Седация при беременности — есть ли у пациентов выбор?
Здравствуйте! У меня вопрос. Планирую беременность, но много слышала, что возможны проблемы с зубами в период вынашивания ребенка. Понимаю, что надо сейчас все сделать по максимуму, но если вдруг нужно будет обратиться к стоматологу, как и когда это можно делать. И еще вопрос — какую анестезию можно применять. Спасибо!
Здравствуйте, Ольга. Вопрос достаточно большой, поэтому постараюсь ответить на него последовательно.
Есть отдельная группа — беременные и кормящие, и с ними проводится лечение по определенному протоколу.
Если кратко: при беременности противопоказан общий наркоз, седация закисью азота (N2O), а также диазепам и его аналоги. Однако некоторые виды седации или общего наркоза все же используют после консультации с акушером-гинекологом.
Подробнее: При лечении пациенток, которые находятся в состоянии беременности, есть небольшие особенности, так как большинство препаратов они содержат адреналин, который мы стараемся минимизировать.
Вопрос о седации не стоит?
Нужно согласовывать препараты, которые возможно применять анестезиологом-реаниматологом, с лечащим врачом-гинекологом, чтобы можно было понять особенности пациента. Потому что врач-гинеколог ведет эту пациентку, и он знает ее особенности, знает ее организм, они сдают периодически анализы и могут уже понимать — нужно или нет применять данные препараты при лечении зубов.
Опять-таки, лечение стараются свести к минимуму и, если есть какая-то большая патология, которая вдруг возникла у пациентки или какая-то проблема, то, естественно, ее решают уже оперативно и достаточно быстро, чтобы решить эту проблему.Применение анестезии при кормлении грудью?
При кормлении грудью — проблем меньше, тут можно уже, соответственно, уже и седацию, и проводить анестезию. Анестезия может содержать адреналин, только учитываются особенности, когда эта манипуляция будет проводиться, проводится беседа с пациентом, подготовка ее для того, чтобы анестетик не попал в молоко. А в целом, анестезия полностью выводится из организма в течение 2-х часов — это при местной анестезии.
Седация — это нужно обговаривать, узнавать особенности пациентки и понимать объем и сложность стоматологической работы: можно ли это свести к минимуму или, соответственно, исключить.
Лечение зубов во время беременности
Многие будущие матери считают, что посетить стоматолога можно и после родов. Но это заблуждение. Любая, даже незначительная проблема в полости рта — это источник попадания инфекции в организм будущей матери и, конечно же, плода. Неважно, что это — воспаление десны или банальный кариес. Но в наше время врачи имеют достаточно препаратов, которые легко могут устранить такого рода проблемы.
Когда можно записаться на прием к врачу?
Беременность подразделяется на 3 триместра. Причем каждый из них имеет свои особенности. Самыми сложными и проблематичными являются первый и третий. В первом триместре у ребенка происходит закладка всех органов и систем, а в третьем — их окончательная подготовка к самостоятельному функционированию после рождения.
Поэтому есть мнение, что именно в эти периоды беременности нежелательно какое-либо постороннее вмешательство в организм матери и ребенка. Исключение составляют плановые процедуры, которые необходимы матери и малышу. Идеальным временем для лечения зубов при беременности принято считать период с 14-й по 20-ю неделю. Именно тогда стоматологические вмешательства будут максимально безопасными в первую очередь для плода.
При прохождении первичного врачебного осмотра (при постановке на учет по беременности) и преддекретной комиссии будущая мама получит обходной лист. В нем, помимо прочих специалистов, будет указан и стоматолог. Вас осмотрит врач. Если все в порядке, он поставит печать о проведении санации полости. Но в случае проблем придется их решать. К тому же в роддоме потребуют обменную карту с заключениями всех специалистов, так что при всем желании будущая мать не сможет избежать этого момента.
Какая анестезия возможна при беременности?
Как только вы пришли в стоматологическую клинику, не забудьте предупредить врача не только о своем положении. Он должен знать и о препаратах, которые вы, возможно, дополнительно принимаете. Это существенно облегчит тактику лечения зубов.
Несмотря ни на что, беременным тоже применяют анестезию. Ведь боль при лечении может спровоцировать никому не нужные последствия. Чаще всего беременным женщинам для анестезии применяют ультракаин. Специалисты относят его к наиболее безопасным для плода, поскольку он не проходит через плаценту и максимально обезболивает. Но в любом случае решение о выборе обезболивающего принимает лечащий врач, исходя из индивидуальных показаний. Поэтому советуем в любом случае не терпеть боль, а применить обезболивающее.
Лечение зубов при разных видах патологии
- Кариес. В данный момент кариес — самая распространенная проблема, но все же она легко решается. В большинстве случаев даже не требуется анестезия. Врач очищает поврежденную полость зуба, проводит антисептическую и обработку и, если нет дополнительных проблем, ставит постоянную пломбу.
- Пульпит. Если процесс уже довольно запущен и врач определил поражение нерва, то есть необходимость в проведении рентгеновского снимка для более четкого описания картины поражения. К счастью, современные рентгеновские аппараты могут это делать без вреда для малыша. После результатов рентгена врач назначает лечение и пломбирует каналы (в зависимости от ситуации) либо временной пломбой, либо постоянной.
- Удаление больного зуба. В большинстве случаев эта процедура считается операцией. Но проведение ее — в основном несложное дело. Опять-таки, правильная анестезия исключит болевые ощущения, но все же лучше не допускать подобной ситуации.
- Гингивит беременных. Является специфическим заболеванием, которое наиболее характерно для беременных женщин. В этот период иммунитет ослаблен. За счет ослабления гормонального фона снижается чувствительность к бактериям. Такие изменения могут спровоцировать кровоточивость десен. Но в этом случае достаточно более тщательного ухода за полостью рта. Как правило, после родов гингивит беременных исчезает сам.
Возможно ли протезирование зубов беременным женщинам?
Даже в интересном положении женщина может заняться протезированием зубов.Особых противопоказаний к этому нет. Единственным исключением является имплантация, потому что процесс приживания происходит довольно долго и может вызвать стресс. Кроме того, существуют ограничения для применяемых препаратов после имплантации при беременности.
Основная суть: при любом недомогании нельзя игнорировать лечение зубов при вынашивании плода. Не старайтесь перетерпеть боль, ни к чему хорошему это не приведет, особенно на протяжении первого триместра. Лучше посетите врача. Каждая будущая мать должна быть счастливой – во благо своего малыша и своего здоровья! Ведь счастливы родители – счастлив и малыш!
Безопасна ли стоматологическая седация во время беременности?
Домой Седация в стоматологии Безопасна ли седация зубов во время беременности?
Стоматологическая седация — это практика использования лекарств, помогающих пациентам, испытывающим страх перед зубами, расслабиться во время процедуры. Некоторым пациентам требуется только легкая седация, чтобы облегчить их стоматологическую тревогу. Другим может потребоваться более глубокий уровень седации, чтобы чувствовать себя комфортно.
Все пациенты по-своему беспокоятся о зубах. Некоторые пациенты могут нервничать только из-за более длительных процедур, таких как удаление корневых каналов или удаление, в то время как другим может потребоваться седация даже во время обычной чистки зубов.
Безопасна ли стоматологическая седация во время беременности? Вот что вам нужно знать.
Стоматологическую седацию лучше избегать во время беременности
Многие лекарства, используемые для стоматологической седации, не считаются безопасными для использования во время беременности. Некоторые из них безопаснее других. Например, безопасность бензодиазепиновых препаратов, таких как ксанакс или валиум, не доказана на основании противоречивых данных [1].
Использование других веществ, используемых для седативного эффекта, таких как закись азота или веселящий газ, во время беременности вызывает споры, и нельзя исключать риск для плода [2]. Если вам нужна стоматологическая помощь, но вы можете отложить ее до окончания беременности, ваш стоматолог может порекомендовать вам этот вариант.
Что нужно знать, если вам предстоит необходимая процедура
Конечно, некоторые стоматологические процедуры не могут откладываться, и для них ваш стоматолог обсудит с вами более безопасные седативные средства, которые можно использовать во время процедуры. Как правило, стоматологическую седацию во время беременности следует использовать только во время процедур, когда ожидается значительная боль, стресс или страх [3].
Ваш стоматолог будет работать с вами, чтобы выбрать самое безопасное седативное средство и использовать его как можно реже, чтобы вы чувствовали себя комфортно во время процедуры, если вы ожидаете [4]. В зависимости от того, какая стоматологическая работа вам нужна, вам может понадобиться только местная анестезия, а не седативная стоматология.
Местная анестезия и профилактическая стоматология безопасны
Если вам потребуется местная анестезия во время стоматологических процедур, хорошей новостью является то, что местная анестезия считается безопасной для использования во время беременности [5]. Это означает, что если вам не нужна стоматологическая седация для расслабления, вы все равно можете не чувствовать боли во время процедуры, не беспокоясь о том, что лекарство повлияет на вашего ребенка при местной анестезии.
Обычные стоматологические процедуры, включая чистку зубов и лечение десен, безопасны и даже необходимы во время беременности и обычно не требуют местной анестезии или стоматологической седации. Пародонтальная терапия может быть необходима, поскольку многие женщины испытывают симптомы заболевания десен во время беременности, такие как отек десен или кровоточивость, которые могут нуждаться в лечении.
Вопросы? Спросите своего дантиста
Хотя седативных препаратов лучше избегать, когда это возможно, когда вы ждете ребенка, ваш стоматолог может помочь вам найти более безопасные варианты необходимых процедур, которые могут быть пугающими или болезненными для вас. И если вам нужна профилактическая стоматология, не стесняйтесь записаться на прием — эти процедуры безопасны и даже могут помочь поддержать здоровую беременность. Есть еще вопросы о стоматологической седации во время беременности? Спросите своего стоматолога!
Источники:
1. https://www.jogc.com/article/S1701-2163(15)31023-9/fulltext
2. https://www.ada.org/en/member-center/oral- темы здоровья/беременность
3. https://www.jogc.com/article/S1701-2163(15)31023-9/fulltext
4. https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/is-it-
Резюме
Последние сообщения
Безопасна ли стоматологическая анестезия во время беременности?
Во время беременности здоровье зубов может быть самым отдаленным вопросом, но это необходимо для здоровой беременности и рождения здорового ребенка. Именно поэтому в этом блоге речь пойдет о безопасности анестезии во время беременности и о том, как лечить любые проблемы с зубами без осложнений на данном этапе жизни.
Влияние беременности на здоровье зубов
Гормоны, необходимые во время беременности, обычно повышают риск сухости во рту и заболеваний пародонта.
Гингивит: Это отек и воспаление десен. От 60 до 70% беременных женщин испытывают гингивит, который, если его не лечить, может привести к более серьезным стоматологическим заболеваниям.
Кариес: Кариес Небольшие участки повреждения на поверхности зубов. Эти области могут заполниться бактериями, которые могут передаться вашему ребенку во время беременности.
Опухоли беременных: После первого триместра у некоторых женщин на деснах появляются припухлости. Не паникуйте, так как они просто состоят из бляшек и проходят сами по себе после родов, поэтому они не являются опасными опухолями.
Признаки и симптомы, на которые следует обращать внимание
Существуют некоторые признаки и симптомы, за которыми вам, возможно, необходимо следить во время беременности. Some of these include the following:
- Loose teeth
- Bad Breath
- Lumps in the mouth
- Sores in the mouth
- New spaces between your teeth
- Rash
- Coughing
- Feeling dizzy
- Sore throat
- Красные или блестящие десны
- Легко кровоточащие тренажерные залы
- Опухшие десны
- Болезненные десны
- Опущение десен
- Зубная боль
- Боль во рту
Если у вас возникнет или заметите какие-либо из первых симптомов, вам понадобится быстро обратиться к стоматологу.
Анестезия при беременности
Если вы беременны и нуждаетесь в стоматологическом лечении, то у вас не должно быть осложнений от применения местной анестезии во время процедуры. Тем не менее, женщинам, которые обращаются за стоматологическим лечением по выбору, рекомендуется подождать до родов, прежде чем получать это лечение.
Итак, безопасна ли анестезия зубов во время беременности?
Если коротко, то да.