Лечение невралгии тройничного нерва | Kyiv Clinic
Механическое сдавливание, воспаление различной природы или иное поражение тройничного нерва в медицине называют невралгией. Заболевание сопровождается сильной болью в области лица, так как соответствующие нервные волокна отвечают за чувствительность различных его частей, в том числе губ, ноздрей, щек, глаз и век, лба. Невралгией тройничного нерва чаще всего страдают люди старше 40 лет, причем женщины подвержены ей в большей степени, чем мужчины.
Доверить лечение пораженного тройничного нерва рекомендуется опытным неврологам. В Киеве квалифицированную помощь и грамотное медикаментозное сопровождение при невралгиях предлагают специалисты «Kyiv Clinic» (Киев клиника).
- Стоимость услуг
- Причины проблем с тройничным нервом
Спровоцировать невралгию могут различные факторы, в том числе механические повреждения и сдавливания, некоторые виды болезней, в том числе вызванные вирусными инфекциями.
аневризмы лицевых кровеносных сосудов
менингит
сдавливания нерва сосудами либо новообразованиями (опухолями)
рассеянный склероз
нарушения прикуса
болезни придаточных носовых пазух
вирусные инфекции, в том числе простуды, герпес
бактериальные заболевания, поражающие верхние дыхательные пути или горло
Дополнительные факторы риска невралгии тройничного нерва:
переохлаждения организма
различные травмы лица, включая удары, сотрясения мозга и т.д.
возрастные нарушения обменных процессов и работы сердечнососудистой системы
- Симптоматика поражений тройничного нерва
Главным признаком невралгии является ярко выраженная боль в лице. Она может возникнуть во время чистки зубов, улыбки, умывания, разговора и т.д. Чаще всего локализуются болезненные ощущения в нижней либо верхней челюсти.
Поражение тройничного нерва может вызывать два вида боли, а именно:
Типичную.
Она имеет циклический характер, то есть сначала нарастает, а затем уменьшается. Боль напоминает поражение током или прострелы. Возникает при касаниях к отдельным частям лица, чаще у подбородка и челюстей, реже — в районе глаз либо носа. В данном случае невралгия тройничного нерва проявляется приступамиНетипичную. Она случается реже, но имеется постоянно. Боль чувствуется почти по всему лицу, практически не затухает. В лечении такое поражение тройничного нерва сложнее.
Сопутствующие симптомы проблем с тройничным нервом:
чрезмерное выделение слюны и слез
покраснения кожи
мимические тики
онемение или наоборот гиперчувствительность вблизи носа, губ и т.д.
Почему необходимо обращение к специалистам при воспалении тройничного нерва? Данная невралгия опасна серьезными осложнениями, а именно:
ухудшением слуха
слабостью (парезом) мимической мускулатуры
гематомами мозжечка
атаксией (нарушением согласованности работы лицевых мышц)
Помимо этого сильная боль затрудняет питание, снижает иммунитет, вызывает депрессию, негативно влияет на психику.
- Диагностика и лечение невралгии тройничного нерва
Неврологи нашей клиники сначала подтверждают диагноз. Для этого проводится опрос и осмотр пациента, назначаются дополнительные инструментальные методы диагностики, позволяющие выявить воспаление тройничного нерва, в том числе КТ и МРТ, рентгенографию и т.д.
Для лечения невралгии предпочтительным методом считается консервативная медикаментозная терапия. В зависимости от состояния пациента и выраженности симптоматики воспаления тройничного нерва, лечащие врачи нашей клиники используют такие лекарственные препараты, как:
противосудорожные медикаменты
обезболивающие средства, в том числе нестероидные противовоспалительные лекарства, специальные блокады тройничного нерва со спортом т.д.
миорелаксанты и спазмолитики
Неврологи нашей клиники составят курс медикаментозной терапии, проконтролируют его эффективность и помогут избавиться от невралгии тройничного нерва в минимальные сроки.
Она имеет циклический характер, то есть сначала нарастает, а затем уменьшается. Боль напоминает поражение током или прострелы. Возникает при касаниях к отдельным частям лица, чаще у подбородка и челюстей, реже — в районе глаз либо носа. В данном случае невралгия тройничного нерва проявляется приступами
Свяжитесь с нами или задайте вопрос
Позвоните сейчас
044 456-00-46 Записаться на приемОставьте заявку
Задать вопрос
НаписатьНеврит лицевого, тройничного нервов: врачи, клиники, цены
Чем опасны поражения лицевого и тройничного нервов?
Лицевой нерв позволяет выражать эмоции на лице, подмигивать и улыбаться. Повреждение этого органа плохо переносится человеком психологически. У части пациентов эта патология возникает из-за повреждений нерва после операций на среднем ухе, травмы головы, удаления невриномы слухового нерва. Довольно редко встречаются случаи, когда причиной неврита послужила инфекция. Примерно в 75% случаев точную причину этого заболевания врачам не удается установить.
Симптомы при лицевом неврите: ослабление мышц лица, ассиметрия лица, проблемы с глотанием и речью, нарушение вкуса. Если одновременно поражен и тройничный нерв — сильные боли.
Невралгия тройничного нерва может возникнуть из-за опухоли головного мозга, аномалий костных структур головы, увеличения вен или артерий головного мозга. При поражении тройничного нерва боль может охватить всю половину лица.
КЛИНИКИ
Клиника 1+1
Новосибирск
3.9
Новосибирская облбольница
Новосибирск
4.2
Скандинавия АВА-ПЕТЕР
Санкт-Петербург
4.1
НМИЦ терапии и профилактической медицины
Москва
4.0
ГКБ им. Буянова
Москва
4.
0
Волынская больница
Москва
3.6
Мирт
Кострома
4.1
СМ-Клиника
Москва
4.2
ФНКЦ детей и подростков
Москва
4.2
Центр нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко
Москва
4.3
Центр Гамма-нож
Москва
4.2
ЦЭЛТ
Москва
4.1
Гамма Клиник
Обнинск
4.4
Мастерская Здоровья
Санкт-Петербург
4.0
Медика
Новокузнецк
4.
5
ДОКТОРА
Мальмберг Сергей Александрович
Детский невролог
Стаж: 34 года
Косова Татьяна Александровна
Невролог, рефлексотерапевт, врач лечебной физкультуры
Стаж: 32 года
Квашнин Кирилл Максимович
Нейрохирург
Стаж: 10 лет
Ильялов Сергей Рустамович
Нейрохирург, радиохирург
Стаж: 24 года
Гулидов Игорь Александрович
Радиотерапевт
Стаж: 39 лет
Черекаев Василий Алексеевич
Нейрохирург
Стаж: 28 лет
Лобанова Татьяна Ивановна
Невролог, вертебролог
Стаж: 29 лет
Есипов Владимир Иванович
Вертебролог, ортопед, травматолог
Стаж: 35 лет
Ганина Наталья Викторовна
Детский невролог, эпилептолог
Стаж: 34 года
Ничипорук Елена Сергеевна
Невролог
Стаж: 12 лет
Саватеев Александр Николаевич
Радиотерапевт, нейрохирург
Стаж: 11 лет
Природов Александр Владиславович
Нейрохирург
Стаж: 19 лет
Годков Иван Михайлович
Нейрохирург
Стаж: 14 лет
Толстых Антон Сергеевич
Нейрохирург
Стаж: 14 лет
Кашин Василий Андреевич
Нейрохирург
Стаж: 6 лет
Какое лечение при поражении лицевого и тройничного нерва необходимо?
Основные методы лечения при лицевом неврите — прием глюкокортикоидного препарата Преднизолон.
Если удалось установить, что заболевание вызвано повреждением нерва в среднем ухе или поврежден сосцевидный отросток — необходима хирургическая операция. В тяжелых случаях, например, при параличе мышц лица, потребуются микрохирургические вмешательства по пересадке или сшиванию нервов.
При лечении тройничного нерва назначаются в первую очередь противосудорожные препараты, чтобы снизить чувствительность нервных волокон. Это может быть Карбамазепин или его аналоги. Чтобы снизить боль и уменьшить мышечные спазмы, в курс лечения включаются миорелаксанты — Баклофен или Мидокалм, витамины группы B и антигистаминные препараты.
Где найти клинику для лечения лицевого неврита или невралгии тройничного нерва?
При неврите лицевого нерва может понадобиться помощь не только невролога, но и отоларинголога — из-за того, что этот нерв анатомически связан с ЛОР-органами. Откладывать лечение лицевого неврита нельзя, так как это может обернуться еще худшими последствиями, такими как явные косметические дефекты лица и спазмы.
На портале RussianHospitals представлены клиники, в которых принимают на лечение пациентов с поражениями лицевого и тройничного нервов. Для того чтобы связаться с ними, выполните 3 несложных шага:
- Выберите клинику на RussianHospitals
- Заполните форму обращения и загрузите свои медицинские документы
- Получите ответ от клиники
Материалы по теме
- Справочник лекарственных средств о препарате Преднизолон
- Википедия о препаратах Карбамазепин, Баклофен, Мидокалм
Наши специалисты могут проконсультировать, в какую клинику или к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.
Mayo Clinic Minute: боль в лице, вызванная невралгией тройничного нерва
Автор
Джейсон Хауленд
Это состояние вызывает мучительно болезненные ощущения на лице, похожие на удар током.
Это не редкость, и часто ошибочно диагностируется как зубная боль или проблема с носовыми пазухами.
Смотреть: The Mayo Clinic Minute
Журналисты: Видео вещательного качества (1:05) находится в загрузках в конце этого поста. Пожалуйста, любезно: «Сеть новостей клиники Мэйо». Прочитайте сценарий.
Тройничный нерв передает ощущения от лица к мозгу.
«И когда он дает осечку или не работает должным образом, он вызывает сильные удары боли. И эту боль можно описать как самую сильную боль из когда-либо существовавших», — говорит доктор Ричард Циммерман, нейрохирург клиники Майо.
Это называется невралгией тройничного нерва и обычно возникает на одной стороне лица.
«Это как горячая кочерга или как удар током, колющая боль. Они не знают, когда она придет», — говорит доктор Циммерман.
Обычно это происходит, когда нормальный кровеносный сосуд соприкасается с тройничным нервом у основания мозга. Реже это может быть вызвано опухолями, либо на нерве, либо сдавливающими его.
«Лучшая аналогия — короткое замыкание. Нерв возбуждается ненормально», — говорит он.
Лечение обычно начинается с медикаментозного лечения.
«Чем дольше существует проблема, тем сложнее ее контролировать с помощью лекарств», — говорит доктор Циммерман. «Эта ситуация исправима с помощью операции. Операция по исправлению невралгии тройничного нерва в большинстве случаев является очень простой процедурой. И результаты настолько положительные, и пациенты так подчеркнуто довольны результатами, когда их боль уходит».
В целях безопасности пациентов, персонала и посетителей в клинике Мэйо действуют строгие правила ношения масок.
Любой, кто показан без маски, был либо зарегистрирован до COVID-19, либо зарегистрирован в амбулаторном отделении, где соблюдались социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.
Статьи по теме
Consumer Health: Что вы знаете о склеродермии?
Склеродермия, также известная как системный склероз, представляет собой группу редких заболеваний, сопровождающихся уплотнением и уплотнением кожи. Это также может вызвать […]
Лорел Келли • 9 ноября 2022 г.
Редкая генетическая причина распространенного заболевания
Генетическое тестирование на наличие наследственных заболеваний проводится на ДНК пациента, взятой из крови, слюны или, реже, биопсии кожи. Эта информация из ДНК человека […]
Автор Майкл Клейтон • 9 ноября 2022 г.
4 слова пугают водителей: «Ух, меня тошнит»
Независимо от того, путешествуете ли вы по городу или по стране, четыре слова большинство водителей боятся услышать стоны с заднего сиденья: «Ух, меня тошнит».
Автомобильная болезнь, […]
Джоэл Стрид • 9 ноября 2022 г.
Невралгия тройничного нерва | Лечение лицевой боли и хирургия Мельбурн
Невралгия тройничного нерва
Часто невралгия тройничного нерва возникает из-за сдавления нерва кровеносным сосудом в головном мозге. МРТ иногда может продемонстрировать давление кровеносного сосуда на нерв. В большинстве случаев невралгию тройничного нерва можно лечить с помощью лекарств, назначенных неврологом, и хирургическое вмешательство не требуется. |
Иногда, когда симптомы становится трудно контролировать с помощью лекарств, можно рассмотреть хирургическое вмешательство для лечения лицевой боли, вызванной невралгией тройничного нерва.
Для получения дополнительной информации о невралгии тройничного нерва посмотрите видео ниже или прочтите более подробную информацию о невралгии тройничного нерва ниже.
Видео о невралгии тройничного нерва Невралгия тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва — распространенный лицевой болевой синдром. У пациентов с невралгией тройничного нерва развиваются тяжелые эпизоды сильной, пронизывающей лицевой боли. Хотя это состояние, как правило, доброкачественное, боль может быть весьма изнурительной и существенно влиять на жизнь пациента.
Невралгия тройничного нерва чаще встречается у женщин, и 70% пациентов с невралгией тройничного нерва старше 50 лет. Сказав это, невралгию тройничного нерва часто можно увидеть у молодых пациентов и у пациентов мужского пола.
Симптомы невралгии тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва характеризуется внезапным началом сильной, пронизывающей лицевой боли, длящейся от нескольких секунд до менее минуты во время эпизодов. Чаще поражает нижнюю часть лица и обычно возникает только на одной стороне лица. Лицевая боль может быть вызвана простыми тактильными раздражителями, такими как легкое прикосновение к лицу, дуновение ветра в лицо или жевание. В промежутках между болезненными эпизодами у пациентов обычно бывают безболезненные промежутки.
Пациенты с невралгией тройничного нерва обычно не имеют неврологического дефицита. Иногда пациенты жалуются на онемение или снижение чувствительности в той части лица, которая поражена болью. Если у пациентов имеются сопутствующие неврологические нарушения, такие как параличи черепно-мозговых нервов, это вызывает подозрение на вторичную причину невралгии тройничного нерва.
Почему у пациентов возникает невралгия тройничного нерва?
Типичная первичная невралгия тройничного нерва считается идиопатической без какой-либо существенной основной причины.
В этих случаях считается, что основной причиной является сдавление сосудов. В редких случаях невралгия тройничного нерва может быть вызвана основной патологией, такой как опухоль головного мозга или бляшка рассеянного склероза (рассеянный склероз). Рутинные МРТ-исследования исключают эти более серьезные причины невралгии тройничного нерва, которые требуют различных методов лечения. Наиболее распространенным типом невралгии тройничного нерва является идиопатический тип, и обычно считается, что он возникает из-за давления на тройничный нерв из-за аберрантной петли нормального кровеносного сосуда в головном мозге. Петля кровеносного сосуда в головном мозге, как правило, верхняя мозжечковая артерия, давит на зону входа тройничного нерва в ствол мозга, вызывая спорадическое возбуждение нерва, вызывая боль.
У большинства пациентов с классической невралгией тройничного нерва отсутствуют клинические проявления. В случаях, связанных с опухолью или рассеянным склерозом, могут быть другие очаговые неврологические расстройства.
У некоторых пациентов может наблюдаться онемение лица. Исследование невралгии тройничного нерва обычно проводится для исключения более серьезных вторичных причин невралгии тройничного нерва. Необходимые исследования – МРТ головного мозга с контрастом. Существуют также специальные последовательности МРТ, включая MRA и MRV, целью которых является поиск аберрантного сосуда, сдавливающего тройничный нерв. На МРТ можно увидеть верхнюю мозжечковую артерию, петляющую вниз и давящую на зону входа корня тройничного нерва.
Лечение невралгии тройничного нерва:
Диагноз и начальное лечение невралгии тройничного нерва обычно назначается врачом общей практики или неврологом.
Начальное лечение невралгии тройничного нерва должно начинаться с фармакотерапии, также известной как медикаментозная терапия. Обычно это включает лечение лекарством под названием тегретол. Реакция на Тегретол свидетельствует о невралгии тройничного нерва.
Если боль сохраняется после применения Тегретола, может быть назначена фармакотерапия второй линии, включающая такие препараты, как Баклофен, Лирика и Клоназепам.
Если симптомы пациента не поддаются контролю с помощью лекарств, возможно хирургическое вмешательство. Хирургические варианты лечения невралгии тройничного нерва включают:
1. Микроваскулярная декомпрессия (MVD). В этой процедуре аберрантная петля сосуда отодвигается от нерва. Посмотрите видео ниже, чтобы узнать больше о МВД при невралгии тройничного нерва, или посетите нашу страницу, посвященную микрососудистой декомпрессии, где подробно обсуждается операция.
2. Чрескожные обезболивающие процедуры. Сюда входят чрескожные процедуры, такие как:
а) Радиочастотная абляция (РЧА) тройничного нерва
б) Инъекция глицерина в тройничный нерв.
в) Баллонная компрессия тройничного нерва.
3. Стереотаксическая радиохирургия (СХР) зоны входа корешка тройничного нерва. Эта целенаправленная форма лучевой терапии может использоваться в случаях, когда другие методы лечения не реагируют.
Доктор Оэме обсудит с вами индивидуальные варианты лечения и порекомендует наилучшее лечение для вас.