Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Лечение зуба под коронкой без снятия

Не все люди знают, что лечить зуб можно и без снятия коронки. Современная стоматология предусматривает такую терапию во многих случаях. Поэтому не нужно терпеть неприятные ощущения и глотать обезболивающие таблетки, опасаясь, что придётся с большими затратами снимать и заново устанавливать протез, когда не можешь себе этого позволить.

Суть процедуры

Лечение зуба под коронкой ничем не отличается от обычного эндодонтического лечения. Тем же самым инструментом в коронке просверливается отверстие для доступа к живым тканям. При необходимости можно даже перепломбировать каналы. После окончания работ на отверстие в коронке ставится обычная пломба – как на зуб. Причём неважно, из какого материала сделана коронка – диоксид циркония, металл или металлокерамика. При протезировании зубов коронками важно, чтобы ортопед убрал вес лишний цемент, чтобы в последствии не случилось воспаления десны.

Преимущества и недостатки лечения зуба под коронкой

Достоинства методики:

• Пациенту не придётся нести дополнительные траты, которые неизбежны при снятии и обратной установке коронки. Цена лечения сопоставима со стоимостью стандартной повторной терапии.
• Материал-основа коронки не пострадает. В роли базы выступают обычно металл или оксид циркония.
• Человеку предоставляется возможность сэкономить на установке новых протезов и продолжать годами носить прежние.

Недостатки:

• Всегда остаётся риск повреждения верхнего покрытия коронки, если это керамика. В таком случае расходы на восстановление напыления неминуемы.
• Просверливание отверстия в коронке нарушает целостность протеза, что сказывается на сроке его службы. Придётся заменить элемент раньше, чем потребовалось бы без подобного вмешательства. Обычно срок эксплуатации цельной коронки составляет 15 лет.

Когда снятие коронки при лечении – обязательная процедура

Иногда снятия и даже замены протеза не избежать. Это выясняется на консультации в стоматологической клинике: пациент приходит к врачу с жалобами на боли или плохой запах из-под коронки, а врач осматривает полость рта и оценивает ситуацию.

Коронку придётся снимать в указанных случаях:

• Некачественная установка изделия. Иногда коронку неправильно изготовили в мастерской, и ортопеду приходится подправлять её уже во время примерки на зуб. А иногда виноват врач, плохо проделавший свою работу ещё на этапе снятия слепков или при окончательном установлении протеза. В итоге, по любой из перечисленных причин коронка начинает шататься на зубе, а иногда и соскакивает с него, что очень сильно мешает при разговоре и во время еды. Проглоченная коронка – не редкость.
• Прогрессирующий пульпит и кариес. Иногда под коронкой в живых тканях зуба развиваются тяжелые воспалительные процессы. Если можно обойтись без снятия коронки (с просверливанием отверстия для лечения), стоматолог так и сделает. Если стадия болезни запущенная, насадка снимается.
• Киста на корнях зуба под коронкой. Здесь требуется длительное лечение больной области, поэтому протез сильно осложняет и терапию, и выздоровление. Его убирают.
• Воспаление десны в пришеечной части зуба под коронкой. Пародонт поражается инфекциями или травмируется, причём иногда сильное давление оказывается непосредственно некачественно сделанной и установленной коронкой. Десна постоянно трётся о края протеза, воспаляется. Никакие домашние рецепты в этом случае не помогут. Выход единственный – снять неподходящую конструкцию и лечить повреждённые мягкие ткани.
• Дефект коронки. Перелом, трещина, скол эмалевого покрытия – всё это потребует снятия и ремонта изделия. А иногда придётся изготавливать и ставить новый протез.
• Повторное протезирование. Если человеку хочется поставить новую коронку – из более дорогого и эстетичного материала, старую потребуется удалить.

Как снимают коронку с зуба

Снятие коронки с зуба нельзя назвать приятной процедурой, но вполне терпимой – можно. Разумеется, при особых показаниях она выполняется с анестезией. Сейчас медицина предлагает несколько способов сделать процесс более быстрым и не таким дискомфортным для пациента.

Распиливание

После распиливания коронки, установить ее обратно нельзя, требуется снимать слепки и заказывать изготовление новой коронки в зуботехнической лаборатории. Для пациента способ безболезненный, но от врача требуется предельная концентрация и внимание, чтобы не повредить твёрдые ткани зуба и мягкие ткани десны при выполнении распила. Чтобы зуб не перегрелся, рабочие поверхности во время процедуры постоянно орошаются водой.

Обычно распиливают протезы, которые подлежат замене. Для всех прочих случаев стоматолог подберёт иную методику.

Применение ультразвука

Способ основан на особенной реакции цемента, который крепит коронку к зубу, на звук сверхвысокой частоты. Адгезивный материал от ультразвука крошится, и коронка снимается с культи. Но не всегда эта процедура результативна. К примеру, она не сработает, если коронка посажена на стеклоиономерный цемент химического отверждения. Начиная работать ультразвуковым бором, стоматолог часто не знает, какой материал использовался для крепления коронки. Если результата нет, протез снимается с применением альтернативного варианта.

Снятие коронок аппаратом

Если вручную коронку по различным причинам снять невозможно, доктор использует аппаратную методику удаления протеза. Инструменты упрощают процедуру и бережно относятся к дорогостоящей зубной насадке.

Аппарат Коппа. Иное наименование – коронкосниматель. Этот инструмент включает в себя специальный бор, отбивающий цемент под коронкой аккуратными ударами. При этом протез постепенно сдвигается с зуба, участок за участком. Затем его поддевают специальным крючком и снимают окончательно.

Эта процедура не причиняет пациенту болезненных ощущений. Минусом методики считается возможность нанесения повреждений коронке. Иногда аппарат оставляет на керамическом покрытии протеза царапины, и изделие приходится реставрировать.

Аппарат Коронафлекс. При снятии коронки используется сила кратковременного удара (продолжительностью 8 мс). Аппарат бережно снимает протез, риск повреждений сводится к нулю. Часто применяется для снятия дорогостоящих коронок из диоксида циркония. Сам инструмент тоже весьма недёшев, поэтому и стоимость работ с его участием высока.

Ударная сила регулируется. Рекомендуется начинать с минимальной, чтобы избежать перелома зуба, и постепенно наращивать, пока коронка не снимется. С жевательных зубов коронки снимаются приспособлением в виде щипцов. Если зуб находится в зоне улыбки, применяется система посложнее, с использованием скобок. Также Коронафлексом можно снимать мостовидные протезы на несколько зубных единиц.

Когда коронка удалена с культи зуба, врач приступает к терапевтическим процедурам. Также становится возможным выполнение рентгеновского снимка, чтобы оценить состояние верхушек корней и корневых каналов. После лечения протез устанавливается на прежнее место либо заменяется на новый.

Запишитесь к врачу на прием в клинику доктора Лопаевой

Лечение зуба под коронкой, без снятия

УслугаОбщиеОсмотр первичного больного, заполнение истории болезни, определение плана леченияКонсультацияПовторный приемДентальный, внутриротовой, контактный снимокДентальный, внутриротовой, контактный снимок ОМСПанорамный снимок по ОМСПанорамный снимокАнестезия инфильтрационная, проводниковаяОбезболивание аэрозольное или аппликационноеАнестезия стволовая 1 час.Снятие старой коронки (металлопластмасса, металлокерамика)Снятие коронки (штампованной, пластмассовой)Наложение изоляционной системы («Коффердам», «Роббердам»)ТерапияМеханическая или медикаментозная обработка полостиУдаление пломбыКровоостанавливающая нитьНаложение светоотверждаемого прокладочного материала (с.и.ц. «Витребонд»)Наложение светоотверждаемого прокладочного материала («Безилайнер»)Наложение светоотверждаемого прокладочного материала из жидкотекущего композита («Революшен»)Наложение отечественного прокладочного материалаНаложение стеклоиномерного прокладочного материала химического отвержденияНаложение лечебной прокладки типа «Дайкал»Консультация с использованием интрооральной камерыГарантийная пломбаЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСАЛечение кариеса 1 и 5 классов с наложением химической пломбыЛечение кариеса 2,3,4 классов с наложением химической пломбыЛечение кариеса 2,3,4 классов с наложением пломбы из стеклоиномерного цемента или компомераПолное востановление культи зуба из светоотверждаемого композитаЛечение кариеса 1 и 5 классов с наложением гибридного светоотверждаемого композитного материалаЛечение кариеса 1 и 5 классов с наложением пломбы из композита жидкотекущегоГерметизация фиссурРеставрация утраченной коронковой части зуба из гибридного светоотверждаемого композитаИзготовление винира из микрофильного композитаЛечение кариеса 2,3,4 классов с наложением пломбы из светотверждаемого композитаСеребрение полости, фиссуры, канала зубаИзбирательная пришлифовка и полировка 1 зубаПолировка светового композитаПолировка винираУстановка скайса 1 категорииУстановка скайса 2 категорииЛЕЧЕНИЕ ПУЛЬПИТА, ПЕРИОДОНТИТАПломбирование каналов термопластифицированной гуттаперчей 1 каналаПломбирование каналов термопластифицированной гуттаперчей 2 каналовПломбирование каналов термопластифицированной гуттаперчей 3 каналовПломбирование каналов термопластифицированной гуттаперчей 4 каналовТрепонация коронки зубаНаложение мышьяковой пасты и временной пломбыНаложение резорцин-формалиновой смеси и временной пломбыОбработка 1 канала с помощью УЗАмпутация, экстирпация пульпы зуба, инструментальная и медикаментозная обработка 1 каналаХимическое расширение каналаПломбирование 1 канала пастой резоцин-фонрмалиновойПломбирование резорцин-формалиновой пастой молочного зубаНаложение временной повязки канала с антисептикомВременная пломбаCветоотверждаемый пломбировочный материал для временных пломбПломбировка канала с эндометазоновой, форфенаном или другим импортным, 1 каналПломбировка канала с эндометазоновой, форфенаном или другим импортным, 2 каналаПломбировка канала с эндометазоновой, форфенаном или другим импортным, 3 каналаПломбировка канала с эндометазоновой, форфенаном или другим импортным, 4 каналаПломбирование канала зуба с гуттаперчевым штифтом (методом латеральной конденсации), 1 каналПломбирование канала зуба с гуттаперчевым штифтом (методом латеральной конденсации), 2 каналаПломбирование канала зуба с гуттаперчевым штифтом (методом латеральной конденсации), 3 каналаПломбирование канала зуба с гуттаперчевым штифтом (методом латеральной конденсации), 4 каналаИспользование парапульпарного штифтаИспользование анодированного анкерного штифта для восстановления коронки зубаИспользование штифта из титана для востановления коронки зубаИспользование полиэтиленового волокна для внутриканального штифтаПодготовка корневого канала под штифт и/или вкладкуФиксация анкерного штифта на СИЦФиксация стекловолоконного штифта цементом двойного отвержденияВременное пломбирование 1 канала зуба пастами на основе гидроксида кальция и временная пломбаВременное пломбирование 1 канала зуба пульпосептиномРаспломбирование 1 канала зуба, запломбированного фосфат цементом или резорцин-формалиновой пастойРаспломбировка 1 канала зуба, запломбированного цинк-эвгеноловой пастойПри распломбировании каналов через коронку вводится коэффициент сложности 2Сеанс «Депофореза» 1 с применением «Купрала»Пломбировка п/процедур «Депофореза» «Атацамитом»Извлечение инородного тела из канала зубаPro-RootАрмирование с помощью стекловолоконной ленты

Пожелания:

ВрачСтоматология Березка на заводеКирпун Мария Алексеевна стоматолог-терапевтЕфремова Светлана Георгиевна стоматолог- терапевтКарпочева Наталья Геннадьевна стоматолог-терапевтДанилова Марина Сергеевна врач стоматолог-терапевтВоронин Алексей Викторович хирург-имлантоло Пацев Константин Васильевич стоматолог-ортопедБерезка Степан Михайлович стоматолог-ортопедТрухачев Алексей Николаевич кандидат медицинских наук врач стоматолог-ортодонтСтоматология Березка Балашихинское шоссе 16Семенова Ольга Викторовна стоматолог-терапевтПацев Константин Васильевич стоматолог- ортопедАкобиа Татьяна Амирановна стоматолог-терапевт, хирург, детский врачИванова Мария Александровна стоматолог-терапевт, хирург, ортопедВоронин Алексей Викторович хирург-имплантологСтоматология КерамДент железнодорожныйМкртчан Артем Вазгенович стоматолог-терапевт, хирург, ортопедЛещева Екатерина Анатольевна стоматолог-терапевтНечаева Ольга Александровна стоматолог-терапевтТрухачев Алексей Николаевич к.м.н. стоматолог- ортодонтМедицинский центр Березка мкр ЗаряНечаева Ольга Александровна стоматолог-терапевтЛещева Екатерина Анатольевна стоматолог-терапевтТеплов Павел Владимирович хирург-имплантологХонгоров Виктор Алексеевич к.м.н. стоматолог-ортопедХасанова Фира Шухратовна детский врач стоматологДюндик Дарья Сергеевна стоматолог-терапевт

ВремяДо обедаПосле обеда

ДеньБудниВыходной

как лечить медикаментами и народными средствами

Установка коронки может привести к различным осложнениям. Наиболее распространенная патология, возникающая после протезирования, — локальный гингивит, поражающий мягкие ткани в месте прикрепления искусственного зуба. При отсутствии своевременной терапии заболевание способно перерасти в серьезную проблему, поэтому важно знать, как лечить воспаление десны под коронкой.

Основные симптомы

Многие пациенты игнорируют начальные признаки болезни, не зная, что делать, если под коронкой воспалилась десна, и считая дискомфорт временным явлением. О развитии патологического процесса могут свидетельствовать следующие тревожные признаки:

1. Болезненность в области прикорневых каналов или под коронкой. Если не был удален нерв, то болеть может и сам зуб.
2. Отек десны.
3. Запах изо рта.
4. Периостит или флюс — воспаление, сопровождающееся отеком и болью.
5. Свищ — отверстие в опухшей десне, через которое вытекает гной. Проглатывание гнойных масс грозит распространением инфекции по всему организму.
6. Киста — при прогрессировании заболевания в верхней части корня образуется заполненная гноем и покрытая фиброзной оболочкой полость.

При отсутствии эффективной терапии инфекция переходит на здоровые зубы, которые могут начать разрушаться и выпадать. Повреждение надкостницы постепенно приводит к деформации челюсти.

Факторы, провоцирующие воспаление

Патология может возникнуть как из-за полученной травмы, так и при нарушении технологии проведения манипуляций. Наиболее распространенные причины возникновения воспалительных процессов:

1. Плохая фиксация коронки. Если между протезом и зубом остался зазор, туда попадают частицы пищи, которые вызывают размножение бактерий.
2. Попадание инородного тела. При несоблюдении правил работы с инструментами стальные иглы могут сломаться и застрять внутри зуба. Это может произойти при использовании старого оборудования, сильном искривлении корневых каналов или превышении времени застывания наполнителя во время пломбировки.
3. Перфорация корня. Если врач случайно травмировал корень зуба во время протезирования, в месте повреждения развивается воспалительный процесс. Чтобы своевременно обнаружить патологию, рекомендуется делать рентген не только перед началом лечения, но и после него.
4. Некачественное депульпирование. Перед установкой металлокерамической или цельнолитой коронки следует удалить зубной нерв. Если депульпация была сделана небрежно или канал негерметично запломбирован, в тканях размножается патогенная микрофлора.
5. Сахарный диабет, нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы или органов пищеварения.
6. Слабый иммунитет.
7. Нарушение гормонального баланса.
8. Недостаток витаминов и минеральных веществ.
9. Несоблюдение правил гигиены.
10. Превышение допустимого срока службы протеза.

Методы диагностики

Если после установки коронки болит десна, сначала необходимо оценить состояние пораженной области. Для этого используются следующие способы:

1. Стоматологический осмотр. Врач исследует ротовую полость, выявляя наличие отеков возле коронок, кровянистых выделений, смещения коронки, опухолей, язв, свищей. Оценивается качество обточки протеза в месте его соединения с десной. Отек можно выявить, надавив краем инструмента на десну. При патологии образуется след, не исчезающий некоторое время.
2. Рентген. На готовом снимке отображается область, пораженная инфекцией, наличие в полости зуба инородных частиц. Также можно определить качество пломбировки, увидеть кариес на труднодоступных участках резцов, обнаружить повреждение твердых тканей, абсцесс или кисту, невидимую при внешнем осмотре.
3. При необходимости уточнения диагноза назначается компьютерная томография.

Основы лечения

По результатам, полученным после диагностики, специалист понимает почему возникло воспаление вокруг коронки и принимает решение о необходимости снятия протеза. Без этого лечение может быть невозможно, например, если нужно удалить из десны под коронкой гной.

Если под коронкой развился пульпит, периодонтит или кариес, то в зубе просверливается отверстие, через которое удаляется нерв и обрабатывается пораженная полость. После этого канал заполняется лечебным составом и пломбируется.

При запущенном воспалительном процессе коронку и больной зуб удаляют. Повторно поставить протез возможно только после полного заживления десны, на которое уходит не менее двух месяцев.

Очистить полость рта от микробов позволяет полоскание перекисью водорода, растворами Фурацилина и Хлоргексидина.

Гнойные процессы устраняются с помощью антибиотиков. Для приема внутрь назначается Доксициклин и Амоксициллин. При легком течении заболевания используются местные средства — Гентамициновая мазь, Солкосерил, Метрогил Дента.

Если посещение стоматолога в ближайшее время невозможно, для снятия острой боли необходимо использовать анальгетики. При умеренном дискомфорте можно принять Аспирин, Парацетамол, Анальгин. При сильной болезненности помогают Найз, Ибупрофен, Кеторол.

На одноканальных зубах в некоторых случаях удается провести лечение не снимая протез. Но при таком способе могут возникнуть затруднения в процессе обработки всего канала и очистке пространства между коронкой и зубом. Метод применяется в качестве временной меры, когда вздулась десна, и невозможно произвести полноценную терапию.

Любое воспаление в полости рта имеет свою причину, которую необходимо обнаружить и устранить, а зубные протезы усложняют эти манипуляции. Поэтому нужно ответственно отнестись к подготовке зубов к протезированию, а затем к установке и уходу за самим протезом, чтобы максимально исключить возникновение каких-либо патологических процессов.

Методы народной медицины

Средства на основе натуральных компонентов могут использоваться как дополнение к основному лечению. Положительного эффекта позволяют достичь следующие рецепты:

1. С листочка алоэ необходимо снять кожицу и приложить мякоть к больному месту. Может возникнуть жжение, которое скоро проходит.
2. В стакане горячей воды нужно растворить чайную ложку соли и такое же количество соды. Средство тщательно размешивается, остужается до комфортной температуры и используется для полоскания после еды.
3. Настой ромашки. Если опухла десна, столовую ложку измельченных высушенных соцветий ромашки следует залить 250 мл кипятка и оставить на 1 час. Остывший настой процедить и использовать для полоскания.
4. Масло гвоздики. Необходимо пропитать средством марлевый тампон и приложить к воспаленной области.

Профилактические меры против воспаления

Часто пациенты сами провоцируют возникновение патологии. Чтобы не думать о том, что делать, если болит десна под мостом, после закрепления протеза важно соблюдать ряд правил:

1. Очищать зубы утром и вечером, после приема пищи полоскать рот отварами трав.
2. Язык необходимо чистить специальными щетками, чтобы минимизировать количество микробов в ротовой полости.
3. Удалить остатки пищи из труднодоступных мест можно при помощи ирригатора.
4. Регулярное проведение профилактического осмотра у стоматолога позволяет вовремя заметить начальные проявления болезни.
5. Разгрызание твердых продуктов способно повредить коронки.
6. Удаление зубного камня должно производиться в стоматологическом кабинете. Профессиональная очистка уменьшает вероятность развития воспаления.

При возникновении болезненных ощущений необходимо при первой возможности обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр и скажет, что делать, если болит десна под коронкой. Попытка заглушить боль и самостоятельно снять воспаление может привести к развитию серьезных осложнений.

Лечить зуб под коронкой

Лечение зуба под коронкой

Зуб болит под коронкой: причины

Как лечить больной зуб под коронкой

Зубная боль – ощущение не из приятных, вдвойне неприятно, если больной зуб находится под коронкой. Почему он болит, если перед установкой коронки его пролечили? И как устранить неприятные ощущения?

Зуб болит под коронкой: причины

Зубная боль после протезирования чаще всего связана с ошибками стоматолога.

1. Некачественная подготовка к протезированию: плохая пломбировка каналов, ожог пульпы во время препарирования, нерв был удален не полностью.
2. Неправильная установка протезов. Если коронка неплотно прилегает к зубу, то в образовавшейся полости будут скапливаться частички пищи, которые могут привести к кариесу.
3. В канале зуба остался обломок инструмента. Такое может быть из-за неаккуратного обращения с инструментом, предназначенным для расширения и пломбировки канала.
4. Износ коронки. Как правило, коронка нуждается в замене в среднем через 5-10 лет.

Как лечить больной зуб под коронкой

Многих интересует вопрос: нужно ли снимать коронку, чтоб вылечить больной зуб. Большинство специалистов сходятся на мнении, что нужно. Однако бывают исключения, когда коронку можно сохранить в относительной целостности.

1. Зуб не был депульпирован. При этом боль может быть как реакция на холодные и горячие блюда, быть резкой, острой или, наоборот, – тягучей на протяжении долгого времени. Одна из возможных причин – пульпит. В этом случае необходимо удалять воспалившийся нерв, тщательно прочищать и пломбировать зубные каналы.

2. Зуб был депульпирован, однако боль дает о себе знать. Она может быть как острой, так и тупой, усиливаться при жевании. Также может наблюдаться припухлость десны. Скорее всего, это симптом периодонтита. Как и в первом случае, необходимо обратиться к стоматологу, и скорее всего, не один раз. Один из симптомов хронического периодонтита – киста зуба под коронкой, лечение которой на ранних стадиях возможно без снятия коронки.

3. Опухла десна вокруг коронки. Боль тупая, не имеющая характерного окраса, на десне может выделяться гной. Причиной боли может стать зубной камень или микробные отложения. В качестве одного из лечений может выступить профессиональная гигиена полости рта.

Если зуб под коронкой полностью разрушен, тогда без снятия коронки никак не обойтись. Необходимо удалить поврежденную область, затем заново установить коронку либо сделать имплантацию.

Помните, что периодически ноющие боли могут свидетельствовать о гниении зуба. Не затягивайте с походом к стоматологу.

Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Коронка – самый популярный зубной протез, полностью восстанавливающий зуб. Если подготовка к восстановлению и протезирование выполнены качественно, ни боли, ни дискомфорта не возникает! Однако через определенный промежуток времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) некоторые пациенты начинают испытывать боль разной интенсивности, пытаются помочь себе таблетками или народными средствами. Рассмотрим, почему болит зуб под коронкой, и какие меры можно предпринять.

На заметку! В первых 1-3 дня после процедуры может отмечаться слабая боль и дискомфорт, которые являются вариантом нормы и не должны вызывать тревоги. Это период привыкания к коронке – все проявления самостоятельно проходят за 2-5 дней.

Причины, почему заболел зуб под коронкой

Выделяют 6 ключевых причин, вызывающих боль зуба под протезом.

1. Некачественная подготовка тканей зуба. Если канал заполнен материалом не до верхушки либо часть пульпы осталась в канале, возникают условия для развития воспаления. Аналогичная ситуация возникает при  использовании плохих материалов, которые формируют пустоты в канале.
2. Отверстие в стенке канала. Такая ситуация может случиться при чрезмерном механическом расширении канала стоматологической иглой либо при неправильно установленном штифте.
   
3. Киста зуба. Развивается постепенно, сигнализируя о росте незначительной болью, которая постепенно усиливается до острого состояния.
4. Инородное тело внутри канала. Иглы для лечения каналов – хрупкий инструмент, который можно сломать. Достать кусочек иглы из канала очень сложно, но если оставить его, острой боли и воспаления не избежать.
5. Некачественная установка протеза. Если протез установлен плохо, остатки пищи попадают в участок между протезом и десной, создают оптимальные условия для развития бактерий, а значит, и воспаления.
6. Повреждение либо изношенность протеза. Причины боли – аналогичные, как при некачественной установке протеза.

Иногда причиной болевого симптома выступает воспаление десны. Если коронка слишком заходит под десну, она будет постоянно травмировать ткань, что приводит к местному воспалению и боли. Человеку болит десна, отдает в зуб, за счет чего кажется, что причина в нем. Однако выяснить причину и источник боли нужно у стоматолога.

Важно! В 90 % случаев боль говорит о воспалении, резвившемся под коронкой. Полоскания, обезболивающие и другие методы принесут лишь временное облегчение либо приведут к стиранию симптоматики и риску распространения инфекции по организму. При любой боли зуба под коронкой сразу же обращайтесь к врачу!

Лечение зуба под коронкой

Первое, что делают стоматологи – отправляют пациента на рентгенодиагностику, чтобы оценить состояние каналов, обнаружить причину воспаления. После этого разрабатывается тактика лечения.

Воспаление под протезом – большая проблема и для человека, и для врача. В превалирующем большинстве случаев придется снимать коронку, перелечивать корневые каналы и заново протезировать зуб. Но, если врач предлагает такой вариант, следует соглашаться и не затягивать с лечением. В крайних случаях нужно удалять зуб.

Альтернативный вариант лечения, если коронка фиксирована на штифт – резекция верхушки корня зуба. Проводится, если некачественно запломбирована лишь верхушечная часть канала. Доступ к очагу инфекции выполняется через десну: верхушка корня отсекается и удаляется гнойный мешок.

Что делать дома? Нужно ли принимать сильные обезболивающие или терпеть боль? И то, и другое неправильно. По возможности, следует обратиться к врачу сразу же. Чтобы облегчить состояние, лучше принять не обезболивающее, а противовоспалительное средство. Также можно применять зубные капли: нанести средство на ватку и приложить ее к десне.

Если у вас болит протезированный зуб, не ждите, что боль пройдет самостоятельно – обращайтесь в стоматологию «Зубная Фея». Оперативно установим причины боли и предложим оптимальное решение проблемы!

Почему может гнить зуб под коронкой, что нужно делать и куда обращаться

Чаще всего люди, почувствовав исходящий изо рта плохой запах, обращаются за консультацией к стоматологу. И действительно, в 90% случаев зарегистрированных обращений при осмотре выявляются заболевания зубов и дёсен, которые требуют лечения. После решения проблемы дурной запах перестаёт беспокоить. Но иногда пациенты, установившие коронки на зубы, начинают беспокоиться по поводу исходящего изо рта запаха гниения, причём источником явно стал зуб под протезом.

Причины запаха под коронкой

Если протез сделан и установлен правильно, а зуб предварительно пролечен или грамотно депульпирован, то никаких посторонних раздражающих запахов в процессе ношения коронки не возникает – разумеется, при надлежащей гигиене полости рта и регулярных осмотрах у стоматолога.

Но случается, что либо коронка установлена на уже дефектный зуб, либо гниение начинается после установки протеза по различным причинам. Здесь единственный возможный выход – устранять последствия, обратившись в клинику.

Самые частые причины, по которым протезированный зуб начинает плохо пахнуть:

• Неплотное прилегание коронки к десне. Если между краем протеза и слизистой есть зазор, туда непременно попадают частички пищи. Вычистить их традиционными средствами – зубной щёткой и полосканием – не получится, поэтому субстрат копится ежедневно. Болезнетворные бактерии начинают размножаться на этой биомассе, развиваются процессы гниения, появляется специфический запах.
• Разгерметизация соединения коронки и зуба. Подобное происходит, если протез изначально установлен неправильно либо цемент подвергается разрушению, и в образовавшиеся полости проникают патогенные микробы. В результате происходит воспаление десны и даже развитие вторичного кариеса. Всё это способствует появлению характерного неприятного аромата из-под коронки.
• Нарушение герметичного соединения с зубом металлокерамической коронки. Если вдобавок коронка сделана на металлической основе, при нарушении цементной прослойки под коронку проникает и воздух, содержащий кислород, и слюна. Во влажной среде, учитывая рН среды слюнного секрета, металл коронки подвергается окислению, отчего появляется плохой запах. К тому же окислившийся металл способен стать источником раздражения и аллергических реакций десны.
• Отсутствие защиты зуба после обтачивания. После препарирования зубов под коронки окончательная фиксация коронки происходит далеко не сразу. Поэтому на период ожидания стоматолог надевает на культю зуба временный протез либо обрабатывает её медицинским цементом, исключая проникновение бактерий в ткани зуба, лишённые защиты. Если эти шаги пропущены по каким-то причинам, бактерии неизменно поселяются в культе зуба и уже под постоянной коронкой вызывают загнивание.
• Нарушение технологии изготовления и установки протеза. По разным причинам (отсутствие надлежащего оборудования в лаборатории, низкая квалификация зубного техника, малый опыт в протезировании у стоматолога и т.д.) коронка фиксируется на зуб с нарушениями. Постепенно происходит травмирование культи зуба или мягких тканей с нагноением и развитием инфекции.
• Установка коронки на зуб, который требовал удаления. Такое случается не так уж редко. К примеру, требуется поставить мостовидный протез, а один из опорных зубов полагается удалить. Чтобы сэкономить на вживлении имплантата, пациент соглашается на реставрацию дефектного зуба. В результате по истечении некоторого времени зуб всё равно разрушается, происходит перелом корня зуба, коронка слетает. Поэтому если есть показания на удаление зуба, то его стоит удалить, а не использовать в качестве опоры для коронки.
• Отсутствие гигиены полости рта. За некоторыми протезами полагается тщательно ухаживать, очищать их от остатков еды. Если не проводить простых действий, штаммы болезнетворных бактерий растут очень быстро, развиваются гнилостные процессы.
• Непролеченные кариес и пульпит на этапе подготовки зуба к «коронованию». Спрятанные внутри, болезни не прекращаются, наоборот, обостряются. Поэтому предварительно необходимо вылечить все кариесы зубов.
• Некачественное депульпирование. Если каналы зуба запломбированы не до конца, это вызывает развитие гранулемы на верхушке корня. Гранулема, или киста – полость, заполненная гноем. Также причиной развития таких воспалений становится плохая обтурация корневых каналов – с рыхлым расположением цемента. В клинике доктора Лопаевой работает профессиональный врач-стоматолог, терапевт-эндодонтист, которые лечит каналы зубов.
• Постоянное раздражение десны. Если коронка плохо поставлена и регулярно задевает десну, слизистая отвечает воспалением и отёком. К запаху добавится ещё и сильная боль. При отсутствии недочётов в протезе врач подрежет десну. Если недостаток присущ изделию, придётся ставить другую коронку.

Запишитесь к терапевтам в клинику доктора Лопаевой

Симптомы гниения зуба под коронкой

Первым и очень явным признаком происходящих в зубе необратимых изменений становится вовсе не боль, как ожидают многие, а запах. Боли порой не ощущаются вовсе, потому что в стандартную подготовку зуба к протезированию входит депульпирование – удаление нервно-сосудистого пучка. Поэтому зуб теряет чувствительность.

Следует обращать внимание на перечисленные моменты:

• В полости рта возникает сначала неприятный привкус, а потом – зловонный запах, который замечают даже окружающие. Запах не удаётся надолго замаскировать ополаскивателями или жевательной резинкой.
• Под коронку на зубе забиваются пищевые волокна, приходится их оттуда извлекать. Но если некоторые крупные частички продуктов удаётся достать из зазора между десной и коронкой, то большая масса их остаётся внутри и начинает разлагаться.
• Потемнение зуба под коронкой.
• При ощупывании протеза языком чувствуется углубление, ямка, куда попадает еда.
• Возле отреставрированного зуба воспаляется десна, развивается отёк мягких тканей.
• Если культя зуба под коронкой живая, тогда присутствует ощутимая болезненность.

Все указанные обстоятельства требуют безотлагательного обращения в клинику за лечением и свидетельствуют о разрушении зуба с образованием гноя. Промедление в этой ситуации приведёт к тяжким последствиям для здоровья и немалым затратам на лекарства и терапию. Если не предпринимать быстрых действий, то гной, скапливаясь внутри под давлением, вызовет образование на верхушке зубного корня гнойной кисты. Или прорвётся в мягкие ткани, обернувшись флюсом. Для устранения нарыва придётся вытерпеть хирургическую процедуру вскрытия гнойника.

Кроме того, не стоит думать, что гной в зубе – это локальная неприятность. Вместе с кровотоком инфекция разносится по всему организму, оказывая губительное влияние на сердце, лёгкие, суставы и проч. Не случайно в каждой стоматологической клинике непременно найдётся плакат, предупреждающий о том, что гнилой зуб – это источник постоянных воспалений ЛОР-органов, остеомиелита, блефарита и других неприятных болезней.

Запущенный зуб, оставленный гнить под коронкой, порой полностью разрушается, и его приходится удалять. Таким образом, человек получает во рту дырку, которую потребуется закрывать дорогостоящими реставрациями: имплантатом или установкой мостовидного протеза.

Что делать, чтобы избавиться от запаха

Когда во рту возникает неприятный запах, человек чаще всего осознаёт, что причиной стало гниение зуба, но пытается бороться с проблемой самостоятельно: полощет полость рта различными аптечными средствами либо настоями, сделанными по народным рецептам, пытается перебить дурной запах одорантами для рта или жевательной резинкой. Если зуб отвечает болью, человек пьёт обезболивающие таблетки. В результате гниение тканей продолжается. Потом боль проходит – потому что отмирают нервные окончания, а пациент считает, что наступило излечение.

Итогом становится потеря зуба. Особенно неприятно, если коронка прикрывала собой промежуток в переднем ряду. Теперь пациенту придётся устанавливать имплант и коронку для поддержания эстетики улыбки. Поэтому, как бы ни был велик соблазн пустить дело на самотёк или предпринять попытки излечиться самостоятельно, помните: стоматологические заболевания, тем более гниение зуба под коронкой, на дому вылечить невозможно. Все они требуют вмешательства медицинского работника.

До посещения клиники можно полоскать рот настойками трав, обладающих противовоспалительными свойствами: отваром ромашки, дубовой коры, календулы. В больнице стоматолог определит стадию разрушения зуба и проведёт ряд соответствующих процедур. Больной, но крепкий зуб, вылечивается, разрушенный – удаляется. Если воспаления нет, а причиной запаха стал налёт, скопившийся в промежутке между зубом и коронкой, доктор очистит зуб от загрязнений. Затем коронку подвергают дополнительной обработке, чтобы откорректировать размер и обеспечить плотное прилегание к культе. После этого протез фиксируется на герметизирующий цемент.

Чтобы обеспечить гигиену в полости рта, если там присутствует один или несколько протезов, хорошим выходом видится покупка ирригатора – прибора, который удаляет загрязнения и зубной налёт дезинфицирующим раствором, подаваемым под давлением. Очищению поддаются даже труднодоступные участки, куда ни одна зубная щётка не дотянется.

Также стоматологи рекомендуют пользоваться зубной нитью и ополаскивать рот чистой водой каждый раз после приёма пищи. Для промывания полости рта применяют различные средства с антибактериальным эффектом. Они не способны вычистить зубной налёт из микроскопических щелей и зазоров между протезом и культей зуба, но успешно уничтожают патогенные микробы, прекращая их жизненный цикл.

Если разрушение цемента, расшатывание коронки или ослабление штифта произошло во время действия гарантии на лечение, то все действия по восстановлению качества протеза производятся бесплатно. Поэтому пациенту важно следить за коронкой и при возникших сомнениях успеть вовремя обратиться в клинику, где была сделана реставрация.

Варианты лечения зуба под коронкой

При обращении в клинику стоматолог устанавливает, насколько велики изменения в тканях зуба, и уже исходя из результатов обследования, назначает лечение.

• Если культя зуба не претерпела изменений и гниение её не затронуло, врач вычищает скопившиеся остатки пищи из-под коронки. Затем устанавливается новый протез или старый, но откорректированный.
• При сохранившихся здоровых корнях коронка помещается на культевую вкладку. Это приспособление изготавливается в зуботехнической лаборатории по слепку и представляет собой конструкцию со своеобразными «ножками», которые предназначены для фиксации вкладки в каналах зуба. А сверху крепится коронка.
• Если сгнили и верхняя, и корневая части зуба, останки извлекаются из полости рта, и проводится лечение периодонтита. Затем пациенту предстоит принять решение о способах восстановления зуба. Варианта два: имплантация либо установка мостовидного протеза.

Обращаясь в клинику за первоначальным протезированием, важно ещё на этапе мониторинга учреждений выяснить, предоставляет ли клиника гарантию на проведённое лечение. Если гарантия присутствует, то в случае врачебных ошибок лечение и повторная реставрация проводятся бесплатно для пациента.

Как ухаживать за коронкой

И стоматолог, и пациент заинтересованы в том, чтобы коронка долго служила по назначению. Для увеличения срока хорошей работы протеза человеку пригодятся дополнительные средства ухода, потому что стандартная зубная щётка не способна очистить съёмный элемент:

• Пучковая щётка предназначена для очищения внутренних поверхностей протеза;
• Межпроксимальная щётка на головке содержит специальный ёршик, который легко достаёт до труднодоступных мест на боковых поверхностях протеза, прочищает участки между коронкой и рядом стоящими зубами;
• Флосс требуется для регулярной прочистки межзубных щелей;
• Если в хозяйстве имеется ирригатор, он окажется постоянно востребованным прибором, потому что только ему под силу прочистить участки в пришеечных креплениях коронок.

Что делать, если под коронкой зуб сгнил полностью

Случается, что зуб гниёт потому, что коронка изначально установлена на дефектную культю. А иногда человек сам виновен в таком развитии событий, потому что затянул с обращением к доктору.

Если у зуба сохранились хотя бы корни, возможно восстановить зуб специальным приспособлением – культевой вкладкой. Конструкция изготавливается из керамики либо металла и имеет отростки по числу корней. Эти отростки фиксируются в корневых каналах на треть от их глубины. Верхушка культевой вкладки предназначена для укрепления на ней коронки.

Часто для отливки культевой вкладки используется золото либо серебро. Первый материал предпочтительнее, потому что просвечивает сквозь коронку тёплым жёлтым цветом. Этот оттенок сходен с цветом натуральной эмали и не воспринимается как чужеродный. Серебряная вкладка обладает антибактериальными свойствами, но холодный оттенок сказывается на визуальной пигментации десны. Это будет беспокоить пациента, особенно если зуб находится спереди.

Если корни прогнили, культевая вкладка в них не удержится. Остатки зуба удаляются, производится восстановление имплантатом либо протезированием.

При сохранности рядом стоящих зубов, которые сыграют роль опорных, возможен вариант установки мостовидного несъёмного протеза. Распространены также съёмные протезы: нейлоновые, акриловые. Здесь придётся ориентироваться на сумму, которую способен заплатить пациент за тот или иной способ реставрации зубного ряда, и эстетичность, которая ему больше по вкусу. На консультации доктор предложит посмотреть варианты готовых изделий на фото, а человек выберет подходящую разновидность изделий.

Что делать, если вылетела коронка

Коронка иногда слетает с зуба не только по причине полного разрушения тканей культи. Иногда протез соскакивает, потому что плохо зафиксирован на цементе: материал разрушился либо утрачено сцепление с материалом коронки.

Часто люди не придают этому значения, самостоятельно каждый раз устанавливая коронку на место. Однако такое пренебрежение чревато гниением зуба под коронкой либо случайным проглатыванием протеза. Поэтому непременно нужно обратиться в клинику для исправления недостатков фиксации.

Если коронка выпадает вместе со штифтом или культевой вкладкой, вывод однозначный – врач некачественно укрепил конструкцию внутри зуба. Особенно тщательно требуется соблюдать технологию при работе с культевой вкладкой: после её постановки в корневые каналы зуба корректировка конструкции бормашиной возможна лишь по истечении суток. Это время необходимо для отверждения цемента.

Малоопытные стоматологи нередко начинают подгонку вкладки через 10-15 минут после установки. Цемент разрушается, не успев застынуть. Разумеется, вскоре вся конструкция вываливается в полость рта. При удовлетворительной форме коронки стоматолог-профессионал способен быстро вернуть её на место, если обратиться к нему без промедления.

Причины привкуса крови во рту

Иногда пациента, кроме неприятного запаха, беспокоит также привкус крови во рту. Возможные причины подобных ощущений:

• Происходит развитие гингивита, воспаление десны вокруг коронки. Слизистая может воспалиться по различным причинам. К примеру, протез плотно прилегает к мягким тканям, постоянно натирая их.
• Коронка царапает, травмирует прилегающую десну. Выделяется кровь, в рану проникает инфекция, слизистая воспаляется и кровоточит. Такое происходит только при неправильной фиксации коронки либо при нарушении её размеров. Требуется полная переделка.
• Кровоточивость может стать причиной неудовлетворительного лечения зуба перед постановкой протеза. Некачественное пломбирование каналов или неполное удаление пульпы неизменно вызывает воспаление и скопление гнойных масс. Ткани разрушаются с выделением крови.

Появление в полости рта кровяных выделений не должно остаться без внимания. В открытую рану без труда проникают патогены, нанося здоровью человека большой ущерб.

Профилактический уход за коронкой

Чтобы не спровоцировать скопление масс под коронкой и не вызвать гниение зуба, требуется соблюдать гигиену полости рта. Коронка – это искусственное сооружение, и ухода потребуется больше.

• Чистите зубы дважды в день, используя, в том числе, специальные щётки по уходу за протезами.
• Ополаскивайте полость рта после каждого приёма пищи.
• Используйте флосс регулярно.
• Зубочистками пользуйтесь исключительно по необходимости. Это вовсе не средство поддержания гигиенического состояния зубов! Ковырять деревянной палочкой, расширяя полости в зубах и коронках, противопоказано.

Если в вашей жизни уже был печальный опыт разрушения зуба под протезом, внимательнее отнеситесь к тревожным звоночкам: боль под коронкой, плохой запах, привкус крови во рту. Запишитесь на приём к стоматологу, своевременное лечение окажется короче и дешевле, чем терапия запущенного зуба.

Если пришло понимание, что зуб начал гнить, помните, процесс необратим. Вылечить воспаление домашними методами не удастся. Не стоит тянуть, дожидаясь сильной боли или выпадения коронки во сне, с риском задохнуться. Диагностика у врача поможет справиться с проблемой.

Запишитесь на прием в клинику доктора Лопаевой

 

почему не стоит бояться их ставить

При одном лишь упоминании слова «коронка» в стоматологии многие пациенты испытывают неприятные ощущения, испуг и даже разочарование. Ведь это означает, что с частью собственного зуба придется навсегда попрощаться. Но вокруг коронок витает очень мифов – многие действительно отказываются от их установки, даже при наличии прямых показаний.

В этой статье мы попробуем развеять шесть самых распространенных заблуждений, из-за которых многие испытывают неоправданный страх перед предстоящим посещением стоматолога-ортопеда.

Миф №1. Под коронками живые зубы разрушаются и гниют

В стоматологической практике действительно встречаются случаи разрушения зубов под коронками, но в своем подавляющем большинстве они становятся следствием низкого качества протезирования (т.е. когда врач не удалил нерв или оставил под коронкой воспалительный процесс) или отсутствия должного ухода за полостью рта со стороны пациента. Так, среди наиболее частых причин развития гнилостных процессов выделяют следующие:

• плохое состояние еще до протезирования: по словам М. Зейфмана, профессора медицинского факультета Университета Дебрецена, который специализируется на исследованиях ошибок в протезировании зубов, нередко пациентам предлагают установить коронки, когда по современным протоколам лечения наступило время удалять почти полностью разрушенный зуб,

• низкий уровень гигиены: это одна из самых распространенных причин разрушения зубов не только под ортопедической конструкцией, но и без нее. Отсутствие должного ухода за полностью рта неизбежно влечет за собой негативные последствия, и коронка здесь не сможет спасти ситуацию,
• опрометчивый отказ врача от установки промежуточных коронок: в ортопедической практике бывают случаи, когда специалисты пренебрегают установкой временных конструкций. То есть пациенту приходится ходить некоторое время с обточенными зубами. Благо, в современной стоматологии процесс изготовления постоянных коронок априори предполагает создание временных изделий,
• низкое качество ортопедических конструкций: слабое прилегание к поверхности зуба и, как следствие, наличие зазоров между коронкой и зубом приводит к скоплению налета, возникновению характерного запаха и развитию воспалительного процесса на деснах.

Кариес под коронкой

Случаи развития гниения – явление не столь частое, поэтому это довольно слабая причина отказываться от лечения. При ответственном подходе к выбору клиники и врача, а также при поддержании должной гигиены риск развития процесса разрушения под ортопедической конструкцией сведен к минимуму.

Миф №2. Перед установкой коронки сильно препарируют зуб

Это устаревшее заблуждение, которое уже давно нуждается в опровержении. Сегодня стоматология ориентирована на сохранение объемов ткани зуба, так как это позволяет существенно улучшить прогноз реставрации. Высокотехничные операционные микроскопы дают возможность максимально тщательно контролировать количество стачиваемой зубной ткани. Сейчас для установки ортопедических конструкций рекомендуется удалять 0,6-0,9 мм с учетом клинической ситуации. Современный инструментарий и передовая аппаратура позволяют производить обработку зубов максимально аккуратно и бережно.

Тонкие зубные коронки

Кроме того, претерпели изменения и сами материалы – даже металлокерамика стала значительно тоньше, что позволило отказаться от сильной препарации.

Миф № 3. Зуб придется удалять после снятия коронки

Если граница конструкции не опустилась под десну, а предварительная обточка проводилась максимально аккуратно и бережно, то протезирование зуба даже спустя некоторое время не будет представлять никакого труда. Как правило, живой зуб приходится удалять, если он был практически потерян еще до процедуры протезирования. Тут уж надеяться на спасение нет никакого смысла.

Миф № 4. Требуется предварительная депульпация (удаление нервов)

Это заблуждение является одним из самых закоренелых среди пациентов, и, к сожалению, многие стоматологи дают все основания для его дальнейшего укрепления и распространения. Дело в том, что при использовании инновационных стоматологических технологий, а также при условии качественного временного протезирования и высокого уровня профессионализма специалиста установка коронок на живых зубах не представляет особой проблемы. Зачастую даже можно вылечить кариес и пульпит под коронкой без снятия протеза.

Удаление нерва

Миф № 5. Кариес под коронкой нельзя вылечить

Если под коронкой появился кариес, то его не просто можно, а нужно лечить. Сама методика лечения выбирается с учетом степени воспаления. В ряде случае может потребоваться снятие ортопедической конструкции и последующая ее замена на новую коронку после успешно проведенного лечения. В то же время зачастую избавиться от кариозного воспаления можно не затрагивая верхушку зуба и, соответственно, не снимая конструкцию – просто создается отверстие на жевательной поверхности зуба. По завершении лечения врач пломбирует образовавшиеся полости, тем самым восстанавливая целостность зуба.

Миф № 6. Лучше установить много пломб вместо одной коронки

Установка двух или даже трех пломб может обойтись вам значительно дешевле, чем коронка, но в данном случае сильно проигрывает эффективность лечения. Даже крупные пломбы не в состоянии справиться с серьезными жевательными нагрузками, поэтому часто раскалываются и при этом приводят к разлому стенок зуба. Поврежденную пломбу можно заменить на новую, но ведь определенному риску подвергается и живой зуб.

Разрушение зубов под пломбами

Коронка обеспечивает надежную защиту живых тканей зуба, а также позволяет равномерно распределить нагрузку на десны. При выраженных повреждениях не рекомендуется отдавать предпочтение пломбам.

Мы рассмотрели шесть распространенных мифов, которые чаще всего становятся главными аргументами при отказе пациента от установки коронок. Здесь нужно понимать, что оптимальный вариант лечения сможет предложить лишь квалифицированный специалист, который сделает выбор на основе результатов проведенного осмотра и обследования.

Новые зубы за 3 дня! Видео-отзыв пациентки, а также подробный репортаж о том, как проходит имплантация по технологии ALL-ON-4

---

1. По материалам издания «Современная ортопедическая стоматология».

Сколотый зуб: причины, лечение, восстановление

Обзор

Эмаль — или твердое внешнее покрытие ваших зубов — является одним из самых сильных веществ в вашем организме. Но у него есть пределы. Сильный удар или чрезмерный износ могут привести к сколам зубов. В результате получается неровная поверхность зуба, которая может быть острой, нежной и обезображивающей.

Зубы могут откалываться по разным причинам. К распространенным причинам относятся:

• укус твердого вещества, такого как лед или леденцы
• падений или автомобильных аварий
• занятия контактными видами спорта без капы
• скрежет зубами во время сна

Имеет смысл, что ослабленные зубы чаще скалываются, чем крепкие зубы.Некоторые факторы, снижающие прочность зуба, включают:

• Разрушение зуба и полости разъедают эмаль. Большие пломбы также ослабляют зубы.
• Шлифование зубьев может стирать эмаль.
• Употребление большого количества продуктов, вырабатывающих кислоту, таких как фруктовые соки, кофе и острая пища, может разрушить эмаль и оставить поверхность зубов открытой.
• Кислотный рефлюкс или изжога, два состояния пищеварения, могут привести к попаданию желудочного сока в рот, где они могут повредить зубную эмаль.
• Расстройства пищевого поведения или чрезмерное употребление алкоголя могут вызвать частую рвоту, которая, в свою очередь, может производить кислоту, поедающую эмаль.
• Сахар производит бактерии во рту, и эти бактерии могут поражать эмаль.
• Эмаль зуба со временем изнашивается, поэтому, если вам 50 лет или больше, риск ослабления эмали увеличивается. Согласно одному исследованию, опубликованному в Journal of Endodontics, почти две трети людей с трещинами на зубах были старше 50 лет.

Какие зубы находятся в группе риска?

Любой ослабленный зуб находится под угрозой.Но одно исследование показывает, что второй нижний коренной зуб — возможно, потому, что он требует изрядного давления при жевании — и зубы с пломбами наиболее склонны к сколам. При этом неповрежденные зубы также подвержены сколам.

Если чип незначительный и не находится у вас во рту, вы можете вообще не знать о нем. Однако, когда у вас есть симптомы, они могут включать:

• ощущение неровной поверхности, когда вы проводите языком по зубам
• раздражение десен вокруг сколотого зуба.
• раздражение вашего языка из-за того, что он «цепляется» за неровный и шероховатый край зуба
• боль из-за давления на зуб при прикусывании, которая может быть сильной, если скол находится рядом с зубом или обнажает нервы зуба

Ваш стоматолог может поставить диагноз сколотого зуба, осмотрев ротовую полость. Они также учтут ваши симптомы и спросят вас о событиях, которые могли вызвать скол.

Лечение сколотого зуба обычно зависит от его местоположения, степени тяжести и симптомов.Это не является неотложной медицинской помощью, если только он не вызывает сильную боль и существенно не мешает приему пищи и сна.

Тем не менее, вам следует как можно скорее записаться на прием к врачу, чтобы избежать инфекции или дальнейшего повреждения зуба. Небольшой скол обычно можно вылечить, просто сгладив и отполировав зуб.

Для более обширных сколов ваш врач может порекомендовать следующее:

Повторное прикрепление зуба

Если у вас все еще есть обломок зуба, поместите его в стакан с молоком, чтобы он оставался влажным.Кальций поможет сохранить ему жизнь. Если у вас нет молока, засовывайте его в десну, стараясь не проглотить.

Тогда немедленно обратитесь к стоматологу. Возможно, они смогут закрепить фрагмент на зубе.

Бондинг

Композитный полимерный (пластиковый) материал или фарфор (слои керамики) приклеиваются к поверхности вашего зуба и придают ему форму. Ультрафиолетовое излучение используется для отверждения и сушки материала. После высыхания выполняется дополнительное формование, пока материал не будет точно соответствовать вашему зубу.

Срок обращения облигаций — до 10 лет.

Фарфоровый винир

Перед установкой винира стоматолог сгладит часть зубной эмали, чтобы освободить место для винира. Обычно они сбривают менее миллиметра.

Ваш стоматолог сделает слепок с вашего зуба и отправит его в лабораторию для изготовления винира. (Тем временем можно использовать временный винир.) Когда постоянный винир будет готов, стоматолог прикрепит его к зубу.

Благодаря прочным материалам шпон прослужит около 30 лет.

Стоматологические накладки

Если чип затрагивает только часть вашего зуба, ваш стоматолог может предложить зубные накладки, которые часто накладываются на поверхность коренных зубов. (Если ваш зуб серьезно поврежден, ваш стоматолог может порекомендовать вам полную зубную коронку.) Вам могут сделать анестезию, чтобы стоматолог поработал с зубами, чтобы убедиться, что есть место для накладки.

Во многих случаях врач возьмет слепок вашего зуба и отправит его в стоматологическую лабораторию для создания накладки.Как только у них будет накладка, они поместят ее на ваш зуб, а затем цементируют.

С развитием технологий некоторые стоматологи могут фрезеровать фарфоровые накладки прямо в офисе и устанавливать их в тот же день.

Стоматологические накладки служат десятилетиями, но многое зависит от того, много ли вы употребляете продуктов, которые изнашивают накладки, и какой зуб был поражен. Например, тот, который испытывает сильное давление при жевании, например коренной зуб, будет легче изнашиваться.

Стоимость сильно зависит от того, в какой части страны вы живете.Другими факторами являются пораженный зуб, размер скола и поражение пульпы зуба (где находятся нервы). В целом, вы можете рассчитывать заплатить следующее:

• Строгание или сглаживание зубов. Около 100 долларов.
• Реставрация зуба. Вы должны будете заплатить за стоматологическое обследование, обычно от 50 до 350 долларов. Однако, поскольку для повторного прикрепления зубов не требуется много материалов, затраты должны быть минимальными.
• Склеивание. От 100 до 1000 долларов, в зависимости от сложности.
• Виниры или накладки. От 500 до 2000 долларов, но это будет зависеть от используемого материала и степени подготовки зуба перед установкой винира / коронки.

Хотя вам, скорее всего, понадобится стоматолог для восстановления сколотого зуба, вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить травму зуба, пока не обратитесь к врачу.

• Поместите временный зубной пломбировочный материал, чайный пакетик, жевательную резинку без сахара или зубной воск на зазубренный край зуба, чтобы защитить язык и десны.
• Примите противовоспалительное болеутоляющее, например ибупрофен (Адвил, Мотрин IB), если у вас есть боль.
• Приложите лед к щеке с внешней стороны, если сколотый зуб вызывает раздражение в этой области.
• Нить для удаления застрявшей между зубами пищи, которая может вызвать еще большее давление на сколотый зуб при жевании.
• Избегайте жевания с отколотым зубом.
• Нанесите гвоздичное масло на болезненные десны, чтобы онемел.
• Надевайте защитную капу, когда занимаетесь спортом или ночью, если скрипите зубами.

Когда чип настолько большой, что начинает поражать корень зуба, может возникнуть инфекция. Обычно лечение проводится через корневой канал. Вот некоторые симптомы такой инфекции:

• боль при еде
• чувствительность к горячему и холодному
• лихорадка
• неприятный запах изо рта или кислый привкус во рту
• опухшие железы в области шеи или челюсти

сколы зуб — обычная зубная травма. В большинстве случаев он не вызывает сильной боли и может быть успешно вылечен с помощью различных стоматологических процедур.

Хотя обычно это не считается неотложной стоматологической помощью, чем раньше вы получите лечение, тем выше шансы уменьшить любые стоматологические проблемы. Обычно после стоматологической процедуры выздоровление происходит быстро.

.

Корональная утечка: что это? Как это вызывает отказ корневого канала.

Что это? | Что вызывает это? — Как это бывает? | Как это предотвратить? | Какой тип реставрации зубов обеспечивает лучшую герметизацию зуба? — коронка против пломбы

Корональная утечка
Диаграмма
.

Свидетельство
корональной утечки
.

Корональная утечка: что это?

Стоматологи все больше осознают процесс, называемый корональной утечкой.«Это явление связано с ситуацией, когда бактерии и мусор находят способ проникнуть внутрь зуба, который ранее подвергался лечению корневых каналов, и повторно заражать их.

Почему это проблема?

Коронковая утечка приводит к неэффективности лечения корневого канала. Как только это произойдет, зуб потребует повторного эндодонтического лечения. Насколько это успешно? так, чтобы еще раз очистить / продезинфицировать, а затем повторно запечатать шаги процедуры. система корневых каналов зуба.

Как предотвратить корональную утечку?

Как поясняется на этой странице, это можно предотвратить путем установки соответствующей постоянной зубной реставрации для зуба сразу после завершения работы корневого канала.

---

Описание явления корональной утечки.

Сценарий.

Если пломба нарушена, бактерии могут повторно заселить систему корневых каналов зуба.

А теперь представьте ситуацию, когда лечение зуба успешно решает эту задачу. Но со временем те же типы загрязняющих веществ, которые изначально были связаны с его проблемами, снова могут просачиваться обратно во внутреннее пространство.

Как только это произойдет, условия внутри зуба вернутся к тем, которые были до того, как было проведено лечение.И в результате то, что раньше было успешным лечением, теперь в конечном итоге не поможет. Симптомы.

Этот сценарий описывает корональную утечку.

Коронарная утечка — это явление, при котором осколки ротовой полости и бактерии просачиваются изо рта пациента, проходят через реставрацию зубов, подвергнутую эндодонтическому лечению, и в конечном итоге проникают во внутреннее пространство корневого канала и повторно загрязняют его.

Термин «коронковая часть» относится к тому факту, что проникновение утечки происходит через «коронковую» часть зуба.(Часть зуба, которая видна над линией десен.)

Что

.