Лейкоплакия языка лечение: Справочник стоматологических болезней – СТОМА

Лейкоплакия слизистой полости рта

 Считается, что лейкоплакия возникает на фоне хронического раздражения слизистой оболочки полости рта и является своего рода защитной реакцией организма. Это местная реакция и при контакте с больным человеком она не передается.

Заболевание не является таким уж безобидным, поскольку чаще всего возникает незадолго до развития раковой опухоли ротовой полости. Многие ошибочно полагают, что сама лейкоплакия — это рак, однако, это мнение неверно. Данное заболевание поражает эпителиальный покров ротовой полости в ответ на постоянные внешние раздражители, дополнительным толчком к его развитию служат авитаминоз, снижение уровня иммунитета и наличие хронических очагов воспаления в слизистой рта.      

Лейкоплакия полости рта — это значительное поражение слизистой оболочки губ, языка, щек, верхнего и нижнего неба, проявляющееся ороговением (уплотнением) эпителиального покрова в той или иной степени. Врачи обычно относят лейкоплакию к заболеваниям, предшествующим развитию опухоли.

         

Наибольшему риску появления данного заболевания подвержены мужчины в возрастной категории от 30 до 70 лет, злоупотребляющие алкоголем, курящие и носящие зубные протезы. Возникает лейкоплакия не за один день, а ее развитие может быть растянуто на годы.

            

Как выглядит лейкоплакия:

Очаги поражения слизистой оболочки характеризуются бляшками и наростами белесого или серого цвета, размером от нескольких миллиметров до трех-четырех сантиметров. При беглом осмотре ротовой полости, бляшки, расположенные под языком и на стенках щек заметить бывает достаточно трудно. На начальном этапе заболевания бляшки практически не возвышаются над остальной поверхностью слизистой оболочки, впоследствии же они могут стать жесткими, неоднородными, изъязвленными, обрести острые края, причиняющие дискомфорт.

    

Очаговая лейкоплакия может формироваться на протяжении месяцев и даже лет, однако, чаще всего поражения определяются визуально уже через пару недель после начала заболевания.

При этом у большинства пациентов болезненные ощущения отсутствуют, лишь слегка повышается чувствительность пораженной области к температурному воздействию.

        

Виды:

  • Веррукозная
  • Эрозивная
  • Лейкоплакия курильщика (Таппейнера)
  • Мягкая лейкоплакия Пашкова
  • Плоская
  • Простая лейкоплакия без атипии

Причины возникновения:

Чаще всего причины возникновения лейкоплакии тривиальны, и виновником активного развития заболевания является сам пациент. Дело в том, что эта болезнь провоцируется частым раздражающим воздействием на слизистую оболочку, а раздражение вызывается горячим дымом и смолами от сигарет и крепкими спиртными напитками.

       

У людей, которые не курят и не злоупотребляют алкоголем, для развития лейкоплакии причины могут крыться и в других вредных привычках. К примеру, заболевание провоцируется постоянным употреблением слишком острой или слишком горячей пищи и напитков.

У пациентов с пониженным иммунитетом повреждение слизистой может возникать на фоне длительного приема сильнодействующих лекарственных препаратов. Также не является редкостью местное раздражение эпителия острыми краями зубов, коронками и протезами.

        

Поскольку лейкоплакия является не обособленным заболеванием, а скорее следствием основного, причину ее появления можно также связать с наличием или развитием диабета, гиповитаминоза, нарушений функционирования ЖКТ, анемии, вируса папилломы и ВИЧ. Так что при появлении явных повреждений эпителиального слоя, рекомендуется сдать анализы на выявление скрытых заболеваний.

           

Симптомы:

У лейкоплакии полости рта симптомы чаще всего типичные для данного заболевания, а именно:

  1. Локализация на слизистой оболочке губ (в уголках рта или на внутренней части нижней губы) и щек, реже на спинке и боковой поверхности языка.
  2. Пораженный участок представляет собой слущенный в виде бляшки эпителий белесого или сероватого цвета с четко очерченными краями, иногда его поверхность покрывается трещинами и язвочками.
  3. Количество очагов может варьироваться от одного до нескольких штук, размеры порой достигают трех-четырех сантиметров, форма произвольная.
  4. Чаще всего наличие болезни не причиняет пациенту дискомфорта и диагностируется только на приеме у стоматолога. Однако при ухудшении состояния бляшки могут уплотняться, лопаться и покрываться острыми корками, режущими окружающую слизистую. Этот процесс явно указывает на начало ракового поражения ротовой полости и требует неотложного лечения. Если у лейкоплакии симптомы приобрели подобный характер, не следует откладывать посещение специалиста, обратного хода болезнь определенно не даст.

Диагностика:

Даже при нынешнем высоком уровне медицины лейкоплакию определить на глаз со стопроцентной точностью невозможно. Для постановки точного диагноза необходимо провести биопсию под местным наркозом. После проведения гистологического исследования поврежденной слизистой и определения вида лейкоплакии, диагностика считается успешно завершенной.

     

На основании полученных результатов врач назначает лечение, которое может выражаться в удалении источника раздражения, местной обработке поврежденного участками ретинол ацетатом или другими масляными растворами и приеме иммуностимулирующих и витаминно-минеральных препаратов. Или же, при серьезной предраковой форме и наличии клеточной атипии, врач порекомендует провести криодиструкцию очага поражения.

          

Последствия:

Многие пациенты, получив от врача подобный диагноз, интересуются, опасна ли лейкоплакия. Большинство врачей считают простые формы данного заболевания безопасными и не требующими специального лечения. Лейкоплакия в начальной стадии имеет благополучный прогноз, особенно если вызвана она лишь внешними раздражителями, а не функциональным нарушением деятельности внутренних органов.

         

Однако нередки случаи и предраковой лейкоплакии — чем опасна такая форма, понятно каждому. При обнаружении в гистологическом анализе полученного материала атипичных раковых клеток, такой вид заболевания требует незамедлительной операции. При отсутствии лечения, последствия лейкоплакии на раковой стадии могут быть неутешительными. После проведения операции и окончания реабилитационного периода, пациенту рекомендуется периодически проходить обследования и принимать курсовые препараты, нацеленные на скорейшее восстановление.

             

Профилактика:

Лучшие средства профилактики любого заболевания, связанного с ротовой полостью, — тщательная гигиена, здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек. Кроме того, чтобы не развилась лейкоплакия, профилактика должна состоять в изготовлении и установке зубных протезов высокого качества в проверенной клинике. Регулярная санация ротовой полости, лечение поврежденных зубов и профилактические осмотры у стоматолога позволят предотвратить развитие заболевания или хотя бы обнаружить его на ранних стадиях.

      

Мы всегда ждем Вас на консультацию в современной клинике  «Мастер Дент».  Более 15 лет наши специалисты  дарят красоту и здоровье жителям Кургана

способы лечения лейкоплакии слизистой оболочки полости рта

Навигация:
  • Причины появления
  • Симптомы
  • Лечение

Это заболевание распространяется на слизистые оболочки полости рта. Диагностируется их поражение, выявляется ороговение эпителия. Лейкоплакия языка сопровождается его утолщением. Патология может захватывать внутренний слой щеки, локализоваться в уголках рта, на губах. Зачастую аномалии подвергаются мужчины от 30 до 40 лет. После 50-тилетнего возраста, как показывает статистика, болезнь поражает более донного процента населения планеты.

Обратите внимание! Недуг сопровождается воспалительным процессом. Самая распространенная форма болезни – это поражение полости рта.

Среди видов этого недуга выделяются:

  • Специфический недуг курильщиков, который характеризуется перламутровыми бляшками на поверхности слизистой.
  • Волосистая болезнь развивается при ВИЧ.
  • Плоская – это состояние, когда появляется стянутость и сухость во рту, появление белых пятен, помутнение эпителия.
  • Веррукозная болезнь появляется, если усиливается действие раздражителей. В таком случае уплотнение тканей активизируется. Такой участок отличается по цвету, очаг выступает над уровнем здоровых тканей.
  • Эрозивная аномалия появляется при условии травмирования нездоровых тканей. Эрозии могут располагаться на боках мышечного органа, в углах рта.
  • Для патологии Таппейнера характерен белесый налета с красными точками.

Причины появления

Лейкоплакия полости рта чаще всего развивается, когда на эпителий воздействуют неблагоприятные агенты. Это может быть:

  1. Дым табака или систематическое распитие крепких спиртных напитков.
  2. Регулярное включение в меню острой, горячей, пряной пищи.
  3. Неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов.
  4. Когда пациент является носителем вирусов, или когда у него обнаруживаются опасные инфекции.
  5. Химическая, термическая, механическая травма.
  6. Профессиональные аномалии, авитаминоз.
  7. Наследственность, снижение защитных сил организма.

Недуг не относится к группе самостоятельных. При выявлении пятен белесого оттенка требуется тщательное обследование, чтобы определить основной фактор, провоцирующий болезнь.

Симптомы

Лейкоплакия слизистой оболочки полости рта чаще всего имеет выраженные симптомы.

  • Бело-серые или белесые пятна могут быть множественными и единичными. Их края четко очерчены. По размерам и форме они разные.
  • На начальном этапе появляются воспаленные области, дискомфорт может отсутствовать. При активном прогрессировании болезни появляется охриплость, кашель, неудобства в момент приема пищи и при разговоре.
  • Ороговение эпителия, от которого может пострадать щека или губа. Неравномерное уплотнение пораженных участков.
  • Появление трещин, эрозий, бородавчатых разрастаний.
  • Изменение рельефа языка.

Если выявлен хотя бы один симптом, пациент направляется на обследование. После врачебного осмотра больной проходит гистологическую диагностику. Важно отличить недуг от  красной волчанки, сифилиса, кандидоза, красного плоского лишая. В процессе обследования определяются особенности патологии. Коварство болезни в том, что бывают случаи, когда патология становится злокачественной. Заподозрив такую аномалию,  не затягивайте с походом к дантисту.

Лечение

Важную роль в здоровье полости рта и жевательных органов играет пародонтология. Следует систематически выполнять профессиональную чистку полости рта, лечение десневых тканей и образовавшихся карманов, поднятие корней. Лечить заболевания пародонта нужно на ранних стадиях. В целях профилактики следует предотвращать накопление налета. Для этого раз в 6 месяцев проводите кабинетную гигиену полости рта. Если заболевания уже прогрессируют, посещайте гигиениста чаще.

Для диагностирования у пациента может брать биопсийный материал. Терапия чаще всего требует комплексного подхода. В большинстве ситуаций болезнь не вызывает клеточной атипии. Врач должен устранить те факторы, что провоцируют прогрессирование патологии. После проведения терапевтического курса пациент должен посещать доктора некоторое время для контрольных осмотров. Простая форма болезни требует регулярного наблюдения у специалиста. Главное, своевременно и правильно поставить диагноз. От этого зависит скорость и эффективность лечения.

Медикаментозная терапия

Зачастую при медикаментозном лечении в ходе комплексной терапии пациентам назначают масляные растворы, в составе которых находится витамин А. Кроме того, широко применяются общеукрепляющие средства, а также стимуляторы защитных сил организма. План лечения составляется с учетом устранения воспалительных и инфекционных аномалий, что развиваются в организме пациента. Своевременная и правильная схема терапии приводит к полному выздоровлению.

Лечение в стационаре

Бывает, что зоны поражения крайне устойчивы к терапевтическим процедурам. Чтобы ситуация не усугубилась, лейкоплакия слизистой полости рта лечится с применением специального оборудования и современных технологий. Для удаления новообразований используется:

  1. Лазер, с помощью которого выполняется иссечение и коагуляция.
  2. Криохирургия, то есть вымораживание очагов патологии.
  3. Фотодинамическая терапия, когда лазерный аппарат используется в сочетание с веществами хлориновой группы.

Те пациенты, что имеют веррукозную, эрозивную патологию и клеточную гиперактивность,  проходят хирургическое лечение. Им удаляют очаги заболевания. Чтобы предупредить болезнь рекомендуется устанавливать только качественные протезные конструкции, отказаться от курения. Может применяться радиоволновая методика.

Можно ли применять народные средства

Профессиональная гигиена полости рта – это залог здоровья жевательных органов и мягких тканей. Это способ профилактики воспаления десен, кариоза, стоматита. Невозможно самостоятельно удалить налет из межзубного пространства, пародонтальных карманов. Некоторые пациенты  имеют предрасположенность к зубным отложениям, особенно при аномальном строении челюстной системы, зубов, прикуса.

При лейкоплакии основное направление лечения – это устранение раздражающего фактора. Рецепты народной медицины применяют как дополнительные средства. Их используют после консультации с врачом.

  • Полоскание полости рта отварами таких целебных трав, как зверобой, ромашка, календула.
  • Использование алоэ при подслизистом фиброзе. Растение борется с болезнетворными бактериями, снимает отечность, заживляет раны.
  • Применение спиртовой настойки прополиса с маслом облепихи. Соотношение — 2:3. Смесь нужно томить на водяной бане, чтобы испарился спирт. Подойдет для любых форм болезни. Терапевтический курс – не менее 60 дней.
  • Поможет трава льнянка. На 250 гр. кипятка берт столовую ложку сухого сырья, держат на огне 4-6 минут, затем заливают в термос. Накладывают на больные места в виде аппликаций. Процедуру выполняют дважды в день по 20-30 минут.

Кроме того, можно использовать отвар репешка и настой чистотела. Народная медицина советует употреблять масло заманихи, зеленый чай, сине-зеленые водоросли.  

Читайте так же

Посмотреть все статьи

Расскажите нам о
своей ситуации

Наши специалисты подберут Вам индивидуальное лечение, создавая максимально комфортные условия во время лечения. Не откладывайте здоровье ваших зубов на завтра!

Записаться на прием в клинику «ARTES»

Даю согласие на обработку персональных данных

Меняем жизнь
к лучшему !

Посмотреть
все работы

Спасибо, ваша заявка уже обрабатывается.

Мы с Вами свяжемся в ближайшее время!

Ранняя диагностика лейкоплакии симптомы, причины, обследования

Что надо сделать для ранней диагностики лейкоплакии? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к стоматологу или терапевту.

После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования:

  • биопсию
  • УЗИ мягких тканей лица
  • МРТ мягких тканей шеи с контрастом.

Лейкоплакия — это белое пятно на слизистой оболочке рта, вызванное чрезмерным ороговением эпителия. Если пациента беспокоит в полости рта белое пятно, которое длительно не проходит, необходимо обратиться к стоматологу или терапевту.

Симптомы лейкоплакии

Обычно очаги лейкоплакии локализуются:

  • На языке
  • На внутренней поверхности щек
  • На деснах
  • На небе.

Для очагов лейкоплакии характерно:

  • они безболезненные;
  • неправильной формы;
  • слегка приподняты над уровнем слизистой;
  • могут быть немного красными в центре;
  • их невозможно удалить или соскоблить (пятна, которые можно удалить, могут быть оральным кандидозом).

Диагностика лейкоплакии

Пациенту следует обратиться к стоматологу, если:

  • во рту появилось белое пятно, которое не прошло через 2 недели;
  • есть белое пятно на языке на фоне ослабленной иммунной системы, например, у него диагностированный ВИЧ или он перенес трансплантацию органа.

Если у человека обнаружена лейкоплакия, есть небольшой риск того, что со временем она может перейти в рак ротовой полости. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу для выяснения причины белого пятна в ротовой полости. При первичном приеме стоматолог уточнит жалобы, анамнез, осмотрит беспокоящие изменения на слизистых и сможет исключить другие возможные причины их образования, такие как грибковая инфекция полости рта (молочница во рту) или укус за щеку. Также для подтверждения диагноза пациенту могут провести биопсию – взятие небольшого образца ткани из участка белого пятна и исследование его на наличие аномальных клеток. В редких случаях может потребоваться УЗИ мягких тканей лица или МРТ мягких тканей шеи с контрастом.

Лечение лейкоплакии

Лечение лейкоплакии не всегда требуется, но пациенту необходимо будет проходить регулярные контрольные осмотры стоматолога для того, чтобы отслеживать, увеличиваются ли участки лейкоплакии. В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению очага лейкоплакии, если есть риск, что он может стать злокачественным. Проводится данная процедура либо под местным обезболиванием, либо под общим наркозом. Бляшки лейкоплакии можно удалить различными способами, в том числе с помощью лазера или хирургического скальпеля. Заживление слизистой после вмешательства происходит очень быстро.

Профилактика лейкоплакии и рака ротовой полости

Есть данные, что лейкоплакия чаще всего вызывается курением, но все же точная причина остается неизвестной. Следующие способы могут помочь снизить риск лейкоплакии и шансы заболеть раком ротовой полости:

  • сохранять здоровье ротовой полости и зубов;
  • проходить регулярные стоматологические осмотры;
  • при ношении зубных протезов важно, чтобы они были правильно подобраны;
  • соблюдать сбалансированную диету с достаточным содержанием свежих фруктов и овощей;
  • бросить курить;
  • не злоупотреблять алкоголем.

Волосатая лейкоплакия

Волосатая лейкоплакия — это разновидность лейкоплакии, вызываемая вирусом Эпштейна-Барра. Обычно данное заболевание развивается у пациентов с ослабленной иммунной системой, например, ВИЧ-больных или после трансплантации органа. Вирус вызывает появление нечетких белых пятен, часто по бокам языка, которые выглядят складчатыми или ребристыми, они безболезненны, их нельзя убрать или соскоблить. Для лечения волосатой лейкоплакии могут быть назначены системные противовирусные препараты или местные средства, наносимые непосредственно на очаги поражения. В отличие от других типов лейкоплакии, волосатая лейкоплакия не несет риска рака ротовой полости.

Ведущие врачи в СПб

Андреев Петр Александрович

Стоматолог

Отзывы: 18

Рейтинг: 4.9 из 5

Стаж:

с 2012 года


Ведет прием:

клиника Медицентр


Запись на прием

Араби Сари

Стоматолог

Отзывы: 9

Рейтинг: 4.8 из 5

Стаж:

с 2018 года


Ведет прием:

клиника Медицентр Коломяжский


Запись на прием

Басиева Элина Валерьевна

Стоматолог

Отзывы: 12

Рейтинг: 4.8 из 5

Стаж:

с 2016 года


Ведет прием:

клиника Медицентр Коломяжский


Запись на прием

Бознякова Анастасия Валерьевна

Стоматолог

Отзывы: 19

Рейтинг: 4.9 из 5

Стаж:

с 1999 года


Ведет прием:

клиника Балтмед Озерки, клиника Стоматология Диамед


Запись на прием

Ветух Вадим Сергеевич

Стоматолог

Отзывы: 17

Рейтинг: 4. 8 из 5

Стаж:

с 2008 года


Ведет прием:

клиника Медицентр


Запись на прием

Емельянов Михаил Юрьевич

Стоматолог

Отзывы: 13

Рейтинг: 4.9 из 5

Стаж:

с 1986 года


Ведет прием:

клиника Балтмед Озерки, МСЧ №157, БалтЗдрав Говорова


Запись на прием

Житомирская Наталья Борисовна

Стоматолог

Отзывы: 22

Рейтинг: 3.6 из 5

Стаж:

с 2001 года


Ведет прием:

клиника Балтмед Озерки


Запись на прием

Загорулько Татьяна Виленовна

Стоматолог

Отзывы: 23

Рейтинг: 4.8 из 5

Стаж:

с 1986 года


Ведет прием:

клиника Балтмед Озерки


Запись на прием

Искандарова Айсэл Мурсал Кызы

Стоматолог

Отзывы: 13

Рейтинг: 4.7 из 5

Стаж:

с 2015 года


Ведет прием:

клиника Медицентр


Запись на прием

Клоконос Никита Сергеевич

Стоматолог

Отзывы: 25

Рейтинг: 4. 7 из 5

Стаж:

с 2019 года


Ведет прием:

клиника Медицентр


Запись на прием

Автор: Телегина Наталья Дмитриевна

Специализация: Терапевт

Запись на приём: МЦ РИОРИТ

Поделиться:

 

Список научной литературы:

  1. Абрамов, В.М. Совершенствование лечения лейкоплакии слизистой оболочки полости рта на основании клинического и ультраструктурного ее изучения : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.М. Абрамов. М., 1984.
  2. Анисимова, И.В. Клиника, диагностика и лечение заболеваний слизистой оболочки рта и губ / И.В. Анисимова, В.Б. Недосеко, Л.M. To-миашвили. М., 2008. — 191 с.
  3. Банченко, Г.В. Проблемы заболеваний слизистой оболочки полости рта / Г.В. Банченко // Зубоврачебный вестник. 1993.-№ 1.-С. 13-18.
  4. Заболевания слизистой оболочки полости рта / Н.Ф. Данилевский, В.К. Леонтьев, А.Ф. Несин и др. М., 2001. — 271с.
  5. Машкиллейсон, А.Л. Клиника, диагностика, лечение и профилактика лейкоплакии слизистой оболочки полости рта : методические рекомендации / А. Л. Машкиллейсон, М.М. Расулов. М.: Медицина, 1978.

Лечение и лечение волосистой лейкоплакии: медицинское обслуживание, консультации, диета

  1. Хаммисса Р.А., Фури Дж., Чандран Р., Леммер Дж., Феллер Л. Вирус Эпштейна-Барр и его связь с волосатой лейкоплакией полости рта: краткий обзор. Int J Dent . 2016. 2016:4941783. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  2. Мангольд А.Р., Торгерсон Р.Р., Роджерс Р.С. 3-й. Заболевания языка. Клин Дерматол . 2016 июль-авг. 34 (4): 458-69. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  3. Darling MR, Alkhasawneh M, Mascarenhas W, Chirila A, Copete M. Волосатая лейкоплакия полости рта у пациентов без признаков иммуносупрессии: серия случаев и обзор литературы. J Can Dent Assoc . 2018 май. 84:i4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  4. webmd.com»> Schmidt-Westhausen A, Gelderblom HR, Reichart PA. Оральная волосатая лейкоплакия у ВИЧ-серонегативного пациента с пересаженным сердцем. J Oral Pathol Med . 1990 апр. 19(4):192-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  5. Greenspan JS, Greenspan D, Webster-Cyriaque J. Волосатая лейкоплакия; извлеченные уроки: 30 с лишним лет. Оральный дис . 22 апреля 2016 г. Приложение 1: 120-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  6. Sachithanandham J, Kannangai R, Pulimood SA, Desai A, Abraham AM, Abraham OC, et al. Значение инфекции вируса Эпштейна-Барр (HHV-4) и ЦМВ (HHV-5) среди лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека подтипа C. Indian J Med Microbiol . 2014 июль-сен. 32(3):261-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  7. Daniels TE, Greenspan D, Greenspan JS и др. Отсутствие клеток Лангерганса при волосатой лейкоплакии полости рта, поражении, связанном со СПИДом. Дж Инвест Дерматол . 1987 авг. 89(2):178-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  8. Гондак Р.О., Алвес Д.Б., Сильва Л.Ф., Моад Т., Варгас П.А. Истощение клеток Лангерганса на языке у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита на поздней стадии: связь с оппортунистическими инфекциями. Гистопатология . 14 декабря 2011 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  9. Miziara ID, Weber R. Оральный кандидоз и волосатая лейкоплакия полости рта как предикторы неудачи ВААРТ у бразильских ВИЧ-инфицированных пациентов. Оральный дис . 2006 г. 12 июля (4): 402-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  10. Браво И.М., Корренти М., Эскалона Л. и др. Распространенность поражений полости рта у пациентов с ВИЧ, связанных с количеством клеток CD4 и вирусной нагрузкой в ​​венесуэльской популяции. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 1 января 2006 г. 11 (1): E33-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  11. Шибоски К.Х., Нойхаус Дж.М., Гринспен Д., Гринспен Дж.С. Влияние восприимчивого орального секса и курения на заболеваемость волосатой лейкоплакией у ВИЧ-позитивных геев. J Acquir Immune Defic Syndr . 1999 1 июля. 21 (3): 236-42. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  12. Shanahan D, Cowie R, Rogers H, Staines K. Волосатая лейкоплакия полости рта у здоровых иммунокомпетентных пациентов: небольшая серия случаев. Oral Maxillofac Surg . 2018 Сентябрь 22 (3): 335-339. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  13. Альрамадан С.А., Бхаттачария И., Коэн Д.М., Ислам М.Н. Волосатая лейкоплакия полости рта у иммунокомпетентных пациентов, пересмотренная с обзором литературы. Голова Шеи Патол . 2021, 11 января. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  14. webmd.com»> Чемберс А.Е., Конн Б., Пембертон М., Робинсон М., Бэнкс Р., Слоан П. Волосатая лейкоплакия ротовой полости двадцать первого века – заболевание, не связанное с ВИЧ. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol . 2015 март 119 (3): 326-32. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  15. Ramirez-Amador V, Esquivel-Pedraza L, Sierra-Madero J, Anaya-Saavedra G, Gonzalez-Ramirez I, Ponce-de-Leon S. Изменение клинического спектра поражений полости рта, связанных с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) в 1000 последовательных пациентов: 12-летнее исследование в специализированном центре в Мексике. Медицина (Балтимор) . 2003 янв. 82(1):39-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  16. Оттриа Л., Лауритано Д., Оберти Л., Кандотто В., Кура Ф., Тальябуэ А. и др. Распространенность оральных проявлений, связанных с ВИЧ, и их связь с ВААРТ и количеством CD4+ Т-клеток: обзор. J Biol Regul Homeost Агенты . 2018 январь-февраль. 32 (2 Приложение 1): 51-59. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  17. Кинг Г.Н., Хили К.М., Гловер М.Т., Кван Дж.Т., Уильямс Д.М., Ли И.М. и др. Распространенность и факторы риска, связанные с лейкоплакией, волосатой лейкоплакией, эритематозным кандидозом и гиперплазией десен у реципиентов почечного трансплантата. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1994, декабрь 78 (6): 718-26. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  18. Куган М.М., Гринспен Дж., Чаллакомб С.Дж. Поражения полости рта при заражении вирусом иммунодефицита человека. Bull World Health Organ . 2005 Сентябрь 83 (9): 700-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  19. Гаспарин А.Б., Феррейра Ф.В., Данези К.С. и др. [Распространенность поражений полости рта у лиц с ВИЧ и сопутствующие факторы в городе на юге Бразилии]. Cad Saude Publica . 2009 25 июня (6): 1307-15. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  20. Guteta S, Feleke Y, Fekade D, Neway M, Diro E. Распространенность оральных и периоральных проявлений у ВИЧ-позитивных взрослых в клинической больнице Тикур Анбесса, Аддис-Абеба, Эфиопия. Эфиоп Мед J . 2008 Октябрь 46 (4): 349-57. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  21. Лопес-Пинтор Р., Эрнандес Г., де Арриба Л., де Андрес А. Сравнение распространенности поражений полости рта у пациентов с почечным трансплантатом, получающих иммуносупрессивную терапию, и у здоровых людей. Оральный дис . 27 июля 2009 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  22. Эль Ховати А., Таппуни А. Систематический обзор меняющейся картины оральных проявлений ВИЧ. Дж. Инвестиг Клин Дент . 9 ноября 2018 г. (4): e12351. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  23. webmd.com»> Вале Д.А., Мартинс Ф.М., Сильва П.Х., Ортега К.Л. Ретроспективный анализ клинического течения волосатой лейкоплакии полости рта у 215 ВИЧ-позитивных пациентов. Браз Орал Рес . 2016 28 ноября. 30 (1): e118. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  24. Куган М.М., Гринспен Дж., Чаллакомб С.Дж. Поражения полости рта при заражении вирусом иммунодефицита человека. Bull World Health Organ . 2005 Сентябрь 83:700-6. [Полный текст].

  25. Coulter ID, Heslin KC, Marcus M, et al. Ассоциации здоровья полости рта, о которых сообщают сами пациенты, с физическим и психическим здоровьем в национальной репрезентативной выборке ВИЧ-инфицированных, получающих медицинскую помощь. Качество жизни Res . 2002 11 февраля (1): 57-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  26. De Souza YG, Freese UK, Greenspan D, Greenspan JS. Диагностика вирусной инфекции Эпштейна-Барра при волосатой лейкоплакии с использованием гибридизации нуклеиновых кислот и неинвазивных методов. Дж Клин Микробиол . 1990 г., 28 декабря (12): 2775-8. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  27. Little JW, Miller CS, Rhodus NL. СПИД, ВИЧ-инфекция и связанные с ними состояния. Литтл Дж. В., Миллер К. С., Родус Н. Л., ред. Стоматологическое лечение пациента с ослабленным здоровьем в компании Little and Falace . 9-е изд. Сент-Луис, штат Миссури: Elsevier, Inc.; 22 сентября 2017 г. 326.

  28. Greenspan JS, Greenspan D, Webster-Cyriaque J. Волосатая лейкоплакия; извлеченные уроки: 30 с лишним лет. Оральный дис . 22 апреля 2016 г. Приложение 1: 120-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  29. Баккаглини Л., Аткинсон Д.С., Паттон Л.Л., Глик М., Фикарра Г., Петерсон Д.Э. Лечение поражений полости рта у ВИЧ-позитивных пациентов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2007 март 103 Дополнение: S50. e1-23. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  30. Schofer H, Ochsendorf FR, Helm EB, Milbradt R. Лечение «волосатой» лейкоплакии полости рта у больных СПИДом с помощью кислоты витамина А (местно) или ацикловира (системно). Дерматологический . 1987. 174(3):150-1. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  31. Резник Л., Хербст Дж.С., Аблаши Д.В., и др. Регресс волосатой лейкоплакии полости рта после пероральной терапии ацикловиром. ЯМА . 1988 г., 15 января. 259(3):384-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  32. Brasileiro CB, Abreu MH, Mesquita RA. Критический обзор местного лечения волосатой лейкоплакии полости рта. Чемоданы World J Clin . 2014 16 июля. 2(7):253-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  33. Гох БТ, Лау РК. Лечение волосатой лейкоплакии полости рта при СПИДе с помощью криотерапии. Int J STD AIDS . 1994 январь-февраль. 5(1):60-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Лечение волосатой лейкоплакии полости рта подофиллином | JAMA Dermatology

Лечение волосатой лейкоплакии полости рта подофиллином | JAMA Дерматология | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]

Эта проблема

  • Скачать PDF
  • Полный текст
  • Поделиться

    Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn

  • Процитировать это
  • Разрешения

Артикул

Декабрь 1992 г.

Мигель Санчес, MD ; Тета Спилман, MD ; Венди Эпштейн, доктор медицины ; и другие Джанет Мой, MD

Принадлежности авторов

Отделение дерматологии Рональда О. Перельмана Медицинский центр Нью-Йоркского университета 550 First Ave New York, NY 10016

Арка Дерматол. 1992;128(12):1659. doi: 10.1001 / archderm.1992.04530010095028

Полный текст

Абстрактный

В редакцию. — Волосатая лейкоплакия состоит из белых гофрированных бляшек в полости рта (рис. 1), почти исключительно связанных с прогрессирующей инфекцией вируса иммунодефицита человека и редко с другими причинами иммуносупрессии. 1 Вирус Эпштейна-Барра считается причиной поражений, которые обычно протекают бессимптомно и кажутся доброкачественными. 2 Пациенты могут обратиться за лечением из-за дискомфорта или неприглядного внешнего вида. Сообщалось, что лечение ацикловиром, десцикловиром, ганцикловиром, зидовудином и топическим третиноином способствует регрессу лейкоплакии, но, даже когда оно эффективно, поражения обычно рецидивируют после прекращения терапии. . 3 Кроме того, эти методы лечения могут быть дорогими или иметь опасные системные эффекты, а хирургическое иссечение приводит к значительным осложнениям. Мы сообщаем о нашем опыте местного применения подофиллина, который, как недавно сообщалось, улучшает состояние при волосатой лейкоплакии 9.0245 4 , который уже давно используется для лечения других заболеваний полости рта, таких как черный волосатый язык.

Полный текст

Добавить или изменить учреждение

  • Кислотная основа, электролиты, жидкости
  • Лекарство от зависимости
  • Аллергия и клиническая иммунология
  • Анестезиология
  • Антикоагулянт
  • Искусство и изображения в психиатрии
  • Кровотечение и переливание
  • Кардиология
  • Уход за тяжелобольным пациентом
  • Проблемы клинической электрокардиографии
  • Клиническая задача
  • Поддержка принятия клинических решений
  • Клинические последствия базовой нейронауки
  • Клиническая фармация и фармакология
  • Дополнительная и альтернативная медицина
  • Заявления о консенсусе
  • Коронавирус (COVID-19)
  • Медицина интенсивной терапии
  • Культурная компетентность
  • Стоматология
  • Дерматология
  • Диабет и эндокринология
  • Интерпретация диагностического теста
  • Разнообразие, равенство и инклюзивность
  • Разработка лекарств
  • Электронные медицинские карты
  • Скорая помощь
  • Конец жизни
  • Гигиена окружающей среды
  • Этика
  • Пластическая хирургия лица
  • Гастроэнтерология и гепатология
  • Генетика и геномика
  • Геномика и точное здоровье
  • Гериатрия
  • Глобальное здравоохранение
  • Справочник по статистике и медицине
  • Руководство
  • Заболевания волос
  • Модели медицинского обслуживания
  • Экономика здравоохранения, страхование, оплата
  • Качество медицинской помощи
  • Реформа здравоохранения
  • Медицинская безопасность
  • Медицинские работники
  • Различия в состоянии здоровья
  • Несправедливость в отношении здоровья
  • Информатика здравоохранения
  • Политика здравоохранения
  • Гематология
  • История медицины
  • Гуманитарные науки
  • Гипертония
  • Изображения в неврологии
  • Наука внедрения
  • Инфекционные болезни
  • Инновации в оказании медицинской помощи
  • Инфографика JAMA
  • Право и медицина
  • Ведущее изменение
  • Меньше значит больше
  • ЛГБТК
  • Образ жизни
  • Медицинский код
  • Медицинские приборы и оборудование
  • Медицинское образование
  • Медицинское образование и обучение
  • Медицинские журналы и публикации
  • Меланома
  • Мобильное здравоохранение и телемедицина
  • Нарративная медицина
  • Нефрология
  • Неврология
  • Неврология и психиатрия
  • Примечательные примечания
  • Сестринское дело
  • Питание
  • Питание, Ожирение, Упражнения
  • Ожирение
  • Акушерство и гинекология
  • Гигиена труда
  • Онкология
  • Офтальмологические изображения
  • Офтальмология
  • Ортопедия
  • Отоларингология
  • Лекарство от боли
  • Патология и лабораторная медицина
  • Уход за пациентами
  • Информация для пациентов
  • Педиатрия
  • Повышение производительности
  • Показатели эффективности
  • Периоперационный уход и консультации
  • Фармакоэкономика
  • Фармакоэпидемиология
  • Фармакогенетика
  • Фармация и клиническая фармакология
  • Физическая медицина и реабилитация
  • Физиотерапия
  • Руководство врача
  • Поэзия
  • Здоровье населения
  • Профилактическая медицина
  • Профессиональное благополучие
  • Профессионализм
  • Психиатрия и поведенческое здоровье
  • Общественное здравоохранение
  • Легочная медицина
  • Радиология
  • Регулирующие органы
  • Исследования, методы, статистика
  • Реанимация
  • Ревматология
  • Управление рисками
  • Научные открытия и будущее медицины
  • Совместное принятие решений и общение
  • Препарат для сна
  • Спортивная медицина
  • Трансплантация стволовых клеток
  • Хирургия
  • Хирургические инновации
  • Хирургические жемчужины
  • Обучаемый момент
  • Технологии и финансы
  • Искусство JAMA
  • Искусство и медицина
  • Рациональное клиническое обследование
  • Табак и электронные сигареты
  • Токсикология
  • Травмы и травмы
  • Приверженность лечению
  • УЗИ
  • Урология
  • Руководство пользователя по медицинской литературе
  • Вакцинация
  • Венозная тромбоэмболия
  • Здоровье ветеранов
  • Насилие
  • Женское здоровье
  • Рабочий процесс и процесс
  • Уход за ранами, инфекция, лечение

Сохранить настройки

Политика конфиденциальности | Условия использования

Лейкоплакия * предраковое поражение внутри щеки * Тампа Флорида ЛОР * ЛОР-специалисты

Лейкоплакия — это предраковое поражение, которое развивается на языке или внутренней стороне щеки в ответ на хроническое раздражение. Иногда на наружных половых органах самки появляются пятна лейкоплакии.

Причины

Лейкоплакия — это прежде всего заболевание слизистых оболочек рта. Это вызвано раздражением. Поражения обычно развиваются на языке, но могут появиться и на внутренней стороне щеки.

Раздражение может быть вызвано шероховатыми зубами или шероховатыми местами на зубных протезах, пломбах и коронках. Это также может быть результатом курения или употребления других видов табака (кератоз курильщика). Люди, курящие трубки, подвержены высокому риску развития этого заболевания, а также те, кто держит жевательный табак или нюхательный табак во рту в течение длительного периода времени.

Пятна лейкоплакии могут развиваться в области наружных половых органов у женщин, но причина неизвестна.

Как и другие язвы во рту, лейкоплакия может стать злокачественной.

Заболевание чаще всего встречается у пожилых людей.

«Волосатая» лейкоплакия рта — необычная форма лейкоплакии, которая наблюдается в основном у ВИЧ-позитивных людей. Это может быть одним из первых признаков ВИЧ-инфекции. Он также может появиться у других, когда их иммунная система не работает должным образом, например, после трансплантации костного мозга. Это может быть вызвано вирусом Эпштейна-Барр.

Белые пятна обычно появляются на языке, а иногда и в других местах во рту. Состояние может выглядеть как молочница, разновидность кандидозной инфекции, которая также связана с ВИЧ и СПИДом у взрослых.

Симптомы

Первичным симптомом лейкоплакии является поражение кожи со следующими характеристиками:

  • Местоположение
    • Обычно на языке
    • Может быть на внутренней стороне щек
    • У самок иногда на гениталиях
  • Цвет
    • Обычно белый или серый
    • Может быть красным (так называемая эритроплакия)
  • Текстура
    • Толстый
    • Слегка приподнятый
    • Закаленная поверхность

Симптомами волосатой лейкоплакии являются безболезненные, нечеткие белые пятна на языке.

Экзамены и тесты

Типичное белое пятно лейкоплакии развивается медленно, в течение нескольких недель или месяцев. Поражение может со временем стать шероховатым по текстуре и стать чувствительным к прикосновению, теплу, острой пище или другому раздражению.

Биопсия поражения подтверждает диагноз. Исследование образца биопсии может обнаружить изменения, указывающие на рак ротовой полости.

Лечение

Целью лечения является устранение поражения. Удаление источника раздражения имеет важное значение и может привести к исчезновению поражения.

  • Стоматологические причины, такие как шероховатость зубов, неровная поверхность протеза или пломбы, следует лечить как можно скорее.
  • Курение или другие виды употребления табака должны быть прекращены.

Может потребоваться хирургическое удаление поражения. Поражение обычно удаляется в кабинете вашего лечащего врача с использованием местной анестезии.

Некоторые исследования показали, что витамин А или витамин Е могут уменьшить очаги поражения, но их следует вводить только под пристальным наблюдением врача.

Лечение лейкоплакии вульвы такое же, как лечение поражений полости рта.

Внешний вид (прогноз)

Лейкоплакия обычно безвредна, а поражения обычно проходят через несколько недель или месяцев после удаления источника раздражения. Приблизительно в 3% поражений лейкоплакией развиваются раковые изменения.

Волосатая лейкоплакия часто является признаком ВИЧ-инфекции и повышенной вероятности развития СПИДа.

Возможные осложнения

  • Хронический дискомфорт
  • Инфекция поражения
  • Рак полости рта

Когда обращаться к медицинскому работнику

Запишитесь на прием к своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо поражения, напоминающие лейкоплакию или волосатую лейкоплакию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *