникает новая боль, иррадируя на всю половину лица. Характерна повышенная чувствительность зубной эмали к пище. Температура повышается до субфебрильных цифр.

Альвеолит сопровождается слабостью, снижением аппетита, усиленным слюнотделением. Часты случаи возникновения вторичных инфекционных очагов на слизистой рта, возможно образование отеков лица.

Диагностика альвеолита

Признаки альвеолита — рецидивы острой боли через 3-5 суток после удаления зуба и незаживление ранки. На приеме стоматолога хронический альвеолит обнаруживают, если в области бывшего зуба находится лунка с видимой костью. Альвеолит диагностируется рентгенографией или радиовизиографией места удаленного зуба.

Лечение

Cтоматологи удаляют инфекционный очаг, блокируют осложнения и спасают здоровые зубы в ряду. Лунка очищается от остатков мертвых тканей и промывается раствором перексиси водорода (фурацелина). Болевой синдром купируется местными аппликациями с анестетиками (также анальгетиками). Для предотвращения инфицирования примочки меняют 3-4 раза за сутки. При пониженном иммунитете пациента используют антибиотики. Для сокращения сроков заживления лунок зубов проводятся физиотерапевтические процедуры.

Лечение альвеолита в СПб

Если Вы испытываете боли после удаления зуба — возможно это альвеолит. Мы приглашаем Вас на лечение в стоматологическую клинику «Ювелирная работа». Наши врачи осмотрят Вас и предотвратят развитие болезни. При своевременном обращении к стоматологу альвеолит лечится за 2-3 дня.

Лечение альвеолита

Альвеолит – это осложнение стоматологической операции. Если в лунку, образующуюся на месте удаленного зуба, попадает инфекция, то в ней и в тканях вокруг нее развивается воспалительный процесс. У пациента наблюдаются боли в области пораженного участка и лихорадочное состояние. Альвеолит может стать причиной развития ограниченного остеомиелита лунки зуба и других более тяжелых осложнений. Поэтому при наличии его симптомов следует незамедлительно обратиться к стоматологу. 

В нашей клинике для вас разработают индивидуальный план лечения, благодаря которому патологический процесс будет остановлен и устранен в кратчайшие сроки.

Послеоперационная лунка

Лунка (альвеола) – это углубление, которое остается на месте удаленного зуба. В норме в ней после операции возникает сгусток, состоящий из крови и белка фибрина. Он защищает рану от травм и проникновения болезнетворных микроорганизмов. Сгусток практически полностью заполняет лунку, прилегая к ее дну и стенкам. 

Благодаря надежной защите, рана постепенно затягивается новыми тканями: сначала рыхлой, затем плотной, позднее твердой — костной. Сгусток в первые сутки после удаления зуба закреплен в лунке ненадежно. Поэтому не рекомендуется в этот период полоскать ротовую полость, чтобы он не оторвался. Обычно ранка затягивается в течение 2 суток. Но уже через сутки послеоперационные боли должны значительно утихнуть.

При повреждении сгустка или его отсутствии в лунке процесс заживления нарушается и замедляется. В незащищенную рану могут проникнуть бактерии, и тогда разовьется альвеолит.

Причины возникновения альвеолита

Часто альвеолит десны возникает при травмировании стенок лунки в ходе хирургического вмешательства. Если хирург-стоматолог не обладает достаточным опытом, то способен легко повредить эти тонкие перегородки. Ситуацию могут усугубить кусочки костной ткани, проникшие в открытую ранку. Так инфекции проще развиться. Наиболее часто альвеолит возникает вследствие удаления зуба мудрости.

Также причиной может стать нарушение антисептики. И речь не идет о халатности медицинского персонала. Стерильность может быть нарушена даже при применении антисептических средств, например, если операция проводилась при наличии в полости рта инфекционно-воспалительных процессов – пародонтита, периодонтита.

Альвеолит способен развиться даже когда операция была проведена по всем правилам в стерильных условиях. Провоцирующими факторами могут стать неправильное поведение пациента или особенности его организма. Риск возникновения патологического процесса повышают:

  • Отсутствие в альвеоле сгустка – такое может произойти из-за нарушения свертываемости крови или приема препаратов, разжижающих кровь, поэтому добросовестный врач выясняет такие подробности еще до операции.
  • Сильное кровотечение после хирургического вмешательства.
  • Механическое повреждение лунки.
  • Полоскание рта после удаления зуба – под давлением жидкости сгусток может сдвинуться с места или вовсе оторваться.
  • Употребление слишком твердой, горячей или острой пищи после удаления зуба.
  • Недостаточная гигиена ротовой полости.
  • Курение.
  • Кариес на других зубах.
  • Снижение общего иммунитета – ослабленный организм не способен в полную силу противостоять инфекциям, поэтому удаление зубов не рекомендуют проводить после или во время простудных заболеваний, при обострении хронических патологий.
  • Пожилой возраст.

Справка! Альвеолит также может наблюдаться после сложной стоматологической операции, подразумевающей повышенную травматизацию тканей.

Разновидности альвеолита

Существует 3 формы (стадии) альвеолита:

  • Серозный.
  • Гнойный.
  • Хронический гнойный.

Серозная форма развивается в первые 3 суток после удаления зуба. В области альвеолы и окружающих ее тканях наблюдаются боли ноющего характера, усиливающиеся во время приема пищи. Сгусток в лунке либо маленького размера, либо полностью отсутствует. Также в альвеоле застревают частички пищи. В целом пациент чувствует себя нормально, температура не повышается. Если лечение провести на этом этапе, его сроки будут короткими, удастся избежать развития осложнений.

Гнойная форма развивается после серозной, когда воспаление прогрессирует. Ткани отекают, увеличиваются лимфатические узлы, лицо становится асимметричным. У пациента ухудшается самочувствие, ему сложно есть из-за усиливающихся болей. На самом патологическом участке наблюдаются гиперемия (переполненность тканей кровью), налет. Если нажать на лунку, пациент чувствует боль. Температура тела повышается до 38 градусов, кожные покровы бледнеют. Появляется неприятный, гнилостный запах изо рта.

Хроническая гнойная форма возникает как следствие невылеченной острой. Температура тела снижается до нормальной, боли становятся намного слабее или вовсе исчезают. Мягкие ткани в области лунки разрастаются. Слизистая оболочка в пораженном месте отекает и может приобрести синюшный оттенок. Из альвеолы выделяется гной.

Симптомы альвеолита

К общим симптомам альвеолита относятся:

  • Боль в области лунки, не проходящая в течение 3 суток (в норме она должна стихать за 1–2 суток после удаления зуба).
  • Отек мягких тканей, покраснение десны и увеличение ее в размере.
  • Отсутствие в лунке сгустка крови (либо он слишком маленький).
  • Дискомфорт при открывании рта.
  • Признаки интоксикации: снижение работоспособности, апатия, постоянная усталость, ломота в теле, головные боли.
  • Повышение температуры тела до 38–39 – не во всех случаях, нередко альвеолит протекает и без этого.
  • Увеличение лимфоузлов под челюстью, неприятные ощущения в этой области.
  • Гнилостный запах изо рта.
  • Неприятный привкус во рту.

Справка! Боли при альвеолите имеют ноющий характер. В самом начале патологического процесса они усиливаются во время приема пищи. При прогрессировании заболевания боль становится непрерывной и практически нестерпимой. Может отдавать в ухо или висок со стороны пораженной лунки.Обезболивающие препараты купируют болевой синдром лишь на недолгий срок.

Осложнения альвеолита

Альвеолит зубной лунки способен привести к развитию следующих осложнений:

  • Остеомиелит челюсти – гнойно-некротический процесс.
  • Периостит – воспаление надкостницы.
  • Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов.
  • Абсцесс (гнойное воспаление с образованием гнойной полости) расположенных рядом мягких тканей.

Диагностика

Диагностика альвеолита обычно осуществляется на основании анамнеза, симптомов и внешнего вида лунки. Однако в качестве дополнительных методов, для оценки глубины распространения патологического процесса, могут быть назначены:

  • Рентгенография.
  • Радиовизиография.

Лечение альвеолита

Лечение проводится следующим образом:

  • Осуществляется местное обезболивание.
  • Производится освобождение альвеолы от частиц кровяного сгустка.
  • С помощью специальных инструментов лунку очищают от отмерших участков, инородных частиц и прочих источников инфекции.
  • Чистую рану обрабатывают обезболивающими и антимикробными препаратами.
  • Накладывают на лунку тампон, пропитанный лекарством.

Дополнительно могут назначаться:

  • Антибиотики, способные быстро проникать в мягкие и костные ткани.
  • Антисептические растворы для промывания лунки.
  • Противовоспалительные средства.
  • При необходимости – обезболивающие препараты.

Из физиотерапевтических методов применяют:

  • Воздействие УФ-излучением.
  • Микроволновую терапию.
  • Лазерную терапию.

Справка! Также больному следует придерживаться диеты, подразумевающей отказ от пищи, способной потревожить рану.

Самостоятельно вылечить альвеолит нельзя. Пациенты часто стараются справиться своими силами, применяя народные средства. Полоскания не очистят лунку, а если они производятся с помощью различных отваров, то могут усугубить картину. Самостоятельное применение антибиотиков еще опаснее. Без специфических знаний подобрать нужные препараты очень сложно. Бесконтрольный прием антибиотиков может стать причиной снижения общего иммунитета.

Профилактика альвеолита

Профилактика альвеолита заключается в строгом соблюдении всех рекомендаций врача после удаления зуба. После хирургического вмешательства необходимо отказаться:

  • от курения.
  • полосканий в первый день после удаления зуба.
  • острой, излишне горячей и твердой пищи.
  • повышенных физических нагрузок.
  • посещения бани.

Важно! Лунку нельзя трогать пальцами и даже пытаться нащупать языком. Это может стать причиной повреждения сгустка. При болях, не проходящих в течение нескольких дней после операции, следует обратиться к врачу.

Альвеолит: причины возникновения и лечение

Удаление зуба – это сложная многоэтапная процедура, качественное выполнение которой требует от стоматолога высокой квалификации и богатого профессионального опыта. Именно поэтому руководство клиники Vita-Dent уделяет повышенное внимание подбору персонала и укомплектовывает штат только опытными, высококвалифицированными хирургами, способными сводить к нулю любые риски для клиентов даже при проведении сложных хирургических вмешательств.

Между тем, во многих случаях возникновение патологических процессов и осложнений после удаления зубов часто обуславливается не врачебными ошибками, а неграмотным подходом к соблюдению послеоперационного режима. Самой распространенной патологией, развивающейся на фоне отсутствия адекватного постоперационного ухода, является альвеолит – инфицирование и последующее воспаление альвеолярной лунки, образовавшейся при экстракции зуба.

Почему развивается альвеолит после удаления зуба?

Самой распространенной причиной альвеолита является нарушение пациентом требований, касающихся соблюдения послеоперационного режима. В частности, патологический процесс может развиваться на фоне:

  • преждевременного удаления повязки, наложенной на послеоперационную рану;
  • механического воздействия на лунку, образовавшуюся после удаления зуба;
  • употребления слишком горячих блюд и напитков в первые дни после хирургического вмешательства;
  • чересчур интенсивного полоскания ротовой полости;
  • посещения бани или принятия горячих ванн в день хирургического вмешательства или в течение двух дней после него;
  • курения или употребления алкоголя в первые 24 часа после операции;
  • привычки закусывать нижнюю губу или прикусывать внутреннюю часть щек.

Перечисленные действия приводят к выпадению кровяного сгустка, защищающего рану от инфицирования, и возникновению воспалительного процесса в альвеолярной лунке.

Симптоматика альвеолита

Первым симптомом альвеолита становится боль, которая возникает в области альвеолярной лунки спустя 3 или 4 дня после окончания операции. Болевые ощущения могут носить как тянущий, так и острый характер. Помимо этого, развитие патологического процесса сопровождается:

  • увеличением лимфоузлов;
  • появлением запаха изо рта;
  • возникновением повышенной чувствительности зубов к действию температурных факторов;
  • ухудшением аппетита;
  • повышением температуры тела.

В отдельных случаях пациенты предъявляют жалобы на высокую утомляемость, слабость, понижение работоспособности.

​Лечение альвеолита в клинике Vita-Dent

Альвеолит – это серьезное заболевание, требующее грамотного лечения под контролем опытных специалистов. Чаще всего составлением терапевтической программы занимается тот хирург, который проводил операцию по удалению проблемного зуба. Однако наша стоматология в Туле готова предложить профессиональную медицинскую помощь в борьбе с этой неприятной патологией не только своим пациентам, но и клиентам, прооперированным в других клиниках.

При грамотном подходе к терапии все проявления альвеолита исчезают за 3-4 дня. Обратившись за помощью в нашу стоматологическую клинику в Туле, вы сможете рассчитывать не только на высококвалифицированную медицинскую помощь, но и на вежливое, корректное отношение медперсонала, на доступные цены и комфортные условия лечения.

Альвеолит: причины, признаки, способы лечения

Начинать лечение альвеолита после удаления зуба нужно сразу же после обнаружения ранних признаков инфекции. Большинство специалистов выбирают в качестве определяющего консервативный метод лечения, который основывается на приеме антибиотиков, антисептиков, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Лечение альвеолита в стоматологии антибиотиками проводится с упором на выбор препарата, действующее вещество которого способно максимально быстро проникнуть в мягкие ткани и кости. С целью препятствования самостоятельным попыткам лечения мы не будем давать в данном материале названия антибиотиков.

Препараты антисептики нужны для очищения полости рта путем полоскания и прямого промывания лунки. Для этого подходят фурацилин, хлоргексидин, гексорал, стоматидин. Лечение альвеолита лунки противовоспалительными препаратами проводится для снятия боли. Доктор обычно назначает диклофенак, ибупрофен или другие сильнодействующие средства. В ряде случаев используют местные анестетики (новокаин, лидокаин), а также препараты для снижения боли неврологического происхождения. Лечение альвеолита после удаления зуба мудрости аналогичное: лунку промывают, обеспечивают обработку антисептиками, а очаг инфекции удаляют антибиотиками.

Хирургическое лечение альвеолита лунки удаленного зуба необходимо проводить в запущенных случаях. Процесс заключается в аккуратной и полноценной очистке поврежденной области от гноя, остатков еды, слоев отмершей ткани.

Доктор обязательно назначает физиотерапевтические процедуры: микроволновую терапию, инфракрасный лазер, УФ-излучение и другие.
Провести полноценное и качественное лечение альвеолита в домашних условиях невозможно. Это аксиома. Вот почему:

Как долго лечится альвеолит? Все зависит от типа заболевания и стадии развития. Главное – добиться остановки процесса, очистить лунку, стабилизировать состояние. Это может занять от 2-3 дней до двух недель.

Какая цена лечения альвеолита после удаления зуба? Мы предлагаем оптимальные расценки, соответствующие набору современных процедур и манипуляций. Стоимость включает гарантию профессионального подхода и успешного лечения.

Альвеолярный остит - обзор

Диагностика и лечение

Боль в результате кариеса, вероятно, является наиболее частой причиной обращения пациентов в отделение неотложной стоматологической помощи. Часто обнажается дентин, и это прямая причина боли. Зуб будет чувствителен к ощущениям тепла или холода. Лечение заключается в обезболивании, если нет признаков инфекции. Кариес зубов чаще всего возникает на окклюзионных поверхностях или краях десен.

Если не лечить кариес, может возникнуть пульпит , который будет определяться по усилению боли.Это может распространяться на альвеолярный гребень, вызывая периапикальный абсцесс. Лечение - дренаж, обезболивание и антибиотики. Множественная флора ротовой полости чувствительна к пенициллину, и его следует принимать по 250–500 мг четыре раза в день. Эритромицин - разумная альтернатива для пациентов с аллергией на пенициллин.

Пациенты, которым удалили зубы за 24–48 часов до обращения, могут иметь периостит, который является общим воспалением и реагирует на обезболивание.Пациенты, поступившие через 3–4 дня после удаления, будут иметь альвеолярный остит, также известный как сухая лунка . Это происходит, когда сгусток после экстракции либо смещается, либо растворяется, обнажая альвеолярную кость. Лечение включает тампонирование марлей, пропитанной эвгенолом, и обезболивание.

Заболевание пародонта относится к инфекции десны или периодонтальной связки и изначально протекает безболезненно. Однако по мере прогрессирования может наблюдаться кровотечение или болезненность десен.Гингивит - это воспаление десны, возникающее в результате накопления бактериального налета по краям десны с последующим воспалением. По мере прогрессирования воспаления происходит расширение альвеолярной кости, что приводит к пародонтиту. Результирующая потеря костной массы может привести к подвижности зубов и их потере. Лечение пародонтоза включает направление к стоматологу для удаления чумы и антибиотиков. Пациентам с пародонтальными абсцессами потребуются антибиотики, такие как Pen VK (пенициллин V) или эритромицин и полоскания солевым раствором.При больших абсцессах может потребоваться дренирование в отделении неотложной помощи.

Когда бактерии проникают в окружающую десну, может развиться острый язвенно-некротический гингивит. Это состояние часто называют болезнью Винсента или траншейным ртом. Считается, что это условно-патогенная инфекция, вызываемая преимущественно анаэробами, такими как виды Fusobacteria и Treponema . Это было связано с ослабленным иммунитетом, усталостью, стрессом и курением.Пациент будет иметь боль, изъязвления и кровотечение десен. У пациента также может быть лихорадка, недомогание и лимфаденопатия. Лечение включает прием антибиотиков, полоскание разбавленной перекисью водорода и раннее направление к стоматологу.

Перикоронит - это воспалительное заболевание десен, которое возникает над прорезывающимися зубами, чаще всего над третьими коренными зубами (т. Е. Зубами мудрости). Это состояние может быть чрезвычайно болезненным, и лечение включает обезболивание, полоскание перекисью водорода и, возможно, прием антибиотиков.

Существуют и другие состояния, которые могут вызвать местное воспаление десен, включая такие препараты, как фенитоин (примерно в 50% случаев), циклоспорин и блокаторы кальциевых каналов. Эта гиперплазия десны варьируется от небольшого увеличения межзубных сосочков до массивного увеличения десны, которая может покрывать зубы. Лечение включает удаление местных раздражителей и хирургический разрез окружающих тканей.

Существует множество поражений ротовой полости.К наиболее распространенным из них относятся кандидоз полости рта, афтозный стоматит и простой герпес. Кандидоз полости рта обычно проявляется белыми, похожими на творог язвами, которые можно соскрести лезвием языка. Существует ряд факторов риска, включая возрастные ограничения, недоедание, употребление антибиотиков и состояния с ослабленным иммунитетом. Лечение включает пероральную суспензию нистатина по 500 000 единиц четыре раза в день или системный флуконазол.

Афтозный стоматит - очень распространенное заболевание, поражающее до 20% населения, и может быть связано со стрессом, травмой полости рта и гормональными изменениями.Язвы обычно имеют размер 2–3 мм и болезненны. Они могут сливаться, образуя более крупные поражения. Обычно они проходят через 10–14 дней, но могут исчезнуть быстрее при лечении. Симптоматическое лечение включает полоскания перекисью водорода и мазь со стероидными антибиотиками, например, Kenalog (триамцинолон) в пасте Orabase или 0,05% геля флуоцинонида для местного применения.

Простой герпес может инфицировать полость рта и проявляется в виде острых болезненных изъязвлений десен и слизистой оболочки. У пациентов может быть лихорадка и лимфаденопатия.У пациента может быть продромальный период боли и жжения в течение 1-2 дней, после чего очаги поражения исчезнут через 6-10 дней. Противовирусное лечение ацикловиром по 400 мг три раза в день или валацикловиром по 500 мг два раза в день может помочь в более раннем разрешении.

Есть несколько заболеваний, которые могут иметь оральные проявления. К ним относятся диабет, туберкулез, коллагеновые сосудистые заболевания, такие как волчанка, и дискразии крови, такие как лейкемия и тромбоцитопеническая пурпура.

Не все лицевые боли связаны с зубами.Двумя наиболее частыми причинами боли в лице являются синдром височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и невралгия тройничного нерва. Синдром ВНЧС возникает в результате анатомической дисгармонии и окклюзионных нарушений. Пациенты сообщают о тупой боли в области ВНЧС, которая обычно носит односторонний характер. Это состояние может быть очень трудно поддающимся лечению и включает мягкую диету, нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты.

Невралгия тройничного нерва, также известная как Tic douloureux , является наиболее распространенной черепной невралгией.Заболевание чаще всего встречается у лиц в возрасте 30–60 лет и преимущественно поражает женщин. Боль резкая, кратковременная, мучительная и односторонняя, повторяется по направлению пятого черепного нерва. Диагноз ставится на основании клинических данных, но при этом необходимо исключить органические причины. Симптомы могут быть воспроизведены при физикальном осмотре путем прикосновения к определенным участкам лица. Лечение обычно медикаментозно, с применением карбамазепина (первоначально 100 мг два раза в день, с увеличением до 1200 мг / день). Хирургическая абляция может потребоваться, если пациент не реагирует на лечение.

Сухая лунка после удаления зуба - причины, профилактика и лечение

Опубликовано: .

Предотвращение и лечение сухого гнезда

Сухая лунка - частое осложнение после удаления зуба, особенно после удаления коренных зубов. Когда зуб удаляется, лунка - это оставшееся пространство. После извлечения на лунке образуется сгусток крови, необходимый для правильного заживления. Если сгусток крови не формируется должным образом или преждевременно смещается, развивается состояние, известное как сухая лунка.Розетка выглядит сухой и пустой.

Если образуется сухая лунка, вы это знаете - это очень болезненно! Боль возникает из-за того, что без защитного слоя из сгустка крови обнажается костная ткань. Костная ткань чрезвычайно чувствительна, особенно при контакте с воздухом.

Точная причина сухой розетки неизвестна. Иногда они развиваются без видимых причин. Однако есть несколько факторов, которые увеличивают ваши шансы на создание сухой розетки:

Сложное удаление
Травма ткани во время сложного удаления может повлиять на образование сгустка крови.
Кость или фрагменты корня, оставшиеся после операции
Иногда очень маленькие фрагменты кости или фрагменты корня остаются в лунке, особенно после сложного удаления. Эти фрагменты могут препятствовать образованию тромба.
Инфекция в лунке
Бактерии мешают правильному образованию тромбов.
Курение, питье через соломинку или плевание.
Втягивающее действие при всасывании и сила, прилагаемая при плевании, могут вытеснить сгусток крови. Чихание и кашель также могут выбить сгусток крови.
Твердые, хрустящие или липкие продукты
Твердые или хрустящие продукты могут вытеснять сгусток крови. Липкая еда может вытягивать защитный сгусток прямо из розетки.
Чистка щеткой и сильное полоскание
В течение первых 24 часов после удаления зуба не чистите щеткой место удаления и не полощите с усилием.
Первые 24–48 часов после операции - наиболее критическое время для развития сухой лунки. Однако сухая лунка может образоваться в любое время в течение первых 7 дней после операции.

Если образовалась сухая лунка, немедленно обратитесь к стоматологу.Дантист очистит лунку, удалит весь мусор, а затем наложит на нее лечебную повязку. Медикаментозная повязка снимает боль и способствует заживлению. Вам будут даны инструкции по уходу на дому, чтобы ускорить процесс заживления.

FAQ по сухой розетке

Многим из нас и раньше вырывал зуб наш дантист или хирург-стоматолог; будь то зуб, который невозможно спасти, или ваши зубы мудрости. Хотя удаление зуба - не самое приятное занятие, важно понимать риски, которые могут возникнуть во время выздоровления.Когда боль становится интенсивной и не проходит через несколько дней после операции, есть вероятность, что это может быть симптомом сухости лунки.

Часы работы:
С понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00.
Наш офис находится по адресу:
2323 Naperville Rd Suite 160 Naperville, IL. 60563

Узнайте, как проехать
Познакомьтесь с доктором Шерером
Информация об удалении зубов

Свяжитесь с нами, если у вас возникнут дополнительные вопросы по поводу сухого удаления лунок или удаления зубов.

ЧТО ТАКОЕ СУХАЯ РОЗЕТКА (АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ОСТЕИТ)?

Сухая лунка, также известная как альвеолярный остит, представляет собой воспаление альвеолярной кости и обычно возникает там, где тромб не образуется или теряется в лунке.
Хотя процент тех, у кого развивается сухая лунка, встречается редко - около 2% -5% людей, - довольно важно знать, почему это происходит, и определить, возможно ли вы более склонны к этому.
Тот, у кого нет сухой лунки, увидит темный сгусток крови рядом с местом, где был удален зуб.Область, на которой может быть сухая лунка, будет не темной, а просто белесой костью.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов Dry Socket:

Ноющая и пульсирующая боль в области глазницы
Боль около уха, глаз, виска и шеи
Неприятный запах изо рта
Неприятный привкус во рту

У вас больше шансов получить сухую розетку, если к вам относится одно из следующих:

Курильщики
У вас уже есть инфекция во рту
Плохая гигиена полости рта
Те, у кого вырвали Зубы мудрости
Если у вас была более серьезная, чем обычно, травма во время операции по удалению
Если вы принимали противозачаточные таблетки
Есть в анамнезе сухая лунка после удаления зубов

Неудивительно, что после того, как вы узнали о вредных симптомах сухой розетки, вы можете принять какие-либо меры предосторожности, чтобы ее избежать.Доктор Шерер предлагает следующие послеоперационные инструкции:

Принимайте рекомендованные лекарства.
Избегайте употребления горячих жидкостей в течение 1-2 дней после хирургической операции на ротовой полости.
Пейте холодные жидкости, так как они способствуют образованию лунки и предотвращают ее разрушение.
Избегайте курения!
Не пейте через соломинку, давление увеличивает вероятность нестабильности сгустка.

В то время как СУХАЯ РОЗЕТКА МОЖЕТ БЫТЬ НЕПРИЯТНА, С ЭТОМ ЛЕГКО ЛЕЧИТЬ

Лечение обычно включает комбинацию очистки и упаковки инфицированной области.Некоторым пациентам также могут потребоваться антибиотики для лечения лунки в качестве профилактической меры. Боль должна уменьшиться примерно через 4-5 дней и обычно проходит менее чем за две недели.

Если вы считаете, что после удаления зуба у вас образовалась сухая лунка, свяжитесь с нашим офисом для уточнения деталей лечения.

После удаления зуба | Геркулес, Калифорния

Ваш стоматолог может порекомендовать удаление зуба по ряду причин.Некоторые стоматологические пациенты страдают от кариеса; другим необходимо удалить зубы, мешающие ортодонтическому лечению, в то время как другим пациентам просто необходимо удалить зубы мудрости. Хотя удаление зуба может быть серьезной стоматологической процедурой, последующий уход так же важен, как и сама процедура. Как стоматологу важно понимать, что боль и риск инфицирования можно уменьшить при надлежащем уходе.

Помощь сразу после операции:

  • Продолжайте надавливать на марлевую салфетку, которую врач наложил на операционную область, осторожно прикусывая ее.Смочите марлевую губку водой, если она начнет сохнуть. Старайтесь поддерживать постоянное давление с интервалами 45-60 минут, повторяя их столько раз, сколько необходимо, или до тех пор, пока кровотечение не прекратится. При необходимости замените марлю.
  • Держите голову высоко и постарайтесь максимально снизить уровень активности.
  • Через 48 часов после операции полоскать рот теплой соленой водой каждые 1-2 часа. Избегайте использования спиртосодержащих жидкостей для полоскания рта, так как они могут вызвать раздражение раны.
  • Держите рот в чистоте, чистя щеткой участки вокруг операционного поля, но избегайте наложения швов.Следует избегать любого прикосновения к раненой области.
  • Используйте пакеты со льдом, чтобы контролировать отек, кладя их на участки лица рядом с удалением.
  • Принимайте все прописанные лекарства соответственно. При появлении зуда или отека немедленно обратитесь в клинику или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
  • Старайтесь есть более мягкую пищу, желательно с высоким содержанием белка.
  • Поддерживайте водный баланс тела, выпивая большое количество жидкости, но не пейте через трубочку в течение следующих 5-7 дней.
  • Если вы регулярно употребляете табак, воздержитесь от курения в течение следующих 3-4 дней, так как курение увеличивает ваши шансы получить сухую лунку, а также инфекцию.

После удаления зуба заживление займет некоторое время. В течение 3–14 дней швы должны выпасть или рассосаться. Если швы не рассасываются, ваш врач назначит повторный прием, чтобы снять швы. Пустая лунка вашего зуба со временем постепенно заполнится костью и сгладится с соседними тканями.

Возможные осложнения после удаления зуба

Кровотечение - Кровотечение после удаления зуба совершенно нормально. Слюна с розоватым оттенком и легкое выделение жидкости довольно часто в течение первых 36 часов. Если кровотечение становится чрезмерным, остановите его, используя смоченные марлевые салфетки и прикусив, чтобы сохранить давление на пораженный участок. Вместо марлевых салфеток можно использовать увлажненный чайный пакетик, так как дубильная кислота способствует сокращению кровеносных сосудов. Надавите на марлю или чайный пакетик, осторожно прикусив в течение 30 минут.Помните, что повышенное настроение, сидение прямо и упражнения могут усилить приток крови к голове, что может вызвать чрезмерное кровотечение. Постарайтесь как можно больше их избегать. Если через 48 часов кровотечение не уменьшилось, позвоните в клинику.

Костные секвестры (фрагменты мертвых зубов) - У некоторых пациентов есть небольшие острые фрагменты зубов, которые невозможно полностью удалить во время операции. В период выздоровления эти мертвые костные фрагменты или секвестры костей медленно прорезываются через десны как естественный процесс заживления.Это может быть немного болезненно до тех пор, пока секвестры не будут удалены, поэтому, пожалуйста, немедленно позвоните в нашу клинику, если вы заметите какие-либо острые фрагменты, торчащие через место операции.

Сухая лунка - В течение нескольких дней после удаления зуба боль должна постепенно утихать. В редких случаях пациенты сообщают, что боль усиливается до невыносимой пульсирующей боли, которая проникает в ухо. Часто это случай сухой розетки. Сухая лунка возникает, когда сгусток крови раздражается и вытесняется до полного заживления.В этом случае пища и мусор могут попасть в гнездо, вызывая раздражение. Потребители табака и женщины, принимающие оральные контрацептивы, подвергаются более высокому риску высыхания лунки. Сухая розетка не является инфекцией, но требует посещения нашего офиса. Если вы думаете, что у вас сухая розетка, немедленно обратитесь к врачу.

Головокружение - Поскольку вы, возможно, постились перед операцией, ваш уровень сахара в крови может быть ниже нормы. Пока у вашего тела не будет возможности наверстать упущенное и переработать немного сахара, вы должны не забывать медленно вставать, вставая из расслабленного положения.Для некоторого немедленного облегчения попробуйте съесть что-нибудь мягкое и сладкое, оставайтесь в расслабленном положении и уменьшите высоту головы.

Онемение - Многие пациенты сообщают о том, что они все еще чувствуют онемение через несколько часов после процедуры удаления зуба. Продолжительное отсутствие чувствительности вокруг рта является нормальным и может длиться 10-12 часов после операции.

Отек - Отек должен почти полностью исчезнуть в течение 10 дней после операции. Сразу после удаления зуба приложите пакет со льдом к участкам лица рядом с удалением.Продолжайте использовать лед с 15-минутными интервалами в течение первых 36 часов. По прошествии 36 часов лед перестанет уменьшать отек, и вместо него следует использовать влажное тепло. Чтобы уменьшить отек, нанесите теплую влажную ткань по бокам лица.

Тризм (затруднение открывания и закрывания рта) - Если вы испытываете боль в челюсти и трудности с жеванием или глотанием, не беспокойтесь. Иногда через 3-5 дней после операции у пациентов сохраняется болезненность жевательных мышц и челюстных суставов.Эта болезненность также может затруднить открытие и закрытие рта. Со временем болезненность должна утихнуть.

Если у вас есть какие-либо опасения или возникли какие-либо осложнения, не упомянутые, пожалуйста, немедленно свяжитесь с нашей практикой, чтобы мы могли решить ваши проблемы.

Лечение сухой розетки в Рочестере

Опубликовано 13 декабря, 2019

Страшные слова предупреждения для любого, кому удаляют зуб: сухая лунка. Сухая лунка - болезненное осложнение после обычного лечения, такого как удаление, но ее можно избежать, если вы будете осторожны, и она определенно вас не убьет.Читайте ниже от стоматологов из Рочестера доктора Кеннета Нозика и доктора Джона Тумминелли о том, что такое сухая лунка, как ее избежать и как ее лечить, если это произойдет с вами.

Что такое сухая розетка?

Как и любая другая часть вашего тела, у вашего рта есть собственный способ заживления и восстановления после травм или лечения. Если вам удалили зуб, из ваших десен образуется сгусток крови над отверстием, где был зуб. Место в деснах, где когда-то был зуб, называется лункой. Этот сгусток, как струп, защищает уязвимые ткани под ним и способствует заживлению.

Если сгусток крови удаляется (обычно случайно), остается болезненная и свежая рана. Там, где когда-то был зуб, теперь обнажены кости и нервы, и когда они обнажены, становится больно. Сухие лунки увеличивают вероятность заражения, усиливают боль и продлевают заживление после операции.

Симптомы и причины сухой розетки

Сухая лунка - наиболее частое осложнение после хирургического вмешательства в полости рта, например удаления зуба. Если у вас была экстракция, симптомы сухой лунки включают:

  • Потеря части или всего сгустка крови из лунки
  • Сильная боль в глазнице, а также боль, отдающая в другие части рта и лица
  • Видимая кость в лунке
  • Неприятный вкус и запах

Вещи, которые подвергают вас риску развития сухой розетки, включают:

  • Курение и употребление табака (как химические вещества, так и физические процессы могут повредить сгусток крови в лунке)
  • Питье через трубочку (это действие вызывает всасывание во рту, которое может разрыхлить сгусток крови)
  • Оральные контрацептивы (высокий уровень эстрогена может замедлить процесс заживления первого тромба)
  • Инфекция зуба или десен (инфекция вокруг лунки может замедлить заживление)
  • Отсутствие ухода за раной после операции (будьте внимательны и следуйте инструкциям стоматолога, когда вернетесь домой)
  • Если раньше у вас была сухая розетка

Обработка сухой розетки

Сухие суставы могут быть очень болезненными и продлить процесс заживления.После удаления зуба следует ожидать некоторой боли, но если вы испытываете серьезную боль и / или испытываете какие-либо симптомы сухости лунки, вам следует немедленно позвонить нам.

Стоматолог может обработать вашу сухую лунку по:

  • Очистка раны
  • Применение местного обезболивающего для мгновенного облегчения
  • Наложение медицинских повязок для защиты лунки
  • Назначение обезболивающих
  • Подробные инструкции по чистке и одеванию розетки в домашних условиях

Боль от сухой лунки, скорее всего, утихнет в течение нескольких дней, но для полного заживления сухой лунки потребуется некоторое время.Обязательно пейте много воды в дни после операции, чтобы помочь себе выздороветь, и ешьте только мягкую пищу в соответствии с инструкциями стоматолога. Продолжайте чистить зубы после удаления зуба даже при сухой лунке, но будьте очень осторожны в области лунки.

White Spruce Dental поможет вам с любыми стоматологическими проблемами. Запишитесь на прием сегодня, если у вас есть дополнительные вопросы по поводу сухости лунки или других проблем со здоровьем полости рта.

Содержание этого блога не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к квалифицированным поставщикам медицинских услуг с вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно заболеваний.


White Spruce Dental
935 E. Henrietta Rd.
Рочестер, Нью-Йорк 14623
585.424.5120
https://goo.gl/maps/yvWcs89BLdAyKbDWA

Что такое сухая розетка?

Сухая лунка - это состояние, которое может возникнуть после удаления зуба. Это происходит, когда сгусток крови, образующийся над лункой - отверстием в кости, где раньше был зуб - теряется или изначально неправильно сформирован.В результате кость и нервы подвергаются воздействию воздуха, что может быть очень болезненным и замедлить процесс заживления.

Johner Images / Getty Images

Причины сухого гнезда

Сухая лунка, также известная как альвеолярный остит, альвеолит и септическая лунка, - это заболевание полости рта, которое может возникнуть у взрослых после удаления зуба. После удаления стоматолог обычно:

  • Очищает лунку десны и разглаживает оставшуюся кость
  • При необходимости закрывает десну одним или несколькими швами (также называемыми швами)
  • Просит пациента прикусить влажный кусок марли, чтобы остановить кровотечение

Отверстие в кости, где раньше находился зуб, называется «лункой», и обычно после удаления зуба в лунке образуется сгусток крови, который защищает кость и находящиеся под ней нервы во время заживления.Но иногда сгусток крови либо смещается, либо не формируется полностью, оставляя кость и нервы открытыми в лунке. Это называется «сухой лункой», и это не только болезненно, но также означает, что для заживления лунки потребуется больше времени.

Сухая лунка обычно чаще возникает на нижних зубах и немного чаще встречается у женщин, чем у мужчин, вероятно, из-за эстрогена. Вообще говоря, стоматологи не знают, что вызывает у кого-то сухость лунки, хотя это связано со следующими факторами риска:

  • Особенно трудное удаление зуба
  • Плохая гигиена полости рта
  • Несоблюдение инструкций по уходу за полостью рта после удаления зуба
  • Использование табачных изделий
  • Прием оральных контрацептивов
  • Питье через трубочку после удаления зуба
  • Курение или курение табака
  • Раньше была сухая лунка
  • Слишком много полоскания и плевания после удаления зуба

Симптомы сухой розетки

Сухая лунка может причинить не только боль.Вот некоторые из других потенциальных симптомов сухости лунки, а также дополнительная информация о типе боли:

  • Сильная боль через один-три дня после удаления зуба
  • Боль, которая исходит от лунки к уху, глазу, виску или шее на той же стороне, где был удален зуб
  • Пустая лунка с отсутствующим сгустком крови
  • Неприятный привкус во рту
  • Неприятный запах изо рта или ужасный запах изо рта
  • Небольшая температура

Диагностика сухой розетки

Если через три дня после удаления зуба человек все еще испытывает сильную боль, стоматолог может потребовать, чтобы он вернулся в офис для повторного осмотра.В большинстве случаев, когда у человека сухая лунка, стоматолог может сказать, просто посмотрев на то место, где раньше был зуб. В редких случаях стоматолог делает рентгеновский снимок лунки, чтобы определить, остались ли после удаления фрагменты зуба.

Обработка сухого гнезда

Как только стоматолог подтвердит, что у пациента сухая лунка, он, скорее всего, немедленно сделает что-нибудь, чтобы помочь вылечить это состояние, в том числе:

  • Очистка лунки, чтобы вымыть пищу или другие материалы
  • Заполнение лунки лечебной повязкой или пастой
  • Назначение антибиотиков при подозрении на инфицирование лунки
  • Назначение обезболивающего или ирригационного раствора
  • Прибытие пациента в регулярной смене повязок

Стоматолог также порекомендует режим домашнего ухода, в том числе:

  • Прием обезболивающих и антибиотиков в соответствии с указаниями
  • Наложение холодного компресса на внешнюю сторону челюсти
  • Тщательное промывание сухой лунки (обычно соленой водой)
  • Прием антибиотиков в соответствии с инструкциями
  • Воздержание от курения и употребления алкоголя
  • Помещение лечебной марли в лунку для облегчения боли

В большинстве случаев при надлежащем уходе, включая регулярную чистку зубов щеткой и зубной нитью, сухая лунка обычно заживает в течение семи-десяти дней.В течение этого периода формируется новый выпуск, закрывающий открытую розетку.

Как предотвратить высыхание розетки

Хотя существует множество факторов, которые могут сделать человека более склонным к высыханию лунок, чем другие, есть несколько способов уменьшить некоторые факторы риска, связанные с этим заболеванием, в том числе:

  • Отказ от курения в течение как минимум трех дней после удаления зуба
  • Отказ от употребления газированных или теплых напитков после удаления зуба
  • Отказ от питья через трубочку после удаления зуба
  • Выполнение всех инструкций стоматолога после удаления зуба удалено

Слово Verywell

Вырывание зуба никогда не бывает приятным, а то, что его лунка остается сухой, становится еще хуже.Выполнение всех инструкций стоматолога может показаться утомительным или излишне осторожным, но это лучшая защита от сухости лунки и возможных инфекций. Конечно, каждый хочет снова вернуться к привычному питанию и питью, но этот процесс займет гораздо больше времени, если вы проигнорируете рекомендации стоматолога.

»Достижения в области наук о жизни

Adv. Life sci., т. 7, вып. 1, pp. 48-57, ноябрь 2019 г.
Автор для корреспонденции: Бассам Мохаммад Альмутаири (электронная почта: [email protected])
Принадлежность автора

Демонстрационный центр по челюстно-лицевой хирургии, Альрасс-Сити, Саудовская Аравия

[Дата получения: 10.07.2019; Дата изменения: 21.11.2019; Дата публикации в Интернете: 25.11.2019]

Это систематический обзор, в котором представлен подробный обзор этиологии, профилактики и лечения альвеолярного остита. После удаления зуба наиболее частым послеоперационным осложнением является сухость лунки. В челюстно-лицевой хирургии очень важно знать этиологию патофизиологии, профилактику и лечение сухой лунки.Основная цель этой обзорной статьи - предоставить достаточно знаний о процессах, которые участвуют в клиническом лечении сухой лунки. В этой статье показаны определенные факторы риска, связанные с возникновением сухой лунки. хирургическая травма, отсутствие опыта оператора, третьи моляры нижней челюсти, оральные контрацептивы, менструальные циклы, курение, бактериальные инфекции, чрезмерное орошение, возраст, костные фрагменты, местные анестетики, мы обсудим все эти факторы, которые влияют на заболеваемость альвеолярным оститом в этой статье.Кроме того, были обнаружены некоторые методы профилактики, которые можно применять для предотвращения появления сухих лунок. Также были определены определенные методы лечения, которые сыграли жизненно важную роль в лечении болезни сухой лунки. В этой статье также показана связь между фибринолизом и возникновением сухой лунки. Были определены различные методы лечения, которые включают использование антибиотиков, хлоргексидина (также в качестве профилактической меры), стероидов, антифибринолитиков, низкоуровневой лазерной терапии, которые играют жизненно важную роль в лечении болезни сухой лунки.

Наиболее частым осложнением удаления зуба является сухость лунки и характеризуется сильной болью, которая обычно начинается из-за удаления зуба [1] через два или три дня [2]. Сообщалось, что распространенность сухой лунки колеблется от 0% до более чем 35,5% [3], которая обычно возникает после удаления третьего моляра нижней челюсти. Пациенты, страдающие этим заболеванием, испытывают определенные состояния, такие как потеря функций и сильная боль. Водный сгусток крови начинает накапливаться в месте удаления после удаления, что обнажает альвеолярную кость с сухой кожей лица [4], из-за этого сухого вида он известен как сухая лунка.Патогенез сухой лунки не ограничивается одним-единственным методом, он включает в себя различные процедуры патогенеза. Сообщается, что несколько факторов, которые способствуют повышенному риску сухости лунки, связаны с прямым увеличением. Пожалуйста, поясните или упростите предыдущие предложения. Факторы, которые непосредственно участвуют в повышении риска [5] сухости лунки, включают место удаления, дооперационные инфекции, местные анестетики, используемые с вазоконстрикторами, пол, травматическое удаление, низкий уровень опыта оператора и неадекватность послеоперационное орошение.Лучше классифицировать их по порядку: биологические, физиологические, затем психологические и социальные, следуя этой схеме в литературе по этиологии.

В прошлом было рекомендовано несколько других методов определения частоты возникновения сухости лунки. Эти методы включают антисептические жидкости для полоскания рта, антибиотики, стероиды, антифибринолитики [6], внутриальвеолярные повязки, внутриальвеолярные лекарственные препараты и средства, поддерживающие тромбоз. Наблюдения показали, что фибринолитическая активность является одним из основных этиологических факторов развития [7] сухой лунки.После экстракции может произойти преждевременная потеря внутриальвеолярного сгустка крови, вызванная повышением фибринолитической активности [8]. Фибринолиз возникает из-за активации пути плазминогена [9], который может быть достигнут как физиологически (прямо), так и нефизиологически (косвенно) активированными веществами [10]. После травмы клеток альвеолярной кости прямые активаторы высвобождаются, в то время как бактерии высвобождают непрямые активаторы. Несмотря на его жизненно важную роль в фибринолитических процессах, точная этиология сухой лунки пока неизвестна.

Этиология сухой лунки представлена ​​несколькими теориями. Травма, бактериальная инфекция и биохимические агенты [11] являются основными составляющими этих теорий. Сухая лунка - это состояние [12], при котором наблюдается повышение активации плазминогена и фибринолитической активности в плазме в присутствии тканевых активаторов [13]. На целостность сгустка крови после экстракции может влиять фибринолитическая активность в соответствии с необходимостью справки. Фибриноген и тромбин в нормальной лунке после экстракции соединяются [14] вместе и образуют тканевый сгусток, который помогает эпителию мигрировать.После этого происходит образование новых кровеносных сосудов в сгустке во время образования грануляционной ткани [15], и наряду с этим начинается деградация [16] с помощью плазмы за счет активности фибринолиза и фибробластов до остеопролиферации [17]. ] явления инициируются.

Исследования показали, что в сухой лунке повышенная фибринолитическая активность вызывается повышенным высвобождением [18] тканевых активаторов из альвеолярной кости в результате инфекций или травм [19].Активаторы тканей высвобождают своего рода ферменты, которые играют жизненно важную роль в возникновении болевого старения, два фермента - кининогеназы [20] и брадикинины [21], которые эффективно высвобождаются этими тканевыми активаторами. Также было обнаружено, что в месте нормальной экстракции плазминоподобной активности не было. Был проведен эксперимент с использованием ингибитора тканевого активатора транексамовой кислоты [22], но он не смог снизить частоту появления сухой лунки, с другой стороны, другая кислота 2- (ацетилокси) бензойная кислота в сочетании с пропил-4-гидроксибензоатом, который является ингибитором плазмина. был использован, и это помогло снизить частоту появления сухих лунок.Дальнейшие исследования показали, что плазмин является независимым продуктом и не активируется никакими тканевыми активаторами [23]. Использование местных антибиотиков также помогло уменьшить сухость лунки, что противоречило концепции тканевых активаторов. Бактерии участвовали в лечении некоторых тромбоэмболических заболеваний, повышая фибринолиз [24], и на этом основании

Было сделано предположение, что бактерии являются продуцентами плазминоподобных продуктов. Было обнаружено, что Treponema denticola [25] является причиной того, что тромбы размножаются, даже не вызывая клинических симптомов инфекции, таких как образование гноя, покраснение, отек, и на основании эксперимента, в котором образец пациента, который был страдает сухой розеткой, было собрано т.denticola . T. denticola относится к типу анаэробных бактерий и проявляет плазминоподобную фибринолитическую активность [14].

Факторы риска

Возраст:

Возраст имеет прямое влияние на частоту появления сухой лунки, исследования показали и подтверждают, что частота появления сухой лунки обычно возникает в детстве [26], а частота появления сухой лунки увеличивается с возрастом [27]. Тяжесть и интенсивность заболевания варьируется от человека к человеку и на разных этапах жизни, начало болезни приходится на 3 и 4 десятилетия жизни [28].Курение в этот период жизни также способствует увеличению заболеваемости сухостью лунок. Считается, что возраст связан с более высокой частотой альвеолярного остита. В эксперименте сделан вывод о том, что удаление ретинированных третьих моляров нижней челюсти хирургическим путем должно проводиться надлежащим образом в возрасте до 24 лет, поскольку у пожилых пациентов риск послеоперационных осложнений выше по сравнению с послеоперационными осложнениями. более молодые пациенты в целом [29]. С возрастом клетки теряют эффективность правильного функционирования и становятся более уязвимыми для дисфункций и подверженности определенным заболеваниям [30].

Курение:

Курение является ключевым фактором снижения фагоцитоза и хемотаксиса нейтрофилов [31] наряду с нарушением выработки иммуноглобулинов [32]. Была высокая частота возникновения сухих лунок у заядлых курильщиков по сравнению с теми, кто не курил [33], потому что курение значительно снижает эффективность заполнения лунок кровью сразу после экстракции [34]. Гнезда с пониженной способностью заполнять их кровью более подвержены возникновению сухих гнезд.Сигареты содержат никотин [35], а никотин является сосудосуживающим средством [36], который эффективно всасывается через слизистую оболочку полости рта и играет жизненно важную роль в сужении кровеносных сосудов.

Недостаточное орошение:

Эксперимент был проведен на двусторонних ретинированных третьих молярах нижней челюсти у 200 пациентов, и было замечено, что одна сторона орошалась 176 мл физиологического раствора, а другая сторона орошалась 24 мл физиологического раствора [37]. В группе с большим объемом лаважа в исследовании наблюдали 12 случаев появления сухих лунок и 23 случая появления сухих лунок в группе с низким объемом лаважа, результат был статистически значимым, и на основе этого результата также было постулировано, что существует снижение бактериального заражения лунки промыванием [38].

Перикоронит:

Ткань третьего моляра, окруженная воспалением, состояние, известное как перикоронит [39], также способствует возникновению сухой лунки. Ткани третьего моляра, которые не видны полностью или частично поражены, больше подвержены этому заболеванию. Заболеваемость перикоронитом чаще наблюдалась на нижних молярах, чем на верхних молярах [40]. Было проведено исследование 942 пациентов, из них 14.У 2% пациентов, которые ранее были поражены перикоронитом, развилась сухость лунки по сравнению с 6,6% пациентов без перикоронита, наряду с этим также наблюдалось эффективное снижение [41] прогрессирования заболеваемости при наличии использование профилактических антибиотиков [42]. Кроме того, ученому Ницану, который проводил эксперимент, удалось успешно выделить T. denticola из участков, пораженных перикоронитом.

Использование анестетиков:

Были проведены исследования для наблюдения за воздействием местных анестетиков на возникновение сухой лунки [43].Известно, что сухость лунки развивается под общим наркозом без использования каких-либо местных анестетиков при удалении. Было замечено, что анестезия пародонтальной связки [44] не способствует увеличению числа случаев сухости лунок по сравнению с анестезией с блокировкой. Также было обнаружено, что насильственная инфильтрация до 2 мл дополнительного анестетика статистически приводит к более высоким, но незначительным инцидентам с сухостью лунок. Некоторые исследователи постулировали, что вазоконстриктор не играет такой жизненно важной роли в местной анестезии при возникновении сухости лунки [45].Но более поздние исследования показали, что повторные инъекции анестетика PDL, используемые после одиночного нехирургического удаления зубов у мужчин, приводили к образованию сухой лунки до 10,9% по сравнению с 2,1% для инъекций блока. Также было обнаружено, что повторное использование традиционной инфильтрации в конечном итоге приводит к увеличению частоты появления сухих лунок [46] до 5,5%. Также было обнаружено, что сухая лунка также преобладала при использовании прилокаина с адреналином в соотношении 1: 200 000 по сравнению с лидокаином с адреналином в соотношении 1: 100 000 [47].Было высказано предположение, что адреналин может уменьшать [48] кровотечение, наряду с этим он также может влиять на давление кислорода и, в конечном итоге, уменьшать заживление, адреналин также играет жизненно важную роль в повышении фибринолиза [49], на этом основании, в то время как Следует соблюдать осторожность при повторных инъекциях анестетика PDL.

Конструкция клапана:

Сообщалось, что измененный треугольный лоскут [50] снижает вероятность возникновения альвеолярного остита больше, чем лоскут буккального конверта.Пациенты с удалением двустороннего ретинированного третьего моляра нижней челюсти с такой же сложностью были обследованы, на 3-й и 7-й день после операции был установлен лоскут оболочки буккальной оболочки с одной стороны и измененный треугольный лоскут с другой стороны. оценивалось заживление [51].

Травма:

Были проведены определенные эксперименты для наблюдения корреляции между сухой лункой и хирургической травмой, но авторы не смогли найти какой-либо связи между ними.Несмотря на это, литература по-прежнему поддерживает связь между сухой лункой и хирургической травмой. Предполагается, что травма приводит к сжатию возможного тромбоза нижележащих сосудов, а также к сжатию кости, выстилающей лунку [52], что приводит к снижению перфузии крови [53]. Некоторые исследования коррелировали инфекцию раны анаэробами и снижение резистентности тканей как травму. Некоторые исследования связывают повреждение альвеолярной кости и повреждение клеток с высвобождением активаторов фибринолитической активности тканей.Эти факторы обычно включают фактор XII [54], активаторы эндотелиального плазминогена и урокиназу [55] из крови и тканей.

Различные исследования показали, что удаление третьих моляров нижней челюсти обычно сопровождается альвеолярным оститом, но, напротив, некоторые авторы полагают, что есть некоторые другие факторы, которые ответственны за специфичность локализации [56], эти факторы включают повышенную плотность кости, снижение способности продуцировать грануляционную ткань и снижение кровоснабжения.Частота появления сухой лунки из-за курения, хирургической травмы, места удаления, опыта оператора, антибиотиков, сложности операции и системного расстройства показала более высокий уровень боли и постоянную боль более двух дней при более травматичных операциях [57]. Курение рассматривалось как один из основных факторов, напрямую связанных с развитием послеоперационных осложнений или травматических операций [58]. Такие факторы, как место удаления, пол и возраст, количество анестезии, история болезни и опыт оператора не имеют такого влияния [59] на наблюдение за сухостью лунки, в то время как, с другой стороны, хирургическая травма, однократное удаление и курение считаются предрасполагающими факторами. частота появления сухой розетки.Заболеваемость сухой лункой чаще встречается у курящих пациентов [45], курение напрямую связано с частотой появления сухой лунки, и она была значительно выше в случаях однократного удаления, чем при нескольких случаях удаления (место удаления, опыт оператора, возраст , секс не играет жизненно важной роли в возникновении сухой лунки).

Менструальный цикл и оральные контрацептивы:

Было проведено множество экспериментов, чтобы установить связь между менструальным циклом и частотой альвеолярного остита.Пациентам с двусторонними ретинированными третьими молярами было выполнено рандомизированное хирургическое удаление [60], один зуб гель в середине цикла и один во время менструального цикла, послеоперационное обследование знало статус менструального цикла пациентки, частота альвеолярного остита была около 23,35%. Как у пользователей оральных контрацептивов, так и у тех, кто их не принимал, частота альвеолярного остита была выше в середине цикла, чем во время менструального цикла. Выяснилось, что у пользователей оральных контрацептивов значительно выше частота альвеолярного остита по сравнению с пользователями, не принимающими оральные контрацептивы [61].Исследование показало, что контроль дооперационной инфекции, предотвращение травм, избежание хирургического вмешательства в дни с 1 по 21 менструального цикла у женщин без менопаузы и соблюдение надлежащей гигиены полости рта у женщин могут снизить частоту появления сухой лунки [62]. У женщин использование оральных контрацептивов было выявлено до 25%, и в период с 1 по 21 день их менструального цикла выполнялись экстракции. Около 66% удалений были травматическими, выявляли факторы риска, просто у обоих полов инфицированный задний проход был в равной степени.У мужчин были заметны травматическое удаление зуба нижней челюсти и плохая гигиена полости рта [53], в то время как удаление у женщин между 1 и 22 днями менструального цикла было большим.

Роль микроорганизмов в развитии альвеолярного остеогенеза:

Было проведено исследование для наблюдения за эффектом инфекции, вызванной экспериментально, в инкубационном материале присутствовали Fusobacterium nucleatum [63], Prevotella melaninogenica , Streptococcus anginosus , Streptococcus sanguis и Treponema socranskii [64].Этот эксперимент был проведен на лунках крыс и показал, что в сыворотке крови был более высокий уровень C-реактивного белка, а также продемонстрировал возможность распространения инфекции и нарушения процесса восстановления альвеолярного остита [65]. Это была ценная экспериментальная модель для изучения стадий и процессов альвеолита. Другой эксперимент был проведен, и он сообщил, что процесс заживления у некоторых пациентов может быть отложен в некоторых случаях, потому что участки у пациентов были затронуты остеомиелитом [66] ранее [67].

Орошение розетки после экстракции физиологическим раствором:

Другое исследование было проведено, и оно показало роль орошения лунок физиологическим раствором на развитие альвеолярного остита [68] по окончании экстракции в обычном порядке, а после удаления третьих моляров нижней челюсти наблюдались различия в возникновении сухих лунок. , 22,1 процента на неорошаемом участке и 77,7 процента на орошаемом участке, это исследование продемонстрировало разницу между модифицированными подходами без прекращения хирургического орошения и традиционными протоколами экстракции.Наряду с этим, исследование также показало, что для правильного заживления лунки и во избежание неосложненного заживления лунки кровотечение из лунки после экстракции очень важно [69], и если кровотечение из лунки после удаления не смывается, то будет образование нормального тромба, что сгусток крови может далее прогрессировать с образованием неосложненного [70] заживления лунки, даже без развития альвеолярного остита. Альвеолы ​​могут препятствовать образованию тромба из-за многократного чрезмерного орошения и в конечном итоге привести к сильному выскабливанию, который может нанести вред альвеолярной кости [71].

Остатки мусора и фрагменты костей / корней:

Исследования показали, что некоторые другие факторы также способствуют развитию альвеолярного остита и нарушению его заживления, эти факторы включают остатки мусора и фрагменты костей / корня [72]. Исследования показали, что фрагменты кости / корня активно способствуют нарушению заживления и неправильному развитию нормальных клеток, что в конечном итоге приводит к развитию альвеолярного остита [73].После удаления зуба обычно присутствуют небольшие фрагменты кости / корня, эти остатки не вызывают никаких осложнений, поскольку клетки эпителия полости рта часто их конкретизируют.

Лечение :

Лечение альвеолита зависит исключительно от клинического опыта профессионала. Для того, чтобы обнаженная кость была покрыта новыми грануляционными тканями, в среднем требуется период времени от 7 до 10 дней [74], и в течение этого периода времени предпринимаются определенные усилия для уменьшения интенсивности боли и облегчения дискомфорта пациента.Известно, что различные материалы являются ценными, и недавние исследования показали, что повязка, содержащая эвгенол, играет жизненно важную роль в предотвращении немедленного высыхания лунки, но также способствует замедленному или замедленному заживлению раны [75]. Тернер использовал удаление костных частиц, удаление грануляционных тканей, выскабливание и отражение лоскута с ирригацией и заметил, что метод требует очень мало посещений по сравнению с оксидом цинка и эвгенолом [76]. Он также упомянул, что набивка лунки способствует замедлению заживления лунки и повышенному риску инфицирования.Орошение обычно включает в себя удаление бактерий из обнаженных секвестров кости и мусора. Повязку необходимо менять каждые 3-4 дня, а при уменьшении боли ее следует снимать [77].

Роль антибиотиков:

Наиболее эффективными лекарствами для облегчения дискомфорта, вызванного сухостью лунки, являются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин и ибупрофен [78]. Если лекарства не уменьшают боль, врачи прописывают еще более сильное лекарство или могут обезболить пораженную область.Большинство стоматологов очищают лунку зуба и заполняют ее каким-либо лекарственным средством, и вам нужно посещать стоматолога каждые несколько дней для перевязки лунки, пока она не начнет заживать. Ваш врач может порекомендовать соленую воду или хорошее средство для полоскания рта в домашних условиях, чтобы предотвратить инфицирование лунки.

Лазер низкого уровня, альвогил и пластырь SaliCept :

Эти три режима лечения используются для лечения альвеолярного остита. Эти стратегии можно сравнить с точки зрения их эффективности.Сравнение альвогила [79] и SaliCept [8] не дало заметных различий. Например, пациенты, получавшие альвогил, который наносили непосредственно на лунку после выскабливания и ирригации, и пациенты, получавшие SaliCept, а не альвогил, показали такие же результаты. Применение непрерывного излучения диодного лазера было значительно лучшим вариантом, чем два других, обсуждавшихся ранее. Лазерная техника лучше справлялась с расстройством.

Использование швов и местного гомеостатика:

Исследование выявило меньшую боль, воспаление и другие осложнения в группе без наложения швов и значительно более длительное время операции в разных группах наложения швов [77].Но в отношении боли и отека различий между двумя группами не было. Использование транексаминовой кислоты и швов снижало послеоперационное кровотечение после удаления зубов у пациентов, продолжающих принимать варфарин [80].

Применение эвгенола на марлевой полоске и термореактивном геле:

В одном исследовании тридцать один пациент с постэкстракционным альвеолярным оститом был разделен на две разные группы, то есть контрольную или тестовую группу. Пациентов контрольной группы лечили эвгенолом на марлевой полоске, помещенной в лунку, а тестовые группы лечили термореактивным гелем, содержащим 2.5% прилокаина и 2,5% лидокаина вводятся непосредственно в розетку. Всем пациентам также давали анальгетик в случае возникновения боли в течение 48 часов. Следовательно, термореактивное отверждение привело к большему уменьшению боли по сравнению с гелем эвгенола в течение следующих 48 часов.

Использование пастилы GECB:

В другом исследовании пациенты снова были разделены на две группы. Подопытным пациентам давали GECB [76], а контрольным пациентам - повязку ZOE [81].После введения регистрировали время, прошедшее до снятия боли. Ибупрофен назначен после лечения по мере необходимости. Пациенты были проанализированы в течение 20 дней, тяжесть боли оценивалась по визуальной аналоговой шкале, и по истечении этого периода времени было записано количество таблеток, принятых пациентами, и все данные были проанализированы. Было обнаружено, что применение GECB значительно уменьшало осложнения, чем ZOE [82].

Использование плазмы, богатой факторами роста:

После операции заживление тканей рта также может быть достигнуто за счет собственной крови пациента, называемой PRGF (плазма, богатая факторами роста).Различные исследования доказали, что PRGF [83] не только способствует эффективному заживлению тканей, но также снижает количество клинических проблем после хирургических вмешательств. Перед операцией у пациента берут собственную венозную кровь, затем обрабатывают и нагревают для получения гелеобразной консистенции и, наконец, наносят на целевой участок. PRGF способствует заживлению сухой лунки и окружающих тканей, а также способствует регенерации.

Профилактика:

Многие исследователи пытались найти способ или метод предотвращения заболеваемости альвеолярным оститом.После удаления наиболее частым послеоперационным осложнением является альвеолярный остит, поэтому необходимо обязательно найти успешный метод борьбы с этим заболеванием. Для лечения сухой лунки использовалось множество методов, но ни один из этих методов не может быть принят в качестве универсального метода лечения сухой лунки, некоторые из этих популярных методов обсуждаются ниже.

Антибиотики:

Антибиотики сыграли жизненно важную роль в лечении множества заболеваний [84], также сообщается, что антибиотики используются для предотвращения появления сухих лунок.Использование антисептических полосканий и препаратов антибиотиков после удаления было упомянуто как один из фармакологических методов, которые используются для предотвращения возникновения сухости лунки [85]. Было также предложено, чтобы пациенты с предыдущим анамнезом возникновения множественных сухих лунок не должны использовать антибиотики в лунках для удаления [86]. Альвеолярный остит можно предотвратить с помощью некоторых системных антибиотиков, к которым относятся эритромицин, метронидазол [87], клиндамицин и пенициллин.При повторном применении системных антибиотиков до или после операции возможно развитие резистентности штаммов бактерий и гиперчувствительности. В отличие от других антибиотиков, другие факторы, которые включают использование марли для суспензии, дренажной гелевой пены, губок и некоторых применений тетрациклина [88], показали эффективные результаты в снижении частоты возникновения альвеолярного остита. Другой антибиотик, азитромицин, по сравнению с другими противомикробными препаратами, сыграл значительную роль в качестве профилактического средства при хирургии ретинированного третьего моляра нижней челюсти, при этом в этой операции использовались в основном цефалоспорины [89] и пенициллины [90].Другое исследование было проведено для наблюдения за эффектом аппликации линкомицина на (TCP) бета-трикальцийфосфат [91] в альвеолах. Было замечено, что наблюдалось уменьшение осложнений в виде боли и тризма, и наряду с этим линкомицин на TCP также предотвращал развитие альвеолярного остита [92]. Также было замечено, что атрофию альвеолярного отростка также предотвращает бета-трикальцийфосфат (TCP).

Хлоргексидин:

Хлоргексидин играет важную роль в предотвращении сухости лунок [93], его использование отслеживалось, и он показал положительные эффекты в отношении частоты появления сухих лунок.Хлоргексидин существует в двух формах: одна представляет собой гель, а другая - форму для полоскания. Исследования показали, что использование различных форм хлоргексидина привело к значительному снижению частоты появления сухой лунки. Использование полоскания рта с хлоргексидином до или после операции привело к значительному снижению развития сухой лунки после удаления третьих моляров нижней челюсти [72]. Было замечено, что за 30 секунд использования 0,12% раствора хлоргексидина было 50% -ное снижение появления сухих носков и др. ong с этим 0.Использование 2% биоадгезивного геля хлоргексидина также способствовало снижению развития альвеолярного остита.

Дрессинг, содержащий эвгенол:

Эвгенол играет решающую роль в восстановлении [88]. Повязка Alvogyl, содержащая бутамбен, идоформ и эвгенол, легко доступна в продаже и должна быть заменена через два дня. Было замечено, что частота появления сухой лунки [94] в розетках, которые были немедленно упакованы, составляла около 8%, а на розетках, которые не были немедленно упакованы лечебной повязкой, частота возникновения сухой лунки составляла 26%.

Стероиды:

Стероиды также показали ценную роль в снижении заболеваемости сухостью лунок. Местное применение смеси окситетрациклина и гидрокортизона показало значительное снижение частоты возникновения сухой лунки [95] после удаления ретинированных третьих моляров нижней челюсти.

Антифибринолитики:

Некоторые антифибринолитики также показали положительный эффект в предотвращении возникновения сухости лунок [96].Один из антифибринолитиков (транексамовая кислота) показал свою жизненно важную роль в предотвращении возникновения сухой лунки.

Лазерная терапия низкого уровня:

Были проведены определенные исследования низкоинтенсивной лазерной терапии для предотвращения высыхания лунки, и было обнаружено, что низкоинтенсивная лазерная терапия играет значительную роль в уменьшении воспаления [97], а также способствует увеличению скорости заживления ран. по сравнению с SaliCept и Alvogyl.После орошения лунки непрерывным излучением диодного лазера применяется низкоуровневая лазерная терапия.

Гранулы декстраномера:

Исследования показали, что использование гранул декстраномера значительно снижает частоту появления сухой лунки и эффективно способствует более быстрому облегчению боли.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *