Лекарства от герпеса — поиск лекарств и наличие в аптеках
Вирус герпеса есть в организме практически каждого человека и может никак себя не проявлять не протяжении всей жизни. Но при ослаблении иммунитета, стрессах, различных заболеваниях инфекция активизируется и может проявляться на губах и других участках тела. Какие лекарства для лечения герпеса эффективны в таких случаях?
Лечение герпеса
Препараты для лечения герпеса можно условно разделить на три группы:
Противовирусные препараты узкого спектра действия или противогерпетические средства. Они блокируют вирусные клетки и препятствуют их размножению.
Лекарственные средства, стимулирующие выработку интерферона в организме. В результате усиливаются защитные иммунные силы организма, ему становится легче бороться с вирусом герпеса.
Препараты интерферона.
Иммуномодуляторы.
Кроме того, лекарства от герпеса бывают общего и местного действия. Лекарственные средства общего действия предназначены для борьбы с инфекцией, которая попала в организм и спровоцировала появление высыпаний.
Местные средства помогают избавиться от зуда, убрать высыпания, а также препятствовать их дальнейшему распространению по телу. Максимального терапевтического эффекта можно добиться, если проводить комплексное лечение, используя одновременно как местные, так и общие препараты.
Противогерпетические препараты
Все противогерпетические лекарственные средства подавляют размножение вирусной инфекции в организме. Существует несколько видов подобных препаратов от герпеса, каждый из которых отличается спецификой действия на организм:
1.Лекарства от герпеса на основе ацикловира эффективны против вируса простого герпеса. Аналоги:
Ацикловир выпускается в форме мази и таблеток,
Виворакс,
Виролекс,
Зовиракс – эффективный препарат, при использовании которого у вируса не развивается привыкания к действующему веществу,
Фенистил Пенцивир – лекарство от герпеса на губе в форме мази для лечения взрослых и детей.
2. Препараты на основе валацикловира более безопасны по сравнению с ацикловиром. Аналоги:
Вайрова,
Валтрекс,
Вирдел.
3. Средства на основе фамцикловира эффективны также при лечении цитомегаловируса.
4. Лекарства на растительной основе:
Панавир – противовирусное средство, выпускается в форме ректальных свечей, инъекций и геля,
Хелепин Д – гель с противовирусным эффектом, эффективно заживляет поврежденную кожу, устраняет проявления герпеса на ранних стадиях,
Виру Мерц Серол Гель заживляет ранки.
Лечение герпеса на губах
Герпес на губах возникает намного чаще, чем на остальных частях тела и оставляет после себя шрамы. Чтобы этого избежать и ускорить выздоровление, необходимо использовать препараты:
1. Противовирусные препараты:
Ацикловир – концентрированное лекарство от герпеса,
Валтрекс может быть использован для лечения и профилактики,
Зовиракс эффективен в начале болезни и в качестве профилактического средства,
Фамвир эффективно защищает от рецидивов заболевания, если его начать использовать на начальной стадии.
2. Иммуномодулирующие средства:
Анаферон,
Галавит,
Изопринозин.
Симптоматические средства
Для облегчения неприятных ощущений, зуда можно использовать такие лекарства от герпеса:
Холисал – охлаждающий гель, который используется в детской стоматологии. Его можно наносить на пораженные участки 2 -3 раза в день, он успокаивает раздраженную кожу и снимает зуд,
Фенистил гель отлично снимает отек, зуд, охлаждает,
Пластырь Компид необходимо клеить на проблемную область кожи, он охлаждает, снимает зуд и боль,
Если к вирусу присоединилась бактериальная инфекция, используются мази на основе антибиотиков тетрациклина и левомеколя,
раствор Мирамистина используют для подсушивания и дезинфекции пораженных участков кожи.
Лечение герпеса на теле
Высыпания на теле появляются в результате активизации вируса ветряной оспы. Он поражает не только кожу, но и нервные окончания, высыпания очень болезненны и могут сопровождаться повышением температуры тела. Лечение в таком случае должно быть комплексным с использованием следующих препаратов:
1. Противогерпетические препараты как в виде таблеток, так и внутривенно:
2. Кремы и мази для обработки пораженных участков кожи:
3. Для укрепления иммунитета используют:
Циклоферон,
Полиоксидоний,
Витаминные комплексы.
Товары по теме Посмотреть все товары
Ацикловир инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Aciclovir таб. 200 мг: 20 шт. (29945)
Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов
Взрослые
Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД; после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника назначают по 400 мг 5 раз/сут.
Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.
Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов
Рекомендованная доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) или 400 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы — по 200 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч).
Профилактика инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом.
Рекомендуемая доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника дозу увеличивают до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.
Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа)
Взрослые
Назначают по 800 мг 5 раз/сут каждые 4 ч днем и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.
Дети
Назначают по 20 мг/кг 4 раза/сут в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет: по 400 мг 4 раза/сут, старше 6 лет: по 800 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.
Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.
Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай)
Взрослые
Назначают по 800 мг 4 раза/сут каждые 6 ч в течение 5 дней. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.
Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов, пациентов детского возраста с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом.
Дети от 3-х лет до 6 лет — 400 мг раза/сут; старше 6 лет — 800 мг 4 раза/сут. Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.
Для лечения детей старше 3 лет назначают по 800 мг ацикловира 4 раза/сут каждые 6 ч (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом).
В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении ацикловира пациентам с почечной недостаточностью. У таких пациентов прием препарата внутрь в рекомендованных дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако, у больных с выраженной почечной недостаточностью (КК меньше 10 мл/мин)
дозу ацикловира следует снизить до 200 мг 2 раза/сут с 12-часовыми интервалами.При лечении инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster, Herpes zoster, a также при лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы составляют:
- терминальная почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин) — по 800 мг 2 раза/сут каждые 12 ч;
- тяжелая почечная недостаточность (КК 10-25 мл/мин) — по 800 мг 3 раза/сут каждые 8 ч.
Моё здоровье
Герпес в переводе с греческого «ползущий». На данный момент актуальность этого заболевания не уменьшилась. Оно встречается более чем у 90% населения.
Что такое герпес
Чаще всего проблемы вызывает вирус простого герпеса 1 и 2 типов. 1 тип — это герпес на губах, глазах и полости рта. 2 тип — это генитальный герпес и герпес беременных и новорожденных.
Как понять, что это именно герпес?
Возьмем к примеру самый банальный герпес на губах. Первое что чувствует человек это зуд в области губ (часто может и не заметить в течении дня). В этот же день появляется краснота и красные пятна. На следующие сутки в месте покраснения появляется пузырек и отек. Спустя 3-5 дней образуется корочка на месте лопнувших пузырьков. Через 7-9 дней все симптомы проходят. Также в стадию с пузырьками может подняться температура до 37,5—38,5°С и появиться боль.
Но для достоверного подтверждения диагноза необходим анализ крови на наличие специфической реакции организма на вирус (IgM) он будет говорить о том, что на момент сдачи крови у вас протекает острый период болезни.
При генитальном герпесе, также берут на исследование выделения из половых путей и уретры. Обязательна консультация специалиста (дерматовенеролога).
Стоит обратить внимание, что вирус не выводится из организма после перенесенной ветрянки, а остается «жить» в определенном отделе нашей нервной системы, поэтому сдавать анализ на Ig G не имеет смысла.
Как можно заразиться
Заражение происходит через слизистые:
- Губ
- Рта
- Носа
- Гениталии
- Глаза
- Через кожу при контакте с биологическими жидкостями (слюна, моча, сперма, слезы, выделения из носа, непосредственно жидкость из герпесного пузырька).
То есть чаще всего заражение происходит при несоблюдении гигиены и защиты при половом акте. Так же при расчесывании уже появившихся пузырьков происходит занос на новые участки кожи и слизистых.
Отдельный путь заражения от матери к плоду, на данный момент является обязательным обследование на ВПГ-1,2 у планирующих беременность и беременных женщин.
Инфекция поражает нервную систему и опасна своими последствиями для организма.
Как себя вести при герпесе
- Не трогать высыпания руками, если задели, то сразу же мыть руки.
- Использовать отдельную посуду, косметику, полотенце.
- Воздержаться от поцелуев и половых контактов.
- Наносить лечебные гели и мази ватной палочкой, а не руками.
Лечить обязательно!
Для достоверного подтверждения диагноза необходимо сдать анализ.Препараты
Рассмотрим подробно группы препаратов для лечения
- Противовирусные:
Данная группа препаратов воздействуют непосредственно на причину, сам вирус. Курс и схему приема назначает врач после комплексного обследования.
Переносимость препаратов достаточно хорошая, противопоказаны при беременности и кормлении грудью. Так же осторожно и под контролем врача применение у лиц с почечной и печеночной недостаточностью. Детям дозу определяет педиатр исходя из расчета по весу.
2. Препараты интерферона:
При заболевании герпесной инфекцией происходит снижение выработки собственного интерферона альфа , а это означает снижение защитных сил организма от вируса.
Противопоказаний у данной группы практически нет. Она является основным способом лечения такой уязвимой группы как беременные и кормящие женщины.
- Индукторы интерферона:
Используют для стимуляции выработки собственного интерферона и избежания усугубления течения и распространения инфекции. Переносится достаточно хорошо. Противопоказания у каждого препарата определенный возраст указанный в инструкции.
- Местные антибактериальные и противовирусные препараты:
Данные препараты применяются при герпетических поражения слизистой рта, обладают антибактериальным, противовирусным действием, а также снимают воспаление и обезболивают.
Обладают местным противовирусным действием, Зовиракс Дуо Актив в сочетании с гормоном гидрокортизоном дает быстрое снятие воспаления и соответственно боли, также не дает образоваться новым пузырькам. Но так как в составе гормональная составляющая, очень внимательно необходимо прочитать инструкцию. Только с 12 лет. Перед применением любых мазей и гелей необходимо очистить кожу от косметики и загрязнений.
- Иммуномодуляторы под контролем иммунограммы:
Только под контролем иммунолога.
- Обезболивающие:
Снимают боль, воспаление и так же при необходимости температуру.
- Антигистаминные:
Помогают избежать отечности.
- Витаминные комплексы:
- Витрум
- Компливит
- Селен
- Цинк
- Витамин С
Также отдельно можно выделить вакцину против герпеса. Показана она взрослым, которые болеют герпесом более 3 раз в год и высоким титром антител, пожилым лицам, ВИЧ-инфицированным. Также детям которые не переболели ветрянкой.
Лечение беременных женщин выбирается в зависимости от срока беременности, строго акушером-гинекологом и зависит от степени тяжести течения!
Герпес-является комплексной проблемой. Причиной повторяющегося или впервые возникшего герпеса является снижение иммунитета, гормональные изменения.
Главной профилактикой является поддержание работы иммунитета:
- Полноценное питание,
- Достаточное количество мяса, рыбы и овощей.
- Прием комплексных витаминных препаратов содержащих обязательно: цинк, витамин А, Е, С.
- Необходимо контролировать уровень железа в крови.
- Самым большим органом нашей иммунной системы является кишечник, необходимо поддерживать его работу, при необходимости принимать про- и пребиотики.
- Иметь постоянного полового партнера и соблюдать правила гигиены.
- В случае частого повторения инфекции ставить прививку в периоды «затишья».
- Людям имеющим системные заболевания (сахарный диабет 1,2 типов и т.д) необходим контроль и поддержание основного заболевания в стадии компенсации.
Литература :
Федеральные клинические рекомендации по ведению больных генитальным герпесом- Москва 2015; Клинические рекомендации простой герпес у взрослых-2014 год;
Справочник РЛС
Противовирусные препараты
От каких вирусных инфекций есть лечение?
Все знают, что ОРВИ не лечится.
То есть лечение симптоматическое.
А вот лекарств, уничтожающих именно вирус — нет.
Так ли это? И есть ли препараты, уничтожающие именно вирусные частицы?
1️⃣ Из всех ОРВИ только ГРИПП имеет протививусное лечение.
Все остальные вирусы, такие как
Риновирусы
Аденовирусы
Респираторно-синцитиальные вирусы и др.
Такого лечения не имеют.
А что с вирусом гриппа?
Тоже не всё так просто.
Несмотря на то, что есть препараты против вируса гриппа — Ингибиторы нейроминидазы (Занамивир и Осельтамивир), эффективность их достаточно низкая.
У пациентов без факторов риска эти препараты снижают длительность болезни на 1 сутки.
У пациентов с факторами риска — не влияют на длительность, но снижают частоту осложнений.
2️⃣ Вирусы герпеса.
Против них применяют: Ацикловир, Валцикловир, Ганацикловир.
Это эффективные препараты, но только для подавления размножения вируса.
Пока применяем — размножения нет.
Как только прекратили — размножение возобновилось.
Итог — вирусы герпеса, однажды попав в организм, остаются там навсегда.
Так какой смысл в этих препаратах?
🔹 При простом герпесе на губах или половых органах — применение этих препаратов сокращает сроки лечения.
🔹 При опоясывающем герпесе — снижает интенсивность и длительность боли.
🔹 Используются для профилактики рецидивов простого герпеса (когда, например, рецидивы очень частые — более 6 раз в год).
🔹 Профилактика цитомегаловирусной инфекции у пациентов с иммунодефицитом (при химиотерапии, у больных СПИД, при трансплантации костного мозга и тд)
❌ Не применяют для «излечивания» от герпеса. Это невозможно.
❌ Для лечения инфекционного мононуклеоза и ветряной оспы.
3️⃣ Препараты от гепатита С.
С 2016 году гепатит С признан полностью излечимы заболеванием.
Для этого используют:
— Софосбувир;
— Даклатасвир;
— Ледипасвир;
— Велпатасвир.
Схема лечения 8-12 недель. Эффективность 95-98%.
Одно НО! Эти препараты не зарегистрированы в России. Поэтому купить их можно либо заграницей (индийские и израильские дженерики вполне доступны по цене), либо через фирмы, занимающиеся доставкой импортных препаратов.
4️⃣ Лечение ВИЧ-инфекции.
Для этого используют антиретровирусную терапию (АРТ) препаратами Ламивудин, Зидовудин, Лопинавир, Ритонавир и др.
Обычно это комбинация из 2 или 3 препаратов.
Они не убивают вирус, но значительно замедляют его размножение.
Это приводит к снижению «вирусной нагрузки» (количество копий вируса ВИЧ в крови), что даёт возможность людям с ВИЧ вести полноценный образ жизни, заводить семьи и рожать здоровых детей.
Новосибирские ученые борются с герпесом при помощи растений
Герпес обычно воспринимается людьми как надоедливая простуда на губах, однако кто-то знаком и с другим его проявлением — генитальным. По статистике, около 90 % населения планеты поражено этим вирусом, а препараты не всегда эффективно борются с инфекцией. Поэтому сибирские ученые ищут новые способы утихомирить «вредителя» — в частности, лекарствами на основе экстракта растений.
Для лечения инфекции, вызываемой вирусами простого герпеса (ВПГ), врачи нередко назначают препараты синтетического происхождения, однако вирусы быстро приобретают к ним устойчивость. Кроме того, такие лекарства плохо усваиваются и оказывают высокое токсическое воздействие на организм. Так что специалисты подбирают более эффективные вещества против герпеса, в том числе и на основе биологически активных веществ (БАВ) природного происхождения.
У вируса герпеса есть несколько типов, наиболее распространенные из них — HSV-1 и HVS-2. Вирионы (вирусные частицы, в которых расположены ДНК-геном и белковая оболочка) этих двух типов отличаются составом своего содержимого.
По сравнению с химическими, растительные препараты практически нетоксичны и имеют разную клиническую эффективность: от невысокой до сравнимой с активностью ацикловира (противовирусного средства). Ученые из Центрального сибирского ботанического сада СО РАН и ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора исследуют для борьбы с герпесом манжетку обыкновенную. Спектр биологической активности этого растения чрезвычайно широк: в народной медицине оно применяется как вяжущее, отхаркивающее, диуретическое, ранозаживляющее и улучшающее обмен веществ средство. Также она помогает при эпилепсии, энтеритах, диабете, кожных заболеваниях. Несмотря на столь широкую активность манжетки, сведений о ее борьбе с ВПГ в доступной литературе сибирские ученые не обнаружили.
— Основу богатого состава сырья манжетки составляют полифенолы — полезные химические соединения, — рассказывает заведующая лабораторией препаратов природного происхождения ГНЦ ВБ «Вектор» доктор биологических наук Наталья Алексеевна Мазуркова. — Полифенолы многих растений обладают противовирусной активностью — это стало основанием для исследований противогерпетических свойств манжетки обыкновенной. В работе мы использовали ВПГ 1-го и 2-го типов, полученные из Государственной коллекции возбудителей вирусных инфекций и риккетсиозов ГНЦ ВБ «Вектор».
Продукцию вирусов осуществляли в культуре клеток Vero — это клеточная линия, полученная из почки африканской зеленой мартышки. Традиционно ученые сначала определяют токсичность препарата для клеток или животных, а потом — его противовирусную активность.
Токсичность оценивается в моделях in vitro (на клеточных культурах) и in vivo (на лабораторных животных). Специалисты пытаются понять, до каких концентраций лекарственное вещество ядовито для той или иной клеточной культуры, а в каких дозах — для животных. После этого выясняется противовирусная активность: специфическое действие препарата в отношении вируса.
Эффективным считают тот препарат, который имеет высокий индекс селективности: значение отношения 50%-й токсической концентрации препарата к его 50%-й ингибирующей вирус концентрации.
— Нужно, чтобы препарат был токсичен только при высоких концентрациях и мог оказывать противовирусный эффект даже при малых концентрациях, — добавляет Наталья Мазуркова. — Это обеспечит нужное действие против вируса и при этом не разрушит клетки. Другая ситуация — если препарат даже в небольших концентрациях вызывает токсический эффект. Тогда какой смысл с ним работать, если он навредит организму человека?
По результатам эксперимента сибирских ученых препараты, полученные как из корней, так и из надземных органов манжетки обыкновенной, оказали противовирусный эффект в отношении ВПГ-1 и ВПГ-2.
Наибольшие токсические свойства из всех проявил образец, полученный из надземной части растения. Самым эффективным же оказался экстракт из корней манжетки. При этом ингибирование обоих типов ВПГ происходило, когда данный экстракт вносили одновременно с заражением клеток или через один час после него: на стадиях адсорбции, проникновения и «раздевания» — высвобождения инфекционной нуклеиновой кислоты из вирусной оболочки. При добавлении этого препарата в период от 3 до 24 часов после инфицирования клеток подавления не было — то есть образец работает только на ранних стадиях.
Исследования по оценке токсичности и противовирусной активности образцов проводились на базе ФБУН ГНЦ ВБ «Вектора» Роспотребнадзора. Образцы экстрактов манжетки обыкновенной подготовили на базе ЦСБС СО РАН.
— Разная токсичность и противовирусная активность препаратов из надземной и подземной частей растения объясняется иным химическим составом, который еще предстоит изучить более детально, — заключает Наталья Мазуркова. — Мы только планируем выяснить, какое вещество (или их группа) в образцах отвечает за борьбу с ВПГ и какие вещества вызывают цитотоксичность — гибель клеток.
В перспективе растворы экстрактов манжетки обыкновенной могут использоваться для лечения герпеса 1-го и 2-го типов.
На данный момент коллектив сибирских ученых проводит работы по выделению конкретных БАВ из экстрактов, анализирует их противогерпетическую активность в культурах клеток и в экспериментах на лабораторных мышах. В дальнейшем специалисты планируют изучить механизм действия веществ, проявивших значительный противовирусный эффект в отношении ВПГ.
Алёна Литвиненко
Фото из открытых источников
Герпес – Медицинский помощник – Поиск лекарства в аптеках Москвы Илан
Герпес – хроническая вирусная инфекция, одна из наиболее распространенных в мире на сегодняшний день. 9 из 10 жителей Земли являются носителями того или иного типа вируса герпеса.
Разновидности герпеса
Современной медицине известно 8 типов вируса, из которых наиболее распространенными являются простой герпес 1 типа («простуда» на губах), простой герпес 2 типа (генитальный) и вирус герпеса 3 типа (опоясывающий). В зависимости от того, вирус какой разновидности поразил ваш организм, могут отличаться симптомы, методы диагностики, лечения и прогноз заболевания.
Простой герпес (1 типа)
Герпес на губах – это самый распространенный тип вируса, с которым хоть раз в жизни сталкивался практически каждый. Эта разновидность герпеса поражает эпителиальный слой кожи и является наименее опасной.
-
Как узнать?
Всем известная «простуда» — герпес на губах – начинается с небольшого раздражения на кожных и слизистых покровах лица. Самое частое место возникновения – это окантовка губ в силу легкости заражения именно этого участка и минимальной толщины эпителия. По мере развития активной фазы болезни образуются небольшие пузырьки с экссудатом – лимфатической жидкостью, которые через 1-2 дня подсыхают и отваливаются, оставляя чистую кожу.
-
Откуда появляется?
Абсолютное большинство людей в мире являются носителями вируса герпеса 1 типа – это значит, что он может существовать в организме, не проявляя себя внешне в течение многих лет. При сниженном иммунитете, частых стрессах болезнь активируется и проявляется видимыми симптомами. Заражение происходит при контакте с больным человеком, причем совсем необязательно, чтобы герпес на губах был в активной фазе. Поцелуй, использование одной губной помады, зубной щетки, чашки, бутылки с водой и другие нарушения правил личной гигиены – верный способ подцепить простой герпес. В ряде случаев болезнь может быть врожденной – передаваться от инфицированной матери к плоду.
-
Как лечить?
В большинстве случаев герпес на губах проходит самостоятельно. Исключениями являются больные с сильно сниженным иммунитетом, что бывает, например, при подготовке к пересадке органов, лечении онкологических заболеваний, активной ВИЧ-инфекции. Лечение заключается в облегчении симптоматики, для чего применяются противовирусные препараты в виде мазей. При часто рецидивирующем герпесе на губах стоит обратить внимание на уровень иммунных клеток в крови – могут понадобиться иммуностимулирующие средства, противовирусная терапия в виде таблеток или инъекций.
-
В чем опасность?
Однажды попав в организм, вирус простого герпеса 1 типа остается там навсегда. Крайне сложно полностью устранить наличие вируса, как и диагностировать его присутствие в скрытой фазе. Если для здорового человека герпес на губах не представляет опасности, то при ослабленном иммунитете поражения кожи и слизистых становятся частыми и обширными, уже не ограничиваясь уголками губ; плохо заживают и, при отсутствии грамотного лечения, могут распространяться через кровь на внутренние органы и мозговые оболочки. Хронический герпес проникает в нервную систему и, по последним данным, может являться пусковым механизмом для такого тяжелого состояния, как болезнь Альцгеймера.
Генитальный герпес (2 типа)
Генитальный герпес очень схож по своим проявлениям и механизму возникновения с герпесом на губах. Более того, известны случаи заражения генитальным герпесом именно при оральных контактах с носителем.
-
Как узнать?
Генитальный герпес в активной фазе вызывает довольно неприятные симптомы – это раздражение и высыпания на слизистых и коже, схожие с образованиями при герпесе на губах. Отсутствие лечения и частые рецидивы болезни ведут к разрушению клеток эпителия, в результате чего могут образовываться рубцы.
-
Откуда появляется?
Генитальный герпес – венерическое заболевание, т.е. основной его путь передачи – половой. При этом генитальный герпес может передаваться и при защищенных контактах, в результате соприкосновения пораженных участков кожи. От матери вирус легко передается плоду, так как он способен проникать через плацентарный барьер.
-
Как лечить?
Схема лечения герпеса половых органов схожа с терапией при простуде на губах. При лечении герпеса используются противовирусные препараты как для внутреннего, так и наружного применения, которые также снимают неприятные симптомы – зуд, раздражение. Большое значение при лечении герпеса уделяется профилактике и предупреждению осложнений в виде вторичных инфекций – в первую очередь, это личная гигиена, сексуальные отношения с постоянным партнером, поддержание иммунитета.
-
Чем опасен?
Генитальный герпес представляет особую опасность для беременных женщин – в первом триместре он способен вызвать дефекты у плода, стать причиной выкидыша. Сложность заключается в том, что вирус может существовать бессимптомно, оказывая, при этом, негативное влияние. Доказано, что без лечения герпеса увеличивается риск онкологических заболеваний шейки матки у женщин, бесплодия и инфекционных заболеваний половых органов у мужчин.
Опоясывающий герпес (3 типа)
Герпес зостер знаком многим из нас еще из детства – именно этот тип вируса вызывает заболевание ветряной оспы, которое до недавнего времени считалось неопасным. Во взрослом возрасте ветрянка переносится тяжелее, однако, даже проявившись один раз в детстве, вирус, как выяснилось, не уходит, оставаясь в нервных волокнах и ожидая своего часа.
-
Как узнать?
Детская ветрянка не вызывает сложностей в диагностике – это многочисленные зудящие высыпания в остром периоде, которые сами проходят в течение недели. Иногда ветрянка сопровождается сильным повышением температуры, общей слабостью – в этом случае лечение герпеса может проводиться в стационарных условиях. Но ветряная оспа – это лишь первичное проявление инфекции. Оставшись в организме, герпес поражает нервные волокна и при определенных условиях может проявляться на участках кожи, которые эти волокна иннервируют. Фактором, запускающим симптомы, все также является снижение иммунитета.
-
Как лечить?
Как правило, специфической противовирусной терапии ветряной оспы не проводится – лечение герпеса заключается в облегчении симптомов. Для скорейшего подсыхания паппулы могут обрабатываться раствором бриллиантового зеленого и другими средствами, в том числе снижающими чувствительность кожи и устраняющими зуд. Высыпание при опоясывающем лишае также имеют свойство проходить самостоятельно. С целью предотвращения рецидивов и распространения вируса, при лечении герпеса назначается курс противовирусных препаратов и симптоматическая терапия.
-
Чем опасен?
Вирус герпеса 3 типа в ряде случаев может поражать не только кожные покровы, но и мышцы (двигательный герпес), глаза (офтальмологический) и другие органы чувств, спинной мозг и оболочки головного, провоцируя энцефалит. Даже если было проведено лечение герпеса, повреждения нервных волокон бывают необратимыми, что проявляется хроническими болями, слабостью при движении, частичным параличом.
Герпес – серьезное и, на сегодня, практически неизлечимое заболевание. Именно вирус герпеса вызывает такие болезни, как мононуклеоз (4 типа), цитомегалию (5 типа), провоцирует серьезные заболевания нервной системы (шизофрению, болезнь Альцгеймера), доказана его роль в онкологии. Учитывая распространенность герпеса, стоит серьезно относиться даже к такой «невинной» болячке, как «простуда» на губах, не пренебрегать профилактическими мерами и приемом назначенных противовирусных препаратов.
Меры для профилактики герпеса | Cochrane
Вопрос обзора
Какие меры эффективны для профилактики рецидивов герпеса?
Актуальность
Герпес является раздражающей рецидивирующей вирусной инфекцией без доказанного лечения. Герпес приводит к появлению болезненных пузырьков на губах, которые образуют некрасивые корки, вызывая неприятный внешний вид и психические расстройства. Нашей целью было проверить эффекты доступных мер для профилактики рецидивов герпеса у людей с нормальным иммунитетом.
Характеристика исследований
Мы изучили исследования, опубликованные по 19 мая 2015 года. Мы хотели включить только те исследования, в которых решение о применении одной или другой профилактической меры было принято случайно. Это метод исследования, называемый рандомизированное контролируемое испытание (РКИ), является наилучшим способом проверить, что профилактический эффект обусловлен проверяемой/испытываемой мерой. Мы нашли 32 РКИ, которые включали 2640 человек и изучили 19 профилактических мер. Производители лекарств финансировали, в целом, 18 из 32 исследований, некоммерческие организации финансировали 4 исследования, о финансировании остальных 10 исследований информации не было.
Основные результаты
Длительное использование противовирусных лекарств, принимаемых внутрь, предотвращало развитие герпеса, однако с очень небольшим снижением на 0.09 эпизодов на человека в месяц. Профилактический эффект длительного применения аппликаций (нанесений) крема ацикловира на губы был неопределенным. Длительное применение нанесения геля 1,5-пентандиола и 20% геля 2-гидроксипропил-β-цикло-декстрина на губы не предотвращало развитие герпеса.
Краткосрочное использование либо противовирусных лекарств, либо кремов не предотвращало развитие герпеса. Ни краткосрочное, ни длительное использование этих противовирусных лекарств или кремов не вызывало побочных эффектов.
Профилактические эффекты солнцезащитных средств были неопределенными. Нанесение солнцезащитных средств предотвращало развитие герпеса, индуцированного (стимулированного) экспериментальным ультрафиолетовым светом, но не предотвращало развитие герпеса, индуцированного солнечным светом.
Мы нашли очень мало доказательств о профилактических эффектах тимопентина, низко-энергетического лазера и гипнотерапии при герпесе. Доступные доказательства не обнаружили профилактических эффектов лизина, добавок LongoVital®, гамма глобулина, вакцины против вируса герпеса и вакцины против желтой лихорадки. Не было согласующихся данных, чтобы подтвердить, что левамизол и интерферон предотвращают развитие герпеса.
Эти исследования не обнаружили увеличения неблагоприятных событий, связанных с использованием топических [местных] противовирусных средств.
Качество доказательств
Качество доказательств было от низкого до умеренного для большинства исходов, но было очень низким для некоторых исходов.
Типы, преимущества и способы использования
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Герпес — это болезненный волдырь, который появляется на внешней стороне рта рядом с губами или на них. Герпес развивается из-за инфекций, вызванных вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1).
Вирус HSV-1 очень заразен и распространяется при оральном контакте. Хотя ВПГ-1 часто приводит к образованию волдырей вокруг рта, он также может инфицировать гениталии и привести к генитальному герпесу.
Хотя нет лекарства от инфекций HSV-1, несколько вариантов лечения могут помочь сократить время заживления герпеса и даже предотвратить их появление.
В этой статье мы обсуждаем различные типы лекарств, которые люди могут использовать для лечения герпеса.
По данным Американской академии дерматологии (AAD), лечение герпеса может сократить продолжительность обострения и даже предотвратить образование нового герпеса.
Доступны различные лекарства от герпеса.Безрецептурные препараты могут помочь уменьшить боль, уменьшить потрескавшуюся или сухую кожу и смягчить волдыри с коркой или коркой.
Лекарства от герпеса, отпускаемые по рецепту, включают пероральные противовирусные препараты. Они лечат основную инфекцию HSV-1. Противовирусные препараты могут помочь снизить частоту и тяжесть обострений герпеса.
Любому, кто болеет герпесом, могут помочь лекарства от герпеса. Медицинские работники часто рекомендуют более высокие дозы рецептурных противовирусных препаратов людям с ослабленной иммунной системой.
AAD рекомендует лечение герпеса для людей, у которых:
- множественный герпес
- частые обострения
- чрезвычайно болезненные язвы
- герпес, который длится более 2 недель
- язвы, которые распространяются на другие части тело, такое как руки или гениталии
AAD отмечает, что другие люди, которым могут помочь лекарства от герпеса, включают тех, у кого герпес и одно или несколько из следующих состояний:
Врачи могут также порекомендовать лекарства от герпеса. тем, кто получает химиотерапию.
Нет лекарства от инфекций HSV или герпеса. Однако следующие рецептурные лекарства могут лечить герпес и сокращать продолжительность обострения.
Зовиракс (ацикловир)
Зовиракс — это торговая марка противовирусного препарата ацикловир, который подавляет активность HSV-1, HSV-2 и вируса ветряной оспы (VZV).
Ацикловир встраивается в ДНК вируса и предотвращает репликацию вируса.
Он также содержит неактивные ингредиенты, такие как:
- стеарат магния
- микрокристаллическая целлюлоза
- повидон
- натрийгликолят крахмала
Зовиракс выпускается в форме 200, 400 или 800 миллиграмм (мг) таблетки.Люди могут принимать Зовиракс от двух до пяти раз в день в течение 5–10 дней, независимо от еды.
Врач подберет точную дозировку в соответствии с симптомами человека и типом инфекции. Людям с ослабленной иммунной системой могут потребоваться более высокие дозы, а людям с проблемами почек — более низкие.
Валтрекс (валацикловир)
Валтрекс — торговая марка противовирусного препарата валацикловира гидрохлорида. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило Валтрекс для лечения герпеса у взрослых и детей в возрасте от 12 лет и старше.
Рекомендуемая доза для лечения герпеса составляет две 2-граммовые (г) дозы валтрекса, которые человек должен принимать с интервалом в 12 часов.
Люди могут принимать Валтрекс перорально в виде таблеток или раствора. Производители рекомендуют людям принимать Валтрекс, как только они начинают испытывать симптомы герпеса, такие как покалывание, зуд или жжение.
Медицинские работники не рекомендуют Валтрекс людям, у которых в анамнезе есть побочные реакции на Валтрекс или Зовиракс.
У людей с продвинутой стадией ВИЧ высокие дозы 8 г и более в день этого лекарства могут снизить уровень тромбоцитов и повредить мелкие кровеносные сосуды.
Валтрекс также может способствовать почечной недостаточности у пожилых людей с основным заболеванием почек.
Фамвир (фамцикловир)
Фамвир — это торговая марка противовирусного препарата под названием фамцикловир, который внутри организма превращается в пенцикловир. Этот препарат эффективен против HSV-1, HSV-2 и VZV.
В исследовании, в котором участвовал 701 взрослый с повторяющимся герпесом, у участников, которые приняли однократную дозу 1500 мг Фамвира, среднее время заживления составляло 4,4 дня. Это было примерно на 2 дня короче, чем время заживления в группе плацебо.
Фамвир выпускается в пероральных таблетках по 125, 250 и 500 мг. Производители рекомендуют принимать однократную дозу 1500 мг Фамвира при повторяющемся герпесе. Люди должны начать лечение, как только у них появятся симптомы герпеса.
Рекомендуемая доза для людей с герпесом и ВИЧ составляет 500 мг два раза в день в течение 1 недели.
Денавир (пенцикловир)
Денавир — крем для местного применения, содержащий пенцикловир. Он одобрен только для лечения герпеса на губах или лице.В одном грамме крема содержится около 10 мг пенцикловира.
Взрослые и дети от 12 лет и старше могут наносить этот продукт на герпес каждые 2 часа в течение 4 дней.
Вышеописанные методы лечения герпеса несут определенный риск побочных эффектов, в том числе и перечисленные ниже.
Однако они затрагивают очень небольшой процент людей, принимающих эти лекарства.
Побочные эффекты Зовиракса
Побочные эффекты Зовиракса включают:
Зовиракс может также вызывать следующие побочные эффекты нервной системы у пожилых людей и людей с заболеваниями почек:
- агрессивное поведение
- спутанность сознания
- возбуждение
- делирий
- галлюцинации
- психоз
- судороги
- кома
побочные эффекты валтрекса
побочные эффекты валтрекса включают:
- головные боли
- головокружение
- тошноту или рвоту
- боль в желудке
- острая почечная недостаточность
- нарушение функции печени
- болезненные менструальные периоды
- депрессия
- боль в суставах
- кожная сыпь
У пожилых пациентов наблюдались следующие побочные эффекты Валтрекса на центральную нервную систему:
Побочные эффекты Фамвира
Побочные эффекты Фамвира включают:
- головная боль он или мигрень
- тошнота или рвота
- боль в животе
- метеоризм
- диарея
- усталость
- кожный зуд
- кожная сыпь
- болезненные менструальные периоды
побочные эффекты денавира
побочные эффекты денавира
В то время как лекарства, отпускаемые по рецепту, могут эффективно снизить частоту и тяжесть герпеса, безрецептурные препараты могут помочь облегчить симптомы герпеса.
Люди могут пожелать рассмотреть следующие безрецептурные препараты:
- бальзамы, такие как Carmex, Blistex и Lysine,
- бальзам для губ, содержащий солнцезащитный крем,
- кремы от герпеса, содержащие докозанол, такие как Abreva
- пластыря от герпеса, которые можно приобрести в магазинах и в Интернете.
- Безрецептурные обезболивающие, включая ибупрофен и ацетаминофен.
. По оценкам, 5–10% людей с герпесом испытывают обострения более пяти раз в год.
Избегание потенциальных триггеров герпеса может помочь снизить частоту его обострений. Триггеры герпеса включают:
- травмы губ
- пребывание на солнце и солярии
- инфекции
- лихорадка
- эмоциональный стресс
- использование стероидов
Не все герпес требует лечения. Большинство герпеса заживают самостоятельно в течение 10 дней.
Людям следует обратиться к врачу, если герпес не проходит или усиливается после лечения безрецептурными средствами или домашними средствами.
Люди также должны обращаться за медицинской помощью, если у них:
- герпес, который длится более 2 недель
- сразу несколько герпес
- герпес возле глаз
- ослабленная иммунная система
герпес волдыри, которые появляются на губах или около них. Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1) вызывает герпес.
Нет лекарства от инфекции HSV-1. Однако несколько вариантов лечения по рецепту и без рецепта могут помочь уменьшить продолжительность, тяжесть и частоту обострений герпеса.
Валтрекс и другие противовирусные препараты для лечения герпеса
Для лечения герпеса доступны несколько лекарств, в том числе валтрекс. Некоторые из них используются местно (на коже), а другие — перорально (внутрь), но цель состоит в том, чтобы как можно раньше вылечить герпес.
Это связано с тем, что начало приема лекарств при появлении продромальных симптомов, таких как жжение, покалывание или покраснение, даст человеку с герпесом наилучшие шансы либо предотвратить образование настоящего волдыря, либо сократить его курс, когда он действительно появится.
Студия Мойо / Getty ImagesСлово об одобрении FDA
Ряд противовирусных препаратов используется для лечения герпетических инфекций, вызывающих герпес, также известный как лихорадочные пузыри.
Хотя FDA одобрило использование определенных лекарств от герпеса, некоторые противовирусные препараты не одобрены специально для лечения герпеса, но в клинических исследованиях было показано, что они являются эффективными средствами лечения. Учитывая это, получение рецепта на использование одного из этих препаратов не по назначению может помочь устранить или предотвратить герпес.
Решение об использовании лекарств, прописанных не по назначению, следует принимать на основе текущих научных данных и тщательно обсуждать с вашим лечащим врачом.
Преимущества лечения
Противовирусные препараты могут оказывать несколько эффектов на оральные вирусные инфекции простого герпеса, включая герпес. Эти препараты могут сократить время, необходимое для заживления герпеса, и уменьшить симптомы, особенно боль.
При достаточно быстром применении лечение может предотвратить появление поражений, уменьшить количество и размер развивающихся поражений, а также уменьшить количество выделения вируса (точка, в которой вирус становится заразным).
Первая вспышка
Первая вспышка любой инфекции, вызванной простым герпесом, обычно хуже, чем рецидивирующие инфекции. Первоначальную вспышку орального герпеса следует лечить пероральными препаратами, а рецидивы можно лечить местными или пероральными препаратами.
Первый эпизод (который обычно происходит в детстве) также лечится дольше, обычно от семи до 10 дней, с помощью противовирусных препаратов. С другой стороны, рецидивирующие инфекции лечатся в течение более короткого периода времени.
Денавир для местного применения от герпеса
Денавир (крем с пенцикловиром 1%) одобрен FDA для лечения повторяющегося герпеса. Начало лечения в течение одного часа после вспышки может сократить время заживления на два дня, а также уменьшить симптомы. Денавир также может уменьшить продолжительность выделения вируса.
В целом, чем раньше будет начат прием Денавира, тем лучше будет эффект. При этом улучшение часто все еще возможно, если лечение начинается после появления везикул (герпеса).
Ацикловир
Зовиракс (5-процентный крем с ацикловиром) также одобрен FDA для лечения рецидивирующего герпеса. Согласно исследованиям, частое применение крема сокращает время заживления примерно на 12 часов.
Пероральный прием ацикловира пять раз в день при первичном гингивостоматите у детей может существенно снизить продолжительность лихорадки, проблем с питанием и питьем, а также выделение вируса. Использование низких доз перорального ацикловира при герпесе может сократить продолжительность симптомов, но для уменьшения боли могут потребоваться более высокие дозы.
Фамцикловир
Фамвир (фамцикловир) одобрен FDA для лечения герпеса. Если начать при первых признаках симптомов, однократный прием высокой дозы Фамвира может сократить инфекцию герпеса на два дня.
Валтрекс
Валтрекс (валацикловир) также одобрен FDA для лечения герпеса, и это хорошо известное и популярное лечение. Если начать при первых признаках симптомов, прием Валтрекса два раза в день в течение одного дня может сократить продолжительность герпетической инфекции.Взаимодействие с другими людьми
Новый препарат против ужасного орального вируса герпеса
Герпес, лихорадочные пузыри и да, даже страшное слово «герпес» — все это одно и то же. Это также одни из самых ненавистных типов поражений полости рта и периоральной полости, с которыми нам приходится бороться. Почему? Потому что им больно. Они некрасивые. Они затрудняют прием пищи, питья и разговора. И к тому времени, когда они провели 7-10-дневный курс, все лекарства из книги были опробованы и подвели нас.Это самая сложная часть вирусов — лекарства от них действительно нет. Это усложняет задачу как для пациента, так и для врача.
Я не могу сосчитать, сколько раз ко мне приходили пациенты, которые приходили на ограниченное обследование и говорили, что на деснах красноватая болезненная шишка, и они думали, что это абсцесс. И вот, это герпес. Или вот такой: пациент звонит, чтобы выразить беспокойство по поводу большого герпеса, и поэтому ему нужно отменить визит к стоматологу, потому что он болит и пациент «обеспокоен распространением инфекции».«Кроме того, я постоянно возвращаюсь к экзаменам и получаю запросы на рецепты лекарств от герпеса, потому что у этих пациентов обычно возникают болезненные и раздражающие поражения. Что в итоге? Наличие этих инфекций влияет на уход за пациентом и планирование . Если это не экстренная ситуация или они не придут для оценки / лечения поражения, лучше всего осмотреть их после того, как все заживет.
Давайте посмотрим правде в глаза: оральный герпес — обычное дело, и он никуда не денется. Фактически, вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1) поражает более половины населения США к тому времени, когда им исполняется 20 лет.1 Это много людей. Что это значит для нас? Когда эти поражения поднимают свои уродливые головы, мы обращаемся за лечением к нам.
Популярность этой темы требует, чтобы мы — и все наши сотрудники — хорошо разбирались в HSV-1. Мы должны иметь возможность участвовать в откровенных обсуждениях с нашими пациентами и информировать их об этиологии ВПГ-1 и методах лечения. Сюда входят паллиативные, безрецептурные и рецептурные варианты.
Учитывая общую неприятную природу этих поражений, я бы сказал, что пациенты в подавляющем большинстве хотят облегчения раньше, чем позже.(Фактически, вчера.) Неудобство и боль, вызываемые этими язвами, известны, и пациенты хотят найти решение своей проблемы. Классическим лекарством является противовирусный препарат ацикловир, который является широко известным дженериком бренда Zovirax. Это лекарство назначается в виде таблеток, крема или мази, и, хотя оно не лечит герпес (потому что от этого вируса действительно нет лекарства), оно помогает контролировать продолжительность, частоту и тяжесть поражений и их симптомов. .
Один из наиболее частых сценариев, которые я пишу для орального герпеса, — это длительная системная доза ацикловира с последующим пероральным кремом для прямого применения.У каждого из этих средств есть свои плюсы и минусы. Но что, если бы существовал другой вариант, при котором лекарство вводили непосредственно в рот на стороне инфекции, что приводило к более эффективному лечению поражения и к лучшему соблюдению пациентом режима лечения? Что ж, угадайте, что именно — Ситавиг — это новый наркотик на рынке, который делает именно это. С момента его утверждения FDA в 2013 году он стал фаворитом для растущего числа стоматологов в их арсенале для лечения герпеса.
В целом мы, стоматологи, представляем собой любопытную, хотя и скептически настроенную группу людей.Мы не любим случайно прописывать что-то только потому, что читаем об этом. Это само собой разумеющееся. Итак, естественно, мы спросим: «Что такое Ситавиг, как он работает и почему я должен его прописывать?»
Вкратце, вот 101 на Ситавиге и как он работает2:
• При появлении продромальных герпетических симптомов однократная доза, маленькая, без вкуса, без запаха, 8-миллиметровая таблетка белого цвета (примерно 2,5 мм толщиной) наносится непосредственно на верхнюю часть десны в области собачьей ямки на той стороне, где поражение начинает гноиться.Медленное высвобождение активного ингредиента, ацикловира, из этих таблеток впоследствии препятствует процессу репликации вируса в базальном слое слизистой оболочки полости рта, где происходит репликация HSV-1.
• Благодаря уникальной системе доставки препарата (называемой «лауриад») он прилипает к ткани и растворяется в течение 6–14 часов, что является волшебным окном, когда вирус имеет максимальную репликационную активность. Принятие пищи и питье обычно происходит через несколько минут после нанесения.
• Лекарство часто может отсрочить последующие вспышки.
• Длительное высвобождение активного ингредиента (ацикловира) не позволяет вирусу полностью раскрыть свой потенциал. Это связано с повышенной концентрацией препарата там, где он больше всего нужен.
• В целом, снижение концентрации ацикловира в плазме означает меньшее количество побочных эффектов у пациентов.
Вы уверены, что вам стоит попробовать? Вы должны быть. Я из тех людей, которым нравится пробовать что-то новое в своей практике. Моя философия заключается в том, что если мне становится слишком комфортно или мне наскучивает существующее положение вещей, пора исследовать, что нового в постоянно меняющемся мире стоматологии и здравоохранения, включая лекарства и рецепты.
Итак, завтра, когда к вам в офис придет часто летающий больной герпесом (и его нужно перенести), или когда пациент звонит, чтобы отменить прием из-за поражения, или просит пополнить целую бутылку ацикловира таблеток, вы и ваш персонал можете предложить новое лекарство, которое поможет им в процессе заживления. Скорее всего, пациент сделает почти все, чтобы предотвратить проявление этих непослушных поражений. Когда Sitavig обеспечивает желаемые результаты, вы просто завели нового друга и множество рефералов.Это беспроигрышный вариант для всех, и в этом вся суть медицины.
Список литературы
1. Герпес. Сайт MedlinePlus. https://medlineplus.gov/coldsores.html. По состоянию на 13 ноября 2018 г.
2. Целевое лечение герпеса по рецепту. Сайт «Ситавиг». http://sitavig.com/. По состоянию на 13 ноября 2018 г.
Какие противовирусные препараты используются для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ)?
Arduino PG, Портер SR. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 1 типа: обзор соответствующих клинико-патологических особенностей. Дж. Орал Патол Мед . 2008 Февраль 37 (2): 107-21. [Медлайн].
Джонстон К., Магарет А., Селке С., Ремингтон М., Кори Л., Уолд А. Виремия вируса простого герпеса во время первичной генитальной инфекции. J Заразить Dis . 1 июля 2008 г. 198 (1): 31-4. [Медлайн].
Кимберлин DW. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, у новорожденных и детей раннего возраста. Semin Pediatr Infect Dis . 2005 16 октября (4): 271-81. [Медлайн].
Кимберлин DW.Инфекции новорожденных, вызванные вирусом простого герпеса. Семин Перинатол . 2007 31 февраля (1): 19-25. [Медлайн].
Kimberlin DW, Whitley RJ. Неонатальный герпес: что мы узнали. Semin Pediatr Infect Dis . 2005 16 января (1): 7-16. [Медлайн].
Кимберлин Д. Вирус простого герпеса, менингит и энцефалит у новорожденных. Герпес . 2004 г., приложение 11, приложение 2: 65A-76A. [Медлайн].
Якобс РФ.Неонатальные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. Семин Перинатол . 1998 22 февраля (1): 64-71. [Медлайн].
Kimberlin DW, Lakeman FD, Arvin AM, Prober CG, Corey L, Powell DA. Применение полимеразной цепной реакции для диагностики и лечения неонатальной болезни, вызванной вирусом простого герпеса. Группа совместных противовирусных исследований Национального института аллергии и инфекционных заболеваний. J Заразить Dis . 1996 Декабрь 174 (6): 1162-7. [Медлайн].
Золотой унитаз.Полимеразная цепная реакция при неонатальном энцефалите, вызванном вирусом простого герпеса: анализ, на который можно положиться ?. Дж Перинатол . 2009 Апрель 29 (4): 259-61. [Медлайн].
Кимберлин DW. Диагностика вируса простого герпеса в эпоху полимеразной цепной реакции. Pediatr Infect Dis J . 2006 Сентябрь 25 (9): 841-2. [Медлайн].
Американская педиатрическая академия. Простой герпес. Кимберлин Д.В., Брэди М.Т., Джексон Массачусетс, Лонг СС. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2015 год .30-е изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015. 432-445.
Jones CA, Walker KS, Badawi N. Противовирусные средства для лечения инфекции вирусом простого герпеса у новорожденных. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 г. 8 июля. CD004206. [Медлайн].
Gardella C, коричневый ZA. Лечение генитального герпеса во время беременности. Клив Клин Дж. Мед . 2007 марта 74 (3): 217-24. [Медлайн].
Kimberlin DW, Lin CY, Jacobs RF и др.Безопасность и эффективность высоких доз внутривенного ацикловира при лечении инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у новорожденных. Педиатрия . 2001 августа 108 (2): 230-8. [Медлайн].
Randolph AG, Вашингтон AE, Prober CG. Кесарево сечение у женщин с поражениями генитального герпеса. Эффективность, риски и затраты. ЯМА . 1993, 7 июля. 270 (1): 77-82. [Медлайн].
[Директива] Kimberlin DW, Baley J; Комитет по инфекционным болезням; Комитет по плодам и новорожденным.Руководство по ведению бессимптомных новорожденных, рожденных женщинами с активным поражением генитального герпеса. Педиатрия . 2013 февраль; 131 (2): 383-6: [Полный текст].
Richter ER, Dias JK, Gilbert JE 2nd, Atherton SS. Распространение вируса простого герпеса типа 1 и вируса ветряной оспы в ганглиях головы и шеи человека. J Заразить Dis . 2009 15 декабря. 200 (12): 1901-6. [Медлайн]. [Полный текст].
Кимберлин Д.В., Пробер К.Г. Вирус простого герпеса.Лонг С.С., Пробер К.Г., Фишер М. Принципы и практика детских инфекционных заболеваний . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier, Inc .; 2018. 1056-1065.
Кори Л., Уолд А. Инфекции вируса простого герпеса у матерей и новорожденных. N Engl J Med . 2009 Октябрь 1. 361 (14): 1376-85. [Медлайн]. [Полный текст].
Arvin AM, Whitley RJ, Gutierrez KM. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. Remington JS, Klein JO, Wilson CB, Baker CJ, ред. Инфекционные болезни плода и новорожденного . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2006. 845-65.
Чарльз Дж. Пробер. Вирус простого герпеса. Лонг СС, Пикеринг Л.К., Пробер К.Г. Принципы и практика детских инфекционных болезней . 3-е изд. Чучилл Ливингстон-Сондерс; 2008. 1012-1021.
Фримен М.Л., Шеридан Б.С., Бонно Р.Х., Хендрикс Р.Л. Психологический стресс ставит под угрозу контроль CD8 + Т-лимфоцитов латентных инфекций вируса простого герпеса 1 типа. Дж. Иммунол . 2007 г. 1. 179 (1): 322-8. [Медлайн]. [Полный текст].
Итихаши М., Нагаи Х., Мацунага К. Солнечный свет является важным причинным фактором рецидивирующего простого герпеса. Кутис . 2004 г., ноябрь 74 (5 приложение): 14-8. [Медлайн].
Пэн Т., Чжу Дж., Клок А. и др. Уклонение от врожденного иммунитета слизистой оболочки вирусом простого герпеса типа 2. J Virol . 2009 декабрь 83 (23): 12559-68. [Медлайн]. [Полный текст].
Коль С.Роль антителозависимой клеточной цитотоксичности в неонатальной инфекции вирусом простого герпеса. Ред. Заразить Dis . 1991 ноябрь-декабрь. 13 Дополнение 11: S950-2. [Медлайн].
Джайшанкар Д., Шукла Д. Генитальный герпес: понимание инфекционных заболеваний, передаваемых половым путем. Микробная ячейка . 2016, 27 июня. 3 (9): 438-450. [Медлайн].
Delaney AS, Thomas W, Balfour HH Jr. Совместная распространенность вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса и антител к вирусу простого герпеса типа 1 среди детей в Соединенных Штатах и факторы, связанные с их приобретением. J Детский инфекционный Dis Soc . 2015 декабрь 4 (4): 323-9. [Медлайн].
Армстронг Г.Л., Шиллингер Дж., Марковиц Л., Нахмиас А.Дж., Джонсон Р.Э., Маккуиллан Дж. Заболеваемость вирусом простого герпеса 2 типа в США. Am J Epidemiol . 2001 May 1. 153 (9): 912-20. [Медлайн].
Леоне П., Флеминг Д. Т., Гилсенан А. В., Ли Л., Юстус С. Распространенность вируса простого герпеса-2 в пригородных отделениях первичной медико-санитарной помощи в США. Секс Трансмиссия . 2004 Май. 31 (5): 311-6. [Медлайн].
Xu F, Markowitz LE, Gottlieb SL, Berman SM. Распространенность вируса простого герпеса типов 1 и 2 среди беременных женщин в США. Ам Дж. Обстет Гинеколь . 2007 Январь 196 (1): 43.e1-6. [Медлайн].
Brown ZA, Selke S, Zeh J, et al. Заражение вирусом простого герпеса во время беременности. N Engl J Med . 1997 21 августа. 337 (8): 509-15. [Медлайн].
Gardella C, Brown Z, Wald A и др. Факторы риска передачи вируса простого герпеса беременным женщинам: исследование пар. Ам Дж. Обстет Гинеколь . 2005 декабрь 193 (6): 1891-9. [Медлайн].
Weiss H. Эпидемиология инфекции вируса простого герпеса 2 типа в развивающихся странах. Герпес . 2004, 11 апреля, Дополнение 1: 24A-35A. [Медлайн].
Paz-Bailey G, Ramaswamy M, Hawkes SJ, Geretti AM.Вирус простого герпеса 2 типа: эпидемиология и варианты лечения в развивающихся странах. Инфекция, передаваемая половым путем . 2007 февраль 83 (1): 16-22. [Медлайн]. [Полный текст].
Celum C, Levine R, Weaver M, Wald A. Генитальный герпес и вирус иммунодефицита человека: двойная проблема. Орган здоровья Bull World . 2004 июн. 82 (6): 447-53. [Медлайн]. [Полный текст].
Рейнольдс SJ. Роль супрессивной терапии HSV-2 в профилактике ВИЧ. Микробиол будущего .2009 ноября, 4: 1095-7. [Медлайн].
Zariffard MR, Saifuddin M, Finnegan A, Spear GT. Инфекция HSV типа 2 увеличивает обнаружение ДНК ВИЧ в ткани влагалища мышей, экспрессирующих CD4 и CCR5 человека. Ретровирусы AIDS Res Hum . 2009 25 ноября (11): 1157-64. [Медлайн]. [Полный текст].
Кейн CT, Diawara S, Ndiaye HD и др. Концентрированные и связанные эпидемии как ВПГ-2, так и ВИЧ-1 / ВИЧ-2 в Сенегале: влияние распространения ВИЧ на общественное здоровье. Int J STD AIDS . 2009 20 ноября (11): 793-6. [Медлайн].
Бернштейн Д.И., Ловетт М.А., Брайсон Ю.Дж. Серологический анализ первого эпизода инфекции вирусом простого генитального герпеса, не являющейся первичной. Наличие антител 2 типа в образцах сыворотки острой фазы. Ам Дж. Мед. . 1984 декабрь 77 (6): 1055-60. [Медлайн].
Brown ZA, Gardella C, Wald A, Morrow RA, Corey L. Генитальный герпес, осложняющий беременность. Акушерский гинекол . 2005 Октябрь.106 (4): 845-56. [Медлайн].
Кимберлин DW. Неонатальная инфекция, вызванная простым герпесом. Clin Microbiol Ред. . 2004 17 января (1): 1-13. [Медлайн].
Flagg EW, Weinstock H. Заболеваемость неонатальными инфекциями вируса простого герпеса в Соединенных Штатах, 2006 г. Педиатрия . 2011 января 127 (1): e1-8. [Медлайн].
Ambroggio L, Lorch SA, Mohamad Z, Mossey J, Shah SS. Врожденные аномалии и использование ресурсов у новорожденных, инфицированных вирусом простого герпеса. Секс Трансмиссия . 2009 ноябрь 36 (11): 680-5. [Медлайн]. [Полный текст].
Армстронг Г.Л., Шиллингер Дж., Марковиц Л., Нахмиас А.Дж., Джонсон Р.Э., Маккуиллан Дж. Заболеваемость вирусом простого герпеса 2 типа в США. Am J Epidemiol . 2001 May 1. 153 (9): 912-20. [Медлайн].
Smith JS, Робинсон, штат Нью-Джерси. Повозрастная распространенность инфекции вирусом простого герпеса типов 2 и 1: глобальный обзор. J Заразить Dis .2002, 15 октября. 186 Приложение 1: S3-28. [Медлайн].
Краситель DW, Simmons GT. Смертельная инфекция, вызванная вирусом герпеса I типа, у новорожденного. Am J Forensic Med Pathol . 2009 24 ноября. [Medline].
Malvy D, Ezzedine K, Lancon F и др. Эпидемиология инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, ротовой полости среди населения во Франции: результаты исследования HERPIMAX. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2007 21 ноября (10): 1398-403. [Медлайн].
Генитальный герпес — Информационный бюллетень CDC (подробный).Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm. 8 июня 2015 г .; Доступ: 14 декабря 2017 г.
Wald A, Zeh J, Selke S, Ashley RL, Corey L. Вирусологические характеристики субклинических и симптоматических инфекций генитального герпеса. N Engl J Med . 1995 21 сентября. 333 (12): 770-5. [Медлайн].
Schiffer JT, Кори Л. Новые концепции в понимании генитального герпеса. Curr Infect Dis Rep .2009 11 ноября (6): 457-64. [Медлайн]. [Полный текст].
Koch LH, Fisher RG, Chen C, Foster MM, Bass WT, Williams JV. Врожденная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса: два уникальных кожных проявления, связанных с вероятной внутриутробной передачей инфекции. J Am Acad Dermatol . 2009 Февраль 60 (2): 312-5. [Медлайн].
Маркес Л., Леви М.Л., Муньос FM, Палацци Д.Л. Отчет о трех случаях и обзор внутриутробной инфекции вирусом простого герпеса. Pediatr Infect Dis J . 2011 30 февраля (2): 153-7. [Медлайн].
Lopez-Medina E, Cantey JB, Sánchez PJ. Смертность от неонатальной инфекции вирусом простого герпеса. Дж. Педиатр . 2015 июн. 166 (6): 1529-32.e1. [Медлайн].
Джонсон РТ. Острый энцефалит. Клиническая инфекция . 1996, 23 августа (2): 219-224; викторина 225-6. [Медлайн].
Whitley RJ, Gnann JW. Вирусный энцефалит: знакомые инфекции и новые возбудители. Ланцет . 2002 9 февраля. 359 (9305): 507-13. [Медлайн].
Whitley RJ, Kimberlin DW. Вирусный энцефалит. Педиатр Ред. . 1999 июн.20 (6): 192-8. [Медлайн].
Glaser CA, Bloch KC. Энцефалит. Лонг С.С., Пробер К.Г., Фишер М. Принципы и практика детских инфекционных заболеваний . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier, Inc .; 2018. 305-322.
Herget GW, Riede UN, Schmitt-Graff A, et al.Генерализованная инфекция вирусом простого герпеса у пациента с ослабленным иммунитетом — отчет случая и обзор литературы. Патол Рес Прак . 2005. 201 (2): 123-9. [Медлайн].
Simoons-Smit AM, Kraan EM, Beishuizen A, Strack van Schijndel RJ, Vandenbroucke-Grauls CM. Вирус простого герпеса 1 типа и респираторное заболевание у тяжелобольных: настоящий возбудитель или невиновный наблюдатель ?. Клиническая микробиологическая инфекция . 2006 12 ноября (11): 1050-9. [Медлайн].
Wu IB, Schwartz RA. Герпетический бугорок. Кутис . 2007 марта 79 (3): 193-6. [Медлайн].
Андерсон Б.Дж. Эпидемиология и клинический анализ нескольких вспышек гладиаторского герпеса. Медико-научные спортивные упражнения . 2003 ноябрь 35 (11): 1809-14. [Медлайн].
Соуза PM, Голландия EJ, Хуанг AJ. Двусторонний герпетический кератоконъюнктивит. Офтальмология . 2003 Март 110 (3): 493-6. [Медлайн].
Дылевски Дж. С., Бекхор С. Менингит Молларета, вызванный вирусом простого герпеса 2 типа: клинический случай и обзор литературы. Eur J Clin Microbiol Infect Dis . 2004 г., 23 (7): 560-2. [Медлайн].
Ayangco L, Sheridan PJ, Rogers RS. Многоформная эритема, вторичная по отношению к инфекции простого герпеса: отчет о клиническом случае. Дж Периодонтол . 2001 июл.72 (7): 953-7. [Медлайн].
Лука, штат Нью-Джерси, Лара-Корралес I, Папа Э.Герпетическая экзема у детей: клинические особенности и факторы, определяющие госпитализацию. Дж. Педиатр . 2012 Октябрь 161 (4): 671-5. [Медлайн].
Hsu DY, Shinkai K, Silverberg JI. Эпидемиология герпетической экземы у госпитализированных детей в США: анализ общенациональной когорты. Дж Инвест Дерматол . 2018 Февраль 138 (2): 265-272. [Медлайн].
Уитли Р.Дж. Вирус простого герпеса у детей. Варианты лечения Curr Neurol .2002 май. 4 (3): 231-237. [Медлайн].
Sen P, Barton SE. Генитальный герпес и его лечение. BMJ . 2007 г. 19 мая. 334 (7602): 1048-52. [Медлайн].
Блантер М., Викерс Дж., Руссо М., Сафаи Б. Герпетическая экзема: вы бы узнали это, если бы увидели ?. Скорая педиатрическая помощь . 2015 31 августа (8): 586-8. [Медлайн].
Mofenson LM, Brady MT, Danner SP и др. Руководство по профилактике и лечению оппортунистических инфекций среди ВИЧ-инфицированных и ВИЧ-инфицированных детей: рекомендации CDC, Национальных институтов здравоохранения, Ассоциации медицины ВИЧ Общества инфекционных заболеваний Америки, Общества педиатрических инфекционных болезней и Американского общества инфекционных болезней. Академия педиатрии. MMWR Recomm Rep . 2009, 4 сентября. 58 (RR-11): 1-166. [Медлайн].
Мелвин А.Дж., Мохан К.М., Шиффер Д.Т., Дролете Л.М., Магарет А., Кори Л. и др. Уровни вируса простого герпеса в плазме и спинномозговой жидкости при диагностике и исходе неонатальной инфекции. Дж. Педиатр . 2015 Апрель 166 (4): 827-33. [Медлайн].
Gaensbauer JT, Birkholz M, Pfannenstein K, Todd JK. ПЦР-тестирование на герпес и эмпирическое применение ацикловира после неонатального периода. Педиатрия . 2014 сентябрь 134 (3): e651-6. [Медлайн].
Hede K. Новые рекомендации для новорожденных, инфицированных ВПГ во время родов. Медицинские новости Medscape. 28 января 2013 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/778328. Доступ: 5 февраля 2013 г.
Kimberlin DW, Baley J. Руководство по ведению бессимптомных новорожденных, рожденных женщинами с активными поражениями генитального герпеса. Педиатрия . 2013 февраль 131 (2): e635-46. [Медлайн].[Полный текст].
Американская ассоциация фармацевтов. Taketomo CK, Hodding JH, Kraus DM. Справочник по дозировке для детей и новорожденных . 21-е изд. Хадсон, Огайо: Lexicomp®; 2014. 63-68, 2097-2099.
Shah SS, Aronson PL, Mohamad Z, Lorch SA. Отсроченная терапия ацикловиром и смерть новорожденных, инфицированных вирусом простого герпеса. Педиатрия . 2011 декабрь 128 (6): 1153-60. [Медлайн].
Кори Л., Уолд А., Патель Р. и др.Валацикловир один раз в день для снижения риска передачи генитального герпеса. N Engl J Med . 2004 г., 1. 350 (1): 11-20. [Медлайн].
Вальд А. Новые методы лечения и профилактики генитального герпеса. Клиническая инфекция . 1999, 28 января, приложение 1: S4-13. [Медлайн].
Проект заявления о рекомендации: Генитальная инфекция герпеса: серологический скрининг. Целевая группа по профилактическим услугам США. Доступно по адресу http: //www.uspreventiveservicestaskforce.org / Page / Document / draft-advice-statement / genital-herpes-screening1. Август 2016 г .; Дата обращения: 17.08.2016.
Hackethal V. USPSTF: Не проверять генитальный герпес. Медицинские новости Medscape. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/867142#vp_2. 05 августа 2016 г .; Доступ: 17 августа 2016 г.
[Рекомендации] Практический бюллетень ACOG. Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов. № 82 июнь 2007 г. Ведение герпеса во время беременности. Акушерский гинекол . 2007 июн.109 (6): 1489-98. [Медлайн].
Деньги Д, Стебен М ,. Рекомендации по лечению вируса простого герпеса во время беременности. Банка J Obstet Gynaecol . 2008 июн.30 (6): 514-26. [Медлайн].
Бейкер Д.А. Последствия вируса простого герпеса при беременности и их профилактика. Curr Opin Infect Dis . 2007 20 февраля (1): 73-6. [Медлайн].
[Рекомендации] U.S. Целевая группа по профилактическим услугам (USPSTF). Скрининг генитального герпеса: формулировка рекомендаций. Агентство медицинских исследований и качества (AHRQ) . 2005.
Pinninti SG, Angara R, Feja KN, Kimberlin DW, Leach CT, Conrad DA и др. Неонатальная герпесная болезнь после материнской дородовой противовирусной супрессивной терапии: серия многоцентровых случаев. Дж. Педиатр . 2012 14 февраля [Medline].
Кимберлин Д., Пауэлл Д., Грубер В. и др.Назначение пероральной супрессивной терапии ацикловиром после неонатального заболевания, вызванного вирусом простого герпеса, ограниченного поражением кожи, глаз и рта: результаты испытаний фазы I / II. Pediatr Infect Dis J . 1996 15 марта (3): 247-54. [Медлайн].
Кимберлин Д.В., Уитли Р.Дж., Ван В. и др. Оральное подавление ацикловира и развитие нервной системы после неонатального герпеса. N Engl J Med . 2011 октябрь 6. 365 (14): 1284-92. [Медлайн].
Martin ET, Krantz E, Gottlieb SL, Magaret AS, Langenberg A, Stanberry L.Объединенный анализ влияния презервативов на предотвращение заражения ВПГ-2. Arch Intern Med . 2009 13 июля. 169 (13): 1233-40. [Медлайн]. [Полный текст].
Какое самое лучшее лекарство от герпеса?
У вас герпес? Борьба со вспышкой герпеса никогда не бывает веселым занятием, начиная от боли и дискомфорта, вызванного самой язвой, и заканчивая последствиями, которые она может оказать на вашу социальную жизнь.
Поскольку герпес настолько распространен (по данным Всемирной организации здравоохранения [ВОЗ] около двух третей людей в возрасте до 50 лет имеют вирус HSV-1), на рынке имеется множество лекарств для избавления от герпеса. .
Важно знать, что в настоящее время нет лекарств от вирусов HSV-1 или HSV-2, вызывающих герпес и другие формы герпетических поражений. Вместо этого все лекарства, доступные сегодня, лечат симптомы, а именно герпес и другие типы герпетических язв.
Ниже мы перечислили и сравнили все доступные сегодня лекарства от герпеса, от безрецептурных до рецептурных, которые вы обсудите со своим врачом.
Независимо от того, находитесь ли вы в разгаре вспышки герпеса и нуждаетесь в помощи, или если вы только начали замечать первые признаки появления герпеса, все перечисленные ниже лекарства могут помочь вам справиться со вспышкой герпеса. и получите выгоду от более быстрого и легкого процесса заживления.
Лекарства от герпеса, отпускаемые без рецептаЛекарства от герпеса делятся на две категории. Первые — это лекарства, отпускаемые без рецепта, большинство из которых вы можете бесплатно приобрести в местной аптеке. Вторые — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые вы можете купить только с разрешения врача.
Наиболее эффективными лекарствами от герпеса являются противовирусные, то есть они могут напрямую воздействовать на вирус (HSV-1 или вирус простого герпеса 1 ), который вызывает образование герпеса во время вспышки.
Также доступны безрецептурные обезболивающие при герпесе, хотя они не предназначены специально для лечения вируса герпеса. Мы рассмотрели все эти варианты в приведенном ниже списке безрецептурных лекарств от герпеса.
ДокозанолЕсли вы столкнулись со вспышкой герпеса и не хотите принимать рецептурные противовирусные препараты, вы можете поискать продукты, содержащие докозанол, в местной аптеке.
Докозанол — жирный спирт с противовирусными свойствами.Докозанол, продаваемый в виде крема, борется с вирусом HSV-1 на местном уровне, помогая сократить время, необходимое для заживления губ после вспышки герпеса.
Исследование 2001 года показало, что докозанол ускоряет заживление герпеса в среднем примерно на 18 часов. Хотя он может быть столь же мощным, как и пероральные противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту, научные исследования показывают, что докозанол хорошо помогает при лечении герпеса.
В США вы можете купить докозанол как Abreva® .
Мы рассмотрели докозанол более подробно в нашем руководстве по бальзамам для губ от герпеса. Хотя он не так эффективен, как пероральные противовирусные препараты, такие как валацикловир, докозанол является хорошей безрецептурной альтернативой, если вы переживаете легкую или умеренную вспышку герпеса.
Обезболивающие бальзамы для губОбезболивающие бальзамы для губ предназначены для снятия герпеса путем обезболивания губ. Эти бальзамы для губ обычно содержат натуральные обезболивающие, такие как ментол и камфора.Некоторые из наиболее распространенных марок болеутоляющих бальзамов для губ — Carmex® и Herpecin® .
Поскольку эти бальзамы для губ не содержат противовирусных ингредиентов, они фактически не ускорят заживление вспышки герпеса. Однако обезболивающие могут вызвать онемение губ, облегчая боль, зуд и дискомфорт, которые могут сопровождать герпес.
Многие из этих бальзамов для губ также содержат увлажняющие и солнцезащитные ингредиенты, поэтому их удобно хранить, если ваши губы чувствительны к солнечному свету или в сухую погоду.
Лекарства от герпеса, отпускаемые по рецептуЕсли у вас повторяющиеся вспышки герпеса или вы переживаете особенно серьезную вспышку герпеса, как правило, лучше всего поговорить со своим врачом о переходе с безрецептурного лечения герпеса на противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту.
Противовирусные препараты для перорального применения действуют путем подавления репликации вируса HSV-1 в организме. Как только вы начнете принимать лекарство, распространение вируса в ваших клетках будет заблокировано.Это ускоряет выздоровление и помогает вашей иммунной системе бороться с вирусом.
Существует три противовирусных препарата, отпускаемых по рецепту, которые используются для лечения герпеса, и все они работают по схожему механизму действия. Эти препараты — валацикловир, ацикловир и фамцикловир.
АцикловирАцикловир был одним из первых пероральных противовирусных препаратов, появившихся на рынке. Он был разработан в 1970-х годах и сегодня является одним из наиболее широко используемых рецептурных препаратов для лечения герпеса и генитального герпеса (оба они вызваны ВПГ).
При пероральном приеме ацикловир абсорбируется вашим организмом и начинает препятствовать размножению вируса HSV-1 или HSV-2 в вашем организме. Он работает быстро и эффективно, обеспечивая более быстрое заживление в случае вспышки герпеса.
Несмотря на эти преимущества, ацикловир имеет некоторые недостатки. Одна из самых больших из них заключается в том, что он не очень биодоступен по сравнению с другими препаратами, связанными с ним, такими как валацикловир, что означает, что меньшее количество препарата проникает через печень в ваш организм.
Это означает, что для достижения аналогичных результатов вам может потребоваться немного большее количество ацикловира по сравнению с другими лекарствами, такими как валацикловир.
ВалацикловирВалацикловир — популярный противовирусный препарат, который используется для лечения герпеса и генитального герпеса. В Соединенных Штатах он обычно продается как Valtrex , это был оригинальный препарат на основе валацикловира, поступивший на рынок.
В наши дни валацикловир доступен как непатентованный препарат, а это значит, что при его покупке нет необходимости запрашивать конкретную торговую марку.
Валацикловир является пролекарством, что означает, что он превращается в другой препарат (ацикловир), как только он усваивается вашим организмом. Биодоступность валацикловира выше, чем ацикловира, при этом одно исследование показало, что доза 500 мг имела аналогичные эффекты с двумя дозами ацикловира по 400 мг.
По этой причине валацикловир является одним из наиболее широко назначаемых пероральных противовирусных препаратов, особенно при герпесе и других проблемах, связанных с герпесом. Вы можете узнать больше о валацикловире в нашем руководстве 101, которое охватывает все, от типичных дозировок до побочных эффектов, торговых марок и многого другого.
ФамцикловирФамцикловир — еще один пероральный противовирусный препарат, нацеленный на вирус герпеса. В отличие от ацикловира и валацикловира, которые обычно используются для лечения ВПГ-1 (герпес) и ВПГ-2 (герпес или генитальный герпес), фамцикловир обычно назначают для лечения других вирусов герпеса.
Несмотря на это, фамцикловир иногда используется для лечения вспышек герпеса. Однако большинство врачей выберут широко используемые противовирусные препараты, такие как валацикловир или ацикловир, прежде чем назначать фамцикловир при вспышке герпеса.
Какое лекарство от герпеса самое лучшее?Все лекарства от герпеса имеют определенные преимущества и недостатки, начиная от их стоимости или удобства и заканчивая эффективностью в лечении симптомов вспышки ВПГ-1.
В результате не существует «лучшего» лекарства от герпеса. Если вы переживаете вспышку герпеса и хотите облегчения, лучший способ — обсудить вашу ситуацию с врачом и следовать его советам относительно лекарств и других методов лечения.
Если вам интересно узнать больше о том, как действуют различные пероральные противовирусные препараты, вам может быть интересно наше руководство по валацикловиру, ацикловиру и фамцикловиру. В нем сравниваются три противовирусных препарата с использованием различных факторов, от биодоступности при пероральном приеме до их эффективности в исследованиях.
Эта статья предназначена только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Информация, содержащаяся в данном документе, не заменяет и никогда не следует полагаться на профессиональные медицинские консультации.Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.
Как лучше всего лечить герпес?
Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу. Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и правительственных агентств. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.
Если у вас герпес, вы хотите, чтобы он прошел вчера.Неприятный и неприглядный прорыв может испортить большое мероприятие или просто заставить вас чувствовать себя неловко. Хорошей новостью является то, что есть несколько рецептов и безрецептурных средств, которые могут помочь избавиться от герпеса. Но какое лучшее лекарство от герпеса?
- Герпес вызывается вирусом HSV-1 или HSV-2.
- Доступны противовирусные препараты, которые сокращают время заживления герпеса и предотвращают его вспышки в будущем.
- Рецептурные препараты, доступные для лечения герпеса, включают валацикловир, ацикловир, фамцикловир и пенцикловир.
Герпес, также известный как волдыри при лихорадке, вызывается ВПГ-1 (вирус простого герпеса 1) или ВПГ-2 (вирус простого герпеса 2). Обычно они проходят самостоятельно в течение двух недель. Но вы можете принимать противовирусные препараты, чтобы сократить время заживления и подавить повторяющиеся высыпания. Противовирусные препараты, назначаемые при герпесе, включают валацикловир (торговая марка Valtrex), ацикловир (торговая марка Xerese или Zovirax), фамцикловир (торговая марка Famvir) и пенцикловир (торговая марка Denavir).
Но в чем разница между ними?
Объявление
Эффективное лечение от герпеса
Душевное спокойствие и необходимое лечение по рецепту без неудобных походов в аптеку.
Учить большеВалацикловир — один из наиболее часто назначаемых препаратов для лечения герпеса и генитального герпеса. Вероятно, это первое лекарство, которое ваш врач назначит при вспышке герпеса.
Оральный валацикловир был одобрен FDA в 1995 году для лечения герпеса (herpes labialis), генитального герпеса и опоясывающего лишая (опоясывающий лишай), вызываемых вирусом ветряной оспы (VZV).
Валацикловир — это противовирусная терапия, что означает, что он снижает способность вирусов герпеса к размножению в организме.Когда вы принимаете таблетку валацикловира, он превращается в активное вещество ацикловир. Ацикловир предотвращает размножение вируса герпеса, помогая контролировать симптомы.
Оральный валацикловир начинает действовать почти сразу после того, как вы начинаете его принимать, хотя на заживление волдырей герпеса может уйти до 10 дней. Исследования показывают, что валацикловир может ускорить заживление вспышки герпеса (Spruance, 2003), снизить частоту рецидивов герпеса и снизить риск передачи герпеса партнеру (Hollier, 2015).
Узнайте больше о валацикловире, в том числе о дозировках, побочных эффектах и состояниях, которые он лечит, в нашем руководстве по валацикловиру.
Ацикловир — более старый противовирусный препарат, который до сих пор широко используется для лечения герпеса, генитального герпеса и опоясывающего лишая. Обнаруженный в конце 1970-х годов, это был первый высокоэффективный препарат против герпеса, который десятилетиями использовался в качестве лечения первой линии.
Ацикловир нацелен на ДНК герпеса, чтобы предотвратить его репликацию.Но лекарство ограничено его биодоступностью или тем, сколько его всасывается организмом (всего около 20% дозы). Вот почему исследователи создали валацикловир, который более эффективно всасывается в пищеварительном тракте. Его уровень пероральной биодоступности составляет около 55 процентов.
Исследования показывают, что ацикловир эффективен против вируса герпеса — вам просто нужно принимать его больше, чем валацикловира.
Фамцикловир — еще один противовирусный препарат, назначаемый для борьбы с некоторыми типами герпетических инфекций.Но в отличие от валацикловира и ацикловира, которые обычно назначают при ВПГ-1 и ВПГ-2, фамцикловир обычно используется для лечения опоясывающего лишая (опоясывающий лишай). Точно так же, как валацикловир представляет собой обновленную «пролекарственную» версию ацикловира — вариант, который позволяет большему количеству активного ингредиента усваиваться организмом, — фамцикловир является пролекарством лекарства, называемого пенцикловиром.
Пенцикловир был одобрен FDA в 1996 году для лечения герпеса (герпеса на губах). Из-за низкой биодоступности при приеме внутрь его чаще всего назначают в виде кремов для местного применения.Пенцикловир является активным ингредиентом лекарств от герпеса Денавир, Вектавир и Фенивир.
Валацикловир или фамцикловир, вероятно, являются «лучшими» лекарствами от герпеса, потому что они лучше усваиваются организмом, чем предыдущее лечение первой линии, ацикловир. Таким образом, вы можете принимать меньшую дозировку реже, чтобы увидеть результаты. Помимо этого, не проводилось никаких прямых исследований, чтобы определить, какое лекарство на самом деле является «лучшим» или наиболее эффективным при лечении герпеса.
В отличие от лечения, отпускаемого без рецепта, которое направлено на облегчение симптомов, противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту, действительно могут предотвратить будущие высыпания герпеса.
Некоторые безрецептурные продукты могут облегчить дискомфорт и помочь заживлению герпеса.
Докозанол (торговая марка Abreva) — это безрецептурная мазь от герпеса, которая может сократить время заживления. При первых признаках симптомов герпеса, таких как покалывание, нанесите средство на пораженный участок в соответствии с указаниями.
Использование бальзама для губ, вазелина или увлажняющего крема с SPF (солнцезащитным кремом) на губах может улучшить самочувствие в этой области, а увлажнение ран — эффективный способ их заживления. Убедитесь, что ваши губы не слишком сухие, это предотвратит повторное повреждение области, когда вы улыбаетесь, едите или пьете.
Безрецептурные кремы и мази, содержащие лидокаин или бензокаин, могут облегчить боль при герпесе. Популярным брендом является Orajel, хотя его аналоги (и лекарственные формы, отпускаемые по рецепту) широко доступны.
Прикладывание прохладной влажной ткани к поврежденному участку может успокоить раздраженную кожу и смягчить струпья.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (торговая марка Advil) или ацетаминофен (торговая марка Tylenol), могут облегчить дискомфорт при герпесе.
Прежде чем искать лекарство от герпеса, убедитесь, что вы имеете дело не с язвой, а это совсем другое дело.
Герпес обычно проявляется в три стадии:
- Покалывание, жжение или зуд : Простуде может предшествовать зуд, жжение или покалывание вокруг губ в течение дня или дольше.Затем появится небольшое болезненное пятно (или несколько пятен), замененное волдырем или скоплением волдырей.
- Волдыри : Маленькие пузыри, заполненные жидкостью, обычно появляются там, где губы встречаются с лицом. Герпес также может появиться вокруг носа или на щеках.
- Измельчение и корка : Через несколько дней маленькие волдыри лопаются. Из открытых язв вытекает жидкость, а затем на них образуется корка.
Вот чем отличаются язвы:
- Язвы — это сероватые язвы, образующиеся на внутренней стороне рта.Герпес обычно появляется вне рта, на губах или поблизости.
- Язвы язвы не вызваны вирусами или бактериями. Эксперты не уверены, что именно их вызывает. Язвы, как правило, появляются во время стресса или снижения иммунитета, а также после травмы языка или внутренней части рта.
- Язвы не заразны — они не передаются на губы, рот или гениталии другого человека. Но герпес очень заразен.
- В отличие от герпеса, язвы не поддаются лечению по рецепту (хотя местные стероиды по рецепту могут быть полезны).Безрецептурные препараты (например, крем с лидокаином или бензокаином) могут облегчить боль.
Если вы не уверены, есть ли у вас герпес или язвы, обратитесь к врачу. Они смогут сказать вам об этом с первого взгляда и посоветовать вам стратегии ускорения времени заживления, уменьшения дискомфорта и предотвращения передачи инфекции другим людям.
- Hollier, L. M., & Eppes, C. (8 апреля 2015 г.). Генитальный герпес: пероральные противовирусные препараты. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4389798/
- Спруанс, С. Л., Джонс, Т. М., Блаттер, М. М., Варгас-Кортес, М., Барбер, Дж., Хилл, Дж.,… Шульц, М. (2003, март). Высокодозная краткосрочная ранняя терапия валацикловиром для эпизодического лечения герпеса: результаты двух рандомизированных плацебо-контролируемых многоцентровых исследований. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC149313/ .
Подробнее
Лекарство от редких заболеваний перспективно для лечения вирусов герпеса
ИЗОБРАЖЕНИЕ: Участники исследования фенилбутирата и ацикловира (слева направо): Лулия Коджа, Рагурам Коганти (в черном лабораторном халате), Джошуа Эймс, Джеймс Хопкинс, Дипак Шукла и Теджабхирам Ядавалли.посмотреть еще
Кредит: Иллинойский университет, Чикаго,
.Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Science Advances , лекарство, которое в настоящее время назначается для лечения редкого дефицита ферментов, может помочь клеткам избавиться от вирусов простого герпеса 1 и простого герпеса 2.
Новые данные показывают, что противовирусная активность препарата, называемого фенилбутиратом, или PBA, была даже лучше при использовании вместе с ацикловиром, обычным средством лечения HSV-1. При использовании в комбинации требуется меньше ацикловира для эффективного подавления вируса по сравнению с одним ацикловиром — это важно, поскольку известно, что ацикловир также оказывает токсическое побочное действие на почки.
«Существует очень мало лекарств для лечения вирусов простого герпеса, поэтому, когда станут доступны новые лекарства, особенно лекарства, которые вызывают меньше побочных эффектов, это долгожданное открытие», — сказал д-р Дипак Шукла, профессор офтальмологии и МСЖД Мэрион Шенк. профессор микробиологии и иммунологии Медицинского колледжа и автор статьи. «Ацикловир может оказывать очень токсическое действие на почки, особенно когда его назначают в более высоких дозах при энцефалите, вызванном вирусом простого герпеса, что бывает редко, но может быть смертельным.Комбинируя ацикловир с PBA, нам нужно меньше ацикловира для эффективного лечения HSV-1 ».
Существует два типа вируса простого герпеса: простой герпес 1, который поражает глаза и рот и является основной причиной слепоты, и простой герпес 2, инфекция половых органов, которая может вызывать болезненные язвы и серьезно ухудшать качество жизни.
Лечение обеих инфекций часто включает ацикловир — системный препарат, принимаемый перорально. Однако длительное употребление часто приводит к устойчивости к препарату, а также к поражению почек.
Шукла и его коллеги исследовали противовирусные эффекты PBA и обнаружили, что в клетках препарат нарушает способность вируса захватывать клеточные механизмы, используемые для производства белков. Обычно вирусы инфицируют клетки и заставляют их производить вирусные белки, чтобы вирус мог реплицироваться. Но клетка также продолжает производить белки для собственного использования, что приводит к большому стрессу в структуре, называемой эндоплазматическим ретикулумом, или сокращенно ЭР, которая производит белок.
«Мы обнаружили, что PBA снижает нагрузку на ER, что позволяет клетке сосредоточиться на уничтожении вируса самостоятельно», — сказал Теджабхирам Ядавалли, научный сотрудник по офтальмологии и визуальным наукам UIC и первый автор статьи.
Исследователи обнаружили, что в клетках только PBA способна очищать HSV-1 от клеток донорской роговицы человека или донорской ткани кожи человека так же, как и ацикловир. На мышиной модели глазной инфекции HSV-1 внутрибрюшинно введенный PBA был способен выводить вирус из глаз.
На животной модели вагинальной инфекции HSV-2 у мышей, получавших PBA, не было признаков вируса HSV-2 в тканях, как и у мышей, получавших ацикловир.
Когда они тестировали комбинацию PBA с клетками ацикловира, инфицированными HSV-1, комбинация лекарств смогла полностью удалить вирус из клеток быстрее и лучше, чем любое лекарство по отдельности.Кроме того, на мышиной модели энцефалита, вызванного вирусом простого герпеса, у мышей, получавших только PBA или ацикловир, значительно снизилась смертность, но комбинация PBA и ацикловира смогла предотвратить смерть всех мышей, получавших эту комбинацию.
«PBA — это новое захватывающее лекарство для лечения герпетических инфекций, которое может помочь уменьшить побочные эффекты, связанные с длительным или высокими дозами ацикловира, обычно назначаемого лекарства для лечения вирусов герпеса», — сказал Шукла. «Дополнительный бонус этого препарата, уже одобренного FDA для лечения редкого ферментативного расстройства, означает, что в ближайшем будущем мы сможем быстро разработать новую коммерческую комбинированную терапию.«
###
Рахул Сурьяванши, Рагурам Коганти, Джеймс Хопкинс, Джошуа Эймс, Лулия Коджа, Акса Икбал, Кришна Раджу и Алекс Агелидис из МСЖД являются соавторами статьи.