Лечение пульпита ампутационным методом: Лечение пульпита ампутационным методом

Лечен

Содержание

Лечение пульпита у детей в Самаре – цены, методы лечения пульпита молочных зубов ребенка

В детской практике стоматологи чаще сталкиваются с осложнениями кариеса, в первую очередь – пульпитом. Это связано с особенностями строения молочных зубов:

1Эмаль в молочных зубах тоньше, чем в постоянных; кроме того, она остается недостаточно насыщенной кальцием еще год после их прорезывания;
2Полость зуба у детей больше, чем в зубах взрослого человека; также в ней содержится больше клеток, образующих твердые ткани в дальнейшем.
3Слой дентина в молочных зубах тоньше, чем в постоянных, а его канальцы более широкие.
4Корни зубов большую часть времени находятся в состоянии формирования или рассасывания, что приводит к наличию широкого верхушечного отверстия в них.

Все это способствует быстрому инфицированию пульпы и острому течению заболевания

Формы пульпита молочных зубов

Выделяют острую и хроническую форму данного заболевания. Развитие той или другой формы определяют множество факторов, ведущий из которых – состояние иммунитета малыша.

Острый пульпит

Бывает очаговым, когда затрагивается только часть мягких тканей, и диффузным, что встречается чаще. Переход из первой формы во вторую происходит в течение 1 суток с начала болезни. По характеру воспаления выделяют серозную и гнойную формы пульпита.

Дети жалуются на сильную боль в зубе, которая не связана с приемом пищи, но может усилиться от него. При этом боль не проходит какое-то время, если она возникла после еды (5 минут – 2 часа). По мере развития болезни длительность приступа увеличивается. Боль усиливается ночью.

Хронический пульпит

Без лечения острый пульпит переходит в хроническую форму за 5-7 дней. Если иммунитет у ребенка достаточно активен, то хронический пульпит может возникнуть первично (обычно это – осложнение хронического кариеса).

У детей в основном выявляют фиброзную форму пульпита, который возникает в закрытой пульпе после острого воспаления, и гангренозный, который развивается при долгом отсутствии лечения. Первый представляет собой замещение полости зуба рубцом, второй – распадом воспаленных тканей.

В этом случае ребенок может жаловаться на чувство кратковременной, слабой боли от приема пищи, которая проходит сразу после него. Гангренозная форма проявляется болью от употребления в пищу горячего.

Хронический пульпит может дать обострение – тогда наблюдаются симптомы острой формы этого заболевания. При этом температура тела может подняться до 37,5⁰С, возникает уплотнение 1-2 лимфоузлов в области больного зуба.

Не всегда удается выяснить, что причина этих изменений – в больном зубе. Но следует понимать, что такой очаг становятся источником инфекции для всего организма. Осложнения пульпита, такие как флюс, периостит и прочие, требуют досрочного удаления молочных зубов, что замедляет рост кости челюсти в этом месте и становится причиной неправильного постоянного прикуса.

Диагностика пульпита

Развитие заболеваний у детей происходит в 2 раза быстрее, чем у взрослых – поэтому профилактические осмотры каждые полгода крайне важны.

Обычно при наличии характерных жалоб на приеме у врача выявление острых форм не вызывает сложностей; хронические пульпиты же выявляют по характерному состоянию зуба в ходе обследования. Для этого применяют общие клинические пробы (зондирование, перкуссию) и дополнительные (электродиагностика, рентгенография).

Лечение пульпита

Есть несколько подходов в лечении пульпита у детей:

1Биологический – позволяет сохранить пульпу зуба живой, что сохраняет зону роста его корня. Применяют пасты на основе гидроокиси кальция, специальные материалы, способствующие появлению нового дентина;
2Витальная ампутация – врач удаляет мягкие ткани из коронковой части зуба, накладывая лечебную прокладку;

3Девитальная ампутация – врач убирает всю пульпу, пломбируя корневые каналы и коронку по отдельности.

Лучшим в плане результата считается биологический метод, но часто бывает, что применять его поздно, поскольку инфекция уже распространилась по всей пульпе.

Методы лечения пульпита в Москве

Пульпит – заболевание зуба, которое сопровождается сильными болями. Лекарственные препараты могут лишь на некоторое время убрать острую боль. Полностью избавиться от пульпита можно одним методом – вылечить зуб у профессионального стоматолога в нашей клинике ««Premium Smile» в Москве.

Что такое пульпит?

Пульпа – это нервно-сосудистый пучок зуба, расположенный в его глубине под эмалью. Пульпит – воспалительный процесс пульпы, вызванный болезнетворными микроорганизмами. Основной причиной пульпита является проникновение инфекции при заболеваниях зуба, либо во время его травмы. Более редкая причина – попадание инфекции вместе с кровью. Первый симптом заболевания — ноющая зубная боль, которая в дальнейшем перерастает в острую, в зависимости от этапа развития болезни.

Современные методы лечения пульпита постоянных зубов

В настоящее время применяется несколько способов лечения:

Биологический метод лечения пульпита направлен на сохранение пульпы. Биологическая методика подразумевает под собой применение лекарственных препаратов и физиопроцедур. Во время лечения происходит удаление пораженной кариесом ткани, а зуб остается живым.
Витальный метод лечения пульпита – это консервативное лечение, во время которого удаляется лишь пораженный участок пульпы, здоровая часть остается на месте. Лечение пульпита методом ампутации назначается людям со здоровыми зубами, в тех случаях, когда риск повторного заражения пульпита сведен к минимуму.
Хирургический способ лечения включает в себя ампутацию и экстирпацию. При экстирпации удаляется пульпа полностью, при ампутации – лишь часть коронки. Два этих метода могут быть витальными и девитальными. В первом случае сохраняется здоровая часть пульпы, во втором – пульпа удаляется, остается лишь здоровая ее часть.
Девитальный метод – полное удаление пульпы, все живые участки удаляются при помощи медицинских препаратов. Ампутационный метод лечения пульпита назначается в тех случаях, когда риск осложнений и повторного заражения очень высок.

Методы лечения пульпита у детей такие же, как и у взрослых. Единственное отличие в том, что детям обязательно делают анестезию с помощью наиболее щадящих антиаллергенных препаратов. Девитальное удаление пульпита детям назначают лишь в самых крайних случаях.

Сопутствующие услуги

детская стоматология Дантист в Копейске

Виды и наимен. работ
Цена ₽

1. ВРАЧЕБНЫЕ УСЛУГИ

Консультация специалиста (осмотр, составление плана лечения)200 ₽

Повторный прием150 ₽

Компьютерная диагностика (анализ прицельной рентгенограммы)160 ₽

Контрольный рентгеновский снимок130 ₽

Анестезия аппликационная50 ₽

Анестезия аппликационная + инфильтрационная350 ₽

Анестезия внутриротовая300 ₽

Снятие старой пломбы130 ₽

Подготовка одного канала под литую культевую штифтовкладку410 ₽

Установка титанового штифта в один канал620 ₽

Наложение девитализирующей пасты или повязки520 ₽

Трепанация искусственной керамической, цельнолитой коронки850 ₽

Временная лечебная повязка, жидкость Резодент510 ₽

Временная пломба180 ₽

Диагностическое препарирование500 ₽

2. ЛЕЧЕНИЕ ПУЛЬПИТА

Лечение пульпита молочного зуба 1-корневого (3 посещения) (под анестезией + пломба)3 000 ₽

1 посещение: консультация + мышьяк900 ₽

2 посещение: жидкость Резодент + вр. пломба690 ₽

3 посещение: пломба1 410 ₽

Лечение пульпита молочного зуба 2-корневого (3 посещения) (под анестезией + пломба)3 200 ₽

1 посещение: консультация + мышьяк900 ₽

2 посещение: жидкость Резодент + вр. пломба690 ₽

3 посещение: пломба1 610 ₽

Лечение пульпита молочного зуба 3-корневого (3 посещения) (под анестезией + пломба)3 500 ₽

1 посещение: консультация + мышьяк900 ₽

2 посещение: жидкость Резодент + вр. пломба690 ₽

3 посещение: пломба1 910 ₽

Лечение пульпита молочного зуба в 1 посещение ампутационным методом3 200 ₽

Лечение пульпита 1-го корневого постоянного зуба1800 ₽

Лечение пульпита 2-х корневого постоянного зуба2 100 ₽

Лечение пульпита 3-х корневого постоянного зуба2 500 ₽

Лечение пульпита 4-х корневого постоянного зуба3 00 ₽

Первичная обработка 1-го корневого канала в стадии обострения1 000 ₽

*Требуется консультация специалиста
*К оплате принимаются все основные кредитные карты

Пульпит: особенности заболевания и методы лечения — Белый клык

Пульпит – это заболевание пульпы зуба, которое сопровождается острой, постоянно нарастающей болью. Часто неприятные ощущения развиваются настолько стремительно, что человеку требуется экстренное лечение зубов.

В стоматологические клиники в Хабаровске обращаются пациенты с диагнозом «пульпит» с различными причинами его возникновения. Редко болезнь возникает при получении травмы зуба или при проведении подготовительных мероприятий перед установкой ортодонтических конструкций. Наиболее распространенная причина пульпита – это запущенный кариозный процесс, вызвавший осложнения в виде воспаления нервно-сосудистого пучка.

Как лечить пульпит?

Существует два популярных метода лечения пульпита:

биологический;
хирургический.

Биологический метод лечения пульпита

Заключается в установке лечебных прокладок с высоким содержанием кальция для укрепления истонченного слоя дентина. После применения препаратов в полость зуба устанавливается пломба и ведется периодический контроль состояния пациента с помощью рентгеновских снимков в разные временные отрезки. Такой метод в основном применяется для лечения зубов у молодых людей до 30 лет и детей, но если после проведения терапии возникает ноющая боль, особенно ночью, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Хирургический метод лечения пульпита

Предусматривает частичное или полное удаление пульпы. Ампутационный способ включает в себя удаление только внутрикоронковой части, а в корневых каналах пульпа сохраняется. Эта щадящая хирургическая манипуляция позволяет сохранить зуб «живым» – с иннервацией и кровоснабжением. Метод применяется для зубов, корни которых не завершили свое формирование.

При острой нарастающей боли иногда единственный вариант лечения зубов в Хабаровске – это полное удаление пульпы, или экстирпация. Она имеет также два варианта проведения вмешательства – витальный (пульпа удаляется при введенной местной анестезии) и девитальный (пульпа омертвляется специальной пастой). Последний метод – полноценная терапия в несколько посещений врача стоматологической поликлиники. Ее проводят этапами:

нейтрализация болевого ощущения нанесением на пульпу специальной безмышьяковистой пасты;
покрытие временной пломбой на срок от 3 до 7 дней;
очистка корневого канала;
установка постоянной пломбы.

Стоматологи рекомендуют при депульпации выполнять протезирование зубов с помощью коронок, но если оболочка сохранилась хорошо, в таких случаях можно произвести реставрацию зубов фотополимерным материалом и армированием. Цены на лечение зубов при пульпите зависят от сложности манипуляций, количества корневых каналов в зубе, используемого материала. Запишитесь по телефону в стоматологию в Хабаровске «Белый клык» – специалисты центра проведут диагностику и разработают индивидуальный план лечения зубов.

Цены на детскую стоматологию

Цены на детскую стоматологию
Консультация			230
Рентгендиагностика			280
Осмотр			160
Выдача справок для учреждений			290
Снятие пломбы			290
Снятие времен пломбы			160
Местная анестезия
Убистезин			500
Доп. карпула убистезина			250
Септанест			540
Доп. карпула септанеста			270
Ультракаин			640
Доп.карпула ультракаина			320
Лидокаин			150
Лидоксор (аппликация)			130

Лечение кариеса молочных зубов
Лечение кариеса молочных зубов с постановкой временной пломбы из гибридного материала тройного отверждения (vitremer) (обработка, подкладка лайф, vitremer — как фторосодержащая подкладка)			1600
Лечение кариеса молочного зуба с постановкой пломбы из материала Dyract Extra (входят все работы: обработка, подкладка лайф, vitremer — как фторосодержащая подкладка)			2020
Лечение кариеса молочного зуба с постановкой пломбы из материала Twinky Star (входят все работы: обработка, подкладка лайф, vitremer — как фторосодержащая подкладка)			1900
Лечение кариеса молочного зуба методом серебрения (1 зуб 1 посещение) Серебрение — только для лечения поверхностного и среднего кариеса молочных зубов. Сафорайд — фтористое серебро, прокрашиваются ткани, пораженные кариесом. Лечение без бормашины от 6 мес. до 12 лет. Лечение 3-5 раз через каждый чедь или каждый день 2-3 раза в год			420
Профилактика кариеса
Покрытие фторпрепаратом (1 зуб) 5 раз через день 1-2 раза в год
Фторлак			40
Бифлюорид			150
Глубокое фторирование Глуфторед (1 зуб) 2 раза через 2 недели 2 раза в год			150
Герметизация фиссур (1 зуб)			550
Фторирование материалом Clinpro (вся полость рта)			750
Лечение пульпита молочного зуба девитализирующим методом в 2 посещения
Наложение девитализирующей пасты (входит в стоимость временной пломбы)			750
Лечение пульпита молочного зуба с постановкой пломбы из гибридного материала тройного отверждения (vitremer)			3500
Лечение пульпита молочного зуба с постановкой пломбы из материала Dyract Extra			3700
Лечение пульпита молочного зуба с постановкой пломбы из материала Twinky Star (в стоимость входит: трепанация, ампутация, постановка мумифицирующей пасты Foredent, крезодент)			3500

Лечение пульпита постоянных зубов с формирующимися корнями, молочных зубов (без стоимости пломбы) ампутационным методом после формирования корней пломбировка каналов обычная.			2100
Лечение пульпита с применением препарата Пульпотек для сохранения жизнеспособности пульпы (в стоимость входит: вскрытие полости зуба, ампутация коронковой пульпы, высушивание, нанесение препарата Пульпотек, триоксидент)			1270

Пломбировочные материалы
Аквамерон			270
Клип			310
Revolution Filtek Flow			630
Charisma			850
Vitremer			940
Filtek			1250
Dyract Extra			1650

Снятие зубных отложений без ультразвука и AirFlow			1200

Лечение пульпита постоянных зубов с несформированными корнями экстерпационным методом
1 посещение
обработка полости			410
экстирпация пульпы			270
пломбировка каналов Metapex 1 канал			430
пломбировка каналов Metapex 2 канал			600
пломбировка каналов Metapex 3 канал			800
временная пломба Vitremer			940
2 посещение после формирования корней по ценам на стоматологическое лечение для взрослых

Удаление молочного зуба
простое			550
сложное			880
Профилактический прием детского стоматолога (входит: осмотр, составление индивидуального плана лечения и профилактика кариеса (в том числе определение уровня гигиены полости рта, обучение гигиене полости рта, СЗО без ультразвука и AirFlow)			1400

Лечение и удаление зубов

Лечение пульпита и периодонтита. Эндодонтия.

ООО «Стоматологическая поликлиника «Пионерская» — это стоматология инновационных технологий.

Эндодонтия — раздел терапевтической стоматологии, направленный на лечение корневых каналов и тканей, окружающих корень зуба (периодонт).

Эндодонтическое лечение в ООО «Стоматологической поликлинике «Пионерская» — это целый комплекс последовательных этапов лечения, направленных на сохранение зуба.

В случае возникновения таких распространённых осложнений кариеса, как пульпит или периодонтит, необходима работа непосредственно внутри зуба. Сложность данного лечения заключается в том, что внутренний объём зуба может быть крайне мал, просвет корневых каналов часто настолько узок, что его сложно даже просто обнаружить, эндодонтия становится высшим пилотажем современной стоматологии. Поэтому указанные очаги инфекции требуют своевременного и качественного эндодонтического лечения.

Методы эндодонтического лечения специалистами ООО «Стоматологической поликлиники «Пионерская» позволяют спасти даже сильно разрушенные или инфицированные зубы, предотвратить осложнения, ведущие к потере зуба, серьезным заболеваниям мягких и костных тканей.

Профессионалы ООО «Стоматологическая поликлиника «Пионерская» владеют огромным опытом, разнообразными и высокотехнологичными методами диагностики и лечения.

Задачи эндодонтического лечения:
• обеспечение стерильности используемых инструментов и материалов;
• безболезненное полное или частичное удаление воспаленной пульпы зуба;
• полноценная борьба с разнообразной микрофлорой в просветах корневых каналов и за верхушками корней;
• безопасное расширение корневых каналов;
• качественное пломбирование корневых каналов долговременными и безопасными материалами;
• перелечивание зубов, ранее подвергавшихся эндодонтическому вмешательству;
• контроль качества лечения на всех этапах.

Пульпит – это воспаление внутренних тканей зуба (пульпы). Пульпа находится внутри зубного канала, окружена дентином — костеподобной тканью, поддерживающей эмаль. и содержит нерв, сосуды, клетки соединительной ткани и обеспечивает питание твердых тканей зуба изнутри. Воспаленная пульпа раздражает зубной нерв, что вызывает боль — иногда слабую, иногда очень сильную.

Пульпит развивается при попадании внутрь зуба инфекции, чаще всего в результате длительно текущего кариеса. Обычные проявления — повышенная чувствительность зуба к температуре, пульсирующая боль, в редких случаях возможно бессимптомное течение. В зависимости от длительности течения может быть острым и хроническим.

Главные причины заболеваний пульпы:
• проникновение бактерий из глубокой кариозной полости;
• травматическое повреждение зуба, нарушение кровообращения, повреждение нерва;
• воздействие бактерий через трещину в зубе;
• заболевания десен.

Симптомы пульпита.
Главный симптом пульпита – боль, которая отдается в соседние зубы, висок, ухо или глотку, носящей приступообразный характер, усиливающейся в ночное время,. Как правило, боль идет волнами, то затухая, то усиливаясь. По мере развития патологического процесса интервал между приступами снижается. Многие пациенты отмечают болезненную пульсацию в пораженном зубе.

Боль усиливается:
• при жевании на стороне воспаленного зуба;
• при употреблении горячей, холодной, кислой, сладкой пищи;
• в лежачем положении.

Способы лечения.
При возникновении пульпита требуется незамедлительная помощь стоматолога, иначе она может стать причиной неприятных осложнений: периостита, абсцесса и т.п. Лечение проводится двумя способами:
• биологический;
• хирургический (ампутационный и экстирпационный).

В первом случае врач делает все, чтобы сохранить пульпу живой. Пациенту придется запланировать несколько посещений стоматолога:
• на первом этапе кариозная полость вскрывается и обрабатывается борами, чтобы удалить все поврежденные ткани; после открытия доступа к пульпе, на нее накладывается тампон, пропитанный раствором антибиотика, и зуб закрывается стерильной повязкой;
• через 1-2 дня врач осматривает пациента, если воспаление стихает, пульпа обрабатывается лекарственными препаратами и гелем с кальцием; полость закрывается временной пломбой;
• через несколько дней пломба меняется на постоянную, если пациент не предъявляет жалоб.
Такой способ используется только, если пациент обратился к стоматологу сразу после появления первых симптомов заболевания.

В остальных случаях применяется хирургическая методика.
После вскрытия кариозной полости врач удаляет поврежденную пульпу, тщательно вычищая каждый канал. Затем получившаяся полость обрабатывается антисептиками и пломбируется. При значительном воспалении пульпа предварительно обрабатывается специальной пастой, убивающей нервы, а через несколько дней удаляется. Зуб пломбируется, а при значительном поражении зуба восстанавливается ортопедической конструкцией.

Все манипуляции проводятся с использованием надежной местной анестезии (инфильтрационной и/или проводниковой).

Периодонтит — воспаление тканей, окружающих зуб. В этом случае инфекция находится уже за пределами больного зуба. Периодонтит — это воспалительный процесс, захвативший костную ткань около корней зубов. Зуб может беспокоить от температурных раздражителей, при накусывании, а также и сам по себе. Обострение заболевания происходит при ослаблении иммунных сил организма. Следует помнить, что периодонтит является одной из самых частых причин удаления зубов. Частым осложнением периодонтита является образование кисты (гранулемы, кистогранулемы). В этом случае воспалительный процесс захватывает более обширные участки костной ткани. Терапевтическое лечение периодонтита включает доступ к верхушкам корней зубов — распломбирование каналов, воздействие на очаг воспаления лекарственными средствами, при положительной динамики, повторная пломбировка каналов зубов и восстановления коронки зуба.

Гранулированный периодонтит, как и прочие его формы, опасен тем, что до определенного момента протекает без симптомов.

При обострениях болезнь диагностируют по следующим признакам:
• постоянная резкая либо пульсирующая боль или возникающая во время еды, от холодной пищи, питья и иных раздражающих факторов;
• отек десны или появление флюса;
• выделение гноя;
• увеличение лимфатических узлов;
• общее ухудшение самочувствия, интоксикация, повышение температуры тела.

В зависимости от того, в какой именно форме у пациента протекает болезнь, острый или хронический периодонтит развился, лечение назначается разное. Такая разновидность, как хронический гранулематозный периодонтит, часто требует лечения консервативно-терапевтического, однако в сложных случаях приходится использовать и хирургические методы. Если еще не так давно хронический фиброзный периодонтит требовал обязательного удаления пораженного зуба, то сейчас последний можно сохранить, применяя современные методики терапии!

Качественное пломбирование канала отвечает следующим требованиям:
• канал должен быть запломбирован на всю длину;
• канал должен быть запломбирован плотно, без воздушных полостей и пор;
• микроответвления канала должны быть также запломбированы.

Повысить качество пломбировки сложных каналов помогает метод вертикальной конденсации (уплотнения) горячей гуттаперчи. Разогретая гуттаперча становится более пластичной. Поступая в канал под давлением она лучше проникает в микроответвления и надежно запечатывает их.

Обратившись к опытным специалистам ООО «Стоматологическая поликлиника «Пионерская» Вы получите:
• ликвидацию очага инфекции в организме;
• отсутствие боли в причинном зубе;
• возможность избежать удаления и использовать этот зуб в дальнейшем.

Эндодонтическое лечение — длительный и дорогостоящий процесс, поэтому следует не упускать начало развития болезни и вовремя приступать к ее лечению. Профилактика кариеса, своевременные осмотры у врача-стоматолога помогут предупредить появление и развитие этих неприятных заболеваний.

Главная мера профилактики — внимательное отношение к своему здоровью.

В стоматологии «Пионерская» процедура лечения зубов — это лечение без боли, осложнений, качественными современными материалами. Благодаря правильному лечению и опыту специалистов ООО «Стоматологическая поликлиника «Пионерская» неприятные ощущения при лечении исключены.

Использование современного оборудования в ООО «Стоматологическая поликлиника «Пионерская» заметно повышает эффективность проводимого лечения, позволяет проводить более качественную диагностику, добиваться самой высокой точности при проведении эндодонтического лечения.

Доверяйте свое здоровье профессионалам ООО «Стоматологическая поликлиника «Пионерская»!

Получить подробную информацию Вы можете, позвонив по номеру +7 (343) 216-59-07 администратор подберёт удобное для Вас время на приём к специалисту, и напомнит о нём накануне.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Детский стоматолог в Москве — запись на прием к платному зубному врачу

«Первая клиника Солнцево» предоставляет возможность вылечить детские зубки и решить стоматологические проблемы быстро, легко, недорого! Важно, чтобы ребенка лечил специалист, который разбирается в особенностях детской ротовой полости и специфике стоматологических проблем.

Правильный и регулярный уход за зубами – полезная привычка, которая должна быть заложена с детства. Родителям нужно с ранних лет приучать ребенка к чистке зубов, не забывать о профилактических осмотрах, которые помогут избежать серьезных проблем в будущем. Если нужна консультация специалиста, запишитесь к детскому стоматологу. Первая клиника Солнцево оказывает услуги по диагностике, лечению и профилактике различных отклонений в зубочелюстной системе ребенка.

Цены на услуги детского стоматолога

Констультация

—

Бесплатно

Анестезия аппликационная

—

100 руб

Анестезия инфильтрационная

—

300 руб

Анестезия проводниковая

—

400 руб

Когда вести ребенка к стоматологу

Детский врач стоматолог должен обладать не только профессиональными навыками, но и быть хорошим психологом, находить подход к ребенку, вызывать доверие. Это позволит без страха и стресса для маленького пациента провести необходимую процедуру.

Впервые к зубному врачу малыша нужно вести в самом раннем возрасте. Специалист проведет оценку зубочелюстного аппарата, формирование прикуса, состояние уздечки, десен, слизистой рта.

Начиная с 1-2 лет, поход к детскому стоматологу нужно проводить не реже чем раз в полгода. Первое знакомство с врачом не должно быть связано с лечением, это поможет исключить чувство страха, привить правильное отношение к здоровью зубов.

На прием к зубному детскому врачу следует записаться и при появлении темных пятнышек на эмали, поскольку это первый признак кариеса молочного зуба. Многие родители не считают нужным лечить первые зубки, но специалисты уверяют, что кариозные бактерии молочных зубов негативно влияют на зачатки постоянных, которые, еще не прорезавшись, уже будут больными. В детском возрасте встречаются и другие стоматологические болезни, поэтому важны профилактические осмотры, которые помогут выявить и устранить патологические процессы на самых ранних этапах развития.

Что входит в компетенцию врача

В детской стоматологии «Первой клиники Солнцево» применяется лучшее оборудование, работают опытные врачи, в компетенцию которых входит:

профилактика стоматологических заболеваний полости рта;
лечение кариеса молочных и постоянных зубов;
дефекты развития — подрезание уздечки, коррекция прикуса;
пульпиты;
стоматиты;
удаление зубов;
проведение реминерализирующей терапии;
герметизация фиссур;
снятие зубных отложений;
восстановление единиц после травм;
исправление аномалий зубочелюстного аппарата при помощи ортодонтических аппаратов и брекет-систем.

Специалист научит ребенка правильно чистить зубки, даст совет родителям по выбору зубной щетки и пасты, расскажет о вредных и полезных продуктах питания и многое другое. Поможет ребенку в игровой форме адаптироваться к обстановке, ведь дети-пациенты требуют деликатного подхода.

Особенности детской стоматологии

Стоматология “Первой клиники Солнцево” – это команда профильных специалистов, которые на высшем уровне проведут лечение зубных дефектов и заболеваний у детей разного возраста, дадут рекомендации родителям по уходу за молочными и постоянными зубами.

В отличие от взрослого стоматолога, детское направление имеет свои особенности:

Время приема не должно превышать 30 минут, ребенку трудно сидеть на одном месте.
Применяются эффективные и безопасные методики обезболивания.
Используются детские стоматологические инструменты и современные пломбировочные материалы.
Доктор должен уметь оказать психологическую поддержку, вызвать доверие и найти подход.

Любая стоматологическая процедура проводится безболезненно. В кабинетах современное оборудование, удобные кресла, на стенах веселые картинки с яркими рисунками, телевизор с мультфильмами, присутствует игровая зона. Стоматолог не носит белый халат, отдает предпочтение яркому наряду. Мы гарантируем положительную атмосферу, которая сделает поход к стоматологу максимально безопасным и интересным.

Как подготовить ребенка

Чтобы прием детского стоматолога прошел без неприятных сюрпризов, родители должны правильно подготовить малыша.

Первый поход должен быть профилактическим, не связан с зубной болью или стоматологическими манипуляциями.
Собираясь к стоматологу, нужно держать положительный настрой, воспринимать поход как интересное приключение.
Никогда не пугать ребенка стоматологами.

Дети отличаются эмоциональной чувствительностью, поэтому очень важно, чтобы первый визит к стоматологу не вызвал испуг.

Цены на услуги детского стоматолога в Москве

В частной стоматологии у метро Солнцево ведет прием платный детский стоматолог. Запись производится на сайте или по телефону. Первая консультация детского стоматолога — бесплатно. Цены на дальнейшее лечение зависят от вида и сложности процедуры.

В нашей стоматологической клинике только современное оснащение, точное диагностическое оборудование, приветливый персонал, а также грамотные специалисты, которые обязательно найдут подход к вашему ребенку.

Название услуги	Стоимость, руб
Удаление зубных отложений с помощью ультразвуковой аппаратуры полностью (1зуб)	200,00
Удаление молочного зуба с корнями в стадии резорбции	1000,00
Удаление молочного зуба с нерезорбированными корнями	1200,00

Название услуги	Стоимость, руб
Распломбировка одного корневого канала , леченного резорцинформалиновым методом	1700,00
Распломбировка одного корневого канала пломбированного гуттаперчей	1700,00
Распломбировка одного корневого канала пломбированного	1300,00
Наложение девитализирующего препарата	300,00
Извлечение фиксированного инородного тела из одного корневого канала	1700,00
Экстирпация пульпы в одном корневом канале	250,00
Обработка корневого канала с помощью ультразвука	1000,00
Удаление распада пульпы и некротических масс из одного корневого канала	350,00
Закрытые перфорации с использованием препарата МТА	1700,00
Механическая и медикаментозная обработка одного корневого канала	300,00
Лечение пульпита ампутационным методом	1200,00
Механическая и медикаментозная обработка одного труднопроходимого корневого канала	1200,00
Лечение пульпита методом пульпотомии(без наложения пломбы)	1400,00
Пломбирование одного канала с неоконченным формированием корня	500,00
Лечение пульпита методом частичной пульпотомии (без наложения пломбы)	1400,00
Пломбирование одного канала с неоконченным формированием корня с использованием препарата МТА	2200,00
Лечение пульпита методом глубокой пульпотомии(без наложения пломбы)	1700,00
Введение лекарственных средств в корневой канал при лечение деструктивных форм периодонтита	300,00
Пломбирование одного канала пастой	900,00
Лечение пульпита методом прямого покрытия пульпы	1200,00
Подготовка и обтурация одного корневого канала гуттаперчей (метод латеральной конденсации)	1300,00
Подготовка одного корневого канала под штифтовые конструкции	900,00
Фиксация металлического поста в корневом канале	700,00
Фиксация стекловолоконного поста в корневом канале	1200,00
Распломбировка одного корневого канала пломбированного Цинкэвгеноловой пастой	700,00

Название услуги	Стоимость, руб
Пломбирование композитом световой полимеризации кариозной полости II, III и V класса по Блэку	2000,00
Шлифование, полирование	500,00
Подготовка кариозной полости к пломбированию во временных зубах	500,00
Подготовка кариозной полости к пломбированию в постоянных зубах	500,00
Снятие пломбы	500,00
Наложение изолирующей прокладки светового отверждения	500,00
Наложение лечебной прокладки химического отверждения	500,00
Наложение лечебной прокладки светового отверждения	500,00
Пломбирование стеклоиномерным цементом (СИЦ) импортного производства кариозной полости I и V класса по Блеку	2000,00
Пломбирование стеклоиномерным цементом (СИЦ) импортного производства кариозной полости II, III и IV класса по Блеку	2000,00
Пломбирование стеклоиномерным цементом (СИЦ) двойного отверждения кариозной полости I и V класса по Блеку	2000,00
Пломбирование стеклоиномерным цементом (СИЦ) двойного отверждения кариозной полости II, III , IV класса по Блеку	2000,00
Пломбирование композитом химического отверждения кариозной полости I и V класса по Блэку	2000,00
Пломбирование компомером кариозной полости I и V класса по Блеку	2000,00
Пломбирование компомером полости II, III и IV класса по Блеку	2000,00
Пломбирование композитом световой полимеризации кариозной полости I и V по Блэку	2000,00

Название услуги	Стоимость, руб
Обучение гигиене полости рта	500,00
Проведение реминерализирующей терапии (всех зубов)	1000,00
Покрытие зубов фторсодержащими препаратами(всех зубов)	1250,00
Глубокое фторирование (всех зубов-1 сеанс)	1200,00
Проведение профессиональной гигиены с помощью очищающих и полировочных паст ( всех зубов- 1 сеанс )	1500,00
Психологическая подготовка пациента (ребенка) к лечению	1500,00
Герметизация фиссур 1 зуба	1000
Контролируемая чистка зубов, обучение гигене полости рта	550
Комплексная гигена полости рта (чистка пастой Детартрин Z, покрытие зубов гелем, обучение чистке, побор средств гигиены	2550
Чистка одного зуба щеточкой и пастой	150
Покрытие зуба фтор-лаком 1 зуб	100

Название услуги	Стоимость, руб
Механическая и медикаментозная обработка полости рта, наложение девитализирующей пасты, временная пломба	1500
Лечение пульпита 1 посещение(Pulpotec)	4000
Постановка пломбы после эндо	2500
Пломбирование корневого канала пастой	1000

Название услуги	Стоимость, руб
Удаление молочного зуба -3 степени подвижности	1600
Удаление молочного зуба -с сохраненными корнями	1900
Аппликационная анестезия	100
Инфильтрационная анестизия	350
Проводниковая анестезия	350
Лечение кариеса временного зуба с постановкой световой пломбы (компомер)	2500
Лечение кариеса временного зуба с постановкой пломбы СИЦ	1500
Лечение поверхностного кариеса постоянного зуба с постановкой пломбы световой полимеризации	1800
Лечение среднего кариеса постоянного зуба с постановкой пломбы световой полимеризации	2900
Лечение глубокого кариеса постоянного зуба с постановкой пломбы световой полимеризации	3900

основных методов и этапов, а также цены в клиниках

Как ни странно, но сегодня среди людей все еще распространено заблуждение, что пока зуб не болит, лечить его не нужно. Однако не следует забывать, что кариес часто протекает бессимптомно или с легкими симптомами до тех пор, пока зуб не разрушается настолько глубоко, что микробная инфекция приближается к пульповой камере зуба, а затем проникает в нее (то есть так называемый зубной «зуб». нерв »).

На фото ниже показан участок зуба с кариозной полостью, через который инфекция проникла в полость пульпы:

Когда возникает резкая пульсирующая боль в зубе, это уже явный сигнал к немедленному лечению, указывающий в большинстве случаев на развитие пульпита. Но очень странно, что даже в этом случае некоторые люди сознательно решают терпеть боли в надежде, что они пройдут, что все как-то само собой рассосется, и пытаются отложить лечение пульпита на неопределенное время.

В некоторых случаях это происходит по довольно простым причинам: не все люди знают, что такое пульпит и тем более о том, как его лечить (и уж тем более не терзают страхи возможных осложнений, иначе сразу бросились бы в больницу. клиника). Следуя фразе «осведомленный — вооружен», каждый человек должен иметь хотя бы общее представление о пульпите и его лечении, хотя бы для того, чтобы в критических ситуациях сохранить зубы.

Зачем нужно лечить пульпит?

Представьте себе человека, которому карьера, постоянная нехватка времени или другая причина дает, казалось бы, разумную причину не спешить с лечением пульпита, несмотря на регулярную и сильную боль в зубе.На помощь приходят такие средства Кетанов, Нурофен, Кеторолак, Баралгин, Найз и другие, относящиеся к обезболивающим.

Важно понимать, что даже если боль утихла, то огромное количество бактерий продолжает находиться в пульповой камере зуба и делать свою разрушительную работу. Внутри зуба постепенно происходят необратимые изменения, которые рано или поздно приводят к гибели «нерва» с образованием гноя в корневых каналах.

Когда гной выходит за пределы корня в сторону десны, происходит «флюс».На самом деле это может выражаться не только в небольшой припухлости щек, иногда лицо может буквально надуваться при сильном нарушении симметрии. В тяжелых случаях можно говорить не только о сохранении зуба, но и может развиться опасное для жизни гнойное воспаление человека — флегмона. И это только часть возможных проблем, на самом деле вариантов серьезных осложнений намного больше, включая повреждение костей челюсти, заражение крови и т. Д.

На фото целлюлит — страшное осложнение пульпита:

Для предотвращения осложнений пульпита очень важно вовремя начать его лечение. В некоторых клинических случаях можно сохранить весь сосудисто-нервный пучок во время лечения, не прибегая к удалению его из канала, но чаще проводят ампутацию (частичное удаление) или экстирпацию (полное удаление) пульпы.

Смысл процедуры удаления пульпы — полностью избавить зуб от источника инфекции и избежать распространения бактерий через корни в десны. Это единственный способ уберечь зуб и окружающие его ткани от дополнительных проблем.

К сведению
Много лет назад был популярен метод лечения пульпита резорцин-формалиновым методом, который до сих пор актуален в некоторых учреждениях. Довольно часто к стоматологам обращаются люди с розовыми и красными зубами, потому что рано или поздно их начинают беспокоить. Вылечить зуб на запущенной стадии (при обострении) после такого лечения может быть сложно или уже невозможно. Чем раньше будет заменена резорцин-формалиновая паста и канал будет очищен от «инфекции», тем легче спасти зуб от неизбежного удаления.

Классические методы и подходы к лечению пульпита

Все известные методы лечения пульпита можно разделить на две большие группы:

лечение с полным сохранением живой пульпы в зубе;
и лечение с удалением пульпы.

Последняя группа по-прежнему делится на частичное (ампутация) и полное (экстирпация) удаление пульпы.

На фото ниже удалена пульпа зуба:

Чтобы оценить возможность применения того или иного метода и подхода к лечению пульпита, необходимо прежде всего понять состояние «нерва» в зубном канале.Наиболее щадящий для пульпы биологический метод лечения можно применять только в том случае, если у нее нет воспаления или оно находится в самой начальной стадии.

Интересно
Биологический метод лечения пульпита, помимо соблюдения строгих показаний к нему и правил асептики и антисептики (стерильность во время операции), предъявляет более 10 основных требований, начиная от юного возраста пациента и отсутствия острых инфекционных заболеваний. , использованию эффективного воздушно-водяного охлаждения, большого количества стерильных боров и т. д.Именно поэтому у большинства стоматологов этот метод не применяется для лечения пульпита, так как высокие риски неудач (повторная пульпическая боль) провоцируют врачей на использование методов, направленных на полное удаление пульпы из каналов для предотвращения конфликтов.

Хирургическое лечение пульпита, как указано выше, включает методы частичного или полного удаления пульпы с зуба:

если частичное удаление «нерва» (ампутационное лечение пульпита) проводится сразу под наркозом, то это жизненно важная ампутация;
если на первом этапе лечения пульпита наносится девитализирующая паста (чтобы предварительно «убить нерв»), то метод называется девитальной ампутацией.

Аналогично экстирпация, то есть полное удаление пульпы, делится на витальную и девитальную.

К сведению
Витальная ампутация, как один из самых сложных для реализации методов лечения пульпита, также имеет целый набор показаний и жестких требований к соблюдению необходимых условий при проведении процедуры. К ним относятся: здоровый пародонт (комплекс тканей, окружающих зуб), возрастное ограничение до 45 лет, соблюдение безупречной стерильности во время работы и другие.
Ампутация пульпы требует тяжелой работы с последующим составлением лекарств (мощных противовоспалительных препаратов). Большинство стоматологов (кроме детей), которые на протяжении многих лет успешно практикуют удаление всего «нерва» (экстирпацию), уже не осознают риск несоблюдения максимальной стерильности рабочего поля, когда у пациента миллионы микробы во рту, не готовы взять на себя сложную и длительную работу по частичному удалению пульпы.

Витальная и девитальная экстирпация давно вошли в практическую стоматологию, как наиболее эффективные и надежные методы лечения пульпита. Существенное различие между ними состоит в том, что витальная экстирпация, или полное извлечение пульпы из каналов, проводится немедленно и под эффективным наркозом, а девитальная экстирпация может быть проведена без анестезии (хотя на практике чаще бывает и так). исполняется с ней), но с предварительным предъявлением при первом посещении специальной пасты, убивающей «нерв».

Особое место в российской стоматологии занимает метод девитальной ампутации, который в советское время во многих стоматологических учреждениях был единственно возможным способом вылечить пульпит и спасти зуб в условиях нехватки импортных препаратов, нехватки времени. , незнание стоматологом методики поиска и обработки каналов и др. Эта методика поражает своей простотой и ложной эффективностью.

Удаление только той части сосудисто-нервного пучка, которая находится внутри коронки зуба, с частичным или полным сохранением пульпы корня создает условия для дальнейшего развития инфекции.Несмотря на использование различных сильнодействующих растворов и паст для корневой пульпы, которые могли превратить ее в своеобразную «мумию» (сухой антисептический шнур), наличие пустот в обработанном канале с остатками убитой и ослабленной микрофлоры создавало все условия. при появлении вялого корня или растянутого на годы воспаления корня с постепенным растворением костной ткани.

Необъяснимые факты
Чаще всего мумифицирующая резорцин-формалиновая паста, которая давно запрещена во многих странах мира из-за ее раздражающего, токсического и даже возможного канцерогенного действия (то есть способности провоцировать образование раковых клеток).Россия в этом плане — одна из немногих стран, которые еще не учли результаты исследований ученых с мировым именем.

На этом фото вы можете наблюдать, как выглядит зуб после лечения пульпита резорцин-формалиновым методом (девитальная ампутация):

Комбинированный метод лечения пульпита — это использование, как правило, двух методов, например, удаление всей пульпы корня из имеющихся каналов (девитальная экстракция) и частичное удаление «нерва» (девитальная ампутация) из каналов. со сложной анатомией, например, сильно изогнутой, или сломанным инструментом и невозможностью его извлечения.В отличие от девитальной ампутации, при комбинированном методе прогноз более благоприятный, но только в том случае, если большая часть каналов все же будет пройдена по всей длине и запломбирована надежными пломбировочными материалами.

Также полезно прочитать о проблемах, которые иногда возникают при удалении зубного «нерва».

Важные нюансы лечебной процедуры

Современная стоматология и стоматологический рынок нацелены на реализацию программ по совершенствованию метода лечения пульпита посредством витальной экстирпации, то есть полного удаления пульпы без ее предварительного уничтожения.Ежегодно появляются новые инструменты и приспособления, направленные на предотвращение ошибок во время лечения и удобство работы стоматолога.

Благодаря современным анестетикам и устройствам для их контролируемого введения больше нет необходимости наносить пасту для девитализации обнаженного «нерва» — так называемого «мышьяка». Поскольку анестезия эффективна, теперь даже внутриканальное лечение трудно «замораживаемых» нижних больших моляров, связанное с извлечением пульпы из системы каналов, теперь можно безопасно проводить за одно посещение.

Удаление пульпы проводится под местной анестезией, для чего чаще используются препараты артикаинового ряда: Убистезин, Альфакаин, Септонест, Ультракаин и др. После достижения стабильного замораживания зубов стоматолог сначала выполняет ампутацию пульпы (при бор или экскаватор), а затем экстирпации, удаляя из канала сосудисто-нервного пучка сразу или по частям. После этого начинается самый ответственный этап лечения пульпита, когда с помощью маленьких «иголок» (например, файлов) врач продирает каналы по всей длине, расширяет их и обрабатывает медикаментами с антисептиком. решения.

Не случайно многие ведущие стоматологи в своей работе придерживаются следующего принципа: не играет значимой роли, чем будет пломбироваться канал, важно, насколько хорошо он подготовлен. Именно это «качество» включает долгую и кропотливую работу по вымыванию всей «грязи» из каналов: живых и мертвых микробов, опилок инфицированных внутренних стенок канала, примесей крови, остатков нервов из всех каналов и т. Д.

Каналы зуба можно сравнить с деревом, у которого много больших и маленьких ветвей.С помощью «иголок» (пульпоэкстракторов, файлов и т. Д.) Нерв можно удалить только из магистральных каналов (максимум 4-5), но тонкие ветви, выходящие за основные стенки на толщину зуба, затруднены. очистить механически. Именно поэтому медикаментозное лечение современными антисептиками позволяет не только сделать канал стерильным, но и растворить остатки нервов в труднодоступных местах. Требуется время и достаточное количество антисептического раствора.

Интересно
Раствор гипохлорита натрия до сих пор остается одним из самых эффективных антисептиков, используемых при лечении пульпита.Могут использоваться и 3% и 5% растворы. Успешная обработка канала — это точная и безопасная струйка из специального шприца. Профессионализм, инструментальный контроль работы, отсутствие спешки и т. Д. Позволяет избежать серьезных ошибок в виде удаления раствора за пределы корня, где он может оказать сильное раздражающее действие.

Лечение каналов заканчивается их заполнением до верхушки — физиологического сужения или точки максимального сужения.

Популярными наполнителями являются пастообразные смеси (Эндометазон, AN Plus и др.)) и гуттаперчевыми штифтами. Высоким рейтингом использования остается метод объемной герметизации всех ветвей канала горячей гуттаперчи системы Термафил. Как правило, по протоколу излечение пульпита достигается за 2-3 посещения.

Фото пульпита зуба в начале лечения и после его завершения:

Удаление пульпы с ее предварительным умерщвлением имеет те же принципы и этапы лечения пульпита, но только при втором посещении.И при первом посещении, с анестезией или без нее, небольшой кусочек пасты (мышьяковой или бескостной) накладывается на обнаженный рог пульпы.

Мышьяковая паста накладывается на 24 часа (лечение однокорневых зубов) и на 48 часов (лечение пульпита многокорневых зубов). В связи с тем, что этот вид лечения сложно контролировать, и часто пациент может появиться позже положенного срока, нередки случаи оказания неотложной помощи при токсическом воздействии мышьяка на корень зуба.Постоянные жалобы пациентов и изучение воздействия пасты на ткани, окружающие корень, привели врачей к выводу, что от использования мышьякосодержащих веществ при лечении пульпита лучше отказаться в пользу альтернативных паст, не содержащих мышьяк. .

Новые методики и устройства для успешного лечения пульпита

Если детские стоматологи продолжают активно применять для лечения пульпита молочные и постоянные зубы с несформированными корнями витальных и девитальных ампутаций, то для взрослого населения наиболее приемлемы методы полного удаления пульпы.Чтобы обеспечить максимальную стерильность каналов, стоматологический рынок ежегодно выпускает новые устройства и препараты, а также разрабатываются новые методы лечения пульпита, позволяющие сохранить зуб на всю жизнь.

Усиленная дезинфекция каналов может осуществляться с помощью ультразвуковых и лазерных устройств и инструментов. Также эффективным лечением считается депофорез гидроксида меди-кальция.

Интересно
Гидроксид меди-кальция не только обладает бактерицидным действием, но также уничтожает споры и грибки в каналах.Благодаря разрушающему действию на белки даже небольшие ответвления канала очищаются от любых форм жизни.

Физиотерапия при пульпите, а также при пародонтите — метод, который чаще всего используется для лечения болей после пломбирования, которые часто возникают на фоне адаптации к пломбировочному материалу. В составе физиотерапевтических процедур можно использовать, например, аппарат ДиаДЭНС, аппарат дарсонвализации, Амплипульс и другие. В целом следует отметить, что физиотерапия при лечении пульпита применяется редко.

Распространенные ошибки при лечении пульпита и чем это может грозить

Современные методы лечения пульпита позволяют избежать большинства ошибок, которые стоматологи прошлого века допускали при обработке и пломбировании зубных каналов. Несмотря на это, по ряду причин (например, спешка, непрофессионализм, плохое оснащение клиники) возникают такие ошибки, как нарушение целостности канала, поломка инструмента в нем, неполное наполнение, чрезмерное наполнение.

Нарушение целостности канала, пожалуй, одно из самых проблемных осложнений при лечении пульпита: оно создает ложное отверстие или перфорацию на определенном уровне корня: в начале, конце и в его середине. При этом инструмент для прохождения или расширения канала случайно попадает за пределы корня в окружающие ткани, что затрудняет нормальную обработку и заполнение реального канала, а также в дальнейшем провоцирует наличие источника воспаление в месте «ранки» у корня.

Интересно
Во время перфорации больной часто сам замечает, как будто врач проткнул десну, отошел от зуба, «коснулся плоти». Проявляется внезапной болью где-то в глубине. При этом при плевании в плевательнице нередко появляется кровь.

Разрыв инструмента в канале: при неправильной работе с маленькими эндодонтическими инструментами возможно, что конец «иглы» заклинило, а затем отломился, что не позволяет правильно лечить пульпит.Часть канала не обрабатывается и не пломбируется. Если микробы продолжают размножаться в пустотах корня, то это приводит к появлению пародонтитных болей, свидетельствующих о воспалении корня.

Не полностью запломбированный канал: обычно он должен быть запломбирован до физиологического сужения, то есть не достигать визуально определяемой радиологической вершины корня зуба примерно на 1-2 мм. Независимо от выбранного материала это требование должно соответствовать протоколу лечения пульпита.В противном случае будет воспаление корня.

Чрезмерно запломбированный канал: при удалении большого количества пломбировочного материала за пределами корня стоматолог рискует причинить пациенту помимо сильной боли в зубе после лечения пульпита еще и большие проблемы в будущем. Дело в том, что стандарты лечения пульпита предусматривают четкое пломбирование канала по его рабочей длине, измеренной линейкой, с помощью специального прибора, рентгена и т. Д. При попадании материала в верхушку корня он ощущается. как инородное тело, что влечет за собой ответную реакцию и провоцирует воспаление тканей, окружающих корень.

Очень редко фиксируются даже случаи удаления пломбировочного материала в гайморовой пазухе с развитием гайморита и в канале нижней челюсти при онемении челюсти на длительное время. Все это достаточно серьезно.

А теперь поговорим о ценах на лечение пульпита …

Сколько стоит вылечить пульпит

Стоимость лечения пульпита частично определяется географическим положением стоматологического учреждения.Например, лечение в каком-то городке может заметно отличаться по цене на одни и те же услуги, но в Санкт-Петербурге или Москве. Чтобы лучше понимать, за что, собственно, вы платите деньги, полезно немного узнать о ценовой политике. клиник.

Большинство стоматологов включает анестезию, прохождение каналов, использование механической и медикаментозной обработки, материал для «пломбирования корня», пломбировочный материал в конце лечения, а также некоторые другие этапы и материалы, используемые в стоимости лечения пульпита. зуба.Малобюджетные организации практически не включают в стоимость лечения пульпита рекламу, высокий сервис, уровень комфорта и т. Д.

Из наблюдений стоматолога
Некоторые продвинутые пациенты, лишившиеся хорошей жизни во время лечения пульпита, ведут себя как настоящие Остапы Бендеры. Сложнейшее лечение каналов, требующее много времени, высокого уровня оборудования, профессионализма врача, контроля качества в виде снимков, проводят в хорошей клинике на достойном уровне.В этом случае человек просит стоматолога вылечить пульпит без наклеивания пломбы, чтобы потом бесплатно или за минимальную плату установить в бюджетном учреждении (поликлинике или больнице) .К сожалению, это мероприятие может быть обречено на провал, так как низкое качество бюджетной пломбы часто влияет на возможность попадания микробов из полости рта в герметичную систему каналов через пару лет или раньше. Результат — повторное дорогостоящее лечение зуба.

Ряд стоматологов проводят лечение пульпита единовременно с немедленной оплатой.Исследования показали, что коммерческое желание клиники быстро получить полную сумму за проделанную сложную работу чревато осложнениями у пациента в будущем, так как большинство стоматологических учреждений работают с набором материалов, которые в не затвердевшем состоянии либо не сочетаются, либо плохо держатся. в процессе наполнения. зуб сразу после лечения. Также существует риск микропрезов («проваливания») пломбы, когда материал, помещенный в каналы, начинает затвердевать, и заполнение образовавшихся пустот естественным образом опускается с образованием трещин по его краям.

Лучший способ избежать дорогостоящего лечения — предотвратить пульпит. Он заключается в своевременном лечении кариеса на любой стадии процесса, профессиональной гигиене полости рта от налета и камня, а также в формировании правильной культуры питания с ограничением сладкого во всех видах, правильной и регулярной чистке зубов, использование зубной нити и ополаскивателей.

Интересное видео, показывающее, что можно ожидать в клинике при лечении пульпита.

Удаление сломанного инструмента из канала зуба

См. Также:

Лечение пульпотомии для терапии жизненно важной пульпы — Информационные бюллетени — Новости

Вернуться к статьям BisDent Globe

Лечение пульпотомии для терапии жизненно важной пульпы

Vital Pulp Therapy

Терапия витальной пульпы — это лечение пульпарного комплекса зуба, пораженного кариесом или травмой.Цель состоит в том, чтобы лечить или защищать комплекс пульпы, поддерживать жизнеспособность и комфорт. В первичном зубном ряду терапия витальной пульпы включает непрямую или прямую терапию пульпы или насадки и пульпотомию. Все эти процедуры лечат комплекс пульпы, сохраняя при этом жизнеспособность зуба. Учитывая простую истину, что первичный прикус является временным или переходным, важно понять, зачем вообще лечить зуб. Во-первых, сохранение молочных зубов необходимо для функционирования, чтобы ребенок мог жевать и улыбаться.Во-вторых, лечение пульпы молочного зуба, пораженного кариесом или травмой, предотвращает или устраняет боль, воспаление, инфекцию и предотвращает повреждение последующих зубов и тканей полости рта. В-третьих, молочные зубы сохраняют пространство для постоянного последующего прорезывания, поддерживают длину дуги и помогают установить постоянный прикус.

Лечение

Лечение пульпотомии — очень распространенная форма терапии витальной пульпы. Процедура включает ампутацию коронковой части пульпы и лечение оставшихся культи корешковой пульпы.Обоснование этого состоит в том, что из-за бактериального заражения пульпа с кариозным воздействием имеет ограниченный потенциал к восстановлению, а здоровая корешковая ткань пульпы способна сохранять жизнеспособность после удаления инфицированной коронковой пульпы. Успех пульпотомии во многом зависит от правильного диагноза, позволяющего точно определить, что данный зуб действительно является кандидатом на терапию жизненно важной пульпы. Признаки и симптомы включают нормальные мягкие ткани, отсутствие рентгенопрозрачности, а если зубная боль ощущается, то она ограничивается только индуцированной, прерывистой или преходящей болью.При правильной диагностике мы должны сочетать отличные материалы и отличную технику.

Пульпотомические материалы

Материалы для процедур пульпотомии за последние годы значительно улучшились. Основное внимание уделяется силикатам кальция. Традиционно силикаты кальция представляют собой порошки и жидкости, которые требуют смешивания и длительного времени схватывания. Часто они дороги и сложны в обращении. Чтобы ответить на призыв к созданию эффективного и простого в использовании материала для пульпотомии, BISCO представила TheraCal PT, модифицированный смолой силикатный материал двойного отверждения, специально предназначенный для лечения пульпотомии.TheraCal PT не похож ни на один другой материал для пульпотомии. Он доступен в виде материала двойного отверждения в простом для дозирования шприце, и набор начинается с светового отверждения по команде и продолжается с самоотверждением. Благодаря химическому составу силиката кальция, модифицированного смолой, TheraCal PT обеспечивает высвобождение кальция и щелочной pH. Сразу после установки и лечения зуб готов к реставрации.

Химический состав TheraCal PT состоит из частиц силиката кальция синтетического портландцемента в гидрофильной матрице, которая способствует высвобождению кальция *.

Презентация кейса с использованием TheraCal PT

Рисунок 1 : Вид до операции. Первичный второй моляр, требующий процедуры пульпотомии.

Рисунок 2 : Ампутация коронковой пульповой камеры до уровня корешковых культей пульпы была выполнена с помощью медленного большого круглого бора № 8 NSK Dental, удаляя коронковую ткань пульпы осторожным движением вверх.

Рисунки 3-5. : Гемостаз достигается с помощью пропитанного физиологическим раствором стерильного ватного шарика.

Рисунки 6-7: Экструзия TheraCal PT в пульповую камеру, чтобы обеспечить достижение основания коронковой пульповой камеры с материалом, без пустот и пузырьков, затем отверждение на свету.

Рисунок 8 : Отвержденный TheraCal PT.

Рис. 9: Коронка пациента из нержавеющей стали с полным покрытием.

Предоставлено доктором Карлой Кон

* Данные в файле

Август 2020

Вернуться к статьям BisDent Globe

Девитализированная экстирпация, ампутация и комбинированный метод

Девитализированная экстирпация, ампутация и комбинированный метод лечения пульпита.Мумификация: этапы, осложнения. Сравнительная характеристика различных методов лечения пульпита.

Очистка и формирование системы корневых каналов

Цели подготовки канала Начните с конечной цели

Цели подготовки корневого канала Система корневого канала должна быть: очищена от органических остатков Форма корневого канала должна быть трехмерной. Заполнение всего пространства корневого канала

Цели препарирования корневого канала Сначала канал очищается промыванием, затем формируется инструментами

Очищение корневого канала Цели Удаление органических остатков Устранение бактерий

Ирригация витальные и некротические ткани Бактерицидные Смазывает канал Удаляет мазок

Гипохлорит натрия Растворяет жизненно важные и некротические ткани Бактерицидно Смазывает канал

ProlubeEDTA и перекись карбамида в водорастворимой основе

olubeОблегчает размещение файлаЗагрузка мусораПомощь в удалении смазанного слоя

EDTA Хелирующий агент Эффективно удаляет смазанный слой

Формирование корневого канала Форма канала, полученная с помощью инструментов Цель — гладкая коническая подготовка

Формирование корневого канала

Инструменты Инструменты различаются по следующим параметрам: Металлический конический наконечник; Геометрия поперечного сечения; Длина режущих лезвий; Размер

Металлы; Никель, титан; Нержавеющая сталь;

Превосходная гибкость; Низкая гибкость;

;

; Соответствует каналу.

Металлы Никелевые титановые напильники демонстрируют пластическую деформацию

Конус Определение

Увеличение диаметра на единицу линзы gth

Что такое конус? 0.Увеличение диаметра на 96 мм D16D1

Что такое конус?

Дизайн наконечника Неразрезной наконечник Кончик пули (60 градусов) Плавный угол перехода, где наконечник встречается с плоскими радиальными площадками

Дизайн наконечника Предназначен для следования за пилотным отверстием Направляет инструмент через канал во время препарирования

Дизайн наконечника

Крест -Геометрия сечения Три радиальных фаски Каждая из них содержит двунаправленные режущие кромки Держать инструмент по центру канала Режущие кромки очищают дентин

Геометрия поперечного сечения

Геометрия поперечного сечения Радиальные пазы, разделенные тремя U-образными канавками Обеспечьте пространство для накопления трех U-образных канавок Debris Удаляет мусор из канала

Длина режущего лезвия Традиционно 16 мм Формирователи диафрагмы 10 мм

Размер инструментов Размеры ISO Число относится к диаметру наконечника в десятых долях мм Диаметр наконечника увеличивается на 0.05 мм от размеров 10 до 60, затем на 0,10 мм

Размер инструментов% увеличение диаметра от файла №10 до №15 составляет 50% Разница между №55 и №60 составляет всего 9%

Размер Инструменты Серия 29 Прогрессивное увеличение диаметра наконечника на 29% Инструменты лучше расположены Другие инструменты меньшего размера и меньше больших инструментов

Техника коронковой части Коронковая часть препарируется перед апикальной частью В соответствии с медицинским принципом очищения перед зондированием раны

Техника коронки вниз

Техника коронки вниз Устраняет сужения в коронковой области Уменьшает эффект кривизны канала Улучшает тактильное восприятие во время препарирования верхушки

900 02 Техника «Корона вниз» Коронационная третья Формирователи устья Средняя третья 0.06 конус ротационный профиль Аппаратная третья рука с конусом 0,04 Профили

Клиническая процедура Расчетная рабочая длина Параллельная рентгенограмма Расчетная рабочая длина — это расстояние от исходной точки до рентгенограммы

Параллельная рентгенограмма

Клиническая процедура Установление доступа к прямой третьей линии

Клиническая процедура Исследуйте канал Убедитесь, что канал соответствует рентгенологическому апексу Небольшой файл # 10 K-файл Может потребоваться предварительное изгибание этих файлов SS

Клиническая процедура Файлы, используемые в толкающем или четвертьоборотном движении Никогда не поворачивайте эти файлы на 360 градусов

Клиническая процедура

Клиническая процедура Оценка размера канала Рентгенографический вид Морфология коронки / корня Стандартизированные таблицы

Оценка размера канала

Оценка Размер канала См. таблицу в руководстве

Клиническая процедура Определение фактической рабочей длины Подготовка должна завершиться при апикальном сужении на расстоянии 1 мм от радиографического апекса

Клиническая методика Определение фактической рабочей длины Радиограф Апекслокатор

Клиническая процедура Определение 52 Актуальная процедура

Клиническая процедура 52

Клиническая процедура Апекслокатор

Клиническая процедура Очистка коронкой и формирование каналов

Клиническая процедура Этот метод применяется только к зубам длиной от 18 до 23 мм. мм Стандартное третье измерение — WL

Подготовка коронковой трети Измерение коронковой трети — рабочая длина минус 8 мм Изготовлено с помощью формирователей профильных отверстий

Подготовка коронковой трети Орональная треть Формы профильных отверстий Последовательность от большего к меньшему

Подготовка коронковой трети Измерение WL минус 8 мм на формирователе самой большой диафрагмы Смажьте канал Prolube

Подготовка коронковой трети Поверните ОС при 300 об / мин Примечание: Формирователь диафрагмы должен вращаться со скоростью 300 об / мин перед введением в канал Продвиньте ОС с шагом 1 мм При возникновении сопротивления втяните ОС, продолжая вращать Никогда не прикладывайте никаких усилий к апикальному инструменту

Подготовка коронковой трети Эта ОС не будет расширяться до WL минус 8 мм Обильно орошайте

Орошение

Подготовка коронковой трети Переход к следующему наименьшему OST Этот инструмент будет расширяться дальше, чем предыдущий инструмент Повторите шаги, описанные для самого большого OS Перемещение к следующему наименьшему OSC Продолжайте эту последовательность, пока рабочая длина минус 8 мм не будет достигнута

Подготовка коронковой трети Возврат к самому большому OST теперь будет расширять дальше в канал, чем это было ранее. Повторяйте эту последовательность, пока эта (самая большая) OS не достигнет WL минус 8 мм

Подготовка коронковой трети Никогда не применяйте силу к апикальному инструменту Ирригацию после каждого инструмента Используйте большое количество Prolube

Подготовка коронковой трети

Подготовка средней трети Измерение средней трети составляет WL минус 4 мм. Подготовлено с использованием 0.06 конусная серия 29 поворотных профилей в последовательности от большего к меньшему

Подготовка средней трети Подготовлено с помощью никелево-титановых поворотных профилей серии 0,06

Подготовка средней трети Измерьте рабочую длину минус 4 мм на наибольшем конусе 0,06 серии 29 Поворотный файл Установите зеленую резину остановка на этой длине Смажьте канал Prolube

Подготовка средней трети Поверните со скоростью 300 об / мин Напильник должен вращаться со скоростью 300 об / мин, прежде чем он будет помещен в канал Расширенный файл с шагом 1 мм При возникновении сопротивления втяните напильник, продолжая вращать Обильное орошение с помощью NaOCl

Подготовка средней трети

Подготовка апикальной трети Подготовка к фактической рабочей длине Используйте 0.

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом