Лечение заедов: Заеды в уголках рта (ангулит): симптомы и причины, профилактика и лечение

Лечен

Содержание

Как лечить заеды возле губ

Заеды – это небольшие ранки в уголках губ. Нарушение целостности слизистой или кожи возникает в ходе деятельности патогенных микробов, которые постоянно обитают на губах, но активизируются только при определенных обстоятельствах. Кстати, заеды имеют и официальное имя – специалисты называют эту болезнь ангулярным хейлитом, или ангулитом.

Содержание

Симптомы
Причины
Официальное лечение
- Аптечные средства
Лечение детей
Профилактика
- Диета от заед
Часто задаваемые вопросы
Заеды в уголках рта (хейлит): определение, разновидности болезни
Откуда берутся заеды на губах
Почему у одних людей появляются заеды на губах, а у других нет
Как лечить заеды на губах
Что будет, если не лечить заеды?
Как лечить заеды в уголках рта
Чем лечить заеды в домашних условиях?
Какая гигиеническая помада или мазь помогает от заеды?
Как быстро проходят заеды
Какая мазь помогает от заеды?
Как избавиться от заеды за один день?

Симптомы

Заболевание начинается стандартно – в уголках рта появляются мелкие зудящие пузырьки. При расчесывании пузырьки лопаются, и на коже появляется раздражение. Трещинки постепенно углубляются и воспаляются, покрываются корочками. Процесс сопровождается болезненными ощущениями и зудом.

Причины

Анемия
Недостаток витаминов в организме
Иммунодефицит – возникает из-за тяжелых системных заболеваний и после лечения серьезными препаратами
Неправильный уход за лицом и областью губ
Привычка постоянно облизывать губы
Стрептококковая или грибковая инфекция (часто сопровождается раздражениями на коже лица и рук)
Заболеваний ЖКТ, печени, сахарный диабет
Простуда, ОРВИ, грипп
Прием гормональных средств и антибиотиков
Курение

В редких случаях ангулит провоцируется инфекцией в полости рта – кариесом, стоматитом, гингивитом и т.п.

Особенно опасна комбинация нескольких раздражающих факторов.

Официальное лечение

Боролся с сухостью кожи – проще всего делать это с помощью обычной гигиенической помады. Мужчинам пренебрегать этим средством тоже не стоит, особенно зимой
Перестал облизывать губы
На время появления заед перестал есть соленое, кислое и острое
Ел побольше продуктов с железом и витамином В2
Пропил бы какой-нибудь витаминный комплекс – особенно совет актуален для зимы и весны, сезонов авитаминоза
На время лечения отказался от алкоголя и сигарет.

Разумеется, этих мер будет недостаточно, поэтому специалисты советуют дополнить их аптечными лекарствами.

Аптечные средства

Если заеды на губах вызваны стрептококком, то их легко будет убрать мазями с антибиотиками. Лучше всего, если антибиотик вам назначит врач после исследования. Как правило, для лечения прописываются эритромициновая мазь или линимент синтомицина. Нередко причиной ангулярного хейлита является грибок кандида – в этом случае вас спасет нистатиновая или левориновая мазь. Более стабильный эффект даст прием леворинома и нистатина внутрь и одновременная местная терапия серносалициловой мазью. Любой врач скажет вам, что ангулярный хейлит не вылечить одной местной терапией – дополнительно нужно принимать внутрь витамины: С, А, В и РР. Иначе трещины исчезнут, а потом появятся снова. Кстати, еще одно неплохое быстрое средство от заед – это мазь Вишневского. Главное – тщательно следите, чтобы она не попала на слизистую рта, иначе вас ожидает неприятный ожог.

Хотите максимально эффективно применять средства из аптеки? Мы рекомендуем вам посетить специалиста-дерматолога. Это необходимо для выяснения природы ангулита. Врач выяснит, какие микроорганизмы являются причиной заед в уголках рта, и тогда он сможет прописать лекарства направленного действия. ВАЖНО: Если все эти лекарства помогают лишь ненадолго, и ангулярный хейлит продолжает вас атаковать, то советуем вам пройти комплексное обследование – хейлит может быть признаком проблем со здоровьем, которые потребуют более серьезного лечения, чем мази и витамины.

Лечение детей

Заеды в уголках рта у ребенка – настоящая беда для родителя. Чаще всего они появляются из-за стрептококкового или грибкового поражения, хотя иногда трещинки провоцирует аллергия (ведь дети ей очень подвержены). Обычно лечение детей он ангулярного хейлита идет по той же схеме, что и лечение взрослых – нужно выбрать в магазине мазь комплексного действия. Желательно выбирать средства специально для детей, чтобы не нанести ребенку вред. Также в случае с ребенком особенно важно не пренебрегать витаминами.

Профилактика

Старайтесь не есть и не пить из одной посуды с человеком, который страдает от болячек на губах. Также заведите с таким человеком разные полотенца. Поцелуи и объятия тоже не рекомендуются
Обязательно употребляйте витамины, особенно весной, осенью и зимой. Так вы защитите организм, и губы в том числе;
Пользуйтесь увлажняющей гигиенической помадой, особенно в ветренную погоду

Если вы уверены, что заеды у вас появляются из-за аллергии, то постарайтесь понять, какой именно продукт для вас опасен, и исключите его из рациона. А еще часто бывает, что аллергия возникает на бытовые предметы, к примеру, на обычную зубную пасту;

Хорошим средством от заед в уголках губ будет установка в дом увлажнителя воздуха. Особенно это актуально в отопительный сезон, когда воздух в квартирах очень сухой.

Диета от заед

Все вышеперечисленные меры профилактики очень важны, однако куда большее внимание специалисты уделяют правильному питанию. Ничто не предотвратит появление трещин в уголках губ так хорошо, как специальная диета. В нее обязательно нужно включить такие источники железа, как орехи, гранат, петрушку, субпродукты, говядину, овсянку, гречневую кашу, картофель и грибы. Отлично дополнит диету спаржа, лучше не острая. Недостаток цинка можно восполнить яйцами, зеленью и морепродуктами, но больше всего этого микроэлемента содержится в тыквенных семечках. ВАЖНО: Очень часто уголки губ трескаются из-за нехватки витамина В. Больше всего его в злаках, свежей фасоли и горохе, а также в шпинате и брокколи. Продукты не очень популярные, но стоит включить их в свой рацион и употреблять хотя бы раз в неделю.

Часто задаваемые вопросы

Остались вопросы о заедах в уголках губ? Постараемся ответить на наиболее популярные. Вопрос: Могут ли трещины появиться из-за того, что я обкусываю губы? Ответ: Обкусывание нарушает целостность слизистой, и в нее легко может проникнуть инфекция. Так что да, у тех, кто часто кусает и обдирает губы, заеды появляются чаще. Вопрос: Можно ли как-то избавиться от ангулита и при этом продолжать курить?

Ответ: Не будем отговаривать вас от этой вредной привычки и просто скажем – постарайтесь уделить больше внимания увлажнению кожи губ и ешьте побольше витаминов. А если болячки уже появятся, то хотя бы на время лечения откажитесь от сигарет. Вопрос: Я слышала, что от заед на губах помогает ушная сера. Это правда? Ответ: Конечно, сера очищает и обеззараживает уши. Однако слизистую губ она только дополнительно повредит. А еще сера активизирует размножение стрептококков – это доказано учеными в лабораторных исследованиях. Так что ситуация может только усугубиться. Вопрос: Могут ли губы трескаться от стресса? Ответ: Стресс и депрессии действительно понижают иммунитет, что иногда ведет к образованию трещин в уголках губ. Но прямой зависимости между стрессом и ангулитом ученые не обнаружили. Вопрос: Можно ли целоваться, если у меня или у партнера заеды? Ответ: Лучше не надо – вредоносные бактерии передаются при контакте, так что вы легко можете заразиться сами или заразить любимого человека. А особенно мы не рекомендуем целовать детей, если у вас ангулярный хейлит – детский иммунитет очень плохо справляется со взрослыми микробами. Автор: Шпрингер Елена

Заеды в уголках рта (хейлит): определение, разновидности болезни

Заедами в уголках рта в обиходе принято называть хейлит. Это воспалительное заболевание может поражать не только уголки губ, но и всю их поверхность (в медицине называется красной каймой губ), слизистую оболочку и кожу вокруг них. Большинство форм хейлита хронические и сопровождаются частыми рецидивами.

Хейлит встречается в основном среди детей и молодых людей. Течение болезни у них, как правило, лёгкое, а прогноз благоприятный. У пожилых людей выше риск озлокачествления поражённых участков кожи.

Заеды чаще встречаются у детей и молодых людей

Все хейлиты можно разделить на две большие группы: самостоятельные — те, что развиваются из-за процессов, протекающих в области губ, и симптоматические — те, что связаны с нарушением обмена веществ и патологиями различных органов.

Откуда берутся заеды на губах

В большинстве случаев спусковым крючком для возникновения ангулита выступает слюна. По разным причинам она активно скапливается в уголках губ и, испаряясь, вызывает сухость кожи и раздражение.

Человек старается избавиться от неприятных ощущений и неосознанно облизывает губы. Это усугубляет ситуацию: слюны становится больше, раздражение идёт активнее.

Влага в уголках губ привлекает микробов. Когда из‑за раздражения возникают мельчайшие трещинки, микроорганизмы получают возможность проникнуть вглубь кожи. Начинается воспалительный процесс. При отсутствии лечения он может длиться неделями — пока иммунная система не справится с вторжением. А вот сделать это бывает нелегко.

Дело в том, что микробы чаще всего попадают на губы изо рта со слюной. Например, грибок Candida albicans. С ним знакомы все, кто когда‑либо сталкивался с таким заболеванием, как молочница: этот грибок с одинаковым успехом живёт и во рту, и во влагалище, и на коже, и в кишечнике. Получив возможность проникнуть под кожу и почти не встретив сопротивления иммунитета, Candida albicans начинает активно размножаться. В уголках губ возникают болезненное воспаление и отёк.

Также к воспалению могут быть причастны распространённые бактериальные инфекции — стафилококк и стрептококк. Нередко инфицирование бывает множественным: сначала грибок, затем к нему присоединяются, например, стафилококки.

Почему у одних людей появляются заеды на губах, а у других нет

У медиков пока нет однозначного ответа. Но предполагается, что ключевую роль тут играют два фактора: склонность к скоплению слюны и особенности личного иммунитета.

Каждый из нас в один период своей жизни может быть крайне восприимчив к появлению ангулита, а в другой — не заболеет, даже если будет постоянно облизывать губы.

Вы попадаете в группу риска в следующих случаях:

Форма вашего рта такова, что в уголках губ есть заломы, где может скапливаться слюна.
У вас пониженный тонус лицевых мышц. Они обвисают, образуя заломы. Эта проблема ярко выражена, например, у людей с синдромом Дауна.
Вы носите зубные протезы. Если они плохо подобраны, это может вызвать скопление слюны в уголках губ.
У вас молочница во рту.
Вы страдаете откариесаи заболеваний дёсен. В таком случае микробов во рту может быть больше, чем хотелось бы.
У вас вирусная инфекция, затрагивающая ротовую полость. Спровоцировать появление ангулита может даже обычная ОРВИ.
Вы диабетик. При данном заболевании кожа становится уязвимой для инфекций и снижается иммунитет.
Ваша иммунная система ослаблена. Это может быть следствием приёма некоторых лекарств, химиотерапии и отдельных заболеваний, например ВИЧ или СПИДа.
У вас анемия. Её исследователи тоже связывают с повышенным риском ангулярного хейлита. Предполагается, что недостаток железа может снижать иммунитет. Анемию вызывает в том числе несбалансированное питание или суровые диеты. Неправильно питаетесь — не удивляйтесь заедам.
Вы пожилой человек. С возрастом лицевые мышцы провисают, возле губ образуются складки, да и иммунитет становится слабее.
У вас аутоиммунное заболевание. Например,волчанка, болезнь Крона, язвенный колит.

Как лечить заеды на губах

Это зависит от того, на каком этапе находится ангулит. Если речь идёт только о раздражении, достаточно взять себя в руки и перестать облизывать губы, особенно на ветру. Также поможет жирный бальзам для губ. Смазывайте им уголки — это предотвратит быструю потерю влаги и опасную сухость кожи.

Как правило, такая форма ангулита проходит в течение 2–3 дней. Если же раздражение затягивается, становится болезненным, возникают шелушение и отёк, вам помогут терапевт или дерматолог.

Врач выяснит, что именно стало причиной воспаления. Если это бактериальная инфекция, будут назначены антибиотики, если грибковая — противогрибковое средство. Кроме того, медик может порекомендовать мазь на основе стероидов, чтобы уменьшить воспаление.

Ну и конечно, важную роль играет образ жизни, который влияет на иммунитет. Правильное питание, регулярные визиты к стоматологу, упражнения для лицевых мышц — всё это может снизить риск возникновения ангулита.

Что такое эндометриоз и как его лечить
Как понять, что иммунитет действительно слабый, и что с ним делать
Чем полезен рыбий жир и когда он становится вредным
Что такое синдром Аспергера и как его вовремя заметить
Синдром беспокойных ног: что делать, если сложно спать
Тетрациклиновая мазь хорошо помогает. Через две недели даже сильные трещины пройдут.

Что будет, если не лечить заеды?

Большого вреда это не принесет, кроме визуального дискомфорта. Часто проблема проходит сама за несколько дней при поступлении в организм необходимого количества витаминов. Однако ангулит является проявлением куда более страшного недуга, чем авитаминоз. Поэтому если заеды стали часто появляться или доставляют особый дискомфорт, рекомендуем не затягивать и обратиться к семейному доктору.

Как лечить заеды в уголках рта

Как вылечить заеды на губах? Это можно сделать только благодаря медикаментам. Хотя болячки в уголках рта детей лечить не требуется, нужно просто отучить их облизывать губы при ветреной погоде. Взрослому же стоит посоветоваться с врачом на счёт медикаментозного лечения, которое может состоять из:

антисептиков;
антибактериальных мазей;
противогрибковых средств;
препаратов для заживления ранок;
витаминов и микроэлементов.

Медикаментозное лечение применяется в зависимости от происхождения болезни. Если это ангулит, то назначают противогрибковые средства. Если это импетиго, применяют антибактериальные средства. Также при смешанном типе заболевания назначают подходящие мази от болезненных заедов в уголках рта.

Чем лечить заеды в домашних условиях?

В домашних условиях лечить заеды принято с помощью облепихового масла либо мазями «made in USSR». Изобретенные почти полвека назад они проверены многими поколениями. Наибольшую популярность снискала «Мазь Вишневского».Несмотря на свою славу избавлять и от геммороя и от трещинок в уголках губ, минус у этого средства один — весьма специфический резкий запах. Даже мужчинам курс такой ароматерапии бывает трудно выдержать, что уж говорить про женщин!

Какая гигиеническая помада или мазь помогает от заеды?

Хорошими средствами профилактики являются средства с пантенолом.

Сократить риск возникновения заед и избавиться от дискомфорта поможет гигиеническая помада EVO Пантенол, содержащая хорошо всем известный декспантенол. Он способствует интенсивному восстановлению губ, ускоряет регенерацию и заживление, а также эффективно нормализует защитные функции кожи в уголках рта.

Масло какао и масло ши в составе этой помады восстанавливают эластичность нежной кожи губ, а витамин Е защищает кожу от неблагоприятного воздействия окружающей среды. Если в течение дня время от времени вспоминать о ее существовании, то рецидивы появления заедов можно существенно предотвратить и не придется решать дилемму как избавиться от заеды за один день.

Как быстро проходят заеды

Если болезнь не запущена, если соблюдать рекомендации врача и доверять мнению специалистов, то заеды не представляют большую опасность и избавиться от них можно в течение недели.

Какая мазь помогает от заеды?

Если к трещинам при хейлите присоединилась бактериальная инфекция, врач может назначить противомикробную мазь – например, тетрациклиновую мазь или мазь, обладающую противомикробным действием. При кандидамикотической заеде может быть назначена 2 % серно-салициловая мазь.

Как избавиться от заеды за один день?

К сожалению, начальный этап появления заед часто игнорируется и о проблеме вспоминают тогда, когда вылечить ангилит за один день уже невозможно.

Гель Холисал® при заедах в уголках губ (ангулярный хейлит).

Содержание статьи

Причины
Симптомы
Лечение

Заеды, или ангулярный хейлит, возникает в области углов рта чаще у детей или пожилых людей. Там, где верхняя губа соединяется с нижней, появляются трещины, воспаляется область вокруг них¹. В статье — подробная информация о том, какие бывают заеды, как проявляются и чем лечатся.

Причины

Заеды на губах образуются из-за инфекции, на фоне хронических заболеваний (анемии, сахарного диабета) и нехватки витаминов (в первую очередь, витамина B2). Инфекционные заеды чаще всего вызывает стрептококк или грибок Candida. Болезнь может развиваться¹:

у взрослых с заниженным прикусом и глубокими складками в углах рта;
у пожилых людей, теряющих зубы с возрастом;
у лиц, использующих съёмные зубные протезы.

Стрептококковая заеда заразна. Заразиться можно при контакте с больным или через средства обихода.

Симптомы

Заеда, вызванная стрептококковой инфекцией, начинается с появления в уголке губ плоского пузыря с прозрачным или гнойным содержимым. Кожа вокруг него слегка воспаляется. При движении губ пузырь лопается, образуется трещина, которая быстро покрывается корочкой жёлтого цвета. Корки легко удаляются, под ними остаётся влажная розовая поверхность. Если не повреждать корку, то через 4-6 суток трещина заживает.

При плохой гигиене ротовой полости, привычке облизывать губы заболевание может затянуться на 3-4 недели и сопровождаться зудом, слюнотечением, болью при приёме пищи¹.

Кандидная заеда начинается с образования гладкой эрозии, покрытой белесоватым, легко снимающимся налётом. В отличие от стрептококковой инфекции корки на поверхности эрозии обычно нет, воспаление менее выражено. Заболевание склонно к хроническому рецидивирующему течению. Со временем эрозия углубляется, ее края утолщаются.

При дефиците витамина B₂ заеды существуют длительно, месяцами. При этом шелушатся губы и кожа в углах рта, язык становится пурпурно-красным¹.

Лечение

Точно определить, чем нужно лечить заеды, может специалист после диагностики. Цель лечения — избавиться от возбудителя инфекции, снять воспаление и боль. Стоматологический гель Холисал^® — это местный препарат, который нужно наносить на поражённый участок. Холисал^®показан при заедах в уголках рта (хейлите), действует на воспаление и возбудителя инфекции. В состав геля Холисал^® входят²:

холина салицилат — обладает прямым противовоспалительным действием. Обезболивающий эффект может начаться уже через 2 минуты после нанесения и продлиться до 8 часов;
цеталкония хлорид — антисептик, действующий против грибов, бактерий и вирусов. Одно средство может помочь при разных видах инфекции;
гелевая адгезивная основа — длительно удерживает действующие вещества на слизистой.
M

Не следует заниматься самодиагностикой и самолечением. В любом случае следует обратиться к врачу. Только врач может установить правильный диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Список литературы:

Дмитриева Л. А. Терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 888 с., гл.17.
Инструкция по медицинскому применению препарата Холисал^®

RUS-STO-SAC-SAC-08-2022-3738

Судороги — Диагностика и лечение

Диагностика

ЭЭГ мозговой активности

ЭЭГ записывает электрическую активность вашего мозга с помощью электродов, прикрепленных к коже головы. Результаты ЭЭГ показывают изменения активности головного мозга, которые могут быть полезны при диагностике заболеваний головного мозга, особенно эпилепсии и других судорожных расстройств.

ЭЭГ высокой плотности

Во время теста электроэнцефалограммы высокой плотности (ЭЭГ) электроды размещаются на коже головы близко друг к другу. Как обычно ЭЭГ , высокая плотность ЭЭГ регистрирует активность мозга. Тест высокой плотности ЭЭГ может помочь вашему врачу найти область в вашем мозгу, где происходят судороги.

КТ-сканирование

КТ-сканирование может использоваться для визуализации почти всех частей тела и используется для диагностики заболеваний или травм, а также для планирования медицинского, хирургического или лучевого лечения.

Определение места изъятия

В этом примере показано сканирований SPECT , сделанных во время и между приступами. Различия представляют области, где кровоток увеличился во время припадка. После идентификации это место помещается на изображение мозга

MRI .

После припадка ваш лечащий врач тщательно изучит ваши симптомы и историю болезни. Ваш врач может назначить несколько анализов, чтобы определить причину вашего приступа и оценить вероятность того, что у вас будет еще один приступ.

Тесты могут включать:

Неврологический осмотр. Ваш лечащий врач может оценить ваше поведение, двигательные способности и умственную деятельность.
Анализы крови. Ваш поставщик медицинских услуг может взять образец крови, чтобы проверить уровень сахара в крови и найти признаки инфекций или генетических заболеваний. Медицинский работник также может проверить уровень солей в организме, которые контролируют баланс жидкостей. Эти соли известны как электролиты.
Люмбальная пункция, известная как спинномозговая пункция.
Если ваш врач подозревает инфекцию как причину припадка, вам может потребоваться взять образец спинномозговой жидкости для анализа.
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). В этом тесте электроды, прикрепленные к вашей голове, регистрируют электрическую активность вашего мозга. Электрическая активность проявляется волнистыми линиями на записи ЭЭГ . ЭЭГ может выявить закономерность, которая говорит о вероятности повторения припадка.
Тестирование ЭЭГ также может помочь вашему лечащему врачу исключить другие состояния, имитирующие эпилепсию. В зависимости от особенностей ваших припадков этот тест может быть проведен в клинике, в течение ночи дома или в течение нескольких ночей в больнице.

Визуализирующие исследования могут включать:

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Сканирование MRI использует мощные магниты и радиоволны для создания подробного изображения вашего мозга. МРТ может показать изменения в головном мозге, которые могут привести к судорогам.
Компьютерная томография (КТ). Сканирование CT использует рентгеновские лучи для получения изображений поперечного сечения вашего мозга. КТ может выявить изменения в вашем мозгу, которые могут вызвать припадок. Эти изменения могут включать опухоли, кровотечения и кисты.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). При сканировании
PET используется небольшое количество низкодозового радиоактивного материала, который вводится в вену. Материал помогает выявить активные участки мозга и обнаружить изменения.
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ). В тесте SPECT используется небольшое количество низкодозового радиоактивного материала, которое вводится в вену. Тест создает подробную трехмерную карту кровотока в вашем мозгу, который происходит во время припадка.
Ваш лечащий врач также может провести тип теста SPECT , называемый иктальным методом вычитания SPECT , зарегистрированным совместно с

MRI (SISCOM). Тест может предоставить еще более подробные результаты. Этот тест обычно проводится в больнице в течение ночи 9.0019 ЭЭГ запись.

Видео: МРТ

МРТ — это очень полезный инструмент, помогающий вашим врачам видеть изображения внутренних органов вашего тела, включая ткани, которые нельзя увидеть на обычном рентгеновском снимке.

Перед экзаменом очень важно внимательно заполнить форму проверки безопасности. МРТ безопасен и безболезнен. Но металл в сканере может вызвать серьезные проблемы с безопасностью или снизить качество изображений.

Ваша медицинская бригада должна знать о любом металле в вашем теле, даже о небольшом осколке металла в результате несчастного случая. Пломбы, мосты и другие стоматологические работы обычно не вызывают проблем. Но другой металл, который был помещен в ваше тело, может помешать вам иметь МРТ . Сюда входят некоторые кардиостимуляторы, зажимы для лечения аневризм и другие устройства с металлическими элементами.

Перед обследованием медсестра может ознакомиться с вашей историей болезни. Вам могут дать лекарства или контрастный краситель или взять кровь. Обязательно сообщите медсестре, если вы беременны, имеете аллергию на контрастное вещество или проблемы с почками или печенью. Вы не можете носить одежду с кнопками или молниями в сканере. Вас попросят надеть платье. Не надевайте украшения и не вносите в сканер металлические предметы, включая слуховой аппарат.

Аппарат МРТ использует мощный магнит для получения изображений вашего тела. В отличие от сканирования CT , он не использует рентгеновские лучи или другое излучение. Вам дадут беруши. Сканер издает громкий шум во время работы.

Устройство, называемое катушкой, может быть размещено на сканируемой области или вокруг нее, чтобы облегчить захват изображений. Вам также дадут мяч для сжатия. Вы можете использовать это, чтобы подать сигнал технологу в любое время, когда вам что-то понадобится. MRI управляется из соседней комнаты. Вы будете находиться под пристальным наблюдением на протяжении всей процедуры.

Выполняется серия сканирований с короткой паузой между каждым. Вы можете слышать разные шумы, когда выполняются разные сканы. Это нормально, что шум очень громкий. Вы должны оставаться неподвижными во время сканирования.

Люди обычно находятся в сканере от 30 до 50 минут, в зависимости от изображений, которые нужно сделать. Комплексное обследование может занять больше времени. Если вас беспокоит пребывание в сканере в течение такого промежутка времени, поговорите со своим врачом и лаборантом. Они могут дать вам несколько советов, как оставаться в комфортных условиях.

Если вас нужно снять со сканера, это можно сделать очень быстро. Концы сканера всегда открыты.

После обследования изображения будут проверены вашим рентгенологом. Он или она отправит отчет поставщику медицинских услуг, заказавшему тест. Задайте своему поставщику медицинских услуг любые вопросы, касающиеся вашего MRI .

Уход в клинике Майо

Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic может помочь вам решить проблемы со здоровьем, связанные с судорогами. Начало здесь

More Information

Seizures care at Mayo Clinic
CT scan
EEG (electroencephalogram)
Lumbar puncture (spinal tap)
MRI
Positron emission tomography scan
SPECT scan

Treatment

Vagus стимуляция блуждающего нерва

При стимуляции блуждающего нерва имплантированный генератор импульсов и отведенный провод стимулируют блуждающий нерв, что приводит к стабилизации электрической активности в головном мозге.

Глубокая стимуляция мозга

Глубокая стимуляция мозга предполагает имплантацию электрода глубоко в мозг. Количество стимуляции, подаваемой электродом, контролируется устройством, похожим на кардиостимулятор, которое помещается под кожу в грудной клетке. Провод, который проходит под кожей, соединяет устройство с электродом.

Не у всех, у кого случился один припадок, будет еще один. Поскольку припадок может быть единичным случаем, ваш лечащий врач может принять решение не начинать лечение, если у вас не было более одного приступа.

Оптимальная цель лечения судорог – найти наилучшую возможную терапию для остановки судорог с наименьшим количеством побочных эффектов.

Лекарства

Лечение судорог часто включает использование противосудорожных препаратов. Существует множество различных вариантов противосудорожных препаратов. У большинства людей с эпилепсией приступы прекратятся после того, как они попробуют всего одно или два лекарства.

Цель медицины — найти то, что лучше всего работает для вас и вызывает наименьшее количество побочных эффектов. В некоторых случаях ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать более одного лекарства.

Найти правильное лекарство и дозировку может быть непросто. Возможно, вам придется попробовать несколько разных лекарств. Общие побочные эффекты могут включать изменения веса, головокружение, усталость и изменения настроения. Очень редко более серьезные побочные эффекты могут вызвать повреждение печени или костного мозга.

Ваш лечащий врач, скорее всего, примет во внимание ваше состояние, частоту приступов, ваш возраст и другие факторы при выборе лекарства для назначения. Ваш врач также проверит любые другие лекарства, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что противосудорожные препараты не взаимодействуют с ними.

Диетическая терапия

Соблюдение кетогенной диеты может улучшить контроль над приступами. Кетогенная диета отличается высоким содержанием жиров и очень низким содержанием углеводов. Но следовать этому может быть сложно, потому что разрешенный набор продуктов ограничен.

Варианты диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов также могут быть полезными, но менее эффективными. К ним относятся диета с низким гликемическим индексом и диета Аткинса. Эти модифицированные диеты все еще изучаются.

Хирургия

Если лечение по крайней мере двумя противосудорожными препаратами неэффективно, можно применить хирургическое вмешательство. Цель хирургического вмешательства состоит в том, чтобы остановить судороги. Хирургия лучше всего подходит для людей, у которых приступы всегда начинаются в одном и том же месте мозга. Существует несколько видов хирургии, в том числе:

Лобэктомия. Хирурги находят и удаляют область вашего мозга, где начинаются приступы.
Термическая абляция, также называемая лазерной внутритканевой термотерапией.
Эта менее инвазивная процедура фокусирует высококонцентрированную энергию на определенной цели в мозгу, где начинаются приступы. Это разрушает клетки мозга, вызывающие судороги.
Множественные субпиальные пересечения. Этот тип операции включает в себя несколько надрезов в областях мозга для предотвращения судорог. Обычно это делается, когда область мозга, где начинаются приступы, не может быть безопасно удалена.
Мозолистотомия тела. Эта операция разрезает сеть связей между нейронами правого и левого полушарий мозга. Это используется для лечения приступов, которые начинаются в одной половине мозга и распространяются на другую половину. Однако даже после операции судороги могут возникать на той стороне мозга, где они начались.
Гемисферотомия. Эта операция полностью отключает одну сторону мозга от остальной части мозга и тела. Этот тип операции используется только тогда, когда лекарства не эффективны при лечении судорог и когда судороги затрагивают только половину мозга. Многие повседневные функциональные способности могут быть потеряны после этой операции. Но дети часто могут восстановить эти способности с помощью реабилитации.

Электрическая стимуляция

Если область мозга, где начинаются припадки, невозможно удалить или отсоединить, могут помочь устройства, обеспечивающие электрическую стимуляцию. Они могут уменьшить судороги при продолжении приема противосудорожных препаратов. Устройства для стимуляции, которые могут облегчить приступ, включают:

Стимуляция блуждающего нерва. Устройство, имплантированное под кожу грудной клетки, стимулирует блуждающий нерв на шее, посылая в мозг сигналы, препятствующие судорогам.

Реагирующая нейростимуляция. Устройство имплантировано на поверхность головного мозга или в ткань головного мозга. Устройство может обнаруживать судорожную активность и проводить электрическую стимуляцию, чтобы остановить судороги.
Глубокая стимуляция мозга. Хирурги имплантируют тонкие провода, называемые электродами, в определенные участки мозга для получения электрических импульсов. Импульсы регулируют активность мозга, вызывающую судороги. Электроды прикрепляются к устройству, похожему на кардиостимулятор, которое помещается под кожу грудной клетки. Это контролирует количество произведенной стимуляции.

Беременность и судороги

Женщины, у которых были судороги, обычно могут иметь здоровую беременность. Но иногда могут возникать врожденные дефекты, связанные с некоторыми лекарствами.

В частности, вальпроевая кислота — лекарство от генерализованных припадков — была связана с когнитивным дефицитом и дефектами нервной трубки, такими как расщепление позвоночника, у младенцев. Американская академия неврологии рекомендует женщинам не использовать вальпроевую кислоту во время беременности из-за риска для их детей.

Обсудите эти риски со своим лечащим врачом. Создание плана с вашим поставщиком медицинских услуг, прежде чем забеременеть, особенно важно. В дополнение к риску врожденных дефектов беременность может изменить уровень ваших лекарств.

В некоторых случаях может быть целесообразно изменить дозу противосудорожного препарата до или во время беременности. Цель состоит в том, чтобы принимать наименьшую дозу самого безопасного противосудорожного препарата, который эффективен для контроля приступов.

Прием фолиевой кислоты до беременности может помочь предотвратить некоторые осложнения, связанные с приемом противосудорожных препаратов во время беременности. Фолиевая кислота содержится в стандартных витаминах для беременных. Всем людям детородного возраста рекомендуется принимать фолиевую кислоту во время приема противосудорожных препаратов.

Противозачаточные и противосудорожные препараты

Некоторые противозачаточные средства могут изменить эффективность противозачаточных средств. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы оценить, взаимодействует ли ваше лекарство с противозачаточными средствами. Возможно, потребуется рассмотреть другие формы контроля над рождаемостью.

Кардиостимулятор для эпилепсии

Видите ли, эпилептический припадок — это аномальное электрическое нарушение мозга. Устройство имплантируется под кожу, а четыре электрода прикрепляются к внешним слоям вашего мозга. Устройство отслеживает мозговые волны, и когда оно обнаруживает аномальную электрическую активность, запускает электрическую стимуляцию и останавливает приступы.

Возможные будущие методы лечения

Исследователи изучают другие потенциальные методы лечения судорог. Они включают терапию для стимуляции блуждающего нерва, других черепных нервов или головного мозга без хирургического вмешательства.

Одной из многообещающих областей исследований является МРТ — сфокусированное ультразвуковое исследование. Терапия включает направление ультразвуковых лучей, которые представляют собой звуковые волны, на область мозга, вызывающую приступы. Луч создает акустическую энергию для целенаправленного разрушения мозговой ткани без хирургического вмешательства. Этот тип терапии может достигать более глубоких структур мозга. Он также может фокусироваться на цели, не повреждая близлежащие ткани.

Дополнительная информация

Лечение припадков в клинике Майо
Глубокая стимуляция мозга
Стимуляция блуждающего нерва

Запись на прием

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Mayo Clinic Connect: Эпилепсия и судороги
Mayo Clinic Connect: мозг и нервная система

Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с припадками:

Правильно принимайте лекарства. Не корректируйте дозировку, не посоветовавшись со своим лечащим врачом. Если вы чувствуете, что ваше лекарство следует изменить, обсудите это со своим врачом.
Выспитесь. Недостаток сна может вызвать судороги. Обязательно достаточно отдыхайте каждую ночь.
Наденьте медицинский браслет. Это поможет персоналу неотложной помощи узнать, как правильно лечить вас, если у вас повторится припадок.
Будьте активны. Физические упражнения и активный образ жизни могут помочь сохранить ваше физическое здоровье и уменьшить депрессию. Обязательно пейте достаточно воды и отдыхайте, если вы устали во время тренировки.
Делайте выбор в пользу здорового образа жизни. Управление стрессом, ограничение употребления алкоголя и отказ от курения — все это факторы здорового образа жизни.

Личная безопасность

Припадки обычно не приводят к серьезным травмам, но если у вас повторяющиеся припадки, возможны травмы. Эти шаги помогут вам избежать травм во время припадка:

Будьте осторожны вблизи воды. Не плавайте в одиночестве и не катайтесь на лодке без посторонней помощи.
Носите шлем для защиты во время таких занятий, как езда на велосипеде или занятия спортом.
Принимайте душ вместо ванны, если рядом с вами никого нет.
Измените свою мебель. Сглаживайте острые углы, покупайте мебель с закругленными краями и выбирайте стулья с подлокотниками, чтобы не упасть с них. Подумайте о ковре с толстой набивкой, чтобы защитить вас в случае падения.
Повесьте советы по оказанию первой помощи при приступах в месте, где люди могут их легко увидеть. Включите любые важные номера телефонов.
Рассмотрим устройство обнаружения припадков. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило рецептурное устройство, похожее на часы, которое может обнаруживать тонико-клонические припадки (Embrace2). Устройство предупреждает близких или опекунов, чтобы они могли проверить вас и обеспечить вашу безопасность. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы решить, подходит ли вам использование этого типа устройства.

Первая помощь при припадках

Полезно знать, что делать, если вы стали свидетелем припадка. Если у вас есть риск возникновения припадков в будущем, передайте эту информацию семье, друзьям и коллегам, чтобы они знали, что делать, если у вас случился припадок.

Чтобы помочь пострадавшему во время припадка, выполните следующие действия:

Осторожно переверните пострадавшего на бок.
Положите что-нибудь мягкое под голову человека.
Ослабьте галстук.
Не кладите пальцы или другие предметы в рот человека.
Не пытайтесь сдерживать человека, у которого случился припадок.
Уберите опасные предметы, если человек движется.
Оставайтесь с человеком до прибытия медицинской помощи.
Внимательно понаблюдайте за человеком, чтобы сообщить подробности о том, что произошло.
Время захвата.
Сохраняйте спокойствие.

Помощь и поддержка

Стресс, вызванный судорожным расстройством, может повлиять на ваше психическое здоровье. Важно поговорить со своим лечащим врачом о своих чувствах и найти способы найти помощь.

Дома

Члены вашей семьи могут оказать столь необходимую поддержку. Расскажите им, что вы знаете о своем судорожном расстройстве. Дайте им знать, что они могут задавать вам вопросы, и будьте открыты для разговоров о том, что их беспокоит. Помогите им понять ваше состояние, поделившись учебными материалами или другими ресурсами, которые дал вам ваш лечащий врач.

На работе

Встретьтесь со своим руководителем и обсудите судорожный синдром и его влияние на вас. Обсудите, что вам нужно от вашего руководителя или коллег, если приступ случится на работе. Подумайте о том, чтобы поговорить со своими коллегами о судорожных расстройствах. Это поможет расширить вашу систему поддержки и добиться принятия и понимания.

Ты не один

Помните, что вам не обязательно действовать в одиночку. Обратитесь к семье и друзьям. Спросите своего поставщика медицинских услуг о местных группах поддержки или присоединитесь к онлайн-сообществу поддержки. Не бойтесь просить о помощи. Наличие сильной системы поддержки важно для жизни с любым заболеванием.

Подготовка к приему

В некоторых случаях припадки требуют немедленной медицинской помощи, и не всегда есть время для подготовки к приему.

В других случаях ваш первый прием для оценки приступа может быть назначен лечащему врачу. Или вас могут направить к специалисту. Вы можете обратиться к специалисту, обученному заболеваниям головного мозга и нервной системы, известному как невролог. Или вас могут направить к неврологу, обученному эпилепсии, известному как эпилептолог.

Чтобы подготовиться к встрече, подумайте, что вы можете сделать, чтобы подготовиться. Также поймите, чего ожидать от вашего поставщика медицинских услуг.

Что вы можете сделать

Запись информации об изъятии. Укажите время, место, симптомы, которые вы испытали, и как долго они продолжались, если вы знаете эти подробности. Обратитесь за помощью к любому, кто мог видеть припадок, например, к члену семьи, другу или коллеге. Они могут предоставить информацию, которую вы можете не знать.
Помните о любых ограничениях перед назначением. Во время записи на прием спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, чтобы быть готовым к любым медицинским тестам или экзаменам.
Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете, включая дозировку.
Возьмите с собой члена семьи или друга по номеру , чтобы он помог вам запомнить всю информацию, предоставленную во время приема. Поскольку вы можете не знать обо всем, что происходит во время припадка, ваш лечащий врач может захотеть задать вопросы кому-то, кто был свидетелем.
Запишите вопросы, которые вы можете задать своему лечащему врачу. Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать время во время визита.

Некоторые основные вопросы, которые следует задать лечащему врачу при приступах, включают:

Как вы думаете, что вызвало мой припадок?
Нужно ли мне делать какие-либо анализы?
Какой подход к лечению вы рекомендуете?
Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
Насколько вероятно, что у меня может быть еще один припадок?
Как мне убедиться, что я не причиню себе вреда, если у меня будет новый припадок?
У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как я могу лучше всего управлять ими вместе?
Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
Должен ли я обратиться к специалисту? Сколько это будет стоить, и покроет ли это моя страховка?
Есть ли непатентованная альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили, не стесняйтесь задавать любые другие вопросы, которые могут у вас возникнуть во время приема и в любое время, когда вы что-то не понимаете.

Чего ожидать от своего врача

Ваш лечащий врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов:

Можете ли вы описать свой приступ?
Где вы были и что произошло прямо перед тем, как это началось?
Был ли кто-нибудь свидетелем того, что произошло?
Какие ощущения вы помните непосредственно перед припадком? А сразу после приступа?
Какие симптомы у вас были?
Как долго длился припадок?
Были ли у вас в прошлом судороги или другие неврологические проблемы?
Есть ли у вас члены семьи, у которых диагностированы судорожные припадки или эпилепсия?
Вы недавно выезжали за пределы страны?

Персонал клиники Мэйо

Приступы — лечение в клинике Майо

Лечение припадков в клинике Мэйо

Забота сосредоточена на вас

В Mayo Clinic ваш поставщик медицинских услуг найдет время, чтобы выслушать вас, чтобы вы получили именно то обслуживание, в котором нуждаетесь.

Медицинская бригада вашей клиники Майо

Для оценки и лечения судорог всемирно известные неврологи, нейрохирурги, специалисты по визуализации (рентгенологи), специалисты по психическому здоровью (нейропсихологи) и другие специалисты работают вместе, чтобы предоставить необходимую вам помощь.

Наличие специализированной экспертизы в одном месте, ориентированной на вас, означает, что вы не просто получаете одно мнение. Ваш уход обсуждается в коллективе. Результаты анализов доступны быстро, поэтому встречи назначаются по согласованию. Для вас работают вместе самые высокоспециализированные эксперты по эпилепсии в мире.

То, на что в другом месте могут уйти месяцы, обычно можно сделать всего за несколько дней в клинике Майо.

Отделение мониторинга эпилепсии

Клиника Мэйо предлагает стационарному видео- ЭЭГ мониторинг мозговой активности для помощи в диагностике и лечении судорог.

Усовершенствованная диагностика и лечение

Бригады по лечению эпилепсии клиники Мэйо используют передовые технологии, включая субтракционную иктальную ОФЭКТ , зарегистрированную в МРТ (SISCOM), электроэнцефалографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, позитронно-эмиссионную томографию и другие тесты для точной диагностики эпилепсия. В каждом отделении клиники Майо есть стационарное видео- ЭЭГ мониторинг эпилепсии.

Обладая ультрасовременным исследовательским и лабораторным оборудованием, специалисты клиники Мэйо постоянно ищут новые медицинские знания и инновации для людей, страдающих судорогами. Сегодняшние исследовательские группы изучают потенциальные методы лечения, включая новые лекарства и новые хирургические варианты. В Mayo Clinic вам могут быть доступны различные клинические испытания и другие клинические исследования.

Клиника Мэйо является одним из ведущих центров глубокой стимуляции мозга в стране. Клиника Мэйо — одно из немногих учреждений, предлагающих эту передовую процедуру в период, предшествовавший одобрению Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Глубокая стимуляция мозга может значительно уменьшить количество приступов у людей с трудно поддающейся лечению эпилепсией. Эксперты Mayo Clinic уже более десяти лет проводят глубокую стимуляцию мозга при эпилепсии с хорошей эффективностью. Они могут предложить вам высочайший уровень безопасности и опыта.

Усовершенствованная диагностика и лечение

Медицинские бригады клиники Мэйо оснащены новейшими технологиями и опытом для предоставления передовых методов диагностики и лечения.

Экспертиза и рейтинги

Опытные специалисты

Специалисты клиники Мэйо обладают опытом и ресурсами для оказания квалифицированной индивидуальной помощи каждому человеку.

Специалисты по эпилепсии клиники Мэйо ежегодно оказывают всестороннюю помощь более чем 14 000 взрослых и детей с приступами.

Как пациент клиники Мэйо, вы получаете следующие преимущества:

Работа в команде. Неврологи, нейрохирурги, специалисты по визуализации (рентгенологи), специалисты в области психического здоровья (нейропсихологи) и другие специалисты из клиники Майо совместно занимаются диагностикой и лечением эпилепсии у взрослых и детей.
Передовые методы и технологии. Эксперты клиники Мэйо имеют опыт лечения судорог — с помощью лекарств, стимуляции блуждающего нерва, хирургии эпилепсии, операции на мозге в бодрствующем состоянии, кетогенной диеты и других вариантов. Хирурги клиники Мэйо используют компьютерную хирургию головного мозга, чтобы точно оперировать ваш мозг.

Командная работа

Неврологи и нейрохирурги клиники Мэйо сотрудничают, чтобы найти наилучший подход к лечению для каждого пациента.

Признанный на национальном уровне опыт

Национальная ассоциация центров эпилепсии (NAEC) аккредитовала кампусы Mayo Clinic в Миннесоте, Аризоне и Флориде как центры эпилепсии 4-го уровня. Это означает, что они могут обеспечить самый продвинутый уровень оценки и ухода за людьми с эпилепсией. Система здравоохранения клиники Мэйо в О-Клэр, штат Висконсин, является аккредитованным центром эпилепсии 3-го уровня. Он обеспечивает расширенную помощь и неинвазивные оценки для людей с эпилепсией.

Клиника Мэйо в Рочестере, штат Миннесота, клиника Мэйо в Фениксе/Скотсдейле, штат Аризона, и клиника Мэйо в Джексонвилле, штат Флорида, входят в число лучших больниц для неврологии и нейрохирургии в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report. Детский центр клиники Мэйо в Рочестере занимает первое место в рейтинге больниц Миннесоты и пяти штатов Айова, Миннесота, Северная Дакота, Южная Дакота и Висконсин согласно рейтингу US News & World Report за 2022–2023 годы «Лучшие детские больницы».