Операции при заболеваниях тканей периодонта
Лечение пародонтита малоэффективно и не имеет смысла без снятия зубных отложений, которые являются средой для роста микрофлоры и оказывают раздражающее действие на десну.
Кюретаж
Одной из наиболее эффективных процедур в лечении пародонтита является кюретаж — выскабливание пародонтальных карманов. Не следует путать профессиональную чистку зубов (снятие зубных отложений, полировка зубов и нанесение на них фторсодержащей пасты) с кюретажем, при котором удаляют не только зубные отложения, но и патологически измененные ткани, формирующие стенки и дно пародонтального кармана (грануляционная ткань, проросший эпителий, фрагменты размягченного цемента), микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, различные продукты распада тканей.
В большинстве случаев, когда глубина десневых карманов не превышает 5 мм, применяется закрытый кюретаж, т. е. пародонтальные карманы очищают без разреза десны. Процедура проводится с использованием специальных инструментов и под местной анестезией. При помощи закрытого кюретажа в большинстве случаев удается достичь уменьшения глубоких пародонтальных карманов и полного закрытия мелких. Если пародонтальные карманы остаются глубокими (более 5 мм), то рекомендовано проведение открытого кюретажа.
Открытый кюретаж проводится при наличии больших пародонтальных карманов и неэффективности открытого кюретажа. При открытом кюретаже рассекают десну в области межзубных сосочков, что улучшает обзор и делает глубокие пародонтальные карманы более доступными для снятия зубных отложений, удаления грануляций, другие патологически измененные ткани.
Для улучшения доступа к корням зуба и более эффективной очистки стенок и дна пародонтального кармана используют лоскутную операцию, при которой делают два вертикальных разреза десны, после чего отслаивают участок десны между разрезами, а образовавшиеся лоскуты (отсюда и название — лоскутная операция) откидывают, оголяя корни зуба и участок костной ткани.
Производится снятие зубных отложений, чистка пародонтальных карманов, выравнивание контура костной ткани. Этим достигается формирование нормального зубо-десневого соединения.При значительном разрушении мягких тканей пародонта создается впечатление, что зубы стали длиннее, т. к. оголяются их корни. Для того, чтобы заместить дефект десны, используют трансплантацию мягких тканей: на место дефекта десны пересаживается небольшой участок ткани из нёба. Это дает не только косметический эффект, но и препятствует последующему углублению десневого кармана и предупреждает раздражение корней зубов.
Если разрушены не только мягкие ткани, но и костная ткань, удерживающая зуб, то используется трансплантация костной ткани. В качестве трансплантанта может быть использован аутогенный трансплантант (собственная костная ткань), аллогенный (от другого человека), ксеногенный (от животного), синтетические.
В некоторых случаях использование костного трансплантанта предназначено не только для того, чтобы зафиксировать зуб, но и как база для образования костной ткани. Эта методика называется направленной регенерацией ткани. При этом периодонт и регенерирующая кость отграничиваются от разрастания других тканей при помощи специальных мембран, которые препятствуют росту всех тканей, кроме костной. Мембрана способствует росту костной ткани в нужном направлении и необходимом объеме. Мембрана может рассасываться сама, а может и удаляться.
Пластика преддверий полости рта
Пластические операции в полости рта имеют различные показания — ортодонтические (нарушение прикуса), логопедические (нарушение произношения звуков) и даже связанные с нарушением акта сосания у детей грудного возраста. Однако чаще всего подобные операции проводятся специалистами в области пародонтологии для лечения и профилактики болезней пародонта.
Пластика преддверия полости рта чаще всего рекомендована людям с мелким преддверием для профилактики рецессий десны и лечения пародонтита. Преддверие полости рта (передний отдел полости рта) — это пространство, ограниченное снаружи губами и щеками и альвеолярными отростками верхней и нижней челюсти изнутри. Примерно у 20% людей преддверие полости рта мелкое, т. е. расстояние от переходной складки до основания десневых сосочков передних зубов менее 5 мм.
Слишком высокое прикрепление тканей к альвеолярным отросткам приводит к значительному натяжению десны в области передних зубов, что может быть причиной не только косметического дефекта, но и возникновения рецессии (смещение десны в апикальном направлении с оголением корней зубов), атрофии десны, других признаков болезней пародонта (воспаление десны, неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, боли после удаления зубов и др.).
Пластика преддверия полости рта проводится для устранения косметического дефекта, а также с целью лечения гингивита, устранения рецессии, лечения пародонтита, которые обусловлены мелким преддверием полости рта.
В настоящее время существует множество хирургических методик проведения пластики преддверия полости рта, но в основном используются открытые методики (в результате углубления преддверия полости рта на альвеолярном отростке и слизистой оболочке губы раневые поверхности остаются открытыми и заживают вторичным натяжением), закрытые (после углубления преддверия полости рта раневая поверхность закрывается местными тканями и ушивается рассасывающимся шовным материалом), а также с использованием аутотрансплантантов, свободного кожного или слизистого лоскута для закрытия раневой поверхности.
В некоторых случаях для формирования преддверия полости рта используется специальная пластинка (пластинка из мягкого материала с вестибулярным пелотом), которой пациенты пользуются в течение 2-3 месяцев после операции.Пластика уздечек языка и губ
Помимо пластики преддверия полости рта в современной стоматологии часто используются операции по проведению пластики уздечек языка и губ.
Аномалии уздечек верхней или нижней губы и языка могут привести к возникновению диастемы (щель между верхними резцами), нарушений прикуса, локальной рецессии десны (оголение шейки и корня зуба), возникновению локального пародонтита, нарушениям артикуляции речи, а также к затруднению фиксации ортодонтических аппаратов. У детей грудного возраста аномалии уздечки языка могут привести к нарушению акта сосания.
Пластика уздечки верхней или нижней губы производится путем V-образного разреза вокруг уздечки, смещением и отделением мышечных волокон от кости с последующим накладыванием швов.
Лечение пародонтита лазером во Владивостоке в клинике ДЕНТ-арт
«ДЕНТ-арт» — клиника лечения пародонтита лазером. Наши опытные специалисты успешно справляются с заболеванием, которое способно привести к потере зубов, помогая пациентам даже в запущенных случаях. Лечение пародонтита лазером — это самый результативный способ снятия зубных отложений. Лазер воздействует на требуемые зоны и уничтожает патогенные микроорганизмы на зубах и в пародонтальных карманах.
Уже после первой процедуры пациенты начинают замечать снижение кровотечения, уменьшение болевых ощущений при жевании, идущее на спад воспаление десен, отсутствие выделяющихся из десневых карманов гноя и сукровицы.
Что такое пародонтит?
Стоматологи называют пародонтит чуть ли не самым серьезным заболеванием ротовой полости, которое может закончиться утратой одного или нескольких зубов. В патологический процесс вовлекаются ткани, которые окружают зуб и удерживают его на месте, отмечается разрушение костной ткани и связочного аппарата. Работа врача осложняется тем, что налет покрывает и элементы челюсти, и пародонтальные карманы.
Опасность этих заболеваний в том, что развиваясь постепенно, они наносят существенный вред, обычно к 45 – 55 годам. Все начинается с кровоточивости десен, затем происходит расшатывание зубов, а потом зуб перестает удерживаться в челюсти и выпадает. Таким образом, за короткое время человек теряет если не все зубы, то значительную их часть.
Если во время чистки зубов появилась кровь на зубной щетке, или же она остается на яблоке при его откусывании, присутствуют неприятные болезненные ощущения в области десен, запах изо рта, неестественная бледность десен или же сильное их покраснение — необходимо срочно обратиться к паролонтологу.
Обычно пародонтит появляется у тех, кто недостаточно внимания уделяет полости рта, редко чистит зубы или же не обеспечивает им требуемую жевательную нагрузку. Перенесенные ранее травмы десен и зубов, выступающие пломбы и коронки также являются факторами, провоцирующими пародонтит.
Вышеуказанные причины дают старт болезни, которая начинает развиваться на зубной эмали вблизи шейки зуба, где образуется налет из бактерий. Десна в этом месте вначале краснеет, а потом воспаляется. Хорошо, если пациент уже на этом этапе заволновался и обратился к доктору, который своевременно начал лечение, тогда серьезных проблем еще удастся избежать.
Если же не обращать внимания, воспалительный процесс нарастает, десна как бы отслаивается от зуба, и в этом мест образуется пародонтальный карман. В нем вредные бактерии продолжают активно размножаться, делая ситуацию еще серьезней.
Со временем воспаление добирается до зубной лунки – той части десны, которая удерживает корень. От этого зуб расшатывается и через некоторое время выпадает.
Принцип лазерного лечения пародонтита
Основным направлением лечения десен при пародонтите является борьба с инфекцией, находящейся в десневых карманах. В здоровом состоянии между десной и зубом кармана нет. Десна плотная, эластичная, хорошо прилегает к зубу. При пародонтите, десна воспаляется, отходит от зуба и образуется пародонтальный карман, в котором скапливается зубной налет, кишащий бактериями. Лечение пародонтита начинается с вычищения пародонтального кармана, чтобы десна максимально прилегала к зубу, но сделать это непросто, так как карманы сложные по форме и глубокие. Если он вычищен не полностью, то при снижении иммунитета и некоторых эндокринных состояниях может возникнуть рецидив пародонтита.
Ничто не может очистить пародонтальный карман так же хорошо, как лазер. Лучи уничтожают всю болезнетворную микрофлору. Это позволяет снизить риски дальнейшего рецидива заболевания.
Суть лечения заключается во введении лазерного световода в пародонтальный карман. С помощью лазера проводится коагуляция патологической ткани. По окончании лечения пародонтальный карман остается стерильно чистый, закрывается и препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов. На ранних стадиях пародонтита достаточно одной процедуры. При запущенных формах курс лечения пародонтита состоит из 2-3 сеансов, проводимых раз в неделю.
Достоинства метода лечения пародонтита лазером
Лазерное лечение пародонтита в клинике ДЕНТ-арт имеет следующие положительные моменты:
- Полноценная дезинфекция ротовой полости, обеспечение стерильности. Под действием лазерного излучения микрофлора гибнет в большем объеме, чем при использовании других методов. Возможность очищения любых труднодоступных областей и даже глубоких пародонтальных карманов;
- Безболезненность, отсутствие риска травм, так как во время лечения пародонтита лазером отсутствует раневая поверхность. Во время лечения лазером анестезия может не использоваться. Заживление после применения стоматологического лазера происходит в 3-5 раз быстрее, чем после использовании скальпеля. Послеоперационный период более легкий. Пациент может вернуться к привычной жизни сразу же после процедуры;
- Достижение эффекта в кратчайшие сроки. Пациенты сразу же начинают замечать снижение кровотечения, уменьшение болевых ощущений при жевании, идущее на спад воспаление десен;
- С помощью лазера останавливают кровоточивость десен и кровотечение;
- Ускорение процессов обмена веществ — новые клетки синтезируются быстрее и ткани восстанавливаются значительно активнее;
- Дополнительная полировка тканей корня зуба. Это способствует более плотному прилеганию зуба к десне и защите полости рта от проблем в будущем. Все вместе дает отличный результат при лечении пародонтита;
- Отсутствие необходимости в проведении подготовки;
- Лазерный луч полностью испаряет омертвевшие ткани десны, не повреждая здоровые участки;
- Незначительное количество противопоказаний. Лечение лазером проводится даже у маленьких детей, беременных женщин, аллергиков.
Противопоказания для лечения пародонтита лазером
Лечение пародонтита с использованием лазера не проводится при таких заболеваниях, как:
- тяжелая степень сахарного диабета;
- онкология;
- туберкулез;
- постинфарктный период;
- онкологические поражения ротовой полости (слизистых).
Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к пародонтологу при появлении первых симптомов пародонтита! Помните о том, что самолечение в большинстве случаев приводит только к запусканию болезни до тяжёлой стадии, когда уже даже врачам с профессиональным оборудованием будет сложно избавить вас от болезни.
Записаться на обследование можно отправив заявку через форму ниже или позвонив по телефону во Владивостоке 246-91-54.
Хирургическое лечение заболеваний пародонта
Обновлено: 16-08-2019
Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутные операции.
Зачем нужно делать кюретаж?
Чтобы понять – зачем нужно делать кюретаж или лоскутную операцию необходимо немного углубиться в детали развития и течения пародонтита. Пародонтит развивается на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта, присутствия большого количества мягкого микробного зубного налета и твердых зубных отложений. Последние запускают в десне воспалительный процесс, который сначала проявляется кровоточивостью при чистке зубов, болями и отеком десны, а позже к этим симптомам присоединяется еще и подвижность зубов, их смещение, гноетечение из-под десны и т.д.
Итак, в зубо-десневой борозде мягкий зубной налет минерализуется и превращается в твердый зубной камень, который очень плотно прикреплен к поверхности шейки зуба.
В процессе воспаления происходит:
Атрофия костной ткани вокруг зуба – т.е. кость начинает постепенно рассасываться. Сравните уровень костной ткани по отношению к корням зубов у человека без сопутствующего пародонтита (рентгенограмма 3а) и у человека с пародонтитом средней степени тяжести (рентгенограмма 3b). Расстояние между «а» и «b» – это уровень полного разрушения косной ткани, что видно по отсутствию костных балочек в этом участке.
Причем нужно отметить, что костная ткань непросто бесследно исчезает, а замещается так называемой грануляционной тканью, которая содержит большое количество микробных клеток, клеток, рассасывающих кость (остеокластов) и т.д. Появление грануляционной ткани способствует еще более быстрому последующему разрушению кости.
Образование пародонтальных карманов – под воздействием воспаления, вызываемого зубными отложениями, происходит разрушение не только кости, но и периодонтального прикрепления зуба к кости (Периодонта). Периодонт – это такие микросвязочки между корнем зуба и костью, при помощи которых зуб надежно прикреплен к костной ткани.
На рис.4 вы можете увидеть отличия таких заболеваний как Гингивит (при котором отсутствует разрушение кости, отсутствуют пародонтальные карманы) и Пародонтит (при котором идет активное разрушение кости и образование пародонтальных карманов). При пародонтите совокупное разрушение костной ткани и связок периодонта приводит к образованию пародонтальных карманов (рис.4).
Пародонтальный карман – это такой участок, на ширину и глубину которого произошло разрушение костной ткани, отсутствует прикрепление десны к поверхности корня зуба, а сам дефект заполнен грануляционной тканью, зубными отложениями.
Хирургическое лечение заболеваний пародонта в отличие от терапевтического лечения позволяет:
Когда образовались глубокие пародонтальные карманы от 3-4 мм, произошло частичное замещение костной ткани грануляционной тканью – процесс по сути становится необратимым, не смотря ни на какую местную и общую противовоспалительную терапию, лечение антибиотиками, лазером, снятие зубных отложений и т. д. Почему?
- Во-первых – полностью удалить зубные отложения из глубоких пародонтальных карманов практически невозможно. Дело в том, что доктор вводит ультразвуковую насадку под десну «вслепую», т.е. он совершает движения, не видя, что именно происходит в пародонтальных карманах. Поэтому, как правило, остается большое количество поддесневых отложений, которые продолжают разрушительное действие.
- Во-вторых– если образовались глубокие пародонтальные карманы, то в них, даже после удаления зубных отложений и противовоспалительной терапии создаются условия для развития инфекции и дальнейшего прогрессирования пародонтита.
Поэтому единственный способ лечения пародонтита, гарантирующий улучшение – это тот, который позволит ликвидировать:
→ пародонтальные карманы,
→ удалить все поддесневые зубные отложения,
→ удалить грануляционную ткань, которой заместилась рассосавшаяся кость.
Это можно сделать, только используя хирургические методы лечения пародонтита.
Хирургические методы лечения заболеваний пародонта
Существуют несколько методик оперативных вмешательств при пародонтите:
- кюретаж пародонтальных карманов – «открытый» и «закрытый».
- лоскутные операции.
1. Закрытый кюретаж пародонтальных карманов –
Цель операции: убрать грануляции из пародонтальных карманов, поддесневые зубные отложения. Минусы методики: кюретаж проводится в слепую, нет визуального обзора поверхности корней, пародонтальных карманов, из-за чего и грануляции, и зубные отложения массово остаются на своих местах.
Закрытый кюретаж может быть более-менее эффективен только при неглубоких пародонтальных карманах до 3х мм, т.е. самой легкой степени пародонтита. При пародонтите средней и тяжелой степени закрытый кюретаж (за счет временного уменьшения массы грануляций) может лишь временно улучшить состояние десны, но это явление будет только кратковременным, и пародонтит будет однозначно прогрессировать дальше.
2. Открытый кюретаж пародонтальных карманов –
Цель операции: убрать все поддесневые зубные отложения, убрать воспалительную грануляционную ткань из-под десны, ликвидировать пародонтальные карманы, стимулировать восстановление костной ткани при помощи «подсадки» синтетической косной ткани.
Перед началом операции должна быть проведена тщательная подготовка –
- сняты зубные отложения,
- проведена противовоспалительная терапия,
- проведено шинирование групп зубов по показаниям, и т.д. Операция проводится, как правило, на фоне антибиотикотерапии, под местной анестезией. За одну операцию обычно оперируют один сегмент в размере 7-8 зубов.
Методика операции (основные моменты) –
- Чтобы добраться до косной ткани нужно сначала отслоить слизистую оболочку десны от зубов и кости. Чтобы этого добиться – вокруг шеек зубов в области операции сначала проводится разрез.
- После проведения разреза лоскуты слизистой оболочки отслаиваются от кости, чтобы обнажить поверхность корней и дефекты костной ткани . Отслойка лоскутов слизистой оболочки десны позволяет полностью видеть все пародонтальные костные карманы, поддесневые зубные отложения.
Соответственно на этом этапе удаляются все зубные камни и грануляционная ткань из пародонтальных карманов при помощи ультразвукового скалера и специальных хирургических кюрет, которыми выскабливается грануляционная ткань.
- После удаления грануляционной ткани, антисептической обработки поверхности корней зубов и костной ткани — в глубокие костные карманы «подсаживается» синтетическая кость. Это необходимо для восстановления костной ткани. Естественно, что в полном объеме восстановить ее невозможно, но вполне можно уменьшить костные карманы.
- Ушивание. Швы накладываются в области межзубных сосочков. Швы снимаются через 10 дней после операции.
3. Лоскутная операция при пародонтите –
Цель операции: убрать все поддесневые зубные отложения, убрать воспалительную грануляционную ткань из-под десны, ликвидировать пародонтальные карманы, стимулировать восстановление костной ткани при помощи «подсадки» синтетической косной ткани. Т.е. точно так же как и у открытого кюретажа.
Отличие состоит в том, что разрез при лоскутной операции делается на 1-1,5 мм от края десны. Эта тонкая 1,5 миллиметровая полоска десны дальше удаляется. Это делается потому, что при длительном воспалении краевая десна видоизменяется таким образом, что уже никогда не может плотно прилегать к поверхности зубов, и поэтому она подлежит удалению. Так как лоскуты слизистой оболочки обладают подвижностью – в конце операции они натягиваются к шейкам зубов, что в большинстве случаев позволяет предотвратить «опущение» десны.
Существуют методики лоскутных операций не только при генерализованном пародонтите, но и чтобы, например, закрывать рецессии десны. Рецессия – это опущение десны в области 1-2х зубов, сопровождающееся обнажением корней.
Кюретаж, лоскутная операция, выводы:
Закрытый кюретаж –
стоит делать только при начальной форме пародонтита, когда есть только неглубокие пародонтальные карманы до 2-3 мм. При пародонтите средней и тяжелой степени, при наличии глубоких пародонтальных карманов – абсолютно неэффективен. Однако операция занимает мало времени, легко переносится, не требует высокой квалификации врача (обычно ее любят делать стоматологи, не обладающие навыками серьезных операций), стоит сравнительно недорого. Это является единственными плюсами.
Открытый кюретаж и лоскутные операции –
Плюсы – это единственные методики, которые позволяют ликвидировать пародонтальные карманы и добиться стабилизации пародонтита, а также за счет подсадки костной ткани уменьшить величину атрофии костной ткани (что также может уменьшить подвижность зубов). Поэтому, если Вы хотите как можно дольше жевать собственными зубами, то выбор методики операции очевиден.
Минусы –
- Требует высокой квалификации врача, должны выполняться только хирургами-стоматологами со специализацией по пародонтологии.
- Операции дорогостоящи.
- Удаление воспалительной грануляционной ткани и воспаленной десны может сопровождаться «опущением» десны (т. е. оголением корней). Величина оголения корней будет напрямую зависеть от изначальной величины атрофии костной ткани.
- Также после операции временно изменяется вид десневых сосочков, которые уплощены и не занимают всего пространства между зубами. Через несколько месяцев десневые сосочки принимают обычную форму и межзубные промежутки, таким образом, ликвидируются.
- Операция продолжительна по времени: сегмент в 7-8 зубов занимает по времени около 2х часов.
Тяжесть, факторы риска, лечение и прочее
Пародонтальные карманы представляют собой пространства или отверстия, окружающие зубы под линией десен. Эти карманы могут быть заполнены бактериями, вызывающими инфекцию.
Пародонтальные карманы являются симптомом пародонтита (заболевания десен), серьезной инфекции полости рта.
Пародонтальные карманы можно вылечить и выправить с помощью хорошей гигиены полости рта или лечения зубов. Но при отсутствии лечения пародонтальные карманы могут привести к потере зубов.
Читайте дальше, чтобы узнать о пародонтальных карманах и решениях для их лечения, а также о профилактике и факторах риска, которые вы можете контролировать.
Зубы обычно плотно удерживаются в лунках тканью десны и костью.
При заболевании десен может возникнуть эрозия тканей, в результате чего вокруг зубов образуются щели, известные как карманы. Эти карманы могут захватывать и удерживать бактерии, вызывая повреждение кости челюсти, где зубы закреплены в лунках.
Пародонтальные карманы измеряются в миллиметрах (мм). Миллиметр примерно равен ширине кредитной карты. Один дюйм равен 25,4 мм.
Не все карманы сразу считаются вредными.
Размер и тяжесть пародонтальных карманов
- 1–3 мм: нормальный
- 4–5 мм: ранний или легкий пародонтит; имеется заболевание десен
- 5-7 мм: умеренный пародонтит
- 7-12 мм: прогрессирующий пародонтит
Процесс пародонтального кармана начинается с гингивита, инфекции десен, вызванной накоплением зубного налета во рту.
Зубной налет представляет собой липкую пленку, состоящую из бактерий и остатков пищи, которая образуется на зубах. Зубной налет можно удалить ежедневной чисткой зубов щеткой и зубной нитью. Если зубной налет не удалить, он может вызвать:
- воспаление
- инфекцию
- дальнейшее прогрессирование заболевания десен
- зубной камень
- зубной камень
серьезности. Заболевание пародонта на поздних стадиях называется пародонтитом.
Во время этого процесса зубной налет продолжает разъедать ткань десны и, в конечном счете, кость, в результате чего карманы вокруг зубов углубляются и увеличиваются.
Если вы не пользуетесь зубной нитью и не чистите зубы по крайней мере два раза в день, вы значительно увеличиваете риск заболеваний пародонта.
Это может быть особенно верно, если вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием сахара. Сладкие продукты и напитки могут ускорить развитие кариеса и гингивита.
Другие факторы риска включают:
- курение сигарет, вейпинг или жевание табака
- прием лекарств, вызывающих сухость во рту
- гормональные изменения, связанные с беременностью и менопаузой
- резистентность к инсулину, связанная с ожирением или избыточным весом наследственность
- лечение рака, истощающее иммунную систему
- лейкемия
- ВИЧ-инфекция и СПИД
- Болезнь Крона
- ревматоидный артрит
Ваш стоматолог измерит размер пространства между деснами и зубами с помощью пародонтального зонда.
Пародонтальные зонды для измерения пародонтальных карманов в миллиметрах (мм). Глубина и размер пародонтального кармана помогают определить, какое лечение необходимо.
Если расстояние между зубами и деснами составляет от 1 до 3 мм, это считается нормальным и здоровым.
Поскольку зубная щетка не может легко проникнуть глубже 3 мм, глубина кармана 4 мм может вызывать беспокойство.
В этих случаях ваш стоматолог оценит состояние ваших десен. Если они кровоточат или выглядят воспаленными и опухшими, возможно, образовался пародонтальный карман, который требует очистки или другого лечения.
Пародонтальные карманы, требующие лечения, могут иметь размер от 5 до 12 мм. Карманы более 5 мм обычно слишком глубоки для очистки и требуют более агрессивных процедур.
Но даже микроскопически маленькие карманы могут содержать бактерии, которые будут расти, нанося вред здоровью полости рта.
Если карман глубокий и может произойти потеря костной ткани, ваш стоматолог сделает рентген, чтобы оценить, насколько сильно повреждена структура зуба.
Поделиться на PinterestСтадии заболевания десен и связанная с ним глубина пародонтального кармана.
Ваше лечение будет определяться размером и глубиной пародонтального кармана, а также состоянием ваших десен и костей.
Профессиональная чисткаНебольшие карманы размером 4 или 5 мм могут быть уменьшены в размере с помощью профессиональной чистки зубов наряду с агрессивными привычками домашней гигиены полости рта.
Ваш стоматолог порекомендует вам чистить зубы и пользоваться зубной нитью не менее двух раз в день. Вам также могут дать антибактериальную жидкость для полоскания рта.
Эти методы помогут удалить зубной налет и камень вокруг зубов, уменьшая воспаление десен.
Удаление зубного камня и полировка корнейЭта нехирургическая стоматологическая процедура выполняется с помощью лазера или ультразвукового устройства. Также распространены ручные инструменты, такие как кюретки и скейлеры.
Скейлинг и полировка корней помогают удалить бактерии, зубной налет и зубной камень вокруг зубов. Он также сглаживает поверхность корня каждого зуба, чтобы ткань десны могла снова прикрепиться к зубу. Это помогает уменьшить карман.
В некоторых случаях непосредственно в карман помещается антибактериальный гель для уничтожения бактерий и уменьшения воспаления.
Ваш стоматолог может прописать антибиотики или жидкость для полоскания рта с антибиотиками, чтобы уменьшить количество бактерий после этой процедуры.
Операция по уменьшению кармана (лоскуту)
Если у вас глубокий карман или потеря костной ткани, но зуб все же можно спасти, ваш стоматолог может порекомендовать эту процедуру. Обычно это делает специалист, например пародонтолог.
Операция по уменьшению кармана
- Пародонтолог сделает небольшие надрезы в деснах, что позволит приподнять или откинуть часть ткани десны. Это обнажает корни зуба, чтобы можно было провести более глубокое масштабирование и полировку корней.
- Если произошла потеря костной массы, оставшаяся кость будет сглажена, устраняя борозды, в которых могут размножаться бактерии.
- Ткань десны будет зашита на место.
Исследования в области лечения
Исследование, проведенное в 2019 году, изучало эффективность искусственной периодонтальной мембраны, которая может помочь в регенерации утраченной ткани десны у крыс.
Эти синтетические ткани могут способствовать активизации роста биологической ткани.
Хотя это и интересно, до решения пародонтальных карманов еще далеко, и оно не заменит хорошей гигиены полости рта.
Независимо от основной причины, образ жизни может значительно предотвратить возникновение заболеваний десен и пародонтальных карманов.
Попробуйте следующее, чтобы предотвратить образование пародонтальных карманов:
- Чистите зубы как минимум два раза в день зубной щеткой с мягкой щетиной или электрической зубной щеткой.
- Используйте зубную пасту с фтором.
- Используйте жидкость для полоскания рта, которая борется с зубным налетом и растворяет его.
- Регулярно пользуйтесь зубной нитью для удаления бактерий и частиц пищи из межзубных промежутков.
- Если у вас сухость во рту, используйте жидкость для полоскания рта, не содержащую спирт. Вы также можете попробовать жевать жевательную резинку без сахара, пить воду и избегать употребления кофеина.
- Прекратите употребление табака.
- Исключите из своего рациона сладкие продукты и напитки.
- Если вы едите конфеты, пьете газировку или любые другие сладкие вещества, всегда чистите зубы сразу после этого.
- Избегайте нездоровой пищи и соблюдайте здоровую диету, содержащую много фруктов, овощей и других продуктов, содержащих витамин С.
- Регулярно посещайте стоматолога (примерно раз в 6 месяцев) для тщательной профессиональной чистки зубов.
Пародонтальные карманы содержат бактерии. Если не лечить, эта неконтролируемая инфекция может продолжать развиваться и расти. Осложнения могут включать:
- Красные, опухшие десны, которые содержат гной
- , при же жените
- Свободные зубы
- Съедобной дыхательный дыхательный дыхание, которое не уходит с промыванием
- Отмены десен
- Потеря костей
- Потеря зубов
Размер кармана, а также состояние десен и кости определяют лечение, необходимое для уменьшения размера кармана. Лечение варьируется от профессиональной чистки до хирургических решений.
При отсутствии лечения может возникнуть тяжелая инфекция и потеря зубов или костей.
Пародонтальных карманов и заболеваний пародонта можно избежать, соблюдая правила гигиены полости рта и регулярно посещая стоматолога для проведения чистки.
Тяжесть, факторы риска, лечение и прочее
Пародонтальные карманы представляют собой пространства или отверстия, окружающие зубы под линией десен. Эти карманы могут быть заполнены бактериями, вызывающими инфекцию.
Пародонтальные карманы являются симптомом пародонтита (заболевания десен), серьезной инфекции полости рта.
Пародонтальные карманы можно вылечить и вылечить с помощью хорошей гигиены полости рта или лечения зубов. Но при отсутствии лечения пародонтальные карманы могут привести к потере зубов.
Читайте дальше, чтобы узнать о пародонтальных карманах и решениях для их лечения, а также о профилактике и факторах риска, которые вы можете контролировать.
Зубы обычно плотно удерживаются в лунках тканью десны и костью.
При заболевании десен может возникнуть эрозия тканей, в результате чего вокруг зубов образуются щели, известные как карманы. Эти карманы могут захватывать и удерживать бактерии, вызывая повреждение кости челюсти, где зубы закреплены в лунках.
Пародонтальные карманы измеряются в миллиметрах (мм). Миллиметр примерно равен ширине кредитной карты. Один дюйм равен 25,4 мм.
Не все карманы сразу считаются вредными.
Размер и тяжесть пародонтальных карманов
- 1–3 мм: нормальный
- 4–5 мм: ранний или легкий пародонтит; имеется заболевание десен
- от 5 до 7 мм: умеренный пародонтит
- от 7 до 12 мм: запущенный пародонтит
Процесс пародонтального кармана начинается с гингивита, инфекции десен, вызванной накоплением зубного налета во рту.
Зубной налет представляет собой липкую пленку, состоящую из бактерий и остатков пищи, которая образуется на зубах. Зубной налет можно удалить ежедневной чисткой зубов щеткой и зубной нитью. Если зубной налет не удалить, он может вызвать:
- воспаление
- инфекцию
- дальнейшее прогрессирование заболевания десен
- зубной камень
- зубной камень
серьезности. Заболевание пародонта на поздних стадиях называется пародонтитом.
Во время этого процесса зубной налет продолжает разъедать ткань десны и, в конечном счете, кость, в результате чего карманы вокруг зубов углубляются и увеличиваются.
Если вы не пользуетесь зубной нитью и не чистите зубы по крайней мере два раза в день, вы значительно увеличиваете риск заболеваний пародонта.
Это может быть особенно верно, если вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием сахара. Сладкие продукты и напитки могут ускорить развитие кариеса и гингивита.
Другие факторы риска включают:
- курение сигарет, вейпинг или жевание табака
- прием лекарств, вызывающих сухость во рту
- гормональные изменения, связанные с беременностью и менопаузой
- резистентность к инсулину, связанная с ожирением или избыточным весом наследственность
- лечение рака, истощающее иммунную систему
- лейкемия
- ВИЧ-инфекция и СПИД
- Болезнь Крона
- ревматоидный артрит
Ваш стоматолог измерит размер пространства между деснами и зубами с помощью пародонтального зонда.
Пародонтальные зонды для измерения пародонтальных карманов в миллиметрах (мм). Глубина и размер пародонтального кармана помогают определить, какое лечение необходимо.
Если расстояние между зубами и деснами составляет от 1 до 3 мм, это считается нормальным и здоровым.
Поскольку зубная щетка не может легко проникнуть глубже 3 мм, глубина кармана 4 мм может вызывать беспокойство.
В этих случаях ваш стоматолог оценит состояние ваших десен. Если они кровоточат или выглядят воспаленными и опухшими, возможно, образовался пародонтальный карман, который требует очистки или другого лечения.
Пародонтальные карманы, требующие лечения, могут иметь размер от 5 до 12 мм. Карманы более 5 мм обычно слишком глубоки для очистки и требуют более агрессивных процедур.
Но даже микроскопически маленькие карманы могут содержать бактерии, которые будут расти, нанося вред здоровью полости рта.
Если карман глубокий и может произойти потеря костной ткани, ваш стоматолог сделает рентген, чтобы оценить, насколько сильно повреждена структура зуба.
Поделиться на PinterestСтадии заболевания десен и связанная с ним глубина пародонтального кармана.
Ваше лечение будет определяться размером и глубиной пародонтального кармана, а также состоянием ваших десен и костей.
Профессиональная чисткаНебольшие карманы размером 4 или 5 мм могут быть уменьшены в размере с помощью профессиональной чистки зубов наряду с агрессивными привычками домашней гигиены полости рта.
Ваш стоматолог порекомендует вам чистить зубы и пользоваться зубной нитью не менее двух раз в день. Вам также могут дать антибактериальную жидкость для полоскания рта.
Эти методы помогут удалить зубной налет и камень вокруг зубов, уменьшая воспаление десен.
Удаление зубного камня и полировка корнейЭта нехирургическая стоматологическая процедура выполняется с помощью лазера или ультразвукового устройства. Также распространены ручные инструменты, такие как кюретки и скейлеры.
Скейлинг и полировка корней помогают удалить бактерии, зубной налет и зубной камень вокруг зубов. Он также сглаживает поверхность корня каждого зуба, чтобы ткань десны могла снова прикрепиться к зубу. Это помогает уменьшить карман.
В некоторых случаях непосредственно в карман помещается антибактериальный гель для уничтожения бактерий и уменьшения воспаления.
Ваш стоматолог может прописать антибиотики или жидкость для полоскания рта с антибиотиками, чтобы уменьшить количество бактерий после этой процедуры.
Операция по уменьшению кармана (лоскуту)
Если у вас глубокий карман или потеря костной ткани, но зуб все же можно спасти, ваш стоматолог может порекомендовать эту процедуру. Обычно это делает специалист, например пародонтолог.
Операция по уменьшению кармана
- Пародонтолог сделает небольшие надрезы в деснах, что позволит приподнять или откинуть часть ткани десны. Это обнажает корни зуба, чтобы можно было провести более глубокое масштабирование и полировку корней.
- Если произошла потеря костной массы, оставшаяся кость будет сглажена, устраняя борозды, в которых могут размножаться бактерии.
- Ткань десны будет зашита на место.
Исследования в области лечения
Исследование, проведенное в 2019 году, изучало эффективность искусственной периодонтальной мембраны, которая может помочь в регенерации утраченной ткани десны у крыс.
Эти синтетические ткани могут способствовать активизации роста биологической ткани.
Хотя это и интересно, до решения пародонтальных карманов еще далеко, и оно не заменит хорошей гигиены полости рта.
Независимо от основной причины, образ жизни может значительно предотвратить возникновение заболеваний десен и пародонтальных карманов.
Попробуйте следующее, чтобы предотвратить образование пародонтальных карманов:
- Чистите зубы как минимум два раза в день зубной щеткой с мягкой щетиной или электрической зубной щеткой.
- Используйте зубную пасту с фтором.
- Используйте жидкость для полоскания рта, которая борется с зубным налетом и растворяет его.
- Регулярно пользуйтесь зубной нитью для удаления бактерий и частиц пищи из межзубных промежутков.
- Если у вас сухость во рту, используйте жидкость для полоскания рта, не содержащую спирт. Вы также можете попробовать жевать жевательную резинку без сахара, пить воду и избегать употребления кофеина.
- Прекратите употребление табака.
- Исключите из своего рациона сладкие продукты и напитки.
- Если вы едите конфеты, пьете газировку или любые другие сладкие вещества, всегда чистите зубы сразу после этого.
- Избегайте нездоровой пищи и соблюдайте здоровую диету, содержащую много фруктов, овощей и других продуктов, содержащих витамин С.
- Регулярно посещайте стоматолога (примерно раз в 6 месяцев) для тщательной профессиональной чистки зубов.
Пародонтальные карманы содержат бактерии. Если не лечить, эта неконтролируемая инфекция может продолжать развиваться и расти. Осложнения могут включать:
- Красные, опухшие десны, которые содержат гной
- , при же жените
- Свободные зубы
- Съедобной дыхательный дыхательный дыхание, которое не уходит с промыванием
- Отмены десен
- Потеря костей
- Потеря зубов
Размер кармана, а также состояние десен и кости определяют лечение, необходимое для уменьшения размера кармана. Лечение варьируется от профессиональной чистки до хирургических решений.
При отсутствии лечения может возникнуть тяжелая инфекция и потеря зубов или костей.
Пародонтальных карманов и заболеваний пародонта можно избежать, соблюдая правила гигиены полости рта и регулярно посещая стоматолога для проведения чистки.
Тяжесть, факторы риска, лечение и прочее
Пародонтальные карманы представляют собой пространства или отверстия, окружающие зубы под линией десен. Эти карманы могут быть заполнены бактериями, вызывающими инфекцию.
Пародонтальные карманы являются симптомом пародонтита (заболевания десен), серьезной инфекции полости рта.
Пародонтальные карманы можно вылечить и вылечить с помощью хорошей гигиены полости рта или лечения зубов. Но при отсутствии лечения пародонтальные карманы могут привести к потере зубов.
Читайте дальше, чтобы узнать о пародонтальных карманах и решениях для их лечения, а также о профилактике и факторах риска, которые вы можете контролировать.
Зубы обычно плотно удерживаются в лунках тканью десны и костью.
При заболевании десен может возникнуть эрозия тканей, в результате чего вокруг зубов образуются щели, известные как карманы. Эти карманы могут захватывать и удерживать бактерии, вызывая повреждение кости челюсти, где зубы закреплены в лунках.
Пародонтальные карманы измеряются в миллиметрах (мм). Миллиметр примерно равен ширине кредитной карты. Один дюйм равен 25,4 мм.
Не все карманы сразу считаются вредными.
Размер и тяжесть пародонтальных карманов
- 1–3 мм: нормальный
- 4–5 мм: ранний или легкий пародонтит; имеется заболевание десен
- от 5 до 7 мм: умеренный пародонтит
- от 7 до 12 мм: запущенный пародонтит
Процесс пародонтального кармана начинается с гингивита, инфекции десен, вызванной накоплением зубного налета во рту.
Зубной налет представляет собой липкую пленку, состоящую из бактерий и остатков пищи, которая образуется на зубах. Зубной налет можно удалить ежедневной чисткой зубов щеткой и зубной нитью. Если зубной налет не удалить, он может вызвать:
- воспаление
- инфекцию
- дальнейшее прогрессирование заболевания десен
- зубной камень
- зубной камень
серьезности. Заболевание пародонта на поздних стадиях называется пародонтитом.
Во время этого процесса зубной налет продолжает разъедать ткань десны и, в конечном счете, кость, в результате чего карманы вокруг зубов углубляются и увеличиваются.
Если вы не пользуетесь зубной нитью и не чистите зубы по крайней мере два раза в день, вы значительно увеличиваете риск заболеваний пародонта.
Это может быть особенно верно, если вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием сахара. Сладкие продукты и напитки могут ускорить развитие кариеса и гингивита.
Другие факторы риска включают:
- курение сигарет, вейпинг или жевание табака
- прием лекарств, вызывающих сухость во рту
- гормональные изменения, связанные с беременностью и менопаузой
- резистентность к инсулину, связанная с ожирением или избыточным весом наследственность
- лечение рака, истощающее иммунную систему
- лейкемия
- ВИЧ-инфекция и СПИД
- Болезнь Крона
- ревматоидный артрит
Ваш стоматолог измерит размер пространства между деснами и зубами с помощью пародонтального зонда.
Пародонтальные зонды для измерения пародонтальных карманов в миллиметрах (мм). Глубина и размер пародонтального кармана помогают определить, какое лечение необходимо.
Если расстояние между зубами и деснами составляет от 1 до 3 мм, это считается нормальным и здоровым.
Поскольку зубная щетка не может легко проникнуть глубже 3 мм, глубина кармана 4 мм может вызывать беспокойство.
В этих случаях ваш стоматолог оценит состояние ваших десен. Если они кровоточат или выглядят воспаленными и опухшими, возможно, образовался пародонтальный карман, который требует очистки или другого лечения.
Пародонтальные карманы, требующие лечения, могут иметь размер от 5 до 12 мм. Карманы более 5 мм обычно слишком глубоки для очистки и требуют более агрессивных процедур.
Но даже микроскопически маленькие карманы могут содержать бактерии, которые будут расти, нанося вред здоровью полости рта.
Если карман глубокий и может произойти потеря костной ткани, ваш стоматолог сделает рентген, чтобы оценить, насколько сильно повреждена структура зуба.
Поделиться на PinterestСтадии заболевания десен и связанная с ним глубина пародонтального кармана.
Ваше лечение будет определяться размером и глубиной пародонтального кармана, а также состоянием ваших десен и костей.
Профессиональная чисткаНебольшие карманы размером 4 или 5 мм могут быть уменьшены в размере с помощью профессиональной чистки зубов наряду с агрессивными привычками домашней гигиены полости рта.
Ваш стоматолог порекомендует вам чистить зубы и пользоваться зубной нитью не менее двух раз в день. Вам также могут дать антибактериальную жидкость для полоскания рта.
Эти методы помогут удалить зубной налет и камень вокруг зубов, уменьшая воспаление десен.
Удаление зубного камня и полировка корнейЭта нехирургическая стоматологическая процедура выполняется с помощью лазера или ультразвукового устройства. Также распространены ручные инструменты, такие как кюретки и скейлеры.
Скейлинг и полировка корней помогают удалить бактерии, зубной налет и зубной камень вокруг зубов. Он также сглаживает поверхность корня каждого зуба, чтобы ткань десны могла снова прикрепиться к зубу. Это помогает уменьшить карман.
В некоторых случаях непосредственно в карман помещается антибактериальный гель для уничтожения бактерий и уменьшения воспаления.
Ваш стоматолог может прописать антибиотики или жидкость для полоскания рта с антибиотиками, чтобы уменьшить количество бактерий после этой процедуры.
Операция по уменьшению кармана (лоскуту)
Если у вас глубокий карман или потеря костной ткани, но зуб все же можно спасти, ваш стоматолог может порекомендовать эту процедуру. Обычно это делает специалист, например пародонтолог.
Операция по уменьшению кармана
- Пародонтолог сделает небольшие надрезы в деснах, что позволит приподнять или откинуть часть ткани десны. Это обнажает корни зуба, чтобы можно было провести более глубокое масштабирование и полировку корней.
- Если произошла потеря костной массы, оставшаяся кость будет сглажена, устраняя борозды, в которых могут размножаться бактерии.
- Ткань десны будет зашита на место.
Исследования в области лечения
Исследование, проведенное в 2019 году, изучало эффективность искусственной периодонтальной мембраны, которая может помочь в регенерации утраченной ткани десны у крыс.
Эти синтетические ткани могут способствовать активизации роста биологической ткани.
Хотя это и интересно, до решения пародонтальных карманов еще далеко, и оно не заменит хорошей гигиены полости рта.
Независимо от основной причины, образ жизни может значительно предотвратить возникновение заболеваний десен и пародонтальных карманов.
Попробуйте следующее, чтобы предотвратить образование пародонтальных карманов:
- Чистите зубы как минимум два раза в день зубной щеткой с мягкой щетиной или электрической зубной щеткой.
- Используйте зубную пасту с фтором.
- Используйте жидкость для полоскания рта, которая борется с зубным налетом и растворяет его.
- Регулярно пользуйтесь зубной нитью для удаления бактерий и частиц пищи из межзубных промежутков.
- Если у вас сухость во рту, используйте жидкость для полоскания рта, не содержащую спирт. Вы также можете попробовать жевать жевательную резинку без сахара, пить воду и избегать употребления кофеина.
- Прекратите употребление табака.
- Исключите из своего рациона сладкие продукты и напитки.
- Если вы едите конфеты, пьете газировку или любые другие сладкие вещества, всегда чистите зубы сразу после этого.
- Избегайте нездоровой пищи и соблюдайте здоровую диету, содержащую много фруктов, овощей и других продуктов, содержащих витамин С.
- Регулярно посещайте стоматолога (примерно раз в 6 месяцев) для тщательной профессиональной чистки зубов.
Пародонтальные карманы содержат бактерии. Если не лечить, эта неконтролируемая инфекция может продолжать развиваться и расти.