Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

В статье мы собрали самые эффективные отзывы читателей газеты «Вестник ЗОЖ», лучшие рецепты, которые помогли избавиться от лицевого неврита быстро и навсегда, народные средства и препараты, рекомендуемые врачами. Разберем, как лечить неврит (воспаление) лицевого нерва в домашних условиях.

Лицевой нерв выполняет двигательную функцию, он отвечает за работу мимических мышц лица. Где находится лицевой нерв, вы можете увидеть на рисунке.

Неврит (воспаление) лицевого нерва – это патология одного из главных двигательных нервов лица, отвечающего за движение мимической мускулатуры лица, век, губ. По-другому это заболевание называется паралич Белла, по имени врача, который впервые описал симптомы неврита лицевого нерва.
Врача-невролог центра «Здоровье и долголетие» Н.В. Комарова дает советы по определению причин и симптомов воспаления лицевого нерва.

Наиболее частые причины неврита

1. Переохлаждение – основная причина неврита, особенно переохлаждение лица и шеи. Бывало, что у человека перекосило рот, когда он проехал на автомобиле, высунув голову из окна, у другого – когда он шел по морозу после бани, у третьего перестал закрываться глаз после длительной работы на сквозняке.
2. Инфекционные заболевания — вторая по популярности причина возникновения неврита, часто болезнь развивается на фоне гриппа, ангины, ревматизма.
3. Травмы и опухоли лица
4. Воспаление мозговых оболочек.
5. Последствия стоматологических операций.

Как возникает неврит.

• Все вышеупомянутые причины приводят к спазму (сужению) артерий.
• Кровь застаивается в капиллярах, они расширяются.
• Часть крови проникает через стенку капилляров и скапливается в межклеточных промежутках.
• Возникает отек тканей.
• Сдавливаются вены и лимфатические сосуды – нарушается ток лимфы.
• Нарушается кровообращения нерва и его питание.
• Нервные импульсы не проходят по волокнам нерва,
• Мышцы не получают правильных команд.

Симптомы неврита (воспаления) лицевого нерва

Проявления заболевания могут различаться у разных людей, но чаще присутствуют какие-то из этих признаков:

1. Боли, ноющие или жгучие, особенно в области уха и затылка в остром периоде заболевания. Боль может отдавать в лицо. Начинает болеть глазное яблоко.
2. Слабость и паралич мимических мышц половины лица либо нервный тик, непроизвольные движения мышц. Иногда — подергивания неба и глотки. Пониженная чувствительность кожи на половине лица (онемение).
3. Слезотечение или наоборот сухость глаз. Глаз широко открыт и редко моргает. Это приводит к его высыханию. У некоторых людей, напротив, слез вырабатывается в избытке, они стекают по щеке.
4. Сухость во рту, расстройства вкуса. Нарушено восприятие вкуса на одной половине языка. В некоторых случаях возникает обильное слюнотечение. Слюна сбегает струйкой с опущенного уголка рта.
5. Часто при обострении заболевания наблюдается патологическое обострение слуха – даже слабые звуки кажутся громкими и нервируют.
6. Характерный знак — лицо на пораженной стороне становится маскообразным, несимметричным, особенно этот симптом заметен при улыбке и смехе, которые усиливают асимметрию. Глаз широко открыт, опущен уголок рта, разглажена носогубная складка и складки на лбу. Больной не может нахмурить брови, закрыть глаз, надуть щеки. При попытке зажмуриться, глаз не закрывается, а глазное яблоко поворачивается вверх. Остается щель, через которую видна белковая оболочка глаза «заячий глаз».
7. Не работаю мышцы щеки. Во время жевания твердые куски пищи остаются между десной и щекой, а жидкая пища выливается из уголков рта из-за плохого смыкания губ, больной часто прикусывает внутреннюю сторону щеки. При этом человек сохраняет возможность двигать челюстью и жевать.
8. Еще один явный показатель болезни — невнятная речь, так как половина рта не участвует в артикуляции звуков..

Видео советы Елены Малышевой

От чего немеет лицо? Ищем у себя признаки неврита:

Неврит и паралич лицевого нерва стали встречаться очень часто.

Первые симптомы того, что у вас начинается неврит

1. Когда вы просыпаетесь утром и открываете глаза, то один глаз раскрывается легко, а другой приходится открывать пальцами.
2. Возникает ощущение, что вы жуете не своими зубами.
3. Немеют щеки
4. Начинает болеть шея, уши, часто эта боль переходит в головную, порой нестерпимую.

Если появляется хоть один из этих сигналов, надо как можно быстрее обратиться к врачу, который назначит лечение неврита. От неврита лицевого нерва можно избавиться полностью, но эффективность лечения будет зависеть и от усилий самого больного и от того, на какой стадии вы захватили болезнь.

Видео — Врач-невролог М.М. Шперлинг о симптомах и лечении неврита

Симптомы воспаления лицевого нерва могут различаться в зависимости от того, какую часть нерва поражает болезнь.

Часто признаки воспаления лицевого нерва проявляются медленно.

• Вначале отмечается появление болевых ощущений за ухом, а уже через пару дней наблюдается ассиметрия лица.
• На пораженной невритом стороне лица угол рта немного опускается, лицо приобретает перекошенный вид.
• Веки чаще всего не могут сомкнуться, каждая попытка сопровождается направлением глаза вверх.
• Человек не может улыбнуться, приподнять бровь или выразить удивление.
• Сторона с невритом имеет симптом «заячьего глаза» — широко раскрытого века.
• Кончик языка частично утрачивает чувствительность, повышается слюноотделение.
• Иногда отмечается сухость или выделение большого объема слезной жидкости из глаза.
• На пораженной стороне ухо становиться более чувствительным к звукам, поэтому все кажется громким.

Виды неврита.

Заболевание может быть первичным или вторичным. Вторичный возникает в результате уже имевшегося воспаления, причиной которого явилось другое заболевание.
Различают следующие виды невритов:

• Синдром Ханта – лицевой неврит при опоясывающем лишае
• Неврит при «свинке» (эпидемический паротит)
• Неврит при боррелиозе
• Неврит при отите
• Синдром Мелькерсона-Розенталя — наследственное заболевание.

Чем отличается неврит от невралгии?

Лицевой нерв контролирует подвижность всех лицевых мышц. При развитии воспаления возникает односторонний парез (неполный паралич мышц). Иначе его называют паралич Белла: с больной стороны мышцы лица обездвижены, чувствительность снижена, уголки глаза и рта опущены.
Иногда похожие проявления дает другая проблема — нейропатия лицевого нерва. Это заболевание в отличие от неврита сосудистой природы. Переохлаждение головы вызывает спазм кровеносных сосудов, питающих лицевой нерв. И возникает его отек: нерв утолщается и «заклинивает» в стенках костного канала.
Подход в лечении должен быть разный.
Неврит в основе своей всегда имеет воспалительную природу — бактерии или вирусы.
Невралгией называется сама боль по ходу ствола нерва или его ветвей. Она может сочетаться с невритом, а может быть и без воспаления, например, при ущемлении нерва или механическом повреждении — травме, ушибе. Как правило, болевые ощущения при невралгиях острые, стреляющие, приступообразные.

Диагностика неврита

Чаще всего невролог ставит диагноз по внешним признакам. Однако порой следует подтвердить диагноз с помощью дополнительных методов обследования, например, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Чтобы назначить правильное лечение, очень важно сразу же выделить природу воспаления — вирусное оно или бактериальное. Для этого нужно сдать клинический анализ крови.

Для общего анализа кровь берут из пальца. Признаками бактериального воспаления, которое могло стать причиной неврита, считаются:

• значительное повышение скорости оседания эритроцитов;
• повышение количества лейкоцитов;
• снижение процентного содержания лимфоцитов.

Также необходимы электрофизиологические исследования (реограмма, миограмма, исследование проводимости нервных стволов).
Магнитно-резонансная томография (МРТ) считается самым точным методом, так как кости черепа не являются преградой для магнитного поля. Кроме того в этом случае нет риска облучения рентгеновскими лучами.

Как лечить неврит? Что делать в первую очередь?

Лечение неврита, рекомендованное врачами

Медики советуют применять комплексную терапию:

• При первых симптомах воспаления назначают прием следующих медицинских препаратов:
  Мочегонные (диуретики) — фуросемид, лазикс. Выводят жидкость из тканей, что способствует снятию отека. Это помогает избежать передавливания сосудов и нервов, уменьшает болевые ощущения.
  
  Глюкокортикостероиды – синтетические лекарственные препараты (аналоги эндогенных гормонов, продуцируемых корой надпочечников), которые оказывают противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное, противошоковое и антитоксическое действия. Примеры — преднизалон, гидрокортизон.
  Нестероидные противовоспалительные препараты — снимают воспаление нервных волокон (нурофен, нимесил), тем самым помогая уменьшить боль.
  Стеродные противовоспалительные средства – глюкокортикоиды — Активизируют выделение особого вещества (нейромедиатора) которое улучшает проведение импульсов по нервным волокнам. (Дексаметазон, Преднизолон).
  Сосудорасширяющие лекарства (спазмолитики) — расслабляют мускулатуру, способствуют расширению артерий.
  Нейротропные средства — улучшают работу нервных клеток, приводя в норму их минеральный обмен. Оказывают анальгезирующее (обезболивающее) действие. Уменьшают нервный тик и непроизвольные сокращения мышц.
  Антихолинэстеразные средства — улучшают проведение сигнала по нервам в мышцы, повышают их тонус. Нормализуют работу слезных и слюнных желез.
  Витамины группы В (нейромультивит, неуробекс) — улучшают работу нервной системы.
• При выраженном болевом синдроме следует использовать анальгетики. Лекарства должен назначать врач.
• В случае вторичного неврита первоначальной задачей является лечение основного заболевания, которое стало причиной развития неврита.
• На протяжении первого этапа лечения необходимо обеспечить покой пораженным мышцам.
  Широко применяется физиотерапевтическое тепло, УВЧ, парафинотерапия или озокеритовые аппликации.
• На второй неделе, медицина рекомендует сделать курс массаж и физические упражнения, причем медленно увеличивая нагрузку.
• Также полезно применять ультразвуковые волны, фонофорез гормонами и электонейростимуляцию.
• Хирургическое вмешательство назначают, если улучшения от лечения другими средствами не наблюдается в течение 8-10 месяцев. Обычно операция необходима, если лицевой нерв сдавливается в фаллопиевом канале или разорван из-за травмы. Если болезнь осложнилась контрактурой мышц лица (стягивание, потеря их эластичности), прибегают к пластической хирургии.

Советы врача-невролога высшей категории Ж.И. Копыловой.

Неврит лицевого нерва чаще всего развивается у женщин после 40 лет.
Причиной может быть переохлаждение, воспаление уха (отит), компрессия – сдавливание корешка лицевого нерва веной или артерией, поражение лицевой мускулатуры.
Излечить лицевой неврит удается обычно через 3 недели активного лечения.
Назначают витамины группы В, сосудорасширяющие и мочегонные средства + калий.
На 5-6 день болезни неврит можно греть, полезно сухое тепло в виде нагретых мешочков с крупой, солью, льняным семенем или горячего вареного яйца, которое катают по ходу нерва. Применять это средство до облегчения состояния.

Лечение неврита лицевого нерва в домашних условиях.

1. При первых симптомах неврита, надо поменять имидж – повязать на голову теплый платок, который будет закрывать щеки, шею, уши, ходить в нем дома. Зимой, летом и осенью выходить на улицу аналогичном головном уборе. Даже на ночь повязывайте голову теплой пеленкой. После бани, душа нельзя, чтоб мерзла голова, шея и спина.
2. Быстро исцелить неврит поможет гимнастика. Двигайте лицевым нервом: перед зеркалом стройте гримасы, надувайте щеки, морщитесь, изображайте разное выражение лица. Постоянно произносите звуки па, пи, пе, по, пэ, ка, ку, кэ. Упражнения делайте 3 раза в день на протяжении трех недель. Когда лицо начнет «отходить», будет болеть каждая точка на нем. Отчаиваться не надо: раз болит – значит живое.
3. Растирания — простой способ лечения неврита лицевого нерва в домашних условиях. В острый период воспаления растирания не врачи не рекомендуют. Однако существую крема и мази, в состав которых входит мумиё, они хорошо помогают при неврите. Натереть мазью следует все лицо, шею, спину, захватывая область лопаток, укутаться теплой фланелевой пеленкой и лечь на мешочек с хорошо прогретым овсом – шея и лопатки должны хорошо прогреваться. Длительность прогревания 10-40 минут.
4. Еще один доступный способ лечения — массаж лицевого нерва и лица. Будет хорошо, если вы найдете квалифицированного специалиста, но если вы живете в маленьком городе, можно сделать самим. Найдите самые больные точки (парные) на носу, над бровями, на щеках. Массируйте их сразу с двух сторон подушечками пальцев.
5. Прогревание солью, песком, крупой. Стакан поваренной соли, крупы или речного песка прокалите на сковородке или прогрейте в микроволновке. Сложите в мешочек из плотной ткани. Прикладывайте к больному месту на полчаса перед сном до полного исчезновения болевых симптомов. Приступать к прогреванию можно через неделю после начала болезни.
6. Иглоукалывание оказывает несомненное лечебное действие, но тут следует найти хорошего специалиста, что доступно не каждому. Можно взять спичку, и надавить на точку на подбородке в ямке. Найти точку просто – если у вас неврит, то даже легкое надавливание вызывает острую боль. Держите спичку, пока боль не пройдет. Иногда боль переходит в точку над бровью. Подержите спичку и там, до прекращения боли.
7. Упражнения. При воспалении лицевого нерва поможет только одно упражнение – плавное круговое вращения головой, не запрокидывая голову назад. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2005 г., №9 с. 10-11).

Степени поражения.

• Если лицевой нерв поражен в легкой степени, то при интенсивном лечении вылечить неврит полностью можно за 2-3 недели. Но через месяцы или годы возможен рецидив.
• Если нерв поражен в средней степени, то лечение длится 7-8 недель. Если через 2 месяца лечения неврита лицевого нерва признаков улучшения нет, то полное выздоровление вряд ли возможно. Могут остаться такие последствия, как сведенные мышцы лица, тикообразные подергивания.
• Для лечения неврита назначаются следующие лекарственные препараты: противовоспалительные (аспирин, бруфен), противоотечные (мочегонные), противоспазмовые (но-шпа) препараты. Местно назначают физиотерапию: УВЧ, грязевые аппликации, массаж, упражнения для мышц лица.

Как вылечить лицевой неврит народными средствами.

Народная медицина прежде всего рекомендует использовать траволечение.
Лечение неврита лицевого нерва травами основано на том, что фитотерапия оказывает общеукрепляющее воздействие на организм. Многие растения обладают противовоспалительными, антивирусными, мочегонными, успокаивающими, обезболивающими свойствами, положительно влияют на течение сопутствующих невриту заболеваний, которым врачи-неврологи обычно не занимаются.

Лечение неврита травами

Если лицевой нерв был застужен, и это явилось причиной болезни, то следующие народные средства помогут в лечении неврита:

1. Перемешать в равных долях лист мяты, цветки бузины, ромашки, липы. 1 столовую ложку сбора залить 500 мл кипятка, настоять 1 час, процедить. Рекомендуется выпивать этот настой по 1/4 стакана каждый час в первые дни болезни. На четвертый день пить по 1/2 стакана 3 раза в день.
2. Такой же рецепт, но вместо 1 части бузины взять 1 часть сосновой хвои или почек, 1 часть листьев брусники, 1 часть коры ивы, 2 части листьев малины. Готовить смесь и принимать так же, как в предыдущем случае.
3. Рецепт настойки для наружного применения: взять в равных частях майоран, базилик, лаванду, розмарин, перемешать и залить водкой в весовой пропорции 1:10. 2 недели настаивать в темном месте. 3-4 раза в день смазывать этой настойкой пораженные мышцы лица и шейный отдел позвоночника. После процедуры укутать больные места теплым платком.
4. Очень хорошо помогают ускорить лечение неврита лицевого нерва лавровые примочки. 5-7 лавровых листа залить 0,5 стакана кипятка, настаиваем 8-10 часов. Марлю сложить в 4 слоя и смочить в теплом настое, слегка отжать и наложить на больную половину лица, укутать и держать до полного высыхания марли. Процедуру лучше делать на ночь. Существует много положительных отзывов об этом методе. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2011 г., №20 с. 6-7).
5. Цветки липы — простое народное средство от неврита.
   Если лицевой нерв застужен, то поможет такое народное средство: 5 столовых ложек цветков липы заварить 2 стаканами кипятка. 20 минут настоять и процедить. Использовать для примочек и припарок. Читатели газеты Вестник ЗОЖ отмечают стойкий положительный эффект от применения рекомендованного траволечения. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2010 г., №16 с. 31.
6. Мазь из почек черного тополя. Измельчите 2 столовые ложки почек тополя (свежих или высушенных) и 2 столовых ложки сливочного масла. Мазь наносите на кожу после прогревания 1 раз в день и осторожно втирайте. Длительность лечения 2 недели. Эфирные масла и смолы, содержащиеся в почках, оказывают сильное противовоспалительное и обезболивающее действие.

Лечение застуженного лицевого нерва с помощью мумие.

Мужчина после утренней пробежке в ноябре искупался в лесном озере. В результате заработал воспаление лицевого нерва. Началось хождение по физкабинетам, уколы, лечение грязями на крымских курортах. Так прошло 2 года. Пока ему не предложили лечение неврита мумиё. На 1 курс надо 40-50 гр мумиё. Длительность лечения — 10 втираний. На ночь хорошо умыться, смочить лицо водой, нанести слой мумиё. Применять средство так: следует надеть на руку чистую хирургическую перчатку и втирать мумиё 3-5 минут, Кожа станет сухой, кровообращение усилится, боль сразу уменьшится. Мужчине удалось полностью вылечить неврит лицевого нерва за 3 курса. Между курсами лечения он делал перерыв 2 недели. Для профилактики через полгода можно провести еще один курс. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2002, №14 с. 19.

Лечение неврита лицевого нерва иглой в домашних условиях.

Раскалить на углях или газовой конфорке металлическую иглу. Слегка поколоть горячей иглой все лицо, сначала больную, потом здоровую часть. Точечные ожоги быстро проходят, не оставляя следа. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2000, №19 с. 19.

Гимнастика и массаж при воспалении лицевого нерва:

1. Сядьте перед зеркалом. Если глаз не закрывается, постарайтесь зажмуриться изо всех сил. Помогайте пальцами оставаться глазу закрытым 5 секунд. Затем опустите. Сделайте 5 повторов этого упражнения.
2. Если бровь провисла, поднимите ее пальцем, закрепите в этом положении лейкопластырем и походите так 3 часа.
3. Чтобы жевательные мышцы начали правильно работать, сядьте перед зеркалом, подоприте рукой щеку и приподнимайте опустившийся уголок рта. Затем закрепите его лейкопластырем в приподнятом положении
4. Пытайтесь надуть воздушные шарики, если их нет, имитируйте это движение.
5. Наберите в рот воздух, полощите его, гоняйте из стороны во рту. Проделайте это же упражнение с глотком воды, стараясь, чтоб она не вылилась.
   Вытяните губы трубочкой, как для поцелуя, задержитесь в этом положении 5 секунд. Повторяйте упражнение 10-15 раз. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2009, №12 с. 28-29).

Лечение паралича (пареза) лицевого нерва народными средствами.

При развитии воспаления часто возникает односторонний парез лицевого нерва. Это неврологическое заболевание, при котором нарушается двигательная функция мимических мышц. Вот что предлагает для его лечения народная медицина.

• Народный метод лечения паралича лицевого нерва настойкой родиолы розовой.
  Женщина много лет страдала от паралича, пока ей не дали рецепт лечения с помощью настойки родиолы розовой.
  Рецепт приготовления настоя: взять 50 гр сухих измельченных корней родиолы, залить 500 мл водки. Настаивать 2 недели в темном месте. Принимать 3 раза в день за полчаса до еды по следующей схеме: 1-й день – 1 капля, 2-й день – 2 капли, …., 15-й день – 15 капель. С 16-го дня по одной капле уменьшайте, пока не дойдете до 1 капли. Затем 2 недели перерыв и снова такой же курс.
  Через 3 месяца боль у женщины утихла, все симптомы прошли, но она пила эту настойку еще 2 года для закрепления результата и вернула здоровье полностью. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2007, №11 с. 31-32.
• Припарки из полыни помогут быстро вылечить лицевой нерв.
  Рецепт приготовления средства: залить 25 гр сухой полыни молоком, прокипятить 10 минут, процедить. Горячую полынь выложить на салфетку, под которую подстелен полиэтилен. Лечь на горячую полынь больной щекой. Лежать до остывания. Боль вскоре отступит. Чтобы вылечить парез лицевого нерва полностью достаточно 4-5 таких процедур. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2007, №7 с. 31.

Лечение лицевого нерва геранью.

• Из бесед с народной целительницей Кларой Дорониной.
  При параличе лицевого нерва в народной медицине поможет простое народное средство — комнатная герань. Чтобы усилить эффект лечения пареза, надо не просто изредка прикладывать листик герани к больному месту, а лечить паралич лицевого нерва систематически, по нижеприведенной схеме, используя герань в компрессах, аппликациях, принимая настой и масло герани внутрь, втирая масло герани в пораженные мышцы.

  Масло герани в домашних условиях легко приготовить самостоятельно: 1 стакан растертой кашицы из свежих листьев и цветов герани поместить в пол-литровую прозрачную банку. Залить 0,5 стакана медицинского спирта. Плотно закрыть крышкой. Поставить на солнце на 2 недели. Затем долить банку до плечиков кукурузным или оливковым маслом. Плотно закрыть и снова поставить на солнце на 2 недели. Затем процедить, отжать, разлить полученное гераниевое масло по бутылочкам, плотно закрыть.

Лечение лицевого нерва маслом герани.
Обычно применяют такой народный способ:

• Утром 1 столовую ложку обычного растительного масла взять в рот, пососать 10 минут, выплюнуть образовавшуюся белую массу, вобравшую в себя все микробы. Прополоскать нос и носоглотку, почистить зубы. Взять в рот 1 чайную ложку масла герани, подержать его 5 минут, как бы ворочая его во рту языком, затем проглотить. После чего пожевать 1-2 минуты кресс-салат, редьку, корень или лист хрена, чеснок, имбирь – это можно не глотать. Растения для разжевывания менять каждый день.

  Рецепт приготовления водного настоя: 2 чайных ложки растертой кашицы свежей герани залить стаканом холодной кипяченой воды, настоять 8 часов.
  Рецепт приготовления спиртовой настойки: 3 столовых ложки с горкой растертых в кашицу листьев и цветков герани залить 100 мл спирта. Настаивать в темном теплом месте 3 суток.

  Выпить за 5-6 приемов водный или спиртовой (употреблять внутрь по 15-20 капель) настой герани. Приступить к массажу.
  Пораженные лицевые мышцы массируют, втирая гераниевое масло, легкими постукиваниями подушечками пальцев, затем поглаживают с маслом легкими движениями кончиков пальцев с поворачиванием их по часовой стрелки, не растягивая кожу лица. Массаж не должен длиться более 20 минут. Затем завтрак.
  Схема лечения:

• В полдень на пораженные параличом мышцы накладывают медовый компресс с аспирином: на салфетку намазать слой меда, посыпать его 4 таблетками измельченного аспирина, держать 1,5 часа. Смыть теплой сывороткой.
• Перед обедом выпить настой или настойку герани. Пожевать одно из раздражающих растений.
• В 16 часов выпить 40 капель настойки пиона уклоняющегося, приложить компресс из этой же настойки на больные места, разбавив настойку пиона водой 1:2 (смочить настойкой мягкую х/б салфетку, слегка отжать, положить на лицо, охватив все больные места, сверху бумага для компрессов, вата, закрепляющая повязка. Ходить с компрессом не надо, лучше полежать 45 минут. Затем компресс снять, смыть теплой сывороткой, смазать кожу лица гераниевым маслом.
• Перед ужином употреблять настой или настойку герани
• Перед сном принимать настойку пиона — 40 капель.
• На ночь сделать компресс-лепешку по следующему рецепту: 3 столовых ложки с горкой растертых в кашицу листьев и цветков герани залить 1 стаканом холодной сыворотки, добавить 1 бутылочку спиртовой настойки пустырника. Настаивают с 8 часов утра до 10 часов вечера. В эту настойку добавляют столько муки, чтоб можно было слепить лепешку, добавив несколько капель растительного масла. Эту лепешку раскатывают и накладывают на область лицевого нерва на всю ночь. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2003 год, №13, с. 19.

Регулярное проведение этих процедур поможет облегчить боль, а затем и навсегда избавиться от заболевания.

Осложнения

Неврит лицевого нерва может привести к развитию контрактур мимических мышц. Контрактуры стягивают пораженную сторону лица, вызывая дискомфорт и непроизвольные мышечные сокращения.

Профилактика неврита.

Соблюдайте меры профилактики, чтобы избежать этого неприятного заболевания. Помните, что особенно опасны рецидивы.

• Своевременно лечите вирусные заболевания. Вовремя принимайте противовирусные и укрепляющие иммунитет препараты.
• Избегайте переохлаждения. Будьте осторожны с кондиционером, не сидите на сквозняке, носите шапку.
• Избегайте стрессов, они ослабляют иммунитет и нарушают работу нервной системы.
• Принимайте витамины, особенно группы В.
• Правильно питайтесь.
• Занимайтесь физическими упражнениями и самомассажем.
• Закаляйтесь: принимайте контрастный душ, больше времени проводите на свежем воздухе

Невралгия лицевого нерва: симптомы, диагностика и лечение

Невралгия лицевого нерва – воспалительное заболевание восьмой пары черепно-мозговых нервов. Патология такого типа также имеет массу других названий: «неврит», «невропатия», «паралич Бэлла». Они используются в соответствии с причинами, которыми было вызвано заболевание.

Невралгия тройничного нерва и лицевого нерва – это отличающиеся друг от друга патологии, которые имеют разные признаки и проявления. При развитии неврита тройничного нерва могут поражаться как правая, так и левая сторона лица, т.к. нервы расположены по обеим сторонам.

Если развивается невралгия лица, то больной не может поднимать и хмурить брови, ему сложно улыбнуться, он не может прожевать пищу и попить, как обычный человек. У пациента перекошенное лицо и затруднено движение всей челюстно-лицевой зоны из-за воспаления (при этом бок туловища больного никак не страдает – только лицевая часть). Патологически повреждается обычно один нерв, поэтому у больного имеется асимметричность лица.

Что представляет собой лицевой нерв?

У каждого человека есть 8 пар черепно-мозговых нервов, которые несут ответственность за выполнение определенных функций. Каждый нерв имеет центральные ядра в мозговой структуре и периферическую сеть в различных участках головного мозга.

Восьмая пара нервов отвечает за работу мышц, которые участвуют в формировании мимики человека. Двигательные ядра восьмой пары расположены около продолговатого мозга. Лицевой нерв имеет непростое строение с точки зрения анатомии. От двигательных ядер до мышечной ткани достаточно сложный проход. Поэтому лицевая невралгия, по сути, может возникнуть при различных нарушениях, повреждениях, воспалениях, локализованных в анатомических структурах головы, которые лежат на пути от двигательных ядер восьмого нерва до лицевых мышц.

Причины развития заболевания

К основным факторам, которые потенциально могут стать причиной развития невралгии лица, можно отнести:

• Гипертоническая болезнь, проблемы в системе кровообращения в мозгу, инсульт. В таких ситуациях наблюдается спазм мелких сосудов. Это становится основной причиной недостаточного питания нерва лица или полного его отсутствия.
• Опухоли. Развитие воспалительного процесса оказывает сдавливающее воздействие на нерв, что и проводит к патологическим проявлениям.
• Застои в артериальных сосудах, которые осуществляют питание нерва (невралгическая патология из-за недостаточного кровоснабжения).
• Вирусное поражение нервных тканей в виде воспалительного процесса или сильной отечности (обычно развивается на фоне полиомиелита, герпеса, энтеровируса). К примеру, иногда возникает постгерпетическая невралгия лицевого нерва.
• Злоупотребление спиртными напитками, поздние стадии алкоголизма (этанол является сильным ядом, из-за которого воспаляются нервные структуры).
• Переохлаждение. Если кровеносные сосуды будут в течение продолжительного времени спазмироваться, то возникнут проблемы с питанием нервных структур, что в итоге приведет к перекашиванию одной из сторон лица.
• Беременность и изменение гормонального фона (в особенности на начальных сроках).
• Травмы челюсти, черепа, ушной зоны. Невралгия будет развиваться практически всегда при непосредственном механическом воздействии на лицевой нерв, либо при сдавлении нерва формирующимся из-за травмы лица или щеки, отека.
• Зубные патологии (например, инфицирование окружающих тканей и нервов на поздних стадиях развития обычного кариеса и пародонтита).
• Отит, синусит и другие патологии носовых пазух, среднего уха. Воспалительные процессы, локализованные в носоглотке, на миндалинах также способны привести к инфицированию лицевого нерва.
• Рассеянный склероз. При развитии данной патологии полностью разрушаются оболочки нервных волокон.
• Психоэмоциональные нарушения, при которых происходит ухудшение работы общего иммунитета человека.

Причин развития невралгии лицевого нерва множество – к возникновению заболевания могут привести сразу один или несколько факторов. Перед тем, как начать лечить человека, врачи обязательно уточняют причины, которые привели к появлению патологии, иначе адекватную терапию назначить не получится.

Механизмы развития заболевания

На фоне спазмирования артерий в ткани начинает застаиваться кровь и плазма, что приводит к формированию отечности, сдавливающей артерии, сосуды лимфы, вены. При этом наблюдается серьезное ухудшение кровоснабжения нервов, в результате чего начинает постепенно разрушаться нервная ткань из-за гипоксии.

Следующий этап развития патологии – отечность нервного ствола с одновременным возникновением очагов кровоизлияния, поэтому посланные нервные импульсы пройти не могут. Мозговые структуры посылают мышцам сигналы, но они попросту не доходят. В итоге пациент обращается к врачу с соответствующими жалобами и симптомами невралгии лицевого нерва (развивающимися на лице слева или справа).

Симптоматика заболевания

Невралгия такого типа у взрослых и детей всегда имеет острую форму (не существует хронической или подострой формы неврита лицевого нерва). Перед тем как полностью появятся клинические проявления патологии, больной может жаловаться на боли в области уха, иррадиирущие в глазницу, лицевые мышцы, затылок, что будет указывать на развитие воспалительного процесса нерва.

Постепенно мозговые структуры начинают утрачивать способность управления лицевыми мышцами (только на той стороне, где располагается пораженный нерв). На этом этапе уже может быть диагностирована врачами невралгия лица, симптомы которой становятся ярко выраженными:

• Глаза открыты достаточно широко, один из углов рта опущен, сглажена носогубная складка. Особенно такая симптоматика заметна, если пациент попытается засмеяться, поговорить, попить жидкость.
• Возможно возникновение небольшой зубной боли на стороне поражения.
• Утрачивается симметрия лица, на пораженной стороне оно может очень сильно перекоситься.
• В процессе употребления пищи пациент может прикусывать щёку.
• В ротовой полости постоянная сухость из-за нарушения выработки слюны железой (в ряде случаев, наоборот, наблюдается повышенное слюноотделение).
• Есть речевые нарушения – разговор больного становится невнятным, некоторые звуки он вообще не может произнести.
• Половина языка, расположенная на болезненной стороне, перестает чувствовать вкус пищи и напитков.
• Пациент слышит звуки больной стороной намного громче, чем они есть на самом деле (это происходит из-за того, что управляющий центр слуховой зоны и лицевого нерва расположены в непосредственной близости).

Даже в самой обычной городской поликлинике врач-терапевт или невролог должны по данной симптоматике заподозрить невралгию лицевого нерва, т.к. такие симптомы являются очень характерными для этого заболевания.

Лицевая невралгия, симптомы которой могут проявиться полностью или частично, может быть диагностирована неврологом после первичного осмотра и некоторых обследований.

Диагностика заболевания

Терапевт, выслушав жалобы пациента и осмотрев его, должен отправить больного на прием к неврологу. Врач-невролог может попросить больного свистнуть, поднять или нахмурить брови, стиснуть зубы, сморщить нос, максимально сильно закрыть глаза, надуть щеки, поморгать глазами одновременно и раздельно.

Если с такими простыми мимическими манипуляциями человек не справляется, то ставится предварительный диагноз – неврит лицевого неврита.

Чтобы подтвердить диагноз, врач-невролог может отправить пациента на одно или несколько дополнительных обследований:

• Клинический анализ крови. Кровь берется на анализ, чтобы подтвердить или опровергнуть инфекционное поражение лицевого нерва, определить скорость оседания эритроцитов, увеличение числа лейкоцитов, уменьшение лимфоцитов. Особенно важен анализ крови при наличии гнойного процесса.
• Компьютерная томография. Проводится в том случае, если есть возможность выполнить новый вид КТ – цифровую компьютерную томографию, с помощью которой можно найти опухолевые новообразования, болезненные зоны после перенесенного инсульта, зоны мозговых тканей с нарушенным кровообращением, участки с кровоизлиянием.
• Магнитно-резонансная томография. С помощью МРТ врачи могут найти опухоли в мозговых структурах, следы перенесенного инфаркта или инсульта, ненормальное расположение сосудов в мозгу, воспаления, локализованные в мозговых тканях и оболочках.
• Электронейрография. Специализированный диагностический метод, который позволяет определить скорость, с которой нервный импульс проходит по нервным стволам. Чтобы провести процедуру, участок с нервами стимулируют электрическими импульсами. Полученные данные запоминаются и обрабатываются в специальных компьютерных программах. Если есть невралгия лицевого нерва, то будет определено снижение скорости передачи импульса или полное отсутствие импульса.
• Электромиография. Посредством этой процедуры можно зарегистрировать электрические импульсы в мышцах без стороннего воздействия при помощи игольчатых электродов, которые располагаются на различных участках лица. Показатели замеряются при напряжении и расслаблении больного. Если есть невралгия лицевого нерва, то при прохождении электрический импульс будет задерживаться.

Лечение заболевания

Еще до начала лечения патологии нужно определить причину развития болезни. Без этого никакую терапию начинать нельзя. При лечении невралгии лица симптомам уделяется особое внимание – перед началом основной терапии вся выраженная симптоматика должна быть устранена полностью.

Начинается лечение с использования медикаментозных средств:

• Лекарства мочегонного действия. Такие препараты позволяют вывести лишнюю жидкость, что способствует снижению отечности тканей. Их применяют при лечении невропатий практически всегда.
• Противовоспалительные препараты (например, Индометацин), основное действие которых направлено на снижение процесса воспаления, устранение болевых ощущений, уменьшение размеров отечных тканей.
• Гормональные средства. Такие таблетки или инъекции используются обычно, чтобы убрать выраженную симптоматику заболевания. С помощью гормональных препаратов активируются нейромедиаторы, которые улучшают процесс прохождения импульсов. Подобные уколы обычно делаются в условиях стационара, куда помещают всех больных с невралгией лица.
• Противовирусные препараты. Действие подобных лекарств направлено на торможение процессов развития вирусной инфекции (если она стала причиной появления невралгии лицевого нерва).
• Спазмолитические и противосудорожные препараты (например, Мидокалм, Сирдалуд). Могут быть назначены врачом, чтобы устранить излишнее мышечное сокращение при симптоматике невралгии лицевого нерва и расслабить стенки кровеносных сосудов для улучшения кровообращения в пораженных тканях.
• Нейротропные лекарства. Призваны улучшить обмен веществ в нервных клетках.
• Витаминные препараты.

Лечение невралгии лицевого нерва обязательно проходит при использовании сразу нескольких препаратов, поэтому медикаментозная терапия обязательно должна быть комплексной. Но вылечить неврит только таблетками и уколами не получится – требуется более масштабный подход к терапии.

Физиотерапия

Гимнастика, всевозможные гимнастические упражнения, ЛФК (лечебная физкультура) в условиях стационара, массаж, домашняя зарядка – все это дает крайне положительный эффект при комплексном лечении невралгии лицевого нерва, позволяет укрепить мышцы головы и тела. Главное – желание пациента вылечиться.

Помимо гимнастики и ЛФК, также больному могут быть назначены:

• процедуры УВЧ;
• электрофорез;
• иглоукалывание;
• аппликации;
• лечение грязью;
• курортное лечение (только при снижении активности основных симптомов).

Особое место в терапии патологии занимает массаж – сегодня применяются специально разработанные методики, которые помогают достичь высоких результатов лечения при невритах разного типа.

Пациенты также должны соблюдать диету, назначенную врачом, стараясь оставаться в течение всего срока лечения на здоровом питании.

Лечение в домашних условиях

Врачи категорически не советуют лечить невралгию лицевого нерва, используя народные средства в домашних условиях. Народная медицина и гомеопатия имеют право на жизнь в этом случае, но только с тем условием, что они будут частью терапевтического комплекса, который был разработан и одобрен лечащим врачом. В противном случае народные средства могут принести больше вреда, чем пользы. Излечить неврит примочками, компрессами, кремами и гелями домашнего производства, травами явно не получится.

К наиболее распространённым народным средствам, которые применяются при данной патологии, можно отнести:

• Настой из акации (нужно мазать дважды в день кожные покровы, расположенные над болезненной зоной).
• Мазь мумиё (применяется внутрь и наружно).
• Аппликации из мази, сделанной на основе почек черного тополя.
• Настойка из лепестков красной розы.

Прогноз и профилактика

С учетом ранней диагностики, обнаружения причин развития заболевания, их устранения, грамотно назначенного лечения можно рассчитывать на полное выздоровление пациента либо на наступление существенного облечения его состояния и устранения симптоматики. Трудно сказать, насколько долго будет проходить лечение – каждый случай индивидуален. Но если стадия заболевания не запущена, то практически каждый пациент является потенциально излечимым и способным рассчитывать на положительный исход терапии.

При неправильно назначенном лечении, некорректной или поздней диагностике, игнорировании пациентом основных рекомендаций врача есть вероятность развития атрофии лицевых мышц, стягивания участков кожи (что является практически необратимым процессом), повреждений нервной системы, хронических спазмов и подергиваний, хронических форм ринита и конъюнктивита.

Невралгия лицевого нерва: причины, симптомы и лечение

Лицевой нерв (VII пара черепных) иннервирует мышцы, отвечающие за мимику лица. Промежуточный нерв (компонент лицевого) иннервирует слезные железы, передние две трети языка (отвечает за вкусовую чувствительность), стременные мышцы, которые напрягают барабанную перепонку. Невралгия – повреждение лицевого нерва, сопровождающееся выраженными болезненными ощущениями в зоне иннервации. В отличие от неврита при невралгии в лицевом нерве отсутствуют повреждения морфологической структуры.

Определение лицевого нерва

VII черепной нерв (лицевой) – двигательный, образован волокнами нескольких ядер. Присоединение отрезка промежуточного нерва, образованного волокнами нескольких видов, в том числе чувствительными и парасимпатическими, делает его смешанным. Основная часть представлена двигательным ядром, сформированным из нескольких групп клеток. Каждая группа иннервирует мышцы, отвечающие за мимику, в определенных частях лица.

Сегменты ядра, выпускающие ветви в мышцы лба и век, образуют двустороннюю иннервацию. К примеру, круговые мышцы в области глаз одновременно сокращаются с правой и левой стороны. Волокна ядра, направленные к мускулатуре щек и рта, образуют перекрестную иннервацию. К примеру, во время еды или при изменении выражения лица мышцы правой и левой половин могут сокращаться асимметрично.

Поражение ядра или нервных ответвлений ассоциируется с параличом (парезом) мимической мускулатуры. Невралгия лица нередко связана с поражением тройничного нерва (V пара черепных), который иннервирует мягкие ткани в зоне свода черепа, твердую мозговую оболочку, обеспечивает чувствительность мышц и кожных покровов в лицевой части черепной коробки. Волокна тройничного нерва иннервируют слизистую оболочку носа и ротовой полости.

Мимика отражает эмоции и настроение человека. Если болит лицевой нерв, нарушается процесс создания выражения лица, поэтому оно становится бесстрастным, неподвижным, напоминает застывшую маску, что свидетельствует о развитии паралича мускулатуры. Чаще паралич развивается в одной половине лица, что делает его асимметричным, перекошенным.

Чтобы эффективно лечить невралгию лицевого нерва, дифференцируют такие диагнозы, как парез периферического и центрального типа. В первом случае нарушения затрагивают всю половину лица. Патология развивается при повреждении нервных волокон на участке от двигательного ядра (ганглия) до шилососцевидного отверстия, из которого выходит лицевой нерв. При центральном парезе наблюдается слабость мускулатуры, отвечающей за мимику, на половине лица в его нижних отделах.

Центральный парез локализуется на стороне, противоположной местоположению очага повреждения нервных волокон. Развивается вследствие повреждения ответвлений, расположенных выше уровня двигательного ядра (ганглия) лицевого нерва. Часто выявляется при инсульте. В этом случае нередко сочетается с частичным параличом конечностей на стороне тела, противоположной очагу ишемии или геморрагии, образованному в мозговом веществе.

Паралич Белла, развивающийся на фоне поражения нервных волокон в фаллопиевом канале, встречается с частотой около 25 случаев в пересчете на 100 тысяч населения. Широкая распространенность патологии связана с плотным (до 70% объема поперечного сечения) расположением нервных окончаний в канале, что обуславливает большую подверженность повреждениям.

Причины развития заболевания

Невралгия тройничного и лицевого нерва – следствие сдавления нервных волокон расширенными мозговыми артериями (нижняя мозжечковая, базилярная) и венами (венозная петля, расположенная у входа в ствол), сопровождается острой, мучительной болью, требует незамедлительного лечения. Другие причины развития невралгии:

1. Опухоль с локализацией в области пролегания нервных волокон.
2. Рассеянный склероз с образованием бляшки (очага разрушения миелина) в зоне пролегания нервных волокон.
3. Сосудистая мальформация.
4. Инсульт, вызывающий компрессию нервного корешка или проводящего пути в зоне мозгового ствола.
5. Воспалительные процессы в нервной ткани.
6. Повышенный уровень глюкозы и липидов в сыворотке крови.
7. Травматическое повреждение нервных окончаний (к примеру, при ЧМТ).
8. Токсическое воздействие на нервные волокна.
9. Вирусная инфекция. К примеру, развитие паралича Белла в 79% случаев коррелирует с инфицированием (активацией) вируса простого герпеса.

Механизмы развития патологии рассматриваются в разных теориях. Согласно одной из них компрессия нервных корешков запускает локальный процесс демиелинизации. В результате растормаживаются болевые пути, образованные спинномозговым ядром, принадлежащем тройничному нерву, и генерируются эктопические (патологические, нарушенные) импульсы. В патогенезе участвуют процессы:

• Нарушение метаболизма.
• Ускорение окислительных реакций липидов.
• Увеличение проницаемости мембран.
• Нарушение передачи нервных импульсов из-за блокировки высвобождения ацетилхолина.
• Угнетение антиоксидантных механизмов.

Лицевая невралгия нередко обу

чем опасна, и как вылечить состояние

Содержание статьи

Лицевой нерв несет ответственность за мимические мышцы лица и чувствительность, его воспаление приводит к полной или частичной дисфункции. Патологию называют невралгией, невритом, нейропатией или параличом Белла, в зависимости от вызвавшей состояние причины. Болезнь достаточно распространена и имеет несколько способов лечения, включая операцию при необходимости.

Что представляет собой невралгия лицевого нерва?

Невралгия лицевого нерва имеет код по МКБ-10 М 79.2. По статистике патология чаще встречается у лиц женского пола и пожилых людей, для нее характерны периоды ремиссии и обострений. Проявления болезненности человек может спутать с мигренью или зубной болью. Признаки, явно указывающие на невралгию, проявляются в отсутствии возможности наморщить лоб, нахмурить брови, сморщить нос, больной не сможет надуть по очереди щеки и нормально закрыть глаза.

Полезная информация

В основном изменения затрагивают одну сторону лица, двустороннее поражение встречается крайне редко.

Основные симптомы

Изначально невралгия лицевого нерва может появиться болезненностью в области уха, распространяющейся на глаз, лицо, затылок. Далее больной теряет способность управлять лицевыми мышцами, асимметричность становится заметной, в особенности при разговоре, смехе или плаче. Также у больного:

• глаза становятся широко распахнутыми, появляется слезоточивость или сухость;
• угол рта опускается, из-за чего при приеме пищи человек прикусывает щеку;
• появляется болезненность с одной стороны челюсти;
• наблюдается сухость во рту или повышенная выработка слюны;
• нарушается речь;
• половина языка с больной стороны перестает чувствовать вкусы.

Реакция на звуки с пораженной стороны лица становится выраженее, нежели на здоровой. Невралгия лицевого нерва также может иметь симптомы в виде раздражительности, бессонницы, температуры и прочего.

Причины

Факторов, способных привести к невралгии лицевого нерва несколько, в основном заболевание наблюдается при следующих состояниях:

1. Гипертонических заболеваниях, нарушениях мозгового кровообращения, инсульте. Эти состояния нарушают питание нерва.
2. Невралгия может наступить в процессе сдавливания опухолью нервного окончания.
3. Одна из причин – нарушение кровообращения.
4. Вызвать состояние могут вирусные заболевания: герпес, полиомиелит, энтеровирус.
5. Увеличивают риск невралгии ЛОР заболевания.
6. Также причинами может быть: психические нарушения, рассеянный склероз, кариес, пародонтит и прочее.

Провоцирующие факторы

Риск развития патологии повышается при беременности и гормональных сбоях, ей могут страдать алкоголики, в особенности последних стадий. Спровоцировать состояние можно травмами, переохлаждением, простудами, частыми стрессами, интоксикацией, недостатком витаминов. В редких случаях заболевание развивается на фоне врожденного сужения черепных костей, проходящих через лицевой нерв.

Полезная информация

В более чем 50% случаев истинную причину невралгии установить не удается. 

В чем опасность заболевания?

Невралгия лицевого нерва не приносит угрозы жизни, но может сильно повлиять на ее качество. Патология вызывает заметное искажение лица и нарушение разговора, это может стать серьезной психологической проблемой. Возможно мышечное атрофирование с поврежденной стороны, провоцирующее лицевой паралич. В отсутствии лечения мышцы начинают непроизвольно дергаться, сильно слезятся глаза, повышается риск развития конъюнктивита и кератита. Постоянная боль приводит к бессоннице, которая становится причиной стресса, раздражительности, нарушения работоспособности.

Диагностика

Опытный врач способен определить невралгию лица по визуальному осмотру, однако основываясь только на внешние симптомы, диагноз ставить нельзя, в связи с чем потребуется пройти ряд дополнительных обследований:

• анализ крови;
• МРТ;
• КТ;
• электронейрография;
• электромиография.

Лечением пациента будет осуществлять невропатолог или невролог, оно будет достаточно длительным. При неэффективности медикаментов, возможно хирургическое вмешательство.

Лечение

Терапия невралгии лицевого нерва продолжительная, она во многом зависит от причин, вызвавших состояние. В лечении могут быть применены лекарственные препараты, физиопроцедуры, массаж и гимнастика, нетрадиционная медицина. Эффективность от лекарственных средств у пожилых людей наблюдается низкая, в основном им показано хирургическое лечение.

Медикаменты

Лицевая невралгия предусматривает прием препаратов разных групп, из противоэпилептических средств возможно назначение:

• Дифенина;
• Ацедипрола;
• Тебантина;
• Карбамазепина.

Из группы нестероидных противовоспалительных средств часто назначают лечение:

• Целебрексом;
• Нурофеном;
• Диклофенаком;
• Индометацином.

Спазм лица снимают при помощи противосудорожных лекарств:

• Дифенина;
• Тегретола;
• Трилептала.

Снять болевой синдром при невралгии лицевого нерва можно мазями и гелями с сосудорасширяющими и улучшающими кровообращение эффектами:

• Кетоналом;
• Диклофенаком;
• Ибупрофеном;
• Кеталгином;
• при необходимости наркотическими средствами: Морфином, Промедолом, Трамадолом.

Для снятия стресса применяют успокоительные и антидепрессанты: Седуксен, Релиум, Фенобарбитал. Для снятия отека назначают мочегонные средства: Фуросемид. При необходимости принимают противовирусные препараты в зависимости от возбудителя, если им стал герпес, пьют: Герпевир, Лавомакс. При острой боли, не снижаемой при приеме лекарств, проводится новокаиновая или лидокаиновая блокада. При необходимости ставят уколы гормональными препаратами. Врач может назначить некоторые медикаменты при беременности в случае сильной боли. Витамины группы B,C,E будут способствовать скорейшему выздоровлению.

Самостоятельный прием лекарств запрещен из-за наличия большого количества противопоказаний и возможных побочных эффектов, поэтому требуется предварительная консультация. Врач должен быть уверен, что пациент не страдает заболеваниями, при которых употребление определенных медикаментов, способно вызвать серьезные осложнения.

Физиотерапия

Только медицинских препаратов не всегда достаточно для лицевой невралгии, в основном терапия комплексная, включающая физиопроцедуры, к пациенту применяют лечение:

• УВЧ;
• электрофорезом;
• аппликациями;
• иглоукалыванием;
• грязевой терапией.

Для больных также важно соблюдение назначенной врачом диеты и других рекомендаций для скорейшего выздоровления.

Массаж и гимнастика лица

Лечебную гимнастику проводят дважды в день перед зеркалом и задействуют обе стороны. Упражнения заключаются в выполнении мимических действий:

• сморщивание лба;
• закрытие глаз одновременно и поочередно, прищуривание, выпячивание, движения в разные стороны глазными яблоками;
• нахмуривание бровей;
• втягивание носом воздуха и его сморщиванием;
• оскаливание зубов;
• ухмылке;
• круговое движение языком внутри и снаружи, упирание им в щеки при открытом рте;
• втягивание и надувание щек;
• движение нижней челюстью;
• вытягивание губ, свист, произношение согласных и гласных букв;
• полоскание ротовой полости водой.

При массаже больную часть массируют руками начиная от лба, движения не должны быть сильными, чтобы не провоцировать красноту кожи. Дальнейшие действия заключаются в следующем:

1. Глаза закрывают и начинают проглаживать веки от переносицы к ушам.
2. Нос массируют от ноздрей к ушным раковинам.
3. Губы и подбородок проглаживают от центра к внешним краям.
4. Массаж шеи проводят по передней стороне.
5. Далее необходимо выполнять повороты головой в разные стороны и выполнять круговые движения, если они не усиливают боль.

Гимнастику и массаж рекомендовано выполнять ежедневно, несколько раз в сутки с интервалом в 3 часа.

Средства народной медицины

Многие врачи сами рекомендуют принимать народные рецепты в лечении невралгии лицевого нерва, благодаря их высокой эффективности. Помощь при невралгии оказывают следующие рецепты:

1. Ивовую кору в размере 10 г заливают 250 мл кипятка и варят на медленном огне. Спустя 60 минут снимают, процеживают и употребляют по 1 большой ложке трижды в день. Отвар оказывает противовоспалительное действие, снижает жар и помогает справляться с болью.
2. Цветки тысячелистника в количестве 20 г заливают стаканом вскипевшей воды и оставляют настаиваться. Спустя час лекарство можно пить по 1 большой ложке, 4 раза в день. Состав оказывает противовоспалительный эффект, борется с мышечными спазмами, укрепляет иммунитет.
3. Аптечную ромашку для лекарства используют в объеме 100 г, которые заливают 500 мл жидкости и оставляют настаиваться в течение часа. Настой употребляют по половине стакана в день. Растение борется с воспалением и спазмами, успокаивает нервную систему.
4. Сушеную мяту, в размере 30 г варят 10 минут в 200 мл жидкости. Отвар пьют по половине стакана, дважды в сутки, он способствует расслаблению мышц, оказывает успокаивающее действие.
5. Из свежих листьев герани делают согревающий компресс на 2 часа. Эффект от растения наступает быстро, оно снимает спазм и устраняет боль.Также хорошо снимают симптомы компрессы из лука, настоя березовых почек, натертого хрена, отварного чеснока с лимонным соком.
6. Если натереть пораженную область соком черной редьки, можно оказать прогревающее действие на нерв, уменьшить боль и отечность.
7. Полезно использовать мазь, изготовленную из горсти почек сирени и свиного жира. Состав помогает снимать мышечный спазм и обезболивает.
8. Приложенное к лицу вареное яйцо в теплой виде, которое необходимо разделить на 2 части, способствует снятию отека.

Профилактические меры

Так как причиной невралгии лицевого нерва нередко выступает недостаток витаминов, их необходимо восполнять пищей, богатой калием, магнием и витаминами группы B: орехами, семечками, молоком, яйцами, рыбой, мясом, сыром. Также важно:

1. Не допускать переохлаждений и простуд. Для этого нужно одеваться по погоде, не выходить на холод вспотевшим, обязательно носить шапку.
2. Важно своевременно лечить инфекционные и другие заболевания, которые могут стать причиной осложнения в виде невралгии.
3. Укреплять иммунитет можно посредством закаливания, употребления полезной пищи, травяных чаев и настоев.
4. Немаловажно вести активный и здоровый образ жизни.

Также важно избегать стрессов, уделить достаточное время на сон, контролировать вес, больше находиться на свежем воздухе. При появлении первых признаков заболевания важно пройти обследование, чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на полное выздоровление без применения хирургического лечения.

Неврит лицевого нерва. Симптомы и лечение народными средствами, препараты, массаж. Причины, сроки выздоровления, последствия, фото

Неврит лицевого нерва сопровождается асимметрией лица. Сопутствующие симптомы патологии определяют лечение заболевания в амбулаторных и домашних условиях.

Содержание записи:

Описание неврита лицевого нерва

Невритом лицевого нерва называют воспаление периферических черепных нервов, которые отвечают за лицевые мышцы.

Симптомы неврита лицевого нерва:

• боль за ухом и возле виска;
• тугоухость;
• лихорадка с ознобом;
• головокружение и дурнота;
• парализованность мимических тканей;
• перекошенность лица;
• напряженный гладкий лоб, оцепенение щечных мешков, обвислость рта;
• незакрытие глаз;
• насморк;
• онемение кожи, слюнотечение, затрудненное глотание;
• снижение вкуса, проблемы с произношением.

Причины патологии

Неврит лицевого нерва, симптомы и лечение которого не имеют общего мнения специалистов, является толчком к отечности и зажатию в узком канале нервных волокон, и, как следствие, неподвижности или скованности лицевого нерва.

Причины паралича:

• Травмы.
• Гипертония и атеросклероз.
• Переохлаждение.
• Грипп, гайморит, ангина.
• Доброкачественные опухоли.
• Рак.
• Сахарный диабет.
• Инсульт.

  Неврит лицевого нерва может быть вызван инсультом. Симптомы покажут истинную причину, согласно которой можно начать и лечение.

• Инфекция в спинномозговой жидкости.
• Абсцесс.
• Вич-инфекция.
• Вирус герпеса.
• Бактериальные инфекции.
• Осложнение после паротита, отита.
• Осложнения в косметологии и стоматологии.
• Аутоиммунные патологии.
• Лекарственная химиотерапия.
• Наследственность.

Первичный неврит

Неврит лицевого нерва, симптомы которого диагностируют как первичную форму, подвергается быстрому и простому лечению.  Патология появляется из-за простудных заболеваний. Часто виновником патологии является контакт с кондиционированным воздухом, сквозняки.

Типичные визуальные признаки неврита:

• невозможно закрыть глаза;
• лоб не сморщивается;
• обвисает нижняя губа;
• герпесная сыпь в ухе.

Вторичный неврит

Неврит лицевого нерва, симптомы и лечение которого классифицируют как вторичный, симптоматический, развивается как осложнение после инфицирования, получения травмы головы, интоксикации организма.

Асимметрия лица видна спустя несколько дней после первого болевого сигнала.

Все признаки проявляются ярко: перекос мимики, невозможно свистеть, улыбаться, целоваться, чихать или моргать. Вторичный неврит – огромная проблема, доставляющая больше хлопот, чем первичная форма неврита.

Синдром Ханта

Форма неврита, известная как синдром Ханта – это герпес и опоясывающий лишай. Боли в ушах постепенно охватывают всю голову. При наступлении неподвижности и скованности мимических тканей, больной не чувствует вкуса, начинается тугоухость, пациенты страдают от головокружения и дрожания глазных яблок, появляется сыпь герпеса в ушной раковине, гортани, на языке и миндалинах.

Неврит лицевого нерва при свинке

Основные проявления неврита при эпидемическом паротите (свинке):

• опухание слюнной железы;
• оттопыренная мочка уха;
• боль и шум в ушах, особенно ночью;
• болезненность при жевании;
• повышение температуры тела выше 38 градусов;
• болезненность при пальпации нижней челюсти.

Неврит при отите

Для неврита при отите характерны проявления одностороннего бездействия лицевых мышц. Специалистами отмечено, что перекошенность лица не заметна в состоянии спокойствия, но выражена при произношении речи, артикуляции.

Патология при боррелиозе

Клещевой боррелиоз вызывается спирохетой боррелий. Это инфекционное заболевание передается через клещевой укус. Признаки боррелиоза: горячка с лихорадочным состоянием, мигрени, тошнота до рвоты, пятнистость кожи, ломота во всем теле.

У половины заболевших пациентов как осложнение развивается неврит лицевого нерва. Парезы лица восстанавливаются длительное время, выздоровление бывает неполным.

Синдром Мелькерсона-Розенталя

Причины возникновения этого синдрома не выяснены. Считается, что первопричиной синдрома является ангионевроз, появляющийся вследствие аллергической реакции организма.

Различают следующие проявления болезни:

• опухание лица, с деформированием верхней губы, которая сильно увеличивается в объеме.
• неподвижность лицевого нерва.

Диагностика неврита лицевого нерва

Для выяснения первопричины развития неврита назначают магниторезонансную томографию. Место воспалительного очага определяется электронейромиографом.

Проводятся тесты для определения неврита лицевого нерва:

• поочередное закрытие и зажмуривание глаз;
• поднятие бровей;
• вытягивать вперед губы;
  
• улыбнуться, показать зубы.

Патологические симптомы считаются подтвержденными, если эти тестовые действия у больного не получаются и заметна видимая диспропорция лица.

Методы лечения заболевания

Неврит лицевого нерва, симптомы и лечение которого зависят от того, какой именно участок нерва пострадал, приводит к повреждению или утрате функциональной деятельности нервных волокон.

Полное лечение включает:

• Лекарственные средства;
• физиотерапию;
• массаж;
• средства народной медицины;
• операция.

Медикаменты для лечения неврита

Список препаратов:

Медикаментозная группа	Наименование препаратов	Действие
Диуретики	Трифас, Фуросемид, Лазикс, Триампур, Спиронолактон.	Удаление жидкости из тканей, предотвращение развития патологий.
Нестероидные противовоспалительные	Нурофен, Миг-400, Нимесил, Ибупрофен, Диклофенак.	Снятие воспаления нервных окончаний и боли.
Глюкокортикостероиды	Преднизалон, Гидрокортизон, Дексаметазон.	Блокировка отечности, боли и воспаления, расслабление мышц.
Антихолинэстеразная группа	Прозерин, Галантамин	Улучшение проводимости нервных окончаний, формирование гипертонусов и взаимосвязи мимических мышц.
Спазмолитики	Но-шпа, Спазмалгон	Расслабление гладой мускулатуры, способствующее расширению артерий.
Нейротропные препараты	Карбамазепин, Финлепсин, Нейралгин.	Расслабление мышц, снятие нервного тика.
Сосудорасширяющие пре­параты	Димексид, Компламин.	Расширяет сосуды, снимает отеки.
Седативные лекарства	Валериана, Бромиды, Сибазон, Седаксен, Фенобарбитал.	Восстановление сна, снижение эмоционального напряжения.
Группы антибиотиков	Амоксициллин, Пиперациллин, Оксациллин, Эритромицин, Кларитромицин, Сумамед.	Лечение инфекционного заболевания.
Обезболивающие лекарства	Парацетамол, Анальгетики.	Снятие боли
Витамины группы Б	Нейробион, Неуробекс, Нейромультивит, Нейровитан, Нейрорубин, Виттагамма.	Повышение нервной устойчивости.
Биостимуляторы	Лидаза, Алоэ, ФИБС.	Стимуляция обмена веществ.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия – необходимая составляющая лечебного процесса:

Наименование	Курс лечения	Действие
УФО (Ультрафиолетовое облучение).	5-6 процедур (через 1-3 дня).	Сухое тепло дает импульс обменным процессам, стимулирует регенерацию тканей. Противовирусный, бактерицидный, противовоспалительный эффект воздействия.
Теплолечение (Инфракрасная лампа Солюкс, рефлектор Минина).	20-25 процедур (ежедневно или через день).	Инфракрасные лучи расширяют кровеносные сосуды, стимулирует кровоток, уменьшают болезненность, отечность спадает.
УВЧ (ультра высокочастотная терапия).	8 процедур (ежедневно или через день).	Электромагнитное поле способствует уменьшению воспаления.
Лазеротерапия неинвазивная.	8 процедур через день.	Лазеротерапия влияет на клетки мембраны, регенерирует нервные клетки.
Парафиново-озокеритовые аппликации.	8-12 процедур (ежедневно или через день).	Аппликации восстанавливают тонус лицевых тканей и улучшают кровоток.
Фонофарез	6 процедур (через 2 дня).	Ультразвуковое воздействие восстанавливает ми­мические мышцы лица.
Электрофорез (с помощью полумаски Бергонье).	6 процедур (через 2 дня).	С использованием калия йодида, прозерина, эуфиллина улучшает лимфообращение, повышает проводимос­ть клеток.

Имеются противопоказания к применению:

• Развитие сгибательной деформации тканей.
• Патологические непроизвольные движения в парализованном участке.
• Чрезмерно повышенная возбудимость нервов.
• Кровотечения.
• Болезни сердца.
• Онкология.
• Гипертония.
• Импланты внутри тела (при магнитотерапии).

Иглоукалывание

Неврит лицевого нерва, симптомы и лечение которого требуют изучения и применения разных медицинских направлений, излечивается благодаря действенным проверенным методам. Очень помогает на этапе восстановления использование иглоукалывания.

Соблюдение правил применения обеспечит эффективность процедуры:

• начинать иглоукалывание после снятия боли и отека, обычно через 7-10 дней от начала болезни;
• не совмещать в один день различные физиопроцедуры;
• применять с осторожностью обезболивающие лекарства;
• не проводить иглоукалывание натощак.

Суть процедуры в том, что медицинские иглы разного размера и диаметра вводят в точки акупунктуры. Болезненность слабо выраженная, в месте укола ощущается легкое покалывание и тепло. Применяют процедуру на обеих сторонах лица. Курс лечения иглоукалывания состоит из 10-15 сеансов, специалисты рекомендуют повторить процедуру через месяц.

Процедура дает положительные результаты: мимические мышцы расслабляются, уменьшается их перекос, спадают отеки.

Хирургическое вмешательство

Если отсутствует эффективность предпринятого медикаментозного лечения, то наступает черед хирургического вмешательства. Большинство специалистов сходятся во мнении, что если за 3-4 месяца лечения не наблюдается прогресс, то необходима операция.

Чем позднее срок проведения операции, тем ниже процент количества удачных. Хирургическое вмешательство решает проблему сдавливания нерва в узком канале кости. Суть операции в трансплантации нерва из ноги и пластике двух веток лицевого нерва.

Гимнастика при лицевом неврите

Лечебная гимнастика зарекомендована всем больным, как эффективный метод восстановления подвижности лица.

Несколько правил проведения гимнастики при лицевом неврите:

• Следить за выполнением упражнений в зеркале.
• Расслаблять мышцы перед каждым упражнением.
• Проводить упражнения на двух половинах лица одновременно.
• Осуществлять упражнения симметрично, помогая пораженной стороне рукой.
• Делать гимнастику 2 раза в день.

Все упражнения выполнять от 5 до 10 раз.

Вид упражнений	Описание выполнения
Для мышц глаз	1. Крепко сомкнуть веки, направить через опущенные ресницы на 25 сек. 2. Таращиться 25 сек. 3. Подмигнуть одним глазом, потом вторым, поочередно, 8 раз. 4. Следить взглядом, не отрываясь, за вытянутой рукой, которую вести от носа и отводить от лица, повторить 8 раз медленно. 5. Часто двигать бровями, интенсивно их хмуря – делать приветливый взгляд, чередовать. 6. Активно двигать глазами справа налево, затем вкруговую. 7. Легкое нажатие верхнего века, 6 раз. 8. Закрывать глаза, при этом оказывая мышцами сопротивление.
Для области губ	1. Выговорить, следя за движением губ, звуки У и И. 2. Оскалить зубы. 3. Произнести звук «прррр». 4. Свиснуть. 5. Плюнуть.
Для языковых мышц	1. Катать во рту небольшой круглый овощ или фрукт. 2. Поднимать язык вверх-вниз, погладить языком небо. 3. Помассировать щеки с внутренней стороны. 4. Облизываться. 5. Дуть между зубами. 6. Упор языком в зубы и щеки поочередно. 7. Слизывать языком мороженое с верхней губы. 8. Показать, как котенок ест сметану. 9. Произнести звуки «бл» 6-7 раз. 10. Произнести звуки, имитирующие автоматную очередь «тд-тд-тдд».

Массаж в домашних условиях

Массаж применяют с лечебной целью для снятия скованности лица. Массаж можно делать самостоятельно. Начинают курс не раньше 2 недель от постановки диагноза болезни.

Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил проведения:

• Упражнения делать легкими движениями: похлопывание, сдвигание и растяжение тканей в различных направлениях, легкое сдавление и отжимание мышц, вибрирующие похлопывания.
• По воздействию касания рук щадящие, не травмирующие кожу, не вызывающие покраснения.
• Массировать кожу двумя руками симметрично на обеих сторонах лица.
• Продолжительность массажа — 15 мин., курс – до 18 процедур.
• Повторить массаж после перерыва.

Пошаговая инструкция самостоятельного выполнения массажа:

1. Массаж глазного участка. Массировать кожу от внутреннего угла глаза к внешнему; затем к околоушному участку. Во время массажа смотреть вниз с закрытыми глазами.
   
2. Массаж в районе носа: массировать от основания носа до ушной раковины.
3. Массаж около ротовой области: массировать от губных складок к скулам.
4. Массаж участка подбородка: массировать от подборочной области к суставному отростку нижней челюсти.
5. Массаж шейной части: массировать очень деликатно по передней поверхности шеи.
6. Крутить головой разносторонне.
7. Повороты головой круговые (противопоказано для пожилых пациентов).

Народные средства для лечения неврита

Таблица 1 – компрессы:

Наименование	Описание	Сроки применения	Меры предосторожности
Примочки из лаврового листа.	Сделать настой из 7 листков лавра и 0,5 стакана кипятка, теплый компресс наложить на больной участок лица, укутать. Ночное применение.	5 процедур	Остерегаться ожогов кожи лица.
Компресс из белка и скипидара.	Средство из 1 белка сырого яйца и 1ст. л. скипидара наложить на место лечения. Компресс держать в течение 10 мин.	6 процедур
Припарки из полыни	25гр. полыни прокипятить с молоком 10 мин., процедить. Горячую траву выложить на ткань с полиэтиленом. Лечь на нее больной щекой.	4-5 процедур
Листья свежей полыни	Размятые свежие листья полыни приложить к больному месту на 50 мин.	14 дней перед сном
Творожно-медовый	Перемешать 4 ст. л. творога и 1ст.л. липового мёда. Массу накладывают на поражённый участок на 1 час. После снятия компресса находиться в тепле не менее 2 ч.	14 дней, в день 2 компресса
Медово-луковый	Сделать компресс на 40-60 мин. из сока лука, яичным белком и 1ст.л. меда.	14 дней
Липовый	Взять 5ст. л. цветов липы, залить 500мл кипятка. Температурный эффект больному месту обеспечен. Длительность процедуры составляет 30 мин. Процедуру проводят 3 р. в сутки.	3 недели
Ягоды чёрной бузины	Взять толченые свежие ягоды бузины, приложить к поражённому месту на 1 час. Делать 2 раза в сутки.	3 недели

Таблица 2 – прогревания:

Наименование	Описание	Сроки лечения	Меры предосторожности
Соль	Разогретые 0,5 кг соли положить в мешок из натуральной ткани, приложить на больную область. Оставить до остывания. Прогревание повторяют 3 раза в сутки.	20 дней	Избегать ожогов. Беречься от холода и сквозняков.
Собачья шерсть	Сделать из шерсти подушечку и приложить ее на нужное место.	20 дней	Аллергия на собачью шерсть.

Таблица 3 – растирания:

Наименование	Описание	Назначаемые сроки	Меры предосторожности
Пихтовое масло	Втереть, похлопывая, в кожу лица 10 капель масла пихты. Делают утром и вечером, применяя метод строгания.	14 дней	Соблюдать количество процедур.
Мумиё	Мумие (купить в аптеке) растирать легкими движениями область виска.	14-15 дней
Почки сирени	1ст.л. сырья растереть в порошок и смешать со смальцем в соотношении 1:4. Состав хранить холодном месте. Больное место разминать с подогретым препаратом ежедневно, используя клювовидный прием.	20 дней
Хрен с оливковым маслом	2 ст. л. сока хрена и 2 ст. л. растительного масла смешать. Втирать методом штрихования.	25 дней

Таблица 4 — чаи для улучшения работы нервной системы:

Наименование	Описание	Сроки применения	Меры предосторожности
Чай из розовых лепестков	2 ч. л. измельченных лепестков красной розы настоять одним стаканом кипятка. Принимать вместо чая по несколько стаканов в день.	3 недели	Соблюдать количество применяемых ингредиентов и соблюдать дозировку. С осторожностью употреблять людям с аллергическими реакциями на мед.
Молочный коктейль	Мумие (несколько капель) и 1 ч.л. меда распустить в стакане молока. Курс 20 дней через 10 дней.	20 дней
Чай из листьев мать-и-мачехи	1ст.л. мать-и-мачехи и 1 стакан воды довести до кипения. Принимать по 1ст. л. 4-6 приемов.	2 недели
Корень девясила	4 ч.л. корня девясила проварить в 1л воды 5 мин. После остывания принимать по 1 стакану 1-4  раза в день.	2 недели
Травяной	1 ст. л. сбора равных частей листьев мяты, цветки бузины, ромашки, липы заварить 500 мл кипятка, дать постоять 1 час. Пить, как чай, 3 раза в день.	20 дней

Последствия заболевания и прогноз

Сроки выздоровления и реабилитация после болезни варьируются от 3 месяцев до года. Некоторые больные, заметившие улучшение состояние в начале терапии, не заканчивают начатое лечение.

Если заболевание не лечить или не долечить, появятся опасные для здоровья осложнения:

• Мышцы становятся неэластичными, наблюдается не проходящая болезненность при пальпации, выраженная видимая обездвиженность и перекошенность лица.
• Мимика неподвижна, так как мышцы атрофируются из-за недостаточного их питания и бездействия.
• Тик глазного века.
  
• Появляются глазные заболевания из-за невозможности закрыть глаз.
• Наблюдается расстройство нервных окончаний, в результате которых происходит непроизвольная и бесконтрольная передача импульсов, например, одновременно со слюноотделением происходит слезоотделение.

Неврит, симптомы и лечение которого может определить только специалист, является болезнью с опасными патологическими расстройствами. Адекватное комплексное лечение лицевого нерва, включающее медикаменты, физиопроцедуры и массаж, позволяет полностью вылечить заболевание и избежать осложнений.

Автор статьи: Алла Линчук

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о неврите лицевого нерва

Что это такое, симптомы, причины и лечение:

Лечение неврита лицевого нерва в домашних условиях

Главный врач в г.Москве, врач-рефлексотерапевт, врач-невролог. Кандидат медицинских наук
Стаж 36 лет

Зам. главного врача в г.Москве, врач-рефлексотерапевт, врач-уролог, невролог, мануальный терапевт, остеопат
Стаж 44 года

Главный врач в г. Санкт-Петербурге. Врач-рефлексотерапевт, врач-невролог
Стаж 27 лет

Зам.главного врача в г.Санкт-Петербурге, врач-рефлексотерапевт, педиатр, реабилитолог, мануальный терапевт
Стаж 27 лет

Врач – психоневролог. Профессор, доктор медицинских наук, член Профессиональной психотерапевтической лиги. Награжден знаком «Отличник здравоохранения» Минздрава РФ
Стаж 26 лет

Заведующая консультативно-диагностическим отделением, невролог, фитотерапевт. Врач высшей категории, член Профессиональной ассоциации натуротерапевтов
Стаж 31 год

Врач-консультант, врач-рефлексотерапевт
Стаж 16 лет

Врач-консультант, мануальный терапевт
Стаж 31 год

Врач-кардиолог. Доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры терапии, кардиологии и функциональной диагностики ЦГМА Управления делами Президента РФ
Стаж 29 лет

Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 25 лет

Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 30 лет

Врач-рефлексотерапевт, врач-невролог, гинеколог
Стаж 27 лет

Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, эндокринолог, терапевт, диетолог, специалист УЗИ
Стаж 35 лет

Врач-рефлексотерапевт. Врач высшей квалификационной категории
Стаж 38 лет

Врач-рефлексотерапевт, врач-психотерапевт
Стаж 31 год

Мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Стаж 18 лет

Врач-рефлексотерапевт, гирудотерапевт. Кандидат медицинских наук, доцент кафедры нелекарственных методов лечения и клинической физиологии Первого МГМУ
Стаж 25 лет

Врач-рефлексотерапевт
Стаж 31 год

Врач-рефлексотерапевт
Стаж 45 лет

Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 23 года

Врач-рефлексотерапевт, невролог. Кандидат медицинских наук, доцент восстановительной медицины. Награждена знаком «Отличник здравоохранения» Минздрава РФ
Стаж 41 год

Мануальный терапевт
Стаж 40 лет

Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 37 лет

Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 25 лет

Мануальный терапевт, врач-остеопат
Стаж 6 лет

Врач-рефлексотерапевт, педиатр, невролог, дерматовенеролог. Врач первой квалификационной категории
Стаж 21 год

Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 11 лет

Врач-рефлексотерапевт
Стаж лет

Специалист по массажу
Стаж лет

Главный редактор газеты «Тибетская медицина», автор книги «Правильное питание в тибетской медицине»
Стаж лет

Врач ультразвуковой диагностики (УЗИ)
Стаж 16 лет

Специалист по физиотерапии
Стаж лет

Врач-рефлексотерапевт, врач-консультант, г. Санкт-Петербург
Стаж 27 лет

Врач-рефлексотерапевт, терапевт, г. Санкт-Петербург. Член Российской Ассоциации Акупунктуры и Традиционной медицины (РААТМ), Международной Ассоциации медицинской Акупунктуры
Стаж 40 лет

Врач-рефлексотерапевт, врач-невролог, психотерапевт, г. Санкт-Петербург
Стаж 40 лет

Врач-рефлексотерапевт, гирудотерапевт, специалист по УЗИ, г. Санкт-Петербург
Стаж 23 года

Врач-рефлексотерапевт, невролог, г.Санкт-Петербург
Стаж 6 лет

Врач-рефлексотерапевт, г.Санкт-Петербург
Стаж 11 лет

Врач-рефлексотерапевт, гинеколог, г. Санкт-Петербург
Стаж 42 года

Врач-невролог, рефлексотерапевт, г. Санкт-Петербург
Стаж 31 год

Врач-рефлексотерапевт, г. Санкт-Петербург
Стаж 9 лет

Врач-рефлексотерапевт, врач восточной медицины, невролог
Стаж 17 лет

Врач-рефлексотерапевт, невролог, гирудотерапевт, г. Санкт-Петербург
Стаж 12 лет

ВВрач-рефлексотерапевт, невролог, мануальный терапевт, г.Санкт-Петербург
Стаж 11 лет

Врач-рефлексотерапевт, врач-невролог, г. Санкт-Петербург
Стаж 13 лет

Симптомы и лечение воспаления лицевого нерва в домашних условиях

Нервные болезни

Неврит или невралгия лицевого нерва представляет собой заболевание воспалительного характера, парализующее мышцы лица. По данным исследований, патология чаще возникает у людей преклонного возраста. Поражение может быть односторонним и двухсторонним. Заболевание развивается вследствие сжатия нервного корешка лицевого нерва в том месте, где он проходит к мозговому стволу. Патологическое состояние отличается затяжным течением и длительным периодом восстановления. Отмечено, что у 5% пациентов выздоровление не наступает вовсе, а у 10% в течение некоторого времени происходит рецидив. Прогноз для больного зависит от тяжести состояния. Лечение неврита лицевого нерва проводится в стационаре. В домашних условиях разрешается использовать рецепты нетрадиционной медицины, призванные облегчить состояние пациента.

1

Причины развития заболевания

Точной причины развития патологического состояния ученые не выявили. Но существует несколько предрасполагающих факторов, провоцирующих невралгию лицевого нерва:

• Вирус герпеса. Он присутствует в организме каждого человека. При снижении иммунитета вследствие простудных и других заболеваний вирус активно размножается в нервных волокнах, вызывая воспалительный процесс.
• Местное систематическое переохлаждение. Оно вызывает сосудистый и мышечный спазм, препятствующий нормальному питанию нервных корешков.
• Хронический алкоголизм. Многолетнее регулярное злоупотребление алкоголем приводит к отравлению головного мозга, воспалительным процессам близлежащих нервов.
• Стойкая артериальная гипертензия. Патология приводит к постоянному повышению внутричерепного давления, что отрицательно сказывается на ветвях лицевого нерва.
• Первый триместр беременности. В этот период организм пытается перестроиться, нарушается гормональный баланс, что неблагоприятно действует на нервную систему.
• Злокачественные новообразования головного мозга. Обширная опухоль сдавливает нерв, провоцируя неврит.
• Черепно-мозговые травмы. Открытые и закрытые повреждения вследствие удара приводят к разрыву волокон лицевого нерва, что вызывает его отек и воспаление.
• Сахарный диабет. Он является следствием нарушения метаболизма, что неизменно приводит к деструктивным процессам нервной системы.
• Заболевания лор-органов — отит, гайморит. Бактериальная или вирусная природа болезней может провоцировать распространение на близко расположенные нервы.
• Осложнения после лечения у стоматолога. Довольно часто после неудачного визита при занесении инфекции развивается невралгия лицевого нерва.
• Рассеянный склероз. В основе патологического состояния лежит разрушение миелиновых оболочек нервных отростков и замещение их бляшками, что неизменно приводит к воспалительным процессам.
• Нервные расстройства. Они ведут к сбою в работе всех отделов центральной и периферической нервной системы.

Один или несколько факторов провоцируют нарушение процессов кровообращения и поступления кислорода к волокнам. Нарушается передача импульсов от головного мозга к лицевым мышцам, что и вызывает их паралич.

Лечение воспаления тройничного нерва в домашних условиях

1.1

Симптомы патологического состояния

За 1-2 дня до появления нарушений со стороны мимических мышц наблюдается боль в области уха. Клиническая картина патологии характеризуется следующими симптомами:

• Ассиметричность лица. На пораженной стороне наблюдается широкое раскрытие глаза, отсутствие носогубной складки и морщин в области лба.
• Невозможность закрыть глаз на пораженной стороне. При попытке это сделать глазное яблоко поворачивается вверх, в глазной щели видна только белковая оболочка.
• Опущение уголка рта. При этом пациент не может полноценно принимать жидкую пищу.
• Отсутствие движений мышц щеки.
• Постоянная сухость слизистых оболочек рта. Однако в некоторых случаях наблюдается повышенное слюноотделение.
• Невнятная речь, затруднение в произношении согласных звуков.
• Сухость глазного яблока на больной стороне вследствие неполноценной работы слезных желез. В редких случаях наблюдается прямо противоположная картина.
• Нарушение вкусовых ощущений на одной стороне.
• Повышенная чувствительность слухового нерва пораженной области.

В зависимости от набора симптомов патологии опытный врач определяет часть лицевого нерва, которая была поражена.

Важно: начало заболевания всегда острое. Если признаки патологического состояния проявляются постепенно, это свидетельствует о развитии другого неврологического расстройства.

Проявления и лечение воспаления седалищного нерва в домашних условиях

2

Нетрадиционная медицина

Наиболее распространены рецепты народной медицины на основе лекарственных растений, которые разрешается применять в домашних условиях.

1. 1. Аптечную ромашку в виде настоя принимают внутрь и используют для лечебных компрессов. Для приготовления настоя берут траву, расфасованную в пакетики. На 300 мл кипятка понадобится 3 одноразовых пакетика. После настаивания на протяжении 15 минут напиток пьют, а использованные пакетики прикладывают к пораженному участку, утепляют пищевой пленкой, оставляют на 2 часа. Повторять процедуру ежедневно в течение всего курса.
2. 2. Улучшить проводимость нервных импульсов поможет чай из лепестков розы. Для получения целебного напитка следует настоять 15 г свежего сырья в стакане кипятка на протяжении 10 минут. После этого профильтровать и пить по стакану трижды в сутки. Продолжать лечение 4 недели.
3. 3. Снять воспаление поможет настой из сухих листьев мать-и-мачехи. Приготовить его просто: настоять в течение часа столовую ложку сырья в стакане кипятка, профильтровать, принимать по 20 мл 5-6 раз в день на протяжении 3 недель.
4. 4. Эффективным средством, которое способно лечить неврит, является настой на основе корневища девясила. Для его приготовления следует взять измельченное сырье в количестве чайной ложки, залить стаканом кипятка, оставить на 10 часов. Принимать по 100 мл 4 раза в сутки, лучше до приема пищи. Лечение продолжать на протяжении месяца.
5. 5. Лечение воспаления лицевого нерва можно проводить с помощью спиртовой настойки из корня высокой заманихи. Для приготовления состава следует настоять измельченное корневище в спирте или водке в соотношении 1:10 на протяжении недели. После этого принимать лекарство по 30 капель дважды в сутки, запивая большим количеством воды. Продолжительность терапевтического курса составляет 4 недели.

Многие лекарственные растения обладают побочными эффектами, поэтому рекомендуется проконсультироваться с неврологом перед их использованием.

Лечение воспаления гланд у взрослых и детей в домашних условиях: эффективные народные средства

2.1

Средства для растирания

Лекарственные растения и другие вещества применяют для приготовления домашних мазей и настоек для растирания:

• Самым простым средством против невралгии является эфирное масло пихты. Его необходимо ежедневно втирать в пораженную сторону лица. Продолжать процедуры не более 2 недель. Перед использованием эфира рекомендуется провести тест на индивидуальную непереносимость.
• Целебные свойства позволяют применять мумие для втирания в область воспаления. Для этого следует приготовить 10%-й раствор на основе горного бальзама. Взять 10 г порошка мумие, приобретенного в аптеке, растворить в литре теплой воды, втирать на протяжении 20 дней.
• Почки сирени разрешается использовать для приготовления домашней мази. Для ее получения следует растереть в порошок сухие почки и смешать со свиным жиром в пропорциях 1:4. Ежедневно применять для втирания на протяжении 4 недель.
• Спиртовую настойку из белой акации применяют для снятия воспаления. Приготовить ее необходимо из 80 г сухих цветов и стакана водки. Настаивать в емкости из стекла 7 дней. Ежедневно утром и вечером растирать пораженную часть лица в течение месяца.
• Водный настой на основе полыни втирают в места воспаления каждый день на протяжении месяца. Приготовить настой просто: залить 400 мл кипятка 30 г сухого сырья, настоять 4 часа, профильтровать.
• Эффективным средством считается мазь из почек черного тополя. Для ее получения следует измельчить 40 г свежих или высушенных почек и соединить с 40 г натурального сливочного масла. Втирать ежедневно на протяжении 4 недель.

Пациентам с чувствительной кожей следует осторожно применять наружные домашние средства, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.

2.2

Лечебный массаж

Массаж является важной частью лечения невралгии лицевого нерва. Самостоятельно применять массажную технику разрешается на 5-7-й день после появления симптомов патологии. Существует несколько правил и рекомендаций по выполнению процедуры:

• Перед началом сеанса необходимо размять мышцы шеи с помощью поворотов и наклонов головы в разные стороны.
• Следующим этапом станет тщательное массирование области затылка.
• Рекомендуется воздействовать на обе стороны лица.
• В первые дни болезни движения должны быть легкими, поглаживающими.
• Поглаживания направляют от середины лица к височной области, по ходу движения лимфы.
• Повторяют движения многократно.
• После этого переходят на воротниковую и затылочную область.
• Сеанс обязательно заканчивают повторным массированием шеи и наклонами головы.

Продолжительность сеанса составляет 15 минут. Как правило, проводят не менее 20 процедур, до полного исчезновения симптомов патологического состояния.

Невралгия лицевого нерва является опасным заболеванием. При отсутствии правильного лечения приводит к контрактуре и атрофии мимических мышц с невозможностью их восстановления консервативным способом. Сочетание медикаментозных, народных средств и простой техники самомассажа поможет значительно ускорить процесс выздоровления и избежать неприятных последствий.

2.3

Похожие статьи

Невралгия тройничного нерва — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач будет диагностировать невралгию тройничного нерва в основном на основе вашего описания боли, в том числе:

• Тип. Боль, связанная с невралгией тройничного нерва, внезапная, шоковая и краткая.
• Местоположение. Части вашего лица, на которые воздействует боль, сообщат врачу, если задействован тройничный нерв.
• Триггеры. Боль, связанная с невралгией тройничного нерва, обычно вызывается легкой стимуляцией щек, например, от еды, разговоров или даже от прохладного ветра.

Ваш врач может провести множество тестов для диагностики невралгии тройничного нерва и определения основных причин вашего состояния, в том числе:

• Неврологическое обследование. Прикосновение и осмотр частей вашего лица могут помочь вашему врачу точно определить, где возникает боль и — если у вас появляется невралгия тройничного нерва — какие ветви тройничного нерва могут быть поражены.Рефлекторные тесты также могут помочь вашему врачу определить, вызваны ли ваши симптомы сдавленным нервом или другим состоянием.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Ваш врач может заказать МРТ-сканирование вашей головы, чтобы определить, является ли рассеянный склероз или опухоль причиной невралгии тройничного нерва. В некоторых случаях ваш врач может ввести краситель в кровеносный сосуд, чтобы осмотреть артерии и вены и выделить кровоток (магнитно-резонансная ангиограмма).

Ваша лицевая боль может быть вызвана многими различными условиями, поэтому точный диагноз важен.Ваш врач может назначить дополнительные анализы, чтобы исключить другие заболевания.

Лечение

Лечение невралгии тройничного нерва обычно начинается с приема лекарств, а некоторым людям дополнительное лечение не требуется. Однако со временем некоторые люди с этим заболеванием могут перестать отвечать на лекарства или у них могут возникнуть неприятные побочные эффекты. Для этих людей инъекции или операции предоставляют другие варианты лечения невралгии тройничного нерва.

Если ваше состояние связано с другой причиной, такой как рассеянный склероз, ваш врач вылечит основное заболевание.

лекарств

Для лечения невралгии тройничного нерва ваш врач обычно назначает лекарства для уменьшения или блокирования болевых сигналов, посылаемых в ваш мозг.

• Противосудорожные препараты. Врачи обычно назначают карбамазепин (тегретол, карбатрол и др.) При невралгии тройничного нерва, и было показано, что он эффективен при лечении этого заболевания. Другие противосудорожные препараты, которые могут быть использованы для лечения невралгии тройничного нерва, включают окскарбазепин (Трилептал), ламотригин (Ламиктал) и фенитоин (Дилантин, Фенитек).Другие препараты, в том числе клоназепам (клонопин) и габапентин (нейронтин, грализ, др.), Также могут быть использованы.

  Если используемый вами противосудорожный препарат начинает терять эффективность, ваш врач может увеличить дозу или перейти на другой тип. Побочные эффекты противосудорожных препаратов могут включать головокружение, спутанность сознания, сонливость и тошноту. Кроме того, карбамазепин может вызвать серьезную лекарственную реакцию у некоторых людей, в основном людей азиатского происхождения, поэтому перед началом применения карбамазепина можно рекомендовать генетическое тестирование.

• Спазмолитические средства. Средства для расслабления мышц, такие как баклофен (Gablofen, Lioresal), могут использоваться отдельно или в комбинации с карбамазепином. Побочные эффекты могут включать спутанность сознания, тошноту и сонливость.
• инъекции ботокса. Небольшие исследования показали, что инъекции онаботулинумтоксина (ботокса) могут уменьшить боль от невралгии тройничного нерва у людей, которым больше не помогают лекарства. Тем не менее, необходимо провести дополнительные исследования, прежде чем это лечение широко используется для этого состояния.

Хирургия

Хирургические варианты невралгии тройничного нерва включают:

• Микрососудистая декомпрессия. Эта процедура включает перемещение или удаление кровеносных сосудов, которые находятся в контакте с корнем тройничного нерва, чтобы остановить работу нерва. Во время микрососудистой декомпрессии врач делает надрез за ухом на стороне боли. Затем, через небольшое отверстие в вашем черепе, ваш хирург отодвигает любые артерии, которые соприкасаются с тройничным нервом, от нерва и помещает мягкую подушку между нервом и артериями.

  Если вена сжимает нерв, ваш хирург может удалить его. Врачи могут также отрезать часть тройничного нерва (неврэктомия) во время этой процедуры, если артерии не давят на нерв.

  Микрососудистая декомпрессия может успешно устранять или уменьшать боль в большинстве случаев, но у некоторых людей боль может повторяться. Микрососудистая декомпрессия имеет некоторые риски, включая снижение слуха, слабость лица, онемение лица, инсульт или другие осложнения. У большинства людей, у которых есть эта процедура, нет онемения лица впоследствии.

• Стереотаксическая радиохирургия головного мозга (Гамма-нож). В этой процедуре хирург направляет сфокусированную дозу радиации в корень тройничного нерва. Эта процедура использует излучение для повреждения тройничного нерва и уменьшения или устранения боли. Облегчение наступает постепенно и может занять до месяца.

  Стереотаксическая радиохирургия головного мозга успешно устраняет боль у большинства людей. Если боль повторяется, процедуру можно повторить.Онемение лица может быть побочным эффектом.

Другие процедуры могут быть использованы для лечения невралгии тройничного нерва, таких как ризотомия. При ризотомии ваш хирург разрушает нервные волокна, чтобы уменьшить боль, и это вызывает некоторое онемение лица. Типы ризотомии включают в себя:

• Инъекция глицерина. Во время этой процедуры ваш врач вводит иглу через ваше лицо и в отверстие в основании вашего черепа. Ваш врач направляет иглу в тройничный резервуар, небольшой мешочек со спинной жидкостью, который окружает ганглион тройничного нерва, где тройничный нерв делится на три ветви и часть его корня.Затем ваш врач вводит небольшое количество стерильного глицерина, который повреждает тройничный нерв и блокирует болевые сигналы.

  Эта процедура часто снимает боль. Тем не менее, у некоторых людей возникают более поздние рецидивы боли, а у многих онемение или покалывание лица.

• Баллонное сжатие. При сжатии баллона ваш врач вводит полую иглу в ваше лицо и направляет ее к части вашего тройничного нерва, которая проходит через основание вашего черепа.Затем ваш врач пропускает тонкую гибкую трубку (катетер) с баллоном на конце через иглу. Ваш доктор надувает баллон с достаточным давлением, чтобы повредить тройничный нерв и заблокировать болевые сигналы.

  Сжатие баллона успешно контролирует боль у большинства людей, по крайней мере, в течение определенного периода времени. Большинство людей, проходящих эту процедуру, испытывают по крайней мере некоторое временное онемение лица.

• Радиочастотное термическое поражение. Эта процедура избирательно разрушает нервные волокна, связанные с болью.Во время успокоения ваш хирург вводит полую иглу в ваше лицо и направляет ее к части тройничного нерва, которая проходит через отверстие в основании вашего черепа.

  Как только игла установлена, ваш хирург ненадолго разбудит вас от седации. Ваш хирург вводит электрод через иглу и передает слабый электрический ток через наконечник электрода. Вам будет предложено указать, когда и где вы чувствуете покалывание.

  Когда ваш нейрохирург обнаруживает нервную часть, участвующую в вашей боли, вы возвращаетесь к седации.Затем электрод нагревают до тех пор, пока он не повредит нервные волокна, создав область повреждения (поражения). Если ваша боль не устранена, ваш врач может создать дополнительные поражения.

  Радиочастотное термическое поражение обычно приводит к некоторому временному онемению лица после процедуры. Боль может вернуться через три-четыре года.

Дополнительная информация

Показать больше информации

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения невралгии тройничного нерва, как правило, не так хорошо изучены, как медикаменты или хирургические процедуры, поэтому зачастую мало доказательств в поддержку их использования.

Тем не менее, некоторые люди обнаружили улучшение с помощью лечения, такого как иглоукалывание, биологическая обратная связь, хиропрактика и витаминная или диетотерапия. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед тем, как попробовать альтернативное лечение, поскольку оно может взаимодействовать с другими видами лечения.

Помощь и поддержка

Жизнь с невралгией тройничного нерва может быть трудной. Расстройство может повлиять на ваше общение с друзьями и семьей, вашу производительность на работе и общее качество вашей жизни.

Вы можете найти поддержку и понимание в группе поддержки. Члены группы часто знают о последних методах лечения и склонны делиться собственным опытом. Если вам интересно, ваш врач может порекомендовать группу в вашем районе.

Подготовка к вашему приёму

Запишитесь на прием к вашему основному лечащему врачу, если у вас есть симптомы, общие для невралгии тройничного нерва. После первоначального посещения вы можете обратиться к врачу, обученному диагностике и лечению заболеваний мозга и нервной системы (невролог).

Что вы можете сделать, чтобы подготовить

• Запишите любые симптомы, которые у вас были, и на какой срок.
• Обратите внимание на любые триггеры , которые вызывают приступы лицевых болей.
• Составьте список своей ключевой медицинской информации, , включая информацию о любых других состояниях, для которых вы проходите лечение, и названия любых лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
• Возьмите с собой члена семьи или друга, , если это возможно.Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
• Запишите заранее вопросы , чтобы спросить своего врача на приеме. Заранее составив список вопросов, вы сможете максимально использовать свое время с врачом.

Для возможной невралгии тройничного нерва, некоторые основные вопросы, чтобы спросить своего доктора, включают:

• Какова наиболее вероятная причина моей боли?
• Нужны ли какие-либо диагностические тесты?
• Какой метод лечения вы рекомендуете?
• Если вы рекомендуете лекарства, каковы возможные побочные эффекты?
• Нужно ли мне лечение до конца жизни?
• Как вы думаете, насколько улучшатся мои симптомы после лечения?
• Хирургия вариант?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили к своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время вашего визита в любое время, когда вы чего-то не понимаете.

Чего ожидать от врача?

Ваш доктор, вероятно, задаст вам ряд вопросов. Готовность ответить на них может дать вам больше времени для обсуждения вопросов, которые вы хотите обсудить дальше. Ваш доктор может спросить:

• Каковы ваши симптомы и где они находятся?
• Когда у вас впервые появились эти симптомы?
• Ваши симптомы со временем ухудшились?
• Как часто вы испытываете приступы лицевой боли и замечали ли вы, что что-то вызывает вашу лицевую боль?
• Как долго длится приступ лицевой боли?
• Насколько эти симптомы влияют на качество вашей жизни?
• Вам когда-нибудь делали стоматологическую операцию или операцию на лице или рядом с ней, например, операцию на пазухах?
• Были ли у вас травмы лица, такие как травма или несчастный случай, которые повлияли на ваше лицо?
• Вы пробовали какие-либо способы лечения боли в лице? Помогло ли что-нибудь?
• Какие побочные эффекты вы испытали от лечения?

,

Невропатия лицевого нерва: симптомы и лечение

Лечение лицевой невропатии проводится исключительно под наблюдением лечащего врача. Самолечение может быть неэффективным и даже опасным. Отсутствие своевременного лечения может привести к полному параличу, исход которого крайне неблагоприятен.

После постановки диагноза и диагностики врач назначает комплексную терапию. Стандарт лечения невропатии лицевого нерва включает использование физиотерапии, медикаментозного лечения, массажа и упражнений для лица и иглоукалывания.

1. Медикаменты

Преднизолон при невропатии лицевого нерва оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Первые 2 дня назначают так называемую вводную дозу 20-30 мг (4-6 таблеток), через 48 часов применяют поддерживающую дозу 5-10 мг (1-2 таблетки). Курс лечения определяется лечащим врачом, в среднем он составляет 2-3 недели. В тяжелых случаях назначается более длительное лечение преднизолоном. Длительное лечение гормонами надпочечников вызывает ряд побочных эффектов, объединенных под названием синдром Кушинга (остеопороз, головные боли, ожирение, снижение половой функции, снижение секреции желудочно-кишечного тракта и ослабление защитных сил организма).

Berlition с невропатией лицевого нерва используется для нормализации проводимости периферических нервов. Основным компонентом препарата является витаминоподобное вещество, называемое альфа-липоевой кислотой. Этот компонент участвует в окислительно-восстановительных процессах клеток и тканей, обладает выраженным антиоксидантным действием, улучшает трофику нервной ткани. Препарат выпускается в таблетках и флаконах для инфузий. Средняя доза составляет 600 мг (2 таблетки) утром за 30 минут до еды.

Инфузионный раствор предназначен для внутривенного капельного введения. В качестве растворителя использовали изотонический раствор хлорида натрия. Препарат вводят медленно, в течение 30 минут.

Берлитион в целом хорошо переносится пациентами. При индивидуальной непереносимости могут возникнуть аллергические реакции (кожный зуд, крапивница), тошнота, рвота, головокружение.

Эуфиллин, никотиновая кислота, сермион с невропатией лицевого нерва используются в качестве корректоров кровообращения и спазмолитиков.

Эуфиллин снижает сопротивление кровеносных сосудов, что способствует нормализации кровотока в пораженных зонах.Это также используется в качестве мочегонного средства, чтобы уменьшить опухоль. Назначают таблетки для перорального приема (0,15 г 2-3 раза в день после еды) или раствор для внутримышечных инъекций (1 мл 24% раствора).

Сермион является корректором мозгового кровообращения. Назначают в качестве восстановительной терапии после травм, инсультов, перенесших острые и хронические заболевания вирусной или бактериальной этиологии. Положительно влияет на когнитивные функции и настроение, улучшает передачу в нервно-мышечном синапсе. Средняя дозировка составляет 30 мг в день (1 таблетка) утром за 30 минут до еды или 10 мг (1 таблетка) 3 раза в день через равные промежутки времени.Курс лечения этой патологии составляет 2-4 месяца.

Никотиновая кислота или витамин PP входит в состав ферментов окислительно-восстановительных процессов. Vit. ПП обладает широким спектром действия: расширяет кровеносные сосуды, улучшает мозговое и периферическое кровообращение, нормализует углеводный обмен и снижает концентрацию триглицеридов в крови. Используется при невритах лицевого нерва в качестве дополнения к основному лечению.

В форме таблеток применять препарат в дозировке 0.1 г 2 раза в день во время еды. Внутримышечно вводят 1 мл 1% раствора утром и вечером. Курс лечения 1 месяц.

При заболеваниях периферической нервной системы также используются витамины группы В (В1, В2, В6) и инъекции, а также некоторые жирорастворимые витамины (А и Е) в форме капсул.

Физиотерапевтическое лечение назначается для непосредственного воздействия на поврежденную область, что восстанавливает кровообращение и улучшает трофику тканей.

С самого начала рекомендуется проводить лечение в сочетании с противовоспалительными препаратами.Электрофорез с 0,02% раствором дибазола оказывает спазмолитическое, сосудорасширяющее действие, улучшает функционирование и деятельность лицевого нерва. Также целесообразно назначать калий и витамин В1 для электрофореза.

Для улучшения подвижности лица и облегчения ощущения мышечного напряжения электрофорез используется для шейно-воротниковой зоны с использованием оксибутирата натрия.

В последнее время лечение электромагнитными волнами стало обычным явлением. Такая электростимуляция лицевого нерва назначается при параличе мышц.

ЛФК при невропатии лицевого нерва способствует улучшению кровообращения лица и шеи, ускоряет восстановление нормальных выражений лица. Гимнастические упражнения проводятся перед зеркалом, а ослабленным мышцам помогают руки. Необходимо выполнять простые движения лица, например улыбаться, складывать губы в трубочку, поднимать линзу, моргать глазами.

Важно! Все движения выполняются отдельно друг от друга.То есть не следует одновременно улыбаться и поднимать бровь, иначе мышечные волокна запомнят комбинацию этих действий и избавиться от них будет очень сложно даже после выздоровления.

Мимическая гимнастика с невропатией лицевого нерва должна быть естественной. Лучше всего, если при попытке восстановить улыбку пациент будет слушать что-то веселое, чтобы сформировать естественный рефлекс в ответ на соответствующий стимул.

Массаж с невропатией лицевого нерва назначают после 1.Через 5 — 2 недели после начала заболевания. Любой механический эффект противопоказан в острой фазе, когда пациент испытывает боль и воспалительный процесс сохраняется. Массаж противопоказан, если неврит развился из-за распространения инфекции из-за травм и заболеваний ЛОР-органов. При таких обстоятельствах массаж только усугубит ситуацию и вызовет дальнейшее распространение инфекции.
Цель массажа целесообразна после устранения основной причины заболевания.

Техника выполнения массажа очень проста: легкие движения и круговые движения по часовой стрелке, начиная от шеи и заканчивая областью лобной кости. Перед проведением манипуляций руки должны быть согреты.

Акупунктура при невропатии лицевого нерва выполняется исключительно опытным специалистом с учетом особых точек на лице и точек проекции лицевого нерва. Во-первых, иглы расположены на здоровой стороне в точках «торможения».Воздействие на них оказывает расслабляющее действие и помогает избавиться от напряжения и гипертонии мышц. Далее иглы расположены на пораженном участке в точках «стимуляции». Каждая зона иглы составляет 15-20 минут. Такая техника «уравновешивает» иннервацию лица и способствует нормализации импульсов по нервным волокнам.
Назначают через 2-4 дня после начала заболевания при условии, что очага инфекции нет.

Альтернативное лечение

Лечение невропатий альтернативными средствами проводится после согласования с лечащим врачом.Невриты легкой и средней степени тяжести можно успешно лечить с помощью следующих средств.

Сделайте небольшую сумку из плотной натуральной ткани (лен, хлопок, ситец). На сухую сковороду залить 400-500 г соли и хорошо разогреть. Соль залить в пакетик, завязать и нанести на пораженную половину лица. В день вы должны сделать 3 разминки, последняя должна быть сделана непосредственно перед сном. Как показывает практика, в течение 2-3 недель должно произойти значительное улучшение вплоть до полного излечения.

Натуральное эфирное масло пихты 1-2 капли наносится на лицо и слегка растирается массажными движениями по всей пораженной области. Процедура проводится утром и вечером, начиная с первого дня болезни в течение недели.

Лечение с помощью специальных грязевых масок, которые продаются в аптеке. Они содержат набор природных минералов и микроэлементов, которые полезны для тканей лица. Грязь нагревают до 35-40 градусов и наносят на область неврита на 20 минут.Процедура проводится один раз в два дня.

[34]

Лечение травами

Травяные свойства трав помогают бороться не только с последствиями и симптомами неврита, но и с причиной воспаления.

3 столовые ложки измельченного корня алтея залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять 2 часа. Корень выдавливается через марлю, вся жидкость сливается в отдельную стеклянную посуду и хранится в закрытом виде в холодильнике.

Применить нагретый до 30 градусов настой.Принимать внутрь (по четверти стакана за полчаса до еды 3 раза в день) и наружно в виде компресса (смочить марлевую повязку теплым настоем и нанести на место неврита на 20-30 минут 3 раза в день). день). Курс лечения 1 месяц.

Горсть цветков ромашки залить стаканом теплой воды и поставить на водяную баню. Через 30 минут выжмите цветы, слейте жидкость в отдельную миску. Отвар используют для перорального приема (полстакана за полчаса до еды 3 раза в день), а также для полоскания рта (принимайте отвар во рту и держите как можно дольше на стороне неврита) ,Курс лечения 1,5 — 2 месяца.

3 столовые ложки шалфея залить стаканом кипятка, настаивать по вышеуказанной схеме и пить по 100 г 3 раза в день за 40 минут до еды.

Все эти травы обладают болеутоляющим, обезболивающим, спазмолитическим, бактерицидным, противовоспалительным и противоотечным действием.

гомеопатия

Для лечения используют клубочковый истребитель, хлорид магния и тую в форме гранул, порошков и настоек.

Гломерулярный боец ​​или аконит назначают при невритах и ​​невралгиях различного происхождения.Хроническая невропатия требует длительного лечения небольшими дозами, в то время как острая невропатия требует высоких доз, которые назначаются каждые полчаса, пока пациент не начинает потеть (признак падения температуры). Растение ядовито, поэтому настойку следует применять под наблюдением врача.

Хлорид магния обладает противоаллергическим, бактерицидным, обезболивающим действием. Препараты магния широко используются для лечения заболеваний нервной системы. Хлорид магния в виде порошка разводят 25 г на 1 л воды.Взрослым и детям старше 5 лет назначают по 125 мл 2-3 раза в день в течение 1 месяца.

Thuya — хорошее дополнение к основному лечению. В гомеопатических аптеках вы можете купить гранулы туи. Стандартная дозировка составляет 6-8 гранул за 30 минут до еды 3 раза в день.

Побочные эффекты могут возникнуть в случае передозировки. Основные симптомы: боль в животе, тошнота, головокружение, потемнение глаз, аллергические высыпания. При наличии вышеуказанных симптомов необходимо прекратить прием препарата и немедленно вызвать врача.

Хирургия

Хирургически, в особенно сложных случаях, анатомическая целостность нерва восстанавливается путем его ушивания, перемещения или соединения с другим нервом. Основным показанием к операции является опухоль нерва, опухоль соседних структур и травматическое повреждение отломков кости с черепно-мозговой травмой.

Боль в лице, невралгия тройничного нерва | Цинциннати, Огайо Мэйфилд Мозг и Позвоночник

Обзор

Невралгия тройничного нерва — это сильная боль и мышечные спазмы в лице. Приступы сильной, подобной удару электрическим током, лицевой боли могут происходить без предупреждения или быть вызваны прикосновением к определенным участкам лица. Хотя точная причина невралгии тройничного нерва не до конца понятна, часто обнаруживается кровеносный сосуд, сдавливающий нерв. Лекарства, инъекции, операции и облучение могут быть использованы для лечения боли.Каждое лечение имеет свои преимущества, но у каждого есть свои ограничения. Вы и ваш врач должны определить, какое лечение лучше для вас.

Что такое невралгия тройничного нерва?

Невралгия — это сильная боль, вызванная травмой или повреждением нерва. Тройничный нерв является пятым (V) черепным нервом, который возникает из ствола мозга внутри черепа. Он делится на три ветви и затем выходит из черепа, чтобы придать чувство и движение лицу (рис. 1):

• Офтальмологическое подразделение (V1) обеспечивает ощущение лба и глаз.
• Верхнечелюстное деление (V2) обеспечивает ощущение щеки, верхней губы и крыши рта.
• Нижнечелюстное деление (V3) обеспечивает ощущение челюсти и нижней губы; это также обеспечивает движение мышц, участвующих в кусании, жевании и глотании.

Рисунок 1. Тройничный нерв обеспечивает чувство и движение к лицу. Он состоит из трех отделов, которые ответвляются от ганглия тройничного нерва: глазной отдел (V1) обеспечивает ощущение лба и глаза, верхнечелюстной отдел (V2) обеспечивает ощущение щеки, а нижнечелюстной отдел (V3) обеспечивает ощущение челюсти.

Когда нерв тройничного нерва раздражается, возникает приступ сильной боли. Также называемый tic douloureux из-за неконтролируемого подергивания лица, вызванного болью, невралгия тройничного нерва является серьезной, поскольку она затрагивает многие аспекты жизни человека. Типичная невралгия тройничного нерва включает кратковременные сильные боли, например, электрический шок на одной стороне лица. Эта боль повторяется волнами, которые длятся час или больше. Пациент может первоначально испытывать короткие, легкие приступы с периодами ремиссии.Но невралгия тройничного нерва может прогрессировать, вызывая длительные частые приступы жгучей боли.

Каковы симптомы?

Пациенты описывают приступ как ощущение «булавки и иголки», которое превращается в жгучую или колотую боль или в электрический удар, который может длиться несколько секунд или минут. Повседневная деятельность может вызвать эпизод. Некоторые пациенты чувствительны в определенных областях лица, называемых триггерными зонами, которые при прикосновении вызывают приступ (рис. 2). Эти зоны обычно находятся возле носа, губ, глаз, ушей или внутри рта.Поэтому некоторые пациенты избегают говорить, есть, целоваться или пить. Другие действия, такие как бритье или чистка зубов, также могут вызывать боль.

Рисунок 2. Лицевые области триггерных зон. Триггерные точки (круги) имеют наибольшую чувствительность.

Боль типичной невралгии тройничного нерва обычно имеет следующие особенности:

1. Влияет на одну сторону лица
2. Может длиться несколько дней или недель, после чего наступает ремиссия в течение нескольких месяцев или лет.
3. Частота болезненных приступов увеличивается со временем и может стать отключением

Менее распространенная форма расстройства, называемая атипичной невралгией тройничного нерва, вызывает менее интенсивную, постоянную тупую жгучую или ноющую боль.Эта боль иногда возникает при случайных ударах, похожих на удары электрическим током, которые могут длиться сутки и более. Атипичные боли на лице труднее лечить.

Каковы причины?

Многие считают, что защитная оболочка тройничного нерва разрушается, посылая ненормальные сообщения по нерву. Подобно статическому электричеству в телефонной линии, эти нарушения нарушают нормальный нервный сигнал и вызывают боль. Несколько факторов могут вызвать ухудшение этой защитной оболочки: старение, рассеянный склероз и опухоли; но большинство врачей сходятся во мнении, что это чаще всего вызвано аномальной веной или артерией, которая сдавливает нерв.

Некоторые виды лицевых болей могут возникнуть в результате инфицированного зуба, синусовых инфекций, опоясывающего лишая или постгерпетической невралгии или предыдущего повреждения нерва.

Кто пострадал?

Невралгия тройничного нерва поражает 5 человек на каждые 100 000 человек и встречается у женщин несколько чаще, чем у мужчин. Пациенты обычно среднего возраста и старше. У некоторых людей с рассеянным склерозом также развивается невралгия тройничного нерва.

Как поставить диагноз?

Когда человек впервые испытывает лицевую боль, часто обращаются к врачу первичной помощи или стоматологу.Если боль требует дальнейшей оценки, может быть рекомендована консультация невролога или нейрохирурга. Врач осматривает и касается области вашего лица, чтобы точно определить, где возникает боль и какие ветви тройничного нерва могут быть поражены.

Причины невралгии тройничного нерва редко бывают серьезными. Однако следует исключить возможность опухоли или рассеянного склероза. Поэтому обычно выполняется сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ).МРТ может обнаружить любые кровеносные сосуды, сдавливающие нерв (рис. 3). Диагноз невралгии тройничного нерва ставится после тщательной оценки симптомов пациента.

Рисунок 3. МРТ может обнаружить кровеносные сосуды (стрелка), которые могут сдавливать тройничный нерв.

Какие процедуры доступны?

Доступны различные виды лечения, включая лекарства, хирургическое вмешательство, процедуры с иглами и облучение. Лечение первой линии — лечение. Когда лекарства не могут контролировать боль или вызывают невыносимые побочные эффекты, нейрохирург может проконсультироваться для обсуждения других процедур.

Медикаменты
Внебиржевые лекарства, такие как аспирин и ибупрофен, не эффективны против невралгии тройничного нерва. Противосудорожные препараты и миорелаксанты назначают для блокирования болевых сигналов от нерва. Эти препараты являются начальным лечением невралгии тройничного нерва и используются до тех пор, пока боль контролируется и побочные эффекты не влияют на деятельность пациента. Около 80% пациентов испытывают как минимум кратковременное облегчение боли при приеме лекарств.Для эффективного контроля боли лекарства должны приниматься регулярно, чтобы поддерживать постоянный уровень в крови.

• Противосудорожные средства , такие как карбамазепин (Тегретол), окскарбазепин (Трилептал), габапентин (Нейронтин), фенитоин (Дилантин), ламотригин (Ламиктал) и прегабалин (Лирика), используются для контроля над невралгией тройничного нерва. Если лекарство начинает терять эффективность, врач может увеличить дозу или перейти на другое лекарство.Побочные эффекты могут включать сонливость, неустойчивость, тошноту, кожную сыпь и расстройства крови. Таким образом, пациенты регулярно контролируются и проходят анализы крови, чтобы убедиться, что уровень лекарства остается безопасным, а нарушения крови не развиваются. Многократная лекарственная терапия может быть необходима для контроля боли (например, Tegretol в сочетании с Neurontin).
• Мышечные релаксанты , такие как баклофен (Lioresal), иногда эффективны при лечении невралгии тройничного нерва. Побочные эффекты могут включать спутанность сознания, тошноту и сонливость.

Хирургия
Цель хирургии — остановить кровеносный сосуд от сдавливания тройничного нерва или разрезать нерв, чтобы он не посылал болевые сигналы в мозг. Хирургические процедуры выполняются под общим наркозом, включают в себя открытие отверстия в черепе (так называемая краниотомия) и требуют пребывания в больнице в течение 1-2 дней.

• Микрососудистая декомпрессия (МВД) — это операция по мягкому перенаправлению кровеносного сосуда от сжатия тройничного нерва путем заполнения сосуда губкой.1-дюймовое отверстие сделано в черепе позади уха, названного краниотомией. Это открытие выставляет тройничный нерв в его соединении со стволом мозга. Часто встречается кровеносный сосуд, сдавливающий нерв. После освобождения нерва от сдавливания его защищают небольшой тефлоновой губкой (рис. 4). Губка остается в мозге надолго.

  МВД обеспечивает немедленное облегчение боли у 95% пациентов [1]. Около 20% пациентов имеют рецидив боли в течение 10 лет. Основным преимуществом МВД является то, что он вызывает незначительное онемение лица или вообще не вызывает его.Основными недостатками являются риски анестезии и проведения операции вблизи головного мозга.

Рисунок 4. Во время МВД губка вставляется между тройничным нервом и кровеносным сосудом, чтобы уменьшить компрессию, которая вызывает болезненные приступы невралгии.

• Сенсорная ризотомия является необратимым разрезом корешка тройничного нерва при его соединении со стволом мозга. Небольшое отверстие сделано в задней части черепа.Стимулирующий зонд используется для идентификации моторного корня нерва. Моторный корень, который контролирует жевательные мышцы, должен быть сохранен. Волокна сенсорных корешков, которые передают болевые сигналы в мозг, разрываются (рис. 5). Резка нерва вызывает постоянное онемение лица и должна рассматриваться только для периодической боли, которая не реагировала на другие методы лечения.

Рисунок 5. Во время сенсорной ризотомии волокна сенсорного корня разрезаются, но моторный корень сохраняется.

Периферическая неврэктомия — это тип операции, которая может быть проведена на нервных ветвях, обнажая их на лице через небольшой разрез кожи. Отрезание надглазничного нерва (ветвь деления V1) может быть целесообразным, если боль локализована в области над лбом. Отрезание подглазничного нерва (ветвь деления V2) может быть выполнено, если боль ограничена областью под глазом вдоль верхней скулы. Перерезание нерва вызывает полное онемение лица в области, которую снабжает нерв.

Радиохирургия
Радиохирургия — это неинвазивная амбулаторная процедура, в которой используются высокофокусированные лучевые лучи для разрушения некоторых волокон тройничного нерва, вызывающих боль. Двумя основными технологиями являются гамма-нож Leksell и системы линейных ускорителей, такие как BrainLab Novalis. Стереотаксическая рамка головы или маска для лица прикреплены к голове пациента для точной локализации нерва при МРТ-сканировании и для идеальной фиксации головы во время лечения.Сильно сфокусированные лучи излучения доставляются к корешку тройничного нерва (рис. 6). Через несколько недель после лечения развивается поражение (травма).

Облегчение боли может произойти не сразу, а постепенно с течением времени. В результате пациенты продолжают принимать обезболивающие препараты в течение определенного периода времени. Успех радиохирургии становится очевидным, когда обезболивающие препараты уменьшены или устранены. Через 4 недели около 50% пациентов будут испытывать облегчение боли без лекарств или с уменьшенным приемом лекарств.Через 8 недель у 75% пациентов будет купирование боли без лекарств или с уменьшенным приемом лекарств [3]. Осложнения включают онемение лица и сухость глаз. Примерно у 30% пациентов боль повторяется через 3-5 лет после лечения [4]. Повторная радиохирургия может быть эффективной; однако риск онемения лица увеличивается.

Рисунок 6. Во время радиохирургии голова пациента обездвижена, а лучи излучения сфокусированы на тройничном нерве (вверху). МРТ (внизу) показывает дозу облучения красным кружком, доставляемую в цистернальный сегмент тройничного нерва для повреждения нервных волокон.

Амбулаторные игольчатые процедуры
Игольчатые процедуры являются минимально инвазивными методами для достижения тройничного нерва через лицо без разреза кожи или черепа. Они выполняются с помощью полой иглы, вставленной через кожу (чрескожно) щеки в тройничный нерв у основания черепа (рис. 7). Целью ризотомии или инъекционных процедур является повреждение участка тройничного нерва, чтобы он не посылал болевые сигналы в мозг.Повреждение нерва вызывает легкую или сильную онемение лица в этой области. Степень онемения лица является ожидаемым результатом процедуры и необходима для достижения долгосрочного облегчения боли. Эти амбулаторные процедуры обычно проводятся под местной анестезией и легкой седацией. Пациенты обычно идут домой в тот же день.

Рисунок 7. Для процедур с иглой полая канюля вводится в угол рта. Он проходит через щеку и в отверстие в черепе, чтобы достигнуть тройничного ганглия.Через канюлю пропускают электрод, жидкий глицерин или воздушные шарики.

• Радиочастотная ризотомия, , также называемая чрескожной стереотаксической радиочастотной ризотомией (PSR), использует нагревательный ток для избирательного разрушения некоторых волокон тройничного нерва, которые вызывают боль. Во время сна полая игла и электрод вводятся через щеку в нерв. Пациент проснулся, и через электрод пропускают слабый ток для стимуляции нерва.Основываясь на ваших отзывах, хирург размещает электрод так, чтобы в местах ваших болезненных приступов происходило покалывание. Как только область, вызывающая боль, локализована, пациент снова уходит в сон, и через электрод пропускается ток нагрева, который повреждает только ту часть нерва (рис. 8А).

  PSR обеспечивает немедленное облегчение боли для 98% пациентов [1]. Около 20% пациентов испытывают рецидив боли в течение 15 лет. Лечение, повторное PSR или другая хирургическая процедура могут быть рассмотрены.Осложнения могут включать двойное зрение, слабость челюсти, потерю роговичного рефлекса, дизестезию (неприятное онемение) и очень редко анестезию dolorosa. Ожидается частичное онемение лица в области, где существовала боль. Другие осложнения, такие как нарушение зрения или проблемы с жеванием, обычно носят временный характер.

• Инъекция глицерина похожа на PSR в том, что полая игла проходит через щеку к нерву. Игла расположена в тройничном резервуаре (заполненная жидкостью область в ганглии) (рис.8В). Глицерин вводят в цистерну, чтобы повредить некоторые из тройничных нервных волокон, которые вызывают боль. Поскольку местоположение глицерина не может контролироваться точно, результаты несколько непредсказуемы. Инъекция глицерина

  обеспечивает немедленное облегчение боли у 70% пациентов [2]. Около 50% пациентов испытывают рецидив боли в течение 3-4 лет. Как и в случае с PSR, ожидается частичное онемение лица и осложнения аналогичные.



• Сжатие баллона аналогично PSR тем, что полая игла проходит через щеку к нерву.Однако, это выполнено под общим наркозом. Хирург помещает баллон в тройничный нерв через катетер. Воздушный шар надувается там, где волокна вызывают боль (рис. 8С). Баллон сжимает нерв, повреждая вызывающие боль волокна. Через несколько минут баллон и катетер удаляются.

  Сжатие баллона обеспечивает немедленное облегчение боли для 80% пациентов [2]. Около 20% пациентов испытывают рецидив боли в течение 3 лет. Осложнения могут включать незначительное онемение, проблемы с жеванием или двойное зрение.

Рисунок 8. A. При радиочастотной ризотомии нагревательный ток выборочно разрушает нервные волокна в V1, V2 или V3. B. При инъекции глицерина спирт (зеленый) повреждает нервные волокна в цистерне; это не избирательно к определенному отделу нерва. C. При баллонном сжатии надувание сдавливает нервные волокна; это может быть выборочным.

Клинические испытания

Клинические испытания — это научные исследования, в которых новые методы лечения — лекарства, диагностика, процедуры и другие методы лечения — проверяются на людях, чтобы увидеть, насколько они безопасны и эффективны.Исследования всегда проводятся для повышения уровня медицинской помощи. Информация о текущих клинических испытаниях, в том числе о праве на участие, протоколе и местонахождении, находится в Интернете. Спонсорами исследований могут быть национальные институты здравоохранения (см. Clinicaltrials.gov), а также частные промышленные и фармацевтические компании (см. Www.centerwatch.com).

Восстановление

Ни одна процедура не подходит для всех, и каждая процедура отличается по своей эффективности в зависимости от побочных эффектов.Микрососудистая декомпрессия (МВД) и радиочастотная ризотомия (ПСР) имеют сопоставимые показатели долгосрочного обезболивания, которые являются самыми высокими среди доступных вариантов. В исследовании около 100 или более пациентов, опубликованном за последние 10 лет, показатели обезболивания составили 77% через 7 лет для МВД и 75% через 6 лет для ризотомии PSR. Из пациентов, получающих радиохирургию, подходящее лечение для тех, кто не может подвергнуться МВД или кто хочет избежать онемения лица, связанного с PSR, 60% испытывают облегчение боли в течение 5 лет.

Невралгия тройничного нерва может рецидивировать в отделах нерва, ранее свободных от боли. Это может происходить после всех видов лечения и может представлять прогресс основного расстройства, а не рецидив.

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы, свяжитесь с Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Поддержка
Группы поддержки предоставляют пациентам и их семьям возможность поделиться опытом, получить поддержку и узнать о достижениях в лечении, борьбе с болью и приеме лекарств.Пожалуйста, свяжитесь с Ассоциацией по уходу за лицом TNA по телефону 800-923-3608 .

Источники

1. Taha JM, Tew JM Jr: Сравнение хирургического лечения невралгии тройничного нерва: переоценка радиочастотной ризотомии. Нейрохирургия 38: 865-871, 1996
2. Tew JM: Терапевтические решения при лицевой боли. Клиническая нейрохирургия 46: 410-431, 2000
3. Tuleasca, C., Resseguier, N., Donnet, A., Roussel, P.& Gaudart, J. Паттерны безболезненной реакции в 497 случаях классической невралгии тройничного нерва, которые лечили с помощью операции «Гамма-нож» и наблюдали в течение не менее 1 года. Журнал нейрохирургии, 117 Suppl, 181–188, 2012
4. Gronseth G, и др .: Практический параметр: Диагностическая оценка и лечение невралгии тройничного нерва (обзор на основе фактических данных). Неврология 71: 1183-90, 2008

Ссылки
Ассоциация боли в лице TNA, www.fpa-support.org
Американское общество боли, www.ampainsoc.org
Анкета для диагностики невралгии тройничного нерва

Глоссарий

анестезия долороза: постоянная боль ощущается в области полной нечувствительности; похож на фантомную боль в конечностях.

противосудорожное средство: препарат, который останавливает или предотвращает судороги или судороги.

дизестезия: онемение, ползание или неприятное ощущение, которое человек считает тревожным.

глицерин: маслянистая жидкость, которая может быть введена в нерв, чтобы разрушить его вызывающую боль часть.

рассеянный склероз: хроническое дегенеративное заболевание центральной нервной системы, при котором разрушается миелин (оболочка), окружающая нервы.

невралгия : нервная боль.

неврэктомия : перерезание нерва для облегчения боли.

чрескожно : через кожу.

постгерпетическая невралгия : хроническая боль, которая сохраняется после излечения опоясывающего лишая и волдырей.

радиочастота : энергия излучения определенной частоты.

неврэктомия : резка нерва для облегчения боли.

ризотомия : прерывание или разрушение группы нервных волокон химическими или радиоволнами.

чрескожно : через кожу (например,г, инъекция).

опоясывающий лишай (опоясывающий лишай): вирусная инфекция, которая вызывает болезненную кожную сыпь и волдыри по ходу нерва; реактивация ветряной оспы.

tic douloureux : французский для невралгии тройничного нерва.

---

обновлено> 7.2018
рецензировано> Стивеном Бэйли, MD и Рональдом Варником, MD, Mayfield Clinic, Цинциннати, Огайо

Mayfield Certified Health Health материалов написаны и разработаны Клиникой Мэйфилд.Мы соблюдаем стандарт HONcode для надежной медицинской информации. Эта информация не предназначена для замены медицинской консультации вашего поставщика медицинских услуг.

,

Паралич лицевого нерва: причины, симптомы, диагностика, лечение

Лекарственные препараты назначаются сразу после обращения пациента за медицинской помощью. Именно с комплексной медикаментозной терапии начинается основное лечение паралича лицевого нерва.

Диуретики
	Способ применения	Побочные эффекты	Особые указания
Фуросемид	Принимать внутрь по 40 мг утром.	Тошнота, диарея, кожные реакции, снижение артериального давления, головокружение, сухость во рту.	Длительное применение препарата не рекомендуется.
Верошпирон	Принимать по 50-100 мг утром.	Диспепсия, блокировка, головная боль, сонливость.	Препарат не совместим с алкоголем.

Противовоспалительные препараты
	Способ применения	Побочные эффекты	Особые указания
Нимесулид	Перорально по 100 мг утром и вечером, запивая водой.	Боль в голове, апатия, диспепсия, изжога.	Не использовать в течение длительного времени.
Нурофен	Принимать внутрь по 0,2-0,8 г до 4 раз в день.	Тошнота, метеоризм.	Рекомендуется пить препарат с молоком.

Глюкокортикоиды
	Способ применения	Побочные эффекты	Особые указания
Преднизолон	Средняя дозировка составляет 5-60 мг в день.Препарат принимают один раз в день, утром.	Слабые мышцы, расстройства пищеварения, язвенная болезнь, головокружение, повышение артериального давления.	Препарат не назначается при системных грибковых поражениях.
дексаметазон	В начале заболевания внутримышечно вводят 4-20 мг препарата до 4 раз в день.	Тошнота, судороги, головная боль, увеличение веса, аллергия, приливы крови к лицу.	Препарат отменяется постепенно из-за риска возникновения синдрома «отмены».

Противовирусные препараты
	Способ применения	Побочные эффекты	Особые указания
Zovirax	Принимать по 200 мг 5 раз в день в течение 5 дней.	Нарушения пищеварения, головная боль, усталость, аллергическая сыпь.	Во время лечения с Zovirax вам необходимо пить много жидкости.
Ацикловир	Принимать по 200 мг 5 раз в день в течение 5 дней.	Боль в животе, головная боль, сонливость, аллергия.	Препарат не следует принимать в течение длительного времени.

Спазмолитические препараты
	Способ применения	Побочные эффекты	Особые указания
Спазмол	Принимать по 1-2 таблетки до 3 раз в день.	Сердцебиение, снижение артериального давления, головокружение, аллергия.	Не рекомендуется при глаукоме и гиперплазии предстательной железы.
дротаверина	Принимать от 40 до 80 мг три раза в день.	Снижение артериального давления, головная боль, тошнота, аллергия.	Препарат не назначают при тяжелых заболеваниях печени и почек.

Нейротропные препараты
	Способ применения	Побочные эффекты	Особые указания
Карбамазепин	Принимать внутрь по 100-400 мг 3 раза в день.Дозировка увеличивается постепенно.	Дрожание в конечностях, депрессивные состояния, беспокойство, аллергия, расстройства пищеварения.	Препарат не совместим с алкоголем.
дифенина	Принимать в среднем по 200-500 мг в день.	Слабость в мышцах, головокружение, расстройство стула, нервозность.	Во время лечения потребность организма в витамине D может возрасти.

Витаминные препараты
	Способ применения	Побочные эффекты	Особые указания
пиридоксин	Вводят внутримышечно в количестве от 50 до 150 мг в сутки.	Иногда — аллергия, повышенная изоляция соляной кислоты в желудке.	Требуется осторожность при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Тиамин	Вводят внутримышечно один раз в день по 25-50 мг. Продолжительность терапии составляет 10-30 дней.	Аллергия, потливость, учащенное сердцебиение.	Инъекции могут быть болезненными.

Средства от холинэстеразы
	Способ применения	Побочные эффекты	Особые указания
Прозерин	Принимать внутрь по 10-15 мг 3 раза в день.	Тошнота, головная боль, аритмия, одышка.	На время лечения желательно отказаться от вождения.
Галантамин	Ингест, в количестве от 8 до 32 мг в три приема, запивая водой.	Различия в артериальном давлении, отеки, жажда, диспепсия, мышечные спазмы, нарушения мочеиспускания.	Препарат не назначают при патологиях мочевыделительной системы.

Препараты назначаются только врачом. Чаще всего лечение проводится в стационаре, поскольку очень трудно качественно вылечить паралич лица в домашних условиях. Кроме того, это может привести к различным негативным последствиям.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия используется как вспомогательный, но обязательный метод лечения паралича лицевого нерва.Возможное назначение таких физиотерапевтических процедур:

• УВЧ — это нагрев тканей электрическим полем, что приводит к улучшению трофических процессов, устранению отеков и воспалений. Продолжительность одного сеанса УВЧ составляет около 10 минут. Курс лечения обычно состоит из около 10 сеансов, которые проводятся каждый день или 3-4 раза в неделю.
• UVA пораженной части лица можно использовать примерно через 6 дней после начала заболевания. Ультрафиолет активизирует синтез гормонов, улучшает работу иммунитета, что положительно сказывается на выздоровлении.Курс лечения может состоять из 7-15 сеансов.
• DMV терапия — это использование электромагнитных дециметровых волн для активации метаболических процессов в пораженных тканях лица. Процедура длится около 10 минут. Курс может быть коротким (3-5 процедур) или стандартным (10-15 процедур).
• Электрофорез с дибазолом, витаминами, прозерином — это воздействие определенных доз электрического тока, с помощью которого препарат может проникать в пораженные ткани. Продолжительность одного сеанса электрофореза составляет около 20 минут.Продолжительность лечения — от 10 до 20 сеансов.
• Диадинамические токи помогают восстановить работу мышц, вызывая их спастическое сокращение. В то же время, отек удаляется и нервные волокна восстанавливаются. Лечение обычно длительное: для восстановления может потребоваться от 10 до 30 процедур.
• Применение с парафином или озокеритом ускоряет процесс регенерации и способствует быстрому восстановлению. Заявка подается на 30-40 минут. Чтобы восстановить иннервацию при параличе лицевого нерва, может потребоваться около 15 процедур.

После каждого сеанса физиотерапии важно защищать свое лицо от сквозняков и холода, так как резкое падение температуры может усугубить течение воспалительного процесса.

массажные процедуры при параличе лицевого нерва

Массаж с параличом лицевого нерва считается очень эффективным, но проводить его, минуя острый период заболевания. Первые сеансы массажа назначают не ранее, чем через неделю после начала заболевания.Что такое лечебный массаж от паралича лицевого нерва?

Процедура массажа
• начинается с разогрева и разминания мышц шеи, с использованием медленных уклонов и вращения шеи;
• дальнейший массаж затылочной области, тем самым усиливая лимфоток;
• массаж головы;
• переход на массаж лица и висков;
• важно: массажные движения должны быть легкими, неглубокими, чтобы не провоцировать мышечные спазмы;
• хорошо использовать поглаживающие и расслабляющие движения;
• поглаживание проводится по лимфатическим сосудам;
• лицо массируется от центральной линии к периферии;
• следует избегать массирования локализации лимфатических узлов;
• массируйте внутреннюю часть щеки большим пальцем;
• , в конце процедуры снова помассируйте мышцы шеи.

Процедура массажа должна длиться не более 15 минут. Общая продолжительность курса до полного излечения пациента.

Специальная гимнастика

Гимнастика с параличом лицевого нерва состоит из комплекса упражнений для разогрева шейного отдела и области плеча. Пациент сидит напротив зеркала, чтобы он мог видеть свое отражение. Это обеспечивает качество выполненных упражнений.

Во время сеанса лицо должно быть расслаблено.Выполните 5 повторений каждого из следующих упражнений:

• пациент поднимает и опускает брови;
• хмурится;
• смотрит как можно ниже, закрывая глаза;
Облажался
• ;
• перемещает глазные яблоки по кругу;
• улыбается со сжатыми губами;
• Поднимает и опускает верхнюю губу, показывая верхний ряд зубов;
• Опускание и подъем нижней губы, демонстрация нижнего зубного ряда;
• улыбок с открытой полостью рта;
• Он прижимает подбородок к груди и фыркает;
• перемещает ноздри;
• пытается раздуть свои щеки попеременно и одновременно;
• собирает воздух и дует, складывая губы с помощью «трубки»;
• пытается свистеть;
• рисует его щеки;
• Опускание и поднятие уголков губ;
• Поднимает нижнюю губу на верхнюю, затем верхняя надевает нижнюю;
• совершает движения языком с закрытыми и открытыми губами.

Если какое-либо упражнение не удается, рекомендуется расслабиться и выполнять поглаживающие движения кончиками пальцев над пораженной частью лица.

Обычно предлагаемая серия упражнений повторяется до 3 раз в день.

Гомеопатические средства от паралича лицевого нерва

Гомеопатия также предлагает ряд лекарств, которые помогут ускорить выздоровление при параличе лица. Гомеопатические препараты не должны быть основой терапии, но они могут усиливать эффект других методов лечения.Далее — более подробно о препаратах, которые гомеопаты предлагают для облегчения состояния при параличе лицевого нерва.

• Траумель С — препарат для инъекций в ампулах. Обычно назначают по 1-2 ампулы от 1 до 3 раз в неделю в виде внутримышечных инъекций. Продолжительность терапии составляет не менее 1 месяца. Возможно совместное использование с мазью Траумейл и таблетками.

Препарат редко вызывает аллергию, но может быть покраснение и небольшой отек в месте инъекции.В такой ситуации рекомендуется консультация врача.

• Нервочил — гомеопатическое средство, которое улучшает функционирование нервной системы, способствует функциональному обновлению нервных волокон, устраняет последствия стресса и усталости. Препарат принимают по 1 таблетке три раза в день, растворяя под языком за полчаса до еды. Лечение продолжается около 3 недель. Особенности применения препарата: в течение первой недели приема Нервочеила возможно временное ухудшение состояния, которое считается вариантом нормы.
• Гирель — препарат, применяемый при параличе лицевого нерва, который является следствием вирусных инфекционных заболеваний. Хирел принимают по 1 таблетке три раза в день, растворяя под языком. Продолжительность приема рассчитывается врачом.
• Валерианахель — это успокаивающее средство, которое можно применять при неврозах, невропатиях, неврастении. Прием этого препарата может послужить отличной профилактикой рецидивов паралича лицевого нерва. Препарат назначают по 15 капель с ½ стакана чистой воды три раза в день за полчаса до еды.Продолжайте принимать 20-30 дней.

Оперативное лечение

Врач может прибегнуть к хирургическому вмешательству, если лекарство не дает ожидаемого эффекта в течение 9 месяцев. До этого времени нет необходимости назначать операцию, поскольку лекарственные препараты все еще могут оказывать положительный эффект. Если это занимает более 1 года, то хирургическое лечение уже бессмысленно, потому что к этому времени уже есть атрофические изменения в мышечной ткани, которые невозможно восстановить.

В большинстве случаев хирургическое вмешательство применяется при нервной ишемии, которая развивается вследствие хронического отита или после травм головы.Также операция подходит для механического разрыва нервной ветви.

Подводя итог, можно выделить следующие ситуации с параличом лицевого нерва, которые могут потребовать помощи хирурга:

• — травматический разрыв нервного ствола;
• неэффективность проводимого медикаментозного лечения в течение примерно 9 месяцев;
• опухолевых процессов.

Как выполняется операция?

• При сдавливании лицевого нерва процедура выполняется следующим образом:

1. делается разрез за ухом;
2. выделено место выхода нерва из стилофиллярного отверстия;
3. наружная стенка отверстия расширена специальными приспособлениями;
4. применяется перекрытие.

Общий наркоз используется для операции.

• Чтобы сшить поврежденный разрывом нервный ствол, выполняются следующие хирургические процедуры:

1. делается разрез за ухом;
2. под кожей обнаружены концы разорванного нервного ствола, которые очищены для лучшей адгезии;
3. концы сшиты сразу или сначала пройдены другим, более коротким путем;
4. В некоторых случаях может потребоваться пересадка нерва из другой части тела, например, из нижней конечности.

Операция довольно сложная, однако период реабилитации обычно не долгий.

Альтернативное лечение

1. Полезно положить компрессы из пюре на основе ягод бузины. Ягоды распаривают и измельчают, распределяют по поверхности чистой тканью и наносят в виде компресса на пораженную часть лица в течение получаса. Процедура проводится два раза в день.
2. Хороший эффект ожидается от регулярного употребления фиников с молоком, которые едят три раза в день по 6 шт.Продолжительность лечения — 1 месяц.
3. Они собирают теплую воду в полость рта, в которую добавляют несколько капель настойки валерианы. Держите лекарство во рту, не глотайте, 3-4 минуты.
4. Принимайте мумии утром, днем ​​и вечером по 0,2 г в течение 10 дней. Еще через 10 дней прием повторяется. Обычно есть три таких курса для лечения.

Кроме того, вы можете использовать и лечение травами по следующим рецептам.

1. Возьмите 100 г травы шалфея, залейте 1 стаканом горячей воды и настаивайте на ночь. Пить по 1 ч. Л. Между приемами пищи выжимается молоко.
2. Приготовьте эквивалентную смесь корневища валерианы, травы душицы, тысячелистника и омелы белой. Приготовить настой из расчета 1 ст. Смеси на стакан воды. Пить лекарство по 100 мл три раза в день за 20 минут до еды.
3. Приготовить равную смесь из мяты, мелиссы, орегано, тимьяна, омелы, пустырника.Залить 1 ст. Л. Смеси на 200 мл кипятка, настаивать в течение часа и принимать по 100 мл два раза в день между приемами пищи.
4. принимать по 1 ст. Капли травы капли, залить 200 мл кипятка и настаивать 2 часа. Пейте лекарство по 60 мл до 4 раз в день.

[54], [55], [56], [57], [58], [59]

,