где лечить в Москве, цены на платные услуги
Гнойные пробки – это чужеродные тела, которые скапливаются в углублениях миндалин. Данные образования могут быть как твердыми, так и мягкими. Чаще всего гнойные пробки желтоватого цвета, но у некоторых пациентов встречается красная, серая или коричневая окраска. Их размеры варьируются от 0,3 до 42 грамм.
Гнойные пробки еще называют тонзиллитами. Они состоят в основном из кальция, но могут включать в небольшом количестве и другие минералы, а также остатки пищи и болезнетворные бактерии. Пробка образуется путем отслаивания клеток с поверхности миндалин и полости рта. Данный симптом свидетельствует о наличии у человека такого заболевания, как хронический тонзиллит – воспаление небных миндалин.
Гнойные пробки в горле: симптомы
Зачастую гнойные пробки никак не проявляют себя и обнаруживаются совершенно случайно при медицинском обследовании у отоларинголога. Причем, подобное отсутствие четко выраженных симптомов характерно не только для пробок небольшого размера, но и для довольно крупных образований.
Но у некоторых пациентов пробки на миндалинах провоцируют возникновение следующих симптомов:
- Неприятный запах изо рта
Пациенты, страдающие от хронического тонзиллита, имеют очень высокую концентрацию серных соединений в воздухе, который они выдыхают. Это и является оновной причиной неприятного запаха, от которого не спасает даже тщательное соблюдение гигиены и своевременная чистка зубов.
- Воспаление в области горла
У здорового человека при образовании гнойных пробок сначала появляется чувство дискомфорта при глотании. Болевые ощущения могут усиливаться с развитием болезни и переходом тонзиллита в хроническую стадию.
- Пятна белого цвета
Данный симптом характерен для случаев, когда пробки локализуются на задней стенке горла. Они видны невооруженным глазом и похожи на плотные белые отложения. Но чаще всего пробки скрываются в складках миндалин и диагностируются только при помощи специальных аппаратов, используемых врачами для обследования пациентов и диагностики заболеваний (например, томограф или МРТ).
- Дискомфорт при глотании
Попытки проглотить пищу или даже воду вызывают у больного боль. Ее интенсивность зависит от того, где именно образовались тонзиллиты, и насколько они большого размера.
- Боль в ушах
Органы слуха и горло связаны общими нервными окончаниями. Поэтому пробки, образовавшиеся на миндалинах, могут «отдавать» болью в ухе.
- Отек миндалин
Инфекция, приведшая к образованию пробки в горле, может спровоцировать резкое увеличение миндалин в размерах, их опухание.
Как лечить гнойные пробки
Существует несколько схем, используемых для устранения данной проблемы. Выбор того или иного метода зависит от того, насколько ярко выражено заболевание и насколько сильно оно беспокоит человека.
- Вариант первый – не предпринимать никаких действий и подождать, пока тонзиллиты исчезнут самостоятельно. Данный способ подходит только для легких форм заболевания, не причиняющих пациенту особого дискомфорта. В этих случаях человек может даже и не подозревать о том, что у него в горле или миндалинах образовались пробки.
- Вариант второй – полоскания. Для этого используется теплая вода с растворенной в ней солью. Данная процедура существенно облегчает состояние больного, сглаживая все неприятные симптомы (например, боль в горле или затрудненность дыхания). Такое лечение может проводиться в домашних условиях.
- Вариант третий – хирургическая операция. Подобного рода вмешательство требуется, когда болезнь прогрессирует, а пробка или пробки стремительно увеличиваются в размерах. Для операции используется местная анестезия.
Где вылечить гнойные пробки
В Москве с подобной проблемой можно обратиться в клинику «ЛОРклиника. РФ». Прием отоларинголога осуществляется платно, цену вы можете уточнить у специалистов учреждения. Врач проведет полное обследование, в том числе и на специальной аппаратуре, в короткие сроки поставит диагноз и назначит необходимый комплекс лечебных мероприятий.
Случай успешного лечения хронического тонзиллита с использованием методики криотерапии миндалин
Над описанием клинического случая, представленного доктором Горовым А. М., работали литературный редактор Юлия Липовская, научный редактор Сергей Федосов
Горовой Александр Михайлович
Об авторе
ЛОР-хирургCтаж — 19 лет
«СМ-Клиника» на Курской (2-ом Сыромятническом пер.)
Дата публикации 30 мая 2021 г.Обновлено 10 декабря 2021
Вступление
Зимой 2020 года в «СМ-клинику» к ЛОР-врачу обратилась пациентка 25 лет.
Жалобы
У девушки болело горло при глотании, также она пожаловалась на пробки в миндалинах, слабость, утомляемость и периодически возникающий кислый запах изо рта.
Из-за переохлаждения она стала чувствовать себя хуже, поэтому через три дня решила записаться на приём к врачу.
Анамнез
Девушка рассказала, что два года назад переболела ангиной и после этого горло периодически беспокоило. При этом всегда увеличивались подчелюстные лимфоузлы, температура тела повышалась до 37,4 ˚C. За последние два года девушка стала чаще болеть простудными заболеваниями.
Состояние улучшалось после лечения ЛОР-врача. Доктор назначал пациентке антибиотики пенициллиновой группы, противовоспалительные средства и местное лечение. После этого горло не беспокоило примерно 3–4 месяца.
Из детских болезней перенесла ветрянку, простудными заболеваниями болела редко. Аллергию на лекарства и пищу отрицает. Сообщила, что маме удаляли миндалины.
Обследование
- При исследовании полости носа (риноскопии) видно, что слизистая оболочка носа розовая, отделяемого нет, дыхание незначительно затруднено, носовая перегородка искривлена.
- При исследовании слизистой оболочки горла (фарингоскопии) обнаружены все признаки хронического тонзиллита: отёк и покраснение нёбных дужек, увеличенные, рыхлые миндалины, казеозные (гнойные) пробки в углублениях на поверхности миндалин, при надавливании из них выделяется жидкий гной.
- При пальпации (прощупывании) отмечено, что подчелюстные лимфатические узлы увеличены до 0,1 см с двух сторон, они подвижные и безболезненные.
После осмотра пациентке провели расширенное ЛОР-обследование:
- Общий анализ крови без изменений.
- Ревмопробы: анализы на антистрептолизин О (АСЛ-О), ревматоидный фактор, С-реактивный белок (СРБ). АСЛ-О был повышен до 246 Ед, что указывает на наличие в организме бета-гемолитического стрептококка группы А (Streptococcus pyogenes). В 99 % случаях источником этой бактерии являются нёбные миндалины.
- Мазок на микрофлору с поверхности миндалин определил наличие золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus).
- ПЦР-тест с поверхности миндалин и носоглотки не выявил ДНК вируса Эпштейна — Барр.
- В общем анализе мочи выявлены незначительные признаки воспаления.
- УЗИ подчелюстных лимфоузлов обнаружило их небольшое увеличение воспалительного характера.
- Электрокардиография (ЭКГ) изменений не обнаружила.
Общее состояние здоровья пациентки оценивалось так тщательно, потому что при хроническом тонзиллите бета-гемолитический стрептококк группы А может поражать сердце, почки и суставы.
Диагноз
Хронический тонзиллит. Токсико-аллергическая форма II степени (наблюдаются нарушения в работе сердца, почек и суставов).
Лечение
По результатам обследования, осмотра и лабораторных показателей, пациентке назначили комплексное лечение с применением антибиотикотерапии, физиотерапевтических процедур и ЛОР-манипуляций.
- 10 дней пациентка принимала антибиотики аминопенициллиновой группы (Амоксиклав) по 1000 г два раза в день.
- Сделали 10 процедур промывания миндалин с использованием антисептиков, после каждой процедуры миндалины смазывали специальными лекарствами.
- Врач-физиотерапевт назначил пациентке 10 процедур лазеротерапии и ультразвук на область нёбных миндалин.
Лечение длилось 10 дней.
Миндалины промывали ежедневно. Уже через несколько дней после начала лечения пациентке стало лучше. После первого промывания и обработки миндалин лекарствами уменьшилась боль в горле. К 5–7 дню горло перестало болеть, миндалины уменьшились в размере, прошли покраснение и отёк, исчез кислый запах во рту. Общее состояние тоже улучшилось, температура тела нормализовалась. Во время промывания из миндалин вымылось огромное количество казеозных пробок.
После окончания лечения пациентке предложили провести криотерапию нёбных миндалин. Криотерапия (или криодеструкция) представляет собой лечение жидким азотом: холод локально воздействует на участки хронического воспаления в нёбных миндалинах. Это современная процедура, которая помогает предотвратить осложнения хронического тонзиллита и вылечить его без операции. Низкая температура (-196 °C) уничтожает патогенную микрофлору, а также улучшает кровоснабжение, лимфоотток и реакцию нервных окончанийв сохранённой миндалине. Но в первую очередь она увеличивает концентрацию антител IgA, которые защищают слизистую оболочку полости рта от проникновения патогенов.
Пациентка сама при первом обращении попросила об этой процедуре. Рассказала, что её знакомой криотерапия помогла при хроническом тонзиллите. Так как на первом приёме у пациентки было обострение тонзиллита, «заморозку» решили провести после уменьшения симптомов.
Когда обострение стихло, пациентке провели два сеанса криотерапии с промежутком в три недели. Девушка хорошо перенесла процедуру: без боли и других неприятных ощущений.
После второго сеанса криотерапии поверхность миндалин стала более ровной, не было рубцов и казеозных пробок. Это означало, что патогенная микрофлора в миндалинах больше не развивается, т. е. благодаря криотерапии удалось устранить причину болезни — хронический очаг инфекции в организме. После криодеструкции пациентка заметила, что миндалины уменьшились и горло перестало болеть.
Криотерапия как дополнительный метод лечения и профилактики хронического тонзиллита оказалась эффективной:
- Симптомы уменьшились и пациентке стало значительно лучше уже к седьмому дню лечения.
- Показатель АСЛ-О снизился с 246 до 143 Ед через два месяца после процедуры.
- В течение следующих 15 месяцев хронический тонзиллит не обострялся, простудные заболевания не возникали, что говорит о преимуществах этой методики по сравнению с лечением без криотерапии.
Этот результат позволяет уверенно рекомендовать криотерапию миндалин в комплексном лечении такой сложной проблемы, как тонзиллит.
Заключение
«Заморозка» миндалин – альтернатива операции, но она не заменяет хирургическое лечение, если есть показания. Методика показана детям, подросткам и взрослым, у которых выявлена компенсированая форма тонзиллита (ТАФ I). Криотерапия восстанавливает способность миндалин выделять антитела IgA, которые являются естественным барьером организма перед бактериальной инфекцией.
Наборы для тестирования бокового потока | Домашние тесты Covid
Купить онлайн с доставкой на дом. Результаты в течение 15 минут.
Бесплатные тесты латерального кровотока NHS больше не доступны, но не волнуйтесь, мы продолжим предлагать наборы для тестирования латерального кровотока в упаковках различных размеров, включая отдельные тесты всего за 1,89 фунта стерлингов или упаковку до десяти штук за 17 фунтов стерлингов. (1,70 фунта стерлингов за тест).
Как работают наборы для тестов на латеральный поток COVID-19
Закажите тест онлайн
Купить набор для тестов и мы доставим до вашей двери.
Анализ дома
Следуйте инструкциям в коробке, чтобы собрать образец дома.
Дождитесь результатов
Получите результат теста на COVID-19 через 15 минут.
Кто может использовать набор для проверки бокового потока?
Этот тест рекомендуется для —
- Людей, у которых нет симптомов коронавируса
- Безопасное возвращение на работу или в школу
- Посещение родственника
- Душевное спокойствие
Кто может проводить тест?
- Взрослые в возрасте 18 лет и старше: самостоятельная проверка (если они не в состоянии это сделать)
- Подростки в возрасте от 12 до 17 лет: самостоятельная проверка под присмотром взрослых
- Дети до 11 лет: взрослый должен взять образец, следуя инструкциям в информационном листке, прилагаемом к вашему тесту
Сколько стоит тестовый набор?
Наборы для тестирования стоят от 1,89 до 17 фунтов стерлингов.
Наборы для тестирования доступны в различных упаковках, включая отдельные тесты всего за 1,89 фунта стерлингов или наборы из десяти штук за 17 фунтов стерлингов (1,70 фунта стерлингов за тест)
Как пройти тест?
Вам потребуется взять образец из задней части горла, возле миндалин и из носа с помощью входящего в комплект тампона. Затем тампон погружают в раствор, который затем капают на бумажную прокладку для тестирования бокового потока. Это генерирует чтение и ваш результат всего за 15 минут.
Часто задаваемые вопросы
С 1 апреля 2022 года правительство больше не будет предоставлять населению бесплатные наборы для тестирования бокового потока NHS. Если у вас проявляются симптомы, вы можете заказать набор для теста на боковой поток (не для путешествий) онлайн в LloydsPharmacy по цене 1,89 фунта стерлингов за один или до 17 фунтов стерлингов за упаковку из десяти штук.
Наборы для тестирования в магазине
Наши тесты на боковой поток в домашних условиях используют мазки из носа, чтобы выявить или исключить наличие коронавируса в организме.
Ваши результаты будут видны через 15 минут, используйте инструкции в поле и это руководство ниже, чтобы прочитать свои результаты.
- Если ваш результат отрицательный , вы увидите одну строку рядом с C.
- Если ваш результат положительный будут две линии, они могут быть бледными. Рядом с буквой C будет строка, а рядом с T — одна.
- Если ваш результат void , строки не будет или будет одна строка рядом с T.
Если у вас положительный результат теста, вам следует постараться оставаться дома и избегать контактов с другими людьми в течение 5 дней после даты теста. Узнайте больше о том, как самоизолироваться, на веб-сайте правительства.
Отрицательный результат означает, что активная коронавирусная инфекция не была обнаружена на момент сдачи вами теста. Поэтому вполне вероятно, что вы не были заразны, когда тест был сделан.
Вам нужно сдать анализ в таком месте, где вы сможете удобно взять мазок из носа и горла.