Molaar
Лечение корневого канала
Лечение корневого канала и зубные коронки
Лечение корневого канала — это лечение внутренних областей зуба, а именно той зоны, которую занимает пульпа — нервная ткань зуба. В просторечье пульпа зуба называется «нервом». Пульпа состоит из кровеносных, лимфатических сосудов, нервов и рыхлой соединительной ткани.
Что такое корневой канал?
Анатомически зуб состоит из коронки и корня. Коронка зуба — та часть, которая находится над десной, а корень находится в толще кости челюсти. Сосудисто-нервный пучок входит в зуб у самой верхушки его корня или корней. От точки входа нерва к пульпарной камере (полость, которая находится в центре зуба) по всей длине зуба, идут узкие каналы — это и есть корневые каналы зуба.
ЗАЧЕМ ЛЕЧИТЬ КОРНЕВЫЕ КАНАЛЫ?
Пульпа (нерв), как и любой орган, в ответ на раздражение реагирует воспалением. Главной причиной возникновения воспаления нервной ткани зуба является кариозное поражение. При прогрессировании кариозного процесса и разрушении эмали, бактерии проникают в дентин. Глубокое кариозное повреждение, достигающее дентина, предоставляет возможность бактериям проникать в пульпу зуба и вызывать воспаление пульпы. Попадая внутрь зуба, бактерии начинают активно размножаться. Это нарушает нормальную жизнедеятельность зуба и причиняет его обладателю неприятные ощущения или боль. Сам организм не может решить эту проблему, поскольку бактерии разрушают не только зуб, но и уничтожают систему его защиты: кровеносные сосуды уже не в состоянии доставлять в очаг поражения специальные защитные клетки, умеющие бороться с инфекцией. От такого больного нерва нужно избавляться.
Цели лечения корневого канала
Эндодонтическая терапия — это в значительной степени процедура очистки корневых каналов (та часть, которую первоначально занимала нервная ткань). Очистка корневых каналов производится для того, чтобы устранить накапливавшиеся в нем бактерии.
1. устранение бактерий, скопившихся внутри зуба
2. удаляются нервная ткань и все другие органические отходы, которые служат для бактерий благоприятной средой;
3. заполняется и пломбируется пространство зубного нерва, так что бактериям не остается места для существования.
Какие зубы нуждаются в эндодонтической терапии?
Для того чтобы определить, нуждается ли зуб в эндодонтической терапии (лечение корневого канала) стоматолог тщательно обследует зубы. Основываясь на клинические и рентгенологические данные обследования, решается вопрос о необходимости эндодонтической терапии.
Существует немало ситуаций, для которых наиболее альтернативным является лечение корневых каналов.
Основными показаниями проведения лечения корневых каналов являются следующие ситуации. — воспаление пульпы зуба. Воспаление пульпы зуба в стоматологии называется пульпитом. Основными симптомами пульпита являются: неоднократная болезненность зуба, ночные самопроизвольные боли; — врач начинает лечить кариес и уже в процессе лечения обнаруживает, что зуб поврежден насколько глубоко, нервная ткань инфицирована. — наличие чувствительности, распухания, изменение цвета десны вблизи зуба; — некроз (омертвление) тканей пульпы зуба.
Некроз тканей пульпы протекает бессимптомно. О такой ситуации пациент не догадывается, т.к. зуб не болел, изменений десны вблизи зуба не было. Из-за этого зубы, нуждающиеся в лечении корневых каналов, могут оставаться незамеченными даже на несколько лет. Хотя, такие зубы стоматолог может обнаружить с помощью рентгена. В наиболее явных случаях на рентгеновском снимке обнаруживается темное пятно у верхушки корня зуба. Это темное пятно указывает на то, что вокруг верхушки корня образовалась полость в результате возникшей внутри зуба инфекции; — периодически или постоянно возникающие образования на деснах.
Иногда на деснах вблизи зубов появляются, напоминающие вид прыщей, новообразования. В стоматологии эти образования называются свищевыми ходами. Эти образования сами по себе могут появляться и исчезать, меняться в размерах. Такое состояние наиболее часто обнаруживаются вблизи зуба, в котором омертвел нерв, т.е. заболевание проходит бессимптомно. По этим свищевым ходам происходит отток гноя из инфицированного зуба, что и приводит к появлению неприятного вкуса во рту;
— зубы, поврежденные при несчастном случае. Состояние пульпы зубов, поврежденных в результате несчастного случая (травма, автокатастрофа и т.д.) может ухудшиться, и возникает необходимость в лечении корневых каналов. Однако такие состояния чаще всего происходят бессимптомно, и опять нам на помощь приходит рентген. Такое бессимптомное состояние может длиться годами. Если зуб начинает темнеть — это один из признаков того, что в нем происходят разрушительные процессы (некроз пульпы зуба).
Поэтому, чем раньше начать лечение корневых каналов, тем больше будут возможности избавиться в дальнейшем от неприятных осложнений.
Зуб, который нуждается в лечении корневого канала, но до сих пор не вылеченный, может доставить пациенту неожиданные неприятности. Он может долгое время не проявлять никаких симптомов, или явить все признаки острого воспаления: — боль, распухание десен и т.д. Даже при отсутствии симптомов воспаления, инфекция может серьезно повредить кость, окружающую зуб, и вы можете потерять зуб.
Этапы эндодонтической терапии:
Эндодонтическая терапия состоит из следующих этапов: обезболивание, изолирование зуба от ротовой жидкости, обеспечение доступа к области пульпы, очистка корневых каналов, пломбирование корневых каналов.
Обезболивание зуба
Процедура лечения корневых каналов пользовалась неважной репутацией как очень болезненная. Но это совершенно не верно, т.к. в современной стоматологии существует понятие «лечение без боли», которое вполне оправдывает себя. Лечение корневых каналов — процедура совершенно безболезненная, ничем не отличающаяся от пломбирования зуба.
Перед началом лечения корневых каналов делается обезболивание. Для того, чтобы во время обезболивания пациент не испытывал дискомфорт, связанный с уколом, распространением обезболивающего раствора (анестетик), на место введения иглы намазывается гель анестетика высокой концентрации. И проникновение иглы в слизистую пациент никогда не чувствует, т.е. обезболивается сам процесс обезболивания.
Обеспечение доступа к области корневых каналов
Прежде чем начать очистку корневых каналов, стоматолог должен обеспечить хороший доступ к корневым каналам. Для получения хорошего доступа к области пульпы стоматологическим бором создается прямая полость, ведущая к корневым каналам. У молодых пациентов доступ получается большим, потому что у них пульпарная камера большая. А зубы пожилых пациентов имеют меньшую полость зуба, поэтому требуется меньшее ее препарирования.
Доступ на передних зубах делается на их задней стороне, на задних зубах — на жевательной поверхности.
Препарирование (очистка) корневых каналов
Очистка корневых каналов включает в себя механическую и медикаментозную обработку (мы знаем, что в корневых каналах скапливается много бактерий). На этапе очистки корневых каналов важным является удаление бактерий, пульпарной ткани, которая может быть некротизирована (умершая) и инфицирована.
Механическая обработка корневых каналов осуществляется специальными инструментами, которые в стоматологии называются файлами. Механическая обработка корневых каналов Эти инструменты очень похожи на прямые иглы, они имеют определенную длину, размер, конусность, шероховатую поверхность, напоминающую пилу. Стоматолог обрабатывает корневые каналы набором этих файлов, осуществляя движения вверх-вниз по каналам зуба, одновременно совершая ими вращательные движения.
Медикаментозную дезинфекцию стоматолог осуществляет орошением каналов специальными одноразовыми иглами.
Обработка файлами производится по всей длине корневого канала до самой верхушки корня, а не далее верхушки. Главным этапом в обработке корневых каналов является определение их длины.
Для этого, стоматолог сначала вставляет в каналы файлы и делает рентгеновский снимок, по которому и определяется длина корневых каналов. Рентгеновский снимок для определения длины каналов После тщательной очистки корневых каналов, стоматолог может приступить к пломбированию каналов. Иногда бывают случаи, когда рекомендуется делать недельный интервал перед окончательным пломбированием корневых каналов. В этом случае стоматолог ставит временную пломбу, чтобы за эту неделю в канал не попала инфекция.
Пломбирование корневых каналов
Успех пломбирования корневых каналов в значительной степени определяется качеством выполнения предыдущих эндодонтических манипуляций, и в основном, обуславливает исход проводимого лечения.
Основным требованием этого этапа является надежность герметизации корневых каналов. Перед пломбированием каналы высушиваются бумажными штифтами.
Для заполнения корневых каналов используют гуттаперчу и пасту. Гуттаперча — резиновый материал, который производится в виде конусов, размер и форма гуттаперчи соответствуют форме и размеру файлов, при помощи которых вычищают корневые каналы. гуттаперчевые штифты Конусы из гуттаперчи покрываются пастой и вводятся в корневые каналы зуба. Для получения хорошей герметизации, в корневые каналы вводятся еще несколько конусов. паста для пломбирования каналов После пломбирования корневых каналов, стоматолог ставит временную пломбу на отверстие, которое было сделано для достижения в области корневых каналов. пломбировка корневых каналов Канал должен быть запломбирован до верхушки и без пустот и дефектов.
После всего этого назначается следующий визит, во время которого стоматолог ставит постоянную пломбу.
Восстановление зубов после эндодонтической терапии
После окончания лечения корневых каналов, стоматолог решает вопрос восстановления зуба. Восстановление зубов после эндодонтической терапии осуществляется несколькими путями: пломбирование композитными материалами (подходящие под цвет зуба), пломбирование композитными материалами с помощью штифтов, использование коронок.
Дело в том, что во многих случаях в процессе эндодонтической терапии зуб лишается довольно значительных объемов зубных тканей. Это происходит за счет большой старой пломбы, из-за обширного кариеса или поломки части коронки и т.д. Зубы в таком состоянии становятся не прочными, и стоматологу предстоит решить вопрос адекватного восстановления зубов.
Вопрос восстановления тех зубов, которые в значительном объеме лишились твердых тканей, решается с помощью корневых штифтов.
Корневые штифты
Корневые штифты (в стоматологии известные под названием анкерные штифты) — это стержни, изготовленные из титана. Они устанавливаются и закрепляются только в те зубы, которые в значительном объеме лишились твердых тканей.
Для установки штифта стоматолог удаляет немного гуттаперчи (которым был заполнен корневой канал) для получения места помещения штифта. Затем штифт фиксируется цементом в корневом канале, после чего на его верхней части накладывается пломбировочный материал для восстановления анатомической формы зуба. Таким образом, использование штифтов упрочняет зуб, лишенный большого объема твердых тканей. Иногда бывают такие ситуации, что только штифтом и пломбировочным материалом невозможно достичь адекватной прочности. В таких случаях, для достижения хорошей прочности, на зуб надеваются искусственные коронки.
Зубные коронки
После установки штифтов в корневом канале, на его верхнюю часть накладывается пломбировочный материал. С помощью пломбировочного материала увеличивается объем основы, на которую надевается коронка.
Зубные коронки — вид стоматологической реставрации, полностью покрывающей зуб, к которому она прикрепляется с помощью цемента. Зубные коронки накрывают ту часть зуба, которая находится над десной. Коронки делают из фарфора, золота или других металлических материалов, либо комбинируют фарфор и металлический материал. С помощью зубных коронок можно восстанавливать первоначальную форму зуба, укрепить зуб, улучшить внешний вид.
Укрепляющей способностью коронка обладает по той причине, что полностью покрывает зуб, тем самым как бы «связывая»его вместе. Для укрепления поврежденного зуба коронка — одно из самых главных средств, используемых в стоматологии.
Воспаление корня зуба — лечение не в домашних условиях!
Лечение корневых каналов (эндодонтия) является процедурой, используемой для лечения инфекции в центре зуба (системе корневых каналов). Инфекция может быть вызвана бактериями, которые живут во рту и оказывают воздействие на зуб. Заражение может произойти по следующим причинам:
- кариес
- негерметичные, старые пломбы
- повреждение зубов в результате травмы, например, такой как удар.
Зуб состоит из двух частей. 1 — Верхняя часть зуба- коронка, которая видима во рту и 2- корень зуба, который простирается в кость челюсти, для поддержания зуба в нужном положении.
Зубы также состоят из:
- эмали — жесткое внешнее покрытие
- дентина — более мягкий материал, который поддерживает эмаль и образует большую часть зуба
- пульпа — мягкая ткань в центре зуба, состоящая из нервов, кровеносных и лимфатических сосудов.
Система корневых каналов содержит пульпу зуба и простирается от коронки зуба до конца корня, его верхушки. Один зуб может иметь более одного корневого канала.
Чтобы понять, чем лечить корни зубов, обратите внимание на симптомы!
Лечение корневых каналов требуются только тогда, когда рентген показывает, что пульпа была повреждена бактериальной инфекцией. Если мягкие ткани заражены бактериями, они начинают умирать, позволяя бактериям размножаться и распространяться дальше.
Симптомы инфекции пульпы включают:
- боль при приеме пищи, употреблении горячей или холодной пищи и напитков
- боль при кусании или жевании
- шаткое/рыхлое состояние зуба в десне
Когда инфекция прогрессирует, эти симптомы часто на время исчезают, так как мягкие ткани умирают. Вам может показаться, что зуб восстановился, но на самом деле инфекция распространяется через систему корневых каналов в кость челюсти.
В конце концов, симптомы возвращаются, но уже в другой форме и могут вызывать следующие осложнения:
- Возвращается усиленная и более продолжительная боль, даже при надавливании на зуб
- опухает десна возле пораженного зуба
- гной сочится из пораженного зуба
- Возникает отек лица
- зуб становится более темного цвета
Очень важно обратится к стоматологу до возникновения указанных выше симптомов, еще на стадии усиленной чувствительности и малозначительной боли. Если Ваш зуб заражен, пульпа не может излечиться сама по себе. Оставляя в покое зараженный зуб, вы можете усугубить ситуацию, снижая при этом шансы удачного лечения корневых каналов
Антибиотики (препараты для лечения бактериальных инфекций) при лечении корневых каналов зубов неэффективны. Посмотрите цены на лечение корня зуба (эндодонтическое лечение)
Как выполняется лечение корней зубов
Для лечения инфекции в корневом канале в первую очередь должны быть удалены бактерии, провоцирующие болезнь. Существуют следующие типы удаления инфекции:
- удаление бактерий из системы корневых каналов (чистка и лечение корневых каналов)
- полное удаление зуба (удаление зуба крайне не рекомендуется, так как очень важно сохранять свои зубы и бороться за их здоровье)
После того, как бактерии были удалены из каналов, корневой канал пломбируется, после чего пломбируется коронка зуба с помощью светокомпозитной пломбы и/или закрывается коронкой. В большинстве случаев, после обработки каналов лекарством, воспаленная ткань вблизи зуба восстанавливается естественным путем.
Лечение корневых каналов, как правило, является успешной процедурой. В 9 из 10 случаев зуб может выжить и служить пациенту в течение 10 лет после лечения корневого канала.
Уход после лечения корней зубов
Очень важно тщательно ухаживать за зубами, особенно за гигиеной полости рта в период восстановления, после лечения корневого канала. После окончания лечения, ваш зуб будет полностью восстановлен и болезненные ощущения должны исчезнуть, хотя он может быть чувствительным в течение нескольких дней после лечения корней.
В большинстве случаев можно предотвратить необходимость лечения корневого канала с помощью:
- Поддержания хорошей гигиены полости рта
- Регулярного посещения стоматолога
- Исключения приёма большого количества сладких продуктов
- Отсутствия вредных привычек — бросить курить, если вы курите
Нужен ли мне корневой канал? Пошаговое руководство
Лучшие статьи
Другие статьи
Поле даты публикации Последнее обновление:
Если у вас возникли проблемы с зубом, вы можете задаться вопросом: «Нужно ли мне лечить корневой канал?» Лечение корневых каналов выполняется, когда нерв или пульпа зуба инфицируются и воспаляются из-за кариеса, треснувшего или сломанного зуба или травмы зуба. Эти вещи обычно вызывают зубную боль, которая может заставить вас искать способы получить столь необходимое облегчение. Если ваш стоматолог рекомендует лечение корневых каналов, вот пошаговое руководство по лечению корневых каналов, которое вы можете ожидать до, во время и после процедуры.
Признаки того, что вам может понадобиться лечение корневого канала
Зубная боль является наиболее распространенным симптомом, который может указывать на необходимость лечения корневого канала. Интенсивность боли может варьироваться от легкой до сильной. Он может уменьшаться или усиливаться в течение дня или может усиливаться только тогда, когда вы прикусываете зуб. Некоторые люди испытывают длительную чувствительность к горячей пище или жидкостям. Ваши десны также могут ощущаться болезненными и опухшими рядом с проблемной зоной.
Когда необходимо лечение корневых каналов?
Стоматолог обрабатывает корневой канал для удаления бактерий и отмирающих или мертвых тканей изнутри зуба. Пульпа внутри зуба может заразиться бактериями из-за травмы или серьезной нелеченной полости. Без лечения инфекция может вызывать боль и прогрессировать, что иногда приводит к удалению зуба.
Лечение корневого канала: шаг за шагом
Лечение корневого канала обычно требует двух визитов в клинику, которые могут включать следующие этапы:
- Сначала стоматолог введет местную анестезию, чтобы обезболить зуб и окружающие десны. Вы почувствуете легкое пощипывание при введении иглы, но только на мгновение. После этого вы ничего не почувствуете. Когда зуб онемеет, эндодонтист может наложить коффердам, небольшой лист резины, который изолирует зуб, чтобы он оставался чистым и сухим во время процедуры.
- Ваш стоматолог будет использовать небольшие инструменты для доступа к внутренней части зуба после создания отверстия в верхней части зуба.
- Затем они будут использовать маленькие напильники, чтобы удалить поврежденную пульпу с внутренней стороны зуба. Они также будут использовать файлы для формирования внутренней камеры зуба и корня и могут орошать камеру водой, чтобы гарантировать отсутствие инфицированной пульпы. Ваш стоматолог может также использовать противомикробный раствор, чтобы убить все оставшиеся бактерии в камере и снизить риск дальнейшего заражения.
- После того, как камера будет тщательно очищена и высушена, эндодонтист заполнит ее резиноподобным материалом, называемым гуттаперчей. Затем будет установлена временная пломба, чтобы закрыть отверстие в зубе, пока вы ждете постоянную коронку.
- Через несколько недель ваш стоматолог завершит лечение, установив постоянную коронку или аналогичную реставрацию на верхнюю часть зуба. В зависимости от состояния вашего естественного зуба стоматологу может потребоваться разместить небольшой опорный штифт внутри корневой камеры, чтобы сделать коронку или реставрацию более стабильной.
После процедуры
Хороший уход за зубами и деснами является обязательным после лечения корневых каналов. Обязательно соблюдайте правила ухода за полостью рта дома: чистите зубы дважды в день, очищайте межзубные промежутки один раз в день, а также выполняйте чистку зубов и осмотры. Возможно, вам придется запланировать дополнительный визит к стоматологу, чтобы сделать рентген пролеченного зуба и убедиться, что все признаки инфекции исчезли. При отличном уходе и внимании зуб, пролеченный корневым каналом, может оставаться здоровым на всю оставшуюся жизнь. Это звучит как отличный стимул сохранить вашу улыбку здоровой!
Поначалу лечение корневого канала может показаться пугающим, и истории, которые вы слышите, не помогают делу. Но правда в том, что современные стоматологические методы могут сделать корневой канал безболезненным, и процедура может помочь вам сохранить этот зуб на долгий срок.
Эта статья предназначена для того, чтобы способствовать пониманию и расширению знаний по общим темам гигиены полости рта. Он не предназначен для замены профессиональной консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему стоматологу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или лечения.
Была ли эта статья полезной?Нравится
Нейтральный
Спасибо за отзыв!
Если вы хотите получить ответ, свяжитесь с нами.
5 Альтернативы лечению корневых каналов
1 марта 2022 г.
Терапия корневых каналов, называемая эндодонтической терапией, представляет собой стоматологическое лечение для устранения инфекции внутри зуба. Это может защитить зуб от инфекции в будущем. Лечение, как правило, длительное и дорогостоящее. В зависимости от человека процесс корневого канала может быть очень болезненным.
Вот почему многие люди ищут альтернативы. Корневой канал идеально подходит для людей с зубной болью, зубной гнилью или чувствительным зубом. Эндодонтист является профессиональным экспертом в лечении обычных корневых каналов и альтернативных методов лечения.
Что такое лечение корневых каналов?
Зуб состоит из коронки и корня. Коронка в основном над десной, а корни под ней. Корень соединяется с челюстной костью зуба.
В некоторых случаях лечение корневого канала является лучшим выбором. Процедура включает в себя лечение и фиксацию зуба, который стал гнилым или инфицированным. А 9Стоматолог 0036 в Дафне, штат Алабама , ежегодно лечит множество корневых каналов.
Эксперт предлагает это лечение, если у вас:
- Треснувший, поврежденный или сколотый зуб из-за травмы.
- Болезнь десен.
- Инфекция или воспаление десен, вызывающие кариес.
- Другие стоматологические процедуры на аналогичном зубе.
5 Альтернативы лечению корневых каналов
Вот альтернативы лечению корневых каналов:
Прямое покрытие пульпы
Покрытие пульпы — простая альтернатива корневому каналу. Чтобы покрытие пульпы было успешным, необходимо соответствовать некоторым критериям, например, минимальное раскрытие пульпы, отсутствие абсцесса, травма зуба должна быть свежей, а покрытие пульпы не касается мертвого зуба.
Стоматолог может порекомендовать метод прямого покрытия пульпы, чтобы предотвратить разделение зуба или выворачивание корневого канала. Эта альтернативная стратегия лечения корневых каналов применяется, когда на зубах имеется серьезное повреждение или кариес. Колпачок запечатывает и защищает эту область от микроскопических организмов, которые могут вызвать инфекцию, если их не лечить.
Непрямое покрытие пульпы
Это метод сохранения сгнившего или поврежденного зуба, не имеющего открытой пульпы. Стоматолог лечит его и защищает дентин, используя защитное покрытие. Кроме того, стоматолог может даже удалить гнилой дентин и оставить гниль близко к пульпе.
Пульпотомия
Пульпотомия — это стоматологическая терапия, при которой стоматолог удаляет ткань пульпы зуба. Это делается, когда мякоть не покрыта. Это похоже на прямое покрытие пульпы, которое происходит из-за гниения или повреждения зуба.
Пульпотомия защемляет корневой канал зуба и нервы при наличии признаков инфекции или необратимого повреждения пульпы. В этой ситуации необходима пульпэктомия или экстракция.
Гидроксид кальция
Этот метод эндодонтического лечения аналогичен обработке полости корня озоном. В этом методе корневой канал орошают гидроксидом кальция, чтобы убить микробы и удалить инфицированные ткани внутри зубных каналов. Не назначают из-за концентрации в газе отравляющих смесей.
Натуральные средства правовой защиты
Всегда полезно вести здоровый образ жизни. Многие природные средства могут помочь в лечении стоматологических инфекций с помощью диеты. Это включает в себя потребление высококлассного белка, исключение из рациона всех переработанных сахаров и т. д.
Удаление
Стоматолог предлагает удаление в случаях крайнего повреждения зубов или необратимого гниения зубов. В большинстве случаев стоматолог проводит удаление, когда корневой канал кажется неэффективным. Несколько удалений просты, и мы можем получить их в кабинете стоматолога.
Но в некоторых случаях удаление зубов делает специалист по полости рта.