Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

как возникает, симптомы, диагностика, лечение

Содержание

• Этиология
• Эпидемиология
• Патогенез
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика
• Видео: как лечить молочницу во рту – доктор Комаровский

Содержание:

Кандидоз полости рта – воспалительная болезнь грибковой этиологии, вызванная инфицированием слизистых покровов ротовой полости дрожжеобразными бактериями. Молочница во рту развивается в результате бесконтрольного размножения грибков рода Кандида, которые являются нормальными обитателями организма человека. Эти микроорганизмы входят в состав микрофлоры различных биотопов: кожных покровов, кишечника, влагалища у женщин. В норме они не вызывают никаких заболеваний.

Кандидоз ротовой полости обычно развивается у грудничков, пожилых людей старше 65 лет чаще женского пола, а также у курящих мужчин.

Микозы в настоящее время являются актуальной клинической проблемой, что связано с:

• Неадекватной антибиотикотерапией,
• Использованием прочих лекарств, приводящих к дисбактериозу и иммунодефициту,
• Трансплантацией органов и тканей,
• Инвазивными диагностическими исследованиями и лечебными процедурами.

Этиология

Возбудители инфекции — одноклеточные, дрожжеподобные грибы рода Кандида, являющиеся сапрофитными обитателями полости рта, миндалин, кариозных зубов. Благоприятные условия способствуют их размножению и развитию кандидоза.

Candida albicans обнаруживаются не только в полости рта, но и на коже, в моче, кале, мокроте. Они являются устойчивыми к факторам внешней среды, длительно сохраняются в окружающей среде и передаются от человека к человеку. Микробы быстро погибают при кипячении, воздействии ультрафиолета, прямого солнечного света, хлорамина, формальдегида, фенола, уксусной кислоты, анилиновых красителей, этанола.

представитель грибка рода Candida в лаборатории

Кандиды — аэробные микроорганизмы, культивирующиеся при температуре 22-37 градусов на селективных средах: Сабуро, кандиселект, Сусло-агар. Эти среды содержат вещества, подавляющие рост посторонней микрофлоры. На плотных средах кандиды растут в виден гладких, выпуклых колоний кремовато-белого цвета мягкой консистенции, на жидких — в виде рыхлого осадка в слегка мутноватом бульоне.

Эпидемиология

Кандиды распространены повсеместно и обнаруживаются у здоровых людей, на окружающих предметах, в общественных местах: детских учреждениях, парикмахерских, библиотеках. Они обитают в естественных водоемах, почве, бассейнах. Микробы выделяют из воздуха лечебно-профилактических учреждений, особенно в душевых, ваннах, раковинах.

Заражение кандидозом происходит контактно-бытовым, половым, алиментарным и трансплацентарным путями. Новорожденный может заразиться во время родов от больной матери. Позднее инфицирование грудничков осуществляется со слизистой полости рта матери, с кожи соска или рук.

Микробы передаются через поцелуй, продукты питания, предметы обихода, а также от домашних животных

— котят, щенят, ягнят, телят. Кандиды чаще всего обсеменяют молочные продукты, сырое мясо, сыры, мороженое, творог и некоторое фрукты: персики, яблоки, груши.

В настоящее время увеличилось число случаев внутрибольничного заражения через руки медперсонала, инструментарий, при парентеральном введении загрязненных растворов.

Высок процент носительства кандид, как среди взрослых, так и среди новорожденных.

Факторы, способствующие развитию молочницы:

1. Снижение общей резистентности организма, иммунодефицитные состояния, несостоятельность клеточного иммунитета.
2. Гормональный сбой.
3. Нарушение метаболизма.
4. Эндокринопатии.
5. Злокачественные новообразования.
6. Туберкулезная инфекция.
7. Заболевания пищеварительного тракта.
8. Длительная антибиотикотерапия, гормонотерапия, химиотерапия, лучевая терапия.
9. Гиповитаминоз.
10. Гинекологическая патология у женщин.
11. Беременность.
12. Алкоголизм и табакокурение.

Патогенез

Патогенез кандидоза зависит от предрасполагающих факторов и способа проникновения микробов в организм. Кандиды вызывают широкий спектр заболеваний с различной формой проявления: от поверхностного микоза до инвазивного поражения внутренних органов и тканей.

Кандиды попадают в рот и начинают интенсивно размножаться. Факторами патогенности болезнетворных грибов являются многочисленные протеолитические ферменты, гемолизины, способность к адгезии и дерматонекротическая активность. Для кандид характерна высокая степень изменчивости морфологических и физиологических свойств, которая обеспечивает им приспособляемость к различным условиям внешней среды и макроорганизма. Изменчивость является одним из основных механизмов патогенности кандид.

Ферменты, которые продуцируют микробы, раздражают слизистую оболочку. Она отекает, краснеет, становится высокочувствительной и болезненной. На гиперемированной и отечной слизистой оболочке появляются мелкие, белые точки, напоминающие манку. Они увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом, образуя творожистый налет, который представляет собой скопление микробов и продуктов их жизнедеятельности. Творожистый налет обычно легко снимается шпателем, оставляя под собой красные участки с капельками крови.

Проявления кандидоза

При отсутствии своевременного лечения мелкие бляшки начинают активно расти, налет покрывает всю поверхность рта, становится плотным и грубым, снимается с большим трудом, обнажая глубокие эрозии и кровоточащие язвы. Слизистая оболочка разрушается, что проявляется характерными симптомами.

Симптоматика

Симптомами кандидоза слизистой ротовой полости являются жжение и боль во рту, усиливающиеся после прием острой, кислой или соленой пищи. Маленькие дети отказываются от еды, капризничают, плохо спят. Возможно повышение температуры тела и появление симптомов интоксикации. Лихорадка — ответная реакция организма человека на присутствие болезнетворных грибков и на вещества, выделяемые ими.

Формы заболевания:

• Поверхностный, системный и генерализованный кандидоз,
• Изолированный или сочетанный,
• Острый и хронический.

Кандидоз полости рта

Если в патологический процесс вовлекается слизистая глотки, больные жалуются на трудности при глотании и ощущение «кома в горле».

Частным случаем грибковой инфекции во рту является кандидозная или микотическая заеда. Она представляет собой трещину в уголке рта, покрытую белым налетом и нежными корками и окруженную воспаленной кожей. Болезненные ощущения возникают во время разговора или еды. У детей образование заеды связано с использованием пустышки, а у взрослых – с неправильно подобранными зубными протезами. Патологический процесс часто переходит на слизистую оболочку губ с развитием кандидозного хейлита, который проявляется гиперемией, отечностью, болью, наличием серых чешуек. Общее состояние больных остается удовлетворительным.

Диагностика

Врач выслушивает жалобы больного, осматривает ротовую полость и изучает результаты лабораторных исследований.

Диагностические лабораторные методы кандидозной инфекции:

1. Микроскопический,
2. Культуральный или бактериологический,
3. Иммунологический,
4. Молекулярно-биологический.

Материал для исследования — соскоб со слизистой языка, ротовой полости, красной каймы губ, зубных протезов или смыв, взятый тампоном. Забор патологического материала проводят вначале заболевания и после окончания противогрибковой терапии.

Материал, взятый от больного, направляют в бактериологическую лабораторию и исследуют в двух направлениях — проводят микроскопию мазков, окрашенных по Грамму, и засевают на питательные среды Сабуро или канидид-агар.

• Микроскопическое исследование соскоба со слизистой рта — основной диагностический метод. Цель методы — выявление морфологических форм кандид с помощью светового и люминесцентного микроскопа. В мазке обнаруживают почкующиеся, округлые клетки с псевдомицелием.
• Бактериологическое исследование отделяемого эрозий и язв проводят с целью выделения кандид, их идентификации, определения чувствительности к антимикотикам. Биоматериал засевают на жидкие и плотные селективные питательные среды, изучают морфологические и культуральные свойства выделенного возбудителя. Если количество клеток менее 300 КОЕ в 1 мл, говорят о кандидоносительстве.
  Диагноз кандидоз ставят, если обнаруживают в 1 мл смыва от 300 до 1000 КОЕ.
• Дополнительным диагностическим методом является серодиагностика. Ее проводят при системных и висцеральных кандидозах. В лаборатории ставят реакцию латекс-агглютинации, иммунофлуоресценции, преципитации, непрямой гемагглютинации. Иммунологический метод включает также проведение иммуноферментного анализа.
• Молекулярно-биологический метод — это ДНК-диагностика, заключающаяся в постановке полимеразной цепной реакции.
• Аллергодиагностика
  – внутрикожные пробы с аллергенами кандид. Этот метод используется для диагностики хронического кандидоза и выявления гиперчувствительности к Candida.

Если больные поступают на обследование с неясным диагнозом, патологический материал исследуют на разнообразную микрофлору.

Лечение

Диетотерапия

В лечении кандидоза огромную роль играет диетотерапия. Сладкая дрожжевая выпечка провоцирует обострение заболевания. А острые, кислые и соленые блюда раздражают воспаленную слизистую и усиливают болевой синдром во рту. Лицам, страдающим молочницей, необходимо употреблять преимущественно жидкие, теплые, пресные блюда без добавления специй.

В течение года после выздоровления следует соблюдать диету во избежании рецидива. Диета исключает употребление любого сахара и продуктов с высоким его содержанием, молочные продукты, алкогольные напитки, соусы, специи и приправы, уксус, сдобу, злаки, копчености, чай и кофе, маринованные и соленые овощи.

Следует отдавать предпочтение постному мясу, нежирным сортам рыбы, свежим овощам и фруктам, несладкому йогурту, зеленому чаю.

Общая медикаментозная терапия

Выбор противогрибкового препарата зависит от вида возбудителя, его чувствительности к противогрибковым средствам, наличия иммуносупрессии.

Антимикотики — это противогрибковые препараты, оказывающие общее воздействие на организм: уничтожают грибы во рту и в других органах. Пероральные антимикотики являются препаратами выбора для предотвращения колонизации полости рта и кишечника.

1. «Нистатин» рекомендуют рассасывать для усиления терапевтического эффекта и непосредственного воздействия на слизистую. «Леворин» лучше использовать трансбуккально или защечно.
2. «Амфотерицин В» назначают внутривенно капельно.
3. «Клотримазол» и другие препараты этого ряда следует принимать длительно, в течение 3 недель.
4. «Флуконазол», «Кетоконазол», «Интраконазол» останавливают рост грибов.
5. «Низорал» в таблетках обладает выраженным противогрибковым и антипаразитарным действием.

Этиотропное лечение молочницы дополняют приемом витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов, антигистаминные средств – «Зиртека», «Цетрина», «Лоратодина».

Местное лечение

Для предотвращения кандидозной колонизации слизистых оболочек используют местные препараты. Они оказывают непосредственное влияние на слизистую полости рта и не всасываются в кровь. Они уничтожают патогенные грибки, устраняют симптомы патологии и восстанавливают повреждения на слизистой.

• Декаминовую мазь втирают в очаг поражения дважды в сутки.
• Мазью «Амфотерицин» и кремом «Клотримазол» смазывают пораженные участки слизистой.
• Проводят обработку слизистой фиолетовыми анилиновыми красителями.
• Назначают полоскания ротовой полости щелочными растворами.

Народная медицина

1. При кандидозе полощут полость рта отварами лекарственных трав.
2. Регулярно употребляют напиток из простокваши и чеснока, который является эффективным средством от грибковой инфекции.
3. Цветки календулы заливают кипятком, настаивают и полощут настоем рот трижды в день. Это растительное средство убивает кандиды, уменьшает боль и прочие симптомы воспаления.
4. Смешивают сок чеснока, лука и полыни и смазывают им участки воспаления.
5. Клюквенный сок пьют, задерживая его во рту, или используют для полосканий.
   Он обладает бактерицидным действием и уничтожает грибки.
6. Отвар зверобоя, петрушки, семян укропа, багульника, дубовой коры используют для полосканий. Эти травы являются отличными средствами от молочницы во рту, обладая противогрибковым, иммуностимулирующим и регенерирующим действием.
7. Налет удаляют с помощью тампона, а затем берут в рот ложку густого меда и медленно рассасывают.

Профилактика

Профилактические рекомендации, позволяющие предотвратить развитие молочницы полости рта:

• Ранняя диагностика и терапия больных,
• Укрепление иммунитета,
• Соблюдение правил асептики и личной гигиены,
• Правильная и регулярная чистка зубов,
• Регулярное посещение стоматолога,
• Профилактика кариеса и прочих патологий ротовой полости,
• Правильное питание.

Видео: как лечить молочницу во рту – доктор Комаровский

© uhonos. ru

Кандидоз или молочница во рту, симптомы и основные причины

Обновлено: 19.10.2022

На выстилке ротовой полости может поселиться грибок рода Candida, который вызывает заболевание под названием кандидоз, или молочница полости рта. При этом заболевании на языке и внутренней поверхности щек появляются бляшки белого цвета. Во время чистки языка они могут вызывать болезненность и даже небольшую кровоточивость. Без лечения кандидоз способен распространиться и на другие участки полости рта, например, заднюю стенку глотки, миндалины, десны и нёбо.

Хотя от кандидоза полости рта не застрахован никто, это заболевание чаще встречается у людей с ослабленным иммунитетом, а также у обладателей зубных протезов, пациентов, принимающих ингаляционные кортикостероиды, и младенцев. Также молочница ротовой полости возникает у лиц, проходящих химио- или радиотерапию, пациентов с синдромом сухого рта (ксеростомией) в анамнезе и курильщиков.

Причины развития кандидоза полости рта

Возникновению молочницы полости рта способствует ряд вполне определенных факторов. Причинами заболевания может стать как ослабление иммунной системы (вызванное болезнью или применением некоторых препаратов), так и прием антибиотиков, при котором изменяется естественный микробный баланс в организме человека.

Результатом сбоев в работе естественных защитных механизмов может стать значительное нарушение баланса «полезных» и «вредных» микробов. В нормальных обстоятельствах иммунная система борется с опасными для человека вирусами и бактериями, однако при ослабленном иммунитете эта борьба становится не такой эффективной, что и позволяет размножаться грибку, вызывающему кандидоз полости рта.

Вагинальные грибковые инфекции, диабет, большинство форм рака, ВИЧ/СПИД — все эти заболевания ослабляют организм и делают его более уязвимым для молочницы ротовой полости.

Кандидоз полости рта у взрослых с ослабленной иммунной системой

Кандидоз ротовой полости может распространиться и на другие органы — легкие, печень и пищеварительный тракт. При проникновении инфекции в кишечник возможно нарушение его работы и еще большее ослабление организма.

В зависимости от тяжести заболевания вам могут прописать противогрибковые препараты, выпускаемые в форме таблеток, леденцов и ополаскивателя для полости рта, который нужно глотать. Также может быть назначен прием амфотерицина B, который часто используется при лечении ВИЧ на поздних стадиях и резистентных к другим противогрибковым средствам инфекций.

Поскольку некоторые противогрибковые препараты способны повреждать печень, врач, вероятно, будет регулярно делать анализ крови и наблюдать за состоянием вашей печени (особенно если ее уже затронула инфекция). Эта же стратегия должна применяться и в том случае, если предполагается длительное лечение или у вас есть заболевания печени.

Симптомы молочницы ротовой полости у детей и взрослых

В некоторых случаях симптомы кандидоза полости рта могут возникнуть не сразу: иногда они способны проявиться совершенно неожиданно. Вот несколько характерных признаков того, что у вас может быть кандидоз ротовой полости:

• Белые, творожистые бляшки в любой части полости рта
• Необычная боль при привычных движениях языка и челюсти
• Кровоточивость бляшек, если их потереть
• Трещины и покраснения в уголках губ (чаще при ношении протезов)
• Сухость во рту
• Заметная утрата чувства вкуса при приеме пищи и напитков

Хотя чаще всего молочница развивается на наиболее хорошо различимых участках полости рта, поражения могут возникнуть и в пищеводе. При этом становится трудно глотать или появляется ощущение, что еда застревает в горле. Такое происходит в самых тяжелых случаях, и если у вас есть любой из этих симптомов, следует немедленно обратиться к стоматологу или участковому терапевту.

В ожидании лечения вы можете самостоятельно облегчить боль, если таковая присутствует. Ешьте несладкий йогурт или принимайте пробиотики, содержащие ацидофильные лактобактерии. Ни то, ни другое не является лекарством в прямом смысле слова, однако может помочь восстановить нормальную микрофлору. Если инфекция сохраняется, врач, скорее всего, назначит вам прием противогрибковых средств или антибиотиков.

Симптомы кандидоза ротовой полости у младенцев и кормящих матерей

При кандидозе полости рта младенец может испытывать трудности во время кормления или сделаться беспокойнее и раздражительнее, чем раньше. Проявлением молочницы, скорее всего, станут белые бляшки во рту ребенка. Матерям следует внимательно следить за состоянием полости рта малыша, поскольку кандидоз передается при кормлении грудью, и если это произойдет, а ребенок после этого выздоровеет, то мать может непреднамеренно заразить его снова.

Будучи кормящей матерью, обращайте внимание на следующие признаки и симптомы:

• Зуд, чувствительность или необычное покраснение сосков
• Блестящая или отслаивающаяся кожа вокруг альвеол
• Непривычная боль во время кормлений или между ними
• Сильная, пронзительная боль в груди

При появлении белых бляшек у вас во рту или в полости рта вашего ребенка немедленно обратитесь к терапевту или стоматологу. Не откладывайте визит к врачу и при возникновении симптомов кандидоза у детей постарше или подростков, поскольку основным заболеванием, на фоне которого развилась молочница, может оказаться диабет.

Ввиду того, что лечить в данном случае нужно двух людей сразу, врач может прибегнуть к особой стратегии, например, для начала прописать два разных противогрибковых препарата: крем для вашей груди и другое лекарство для вашего ребенка.

Если вы кормите грудью, используйте лактационные вкладыши, чтобы предотвратить попадание грибка на одежду. Не покупайте вкладыши с пластмассовыми мембранами, поскольку они лишь способствуют размножению грибка. Многоразовые вкладыши (и, разумеется, сам бюстгальтер) нужно стирать в горячей воде с отбеливателем: это поможет не дать инфекции распространиться.

В том случае, если вы кормите ребенка не только грудью, но и из бутылочки, а также даете ему соску-пустышку, ежедневно мойте все предметы, контактирующие с полостью рта малыша, в растворе из равных частей воды и уксуса. После мытья дайте вещам высохнуть на воздухе, чтобы предотвратить размножение грибка. Точно также нужно обрабатывать все части молокоотсоса, особенно его съемные детали.

Консультация у терапевта или стоматолога

Заподозрив, что у вас есть заболевание полости рта, требующее врачебного наблюдения, составьте список всех имеющихся симптомов, включая и те, которые могут показаться вам не связанными с молочницей: врач поймет, важны они или нет. Включите в этот список и явления немедицинского характера, например, повышенный уровень стресса и причины беспокойного состояния. Укажите, бываете ли вы в обществе людей с ослабленным иммунитетом.

Также вам нужно будет подготовить перечень всех лекарств, которые вы принимаете. Кроме того, запишите вопросы, которые вы хотите задать врачу. Это поможет вам выяснить все интересующие вас подробности и получить исчерпывающую консультацию вне зависимости от того, есть у вас кандидоз полости рта или нет.

Врач может задать вам уточняющие вопросы, которые позволят ему сузить поиск диагноза на основании выявленных им и описанных вами симптомов. Постарайтесь отвечать максимально откровенно и честно, чтобы врач смог быстрее диагностировать заболевание и начать лечение, не дожидаясь осложнений.

Если осмотр полости рта не позволит врачу поставить точный диагноз, он обязательно возьмет небольшой образец и либо сам исследует его, либо отдаст на анализ в лабораторию.

Если инфекция уже затронула не только полость рта, но и пищевод, может потребоваться пара исследований. Прежде всего, врач возьмет мазок с задней стенки глотки, чтобы установить, какие именно бактерии или грибки стали (и стали ли) причиной возникновения симптомов. Затем вам, возможно, придется пройти эндоскопическое обследование, в ходе которого врач с помощью эндоскопа (гибкой трубки с подсветкой) осмотрит ваш пищевод, желудок и верхнюю часть тонкого кишечника. Это позволит определить, как далеко распространилась инфекция.

Образ жизни и домашние средства борьбы с молочницей полости рта

На начальной стадии кандидоза сдержать развитие заболевания поможет качественная гигиена полости рта — чистка зубов дважды в день и как минимум ежедневное использование зубной нити будут способствовать своевременному удалению остатков пищи и налета с поверхности зубов, из межзубных промежутков и вдоль линии десны. Вместо обычного ополаскивателя применяйте раствор, для приготовления которого вам понадобится чайная ложка соли и стакан теплой воды. Полощите рот этим раствором в течение двух минут; после этого раствор нужно сплюнуть.

Кандидоз полости рта — заразное заболевание, которое может распространиться на внутренние органы и причинить им серьезный вред, лишив вас возможности нормально питаться (при поражении пищевода, желудка и кишечника). Если вы подозреваете у себя наличие одного или нескольких симптомов молочницы полости рта, немедленно обратитесь к стоматологу для постановки точного диагноза. Выявив кандидоз на ранней стадии, врач сможет облегчить симптомы и остановить инфекцию.

Пять внутриротовых признаков манифестации ВИЧ

Заражение ВИЧ ослабляет иммунную систему, делая ее уязвимой перед множеством заболеваний. Особенно часто развиваются заболевания ротовой полости. По данным Национальных институтов здоровья США (NIH) более трети всех пациентов, зараженных ВИЧ, страдают от поражений ротовой полости, которые являются прямым следствием их заболевания. Ниже описано пять внутриротовых признаков манифестации ВИЧ, на которые следует обращать внимание.

1. Ротовые бородавки

Ротовые бородавки могут возникать на любых участках ротовой полости. Такие бородавки не болезненны и похожи на выпуклые или плоские наросты, которые могут возникать в виде одного или нескольких пораженных участков. Ротовые бородавки образуются под действием вируса папилломы человека (ВПЧ) и гораздо чаще встречаются у людей, зараженных ВИЧ, чем среди остального населения, что подтверждается данными Центра по информированию о СПИДе (AETC).

Стоматолог может удалить бородавки методом криотерапии или лазером, однако они могут возникнуть вновь.

2. Волосатая лейкоплакия

Волосатая лейкоплакия сопровождается образованием белых ворсистых пятен на поверхности языка. К сожалению, такие пятна нельзя удалить с помощью зубной щетки. Кроме того, они могут быть болезненными и влиять на вкусовые ощущения.

Такой вид поражений вызывается вирусом Эпштейна-Барр — тем же вирусом, который вызывает мононуклеоз. Согласно объяснению представителей системы здравоохранения «Медицина Джонса Хопкинса», данный вирус обычно поражает людей с ослабленной иммунной системой, поэтому развитие волосатой лейкоплакии может стать первым признаком заражения ВИЧ и потребности в лечении.

3. Кандидоз полости рта

Кандидоз полости рта проявляется в виде красных пятен или белого налета, образующихся на слизистой оболочке языка и ротовой полости. На первый взгляд его признаки аналогичны признакам волосатой лейкоплакии, однако кандидозные поражения поддаются удалению. Помните, что при этом может появляться кровоточащая рана.

Кандидоз полости рта вызывается грибком рода Candida, который, согласно NIH, в малых количествах присутствует в полости рта каждого человека. Здоровая иммунная система удерживает размножение грибка под контролем, а у людей с ВИЧ контроль над размножением грибка может быть потерян. Кандидоз поддается лечению противогрибковыми средствами, однако позднее возможен рецидив.

4. Афтозный стоматит

Афтозный стоматит является очень распространенным заболеванием и проявляется на слизистой оболочке щек, губ и даже языка в виде круглых или овальных язв с белой серединой и красными краями. Такие язвы могут вызывать неприятные ощущения при раздражении их пищей или концентрированными напитками, и их полное заживление может занять до 15 дней, согласно данным Центра здоровья при Мичиганском университете.

Для афтозного стоматита отсутствует официально признанный метод лечения, однако стоматолог может назначить лекарственные средства, способные облегчить симптомы на то время, пока язвы заживают сами собой. Если у вас часто образуются афтозные язвы, следует поговорить с лечащим врачом о том, возможно ли скорректировать план лечения ВИЧ-инфекции.

5. Заболевания десен

Заболевания десен развиваются в результате скопления бактерий вдоль линии десен, что происходит при недостаточном соблюдении правил гигиены ротовой полости. Бактерии раздражают десны, вызывают их покраснение и опухание, и при отсутствии лечения десны становятся достаточно болезненными. У пациентов, зараженных ВИЧ, заболевания десен развиваются быстрее, чем у пациентов со здоровой иммунной системой, и воспаление может стать хроническим.

При тщательном уходе за здоровьем ротовой полости заболевания десен со временем излечиваются. Если такой меры оказывается недостаточно, стоматолог может дополнительно прописать противомикробный ополаскиватель, такой как Colgate® Periogard®.

ВИЧ поражает весь организм, и ротовая полость — не исключение. Внутриротовые признаки заражения ВИЧ появляются очень часто, поэтому, если вы заражены ВИЧ, внимательно отслеживайте изменения состояния ротовой полости и обращайтесь к стоматологу сразу же, как только заметите какие-нибудь поражения, требующие лечения.

ПРОЯВЛЕНИЯ ВИЧ В ПОЛОСТИ РТА

Стадия вторичных заболеваний характеризуется различными инфекциями вирусной, бактериальной, грибковой природы. Возникают повторные заболевания верхних дыхательных путей, поверхностные поражения кожи — локализованная кожно-слизистая форма рецидивирующего простого герпеса, рецидивирующий опоясывающий герпес, кандидоз и другие. Присоединяются опоясывающий лишай, волосистая лейкоплакия, локализованная саркома Капоши. Человек начинает худеть, появляется ночной пот, лихорадка, необъяснимая диарея более одного месяца.

Кандидоз слизистой оболочки полости рта может быть одним из ранних клинических симптомов СПИДа. В отличие от обычного кандидоза у больных, инфицированных ВИЧ, образовавшийся белый налёт быстро срастается с подлежащей слизистой оболочкой и не снимается при поскабливании. После насильственного удаления налёта, образуются кровоточащие эрозии. Кандидозные высыпания с трудом поддаются лечению.

Волосатая лейкоплакия. Наличие «волосатой лейкоплакии» на 99% свидетельствует об инфицированности больного ВИЧ-инфекцией. Обычно волосатая лейкоплакия локализуется на боковой поверхности языка, реже на слизистой оболочке щёк. Клинически волосатая лейкоплакия представляет ороговевшие мелкие сосочки боковой поверхности языка, как бы волосков. Волосковые разрастания имеют длину от нескольких миллиметров до 1 см. Субъективные ощущения обычно отсутствуют.

Язвенно-некротический гингивит характеризуется прогрессированием процесса с изъязвлением и некрозом десневых сосочков и маргинальной десны. Возможны спонтанные кровотечения. Настораживающим фактором в отношении наличия ВИЧ-инфекции у больного является генерализованная форма поражения. Наличие глубоких язв на альвеолярных отростках вплоть до секвестрации.

Вирусная инфекция у ВИЧ- инфицированных больных проявляется в виде герпеса простого и герпеса опоясывающего.

При нарастании иммунодефицитного состояния наблюдается генерализация процесса с поражением ЦНС, печени, лёгких и других внутренних органов. Появляются круглые или овальные мелкие множественные резко-болезненные язвочки. Локализация — губы, твёрдое нёбо, мягкое нёбо, щёки. Язвочки могут сливаться и образовывать кровоточащие изъязвления, покрытые желтоватым псевдомембранозным налётом.

Настораживающими моментами являются:

1. Распространение герпетических высыпаний на несколько областей кожи и слизистой оболочки полости рта;
2.Часто имеет место язвенно-некротическая форма заболевания;
3. Единственным терапевтическим средством, которое может облегчить состояние больного является ацикловир, вводимый внутривенно.

Опоясывающий лишай. У инфицированных ВИЧ-инфекцией опоясывающий лишай может быть в любом периоде клинического течения болезни и проявляться различной тяжестью. На стадии СПИД эти изменения доходят до тяжелейших гангренозных форм и сопровождаются сильными болями.

Саркома Капоши — частое и тяжёлое проявление СПИДа. Локализация: слизистая оболочка мягкого и твёрдого нёба, щёк, языка, губ, реже — альвеолярные отростки и дно полости рта. В начале заболевания могут появляться пятна застойно-красного или фиолетового цвета. Затем происходит их инфильтрация с образованием опухолевидных образований, величиной с лесной орех. Внешне образования похожи на гемангиому, на десне похожи на эпулид, но синего цвета.

Особенности проявления ВИЧ-инфекции и СПИД в полости рта

ВИЧ-инфекция — заболевание, возбудителем которого является один из представителей группы ретровирусов, вызывающий постепенное развитие иммунодефицита. Характерной особенностью заболевания является медленно прогрессирующее поражение иммунной системы, СПИД — синдром иммунодефицита человека, вплоть до развития терминальной (смертельной) стадии.

Впервые вирус иммунодефицита человека был выделен в 1983 году. С тех пор заболевание унесло около 32 млн. жизней [2] . По данным ВОЗ, ВИЧ — одна из основных проблем глобального общественного здравоохранения. Этот вирус широко распространен, поэтому с его проявлениями могут столкнуться многие специалисты-стоматологи при осмотре ротовой полости пациентов-носителей ВИЧ. Так, например, по данным 2020 года, в России проживает свыше 1 млн. человек только с лабораторно выявленным диагнозом [3] .

Заболевание характеризуется обширным поражением иммунной системы. При этом значительно ослабляется защита организма от инфекций и некоторых видов рака, что проявляется в аутоиммунных реакциях, патологиях иммунитета и нарушениях обмена веществ, которые приводят к поражению сосудов и соединительной ткани.

Передача инфекции и её развитие

Источником инфекции служит человек, в организме которого присутствует вирус иммунодефицита. Вирус передаётся с биологическими жидкостями (кровь, сперма, секрет влагалища, грудное молоко). Путей передачи несколько: половой, от матери ребенку и парентеральный (при медицинских вмешательствах, например, при операциях, переливании крови, пересадке органов и других).

На ранних стадиях ВИЧ-инфекция протекает бессимптомно или сходно с другими заболеваниями. Позже, из-за ослабления иммунитета, к ней присоединяются множественные вторичные инфекции, которым организм здоровых людей обычно может противостоять. Это ангина, пневмония, кандидоз, герпесвирусная инфекция, стоматиты и другие заболевания, часто сопровождающие ВИЧ. Постепенно развиваются кардиоваскулярные, неврологические, эндокринные и костно-суставные патологии.

Конечной стадией развития инфекции является синдром приобретëнного иммунодефицита (СПИД). При отсутствии лечения синдром в среднем развивается в течение 2-15 лет. Для СПИД характерны множественные тяжелые инфекции и онкологические заболевания, поражающие все системы органов. Это, например, лимфомы, саркома Капоши, туберкулез, менингиты и другие заболевания.

Излечить ВИЧ-инфекцию на сегодняшний день невозможно. Однако так называемая антиретровирусная терапия позволяет сдерживать развитие заболевания, значительно улучшая качество и увеличивая продолжительность жизни пациентов.

На начальных стадиях развития заболевания его проявления очень разнообразны из-за симптомов множественных инфекций. К числу первых признаков при развитии ВИЧ относятся поражения полости рта. Подавление иммунитета, которое сопровождает развитие инфекции, способствует размножению патогенных микроорганизмов, а также ослаблению сдерживания опухолевого роста. Это приводит к развитию различных форм кандидоза, волосистой лейкоплакии, заболеваний пародонта и некоторых новообразований (саркома Капоши и неходжкинская лимфома).

Кандидоз полости рта при ВИЧ. Это заболевание является одним из первых и очень распространённых признаков, которое встречается у 75 % пациентов с поздними стадиями ВИЧ-инфекции и со СПИД [4] . Пациенты могут жаловаться на сухость во рту, ощущение жжения, чувство стянутости на слизистой оболочке губ. Дифтерийный (псевдомембранозный) кандидоз может поражать любую область слизистой оболочки полости рта. Причём, если у здоровых людей он протекает в острой форме, то при ВИЧ-инфекции может существовать месяцами. Проявляется заболевание в виде белого или желтоватого налёта, под которым скрываются красные или кровоточащие пятна.

Волосистая лейкоплакия связана с вирусом Эпштейна-Барра. Это заболевание развивается на боковых поверхностях, спинке и корне языка. Проявляется в виде разрастаний, напоминающих волоски. На слизистой оболочке щёк поражение приобретает плоскую форму. Специалисты считают, что волосистая лейкоплакия является важным признаком иммунодефицита и выступает подтверждением того, что у пациента может развиться СПИД.

Гингивит и пародонтит — это ещё одна группа заболеваний, часто встречающаяся у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Несмотря на то, что эти патологии развиваются и у здоровых людей, при сопутствующей ВИЧ-инфекции они часто приобретают интенсивный и атипичный характер течения.

Например, гингивит у таких пациентов развивается даже при соблюдении правил гигиены рта, протекает с рецидивами, может отсутствовать положительная динамика в ответ на лечение.

Пародонтит тоже может развиваться стремительно. Для него характерна быстрая потеря тканей кости, образование карманов между десной и зубом, расшатывание зубов. Эффективность традиционных методов лечения также снижена.

Саркома Капоши развивается в основном на поздних стадиях ВИЧ-инфекции. Поэтому её симптомы являются характерными признаками СПИД в полости рта. С распространением антиретровирусной терапии число случаев этой патологии уменьшилось.

Развитие саркомы Капоши связано с инфицированием пациента одним из типов вируса герпеса. Чаще всего поражается кожа, затем слизистая оболочка рта. При этом на дёснах и твердом нëбе появляются пятна тëмно-красного, бордового цвета.

Симптомы ВИЧ-инфекции в полости рта и диагностика

Проявления и поражения полости рта при ВИЧ-инфекции и СПИД многообразны и неспецифичны, поэтому зачастую диагностировать их стоматологу сложно. Кроме того, на ранних стадиях заболевания оно может протекать бессимптомно или маскируясь под другие инфекции. Однако стоматолог при осмотре должен обращать внимание на нетипичные повреждения или образования во рту, которые косвенно могут указывать на ВИЧ: язвы, опухоли, пятна, эрозии и другие.

Диагноз ВИЧ-инфекции устанавливает врач-инфекционист путем комплексной оценки эпидемиологических данных, результатов клинического обследования и лабораторных исследований

«ВИЧ-инфекция у взрослых. Клинические рекомендации» Министерство здравоохранения РФ

При этом врач-стоматолог при проведении профилактического осмотра может обратить внимание на вероятные признаки ВИЧ. Это могут быть:

увеличение лимфоузлов разных групп;

быстрая потеря веса пациента;

затяжные гнойно-воспалительные заболевания;

атипичные проявления кандидоза, гингивита и других заболеваний полости рта [4]

Специфика лечения стоматологических заболеваний

Успех лечения поражений полости рта и стоматологических заболеваний при ВИЧ зависит от постановки своевременного и правильного диагноза. Терапевтические методы более эффективны на фоне высокоактивной антиретровирусной терапии.

Как правило, специалисты подбирают лекарственные средства с минимальными побочными эффектами, а хирургические вмешательства, например, процедуру удаления зуба, проводят под контролем свёртываемости крови. При этом лечение должно быть максимально атравматичным.

Кроме того, соблюдение гигиены полости рта у ВИЧ-инфицированных людей рекомендуется неукоснительное.

Врачам важно помнить и о профилактике во время осмотра полости рта пациентов, зараженных ВИЧ. Основная опасность — попадание на кожу, слизистые оболочки глаз, рта, носа инфицированной крови пациента. Специалистам рекомендуется использовать во время осмотра и манипуляций в полости рта пациентов с ВИЧ и СПИД двойные латексные перчатки, защитный экран, надевать спецодежду из нетканого материала и соблюдать прочие меры предосторожности.

Читайте также:

  
• Неделя онконастороженности.
  
• Возможности клинического применения левофлоксацина
  
• Натрия тетраборат в глицерине
  
• Почему возникает рецидивирующий цистит
  
• Продукты при менопаузе для женщин: какие продукты подходят, от каких стоит отказаться

Молочница во рту у взрослых: симптомы, лечение и фото

Необходимо знать, как проявляется молочница во рту у взрослых, ее симптомы и особенности лечения. Молочница – это грибковая болезнь, во время которой поражаются слизистые полости рта, десен, глотки и языка. Свое название этот недуг получил из-за образования налета белого цвета. Постепенно налет сливается и образует пятна похожие на молоко. Это заболевание достаточно часто встречается у людей, старшего возраста. Важно его во время заметить, потому что если кандидоз запустить, то в дальнейшем могут возникнуть серьезные осложнения.

Содержание статьи

• Кандида — что это?
• Кандидоз полости рта
• Симптомы молочницы во рту у взрослых
• Диагностика болезни
• Лечение кандидоза в домашних условиях
  • Противогрибковые препараты
  • Лечение слизистой имидазолами
  • Витамины и минералы при кандидозе
  • Рецепты народной медицины

Кандида — что это?

Фотография симптомов заболевания

Грибками рода кандида считаются одноклеточные микроорганизмы. Они имеют широкое распространение в условиях природы. Эти бактерии также обитают внутри человеческого организма.

Исследования, которые были проведены на протяжении последних 30 лет, установили, что около 57 % грибка располагается на поверхности слизистых оболочек. Этот организма обычно провоцирует такое опасное заболевание, как молочница или кандидоз. Протекание этого недуга зависит от состояния иммунной системы.

Характеристика грибков рода кандида:

• клетки этого вида имеют круглую форму;
• размер организмов не большой, он составляет всего 10 мкм;
• организмы этого вида обладают повышенной стойкостью к воздействиям неблагоприятных условий. По этой причине они могут выживать абсолютно в любой среде;
• наиболее подходящей температурой для развития грибка считаются показатели от 21 до 37 градусов Цельсия.

Активное развитие Кандидоза начинается, когда у человека ослабевает иммунная система и защитные функции организма. Если верить данным статистике, то этот недуг может поражать слизистые оболочки, полость рта, а также половые органы. Терапия усложняется тем, что болезнь не сразу проявляется.

Кандидоз полости рта

Фото проявления болезни

Кандидоз (его формой считается молочница)– это болезнь полости рта, которую взывают грибки рода Candida. В редких случаях молочница появляется из-за воздействия инфекции, которая может попасть в организм извне.

Зачастую этот недуг проявляется у детей, особенно у малышей грудного возраста. Он может возникнуть по причине, того, что дети часто берут в рот грязные игрушки и другие предметы. Но в этом возрасте молочница переносится намного легче.

Однако кандидоз может возникать и взрослых. Особенно сильно подвержены этой болезни те, кому приходится носить зубные протезы. Под этими устройствами наблюдается скопление остатков пищи, которое создает благоприятные условия для размножения патогенных организмов.

Но это еще не все причины, которые могут спровоцировать молочницу. Выделяют целый ряд причин, которые могут вызывать этот недуг:

• ослабление защитных свойств иммунной системы. Это состояние наблюдается во время недостаточного количества иммунных телец при болезни. Обычно это происходит при эндокринных нарушениях, гепатите, ВИЧ-инфицировании, признаках туберкулеза, также во время гастрита со сниженным уровнем кислотности;
• у женщин и у мужчин молочница может возникнуть в результате приема оральных контрацептивов. Применение КОК вызывает изменение естественного уровня гормонов и приводит к размножению кандидозных грибков в полости рта;
• во время беременности, грудного вскармливания у женщин наблюдается изменение гормонального фона. В результате этого часто образуется белый налет на слизистой полости рта;
• молочница в полости рта может быть первым симптомом сахарного диабета второго типа;
• регулярный прием лекарственных средств. Медикаменты цитостатического и кортикостероидного вида оказывают негативное воздействие на иммунную систему, а также снижают защитные реакции организма;
• при соблюдении длительной антибактериальной лечебной терапии. Если принимать долгое время антибиотики, то это может вызвать удаление патогенной и естественной микрофлоры. А вот кандиды имеют повышенную устойчивость к этой группе препаратов, поэтому они начнут активно развиваться и размножаться;
• молочница может возникнуть при наличии недостатка некоторых витаминов – группы В, С, никтоновая кислота. Также этот недуг может вызывать малый синтез из-за дисбактериоза;
• различные вредные привычки. Молочницу в ротовой полости может спровоцировать курение, повышенное употребление спиртных напитков, наркотическая зависимость;
• лечение злокачественных образований. Применение химио- и лучевой терапии сильно отражается на состоянии иммунной системы. На фоне этого может начаться развитие молочницы полости рта;
• травмирование слизистых пломбами, острыми краями зубов, коронками. Все это вызывает появление белого налета на поверхности десен и языка.

Симптомы молочницы во рту у взрослых

Оральный кандидоз определить не так уж сложно. Первыми признаками молочницы во рту может быть является появления белых творожистых образований на поверхности десен, языка, гортани.

Выделяют следующие симптомы молочницы во рту у взрослых:

1. Появление белого налета в виде бляшек. Области полости рта могут быть покрыты налетом бело-серого цвета. По этой причине этот недуг получил название «молочница»;
2. При снятии налета могут образовываться язвы с отделением крови;
3. Часто появляется неприятный запах из ротовой полости. Этот симптом проявляется из-за того, что возникают некоторые сложности при соблюдении гигиены, а признаки инфекции во рту со временем распространяются на десна, язык, область горла и могут доходить до миндалин;
4. Повышение температуры тела из-за появления воспалительного процесса;
5. Отмечаются ощущения дискомфорта – сильный зуд, покалывание, болевые ощущения;
6. При распространении признаков кандидоза на область миндалин, то это может вызвать ощущения наличие инородного тела в горле. У больного могут возникать трудности при глотании, проблемное употреблении пищи, сдавленное дыхание;
7. У детей часто образуются заеды. Это микротрещины в уголках рта, которые при небольшом движении трескаются и кровоточат.

Но главными признаками, на которые стоит сразу же обратить внимание – это белые налеты во рту. Они могут быть в виде пятен, которые похожи на молоко или творог. Важно сразу же обратиться к врачу, который проведет необходимое обследование и определит эффективную терапию, которая поможет вылечить взрослого от молочницы во рту.

Диагностика болезни

Самостоятельно определить наличие кандидоза достаточно просто, достаточно посмотреть фото с молочницей во рту у взрослых. Также поможет знание ее первых симптомов – творожистые образования на слизистой.

В лабораторных условиях молочницу во рту у взрослых диагностируют при помощи специального оборудования. Но для того чтобы исследование смогла точно определить наличие этой болезни обязательно нужно соблюдать важные особенности:

• диагностирование выполняется вначале болезни и уже после излечения грибковой инфекции;
• перед осмотром не рекомендуется чистить зубы;
• кушать нужно примерно за 4 часа перед посещением врача;
• во время исследования берется соскоб с поверхности слизистой оболочки ротовой полости или протеза;
• процесс диагностирования выполняется при помощи светового или люминесцентного микроскопа;
• подтверждением диагноза является выявление почкующихся клеток с псевдомицелием.

При помощи бактериологического диагностирования можно не только выявить наличие грибка, но и определить его показатели чувствительности к лекарствам противогрибкового вида.

Лечение кандидоза в домашних условиях

Лечение молочницы во рту у взрослых подбирается в зависимости от формы этой болезни, возраста, степени распространенности налета, основных причин кандидоза и многих других факторов. Если при диагностике будет точно выявлено наличие кандидоза, то врач должен сразу же подобрать эффективную лечебную терапию.

Кандидоз можно лечить при помощи лекарственных препаратов с противогрибковым действием. Эти средства проявляют обширное воздействие, быстро устраняют все симптомы этой болезни. Но прежде чем приступать к лечебным мероприятиям молочницы во рту у взрослых обязательно нужно внимательно изучить показания, противопоказания и побочные эффекты лекарств.

Но есть и другие методы лечения, при помощи которых может лечиться ротовая молочница – народные методы, прием витаминов. Но в любом случае стоит внимательно изучить их главные особенности.

Противогрибковые препараты

Независимо от того, какие были использованы методы для определения заболевания, для его лечения может быть назначено применение противогрибковых препаратов. Эти средства способны устранить все неприятные признаки этого недуга практически после первого применения.

Препараты общего антимикотического действия обычно назначает лечащий врач, но после проведения диагностики и сдачи необходимых анализов. Дело в том, что многие из них имеют противопоказания, при которых эти средства принимать нельзя.

Противогрибковая терапия при кандидозе полости рта может проводиться с применением следующих медикаментов:

1. Амфоглюкамин. Это средство выпускается в виде таблеток. Рекомендуется применять при грибковых поражениях рта, желудка, кишечного тракта. Дозировку выписывает лечащий врач. Применять стоит от 2 до 4 недель в зависимости от формы кандидоза. Не стоит использовать при наличии хронических заболеваний печени, почек, в период беременности, при наличии повышенной чувствительности;
2. Дифлюкан. Это противогрибковое средство с широким спектром действия. При применении вызывает нарушение мембраны грибка, а затем его гибель. Начинать рекомендуется с дозы 0,4 грамма в сутки с дальнейшим переходом на дозировку 0,2 грамма в день. Курс приема составляет не меньше двух недель. Иногда возникают побочные симптомы – нарушение деятельности пищеварительной системы, ощущение металлического привкуса расстройства со стороны нервной системы;
3. Нистатин. Это средство считается лучшим для лечения кандидоза в полости рта. Во время его приема происходит остановка развития и размножения грибковых спор. Также этот медикамент предотвращает распространение кандидоза по всему организму. В сутки рекомендуется принимать по 500 000 ЕД. Период приема – 2 недели.

Лечение слизистой имидазолами

При лечении кандидоза полости рта могут назначаться имидазолы с местным применением. К ним можно отнести эффективный препарат в виде мази – Клотримазол. Также это средство может выпускаться в форме свечей, таблеток, раствора.

Особенности применения мази или геля Клотримазола:

• прежде чем применять препарат производится заблаговременное полоскание полости рта;
• при полоскании происходит частичное удаление творожистых выделений. Это улучшит проникновение активных компонентов препарата в структуру слизистой оболочки;
• гель рекомендуется наносить при помощи пальца или ватной палочки на поверхности слизистой ротовой полости;
• наносить нужно два раза в сутки на протяжении недели.

Витамины и минералы при кандидозе

Чем можно еще лечить молочницу во рту у взрослых? Если этот недуг вызван недостатком витаминов, то в этих случаях рекомендуется принимать витаминные и минеральные комплексы. Но прием витаминов производится в комплексе с противогрибковыми лекарствами.

Дополнительно врач может назначить таблетки для рассасывания, которые способны повысить иммунную систему. К ним можно отнести следующие:

1. Кальций в форме таблеток;
2. Витаминные препараты с содержанием витамины группы В, С, РР.

Рецепты народной медицины

Средства народной медицины смогут быстро устранить молочницу во рту, но использовать их стоит при начальных симптомах этого недуга. Данные методы лечения можно использовать для детей, во время беременности.

К самым эффективным можно отнести следующие:

1. Настой из календулы. В стакан горячей воды нужно засыпать 1 большую ложку сухого сбора и оставить постоять около часа. Готовую настойку можно пить после еды в качестве чая. Для полоскания можно использовать спиртовую настойку, которую можно купить в аптеке;
2. Раствор люголя. это аптечное средство помогает быстро устранить грибковые поражения, признаки воспаления, кровоточивости. Этим средством рекомендуется полоскать полость рта два раза в день;
3. Чеснок. Этот растительный компонент обеспечивает повышение иммунной системы, а также способно быстро устранить кандидоз рта. Для этого нужно протереть несколько зубчиков до состояния кашицы. Далее смесью обрабатываются участки слизистой с поражением. Делать это нужно несколько раз в день;
4. Отвар из зверобоя. В кастрюлю насыпается большая ложка сухого сбора травы и заливается стаканом горячей воды. Далее все нужно прокипятить в течение 10-15 минут. Полоскание этим средством выполняется в течение 2 недель по 4-5 раз в сутки.

Все эти средства можно с легкостью использовать в домашних условиях. Растительные компоненты не оказывают вредного воздействия, по этой причине их можно смело использовать для людей, женщин в период вынашивания ребенка. А вот лекарственные средства должен назначать лечащий врач, но только после полного обследования, выявления причины недуга. Если выполнять все рекомендации доктора, то можно быстро устранить все неприятные симптомы кандидоза полости рта.

Дрожжевая инфекция в горле: все, что вам нужно знать

Лучшие статьи

Другие статьи

Поле даты публикации Последнее обновление:

Дрожжи — это крошечные микроскопические грибки, которые повсюду вокруг вас, на вас и даже в вас. По большей части это приносит больше пользы, чем зла. Например, это важный ингредиент хлеба и пива. А в небольших количествах он гармонично сочетается с другими микроорганизмами в вашем теле, ротовой полости и горле. Инфекции возникают только тогда, когда что-то вызывает размножение дрожжей где-то в вашем теле. Если вы подозреваете, что у вас молочница во рту или горле, мы сообщим вам, что могло ее вызвать, симптомы, на которые следует обратить внимание, и что вы можете ожидать от диагностики и лечения при посещении стоматолога или медицинского работника.

Что такое молочница?

Если у вас дрожжевая инфекция в горле (также называемая кандидозом ротовой полости или ротоглоточным кандидозом), что-то изменило баланс микроорганизмов в полости рта, и дрожжевые грибки начали расти с ненормальной скоростью. Это может произойти, если у вас ослаблена иммунная система, вы принимаете антибиотики, которые изменили баланс микробов во рту, или по другим причинам, о которых мы поговорим ниже.

Симптомы оральной дрожжевой инфекции

Если у вас стоматит, у вас могут быть:

• Белые пятна во рту
• Поражения на языке или нёбе
• Белая слизь (кандидозная слизь)
• Трещины и покраснение в уголках рта
• Гладкая красная область в центре языка
• Щекотливый кашель

По данным Американской академии челюстно-лицевой патологии , оральная дрожжевая инфекция также может вызвать жжение или зуд во рту. Тем не менее, они также отмечают, что у вас может быть молочница во рту и вообще не иметь никаких симптомов.

Факторы риска дрожжевых инфекций в горле

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) указывают, что следующие люди подвержены повышенному риску развития кандидоза ротовой полости:

• Дети (особенно младше 1- месячный)
• Люди, которые носят зубные протезы
• Диабетики
• Онкологических больных
• Люди, живущие с ВИЧ/СПИДом (по данным CDC, примерно у 1/3 пациентов с поздней стадией ВИЧ развивается кандидоз ротовой полости)
• Люди, принимающие антибиотики или кортикостероиды, включая ингаляционные кортикостероиды, при таких состояниях, как астма
• Люди, принимающие лекарства, вызывающие сухость во рту, или страдающие заболеваниями, вызывающими сухость во рту
• И курильщики

Диагностика инфекции

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых есть симптомы молочницы в горле или во рту, лучше всего записаться на прием к врачу. Они лучше всего подходят для диагностики вашего состояния, оценивая симптомы во рту, и если они думают, что у вас может быть дрожжевая инфекция в горле, они, скорее всего, возьмут посев из горла.

Лечение молочницы полости рта

Предположим, у вас молочница во рту или горле. В этом случае ваш медицинский работник, скорее всего, устранит состояние здоровья, которое привело к разрастанию грибка, и назначит противогрибковые препараты. Эти лекарства могут быть в форме капсул, ополаскивателя для рта или даже леденцов от горла. Если первое лечение неэффективно, они могут назначить более сильные противогрибковые препараты с более высоким риском побочных эффектов.

Профилактика инфекций в будущем

Чтобы предотвратить будущие дрожжевые инфекции во рту, Mayo Clinic рекомендует следующее:

• Полоскание рта .
• Соблюдайте правила гигиены полости рта Это включает посещение стоматолога для регулярных осмотров. У нас есть больше советов по соблюдению правил гигиены полости рта ниже.
• Соблюдайте правила ухода за зубными протезами Если вы носите зубные протезы, снимайте их на ночь, чистите ежедневно и посещайте стоматолога для регулярных осмотров.
• Занимайтесь спортом и придерживайтесь сбалансированной диеты Чем лучше вы заботитесь о себе, тем лучше ваш организм будет защищен от инфекций. Ешьте питательную пищу и ограничьте потребление сахара, который может вызвать рост дрожжей.
• Правильно контролируйте свой диабет Если у вас диабет, контроль уровня сахара в крови может снизить количество сахара в слюне. Сахар во рту может вызвать рост дрожжей.
• Лечение вагинального дрожжевого грибка Если у вас появились симптомы вагинального дрожжевого грибка, немедленно лечите его.
• Лечение сухости во рту Узнайте о 10 домашних средств от сухости во рту .

Предположим, у вас молочница во рту или горле. В этом случае ваш медицинский работник лучше всего сможет поставить вам диагноз и предоставить вам лечение, адаптированное к вашим конкретным потребностям. Хорошей новостью является то, что в большинстве случаев оральная молочница поддается лечению. Предположим, у вас более серьезное заболевание, которое привело к молочнице во рту. В этом случае мы посылаем вам изобилие, любовь и поддержку на вашем пути к выздоровлению от всего, что вас беспокоит. Ты можешь пройти через это!

Эта статья предназначена для того, чтобы способствовать пониманию и расширению знаний по общим темам гигиены полости рта. Он не предназначен для замены профессиональной консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему стоматологу или другому квалифицированному медицинскому работнику по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или лечения.

Была ли эта статья полезной?

Нравится

Нейтральный

Спасибо за отзыв!

Если вы хотите получить ответ, свяжитесь с нами.

Оральная молочница: симптомы, причины и лечение

Опубликовано: 21 февраля 2016 г. — Обновлено: 16 марта 2018 г. Контакт: Disabled World (Disabled-World.com)
Рецензируемая публикация: N/A
Перейти к: Главный дайджест | Публикации

Сводка: Информация о молочнице полости рта или оральном кандидозе, состоянии, которое вызывает белые кремообразные поражения во рту, языке и щеках.

Хотя кандидоз ротовой полости может поразить любого человека, он чаще возникает у пожилых людей, младенцев и людей с подавленной иммунной системой или определенными состояниями здоровья, а также у людей, принимающих определенные лекарства. Оральный кандидоз является незначительной проблемой, если кто-то здоров, хотя, если у человека ослаблена иммунная система, симптомы орального кандидоза могут быть более серьезными и трудно поддающимися контролю.

ads

Несмотря на то, что кандидоз ротовой полости может возникнуть у любого человека, он чаще возникает у пожилых людей, младенцев и людей с подавленной иммунной системой или определенными заболеваниями, а также у людей, принимающих определенные лекарства. Оральный кандидоз является незначительной проблемой, если кто-то здоров, хотя, если у человека ослаблена иммунная система, симптомы орального кандидоза могут быть более серьезными и трудно поддающимися контролю.

Эта статья входит в наш сборник публикаций, касающихся здоровья полости рта и гигиены, который также включает:

• Экономически эффективен анализ образцов детской тонзиллэктомии
• Хронический язвенный стоматит как аутоиммунное заболевание
• Синдром жгучего рта (СЖР)

Симптомы кандидоза полости рта

У детей и взрослых вы можете даже не заметить симптомов кандидоза ротовой полости. В зависимости от основной причины признаки и симптомы могут развиваться медленно или быстро и сохраняться в течение нескольких дней, недель или даже месяцев. Признаки и симптомы могут включать следующее:

• Потеря вкуса
• А, «хлопок», ощущение во рту
• Трещины и покраснение в уголках рта
• Легкое кровотечение при соскобе или растирании поражений
• Слегка приподнятые очаги, похожие на творог
• Болезненность или покраснение, которые могут быть достаточно сильными, чтобы вызвать трудности с приемом пищи или глотанием
• Белые кремообразные образования на языке, внутренней поверхности щек и иногда на нёбе, деснах и миндалинах

В тяжелых случаях поражения могут распространяться вниз в пищевод человека. Если это произойдет, у человека могут возникнуть трудности с глотанием или ощущение, будто пища застревает в горле.

Симптомы молочницы полости рта у младенцев и кормящих матерей:

Наряду с характерными белыми пятнами во рту у младенцев могут быть проблемы с кормлением, они могут быть раздражительными и суетливыми. Они могут передать инфекцию своим матерям во время грудного вскармливания. Затем инфекция может передаваться между грудью матери и ртом ребенка. Женщины, грудь которых заражена кандидозом, могут испытывать следующие признаки и симптомы:

• Колющие боли глубоко в груди
• Необычно чувствительные, красные, зудящие или потрескавшиеся соски
• Блестящая или шелушащаяся кожа на более темной круглой области вокруг соска
• Необычная боль во время кормления или болезненность сосков между кормлениями

Причины орального кандидоза

Обычно иммунная система человека работает, чтобы отражать вредоносные вторгающиеся организмы, такие как бактерии, вирусы и грибки, сохраняя при этом баланс между «хорошими» и «плохими» микробами, населяющими тело. Тем не менее, иногда эти защитные механизмы дают сбой, увеличивая количество грибков Candida и вызывая кандидозную инфекцию полости рта. Молочница полости рта и другие кандидозные инфекции могут возникать, когда иммунная система человека ослаблена болезнью или такими препаратами, как преднизолон, или когда антибиотики нарушают естественный баланс микроорганизмов в организме. Следующие состояния или заболевания могут сделать вас более восприимчивыми к оральной молочнице:

ВИЧ/СПИД:

ВИЧ повреждает или разрушает клетки иммунной системы человека, делая их более восприимчивыми к условно-патогенным инфекциям, которым организм человека обычно сопротивляется. Повторяющиеся приступы кандидоза полости рта наряду с дополнительными симптомами могут быть ранними признаками иммунодефицита, такого как ВИЧ-инфекция.

Рак:

Если у человека рак, его иммунная система, скорее всего, ослаблена из-за болезни, а также из-за лечения, такого как облучение и химиотерапия. Как лечение, так и заболевание могут увеличить риск кандидозных инфекций, таких как кандидозный стоматит.

Сахарный диабет:

Если у человека нелеченный диабет или болезнь плохо контролируется, его слюна может содержать большое количество сахара, который способствует росту кандиды.

Вагинальные дрожжевые инфекции:

Вагинальные дрожжевые инфекции вызываются тем же грибком, который вызывает молочницу полости рта. Хотя дрожжевая инфекция не опасна, если вы беременны, вы можете передать грибок своему ребенку во время родов. В результате у вашего новорожденного может развиться стоматит.

Факторы риска орального кандидоза

У любого человека может развиться кандидоз ротовой полости, но у некоторых людей эта инфекция встречается чаще. Факторы риска развития молочницы полости рта могут включать следующее:

• Ношение зубных протезов
• Быть пожилым или младенцем
• Имея ослабленную иммунную систему
• Состояния, вызывающие сухость во рту
• Наличие определенных заболеваний, таких как диабет
• Прохождение лучевой или химиотерапевтической терапии по поводу рака
• Прием определенных лекарств, таких как пероральные или ингаляционные кортикостероиды или антибиотики

Осложнения кандидоза полости рта

Молочница редко возникает у здоровых детей и взрослых, хотя инфекция может вернуться даже после лечения. Людям с пониженным иммунитетом, например, от рака или ВИЧ; однако молочница может быть более серьезной. Невылеченная молочница полости рта может привести к более серьезным системным кандидозным инфекциям. Если у вас подавлена ​​иммунная система:

• Инфекция может распространиться на кишечник, что затруднит получение адекватного питания
• Молочница с большей вероятностью распространяется на другие части тела, такие как легкие, печень, сердечные клапаны или пищеварительный тракт
• У вас могут быть особенно тяжелые симптомы во рту или пищеводе, которые могут сделать прием пищи трудным и болезненным

Диагностика молочницы полости рта

Если молочница ограничена ротовой полостью человека, ее обычно можно диагностировать, просто взглянув на поражения, но иногда для подтверждения диагноза исследуют небольшой образец под микроскопом. У детей старшего возраста и подростков, у которых не выявлены факторы риска, причиной стоматита может быть основное заболевание. Если врач подозревает, что это так, он, скорее всего, проведет медицинский осмотр и порекомендует определенные анализы крови, чтобы помочь найти источник проблемы.

Молочница в пищеводе человека может быть серьезной. Чтобы помочь диагностировать это состояние, врач может попросить вас пройти один или несколько из следующих тестов:

Эндоскопическое исследование:

При этой процедуре врач осматривает пищевод, желудок и верхнюю часть тонкой кишки с помощью освещенной и гибкой трубки с камерой на конце.

Культура горла:

В ходе этой процедуры заднюю часть горла человека берут стерильной ватой. Затем образец ткани культивируют на уникальной среде, чтобы определить, какие грибки или бактерии вызывают симптомы у человека.

Лечение молочницы полости рта

Целью любого лечения молочницы полости рта является прекращение быстрого распространения грибка. Наилучший подход может зависеть от возраста человека, общего состояния здоровья и причины инфекции.

Здоровые дети и взрослые:

врач может порекомендовать противогрибковые препараты, которые выпускаются в нескольких формах, включая таблетки, леденцы или жидкость, которую человек может прополоскать во рту, а затем проглотить.

Взрослые с ослабленной иммунной системой:

В большинстве случаев врач рекомендует противогрибковые препараты. Тем не менее, Candida albicans может стать устойчивой ко многим противогрибковым препаратам, особенно у людей с поздней стадией ВИЧ. В этом случае можно использовать препарат под названием «амфотерицин В», но только тогда, когда другие препараты неэффективны, поскольку могут вызывать серьезные побочные эффекты.

Младенцы и кормящие матери:

Если вы кормите грудью и у вашего ребенка стоматит, вы и ваш ребенок можете передавать инфекцию туда и обратно. Врач может назначить мягкое противогрибковое лекарство для ребенка и противогрибковый крем для груди.

Учетные данные автора:

Томас С. Вайс — исследователь и редактор журнала Disabled World. Томас посещал курсы в колледже и университете, получив степень магистра, бакалавра и две степени младшего специалиста, а также изучал инвалидность. В качестве помощника медсестры Томас помогал людям из различных расовых, религиозных, гендерных, классовых и возрастных групп, оказывая помощь людям со всеми формами инвалидности от рассеянного склероза до болезни Паркинсона; пара- и квадриплегия до Spina Bifida.

Опубликовать в Twitter Добавить в Facebook

Disabled World — это независимое сообщество инвалидов, основанное в 2004 году для предоставления новостей и информации об инвалидности людям с ограниченными возможностями, пожилым людям, их семьям и/или опекунам. Посетите нашу домашнюю страницу с информативными новостями, обзорами, новостями о спорте, историями и практическими рекомендациями. Вы также можете связаться с нами в Twitter и Facebook или узнать больше об Disabled World на нашей странице о нас.

реклама

Мир инвалидов предоставляет только общую информацию. Представленные материалы ни в коем случае не предназначены для замены профессиональной медицинской помощи квалифицированным практикующим врачом и не должны толковаться как таковые. Финансовая поддержка осуществляется за счет рекламы или реферальных программ, если это указано. Любое предложение или реклама третьих лиц не является одобрением.

---

• Цитировать эту страницу (APA): Томас К. Вайс. (2016, 21 февраля). Оральная молочница: симптомы, причины и лечение. Мир инвалидов . Получено 19 октября 2022 г. с www.disabled-world.com/health/oral/thrush.php

• Постоянная ссылка: Кандидоз ротовой полости: симптомы, причины и лечение

Вагинальный кандидоз — Better Health Channel

Резюме

Прочитать полный информационный бюллетень

• Молочница вызывается разрастанием дрожжевых грибков, известных как Candida albicans.
• Вагинальные кремы и пессарии помогают уменьшить разрастание кандидоза и облегчить симптомы молочницы.
• Вспышки молочницы, хотя и вызывают дискомфорт, не вызывают долгосрочных проблем со здоровьем.
• Обратитесь к врачу, если у вас рецидивирующая молочница.

О вагинальной молочнице

Вагинальная молочница — распространенная инфекция, вызываемая чрезмерным ростом дрожжей Candida albicans . Эти дрожжи естественным образом живут в кишечнике и в небольшом количестве во влагалище. Это в основном безвредно, но симптомы могут развиться, если количество дрожжей увеличивается.

Около 75% женщин страдают вагинальной молочницей в течение жизни. Другими названиями этой инфекции являются кандидоз или монилиоз.

Симптомы могут включать вагинальный зуд или жжение, белые выделения и покалывание или жжение во время мочеиспускания. Вагинальные кремы или вагинальные таблетки (пессарии) могут помочь уменьшить симптомы молочницы. Молочница также может возникать в других частях тела, например во рту.

Симптомы вагинальной молочницы

Симптомы, которые могут возникнуть при развитии вагинальной молочницы, включают:

• вагинальный дискомфорт – зуд или жжение
• густые белые выделения с видом «творога» и дрожжевым запахом
• покраснение или отек влагалища или вульвы
• трещины на коже половых органов или во время секса.

Диагностика вагинального кандидоза

Для постановки диагноза вагинального кандидоза врачу общей практики необходимо:

• собрать подробный анамнез ваших симптомов
• осмотрите свои половые органы
• возьмите мазок с пораженного участка.

Молочница, не передающаяся половым путем

Вагинальная молочница не является инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). Это вызвано чрезмерным ростом дрожжей Candida albicans , которые обычно обнаруживаются на коже половых органов. Этот чрезмерный рост может произойти из-за:

• недавнего применения антибиотиков
• использования оральных контрацептивов
• беременности
• изменений менструального цикла
• общие заболевания, такие как диабет, дефицит железа и нарушения иммунной системы
• сопутствующие заболевания кожи вульвы, такие как экзема.

Иногда причину чрезмерного роста кандиды установить не удается.

Лечение вагинального молочницы

Лечение направлено на уменьшение количества дрожжевых грибков, чтобы они больше не вызывали симптомов. Варианты, которые можно приобрести у местного фармацевта без рецепта, включают:

• противогрибковые кремы или вагинальные пессарии (таблетки) – вводятся во влагалище с помощью специального аппликатора и используются от одного до шести дней, в зависимости от продукта. Иногда требуется повторный курс лечения. Повторное местное лечение (нанесение на кожу) может иногда вызывать раздражение кожи
• таблетки для приема внутрь — это лечение дороже, чем другие варианты, и не рекомендуется беременным женщинам или в качестве лечения «первой линии». Если вы принимаете другие лекарства или беременны, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать пероральные лекарства от молочницы.

Иногда симптомы длятся недолго (например, за неделю до менструации), и лечение не требуется.

Профилактика вагинального молочницы

Для профилактики вагинального молочницы:

• После посещения туалета вытирайте ягодицы спереди назад. Это предотвратит распространение Candida albicans из заднего прохода во влагалище.
• Не используйте мыло для мытья половых органов. Можно использовать заменители мыла.
• Избегайте использования антисептиков, спринцеваний или парфюмированных аэрозолей в области гениталий.
• Избегайте использования ароматизированной туалетной бумаги и продуктов для менструального цикла.
• Избегайте ношения обтягивающих брюк и синтетического нижнего белья.
• Подумайте о смене стирального порошка и не используйте кондиционеры для белья.

Вагинальная молочница и секс

Вы все еще можете заниматься сексом, если у вас вагинальная молочница. Однако это может быть неудобно, и вы можете испытывать жжение во время или после секса. Используйте много смазки, чтобы защитить кожу.

Молочница не является ИППП, но у партнеров-мужчин иногда может быть покраснение и раздражение после полового акта.

Лечение молочницы может ослабить презервативы, поэтому применяйте лечение после полового акта, если вы используете презервативы.

Исключение других вагинальных заболеваний

Некоторые другие вагинальные заболевания вызывают симптомы, сходные с симптомами молочницы. Обратитесь к врачу, если у вас:

• несколько эпизодов молочницы за короткий период
• недавно был секс без презерватива с новым партнером
• связаны с болью в области таза или аномальным кровотечением
• лечили себя от молочницы, и ваши симптомы не исчезли.

Лечение рецидивирующей молочницы

Если у вас повторяются эпизоды молочницы, рекомендуется обратиться к своему терапевту, чтобы убедиться, что это молочница и что у вас нет ИППП. Ваш лечащий врач может проверить наличие других кожных заболеваний, которые могут иметь схожие симптомы, и исключить другие состояния, которые могут вызывать молочницу (например, диабет).

Любой фактор, способствующий чрезмерному росту Candida albicans , следует выявлять и устранять. Если способствующие факторы не обнаружены, может быть рекомендован курс профилактического лечения.

Нет доказательств в поддержку лечения мужчин-партнеров женщин, страдающих молочницей. Вспышки молочницы, хотя и неприятны, не вызывают долгосрочных проблем со здоровьем. Также нет четких доказательств того, что диетические изменения предотвращают молочницу, но исследования ограничены.

Где получить помощь

• Ваш врач общей практики
• Sexual Health Victoria (SHV). Чтобы записаться на прием, позвоните в клинику SHV Melbourne CBD Clinic: (03) 9660 4700 или позвоните в клинику SHV Box Hill: (03) 9257 0100 или (бесплатный звонок): 1800 013 952. Эти услуги ориентированы на молодежь.