Ноет зуб после лечения глубокого кариеса: Болит зуб после лечения кариеса

Лечен

Содержание

Почему болит зуб после лечения кариеса?

Многим знакома ситуация, когда зуб после пломбирования продолжает болеть. Причины могут быть естественными, которые пройдут самостоятельно в течение короткого времени, или патологическими — в этом случае не обойтись без помощи врача. Сколько может болеть зуб после лечения кариеса и как унять боль, расскажем в статье.

Почему после лечения кариеса зуб продолжает болеть?

Кариес по глубине поражения бывает нескольких видов. И если поверхностный иногда можно вылечить даже без сверления и пломбирования, то при среднем и глубоком всегда препарируют зуб, вычищают кариозную полость, устанавливают пломбу. Даже самое аккуратное стоматологическое лечение в хорошей клинике — это в любом случае травматизация тканей. Поэтому какое-то время зуб ноет и болит при надавливании.

Самая распространенная причина боли после стоматологического лечения — остаточные симптомы. В данном случае боль — это естественная реакция человеческого организма на препарирование, обработку кариозной полости и другие манипуляции стоматолога.

Непосредственно во время лечения болевые ощущения могут отсутствовать, поскольку действует анестезия. Но как только ее действие заканчивается, может появиться боль.

Чаще всего болит зуб после лечения глубокого кариеса, осложненного пульпитом и периодонтитом, а также при повышенной чувствительности зубов. В последнем случае нередко болит зуб при надавливании, накусывании, а также любых, даже незначительных, прикосновениях.

Такие естественные боли в норме проходят на 3-5 день после посещения стоматолога. Если зуб болит дольше или ощущения слишком острые, нестерпимые, нужно обязательно обратиться к врачу. Причина может быть патологической, и в этом случае необходимо обнаружить ее как можно раньше.

Сильно болит зуб после лечения кариеса: возможные причины

Патологическая боль в зубе после посещения стоматолога может быть вызвана неправильным препарированием кариозной полости или нарушенной технологией пломбирования.

Чаще всего, если были допущены ошибки во время лечения, у пациента болит зуб при надавливании, постукивании, накусывании, под действием холодной или горячей пищи. Реже боль в зубе возникает сама по себе, без внешних раздражителей. Продолжительность патологических болей обычно превышает 5 дней и может беспокоить в течение двух-трех недель.

Зуб болит, если при лечении кариеса возникли следующие проблемы:

стоматолог пересушил кариозную полость;
полость, напротив, осталась недосушенной;
плохо отшлифована пломба;
возникла аллергическая реакция на материал для пломбирования;
процесс осложнился воспалением.

Рассмотрим подробнее каждую причину.

Пересушивание кариозной полости

После удаления кариеса (размягченных, пораженных тканей) стоматолог готовит полость к установке пломбы. Чтобы пломбировочный материал хорошо держался на ее стенках, кариозную полость протравливают специальным кислотным составом. Затем его смывают и на стенки наносят адгезив — он обеспечивает лучшее схватывание материала. До нанесения адгезива очень важно хорошо высушить стенки зуба, но при этом не пересушить их. Если долго обрабатывать полость струей воздуха, повреждаются мелкие нервные окончания, расположенные в твердых тканях. Именно их повреждение приводит к тому, что зуб болит после лечения кариеса. В самых тяжелых случаях при пересушивании полости может развиться даже воспаление зубного нерва, и тогда потребуется депульпировать зуб и пломбировать каналы.

Слабое просушивание полости

Обратная ситуация — когда полость перед нанесением адгезива просушена не до конца — также может вызывать болевые ощущения. В этом случае из-за большого количества влаги адгезив не может качественно пропитать стенки полости, и, как следствие, пломба на них держится плохо. После высушивания композитный материал уменьшается в объеме, тянет за собой адгезив, и последний отходит от стенок. Внутри зуба появляются пустоты и возникает раздражение нервных ответвлений. Кроме болевых ощущений, зачастую происходит еще и выпадение пломбы.

Плохо отшлифованная пломба

Если пломба отшлифована недостаточно хорошо, слишком завышена и мешает нормальному прикусу, возникает сильное давление противоположного зуба на пломбу. Последняя, в свою очередь, давит на чувствительную пульпу. Нервные окончания в ней раздражаются, и человек испытывает пульсирующую боль. Исправить проблему можно единственным способом — с помощью повторной шлифовки пломбы.

Воспалительный процесс

Если при лечении глубокого кариеса стоматолог перегрел дентин, повредил дно пульпарной камеры, в нее успели проникнуть патогенные микроорганизмы, может развиться острый пульпит. Воспалительный процесс в пульпе сообщает о себе острой, нарастающей, самостоятельно возникающей болью, которая усиливается ночью. Через несколько дней боль может утихнуть и стать менее острой, но это значит, что процесс перешел в хроническую стадию. Если вовремя не обратиться за помощью к стоматологу, может развиться еще более серьезное осложнение — периодонтит. При этом заболевании воспаление охватывает большинство тканей, окружающих зуб и может закончиться образованием кисты.

Аллергическая реакция

Иногда после лечения кариеса не только болит зуб, но появляются другие симптомы — кожная сыпь, неприятные ощущения, странный (горький или кислый) привкус, стоматит, покраснение и припухлость десен. Как правило, это признаки аллергии на пломбировочный материал. В него входят красители, консерванты, поэтому склонные к аллергии люди могут отреагировать на эти компоненты.
В такой ситуации избавиться от боли можно только перелечиванием.

Что делать, если болит или ноет зуб после лечения глубокого кариеса?

Если боль не слишком острая, с каждым днем становится все слабее и в течение пяти дней полностью проходит, можно не переживать. Для облегчения симптомов в этот период достаточно принять обезболивающий препарат и полоскать рот содово-солевым раствором (в стакане теплой воды растворяют по 1 чайной ложке соды и соли). Также уменьшить дискомфорт поможет отказ от курения, кислых продуктов и напитков, употребление пищи только комфортной температуры. В период восстановления желательно избегать слишком твердых продуктов, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на больной зуб.

Если боль острая, усиливается или не становится слабее, длится дольше нормы, обязательно обратитесь к врачу. Чтобы выяснить причину, стоматолог назначит рентгенологическое обследование.

Снимок поможет понять:

есть ли воспаление в глубоких тканях;
насколько герметично стоит пломба;
не была ли нарушена целостность пульпарной камеры во время лечения;
есть ли скрытые полости.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные диагностические методы, в частности электроодонтодиагностика и ортопантомограмма. Первая помогает оценить жизнеспособность пульпы, вторая — понять, не является ли боль иррадиирующей (передающейся от другого зуба).

Как происходит перелечивание?

Порядок действий врача будет зависеть от причины болевых ощущений. Может потребоваться удаление первоначальной пломбы, повторная обработка полости и реставрация зуба с учетом индивидуальных показаний. При аллергии на пломбировочный материал врач подберет композит с другими составом или установит специальную биосовместимую вкладку. Если обнаружится пульпит, придется удалять зубной нерв, чистить и пломбировать каналы и только после этого устанавливать постоянную пломбу.

Перелечивание зубов — процедура не из приятных, особенно при серьезных осложнениях. Поэтому желательно с любой стоматологической проблемой обращаться только в проверенную клинику к профессиональному врачу. Это поможет уменьшить риск врачебной ошибки и минимизировать осложнения.

Источники:

horoshoclinic.ru
klinika-redwhite.com
topsmile.ru

Ноет зуб после лечения глубокого кариеса

Болит зуб после лечения кариеса

При возникновении зубной боли человек обращается к стоматологу за профессиональной помощью. Но бывает, что зуб болит и после лечения кариеса. Причиной этому могут выступать допущенные врачом ошибки при проведении процедуры и естественная реакция организма, которая со временем пройдет. Если боль усиливается или не утихает даже спустя длительное время, необходима помощь специалиста, чтобы выявить и устранить причины дискомфорта.

Причины болезненных ощущений

Чаще всего боль после лечения кариеса вызвана ошибками, допущенными при проведении процедуры. Дискомфорт может возникать из-за повышения чувствительности или развития воспаления. Рассмотрим причины, признаки и методы лечения в каждом из случаев.

Дискомфорт при надкусывании, воздействии термических раздражителей

Существуют две противоположные причины подобных болевых симптомов — надмерное или недостаточное просушивание полости зуба в процессе лечения. После удаления кариеса стоматолог обрабатывает стенки каналов специальным раствором на основе кислоты, который после процедуры нужно смыть. Далее поверхность необходимо высушить перед нанесением клея, который удерживает пломбу. Неопытный врач при этом может допустить следующие ошибки:

Если ткани зуба пересушить, нервные окончания в верхней части дентина будут раздражаться и вызывать дискомфорт. Восстановление в этом случае возможно и занимает пару недель. В худшем варианте нервные окончания погибнут, вызвав воспалительный процесс. Тогда необходимо будет удалять нерв, пломбировать каналы и заново ставить пломбу.
Когда полость зуба высушена не полностью, в месте оставшейся влаги клей не впитается в дентин. Вследствие этого пломбировочный материал может частично оторваться от поверхности зуба. Появившееся пространство будет причиной возникновения боли. Единственный вариант ее устранения — лечить зуб заново.

Важно! Чтобы не менять пломбу из-за повышения чувствительности, после посещения стоматолога нужно подождать две недели, возможно, дискомфорт постепенно пройдет. Но когда боль интенсивная, или после лечения кариеса зуб болит все сильнее, терпеть не имеет смысла, нужно побыстрее обратиться к врачу.

Пульсирующая боль с тенденцией усиления ночью

Подобные симптомы характерны для воспалительного процесса в пульпе. Установка пломбы без лечения пульпита, когда это необходимо, также является стоматологической ошибкой. При заболевании в острой форме необходимо как можно скорее обратиться к врачу для удаления воспаленного нерва и пломбировки каналов. Зубная пломба при этом устанавливается заново. Иногда пульпит может протекать в хронической форме. Симптомы при этом схожи с повышенной чувствительностью — болезненная реакция на горячую или холодную пищу. Метод лечения так же, как и в острой форме, предусматривает удаление пульпы.

Внимание! Не стоит лечить пульпит народными средствами. Они могут уменьшить болевые симптомы, но не устранить причину, так как кариесогенные бактерии устойчивы даже к воздействию некоторых антибиотиков.

Боль как естественная реакция организма на лечение

При повторном обращении к стоматологу, если зуб болит после лечения кариеса, врач сначала определяет: норма это или отклонение по ряду критериев. Естественный дискомфорт имеет следующие особенности:

болезненные ощущения не доставляют значительного дискомфорта, немного усиливаются при нажатии;
характер боли — ноющий, без острых приступов;
после лечения глубокого кариеса дискомфорт может сохраняться несколько дней;
пломбирование каналов может быть причиной неприятных ощущений, которые постепенно пройдут в течение нескольких недель.

Постпломбировочная боль может быть обычной реакцией на операционное вмешательство и не требует специального лечения.

Важно! Боль иногда вызвана несоблюдением рекомендаций врача в первые пару часов после лечения. Во избежание дискомфорта нужно воздержаться от приема пищи и курения. Во время действия анестезии не следует употреблять слишком горячие или холодные, твердые продукты.

Если зуб болит после лечения кариеса, не стоит паниковать. Определите характер боли, устраните раздражители и следите за изменениями в течение пары дней. При правильном лечении дискомфорт постепенно пройдет. Помните, что такие процедуры, как пломбировка каналов, лечение пульпита, периодонтита, глубокого кариеса может сопровождаться длительными (вплоть до одного-двух месяцев), неприятными ощущениями. Проконсультируйтесь у стоматолога на предмет естественных последствий лечения и способах снижения дискомфорта.

Пломбы светоотверждаемые, лечение кариеса

В стоимость ВСЕ ВКЛЮЧЕНО кроме анестезии, при необходимости

Это нужно знать: почему болит зуб после лечения глубокого кариеса?

После устранения глубокого кариеса большинство пациентов жалуется на болезненные ощущения. Однозначной причины такого явления не существует, так как любой случай по-своему уникален.

Возникновение проблемы связано с массой факторов, которые влияют на появление боли. Случается, что неприятные ощущения провоцируются халатностью стоматолога.

Для выявления причины дискомфорта, необходимо проанализировать все стадии лечения и сделать диагностику на присутствие воспаления.

После удаления глубокого кариеса болевой синдром проходит за несколько суток. В другом случае, следует немедленно посетить стоматологическую клинику.

Может ли болеть зуб после лечения глубокого кариеса

Слабые болевые ощущения считаются нормой. Это объясняется близким расположением пломбы к пульпе, которая при надавливании подвергается сильной нагрузке, что вызывает неприятные симптомы.

Потом образуется защитный слой, который формируется около двух месяцев, после чего дискомфорт исчезает.

Основные причины, которые вызывают боль после проведённого лечения:

Повторный кариес

Здоровая пища и грамотная гигиена не в состоянии обеспечить абсолютной защиты от возобновления кариеса. После устранения, он может снова развиться под пломбой. Нередко, это случается из-за невнимательности врача: плохо очистил каналы зуба. Потребуется провести дополнительный осмотр или рентген.

Образование пульпита и других осложнений

Если стоматолог не увидел прогрессирующее разрушение зуба, то может развиться пульпит или периодонтит. При этих заболеваниях наблюдается острая боль.

Внимание! Если образовалась киста, то оперативное вмешательство неизбежно.

Иногда пациент после устранения глубокого кариеса чувствует слабую боль, но старается не обращать на это внимания.

Фото 1. Острый пульпит зуба. Может образоваться в результате осложнений после неправильного лечения кариеса.

Игнорирование болевых ощущений приводит к ряду серьёзных осложнений. Если зуб беспокоит дольше недели, нужно нанести визит к стоматологу, который установит причину такого явления.

Ошибки стоматолога

Зуб — сложная и разветвлённая система нервов. Случается, что у некоторых пациентов, строение зубов аномальное. Врачи не замечают часть корня, что приводит к появлению болевого синдрома.

Бывают и более серьёзные оплошности. Например, может сломаться игла. Это не считается опасной проблемой, но при условии, если специалист её заметил. Если часть инструмента не извлечь из канала, то неизбежно возникнет воспалительный процесс.

Пересушка полости зуба

После удаления повреждённых кариесом тканей, полостные стенки протравляют кислотой, которую потом смывают. Затем стенки обязательно обрабатывают адгезивом, чтобы пломба лучше прилипала к зубным тканям.

На эффективность терапии немалое влияние оказывает уровень увлажнения перед процедурой обработки адгезивом. Зубные ткани с глубоким кариесом высушиваются до момента, когда поверхность только влажная, без капель воды. В случае пересушивания образуется раздражение нервных окончаний, находящихся в верхнем дентиновом слое.

В конечном результате, нервы могут даже погибнуть. Это вызывает неинфекционное воспаление. Зуб придётся перелечивать, удаляя нерв и пломбируя корневые каналы.

Недосушивание

Чревато проблемами и недосушивание тканей зуба. Оставшаяся влага на стенках зубной полости не позволит адгезиву глубоко впитаться и проникнуть в канальцы дентина полностью.

Чтобы этого не произошло, клей сначала засвечивают лампой, а затем полость заполняют пломбировочным материалом. Он имеет свойство светового затвердения. Но существует большой недостаток: воздействие полимеризационной лампы вызывает усадку материала.

Если присутствует влага, а клей в дентин не проник глубоко, композит из-за усадки оторвётся от зуба вместе с адгезивом. На участке отрыва возникает вакуум, что и вызывает боль, так как раздражаются нервные окончания. Когда болевой синдром не исчезает за 2 недели, то придётся пломбу менять.

Болят зубы после лечения кариеса — что делать?

Боль под пломбой – это норма или патология? Что делать, если возникли неприятные ощущения после лечения

Бывает, что после лечения кариеса у пациента начинает болеть зуб под пломбой. Дискомфорт может случаться после контакта коронки с горячим или холодным, а может переходить в интенсивную, пульсирующую боль. Многие связывают такое состояние с некачественным оказанием медицинской услуги, но всегда ли ноющий после лечения зуб свидетельствует о непрофессионализме врача и можно ли избавиться от дискомфорта без повторного вскрытия пломбы?

Почему болит зуб под пломбой

Факторов, влияющих на развитие болевых ощущений несколько, бывает даже, что дискомфорт вызывает их совокупность. Например, дефект в пломбе может спровоцировать рецидив кариеса или воспаление нерва. Выделяют несколько основных причин постпломбировочной боли:

некачественно проведенное лечение (недосушивание или пересушивание дентина),
осложнения кариозного поражения (воспаление пульпы),
рецидив кариеса,
дефект пломбы (выход ее за границы зуба, пустоты внутри и т.д.), то есть она буквально давит на нерв из-за того, что не соответствует прикусу,
инородное тело в канале,
аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала,
образование десневого кармана из-за плохой гигиены полости рта. В этой ситуации лечение было проведено, вероятнее всего, корректно, а причина кроется в воспалении слизистой.

Установить причину дискомфорта может только врач, тем не менее, пациенту тоже полезно знать, какие процессы происходят в зубе и почему он болит под пломбой.

1. Недосушивание дентина

Технология лечения кариеса отдаленно напоминает ремонт помещения. Сначала нужно удалить инфицированные и разрушенные ткани, потом обработать эту область кислотой, чтобы избавиться от мелкого «мусора». Далее поверхность следует обработать специальным адгезивным составом, чтобы пломбировочный материал прочно с ней сцепился. Однако перед тем как использовать стоматологическую «грунтовку», поверхность нужно подсушить. Если этого не сделать, то влага, которая содержится в слюне, станет промежуточным слоем между дентином и адгезивом и даст среду для размножения микробам.

Недосушивание поверхности приводит к тому, что «грунтовка» не впитывается в стенки полости, а, следовательно, и пломбировочный материал устанавливается неплотно: между ним и стенкой зуба появляются пустоты, которые при механической или термической нагрузке будут вызывать дискомфорт.

2. Пересушивание дентина

Еще одна ошибка в лечении, которая может обернуться неприятными ощущениями для пациента. Если доктор перестарается и пересушит поверхность, то нервные окончания, лишенные влаги, могут быть травмированы впитавшимся в дентин адгезивным препаратом или лучами лампы, отверждающей материал.

Как правило, дискомфорт у пациента возникает во время приема пищи. Пролеченный зуб реагирует на горячую или холодную еду, возникает боль при надкусывании или при постукивании по пломбе. Изредка болевые ощущения могут возникать при контакте с холодным воздухом (например, на улице) или после переохлаждения организма.

Внимание! Посттерапевтический дискомфорт – нормальное состояние. Болевые ощущения разной степени интенсивности и характера могут сохраняться в течение нескольких дней: костная ткань адаптируется к пломбировочному материалу, который дает усадку и сцепляется с поверхностью коронки. Если боли несильные и кратковременные и с каждым днем возникают все реже или становятся все слабее, то обращаться к врачу не нужно.

3. Осложнения кариеса

Если боли под пломбой носят спонтанный, пульсирующий характер, если они возникают преимущественно ночью, если они не проходят через одну-две минуты после прекращения действия раздражителя, то можно говорить об осложнении после терапии глубокого кариеса – об остром или хроническом пульпите.

Воспаление нервных окончаний возникает при попадании болезнетворных бактерий в пульповую камеру. Развитие патогенной флоры провоцирует воспаление нерва. То же самое происходит, если при прочищении каналов стоматолог неправильно удалит нерв. Тогда поврежденная ткань тоже начинает воспаляться под воздействием микрофлоры. Пульпит может развиться спустя месяц или даже больше с момента лечения зуба, и он всегда характеризуется сильной болью.

4. Рецидив кариеса

Как правило, это комплексная причина, в основе которой лежит неполное извлечение пораженной ткани. Ее мелкие частицы остаются под пломбой, где продолжают развиваться микробы, разрушающие дентин.

Кроме того, бывают случаи, когда рецидив кариеса начинается из-за некачественного или неправильно подобранного пломбировочного материала. Под механическими нагрузками во время жевания пломба трескается, в эти трещины проникают бактерии, которые вызывают повторное кариозное поражение.

5. Дефект пломбы

Современные материалы, используемые при лечении и пломбировании каналов, требуют послойного нанесения. При этом каждый слой нужно особым образом подготавливать к нанесению последующего – поводить подсушку или обработку кислотой, адгезивным препаратом и так далее. После затвердевания пломба должна дать небольшую усадку, но при неправильном нанесении одного из слоев во время усадки в пломбе образуются пустоты. При жевании, когда на пломбу оказывается давление, из-за этих пустот нагрузка неравномерно распределяется по ее поверхности, и получается, что какая-то часть пломбы сильнее давит на поверхность зуба.

То же самое происходит, если часть пломбировочного материала выходит за границы зуба в прикорневой области или над коронкой. Неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к возникновению болевых ощущений или к образованию трещин в пломбе.

6. Инородное тело в полости канала

Очень редко, но случается так, что кончик инструмента обламывается во время лечения и застревает в канале зуба. Если врач заметил это, он может принять меры – извлечь инородный пример или использовать депофорез, чтобы обеззаразить эту область. Но врач может не заметить поломки, и тогда частичка инструмента вызывает защитную реакцию организма. Зуб будет всеми силами отторгать инородный элемент, и это может привести к воспалению.

7. Аллергическая реакция

У каждого организма есть свой болевой порог и своя восприимчивость к медицинским препаратам. Современные материалы и инструменты, используемые в стоматологии для лечения, гипоаллергенны, но индивидуальная реакция на какие-то компоненты может вызвать аллергию. Как правило, такая реакция проявляется через некоторое время после лечения – от пары недель до нескольких месяцев.

8. Воспаление десны

Если пациент плохо ухаживает за полостью рта, то боль может возникать по причине, никак не связанной с зубом (хотя будет казаться обратное). Вполне возможно, что просто воспалилась десна или между зубами скопилось достаточно большое количество пищи, которая вызывает давление и воспалительный процесс. Достаточно просто провести качественное очищение (в том числе у стоматолога), а также полоскания антисептиками – ситуация исправится буквально через пару дней.

Как диагностировать причину боли

Считается, что адаптация тканей коронки к новым реалиям может вызывать сильный дискомфорт. Как правило, это реакция на термические или механические воздействия, которая быстро проходит, как только раздражитель перестает воздействовать на зуб. Нормой считается сохранение незначительной болевой реакции в течение 7-10 дней.

Однако если по истечении этого времени дискомфорт сохраняется или даже усиливается, если меняется характер боли: она становится внезапной и сильной, носит пульсирующий или режущий характер; если она сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, отеком десен, головной болью – нужно немедленно обращаться к врачу. Только врач может диагностировать истинную причину такой реакции и назначить адекватное лечение.

Способы диагностики при этом будут следующими:

осмотр пломбы на предмет внешних дефектов,
рентгенография,
тесты для выявления аллергии на компоненты пломбировочного материала.

К какому врачу обратиться

Обратиться нужно в первую очередь в туже самую клинику, где вам проводили лечение. Если боль острая, вы можете не дожидаться того же самого врача, который проводил вам лечение (если запись к нему плотная) или настаивать на том, чтобы для вас выделили время для обследования в рамках гарантии. Обязательно уточните, сколько именно длится гарантия – если она еще действует, то все процедуры вам должны быть проведены бесплатно (возможно, придется доплатить только за снимок и анестезию). Если же у вас есть сомнения в компетенции врача, который проводил лечение, обратитесь в другую клинику – хотя бы для получения альтернативного мнения по проблеме.

Варианты исправления ситуации

Тактику лечения определяет врач исходя из диагностики. Если причина была в нарушении технологии подсушивания дентина, то пломбу придется заменить.

Важно! Для облегчения боли в первые дни после лечения можно использовать медикаментозные средства – «Найз», «Кетанав», «Ибупрофен». Иногда помогает полоскание теплой водой, в которой растворена пищевая сода (1 чайная ложка на стакан воды) или морская соль (четверть чайной ложки на стакан воды).

Если рентген-снимок показывает воспалительный процесс в каналах зуба, то пломбу также придется вскрыть, удалить воспалившийся нерв, прочистить и запломбировать канал, а потом заново наложить пломбировочный материал. Молодым пациентам, не достигшим 25-летего возраста, часто проводят смешанное лечение: удаляют только те нервы, которые располагаются в коронке, а корневую часть сохраняют, чтобы зуб прослужил дольше. Одновременно с этим метолом используется физио- и медикаментозная противовоспалительная терапия.

Если дело в аллергической реакции, то вариантов нет: нужно заменить пломбу на аналог, не содержащий аллергены.

Методы профилактики

Чтобы свести к минимуму болевой синдром после лечения кариесу, необходимо следовать указаниям врача. Впрочем, стоит также выбирать профессионального специалиста, который проведет работу качественно. Советы по профилактике постпломбировочной боли будут следующими:

в первые дни после лечения стоит воздержаться от употребления слишком горячей/холодной пищи, острых и сладких блюд, механически твердой пищи (семечки, чипсы, орехи),
особое внимание нужно уделять гигиене полости рта, использовать щетку с щетиной средней жесткости, зубные нити, ирригатор, ершики и ополаскиватели для рта,
в первую неделю после пломбирования зуба лучше воздержаться от курения и употребления алкоголя,
одеваться по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева организма, особенно если речь шла о лечении пульпита или периодонтита,
раз в 6 месяцев посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить повторные кариозные поражения или дефекты пломбы.

При этом врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, не греть, не прикладывать лед к больному зубу. Если зуб под пломбой болит больше 10 дней, то с визитом к стоматологу лучше не затягивать.

Видео по теме

Лечил глубокий кариес, а после того, как поставили пломбу, при надавливании на этот зуб появились болевые ощущения. Это норма?

Это является нормой, дискомфорт может ощущаться в первые несколько недель после пломбирования. В данном случае пломба может оказывать давление на нерв, что само собой пройдет по мере формирования вторичного дентина.

Усиление боли после лечения

Конечно, каждый из нас хотя бы раз сталкивался с сильной болью в зубе. Как правило, главной причиной этой боли является кариес. Если его не лечить вовремя, то он проникнет в зуб на достаточно большую глубину. Такая проблема потребует более серьезного вмешательства и обязательной пломбировки.
Но боль в зубе может сохраниться даже после проведения этой процедуры, а иногда она даже усиливается. С чем же это связано и является ли это патологией?

В основном это состояние не является поводом для беспокойства, так как таким образом проявляется естественная реакция организма на какое-либо вмешательство. Но, к сожалению, иногда боль может свидетельствовать и о некачественном лечении или развитии осложнений из-за инфекции.

Очень важно четко понимать, какая ситуация требует немедленного обращения к специалисту, а какая может подождать.

Причины боли после пломбирования

В процессе работы стоматолог оказывает сильное воздействие на твердые и мягкие ткани зуба. Несмотря на то, что местная анестезия полностью купирует болевые ощущения, организм все равно страдает от механического повреждения. Абсолютное отсутствие болей возможно лишь в том случае, когда проводилась работа лишь с поверхностным кариесом. Во всех других ситуациях зуб будет напоминать о себе в течение нескольких суток. Боль при надавливании или при жевании пищи является нормой, но только если она является терпимой и длится не более пары недель. Это нормально, так как зуб и все ткани заживают.

Бывают ситуации, когда боль не утихает, а становится только сильнее день ото дня. Тут очень важно вовремя обратиться к специалисту, выявить причину развития осложнения и устранить ее.

Появление пустот в зубе.
Удаление лишь части пораженной пульпы.
Хронический пульпит.
Повторное появление кариозного поражения в месте пломбирования из-за нарушения правил проведения процедуры.
Появление аллергии на используемый врачом материал.
Пренебрежительное отношение к рекомендациям стоматолога после установки пломб.
Врачебная ошибка.

О последней причине, по которой могут возникнуть осложнения, поговорим более детально далее.

Обтурация каналов и перфорация тканей

К сожалению, иногда встречаются врачи, которые допускают некоторые ошибки при пломбировании зубов. Это может быть связано с непрофессионализмом или же со сложностью подобных манипуляций. Одной из самых часто встречающихся ошибок является недобросовестная обтурация каналов корня зуба. Обтурация – это заполнение пустот специальной герметизирующей массой. Это может послужить причиной появления просветов или полостей в зубе.

Также крайне неприятным осложнением является повреждение в ходе работы врача твердых тканей зуба. Чаще всего это бывает сквозное отверстие, такая ошибка встречается в 3-12% случаев. Эта проблема может привести к развитию воспалений и более серьезных осложнений.

Кроме вышеописанной перфорации тканей по неосторожности встречаются и другие ошибки. Например, использование слишком большого количества пломбировочного материала, который в дальнейшем будет выходить за форму самого зуба. Такая ошибка доставляет довольно ощутимый дискомфорт особенно при глубокой работе с каналами.

В этом случае пациента может начать беспокоить боль при кусании, а также появится отечность или гиперемия.

Другой ошибкой, которая может стать причиной боли, является случайное проталкивание массы для пломбирования слишком глубоко, в полость пазух. Это может послужить причиной развития такого неприятного заболевания, как синусит.

Как действовать, если болит зуб после лечения кариеса

После визита к стоматологу пациент ожидает облегчения: беспокоившая его зубная боль должна пройти. Но бывает и так: через некоторое время после выхода из кабинета специалиста вновь появляются неприятные ощущения. В данном случае действовать нужно в зависимости от характера боли и рекомендаций, данных врачом после лечения.

Содержание

Возможные причины зубной боли

Решая вопрос о повторном врачебном вмешательстве, нужно принять во внимание следующие факторы, характеризующие зубную боль:

Продолжительность приступов.
Их интенсивность.
Наличие сопутствующих симптомов.
Тенденция к нарастанию или, напротив, затиханию.

Процесс лечения затрагивает не только поверхностные слои, если кариес зашел достаточно глубоко. Стоматолог расширяет полость, добиваясь полного очищения от микробов и остатков их жизнедеятельности. Это причиняет пациенту дискомфорт. В момент лечения болезненность заретуширована средствами анестезии, но после окончания их действия может дать знать о себе.

Ткань зуба (дентин) находится под слоем эмали. Эмаль подвержена поверхностному кариесу, который редко вызывает сложности при лечении. Вероятность возникновения боли при поверхностном кариесе после лечения невысока.

Если зуб поражен более глубоко, не всегда удается справиться с болью сразу. При таком кариесе разрушения захватывают дентин (слой, находящийся под эмалью) и порой доходят до пульпы (места расположения нерва).

Узнаем, после лечения зуба больно нажимать на него

Мария Константиновна Тевс
5 октября 2018 г.

Лечение глубокого кариеса требует высокой компетентности от специалиста. Небольшие неточности, допущенные в ходе процедуры, могут отозваться болью, которая заставит пациента повторно обратиться в клинику. Среди причин боли:

Пересушивание полости после избавления от микробов.
Недосушивание полости.
Перегрев.

Когда полость очищена, стоматолог высушивает ее стенки. Это необходимо для прочного закрепления пломбировочного материала и исключения возможности появления новых очагов воспаления в оставшихся микротрещинах. Слишком интенсивное высушивание вызывает раздражение нервных окончаний. Результат – неинфекционное воспаление.

При этом боль умеренная или сильная, симптомы нарастают или остаются на прежнем уровне, появившись на следующий день после лечения. Необходимо обратиться в клинику, чтобы врач произвел осмотр.

Возможно потребуется вскрыть зуб и вновь провести пломбирование. Сильно раздраженный нерв может отмереть, в результате чего в зубе начнется воспаление – такого развития событий лучше не допускать.

За и против проведения запечатывания фиссур

Мария Константиновна Тевс
4 октября 2018 г.

При неинтенсивных болевых ощущениях врач может дать рекомендацию подождать несколько дней, воспаление пройдет самостоятельно.

Иногда пациент сталкивается с обратной проблемой – плохим просушиванием полости. В таком случае места, где осталась влага, становятся потенциальными «гнездами» для нового развития воспалительных процессов.

Влага – питательная среда для бактерий, они могут начать размножаться. Это становится причиной возникновения боли, но она появляется только спустя некоторое время после визита к врачу. Ситуация требует повторного лечения.

При этом болезненные ощущения обычно нарастают.

Похожие симптомы возникают при перегреве, когда врач использует инструменты для просушивания полости.

Особого внимания заслуживают случаи появления боли в результате пропущенного стоматологом пульпита. Если воспаление тканей зуба зашло далеко, затрагивается нерв, начинается пульпит.

Узнаем, что делать, если болит зуб после мышьяка

Ольга Александровна Новикова
2 октября 2018 г.

Необходимо его удаление и пломбирование каналов – только после этого можно приступать к установке поверхностной пломбы. Если пульпит находится на момент лечения зуба в начальной стадии, врач может не заметить его симптомов. Боль начнет развиваться постепенно, обычно через несколько дней после визита в клинику.

Не зависит от приема пищи, от холодного, горячего.
Становится интенсивной, беспокоит днем и в ночное время.
С трудом купируется обезболивающими препаратами.

Следует незамедлительно обратиться к врачу для удаления нерва, прочищения и пломбировки каналов.

Если врач лечил именно пульпит, но боль вновь возникла после окончания лечения, возможно, инфекция была занесена в верхние прикорневые части зуба – апекс. Начинается воспаление, признаки которого:

Боль при надкусывании.
Отечность.
Подъем температуры.

Эти признаки – повод для немедленного обращения к стоматологу. В тканях зуба и десны скапливается гной, который ищет выход и может прорваться. Необходимо вскрыть зуб и прочистить ткани.

Сильная болезненность может беспокоить при распространении воспаления на ткани десны. Здесь тоже не обойтись без повторного визита в клинику.

Как действовать при появлении боли после лечения

От пациента, почувствовавшего болезненность после проведения лечения зуба, требуется запись на повторную консультацию. Желательно попасть к тому врачу, который ставил пломбу. Он уже знаком с ситуацией и сориентируется быстрее, чем другой специалист.

Боль в зубе после лечения кариеса – возможные причины и способы устранения

Часто пациенты стоматологов жалуются на боли после лечения глубокого кариеса. В ряде случаев зуб может начать беспокоить снова даже после качественного лечения. Болевые ощущения обычно возникают в качестве реакции организма на проведенные терапевтические манипуляции, но встречаются ситуации, спрогнозировать которые невозможно.

Если ноет зуб после лечения кариеса или появляются несильные кратковременные боли, например, при нажатии на установленную пломбу, то такая реакция считается абсолютно нормальной. Так как при глубоком кариесе образуется обширная кариозная полость, близко расположенная к пульпе, нерв может затрагиваться при прикосновении к пломбе, что и вызывает боль. Как правило, дискомфорт проходит в течение нескольких месяцев.

Временные тупые боли иногда проявляются в качестве нормальной реакции на врачебные манипуляции: обработку антисептическими растворами, бором и т.д. При отсутствии осложнений болезненность полностью исчезает через одну-две недель после лечения кариеса. Острая, самопроизвольная боль уже требует срочного обращения к стоматологу, так как может сигнализировать о развитии осложнений.

Запись на консультацию в стоматологической клинике «Stomatolog11» в САО:

Боль в зубе после лечения кариеса: причины

Одной из распространенных причин появления болей в зубе после лечения кариеса может стать пересушивание зубной полости. Если не обработать ее специальными кислотными составами и адгезивом, пломба просто не будет держаться, однако эффективность лечения во многом зависит от правильности увлажнения области поражения перед пломбированием:

полость зуба просушивается до нужного состояния перед нанесением пломбировочного состава. Ее поверхность должна остаться немного влажной, при пересушке повреждаются нервные окончания, что может привести к воспалению пульпы;
если боли вполне терпимые, рекомендуется подождать 10-14 дней. Если через две недели состояние не улучшится, следует обратиться к врачу. При острых болях в стоматологическую клинику необходимо пойти немедленно.

В других ситуациях полость зуба может оказаться наоборот плохо просушенной, что также становится причиной последующего дискомфорта:

капли влаги препятствуют впитыванию адгезивного средства в ткани зуба, из-за чего пломбировочный состав не закрепляется в определенных участках. Это также приводит к раздражению нервных окончаний и болям;
единственное решение этой проблемы заключается в замене пломбы.

Помимо выше приведенных врачебных ошибок болезненность в зубе может быть вызвана пульпитом, который нередко становится осложнением неграмотных врачебных манипуляций. Болевые ощущения при данном заболевании имеют пульсирующий характер, а интенсивность их обычно повышается по ночам.

Что делать, если болит зуб после лечения кариеса

Так как постпломбировочные боли часто являются вариантом нормы, избежать их удается далеко не всем пациентам. При отсутствии осложнений они проходят сами собой в течение пары недель и не требуют дополнительного медицинского вмешательства.

Если боли очень сильные, самопроизвольные, необходимо исключить любое самолечение и как можно скорее обратиться к стоматологу. Специалисты не рекомендуют применять никаких лекарственных средств кроме обезболивающих зубных капель, мазей или таблеток общего действия при острой необходимости. Прием антибиотиков и антисептических препаратов без консультации с врачом запрещен.

Бесплатная консультация

Смотрите также:

Зубная боль при кариесе до и после лечения. Боль после глубокого кариеса.

С проблемой зубной боли и кариеса приходилось сталкиваться практически каждому, но, к сожалению, не все вовремя обращались за квалифицированной стоматологической помощью, кто-то пытался перетерпеть боль и откладывал визит к врачу на будущее, а кто-то вовсе панически боялся боли и вида стоматологического кресла.

Сам по себе кариес не развивается, для его возникновения необходимо сочетание провоцирующих факторов, к примеру: несоблюдение правил гигиены полости рта, индивидуальные особенности эмали зуба, избыточное употребление пищи, богатой углеводами, состав слюны. Все эти причины ведут к разрушению твердых тканей зуба, которое заявляет о себе посредством болевого синдрома.

В данной статье будут подробно изложены причины появления зубной боли, вызванной развитием кариеса: начиная от условий, спровоцировавших появление боли и способов её лечения и заканчивая профилактическими мероприятиями, которые позволят избежать разрушения зуба в дальнейшем.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Зубная боль является одним из наиболее тяжелопереносимых видов боли. Достаточно часто боль ощущается не только в области кариозного зуба, но и далеко за его пределами. Такая особенность может быть причиной трудностей в диагностике причины возникновения болевых ощущений. Зубную боль, возникающую при кариесе, очень легко спутать с болевыми ощущениями, возникающими при некоторых соматических заболеваниях, таких как неврит, отит, синусит и прочих.

Зубная боль – это не просто реакция организма в ответ на действие раздражителя, она является прямым следствием патологий зубочелюстной системы.

Под действием определенных факторов происходит размывание минеральных веществ зубной эмали. Плохая гигиена полости рта приводит к образованию налета, который прочно связывается с зубной эмалью, тем самым служит местом для развития различных бактерий. Как следствие — появляется кариес и зубная боль, различной степени тяжести.
Бактерии имеют способность выделять кислоты, которым организм человека не может сопротивляться, дальше идет разрушение оболочки зуба и проникновение микробов в следующие слои.

Конечно, причиной развития кариеса нельзя считать исключительно губительное воздействие микробов.

Существуют и другие факторы:

несбалансированное питание;
недостаток витаминов;
злоупотребление сладкими продуктами;
наследственная предрасположенность.

Зубную боль на фоне развития кариеса может вызвать множество причин: реакция на раздражитель (сладкое, кислое, соленое, горячее и холодное), боль может возникать при накусывании и контакте с химическими веществами.

Особенности кариозной боли определяются в первую очередь характером течения заболевания и глубиною поражения зубной ткани. Для всех стадий болезни характерны следующие болевые симптомы:

Боль, возникающая при раздражении кариозного зуба химическими веществами, например, в результате попадания частиц кислой, острой, сладкой или соленой пищи. Такую боль называют оскоминой, резко выраженная, она, тем не менее, отступает после ополаскивания ротовой полости обычной водой.
Болевые ощущения возникают при контакте с холодной или горячей пищей;
Зубная боль возникает при механическом раздражении, контакте пораженного зуба с твердой пищей или зубной щеткой.

Характер боли в зависимости от стадии кариеса

Поверхностная стадия кариеса характеризуется умеренными кратковременными болями, возникающими при контакте поражен

как может болеть из-за этого, почему протекает без боли

Кариес — одна из самых распространённых патологий. Очень часто при этом у людей возникает острая зубная боль.

Она характеризуется кратковременностью и появляется на фоне воздействия химических, температурных и механических раздражителей.

Болезненность усиливается в вечернее и ночное время суток. Иногда боль отдаёт в затылок, уши и соседние резцы.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Почему может болеть зуб при кариесе: причины

Зуб может болеть при кариесе при воспалительном процессе, повреждении нервных волокон.

Прямое повреждение нервов

Если заболевание распространяется на твёрдую ткань резца (дентин) или на мягкую ткань (пульпу), то происходит повреждение нервов.

Из-за этого образуются болевые импульсы.

Именно они по нервам доходят до структур головного мозга, формирующие болезненные ощущения.

Из-за прогрессирования воспалительного процесса

Усиление воспалительного процесса в зубе приводит к расширению сосудов, а в их окружающие ткани попадает кровь и вызывает отёк. Из-за отёчности начинают сдавливаться нервы и появляется болезненность, присуща для кариеса. При воспалении происходит попадание бесцветных клеток в зону повреждения. Они защищают клетки крови, разрушаясь и выделяя в ткани большое количество полезных веществ. Из-за этого происходит раздражение нервов и человек начинает чувствовать боль.

Повреждение проводящих нервных волокон

Боль возникает тогда, когда повреждаются нервы, проводящие болевые импульсы к мозгу (тройничный и альвеолярный нерв).

Зубные боли при разных стадиях кариеса

На разных стадиях развития кариеса боль может быть интенсивнее или отсутствовать вообще.

Кариозное пятно без болевых ощущений

Пациенты не предъявляют жалобы на болезненные ощущения. Иногда отмечается повышенная чувствительность зубов на кислую или холодную пищу.

Кроме этого, у пациентов наблюдается помутнение эмали, т. е. потеря природного блеска. Цвет пятна варьируется от белого до жёлто-коричневого. Преобразование окраски происходит из-за вымывания полезных минералов и размягчения эмали.

Поверхностный

Больные жалуются на наличие болезненности при воздействии кислых, сладких продуктов, а также перепадов температур. В таком случае боль проходит через несколько минут после ликвидации раздражающего фактора. При обследовании заметно потемнение резца и размягчение эмали. Кариес в основном локализуется между зубами.

Справка! Происходит повреждение нервов и появляется болевой синдром. Больные часто жалуются на чувство дискомфорта при чистке зубов.

Средний

Боль возникает внезапно, постоянно и может длиться несколько минут. На этой стадии поражаются средние и глубокие слои зубы. На этом этапе кариес быстро переходит на следующую стадию, что усложняет лечение. При устранении раздражителя болезненность не исчезает.

Глубокий

Боли могут возникать неожиданно и длиться недолго. На этой стадии про

Боль после лечения глубокого кариеса — Стоматология

анонимно (Женщина, 28 лет)

Боль после лечения глубокого кариеса

Вчера вылечила глубокий кариес, по словам врача, до пульпы далеко и нерв сохранили. После отхождения анестезии, зуб меня не тревожил, к вечеру этого дня, проведя ногтем возле десны, почувствовала боль…

анонимно (Женщина, 29 лет)

Болят зубы после лечения глубокого кариеса

Здравствуйте. Лечила кариес на зубах 26,27 и 36, 37. После лечения очень болели зубы, пила найз 2 раза в сутки, по другому не могла терпеть. Боль отдает то в верхние,…

анонимно (Женщина, 23 года)

Боль после лечения глубокого кариеса

26 зуб был глубокий кариес. Врач сказал, что ещё немного и дошло бы до пульпы. Решил оставить нерв, что бы зуб остался живой. Поставил временную пломбу. Через час начались резкие…

анонимно (Женщина, 36 лет)

Боль после лечения глубокого кариеса

Здравствуйте. Выпала пломба. Врач при лечении увидел какую-то полость и удалил ее. Поставил световую пломбу. После того, как прошла анестезия, сразу почувствовала боль при нажатии на леченый зуб. Ждала несколько…

анонимно (Мужчина, 21 год)

Пульпит после лечения глубокого кариеса

Третий раз подряд за короткий промежуток времени сталкиваюсь с одной и той же проблемой: после лечения глубокого кариеса и пломбировки зуба зуб начинает болеть, остро реагировать на холодную и горячую…

анонимно (Женщина, 28 лет)

Боли после лечения глубокого кариеса

Здравствуйте! 4 дня назад мне лечили зуб с глубоким кариесом. Нервы не удаляли. Поставили пломбу. После лечения зуб болит, но не сильно, боль ноющая. Сегодня еще появились необычные неприятные ощущения…

анонимно (Мужчина, 21 год)

Боль в зубе после лечения глубокого кариеса

Здравствуйте,лечил кариес на двух жевательных зубах,один из них был немного синий.Выяснилось что кариес был глубокий ( на синем зубе),поставили прокладку и запломбировали.Третий день имеется на нем не сильные боли,так же…

Почему зуб болит после лечения?

Казалось бы, если вы сходили к стоматологу, полечили зуб, он не должен болеть, а с точностью наоборот, если он болел, то все должно пройти. На самом деле бывает такое, что после проведенного лечения зуб может болеть. Иногда это нормальная реакция на определенные врачебные манипуляции и об этом доктор предупреждает пациента. А иногда, это нежелательные и к тому же чаще всего предсказуемые последствия лечения.

Итак, разберемся с нормой, когда зуб болит и это нормально. Во-первых, стоит отметить, что боль, которую испытывает человек, тупая, ноющая, не ярко-выраженная. Возникать такие ощущения могут как после лечения кариеса, так и после эндодонтического лечения корневых каналов.

Например, после лечения глубокого кариеса, может возникать чувствительность при накусывании на зуб, если полость располагалась в пришеечной части зуба, то велика вероятность восприимчивости к температурным раздражителям. Но это все временные явления, которые через короткий промежуток времени должны пройти. Похожие симптомы могут возникать после лечения клиновидных дефектов. Для качественного закрытия подобного дефекта, необходимо прокладывать под десну, так называемую ретракционную нить, благодаря которой пломбировочный материал можно наложить без нависающего края. В результате этого, шейка зуба, которая ранее была прикрыта десной, оголяется. А, как известно, именно шейка, является самой чувствительной зоной, так как именно там нерв располагается ближе всего к поверхности зуба. Это явление так же временное, пока десна снова не восстановиться и не прикроет оголенный участок зуба.

Так же определенные болевые ощущения могут возникать после эндодонтического лечения. Это бывает не так часто, но не смотря на это, врачи обычно предупреждают пациентов о подобной возможности. Боль, как правило, не сильная, возникает при накусывании на зуб. Такие боли носят название – постпломбировочные.

Несмотря на все современные методы лечения, существуют ситуации, когда после лечения, зубы болят, так, что люди всю ночь не спят. Такое, на самом деле, бывает и нельзя сказать, что очень редко. Разберем пару примеров.

При лечении глубокого кариеса, в попытках спасти зуб живым и не прибегать к его депульпированию, врач ставит пломбу. По идеи, это должна быть временная, так называемая диагностическая пломба. Благодаря которой, стоматолог получает представление о жизнеспособности и инфицированности пульпы. Пациент должен быть предупрежден, что зуб может заболеть и тогда, в этом случае, зуб придется депульпировать. Если же спустя какое-то время зуб не дает о себе знать, временная пломба меняется на постоянную и зуб остается живым.

Второй вариант, это когда после депульпирования и даже постоянного пломбирования корневых каналов, могут возникать сильные вечерние, ночные, самопроизвольные боли. Это может происходить, при неполном удалении пульпы. С одной стороны это может говорить о некачественном эндодонтическом лечении, а с другой об особенностях анатомического строения зуба.

В случаях, если болит зуб после лечения, если вас беспокоит острая зубная боль, если вы ощущаете сильную боль после удаления зуба, то необходимо обратиться к стоматологу своевременно, а не пытаться заглушить сильную зубную боль лекарствами, от чего могут развиться еще более серьезные осложнения.

Меньше кариеса при нанесении фторидного лака, чем без него; преимущества неясны в отношении сохранения зубов, зубной боли или зубных абсцессов — ScienceDaily

В то время как кариес у взрослых и подростков снижается, исследования детей в возрасте до 3 лет показали, что кариес в этой возрастной группе практически не уменьшился: в среднем около 14% всех 3-летних детей в Германии имеют кариес молочных зубов. Фторсодержащий лак эффективно способствует реминерализации поверхности зуба и предотвращает развитие и прогрессирование кариеса.Использование фторсодержащего лака особенно полезно для маленьких детей, поскольку он быстро затвердевает. Однако из-за отсутствия убедительных данных неясно, имеет ли применение фторида преимущества в отношении других важных для пациента результатов, таких как сохранение зубов, зубная боль или зубные абсцессы.

Это заключение экспресс-отчета, опубликованного Немецким институтом качества и эффективности в здравоохранении (IQWiG) 26 апреля 2018 г.

Молочные зубы особенно подвержены кариесу

Кариес вызывается бактериями зубного налета, сладкими продуктами и напитками, а также несоблюдением гигиены полости рта.Дети особенно подвержены кариесу, потому что эмаль молочных зубов более чувствительна, чем эмаль постоянных зубов. Постоянные зубы поначалу тоже чувствительны: когда они прорываются, их эмаль еще не полностью затвердела, что делает ее восприимчивой к кариесу. Если молочные зубы уже имеют кариес, последующие постоянные зубы часто также «заражаются» кариесом на ранней стадии. Однако, особенно у маленьких детей, гигиена полости рта и профилактика кариеса могут быть сложной задачей.

Дети в возрасте до 6 лет, с кариесом молочных зубов или без него, были включены в исследовательский вопрос настоящего экспресс-отчета: имеет ли нанесение фторидного лака на молочные зубы преимущества по сравнению со стандартным уходом без специфического фтора применение?

Исследования, посвященные кариесу

Исследователи IQWiG извлекли результаты из 15 рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ), в которых всего 5002 ребенка лечились фторидным лаком, а 4705 детей не получали такого лечения.Во многих исследованиях предлагались дополнительные меры по профилактике кариеса в дополнение к нанесению фторидного лака. Сюда входили тренинги по гигиене полости рта, инструкции по правильной технике чистки зубов или предоставление зубных щеток и фторированной зубной пасты. Период последующего наблюдения составлял в основном два года, в некоторых случаях до трех лет.

Исход «кариес» исследовался во всех исследованиях; побочные эффекты изучались почти во всех исследованиях. Дальнейшие исходы, такие как потеря зубов, зубная боль, зубные абсцессы или воспаление десен (гингивит), исследовались очень редко.Соответствующие данные не показали различий между группой вмешательства и контрольной группой, поэтому нельзя было сделать никаких выводов о преимуществах или недостатках применения фторидного лака. Данные о качестве жизни, связанном со здоровьем полости рта, полностью отсутствовали.

Фтористый лак способствует реминерализации

Было установлено явное преимущество фторсодержащего лака, несмотря на весьма неоднородные результаты исследования: кариес молочных зубов после нанесения фторидного лака был менее распространен, чем без него.Это лечение может полностью предотвратить кариес примерно у каждого 10-го ребенка. И это, по крайней мере, уменьшило бы прогрессирование кариеса у следующих детей. Очевидно, для фторсодержащего лака не имело значения, был ли у детей уже кариес или их зубы были полностью целы.

История Источник:

Материалы предоставлены Институтом качества и эффективности здравоохранения . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Разрушение зуба — Лучшее здоровье

Что такое кариес?

Разрушение зубов (также известное как кариес) — распространенное заболевание, связанное с диетой, которое приводит к потере минералов из зубов взрослых и молочных зубов. На ранних стадиях это может выглядеть как белое или темное пятно на зубе, но по мере потери большего количества минералов может появиться полость или отверстие.
Дальнейшая потеря минералов может привести к расширению полости в центр зуба (пульпе), что может привести к зубной боли.

Как возникает кариес

Многие бактерии обитают во рту и на зубах в зубном налете.Эти бактерии используют сахар из пищи, которую вы едите, в качестве энергии, необходимой им для жизни.

При преобразовании сахара в энергию бактерии во рту производят кислоту в качестве побочного продукта. Эта кислота растворяет кристаллы ваших зубов и вызывает потерю минералов, что может привести к появлению признаков кариеса, таких как белые пятна и полости.

Ваша слюна предотвращает разрушение зубов. Он вымывает сахар изо рта и попадает в желудок, предотвращает повреждение кислоты, борется с бактериями и может восстанавливать ранние стадии кариеса, восстанавливая минеральные вещества в зубах.

Если количество кислоты, выделяемой бактериями на зубах, превышает защитный эффект вашей слюны, произойдет кариес.

Профилактика кариеса

Разрушение зуба можно предотвратить с помощью:

здоровое и сбалансированное питание
- уменьшить частоту употребления сладких продуктов или сладких напитков
- ограничить потребление сахара до еды
- пить воду из-под крана (содержащую фтор) вместо безалкогольных напитков или соков
- Не забывайте о скрытых сахарах, таких как кофе или чай, закуски и хлопья
чистка зубов два раза в день и зубная нить — хорошая гигиена полости рта уменьшит количество вредных бактерий.Помните, что чистка сама по себе не удалит все бактерии, сахар и кислоту, скопившиеся между зубами. Если вы забыли почистить зубную нить, это может составлять до 30 процентов каждого зуба, который вы забываете чистить!
с использованием зубной пасты, содержащей фтор, и питья фторированной водопроводной воды — фторид защищает зубы от кислоты
жевание жевательной резинки без сахара после еды для увеличения слюноотделения — слюна очень важна для защиты зубов от кариеса
оставаться хорошо гидратированным, поскольку это улучшает вашу слюну — помните, что обезвоживание может уменьшить количество выделяемой слюны, поэтому пейте много воды из-под крана
, если это рекомендовано вашим стоматологом, запломбировать глубокие канавки на зубах стоматологическим материалом, называемым герметиком для фиссур — это было показано для предотвращения кариеса на прикусных поверхностях ваших зубов
избегать добавления сладких напитков (например, соков, безалкогольных напитков или ликеров) в детские бутылочки или детские чашки-поилки.Даже бутылки с молоком могут вызвать кариес у младенцев, если они привыкают потягивать их всю ночь, поскольку сахар продолжает омывать поверхность зубов, пока они спят
, если вы едите сладкую пищу, но вскоре после этого не можете чистить зубы, выпейте немного воды из-под крана, чтобы вымыть сахар изо рта. Вытирать младенцам зубы влажной салфеткой после ночной бутылочки идеально, если они еще слишком молоды, чтобы чистить зубы.

Слюна помогает предотвратить кариес

Слюна — мощная естественная защита от кариеса.Он может вымывать сахар изо рта в желудок, останавливать разрушительное действие кислоты, производимой бактериями, бороться с бактериями и обращать вспять ранние стадии кариеса, восстанавливая минералы в зубах. Уменьшение слюноотделения (сухость во рту) может увеличить риск кариеса.

Причины сухости во рту могут включать:

лекарства — некоторые лекарства и лекарства могут влиять на ваши слюнные железы и уменьшать количество выделяемой слюны, что приводит к сухости во рту
обезвоживание — работа в сухом помещении и недостаточное употребление воды может привести к снижению выработки слюны.Кроме того, высокое потребление кофеина, содержащегося в напитках из кофе, чая, шоколада и колы, может снизить уровень жидкости в организме и уменьшить слюноотделение
заболеваний или состояний, поражающих слюнные железы — например, синдром Шегрена.

Если у вас постоянная сухость во рту, обратитесь к стоматологу, чтобы выяснить причину.

Лечение кариеса

Ранний кариес обратим. Слюна может откладывать минералы обратно на поверхность зуба, и улучшение диеты и гигиены полости рта имеет большое значение.Ваш стоматолог может обработать участки раннего кариеса фтором или другими средствами, чтобы облегчить этот процесс. Регулярные посещения стоматолога (не реже одного или двух раз в год) важны, чтобы можно было определить кариес на этой ранней стадии, когда можно избежать пломбирования.

В случаях более серьезного разрушения зуба может образоваться отверстие, которое может потребовать «пломбирования». Ваш стоматолог удалит поврежденную часть зуба и восстановит зуб с помощью пломбировочного материала. Важно сделать это как можно раньше, чтобы укрепить зуб и предотвратить повреждение его центра бактериями.

По мере прогрессирования разложения люди часто испытывают чувствительность к сладкой, холодной или горячей пище и напиткам. Если вы чувствуете дискомфорт, как можно скорее обратитесь к стоматологу, чтобы вылечить кариес.

Если у вас болит зуб, возможно, кариес достиг центра зуба, и нерв внутри зуба может потребовать лечения (корневой канал).

Ваш стоматолог посоветует вам, как устранить причину кариеса. Простое заполнение отверстия не остановит кариес на других участках рта или вокруг новой пломбы.Поэтому, если ваш стоматолог обнаружил кариес, сосредоточьтесь на том, что вы можете сделать, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение в будущем.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена после консультаций и одобрена: Викторианское отделение Австралийской стоматологической ассоциации

Последнее обновление: Декабрь 2018 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.