Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Лечение пульпита при беременности

• Описание
• Пульпит у беременных
• Необходимость лечения пульпита
• На каком сроке лечат пульпит?
• Этапы лечения
• Использование рентгенографии

Описание

Пульпитом называется воспаление нервно-сосудистого пучка зуба, возникающее в результате попадания инфекции. Симптомы заболевания – острая пульсирующая боль, усиливающаяся в ночное время суток. Развитие заболевания у беременных женщин может нанести вред здоровью будущей матери и негативно повлиять на развитие плода.

Пульпит у беременных

Зубы беременной женщины особенно подвержены негативному воздействию болезнетворных бактерий. Это способствует более частому развитию кариеса и пульпита. Существует несколько причин, по которым зубы беременной женщины более подвержены возникновению заболеваний:

• Развитию пульпита способствует слюна, на состав которой оказывает влияние изменение гормонального фона.

• Попадание на эмаль рвотных масс при токсикозе. Они имеют низкий уровень кислотности, что приводит к истончению эмали зуба.

• Снабжение десен большим количеством крови. Десна становятся рыхлыми и подверженными негативному влиянию бактерий. В результате воспаления появляется кариес, перерастающий в пульпит.

• Для нормального развития плода необходимо большое количество кальция. Недостаток этого элемента в организме будущей матери приводит к разрушению зубов.

При возникновении боли необходимо обратиться к специалисту. Способ лечения заболевания определяет стоматолог. Откладывание лечения может привести к осложнениям и развитию других заболеваний.

Необходимость лечения пульпита

Некоторые женщины не знают, стоит ли лечить зубы во время беременности, или следует перенести процедуру на послеродовое время. Пульпит необходимо лечить при его появлении. Несколько причин требующих незамедлительного лечения заболевания:

• Пульпит – воспаление нервно-сосудистого пучка зуба. Несвоевременное лечение приводит к всасыванию бактерий в кровь будущей матери. Это может привести к нарушениям развития плода.

• Наличие острой пульсирующей боли. Способствует выработке большого количества гормонов. Это негативно отражается на развитии ребенка. Сильная зубная боль может привести к сокращению матки и преждевременным родам.

• Попадание инфекции в желудочно-кишечный тракт. Инфекции, попавшие в ЖКТ из зуба, могут привести к позднему токсикозу.

Принимая во внимание вышеперечисленные факторы беременной женщине необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу при появлении симптомов пульпита.

На каком сроке лечат пульпит?

Лечение воспаления пульпы имеет особенности в зависимости от срока беременности. Будущей матери необходимо сообщить стоматологу о своем положении и о сроке беременности. Специалист подберет лекарственные препараты, не наносящие вред здоровью малыша на определенном сроке.

Первый триместр (с момента зачатия по 12 неделю включительно)

Лечение пульпита у беременных женщин в первом триместре не рекомендуется. У плода в этом периоде отмечается повышенная чувствительность к токсинам. Применение даже самой безопасной анестезии может спровоцировать нарушения в развитии.

Необходимость проведения лечения определяет стоматолог. Лечение хронического пульпита переносят на более поздние сроки. В первом триместре заболевание лечат при обострении.

Второй триместр (с 13 недели по 28 включительно)

На этом сроке снижается вероятность нанесения вреда плоду при лечении зубов. Второй триместр – это наиболее благоприятный период для лечения пульпита при беременности. Врач проводит лечение под местной анестезией. Используются препараты, имеющие минимальное количество сосудосуживающих веществ и не проникающие сквозь плаценту. Такие медикаменты не наносят вред малышу.

Третий триместр (с 29 недели до родов)

Наличие острой зубной боли у беременной женщины на поздних сроках может привести к преждевременным родам. В третьем триместре лечение пульпита необходимо. Перед посещением стоматолога следует проконсультироваться с гинекологом, сопровождающим беременность.

Этапы лечения

Лечение пульпита проводится за один или несколько посещений врача. Лечение проводится в несколько этапов:

• Диагностика. Врач проводит опрос и осмотр ротовой полости беременной женщины.

• Введение анестезии. Используются препараты безопасные для плода.

• Устранение части зуба пораженной кариесом.

• Удаление пульпы. Применяется пульпоэкстрактор – стержень с шипами, зацепляющими ткань.

• Очистка каналов и их механическая обработка.

• Установка пломбы. Пломбируются корневые каналы и коронковая часть зуба.

• Проверка заполнения каналов с помощью рентгенографии.

В некоторых случаях лечение проводится за 2 – 3 посещения врача. На срок между приемами врач устанавливает временную пломбу. Она защищает полость зуба от попадания пищи и болезнетворных бактерий.

Использование рентгенографии

Лечение пульпита подразумевает использование рентгеновских снимков. Они необходимы стоматологу для диагностики, качественной очистки корневых каналов от воспалившейся пульпы и контроля над качеством проведенной работы.

Стоматолог должен учитывать индивидуальные особенности зубов каждой пациентки. Чтобы определить глубину, место расположения и кривизну корневых каналов специалисту необходимо направить будущую мать на рентген. Это позволит ему получить более подробную картину и правильно провести лечение пульпита.

Рентгенография при лечении зуба не наносит вреда здоровью плода. Лучи проходят сквозь ткани в области зуба. На живот беременной женщины надевают специализированный фартук, не пропускающий рентгеновское излучение. Это делает процедуру безопасной для малыша.

Лечение пульпита во время беременности необходимо. Наличие заболевания может негативно повлиять на плод. Своевременное обращение к стоматологу позволит избежать осложнений и развития других заболеваний.

Дата создания: 03.07.2019 16:55:17
Автор-врач: 

Севостьянихин Андрей Юрьевич

Главный врач А-Медик м. Домодедовская Все статьи

Стоматология для беременных — цены на стоматологическое лечение при беременности в Москве

1. Услуги
2. Стоматология для беременных

Врачи рекомендуют обратиться к стоматологу на этапе планирования зачатия, чтобы избавиться от кариеса и убрать источник инфекции. Но зубная боль может появиться во время беременности. Нельзя откладывать визит к стоматологу или надеяться, что все пройдет само. Клиники предлагают методы лечения и препараты, которые не нанесут вреда маме или малышу.

Описание

Симптомы

Стоимость

Врачи

Отзывы/Сертификаты

Кариес или другие болезни зубов – это источник хронической инфекции. Она опасна для формирующегося плода и может навредить даже после родов. Изменение минерального обмена и повышенная потребность в кальции может еще больше ухудшить состояние. Поэтому женщины при постановке на учет по беременности должны посетить стоматолога. Он отметит, нужно ли будущей маме лечение зубов.

В первом триместре, пока не сформирована плацента, плановое лечение не проводят.

Но при сильной зубной боли врач найдет проблему и устранит ее. Если кариес не беспокоит, лечение лучше провести после 16 недель. В этом сроке уже сформирована и функционирует плацента, которая защитит плод от используемых лекарств.

Беременным после 34-38 недель проводят только срочное лечение при острой зубной боли. Плановые вмешательства лучше перенести, чтобы не спровоцировать роды.

Прайс находится в стадии разработки. Цены узнавайте в клинике или по телефону.

Симптомы и показания

• Кариес, пульпит, периодонтит, которые сопровождаются острой болью.
• Удаление зуба при кистах более 10 мм и невозможности консервативного лечения.
• Установка съемных протезов, если это нужно для полноценного питания беременной.
• Профессиональная гигиена полости рта.

Наши врачи

Продолжительность процедуры

Длительность лечения зуба при беременности зависит от сложности состояния. Если кариес поразил коронковую часть, достаточно одного визита к врачу. При пульпите стоматолог проведет лечение в 2-3 этапа, чтобы полностью избавить от болезни.

Как проходит лечение

При обращении беременной к врачу-стоматологу, ей проведут лечение по следующим этапам:

1. Осмотр полости рта и определение больного зуба.
2. Введение местного анестетика, чтобы во время лечения не было дискомфорта.
3. Очистка поврежденной поверхности и кариозной полости при помощи бормашины.
4. Обработка лекарственными препаратами.
5. Установка пломбы и шлифовка зуба.

Для лечения беременных можно применять фотополимер, который застывает под действием ультрафиолетовой лампы. Она не наносит вред плоду.

Какой результат

После лечения кариеса или пульпита постепенно уменьшается боль и дискомфорт. Если неприятные ощущения не проходят, врач может рекомендовать обезболивающий препарат. При качественно выполненном лечении, его результат сохранится на много лет.

Используемые материалы

Лечение зубов у беременных опасно из-за риска проникновения лекарств через плаценту к плоду. Поэтому врач выбирает наиболее щадящие методы и препараты, которые не могут навредить ребенку. В период вынашивания ребенка применяют:

• Для анестезии – местные средства. Беременным разрешены Ультракаин и Убистезин. Популярный Лидокаин нельзя использовать из-за его побочных эффектов. Это лекарство может вызывать мышечную слабость и судороги.
• Для обезболивания – нестероидные противовоспалительные средства. Используют Парацетамол и Ибупрофен как наиболее безопасные препараты. Их назначают для уменьшения боли в ожидании лечения или после него.
• Антибиотики – необходимы для подавления инфекции, которая может активироваться при удалении зуба или сильном воспалении. В малом сроке рекомендуется избегать лекарств этой группы, позже допускается использовать группу Пенициллинов и Цефалоспоринов.
• Рентгенологические снимки – при соблюдении правил безопасности. Можно проводить обследование во 2-3 триместре, если накрывать живот, щитовидную железу специальным свинцовым фартуком.

Противопоказания

• Хирургический этап 3имплантации зуба…
• Использование наркоза для обезболивания.
• Рентгенологические снимки в 1 триместре.
• Профессиональное отбеливание.
• Установка несъемных протезов.

автор статьи: Джевелекис Сергей Янисович

Похожие услуги

• Зубные протезы на присосках
• Мостовидные протезы для зубов
• Лечение рецессии десны
• Установка имплантов на один зуб
• Одномоментная имплантация
• Лечение аппаратом «Вектор»
• Пародонтит и пародонтоз
• Гингивопластика
• Лазерная стоматология
• Восстановление эмали

Записаться на прием

Отзывы об отбеливании в «Денто-Комфорт»

«Во время беременности начал болеть зуб под пломбой, обратилась к стоматологу. Пришлось старый материал удалить, полость зачистить. Мне сказали, что так бывает из-за снижения иммунитета или неправильно пролеченного кариеса. Теперь жду дня родов и не беспокоюсь, что опять появится боль. »

Виктория, 28 лет, 20.11.2020

«К беременности не готовилась, поэтому кариес не успела вылечить. При осмотре в 8 недель врач нашел небольшую дырочку. Он рекомендовал подождать до 16-20 недель, если ничего не беспокоит. Так и сделали, пролечили без боли и страха.»

Полина, 30 лет, 06.10.2020

«Обращалась в стоматологию для профессиональной чистки зубов в 30 недель. Я периодически делаю эту процедуру, поэтому решила не ждать родов, а провести ее по графику. Врач сказал, что это безопасно. Поэтому я не переживала за своего малыша.»

Оксана, 32 года, 19.08.2020

«На 22 неделе очень сильно разболелся зуб. Попытались лечить, результат плохой. Сделали снимок, предварительно надели на меня свинцовый фартук. Оказалось, на корне киста большая. Пришлось зуб удалить, иначе терпеть острую боль невозможно. Чувствовала себя хорошо, на родах и ребенке не сказалось.»

Катя, 25 лет, 28 лет, 07.06.2020

все отзывы Оставить отзыв

Cертификаты

Лицензия на медицинскую деятельность

Лицензия на медицинскую деятельность

Лицензия на медицинскую деятельность

Записаться на прием

Стоматология для беременных — VDM Dental Blog NY, 10014

Одним из самых спорных вопросов, возникающих в голове каждой женщины, является лечение зубов во время беременности, о котором полно мифов и слухов. Какие из них верны, а на какие не стоит обращать внимание?

Медицинские консультации и рекомендации помогут Вам разобраться в данной проблемной ситуации и принять правильное решение — идти или не идти к стоматологу в период вынашивания ребенка. Ведь от этого зависит здоровье как будущей мамы, так и ее будущего ребенка.

Причины травмы зубов при беременности

В зависимости от наследственности и состояния здоровья женщины, во время беременности зубы могут сильно травмироваться. Но также может оставаться совершенно здоровым на протяжении 9 месяцев.

Последнее возможно, если родители планировали рождение ребенка и полость рта будущей мамы была санирована (т.е. обработана) перед зачатием. Причины такого разрушительного воздействия на зубы беременной женщины следующие:

• Изменение эндокринного профиля
• Десны снабжаются большим количеством крови и становятся рыхлыми и доступными для патогенов. Если женщина не посещает стоматолога, это может закончиться гингивитом, пародонтитом и кариесом.
• Из-за токсикоза женщины не могут избежать тошноты и рвоты. Рвотные массы имеют низкий уровень кислотности за счет обилия соляной кислоты. Они приводят к эрозии, истончению эмали зубов.
• Много кальция расходуется на антенатальный период детского скелета. Ребенок получает его от материнской костной системы, в которую входят зубы. Если женщине не хватает кальция во время беременности, у нее начинают ломаться зубы

Беременность является стрессом для женского организма и по-разному влияет на все его системы и органы. Полость рта не является исключением. Если не проводить санацию, адекватное лечение, правильный уход за ним в этот период, зубы начнут травмироваться, крошиться, затем наступает потеря зубов, а десна начинают кровоточить.

Влияние здоровья зубов на течение беременности

На самом деле многие женщины сомневаются в необходимости лечения зубов во время беременности. Почему бы не дождаться рождения ребенка и после этого посетить стоматолога?

Если вы понимаете, насколько тесно стоматологические заболевания связаны с внутриутробным развитием малыша и его здоровьем, такого вопроса не возникнет.

Несколько фактов о связи зубов и здоровья ребенка:

• Согласно последним исследованиям, бактерия, провоцирующая кариес зубов, часто приводит к преждевременным родам или рождению с малой массой тела
• Пульпит и пародонтит вызывают всасывание в кровь болезнетворных бактерий и токсинов, которые могут попасть к плоду и инфицировать его
• Зубная боль является психотравмирующим фактором для беременной, что приводит к выбросу гормонов в организм. Все это негативно влияет на внутриутробное развитие ребенка
• Инфекция от гнилого зуба может попасть в пищеварительный тракт и вызвать преэклампсию, т.е. поздний токсикоз

Этих факторов достаточно, чтобы понять, почему необходимо лечить зубы при беременности при обострении стоматологических заболеваний. Женщина всегда должна помнить о своем будущем ребенке, которого нужно оберегать любыми способами.

_Упрямая статистика. У 91,4% женщин с благоприятным течением беременности диагностирован кариес. А у 94% женщин диагностируется кариес, если период беременности осложняется токсикозом. _

Когда можно лечить зубы во время беременности

II триместр – самое подходящее время для посещения стоматолога. В зависимости от заболевания врач решит, какую терапию проводить: профилактическую или хирургическую, удаление нерва или обычное пломбирование, с анестезией или без нее.

Ведение беременных в конце 3-го триместра беременности в челюстно-лицевой хирургии – клинический случай инфекции поднижнечелюстного пространства

1. ВВЕДЕНИЕ

---

Беременность у женщины – это биологическое явление, вызывающее множество изменений в женском организме человека. Это уникальное иммунологическое состояние, при котором между антигенно различными тканями имеет место естественный гомеостаз. Особого внимания требуют пациентки женского пола, обратившиеся к челюстно-лицевому хирургу во время беременности. Челюстно-лицевые инфекции обычно имеют одонтогенное происхождение. Одонтогенные инфекции являются самоограничивающимися и ограниченными. Они могут преодолевать тканевые барьеры и распространяться в пространства, что может привести к молниеносным инфекциям [1].

Необходимо обладать знаниями для поддержания жизнеспособности материнского плода и обеспечения нормальной беременности. Изменения, наблюдаемые у беременных женщин, которые подавляют иммунную систему или способствуют локальному росту бактерий, что приводит к подавлению клеточного иммунитета, изменению хемотаксиса нейтрофилов и активности естественных киллеров. Это может дать объяснение множественной челюстно-лицевой инфекции у беременных [2].

2. ИСТОРИЯ ДЕЛА

---

Больная 21 года обратилась в отделение челюстно-лицевой хирургии с жалобами на боль, тризм, температуру и прогрессирующую припухлость в правой половине лица с 5-х суток с выраженной асимметрией лица. При оценке анамнеза пациентка находилась на 37-й неделе беременности и ожидаемом сроке родов через 2 недели с момента поступления и получала препараты железа и фолиевой кислоты. какие-либо сопутствующие признаки и симптомы, позже она обратилась в больницу, где был диагностирован хронический пульпит, проведено симптоматическое лечение и рекомендовано лечение корневых каналов во 2-м триместре, которым пациентка пренебрегала и не получала какого-либо окончательного лечения во время беременности. За два дня до обращения у нее развился острый отек правой стороны щеки, связанный с болью и дискомфортом, который постепенно усиливался.

На момент поступления у нее была лихорадка, одышка, трудности с глотанием, фонацией, тризм с выраженным неприятным запахом изо рта. Выделение гноя наблюдалось экстраорально в поднижнечелюстной области с постоянной болью в течение последних пяти дней. Пациент хорошо питается, испытывает легкий дистресс с усилением отека за последние пять дней.

Her Артериальное давление 140/90 мм рт.ст., ЧСС учащенное 120/мин, дыхание 20 циклов/мин, Повышенная температура 39,20 С, сатурация кислородом 9было зафиксировано 6% на комнатном воздухе. Значительный отек лица справа размером 5×4 см, простирающийся вперед-назад от козелка до угла рта и от 2 см латеральнее угла глаза до 2 см нижнего края нижней челюсти сверху-снизу. Припухлость мягкая, флюктуирующая, болезненная при пальпации, гной стекает экстраорально с признаками центрального некроза. Отмечалась болезненная правая подчелюстная лимфаденопатия.

Пациенту было трудно открывать рот, поэтому внутриротовое обследование было затруднительным, и ему было рекомендовано проведение ортопантамограммы с учетом воздействия рентгеновского снимка, который выявил грубо кариозный 47 с большим периапикальным просветлением и расширением твердой пластинки, диагностированной как поднижнечелюстное пространство. инфекционное заболевание. Лечение было запланировано после консультации гинеколога по поводу удаления 47, разреза и дренирования под местной анестезией.

Был проведен общий анализ крови и полная оценка, и было запланировано направление к акушеру-гинекологу, обсуждены меры предосторожности, которые необходимо принять перед разрезом и дренированием для предотвращения распространения инфекции и септицемии, используемые лекарства, контроль гипертонии, пациенту разъяснили последствия, мотивировали и посоветовали для лечения провести разрез и дренирование с экстракцией под местной анестезией, покрытием антибиотиками.

После информированного согласия с высоким риском были приняты все необходимые меры предосторожности в отношении положения пациента, контроля артериального давления и адекватного обезболивания, запланированного на утренний прием, под местной анестезией лидокаином 2% с адреналином 1: 200000. Экстракцию проводили атравматически, иссекали некротизированную кожу, устанавливали разрез и дренирование гофрированным резиновым дренажем, гной отправляли на культуральную чувствительность. Бетадиновые повязки назначались регулярно в течение 5 дней с капсулами амоксициллина 500 мг два раза в день и метронидазолом 100 мл три раза в день внутривенно, инъекциями трамадола 50 мг, диетическим регулярным лечением в соответствии с рекомендациями гинеколога и обходились без каких-либо послеоперационных осложнений. Через 2 недели пациентка родила ребенка без каких-либо осложнений.

3. ОБСУЖДЕНИЕ

---

Во время беременности мать претерпевает значительные анатомические и физиологические изменения, чтобы обеспечить развивающийся плод и приспособиться к нему. Происходят различные гематологические изменения с увеличением объема плазмы на 50% к 34 нед, падением концентрации гемоглобина, гематокрита, эритроцитов, однако изменений MCV или MCHC в 3-м триместре нет [3].

Количество тромбоцитов в 3-м триместре обычно падает до 100×109 клеток/л, но у этой пациентки наблюдалось 223×109 клеток/л [4]. Будет потребность в железе с 20-кратным увеличением потребности в фолиевой кислоте и в 2 раза в B12. Повышенный риск венозного тромбоза к третьему триместру с 50-процентным увеличением уровня фибриногена, снижением фибринолитической активности, эндогенными антикоагулянтами, такими как антитромбин и протеин S, постепенно снижаются. 4].

Артериальное давление снижается в 1-м и 2-м триместре, но повышается до уровня не беременных в 3-м триместре. Глубокие последствия положения матери по отношению к сроку диктуют или создают проблемы, поэтому лечение должно проводиться в положении на правом или левом боку, поскольку положение лежа на спине вызывает снижение сердечного выброса на 25% [5]. Тщательное наблюдение за схватками во время лечения необходимо во избежание нежелательных последствий. У женщин с сердечно-сосудистыми нарушениями могут развиваться гипервентиляция, отек легких [6].

40% падает в почечной сосудистой сети, 85% объема приходится на венозную циркуляцию. Гормон реалксин стимулирует образование эндотелина, который, в свою очередь, опосредует вазодилатацию почечных артерий. Плацентарные вазодилататоры важны для поддержания сосудорасширяющего состояния [7].

Реабсорбция глюкозы в проксимальных и собирательных канальцах менее эффективна, и 90% женщин с нормальным уровнем глюкозы в крови склонны выделять 1-10 г глюкозы в день. Также наблюдается фракционное выведение до 300 мг/сут. В среднем и 3-м триместрах наблюдается четырехкратное увеличение вазопрессина [8]. Увеличение объема резерва дыхания в 3 триместре, снижение функциональной остаточной емкости легких и одышка без гипоксии являются физиологическими и наиболее часто встречаются в 3 триместре. [9]. Тошнота и рвота уменьшаются в 3 триместре. Уровень ТТГ повышается до 5,5 мкмоль/л, уровень общего кортизола возрастает в 3 раза выше в третьем триместре. Материнская инсулинорезистентность увеличивается в 3-м триместре. Уровень холестерина ЛПНП повышается до 50 % в срок для плацентарного стероидогенеза. Уровни ЛПВП падают в 3-м триместре [10].

Пиковая потребность в кальции увеличивается в 3-м триместре, поэтому необходимо повысить его усвоение матерью с пищей. Скорость обновления костной ткани высока в 3-м триместре [11]. Все изменения четко контролируются гинекологом на предмет нежелательных осложнений.

4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

---

В современной практике повышенного риска возникновения медико-правовых проблем каждый клиницист должен знать о физиологических изменениях во время беременности и клинически оценивать физиологические и патологические факторы, наблюдать за признаками и симптомами и психологически мотивировать мать в болезненном состоянии на лечение. поскольку они отказываются от лечения во время беременности. Врач должен взять на себя задачу ведения беременных женщин в экстренных случаях с космическими инфекциями с активным лечением, чтобы в конечном итоге обеспечить безопасные роды с определенным клиническим и хирургическим протоколом, направленным на оптимизацию здоровья матери при минимизации риска для плода.

ЛИТЕРАТУРА

---

1. Гилл и С. Скалли: черепно-лицевая одонтогенная инфекция; Обзор микробиологии и современного лечения. Хирургия полости рта, медицина полости рта, патология полости рта 1990; 70:155-58
2. Топаз RG; Голдберг М.Х.; Оральные и челюстно-лицевые инфекции Philadelphia 1987.
3. Clapp JF 3rd, Capeless Сердечно-сосудистая функция до, во время и после первой и последующих беременностей. AM J Cardology 1997; 80:1469-73.
4. Рамзи М.Н. Оральные, гематологические изменения во время беременности и послеродового периода. В Паворд С., Хант Б. (ред.). Руководство по акушерской гематологии. Кембридж: издательство Кембриджского университета, 2010:3-12.
5. Gordon MC. Материнская физиология в акушерстве: нормальная и проблемная беременность. 6-е изд. Филадельфия: Saunders, Elsevier, 2012
6. Уилсон М., Морганти А.А., Зерводакис И., Летчер Р.Л., Ромни Б.М. и др. Артериальное давление, ренин-альдостероновая система и половые стероиды на протяжении всей нормальной беременности. Am J Med 1980; 68(1):97-104
7. Дэвидсон Дж.М. Почечная гемодинамика и объемный гомеостаз при беременности.