Кариес между зубами: лечение
Кариозные поражения эмали остаются наиболее распространенной причиной обращения к стоматологу. Одним из частых направлений локализации патологического процесса является область соприкосновения двух соседних единиц зубного ряда.
ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ КАРИЕС МЕЖДУ ЗУБАМИ
Существует несколько основных причин появления данной проблемы:
- Межзубные промежутки — это один из самых сложных участков для проведения гигиенических процедур. В них может скапливаться и разлагаться большое количество остатков пищи. При этом использование зубной нити и других вспомогательных средств для гигиены полости рта, к сожалению, еще не стало обычной практикой каждого пациента.
- Кроме того, боковые области покрыты наименее тонким слоем эмали. Кариозные поражения в этих участках развиваются часто, быстро перекидываясь с больного зуба на соседний здоровый.
- Фактором, увеличивающим вероятность межзубного кариеса, является привычка к частым перекусам между приемами пищи (особенно опасны продукты с высоким содержанием сахара).
Также распространены следующие причины: повреждение эмали из-за травм и нехватка в организме полезных веществ.
Кариес между жевательными зубами часто возникает вследствие повышенной нагрузки на них при пережевывании пищи. К сожалению, как правило, пациенты обращаются к стоматологу уже при запущенном патологическом процессе: ведь в начале развития заметить его самостоятельно практически невозможно. Кариес между передними зубами нередко визуализируется уже на начальном этапе. При этом кариозное поражение в любом случае проявляется усилением чувствительности эмали, а затем и зубной болью.
ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА МЕЖДУ ЗУБАМИ
Лечению кариозных поражений данной локализации предшествует диагностика. Ввиду того, что полноценный визуальный осмотр затруднен, врач применяет такие средства, как стоматологическое зеркало и зонд. В ряде случаев необходима также рентгенодиагностика.
Тактика лечения выбирается в зависимости от глубины поражения эмали, а также с учетом сложности доступа к кариозной полости. Задачами стоматолога являются:- Полное устранение пораженного участка путем высверливания.
- Восстановление твердых тканей с помощью пломбировочного материала.
- Герметизация межзубных промежутков для предотвращения рецидивов.
При запущенном кариесе необходимо предварительное депульпирование единицы зубного ряда, после чего проводится ее обтачивание. Если восстановление пломбой невозможно, показана установка коронки. Особо глубокие кариозные поражения могут потребовать удаления зуба и последующего протезирования.
10 Апреля 2017
Хуцишвили Тамара Зурабовна
врач-стоматолог-терапевт
Межзубной кариес – это кариозное разрушение боковых (контактных) поверхностей зубов. Почему же он возникает, какие при этом отмечаются симптомы, и каковы методы его предупреждения?
Наши зубы, несмотря на свою прочность и твердость, подвержены многим заболеваниям, самым распространенным из которых является вездесущий кариес. Коварство состоит и в том, что возникать он может в любом месте на поверхности зуба, часто в локациях, недоступных взору и зубной щетке. Например, между зубами. Каждый зуб имеет несколько поверхностей. Контактными поверхностями зубы плотно соприкасаются между собой. Даже если зубной ряд выглядит очень плотным, каждый зуб все равно имеет указанные поверхности, и на них с удовольствием поселяются бактерии, которые и вызывают этот самый зловредный межзубный (контактный) кариес.
Причины возникновения кариеса между зубами
Кариес контактных поверхностей зубов может вызывать, в первую очередь, несбалансированное питание. Кроме того, регулярные перекусы между основными приемами пищи также неблагоприятно влияют на состояние межзубной эмали. Особенно если эти перекусы состоят из сладостей, газированной воды и других сахаросодержащих продуктов.
Еще одной серьезной причиной является неадекватная гигиена полости рта. Нерегулярная чистка зубов низкокачественной пастой и старой щеткой, поверхностное очищение зубов продолжительностью менее трех минут позволяют болезнетворным бактериям размножаться, поражая ткани зуба и вызывая контактный кариес.
Наиболее частой причиной образования кариеса между зубами является пренебрежение использованием средств так называемой интердентальной (межзубной) гигиены полости рта. Современный человек, привыкший заботиться о своем здоровье и внешнем виде, не может обойтись без зубной нити. Очищать межзубные промежутки зубной нитью (флоссом) необходимо после каждого приема пищи. Игнорирование данной процедуры приводит к накоплению гнилостных бактерий в щелевом пространстве и стремительному развитию кариеса. Помимо флосса к средствам интердентальной гигиены относят суперфлосс, зубные ленты, щетки-ершики, флоссеты и т.д.
Как обнаружить межзубной кариес?
Скрытая локализация межзубного кариеса является главным препятствием его своевременного обнаружения. В домашних условиях удается с трудом увидеть разрушения зуба на боковых поверхностях и то, только когда процесс зашел довольно далеко. Изменения становятся заметными глазу уже в средней или глубокой стадии кариеса. Увидеть первые изменения можно, взглянув на зуб под сильным освещением. Именно тогда могут быть заметны разрушения зуба, происходящие внутри его поверхности.
Неприятный запах изо рта и необычные вкусовые ощущения, исходящие от определенного участка во рту, также могут говорить о внутреннем повреждении зуба. Чаще всего такие симптомы появляются, когда имеет место кариес между жевательными зубами. Именно здесь накапливается максимальное количество остатков пищи, что ведет к неприятным заболеваниям.
Также частым симптомом межзубного кариеса может стать резкая боль во время употребления холодной, горячей, сладкой пищи.
Медицинская диагностика межзубного кариеса
Для своевременной и достоверной диагностики межзубного кариеса наилучшим выходом станет регулярное посещение стоматолога 2 раза в год. Лечение кариеса между зубами на начальной стадии потребует гораздо меньших финансовых и временных затрат у пациента.
Профилактика контактного кариеса
Существует несколько важных мероприятий, обеспечивающих эффективную профилактику возникновения контактного кариеса.
1. Применение зубной нити. Качественная зубная нить, не травмирующая десны, поможет извлечь остатки пищи между зубами, предотвращая, таким образом, возникновения процессов гниения.
2. Применение ирригаторов полости рта. Ирригатор представляет собой прибор, очищающий труднодоступные участки полости рта при помощи подачи струи воды под давлением.
3. Использование эликсиров для полоскания рта. Специальные растворы, применяемые для полоскания полости рта, помогают на некоторое время справиться с обилием бактерий, продлевая жизнь зубной эмали.
4. Правильная чистка зубов качественной зубной щеткой и пастой с оптимальным количеством фтора. Чистка зубов должна занимать не менее 3 минут за одну процедуру.
5. Регулярное посещение стоматолога.
Современная стоматология позволяет выявлять кариес на ранних стадиях, лечить его безопасно и безболезненно. Успех лечения во многом зависит от своевременности диагностики заболевания.
Мы будем рады видеть Вас в нашей поликлинике!
Кариес между зубами | Стоматология в Красноярске «ВОКА»
Кариес зубов является самым распространенным человеческим заболеванием. Поражая эмаль и дентит, кариес не только причиняет боль и дискомфорт, но и может спровоцировать другие болезни. Кариес между зубами, или апроксимальный кариес, является самым опасным видом этого недуга, так как поражает сразу два зуба, к тому же он наиболее труден для лечения.
Причины появления кариеса
К основным причинам появления апроксимального кариеса можно отнести недостаточность домашнего ухода за полостью рта и межзубными пространствами (в том числе с помощью зубной нити или ирригатора), недостаточность определенных витаминов и минералов в организме, наследственность, употребление большого количества углеводов, некоторые заболевания организма (сахарный диабет, нарушения обмена веществ или гормонального фона).
Однако даже при употреблении большого количества сладкой пищи или наличии иных факторов, увеличивающих предрасположенность к разрушению зубов, качественная гигиена с использованием флоса помогает решить многие проблемы и предотвратить образование межзубного кариеса.
Лечение межзубного кариеса – сложный процесс, проходящий в несколько этапов.
Первый этап включает в себя диагностику, она необходима для выявления глубины поражения зуба и определения стратегии лечения – подбора подходящих инструментов и материалов.
Второй этап связан с терапевтическим лечением – удалением всех тканей зуба, пораженных кариесом, специальную антисептическую обработку зуба, постановку прокладки и восстановление анатомической формы зуба.
Как диагностировать кариес?
Существует несколько способов выявления кариеса между зубами. Самый простой – это визуальный осмотр органов полости рта при ярком освещении при жалобах пациента на застревание пищи между зубами, появление потемнений на эмали или зубную боль.
Если при визуальном осмотре кариес не выявлен, врач прибегает к зондированию или исследованию межзубного пространства при помощи зубной нити. Одним из самых эффективных методов исследования наличия кариеса является рентгенография, которая позволяет понять, какова глубина поражения зуба кариесом и подобрать самое подходящее в данном случае лечение.
Лечение кариеса между зубами
Для лечения межзубного кариеса врач должен иметь специальный навык, так как болезнь затрагивает сразу два зуба, и доктору бывает непросто подобраться к очагу поражения. К тому же межзубный кариес бывает осложнен наличием других кариозных образований на этих зубах. Если кариес на зубе распространился достаточно сильно, врачу придется удалить значительную часть тканей зуба, и тогда может возникнуть необходимость в установке очень большой пломбы, штифта или даже коронки.
Чем раньше вы обратитесь к врачу с подозрением на межзубный кариес, чем раньше врач выявит эту патологию, тем легче и эффективнее пройдет лечение. При ранней диагностике межзубного кариеса пациент имеет больше шансов, что разрушение не затронет ткани зуба под деснами, а это позволит избежать дополнительных сложностей при лечении, а также травмирования и кровоточивости мягких тканей.
Если пациент вовремя не обратится к врачу с межзубным кариесом, это может привести к осложнениям, возникновению кист, гингивиту, и стать причиной воспаления зубного нерва, тканей вокруг корня зуба, подвижности зуба и его потере.
Для раннего выявления кариеса рекомендуем вам проходить профилактический осмотр у стоматолога как минимум один раз в год, а также не пренебрегать регулярной качественной домашней гигиеной или профессиональной гигиеной полости рта в кабинете у стоматолога.
Профилактика и лечение кариеса на передних зубах
Некоторые пациенты до определенного возраста не сталкиваются с проблемой возникновения кариозного процесса на передних зубах. Слова стоматолога о том, что имеет место быть кариес переднего зуба, могут стать неожиданностью. Как лечить такой кариес? Не будет ли пломба заметна окружающим? Не пострадает ли жевательная функция зуба после лечения? Все эти вопросы начинают возникать в голове у пациента наперебой. Ответы есть, но давайте разберем всё по порядку.
Лечение кариесаСтадии пришеечного кариеса — от пятна до глубокого
Кариес на любом зубе делится на несколько стадий в зависимости от тяжести процесса и глубины поражения тканей:
- Стадия пятна. На данном этапе развития заболевания на поверхности зуба появляются пятна белого, коричневого или даже черного цвета. На данной стадии вылечить кариес не составит труда, но особенность заключается в том, что пациент не всегда может заметить начало патологического процесса. В связи с этим настоятельно рекомендуем регулярно посещать стоматологический кабинет, ведь только врач может увидеть пятно на эмали, которое может быть скрыто на боковой поверхности зуба;
- Поверхностный кариес. На данной стадии на поверхности зуба появляется небольшая полость, которую больной может заметить самостоятельно, осматривая полость рта в зеркале;
- Средняя стадия. При средней стадии в кариозный процесс вовлекаются ткани дентина, что значительно разрушает зуб. Полость становится больше. Пациент может начать замечать неприятные ощущения при приеме кислой и сладкой пищи, при воздействии на зуб контрастных температур;
- Глубокий кариес. На стадии глубокого кариеса разрушаются ткани дентина вплоть до пульпарной камеры. Если запустить заболевание на этом этапе, кариес без труда перейдет в пульпит.
Кариес развивается стремительно, поэтому очень важно при появлении первых признаков и симптомов, обратиться к стоматологу-терапевту за получением профессиональной медицинской помощи.
Если кариес передних зубов не вылечить вовремя, он может стать заметным для окружающих при разговоре или улыбке. Такая ситуация может привести к психологическому дискомфорту и комплексам.
Особенности кариеса передних зубов
Эмаль передних зубов намного тоньше эмали боковых. Если говорить о пришеечной области переднего зуба, там эмаль и вовсе очень уязвима. Именно в придесневой зоне переднего зуба в большинстве своем развивается кариес.
При диагностировании кариеса передних зубов многие специалисты опираются на классификацию Блека. Методика выделяет пять классов заболевания, при этом первые два класса относятся к проблемам боковых зубов, а оставшиеся три – говорят о передних. Мы сделаем акцент на аспектах, свойственных кариесу передних зубов:
- 3-й класс. Кариес поражает контактные (боковые) поверхности клыков и резцов, при этом целостность краевой части зуба не подвергается значительным изменениям;
- 4-й класс. Угол коронковой части зуба и так называемый режущий край подвергаются разрушению;
- 5-й класс. При таком виде кариеса поражается пришеечная зона зуба, преимущественно с вестибулярной стороны.
Как лечить первичный и вторичный кариес?
Подход к лечению передних зубов, безусловно, должен быть особенным, ведь любые изменения на передней поверхности зубов могут оказаться заметными. Если говорить о варианте, при котором лечение кариеса передних зубов не вызовет вопросов и трудностей, то стоит отметить лечение заболевания на начальной стадии. Именно на самой ранней стадии патологического процесса лечение проходит с наименьшим риском неприятных для пациента последствий.
Лечение кариесаКак вылечить кариес на начальной стадии?
Чтобы убрать пятно, которое образовалось на эмали, необходимо обратиться к стоматологу-терапевту. Если представляется возможным, специалист отшлифует поверхность специальными дисками или полирами. Такой вариант лечения подойдет только в том случае, если кариозный процесс не коснулся глубоких слоев эмали. Если по каким-либо причинам достичь нужного эффекта таким способом возможности нет, применяются традиционные методики лечения кариеса.
Как осуществляется лечение среднего и глубокого кариеса передних зубов?
В том случае, если поражение задевает ткани дентина и вплотную подошло к пространству пульпарной камеры, необходимо применять более серьезную технику лечения. Разберем подробнее:
- Обработка кариозной полости механическим способом. Обычно для этого применяется бормашина. Инструмент позволяет тщательно препарировать кариозную полость для того, чтобы предупредить рецидивы;
- Воздушно-абразивная обработка кариозной полости. Пескоструйный поток позволяет устранить небольшой кариес на передней поверхности зубов;
- Лазерный метод. Такой метод не так распространен, несмотря на все плюсы и преимущества, ведь оборудование, позволяющее осуществлять лечение кариеса лазером, стоит достаточно дорого.
При применении механического метода лечения, иссекается не только ткань, размягченная кариесом, но и пигментированные ткани, изменившие цвет. Делается это для того, чтобы вид зуба не пострадал с эстетической точкой зрения. Кроме того, если на эмали или в пространстве дентина останется даже маленькое пятно – это может спровоцировать повторное появление кариеса.
Стоит отметить, что перед любыми манипуляциями с пораженными кариесом зубами проводится анестезия. Этот пункт обязателен, ведь при лечении задеваются особенно чувствительные ткани зуба.
После того как кариозная полость обработана тем или иным способом, полость подготовлена под установку пломбы, наступает следующий этап лечения кариеса передних зубов – подбор цвета восстановительного материала. Этот аспект очень важен в технологии лечения кариозных патологий передних зубов, ведь никому не хочется, чтобы пломба была видна и заметна. Обычно применяют материалы, которые отверждаются под воздействием света. Какая бы фирма изготовления композитного состава не была выбрана, будут представлены различные цветовые решения. Давайте разберем основные критерии выбора, на которые обращает внимание стоматолог:
- Степень «прозрачности» зуба пациента;
- Цветовой тон зуба;
- Распределение оттенков по поверхности зуба. Цвет эмали у пришеечной зоны может отличаться от краевой зоны;
- Индивидуальные особенности (пятна, трещины и т.д).
Если все материалы подобраны верно, поверхность зуба должна иметь ровный цвет, не должно возникать ощущения, что на зубе «заплатка». Кроме того, пломба должна максимально напоминать настоящий зуб по всем качественным характеристикам. Должен присутствовать естественный блеск, присущий натуральной эмали. Если ситуация подбора и установки пломбы вызывает какие-либо сложности, то речь может идти о художественной реставрации зуба. Такой процесс нередко занимает более двух часов и требует тщательного скрупулёзного подхода.
Профилактика кариеса у детей и взрослых
Профилактика кариеса передних зубов имеет особенное значение, ведь именно правильная гигиена поможет сохранить красоту вашей улыбки на долгие годы, не прибегая к серьезным методам лечения. Меры профилактики обычно делят на два вида: системный и местный.
Поговорим подробнее о каждом виде:
- Системный подход к профилактике кариеса. Очень важно следить за тем, чтобы межзубные промежутки тщательно очищались, ведь скопление микробов и бактерий между зубами может спровоцировать развитие инфекционного процесса и привести к появлению кариеса. Для очищения пространства между зубами в домашних условиях необходимо употреблять в пищу твердые фрукты, например, яблоки. Кроме того, очень важным пунктом профилактики является поступление кальция в организм в необходимом количестве. Для того, чтобы зубы питались кальцием, специалисты рекомендуют употреблять больше молока и творога. Кроме вышеперечисленных мер стоматолог может порекомендовать прием препаратов, которые содержат фтор.
- Местные мероприятия профилактики. Специализированные пасты и ополаскиватели, содержащие фтор. Фторирование эмали в стоматологическом кабинете при профессиональной гигиене полости рта.
Наши доктора
Пример работы
Контактная информация
Чтобы записаться на нейлоновое протезирование зубов, просто позвоните в стоматологическую клинику «Вегастом» по номеру: +7 (495) 331-66-11 или можете прийти по адресу: город Москва, улица Каховка, корпус 1 (метро: Новые Черёмушки, Калужская, Севастопольская, Каховская). Если необходима любая другая информация о клинике можете написать на почту: info@vegastom. ru.
Работаем ежедневно, с 10:00 до 21:00!
Кариес между зубами: как лечить?
Одна из частых локализаций кариеса – это межзубные промежутки. Возникает он из-за недостаточной гигиены. Щетка не способна очистить межзубные пространства от налета, остатков пищи. Для этого нужна специальная нить (флосс). Пациенты пренебрегают ее использованием или не знают, как правильно нитью очищать промежутки.
Если не очищать пространство между зубами, там скапливаются остатки пищи, развиваются бактерии. Процесс жизнедеятельности бактерий связан с выделением кислоты. Кислота разрушает структуры эмали, дентина: возникает кариес на контактных поверхностях.
Заболевание развивается стремительно, если человек не пользуется зубной нитью. Если человек игнорирует посещение раз в полгода стоматолога для проведения профессиональной гигиены, то кариес в контактных поверхностях возникает стремительно.
Опасен кариес тем, что заболевание быстро переходит с одного зуба на другой, поражая больше здоровых тканей.
Самостоятельно дома обнаружить такое заболевание сложно. Обращается пациент за помощью, когда часть зуба отламывается, возникает чувствительность, боль. Иногда пациенты несколько лет игнорируют осмотр у стоматолога. Итог: стоматолог видит сильно разрушенный зуб, подлежащий только удалению.
Проявления заболеванияНачало заболевания может протекать бессимптомно. Потом кариес распространяется глубже, возникают симптомы:
- Чувствительность от раздражителей (сладкой, кислой, холодной пищи). Дискомфорт сразу проходит после устранения данных раздражителей. Так как болезненные ощущения кратковременные, то пациент не спешит обращаться к стоматологу. Но важно обратить на это внимание, прийти к доктору.
- При ярком освещении заметно изменение цвета эмали на боковых поверхностях: отмечается серость тканей. Между зубов видна потемневшая или черная эмаль.
- Регулярное застревание пищи между зубов. Если раньше пища не застревала между промежутками, то с появлением кариеса пациент отмечает этот симптом.
- Неприятный запах изо рта, привкус во рту.
- Запущенная стадия: наблюдаются сколы боковых стенок. Хрупкие инфицированные стенки не выдерживают жевательной нагрузки.
Если нерегулярно проводить гигиену полости рта, то на зубах остается налет, частички пищи. Такие условия являются благоприятными для инфекции: начинают развиваться патогенные бактерии. Их процесс жизнедеятельности связан с выделением кислоты. Эта кислота разрушает эмаль, образуя кариозную полость.
Главная причина возникновения кариеса – это недостаточная гигиена полости рта, когда на зубах остается налет. Для очищения налета одной зубной щетки недостаточно: необходима зубная нить (флосс).
Имеется несколько теорий, почему возникает кариес, с чем это связано:
- Место проживания. Исследования показывают, что жители США страдают кариесом чаще, чем жители Нигерии. Связано с особенностями состава воды, наличием тех или иных микроэлементов.
- Профессия. Люди, которые работают в кондитерских, чаще болеют кариесом. То же относится к людям, чья работа связана с щелочами, кислотами.
- Возрастная особенность. Дети, подростки уязвимы для кариеса. Ближе к 40 года наблюдается снижение активности, патогенности бактерий в полости рта, уменьшается количество кариеса.
- Половая принадлежность. По данным исследований женщины чаще болеют кариесом, чем мужчины. Связывают это с беременностью, лактацией, когда женский организм часть полезных микроэлементов отдает ребенку, а так с тем, что женская половина населения чаще употребляет сладкую пищу.
Самостоятельно обнаружить у себя кариес в контактных поверхностях сложно. Иногда можно заметить небольшое пятнышко между зубов, которое просвечивается через эмаль зуба.
Часто во время лечения поверхности одного зуба стоматолог видит кариес на рядом стоящем зубе. Данная клиническая ситуация требует лечения двух зубов.
Во время осмотра полости рта врач использует стоматологические инструменты: зонд, зеркало. Инструменты помогают разглядеть подробно отдаленные участки зубов. На ранних стадиях заболевания с помощью зеркала, зонда обнаружить кариес невозможно. Также затрудняет диагностику наличие на поверхностях зубов налета, камней, остатков пищи. В таком случае рекомендовано проведение профессиональной гигиены полости, затем повторный осмотр. Еще препятствует диагностики наличие скученности зубов.
Современная стоматология предполагает перед постановкой диагноза проведение диагностики. Диагностику кариеса зубов проводят дополнительными методами:
- Рентгеновский снимок. Для того чтобы определить, есть ли заболевание или нет, проводится рентгеновский снимок с помощью радиовизиографа. Полученное изображение показывает структуры зуба: эмаль, дентин. Если есть кариес, то он будет выглядеть, как темное пятно.
- Компьютерная томография. Один из видов рентгенодиагностики. Такая 3D-визуализация всех зубов помогает рассмотреть структуры челюстей со всех сторон, поставить точный диагноз.
- Аппарат Диагнодент. Помогает распознать кариозные полости. Действие данного беспроводного прибора основано на импульсных световых волнах. Они отражаются от поверхности эмали. Когда аппарат фиксирует кариес, издается звуковой сигнал.
Полноценная диагностика позволяет определить диагноз, подобрать грамотное лечение. Опытному специалисту достаточно данных осмотра и рентгенографии, чтобы определиться с тактикой лечения.
Какие осложнения, если не лечить кариесЕсли не лечить данное заболевание, то оно распространяется глубже, поражая больше тканей. Конечный итог: кариес доходит до нерва (пульпы), возникает боль. Начинается серьезный воспалительный процесс. Лучше не доводить до боли, а приходить к стоматологу сразу, как только заметили первые симптомы кариеса.
Последствия нелечения:
- Пульпит – воспаление нерва. Характеризуется острой болью. Требуется удалять нервы, пломбировать корневые каналы. Лечение более длительное, затратное. Встречается бессимптомное воспаление нерва. Жалоб пациент не предъявляет, но по результатам диагностики ставится диагноз хронический пульпит.
- Удаление. Когда зуб сильно разрушен, сохранить его не получится. Требуется удалить зуб в Москве.
- Хроническая инфекция. Иногда острой боли не наблюдается у пациента, но многочисленные кариесы на зубах являются очагом хронической инфекции, которая вместе с пищей, со слюной попадает внутрь организма. Это может приводить к серьезным нарушениям работы органов.
- Распространение инфекции. Если человек длительное время проходит мимо кабинета стоматолога, инфекция выходит за пределы корня зуба, попадает в надкостницу, кость, мягкие ткани. Тогда требуется хирургическое вмешательство в челюстно-лицевом стационаре, антибиотикотерапия.
Все перечисленные осложнения возникают из-за невылеченного вовремя кариеса. Поэтому рекомендовано раз в полгода приходить к стоматологу на профилактический осмотр. Кроме того, следует два раза в год проводить профессиональную гигиену полости рта, регулярно дома поддерживать гигиену. Только регулярное наблюдение, осмотры, диагностика позволяют устранить кариес на ранних стадиях и не допустить развитие осложнений.
ПрофилактикаВыполнение нескольких рекомендаций позволит сохранить здоровую улыбку на долгие годы. К таким рекомендациям относятся:
- Регулярная грамотная гигиена. Чистить зубы не менее двух раз в день. После приема пищи нужно прополоскать рот или в течение 5-10 минут пожевать жевательную резинку. Использовать зубную нить (флосс) для очищения межзубных промежутков. Обязательно чистить зубы перед сном.
- Снизить количество перекусов. Частые приемы пищи приводят к тому, что во рту постоянно создается благоприятная среда для развития микроорганизмов.
- Сократить прием углеводов, сахаров: шоколада, карамели, мучных изделий. Оставшиеся частички пищи провоцируют размножение бактерий.
- Раз в полгода проводить профессиональную гигиену полости рта. Это позволит убирать плотный зубной налет, камни и снижать риск возникновения кариеса.
- Своевременно обращаться к стоматологу. Если возникли болезненные ощущения, появился дискомфорт, то откладывать посещение стоматологической клиники не стоит. Лучше пролечить заболевание на ранней стадии, не дожидаясь возникновения осложнений.
Заболевание легче предупредить, чем лечить. Выполняя простые рекомендации, можно навсегда забыть о лечении зубов!
Как правильно лечить карие на передних зубах
По статистике, тщательнее всего мы чистим именно передние зубы — резцы и клыки. Так происходит по двум причинам: во-первых, до них проще добраться, а во-вторых, нас беспокоит эстетика улыбки. Но при этом кариес на передних зубах не редкость. В чем же причина его возникновения и как с ним бороться? Расскажем в этой статье.
Почему появляется кариес на передних зубах
Кариес — патологический процесс, который протекает в тканях зуба и постепенно разрушает их. Происходит это из-за кислот. Они содержатся в некоторых продуктах, а также выделяются кариесогенными бактериями. При длительном воздействии на поверхность зуба эти кислоты начинают разрушать ее и делать более рыхлой. В результате микроорганизмы проникают в эмаль и постепенно продвигаются вглубь зуба. Но для запуска этого сложного процесса нужны определенные условия. Как правило, это:
- скученность зубов
- неправильная техника чистки
- нерегулярная домашняя гигиена
- вредные привычки
- наследственность
- кариес на жевательных зубах
- нарушения развития эмали (флюороз или гипоплазия)
При сочетании сразу нескольких пунктов из этого списка бактерии чувствуют себя очень комфортно и активно размножаются, оказывая постоянное разрушающее действие на эмаль. И очень скоро вы это заметите.
Признаки кариеса передних зубов
- Пигментация. Когда эмаль под действием кислот начинает разрушаться, то ее цвет сначала становится белым. Такое пятнышко выделяется, так как оно светлее, чем поверхность зуба. Со временем, когда инфекция проникает глубже, белое пятно начинает менять свой цвет — темнеть.
- Кариозная полость. Кислоты, которые содержатся в пище и выделяются бактериями, разрушают эмаль. Сначала она становится рыхлой, а потом в ней появляется полость. Чем больший объем тканей зуба разрушен, тем она глубже и заметнее.
- Неприятные ощущения. На начальной стадии кариес проходит бессимптомно, так как в пораженной инфекцией эмали нет нервных окончаний. Но как только бактерии пробираются глубже — в дентин и пульпу, могут возникать неприятные ощущения. Обычно они появляются в ответ на раздражители — кислую, сладкую, горячую или холодную пищу.
- Частички пищи. Между инфицированным и здоровым зубом начинают застревать частички пищи, хотя раньше такого не было.
Симптомы кариеса передних зубов точно такие же, как и у остальных. Но любые изменения в зоне улыбки мы замечаем быстрее, поэтому у вас есть все шансы спасти зуб от разрушения. Для этого просто нужно при появлении одного из этих признаков обратиться за помощью к стоматологу.
Виды кариеса на передних зубах
Резцы и клыки не отличаются по своему строению от других зубов — у них так же есть слой эмали, дентин с канальцами и пульповая камера, которая защищает пучок нервов и сосудов. По степени поражения этих тканей зуба выделяют:
- Поверхностный кариес передних зубов. На этом этапе бактерии проникли только в эмалевый слой и разрушают его. Внешне это может выглядеть как белое или пигментированное пятнышко. Обычно оно появляется в боковой части зуба, там же очень скоро образуется и небольшая, едва заметная кариозная полость. Мы редко обращаем на это внимание, так как связываем изменение цвета с воздействием красителей, которые содержатся в пище, и начинаем тщательнее чистить этот зуб.
- Средний кариес передних зубов. Разрушив поверхность зуба, инфекция добирается до дентина. Такой зуб уже выглядит не очень эстетично, и мы начинаем подозревать, что в нем может быть кариес. К тому же иногда может появляться реакция на раздражители, а кариозная полость становится глубже. Хотя этого можно и не заметить, потому что нередко она увеличивается с внутренней стороны зуба.
- Глубокий кариес передних зубов. Инфекция проникает в пульповую камеру и повреждает нервно-сосудистый пучок, который обеспечивает зуб питанием. Не заметить кариес на этом этапе просто невозможно, так как появляется частая зубная боль. Объясняется это просто: резцами мы откусываем пищу, и они первыми взаимодействуют с любыми продуктами, поэтому практически каждый прием пищи сопровождается неприятными ощущениями.
Что же касается локализации кариеса в зоне улыбки, то как правило, это:
- Пришеечный кариес передних зубов. Он возникает в месте соприкосновения зуба и десны. К сожалению, слой эмали здесь тоньше, поэтому поверхностный кариес передних зубов очень быстро переходит в глубокий. Если затягивать с визитом к стоматологу, то инфекция быстро переберется в корень зуба.
- Контактный кариес передних зубов. Главная его причина — скученность и, как следствие, между зубами застревают частички пищи. В этих местах активно размножаются бактерии, а выделяемые ими кислоты разрушают эмаль. В результате возникает кариес между передними зубами.
- Внутренний кариес передних зубов. Пожалуй, он самый коварный, потому что патологические процессы появляются не в видимой части зуба, а во внутренней, скрытой от наших глаз. Поэтому вероятность того, что вы заметите пигментацию или небольшую полость в эмали, очень мала. Вероятнее всего, вы узнаете об этом только тогда, когда появится зубная боль, то есть инфекция доберется до пульпы.
Несмотря на то, что мы ежедневно рассматриваем зону улыбки в зеркало во время домашней гигиены, кариес на передних зубах может долго оставаться незамеченным и прогрессировать. Чтобы своевременно его обнаружить, регулярно приходите к стоматологу на профилактические осмотры — 1 раз в 6 месяцев. Врач сможет обнаружить на ранней стадии даже внутренний кариес передних зубов и сохранить эстетику вашей улыбки.
Кариес на переднем зубе: что делать и как лечить
Главное при лечении кариеса на передних зубах — сохранить эстетику улыбки, то есть не просто удалить все пораженные ткани, восстановить форму зуба и его функции, но и сделать все, чтобы вылеченный зуб смотрелся идеально и гармонично.
Когда речь идет о лечении поверхностного, среднего, контактного или пришеечного кариеса передних зубов, то здесь возможны три варианта:
- Световая пломба. Это самый современный материал для пломбирования. Он твердеет только под действием света специальной лампы, поэтому врач может аккуратно и скрупулезно выводить анатомию зуба вплоть до мельчайших деталей. Световые пломбы — качественные, прочные, надежные и долговечные, а широкая цветовая палитра позволяет врачу подобрать идеальный для вашей улыбки тон. Но со временем они дают небольшую усадку, поэтому световые пломбы не используют при разрушении коронковой части более чем на 50%.
- Композитный винир. Для улучшения эстетики и защиты поверхности зуба врач-стоматолог может предложить композитные виниры. Это послойное нанесение композитного материала на поверхность зуба. Со временем граница между пломбой и зубом окрашивается и становится заметной, а композитный винир позволяет избежать этого.
- Керамический винир. Прекрасный вариант для маскировки следов вмешательства стоматолога: поверхность зуба и его форма станут идеальными, и никто даже не догадается, что когда-то там был кариес. В отличие от композитного винира, керамический со временем не окрашивается, не меняет форму, к тому же он в разы эстетичнее, крепче, долговечнее и надежнее.
Что касается лечения осложненного кариеса передних зубов, то здесь есть свои нюансы:
- Врач уделяет особое внимание пломбировке каналов — важно, чтобы не использовались материалы, которые могут изменить цвет зуба изнутри. К тому же все работы должны быть произведены очень тщательно, чтобы зуб впоследствии не потемнел.
- Для восстановления формы используют керамические коронки. Зуб без пульпы становится более хрупким, при этом нагрузка на него не снижается, поэтому после пломбировки каналов его важно защитить. Самый подходящий способ — керамическая коронка. Она надежно фиксируется, плотно прилегает и выглядит максимально естественно.
Кроме того, независимо от стадии кариеса и его локализации, врач-стоматолог должен выяснить, почему начался патологический процесс. В зависимости от причины возникновения кариеса на передних зубах, специалист составит план лечения, который поможет защитить ваши зубы, а при необходимости подключит других специалистов. Например, при скученности зубов важно исправить прикус, то есть необходимо ортодонтическое лечение, а при неправильной технике чистки эффективной будет консультация гигиениста.
Как защитить передние зубы от кариеса
Хотите, чтобы ваша улыбка была эстетичной и на передних зубах не появился кариес? Тогда следуйте этим простым, но эффективным рекомендациям:
- Правильно и тщательно чистите каждый зуб. Пользуйтесь для этого не только щеткой и пастой, но также флоссом, ополаскивателем и ирригатором.
- Приходите к стоматологу при первых признаках кариеса и как минимум 1 раз в 6 месяцев, даже если вас ничего не беспокоит.
- Регулярно проходите профессиональную гигиену полости рта — каждые полгода, если стоматолог не посоветовал делать эту процедуру чаще.
- Правильно питайтесь, потому что кариесогенные бактерии питаются углеводными остатками пищи. Поэтому ешьте больше сырых овощей и фруктов и ограничьте потребление сладкого и мучного.
- Делайте реминерализирующую терапию и фторирование — микроэлементы укрепляют эмаль и делают ее более плотной и менее восприимчивой к действию кислот.
Кариес на передних зубах — это всегда неприятно и некрасиво, поэтому вы чувствуете себя неуверенно и прячете улыбку. Лечение кариеса на передних зубах — ювелирная работа, потому что врачу-стоматологу нужно не просто удалить все инфицированные ткани и восстановить форму зуба, но и сделать это максимально эстетично. Очень важно, чтобы вылеченный зуб ничем не отличался от остальных. Специалисты Центра Современной Стоматологии понимают, насколько для вас важно сохранить красоту улыбки после лечения кариеса на передних зубах. Благодаря современным методам и большому опыту наши врачи-стоматологи восстанавливают их гармонично и высокоэстетично.
Лечение кариеса между зубами
Кариес зубов – патология, сопровождающаяся процессом постепенного разрушения воспаленных зубов. Согласно статистике, заболевание встречается у более чем 90% всего населения планеты. Каковы симптомы патологии? Что необходимо делать, чтобы предотвратить ее возникновение и развитие? Как лечат кариес между зубами? Каковы последствия и причины?
Кратко о кариесе между зубами: развитие и осложнение
Этапы. Первым признаком патологии служит появление налета. Налет образуется из-за бактерий, питающихся сахаром и продуктами с высоким содержанием сахара, а также из остатков еды. Переваривание бактерий провоцирует возникновение кислот. Эти кислоты негативно воздействуют на поверхность зуба (эмаль), разъедая ее и подвергая гниению. В результате разрушения на поврежденной поверхности появляются отверстия. Таков характер развития кариеса между зубами.
Последствия. Межзубной кариес грозит полной потерей зуба. Бактерии проникают в пульпу, воспаляя ее и провоцируя периодонтит. Кстати, это может отразиться не только на больном зубе, но и повлиять на состояние зубов, расположенных рядом с ним.
Как лечить кариес между зубами?
В стоматологических клиниках избавление от подобной патологии – одна из самых популярных и востребованных услуг. Процедура проходит в несколько этапов, специфика которых зависит непосредственно от стадии развития кариеса между зубами.
- Если стадия начальная, врач тщательно прочищает эмаль инструментами и обрабатывает различными лаками, минеральными составами. Таким образом, можно восстановить нормальное состояние зубной поверхности.
- Если стадия средняя или глубокая, то врач проводит пломбировку зуба. Предварительно специалист убирает больные участки, на которых уже развился глубокий кариес между зубами. Затем дезинфицирует поверхность, пломбирует и обрабатывает.
- Если межзубный кариес уже сильно запущен, то врач ставит коронку, сначала аккуратно обтачивая остатки больного зуба.
Стоит отметить, что кариес между передних зубов лечится точно так же, как и кариес других зубов. Однако учитывая, что передние зубы – на виду, стоматолог может установить специальную фотопломбу. Такая пломба считается более эстетически выгодной, так как внешне не выделяется рядом с другими зубами.
Диагностика кариеса между зубами
В рамках диагностики врач-стоматолог проводит осмотр полости рта пациента с помощью зонда. Этот инструмент позволяет найти и определить тип и стадию патологии. Для того чтобы исключить осложнение межзубного кариеса передних зубов или промежуточных, также может применяться метод перкуссии. Для обнаружения скрытых воспаленных участков специалист проводит трансиллюминацию.
Как предотвратить кариес между зубами?
В первую очередь необходимо совершать регулярные визиты к стоматологу – не менее двух раз в год. Если кариес между зубамиобнаружится на ранней стадии, то лечение его не будет столь затруднительным и не повлечет за собой серьезные последствия. Кроме того, нужно соблюдать правильную гигиену полости рта. Также врачи рекомендуют минимизировать потребление сладкого, избегать частых углеводных перекусов, потреблять молочные продукты, а также твердую «жесткую» пищу (например, яблоки, морковь).
Причины кариеса между зубов
Наследственный характер. Часто возникающие болезни десен и зубов у родителей рождают наследственную предрасположенность к развитию этих болезней и в том числе кариеса у детей. Кроме того, генетика во многом определяет характер слюноотделения, состав зубных тканей, их структуру и так далее.
Рацион с преобладанием сладостей. Кариес между зубами (у ребенка в особенности) в большинстве случае появляется из-за неправильного питания. Потребление сахара в большом количестве создает почву для образования патологии и ускорения процесса разрушения эмали.
Ослабленный иммунитет. Речь идет именно об иммунитете полости рта: в таком случае бактерии размножаются быстрее. Иммунитет снижается в результате тех или иных ротовых заболеваний.
Неправильное слюноотделение. Вязкая слюна с рассредоточенным балансом минеральных солей – еще одна причина.
Недостаточное употребление полезных микроэлементов. Недостаток витаминов, фтора, белков в организме становятся причиной развития патологии.
Недостаточная гигиена. Тщательная чистка зубов, использование зубной нити, ополаскивателей для полости рта, качество щетки и паста – все это влияет на состояние полости рта и появление патологий, включая кариес между жевательными зубами.
Симптоматика
Общие симптомы:
- пятна на эмали;
- изменение оттенка эмали;
- возникновение отверстий (дыр) на зубах;
- повышенная чувствительность;
- неприятный запах из полости рта;
- ощущение ноющей боли;
- почернение эмали.
Виды
Тип кариеса | Симптоматика |
---|---|
Фиссурный | Возникновение промежутков между зубов, наличие углублений. Считается распространенным типом кариеса. |
Пришеечный | Самый сложный вид патологии, поражающий саму шейку зуба. |
Вторичный | Обычно провоцируется в результате некачественного оказания стоматологических услуг. Например, из-за неправильной установки протезов или применения старых материалов для пломбировки. Также причиной могут послужить слишком твердая или слишком горячая/холодная пища. |
Атипичный | Воспаление переходит на различные участки зуба: режущий край, бугор и так далее. |
Стадии заболевания
Начальная. Кариес между зубами стадии начальной проявляется следующим образом: на эмали образуется светлое пятнышко. Боль, дискомфорт и другие неприятные ощущения не наблюдаются.
Средняя. Вторая степень характеризуется поражением уже самого дентина, то есть основной ткани зуба. Это ткань имеет более мягкий слой, по сравнению с эмалью. Также на поврежденном зубе могут появляться пятна темного цвета, кариозные полости. Кроме того, на средней стадии человек жалуется на постоянные болевые ощущения. Боль возникает мгновенно при приеме сладких, кислых продуктов и не проходит в течение нескольких минут. Воспаленный зуб также остро реагирует на холодное и/или горячее.
Глубокая. На конечной стадии ощущается острая сильная боль во время употребления холодного, кислого, соленого, сладкого и горячего. Возможно образование пульпита, при котором зуб уже нельзя спасти.
Что такое кариес зубов? Лечение, признаки и симптомы
Что такое кариес зубов? Лечение, признаки и симптомы
Кариес зубов, который также называют кариесом или кариесом, на сегодняшний день является одним из наиболее распространенных и широко распространенных хронических заболеваний, а также одним из самых предотвратимых. Когда вы едите определенные продукты, бактерии на зубах разрушают их и производят кислоты, которые могут серьезно повредить твердые ткани зуба.Результат — образование кариеса (кариеса).
Что вызывает кариес зубов?
Как правило, кариес зубов можно обнаружить на двух определенных участках зубов: окклюзионный кариес, который формируется в верхней части зуба, где частицы пищи постоянно контактируют с зубами, и межзубный кариес, который представляет собой кариес зубов, образующийся между зубами. зубы. Именно в этих двух местах размножаются бактерии и угрожают гигиене полости рта.Если за зубами и окружающими их областями не ухаживать должным образом, бактерии начнут переваривать сахар, оставшийся от пищи во рту, и превращать его в кислоты, являющиеся отходами. Эти кислоты достаточно сильны, чтобы деминерализовать эмаль на зубах и образовать крошечные дырочки — первую стадию кариеса. Как эмаль начинает разрушаться, зуб теряет способность естественным образом укреплять кальциевые и фосфатные структуры зубов за счет свойств слюны, и со временем кислота проникает в зуб и разрушает его изнутри.
Лечение кариеса зубов
В профессиональном плане существует четыре основных способа борьбы с кариесом. Эти процедуры, проводимые стоматологом, могут помочь в лечении повреждений, вызванных кариесом.
- Пломбы: Пломбы — наиболее распространенная форма лечения болезни. Профессиональный стоматолог просверливает пораженные участки зубов, удаляет разложившийся материал внутри подготовленной полости и заполняет это пустое пространство подходящим стоматологическим пломбировочным материалом.В зависимости от области, где возник кариес, можно использовать разные типы пломбировочных материалов. Композитная смола, самый распространенный пломбировочный материал в развитом мире, имеет великолепную цветовую палитру, которую стоматологи могут использовать для восстановления кариесных повреждений зубов, которые видны, когда вы улыбаетесь. В случае задних зубов некоторые стоматологи предпочитают использовать другие более прочные пломбировочные материалы.
- Коронки: Коронки — еще один вариант для стоматологов при лечении кариеса, и они используются только тогда, когда большая часть зуба разрушена в результате болезни.Когда кариес приводит к необходимости больших пломб, зуб становится более склонным к трещинам и, в конечном итоге, к разрушению. Дантист пытался спасти оставшийся зуб, отремонтировать его и, наконец, установить на зуб коронку из сплава или фарфора.
- Корневой канал: Другой метод лечения, который может использовать стоматолог, называется корневым каналом. По мере того, как кариес прогрессирует через эмаль и оседает в центре зуба, он может даже продвинуться дальше и повредить нервы, находящиеся в корне.Стоматолог удалит поврежденный или мертвый нерв вместе с окружающей тканью кровеносного сосуда (пульпой) и заполнит пораженную область. Процедура обычно заканчивается тем, что стоматолог накладывает коронку на пораженный участок.
- Удаление: В некоторых случаях зуб может быть поврежден и не подлежит восстановлению, и его необходимо удалить, если есть риск распространения инфекции на кость челюсти. Удаление некоторых зубов может повлиять на выравнивание зубов, оставшихся во рту, поэтому рекомендуется установить частичный протез, мост или имплантат в эти беззубые области
Как предотвратить кариес
Несмотря на то, что кариес или кариес зубов могут повлиять на ваши зубы, если оставить их без присмотра. можно предотвратить при соблюдении строгого режима гигиены полости рта! Это включает чистку не реже двух раз в день электрической зубной щеткой.
Фактически, недавние исследования показывают, что регулярная чистка электрической зубной щеткой может помочь предотвратить потерю зубов за счет более эффективного удаления бактерий зубного налета, которые могут привести к кариесу. Oral-B iO отличается новейшими технологиями ухода за полостью рта, позволяющими эффективно, но бережно очищать все области рта, включая поверхности зубов. В Электрическая зубная щетка Oral-B iO сочетает в себе круглую головку, вдохновленную стоматологами, с микровибрирующими щетинками для удаления большего количества налета между зубами и вдоль линии десен для тщательной очистки.
Кроме того, не забывайте регулярно проходить стоматологические осмотры, чтобы выявить уже существующие условия, прежде чем они приведут к более серьезным проблемам в будущем. Чем раньше стоматолог сможет обнаружить признаки плохой гигиены полости рта, например, накопление зубного налета, в первую очередь, больше ваших шансов предотвратить возникновение кариеса и проблем с деснами.
Вот несколько рекомендаций, которые может дать стоматолог:
- Чистите зубы два раза в день в течение как минимум двух минут с помощью фтористого ополаскивателя, пасты или геля.Мы рекомендуем продукты Crest Pro-Health, в состав которых входит фторид, который помогает снизить выработку кислоты, которая может повредить ваши зубы.
- Регулярно чистите зубы зубной нитью после чистки зубов, особенно если вы часто едите или пьете сладкие продукты или напитки. Некоторые продукты с высоким содержанием сахара могут обеспечить постоянное поступление повреждающей кислоты в твердые ткани зуба. Использование зубной нити один или два раза в день с использованием продуктов Crest Pro-Health может помочь вам удалить частицы пищи между труднодоступными участками зубов, которых вам может не хватать.
ПОПУЛЯРНОЕ СОПРЯЖЕНИЕ С ПРОПУСКАНИЕМ
549
Источник:
http://www.oralhealthplatform.eu/our-work/the-state-of-oral-health-in-europe/
Yaacob M, ey al … Автоматическая и ручная чистка зубов для здоровья полости рта. База данных систематических обзоров Кохрейна, 2014 г., выпуск 6. Ст. №: CD00282. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002281.PUB3
Кантар.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/jcpe.13126
80338582 | 80328361 | 80321890
Симптомы и лечение кариеса — Заболевания и состояния
Разрушение зубов может произойти из-за образования кислоты из зубного налета, который накапливается на зубах.
Если позволить налету накапливаться, это может привести к дальнейшим проблемам, таким как кариес (отверстия в зубах), заболевание десен или зубные абсцессы, которые представляют собой скопления гноя на концах зубов или в деснах.
Эта тема охватывает:
Симптомы
На прием к стоматологу
Лечение
Стоимость лечения NHS
Профилактика
Защита зубов вашего ребенка
Как зубной налет вызывает кариес
Симптомы кариеса
Разрушение зуба может не вызывать боли.Однако, если у вас кариес, у вас может быть:
- зубная боль — либо постоянная боль, не дающая уснуть, либо периодическая острая боль без очевидной причины
- Чувствительность зубов — вы можете почувствовать нежность или боль, когда едите или пьете что-то горячее, холодное или сладкое
- серые, коричневые или черные пятна на зубах
- неприятный запах изо рта
- неприятный привкус во рту
К стоматологу
Регулярно посещайте стоматолога, чтобы как можно скорее вылечить ранний кариес и начать профилактику кариеса.Кариес гораздо проще и дешевле лечить на ранних стадиях. Стоматологи обычно могут определить кариес и другие проблемы с помощью простого осмотра или рентгена.
Найдите ближайшего стоматолога.
Также важно проходить регулярные стоматологические осмотры. Взрослые должны проходить обследование не реже одного раза в два года, а дети в возрасте до 18 лет должны проходить обследование не реже одного раза в год.
Подробнее о том, как преодолеть страх перед стоматологом
Средства для лечения кариеса
Лечение кариеса зависит от того, насколько он запущен.
- При кариесе на ранней стадии — стоматолог расскажет вам о количестве сахара в вашем рационе и времени приема пищи. Они могут нанести на эту область фторид-гель, лак или пасту. Фторид помогает защитить зубы, укрепляя эмаль, делая зубы более устойчивыми к кислотам зубного налета, которые могут вызвать кариес.
- Ваш стоматолог может обсудить с вами пломбу или коронку — это включает удаление кариеса, предложение местного анестетика для обезболивания зуба и заполнение лунки.
- Если кариес распространился на пульпу (в центре зуба, содержащую кровь и нервы), его можно удалить с помощью процесса, известного как лечение корневых каналов.
- Если зуб настолько сильно поврежден, что не подлежит восстановлению — возможно, его необходимо удалить. Ваш стоматолог может заменить зуб частичным протезом, мостом или имплантатом.
Стоимость лечения NHS
Сборы в размереNHS устанавливаются государством и являются стандартными для всех пациентов NHS. Сборы оцениваются каждый год и обычно меняются каждый апрель.
Некоторым людям не нужно платить за стоматологическое лечение, в том числе детям, беременным женщинам и молодым мамам.Финансовая помощь также может быть доступна людям с низким доходом.
Стоимость частного стоматологического лечения варьируется в зависимости от клиники, поскольку нет фиксированной платы. Если вы решите посетить частного стоматолога, не забудьте согласовать стоимость до лечения.
Профилактика кариеса
Хотя кариес — обычная проблема, его часто можно полностью предотвратить. Лучший способ избежать кариеса — сохранить здоровье зубов и десен. Например, вам следует:
- Регулярно посещайте стоматолога — ваш стоматолог решит, как часто он должен вас посещать, в зависимости от состояния вашей полости рта, зубов и десен
- сократить потребление сладких и крахмалистых продуктов и напитков, особенно между приемами пищи или в течение часа после сна — некоторые лекарства также могут содержать сахар, поэтому лучше по возможности искать альтернативы без сахара.
- ухаживайте за зубами и деснами — правильно чистите зубы зубной пастой с фтором два раза в день, используя нить и межзубную щетку не реже одного раза в день
- Избегайте чрезмерного курения и употребления алкоголя — табак может препятствовать выработке слюны, которая помогает поддерживать чистоту ваших зубов, а алкоголь может способствовать эрозии зубной эмали
- Обратитесь к стоматологу или терапевту, если у вас постоянно сухость во рту — это может быть вызвано определенными лекарствами, лечением или медицинскими показаниями
Чтение:
как содержать зубы в чистоте
чтение этикеток на пищевых продуктах
Защита зубов вашего ребенка
Установление правильных привычек в еде путем ограничения сладких закусок и напитков может помочь вашему ребенку избежать кариеса.Также следует поощрять регулярные посещения стоматолога в раннем возрасте.
Важно научить ребенка правильно и регулярно чистить зубы. Ваш стоматолог может показать вам, как это сделать. Детям младшего возраста следует использовать детскую зубную пасту, но обязательно прочитайте этикетку о том, как ее использовать.
Детям по-прежнему следует чистить зубы два раза в день, особенно перед сном.
Как зубной налет вызывает кариес
Ваш рот полон бактерий, которые образуют на зубах пленку, называемую зубным налетом.
Когда вы потребляете пищу и пьете с высоким содержанием углеводов, особенно сладкие продукты и напитки, бактерии зубного налета превращают углеводы в необходимую им энергию, одновременно производя кислоту.
Если дать налету образоваться, кислота может начать разрушать (растворять) поверхность зуба, вызывая отверстия, известные как полости.
После того, как в эмали образовались полости, зубной налет и бактерии могут достичь дентина (более мягкого костеподобного материала под эмалью).Поскольку дентин мягче эмали, процесс разрушения зубов ускоряется.
Без лечения бактерии попадут в пульпу (мягкий центр зуба, в котором находятся нервы и кровеносные сосуды). На этом этапе ваши нервы подвергаются воздействию бактерий, обычно вызывающих болезненные ощущения в зубах.
Бактерии могут вызвать зубной абсцесс в пульпе, а инфекция может распространиться на кость, вызывая абсцесс другого типа.
Кариес, зубная боль, причины, профилактика и лечение
Обзор
Что такое полость?
Полость — это отверстие в зубе, образовавшееся в результате кариеса.Полости образуются, когда кислоты во рту разрушают или разрушают твердый внешний слой зуба (эмаль). Заболеть кариесом может любой человек. Правильная чистка зубов щеткой, зубной нитью и чистка зубов могут предотвратить кариес (иногда называемый кариесом).
Насколько распространены полости?
Более 80% американцев имеют хотя бы одну полость к тому времени, когда им исполняется 30 лет. Кариес — одно из самых распространенных хронических заболеваний, поражающих все возрасты.
У кого может быть полость?
Кариес может возникнуть в любом возрасте, хотя кариес чаще встречается у детей.Они могут неправильно чистить зубы и потреблять больше сладких продуктов и напитков.
У взрослых также появляются кариес. Иногда новый кариес развивается по краям полостей, леченных в детстве. У взрослых также чаще наблюдается опускание десен. При этом состоянии нижние части зубов подвергаются образованию налета, вызывающего кариес.
Какие бывают полости?
Кариес может поражать все слои зуба. На формирование полости в прочном наружном слое эмали зуба может потребоваться три года.Распад быстрее распространяется через дентин (средний слой) в пульпу (самый внутренний слой). Пульпа содержит нервные окончания зуба и кровоснабжение. Типы кариеса включают:
- Гладкая поверхность: Эта медленно растущая полость растворяет зубную эмаль. Вы можете предотвратить это — а иногда и обратить вспять — с помощью правильной чистки зубов щеткой, зубной нитью и чистки зубов. Люди в возрасте от 20 лет часто заболевают этой формой кариеса между зубами.
- Разрушение ямок и фиссур: Полости образуются в верхней части жевательной поверхности зуба.Распад также может повлиять на переднюю сторону задних зубов. Разрушение ямок и трещин обычно начинается в подростковом возрасте и быстро прогрессирует.
- Распад корней: Пожилые люди с опущенными деснами более склонны к разрушению корней. При рецессии десны корень зуба подвергается воздействию налета и кислоты. Загнивание корней трудно предотвратить и лечить.
Симптомы и причины
Что вызывает кариес?
Многие факторы играют роль в развитии кариеса.Обычно выполняются следующие шаги:
- Бактерии во рту питаются сладкими, крахмалистыми продуктами и напитками (фрукты, конфеты, хлеб, крупы, газированные напитки, сок и молоко). Бактерии превращают эти углеводы в кислоты.
- Бактерии, кислота, пища и слюна смешиваются с образованием зубного налета. Это липкое вещество покрывает зубы.
- Без надлежащей чистки зубов щеткой и зубной нитью кислоты в зубном налете растворяют зубную эмаль, создавая полости или отверстия.
Каковы факторы риска кариеса?
Определенные факторы увеличивают риск кариеса:
Какие признаки кариеса?
Разрушение зуба на внешней поверхности эмали обычно не вызывает боли или симптомов.Вероятность появления симптомов выше по мере того, как кариес распространяется на дентин и корень. Признаки кариеса включают:
Диагностика и тесты
Как диагностируют кариес?
Осмотр стоматолога два раза в год — лучший способ раннего выявления кариеса, когда стоматолог может спасти большую часть зуба.Ваш стоматолог будет использовать различные инструменты для осмотра ваших зубов. Зуб с полостью будет казаться мягче, когда стоматолог исследует его. Вы также можете пройти стоматологический рентген. На рентгеновских снимках видны полости до того, как распад станет видимым.
Ведение и лечение
Как лечить или лечить кариес?
Лечение зависит от степени разрушения зубов.Лечение кариеса включает:
- Фторид: При раннем обнаружении кариеса лечение фтором может восстановить зубную эмаль. Этот процесс называется реминерализация. Вам могут понадобиться рецептурные зубная паста и жидкость для полоскания рта, а также лечение фтором в стоматологическом кабинете.
- Пломбы: Как только в зубе образуется отверстие, стоматолог высверливает разложившийся материал и заполняет отверстие. Зубные пломбы изготавливаются из амальгамы серебра, композитной смолы или золота.
- Корневой канал: Корневой канал лечит боль от разрушения корня.Эндодонты — стоматологи-специалисты, которые лечат проблемы, затрагивающие корень зуба. Во время корневого канала этот врач удаляет пульпу, содержащую нервные окончания, вызывающие боль.
- Удаление зуба: Если корневой канал невозможен, ваш лечащий врач может удалить (удалить) зуб. Вам может понадобиться зубной имплантат, чтобы заменить удаленный постоянный зуб. Имплантаты предотвращают смещение зубов, изменение внешнего вида и прикуса.
Профилактика
Как предотвратить кариес?
Правильная гигиена полости рта, включая регулярную чистку зубов щеткой и зубной нитью, может избавить от зубного налета и кислот, вызывающих кариес.Хороший уход за зубами и деснами включает:
- Чистка зубов пастой с фтором не менее двух раз в день, а лучше после каждого приема пищи.
- Сокращение употребления сладких, крахмалистых продуктов и напитков.
- Ежедневная чистка зубной нитью для удаления остатков пищи и налета между зубами.
- Стоматологические осмотры не реже двух раз в год.
- Стоматологические герметики для защиты верхней жевательной поверхности зубов.
Перспективы / Прогноз
Каковы осложнения кариеса?
Если кариес не лечить слишком долго, вы можете потерять большую часть зуба и потребовать удаления.Распространенный кариес может привести к серьезной инфекции внутри зуба и под десной (абсцесс зуба). Эта инфекция может распространяться по всему телу. В редких случаях инфекция от абсцесса зуба может быть смертельной.
Каков прогноз (перспективы) для людей с кариесом?
Большинство людей с кариесами не испытывают долговременных проблем. Поскольку кариес развивается медленно, важно регулярно проходить стоматологические осмотры. Лечение фтором может остановить кариес на ранних стадиях. Когда кариес достигает корня, вы рискуете потерять зуб или заболеть болезненным абсцессом (инфекцией).
Жить с
Когда мне позвонить врачу?
Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:
- Кровоточивость десен.
- Затруднения при жевании.
- Признаки инфекции.
- Опухшее лицо.
- Зубная боль или боль во рту.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:
- Почему у меня образовалась полость?
- Как лучше всего лечить эту полость?
- Какие шаги я могу предпринять, чтобы снизить риск образования кариеса?
- Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?
Записка из клиники Кливленда
Регулярные стоматологические осмотры и хорошая гигиена полости рта являются ключом к предотвращению кариеса.Новые стоматологические методы лечения, в том числе зубные герметики и полоскания с фтором, снизили риск кариеса у детей и подростков. У взрослых, у которых с детства были зубные пломбы, могут образоваться полости по краям старых пломб. У пожилых людей также могут образовываться полости в корнях, которые открываются из-за опускания десен. Спросите своего стоматолога о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы защитить свою полость рта и предотвратить кариес.
Что такое кариес зубов? Причины, симптомы и лечение | Крест
Причины кариеса зубов
Симптомы кариеса зубов
Лечение кариеса зубов
Профилактика кариеса зубов
Кариес зубов, также называемый кариесом и кариесом, является обычным и предотвратимым заболеванием.Все мы, вероятно, уже испытали или получим хотя бы одну полость в какой-то момент нашей жизни. Вот что вам нужно знать о том, как бороться с кариесом, лечить и предотвращать его.
Причины кариеса зубов
Когда мы едим, бактерии расщепляют остатки пищи, которые остались у нас во рту, и в результате выделяют кислоту. Эти кислоты атакуют эмаль (внешний слой зуба), ослабляют зуб и могут вызвать заболевание десен. Кариес зубов может проявляться в двух формах:
- Окклюзионный кариес : Формируется в области прямо над зубом, и ее легко обнаружить.
- Межзубный кариес : образуется между зубами и на начальных стадиях может оставаться незамеченным.
Неправильная чистка зубов часто является основной причиной кариеса. Чистка щеткой, зубной нитью и полоскание удаляет вредные бактерии, кислоты и налет, который способствует образованию кариеса.
Симптомы кариеса зубов
Большинство людей подвержены кариесу зубов, особенно те из нас, кто потребляет продукты с высоким содержанием сахара или углеводов. Вот общие признаки, на которые следует обратить внимание, если начинает формироваться кариес:
По мере формирования кариеса эмаль деминерализуется, и зуб теряет свою естественную способность укреплять и защищать кальциево-фосфатную структуру.Затем кислота попадает в пораженный зуб, проникая в него и разрушая его изнутри.
Лечение кариеса зубов
Кариес зубов легко поддается лечению вашим стоматологом. В зависимости от стадии кариеса, следующие четыре метода лечения наиболее распространены при уходе за полостью:
- Пломбирование : Наиболее распространенное лечение кариеса, ваш стоматолог просверлит пораженный зуб и удалит разрушенную часть перед пломбированием. теперь пустое место.
- Коронки : Если большая часть зуба начала разрушаться, ваш стоматолог установит вам коронку, чтобы покрыть оставшуюся часть зуба и защитить ее от дальнейшего повреждения.
- Корневой канал : Если кариес достигает ваших нервов, проводится процедура по удалению поврежденных или мертвых нервов, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение и инфекцию.
- Удаление : В тяжелых случаях или молочных зубах пораженный зуб полностью удаляется вместе с корнем.Взрослые могут не восстановить кариес, и, чтобы предотвратить заражение, стоматолог просто вытащит зуб целиком. В этом случае варианты сохранения улыбки включают частичные протезы, мосты и имплантаты.
Профилактика кариеса зубов
Хотя кариес зубов может привести к серьезным повреждениям, а иногда и к потере зубов, его легко предотвратить. Хороший уход за полостью рта часто является лучшим вариантом для предотвращения приживаемости кариеса:
- Чистите щеткой два раза в день, чтобы удалить зубной камень и налет
- Переключитесь с ручной на электрическую зубную щетку для более полного ухода за зубами. -чистка зубов
- Используйте зубную нить, по крайней мере, один раз в день, чтобы избавиться от любых отложений между зубами и вдоль линии десен
- Включите полоскание в свой ежедневный режим, чтобы лучше удалить любые оставшиеся частицы
- Используйте фторидные продукты, чтобы уменьшить образование кислоты, например Зубная паста Crest Pro-Health
- Обязательно посещайте стоматолога не реже двух раз в год для профессиональной чистки и осмотров
При правильном уходе за полостью рта и стоматологических осмотрах вы будете на шаг впереди кариеса для здоровья зубов и десен. .
Разрушение зуба на поверхности корня
Кариес на поверхности корня зубов может также называться корневыми полостями, кариесом корня или корневым кариесом. Это потенциально опасная проблема для здоровья полости рта, которая требует немедленного лечения, чтобы предотвратить серьезное повреждение зубов. В этом блоге вы можете узнать больше о том, что такое разрушение корня, почему это происходит, как оно связано с заболеванием десен и рецессией мягких тканей и какие методы лечения доступны для восстановления ваших зубов и мягких тканей.Если вы обеспокоены кариесом на поверхности корня зуба, как можно скорее обратитесь к стоматологу в Гринбелт, штат Мэриленд, чтобы начать ремонт.
Разрушение зуба на поверхности корня
Кариес корня на боковом резце, клыке и первом двустворчатом корешке
В то время как многим людям посчастливилось иметь прочную зубную эмаль, которая, казалось бы, устойчива к полостям, у немногих людей поверхность корня устойчива к полостям. Поверхность корня не имеет твердого защитного эмалевого покрытия, которое было бы таким же толстым и прочным, как коронка зуба.Когда десна опускается ниже линии эмали или отделяется от зуба, поверхность корня обнажается. Эта незащищенная структура зуба намного тоньше и более уязвима для кариеса. Кариес корня может возникнуть только в том случае, если корень зуба обнажается из-за рецессии ткани десны или потери соединения между тканью десны и корнями зуба. Пространства между зубами и тканью десны называются пародонтальными карманами, а здоровые карманы неглубокие и располагаются близко к зубу. Когда глубина пародонтального кармана увеличивается, это приводит к смещению зубов и накоплению бактерий и налета между зубами и деснами.Это может привести к заболеванию десен, кариесу корней, абсцессу зуба и ряду других проблем со здоровьем полости рта. Рецессия ткани десен и увеличение глубины пародонтального кармана обычно возникают из-за нелеченного заболевания десен.
Причины корневого кариеса и рецессии десен
Есть много причин, по которым у вас может развиться корневой кариес или рецессия тканей десен. Некоторые из наиболее распространенных включают:
- Плохая гигиена полости рта — не чистить зубы ежедневно и зубной нитью.
Агрессивная чистка — чистка зубов слишком энергично или зубной щеткой с жесткой щетиной. - Возраст — с возрастом десны обычно опускаются, обнажая поверхности корней.
Заболевание пародонта — это заболевание полости рта, также известное как заболевание десен, увеличивает глубину пародонтальных карманов и приводит к рецессии мягких тканей, в результате чего зубной налет и бактерии попадают в корни зубов. - Генетика — заболевания пародонта, возрастная рецессия десен и слабая зубная эмаль часто передаются по наследству.
- Диабет — может ослабить иммунную систему и усилить воспаление мягких тканей, что приводит к более тяжелому и трудно поддающемуся лечению заболеванию десен и рецессии мягких тканей.
- Кривые зубы — смещенные зубы сложнее тщательно очистить и могут увеличить риск заболевания десен.
- Употребление табака — курение сигарет или сигар, окунание, употребление жевательного табака или любое употребление табака может повредить зубы, ослабить эмаль, вызвать раздражение во рту и повысить риск заболевания десен.
- Лекарства — известно, что многие безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства вызывают сухость во рту, что увеличивает риск всех типов проблем со здоровьем полости рта, включая заболевание десен и кариес.
- Травма — травма десен или зубов может привести к скоплению бактерий в трещинах зуба, в результате чего они станут больше и распространятся ниже линии десен.
Признаки разрушения корней
В некоторых случаях у пациентов вообще нет симптомов, связанных с кариесом корня. В других случаях пациенты могут испытывать ряд симптомов, в том числе:
- Открытая поверхность корня часто становится чувствительной к теплу, холоду и сладким продуктам и напиткам.
- Вы можете испытывать постоянную тупую зубную боль или более сильную резкую зубную боль в пораженной области.
- Боль при жевании.
- Отек или покраснение десен вокруг одного зуба.
- Зуб, который кажется расшатанным.
- Трещина или трещина в зубной эмали.
- Изменение цвета зубной эмали.
- Рецессия ткани десны.
- Инфекция или язвы в тканях десен вокруг пораженного зуба.
Лечение кариеса корня и рецессии десен
Соответствующее лечение опускания десен и кариеса корня зависит от причины рецессии мягких тканей, а также степени и тяжести разрушения зуба.Некоторые из наиболее распространенных методов лечения, рекомендуемых для лечения кариеса корней зубов и рецессии десен, включают:
- Терапия пародонта — если рецессия десны вызвана заболеванием пародонта, пациенту потребуется лечение пародонта у стоматолога-гигиениста, которое обычно начинается с удаления зубного камня и планирования корня. Зубной налет и зубной камень удаляются с поверхности корня зуба. Лечение пародонта может помочь тканям десен зажить и снова прикрепиться к поверхности зуба.
- Хирургический трансплантат — Если рецессия десны развита, может быть показан трансплантат десны там, где ткань десны отступила.Трансплантаты могут помочь защитить поверхность корня от чувствительности и дальнейшего разрушения.
- Реставрация зубов — если присутствует кариес или кариес корня, пациенту необходимо удалить кариес и заменить его пломбой или зубной коронкой. В McCarl Dental Group мы не используем пломбы из амальгамы более 25 лет. Вместо этого мы используем композитный пломбировочный материал цвета зубов для заполнения полости после удаления кариеса. Зубные пломбы не должны быть видны, когда вы улыбаетесь или говорите. Мы также предлагаем зубные коронки из фарфора и других материалов цвета зубов.
Цветные пломбы для зубов могут вылечить этот корневой кариес до того, как он станет слишком распространенным
Кариес корня нижнего моляра
- Антибиотики — мы можем использовать пероральные и / или местные антибиотики для лечения инфекции тканей десен и абсцесса зуба. Лечение антибиотиками также может быть важной частью процесса пародонтологической терапии для уменьшения количества бактерий в полости рта, которые производят кислый налет, который может вызвать повреждение мягких тканей, а также ослабление или разрушение эмали.
- Терапия корневых каналов — когда кариес корней зуба достигает внутренней части зуба (пульпы), где находится нерв зуба, нам может потребоваться проработка корневого канала, чтобы удалить поврежденную пульпу зуба и спасти зуб от удаления.
- Удаление и замена зуба — если зуб не может быть восстановлен из-за обширного повреждения в результате кариеса корня, нам может потребоваться порекомендовать удаление и замену зуба. Мы всегда делаем все возможное, чтобы сохранить ваши естественные зубы, но мы предлагаем различные решения по замене зубов, чтобы ваша улыбка была целостной и безупречной.
- Улучшенный профилактический уход — независимо от того, какой план лечения мы рекомендуем для решения проблемы рецессии тканей десен и кариеса на корнях зубов, необходима отличная гигиена полости рта в домашних условиях, регулярная чистка зубов стоматологом-гигиенистом и стоматологические осмотры каждые шесть месяцев с вашим стоматологом. основные части текущего обслуживания. Наши стоматологи-гигиенисты учат стоматологов чистить зубы щеткой и пользоваться нитью, чтобы тщательно очищать поверхности зубов и десны и предотвращать дальнейшую рецессию десен.Это не устранит существующие повреждения, но, как мы надеемся, предотвратит дополнительное рецессию десен.
Часто задаваемые вопросы о корневом кариесе
Ниже мы включили ответы на некоторые вопросы, которые мы слышим от пациентов чаще всего после того, как они узнают, что у них есть корневая полость, которую необходимо лечить. Если вы не видите здесь ответа на свой вопрос, мы будем рады поговорить об этом в офисе во время консультации или если вы позвоните нашей стоматологической бригаде, так что не стесняйтесь обращаться к нам.
Что произойдет, если я ничего не сделаю?
Проблемы со здоровьем полости рта коварны, а это означает, что без соответствующего лечения они могут со временем усугубиться. Многие думают, что, если они подождут, проблемы со здоровьем полости рта исчезнут сами собой. Это просто не тот случай. Вместо того, чтобы очищаться, полость на корне вашего зуба будет увеличиваться, распространяться глубже в зуб, начинает воздействовать на окружающие зубы и даже может привести к проблемам со здоровьем всего тела, вызванным невылеченной инфекцией.Очень важно лечить кариес и заболевания десен на ранних стадиях, чтобы избежать ненужных проблем со здоровьем полости рта.
Разрушение корня зуба — это то же самое, что и абсцесс?
На самом деле это две разные проблемы со здоровьем полости рта, но они могут быть связаны между собой. Разрушение корней зубов может привести к инфицированию окружающих тканей, называемому абсцессом. Абсцессы зубов также могут возникать из-за нелеченного заболевания десен, повреждения зубов или ослабленной реставрации зубов, которая способствует накоплению налета и бактерий.Абсцессы зубов очень болезненны и могут вызвать ряд проблем со здоровьем в полости рта и в целом без лечения.
Нужно ли мне лечение заболеваний десен и кариеса?
Если кариес корня зуба произошел из-за рецессии мягких тканей в результате нелеченного заболевания десен, важно вылечить как полость, так и пародонтоз, чтобы полностью восстановить здоровье полости рта. Без лечения обоих, у вас все еще есть риск развития корневого кариеса в будущем.
Нужен ли мне корневой канал?
Терапия корневых каналов необходима только в том случае, если кариес достигает самого внутреннего слоя зуба, называемого пульпой, где находится нерв зуба. Когда это происходит, мы можем прорезать корневой канал, чтобы удалить поврежденную ткань пульпы и повторно заполнить зуб биосовместимым веществом. Эта процедура имеет плохую репутацию, но во многих случаях это единственный способ спасти сильно поврежденный или разрушенный зуб от удаления.
Нужно ли мне удалять зуб?
В некоторых случаях необходимо удаление зуба.Тем не менее, мы сделаем все возможное, чтобы сохранить ваши естественные зубы, включая удаление кариеса, лечение корневых каналов, лечение заболеваний десен и даже установку трансплантатов мягких тканей, когда это необходимо. Если нам действительно нужно удалить ваш зуб, несмотря на все наши усилия, мы будем сотрудничать с вами, чтобы спланировать замену зуба как часть вашего процесса лечения, чтобы вы как можно скорее снова имели полную и здоровую улыбку.
Познакомьтесь с командой McCarl Dental Group
У вас все еще есть вопросы о кариесе корня зуба или рецессии десен, на которые здесь нет ответа? Команда McCarl Dental Group будет рада вам помочь.Предлагая стоматологические услуги для Greenbelt, MD стоматологов более девяти десятилетий, наши стоматологи и команда стоматологов лечили поколения семей в нашем сообществе. Их знания, опыт и искренняя решимость помочь семьям Гринбелт улыбнуться делают McCarl Dental Group лучшим стоматологическим кабинетом для всех ваших стоматологических потребностей в одном удобном месте.
Фторид диамина серебра останавливает нелеченый кариес зубов, но имеет недостатки.
Нелеченый кариес зубов является серьезной проблемой педиатрического здравоохранения.Один в каждые семь детей в США в возрасте от 2 до 8 лет страдают нелеченным кариесом на первичной зубы, согласно данным Национального исследования здоровья и питания (Dye BA, и другие. Краткий обзор данных NCHS, № 191. Hyattsville, Md .; Национальный центр статистики здравоохранения, 2015).
Каждый седьмой ребенок в США в возрасте от 2 до 8 лет страдает нелеченным кариесом зубов. молочные зубы.В то время как нанесение фторсодержащего лака является хорошо зарекомендовавшим себя первичным вмешательством предотвращая кариес зубов, не восстанавливает более глубокие кавитированные поражения.Необработанный кариес, распространяющийся через слой эмали зуба, требует механического удаления разложившейся ткани ручными инструментами или электрическими сверлами. Строение зуба утраченный при удалении распавшегося очага восстанавливается пломбированием зубов или полным покрытие коронок.
Были проведены неинвазивные временные вмешательства для остановки нелеченого кариеса зубов. необходимы, особенно в группах населения с недостаточным уровнем обслуживания, не имеющих своевременного доступа к восстановительным стоматологические услуги.Такое вмешательство — фторид диамина серебра (SDF) — недавно было введен в США
Что такое SDF?
SDF — недорогое неинвазивное лекарственное средство, которое применяется местно. Это 38% SDF, соль фторида серебра, растворимая в воде за счет добавления аммиака. SDF получил одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 2014 г. как устройство для лечения гиперчувствительность зубов. Подобно своему предшественнику фторидному лаку, SDF не имеет одобрен как лекарство от кариеса зубов и применяется у детей и взрослые в качестве использования не по назначению.
SDF имеет высокое значение LD 50 , указывающее на низкую токсичность. На сегодняшний день сообщений о токсичных побочных эффектах не поступало. (Хорст Дж. А. и др. J Calif Dent Assoc .2016; 44: 16-28).
Эффективен ли SDF?
SDF уже несколько десятилетий используется во всем мире для остановки кариеса зубов при первичном и постоянные зубы. Как сообщается в недавно опубликованном метаанализе, две трети все исследованные кариесные поражения дентина (те, которые переросли в дентин) были был арестован после лечения SDF (Gao SS, et al. BMC Здоровье полости рта . 2016; 16:12).
Когда зубы с остановленным кариесом впоследствии не восстанавливаются пломбами или коронки с полным покрытием, исследования показывают, что рекомендуется повторно применять SDF каждые шесть месяцев (Шарма Г. и др. J Clin Diagn Res .2015; 9: ZE08-ZE11).
При концентрации фторида 44 800 частей на миллион SDF почти вдвое превышает прочность имеющихся в продаже лаков с 5% фторидом натрия, используемых в первичной медико-санитарной помощи.Следует избегать применения обоих агентов в один и тот же день, поскольку доза фторида может быть аддитивным, и его профиль безопасности для детей неизвестен.
Какие пациенты подходят для использования SDF?
SDF имеет клиническое применение у детей и подростков, когда пациенты реставрационная стоматология ограничена из-за молодого возраста, ситуативной тревожности или интеллектуального и нарушения развития. Применение SDF не восстанавливает форму и функцию зубам с кариесом, как и традиционные реставрации.Использование SDF без плана для восстановления разрушенных зубов может стать резервуаром для обострения процесс кариеса через пищевую закупорку в полостных очагах и последующий метаболизм ферментируемых углеводов до кислоты кариесогенными бактериями.
Невосстановленные зубы также могут привести к нарушению прикуса у ребенка и поставить под угрозу пространство, необходимое в зубной дуге для прорезывания постоянных зубов. В виде в результате, применение SDF не заменяет восстановление разрушенных зубов с помощью зубные пломбы или коронки.Скорее, это эффективная промежуточная терапия, используемая как часть комплексного плана лечения под наблюдением стоматолога в стоматологическом доме.
Какие побочные эффекты или отрицательные результаты возникают при использовании SDF?
Эта фотография демонстрирует стойкое окрашивание в черный цвет, которое развивается на кариозном зубе. структура обработана 38% фторидом диамина серебра. Была предоставлена единая заявка 3-летнему ребенку. Фото любезно предоставлено Дэниелом Рэтером, D.D.S.SDF, нанесенный на кариес или другие ткани рта, губ и кожи, вызывает значительные, необратимое окрашивание в черный цвет из-за образования оксида серебра.Поверхностное черное окрашивание кожи и слизистой оболочки полости рта имеет тенденцию рассасываться в течение нескольких дней, поскольку эпителиальные клетки отслаиваются выключенный. Напротив, не восстановленные кариесные поражения, обработанные SDF, навсегда остаются черными. — значительная эстетическая проблема, особенно передних зубов. Механическое удаление купированного кариеса и установки реставрации зуба не всегда удаляют или замаскируйте окрашенную в черный цвет структуру зуба.
Столешницы, полы и другие поверхности также могут окраситься в черный цвет, если они появятся. в контакте с диамином серебра.Следовательно, SDF лучше всего применять осторожно. для лечения кариеса только обученными, квалифицированными специалистами в контролируемой клинической среде.
Какова роль педиатра?
Педиатры должны выявлять и направлять пациентов в стоматологический дом, когда они могут пользу от терапии SDF. Дети со стоматитом, язвенными заболеваниями десен и аллергия на серебро противопоказаны. Следует опросить пациентов и их семьи. когда при осмотре полости рта отмечаются черные зубы, чтобы определить, проводится ли терапия SDF использовал.
Для педиатров важно поощрять восстановление кавитированной полости, подвергшейся лечению SDF. поражения для восстановления формы и функции. Медицинские работники должны уделять особое внимание последующим визитам в стоматологическом кабинете не реже одного раза в шесть месяцев для достижения оптимальных клинических результатов.
Доктор Сарвас является членом секции AAP по гигиене полости рта. Доктор Карп является членом исполком секции.
Авторские права © 2016 Американская академия педиатрии
Кариес зубов — Американская стоматологическая ассоциация
Кариес — это разрушение зубной эмали, твердого внешнего слоя зубов.Это может быть проблемой для детей, подростков и взрослых. На зубах постоянно образуется налет, липкая пленка из бактерий. Когда вы едите или пьете продукты, содержащие сахар, бактерии зубного налета производят кислоты, которые разрушают зубную эмаль. Липкость налета удерживает эти кислоты в контакте с зубами, и со временем эмаль может разрушиться. Это когда могут образоваться полости.
Кариес чаще встречается у детей, но изменения, происходящие с возрастом, делают кариес и взрослой проблемой.Рецессия десен вдали от зубов в сочетании с учащением заболеваний десен может привести к появлению зубного налета на корнях зубов. Корни зубов покрыты цементом, более мягкой тканью, чем эмаль. Они подвержены гниению и более чувствительны к прикосновению, к горячему и холодному. У людей старше 50 лет часто бывает кариес.
Распад по краям или краю пломбы также часто встречается у пожилых людей. Поскольку многие пожилые люди не имели преимуществ фтора и современной профилактической стоматологической помощи, когда они росли, у них часто бывает несколько зубных пломб.С годами эти пломбы могут ослабнуть, иметь тенденцию к трещинам и утечкам по краям. Бактерии накапливаются в этих крошечных щелях, вызывая накопление кислоты, которая приводит к гниению.