Как лечат пародонтит
- Главная
- Пациентам
- Статьи
- Как лечат пародонтит
В последние годы все большее количество пациентов обращаются в стоматологические клиники для лечения пародонта – мягких тканей ротовой полости. Некачественное питание, пониженный иммунитет, недостаточный уровень гигиены полости рта, аллергии и хронические заболевания приводят к развитию воспалительных процессов в тканях пародонта. Поэтому все чаще и чаще пациенты обращаются к стоматологам с вопросом: как лечить пародонтит и не допустить утраты зубов (а ведь при запущенных стадиях заболевания именно утрата зубов и грозит человеку!).
Виды и симптомы
Лечение пародонта во многом зависит от вида заболевания и его стадии. По длительности течения пародонтит разделяют на острый (встречается редко, характеризуется быстрым течением и стремительным разрушением мягких тканей) и хронический (характеризуется длительным течением с периодами обострения).
Признаки и клинические проявления во многом зависят от того, на какой стадии находится воспалительный процесс – и от этого же зависит, как лечить пародонтит. На начальных стадиях особых симптомов нет, но мягкие зубные отложения уже появляются, а в дальнейшем появляется и кровоточивость десен, образуются пародонтальные карманы, в которых также собирается налет. Со временем десны начинают болеть, пульсировать, зудеть, а зубы становятся подвижными из-за ослабления связочного аппарата.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
- Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
- Бесплатная консультация
- Средний стаж работы врачей – 12 лет
- Удобство расположения клиник
Лечение
Лечение пародонта начинается с тщательного осмотра ротовой полости, рентгенодиагностики и консультации врача-пародонтолога. Только специалисту под силу определить стадию заболевания, степень его выраженности и составить грамотный план лечения – самолечение в данном случае принесет гораздо больше вреда, чем пользы.
В дальнейшем проводится собственно терапия, причем как лечить пародонтит – врач решает в зависимости от стадии и степени выраженности заболевания. Основной алгоритм выглядит таким образом:
- Удаление зубных отложений в над- и поддесневом пространстве
- Противовоспалительная терапия. Лечение пародонтита антибиотиками не является самостоятельной методикой – это одна из составляющих комплексной терапии заболевания. После профессиональной чистки полости рта наступает черед подавления бактериальной микрофлоры, снятия воспаления и устранения кровоточивости. Именно тогда врач назначает пациенту лечение пародонтита антибиотиками, а также (при необходимости) некоторые физиопроцедуры.
- Шинирование. При выраженной подвижности зубов на поздних стадиях пародонтита их укрепляют с помощью шинирования.
- Санация и протезирование. Если есть такая необходимость, врач проводит санацию ротовой полости с лечением больных зубов и удалением тех из них, которые уже невозможно сохранить. Это позволяет не только сохранить и поддержать здоровье оставшихся зубов, но и подготовиться к протезированию – а при запущенном пародонтите оно становится актуальной проблемой.
- Хирургическое лечение пародонта. В ряде случаев для предотвращения прогрессирования болезни применяется метод радикальной хирургии – удаление воспалительной грануляционной ткани, нарастающей под десной в области рассасывающейся из-за воспаления челюстной кости, хирургическая чистка пародонтальных карманов и подсадка синтетической костной ткани.
Биоразлагаемые зубные нити для лечения пародонтита
Главная Статьи Биоразлагаемые зубные нити для лечения пародонтита
Для лечения хронического пародонтита разработан новый метод, с помощью которого происходит постепенное пропитывание антибиотиками воспаленных десен.
Пародонтит — это довольно распространенное заболевание, которым страдает большое количеств людей. Лечение осуществляется через прием антибиотиков, которые могут вызвать нарушения в системе пищеварения. Они могут вызывать тошноту, рвоту и диарею. Кроме того, регулярный прием антибиотиков вызывает у человека привыкание к препарату, и он уже не оказывает требуемого воздействия на заболевание.
Немецкие ученые разработали уникальную систему лечения пародонтита, при которой лекарственный препарат вводится локально. Был разработан комплекс из антибиотика и стеарата магния, который вводили в воспаленную десну с помощью биоразлагаемой гибкой нити, пропитанной противомикробным средством.
Нить, уложенная в пародонтальный карман, медленно выпускала лечебное средство и самостоятельно рассасывалась.Нити изготавливались из сертифицированных общедоступных фармацевтических материалов.
На сегодняшний день изобретенные нити проходят клинические испытания под наблюдением врачей-парадонтологов.
ООО «Дентис» считает, что биоразлагаемую нить с пропиткой из антибиотиков должна вскоре появиться на фармацевтическом рынке.
Классификация нитей и их состав
Ретракционная нить – это специальное средство, которое применяется для лечения стоматологических заболеваний.
Составы нитей
Нить изготавливают только из натуральных волокон, к числу которых относится и лен, который используется реже, а также хлопковой бумаги. Она наиболее востребована.
Нити выпускают в различном виде и размерах:
- витые хлопчатобумажные нити;
- тканевые трубки, сотканные из хлопковых волокон;
- вязаные нити, для которых используют хлопчатобумажные нитки.
Современные средства для пропитки нитей:
- эпинфрин – синтетический адреналин, сужающий кровеносные сосуды;
- хлористый алюминий, обладающий связывающим воздействием;
- сульфат алюминия — очищающее вещество;
- дубильная кислота, придающая нити приятный вкус и запах.
В каких случаях используют лечебную нить:
- для избегания риска повреждения десны во время лечения зуба;
- при лечении кариеса на шейке зуба;
- в детской стоматологии для снижения болевого синдрома при сверлении зуба;
- если произошло широкое разрастание мягких тканей;
- если требуется оголить десну.
Как только возникают какие-либо проблемы с ротовой полостью или зубами, то лучше отправиться к специалисту в стоматологическую клинику, который поможет устранить все дефекты и даст полезные советы.
2021-06-11
Вернуться к спискуМестные и системные антибиотики при лечении заболеваний пародонта
См. все программные заявления
ПРИНЯТО Генеральной Ассамблеей FDI в сентябре 2003 г. в Сиднее, Австралия
ПЕРЕСМОТРЕНО Генеральной Ассамблеей FDI в октябре 2007 г. в Дубае, Объединенные Арабские Эмираты
Осознание микробной этиологии и специфики заболеваний пародонта за последние три десятилетия привело к более широкому использованию противомикробных препаратов при лечении пародонтальных инфекций. К ним относятся системные антибиотики, местные антибиотики и местные антисептики. Несмотря на такое частое использование антибиотиков при лечении заболеваний пародонта, в литературе указывается только несколько хороших контролируемых клинических испытаний, в которых сравнивалась эффективность дополнительного применения антибиотиков с традиционной пародонтальной терапией. Эта тема продолжает вызывать интерес среди специалистов в области стоматологических исследований и клинической практики, особенно в связи с глобальной проблемой появления устойчивых к антибиотикам микроорганизмов.
- Научные данные свидетельствуют о том, что стандартное лечение пародонта само по себе является достаточным для улучшения или разрешения клинического состояния у подавляющего большинства пациентов с заболеваниями пародонта.
- Дополнительные противомикробные препараты, вводимые системно или местно после соответствующего диагноза и тщательной механической обработки раны для разрушения микробной биопленки, могут усилить эффект традиционной пародонтальной терапии у надлежащим образом отобранных пациентов или в определенных ситуациях.
- Тем не менее, дополнительные антибиотики следует использовать только после тщательной оценки клинического состояния пациента, медицинского статуса и принимаемых лекарств, учитывая, что использование антибиотиков может иметь незначительную пользу для пациента, хотя в долгосрочной перспективе может способствовать возникновению устойчивых к антибиотикам организмов в обществе.
- Системное введение антибиотиков может быть рассмотрено для пациентов с острым язвенно-некротическим гингивитом/периодонтитом, острыми пародонтальными инфекциями, связанными с системными проявлениями, агрессивным пародонтитом, а также тем, кто плохо отвечает на стандартную пародонтальную терапию или имеет генерализованное системное заболевание, которое может влиять на резистентность хозяина, при соответствующих клинических обстоятельствах.
- Тест на чувствительность к противомикробным препаратам может помочь в определении микробного компонента и чувствительности к противомикробным препаратам подозреваемых патогенов, помогая информировать практикующего врача в процессе выбора и назначения подходящего антибиотика для конкретного пациента.
- Местное введение антибиотиков может быть показано в качестве дополнения к механической санации локализованных участков с неразрешившейся инфекцией после традиционной пародонтальной терапии или при локализованном рецидивирующем пародонтите.
- Стоматолог должен назначить пациенту индивидуально подобранную и долгосрочную программу регулярного поддерживающего ухода после устранения конкретного заболевания пародонта.
- Оптимальный контроль налета у пациента имеет первостепенное значение для благоприятного клинического и микробиологического ответа на любую форму пародонтальной терапии.
Ссылки
- Момбелли А., Самаранаяке Л.П. Местные и системные антибиотики в лечении заболеваний пародонта. Вмятина J . 2004 г.; 54:3-14.
- Американская академия пародонтологии. Системные антибиотики в пародонтологии. J Пародонтол 2004; 75:1553-1565.
- Американская академия пародонтологии. Заявление Американской академии пародонтологии о местной доставке противомикробных препаратов пролонгированного или контролируемого высвобождения в качестве дополнительной терапии при лечении пародонтита. J Пародонтол 2006; 77:1458.
Выписка о загрузке
Лечение антибиотиками | Айкен, Южная Каролина
Заболевание пародонта — это прогрессирующее заболевание, которое, если его не лечить, приводит к сильному воспалению и потере зубов. Лечение антибиотиками можно использовать в сочетании со скейлингом и полировкой корней, кюретажем, хирургическим вмешательством или в качестве самостоятельного лечения, чтобы уменьшить количество бактерий до и/или после многих распространенных пародонтологических процедур.
Лечение антибиотиками бывает нескольких различных типов, включая пероральные формы и гели для местного применения, которые наносят непосредственно на десневые карманы. Исследования показали, что в случае острой пародонтальной инфекции, рефрактерного пародонтита, препубертатного пародонтоза и ювенильного пародонтита лечение антибиотиками было невероятно эффективным.
Антибиотики могут быть назначены в низких дозах для более длительного применения или в качестве краткосрочного лекарства для предотвращения повторной колонизации бактерий.
Пероральные антибиотики
Пероральные антибиотики, как правило, влияют на весь организм, и их назначают реже, чем гель для местного применения. Вот некоторые конкретные сведения о нескольких различных типах пероральных антибиотиков:
Антибиотики тетрациклинового ряда – Антибиотики, включающие гидрохлорид тетрациклина, доксициклин и миноциклин, являются основными препаратами, используемыми при лечении заболеваний пародонта. Они обладают антибактериальными свойствами, уменьшают воспаление и блокируют коллагеназу (белок, разрушающий соединительную ткань).
Макролидные антибиотики — эта группа антибиотиков доказала свою эффективность в уменьшении воспаления, а также может уменьшить рост бактерий, связанный с пародонтитом.
Метронидазол – Этот антибиотик обычно используется в сочетании с амоксициллином или тетрациклином для борьбы с воспалением и ростом бактерий при тяжелом или хроническом пародонтите.
Гели и полоски для местного применения
Самым большим преимуществом прямого введения антибиотиков на поверхность десен является то, что они не влияют на весь организм. Гели для местного применения и методы прямой доставки, как правило, предпочтительнее их пероральных аналогов, и они чрезвычайно эффективны при использовании после процедур скейлинга и полировки корней. Вот некоторые из наиболее часто используемых антибиотиков прямого действия:
Атридокс ® – Этот гель с доксициклином повторяет контуры поверхности десен и затвердевает на них. В течение нескольких дней этот гель постепенно высвобождает антибиотик.
PerioChip ® — Этот чип помещается в собственно десневой карман после процедуры полировки корня. PerioChip® медленно высвобождает хлоргексидин, мощный антибактериальный антисептик. PerioChip® уменьшает глубину кармана в большинстве случаев пародонтита.
Actisite ® – Эта тонкая полоска похожа на зубную нить и содержит гидрохлорид тетрациклина. Нить временно помещают между зубом и десной, чтобы убить бактерии и уменьшить глубину кармана. Иногда накладывают несколько нитей примерно на 10 дней, чтобы усилить действие антибиотика.
Элизол ® – Этот метронидазоловый антибиотик выпускается в форме геля и полосок. Он уникален тем, что способен уничтожать паразитов, а также бактерии полости рта.
Arestin ® – Этот миноциклиновый антибиотик поставляется в мини-капсулах, которые доставляются в десны после удаления зубного камня и полировки корней.
Заметные улучшения состояния пародонта обычно наблюдаются после системного или перорального лечения антибиотиками. Мы будем включать лечение антибиотиками по мере необходимости для заживления вашего пародонтита.
Если у вас есть какие-либо вопросы о заболеваниях пародонта или лечении антибиотиками, свяжитесь с нашей практикой в удобное для вас время.