Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Невропатия (неврит) лицевого нерва – поражение VII пары черепно-мозговых нервов, проявляющееся слабостью (парезом) мимических мышц с одной стороны. Данное заболевание является довольно распостраненным. Заболеваемость острой невропатией лицевого нерва составляет 20-30 случаев на 100 тысяч населения в год. Одинаково страдают и мужчины, и женщины любых возрастов.

Причиной заболевания очень часто является вирусная инфекция, особенно вирус простого герпеса. Провоцирующим фактором может служить переохлаждение. Также к факторам, способствующим развитию невропатии лицевого нерва, можно отнести:

• черепно-мозговую травму,
• воспалительные процессы в области среднего уха (отиты и т.п.),
• артериальную гипертензию,
• сахарный диабет,
• беременность, отягощенную наследственность по данному заболеванию.

Лицевой нерв до выхода из полости черепа располагается в анатомически узком и извилистом костном канале. Под влиянием пусковых факторов развивается местный отек, что легко приводит к компрессии (сдавлению) и ишемии (кислородному голоданию) нервной ткани, вследствие чего нарушается функция лицевого нерва.

Клиника невроза лицевого нерва достаточно характерна и заметна даже неспециалисту. Вследствие слабости лицевых мышц больной неспособен поднять бровь, зажмурить глаз, надуть щеку, при оскаливании зубов ротовая щель перетягивается в здоровую сторону. При зажмуривании век они не смыкаются. Речь может стать несколько невнятной, возникают трудности при жевании. В зависимости от уровня поражения нерва при параличе лицевых мышц может отмечаться гиперакузия (болезненное восприятие звуков на пораженной стороне), нарушение слезоотделения и вкуса на передних 2/3 языка.

При типичной клинике невропатии лицевого нерва показана срочная консультация врача-невропатолога с целью исключения вероятного инсульта и других серьезных неврологических заболеваний. При отсутствии другой неврологической симптоматики других исследований, как правило, не требуется. Редко назначают МРТ с контрастированием для точного определения локализации поражения.

Прогноз заболевания хороший. Полное спонтанное восстановление в течение 8 недель наблюдается в 55-70% случаев, частичное – в 40% случаев. Лечение неврологии лицевого нерва должно быть ранним и своевременным, что повышает вероятность полного выздоровления. С целью устранения отека применяют кортикостероиды. Учитывая предполагаемую роль вируса простого герпеса в развитии

Лечение невропатии лицевого нерва ударно-волновой терапией в медицинском центре «Аватаж»

Ударно-волновая терапия (УВТ) – одна из новейших методик в лечении

Неврит лицевого нерва. Формы воспаления, симптомы, виды лечения. Почему нельзя отказываться от госпитализации. Когда назначают противовирусные препараты.

Неврит лицевого нерва. Формы воспаления, симптомы, виды лечения. Почему нельзя отказываться от госпитализации. Когда назначают противовирусные препараты.

Неврит лицевого нерва – воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением лицевого нерва с последующим развитием паралича мимических мышц.

В зависимости от причины можно выделить несколько форм заболевания:

• идиопатическая невропатия (паралич Белла) регистрируется у 70-75% пациентов. Точная причина ее не установлена, однако отмечено, что повреждение нерва возникает после перенесенной простуды или переохлаждения;
• приблизительно в 15% случаев причиной поражения лицевого нерва являются воспалительные заболевания уха (отит, мастоидит) – отогенная невропатия;
• постинфекционная невропатия – довольно редкая форма (всего около 10% всех случаев заболевания). Чаще всего она возникает вследствие поражения вирусом герпеса коленчатого узла лицевого нерва (синдром Ханта). Также причиной этой формы неврита могут быть другие инфекции, например, полиомиелит, эпидемический паротит и т.п.

Симптоматика неврита лицевого нерва включает прежде всего признаки одностороннего паралича мимических мышц. На стороне поражения угол рта опущен, щека несколько свисает. Иногда перекос рта в здоровую сторону заметно даже в спокойном состоянии, но особенно асимметрия проявляется при смехе, плаче, попытке оскалить зубы, надуть щеки, посвистеть.

При закрывании глаз глазная щель не смыкается полностью, невозможно наморщивание лба, нахмуривание бровей с одной стороны. В зависимости от уровня поражения нерва дополнительно могут возникать сухость глаза или слезотечение; нарушение вкуса на одной половине языка; снижение слуха или обостренное восприятие звуков (гиперакузия).

Синдром Ханта или неврит лицевого нерва при поражении вирусом герпеса клинически отличается от невропатии лицевого нерва другой этиологии наличием красной болезненной сыпи в области уха или во рту на одной стороне, появление которой предшествует развитию мимического паралича. Указанная симптоматика неврита лицевого нерва настолько наглядна, что заболевание не может быть не замечено самим больным и окружающими.

При появлении слабости мышц лица следует незамедлительно обратиться к неврологу.

В ходе диагностики врачом истинный неврит лицевого нерва дифференцируется с другими заболеваниями, которые могли стать причиной повреждения лицевого нерва (инсульт, опухоль, поражение височной кости и др.). Для этого требуется проведение МРТ или КТ головного мозга, рентгенографии черепа. При подозрении на инфекционную природу неврита лицевого нерва может понадобиться специфическое обследование крови (определение титра иммуноглобулинов, полимеразная цепная реакция).

Для успешного исхода заболевания лечение должно начинаться незамедлительно. От назначенной врачом неврологом госпитализации отказываться нельзя. Можно проходить лечение амбулаторно при условии постоянного контроля невролога, то есть пациент должен вовремя являться на повторные осмотры.

Главной и первостепенной целью лечения является снятие воспаления и устранение отёка нерва. Для этого с первых дней заболевания назначаются противовоспалительные ( нестероидные препараты ) и противоотечные средства, гормоны.

Применение противовирусных препаратов в остром периоде целесообразно только в случае подтверждения герпетического поражения лицевого нерва. Наиболее активным препаратом против вируса герпеса является ацикловир. Эффективность назначения других средств, относящихся к группе противовирусных (арбидол, виферон, амиксин и т.п.), не подтверждено достаточно убедительной доказательной базой. Кроме того, практически все противовирусные препараты оказывают действие на иммунную систему, функции которой еще не изучены досконально. Поэтому влияние на разные звенья иммунитета противовирусных препаратов может привести к негативным последствиям. По завершении острого периода неврита лицевого нерва (со второй недели заболевания) в комплекс лечения включают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, контактное тепло (парафин, озокерит), массаж и гимнастика пораженных мышц лица.

При своевременном и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный, движения мимической мускулатуры полностью восстанавливаются.

С уважением для Вас врач невролог медицинского центра Елистратов Владимир Иванович.

Седьмая черепная невропатия — PubMed

Обзор

. 2009 фев; 29 (1): 5-13.

doi: 10.1055/s-0028-1124018. Epub 2009 12 февраля.

Джеймс М. Гилкрист ¹

принадлежность

• ¹ Медицинская школа Уоррена Альперта Университета Брауна, больница Род-Айленда, Провиденс, Род-Айленд, США. [email protected]

• PMID: 19214928
• DOI: 10. 1055/с-0028-1124018

Обзор

Джеймс М. Гилкрист. Семин Нейрол. 2009 фев.

. 2009 фев; 29 (1): 5-13.

doi: 10.1055/s-0028-1124018. Электронная книга 2009 г.12 фев.

Автор

Джеймс М. Гилкрист ¹

принадлежность

• ¹ Медицинская школа Уоррена Альперта Университета Брауна, больница Род-Айленда, Провиденс, Род-Айленд, США. [email protected]

• PMID: 19214928
• DOI: 10. 1055/с-0028-1124018

Абстрактный

Лицевая невропатия, или седьмая черепная невропатия, является наиболее распространенной краниальной нейропатией. Анатомия лицевого нерва довольно сложна для черепных нервов, с длинным внутричерепным ходом, при котором нерв принимает три изгиба (или колена). Электродиагностика может помочь в прогнозе, но не раньше, чем через несколько дней. Визуализация редко показана при параличе Белла, но, тем не менее, часто является ненормальной и может быть очень полезной при других причинах лицевой невропатии. Клиническая картина представлена ​​односторонней лицевой слабостью верхней и нижней части лица, гиперакузией, дисгевзией и нарушением слезоотделения и слюноотделения. Многие различные болезненные процессы могут привести к лицевой невропатии, но 70% случаев являются идиопатическими, или, как это наиболее известно, параличом Белла. Другой распространенной причиной является синдром Рамсея-Ханта, определяемый как лицевая невропатия с отитом опоясывающего герпеса.

Похожие статьи

• Диагностическая значимость транскраниальной магнитной и электрической стимуляции лицевого нерва при лечении лицевого паралича.

  Новак Д.А., Линдер С., Топка Х. Новак Д.А. и соавт. Клин Нейрофизиол. 2005 г., сен; 116 (9): 2051-7. doi: 10.1016/j.clinph.2005.05.007. Клин Нейрофизиол. 2005. PMID: 16024292 Клиническое испытание.

• Re: Прогностическое значение электронейрографии при параличе Белла и синдроме Рамсея-Ханта.

  Ким М.В., Ким Э.Х. Ким М.В. и др. Клин Отоларингол. 2011 фев; 36 (1): 88-9; ответ автора 89. doi: 10.1111/j.1749-4486.2010.02235.x. Клин Отоларингол. 2011. PMID: 21414163 Аннотация недоступна.

• Отогенный опоясывающий герпес — синдром Рамсея-Ханта.

  Данкуц Д., Милошевич Д., Комазец З. Данкук Д. и соавт. Мед Прегл. 2000 г., май-июнь;53(5-6):309-12. Мед Прегл. 2000. PMID: 11089377 Хорватский.

• Медикаментозное и хирургическое лечение паралича лицевого нерва.

  Хазин Р., Азиззаде Б., Бхатти МТ. Хазин Р. и соавт. Курр Опин Офтальмол. 2009 ноябрь;20(6):440-50. doi: 10.1097/ICU.0b013e3283313cbf. Курр Опин Офтальмол. 2009 г.. PMID: 19696671 Обзор.

• Паралич лицевого нерва в детском возрасте.

  Павлоу Э., Гкампета А., Арампаци М. Павлу Э. и др. Мозг Дев. 2011 сен; 33 (8): 644-50. doi: 10.1016/j.braindev.2010.11.001. Epub 2010 8 декабря. Мозг Дев. 2011. PMID: 21144684 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Анатомическое описание вневисочного лицевого нерва в системе высокого разрешения: микрохирургическое исследование на крысах.

  Pinto MMR, Santos DRD, Bentes LGB, Lemos RS, Almeida NRC, Fernandes MRN, Braga JP, Somensi DN, Barros RSM. Пинто MMR и др. Бюстгальтеры Acta Cir. 2022 28 октября; 37 (8): e370803. дои: 10.1590/acb370803. Электронная коллекция 2022. Бюстгальтеры Acta Cir. 2022. PMID: 36327397 Бесплатная статья ЧВК.

• Характеристика и патогенетическое предположение о ксеростомии, связанной с COVID-19: описательный обзор.

  Цучия Х. Цучия Х. Дент Дж. (Базель). 2021 ноябрь 10;9(11):130. дои: 10.3390/dj9110130. Дент Дж. (Базель). 2021. PMID: 34821594 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Головная боль, связанная с COVID-19: Частота, характеристики и связь с аносмией и агевзией.

  Rocha-Filho PAS, Magalhães JE. Rocha-Filho PAS и соавт. цефалгия. 2020 ноябрь;40(13):1443-1451. дои: 10.1177/0333102420966770. цефалгия. 2020. PMID: 33146035 Бесплатная статья ЧВК.

• Болезнь Лайма с мигрирующей эритемой и параличом седьмого нерва у афроамериканца.

  Деннисон Р., Новак С., Ребман А., Венкатесан А., Окотт Дж. Деннисон Р. и др. Куреус. 201930 декабря;11(12):e6509. doi: 10.7759/cureus.6509. Куреус. 2019. PMID: 32025430 Бесплатная статья ЧВК.

• Двусторонний лицевой паралич как редкое неврологическое проявление первичного синдрома Шегрена: обзор клинических случаев.

  Вэй З., Цзяин С., Джунхонг Г. Вэй Зи и др. Ревматол Интерн. 2019 сен;39(9):1651-1654. doi: 10.1007/s00296-019-04339-z. Epub 2019 7 июня. Ревматол Интерн. 2019. PMID: 31175417 Обзор.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Заболевания лицевого нерва | Северо-западная медицина

Заболевания лицевого нерва Мозг Мышечный паралич Слабость лица Тики Подергивание Слабое место Боль Паралич Неизвестный

Обзор

Лицевой нерв — это нерв, контролирующий мышцы по бокам лица, что позволяет выражать выражение лица, улыбаться, плакать и подмигивать. Когда вы повреждаете лицевой нерв, вы можете испытывать паралич лицевых мышц, слабость или подергивание лица. Симптомы проблем с лицевым нервом могут различаться по степени тяжести в зависимости от степени травмы.

Диагноз

Если у вас лицевые тики, подергивания, онемение, слабость, боль или паралич, обратитесь к врачу для тщательного обследования. Все эти симптомы могут быть вызваны доброкачественными заболеваниями или быть признаками чего-то более серьезного. Ваш врач может использовать следующие тесты, чтобы определить причину ваших симптомов и разработать соответствующий план лечения:

• Медицинский осмотр
• Неврологическое обследование для проверки зрения, слуха, координации, равновесия и рефлексов
• Анализы крови, включая анализы на сахар в крови и на болезнь Лайма
• Компьютерная томография (КТ)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
• Электромиография, запись электрической активности мышечной ткани

Лечение

Если вы справляетесь с болью и дискомфортом, вызванным заболеванием лицевого нерва, вы найдете утешение в том, что сертифицированные хирурги Northwestern Medicine могут трансплантировать, реконструировать или восстановить лицевые нервы для лечения ряда лицевых нервов. расстройства, включая паралич Белла, паралич, спазм или невралгию.

Лечение заболеваний лицевого нерва сильно варьируется от пациента к пациенту и от одного состояния к другому. Северо-западная медицина предлагает широкий спектр технологий лечения, включая хирургические и нехирургические решения, которые помогут вам найти облегчение, в том числе:

• Лекарства
• Инъекции ботулинического токсина (Botox®)
• Поддерживающая терапия
• Хирургия, в том числе:
  
  • Микроваскулярная декомпрессия
  • Гамма-нож® радиохирургия

Специалисты программы функциональной нейрохирургии в Северо-западной мемориальной больнице работают в объединенных командах, чтобы обеспечить пациентам междисциплинарный подход к их лечению. Клиника периферической невропатии Северо-Западной медицины в больнице Северо-Западного Мемориала была основана в 2009 году при поддержке Фонда периферической невропатии.