После лечения глубокого кариеса болит зуб: почему ноет зуб после лечения глубокого кариеса

Лечение глубокого кариеса в Днепре

Лечение глубокого кариеса в Dental Studio

Глубокий кариес — это финальная стадия заболевания зубов, когда в патологический процесс помимо эмали уже вовлечен дентин. Поскольку патология протекает латентно, обнаруживается она уже при острой боли, когда воспаляется периодонтит и пульпа. При глубоком кариесе наблюдается обширная деминерализация и деструкция твердых тканей, а также страдает дентин, составляющий основную часть зуба. Кариозная полость быстро увеличивается, замещая дентин, и в результате между ней и пульпарной камерой остается тончайшая перегородка. Вылечить и восстановить функции и эстетику такого зуба довольно сложно.

Причины и течение глубокого кариеса

Как уже упоминалось, на начальной стадии кариес протекает латентно. Годами кариозная полость может разрастаться под эмалью и даже пломбой. Бессимптомное течение стает причиной перехода кариеса в среднюю стадию.

Если на этом этапе не обратиться к стоматологу, болезнь начинает быстро прогрессировать. Глубокий кариес характеризуется болезненными ощущениями при механическом или термическом воздействии. Если зуб запломбирован, композитный материал проседает, пломба стает подвижной, иногда выпадает. На рентгеновском снимке четко визуализируется область поражения.

Согласно статистике, собранной на основании анамнеза пациентов, основной признак глубокого кариеса — боль, как реакция на некоторые раздражители:

• химические — сладкое, кислое; • механические — пережевывание твердой пищи, сильное сжатие зубов; • термические — горячая или холодная пища, напитки и даже воздух.

Боль быстро проходит, если устранить раздражитель. Но если пломба подвижна или изменила свое положение болезненные ощущения приобретают хронический ноющий характер. Это объясняется тем, что в полость попадают частички пищи. Галитоз, который развивается на фоне распада пищи и тканей, сопровождается неприятным запахом.

Еще одно осложнение болезни — пульпит. Поскольку пораженная пульпа пронизана нервными окончаниями, они болезненно реагируют под давлением скопившегося экссудата. Приступы острой боли длятся по 10-20 минут. Устранить боль можно только путем удаления зубного нерва с последующим пломбированием.

Лечение глубокого кариеса

Лечат глубокий кариес под анестезией. Анестетики вводят местно и уже спустя 10-15 минут приступают к удалению пораженных кариесом тканей. После тщательной очистки зуба полость дезинфицируют и кладут специальную лечебную прокладку. Она способствует образованию вторичного дентина. После этого устанавливают пломбу, поверхность шлифуют и полируют.

Чтобы после установки пломбы не возникло осложнений, стоматологи Dental Studio рекомендуют придерживаться простых правил:

• в течении суток после приема не употреблять пищу и напитки с окрашивающими ферментами; • избегать сильной нагрузки на пломбированную поверхность: сухари, орехи, прочая тверда пища; • нее употреблять очень холодных или горячих напитков, еды.

Наши специалисты используют высококачественные анестетики, но даже после них некоторое время нарушена чувствительность. Во избежание прикусывания щек и языка не рекомендуется есть несколько часов после приема.

Возможные осложнения после лечения глубокого кариеса

Боль при накусывании — наиболее частая причина повторного визита к стоматологу. Обычно к врачу обращаются уже в первые три дня после лечения. Такая боль не должна вызывать беспокойство, поскольку болевые ощущения еще сохраняются, но должны пройти как минимум на 4 день. При нарастающей боли, которая не утихает спустя 4 и более дней после лечения, необходима консультация врача. Данное состояние говорит о воспалении пульпы. В данном случае пломбу удаляют, зачищают инфицированные участки и пломбируют корневые каналы. Так же рекомендуется повторно обратится в кабинет стоматолога, если запломбированный зуб болезненно реагирует на раздражители: холодное, горячее, кислое, сладкое, механическое воздействие, плотное смыкание челюстей.

Стоматологи Dental Studio проводят комплексное лечение глубокого кариеса на профессиональном уровне. Мы гарантируем отсутствие какого-либо дискомфорта и боли после стоматологических процедур, отсутствие осложнений. Также вы можете воспользоваться услугами художественной реставрацией: восстановить цвет или формы зубной единицы.

Почему болит зуб после лечения Полезные статьи от стоматологической клиники Sahar.Dental

Установка пломбы помогает предотвратить дальнейшее разрушение единицы и ограждает ее от воздействия болезнетворных бактерий. После удаления пульпы пломбируют корневые каналы зуба: их герметизируют специальным составом для профилактики развития инфекции.

Основные причины появления боли

Зубная боль (денталгия) – это наиболее распространенная жалоба после пломбирования. Неприятные ощущения можно разделить на два типа:

 

  • Физиологическая боль

Возникает и нарастает после завершения действия местной анестезии. Чаще имеет ноющий характер, усиливается при надавливании на пролеченный зуб, надкусывании и жевании пищи. Ее интенсивность и продолжительность зависит от степени поражения зуба и высоты болевого порога пациента.

Обычно денталгия наблюдается 2–4 дня, реже – до 10 дней. В норме ее выраженность постепенно снижается до легкого дискомфорта, а затем она бесследно проходит.

  • Патологическая боль

Зуб начинает болеть после некачественного лечения или несоблюдения пациентом правил реабилитационного периода. Денталгия может возникать не сразу, а через некоторое время после пломбирования. Ее интенсивность не снижается, а иногда даже нарастает. Боль бывает ноющей, стреляющей или колющей.

Чаще всего патологическая денталгия – это результат врачебной ошибки. Стоматолог избавился от кариеса только частично или повредил здоровые ткани зуба, десну. Если пациент не придерживается рекомендаций врача, восстановительный период может затянуться или осложниться.

Боль после пломбирования

Зуб не должен болеть после лечения кариеса легкой и средней степени. Технология шлифовки тканей и пломбирования достаточно простая и атравматичная. Если врач соблюдает все правила и работает на современном оборудовании, дискомфорта возникать не должно.

Денталгия – это абсолютно нормальное явление после лечения глубокого кариеса. Стоматолог выполняет классическое препарирование с высверливанием размягченных тканей. Нередко патология осложняется периодонтитом и пульпитом, что требует дополнительных манипуляций, которые также сопровождаются неприятными ощущениями.

Почему после лечения может болеть зуб под пломбой:

  1. Некачественная подготовка кариозной полости.

Если стоматолог удалил не все пораженные ткани, патологический процесс распространяется глубже в зуб. Чрезмерное высушивание стенок кариозной полости ведет к повреждению нервных окончаний, расположенных в поверхностном дентине. А из-за влаги между эмалью и композитом образуются пустоты, которые могут стать причиной воспаления и выпадения пломбы.

  1. Нарушение технологии пломбирования.

При некачественной работе между тканями зуба и пломбировочным материалом образуются зазоры. Туда могут попасть частицы пищи, болезнетворные бактерии. Это провоцирует развитие вторичной инфекции.

  1. Слишком высокая пломба.

Завышение по прикусу ведет к нарушению смыкания зубного ряда. Излишнее давление на запломбированный зуб вызывает болевые ощущения.

  1. Травмы.

При неосторожном обращении с инструментами стоматолог может повредить десну, создать отверстие в стенке или дне кариозной полости.

  1. Ожог пульпы.

Подобная проблема возникает при нарушении техники обработки пломбы фотополимерной лампой или из-за сбоя в системе охлаждения бормашины.

  1. Аллергия на пломбировочный материал.

Если у пациента индивидуальная переносимость композита, десна припухает и краснеет. Отек раздражает болевые окончания.

Боль после пломбирования каналов

Во время лечения корневых каналов стоматолог должен быть точен и аккуратен. Но даже при качественно выполненной работе восстановительный период всегда сопровождается болевыми ощущениями. В отличие от классического пломбирования при обработке каналов врач затрагивает более глубокие ткани зуба и сосудисто-нервный пучок (пульпу).

После лечения каналов зуб может болеть по последующим причинам:

  1. Избыток пломбировочного материала.

Из-за неправильной оценки глубины каналов стоматолог может ввести больше герметизирующей массы, чем нужно. Она выходит за пределы верхушки корня, попадает в десну и давит на мягкие ткани. Если лишнего материала мало, он усаживается или рассасывается. При большом излишке возникает сильная боль вплоть до невралгии, может произойти поражение корневой системы с необходимостью резекции верхушки корня.

  1. Недостаточная пломбировка.

Если каналы заполнены частично, в пустотах начинают размножаться болезнетворные бактерии. Они провоцируют воспалительный процесс, который может осложниться абсцессом.

  1. Перфорация корня.

Чтобы восстановить жевательную функцию зуба и защитить его от дальнейшего разрушения, вместе с герметизирующей пастой в канал вводят штифт. Если стоматолог работает неаккуратно и вслепую, есть риск, что острый кончик штифта может проколоть стенку корневого канала. Перфорация провоцирует множество осложнений вплоть до потери зуба.

  1. Наличие инструмента в корневых каналах.

При работе в каналах стоматологический инструмент может сломаться. Чтобы вовремя обнаружить и устранить проблему, специалист должен иметь в распоряжении операционный микроскоп. Если он попытается извлечь инструмент без увеличения, то может разбить канал и ослабить зуб.

 

Как облегчить боль

Чтобы восстановительный период после пломбирования протекал без проблем, пациент должен придерживаться нескольких правил:

  1. Нужно избегать употребления слишком холодной или горячей пищи. Высокие и низкие температуры вызывают раздражение и способны усиливать боль.
  2. В первые дни после процедуры следует жевать на другой стороне. А также рекомендуется исключить из рациона твердые, жесткие продукты и отдавать предпочтение мягкой пище, пюреобразным и жидким блюдам. Уменьшение жевательной нагрузки ускорит заживление и восстановление тканей.
  3. В течение недели следует ограничить сладости, кислые фрукты и соки, так как они агрессивны для эмали и композита.
  4. Чтобы исключить риск инфицирования, нужно тщательно чистить зубы два раза в день и полоскать рот после каждого приема пищи.
  5. При интенсивной боли стоматолог может прописать прием анальгетика по мере проявления симптомов. Если на возникновение денталгии влияет психологический фактор, назначают седативное средство.

 

Когда нужно посетить стоматолога повторно:

  • резкая боль после прекращения действия местной анестезии;
  • неприятные ощущения не проходят, нарастают после окончания восстановительного периода;
  • боль под пломбой возникает спустя 1–3 месяца.

После пломбирования зубов нужно отслеживать свои ощущения. Чтобы восстановительный период прошел легко, следует придерживаться рекомендаций стоматолога. Если после реабилитации зуб продолжает ныть, дискомфорт и боль не проходят или усиливаются, появилась отечность десен, нужно обратиться в стоматологическую клинику.

 

Зубную боль нельзя игнорировать

Ничто так не портит ваш день, как внезапная зубная боль, когда вы идете своим чередом. Боль обычно мешает вам делать что-либо продуктивное до конца дня. Горячие или холодные напитки и еда обычно вызывают боль. Эту внезапную боль нельзя игнорировать для безопасности вашего здоровья полости рта. Чтобы лучше понять зубную боль и чувствительность, мы слегка коснемся анатомии зубов.

Зуб состоит из трех слоев; эмаль, пульпу и дентин. Эмаль – самый внешний слой. Эмаль покрыта коронкой, которая представляет собой видимую белую часть зуба. Функция эмали заключается в защите внутренних слоев зуба от болезней и инфекций. Эмаль также приглушает ощущения до того, как они достигнут нервов, чтобы избежать перегрузки нервов. Там, где заканчивается эмаль, начинается линия десны. Десна функционирует так же, как и эмаль, защищая корни и дентин. Следующий слой – дентин. Это мягкая ткань, содержащая микроскопические канальцы. Канальцы действуют как передатчики ощущений к нервам пульпы. Всякий раз, когда вокруг зуба повышается давление или температура, канальцы в дентине передают ощущения нервам. Затем человек чувствует ощущение от нервов. Самый внутренний слой – пульпа. Это самая чувствительная часть зуба, так как она содержит нервные пучки и кровеносные сосуды.

Благодаря всем этим слоям дентин и полость пульпы защищены от неблагоприятных условий окружающей среды. Проблемы начинаются, когда дентин оголяется из-за ослабления тканей десны болезнями и инфекциями. Пародонтоз – наиболее распространенное заболевание, поражающее десны. Это бактериальная инфекция, вызванная скоплением налета на зубах. Зубной налет – это липкая пленка бактерий на зубах, которая скапливается из частиц пищи, остающихся во рту после еды. Зубной налет можно уменьшить регулярной чисткой зубов или использованием зубной нити после каждого приема пищи. Как только заболевание пародонта поражает десны, оно вызывает воспаление и ослабление тканей десны. В результате десны сжимаются и отделяются от зубов, оставляя корни открытыми. Таким образом, дентин и пульпа, находящиеся в корнях, восприимчивы к болезням и резким воздействиям окружающей среды, которые распространяются непосредственно на корни.

Кариес – это еще одна инфекция, при которой нервы подвергаются чувствительности. Оральные бактерии, обнаруженные на зубах, вызывают кариес. При длительном хранении бактерии начинают вырабатывать большое количество кислот, которые воздействуют на эмаль, создавая кариес на зубе. Если не лечить немедленно, кислота выбрасывает дентин до тех пор, пока отверстия не достигнут пульпы, и в этот момент полости становятся очень болезненными, потому что обнажаются нервные пучки. Кариес можно вылечить, выполнив лечение корневых каналов, при котором полости заполняются, а инфекция удаляется.

Поэтому рекомендуется посетить стоматологов Spring и Champions Forest в Forestwood Dental, как только вы почувствуете боль при употреблении горячих или холодных напитков или пищи. Делая это, вы предотвращаете переход основной инфекции или болезни в более агрессивное состояние. Вы также должны регулярно практиковать гигиену полости рта, используя зубную нить и чистя зубы после каждого приема пищи. Посещение нашего стоматологического кабинета для регулярных осмотров и чистки зубов – это еще один способ заботы о ваших зубах. Зубную боль не следует игнорировать, так как она может быть признаком более серьезной проблемы. Возможно, ваши зубы пытаются вам что-то сказать, и вы должны посетить нас, чтобы проверить это.

Неотложная стоматологическая помощь в Spring and Champions Area

Мы понимаем, что зубная боль может возникнуть в любое время и в любое время суток. Вот почему мы готовы помочь вам избавиться от зубной боли в обычное время. Общие неотложные стоматологические услуги в нашем офисе включают:

  • Абсцессы десен.
  • Абсцессы пульпы.
  • Отек, кровотечение.
  • Сломанные зубы.
  • Боль при укусе, часто связанная с инфекцией или трещинами зуб .
  • Воспаление вокруг зубов мудрости.
  • Травма зуба в результате несчастного случая.

Стоматологический кабинет Forestwood открыт с понедельника по субботу с 8:45 до 18:00.

Назад в блог

Почему болят зубы? (14 возможных причин зубной боли)

Последнее обновление: 11 января 2023 г., доктор Густаво Ассатурианс DDS

Зубная боль является основной причиной обращения к стоматологу: исследование, проведенное во Франции в 2015 г., показало, что 76% люди, обратившиеся за помощью в отделение неотложной стоматологической помощи, обратились из-за боли. Многие пациенты описывают зубную боль как самую сильную боль, которую они когда-либо испытывали. Итак, давайте разберемся, почему болят зубы.

Содержание

Как действует зубная боль?

Зубы имеют твердую внешнюю структуру (эмаль и дентин), которая защищает внутреннюю мягкую ткань, называемую пульпой, которая состоит из нервов и мелких кровеносных сосудов. В свою очередь, каждый зуб состоит из двух частей: видимой во рту, отвечающей за жевание (коронка), и невидимой, потому что она погружена в кость и десну (корень).

Зубы и структуры, которые их окружают, имеют нервные окончания, поэтому при любом типе агрессии, повреждениях или заболеваниях они посылают сигналы в мозг в качестве механизма предупреждения и защиты, указывающего на то, что что-то не так. Таким образом, в зависимости от происхождения зубная боль может быть:

  • В пульпе, исходящей от нерва внутри зуба.
  • Периодонт: , если он исходит из поддерживающих тканей зуба, таких как кость и десна.

Иногда воспринимается только как повышенная чувствительность к определенным раздражителям, но в запущенных случаях также может возникать спонтанная и интенсивная зубная боль, которая ощущается по всему лицу или голове (иррадиирует). Это может прервать сон.

 

Возможные причины, почему болят зубы

Существует множество причин, по которым зубы и поддерживающие их структуры могут вызывать боль:

1. Сильный холод или жара

Пульпа зуба чувствительна к изменениям температуры. Очень холодная или очень горячая пища может вызвать чувствительность, которая в нормальных условиях должна исчезнуть при устранении раздражителя.

2. Рецессия десны

Корни зубов обычно покрыты тканью десны. Иногда чистка зубов в горизонтальном положении может привести к опущению десен, а корни подвергаются воздействию воздуха и перепадам температуры, вызывая боль.

3. Эрозия зубной эмали

Эрозия – это стирание поверхности зубов, возникающее из-за контакта с кислотными веществами, в результате чего твердый слой зуба истончается, а пульпа становится более подверженной воздействию окружающей среды. Обычно это происходит у людей, которые употребляют слишком много цитрусовых, у тех, кто страдает желудочным рефлюксом, или у беременных женщин, которых часто рвет.

По этой причине рекомендуется чистить зубы сразу после рвоты, чтобы предотвратить разрушение зубной эмали желудочным соком (с высокой кислотностью) и уменьшить потребление продуктов и напитков с высокой кислотностью.

4. Недавние стоматологические процедуры

Как правило, это временный дискомфорт, который может возникнуть после:

  • Глубокая чистка: При удалении пищи, прилипшей к поверхности зуба (налета), пульпа должна привыкнуть к повторное воздействие холода и жары.
  • Отбеливание зубов: Используются химические вещества, которые могут быть слишком агрессивными для нервов. Стоматолог обычно предлагает некоторые рекомендации по снижению чувствительности.
  • Реставрации (прокладки): Если слишком глубоко, нерву может потребоваться неделя или две, чтобы привыкнуть к новой реставрации. Если этого не происходит, может потребоваться дальнейшее лечение.  

5. Смещение реставраций (фитингов или лекарств)

Когда зубные реставрации выпадают, стенка, покрывающая пульпу зуба, становится тоньше, в результате чего последняя более подвержена контакту с пищей.

6. Глубокий кариес

Кариес – это образование полостей из-за присутствия бактерий, которые повреждают и размягчают зуб. Кариес – это поражение пульпы зуба, которое, если его вовремя не устранить, может стать очень глубоким, вызывая очень сильную боль и даже необратимое повреждение нерва.

7. Переломы зубов

Они могут прямо или косвенно обнажать нерв зуба.

8. Окклюзионная травма

Повреждение, возникающее в тканях, поддерживающих зуб, когда на них оказывается слишком большое усилие при жевании. Это может произойти, когда зубы находятся в неправильном положении, когда много жевания происходит на одной стороне рта, или когда пациент сжимает или скрипит зубами, состояние, известное как бруксизм. Если ее не решить вовремя, это может повлиять и на пульпу зуба.

9. Инфекции

Возникают из-за несвоевременного лечения кариеса или из-за заболеваний десен вследствие плохой гигиены. Обычно наблюдается сильное воспаление, абсцессы (скопления гноя), а иногда и подвижность зубов, что вызывает сильную боль.

10. Зубы мудрости

Зубы мудрости появляются в возрасте от 16 до 25 лет и могут прорезаться в неудобном положении, вызывая боль. Они также могут давить на нерв или вызывать повреждение соседних зубов.

11. Синусит

Корни некоторых зубов настолько длинные, что достигают верхнечелюстных пазух (заполненных воздухом полостей рядом с носом). При воспалении этих структур в зубах может ощущаться боль.

12. Повреждение нерва

Это известно как «невропатия». Это может быть вызвано такими заболеваниями, как диабет или проблемы с нервами, что приводит к сильной боли, даже когда зубы здоровы.  

13. Опухоли или кисты

В некоторых случаях, когда зубы и десны невооруженным глазом здоровы, возможно, что боль вызвана кистой или опухолью, которая давит на нервы внутри челюстей, вызывая очень сильную боль.  

14. Болезнь сердца

Некоторые люди могут чувствовать сильную боль в челюстях, когда у них сердечный приступ.

Целесообразно ли принимать безрецептурные лекарства от зубной боли?

Хотя лекарства могут временно облегчить дискомфорт, ни одно лекарство само по себе не может решить основную проблему; это только скрывает это. Единственный способ эффективно и надолго снять зубную боль – записаться на консультацию к стоматологу, который после тщательного осмотра установит причину и решит проблему. Стоматолог может прописать лекарства, но они работают только в качестве поддержки лечения.

Не рекомендуется принимать лекарства без рецепта врача, поскольку при комбинировании обезболивающих с другими лекарствами могут возникнуть побочные эффекты, такие как аллергия, и неожиданные взаимодействия. Кроме того, боль можно замаскировать, в то время как реальная проблема продолжает прогрессировать без лечения.

Когда идти к стоматологу?

При возникновении сильной зубной боли не рекомендуется ждать, пока она пройдет сама собой, поскольку во многих случаях боль может исчезнуть на мгновение, а через некоторое время снова появиться, становясь более интенсивной и трудной для лечения. В случае зубной боли или чувствительности лучше всего посетить стоматолога; хотя иногда этот дискомфорт не представляет серьезной проблемы, он может указывать на кариес, инфекции или заболевания полости рта, которые могут повредить зубы или поддерживающие их ткани.

Кроме того, когда нерв внутри зуба постоянно подвергается болевому раздражителю и проблема не решается быстро, он может воспаляться и необратимо повреждаться, вызывая еще более сильную боль и настолько серьезную инфекцию, что в крайних случаях может быть смертельным.

Заключение

Зубная боль является признаком того, что что-то не работает должным образом и поэтому действует как защитный механизм. Причина, по которой болят зубы, может быть вызвана множеством факторов, и в зависимости от ее происхождения лечение для ее облегчения различается. Как правило, чем раньше обнаружены проблемы с зубами, тем легче и дешевле их исправить. Всякий раз, когда возникает боль или повышенная чувствительность зубов, обратитесь к стоматологу, чтобы найти причину и устранить ее как можно скорее.

Аналогичным образом, посещение стоматолога раз в шесть месяцев является хорошим способом выявления стоматологических аномалий до того, как они вызовут боль, которая может стать невыносимой.

Свяжитесь с нами

Если у вас есть какие-либо вопросы по этой или другим темам, вы можете связаться с нами в Семейной стоматологии на Нормандских островах, а также на нашей странице в Facebook. Ждём Вас в гости и своевременно поставим диагноз. Наши стоматологи в Окснарде, Санта-Пауле, Вентуре, Ньюбери-Парке и Порт-Уэнеме помогут вам выбрать лучшее лечение, чтобы позаботиться о вашем здоровье и вернуть вам прекрасную улыбку.

Библиография
  1. Повышенная чувствительность зубов: какие существуют методы лечения? (2021, 7 декабря). Клиника Мэйо.
  2. Зубная боль: причины, симптомы, лечение и профилактика . (й). Клиника Кливленда. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10957-зубная боль
  3. Лонгридж, Н.Н., и Янгсон, К.С. (2019). Зубная боль: чувствительность дентина, гиперчувствительность и синдром треснувшего зуба. Первичный стоматологический журнал , 8 (1), 44–51. https://doi.org/10.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *