Лечение пульпита молочных зубов за одно посещение: Лечение пульпита молочных зубов за одно посещение

Лечение пульпита молочного зуба — методы, этапы, цена в Москве

Лечение пульпита молочного зуба направлено на устранение воспаления мягких тканей внутри зуба (пульпы). В Центре проводится за один визит опытным детским стоматологом с использованием безопасных терапевтических методик, в условиях полного физического и эмоционального комфорта для ребенка. Особенно настороженных детей лечим во сне 💤.

Бывает ли пульпит у детей и нужно ли его лечить?

Большинство родителей считают, что молочные зубы не имеют каналов и не нуждаются в лечении, так как на их месте все равно вырастут постоянные. 

На самом деле в них есть каналы, в некоторых даже 5-6. В отличие от постоянных молочные зубы в большей степени подвержены пульпиту, и развивается он гораздо стремительнее, чем у взрослых. Обусловлено это особенностями строения молочных зубов, а именно, широкими дентинными канальцами, через которые инфекция быстро проникает в пульпу. 

Без лечения пульпит может привести к ряду серьезных осложнений:

Лечить молочные зубы крайне важно!

Их ранняя потеря в будущем приводит к ранней потере постоянных зубов, эмаль которых из-за преждевременного прорезывания менее развита и более подвержена кариесу. К тому же отсутствие молочных зубов создает целый ряд ортодонтических проблем, в числе которых скученность и глубокий прикус.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Особенности лечения в нашем Центре

  • Без боли и страха
    Помогаем ребенку избавиться от страхов, научиться доверять врачу и не бояться в будущем. Лечение проходит в непринужденной игровой форме. Применяем надежные и безопасные методы обезболивания. Детей со стоматофобией и неврологическими заболеваниями лечим во сне.
  • В одно посещение
    В отличие от большинства клиник Москвы, которые лечат пульпит в «три захода», все процедуры проводим за один прием — без психологической нагрузки для ребенка и родителей. Возможно это благодаря технической оснащенности Центра, использованию современных материалов и щадящих эндодонтических протоколов.
  • Качественно и надежно
    Процесс обработки зубных тканей контролируем с помощью дентального микроскопа. После лечения в обязательном порядке делаем контрольный снимок для оценки качества заполнения пломбировочным материалом зубных каналов.

В Центре прием ведет детский стоматолог высшей категории с 22-летним стажем, умеющий найти подход и выстроить доверительные отношения с детьми разного возраста и темперамента.

Диагностика

В нашем Центре диагностика проводится с учетом трех важных аспектов:

  1. Визуальный осмотр
    Позволяет оценить общее состояние зубов и десен, выявить патологии зубной эмали, кариозные полости.
  2. Компьютерная томография
    Незаменимый метод диагностики скрытых от глаз изменений внутри зуба. Предоставляет информацию о количестве каналов, состоянии зубных корней и окружающих тканей.
  3. Диагностика под микроскопом
    Проводится непосредственно во время лечения. Позволяет определить локализацию кариозного процесса, затрагивает ли он пульпарную камеру, есть ли возможность сохранить зуб живым.
При диагностике пульпита важен комплексный подход, так как воспаление затрагивает внутренние ткани зуба, и «на глаз» определить степень поражения невозможно.

Формы и признаки детского пульпита

Данная классификация относится к острому пульпиту, когда у ребенка есть болевые ощущения. При отсутствии лечения воспалительный процесс переходит в хроническую форму. Симптоматика становится менее выраженной, боли беспокоят гораздо реже. Однако разрушение зуба активно продолжается. Поэтому не стоит затягивать с лечением, чем раньше вы посетите врача, тем больше шансов сохранить зуб.

4 900 ₽ 9 800 ₽

Акция апреля

Комплексный прием перед школой или детским садом

4 900 ₽ 9 800 ₽

  • Двойная консультация детского стоматолога и ортодонта
  • Комплексная чистка + реминерализация эмали
  • Бесплатный 3D-снимок

Записаться

Как лечить — методы и этапы в зависимости от формы заболевания

Биологический метод

Консервативный метод, позволяет сохранить зуб живым. Применяется при очаговом пульпите (на начальной стадии, до появления болевых ощущений). Позволяет купировать воспалительный процесс с помощью препарата Biodentine Septodont, который стимулирует образование заместительного дентина поверх обнаженной пульпы. 

Этапы лечения:

  • Удаление пораженных кариесом зубных тканей
  • Покрытие живой пульпы Биодентином

С частичным удалением нерва

Применяется при частичном поражении пульпы, если верхушки корней молочного зуба еще не сформированы. Предусматривает удаление только верхней части пульпы, нижняя (корневая) остается живой.

Этапы лечения:

  • Вскрытие зубной коронки
  • Удаление коронковой пульпы
  • Антисептическая обработка, наложение Биодентина

С полным удалением пульпы

Метод показан при диффузной форме пульпита, когда воспаление распространилось на корневые каналы, и ребенка мучают боли. Подразумевает полное удаление пульпы.

Этапы лечения:

  • Вскрытие зубной коронки
  • Удаление некротизированных тканей
  • Полное удаление сосудисто-нервного пучка
  • Антисептическая обработка корневых каналов
  • Просушивание и пломбировка кальцийсодержащей пастой.

При любом методе лечение завершается пломбированием зуба. В случае сильного разрушения мы устанавливаем специальную детскую искусственную коронку, которая защитит зуб от разрушения и поможет сохранить его до смены постоянным.

Гарантия качества

Проводим лечение, соблюдая три важных аспекта качественной стоматологической помощи:

  1. Высокоточная диагностика и контроль
    Центр оснащен современным диагностическим оборудованием: цифровым рентген-аппаратом, компьютерным 3D-томографом SIRONA-SIEMENS (Германия) и дентальным микроскопом Seiler с 20-кратным увеличением.
  2. Соблюдение протоколов лечения
    Строго следуем эндодонтическим протоколам. Используем коффердам для изоляции рабочей зоны от слюны и хорошей адгезии пломбировочных материалов. Все манипуляции выполняем под контролем микроскопа. Применяем безопасные и эффективные материалы.
  3. Герметичное восстановление зуба
    Восстановление верхней части зуба проводим с помощью надежных пломбировочных материалов или специальных детских коронок в случае сильного разрушения зуба. Никакая инфекция не попадет из полости рта в уже пролеченные каналы.

Как лечат пульпит постоянных зубов в сменном прикусе

Сменный прикус — состояние зубных рядов у детей в возрасте между 6 и 13 годами, когда происходит смена молочных зубов на постоянные. В это время крайне важно внимательно следить за здоровьем зубов, так как только что прорезавшиеся имеют неокрепшую эмаль и сильно подвержены кариесу.

Вариант лечения пульпита постоянных зубов сменного прикуса подбирается в зависимости от наличия/отсутствия сформировавшихся зубных корней:

Как определить заболевание у ребенка

Родителям нужно обратить внимание на следующие симптомы:

Как правило, стадия обострения длится недолго, что объясняется быстрым проникновением инфекции в ткани пульпы. Ослабление симптоматики и улучшение самочувствия могут ввести родителей в заблуждение и заставить отложить визит к стоматологу, а значит — упустить возможность своевременного терапевтического лечения. 

Почему появляется

К заболеванию могут привести:

Профилактика детского пульпита

В стоматологии

  • Профгигиена с реминерализационной терапией
    Проводится с двухлетнего возраста 1 раз в 4-6 месяцев. Предусматривает очищение эмали от зубных отложений и обработку реминерализующим составом. Укрепляет эмаль, уменьшает риск развития кариеса, соответственно, и пульпита.
  • Герметизация фиссур
    Предусматривает заполнение бороздок жевательных молочных или постоянных зубов специальной пастой, которая препятствует скоплению налета и остатков пищи. Помогает защитить зубы от кариеса. Герметик рекомендуется обновлять раз в несколько лет.

В домашних условиях

  • Необходимо ежедневно чистить зубы утром и вечером
  • Полоскать рот водой после каждого приема пищи
  • Проходить профилактические осмотры раз в полгода
  • Своевременно лечить кариес
  • Ограничить количество сахаросодержащих продуктов в рационе

Частые вопросы

Как лечить зуб ребенку, если он боится?

Если ребенок несильно боится, хороший детский стоматолог поможет ему справиться со страхами и в будущем без опасений приходить на лечение. В случае же панической стоматофобии оптимальный вариант — лечение зубов «во сне». Погружение в сон происходит с помощью безопасных для детского организма легких снотворных препаратов, с последующим легким пробуждением без побочных эффектов.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Надо лечить или удалять временный зуб с пульпитом — что советуют врачи?

Пульпит не является показанием к удалению молочного зуба. Своевременное и грамотное лечение поможет сохранить зуб до естественной смены, а также избежать преждевременного прорезывания постоянных зубов и патологий прикуса, связанных с ранней потерей молочных.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

У ребенка болит зуб после лечения пульпита. Это нормально?

Болевые ощущения в первые дни после лечения пульпита являются вариантом нормы. Это ответная реакция организма на вмешательство и адаптация к пломбировочным материалам. Обычно неприятные ощущения уходят через 2-3 дня. В случае появления дополнительной симптоматики (отека, нарастающей пульсирующей боли) нужно срочно показать ребенка стоматологу.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Левин Дмитрий Валерьевич

Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Опубликовано: 02.12.2022

Обновлено: 16.01.2023

Лечение пульпита молочных зубов — Евромед Дентал

server689

29.03.2023

Услуга: Лечение кариеса и пульпита

Лечили кариес молочного зуба, фторировали. Работой врача довольны.

Светлана

13. 03.2023

Услуга: Лечение кариеса и пульпита

Ирина Федоровна профессионал своего дела . » Самая лучшая зубная фенечка, все детки должны лечить зубы только у нее. » ( Слова моего ребенка после приема . ) Уникальный подход к деткам . Располагает к себе , прием проходит на одном дыхании. Всё всё проговаривает с ребенком ( моем, чистим , мажем , в общем » какое то волшебство » без непонятных слов и терминов, на языке ребенка и чтоб он не пугался. А в конце приема ещё и какой нибудь подарочек (чупик / значек …) Это волшебно.

Вероника

12.02.2023

Услуга: Лечение кариеса и пульпита

Замечательная стоматология! Отзывчивый и добрый персонал, уютная атмосфера. Сын очень боится стоматологов, так как был негативный опыт лечения. В других клиниках подход к ребёнку не могли найти и долгие уговоры заканчивались тем, что мы просто уходили, не вылечив зуб…. Вариант лечения под наркозом мы не рассматриваем, поэтому продолжили поиски «своего» стоматолога. В Eвромед Кидс сын тоже знатно помучил доктора капризами, но она нашла к нему подход, успокоила и завершила лечение! Терпеливо и спокойно доктор общалась с сыном, объясняла ему что будет происходить! Отдельно хочу отметить, что если ребёнок склонен к аллергии на препараты, то во многих стоматологиях Петербурга в лечении будет отказано, так как доктора не хотят брать на себя ответственность. В Евромед Кидс есть свои анестезиологи на случай, если мало ли что-то пойдёт не так… Поэтому у меня не было даже сомнений, что можно довериться специалистам Евромед Кидс. Как хорошо, что есть такие клинки и такие доктора! И цены весьма приемлемые. Спасибо большое!

Ольга Владимировна

06.02.2023

Услуга: Лечение кариеса и пульпита

Добрый вечер! Мой сын как будто иpменился) Он стал активнее, кушать стал лучше, меньше стало высыпаний, веселее стал, общительнее. Спасибо Вам большое!

7-921-88XXXXX

01.02.2023

Услуга: Лечение кариеса и пульпита

Отличный детский стоматолог и человек! С большим опытом и желанием работать. Знакомы с доктором уже больше 10 лет! Я всех троих детей (сейчас им 17, 13, 6 лет) приводила и привожу только к Хромыгиной Ирине Федоровне, доверие появилось с первого взгляда. Прошли с ней много: чистки, герметизации, лечение кариесов, пульпиты и удаление и коронки и общую анестезию. Младшему сыну 6 лет лечили зубы под общей анестезией, я долго не могла на это согласиться и переживала за наркоз, а зря. .. Все прошло отлично! Ирина Федоровна всегда все покажет, расскажет, посоветует! Спасибо Вам огромное за комфортное и качественное лечение и за родительское спокойствие.

Пациент клиники

25.01.2023

Услуга: Лечение кариеса и пульпита

Спасибо! Не передать, как я рада!) Учитывая, что Яся и осмотров боялась, а тут такое масштабное дело сделали» И без наркоза! Благодарим миллион раз!

Сидорук Екатерина

24.01.2023

Услуга: Лечение кариеса и пульпита

Попова Елена Игоревна — детский врач-стоматолог — очень внимательный, добрый и прекрасный доктор! После Елены Игоревны вообще не хочется идти к другому врачу! Ребенок в восторге, мама тоже. Спасибо вам огромное, Елена Игоревна! Мы до 18 лет только к вам))))

Алла

15.01.2023

Услуга: Лечение кариеса и пульпита

Мой ребёнок очень сильно боится лечить зубы, но на приёме забывала об этом. Спасибо доктору за высокий профессионализм. Про таких людей говорят: человек на своём месте.

Эльвира

05. 12.2022

Услуга: Лечение кариеса и пульпита

Хочу выразить огромную благодарность стоматологу — Кобиясовой Ирине Владимировне. За её доброжелательность, чуткое и внимательное отношение к ребенку. И большое спасибо за первый положительный и такой важный в жизни ребенка этап, как знакомство со стоматологом! У дочки (4,6 лет) не возникло ни одной мысли, что стоматолог это страшно, больно и неприятно. Наше первое и второе посещение стоматолога прошло на 5+. Ходим к Ирине Владимировне как на праздник, и с удовольствием продолжим лечение! Спасибо!!!

Пользователь НаПоправку

22.11.2022

Услуга: Лечение кариеса и пульпита

Лечили кариес молочного зуба, фторировали. Работой врача довольны.

Пациент +7-981-94XXXXX

21.07.2022

Услуга: Лечение кариеса и пульпита

Понравилось Доктор очень приветливая, приятная, успокоила быстро все волнения четкими ответами на вопросы. Сама процедура прошла комфортно и спокойно, именно благодаря уверенности доктора Даши мы смогли расслабиться и успокоиться. Зуб сделала красивый, даже лучше, чем до лечения. 😂 Дарья Николаевна сказала, что это реставрация. Вообще супер получилось. Понравилось еще, что можно вопросы любые врачу задать, она отвечает очень подробно. В клинике понравились девочки на ресепшен, такие приятные, отзывчивые. Еще у них там прикольная штука для оплаты, можно самому все быстро оплатить на терминале и не ждать админа. Короче, от всей души врача и клинику рекомендую, у нас много еще что лечить надо, теперь только сюда пойдем! Не понравилось Никаких недостатков, все супер! Комментарий Дарью Николаевну посоветовала знакомая, они ходили с ребёнком, и это был единственный врач, который смог уговорить ребёнка полечиться. Поэтому пошла к ней тоже.

Пациент +7-905-21XXXXX

20.07.2022

Услуга: Лечение кариеса и пульпита

Первый раз пришли к Телицыной Дарье Николаевне после городской поликлиники по рекомендации знакомой. Ребенка трясло от страха. Доктор нашла нужные слова, успокоила, и мой сын не успел опомниться, как лечение было закончено. Затем были даны подробные рекомендации, которые мы послушно выполняли. Теперь поход к стоматологу не вызывает никакого страха. Это невероятно! Спасибо, Дарья Николаевна! По поводу цены… Да, она не маленькая. Но если вы хоть один раз приведете ребенка в эту клинику, вы поймете, за что платите. По карте МИР есть приятная скидка. Сегодня снова были на плановом осмотре. Дарья Николаевна честно сказала, что лечить ничего не нужно. Вас не будут разводить, это очень важно! Я со всей ответственностью рекомендую этого доктора!

Что такое лечение пульпы? | Pocono Summit, Pennsylvania

«пульпу» зуба невозможно увидеть невооруженным глазом. Пульпа находится в центре каждого зуба и состоит из нервов, ткани и множества кровеносных сосудов, которые работают для направления жизненно важных питательных веществ и кислорода. Существует несколько способов повреждения пульпы. Чаще всего у детей кариес или травматические повреждения приводят к болезненному обнажению пульпы и воспалению.

Терапия пульпы у детей известна под несколькими другими названиями, в том числе: лечение корневых каналов, пульпотомия, пульпэктомия и лечение нервов. Основной целью лечения пульпы является лечение, восстановление и сохранение пораженного зуба.

Детские стоматологи проводят лечение пульпы как молочных (молочных), так и постоянных зубов. Хотя молочные зубы со временем выпадают, они необходимы для речи, правильного жевания и правильного выравнивания постоянных зубов и расстояния между ними.

Каковы признаки повреждения пульпы и инфекции?

Воспаленная или поврежденная пульпа чрезвычайно болезненна. Даже если источник боли не виден, быстро становится очевидным, что ребенку необходимо обратиться к детскому стоматологу.

Вот некоторые другие знаки, на которые стоит обратить внимание:

  • Постоянная необъяснимая боль.

  • Ночная боль.

  • Чувствительность к теплым и холодным температурам пищи.

  • Отек или покраснение вокруг пораженного зуба.

  • Неожиданная расшатанность или подвижность пораженного зуба.

Когда ребенку следует пройти лечение пульпы?

Каждая ситуация уникальна. Детский стоматолог оценивает возраст ребенка, положение зуба и общее состояние здоровья ребенка, прежде чем дать рекомендацию об удалении зуба или сохранении его с помощью терапии пульпы.

Ниже перечислены некоторые нежелательные последствия преждевременного удаления/отсутствия зубов:

  • Длина дуги может уменьшиться.

  • В случае потери молочных зубов постоянным зубам может не хватать места для прорезывания.

  • Противоположные зубы могут расти выступающими или нежелательными способами.

  • Премоляры могут подвергаться болезненному воздействию.

  • Оставшиеся зубы могут «перемещаться», чтобы заполнить промежутки.

  • Язык может находиться в неправильном положении.

Как проводится лечение пульпы?

Сначала детский стоматолог проведет визуальный осмотр и оценит рентгеновские снимки пораженных участков. Объем и локализация повреждения пульпы определяют характер лечения. Хотя существует несколько других доступных методов лечения, пульпотомия и пульпэктомия у детей являются одними из наиболее часто выполняемых процедур.

Пульпотомия — Если корень пульпы остается незатронутым травмой или кариесом, что означает, что проблема локализована в верхушке пульпы, детский стоматолог может оставить здоровую часть в покое и удалить только пораженную пульпу и окружающий ее кариес. Образовавшийся зазор затем заполняется биосовместимым терапевтическим материалом, который предотвращает инфекцию и успокаивает корень пульпы. Чаще всего после лечения на зуб устанавливается коронка. Коронка укрепляет структуру зуба, сводя к минимуму риск переломов в будущем.

Лечение пульпотомии чрезвычайно универсально. Его можно проводить как отдельное лечение молочных и растущих постоянных зубов, так и в качестве начального этапа полного лечения корневых каналов.

Пульпэктомия — В случае тяжелого кариеса или травмы может быть поражена вся пульпа зуба (включая корневые каналы). В этих обстоятельствах детский стоматолог должен удалить пульпу, очистить корневые каналы, а затем запломбировать область биосовместимым материалом. Обычно для этого требуется несколько посещений офиса.

Обычно резорбируемый материал используется для пломбирования молочных зубов, а нерезорбируемый материал используется для пломбирования постоянных зубов. В любом случае, завершающим этапом лечения является установка коронки на зуб, чтобы добавить прочности и обеспечить структурную поддержку. По желанию ребенка корону можно замаскировать покрытием натурального цвета.

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу процедуры лечения пульпы у детей, обратитесь к своему детскому стоматологу.

Эндодонтическое лечение у детей

Эндодонтическое лечение затрагивает пульпу зуба. В пульпе находится нерв зуба. Он также содержит кровеносные сосуды, которые снабжают зуб кислородом и питательными веществами. Когда пульпа повреждена или инфицирована, часто проводится эндодонтическое лечение, чтобы попытаться спасти зуб. Вашему ребенку может потребоваться эндодонтическое лечение, если он или она:

  • Чувствует боль в зубе в любое время без видимой причины
  • Имеет зуб, очень чувствительный к изменениям температуры
  • Имеет сломанный зуб или зуб с глубокой полостью, обнажающей пульпу

Эндодонтическое лечение может проводиться на взрослых (постоянных) или молочных (молочных) зубах. Даже если молочные зубы со временем выпадут, стоматолог предложит их исправить, если только они обычно не выпадают в ближайшее время. Молочные зубы важны для жевания и речи. Они также содержат места для постоянных зубов, которые их заменяют. Если ваш ребенок теряет молочный зуб слишком рано, соседние зубы могут занять пустое место. Это может заблокировать прорезывание постоянного зуба или привести к его наклонному росту. Существует два вида эндодонтического лечения молочных зубов. При терапии витальной пульпы пульпа зуба удаляется из коронки зуба, но не из корня. При лечении невитальной пульпы, также называемом лечением корневых каналов, пульпа удаляется как из коронки, так и из корня. Если эти методы не работают, зуб удаляют.

Чтобы витальная пульповая терапия работала, не должно быть никаких отеков или абсцессов. Также зуб не должен шататься.

Существует четыре типа терапии витальной пульпы молочных зубов:

  • Защитная основа используется при наличии кариеса в зубе, но не затрагивает непосредственно пульпу. Кариес удаляется, и перед установкой пломбы в зуб помещается защитный материал.
  • Непрямой колпачок пульпы используется, когда кариес подошел очень близко к пульпе, но не касается ее. Большая часть гнили удаляется. Защитная повязка накладывается поверх кариеса, близкого к пульпе. Это предотвращает обнажение пульпы. Это также стимулирует заживление. Затем в зуб ставится пломба.
  • Прямой колпачок пульпы используется, когда обнажается небольшое количество пульпы. Это может произойти во время удаления кариеса или из-за травмы. Лекарство помещают на открытую пульпу, чтобы защитить ее. Прямые колпачки пульпы не так хорошо работают с молочными зубами, как со взрослыми.
  • Витальная пульпотомия выполняется, когда верхняя часть пульпы поражена кариесом или повреждена в результате травмы, но корневая часть все еще здорова. Стоматолог удаляет кариес и инфицированную или поврежденную пульпу. Здоровая мякоть в корнях остается в покое. Внутренняя часть зуба заполнена защитным материалом. Зуб покрыт коронкой из нержавеющей стали. Витальная пульпотомия может быть выполнена в молочных зубах. Это также может быть сделано во взрослых зубах, у которых еще не закончился рост корня полной длины. В этих взрослых зубах витальная пульпотомия обычно выполняется как временное решение, пока зуб не отрастет свой корень. Витальная пульпотомия также может быть выполнена в качестве первого шага в полном лечении корневых каналов.

Терапия невитальной пульпы более известна как лечение корневых каналов. Это делается, когда пульпа слишком повреждена, чтобы ее можно было спасти. Стоматолог удаляет всю пульпу изнутри зуба. Он очищает внутреннюю часть зуба и заполняет его специальным материалом. Материал будет абсорбирован, когда тело начнет реабсорбировать корень, готовясь к выпадению зуба. Для защиты зуба надевается коронка из нержавеющей стали. Если зуб находится в передней части рта, нержавеющая сталь может быть покрыта облицовкой цвета зуба. Терапия нежизнеспособной пульпы обычно требует более одного посещения.

Терапия нежизнеспособной пульпы обычно требует более одного посещения.

Ваш стоматолог предоставит вам информацию, чтобы вы могли решить, следует ли удалить временный зуб или провести лечение корневых каналов. Это решение зависит от:

  • Какой зуб поражен?
  • Когда зуб естественным образом выпадет?
  • Сумма повреждения зуба
  • Затронула ли проблема костную или десневую ткань?

Постоянные зубы, прорезывающиеся во рту, являются незрелыми, и их корни полностью формируются в течение нескольких лет. Если пульпа умирает или умирает в недавно прорезавшемся зубе из-за большой полости или травмы, была разработана методика, позволяющая попытаться восстановить функцию пульпы. Он включает в себя очистку и дезинфекцию зуба, а также нанесение антибиотической пасты внутрь зуба. Затем дно корня обрабатывается зубным напильником, чтобы стимулировать небольшой кровоток и подготовить начало реваскуляризации пульпы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *