Мази для лечения герпеса: Препараты с действующим веществом Валацикловир купить от 238.6 грн в Украине. Полный список лекарств с МНН Валацикловир

Содержание

Крем-мазь для лечения герпеса Cream Payayor, цена 131 грн — Prom.ua (ID#778560491)

Характеристики и описание

Природная крем-мазь от герпеса Cream Payayor от авторитетного таиландского бренда – лучшее современное средство в борьбе с кожными заболеваниями для домашнего использования. Препарат абсолютно натуральный и состоит из 100 % растительных ингредиентов – это обусловливает приятный травяной аромат. Консистенция мази плотная (серо-зеленого цвета).

Тайская крем-мазь от герпеса Cream Payayor: обзор состава

Средство произведено на основе клинакантуса – азиатского растения, которое эффективно при болях и жжении после укусов насекомых, а также при фурункулах и герпесе. В странах Юго-Восточной Азии Clinacanthus – лекарство №1 при укусах ядовитых ползучих.

Продукт полностью гипоаллергенный, поскольку содержит в себе только тропическое растение и глицерин. Поэтому препарат разрешен в лечебных целях даже для детей и беременных.

Крем-мазь от герпеса Cream Payayor: инструкция по применению

Многочисленные отзывы о Cream Payayor из Таиланда доказывают высокую эффективность в лечении герпетических высыпаний любого типа после первого применения (особенно хорошо поддается лечению герпес I и II типа). Средство отличается мощнейшими бактерицидными и противовирусными свойствами, а также защищает организм от ОРВИ и гриппа.

Показания к нанесению:

  • герпес, фурункулы, аллергия;
  • ожоги и ссадины;
  • отеки после укусов насекомых.

Выпускается продукт в удобном тюбике и предназначается только для наружного применения. Средство имеет мощное действие,  поэтому может заменить многие химические аналоги подобного типа. Наносится бальзам до четырех раз в день на пораженную зону.

Купить крем-мазь от герпеса Cream Payayor можно в интернет-магазине

«Siam Collection» по удобной для покупателя цене и с доставкой в любую точку Украины. Дополнительно можно получить бесплатные консультации по телефону. Заказывайте Cream Payayor в отделе продаж по  стоимости производителя и получайте скидку до 10 % прямо сейчас. Для этого – звоните: (097)891 11 88 или (044)221 81 88

Был online: Вчера

Продавец Siam Collection

94% позитивных отзывов

8 лет на Prom.ua

1000+ заказов

  • Каталог продавца
  • Отзывы

    289

Код: KT 247

На складе

Доставка по Украине

10+ купили

131 грн

Продавец Siam Collection

Доставка

Оплата и гарантии

Популярные производители в категории Красота и здоровье, общее

Siller

Грин-Виза

Альтера Холдинг

Milano

Артлайф

Даника

Panni Mlada

ДаникаФарм

Рослина Карпат

Белита витекс

ItalWax

Украина ТД

Hendel’s Garden

У нас покупают

Кошельки и портмоне

Уход за лицом

Женские сумочки и клатчи

Уход за телом

Комплектующие для мебели

Уход за волосами

Ремни и пояса

Крем для лица

Средства для гигиены полости рта

Маски для кожи лица

Ремешки и браслеты для часов

Зубные пасты

Мужские сумки и барсетки

Антивозрастной и лечебный уход за кожей

Массажные косметические средства

Визитницы и картхолдеры

Дезодоранты

Средства по уходу за кожей вокруг глаз

Шампуни для волос

ТОП теги

Небилет

Гельминты у детей

Электро зубную щетку браун

Щипцы для контактных линз

Andis cordless

Крем-краска estel essex 4/7

Турмалиновый корсет

Насколько вам
удобно на проме?

Мазь от герпеса, 30 г

Мазь от герпеса (Золотая Борть) рекомендована при:

— воспалительных заболеваниях кожных покровов, вызванные вирусом Герпеса типа 1 (герпес губ, носа, пищевого нерва) и типа 2(генитальный герпес),
— опоясывающий герпес,
— труднозаживающие раны и язвы,
— фурункулы, воспаление среднего уха,
— псориаз.

Герпес – это вирусные высыпания, которые проявляются в виде пузырьков с бесцветной жидкостью на области губ и нижней части крыльев носа. Это заболевание имеет ярко выраженный вирусный характер и очень легко передается от человека к человеку. Существует немало медикаментозных решений данной проблемы, но многие стремятся использовать именно народные средства от герпеса. Они, как правило, действуют не менее эффективно, чем доступные в аптеке медикаменты и лекарственные препараты, но при этом они имеют натуральную природу и не связаны ни с какими значительными побочными эффектами и нежелательными реакциями организма.

Каждый третий из нас рискует приобрести герпес на губах. Практически все взрослые (около 90%) являются носителями вируса простого герпеса первого типа. Заболевание развивается не у каждого носителя вируса, но эпидемиологи считают, что от 20 до 40% населения страдают от герпетическом инфекции в области губ.

Многие люди для лечения герпеса обращаются к прополису– натуральному пчелиному продукту. Считается, что при наружном применении прополис ускоряет заживление и уменьшает боль. В народном лечении герпеса для прижигания пузырьков на губах люди часто используют настойку прополиса, она прижигает и устраняет вирус герпеса, но оставляет следы на коже и обжигает место нанесения. Для этого мы внесли в нашу мазь Масло Какао, оно смягчает кожу, придает здоровый блеск и способствует заживлению ран. Воск же в свою очередь используется как маска для поврежденного места и останавливает распространение вируса герпеса.

Бактерицидное и бактериостатическое свойства прополиса.

Хорошо известно, что прополис подавляет активность и уничтожает широкий спектр микроорганизмов (туберкулезная палочка, вирусы, трихомонады, грибки, кандидоз, вирусы гриппа и гепатита). Что важно, прополис уничтожает и выводит чужеродные клетки, оставляя родную микрофлору организма в целости и сохранности. При лечении прополисом не нарушается кишечная микрофлора, и соответственно не бывает дисбактериоза.

При использовании прополиса у микроорганизмов не вырабатывается привыкания к нему с течением времени. Данный факт объясняется тем, что вещество для создания прополиса собирается пчелами с разных растений, соответственно обладает разными свойствами. Таким образом, прополис имеет свойства различных растений, которые оказывают губительное воздействие на микробов, которые не успевают приспособиться к ним. Ведь каждое растение имеет свои защитные механизмы. Кроме того, в состав растений входят ароматные вещества, оказывающие губительное воздействие на многие микроорганизмы.

Прополис приостанавливает рост вирусов, а именно оспы, герпеса, гриппа группы А, вируса гепатита. Прополис также осуществляет профилактику развития вирусной инфекции в организме человека.

Способ применения: мазь наносится на пораженные участки кожи и слизистых тонким слоем 1-3 раза в день.

Противопоказание к применению: индивидуальная непереносимость компонентов.

Состав: Масло какао, воск, прополис.

Не является лекарством.

Пенцикловир крем — улучшенное местное лечение инфекций простого герпеса

Обзор

. 2004 г., сен-октябрь; 17(5):214-8.

дои: 10.1159/000080214.

М-Х Шмид-Вендтнер 1 , HC Korting

принадлежность

  • 1 Кафедра дерматологии и аллергологии Рейнского университета им. Фридриха Вильгельма, Бонн, Германия. [email protected]
  • PMID: 15452407
  • DOI: 10.1159/000080214

Обзор

M-H Schmid-Wendtner et al.

Skin Pharmacol Physiol. 2004 сен-окт.

. 2004 г., сен-октябрь; 17(5):214-8.

дои: 10.1159/000080214.

Авторы

М-Х Шмид-Вендтнер 1 , ХК Кортинг

принадлежность

  • 1 Кафедра дерматологии и аллергологии Рейнского университета им. Фридриха Вильгельма, Бонн, Германия. [email protected]
  • PMID: 15452407
  • DOI: 10.1159/000080214

Абстрактный

Вирусы герпеса человека можно найти во всем мире и вызывать множество вирусных инфекций как у иммунокомпетентных пациентов, так и у пациентов с ослабленным иммунитетом. Заболевания, вызванные вирусом простого герпеса (ВПГ), могут быть причиной опасного для жизни заболевания, особенно у новорожденных. После первичного инфицирования ВПГ латентно сохраняется в нейронах хозяина с риском периодической реактивации в течение жизни. Разработка ацикловира, мощного и специфического нуклеозидного ингибитора ДНК-полимеразы герпеса, стала важной вехой в истории противовирусных препаратов в конце XIX века.70-е годы. В течение последних десятилетий было достигнуто лучшее понимание репликации и болезнетворного состояния ВПГ типов 1 и 2, что позволило разработать новые и сильнодействующие противовирусные соединения. В середине 1990-х годов, например, валацикловир и фамцикловир были выпущены как пролекарства ацикловира с улучшенной биодоступностью. Несмотря на наличие многочисленных препаратов для системного лечения ВПГ-инфекций, местное применение крема, содержащего противовирусный агент, по-прежнему остается наиболее удобным методом лечения простого лабиального/лицевого герпеса у населения в целом.

В течение некоторого времени стандартным местным лечением рецидивирующих инфекций HSV был крем с ацикловиром, несмотря на то, что доказательства эффективности при рецидивирующих эпизодах были сомнительными. Пенцикловир, новый аналог ациклического нуклеозида, продемонстрировал эффективность против ВПГ типов 1 и 2 и, по-видимому, обладает фармакологическим преимуществом из-за длительного периода полувыведения его активной формы в клетках, инфицированных ВПГ. В этом обзоре обсуждаются и сравниваются методы местного лечения инфекций, вызываемых ВПГ. В заключение, имеются различные исследования, которые показали, что можно уменьшить репликацию вируса и ускорить разрешение поражений при лечении 1% пенцикловиром после продромальной фазы инфекции ВПГ. Сравнение данных местного лечения ацикловиром и пенцикловиром показало превосходство крема пенцикловира, что свидетельствует о значительном сокращении времени до заживления поражения, площади поражения и боли. В то время как системный ацикловир или валацикловир могут быть эффективными препаратами, особенно для профилактики ВПГ, 1% крем пенцикловира следует отдавать предпочтение в качестве местного лечения, поскольку хорошие терапевтические результаты не зависят от фазы развития герпетических высыпаний.

2004 S. Karger AG, Базель

Похожие статьи

  • Местное применение крема пенцикловира для лечения простого герпеса на лице/губах: рандомизированное, двойное слепое, многоцентровое, контролируемое ацикловиром исследование.

    Линь Л., Чен Х.С., Цуй П.Г., Ван Дж.Б., Го З.П., Лу Н.З., Би З.Г., Цзя Х., Ян Х.Ю.; Группа клинических исследований местного пенцикловира. Лин Л. и др. J Дерматолог лечить. 2002 июнь; 13 (2): 67-72. дои: 10.1080/095466302317584412. J Дерматолог лечить. 2002. PMID: 12060504 Клиническое испытание.

  • Профилирование чувствительности к пенцикловиру и распространенности резистентности изолятов вируса простого герпеса в одиннадцати клинических испытаниях.

    Сариски Р.

    Т., Бэкон Т.Х., Бун Р.Дж., Даффи К.Е., Эссер К.М., Лири Дж., Локк Л.А., Нгуен Т.Т., Куэйл М.Р., Зальцман Р. Сариский Р.Т. и соавт. Арх Вирол. 2003 г., сен; 148 (9): 1757–69.. doi: 10.1007/s00705-003-0124-7. Арх Вирол. 2003. PMID: 14505088 Клиническое испытание.

  • Валацикловир при инфекции, вызванной вирусом простого герпеса: долгосрочная безопасность и устойчивая эффективность после 20-летнего опыта применения ацикловира.

    Тайринг С.К., Бейкер Д., Сноуден В. Тайринг С.К. и др. J заразить дис. 2002 г., 15 октября; 186 Приложение 1: S40-6. дои: 10.1086/342966. J заразить дис. 2002. PMID: 12353186 Обзор.

  • Новые агенты и стратегии лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса.

    Клейманн Г. Клейманн Г. Мнение эксперта по расследованию наркотиков. 2003 г., 12 февраля (2): 165–83. дои: 10.1517/13543784.12.2.165. Мнение эксперта по расследованию наркотиков. 2003. PMID: 12556212 Обзор.

  • Крем Пенцикловир для лечения простого лабиального герпеса. Рандомизированное многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Совместная исследовательская группа по актуальным пенцикловиру.

    Спруанс С.Л., Ри Т.Л., Томинг С., Такер Р., Зальцман Р., Бун Р. Спруанс С.Л. и др. ДЖАМА. 1997 г., 7 мая; 277 (17): 1374-9. ДЖАМА. 1997. PMID: 9134943 Клиническое испытание.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Гель для перорального применения, содержащий наноэмульсию пенцикловира и лавандового масла для повышения биодоступности и облегчения боли, связанной с лабиальным герпесом.

    Хосни К.М., Синди А.М., Алхалиди Х.М., Куракула М., Алрувайли Н.К., Алхаками Н.А., Абуалсунун В.А., Бахайдар Р.Б., Бахмдан Р.Х., Ризг В.Ю., Али С.А., Абдулаал В.Х., Нассар М.С., Алсуабейл М.С., Альгайт А.Ф., Альшехри С. Хосни К.М. и соавт. Наркотик Делив. 2021 дек; 28 (1): 1043-1054. дои: 10.1080/10717544.2021.1931561. Наркотик Делив. 2021. PMID: 34060397 Бесплатная статья ЧВК.

  • Встроенные методы лечения и клинические инициативы по борьбе с COVID-19вспышка.

    Агравал М., Сараф С., Сараф С., Мурти США, Курундкар С.Б., Рой Д., Джоши П., Соболь Д., Чоудхари Ю.К., Кешарвани П., Александр А. Агравал М. и соавт. Респир Мед. 2022 Январь; 191:106192. doi: 10.1016/j.rmed.2020.106192. Epub 2020 17 октября. Респир Мед. 2022. PMID: 33199136 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Эффективная профилактическая терапия воздействия вируса обезьяны B ( Macacine alphaherpesvirus 1).

    Максвелл Л.К., Блэк Д.Х., Райт Г.Э., Брешерс М.А., Эберле Р. Максвелл Л.К. и соавт. Комп Мед. 2020 1 февраля; 70 (1): 56-66. doi: 10.30802/AALAS-CM-18-000134. Epub 2019 6 декабря. Комп Мед. 2020. PMID: 31810502 Бесплатная статья ЧВК.

  • 9-[4-Гидрокси-3-(гидроксиметил)бут-ил]гуанина моногидрат.

    Тан Х., Ченг Ф.Дж., Ли Н., Лю Ю.С., Чен З.Ф. Тан Х и др. Acta Crystallogr Sect E Struct Rep Online. 2009 г.28 октября; 65 (часть 11): o2878. дои: 10.1107/S1600536809043980. Acta Crystallogr Sect E Struct Rep Online. 2009. PMID: 21578464 Бесплатная статья ЧВК.

  • Новые противовирусные средства.

    Абдель-Хак Н., Чирскул П., Аль-Татари Х., Асмар Б. Абдель-Хак Н. и др. Индийский J Педиатр. 2006 г., апрель 73(4):313-21. дои: 10.1007/BF02825826. Индийский J Педиатр. 2006. PMID: 16816493 Обзор.

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Ацикловир, пенцикловир и докозанол для местного применения для лечения простого лабиального герпеса

ВВЕДЕНИЕ

Herpes labialis в первую очередь вызывается вирусом простого герпеса типа I (HSV-1). Приблизительно 20–40% взрослых страдают в какой-то момент своей жизни. 1 В настоящее время не существует лекарства от вспышек лабиального герпеса. 2 Существует множество рецептурных и безрецептурных препаратов, используемых для лечения лабиального герпеса. Местные противовирусные препараты, в том числе одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) ацикловир, пенцикловир и докозонал, часто используются для лечения инфекций губного герпеса.

Ацикловир представляет собой циклический аналог нуклеозида гуанина, в котором отсутствуют 2’- и 3’-положения, обычно поставляемые рибозой. 3 Ацикловир подавляет синтез вирусной ДНК. Это ингибирование зависит от взаимодействия с тимидинкиназой и ДНК-полимеразой. 3 Период полувыведения систематически вводимого ацикловира составляет примерно 2,5 часа у взрослых с нормальной функцией почек. 3 Ацикловир доступен для внутривенного, перорального, местного или офтальмологического лечения (в настоящее время не одобрен в США). Ацикловир для местного применения выпускается в виде 5% крема и мази. 2

Пенцикловир является аналогом ациклического нуклеозида гуанина и подобен ацикловиру по эффективности и активности против HSV. Пенцикловир ингибирует синтез вирусной ДНК за счет конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы. 3 Период полувыведения пенцикловира составляет примерно 7-20 часов, 3 и доступен в форме для местного применения, утвержденной в виде 1% крема. 2

Докозонал представляет собой длинноцепочечный насыщенный спирт, подавляющий репликацию ВПГ (вируса с липидной оболочкой). 3 Докозонал одобрен в виде 10% крема для местного применения только для лечения ротогубной формы ВПГ. 4 Это единственный безрецептурный препарат, одобренный FDA для лечения ВПГ. Как показано в Таблице 1, все три средства для местного применения, одобренные FDA, доступны в форме крема, а ацикловир также доступен в виде мази. Базы и сильные стороны различаются, а цены варьируются от примерно 10 до почти 200 долларов. 5-11

Таблица 1: Характеристики препарата и информация.
*Цены на препараты указаны по состоянию на 06.07.2018; данные получены из LexiComp Online. Цена препарата указана за грамм.
Приведенные выше цены относятся к текущим коммерчески доступным продуктам. Обратите внимание, что продукты, используемые в исследованиях, могут отличаться от тех, что в настоящее время имеются в продаже.

Было опубликовано несколько систематических обзоров, посвященных эффективности противовирусных препаратов для профилактики рецидивирующего лабиального герпеса. Тем не менее, мало было опубликовано о лечении. 12 Worrall 1 опубликовал систематический обзор, посвященный влиянию вмешательств, направленных на предотвращение повторных приступов лабиального герпеса, и нашел ограниченные доказательства того, что местные противовирусные средства замедляют заживление рецидивирующих эпизодов лабиального герпеса. Они также отметили, что результаты применения местных противовирусных препаратов были непоследовательными и не имели клинического значения. Поскольку количество доступных систематических обзоров, посвященных лечению, ограничено, в этом систематическом обзоре рассматриваются имеющиеся в настоящее время доказательства клинической эффективности местных противовирусных препаратов, одобренных FDA, для лечения лабиального герпеса у взрослых.

МЕТОДЫ

Поиск литературы

Авторы провели этот систематический обзор в соответствии с рекомендациями PRISMA, которые представляют собой стандартизированный метод и формат для авторов, сообщающих о систематических обзорах. 13 Выполнен поиск в PubMed, Google Scholar и Scopus (который включает контент из базы данных Embase); поиск был ограничен английским языком, без ограничений по времени поиска литературы. Последний поиск проводился в мае 2018 г.

Была использована следующая стратегия поиска, включающая MeSH и ключевые слова: ((«пенцикловир» [дополнительная концепция] ИЛИ «пенцикловир»[Tiab] ИЛИ «Данавир»[Tiab]) ИЛИ («Ацикловир»[Mesh] ИЛИ «ацикловир» [Тиаб]) ИЛИ («докозанол» [Дополнительная концепция] ИЛИ «Таденан» [Дополнительная концепция] ИЛИ «абрева» [Тиаб] ИЛИ «докозанол» [Тиаб])) И («Герпес губ» [Майр] ИЛИ «герпес губ «[Тиаб] ИЛИ «герпес*» [Тиаб] ИЛИ «лихорадочный волдырь*» [Тиаб]). Ссылки на все включенные статьи были отсканированы для дополнительных исследований.

Отбор

Авторы обзора включили проспективные рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) и квазирандомизированные испытания без ограничений по полу или стране происхождения, но исключили испытания, в которых участвовали лица моложе 13 лет. Были включены исследования, в которых изучались поражения губным герпесом и включали местное применение ацикловира, пенцикловира или докозанола по крайней мере в одной из групп исследования. Также были включены исследования по сравнению этих трех местных противовирусных средств. Были исключены исследования искусственно вызванных поражений, профилактики герпесных поражений и использования травяной терапии, самодельных лекарств или лекарств, не одобренных FDA. Исследования in vitro и исследования, в которых требовалось применение местного препарата с помощью специального устройства, также были исключены.

В общей сложности 1485 уникальных статей, найденных в результате поиска в базе данных, были независимо рассмотрены. Исследования были отобраны на основе критериев приемлемости, источников данных, методов исследования, размеров выборки, типов вмешательства и выводов авторов.

Исходы

Рецензенты рассмотрели продолжительность эпизода и время, необходимое для заживления поражения, продолжительность боли, время до отпадения корки и другие результаты, указанные для каждой выбранной статьи.

Оценка риска систематической ошибки

Рецензенты оценивали исследования на предмет риска систематической ошибки. Оценка была основана на инструменте Cochrane Collaboration для оценки риска систематической ошибки. 14

РЕЗУЛЬТАТЫ

Результаты поиска литературы показаны на рисунке 1. Первоначально путем поиска в базе данных было выявлено 1485 потенциально релевантных статей. После рассмотрения заголовков и аннотаций 1419 статей были исключены, а 66 полнотекстовых статей подходили для детального изучения. Из 66 рассмотренных полнотекстовых статей 46 статей были исключены на основании критериев, указанных на рис. 1. Всего 19 статей.РКИ и одно квазирандомизированное исследование соответствовали критериям систематического обзора. Характеристики 20 исследований, включенных в систематический обзор, обобщены в Таблице 2 ( Нажмите здесь для просмотра). 15-34

Рисунок 1: Блок-схема, представляющая поиск литературы, проведенный во время обзора.

Риск систематической ошибки

Рецензенты оценили каждое включенное исследование на предмет риска систематической ошибки (систематическая ошибка отбора, систематическая ошибка, связанная с выявлением, систематическая ошибка отсева и систематическая ошибка в отчетности) на основе инструмента Cochrane Collaboration для оценки риска систематической ошибки. 14 Из 20 статей, включенных для систематического анализа, 15 имели низкий риск систематической ошибки, 4 — высокий риск и 1 — неясный риск. Все 4 исследования с высоким риском систематической ошибки были связаны с ацикловиром (в двух зафиксирована систематическая ошибка отсева, в одном зафиксирована систематическая ошибка эффективности и в одном зафиксирована систематическая ошибка выбора и эффективности). 15,20,28,30 Авторы сочли исследование, проведенное Habbema et al. 33 с невыясненным риском. Хотя авторы этой статьи упомянули, что «…пациенты были распределены случайным образом на основе двойного слепого метода…», дальнейшего описания того, как проводилось рандомизированное контролируемое исследование, не было.

Нежелательные явления

В 20 рассмотренных исследованиях все три местных препарата (ацикловир, пенцикловир и докозанол) хорошо переносились. У большинства испытуемых реакции не было или были минимальные локальные реакции, которые возникали с частотой, аналогичной таковой у плацебо. Местные реакции включали воспаление и сухость кожи. Ни в одном из исследований не было зарегистрировано систематических нежелательных явлений.

ОБСУЖДЕНИЕ

Ацикловир оценивали в 14 исследованиях, все из которых были РКИ. Результаты этих испытаний были неоднозначными, при этом в большинстве исследований было показано отсутствие эффекта или незначительное улучшение при лечении ацикловиром. Исследования различались по типу основы, на которой был приготовлен ацикловир, что может объяснять некоторые различия в результатах. В отношении пенцикловира было рассмотрено четыре исследования. В двух исследованиях пенцикловир сравнивали с ацикловиром, и одно исследование показало, что пенцикловир превосходит ацикловир; однако другое испытание не показало разницы в эффективности. 30,31 Два других исследования пенцикловира показали умеренное улучшение заживления и боли по сравнению с плацебо. 29,32 Докозанол сравнивали с плацебо в двух исследованиях, включенных в этот обзор, и получили противоречивые результаты; одно исследование показало значительно более короткое время заживления по сравнению с плацебо, в то время как другое исследование не показало существенной разницы. 33,34

Все включенные исследования носили проспективный характер. Два исследования ацикловира включали в анализ повторяющиеся эпизоды. 23,24 До включения в исследование у пациентов было 2–7 рецидивов в год в исследованиях, в которых была указана эта информация. 18-22,25-34 Большинство исследований включали лечение противовирусными препаратами для местного применения 4–8 раз в день в течение средней продолжительности 4–10 дней, и большинство пациентов начинали лечение как можно раньше после появления симптомов , за некоторыми исключениями (подробности см. в таблице 2). Ни одно из исследований не показало, что у пациентов были сопутствующие заболевания наряду с лабиальным герпесом. Одно из исследований ацикловира было завершено у пациентов с ослабленным иммунитетом; 17 однако другие исследования были проведены на иммунокомпетентных пациентах.

Чен и др. 35 выполнил систематический обзор и метаанализ для оценки эффективности нуклеозидных противовирусных препаратов для лечения лабиального герпеса. Они включили в свой обзор 16 публикаций, которые включали как пероральное, так и местное лечение. Пероральные и местные противовирусные препараты сокращали течение болезни и блокировали прогрессирование поражения. Единственным существенным различием между пероральным и местным лечением было сокращение времени заживления всех поражений при использовании пероральных препаратов.

Дженсен и др. 36 провел обзор пероральных противовирусных препаратов для лечения рецидивирующих эпизодов лабиального герпеса. Они рассмотрели пять плацебо-контролируемых и два сравнительных исследования и пришли к выводу, что лечение пероральными противовирусными препаратами снижает продолжительность поражения примерно на 1 день со скромными клиническими последствиями.

Роза и др. 37 опубликовал систематический обзор крема 5% ацикловир-1% гидрокортизон в сравнении с плацебо для лечения лабиального герпеса. Их метаанализ показал, что раннее лечение 5% ацикловиром-1% гидрокортизоном было полезным. Однако их систематический обзор был ограничен двумя исследованиями.

Этот систематический обзор 20 испытаний ограничивался одобренными FDA местными противовирусными препаратами для лечения. Авторы обзора обнаружили, что местная противовирусная терапия малоэффективна для лечения. Точно так же Rahimi et al., 12 в своем систематическом обзоре и метаанализе сообщили об отсутствии пользы от местной противовирусной терапии для профилактики.

Некоторые ограничения этого обзора заключались в том, что систематический обзор носит ретроспективный характер, сравнивает только исследования, ранее опубликованные другими, и не сравнивает проспективное местное лечение. Кроме того, было всего несколько исследований, которые соответствовали критериям включения пенцикловира и докозанола; в большинстве исследований использовался ацикловир. Еще одним ограничением является то, что многие исследования, оценивающие эффективность местных антибиотиков, имеют разнородный дизайн, что затрудняет сравнение между исследованиями. В этом обзоре не изучалось влияние пероральных противовирусных препаратов, одобренных FDA. Уорролла 1 В обзоре 2009 г. сообщалось, что пероральные противовирусные препараты более эффективны, чем местные средства для лечения. Однако в большинстве стран оральные противовирусные таблетки доступны только по рецепту врача. 38

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Хорошо известно, что, в отличие от поражений опоясывающим герпесом (опоясывающий лишай), у большинства иммунокомпетентных пациентов, у которых развиваются рецидивирующие поражения губным герпесом, наблюдаются легкие местные симптомы, и поражения в конечном итоге заживают без последствий, даже без системной или местное лечение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *