Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Лечение миндалин: симптомы и препараты для взрослых и детей

Тонзиллит. Лечение хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит представляет собой общее воспалительное заболевание всего организма с местными проявлениями в виде воспаления небных миндалин.

Течение хронического тонзиллита, в большинстве случаев, имеет прогрессирующий характер. Начинаясь с местных проявлений — боль в горле, дискомфорт, першение, ощущение неловкости при глотании -постепенно становится большой проблемой для пациента. Появляется слабость, утомляемость, снижение работоспособности, повышение температуры тела, что неблагоприятно сказывается на качестве жизни человека.

Преимущества

Комплексное лечение: от диагностики до реабилитации

Консервативный и хирургический методы лечения

Подготовка к операции за 2-3 дня

Новейшее оборудование ведущих мировых производителей

Широкий спектр лечебно-диагностических возможностей

Безопасность и комплексное лечение

Методы лечения тонзиллита

В клинике “Евромед” применяются наиболее отработанные и эффективные методики для лечения тонзиллита, как острого, так и хронического.

В настоящее время на первый план выходит озон — ультразвуковая методика (Тонзиллор – ММ).

Данная методика направлена на ликвидацию воспалительного процесса в небной миндалине за счет качественной санации ее паренхимы, а также нормализации дренажной функции и коррекции биоценоза. Сочетание в данном методе низкочастотного ультразвука и использование озона, содержащих лекарственные вещества, позволяет добиться следующих эффектов: бактерицидный, фунгицидный, вирулицидный, иммуномодулирующий.

В качестве системного иммуномодулятора в комплексной терапии мы применяем парентеральную озонотерапию, что позволяет достичь максимального эффекта в более короткие сроки.

В большинстве случаев предпочтение отдается консервативному методу лечения тонзиллита, но существует группа пациентов, которым показано хирургическое лечение.

Один из методов хирургического лечения тонзиллита — метод «Коблационной» тонзиллэктомии. Метод является менее травматичным, по сравнению с другими, что позволяет сократить риск осложнений и сроки послеоперационной реабилитации.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!

Специалисты по данному направлению

Гаршина Евгения Владимировна

Врач-оториноларинголог

Подволоцкая Ирина Владимировна

Главный врач, врач-оториноларинголог

Ковыляева Мария Петровна

Врач-оториноларинголог

Аглиулина Лилия Абдулбареевна

Врач-оториноларинголог

Крайнова Светлана Анатольевна

Врач-оториноларинголог

Старцева (Игнатенко) Галина Владимировна

Врач-оториноларинголог

Стоимость услуг

НаименованиеЦена
Прием ЛОР врача (оториноларинголог, КМН) (первичный прием)3500 руб
Записаться
Прием ЛОР врача (оториноларинголог, КМН) (повторный)3000 руб Записаться
Прием ЛОР врача (оториноларинголог) (первичный)3000 руб Записаться
Прием ЛОР врача (оториноларинголог) (повторный)2800 руб Записаться

Хронический тонзиллит, лечение в Краснодаре

Важное значение хронического тонзиллита определяется его распространенностью среди населения (по разным источникам от 4% до 10%) и высокой вероятностью возникновения таких осложнений, как сепсис, ревматизм, ревмокардит, холецистит, пиело- и гломерулонефрит, причиной которых является источник инфекции в небных миндалинах.

Хронический тонзиллит – скрытая угроза

Хроническому тонзиллиту в большинстве случаев предшествуют острые тонзиллиты (ангины). Ангина — это общее острое инфекционно-аллергическое заболевание, проявляющееся местными изменениями в миндалинах. Развитию хронического тонзиллита способствуют такие последствия ангин, как образование спаек с дужками, сужение отверстий лакун, обильное слущивание в них эпителия и накопление казеозных пробок, пролиферация соединительной ткани в паренхиме миндалины, и последующая сенсибилизация организма к стрептококку. Сужение отверстий лакун, в результате острого воспаления, затрудняет их естественное опорожнение и облегчает сохранение в них патогенной микрофлоры. Усугубляет ситуацию врождённые особенности строения небных миндалин: обилие глубоко расположенных лакун, наличие добавочной дольки в мягком нёбе и глубокий карман в области надминдаликовой ямки.

Сенсибилизация организма к микрофлоре, населяющей лакуны, главным образом происходит за счёт всасывания продуктов обмена и распада микроорганизмов и воспалённых тканей. Часто замыкается порочный круг: инфекционная и алиментарная сенсибилизация организма способствует развитию хронического тонзиллита, а хронический тонзиллит поддерживает и усугубляет сенсибилизацию и аллергическую перестройку организма. К способствующим факторам, несомненно, относятся и очаги хронического воспаления в организме, такие как пародонтоз и кариозные зубы, хронические насморки, синуситы, аденоидиты, глистные инвазии, а также всевозможные общие факторы: интоксикации, заболевания крови, атопический дерматит, гиперплазия лимфоидной ткани глоточного кольца, частые ОРИ, особенно аденовирусные инфекции.

Диагноз – хронический тонзиллит

При диагностике хронического тонзиллита мы опираемся на жалобы, анамнез, данные объективного осмотра и лабораторные показатели. Часто пациента беспокоят:

  1. ощущение «неловкости» в области шеи при поворотах головы;
  2. ощущение «покалывания» в горле при глотании;
  3. неприятный запах изо рта;
  4. кашель, при отсутствии воспалительных изменений со стороны других отделов дыхательных путей;
  5. наличие в анамнезе ангин;
  6. шейный лимфаденит;
  7. паратонзиллярные абсцессы в анамнезе;
  8. наличие казеозных пробок в лакунах;
  9. рубцовые спайки миндалин с нёбными дужками или боковой стенкой глотки;
  10. отёчность, гиперемия и уплотнение нёбных дужек;
  11. длительный субфибрилитет;
  12. симптомы хронической интоксикации: слабость, утомляемость и др.

Хронические тонзиллиты классифицируются на компенсированные и декомпенсированные. Для компенсированной формы характерны только местные проявления заболевания. При декомпенсированной форме чаще возникают ангины (более трех раз за год, либо 1-2 ангины, но три и более года подряд), иногда паратонзиллярные абсцессы, нередко протекают длительные субфибрилитеты, могут развиваться хронические септические осложнения, ревматизм, инфекционный полиартрит, заболевания сердца, почек и др. Что может привести к инвалидности!

Лечение хронического тонзиллита

Что же делать? Методом, гарантирующим абсолютное выздоровление остаётся только оперативное лечение — тонзиллэктомия!!! Для назначения операции есть показания. При консультации врач в индивидуальном порядке определит Ваши показания и порекомендует лечение. Эффективность тонзиллэктомии зависит от многих факторов, в частности от своевременности вмешательства. Проще говоря, операция может вернуть здоровье человеку, при условии, что выполнена до появления патологических необратимых изменений в сердце, почках и суставах. Залогом успешного проведения такой операции является соответствующая высокая квалификация врача и современное оборудование. Специалисты нашей Клиники в своей работе опираются на накопленный десятилетиями ценный практический опыт таких операций, а современное оборудование позволяет провести удаление миндалин безболезненно для пациента (под общим обезболиванием) с минимальной кровопотерей (для этого имеется весь арсенал средств, в том числе хирургический лазер, биполярный каутер и т.д.). Такая методика позволяет нам не задерживать пациента надолго в стационаре, обеспечивая послеоперационное лечение в амбулаторных условиях.

Мы хотим помочь всем пациентам! Поэтому для больных, у которых нет показаний для удаления миндалин, мы освоили, и более 10 лет успешно применяем наиболее мощный метод очистки лакун миндалин — санация аппаратом «Тонзиллор». В руках наших специалистов это сильное оружие против компенсированной формы тонзиллита. Во время такого сеанса на миндалину действует целый комплекс лечебных факторов: вакуум-очистка лакун, губительный для бактерий низкочастотный ультразвук, свойства антисептического раствора, импрегнация препаратов глубоко в лакуны и уверенность наших врачей в успехе!

Для госпитализации в стационар нужно иметь с собой паспорт и результаты следующих исследований:

  • Общий анализ крови + тромбоциты и время свёртывания крови
  • МОР или реакция Вассермана, антитела к ВИЧ и гепатиту В и С.
  • Группа крови и Rh-фактор
  • Общий анализ мочи.
  • Флюорография грудной клетки (не более годичной давности)
  • ЭКГ и заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению.
  • Детям до 15 лет эпид.справку и заключение педиатра об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению.
  • Для больных с заболеванием носа или околоносовых пазух — рентгенография пазух или компьютерная томограмма (параметры исследования определяет врач на предварительной консультации).
  • Для больных с гнойным заболеванием ушей — рентгенография сосцевидного отростка по Шюллеру.
  • Для больных, идущих на операцию под наркозом, дополнительно: глюкоза крови и мочевина крови

Срок годности анализов 10 дней, поэтому сдавать их можно только после согласования даты операции с врачом.

Если операция проводится по эстетическим показаниям (исправление формы носа, ушных раковин, блефаропластика, подтяжка лица и т.д.), Вам необходимо иметь свою фотографию в стандартных ракурсах.

Обычно такие фотографии делает сам хирург в процессе предоперационных консультаций.

Лечение рака миндалин | Исследование рака Великобритании

Основными методами лечения рака миндалин являются хирургия, лучевая терапия и химиотерапия. У вас может быть комбинация этих методов или одно лечение отдельно.

Миндалины являются частью ротоглотки, и лечение аналогично другим видам рака ротоглотки.

Лечение по стадиям

Стадирование — это способ описания размера рака и того, насколько далеко он вырос. У нас есть информация о лечении рака на ранних и поздних стадиях. Ваш врач расскажет вам больше о стадии вашего рака и лечении, которое вам предстоит пройти.

Увеличивается число случаев рака миндалин, связанных с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Стадия вашего рака зависит от того, содержат ли ваши раковые клетки ВПЧ или нет.

Ранняя стадия рака миндалин

Ранний рак миндалин означает опухоль небольшого размера, расположенную внутри миндалин.

У вас может быть:

  • операция по удалению рака и некоторых лимфатических узлов на шее или
  • лучевая терапия горла и шеи

Вам может потребоваться лучевая терапия или химиолучевая терапия после операции, если ваш врач считает, что существует высокий риск рецидива рака. Химиолучевая терапия означает, что вы получаете химиотерапию и лучевую терапию одновременно.

Местнораспространенный и запущенный рак миндалин

Это означает, что рак миндалин пророс за пределы миндалин в близлежащие ткани (местно-распространенный). Или он распространился на другие части тела (продвинутый уровень).

У вас может быть:

  • комбинированная химиотерапия и лучевая терапия (химиолучевая терапия) на горло и шею
  • операция по удалению пораженной раком части горла и некоторых лимфатических узлов на шее с последующей лучевой или химиолучевой терапией
  • самостоятельная лучевая терапия

Вам может быть назначена химиотерапия перед операцией, если у вас очень большой рак, хотя это не очень распространено.

Обычно вам делают ПЭТ-КТ через несколько месяцев после химиолучевой терапии. Это нужно для того, чтобы проверить, есть ли в ваших лимфатических узлах рак. Если есть признаки рака, обычно проводят операцию по удалению лимфатических узлов.

Вам может быть назначена лучевая терапия, химиотерапия или хирургическое вмешательство для контроля симптомов прогрессирующего рака.

Хирургия

Вам может быть сделана операция по удалению части горла, содержащей рак. Существуют разные виды операции. Тип операции зависит от того, где именно находится рак, и от его размера.

Ранние формы рака

Простая операция может потребоваться только в том случае, если рак очень мал. Иногда это можно сделать с помощью местной анестезии или лазерной хирургии. Так что вам не нужно оставаться на ночь в больнице.

Обычно хирургия рака на ранней стадии проводится через рот (эндоскопическая хирургия). Это также называется:

  • трансоральная лазерная микрохирургия (TLM)
  • трансоральная роботизированная хирургия (TORS)

Хирург может также удалить лимфатические узлы в некоторых областях шеи. Это называется селективной диссекцией шеи. Они отправляют узлы в лабораторию, чтобы проверить их на наличие раковых клеток.

Если в лимфатических узлах обнаружен рак, вам может потребоваться повторная операция по удалению большего количества узлов.

Крупные раковые образования

При больших размерах рака вам может потребоваться более сложная операция и некоторое время оставаться в больнице.

В случае самой сложной операции вам могут удалить часть мягкого неба или заднюю часть языка. Ваш хирург восстанавливает его с помощью ткани, взятой из другой части тела.

Возможные проблемы после операции

После большинства операций у вас будет некоторая боль, но обычно ее хорошо контролируют. Ваши врачи и медсестры дают вам болеутоляющие средства в виде капельниц, таблеток или жидкостей, если они вам нужны.

Операция на ротовой полости может на какое-то время повлиять на прием пищи и питье.

Перед операцией поговорите со своим врачом или медсестрой-специалистом. Вы можете спросить их, как это повлияет на вас и какая поддержка есть.

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует волны высокой энергии, подобные рентгеновским лучам, для уничтожения раковых клеток. Вам может быть назначена лучевая терапия:

  • самостоятельно в качестве основного лечения или после операции
  • в сочетании с химиотерапией (химиолучевой терапией) в качестве основного лечения или после операции
  • для облегчения симптомов прогрессирующего рака миндалин

Вы подвергаетесь лучевой терапии на часть горла пострадавших от рака. И врач может также лечить лимфатические узлы на шее.

Обычно вы проходите лучевую терапию один раз в день в течение нескольких недель.

Лучевая терапия области головы и шеи может вызвать несколько побочных эффектов. К ним относятся сухость, болезненность во рту и изменение вкуса.

Химиотерапия

Химиотерапия использует противораковые (цитотоксические) препараты для уничтожения рака.

Возможно, вам назначена химиотерапия в сочетании с лучевой терапией (химиолучевая терапия). Химиотерапия помогает лучевой терапии работать лучше. У вас может быть это:

  • после операции, если существует высокий риск рецидива рака
  • в качестве основного лечения

Некоторые люди проходят курс химиотерапии для уменьшения опухоли перед основным лечением, хотя это не очень распространено. Это называется неоадъювантным лечением.

Наиболее часто используемым препаратом является цисплатин. У вас может быть это с фторурацилом (5FU). Некоторые люди принимают карбоплатин вместо цисплатина.

Побочные эффекты химиотерапии включают плохое самочувствие и снижение устойчивости к инфекциям. Ваши побочные эффекты также зависят от препарата, который вы принимаете, и от того, принимаете ли вы его вместе с другими видами лечения.

Таргетные и иммунотерапевтические противоопухолевые препараты

Цетуксимаб (Эрбитукс)

Цетуксимаб представляет собой тип таргетного противоопухолевого препарата, называемого моноклональным антителом.

Вам может быть назначен цетуксимаб с лучевой терапией, если у вас плоскоклеточный рак головы и шеи, который распространился близко ко рту и ротоглотке. Его также назначают при раке ротовой полости, который вернулся после лечения, или при прогрессирующем раке ротовой полости.

Он может быть у вас в одной из следующих ситуаций:

  • ваша химиотерапия платиной (например, цисплатин или карбоплатин) не работает
  • вам нельзя проходить химиотерапию

ниволумаб  (Опдиво)

Ниволумаб — это тип иммунотерапии. Этот тип лечения стимулирует иммунную систему организма для борьбы с раковыми клетками.

Ниволумаб доступен в NHS в Великобритании. В Англии, Уэльсе и Северной Ирландии вы можете получить ниволумаб, если у вас есть:

  • плоскоклеточный рак, который вернулся или распространился на другие части тела
  • проходил химиотерапию на основе платины (например, цисплатин или карбоплатин), и ваш рак начал расти в течение 6 месяцев после химиотерапии

В Шотландии Шотландский медицинский консорциум (SMC) говорит, что вы можете принимать ниволумаб, если ваш рак продолжает расти во время или после химиотерапии на основе платины.

Вы можете иметь его на срок до 2 лет.

Пембролизумаб (Кейтруда)

Пембролизумаб также является типом иммунотерапии.

Это препарат для лечения плоскоклеточного рака головы и шеи, который имеет:

  • распространился на другие части тела (поздние стадии) и ранее не лечился
  • вернулся (повторно) и не лечился с тех пор, как вернулся

Как и выше, ваш рак

  • не подходит для хирургического вмешательства
  • экспрессирует определенное количество белка, известного как PD-L1

Вы можете получать до 2 лет лечения пембролизумабом.

Исследования

Врачи и исследователи всегда заинтересованы в поиске новых способов лечения рака головы и шеи.

Некоторые виды рака миндалин вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Врачи знают, что ВПЧ-положительный рак миндалин хорошо поддается лечению. Они хотят выяснить, могут ли эти пациенты пройти менее интенсивное лечение.

Исследователи также изучают различные комбинации лечения для людей с раком миндалин. Они хотят сравнить, насколько хорошо работают различные методы лечения, и узнать больше о побочных эффектах. Например, они рассматривают различные способы одновременного применения лучевой терапии и лекарств. Это может улучшить эффективность лучевой терапии.

В других исследованиях исследователи изучают таргетные и иммунотерапевтические препараты для лечения рака головы и шеи. Они пытаются улучшить лечение людей, у которых рак:

  • подвержен высокому риску рецидива
  • распространился или вернулся после лечения

Врачи хотят выяснить, когда лучше всего проводить эти процедуры, и узнать больше о побочных эффектах. В испытаниях рассматриваются следующие препараты:

  • ниволумаб
  • атезолизумаб

Справиться с ситуацией

Справиться с диагнозом рака может быть непросто. Быть хорошо информированным о своем раке и его лечении может помочь. Это может облегчить принятие решений и справиться с тем, что происходит.

Также может помочь общение с другими людьми, у которых то же самое.

Наш дискуссионный форум Раковый чат — это место для всех, кто страдает от рака. Вы можете поделиться опытом, историями и информацией с другими людьми.

Вы можете позвонить на бесплатную линию помощи медсестры по номеру 0808 800 4040. Они доступны с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00. Или вы можете отправить им вопрос онлайн.

  • Рак верхних отделов пищеварительного тракта: оценка и лечение у лиц в возрасте 16 лет и старше 9 лет0052

    Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE), 2016 г., обновлено в 2018 г.

  • Улучшение результатов лечения рака головы и шеи
    Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE), 2004 г.

  • Лучевая терапия при лечении рака головы и шеи: Национальное междисциплинарное руководство Соединенного Королевства
    C Nutting
    Journal of Larynology and Otology, 2016. Volume 130, Supplement S66-67

  • Плоскоклеточный рак полости рта, гортани, ротоглотки и гортаноглотки: EHNS-ESMO-ESTRO Клинические рекомендации по диагностике, лечению и последующему наблюдению

    J. P. Machiels и другие

    Анналы онкологии, 2020. Том 31, выпуск 11, страницы 1462-1475

  • Пембролизумаб при нелеченном метастатическом или нерезектабельном рецидивирующем плоскоклеточном раке головы и шеи
    Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE), 2020

  • Информация на этой странице основана на поиске литературы и проверке специалистами. Мы использовали много ссылок, и их слишком много, чтобы перечислять их здесь. Пожалуйста, свяжитесь с [email protected] и сообщите детали конкретной проблемы, которая вас интересует, если вам нужны дополнительные ссылки для этой информации.

Последнее рассмотрение: 

18 февраля 2022 г.

Дата следующего рассмотрения: 

18 февраля 2025 г.