клиника, дифференциальная диагностика, схема лечения язвенного гингивита
- Главная
- Терапевтическая стоматология
Гингивит Катаральный Язвенный Гипертрофический Лечение
Язвенный гингивит протекает преимущественно с деструктивными изменениями в тканях десны. Встречается реже, чем другие формы, но отличается тяжелым течением.
Клиническая картина
Язвенный гингивит дает о себе знать резкой болезненностью с присоединившейся вскоре кровоточивостью десен. Изо рта появляется характерный запах гнили. Десны некротизированы и покрыты налетом, под которым скрывается болезненная слизистая, покрытая эрозиями, из-за чего становится трудно принимать пищу. Слюноотделение обычно обильное. Больной чувствует общую слабость, которая отягощается повышением температуры тела на фоне общей интоксикации.
Причины
Наиболее частыми причинами развития язвенного гингивита являются:
- плохое питание;
- частые стрессы и переутомление;
- высокие умственные и физические нагрузки;
- респираторные заболевания.
Не последнюю роль играют социально-бытовые условия.
Диагностика
Для диагностики язвенного гингивита врач проводит физикальное обследование, назначаются лабораторные исследования:
- Благодаря развернутому общему анализу крови удается дифференцировать язвенную форму от катаральной, а также схожих по симптоматике заболеваний, протекающих с пролиферацией тканей десны, в частности, острым лейкозом, язвенно-некротическим стоматитом Венсана и пр.
- При подозрении на сахарный диабет, при котором гингивит протекает более активно с тенденцией к прогрессированию, показан биохимический анализ крови.
- Также при развитии воспалительного процесса в десне изменяется соотношение про- и противовоспалительных цитокинов, что позволяет отследить ИФА.
Целостность зубодесневого соединения проверяется при помощи зонда. Проводится проба Шиллера-Писарева, определяется индекс гингивита. Если есть подозрение на генерализованный пародонтит, делается рентген.
Лечение
Лечение язвенного гингивита направлено на купирование воспаления. Все предпринимаемые меры проводятся с целью предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса и его распространение на окружающие ткани. Поэтому ключевым моментом в терапии заболевания служит антисептическая обработка.
Для удаления налета используются протеолитические препараты в виде аппликаций, накладываемых на 15-20 минут. После отхождения некротических масс применяются кератолитики, в том числе на основе растительных компонентов (масло шиповника, облепихи и т. д.). Также показана антибактериальная терапия. При средней и тяжелой интоксикации назначаются антибиотики общего действия, жаропонижающие средства.
Лечение язвенного гингивита в Москве
Лечение язвенного гингивита в Москве: 15 врачей,
111 отзывов,
запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению язвенного гингивита в Москве и запишитесь на приём.
Язвенный гингивит (язвенно-некротический гингивит Винсента, фузоспирохетный гингивит, «изъеденный рот») — это острое воспаление дёсен, протекающее с разрушением и изменением нормальных контуров тканей, изъязвлением и некрозом. Читать полностью…
8 отзывов
Хазимова Виктория Ромеловна
Пародонтолог, стоматолог-хирург
Стаж 7 лет
Стоматология «ПрезиДент» в Северном Бутово Стоматология «Эволюция»
Улица Старокачаловская(367 м)
Бульвар Дмитрия Донского(509 м)
Лесопарковая(1,9 км)
Раменки(277 м)
Ломоносовский проспект(1,2 км)
Мичуринский проспект(1,6 км)
3 отзыва
Морозова Маргарита Александровна
Пародонтолог
Стаж 7 лет
Стоматология «ПрезиДент» в Северном Бутово
Улица Старокачаловская(367 м)
Бульвар Дмитрия Донского(509 м)
Лесопарковая(1,9 км)
Попушой Игорь Валерьевич
Стоматолог-гигиенист
Стаж 3 года
Стоматология «Лаки Смайл»
Таганская(396 м)
Марксистская(667 м)
Павелецкая(936 м)
27 отзывов
Сизых Тамара Юрьевна
Детский стоматолог
Стаж 16 лет
Стоматология «ПрезиДент» на Академической Стоматология «Здоровая улыбка» на Тимирязевской
Академическая(1,1 км)
Ленинский проспект(1,7 км)
Профсоюзная(2,3 км)
Дмитровская(841 м)
Тимирязевская(1,1 км)
Фонвизинская(1,9 км)
4 отзыва
Шахулина Анастасия Владимировна
Стоматолог-гигиенист
Стаж 18 лет
Стоматология «ПрезиДЕНТ» на Сухаревской
Сухаревская(403 м)
Красные ворота(836 м)
Лосева Галина Андреевна
Стоматолог-гигиенист
Стаж 7 лет
Стоматология «ПрезиДент» на Пролетарской
Пролетарская(186 м)
Крестьянская застава(310 м)
Волгоградский проспект(1,3 км)
27 отзывов
Баклаг Сергей Александрович
Стоматолог
Стаж 8 лет
Стоматология «Дентум»
Полежаевская(1,2 км)
Хорошёвская(1,3 км)
Октябрьское поле(2,0 км)
1 отзыв
Золотых Ольга Сергеевна
Стоматолог
Стаж 16 лет
Стоматология «Феррол»
Печатники(594 м)
Волжская(1,8 км)
Текстильщики(2,4 км)
28 отзывов
Широкопояс Александр Сергеевич
Эндоскопист, гастроэнтеролог, проктолог (колопроктолог), терапевт, хирург
Стаж 22 года
Клиника «АВС» на Новослободской
Достоевская(315 м)
Новослободская(629 м)
Менделеевская(845 м)
8 отзывов
Асланян Виктория Эдуардовна
СтоматологСтаж 3 года
Стоматология «Диамант»
Раменки(679 м)
Ломоносовский проспект(838 м)
Университет(1,9 км)
2 отзыва
Недодел Андрей Дмитриевич
Стоматолог-гигиенист
Стаж 3 года
Стоматология «Нью Йорк Дентал Центр» (ранее «ДН-клиник») Стоматология «Нью Йорк Дентал Центр» на Усачёва
Спортивная(434 м)
Фрунзенская(712 м)
Воробьёвы горы(1,7 км)
Спортивная(188 м)
Фрунзенская(1,1 км)
Воробьёвы горы(1,6 км)
1 отзыв
Карапетян Айк Степанович
Стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург
Стаж 10 лет
Стоматология «Бельта»
Студенческая(54 м)
Кутузовская(893 м)
Киевская(1,2 км)
2 отзыва
Бейзель Елизавета Петровна
Стоматолог, пародонтолог
Стаж 16 лет
Стоматология «ВиваДент» на проспекте Жукова Стоматология «ВиваДент» Университет Стоматология «Все свои!» на Петровско-Разумовской Стоматология «Все свои!» на Митино
Октябрьское поле(2,8 км)
Щукинская(3,5 км)
Полежаевская(3,8 км)
Университет(1,2 км)
Профсоюзная(1,5 км)
Новые черемушки(1,7 км)
Петровско-Разумовская(444 м)
Окружная(712 м)
Владыкино(1,5 км)
Митино(450 м)
Пятницкое шоссе(969 м)
Волоколамская(2,1 км)
Михалев Александр Владимирович
Стоматолог-ортопед
Стаж 4 года
Стоматология «СимплаДентал»
Ботанический сад(1,7 км)
ВДНХ(1,9 км)
Свиблово(2,3 км)
Мележечкина Ирина Алексеевна
Стоматолог
Стаж 7 лет
к.
м.н
Центр стоматологии на Долгоруковской 4
Новослободская(500 м)
Маяковская(783 м)
Менделеевская(797 м)
Язвенно-некротический гингивит | Энциклопедия MDPI
Острый язвенно-некротический гингивит (АНЯГ) представляет собой распространенную незаразную инфекцию десен с внезапным началом. Основными признаками являются болезненность, кровоточивость десен и изъязвление межзубных сосочков (участков десны между соседними зубами). Это заболевание, наряду с некротизирующим (язвенным) пародонтитом (НП или НЯП), классифицируется как некротизирующий пародонтит, один из семи общих типов заболеваний десен, обусловленных воспалением десен (периодонтитом). Часто сильная боль в деснах, которая характеризует ANUG, отличает его от более распространенного хронического пародонтита, который редко бывает болезненным. Если ANUG неправильно лечить или игнорировать, он может стать хроническим и / или рецидивирующим.
Возбудителями являются в основном анаэробные бактерии, особенно виды Fusobacteriota и спирохеты. К предрасполагающим факторам относятся плохая гигиена полости рта, курение, неправильное питание, психологический стресс и ослабленная иммунная система. Когда речь идет о прикреплении зубов к кости, используется термин NUP. Лечение ANUG заключается в удалении мертвой ткани десны и назначении антибиотиков (обычно метронидазола) в острой фазе, а также в улучшении гигиены полости рта для предотвращения рецидивов. Хотя это состояние имеет быстрое начало и изнурительно, оно обычно быстро проходит и не причиняет серьезного вреда. Неофициальное название «устье траншеи» возникло во время Первой мировой войны, так как у многих солдат развилась болезнь, вероятно, из-за плохих условий и сильного психологического стресса.
1. Признаки и симптомы
На ранних стадиях некоторые больные могут жаловаться на чувство стеснения вокруг зубов. [1] Для диагностики этого состояния необходимо наличие трех признаков/симптомов: [1]
- Сильная боль в деснах. [2]
- Обильное кровоточивость десен, которое практически не требует провокации. [1]
- Межзубные сосочки изъязвлены мертвой тканью. [2] Папиллярный некроз NUG был описан как «выбитый». [1]
[2] Другие признаки и симптомы могут присутствовать, но не всегда. [1]
- Зловонное дыхание.
- Плохой вкус (металлический привкус). [2]
Недомогание, лихорадка и/или увеличение шейных лимфатических узлов встречаются редко (в отличие от типичных признаков герпетического стоматита). [2] Боль достаточно хорошо локализована в пораженных участках. [2] Системные реакции могут быть более выраженными у детей. [1] Cancrum oris (нома) — очень редкое осложнение, обычно у ослабленных детей. [2] Аналогичные признаки, но с более интенсивной болью, могут наблюдаться при некротизирующем пародонтите при ВИЧ/СПИДе. [2]
2.
ПричиныНекротическое заболевание пародонта вызывается смешанной бактериальной инфекцией, которая включает анаэробы, такие как P. intermedia [3] и Fusobacterium , а также трепохеты05, такие как спирохеты05 . [2]
ANUG также может быть связана с заболеваниями, при которых нарушена иммунная система, включая ВИЧ/СПИД. [4] ANUG — оппортунистическая инфекция, возникающая на фоне нарушения местной или системной защиты организма. Предрасполагающими факторами для ANUG являются курение, психологический стресс, недоедание и иммуносупрессия.
Описаны следующие зоны инфекции (от поверхностных до глубоких): бактериальная зона, зона, богатая нейтрофилами, зона некроза и спирохетальная зона.
3. Диагноз
Диагноз обычно клинический. [2] Мазок на фузоспирохетальные бактерии и лейкоциты; картина крови иногда. [2] Важная дифференциация – с острым лейкозом или герпетическим стоматитом.
[2]
3.1. Классификация
Некротический гингивит является частью спектра заболеваний, называемых некротизирующими заболеваниями пародонта. Это самая незначительная форма этого спектра, более поздние стадии называются некротизирующим пародонтитом, некротизирующим стоматитом, а самая крайняя — раком рта. Острый язвенно-некротический гингивит (ANUG) относится к клиническому началу NUG. Слово острый используется, потому что обычно начало внезапное. [1] Другие формы НЯГ могут быть хроническими или рецидивирующими.
Язвенно-некротический периодонтит (НЯП) — это состояние, при котором инфекция приводит к потере прикрепления и затрагивает только десну, периодонтальную связку и альвеолярную связку. [1] [3] [4] Прогрессирование заболевания в ткани за пределы слизисто-десневого соединения характеризует некротизирующий стоматит.
4. Лечение
Лечение включает промывание и санацию некротических участков (участков мертвой и/или отмирающей ткани десен), обучение гигиене полости рта и использование ополаскивателей для рта и обезболивающих.
При системном поражении можно назначать пероральные антибиотики, например метронидазол. [2] Поскольку эти заболевания часто связаны с системными медицинскими проблемами, целесообразно надлежащее лечение системных расстройств. [4]
5. Прогноз
Без лечения инфекция может привести к быстрому разрушению периодонта и распространению в виде некротизирующего стоматита или номы на соседние ткани щек, губ или кости челюсти. Как уже говорилось, это состояние может возникать и быть особенно опасным у людей с ослабленной иммунной системой. Это прогрессирование до номы возможно у восприимчивых к истощению людей с возможными серьезными увечьями.
6. Эпидемиология
В развитых странах это заболевание встречается в основном у молодых людей. В развивающихся странах НЯГ может возникать у детей с низким социально-экономическим статусом, как правило, при недоедании (особенно недостаточном потреблении белка) и вскоре после начала вирусных инфекций (например, кори).
[1]
Предрасполагающие факторы включают курение, вирусные респираторные инфекции и иммунные дефекты, например, при ВИЧ/СПИДе. Нечасто, за исключением низших социально-экономических классов, это обычно поражает подростков и молодых людей, особенно в учреждениях, вооруженных силах и т. д., или людей с ВИЧ/СПИДом. [2] Заболевание имеет эпидемический характер, но не является заразным. [1]
7. История болезни
Язвенно-некротический гингивит наблюдается на протяжении столетий. Ксенофонт наблюдает боль во рту и неприятный запах изо рта у греческих солдат в 4 веке до нашей эры. Hunter описывает клинические особенности ANUG в 1778 году, дифференцируя его от цинги (авитаминоза С) и хронического периодонтита. Жан Гиацинт Винсент, французский врач, работающий в Парижском институте Пастера, описывает фузоспирохетозную инфекцию глотки и небных миндалин, вызывающую «язвенно-мембранозный фарингит и тонзиллит».0007 [5] , которая позже стала известна как стенокардия Винсента.
Позже, в 1904 году, Винсент описывает те же патогенные организмы при «язвенно-некротическом гингивите». Стенокардию Винсента иногда путают с НЯГ, однако первая представляет собой тонзиллит и фарингит, а вторая поражает десны, и обычно эти два состояния возникают изолированно друг от друга.
Термин «устье траншеи» возник из-за того, что болезнь наблюдалась у солдат на передовой во время Первой мировой войны, что, как считается, было результатом, по крайней мере частично, чрезмерного психологического стресса, которому они подвергались. [1] Такое же состояние появлялось у гражданских лиц в периоды бомбардировок, которые находились вдали от линии фронта и имели относительно хорошее питание в военное время из-за нормирования, поэтому предполагается, что существенным причинным фактором был психологический стресс . Это также было связано с высоким потреблением табака в армии.
Возникло много других исторических названий этого состояния (и ангины Венсана), в том числе: «острый мембранозный гингивит», «фузоспириллярный гингивит», «фузоспириллез», «фузоспирохетальный гингивит», «фагеденовый гингивит», «стоматит Винсента», « гингивит Винсента» и «инфекция Винсента».
[6]
В конце 1980-х – начале 1990-х первоначально считалось, что некоторые некротизирующие заболевания пародонта, наблюдаемые у тяжелобольных СПИДом, являются строго следствием ВИЧ, и его даже называли ВИЧ-ассоциированным пародонтитом. [7] В настоящее время известно, что его связь с ВИЧ/СПИДом была обусловлена иммунодефицитом таких пациентов; это также происходит с более высокой распространенностью в связи с другими заболеваниями, при которых иммунная система скомпрометирована. [4]
A novel treatment of necrotizing ulcerative gingivitis using ozone therapy
Ketkee P Asnani 1
,
Gurbani Kaur 2
,
Dinesh Hingorani 3
,
Харджит Каур Сехон 4
1 Стоматология Центр ухода за зубами A18, Hermes Kunj Mangaldas Road напротив отеля Conrad Hotel Near Taj Vivanta, Пуна, Махараштра, Индия
2 Старший консультант, Д.
Ю. Патил Видьяпит, Стоматологический колледж и больница, отделение пародонтологии, Индия
3 Частная практика, Индия
4 д.м.н., ассистент кафедры патологии и микробиологии полости рта, Д.Ю. Колледж стоматологических наук и исследований, Модинагар, Газиабад, Уттар-Прадеш, Индия
Адресная корреспонденция:
Ketkee P Asnani
Центр ухода за зубами зубов A18, Hermes Kunj Mangaldas Road Напротив отеля Conrad возле Тадж Виванта, Пуна, Махараштра,
Индия
Сообщение о соответствующем авторе
. 100037D01KA2019CR
Доступ к полному тексту статьи на других устройствах
Доступ к PDF-файлу статьи на других устройствах
Как цитировать эту статью
Аснани К.П., Каур Г., Хингорани Д., Сехон Х.К. Новое лечение язвенно-некротического гингивита с использованием озонотерапии. Эдориум Джей Дент 2019;6:100037D01KA2019.РЕФЕРАТ
Введение : Язвенно-некротический гингивит (НЯГ) представляет собой микробное заболевание, характеризующееся отмиранием и отторжением десневой ткани.
В данной статье представлен классический случай с характерными симптомами некроза десны, перфорацией изъязвленных сосочков, образованием псевдомембран и болью.
Отчет о клиническом случае : Пациент лечился традиционными методами лечения противомикробными препаратами, взятие мазка псевдомембраны с H 2 O 2 с последующим орошением в домашних условиях полоскания рта. Была рекомендована мягкая зубная щетка без какой-либо дополнительной зубной пасты. Дополнительно проведена озонотерапия на 39007-й -й день, так как поражение сохранялось. Каждая дуга озонировалась в течение пяти минут с использованием изготовленных на заказ силиконовых стентов с соплом спереди, позволяющим проходить генератору озона. При дополнительной озонотерапии поражения начали разрешаться к 5 дню, и пациент также избавился от всех сопутствующих симптомов.
Заключение : Уничтожение бактерий является очень важной частью лечения НЯГ.
Основными бактериями, вызывающими заболевание, являются виды Treponema, bacteroides intermedius и fusobacterium. Эти бактерии по существу анаэробны. Озонотерапия создает аэробную среду для этих бактерий, подавляя их рост и нарушая целостность клеточной стенки бактерий путем окисления и инактивации существующих бактерий. Озонотерапия не повреждает другие окружающие здоровые клетки. Эти здоровые клетки имеют покрытие из ферментов, таких как каталаза, глутатионпероксидаза, редуктаза и супероксиддимутаза, которые предотвращают проникновение в них кислородного радикала. Следовательно, использование озона в качестве дополнительной терапии помогает ускорить заживление и целенаправленно лечить основную этиологию.
Ключевые слова: Бактерии, Некротизирующий язвенный гингивит, Озонотерапия, Заболевания пародонта
ВВЕДЕНИЕ
Язвенно-некротический гингивит (НЯГ) представляет собой отчетливое и специфическое заболевание, быстро разрушающееся, неинфекционное и сложной этиологии.
Согласно классификации Американской академии пародонтологии 1999 года, он классифицируется как «некротическое заболевание пародонта» [1].
Язвенно-некротический гингивит отличается от других заболеваний пародонта тем, что он проявляется некрозом десны в межзубных промежутках, что приводит к «вырезанию» изъязвленных сосочков, спонтанному кровоточивости десен и боли с образованием псевдомембран [2], [3]. Пациенты обычно обращаются с постоянной, сильной, иррадиирующей и грызущей болью, как правило, после эпизода системного заболевания, повышенных физических потребностей, снижения потребления пищи или психологического стресса. Зловонное дыхание и псевдомембрана являются вторичными диагностическими признаками [4].
Этиология НЯГ сложная, прямая причинно-следственная связь до сих пор не установлена [5]. Накопление бактерий из-за плохой гигиены полости рта, нависающих краев и реставраций, застревания пищи, неправильного положения зубов и зубного камня; курение сигарет; снижение резистентности хозяина выступает предпосылкой для развития NUG [6].
Сообщалось, что спирохеты, связанные с бледной трепонемой, связаны с этим заболеванием [7]. Молекулярный и клеточный механизмы, участвующие в патогенезе, до сих пор не выяснены, однако считается, что нейтрофилы опосредуют разрушение тканей, вызванное цитокинами [3], [8].
Традиционное лечение НЯГ включает усиление гигиены полости рта, механическое удаление зубного налета, витамино- и диетотерапию, оксигенирующие препараты, комплексный уход, назначение антибиотиков и их различных комбинаций [5]. Считается, что антибиотики и оксигенаторы устраняют бактериальную этиологию, а витаминотерапия действует как дополнение для преодоления дефицита питательных веществ. Тем не менее, эти традиционные методы лечения не могут полностью уничтожить болезнетворные микроорганизмы.
Окружающая среда, богатая кислородом, всегда может дополнять антибактериальную терапию, оказывая негативное влияние на анаэробные микроорганизмы [9]. Еще одним преимуществом оксигенотерапии является то, что ее можно доставлять локально, что способствует легкой диффузии в слизистую оболочку и клетки.
Локальная доставка кислорода в инфекционную зону также приводит к ускорению процесса заживления в любой части тела [10]. Это особенно относится к областям с плохо заживающими поверхностными ранами и нарушением целостности слизистой оболочки, как это наблюдается при НЯГ.
Озон представляет собой трехатомную молекулу, состоящую из трех атомов кислорода и широко применяется в медицине и стоматологии благодаря антимикробному, антигипоксическому, обезболивающему и иммуностимулирующему действию на биологические системы [11]. Этот клинический случай демонстрирует очевидную пользу местного применения озона у пациента с НЯГ.
Клинический случай
Незамужняя 21-летняя женщина обратилась с главной жалобой на острую, постоянную, иррадиирующую боль в челюстях. Боль была настолько сильной, что мешала ей чистить зубы и есть. У нее также были общие симптомы лихорадки и недомогания. Подробный личный анамнез показал, что пациентка находилась в состоянии эмоционального стресса и страдала от бессонницы в связи с предстоящими обследованиями.
Ее гигиена полости рта была удовлетворительной с небольшим скоплением зубного налета и неприятным запахом изо рта. Она была некурящей и в остальном системно здоровой.
При внутриротовом осмотре был обнаружен типичный псевдомембранозный нарост, простирающийся от зубов 4–13 и зубов 20–29. Выраженный некроз десны наблюдался на маргинальной и межзубной десне, который также распространялся на область прикрепленной десны (рис. 1A–D).
Немедленно было назначено антимикробное лечение, которое включало антибиотик Амоксициллин 500 мг 3 раза в день в течение семи дней, Метронидазол 400 мг 2 раза в день в течение семи дней. Больному также был назначен анальгетик комбифлам (ибупрофен 400 мг и парацетамол 325 мг) три раза в день в течение семи дней. В кабинете лечение заключалось в протирании псевдомембраны 3% перекисью водорода (H 2 O 2 ) с последующим орошением тем же. Пациентке также были назначены полоскания H 2 O 2 в домашних условиях 4–5 раз в день.
Было рекомендовано механическое удаление зубного налета с помощью мягкой зубной щетки с диаметром щетины 0,006 дюйма без какой-либо дополнительной зубной пасты. Пациент находился на ежедневном осмотре.
На вторые сутки очаги приобрели беловатый оттенок. Однако поражения также начали появляться небно в отношении зубов 9, 10, 11 (рис. 2А) и лингвально в отношении зубов 22, 23, 24 (рис. 2В). Десна нижней челюсти приобрела огненно-красный цвет, а при взятии мазка было видно отслоение псевдомембраны, оставившее после себя сырую кровоточащую поверхность. Антибиотики и H 2 O 2 были продолжены.
На третий день беловатый оттенок сохранялся (рис. 3А и В), и было решено провести озонотерапию (рис. 4) как часть лечения. Для его доставки использовались изготовленные на заказ силиконовые стенты (рис. 5А, В). Стенты имели небольшое сопло в передней части, позволяющее трубке генератора озона проходить и направлять озон к обеим аркам. Каждую арку озонировали в течение пяти минут.
Обработку озоном продолжили на 4-й и 5-й день. К 5 9На 0007-й -й день поражения начали рассасываться, и пациент также избавился от всех сопутствующих симптомов. Масштабирование и сглаживание корней было выполнено на пятый день (рис. 6А-С).
Рисунок 1: Клинический вид при первом посещении (A) Верхние передние зубы (B) Нижние передние зубы (C) Левые боковые зубы и (D) Правые боковые зубы.
Share Image:
Рисунок 2: (A) лингвально и (B) небно внешний вид поражения на 2-й день.
Share Image:
Рисунок 3: Беловатый оттенок на третий день до начала озонотерапии. (A) Нижние передние зубы; и (B) Верхние передние зубы.
Share Image:
Рисунок 4: Генератор озона и вооружение.
Share Image:
Рисунок 5: Силиконовый стент с носиком, (A) верхнечелюстной и (B) нижнечелюстной.
Поделиться изображением:
Рисунок 6: (A) лобная, (B) небная, (C) язычная сторона.
Клинический вид после озонотерапии и выравнивания корней.
Share Image:
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Дополнительная озонотерапия ускоряет уменьшение количества микроорганизмов, и болезнь можно быстрее взять под контроль. Он очень специфичен и действует эффективно против основных патогенных бактерий, вызывающих это состояние. Следовательно, это может быть очень многообещающим вариантом лечения таких поражений, как язвенно-некротический гингивит.
ССЫЛКИ
1.
Armitage GC. Разработка системы классификации заболеваний и состояний пародонта. Энн Пародонтол 1999;4(1):1–6. [Перекрестная ссылка] [Опубликовано]
2.
Ланг Н., Соскольне В.А., Гринштейн Г. и др. Консенсусный отчет: Некротизирующие заболевания пародонта. Энн Пародонтол 1999;4(1):78. [Перекрестная ссылка]
3.
Коэн РБ. Острый язвенно-некротический гингивит. В: Genco RJ, Goldman HM, Cohen DW, редакторы. Современная пародонтология. Сент-Луис: Мосби; 1990.
с. 459–65.
4.
Американская академия пародонтологии. Глоссарий пародонтологических терминов. 4 изд. Чикаго: Американская академия пародонтологии; 2001.
5.
Мураяма Ю., Курихара Х., Нагаи А., Домпковски Д., Ван Дайк Т.Э. Острый язвенно-некротический гингивит: факторы риска, связанные с механизмами защиты хозяина. Пародонтология 2000 1994;6:116–24. [Опубликовано]
6.
May OA Jr. Острый язвенно-некротический гингивит: Обзор. Ва Дент Дж. 1984; 61 (5): 7–12. [Опубликовано]
7.
Ривьер Г.Р., Вайс К.С., Саймонсон Л.Г., Люкхарт С.А. Связанные с патогеном спирохеты идентифицированы в ткани десны у пациентов с острым язвенно-некротическим гингивитом. Infect Immun 1991;59(8):2653–57. [Опубликовано]
8.
Cogen RB, Stevens AW Jr, Cohen-Cole S, Kirk K, Freeman A. Функция лейкоцитов в этиологии острого язвенно-некротического гингивита. J Periodontol 1983;54(7):402–7. [Перекрестная ссылка] [Опубликовано]
9.
Larsson A, Engström M, Uusijärvi J, Kihlström L, Lind F, Mathiesen T. Лечение послеоперационных нейрохирургических инфекций гипербарическим кислородом. Нейрохирургия 2002;50(2):287–95. [Опубликовано]
10.
Wang C, Schwaitzberg S, Berliner E, Zarin DA, Lau J. Гипербарический кислород для лечения ран: систематический обзор литературы. Arch Surg 2003; 138 (3): 272–9. [Опубликовано]
11.
Зайдлер В., Линецкий И., Хубалкова Х., Станкова Х., Смуцлер Р., Мазанек Ю. Озон и его применение в общей медицине и стоматологии. Обзорная статья. Прага Мед респ 2008;109(1):5-13. [Опубликовано]
12.
Hirschfeld L, Beube F, Siegel EH. История заражения Винсента. Дж. Пародонтол 1940; 11:89–95.
13.
Плаут ХК. Бактериодиагностические исследования дифтерии и заболеваний полости рта. Dtsch Med Wochenschr 1894; 20: 920–3.
14.
Винсент Х. Этиология и гистопатология госпитальной гнили. Энн де л’Инст Пастер 1896; 10: 488–510.
15.
Сокрански С.С., Хаффаджи А.Д. Микробиология пародонтоза. В: Линде Дж., Карринг Т., Ланг Н.П., редакторы. Клиническая пародонтология и имплантология. 4 изд. Дания: Блэквелл Манксгаард; 2003. с. 106–49.
16.
Schluger S. Язвенно-некротический гингивит в Армии; заболеваемость, коммуникабельность и лечение. J Am Dent Assoc 1949; 38 (2): 174–83. [Перекрестная ссылка] [Опубликовано]
17.
Уэйд А.Б., Блейк Г.К., Мирза К.Б. Эффективность метронидазола при лечении острой фазы язвенного гингивита. Дент Практ Дент Рек 1966;16(12):440–3. [Опубликовано]
18.
Loesche WJ, Syed SA, Laughon BE, Stoll J. Бактериология острого язвенно-некротического гингивита. J Periodontol 1982;53(4):223–30. [Перекрестная ссылка] [Опубликовано]
19.
Линч Э. Озон: революция в стоматологии. Копенгаген: квинтэссенция; 2004.
20.
Broadwater WT, Hoehn RC, King PH. Чувствительность трех выбранных видов бактерий к озону.
Appl Microbiol 1973;26(3):391–3.
[Опубликовано]
21.
Гонсалес-Муньос Л., Фличи-Фернандес А.Х., Ата-Али Х., Паскуаль-Москардо А., Пеньярроча-Диаго М.А. Влияние озонотерапии на клинические и бактериологические параметры полости рта: обновление. J Clin Exp Dent 2011;3(4):e325–7.
22.
Томпах П.С., Лью Д., Столл Дж.Л. Реакция клеток на лечение гипербарическим кислородом. Int J Oral Maxillofac Surg 1997;26(2):82–6. [Опубликовано]
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Вклад автора
Кетки П. Аснани — Концепция работы, Дизайн работы, Сбор данных, Анализ данных, Составление работы, Критический пересмотр работы для важного интеллектуального содержания, Окончательное утверждение версии, которая будет опубликована, соглашаетесь нести ответственность за все аспекты работы, обеспечивая надлежащее расследование и решение вопросов, связанных с точностью или достоверностью любой части работы.
Гурбани Каур — Концепция работы, Дизайн работы, Сбор данных, Анализ данных, Составление работы, Критический пересмотр работы на предмет важного интеллектуального содержания, Окончательное утверждение версии для публикации, Согласие нести ответственность за все аспекты работы, чтобы обеспечить надлежащее расследование и решение вопросов, связанных с точностью или целостностью любой части работы.
Динеш Хингорани — Концепция работы, Дизайн работы, Сбор данных, Анализ данных, Составление работы, Критический пересмотр работы на предмет важного интеллектуального содержания, Окончательное утверждение версии для публикации, Согласие нести ответственность за все аспекты работы, чтобы обеспечить надлежащее расследование и решение вопросов, связанных с точностью или целостностью любой части работы.
Harjeet Kaur Sekhon — Концепция работы, Дизайн работы, Сбор данных, Анализ данных, Составление работы, Критический пересмотр работы на предмет важного интеллектуального содержания, Окончательное утверждение версии для публикации, Согласие нести ответственность для всех аспектов работы, чтобы обеспечить надлежащее расследование и решение вопросов, связанных с точностью или достоверностью любой части работы.
Гарант представления
Автор переписки является гарантом представления.
Источник поддержки
Нет
Доступность данных
Все соответствующие данные содержатся в документе и в файлах вспомогательной информации.