Пульпит симптомы и лечение: Пульпит: симптомы, лечение, цены.

Содержание

лечение, симптомы, цены в спб Dental House

Спасаем безнадежные зубы.

Важный шаг в сохранении зуба – своевременное лечение пульпита под микроскопом. Применяется в случае воспаления нервной ткани зуба – пульпы, когда инфекция от длительно текущего кариеса проникла внутрь зуба. Ранее такой зуб приходилось удалять, чтобы избежать осложнений. Сегодня вылечить пульпит можно за 1-2 часа.

Как понять, что это пульпит?

Симптомы пульпита зависят от формы заболевания – хронической или острой. Основной признак – приступообразная боль, усиливающаяся в ночное время.

При хроническом пульпите, либо на начальном этапе возникает:

  • слабая, кратковременная пульсация;
  • покраснение, отек десны;
  • гиперчувствительность к горячему и холодному;
  • возрастание болевых ощущений.

Для острого пульпита характерны:

  • спонтанный характер боли с обострениями ночью;
  • трудность в определении, какие именно зубы беспокоят;
  • болевые ощущения в челюсти, ухе, виске;
  • реакция на горячее, холодное.

Своевременное обращение к стоматологу играет решающую роль в сохранение зуба в обоих случаях.

Что вызывает пульпит?

  1. Запущенный кариес.
  2. Отсутствие систематической гигиены в кабинете стоматолога.
  3. Заболевание десен. Глубокие пародонтальные карманы в тканях десны накапливают микробы. Их токсины – источник воспаления пульпы.
  4. Ушибы и травмы, особенно у спортсменов.

Снимок показывает только косвенные признаки – наличие кариозной полости. Поэтому диагноз «пульпит зуба» ставится на основе следующих клинических данных:

  1. Опрос пациента с уточнением смежных симптомов.
  2. Исследование пульпы на внешние раздражители (перкуссия (простукивание), зондирование, реакция на тепло и холод).
  3. Рентгенограмма.
  4. 3D-томограмма.

Наши специалисты обнаружат воспаление на ранних стадиях. В том числе, возникшее из-за микротрещин, неплотно прилегающих участков старых пломб.

Полученная информация позволит врачу определить правильные методы лечения пульпита.

Какое лечение пульпита самое безопасное?

Зависит, как быстро пациент обратился за помощью. Недооценивать серьезность пульпита – большая ошибка.

На начальном этапе врач прибегает к консервативному методу лечения – сохраняет нерв, частично удаляет область пораженной пульпы, оставляя здоровую. Воспаление снимается медикаментозно: антибиотиками и антисептическими средствами.

Весь процесс проходит под местной анестезией с применением высокоточного микроскопа при необходимости. При лечении под микроскопом врач не наклоняется над пациентом, а сидит на достаточном расстоянии, что важно для людей с дентофобией.

Хирургическое лечение пульпита

Чаще всего пациенты обращаются за помощью, когда возникает острая пульсирующая боль в зубе. Такие пульпиты не поддаются медикаментозному лечению. Поэтому врач проводит следующие манипуляции:

  • вскрывает полость;
  • удаляет воспаленную ткань и нервы из корневых каналов зуба;
  • очищает каналы, обрабатывает антисептическими и лекарственными препаратами;
  • пломбирует каналы и восполняет коронку зуба.

Новейшие инструменты в большинстве случаев позволяют вылечить пульпит за 1 визит. Если коронковая часть зуба была повреждена незначительно, терапевт поставит пломбу. Но так бывает редко. Обычно требуется восстановление зуба вкладкой или коронкой. Сразу после терапии может сохраняться болезненность и дискомфорт. Это нормально. Постепенно неприятные ощущения пройдут. Если боль увеличивается, следует обратиться к доктору.

Сколько стоит вылечить пульпит в Санкт-Петербурге?

Лечение пульпита и корневых каналов в СПб намного дешевле и менее инвазивно, чем удаление зуба и его замена протезом или имплантом.

Однако, эта операция трудоемкая. Требует высокой квалификации врача и использования дорогостоящей аппаратуры. Цена лечения пульпита обсуждается на предварительной консультации с каждым пациентом индивидуально.

Приблизительная стоимость и список процедур указаны в прайс-листе.

Лечение пульпита, симптомы и методы лечения в Москве

Пульпит – это острое воспалительное заболевание пульпы зуба. Пульпой, или зубным нервом, называют мягкую ткань в полости зуба, содержащую нервы и сосуды. Восприимчивость пульпы к инфекциям довольно высока, поэтому попадание внутрь любых микроорганизмов провоцирует воспаление. Именно таким образом чаще всего развивается пульпит. Первые его проявления – это острая реакция зуба на смену температуры и другие внешние раздражители.

Лечение пульпита: причины развития болезни

Среди наиболее распространенных причин развития пульпита отмечают осложнения кариеса и трещины зуба. Однако причинами пульпитов бывают и ожоги, полученные по неосторожности в процессе лечения или при подготовке к установке протеза.

Довольно редко инфекция в пульпу попадает через кровь. Характерным симптомом пульпита является сильная боль, которая не купируется при помощи обезболивающих препаратов. На начальной стадии заболевания нерв еще можно вылечить и совсем не обязательно удалять. 

Если же процесс запустить, инфекция выйдет за предел больного зуба в периодонт. Это приводит к развитию периодонтита (воспаления околокорневых тканей). Это осложнение часто приводит к потере зуба.

Бактерии, находящиеся в полости зуба, продолжают разрушать нерв и провоцируют выделение гноя. Как только гной распространяется на десны, развивается флюс. Всех этих и других последствий помогает избежать своевременная диагностика.

Пульпит симптомы и лечение

При диагностике пульпита очень важно не спутать его с другими воспалительными процессами со схожей симптоматикой. Качественную диагностику может провести только специалист. И тем не менее, отличительные особенности каждого из подвидов пульпита дает возможность пациенту заподозрить у себя развитие патологии и как можно скорее записаться к стоматологу.

Острый пульпит. Одно из осложнений кариеса. Ему свойственны сильные боли, особенно среди ночи. Боль усиливается при контакте с зубом.

 Острый пульпит имеет свои разновидности:

  1. Очаговый. Начальный этап развития заболевания. Продолжается первые два дня. Очаг боли локализован в непосредственной близости от кариозных полостей. Стреляющие боли появляются без внешних причин.
  2. Диффузный. Второй этап развития острого пульпита. В этот период воспаление начинает охватывать часть коронки и корня. Сильная боль начинает отдавать в челюсть, скулу, висок и затылок. Приступ боли может быть продолжительным, а перерывы между приступами достаточно небольшими.

Хронический пульпит. Это разновидность продолжительного воспаления, способного длиться от двух недель до двух лет. Боль и ее приступы становятся приглушенными, но не проходят до конца. Становится больно и неприятно жевать со стороны пораженного зуба, а воздействие раздражителей ухудшает самочувствие. 

Обострение хронического пульпита.  Последний этап развития заболевания. Острый и хронический пульпит проявляются одновременно. Резкая и сильная боль при давлении на зуб, приступы беспричинной боли в зубе, а также разрушение его тканей и заражение периодонта.

Этапы лечение пульпита

Стратегия лечения пульпита в целом остается одинаковой для всех методов и включает в себя:

  • Применение местной анестезии. (Поскольку пульпа является живым и воспаленным нервом, любое касание может вызвать сильную боль).
  • Удаление участка, пораженного кариесом.
  • Устранение части здоровой пульпы.
  • Лечение или удаление нерва.
  • Устранение пульпы. (Выполняется с помощью экстрактора пульпы).

Если необходимо провести ампутацию, после этого накладывается изолирующая прокладка и ставится пломба. Если нет – обрабатываются каналы и весь зуб, и только после этого ставится пломба. В некоторых особенно сложных случаях рекомендуется растянуть операцию на несколько дней – сначала пломбируют каналы, затем закладывается временная пломба, затем через несколько дней её сменяет постоянная.

В некоторых случаях после операции дополнительно назначается лекарственная терапия и лечение с помощью лазера.

Лечение пульпита под пломбой в Санкт-Петербурге

После визита к стоматологу мы ожидаем, что проблемы с зубами закончатся. Но иногда зубная боль после лечения кариеса не исчезает.

Причины развития пульпита под пломбой

Почему после того, как кариес вылечен, зуб воспаляется снова? Причин тому может быть несколько:

  1. Пораженный кариесом дентин на предыдущем приеме мог быть удален недостаточно тщательно. Зуб продолжит разрушаться, инфекция проникнет в пульпу, начинается пульпит под пломбой.
  2. При высверливании зуба стоматолог может обжечь пульпу. Это происходит при слишком глубоком сверлении или слабом охлаждении водой. Ожог пульпы также приводит к ее воспалению.
  3. Чрезмерная сушка воздухом кариозной полости иногда вызывает асептическое воспаление пульпы.
  4. Механические повреждения мягких тканей при лечении зуба также приводят к пульпиту.

Симптомы развития пульпита под пломбой

Возникновение пульпита под пломбой вызывает практически те же симптомы, что и обычный пульпит. Пораженный зуб начинает болеть, боль может быть пульсирующей или непрерывной. Не всегда человек может точно локализовать боль в зубе, поэтому даже если вам кажется, что болит не пломбированный зуб, а соседний, это не исключает пульпит под пломбой. Как и кариес, пульпит может вызывать болезненную реакцию на слишком горячую или слишком холодную еду. Диагноз ставится после внешнего осмотра ротовой полости, для диагностики применяется пальпация, зондирование, рентген.

Лечение пульпита под пломбой

Если после стоматологического лечения пульпита под пломбой возник пульпит, пломбу придется снять и провести лечение заново. Обычно в таком случае применяют анестезию, а затем удаляют пульпу частично или полностью. В некоторых случаях пульпу вначале подвергают некротизации с помощью специальных паст, и лишь затем удаляют. На этом этапе важно удалить пульпу из всех каналов. Далее каналы очищаются с помощью специальных антисептиков. Затем каналы просушиваются и пломбируются. Дальнейшая тактика лечения зависит от состояния зуба. Стоматолог может оставить в каналах лекарственную пасту и поставить временную пломбу, может сразу поставить постоянную пломбу, может приступить к установке гуттаперчевых штифтов и подготовке зуба для новой коронки.

Если пульпит под пломбой находится в ранней стадии, возможна и биологическая терапия, которая позволяет сохранить пульпу. После удаления пломбы воспаленный зуб обрабатывают антибиотиками и антисептиками, накладываются лечебные пасты. После снятия воспаления ставится постоянная пломба.

Профилактика возникновения пульпита под пломбой

Основные профилактические меры против возникновения вторичного кариеса и пульпита под пломбой или коронкой должны реализовываться стоматологом. При удалении пораженных кариесом тканей врач доложен следить за тем, чтобы не оставить в полости инфекцию. Опасен также ожог пульпы или ее пересушивание.

Пациент должен следить за состоянием вылеченного зуба. При любых признаках пульпита, потемнении зуба, болезненных реакциях на холод и тепло или приступах боли следует обратиться к врачу. В клинике «Медицентр» зуб сначала обследуют на наличие пульпита под пломбой, а затем дадут рекомендации по избавлению от боли или проведут лечение.


Наша стоматология в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Пульпит: виды, симптомы, причины возникновения

Пульпитом называется воспаление внутренних мягких тканей зуба, или пульпы. Пульпа располагается в середине коронковой части и корне зуба и содержит сосуды, нерв и клетки соединительной ткани; она обеспечивает кровоснабжение и питание твердых тканей зуба изнутри. Пульпа, как любая ткань, содержащая нервные окончания, очень восприимчива к действию внешних раздражителей.

Причины возникновения

Воспаление пульпы чаще всего является осложнением кариеса и возникает из-за попадания инфекции в пульпарную камеру, что может произойти разными способами:

  • через коронку зуба (как следствие кариозной полости или старой дефектной пломбы) – самый распространенный путь. Гистологические исследования показывают, что уже при средней глубине кариозного поражения в пульпе наблюдаются изменения воспалительного характера.
  • ретроградно, то есть через отверстие, расположенное на верхушке зуба, в результате травмы, удара или из-за попадания инфекции через кровь – но это бывает довольно редко.
  • возможно развитие пульпита через костный карман, появляющийся при заболеваниях десен, оголении корней.

Боль, сопровождающая раздражение клеток сосудисто-нервного пучка, обычно выражена, не проходит самостоятельно и крайне слабо поддаётся воздействию обезболивающих – так организм сигнализирует о начавшейся проблеме (и это касается не только зубов). Вредоносные бактерии попадают в зубную полость и начинают убивать нерв, вызывая постепенное появление гноя. Кроме этого, инфекция может выйти за пределы пульпы и достигнуть тканей, окружающих зуб, и тогда резко повышается риск потери больного зуба. Далее воспаление попадает в десну, и тогда возникает флюс – то есть гнойное воспаление десны вокруг корня зуба. Всех этих последствий можно избежать, если своевременно приступить к лечению пульпита на ранней стадии.

Виды и симптомы

Острый пульпит. Для него достаточно характерны постоянные боли, которые усиливаются при воздействии на поражённый зуб, причем боль усиливается в ночное время. Стадии острого пульпита:

  • Очаговый пульпит – манифестная стадия длится 2-3 дня. Воспаляется участок нерва, который прилежит к области раздражения. Кратковременная 5-10 минутная резкая боль возникает самопроизвольно, и усиливается при попадании холодной пищи или воздуха. Боль может исчезнуть на пару часов и снова возвращается.
  • Диффузный пульпит – это вторая стадия острого пульпита, когда действие раздражителя распространилось уже на весь сосудисто-нервный пучок. Боль начинает иррадиировать по ходу нерва в угол челюсти, висок, ухо, может охватывать полголовы. Болевые ощущения нарастают по интенсивности, а «светлые» промежутки укорачиваются.

Хроническим пульпитом называют длительное вялотекущее воспаление, которое может растянуться на несколько лет. Зуб может не беспокоить человека, но клетки пульпы постепенно отмирают, продукты распада прокрашивают окружающие ткани и такой зуб нередко «сереет» или темнеет. Эмаль и дентин, не имея внутреннего питания, становятся хрупкими и склонны к сколам и переломам. При снижении иммунитета возникают обострения. Хронический пульпит также классифицируется на подтипы:

  • Фиброзный пульпит – это начальная стадия хронического пульпита. Протекает безболезненно и человек даже не замечает её наступление. Зуб может иногда ныть при приеме холодной пищи, но это уже необратимый процесс, требующий удаления нерва.
  • Гангренозный пульпит – клетки сосудисто-нервного пучка разлагаются с образованием гноя и появлением неприятного запаха. Болевые ощущения могут быть более выражены, может появляться боль при давлении на зуб.
  • Гипертрофический пульпит – это редкая форма пульпита, который подвержены в основном молодые люди и дети. Пульпа при этом увеличивается в размерах и может выступать из полости, как полип.

Обострение хронического пульпита – «классика жанра», часто утрированно показываемая в кинофильмах – резкая, сильная боль, не стихающая ночью, слабо и на короткое время купируемая обезболивающим. Человек, прижимая ладонью больной зуб, быстрыми шагами идет к врачу.

Лечение пульпита

Лечение состоит из нескольких этапов:

  • диагностические снимок для точной оценки состояния зуба, глубины полости, количества каналов и их анатомии
  • после проведения анестезии врач изолирует причинный зуб специальной системой,
  • убирает все измененные кариозные и размягченные ткани зуба, чтобы инфекция из полости не попадала в каналы, которые требуется тщательно очистить
  • после удаления остатков пульпы из каналов требуется расширить их специальными роторными инструментами до необходимой ширины и длины, сняв со стенок канала инфицированные ткани
  • каналы обильно промываются антисептиком для удаления опилок и микробов
  • контрольный снимок с инструментами в каналах
  • пломбировка каналов проводится по показаниям в один визит или отсрочено, если было сильное воспаление или идет отток жидкости из каналов. Тогда в каналы вкладывают противовоспалительную пасту и пломбируют во второй визит
  • еще один снимок – оценка качества пломбировки каналов
  • постановка пломбы, как временное восстановление, а в идеале – закрытие коронкой, так как зуб без нерва теряет внутреннее питание и становится хрупким, склонным к сколам.

Естественно лечение пульпита намного дороже лечения кариеса. Не пренебрегайте регулярными контрольными осмотрами и сэкономьте Ваши деньги и время!

Пульпит (симптомы, виды, лечение) | Разбираемся

Стоматологическое заболевание с выраженным воспалением нервно-сосудистого пучка зуба называют пульпитом. Причины воспаления могут быть разными: осложнения кариеса, неграмотные врачебные действия и прочие. Наиболее часто оно развивается вследствие распространения патогенных бактерий в ротовой полости.

Симптомы воспаления пульпы

Заболеванию характерно наличие следующих симптомов:

  • в начальной стадии появляется ноющая периодическая боль;
  • при обострениях беспокоит непрекращающаяся, довольно сильная, пульсирующая боль;
  • повышение температуры;
  • пульпа имеет пониженную электровозбудимость;
  • под действием механических, температурных раздражителей и ночью болезненные ощущения обостряются.

Виды пульпита

Заболевание делится на 2 вида:

  • хронический;
  • острый.

Любому из них характерна болезненность пораженного участка.

Острый очаговый пульпит отличается кратковременными приступами боли, которые имеют свойство усиливаться под воздействием температурных раздражителей. Пульпит острый диффузный отличается продолжительными, интенсивными приступами боли. Хронические пульпиты обладают менее заметным синдромом и разделяются на 3 типа: фиброзный, гангренозный и гипертрофический.

Лечение пульпита

Современной медицине доступны методы лечения:

  • консервативный;
  • хирургический.

Консервативный метод применяется, если возникшее воспаление обратимо. Этот способ эффективно сохраняет жизнеспособность пульпы. Воспаленную полость приводят в норму при помощи антибиотиков и антисептиков. В крайних случаях, если последствия заболевания нет возможности вылечить, то применяется хирургический метод, состоящий из удаления пульпы. Различают два способа удаления:

  • витальный;
  • девитальный.

Различия между ними: при девитальном способе первоначально умерщвляется нерв, а затем удаляется пульпа. При витальном способе не применяется процедура дезактивации нерва.

Оптимальным методом лечения стоматологических заболеваний является регулярная профилактика. Правильный уход за ротовой полостью – наилучший способ избежать впоследствии зубной боли. Регулярное профилактическое посещение стоматолога раз в полгода поможет избежать последствий.

Лечение пульпита зуба по доступным ценам в нашей клинике в Домодедово

Пульпитом называют серьезное заболевание зубов. По статистике, с ним сталкиваются примерно 20-25% жителей планеты. Болезнь поражает пульпу. Это мягкая ткань – нерв зуба, который чувствителен к инфекциям, легко воспаляется, реагирует на изменения температуры. При этом человек ощущает сильную боль, которую трудно снять анальгетиками. Чтобы предотвратить проблемы, следует разобраться, как диагностируется и лечится пульпит зуба.

Пульпит: причины, симптомы и последствия

Болезнь провоцируют травмы твердых зубных тканей, открывающие инфекции путь к пульпе. Чаще всего причиной является глубокий кариес. Он начинается с маленького коричневого или светлого пятнышка, которое постепенно разрастается, разъедает эмаль. Со временем появляется кариозная полость. В нерв попадает инфекция, возникает воспаление, которое не проходит без специального лечения.

Основной симптом пульпита – нестерпимая боль. Нередко у пациента возникают сложности с ее точной локализацией, потому что он испытывает болезненные ощущения в зоне, захватывающей несколько зубов. В зависимости от формы и стадии заболевания боль может быть острой, «стреляющей» или ноющей. Приступы длятся по 10-30 минут. Между ними перерывы от нескольких минут до получаса. Зачастую пациент испытывает дискомфорт, когда на зуб попадает сладкая, горячая или холодная пища.

Если на ранней стадии пораженный нерв еще можно вылечить, то при запущенном заболевании приходится удалять пульпит. Причем важно не затягивать, ведь воспаление усиливается, может захватить корень зуба. Тогда развивается периодонтит, в десне скапливается гной, и лечение существенно осложняется. Может встать вопрос об удалении зуба. Поэтому при первом подозрении на пульпит следует незамедлительно обратиться к стоматологу.

Разновидности пульпита: острый и хронический

Чтобы качественно пролечить болезнь, важно правильно определить ее форму. Пульпит бывает:

  • Острый. Обычно это последствие кариозных процессов. Первая стадия развития – очаговая: длится около 2 дней, характеризуется резкой болью, которая возникает без видимых причин. Потом наступает диффузная фаза, когда болезненные ощущения появляются с промежутками в 30-40 минут и распространяются на часть челюсти, скулы, виски. Эта стадия длится около двух недель.

  • Хронический. Воспалительный процесс может продолжаться от двух недель до нескольких лет. У пациента периодически возникает тупая боль, иногда бывают кровотечения, гнилостный запах изо рта, а кариозная полость разрастается. Велика вероятность появления гранулемы, некроза тканей.

  • Острый пульпит очень быстро переходит в хроническую форму, а изменения необратимы, разрушается костная ткань. При обострениях происходит заражение периодонта, корневой канал воспаляется. Затягивать с визитом к стоматологу нельзя. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов сохранить зуб.

Популярные методы лечения заболевания

Главная задача стоматолога – правильно определить форму и фазу развития болезни. От этого зависит выбор способов лечения. Популярные методы:

  1. Биологический. Если пациент обратился сразу после возникновения боли, есть шансы сохранить нерв. В этом случае врач вскрывает пульпу, обеззараживает, накладывает лечебную повязку с гидроксидом кальция, пломбирует временными материалами. Когда воспаление спадает, пломбу заменяют на постоянную. Важно, чтобы потом больной регулярно проходил стоматологические осмотры для контроля состояния зуба.

  2. Ампутация. Если заболевание запущено, необходимо полностью или частично удалить пульпу. Это можно сделать несколькими способами. Самые распространенные – удаление коронковой части нерва под анестезией и умерщвление пульпы девитализирующей пастой с ее последующим извлечением.

Оба метода эффективны. Биологический позволяет сохранить систему жизнеобеспечения зуба, поэтому лучше всего прибегнуть именно к этому способу, но зачастую люди слишком поздно обращаются за помощью. На практике обычно используется ампутация.

Лечение пульпита в клинике «Домостом»

Без рентгенограммы не обойтись, так как нужно точно определить очаг воспаления и форму заболевания. Пациенты с пульпитом мучаются страшной болью. Врачи нашей стоматологической клиники отлично понимают, насколько тяжело им приходится, поэтому очень бережно проводят диагностические процедуры.

Когда диагноз поставлен, необходимо выполнить такие манипуляции:

  • Местная анестезия. Дантисту нужно добраться до нерва, а каждое прикосновение провоцирует новый приступ боли. Необходимо ввести анестетик, предварительно убедившись, что пациент хорошо его переносит.

  • Удаление зоны, изъеденной кариесом. Врач аккуратно устраняет кариес, открывает доступ к воспаленному участку.

  • Удаление пульпы. Здесь все зависит от выбранной схемы лечения: стоматолог либо сразу удаляет нерв, либо закладывает пасту, которая должна умертвить его, закрывая зуб временной пломбой.

  • Пломбировка. Сначала врач обследует каналы, выясняя их глубину, особенности расположения, потом обрабатывает и герметизирует. После этого можно пломбировать коронковую часть зуба.

Лечебные процедуры могут занять от пары дней до нескольких недель. В течение всего времени стоматолог контролирует состояние пациента. Иногда депульпированный зуб продолжает болеть. Если постпломбировочный дискомфорт ощущается 2-7 суток, это нормально. Если дольше – нужно обязательно сообщить врачу.

Своевременно проходите стоматологические осмотры, выполняйте рекомендации врачей и не пренебрегайте гигиеной. Это лучший способ профилактики серьезных заболеваний полости рта.

Пульпит, симптомы. Лечение пульпита в Люберцах

Лечением пульпита занимается врач стоматолог-терапевт

Пульпит – это воспаление сосудисто-нервной области зуба. Это заболевание обычно является осложнением кариеса или неквалифицированного пломбирования зуба в процессе лечения кариеса. Пульпит протекает в виде хронического или острого течения.

Пульпит, как правило, возникает в результате:

  • воздействия микрофлоры из очага нелеченного кариеса, обусловленного патогенными микробами полости рта такими как стрептококк или стафилококк, либо в результате воздействия токсинов, вырабатываемых этими микробами;
  • также пульпит может возникнуть в результате распада продуктов тканей кариозного зуба;
  • пульпит может развиться из-за травмирования пульпы в результате отломков зуба со вскрытием дентинных канальцев, по которым проникает инфекция; если пульпа обнажена – она инфицируется в ближайшие часы после травмирования;
  • при периодонтите из-за попадания инфекции в ткани зуба;
  • реже пульпит также может возникать в результате гематогенного заноса (через кровь) различных инфекций при инфекционных процессах в организме в целом;
  • также пульпит развивается при неквалифицированном стоматологическом вмешательстве в результате химического воздействия, например, пломбировочными материалами и прочими химическими веществами, при использовании некомпетентными стоматологами и при последующем тепловом воздействии;
  • также пульпит может возникнуть при неквалифицированных ортодонтических манипуляциях врача-стоматолога

В любом случае, при тех или иных стечениях обстоятельств происходит заражение либо травмирование пульпы зуба. В этих случаях происходит формирование пульпита с острым или хроническим течением.

Симптомы острого пульпита

При остром течении пульпита возникают ноющие боли в области пульпитного зуба (или нескольких зубов), которые постепенно усиливаются до возникновения нестерпимых болевых ощущений, стреляющего или постоянного характера в определенном месте.

Боль усиливается в состоянии покоя, по ночам или при смене температуры в области пульпитного зуба, например, при попадании на зуб, пораженный пульпитом, холодной или горячей пищи.

При механическом воздействии на больной зуб, постукивании сжимании или прикосновении языком могут возникать болезненные ощущения, но они не так значительны, как при изменении температуры, особенно остро боль ощущается при воздействии холодной температуры на зуб, пораженного пульпитом.

Хроническая форма пульпита

При переходе пульпита из острой формы в хроническую или изначального возникновения хронического процесса, боли возникают только в периоды обострения заболевания, но всегда возникают при механическом воздействии на зуб, например, при надавливании или постукивании, болевые ощущения также могут возникать при термическом воздействии — от горячей пищи, при этом холод может уменьшать болевые ощущения.

Обострение пульпита

При обострении течения хронической формы пульпита характер болей становится такими же, как при острой форме и всегда отмечается их усиление при надавливании на больной зуб.

Главная опасность пульпита заключается в формировании осложнений в виде периодонтита и в скоротечном распространении воспаления в ткани периодонтита, приводящей к потере пульпитного зуба и в сложных случаях и рядом расположенных зубов.

Диагностика пульпитов

Диагностика пульпита основывается на типичных жалобах пациентов, анамнеза болезни, ее возникновения, течения и развития. На приеме у стоматолога при проведении осмотра обычно выявляется обширная кариозность зуба или область травмы, которая сообщается с полостью зуба.

Чтобы точно диагностировать пульпит и ошибочно не диагностировать периодонтит, стоматолог проводит прицельную рентгенографию зуба. После чего назначается соответствующее стоматологическое лечение.

Лечение пульпита

Для терапии пульпита стоматологами в зависимости от полученных данных применяется хирургическая или реже консервативная тактика лечения. Консервативное лечение применяется при травматическом пульпите у здоровых людей с целью сохранения пульпы и зуба в целом.

Лечение проводится аналогично терапии глубокого кариеса с обработкой полости зуба антисептиками, ферментами и применением антибиотиков.

При хирургическом воздействии больную пульпу удаляют полностью, заполняя корневые каналы пломбой. Удаление пульпы производится под местной анестезией без предварительной ее некротизации или после умерщвления нерва (в зависимости от ситуации).

Как узнать, есть ли у меня пульпит? Симптомы и факторы риска

Хотя зубная боль никогда не доставляет удовольствия, отклонить ее как «не такая уж большая проблема» может быть большой ошибкой. Это потому, что боль, которую вы чувствуете, может быть предупреждающим признаком пульпита .

Что такое пульпит?

Пульпит возникает, когда бактериальная инфекция распространяется на пульповую камеру инфицированного зуба, вызывая опухание, воспаление или раздражение тканей глубоко внутри пораженного зуба.Боль возникает из-за того, что инфекция оказывает давление на окружающие нервы, кровеносные сосуды и ткани внутри зуба.

Существует два основных типа пульпита: обратимый и необратимый . Как правило, уровень боли при обратимом пульпите невелик, в то время как при необратимом пульпите боль более сильная.

Обратимый пульпит

Обратимый пульпит возникает, когда боль и дискомфорт от инфицированного зуба исчезают после обработки воспаленных участков.Эта процедура обычно включает в себя очистку пораженной области и получение пломбы. Однако, если не остановить этот процесс, пульпа внутри камеры может серьезно инфицироваться или погибнуть, что приведет к необратимому повреждению зуба.

Необратимый пульпит

Напротив, необратимый пульпит гораздо более болезнен и тяжелее. Обычно это происходит из-за того, что ткань пульпы начинает разлагаться после того, как кровь, притекающая к этой части зуба, отрезана из-за воспаления. Ситуация может ухудшиться, если иммунная система будет подавлена ​​и не сможет разрушить лишнюю мертвую ткань.Это увеличивает риск формирования абсцесса, который может усугубиться, если инфекция распространяется на близлежащие кости и по всему телу.

После постановки диагноза необратимого пульпита эндодонтист часто выполняет прорезание корневого канала, чтобы очистить отмершую пульпу и облегчить боль. Другой вариант, хотя и не самый предпочтительный, - это удаление зуба. Обычно это происходит из-за травмы, зубной инфекции или некроза пульпы зуба.

Когда необратимый пульпит достигает своей последней стадии, нервные окончания, которые соединяются с мягкой пульпой внутри зуба, полностью отмирают.В результате в зубе нет ощущений. Пациенты часто замечают изменение цвета пораженного зуба. Этот процесс называется некрозом пульпы зуба.

Если не лечить, некроз пульпы зуба может вызвать дополнительные проблемы со здоровьем, включая дополнительный кариес, абсцессы, синусит, потерю костной массы в челюсти и заболевание десен.

Симптомы пульпита

В большинстве случаев обратимый и необратимый пульпит имеют общие симптомы отечности и ощущения давления вокруг инфицированного зуба.Зараженные зубы тоже чувствительны

к сладким продуктам и горячим и холодным температурам.

При обеих формах инфицированный зуб кажется болезненным и воспаленным. Однако болезненность и болезненность, вызванные обратимым пульпитом, более легкие и часто возникают только во время жевания или еды. Точно так же боль, связанная с необратимым пульпитом, больше похожа на пульсирующую или постоянную боль, которая проходит по всему инфицированному зубу.

Пациенты также должны знать о некоторых других симптомах необратимого пульпита.К ним относятся инфекция, увеличение лимфатических узлов, лихорадка, неприятный запах изо рта, чувствительность к перепадам температуры и неприятный привкус во рту. Это также может быть связано с образованием гнойных карманов, которые возникают по мере того, как инфекция распространяется за пределы пораженного зуба.

Важно отметить, что эти же симптомы могут быть вызваны и другими проблемами со здоровьем полости рта, такими как неприятный запах изо рта, плохая гигиена полости рта или кариес. Стоматологические процедуры, такие как глубокая чистка, также могут вызывать реакцию на высокие и низкие температуры.Отек и боль также могут быть связаны с сколами или сломанными зубами, пломбами и корневыми каналами. Вот почему вам следует обратиться к специалисту, чтобы проверить свой диагноз, если вы заметили какие-либо предупреждающие признаки.

Как диагностируется пульпит?

Лучше всего диагностировать пульпит - это посетить стоматолога, как только начнется боль. После того, как стоматолог проведет вас медицинский осмотр, чтобы определить тяжесть вашего состояния, можно будет применить соответствующее лечение.Это важно, потому что чем дольше вы ждете, тем дольше и интенсивнее должно быть лечение.

К счастью, современные технологии дали стоматологам множество инструментов для диагностики и лечения пульпита. Сюда входят рентгеновские снимки и цифровые изображения, которые позволяют сканировать инфицированный зуб, чтобы определить, страдает ли пациент от него или от другого заболевания. Это также позволяет им увидеть, распространилась ли инфекция на другие области.

Поскольку определение того, является ли сердцевина зуба здоровой, инфицированной или некротической, важно, стоматологи часто используют тестер жизнеспособности пульпы - электрическое устройство, которое определяет, жива ли еще пульпа внутри камеры.Это делается путем подачи электрического тока на соответствующий зуб, чтобы измерить, как он реагирует на заряд. Если есть реакция, значит, некроз пульпы зуба еще не наступил.

Другой метод диагностики включает определение реакции инфицированного зуба на холодные и теплые температуры. Это также позволит стоматологам оценить степень разрушения, прежде чем приступить к лечению. При обнаружении необратимого пульпита стоматолог может направить вас к эндодонту.

Опасен ли пульпит?

Пульпит может быть опасен, если его не лечить.Это связано с тем, что он может быстро распространить инфекцию на другие части тела, что приведет к другим медицинским осложнениям.

Вот несколько ситуаций, при которых пульпит может быть опасен.

  • Проживание в регионе без надлежащего доступа к фторированной воде представляет собой гораздо более высокий риск опасности, поскольку существует повышенная угроза контакта с опасными бактериями.
  • Несколько заболеваний, , включая менингит, ВИЧ и диабет, могут увеличить риск пульпита.
  • Небрежный уход и плохая гигиена полости рта - другие возможные причины обратимого и необратимого пульпита.

Еще один способ избежать вредного воздействия пульпита - это придерживаться здорового питания. Это включает в себя отказ от диеты с высоким содержанием сахара, а также отказ от безалкогольных напитков и конфет. Это поможет устранить кариес и предотвратить проблемы, при которых могут потребоваться корневые каналы или удаление инфицированного зуба.

Образование абсцесса из-за нелеченного пульпита также очень опасно, потому что, помимо поражения кости, окружающей инфицированный зуб, оно может вызвать отек лица, шеи и горла, что может затруднить дыхание.

Поскольку пульпит вызывает множество побочных эффектов, тем, кто страдает от зубной боли и болезненных ощущений во рту, рекомендуется немедленно обратиться за помощью к стоматологу. Используйте наш инструмент онлайн-поиска, чтобы найти кого-нибудь рядом с вами.

Пульпит: симптомы, причины, диагностика и лечение

Пульпит - это воспаление ткани пульпы зуба, которое обычно вызывается бактериальными инфекциями (чаще всего кариесом). Пульпа состоит из кровеносных сосудов, нервов и соединительной ткани, которые снабжают зуб кровью и питательными веществами.

Статья подготовлена, чтобы помочь вам подробно разобраться в Pulpitis. Вот что будет рассказано в статье:

1. Что такое пульпит
2. Виды пульпита
3.0 Признаки и симптомы пульпита
4. Причины пульпита
5. Как диагностируется пульпит
6. Лечение пульпита

Что такое пульпит

Как было сказано вначале, пульпит - это заболевание зубов, которое приводит к воспалению пульпы зуба.Пульпа зуба - жизненно важная часть структуры зуба, берущая свое начало в центре зуба, под слоем эмали и слоем дентина (материал, который помогает поддерживать структуру зуба).

Пульпа зуба выполняет важные функции:

  • Сенсорная функция: Любая боль из-за разницы температур, травмы зуба или давления вызвана стимуляцией пульпы.
  • Формирование дентина: Пульпа зуба отвечает за формирование дентина.
  • Питательные вещества и питание: кровеносные сосуды пульпы отвечают за обеспечение зуба необходимыми питательными веществами.

Если не лечить пульпит, он также может вызвать инфекцию у корня зуба, известную как абсцесс. Если вы подозреваете, что у вас пульпит, важно как можно скорее обратиться к стоматологу.

Признаки и симптомы пульпита

Выраженность симптомов зависит от типа пульпита.Обратимый пульпит обычно вызывает легкие симптомы. В то время как необратимый пульпит может вызывать сильную боль и длиться долго.

Вот несколько общих симптомов пульпита:

  • Острая и пульсирующая зубная боль
  • Чувствительность к горячей, холодной пище и напиткам
  • Воспаление зуба
  • лихорадка (очень часто в тяжелых случаях)
  • неприятный привкус во рту или запах изо рта
  • трудности с приемом пищи и жеванием
  • Отек лица и щек

Причины пульпита

Наиболее частой причиной пульпита является бактериальная инфекция, однако причины обычно делятся на физические, химические и бактериальные.

  • Физические причины пульпита (механическое повреждение или термическое повреждение): Механическое повреждение в основном вызвано травмой зубов. Например, такие привычки, как бруксизм (скрежетание зубами по ночам), использование посторонних предметов, таких как шпильки, иглы, являются одной из причин травм зубов. Помимо этого, некоторые стоматологические процедуры также могут вызвать травмы зубов, при которых пульпа сильно обнажена.

Примером термического повреждения может служить тепло, выделяемое во время полировки пломбы зуба, которое воздействует на пульпу зуба и повреждает ее.
Другие физические причины включают трещины или сколы зуба или перелом зуба.

  • Химические причины пульпита : чрезмерное использование десенсибилизирующей зубной пасты или реакция пульпы на такие компоненты, как мышьяк, присутствующий в силикате, используемом в реставрации зубов.
  • Бактериальная инфекция - наиболее частая причина пульпита.

Эти раздражители вначале вызывают обратимый пульпит, однако, если пульпа продолжает воспаляться, пульпит станет необратимым, что в конечном итоге может привести к мертвому зубу.

Как диагностируют пульпит

Диагноз основывается на анамнезе и физическом обследовании пациента. Рентген также используется для определения воспаления и других действительных состояний зубов, которые помогают стоматологу понять серьезность случая.

Вот несколько тестов, которые делают для диагностики пульпита

  • Тест на чувствительность: Для проверки, вызывают ли горячие или холодные раздражители боль или дискомфорт.
  • Тест постукивания: Этот тест проводится для проверки уровня воспаления.С помощью инструмента осторожно постучите по зубу.
  • Электрический тест пульпы: Электрический заряд подается на пульпу. Если пациент чувствует, что к зубу подводится небольшой электрический заряд, пульпа остается живой и обратимой.

Лечение
Лечение зависит от типа пульпита. Есть два типа пульпита:

Обратимый пульпит:
Обратимый пульпит - это состояние, при котором пульпа зуба воспаляется, но становится нормальной после того, как человек вылечит основную причину воспаления.

Проконсультируйтесь у стоматолога в Больнице Сакра Уорлд по поводу лечения обратимого пульпита в Бангалоре.

Например: если повреждение зуба вызвано полостью или переломом, стоматолог может восстановить зуб, чтобы защитить пульпу. Как только источник раздражения будет устранен, пульпа должна вернуться в нормальное состояние. При этом типе пульпита воспаление ткани пульпы обычно бывает слабым или умеренным. Хотя обратимый пульпит быстро излечивается, необходимо периодическое обследование, чтобы гарантировать полное излечение.

Ищете лучшего стоматолога в Бангалоре для лечения пульпита, затем обратитесь в больницу Sakra World, лучшую стоматологическую больницу в Бангалоре.

Необратимый пульпит :

Необратимый пульпит означает, что нерв поврежден и не подлежит восстановлению, и воспаление в пульпе невозможно обратить. Корневой канал и полное удаление зуба - это варианты, о которых вам сообщит стоматолог. Однако удаление зуба - это не первая линия лечения, если зуб можно спасти.Корневой канал удалит инфицированную пульпу, и после того, как это лечение будет выполнено, пульпа не будет регенерироваться внутри вашего зуба, и тогда зуб станет нежизнеспособным зубом.

Чтобы предотвратить пульпит, соблюдайте правила гигиены полости рта, чтобы удалить вредные бактерии изо рта. Если не лечить, пульпит может привести к таким осложнениям, как зубной абсцесс, который представляет собой инфекцию кости или мягких тканей и является причиной образования гноя рядом с зубом.

Наша команда стоматологов всегда посоветует вам обратиться к стоматологу при первых признаках боли, повышенной чувствительности или воспаления во рту. И да, никогда не пропускайте регулярные стоматологические осмотры.

(PDF) Pulpitis: обзор

IOSR Journal of Dental and Medical Sciences (IOSR-JDMS)

e-ISSN: 2279-0853, p-ISSN: 2279-0861, том 14, выпуск 8 Ver. VI (август 2015 г.), PP 92-97

www.iosrjournals.org

DOI: 10.9790 / 0853-14869297 www.iosrjournals.org 92 | Страница

Пульпит: обзор

Д-р Сайед Гуфаран Али1, Д-р Санджйот Мулай2

Стипендиат, факультет стоматологических наук, Тихоокеанская академия высшего образования и исследовательского университета,

Удайпур - 313024

2Профессор, доктор наук Кафедра консервативной стоматологии и эндодонтии, Dr.D Y Patil Dental

College & Hospital, Pune-411018

Резюме: Клиницисты должны осознавать, что заболевания пульпы и периапикальных тканей являются динамическими и

прогрессирующими, поэтому для постановки точного диагноза необходимо использовать различные режимы и методы. Ключевой целью

для постановки правильного диагноза пульпы и периапикальной зоны является определение того, какое клиническое лечение необходимо. В этой обзорной статье

кратко описывается, как диагностировать состояние пульпы и каковы варианты его лечения.

Ключевые слова: обратимый пульпит, необратимый пульпит, лечение корневых каналов, местная анестезия

I. Введение

Пульпа зуба - это соединительная ткань, состоящая из нервов, кровеносных сосудов, основных веществ, интерстициальной жидкости

, одонтобластов, фибробластов и другие клеточные компоненты. Исторически сложилось так, что для определения эндодонтического заболевания использовалось множество диагностических систем классификации

.1 К сожалению, большинство из

основывалось на гистопатологических данных, а не на клинических данных, что часто приводило к путанице,

вводящей в заблуждение терминологии и неверные диагнозы.2 Ключевой целью постановки правильного диагноза

пульпы и периапикала является определение того, какое клиническое лечение необходимо. 3,4 Например, если сделана неправильная оценка,

может привести к неправильному ведению. Это может включать выполнение эндодонтического лечения, когда оно не требуется, или обеспечение отсутствия лечения или какой-либо другой терапии, когда лечение корневых каналов действительно показано.

Рис. 1: Воздействие пульпы

Клиницисты должны осознавать, что заболевания пульпы и периапикальных тканей являются динамическими и прогрессирующими

, и поэтому признаки и симптомы будут варьироваться в зависимости от стадии заболевания и состояния пациента.Вместе с этим

связаны с ограничениями, связанными с текущими методами исследования пульпы, а также с клиническими и рентгенографическими методами исследования

. Для оказания надлежащего лечения необходимо поставить полный эндодонтический диагноз по

на основании -

1. Признаки и симптомы,

2. Тщательное клиническое обследование и

3. Подробное рентгенологическое исследование.

Этиология пульпита: 5

I. Физическая

II.Химическая промышленность

a) Фосфорная кислота, акриловый мономер

b) Эрозия (кислоты)

III. Бактериальные

а) Токсины, вызывающие кариес.

б) Прямая инвазия пульпы в результате кариеса или травмы.

c) Колонизация микробов в пульпе микроорганизмами, передающимися с кровью (анахорез)

Пульпит и лечение корневых каналов

Что такое пульпит?

Пульпит - это состояние, при котором пульпа зуба сильно инфицирована.Пульпа - это самая внутренняя часть зуба, окруженная нервными тканями, которые посылают сигналы в мозг и из него. Пульпит - это состояние, которое часто вызывает сильную зубную боль. Однако в некоторых случаях пациенты могут не получить никаких признаков зубной боли, так как нервные ткани отмирают от инфекции.

Почему возникает пульпит?

Healthline перечисляет 4 основных фактора, способствующих пульпиту. Это следующие:

  1. Полости : Если у вас есть кариес и кариес, которые не лечили слишком долго, инфекция в конечном итоге продолжает распространяться, пока не попадет в пульпу и корневой канал зуба. .
  2. Травма зуба : Травма может повредить ваш зуб. Это тоже может привести к пульпиту, так как пульпа зуба может быть повреждена.
  3. Трещина зуба : Трещина зуба открывает и эмаль, и дентин, обнажая пульпу зуба. Это делает пульпу более восприимчивой к инфекции и повреждению.
  4. Шлифовка зубов : Скрежетание зубами - это привычка, которая разрушает эмаль зуба, облегчая доступ бактерий к пульпе.

Каковы симптомы пульпита?

При пульпите могут возникнуть следующие симптомы:

  1. Зубная боль от легкой до сильной, которая продолжает ухудшаться и не проходит
  2. Зуб слегка обесцвечен
  3. Красные и опухшие десны вокруг определенного зуба
  4. Кровоточащие десны
  5. Увеличение лимфатических узлов
  6. Повышенная чувствительность зубов
  7. Постоянный неприятный запах изо рта
  8. Легкая лихорадка

Если у вас есть один или несколько признаков, перечисленных выше, не следует относиться к ним легкомысленно.Вам следует немедленно посетить ближайшего к вам стоматолога.

Лечение пульпита

Конечно, существует возможность удаления мертвого зуба. Однако большинство людей предпочитают сохранять свои естественные зубы. В этом случае они выбирают лечение корневых каналов.

При лечении корневого канала просверливается отверстие в зубе, удаляется инфекция, и используются пломбы для восстановления утраченных частей зуба. После этого зуб все равно становится хрупким и его нужно защищать коронкой.Таким образом, удаление зуба и установка зубных имплантатов будет лучшим выбором в таком случае.

Вы можете получить лучшее лечение корневых каналов в Далласе, штат Техас, рядом с вами, у лучшего эндодонта, просто нажав здесь!

Автор: Village Family Dental

Доктор Пол Хунг из Village Family Dental - дантист из Дунканвилля работает в Далласе и его окрестностях уже более нескольких лет. Подробнее Просмотреть все сообщения Village Family Dental

Изучение неотложной помощи при необратимом пульпите: опрос практикующих стоматологов общей практики в Северо-Восточной Англии

  • 1.

    Американская ассоциация эндодонтов. Глоссарий эндодонтических терминов: девятое издание. 2015. Доступно на сайте https://www.aae.org/specialty/clinical-resources/glossary-endodontic-terms/ (по состоянию на март 2020 г.).

  • 2.

    NHS Digital. Исследование стоматологического здоровья взрослых. 2009. Доступно в Интернете по адресу https://digital.nhs.uk/data-and-information/publications/statistical/adult-dental-health-survey (по состоянию на март 2020 г.).

  • 3.

    Харгривз К. М., Кейзер К. Неэффективность местных анестетиков в эндодонтии. Темы Endod 2002; DOI: 10.1034 / j.1601-1546.2002.10103.x.

  • 4.

    Коэн Х. П., Ча Б. И, Спангберг Л. С. Эндодонтическая анестезия моляров нижней челюсти: клиническое исследование. J Endod 1993; 19: 370-373.

  • 5.

    Нуссштейн Дж., Читатель А., Нист Р., Бек М., Мейерс В. Дж. Обезболивающая эффективность дополнительной внутрикостной инъекции 2% лидокаина с эдреналином 1: 100 000 при необратимом пульпите. J Endod 1998; 24: 487-491.

  • 6.

    Ньерере Дж. В., Мати М. И., Саймон Э. Н. Экстренная пульпотомия для облегчения острой зубной боли у пациентов из Танзании. BMC Oral Health 2006; 6: 1.

  • 7.

    Розенберг П. А. Клинические стратегии лечения эндодонтической боли. Темы Endod 2002; 3: 78-92.

  • 8.

    Фарджес Дж. С., Аллиот-Лихт Б., Ренар Е и др. . 2015. Механизмы защиты и восстановления пульпы при кариесе. Медиаторы воспаления 2015; DOI; 10.1155 / 2015/230251.

  • 9.

    Ольгарт Л. М., Эдвалл Б., Газелиус Б. Нейрогенные медиаторы в контроле кровотока в пульпе. J Endod 1989; 15: 409-412.

  • 10.

    Hasselgren G, Reit C. Экстренная пульпотомия: обезболивающий эффект с использованием седативных повязок и без них. J Endod 1989; 15: 254-256.

  • 11.

    Таха Н.А., Хазали М.А. Частичная пульпотомия у зрелых постоянных зубов с клиническими признаками, указывающими на необратимый пульпит: рандомизированное клиническое испытание. J Endod 2017; 43: 1417-1421.

  • 12.

    Уизерспун Д. Э., Смолл Дж. К., Харрис Г. З. Пульпотомия в совокупности с триоксидом минерала: оценка результатов серии случаев. J Am Dent Assoc 2006; 137: 610-618.

  • 13.

    Агнихотри А., Федорович З., Ван Зуурен Э. Дж., Фарман А. Г., Аль-Лангави Дж. Х. Использование антибиотиков при необратимом пульпите. Кокрановская база данных Syst Rev 2016; DOI: 10.1002 / 14651858.CD004969.pub5.

  • 14.

    Alghaithy R A, Qualtrough A. J E. Тесты на чувствительность и жизнеспособность пульпы для диагностики здоровья пульпы постоянных зубов: критический обзор. Int Endod J 2017; 50: 135-142.

  • 15.

    Факультет общей стоматологической практики. Критерии выбора стоматологической рентгенографии. 2018. Доступно в Интернете по адресу https://www.fgdp.org.uk/guidance-standards/selection-criteria-dental-radiography (по состоянию на март 2020 г.).

  • 16.

    Королевский колледж хирургов Англии.Индекс потребности в лечении в восстановительной стоматологии: оценка сложности. 2001 г. Доступно по адресу https://www.rcseng.ac.uk/-/media/files/rcs/fds/publications/complexityassessment.pdf. (по состоянию на март 2020 г.).

  • 17.

    Эрен Б., Онай Э. О., Унгор М. Оценка альтернативных средств неотложной помощи при симптоматическом необратимом пульпите: рандомизированное контролируемое исследование. Int Endod J 2018; DOI: 10.1111 / iej.12851.

  • 18.

    Палмер Н. А., Пилинг Р., Ирландия Р. С., Мартин М. В.Исследование назначения терапевтических антибиотиков в общей стоматологической практике Национальной службы здравоохранения Англии. Br Dent J 2000; 188: 554-558.

  • 19.

    Факультет общей стоматологической практики. Назначение противомикробных препаратов для врачей общей практики. 2012. Доступно в Интернете по адресу https://www.fgdp.org.uk/shop/books/antimicrobial-prescribing-general-dental-practitioners (по состоянию на март 2020 г.).

  • 20.

    Уолтон Р. Э., Торабинеджад М. Управление проблемами местной анестезии у эндодонтического пациента. J Am Dent Assoc 1992; 123: 97-102.

  • 21.

    Claffey E, Reader A, Nusstein J, Beck M, Weaver J. Анестезирующая эффективность артикаина при блокаде нижних альвеолярных нервов у пациентов с необратимым пульпитом. J Endod 2004; 30: 568-571.

  • 22.

    Reisman D, Reader A, Nist R, Beck M, Weaver J. Анестезирующая эффективность дополнительной внутрикостной инфекции 3% мепивакаина при необратимом пульпите. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1997; 84: 676-682.

  • 23.

    Аггарвал В., Джайн А., Каби Д. Анестезиологическая эффективность дополнительных буккальных и язычных инфильтратов артикаином и лидокаином после блокады нижнего альвеолярного нерва у пациентов с необратимым пульпитом. J Endod 2009 г .; 35: 925-929.

  • 24.

    Кеннеди С., Читатель А., Нуссштейн Дж., Бек М., Уивер Дж. Значение отклонения иглы в успехе блокады нижнего альвеолярного нерва у пациентов с необратимым пульпитом. J Endod 2003; 29: 630-633.

  • 25.

    Goldberg S, Reader AM Drum M, Nusstein J, Beck M. Сравнение анестезирующей эффективности традиционных методов нижнего альвеол, Гоу-Гейтса и Вазирани-Акинози. J Endod 2008; 34: 1306-1311.

  • 26.

    Реммерс Т., Гликман Дж., Спирс Р., Хе Дж. Эффективность внутрикостной инъекции IntraFlow в качестве метода первичной анестезии. J Endod 2008; 34: 280-283.

  • 27.

    Бигби Дж., Ридер А, Нуссштейн Дж., Бек М., Уивер Дж.Артикаин для дополнительной внутрикостной анестезии у пациентов с необратимым пульпитом. J Endod 2006; 32: 1044-1047.

  • 28.

    Мичан Дж. Дополнительные маршруты местной анестезии. Int Endod J 2002; 35: 885-896.

  • 29.

    Ванхелуве Дж., Уолтон Р. Внутри целлюлозная инъекция: факторы, связанные с эффективностью. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1997; 83: 38-40.

  • 30.

    Пэшли Э. Л., Нельсон Р., Пэшли Д. Х. Давление, создаваемое зубными инъекциями. J Dent Res 1981; 60: 1742-1748.

  • 31.

    Корбетт И. П., Канаа М. Д., Уитворт Дж. М., Мичан Дж. Г. Артикаиновая инфильтрация для анестезии первых моляров нижней челюсти. J Endod 2008; 34: 514-518.

  • 32.

    Пурни С., Вениашок Б., Сентилкумар А.Д., Индрия Р., Рамачандран С. Анестезирующая эффективность четырехпроцентного артикаина для пульпарной анестезии с использованием блокады нижнего альвеолярного нерва и техники буккальной инфильтрации у пациентов с необратимым пульпитом: проспективный рандомизированный двойной -слепое клиническое испытание. J Endod 2011; 37: 1603-1607.

  • 33.

    Гаристо Г.А., Гаффен А.С., Лоуренс Х.П., Тененбаум Х.С., Хаас Д.А. Возникновение парестезии после введения местного анестетика в стоматологии в США. J Am Dent Assoc 2010; 141: 836-844.

  • 34.

    Хиллеруп С., Дженсен Р. Повреждение нерва, вызванное анальгезией блокадой нижней челюсти. Int J Oral Maxillofac Surg 2006; 35: 437-443.

  • 35.

    Эрманн Э. Х., Мессер Х. Х., Адамс С. Г. Связь внутриканальных лекарств с послеоперационной болью в эндодонтии. Int Endod J 2003; 36: 868-875.

  • 36.

    Атанассиадис Б., Эбботт П. В., Уолш Л. Дж. Использование гидроксида кальция, антибиотиков и биоцидов в качестве противомикробных препаратов в эндодонтии. Austr Dent J 2007; DOI: 10.1111 / j.1834-7819.2007.tb00527.x.

  • 37.

    Европейское общество эндодонтии. Рекомендации по качеству эндодонтического лечения: согласованный отчет Европейского общества эндотонтологов. Int Endod J 2006; 39: 921-930.

  • 38.

    Палмер Н. О., Ахмед М., Гривсон Б. Исследование текущей эндодонтической практики и потребностей в обучении в области первичной стоматологической помощи на северо-западе Англии. Br Dent J 2009; DOI: 10.1038 / sj.bdj.2009.473.

  • 39.

    Уитворт Дж. М., Секкомб Г. В., Шокер К., Стил Дж. Дж. Использование резиновой дамбы и выбор ирригантов в общей стоматологической практике Великобритании. Int Endod J 2000; 33: 435-441.

  • 40.

    Abbott P V. Факторы, связанные с продолжающейся болью в эндодонтии. Aust Dent J 1994; 39: 157-161.

  • 41.

    Van Nieuwenhuysen JP, Aouar M, Dhoore W. Повторное лечение или радиографический мониторинг в эндодонтии. Int Endod J 1994; 27: ​​ 75-81.

  • 42.

    Дженкинс С. М., Хейс С. Дж., Даммер П. М. Исследование эндодонтического лечения, проведенное в стоматологической практике в Великобритании. Int Endod J 2001; 34: 16-22.

  • 43.

    Сондерс В.П., Честнатт И.Г., Сондерс Э.М. Факторы, влияющие на диагностику и лечение зубов с пульповыми и перирадикулярными заболеваниями врачами общей практики. Часть 1. Br Dent J 1999; 187: 492-497.

  • 44.

    Цендер М. Ирригации корневых каналов. J Endod 2006; 32: 389-398.

  • 45.

    Ахмед И. А. Использование резиновой прокладки для эндодонтического лечения: обзор. Int Endod J 2009 г .; 42: 963-972.

  • Одна из причин невыносимой зубной боли

    Пульпит - воспаление пульпы зуба, которая является внутренней частью зуба. Глядя на зуб снаружи, мы можем увидеть эмаль только невооруженным глазом. Однако, если бы мы могли препарировать зуб, мы бы обнаружили, что непосредственно за эмалью находится дентин, особенно чувствительная часть зуба, которая окружает мягкие ткани, то есть пульпа зуба, образованная кровеносными сосудами и нервными окончаниями.

    Пульпит: потому что это так больно

    Таким образом, пульпит - это не что иное, как инфекция, вероятно, вызванная продолжающимся и невылеченным кариесом, который разъедает эмаль и дентин, пока не достигнет пульпы зуба. Первый симптом - острая зубная боль из-за того, что воспаление затронуло нервные окончания, вызывая мучительную боль.

    В самой тяжелой форме пульпит может вызвать некроз или смерть мягких тканей из-за отсутствия кровоснабжения пульпы зуба.

    Причины пульпита

    Как уже было сказано, основной причиной пульпита является запущенный и нелеченый кариес, но это не единственная возможная причина. На самом деле вызвать пульпит могли:

    Плохая гигиена полости рта также является причиной возникновения кариеса. Отсутствие постоянной гигиены полости рта способствует размножению бактерий, вызывающих инфекции. Инфекции, в свою очередь, могут за короткое время распространиться и обостриться. Подумайте о гингивите, воспалении десен, пренебрежение которым приводит к пародонтиту.

    Чем больше воспаление распространяется на участки рядом с зубом, тем легче инфекции достичь пульпы зуба.

    Бруксизм также может быть спусковым крючком для пульпита. Неосознанное скрежетание зубами, часто ночью, медленно приводит к износу эмали и дентина. Это способствует атаке бактерий.

    Та же опасность, которой подвергается зуб в случае перелома, поражение эмали может легко подвергнуть пульпу зуба бактериальной атаке.

    В зависимости от тяжести инфекции различают обратимый и необратимый пульпит.

    Симптомы и лечение обратимого пульпита

    Пульпит в его обратимой форме представляет собой пульсирующую и преднамеренную боль, возникающую в определенной области. Боль часто связана с повышенной чувствительностью самого зуба. Лекарством в этом случае является устранение источника инфекции, чаще всего кариеса.

    Симптомы и лечение необратимого пульпита

    Несвоевременное вмешательство может стать причиной перехода обратимой патологии в необратимую.В этом случае чувствительность зубов увеличивается экспоненциально от тепловых раздражителей. Боль становится острой и распространяется также на голову и шею.

    При необратимом типе инфицированная пульпа должна быть удалена путем очистки, дезинфекции и последующего закрытия корневого канала. Лечение корневых каналов или девитализация зуба - почти всегда лучший раствор, ведь он позволяет сохранить естественный зуб.

    Существуют тяжелые случаи некроза тканей, которые, однако, могут привести к удалению поврежденного зуба.

    Этот вид вмешательства сопровождается обезболивающей терапией, которая позволяет уменьшить боль, и терапией антибиотиками для лечения воспаления.

    Пульпита, как и других заболеваний полости рта, можно избежать, если уделять больше внимания правилам ежедневной гигиены полости рта.

    Лечение корневых каналов (это руководство поможет вам меньше нервничать)

    Лечение корневых каналов - это не то, на что люди охотно подписываются.

    Вы наверняка слышали ужасные истории о том, насколько болезненной может быть эта процедура.

    Но это не должно повредить - особенно если мы обезболиваем всю область.

    Позвольте нам успокоить ваши нервы, предоставив вам информацию о том, чего ожидать от терапии корневых каналов (и зачем она вам вообще может понадобиться).

    Что такое лечение корневых каналов?

    Лечение корневых каналов (RCT) - это стоматологическая процедура, которая спасает «мертвые» или «умирающие» зубы путем удаления инфицированной пульпы - соединительной ткани в центре зуба. Стерильная пломба заменяет поврежденную пульпу.

    Это эндодонтическое лечение избавляет от всех инфекций и боли, связанных с состоянием, называемым необратимым пульпитом.

    Что такое пульпит и как он возникает?

    Пульпит возникает, когда бактерии из отверстия или трещины в эмали распространяются на пульпу зуба (или несколько зубов), вызывая боль и воспаление. Это состояние можно предотвратить, соблюдая правила гигиены полости рта, но после того, как инфекция пройдет, потребуется лечение зубов.

    Существует две формы пульпита:

    Обратимый пульпит: Воспаление легкое, поэтому пульпу можно спасти с помощью раннего стоматологического вмешательства.

    Необратимый пульпит: пульпа не может быть сохранена и должна быть удалена, так как воспаление слишком сильное и не может быть отменено.

    Зачем мне нужна терапия корневых каналов (РКИ)?

    Пациентам с необратимым пульпитом часто нужен корневой канал - другого способа спасти зуб нет.

    Пульпа настолько повреждена, что не может снабжать зуб кровью и питательными веществами или защищать его от кариеса.

    При отсутствии лечения инфицированная ткань пульпы может вызвать сильную боль, потерю костной массы и зуб.

    Если ничего не сделать, чтобы остановить инфекцию, она может распространиться на другие части тела и вызвать лихорадку или заражение крови. Между воспалением пульпы и хроническим заболеванием сердца может быть даже небольшая связь.

    Это неудивительно, учитывая, что исследования показывают, что люди с нелеченой зубной инфекцией с большей вероятностью заболеют такими заболеваниями, как диабет и инсульт.

    Эндодонтическая терапия помогает восстановить здоровье зуба, поэтому его не нужно удалять.У него также хороший послужной список: большинство людей (90 процентов) могут ожидать, что их зуб будет нормально функционировать после лечения - и навсегда, если они будут заботиться о своем здоровье полости рта.

    Признаки повреждения пульпы ( симптомы пульпита )

    Лечение корневых каналов может потребоваться при следующих симптомах:

    • Сильная боль в зубе, особенно во время еды
    • Зуб выглядит темнее
    • Сохраняющаяся чувствительность к горячей или холодной пище и напиткам
    • Нежность десен
    • Отек десен
    • Отверстие в зубе
    • Непроходимое пятно на деснах
    • Отек лица
    • Отек шеи
    • Сколотый или треснувший зуб
    • Зуб ослаблен
    • Гной возле инфицированного зуба

    Имейте в виду, что симптомы пульпита не всегда очевидны, но пульпа зуба может быть повреждена.Специальные тесты или рентген могут показать, так ли это. Ваш стоматолог проведет тщательное обследование и сообщит, нужно ли вам эндодонтическое лечение.

    Что включает в себя лечение корневых каналов?

    Лечение корневых каналов обычно завершается за один сеанс, который длится около полутора часов, но может занять до двух посещений.

    Эту процедуру может выполнить любой обученный стоматолог, но он может направить сложные случаи к эндодонту, поскольку это их специальность.В Mona Vale Dental мы можем направить вас к местному эндодонту, если ваши корневые каналы очень изогнутые, тонкие или труднодоступные.

    Болят ли корневые каналы?

    В наши дни лечение корневых каналов обычно безболезненно.

    Традиционно процедуры на корневых каналах считаются болезненными. Однако эта боль обычно возникает из-за воспаления (причина, по которой пациенты в первую очередь нуждаются в эндодонтическом лечении).

    Несмотря на это воспаление, практически не вызывает боли или дискомфорта , если ваш стоматолог полностью обезболивает всю область, используя местный анестетик. Это не слишком отличается от большой начинки!

    Есть ли альтернативы RCT?

    Да, вместо этого можно удалить весь зуб. Это означает, что вам может потребоваться имплант или мост, чтобы заполнить оставшийся пробел. Спросите своего стоматолога о наиболее подходящем для вас варианте.

    Помните:

    Корневой канал, как правило, дешевле, чем удаление зуба, так как зуб не нужно заменять мостом или имплантатом. Было показано, что лечение корневых каналов имеет такой же срок службы, как и удаление зуба. мост или имплант, так что это хорошее долгосрочное решение.

    Средняя стоимость лечения корневых каналов в Австралии

    Это зависит от количества инфицированных зубов и сложности вашего случая.

    Цена может быть немного завышена, если инфицированный зуб представляет собой коренной зуб, поскольку их обычно труднее лечить из-за их расположения в задней части рта.

    Средняя стоимость корневого канала: от 1000 до 1800 долларов

    Покрывается ли лечение корневых каналов медицинской страховкой?

    Частные медицинские страховые компании могут возместить часть расходов - если у вас есть комплексные дополнительные услуги.Эта сумма зависит от вашей политики; мы можем дать вам номер позиции, чтобы вы могли уточнить у своего поставщика.

    Осложнения во время терапии корневых каналов

    Подавляющее большинство лечения успешны с первого раза, но в редких случаях; может потребоваться другое лечение для устранения любых незаметных патологических ответвлений канала.

    Если вы испытываете эти симптомы через несколько недель после лечения, вероятно, инфекция не была полностью удалена:

    Также возможно, что зуб, который был успешно обработан с помощью РКИ, в конечном итоге может потерять часть своего цвета - за счет удаления мякоти.В этом случае стоматолог расскажет вам о подходящих косметических процедурах.

    Последующее лечение эндодонтического лечения

    Как долго должна длиться боль после лечения корневых каналов?

    Восстановление после эндодонтического лечения не займет много времени - всего несколько дней, прежде чем вы снова почувствуете себя самим собой.

    Это то, что вы можете ожидать в течение двух-трех дней после лечения:

    • Незначительное воспаление
    • Легкий дискомфорт или боль

    К счастью, есть быстрое и легкое решение: безрецептурные обезболивающие и теплые, ополаскивание соленой водой.

    Как скоро я вернусь в школу или на работу?

    Вы будете чувствовать себя немного оцепеневшим в течение нескольких часов после процедуры, но кроме этого, не должно быть никаких проблем с походом на работу или в школу в тот же день (некоторые люди предпочитают взять выходной и расслабиться хотя дома).

    Что можно есть и пить после процедуры?

    Лучшие продукты - мягкие и холодные, например: бананы, груши, персики, смузи, йогурт, яйца и мороженое.Однако не спешите, подождите час или два, пока онемение во рту не пройдет - чтобы случайно не пощекать язык или щеку.

    Старайтесь не употреблять хрустящие, твердые или жевательные продукты в течение нескольких дней после процедуры. Не надавливайте на обработанные участки во время еды - вместо этого жуйте другой стороной рта.

    Стоит ли чистить зубы после процедуры?

    Да, вы можете аккуратно чистить зубы (включая обработанный зуб), но избегайте чистки этой области зубной нитью, если в зуб была вставлена ​​временная пломба, до вашего следующего визита к стоматологу.

    Как избежать необходимости в корневом канале в первую очередь

    Профилактика - всегда лучшее лекарство, и этого можно достичь, заботясь о здоровье полости рта, чтобы предотвратить инфекцию.

    Хорошая гигиена полости рта:

    Только 50 процентов всех австралийцев чистят зубы два раза в день (утром и вечером) - именно это рекомендует Австралийская стоматологическая ассоциация. Лучше всего использовать фторированную зубную пасту и не забудьте также аккуратно почистить линию десен.Это должно занимать не менее двух минут каждый раз.

    И пользуйтесь зубной нитью не реже одного раза в день, чтобы удалить все незакрепленные частицы.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *