Раны на языке причины и лечение: что это, лечение, симптомы, причины

Содержание

Язвы на языке – подробное руководство по язвам

Вы когда-нибудь сталкивались с воспаленными и болезненными язвами вокруг рта и языка? Если это так, то вы можете страдать язвами, и, хотя они не особенно опасны, они могут быть болезненными и могут сделать вашу жизнь довольно неприятной.

Мы все сталкиваемся с поражениями полости рта в той или иной форме, будь то прикусывание щеки или языка во время еды или обжигание рта горящей пищей. Язвы являются одними из наиболее распространенных из этих проблем полости рта и могут затронуть каждого из 5 людей в какой-то момент жизни.

Хотя есть данные, свидетельствующие о том, что стоматит потенциально может быть наследственным, пол также играет ключевую роль, поскольку статистически женщины гораздо чаще страдают от стоматита, чем мужчины.

 

Стоматит

Афтозные язвы (также известные как язвы полости рта или афтозные язвы) время от времени поражают многих людей. Это воспалительные бело-красноватые пятна, которые развиваются на слизистой оболочке рта.

Наиболее частым видом воспалительных высыпаний на слизистой оболочке полости рта являются хронические рецидивирующие афтозные язвы полости рта, встречающиеся у представителей европеоидной расы с частотой от 2% до 10%.

Часто одновременно появляются от двух до четырех афтозных язв. Они болезненны, но обычно заживают сами по себе и не создают никаких проблем. У некоторых людей язвы снова появляются через несколько недель, в то время как у других они появляются спустя месяцы или годы.

Поскольку неизвестно, почему возникают эти крошечные незаразные воспаления, в настоящее время не существует терапии для предотвращения их возникновения. Симптомы можно облегчить с помощью болеутоляющих или противовоспалительных гелей, кремов или ополаскивателей для полости рта.

 

Что такое язвы?

Прежде всего, чтобы выяснить, как мы можем лечить и предотвращать язвы на языке или где-либо еще во рту, нам нужно понять, что такое язвы.

По сути, язва представляет собой небольшую болезненную ранку, которая образуется в любом месте во рту или на языке.

Эти маленькие и болезненные язвы, официально известные как афтозные язвы, обычно бывают светло-белого, серого или желтого цвета с розовой или красной каймой снаружи.

Развиваясь на мягких тканях во рту и вокруг рта и деснах, их не следует путать с герпесом. Хотя язвы похожи по внешнему виду и симптомам, они не заразны и не образуются на поверхности губ.

Несколько позитивная новость заключается в том, что многие язвы в конце концов проходят сами по себе, и во многих случаях организм может естественным образом излечить их в течение недели или двух, хотя иногда они сохраняются дольше.

В некоторых случаях язвы могут быть постоянными, и в этом случае пациенту следует проконсультироваться с врачом или стоматологом и обратиться за профессиональной медицинской помощью и советом.

 

Симптомы

Боль является наиболее распространенным симптомом афтозного стоматита. Пока язва развивается, пораженный участок рта может испытывать покалывание, жжение или неприятные ощущения.

При употреблении продуктов, раздражающих воспаленную слизистую рта, таких как хлебные корки, кислые фрукты или острые блюда, дискомфорт может усилиться. Движения рта при жевании или разговоре могут еще больше усилить боль.

Язвы представляют собой круглые белые поражения на губах или внутри щек. Они могут возникать на деснах, языке или нёбе. Язвы обычно имеют ширину несколько миллиметров, несколько вдавленные, с красноватыми слегка приподнятыми краями. Они также известны как небольшая язва.

Большие язвы появляются, когда поражения большие (размером от одного до трех см). Герпетиформные язвы возникают при наличии значительного количества мелких (размером с булавочную головку) поражений.

За несколько часов до появления язвенной болезни вы можете испытывать покалывание или жжение. Пораженная область краснеет, несколько припухает, а затем начинает болеть. В течение одного-трех дней припухлость трансформируется в белое пятно. Еще через несколько дней дискомфорт стихает, а стоматит полностью исчезает примерно через неделю.

Большие язвы могут болеть сильнее и в течение более длительного периода времени: на их излечение может уйти до четырех недель. Они часто вызывают рубец на слизистой оболочке.

Количество рецидивов и тяжесть заболевания определяют клиническую картину афтозных язв. Частота и размер язв являются двумя основными клиническими критериями, используемыми для классификации язв на три типа: малые, большие и герпетиформные. Простые афты встречаются довольно часто и умеренно, с 1-4 случаями в год.

 

Распространенность афтозного стоматита

Язвы являются одним из наиболее частых медицинских заболеваний, поражающих слизистые оболочки рта. По мнению некоторых экспертов, им страдает каждый десятый человек. Однако невозможно оценить, сколько пациентов продолжают иметь язвы.

Большинство людей приобретают их впервые в подростковом или юношеском возрасте. Они чаще возникают у женщин, чем у мужчин.

Незначительный тип, безусловно, является наиболее распространенным, на его долю приходится 85 процентов всех язвенных язв. Только у 10% есть язвы тяжелой степени, а у 5% — герпетиформные язвы.

Язвы поражают большинство людей от трех до шести раз в год. Однако нередко проходят годы, прежде чем появляется следующая язва. Бессимптомные периоды сохраняются дольше по мере старения людей.

У женщин и девочек чаще, чем у мужчин или мальчиков, развиваются рецидивирующие афтозные язвы в детстве и в некоторых группах взрослых.

Наиболее частым видом рецидивирующей афтозной язвы у детей является рецидивирующая малая афтозная язва. Приблизительно у 1% американских детей могут развиться рецидивирующие афтозные язвы, которые начинаются в возрасте до пяти лет. После третьего десятилетия процент больных уменьшается.

Рецидивирующая большая афтозная язва часто начинается после полового созревания и может длиться до конца жизни человека, однако эпизоды становятся значительно менее распространенными в позднем взрослом возрасте.

Герпетиформная рецидивирующая афтозная язва появляется на втором десятилетии жизни, причем у большинства людей она возникает в возрасте до 30 лет. Частота и интенсивность эпизодов могут увеличиваться в третьем и четвертом десятилетии жизни, а затем уменьшаться с возрастом.

 

Афтозный стоматит и герпес

Язва и герпес — это не одно и то же. Герпес, также называемый лихорадочным волдырем или простым герпесом типа 1, представляет собой группу болезненных пузырьков, заполненных жидкостью. В отличие от стоматита, герпес вызывает вирус, и он очень заразен. Кроме того, герпес обычно появляется вне рта — обычно под носом, вокруг губ или под подбородком — но стоматит появляется во рту.

См. также Все, что вам нужно знать о герпесе

 

Как отличить кандидоз и стоматит?

Язвы во рту возникают по разным причинам, но часто их провоцируют бактериальные инфекции, вирусы или грибки.

Оральная молочница характеризуется язвами или ранами во рту, вызванными Candida albicans, дрожжевым грибком. Поражения неприятны, несколько приподняты и имеют белый цвет, что приводит к сухости во рту. Довольно распространены афтозные язвы.

См. также Дрожжевая инфекция — все, что вам нужно знать

 

В чем разница между стоматитом и изменениями слизистой оболочки полости рта при диабете?

Диабет связан с повышенным риском молочницы, грибковой инфекции. Больные сахарным диабетом также более склонны к сухости во рту. Это было связано с повышенным риском развития язв во рту, дискомфорта, кариеса и стоматологических инфекций.

См. также Диабет

 

Разница между стоматитом и изменениями слизистой оболочки языка при анемии

См. также Все, что вам нужно знать об анемии

 

Различные виды язв

Не все стоматиты одинаковы, и хотя все они похожи, существуют разные типы стоматита, с которыми нам следует ознакомиться.

К ним относятся следующие:

Небольшие язвы

Первый тип стоматита, который мы сегодня рассмотрим, — это небольшой язвенный стоматит. Эти язвы очень маленькие и обычно имеют размер около 3–10 мм.

Хорошей новостью является то, что эти язвы почти всегда заживают в течение максимум 14 дней и полностью заживают без каких-либо рубцов или необратимых повреждений.

Большие язвы

Если вы испытываете серьезную язву, вам следует обратиться к врачу или медицинскому эксперту, поскольку она может нанести необратимое повреждение.

Для заживления этих язв потребуется несколько недель или даже месяцев, и они, скорее всего, оставят необратимые повреждения в виде шрама.

Обычно они имеют размер не менее 10 мм, хотя некоторые из них могут быть намного больше, наряду с границей неправильной формы.

Герпетиформные язвы

Если вы испытываете так называемые герпетиформные язвы, вам обязательно следует проконсультироваться с врачом и обратиться за медицинской помощью.

Язвы при этом редком типе (5% случаев) обычно имеют диаметр 1-2 мм. Афты обычно появляются скоплениями или группами по 10-100 поражений. Скопления могут быть крошечными и изолированными, или они могут быть рассредоточены по мягкой слизистой оболочке полости рта.

Герпетиформные язвы в основном представляют собой большие скопления множественных язв, которые, как правило, небольшого размера, размером не более 2–3 мм.

Они могут быть маленькими, но поскольку их очень много, они могут быть очень болезненными и причинять сильную боль и дискомфорт.

Вы можете страдать кластером из 10 или даже 100 язв, так что вы можете себе представить, насколько болезненными и чувствительными могут быть эти язвы.

Единственным положительным моментом, который можно извлечь из герпетиформных язв, является тот факт, что они обычно могут заживать без каких-либо рубцов.

 

Расположение язв

  • афты на языке
  • афты в горле
  • афты неба
  • афты миндалин

 

Афтозный стоматит или рак

Непонятно, почему у одних людей есть стоматит, а у других нет. Считается, что они передаются по наследству и на них влияет ряд других факторов, таких как стресс, более слабая иммунная система и гормональные изменения.

Одно из самых распространенных заблуждений, связанных с язвами, заключается в том, что они вызваны инфекцией или заболеванием. На самом деле это совсем не так.

На самом деле эксперты не совсем уверены, что вызывает стоматит, хотя у них есть свои предположения:

1 – Травмы полости рта

Одной из основных очевидных причин язв во рту является травма полости рта.

Повредите ли вы щеку при энергичной чистке зубов или прикусите язык во время еды, это потенциально может привести к повреждению языка или слизистой оболочке полости рта, что приведет к язве.

2 — Употребление кислых продуктов

Эксперты не уверены, вызывают ли кислые продукты афтозные язвы или они просто раздражают их и усиливают боль, но кислые продукты связывают с язвами и симптомами язвенных поражений.

3 — Гормональные изменения

Гормональные изменения могут быть связаны с появлением язв, которые, по-видимому, образуются без какого-либо предварительного предупреждения.

4 — Стресс

Стресс был связан с появлением язв на языке и щеках, хотя потенциально это может быть связано с ослаблением иммунной системы, вызванным кортизолом и гормонами стресса.

5 — Дефицит витаминов и минералов

Еще одной потенциальной причиной язвы желудка является дефицит определенных витаминов и минералов. Диеты, в которых не хватает витаминов группы В, цинка и железа, часто связывают с афтозными язвами, хотя эксперты опять же не совсем уверены, почему.

6 — Воспалительные заболевания кишечника

Такое состояние, как хроническое воспалительное заболевание кишечника или болезнь Бехчета, может вызывать воспаление во рту, напоминающее афтозный стоматит.

 

Диагностика

Внешний вид, рост и симптомы афтозного стоматита часто настолько похожи, что их можно диагностировать без необходимости какого-либо специального тестирования.

Однако, если язва не зажила в течение двух недель или раздражение сильное, вам следует обратиться к семейному врачу или стоматологу. Они внимательно осмотрят слизистую оболочку вашего рта и спросят вас о любых других симптомах, которые вы можете испытывать, а также о ваших привычках в еде.

Если врачи подозревают, что язвы вызваны другим заболеванием, может потребоваться мазок, анализ крови, образец ткани или обследование определенных органов (например, кишечника).

 

Лабораторные исследования

Полезными могут быть следующие лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови для исключения циклической нейтропении
  • Измерение скорости оседания эритроцитов
  • ВИЧ-статус
  • Измеряются уровни железа, ферритина, общей железосвязывающей способности, фолиевой кислоты, гомоцистеина и витаминов B-6, B-12, B-1 и B-2.
  • Антитела к эндомизиуму в сыворотке и тест на трансглутаминазу (положительный результат при глютеновой болезни).
  • Мазки Цанка и вирусные культуры: если у пациента сильно снижен иммунитет, например, при прогрессирующей ВИЧ-инфекции, эти анализы могут потребоваться для исключения инфекции, вызванной вирусом простого герпеса.

 

Методы лечения и профилактики афтозного стоматита

Язвы обычно заживают сами по себе без необходимости лечения. Симптомы можно облегчить, используя обезболивающие или противовоспалительные гели, лосьоны или жидкости для полоскания рта.

Если симптомы терпимы, лечение не требуется. Это почти наверняка подходит для более частых легких язв: этот вид, который является самым легким, поражает 85 из каждых 100 человек, у которых есть язвы. Незначительные язвы имеют ширину всего несколько миллиметров, причиняют дискомфорт в течение трех-пяти дней и полностью исчезают примерно через две недели.

  • Старайтесь избегать острой пищи

Одна из самых простых и эффективных стратегий для людей, которые хотят лечить и предотвращать стоматит на языке, — следить за тем, что вы едите.

 

  • Избегайте кислых продуктов, о которых мы говорили ранее, и избегайте острых или грубых продуктов, таких как картофельные чипсы, или слишком хрустящих и твердых продуктов, поскольку они могут повредить ваш язык и внутреннюю часть рта.

 

  • Ешьте здоровую пищу

Другой потенциальной причиной появления язв на языке или во рту является дефицит питательных веществ.

Лучший способ избежать потенциального дефицита питательных веществ — потреблять много свежих, здоровых и питательных продуктов.

Свежие фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, полезные жиры и источники белка следует употреблять в изобилии.

Если вы считаете, что определенные продукты питания или средства гигиены полости рта способствуют развитию афтозного стоматита, старайтесь избегать их. Однако достоверных данных о том, помогает ли та или иная диета предотвратить появление новых афтозных язв, недостаточно.

 

Постарайтесь расслабиться и избежать стресса

Стресс — еще одна потенциальная причина появления язв на языке и щеках, и хотя мы не всегда можем постоянно избегать стресса, есть вещи, которые мы можем сделать, чтобы больше расслабиться и потенциально избежать стрессовых ситуаций.

Если вы чувствуете стресс, попытайтесь выяснить, что его вызывает, и сделайте все возможное, чтобы исправить это и сделать его более управляемым.

Вечером примите ванну, послушайте успокаивающую музыку, помедитируйте, почитайте книгу или сделайте что-нибудь еще, что поможет вам расслабиться и отдохнуть.

 

Соблюдайте правила гигиены полости рта

Несмотря на то, что любые движения во рту могут усугубить дискомфорт, вам следует чистить зубы так же тщательно, как если бы у вас не было язвы. Мягкая щетка может помочь избежать повреждения десен, что увеличивает вероятность образования новых язв.

Очистку промежутков между зубами можно выполнять различными способами, например, с помощью межзубной щетки или зубной нити. Вы можете обратиться за советом к своему стоматологу, который поможет вам выбрать лучшее решение для вас.

На самом деле, хорошая гигиена полости рта должна соблюдаться не только для того, чтобы избежать язв, поскольку это то, что мы должны практиковать для оптимального здоровья и хорошего самочувствия.

Старайтесь чистить зубы два раза в день, пользоваться зубной нитью и использовать антибактериальный ополаскиватель для рта.

Помните, что определенные продукты питания могут вызвать язвы, и если вы обнаружите, что остатки этих продуктов все еще находятся у вас во рту и застревают между зубами после еды, это может вызвать обострение язвы.

Также важно проверять компоненты средств гигиены полости рта: например, спиртосодержащие жидкости для полоскания рта могут усугубить дискомфорт. Некоторые люди также чувствительны к зубной пасте, содержащей лаурилсульфат натрия.

 

Болеутоляющие средства

Обезболивающие препараты не могут на самом деле вылечить или предотвратить стоматит, они, безусловно, могут помочь облегчить симптомы.

Если язвы на языке или щеке причиняют вам боль и дискомфорт, можно использовать безрецептурные обезболивающие препараты.

При использовании этих лекарств помните, что они на самом деле не лечат и не предотвращают проблемы, а просто маскируют их.

 

Что может помочь облегчить симптомы?

Язвы можно лечить различными лекарствами. Они выпускаются в виде геля, крема, пасты или спрея, которые можно наносить на язвы. Некоторые из них также доступны в виде жидкости для полоскания рта или леденцов:

  • Местные анестетики. Местные анестетики, такие как лидокаин или бензокаин, могут облегчить дискомфорт. Обычно их наносят на язвы в виде геля или крема.
  • Противовоспалительные препараты: некоторые лекарства содержат НПВП диклофенак, болеутоляющее. Диклофенак обладает способностью облегчать боль и уменьшать воспаление.
  • Антисептические препараты: жидкости для полоскания рта с химическими веществами, убивающими микробы, такими как хлоргексидин или триклозан, используются для предотвращения развития микробов в ране и задержки или обострения процесса заживления.
  • Растительные средства (вяжущие средства): Некоторым людям помогают настойки, приготовленные из корня мирры или ревеня. Считается, что эти растительные средства облегчают боль за счет сужения кровеносных сосудов в слизистых оболочках.

 

Что вы можете сделать, если эти вещи не помогают?

Время заживления стоматита варьируется от одного пациента к другому. Если лечение стоматита местными анестетиками, обезболивающими или антисептическими препаратами не помогает, можно использовать стероидные кремы. Если они не работают или если язвы очень болезненны, вам следует обратиться к семейному врачу или стоматологу. Они могут прижигать воспалительную ткань, например, с помощью раствора нитрата серебра или лазерной терапии.

 

Когда нужны таблетки?

Около 15 из каждых 100 человек, у которых сохраняются язвы, имеют серьезные воспаления или их большое количество. Некоторые из них испытывают такую ​​сильную боль, что не могут есть, пить или спать, особенно если язвы заживают медленно или неоднократно.

В этих редких, тяжелых ситуациях разумным вариантом может быть прием лекарств в дополнение к местной терапии, например, стероидных таблеток. Они воздействуют как на оболочки, выстилающие полость рта, так и на остальную часть тела (системное лечение). Побочные эффекты могут быть более распространенными.

  • Кортикостероиды

Терапией первой линии являются топические стероиды. Они используются для уменьшения иммунных и воспалительно-опосредованных изъязвлений. Они используются для лечения аутоиммунных заболеваний, которые являются как идиопатическими, так и приобретенными.

 

Когда следует поговорить с врачом?

Язвы не могут угрожать жизни, но они могут быть болезненными и могут повлиять на общее качество жизни, поэтому вы можете обратиться за медицинской помощью и поговорить с врачом.

Если вы обнаружите, что испытываете что-либо из следующего, обратитесь к врачу, и он сможет предложить вам совет и возможные варианты лечения:

  • Язвы больше, чем обычно
  • Повторяющиеся стоматиты
  • Необычно болезненные язвы
  • Лихорадка вместе с язвами
  • Язвы, которые поражают рот, язык, щеки и губы
  • Язвы, сопровождаются трудностями с едой и питьем
  • Язвы, которые длятся дольше 2 недель

причины, симптомы, лечение у детей и взрослых

4 июля 2021

Язвенный стоматит — это инфекционное воспалительное заболевание, которое вызывает болезненные, обостряющиеся язвы в полости рта. Часто возникает на фоне снижения иммунитета и наличия неблагоприятных факторов в ротовой полости.1,2

МКБ — язвенный стоматит:

  • A69.0 — Некротизирующий язвенный стоматит
  • A69.1 — Другие инфекции Венсана
  • K12.1 — Другие формы стоматита

Как часто встречается язвенный стоматит

Язвенный стоматит встречается крайне редко. Заболеваемость составляет всего
3 — 5% среди всех стоматологических заболеваний.3

Причины язвенного стоматита

Возбудителями заболевания являются фузобактерии, веретенообразные палочки. В норме эти микроорганизмы встречаются у всех людей, но при воздействии неблагоприятных факторов защитные силы слизистой оболочки рта снижаются, число микроорганизмов резко возрастает и они приобретают болезнетворные свойства.4,6 Неблагоприятные факторы могут быть общими и местными.

ПРИЧИНА

КОММЕНТАРИЙ

причина:

Местные факторы:

комментарий:
  • плохая гигиена полости рта (обилие зубного камня, налёта) – важнейший фактор развития стоматита
  • затруднённое прорезывание зубов мудрости
  • множественный кариес
причина:

Общие факторы:

комментарий:
  • переохлаждение
  • стресс
  • травмы
  • операции
  • тяжёлые и длительные хронические заболевания
  • курение, алкоголизм
  • перегрузки, недоедание, нехватка витаминов

Язвенный стоматит может быть самостоятельным заболеванием и симптомом заболеваний крови, пищеварительной и эндокринной системы, отравления тяжелыми металлами, болезни почек, печени, лучевых поражений, иммунодефицита, цинги. Чаще язвенному стоматиту предшествует катаральный, который без адекватного лечения переходит в язвенную форму.

Классификация язвенного стоматита

Течение заболевания может быть острым и хроническим.

При хроническом течении отсутствуют слабость и температура, а боль выражена не ярко.

Выделяют 3 формы язвенного стоматита:

  • лёгкая
  • средняя
  • тяжёлая

Симптомы язвенного стоматита

В начале заболевания появляются язвы, покрытые серым налётом, слабость, головная боль, температура до 37,5 °С, ломота в суставах, кровоточивость при чистке зубов и во время еды. Затем через несколько дней или часов (при тяжёлой форме) слабость усиливается, появляется боль при прикосновении к слизистой рта, приём пищи и чистка зубов становятся почти невозможны, поднимается температура, появляется резко неприятный сильный запах изо рта, лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными, возможны трудности с открыванием рта.

Тяжесть симптомов зависит от формы заболевания.

При лёгкой форме

Изъязвления наблюдаются только на верхушках межзубных сосочков, общее состояние не нарушено, запах изо рта слабо выражен.

При средней степени тяжести

Температура поднимается до 38 °С, наблюдается слабость, затруднен приём пищи, изъязвления занимают почти всю десну.

При тяжёлой форме

Затруднена даже речь, запах изо рта становится нестерпимым для окружающих, изъязвления захватывают не только десну, но могут перейти на щеки, язык, губы, становится больно даже касаться полости рта, температура поднимается до 40 °С. При распространении процесса на небо и миндалины стоматит носит название ангины Симановского-Плаута-Венсана.

Язвенный стоматит развивается при отравлении тяжёлыми металлами

5

Ртутный стоматит сначала проявляется как хронический гингивит (воспаление десны, сопровождающееся кровоточивостью), край десны окрашивается серо-чёрным (при хроническом отравлении), затем возникают изъязвления на десневых сосочках, пульсирующая боль в дёснах, позже зубы начинают расшатываться, появляется диарея, металлический запах изо рта. Заболевание может сопровождаться тремором рук.

Заболевание смертельно опасно, необходимо срочно обратиться к врачу!

Свинцовый и висмутовый стоматиты: характерен металлический запах изо рта, отсутствие боли; десневой край окрашивается сине-чёрным цветом, развивается язвенный стоматит; появляется общая слабость, отсутствие аппетита, возможны параличи.

Профилактика язвенного стоматита

  • Профилактика заключается в укреплении иммунитета и контроле за состоянием полости рта (регулярная гигиена, лечение кариеса).
  • Укрепление иммунитета включает в себя сбалансированное питание, нормальный режим сна и отдыха, витаминотерапию.
  • Необходимо регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра, тщательно следить за гигиеной полости рта. При появлении кровоточивости дёсен необходимо обратиться к врачу.
  • Важно регулярно проходить диспансеризацию для выявления и лечения общих заболеваний.
  • При работе на вредных производствах должны соблюдаться нормы по хранению ртути, ношению защитных масок, проветриванию и влажной уборке помещений, наличию вытяжных систем. При наличии воспаления слизистой оболочки полости рта человек не допускается к работе на вредном производстве.
  • Недостаток витамина С является одним из ключевых факторов ослабления иммунитета и защитных свойств слизистой оболочки рта. Для профилактики авитаминоза рекомендованы пастилки Тантум® Прополис. Они содержат витамин С и обладают иммуностимулирующим действием. Прополис предупреждает развитие воспалений в полости рта.12

Тантум

® Прополис

Тантум® Прополис обладает иммуностимулирующим, противовирусным и противогрибковым действием и способствует заживлению слизистой рта при стоматите. Витамин С, входящий в состав пастилок, отвечает за регенерацию клеток и участвует в синтезе коллагена. Пастилки Тантум® Прополис являются эффективным средством для профилактики стоматита.

Узнать больше

Лечение язвенного стоматита

Общее лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение болезнетворных микроорганизмов. Для лечения назначаются антибактериальные и противомикробные, антигистаминные, обезболивающие, жаропонижающие препараты, витаминотерапия (особенно витамины С и Р).

Антибактериальные и антимикробные препараты назначает строго врач, их бесконтрольный приём может привести к осложнениям!

Местное лечение язвенного стоматита включает местное обезболивание (с помощью спреев с анестетиком, аппликаций, ротовых ванночек с обезболивающими растворами), антисептическую обработку полости рта растворами и спреями, очищение язв от налёта ферментами.

Для обезболивания и антисептической обработки можно использовать раствор и спрей на основе Бензидамина, который содержится в препарате Тантум® Верде. Лекарство в форме спрея удобно применять при затруднённом открывании рта.

При язвенном стоматите ярко выражен болевой синдром. Бензидамин позволяет быстро снять боль13. Действующее вещество проникает в эпителий и оказывает противовоспалительный и антисептический эффект14, 15.

Необходимо выполнять назначения врача по общему лечению, а также регулярно обрабатывать слизистую рта. Тантум® Верде обладает и антисептическим, и обезболивающим, и антибактериальным эффектом.13, 14, 15

После уменьшения воспалительных явлений могут применяться средства для ускорения заживления (эпителизирующие).

Спрей Тантум® Верде

подробнее

Раствор Тантум® Верде

подробнее

Таблетки Тантум® Верде

подробнее

Может использоваться высококалорийная диета (преимущественно жидкая пища) и обильное питьё. При тяжёлых формах рекомендуется открыть больничный лист.

После выздоровления необходимо снять зубной камень и налёт, вылечить кариес и его осложнения, заменить старые пломбы и коронки. Стоит посещать стоматолога от 4 раз в год.

При отравлении тяжёлыми металлами необходима госпитализация и применение антидотов (противоядия).

Лечение стоматита у взрослых — Денто-Люкс

  • Статьи
  • Лечение стоматита у взрослых — Денто-Люкс

Любые заболевания полости рта весьма неприятны, они вызывают сильную боль и ряд неудобств. Среди распространенных болезней врачи выделяют стоматит. Это воспаление слизистой оболочки полости рта, сопровождающееся отеком, покраснением и появлением язвочек. Причины стоматита могут быть разными – грибок, вирус, бактерии, – он развивается при ослаблении иммунитета и, чтобы провести эффективное лечение стоматита, требуется выявить его первоначальную причину.

Как именно развивается заболевание до сих пор точно не изучено. Одна из главных версий – при скоплении бактерий или молекул неясного для иммунитета происхождения, он «бросает» все силы на атаку. В результате появляются весьма болезненные язвочки. Они локализуются на внутренней поверхности щек, губ, а также на нёбе, под языком и на языке.

Какими бы причинами ни был вызван стоматит, лечение у взрослых и детей нужно начинать как можно быстрее. Условно-патогенные организмы всегда присутствуют в организме человека, и немалое их количество находится в ротовой полости. Поэтому одно лишь присутствие бактерий не может привести к стоматиту, должен быть провоцирующий фактор. Выделяют несколько причин заболевания:

  • Инфекции (бактерии и вирусы).
  • Несбалансированное питание.
  • Неправильная или недостаточная гигиена полости рта.
  • Повреждение слизистой в результате травм.
  • Недостаточное слюноотделение, оно появляется при хронических заболеваниях и приеме ряда лекарств.
  • Вредные привычки.
  • Хронические заболевания.

Стоматит имеет характерные симптомы и лечение важно начать как можно быстрее. Иногда заболевание свидетельствует и о более серьезных нарушениях, например, появлении новообразований в полости рта, а в редких случаях и об онкологии носоглотки. Провоцирующими факторами служат химиотерапия, обезвоживание, эндокринные нарушения, сахарный диабет, анемия.

Выявить эти нарушения поможет своевременная диагностика.

Стоматит во рту — лечение


Как именно проявится болезнь, зависит от ее первоначальной причины. Выделяют несколько типов стоматита:

  • Бактериальный – проявляется в виде гнойничков, которые через небольшой промежуток времени превращаются в язвы и эрозии.
  • Вирусный – на слизистой появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, вскоре они лопаются, на этом месте образуется рана.
  • Грибковый – рост грибков Candida провоцирует распространение белого налета, при попытке удалить его появляются эрозии.
  • Лучевой – результат воздействия ионизирующих лучей, пораженный участок отличается плотной структурой.
  • Химический – возникает под действием химических веществ. Язвы имеют особую структуру и при заживлении формируют рубцы.

Стоматит во рту нельзя оставлять без внимания и лечение должно проходить под наблюдением врача. Диагностика проводится для того, чтобы выявить причину и предупредить осложнения при серьезных патологиях, например, диабете, ВИЧ или онкологии. Провоцирующими факторами могут быть наследственность, нарушение микрофлоры или ослабленный иммунитет. Если язвы появляются из-за неправильной гигиены, стоматолог поможет подобрать средства для ухода за полостью рта.

Под наблюдением врача быстрое лечение стоматита вполне возможно, а вот самолечение без выявления причин может только усугубить ситуацию. Народные средства также применять небезопасно – в одних случаях они дадут временный эффект, в других спровоцируют появление новых язв и ухудшение самочувствия пациента.

Стоматолог не только диагностирует стоматит в полости рта, но и назначает адекватное ситуации лечение: антисептики и обезболивающие средства, особую диету, противовирусные препараты. Если причиной стала аллергия, могут помочь антигистаминные средства. Но препараты пропишет только врач после осмотра пациента и исследования его организма.

Лечение стоматита в Москве


Стоматология «Денто-Люкс» в Москве – это качественное лечение заболеваний полости рта и возвращение здоровой улыбки в самые оптимальные сроки. Вам доступно лечение заболеваний зубов и десен, стоматита в Москве, профессиональная чистка и отбеливание, хирургия, протезирование и имплантация. Мы расположены в шаговой доступности от метро Медведково и всегда рады принять вас в одной их наших клиник.

Правильный подход к своему здоровью заключается не только в том, чтобы вовремя обратиться к специалисту, но и найти хорошего врача. Наши специалисты непрерывно повышают свою квалификацию и готовы помочь вам даже в самом сложном случае. Цены на лечение стоматита будут зависеть от сложности и особенностей течения заболевания и необходимых процедур. Записаться на прием врача можно у нашего администратора.

Получить бесплатную консультацию

Вы можете отправить нам сообщение прямо сейчас!

Оставляя свои данные, вы подтверждаете свое согласие с политикой конфиденциальности

Что делать если поранился язык

Содержание

  1. Что делать, если вы прикусили язык?
  2. Популярные статьи
  3. Другие статьи
  4. Лечение прикушенного языка
  5. Ой, снова!
  6. Когда обращаться за медицинской помощью
  7. Трещины на языке
  8. Что это такое
  9. Врожденные трещины
  10. Как они выглядят
  11. Причины появления
  12. Лечение
  13. Лечение ожога языка
  14. Виды ожогов языка
  15. Симптомы ожога языка
  16. Как правильно лечить ожог языка?
  17. Чем именно нейтрализовать химический ожог полости рта?
  18. Лечение ожога ротовой полости у ребенка
  19. Что делать, если травмировал язык: чем вылечить ранки и снять воспаление
  20. Травматизм языка: теория
  21. Механическое воздействие
  22. Химический ожог
  23. Болезненное воздействие извне
  24. Основы лечения
  25. Прикусил язык — это знакомо каждому
  26. Народная медицина на службе народа
  27. Лучший выход — избежать травмирования
  28. Рана на языке – как лечить, причины, симптомы
  29. Причины ран
  30. Механические повреждения
  31. Химические повреждения
  32. Физические повреждения
  33. Симптоматические повреждения
  34. Лечебные мероприятия
  35. Ранка от прикусывания
  36. Народная медицина
  37. Видео

Что делать, если вы прикусили язык?

Сначала возникает ужасное ощущение, как будто на зубах что-то хрустнуло; на смену ему быстро приходит жгучая боль. «О, нет! Мой язык!» Неважно, произошло это за столом, во время занятий спортом или при других обстоятельствах – прикусить язык всегда крайне неприятно. К счастью, травмы языка редко бывают серьезными, и зачастую вы можете справиться с ними самостоятельно.

Лечение прикушенного языка

Рваная или колотая рана, возникающая при укусе языка, во многих случаях заживает сама собой. Тем не менее, поскольку язык пронизан множеством кровеносных сосудов, может возникнуть сильное кровотечение или отек. Чтобы остановить кровь, зажмите рану чистой марлевой салфеткой на пять минут или дольше. В марлю можно предварительно завернуть лед: это поможет уменьшить отечность и боль.

Чтобы очистить рану на языке, прополощите полость рта водным раствором перекиси водорода (один к одному). Не глотайте раствор! После того, как ранка затянулась, для ускорения ее заживления стоматологи, как и в случае удаления зуба, советуют после еды ополаскивать рот подсоленной водой. Растворите чайную ложку соли в стакане теплой воды, прополощите рот и выплюньте жидкость.

Вне зависимости от того, была рана обработана или нет, внимательно следите за тем, не появились ли признаки инфекции. Если язык все больше краснеет, у вас поднимается температура, а из ранки течет гной, необходимо срочно обратиться к терапевту, который может назначить антибиотики для лечения инфекции.

Ой, снова!

Иногда повторной травмы языка сложно избежать. Если область имеющейся ранки отекла, трудно не прикусить язык в том же месте еще раз.

Однако причиной частого травмирования языка может стать его большой размер, и/или неправильный прикус. Используйте для обработки ранок вышеописанные способы и посоветуйтесь со стоматологом, если вам кажется, что вы регулярно прикусываете язык из-за нарушения окклюзии. В этом случае вам может помочь ортодонтическое лечение.

Когда обращаться за медицинской помощью

Травмы языка, полученные во время еды, обычно не слишком опасны, но язык, прикушенный при занятиях спортом или аварии, требует особого внимания. Сильное кровотечение и инфицирование языка – это повод обратиться к врачу. Порой рана оказывается настолько глубокой или широкой, что требует наложения швов на время заживления.

Все мы хотя бы раз в жизни прикусывали язык; на наше счастье последствия этого, как правило, несерьезны. Используйте домашние средства, чтобы остановить кровь, уменьшить боль и предотвратить инфицирование раны, а в случае длительного кровотечения или признаков инфекции немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

Источник

Трещины на языке

Каждый хоть раз сталкивался с таким неприятным явлением, как образование трещины на языке. Причем очень часто кажется, что треснул язык без видимой причины, сам по себе. Мелкие трещины могут длительное время совершенно не беспокоить, в то время как глубокие трещины доставляют пациенту дискомфорт и причиняют острые боли. Однако, игнорировать налет и трещины не стоит, так как со временем даже самые крохотные трещинки, если их не лечить, могут увеличиться в размерах и начать болеть. Мы расскажем вам, почему появляются и что они означают, а также опасны ли врожденные трещины и как их лечить.

Содержание статьи:

Что это такое

Официально, болезненные трещины на языке и по краю языка называются глоссалгией. Это довольно распространенное нейросоматическое заболевание.

Самые распространенные симптомы:

Коварство глоссалгии заключается в том, что самостоятельно она не проходит, без соответствующего лечения избавиться от трещинки на языке невозможно.

На ранней стадии заболевания врач может и не заметить ярко выраженных трещин языка, так как они микроскопические и в основном проявляют себя жжением и болью. Если своевременно не среагировать на данный симптом, со временем может образоваться трещина на кончике или посередине языка, продольная, а также трещины под языком и по бокам. В этом случае врач также отмечает отечность и припухлость языка, атрофию слюнных желез и нитевидных сосочков на поверхности языка. Чем раньше начать лечение, тем проще избавиться от глоссалгии, поэтому если у вас появились трещины на языке, следует немедленно обратиться к врачу.

Врожденные трещины

Бывает, что у пациента с рождения или с детства есть трещины на языке, которые практически не доставляют ему беспокойства. Такие трещинки обычно бывают поперечными и вызваны особенностями развития и формирования языка.

У некоторых пациентов встречается так называемый складчатый язык — врожденная особенность развития языка. Он обычно считается вариантом нормы и не требует никакого лечения. Исключение составляют красные трещинки на языке, которые образуются на дне складок и причиняют пациенту боль. Такое случается при недостаточной гигиене полости рта, поэтому обладатели складчатого языка должны тщательно очищать от налета не только зубы и десны, но и язык. Если у обладателя складчатого языка образовались трещины, лечение должен назначить грамотный врач, учитывая особенности конструкции языка пациента. Для предотвращения образования в глубине складок следует уделять больше внимания санации полости рта.

Как они выглядят

Мелкие трещинки на языке могут быть совершенно незаметными для невооруженного глаза, рассмотреть их сможет только опытный врач при помощи специального инструментария. Более крупные хорошо видны и невооруженным глазом, они напоминают продольные или поперечные бороздки на языке. Глубокие трещины по виду напоминают расщелины, иногда кажется, что язык треснул или раскололся на две части. Заметив у себя такую проблему, обратитесь к врачу, даже если на данный момент вас ничего не беспокоит. Если в трещину попадет инфекция, течение заболевания может осложниться воспалительным процессом.

Причины появления

Основной причиной, почему язык в трещинах, являются механические травмы на фоне нехватки в организме пациента витаминов и микроэлементов. В этом случае достаточно прикусить язык во время пережевывания пищи, чтоб на его кончике образовалась болезненная трещина.

Еще одной довольно частой причиной, почему треснул язык у пациента, являются сбои в работе центральной нервной системы пациента, которые вызваны хронической усталостью, частыми стрессами, нехваткой сна. Это повод заподозрить неполадки в работе гипоталамуса.

Бывает, что пациенты недоумевают: отчего на языке трещины, вроде нет никаких видимых причин их появления. В этом случае ответ на вопрос, почему появляются трещинки может дать только опытный врач, после тщательной диагностики. Необходимо сделать развернутый анализ крови, определить, каких микроэлементов и витаминов не хватает в организме пациента. Довольно часто избавиться от заболевания помогает коррекция системы питания.

Наверное, многих интересует вопрос, что означают трещинки. Ведь язык, как известно, сигнализирует о наличии многих заболеваний и патологических состояний человеческого организма. Трещины на языке — признак нехватки в организме витаминов и микроэлементов. Довольно часто трещины вызывают глисты, так как они истощают человеческий организм, вызывая анемию и нехватку железа. Также они указывают на больную печень, поскольку при этом заболевании человеческий организм недополучает многие важные для здоровья микроэлементы.

Трещины на языке сбоку могут быть признаком заболеваний щитовидной железы, в этом случае он отекает и травмируется по краям зубами пациента.

Лечение

Главный вопрос, который беспокоит пациентов с глоссалгией — это как вылечить трещины на языке. На самом деле, все не так сложно. Методика лечения зависит от причины возникновения глоссалгии.

Источник

Лечение ожога языка

Ожог языка – травма, при которой повреждается слизистая оболочка, а в отдельных случаях – даже мышечная ткань. Данная проблема приносит немало дискомфорта – от боли и невозможности принимать пищу, употреблять жидкости до летального исхода. Очень важно в срочном порядке обратиться к специалисту, который, изучив причину ожога, назначит лечение. Если пренебречь помощью квалифицированного стоматолога, могут быть серьезные осложнения вплоть до некротического разложения мягких тканей, инфекционного поражения всего организма.

Виды ожогов языка

В зависимости от причины происхождения, различают следующие виды травмы:

Симптомы ожога языка

Симптоматика зависит от масштаба поражения мягких тканей:

Первая степень – ожог возникает по причине непродолжительного воздействия на ткани высокой температуры. У пациента наблюдается небольшое покраснение, есть отечность слизистой. Часто ожоговое состояние провоцируется употреблением слишком горячей пищи или жидкости.

Вторая степень – наблюдается отек слизистой, покраснение, множественные волдыри на поверхности.

Третья степень – сопровождается отмиранием тканей, большими волдырями, покраснением поверхности, сам орган как бы «меняет свою консистенцию». Как правило, возникает из-за воздействия газов, жидкостей повышенной температуры или химических соединений.

Четвертая степень – тяжелое поражение, когда ткани обуглены. Такое ожоговое состояние редко совместимо с жизнью.

Как правильно лечить ожог языка?

Методы лечения зависят от вида термического поражения.

Что делать при термическом ожоге языка?

Если на поверхности языка есть пузыри, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к стоматологу! Волдыри ни в коем случае нельзя вскрывать самостоятельно! Возможно, понадобится стационарное лечение под контролем доктора.

Чем лечить химический ожог языка?

Обратите внимание! Если полость рта обожжена щелочным раствором, ее нельзя промывать водой, так как влага способствует более активному проникновению в мягкие ткани языка.

Чем именно нейтрализовать химический ожог полости рта?

Карболовая кислота хорошо нейтрализуется глицерином.

Сода и вода нейтрализуют кислотные соединения.

Если в рот попала щелочь, прополощите полость лимонной кислотой, разведенной в воде.

При воздействии агрессивной бытовой химии полость рта следует промыть прохладной проточной водой.

Это важно! Ожоги языка заживают достаточно долго. К сожалению, эти ткани невозможно сделать неподвижными в течение определенного времени, язык постоянно находится в движении. В среднем, на восстановление языка после травмы может уйти несколько недель.

Лечение ожога ротовой полости у ребенка

Согласно статистике, большой процент пациентов, которые обращаются к доктору за помощью в результате ожога полости рта или языка, – это дети. Маленькие пациенты до года и старше неосознанно могут «пробовать на вкус» бытовую химию или случайно оставленные родителями на столе алкогольные напитки. Также частые причины ожогов – употребление слишком горячей пищи.

Слизистая оболочка языка у ребенка – более нежная и тонкая, и потому требует более деликатного обращения при ожоге. Для лечения необходимо в срочном порядке обратиться к детскому стоматологу.

Источник

Что делать, если травмировал язык: чем вылечить ранки и снять воспаление

Язык — одна из самых сильных мышц человеческого тела. Ежедневно подвергая ее огромной нагрузке, человек порой не замечает возникшие незначительные повреждения.

Невзирая на способность слизистой оболочки к быстрой регенерации, проведение грамотных и быстрых лечебных мероприятий при появлении травм языка обязательно.

Травматизм языка: теория

Прежде чем приступить к лечению языка следует тщательно изучить характер травмы и ее причины.

Механическое воздействие

Первый вид повреждений — механический — является наиболее распространенной причиной травм языка. Вследствие механического повреждения на языке образуются язвы и поверхностные эрозии.

Условия, при которых характерно возникновение механических травм носят бытовой характер:

Заживление раны, вызванной механическим воздействием, происходит в зависимости от глубины и зоны поражения слизистой оболочки.

Химический ожог

Химическая травма языка, как второй вид повреждения, возникает вследствие попадания на слизистую оболочку химического вещества кислотного или щелочного характера.

Под действием раздражителя на языке возникают химические ожоги. Для последних присуще появление на языке выделяющихся темным окрасом областей, рубцовых ранок, пузырей и волдырей (в тяжелых случаях).

Мгновенное полоскание рта растворами с нейтрализующими свойствами — залог быстрого восстановления покровов.

При химических ожогах предпочтительно обращение за помощью в медицинские учреждения.

Болезненное воздействие извне

Повреждение слизистой оболочки паром, горячей водой, огнем, электрическим током или ионизирующей радиацией — имеет название физической травмы языка.

Характерной для данного вида повреждений является постепенно утихающая с момента получения травмы боль.

Главной опасностью физических травм признано развитие острого катарального глоссита (воспаления). Консультация с врачом при сложных стадиях травмирования обязательна.

Глубокое повреждение языка, вызванное разного рода внешними раздражителями, может сопровождаться осложнениями: абсцессом или флегмоной языка.

Болезненная припухлость и сопутствующие ей затруднения с глотанием и речью — симптомы абсцесса. На поздних стадиях, с увеличением воспаления языка, абсцесс превращается во флегмону. Пострадавший требует неотложной госпитализации и хирургического вмешательства.

Основы лечения

Как упоминалось ранее, лечение при травмах языка зависит от характера повреждения. В то время как для заживления поверхностных повреждений достаточно содержания домашней аптечки, устранение последствий действий травмирующих факторов при серьезных повреждениях требует, в первую очередь, консультации с врачом, который подберет необходимые лекарственные препараты и пропишет рекомендованные процедуры.

Что следует сделать в зависимости от вида травмы:

Прикусил язык — это знакомо каждому

Прикус языка, щеки или губы сопровождается болезненными ощущениями, так как происходит повреждение слизистой оболочки.

Очевидно, что первоначальной задачей после прикуса является снижение боли. Итак, как следует действовать, если прикусил язык, чем и как снять боль и воспаление?

Главное правило — сохраняйте спокойствие. Успокойтесь и постарайтесь смириться с болью, ведь истерики и слезы не помогут излечить повреждение.

А затем следует сделать следующее:

Не забывайте придерживать санитарно-гигиенических мер: не лезьте в полость рта грязными руками, не давите на возникшую травму.

Никогда не заливайте в рану йод или зеленку, перекись: отдайте предпочтение обработке окружающей среды повреждения. Антибиотики позволительно применять только по назначению врача.

Народная медицина на службе народа

К вашему вниманию подборка рецептов растворов, использование которых поспособствует дезинфицированию, заживлению раны и снижению болевых ощущений:

Лучший выход — избежать травмирования

Статистика показывает, что большая часть травм языка носит механический характер, что, в свою очередь, является свидетельством неосторожности. Во избежание появления повреждений полости рта, придерживайтесь следующих простых правил:

Нередко причиной возникновения ран является неправильный прикус, неподходящие зубные протезы. Неправильно растущий или спиленный зуб также представляет опасность для целостности полости рта.

Будьте предельно осторожны и помните, что лучше предупредить возникновение травмоопасной ситуации, чем страдать, пытаясь справиться с ее последствиями. В случае наблюдения подозрительных симптомов обязательно обращайтесь за помощью стоматолога или ЛОР врача.

Источник

Рана на языке – как лечить, причины, симптомы

Как лечить ранку на языке должен знать каждый человек, ведь повреждение может возникнуть не только у взрослого человека, но даже на языке у ребенка. Без языка человек не смог бы разговаривать, жевать еду, ощущать вкус продуктов, которые потребляет, поэтому любая травма языка не должна остаться без внимания.

Если травмы языка не лечить, это приведет к множеству проблем с принятием пищи, общением, может даже дойти до нагноения и заражения крови. Причины появления ранок могут быть самые разнообразные, как у взрослого человека, так и на языке у ребенка.

Причины ран

Наиболее распространенная причина возникновения раны на языке — механическая травма. Человек может обжечь, прикусить или даже порезать язык. По среднестатистическим данным, травматизм языка очень распространен у детей. Малыши в силу своей подвижности очень подвержены различным повреждениям, часто ранка на языке у ребенка диагностируется при ушибах головы и лица, в частности, бороды. Ударяясь бородой, ребенок получает рану, прикусив язык.

Помимо механического типа травмы, рана может носить следующий характер:

Чем лечить рану, появившуюся на языке, зависит от того, что привело к ее возникновению.

Механические повреждения

Причины, по которым появляется механическая рана на языке у взрослого человека, такие же как и у малыша:

При повреждении механического характера человек испытывает резкие болезненные ощущения, на языке появляется рана, иногда, кровоточащая. Приближенные к ране участки могут воспаляться, менять окраску. Заживление механической ранки происходит в зависимости от того, насколько она глубокая и какую занимает площадь.

Химические повреждения

Если ранение возникло из-за того, что на язык попало химическое вещество, к примеру, щелочь, кислота, либо соли тяжелых металлов, то это химическая травма. Под воздействием химического агента, на поверхности языка возникает ожог. Симптомами такого повреждения являются темные области, волдыри, рубцовые раны, язвы.

Для того чтобы нейтрализовать химикат, следует немедленно прополоскать рот содовым раствором при ожоге кислотами и водой с лимоном при поражении языка щелочью. Очень редко химические ожоги бывают локальными, как правило, поражается глотка, пищевод, желудок. Поэтому, если ребенок или взрослый человек случайно попробовали на вкус химию, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Физические повреждения

О физической травме доктора говорят, когда:

При получении повреждения данного типа, болезненные ощущения постепенно становятся слабее, что может вызвать у человека чувство благополучия и несерьезности травы. Однако очень часто, при получении физических ран, развивается острый катаральный глоссит, то есть, воспалительный процесс, приводящий к быстрому опуханию языка, что может послужить причиной удушья. Также к осложнениям физических повреждений можно отнести абсцесс и флегмону языка.

Симптоматические повреждения

К сожалению, часто причины возникновения гнойных ран у взрослого человека — халатное отношение к своему здоровью. Человек, решивший сделать пирсинг языка, плохо ухаживает за местом прокола, не обрабатывает его антисептиками и заживляющими средствами, не полощет рот после еды. В таком случае, прокол на языке не заживает длительное время, и нуждается в снятии сережки и лечении.

Независимо от того, каковы причины возникновения раны на поверхности языка, человек должен обратиться к доктору, который обследует и расскажет, как вылечить данную проблему, особенно, если она появилась из-за различных заболеваний и нарушений в организме.

Лечебные мероприятия

Каким образом лечить, и как долго будет заживать язык после получения травмы, зависит от характера ранения. Если ранка небольшая по размеру и поверхностная, то с ней можно достаточно легко справиться с помощью средств, имеющихся в каждом доме. При глубоких и обширных поражениях языка следует обратиться к доктору для обследования, постановки диагноза и назначения специального лечения, иногда на территории стационара.

Антисептиками можно лечить небольшие механические повреждения. Для обработки, обычно, применяются спиртовые растворы такие, как зеленка или йод, либо же сам спирт. Чтобы травмированная оболочка быстрее восстановилась, следует проводить дезинфекцию перекисью, раствором фурацилина, слабым раствором марганцовки, либо разбавить в стакане теплой воды чайную ложку пищевой соды. Хорошим успокаивающим, обеззараживающим, восстанавливающим действием обладает аптечная ромашка.

Если произошло химическое поражение языка, следует нейтрализовать действие попавшего в рот химиката, как это было описано выше, после чего вызвать скорую помощь. При образовании на поверхности языка волдырей, нельзя самостоятельно вскрывать их, этим должен заниматься специалист в стерильном кабинете, используя стерильные инструменты. После вскрытия пузырей, доктора назначают пациенту полоскания рта с применением дезинфицирующих средств.

Если человек поранил язык посторонним предметом и тот остался внутри мышцы, нельзя самостоятельно пытаться вынуть его, поскольку это может привести к сильному кровотечению. Если, всё же, началась кровопотеря, следует обмотать язык стерильным бинтом, смоченным в перекиси и вызвать «скорую».

Ранка от прикусывания

Каждый человек хоть раз в жизни прикусывал язык во время принятия пищи или при других обстоятельствах, однако мало кто знает, что необходимо делать, если такая неприятность произошла. Стоит признаться, что все пускают дело на самотек, ожидают, когда ранка заживет сама, а ведь этот процесс можно существенно ускорить и не допустить развития воспаления. Для оказания себе первой помощи после прикусывания языка, следует:

Стоит помнить, что любое повторное воздействие на рану может серьезно усугубить ситуацию, поэтому следует исключить все возможные риски повторного механического воздействия. Кушать и чистить зубы стоит очень аккуратно, на время заживления лучше отказаться от чистки языка, полосканий и обработки должно быть достаточно для дезинфекции. Не следует лезть в рот руками, трогать ранку, так как почти излеченные раны могут инфицироваться и воспалиться. При обработке спиртосодержащими антисептическими растворами, следует обрабатывать только края раны, не допуская попадания антисептика внутрь.

Народная медицина

Если раны и язвы на языке вызваны заболеваниями внутренних органов, то кроме симптоматического лечения проводят терапию, устраняющую первопричину повреждения.

Источник

Видео

Прокусил язык! что делать?

ЕСЛИ ТВОЙ ЯЗЫК ВЫГЛЯДИТ ТАК, БЕГИ К ДОКТОРУ!

Прикусил язык, щёку, губу. Как лечить?

Первая помощь при западении языка

Язва во рту (афтозный стоматит). Как быстро вылечить?

Оказание первой помощи при эпилепсии, остановке сердца Эд Халилов

Что означают трещины на языке? СТОИТ ЛИ СПЕШИТЬ К ВРАЧУ или можно лечиться в домашних условиях

18 лайфхаков для оказания первой помощи

👅 Белый налет на языке. Клинический случай №386

Что делать, если болит язык — причины и способы лечения

Что такое язва желудка — симптомы, причны и лечение язвы желудка

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».

Язва желудка – это хроническое заболевание ЖКТ, которое требует постоянного медицинского наблюдения и грамотного лечения. Оно поражает слизистую оболочку желудка, а иногда также двенадцатиперстной кишки. Если своевременно не диагностировать язвенную болезнь и не лечить ее, она может привести к опасным последствиям вплоть до онкологии.

С симптомами этого заболевания вы можете обратиться в Лечебно-диагностический центр «Кутузовский» за консультацией опытного врача-гастроэнтеролога.

Как образуется язва желудка и чем она опасна

По сути, язвенная болезнь – это дефект слизистой желудка или следующего за ним отдела кишечника. Язва выглядит, как локальное воспаление, которое гораздо меньше защищено от разъедающей кислотной среды желудка, чем здоровые участки слизистой оболочки.

Воспаленную область раздражает соляная кислота и другие агрессивные вещества, которые содержатся в желудочном соке. Поэтому без лечения и коррекции диеты состояние только ухудшается.

Это может привести к таким опасным последствиям, как:

  • Внутреннее кровотечение.
  • Прободение, или перфорация язвы, когда на месте воспаления образуется дефект, через который в брюшную полость попадает содержимое желудка или кишечника. Это крайне опасное состояние, при котором требуется срочная операция.
  • Онкологические заболевания ЖКТ, спровоцированные язвой без своевременного лечения. Если язва присутствует в желудке более полугода, пациента могут направить на контроль к онкологу.

Как любая хроническая патология, язва желудка может переходить в фазу обострения или ремиссии. Задача врача при лечении язвы – как можно быстрее смягчить острые проявления заболевания и предупредить серьезные осложнения.

Какие симптомы указывают на язву

Узнать язвенную болезнь можно по стойкому дискомфорту, связанному с пищеварительной системой.

Первый и главный признак заболевания – жгучая боль. Обычно она ощущается в ночное время или в перерыве между приемами пищи, когда вы голодны. Если принять смягчающий препарат от изжоги или пообедать, интенсивность боли снижается. Боль, вызванная язвой желудка, не обязательно повторяется ежедневно: она может возвращаться раз в несколько дней или реже.

Какие еще симптомы язвы желудка обычно беспокоят в фазе обострения:

  • Снижение аппетита и веса;
  • Кислая или горькая отрыжка;
  • Тяжесть в области желудка;
  • Тошнота и рвота;
  • Стул черного цвета (при язве это указывает на скрытое кровотечение).

Эти признаки сопровождают не только язву, но и большинство других патологий ЖКТ – от самых безобидных до серьезных. Важно не тянуть с обращением к гастроэнтерологу ЛДЦ «Кутузовский», если вас беспокоят эти симптомы. Только специалист сможет отличить язвенную болезнь от других патологий ЖКТ у взрослых и назначить корректное лечение.

Причины заболевания

Возникновение и обострение язвы желудка могут спровоцировать такие факторы, как:

  • Погрешности питания на протяжении долгого времени;
  • Бактерия Helicobacter Pylori, которая часто является причиной гастрита или появления язв на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Привычка курить натощак, а также частое употребление спиртного;
  • Сильный стресс и нервное перенапряжение;
  • Нарушение метаболизма.

Кроме того, у некоторых людей есть предрасположенность к язвенной болезни на генетическом уровне.

Диагностика язвы желудка

При первых признаках язвы желудка врач должен назначить обследование. Это важно, чтобы определить локализацию воспаленных участков в желудке или кишечнике и подтвердить, что они действительно присутствуют.

Какие методы диагностики применяют, чтобы обнаружить язву желудка и установить причину ее появления:

  • Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Рентген органов брюшной полости с контрастом или без него;
  • Анализ кала – общий, на скрытую кровь, копрограмма;
  • Анализ крови – общий клинический и биохимический;
  • Дыхательный тест на Helicobacter Pylori.

Если диагноз подтвердился, важно выяснить, что привело к появлению язвы. Эту информацию врачу даст беседа с пациентом. Будьте готовы подробно ответить на вопросы специалиста во время консультации и рассказать обо всех неприятных симптомах, своих пищевых привычках, принимаемых лекарствах и т.д.

Как лечить язвы

Важно, чтобы лечение язвы желудка было быстрым и своевременным, иначе болезнь может привести к серьезным последствиям.

При условии, что терапия подобрана правильно, язва заживает и перестает беспокоить человека в довольно короткий срок (от 2 недель до 1 месяца, в редких случаях – немного дольше). Речь обычно идет не о полном выздоровлении, а о фазе ремиссии, в которую переходит хроническая язвенная болезнь.

Какие средства и методы лечения порекомендует лечащий врач, в зависимости от причин, которые спровоцировали обострение:

  • Антибактериальные лекарственные препараты, если язвенная болезнь вызвана возбудителем H. Pylori.
  • Отказ от НПВС – противовоспалительных и обезболивающих препаратов, раздражающих слизистую. Врач может совместно с другими профильными специалистами подобрать щадящую замену этим лекарствам, если есть необходимость принимать их постоянно в связи с болевым синдромом.
  • Препараты, которые облегчают симптомы язвенной болезни. 1-2 недели, пока идет заживление, по рецепту врача можно принимать лекарства, которые уменьшают секрецию соляной кислоты в желудке. Благодаря их действию воспаленный участок слизистой меньше раздражается.

При этом на народные советы, как лечить язву желудка, ориентироваться нельзя: процесс должен контролировать врач. Промедление и попытки облегчить состояние самостоятельно могут быть очень опасны.

Профилактика язвенной болезни

Чтобы не столкнуться с симптомами язвы желудка и не лечить ее на протяжении нескольких недель, стоит придерживаться мер профилактики.

Их основной принцип – избегать воздействий, которые провоцируют заболевание:

  • Крепких спиртных напитков. Под действием алкоголя выделяется больше желудочного сока, а слизистая ЖКТ раздражается.
  • Курения, особенно на пустой желудок. Табачный дым ослабляет защиту слизистой от агрессивной среды, раздражает внутреннюю поверхность желудка и пищевода.
  • Лекарств, раздражающих слизистую. НПВС принимайте только в случае крайней необходимости и по рекомендации врача.
  • Стресса. Нередко язвенную болезнь провоцируют психологические причины, поэтому важно поддерживать в норме эмоциональное состояние. Достаточное количество сна, прогулки, спорт – простые меры помогут сохранить здоровье всех систем и органов, в том числе, и желудка.

В целях профилактики важно регулярно повторять обследование ЖКТ, если ранее у вас уже диагностировали обострение язвенной болезни.

Специальная диета при язвенной болезни

Лечебная диета при язве желудка показана не только в фазе обострения болезни, но и после заживления воспалений на слизистой. Хронические проблемы с пищеварительной системой требуют особого питания на протяжении всей жизни.

Что можно есть пациентам с язвенной болезнью:

  • Каши на воде или молоке;
  • Диетическое отварное мясо птицы;
  • Нежирную рыбу и другие полезные продукты, которые не раздражают слизистую желудка.

Из меню придется исключить всю тяжелую, острую, жирную еду. Лучше выбирать мягкую по консистенции пищу и тщательно пережевывать ее. Питаться нужно понемногу, но довольно часто. Детальные советы по диете и полный список разрешенных продуктов даст ваш лечащий врач на приеме.

Записаться к врачу в Москве с симптомами язвы желудка

При первых признаках болезни вы можете обратиться за помощью к специалисту – гастроэнтерологу ЛДЦ «Кутузовский». На приеме врач внимательно выслушает вас, назначит необходимые диагностические обследования, подберет методы лечения и даст подробные рекомендации по диете. Мы ведем прием 7 дней в неделю, в том числе в субботу и воскресенье.

 


 

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-гастроэнтерологом высшей квал. категории Гранковой Татьяной Михайловной.


Публикацию проверил:

Айвазян Линда Володьевна

Стаж: 5 лет

Врач дерматовенеролог, миколог, трихолог

Записаться на прием

Записаться на прием

Имя

Телефон

Нажимая на кнопку «Записаться», вы даёте согласие на обработку персональных данных

Статьи

  • Главная

    ГУЗ «ЛГБ №3 «Свободный сокол»

  • О больнице
    • Администрация

      График приема руководителем

    • Сведения об учредителе
    • Учредительные документы

      Учредительные документы

    • Медицинские работники

      Медицинские работники

    • Виды медицинской помощи

      Виды медицинской помощи

    • Отделения

      Структура

    • Специальная оценка условий труда

      Специальная оценка условий труда

    • Правила внутреннего трудового распорядка

      Правила внутреннего трудового распорядка

    • Вакансии

      Вакансии

  • Новости
  • Статьи

    Статьи

  • Пациентам

    Запись на прием

    • Запись на прием
    • Часы приема медицинскими работниками
    • Диспансеризация

      Диспансеризация

    • Правила госпитализации

      Правила госпитализации

    • Лекарственное обеспечение

      Лекарственное обеспечение

    • Права и обязанности граждан

      Информация о правах и обязанностях граждан в сфере здравоохранения

    • Медико-социальная экспертиза

      Медико-социальная экспертиза

    • Профилактика ВИЧ

      Профилактика ВИЧ

    • Профилактика коронавируса
    • Программа госгарантий

      Программа госгарантий

    • Охрана здоровья граждан
    • Правила подготовки к диагностическим исследованиям
    • Правила внутреннего распорядка для пациентов поликлиники
    • Правила внутреннего распорядка пациентов стационара
    • Хочу помогать: как не попасться мошенникам
    • Памятка о порядке проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров
    • Памятка по углубленной диспансеризации лиц, перенесших НКВИ
    • Алгоритмы диагностики злокачественных новообразований
    • Памятка о вакцинации против COVID-19
  • Платные услуги

    Платные услуги

  • Контакты
    • Вышестоящие организации

      Вышестоящие и контролирующие организации

    • Страховые организации

      Страховые организации

    • Обратная связь

      Обратная связь

    • Транспортная доступность
  • Работа наших специалистов
  • Главная

    ГУЗ «ЛГБ №3 «Свободный сокол»

  • Новости
  • Запись на прием
  • Доступность и качество

    Доступность и качество

  • Информация о стандартах медицинской помощи
  • Противодействие коррупции
  • Вопрос-ответ

    Вопрос-ответ

  • Отзывы

    Отзывы пациентов

  • Карта сайта

    Карта сайта

  • Обратная связь

    Обратная связь

  • Контакты
  • Доступная среда
  • Работа наших специалистов

Что такое афазия? — Виды, причины и лечение

Что такое афазия?

Афазия — это расстройство, возникающее в результате повреждения участков мозга, отвечающих за речь. У большинства людей эти области находятся на левой стороне мозга. Афазия обычно возникает внезапно, часто после инсульта или черепно-мозговой травмы, но может развиваться и медленно, в результате опухоли головного мозга или прогрессирующего неврологического заболевания. Расстройство ухудшает выражение и понимание языка, а также чтение и письмо. Афазия может сочетаться с нарушениями речи, такими как дизартрия или апраксия речи, которые также возникают в результате поражения головного мозга.

Кто может заболеть афазией?

Большинство людей, страдающих афазией, — люди среднего и старшего возраста, но ею может заболеть каждый, в том числе маленькие дети. По данным Национальной ассоциации афазии, в настоящее время около 1 миллиона человек в Соединенных Штатах страдают афазией, и почти 180 000 американцев заболевают ею каждый год.

Что вызывает афазию?

Афазия вызывается повреждением одной или нескольких речевых областей мозга. Чаще всего причиной черепно-мозговой травмы является инсульт. Инсульт возникает, когда сгусток крови или протекающий или лопнувший сосуд перекрывает приток крови к части мозга. Клетки мозга умирают, когда они не получают нормального притока крови, которая несет кислород и важные питательные вещества. Другими причинами травм головного мозга являются сильные удары по голове, опухоли головного мозга, огнестрельные ранения, инфекции головного мозга и прогрессирующие неврологические расстройства, такие как болезнь Альцгеймера.

Области головного мозга, пораженные афазией Брока и Вернике

Какие виды афазии существуют?

Существует две широкие категории афазии: беглая и небеглая, и в этих группах есть несколько типов.

Повреждение височной доли головного мозга может привести к афазии Вернике (см. рисунок), наиболее распространенному типу беглой афазии. Люди с афазией Вернике могут говорить длинными полными предложениями, не имеющими смысла, добавляя ненужные слова и даже создавая выдуманные слова.

Например, человек с афазией Вернике может сказать: «Вы знаете, что этот смудль порозовел, и я хочу привести его в чувство и позаботиться о нем, как вы раньше хотели».

В результате часто трудно понять, что человек пытается сказать. Люди с афазией Вернике часто не замечают своих речевых ошибок. Еще одним признаком этого типа афазии является трудность понимания речи.

Наиболее частым типом афазии с неплавной речью является афазия Брока (см. рисунок). Люди с афазией Брока имеют повреждения, которые в первую очередь затрагивают лобные доли головного мозга. У них часто бывает правосторонняя слабость или паралич руки и ноги, потому что лобная доля также важна для двигательных движений. Люди с афазией Брока могут понимать речь и знать, что хотят сказать, но часто говорят короткими фразами, произносимыми с большим усилием. Они часто опускают маленькие слова, такие как «is», «and» и «the».

Например, человек с афазией Брока может сказать: «Гуляй с собакой», что означает «Я возьму собаку на прогулку», или «забронируй два стола» вместо «На столе две книги». Люди с афазией Брока обычно довольно хорошо понимают речь других. Из-за этого они часто осознают свои трудности и могут легко разочароваться.

Другой тип афазии, глобальная афазия, возникает в результате повреждения обширных участков речевых областей мозга. Люди с глобальной афазией испытывают серьезные коммуникативные трудности и могут быть крайне ограничены в своей способности говорить или понимать язык. Они могут быть не в состоянии произнести даже несколько слов или повторять одни и те же слова или фразы снова и снова. У них могут быть проблемы с пониманием даже простых слов и предложений.

Существуют и другие типы афазии, каждый из которых возникает в результате повреждения различных речевых областей мозга. У некоторых людей могут возникнуть трудности с повторением слов и предложений, даже если они понимают их и могут бегло говорить (проводниковая афазия). У других могут возникнуть трудности с называнием объектов, даже если они знают, что это за объект и для чего он может быть использован (аномическая афазия).

Иногда приток крови к мозгу временно прерывается и быстро восстанавливается. Когда возникает этот тип травмы, который называется транзиторной ишемической атакой, речевые способности могут вернуться через несколько часов или дней.

Как диагностируется афазия?

Афазия обычно впервые распознается врачом, который лечит человека от травмы головного мозга. Большинство людей проходят магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ), чтобы подтвердить наличие травмы головного мозга и определить ее точное местоположение. Врач также обычно проверяет способность человека понимать и воспроизводить язык, например, выполнять команды, отвечать на вопросы, называть предметы и вести разговор.

Если врач подозревает афазию, пациента обычно направляют к логопеду, который проводит комплексное обследование коммуникативных способностей человека. Детально оцениваются способности человека говорить, выражать идеи, общаться в социальных сетях, понимать язык, читать и писать.

Как лечить афазию?

После черепно-мозговой травмы в мозге происходят огромные изменения, которые помогают ему восстановиться. В результате люди с афазией часто замечают резкое улучшение своих языковых и коммуникативных способностей в первые несколько месяцев, даже без лечения. Но во многих случаях некоторая афазия остается после этого начального периода восстановления. В этих случаях логопедическая терапия используется, чтобы помочь пациентам восстановить способность общаться.

Исследования показали, что языковые и коммуникативные способности могут продолжать улучшаться в течение многих лет и иногда сопровождаются новой активностью в тканях мозга вблизи поврежденного участка. Некоторые из факторов, которые могут повлиять на степень улучшения, включают причину травмы головного мозга, область мозга, которая была повреждена, и ее степень, а также возраст и здоровье человека.

Терапия афазии направлена ​​на улучшение способности человека к общению, помогая ему или ей использовать оставшиеся языковые способности, максимально восстановить языковые способности и изучить другие способы общения, такие как жесты, изображения или использование электронных устройств. Индивидуальная терапия фокусируется на конкретных потребностях человека, в то время как групповая терапия дает возможность использовать новые коммуникативные навыки в условиях небольшой группы.

Современные технологии предоставили новые инструменты для людей с афазией. «Виртуальные» логопеды обеспечивают пациентам гибкость и удобство получения терапии на дому через компьютер. Использование приложений, генерирующих речь, на мобильных устройствах, таких как планшеты, также может предоставить альтернативный способ общения для людей, которым трудно использовать разговорную речь.

Все чаще пациенты с афазией участвуют в таких мероприятиях, как книжные клубы, технологические группы, художественные и драматические кружки. Такой опыт помогает пациентам восстановить уверенность и социальную самооценку, а также улучшить их коммуникативные навыки. Инсультные клубы, региональные группы поддержки, созданные людьми, перенесшими инсульт, имеются в большинстве крупных городов. Эти клубы могут помочь человеку и его семье приспособиться к изменениям в жизни, которые сопровождают инсульт и афазию.

Участие семьи часто является важным компонентом лечения афазии, поскольку оно позволяет членам семьи узнать, как лучше всего общаться со своим любимым человеком.

Членам семьи рекомендуется:

  • Принимать участие в терапевтических сеансах, если это возможно.
  • Упростите язык, используя короткие несложные предложения.
  • При необходимости повторите слова содержания или запишите ключевые слова, чтобы уточнить значение.
  • Поддерживайте естественную манеру разговора, подходящую для взрослого.
  • По возможности сведите к минимуму отвлекающие факторы, такие как громкое радио или телевизор.
  • Включите человека с афазией в разговор.
  • Спрашивайте и цените мнение человека с афазией, особенно по семейным вопросам.
  • Поощряйте любой тип общения, будь то речь, жесты, указывание или рисование.
  • Избегайте исправления речи человека.
  • Дайте человеку достаточно времени для разговора.
  • Помогите человеку стать вовлеченным вне дома. Ищите группы поддержки, такие как инсультные клубы.

Какие исследования проводятся для афазии?

Исследователи тестируют новые виды речевой терапии у людей с недавней и хронической афазией, чтобы выяснить, могут ли новые методы лучше помочь им восстановить память, грамматику, просодию (тон) и другие аспекты речи.

Некоторые из этих новых методов включают улучшение когнитивных способностей, поддерживающих обработку речи, таких как кратковременная память и внимание. Другие включают действия, которые стимулируют мысленные представления звуков, слов и предложений, облегчая доступ к ним и их извлечение.

Исследователи также изучают медикаментозную терапию как экспериментальный подход к лечению афазии. Некоторые исследования проверяют, могут ли лекарства, влияющие на химические нейромедиаторы в мозге, использоваться в сочетании с речевой терапией для улучшения восстановления различных языковых функций.

Другие исследования сосредоточены на использовании передовых методов визуализации, таких как функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ), для изучения того, как речь обрабатывается в нормальном и поврежденном мозге, и для понимания процессов восстановления. Этот тип исследований может расширить наши знания о том, как области, участвующие в речи и понимании языка, реорганизуются после травмы головного мозга. Результаты могут иметь значение для диагностики и лечения афазии и других неврологических расстройств.

Относительно новой областью исследований афазии является неинвазивная стимуляция мозга в сочетании с речевой терапией. Два таких метода стимуляции мозга, транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS), временно изменяют нормальную активность мозга в стимулируемой области.

Исследователи первоначально использовали эти методы, чтобы помочь им понять части мозга, которые играют роль в речи и восстановлении после инсульта. В последнее время ученые изучают, может ли это временное изменение активности мозга помочь людям заново научиться использовать язык. Несколько клинических испытаний, финансируемых Национальным институтом глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD), в настоящее время проверяют эти технологии.

Клинические испытания, финансируемые NIDCD, также проверяют другие методы лечения афазии. Список активных исследований афазии, финансируемых NIDCD, можно найти на сайте ClinicalTrials. gov.

NIDCD поддерживает каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, равновесия, вкуса, обоняния, голоса, речи и языка.

Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить информацию об афазии:

  • Афазия
  • Логопеды
  • Черепно-мозговая травма

Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатный голосовой телефон: (800) 241-1044
Бесплатный телетайп: (800) 241-1055
Электронная почта: [email protected]:
.gov

Раны и травмы | Перелом | Синяки

Также называется: Травматические повреждения

На этой странице

Основы

  • Резюме
  • Начните здесь
  • Диагностика и тесты
  • Лечение и терапия

Узнать больше

  • Связанные вопросы
  • Особенности

Смотрите, играйте и учитесь

  • Ссылки недоступны

Исследования

  • Статистика и исследования
  • Клинические испытания
  • Журнальная статья

Ресурсы

  • Найти эксперта

Для вас

  • Дети
  • Подростки
  • Раздаточные материалы для пациентов

Травма — это повреждение вашего тела. Это общий термин, который относится к вреду, причиненному в результате несчастных случаев, падений, ударов, оружия и т. д. В США каждый год миллионы людей получают травмы. Эти травмы варьируются от незначительных до опасных для жизни. Травмы могут быть получены на работе или во время игры, в помещении или на улице, во время вождения автомобиля или при переходе улицы.

Раны – это повреждения кожи или других тканей тела. К ним относятся порезы, царапины, царапины и проколы кожи. Они часто возникают из-за несчастного случая, но хирургическое вмешательство, швы и швы также вызывают раны. Легкие раны обычно несерьезны, но важно их очистить. Серьезные и инфицированные раны могут потребовать оказания первой помощи с последующим визитом к врачу. Также следует обратиться за помощью, если рана глубокая, вы не можете закрыть ее самостоятельно, не можете остановить кровотечение или удалить грязь, или она не заживает.

Другие распространенные виды травм включают:

  • Укусы животных
  • Синяки
  • Бернс
  • Вывихи
  • Электротравмы
  • Переломы (сломанные кости)
  • Растяжения и деформации
  • Что мне нужно в моей аптечке? (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский
  • Уход за разрезом после операции (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский
  • Порезы и царапины: первая помощь (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
  • Гипербарическая оксигенотерапия (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
  • Колотые раны: первая помощь (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
  • Сильное кровотечение: первая помощь (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
  • шовный, хирургический (VisualDX)
  • Неотложная помощь при ранениях после стихийного бедствия (Центры по контролю и профилактике заболеваний) Также на Испанский
  • Шрамы и раны (Американское онкологическое общество) Также на Испанский
  • Здоровье путешественников: травмы и травмы (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
  • Часто задаваемые вопросы об инфекциях в области хирургического вмешательства (Центры по контролю и профилактике заболеваний) Также на Испанский
  • Внутреннее кровотечение (Мерк и Ко. , Инк.) Также на Испанский
  • Колотые раны (Американский колледж хирургов стопы и голеностопного сустава) Также на Испанский
  • Что такое физическая травма? (Национальный институт общих медицинских наук)
  • Подмышки, пупок и хронические раны: азбука бактерий нашего тела (Национальный институт общих медицинских наук)
  • FastStats: несчастные случаи или непреднамеренные травмы (Национальный центр статистики здравоохранения)
  • Ключевые данные о травмах и насилии (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
  • Жизнь после травматической травмы: как реагирует организм (Национальный институт общих медицинских наук)
  • Безопасность на детской площадке (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
  • Исследователи раскрыли причины, по которым некоторые раны не заживают (Национальный институт артрита, заболеваний опорно-двигательного аппарата и кожи)
  • Государственный травматизм, болезни и несчастные случаи со смертельным исходом (Бюро статистики труда)
  • Десять основных причин смерти и травм (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
  • ClinicalTrials. gov: Разрывы (Национальные институты здоровья)
  • ClinicalTrials.gov: раны и травмы (Национальные институты здоровья)
  • Статья: Исследование факторов риска, связанных с тяжестью травм при ДТП с участием пешеходов. ..
  • Статья: Активация Code Crimson в отделении неотложной помощи: ускорение неотложной помощи…
  • Статья: Что опаснее, землетрясение или паника?Оценка 24. ..
  • Раны и травмы — см. другие статьи
  • Американский Красный Крест Также на Испанский
  • Центры по контролю и профилактике заболеваний Также на Испанский
  • Федеральное агентство по чрезвычайным ситуациям Также на Испанский
  • Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний Также на Испанский
  • Укусы и царапины (для родителей) (Фонд Немур) Также на Испанский
  • Что делать с порезами (для родителей) (Фонд Немур) Также на Испанский
  • Что такое Скаб? (Фонд Немур) Также на Испанский
  • Заживление ран и уход за ними (Фонд Немур) Также на Испанский

Инфицированная рана: распознавание, причины, симптомы, лечение

Раневая инфекция возникает, когда микробы, такие как бактерии, проникают в поврежденную кожу раны и растут внутри нее. Симптомы могут включать усиливающуюся боль, отек и покраснение. Более тяжелые инфекции могут вызывать тошноту, озноб или лихорадку.

Человек может лечить легкие раневые инфекции в домашних условиях. Однако людям с более тяжелыми или стойкими раневыми инфекциями следует обратиться за медицинской помощью.

В этой статье описывается профилактика, распознавание и лечение инфицированной раны. Он также охватывает факторы риска, осложнения, когда следует обратиться к врачу и лечение.

Инфицированная рана обычно становится хуже, а не лучше. Любая боль, покраснение и отек, как правило, усиливаются.

Покраснение вокруг раны шире большого пальца человека, что также может указывать на инфекцию.

Раневые инфекции также могут вызывать другие симптомы, такие как:

  • теплая кожа вокруг раны
  • желтые или зеленые выделения из раны
  • рана с неприятным запахом
  • красные полосы на коже вокруг раны
  • лихорадка и озноб
  • боли и боли

    0 9 и рвота

Раны инфицируются, когда бактерии проникают и колонизируют порез или рану. Общие бактерии, которые могут вызывать раневую инфекцию, включают:

  • Staphylococcus aureus
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Escherichia coli (кишечная палочка).
  • Proteus mirabilis
  • Acinetobacter baumannii/haemolyticus
  • Streptococcus

Люди с небольшой инфицированной раной могут лечить дома.

Независимо от того, может ли человек определить, заражен ли его порез, он может начать со следующих шагов:

  1. Убедитесь, что все необходимое оборудование чистое. Например, если вы используете пинцет, сначала очистите его спиртом.
  2. Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом, затем ополосните и высушите их.
  3. При активном кровотечении приложите чистую повязку или марлю к ране и прижмите ее до остановки.
  4. Очистите порез или царапину, обдав их теплой водой в течение нескольких минут. Используйте теплую мыльную воду для очистки окружающей кожи, но избегайте попадания мыла в рану.
  5. Убедитесь, что в ране нет грязи или мусора, например травы или гравия. Для удаления мусора используйте либо пинцет, либо осторожно и аккуратно протрите рану мягкой влажной тканью.
  6. При желании нанесите на порез или царапину тонкий слой антисептической мази или вазелина.
  7. Дайте коже высохнуть на воздухе перед тем, как накрыть ее марлей или повязкой. Обычно нет необходимости замазывать мелкие порезы и царапины.

Эти шаги помогут человеку защитить порез или рану от инфекции.

  1. Немедленно промойте рану чистой водой в течение нескольких минут. Затем очистите кожу вокруг раны теплой водой с мылом. Если нет возможности использовать чистую воду, обработайте рану спиртовыми салфетками.
  2. Дайте коже высохнуть на воздухе.
  3. Нанесите на рану антисептическую мазь.
  4. Защитите рану марлей или другой подходящей повязкой.

Прочие советы

  • Меняйте раневую повязку не реже одного раза в день. Немедленно замените его, если он станет влажным или грязным.
  • Осторожно промывайте рану каждый день.
  • Избегайте обработки раны перекисью водорода или йодом, поскольку у некоторых людей они могут вызвать раздражение кожи. Прекратите использование других антисептических мазей, если они вызывают раздражение кожи.
  • Не ковыряйте кожу или струпья, так как это может привести к образованию рубцов, замедлению заживления и повышению риска инфицирования.
  • Обратитесь к врачу, если состояние раны не улучшается в течение 1–2 дней.

Более тяжелые раневые инфекции требуют неотложной медицинской помощи, особенно при наличии других симптомов, таких как лихорадка, плохое самочувствие или выделения и красные полосы из раны.

Врачи могут лечить бактериальную инфекцию антибиотиками. Человек должен пройти курс антибиотиков, чтобы полностью вылечить инфекцию и не допустить, чтобы бактерии стали устойчивыми к препарату.

Помимо очистки, некоторые раны могут потребовать дополнительной обработки. Если порез большой или глубокий, врачу или медсестре, возможно, придется наложить швы, чтобы закрыть его. Вместо этого они часто могут закрыть небольшие порезы медицинским клеем или полосками лейкопластыря.

Если рана содержит мертвые или грязные ткани, врач может удалить эти ткани с помощью процедуры, называемой санацией раны. Санация должна способствовать заживлению и предотвращать распространение инфекции.

Люди, получившие укусы животных или раны от грязных или ржавых предметов, могут подвергаться риску заболевания столбняком, и им необходимо сделать прививку от столбняка.

Столбняк — потенциально смертельное заболевание, которое возникает, когда определенные бактерии попадают в организм и выделяют токсины, поражающие нервы. Симптомы столбняка могут включать болезненные мышечные спазмы, тризм и лихорадку.

Порезы, ссадины и другие повреждения кожи могут инфицироваться, когда бактерии попадают в рану и начинают размножаться. Бактерии могут поступать с окружающей кожи, внешней среды или объекта, вызвавшего травму.

Важно правильно очистить и защитить рану, чтобы снизить риск инфицирования.

Риск инфицирования раны выше, если:

  • рана большая, глубокая или имеет неровный край
  • грязь или инородные частицы, попавшие в рану
  • причиной раны был укус животного или другого человек
  • причиной раны была травма, нанесенная грязным, ржавым или содержащим микробы предметом

Определенные состояния здоровья и факторы окружающей среды также могут увеличить риск заражения. К ним относятся:

  • диабет
  • ослабленная иммунная система, например, у людей, живущих с ВИЧ, или у лиц, принимающих иммунодепрессанты
  • отсутствие подвижности, например, у людей, которые большую часть времени проводят в постели риск раневой инфекции
  • дефицит питательных веществ и витаминов

В редких случаях раны после хирургических процедур также могут инфицироваться. Это происходит примерно у 2-4% людей, перенесших операцию.

Если человек не получает лечения от раневой инфекции, инфекция может распространиться на другие части тела, что может привести к серьезным осложнениям, в том числе:

  • Флегмона кожу, и это может вызвать отек, покраснение и боль в пораженной области. Другие симптомы могут включать лихорадку, головокружение, тошноту и рвоту.
  • Остеомиелит — это бактериальная инфекция кости, симптомы которой включают боль, покраснение и припухлость вокруг инфицированной области. Усталость и лихорадка — другие симптомы, которые могут повлиять на людей с остеомиелитом.
  • Сепсис — это экстремальная иммунная реакция, которая иногда может возникать при попадании инфекции в кровоток. Сепсис может привести к полиорганной недостаточности и опасен для жизни. По данным CDC, около 270 000 человек в США ежегодно умирают от сепсиса.
  • Некротизирующий фасциит встречается редко, когда бактериальная инфекция распространяется в ткань, называемую фасциальной выстилкой, расположенную глубоко под кожей. Некротизирующий фасциит — это неотложная медицинская помощь, которая вызывает серьезное повреждение кожи и боль и может распространяться по всему телу.

Человек с раной должен обратиться за медицинской помощью, если:

  • рана большая, глубокая или с неровными краями
  • края раны не смыкаются
  • появляются симптомы инфекции, такие как лихорадка, усиливающаяся боль или покраснение или выделения из раны
  • невозможно правильно очистить рану или удалить весь мусор, такой как трава или гравий
  • причиной раны был укус или травма от грязного, ржавого, или грязный предмет

Человеку следует срочно обратиться за медицинской помощью, если из раны брызжет кровь или если давление на рану не останавливает кровотечение.

Как узнать, заживает ли моя рана или инфицирована?

Признаки того, что рана не заживает должным образом и может быть заражена, включают ощущение тепла на ощупь, отек, выделения или гной, длительную боль или лихорадку.

Может ли инфицированная рана или порез зажить самостоятельно?

Некоторые незначительные раневые инфекции могут заживать сами по себе, но если из раны начинает выделяться больше жидкости, окружающие ее покраснения распространяются, или если у человека развивается лихорадка, человеку следует обратиться за дополнительной медицинской помощью.

Как узнать, есть ли у меня некротизирующий фасциит?

При некротизирующем фасците у человека может возникать сильная боль, которая со временем усиливается, и симптомы гриппа. Они также могут стать обезвоженными. Человек с этими симптомами должен немедленно обратиться за медицинской помощью. Без своевременного лечения рана распухнет и может стать багровой. Позже в волдырях появится эта темная жидкость. Это признак отмирания ткани или некроза. Затем инфекция распространится за пределы первоначального места раны и станет опасной для жизни.

Раневая инфекция может возникнуть, если бактерии попадают в рану и размножаются в ней. Немедленная очистка и перевязка порезов, ссадин и других небольших ран — лучший способ предотвратить заражение. Тем не менее, люди с более крупными, глубокими или более серьезными ранами должны обращаться к обученному медицинскому работнику для лечения травмы.

Признаки и симптомы раневой инфекции включают усиливающуюся боль, отек и покраснение вокруг пораженного участка. Человек может лечить легкую инфекцию небольшой раны в домашних условиях, повторно очищая и перевязывая рану.

Однако более тяжелые раневые инфекции требуют неотложной медицинской помощи, особенно при лихорадке, плохом самочувствии или выделениях и красных полосах из раны.

Прочитайте статью на испанском языке.

Симптомы, причины, типы, лечение и прочее

Афазия — это коммуникативное расстройство, вызванное повреждением одной или нескольких областей мозга, контролирующих речь. Это может мешать вашему устному общению (перепутывание слов при разговоре), письменному общению или тому и другому.

Афазия может вызвать проблемы со способностью:

  • читать
  • писать
  • говорить
  • понимать речь
  • слушать

Существует несколько различных типов афазии. Тип зависит от того, какая часть мозга пострадала.

По данным Национальной ассоциации афазии, афазией страдают около 2 миллионов человек в Соединенных Штатах, но многие люди никогда о ней не слышали.

То, что кто-то живет с афазией, не означает, что у него психическое расстройство или пониженный интеллект.

Симптомы афазии могут варьироваться от легких до тяжелых. Они зависят от того, где в вашем мозгу произошло повреждение, и от серьезности этого повреждения.

Многие симптомы различных типов афазии могут пересекаться, поэтому очень важно получить мнение медицинского работника, если вы считаете, что вы или кто-то, кого вы любите, страдаете афазией.

Афазия может повлиять на:

  • речь
  • понимание
  • чтение
  • письмо
  • экспрессивная коммуникация, включающая использование слов и предложений
  • рецептивная коммуникация, включающая понимание слов других

Симптомы, влияющие на экспрессивную коммуникацию, могут включать: другие не могут понять

  • использование неправильных слов или бессмысленных слов
  • использование слов в неправильном порядке
  • Симптомы, влияющие на восприимчивую коммуникацию, могут включать:

    • трудности с пониманием речи других людей
    • трудности с пониманием речи в быстром темпе
    • непонимание образной речи

    Афазия чаще всего возникает в результате повреждения одной или нескольких областей мозга, контролирующих речь.

    Афазия может возникнуть вследствие:

    • опухоли головного мозга
    • инфекции
    • слабоумия или другого неврологического расстройства
    • дегенеративного заболевания
    • травмы головы
    • инсульт

    Инсульты являются наиболее частой причиной афазии. По данным Национальной ассоциации афазии, афазия встречается у 25-40% людей, перенесших инсульт.

    Когда обращаться к врачу

    Поскольку афазия часто возникает в результате инсульта, обязательно обратитесь к врачу, если у вас внезапно возникнут трудности:

    • речь
    • понимание других
    • чтение
    • или письмо

      0

      0

      0

      , если вдруг разовьется:

      • ощущение слабости или онемения в руке
      • трудности при ходьбе
      • обвисание одной стороны лица
      • сильная головная боль

      Инсульт не всегда вызывает боль. Знание знаков может спасти вам жизнь.

      Причины временной афазии

      Судороги или мигрень могут вызвать временную афазию.

      Временная афазия также может возникнуть из-за транзиторной ишемической атаки (ТИА), которая временно прерывает приток крови к мозгу. ТИА иногда называют микроинсультом.

      Последствия ТИА включают:

      • слабость
      • онемение определенных частей тела
      • трудности с речью
      • трудности с пониманием речи

      предвестник настоящего инсульта. Любой, кто считает, что он только что столкнулся с ТИА, должен немедленно обратиться к врачу.

      Афазия может поражать людей всех возрастов, включая детей.

      Поскольку инсульты являются наиболее распространенной причиной афазии, большинство людей с афазией — люди среднего и старшего возраста.

      По данным Национальной ассоциации афазии, существует множество типов или моделей афазии. Среди этих многочисленных типов есть несколько наиболее распространенных.

      Глобальная афазия

      Глобальная афазия — это наиболее тяжелый тип афазии, который обычно вызывается значительным повреждением передней и задней частей левого полушария мозга. Люди с этим типом афазии обычно имеют:

      • серьезные проблемы с использованием слов
      • серьезные проблемы с пониманием слов
      • ограниченная способность использовать несколько слов вместе
      • почти отсутствует способность читать или писать

      афазия Брока

      афазия Брока называется афазия» из-за того, что человеку трудно говорить. Как правило, афазия Брока включает поражение левой лобной области мозга. Люди с этим типом афазии обычно:

      • говорят короткими неполными предложениями
      • могут передавать основные сообщения, но могут пропускать некоторые слова
      • имеют ограниченную способность понимать, что говорят другие
      • испытывают разочарование, потому что другие не могут их понять правая сторона тела

      Смешанная не беглая афазия

      С некоторыми симптомами, сходными с афазией Брока — ограниченной и затрудненной речью — люди со смешанной не беглой афазией также:

      • имеют ограниченное понимание речи
      • могут только читать и писать на очень элементарном уровне

      Афазия Вернике

      мозг. Люди с этим типом афазии могут говорить, но плохо понимают, что говорят другие. Дополнительные симптомы включают:

      • неспособность понимать и правильно использовать язык
      • склонность говорить длинными, сложными бессмысленными предложениями, содержащими неправильные или бессмысленные слова
      • не осознают, что другие не могут их понять
      • нарушение чтения и письма

      Аномическая афазия

      Основной чертой этой модели афазии является трудность в поиске слов, которые вы действительно хотите использовать, особенно существительных и глаголов. Люди с аномической афазией обычно могут хорошо говорить, но их речь обычно полна выражений разочарования. Дополнительно:

      • хорошо понимают чужую речь
      • хорошо читают
      • их трудности с поиском слов также очевидны в их письме.

      Первичная прогрессирующая афазия (ППА)

      Как следует из названия, этот тип афазии является прогрессирующим, что означает, что со временем он ухудшается. Обычно ППА является результатом нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера. Первоначально симптомы начинаются с потери языка и речи, но могут прогрессировать до потери памяти.

      Если ваш врач подозревает, что у вас или у кого-то из ваших близких есть афазия, он может назначить визуализирующие обследования, чтобы найти источник проблемы. КТ или МРТ могут помочь им определить местонахождение и тяжесть повреждения головного мозга.

      Ваш врач может также проверить вас на афазию во время лечения черепно-мозговой травмы или инсульта. Например, они могут проверить вашу способность:

      • выполнять команды
      • называть предметы
      • участвовать в беседе
      • отвечать на вопросы
      • писать слова
      • читать

      Если у вас афазия, логопед помочь определить конкретные коммуникативные нарушения. Во время экзамена они проверят вашу способность:

      • Четко произносит
      • Express Idea Coherly
      • взаимодействие с другими
      • Читать
      • Написать
      • Понимание вербального и письменного языка
      • . по типу или характеру афазии. В целом, цель лечения — помочь человеку обрести максимально возможную независимость.

        Некоторые виды афазии могут улучшиться с помощью речевой терапии. Эта терапия обычно протекает медленно и постепенно, и ее следует начинать как можно раньше после черепно-мозговой травмы. Конкретные планы лечения могут включать:

        • выполнение упражнений для улучшения коммуникативных навыков
        • работа в группах для отработки коммуникативных навыков
        • проверка коммуникативных навыков в реальных жизненных ситуациях
        • обучение использованию других форм общения, таких как жесты, рисунки и компьютерное общение
          общение
        • использование компьютеров для повторного изучения звуков слов и глаголов
        • поощрение участия семьи в общении дома

        Также может быть рекомендована эмоциональная поддержка в форме разговорной терапии и участия семьи, особенно если человек борется со своим диагнозом и симптомы.

        Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС), которая является неинвазивной формой стимуляции мозга, является одним из новых методов, который также показал некоторые перспективы, когда речь идет об улучшении некоторых симптомов афазии. Тем не менее, большинство исследований этого метода в настоящее время используются только в исследовательских целях.

        Многие состояния, вызывающие афазию, не поддаются профилактике, например, опухоли головного мозга или дегенеративные заболевания. Однако наиболее частой причиной афазии является инсульт. Если вы можете работать над снижением риска инсульта, вы можете снизить риск афазии.

        Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы снизить риск инсульта:

        • Постарайтесь бросить курить, если вы курите.
        • Употребляйте алкоголь умеренно.
        • Расставить приоритеты для упражнений.
        • Соблюдайте диету с низким содержанием натрия и жира
        • Примите меры для контроля артериального давления и уровня холестерина.
        • Примите меры для лечения диабета или проблем с кровообращением, если они у вас есть.
        • Получите лечение мерцательной аритмии, если она у вас есть.
        • Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся симптомы инсульта.

        Если у вас временная афазия из-за ТИА или приступа мигрени, вам может не потребоваться лечение, а симптомы со временем могут исчезнуть.

        Если у вас или у кого-то из ваших близких более стойкий тип афазии, который обычно вызывается инсультом, травмой головного мозга, инфекцией или нейродегенеративным заболеванием, несколько факторов определяют прогноз:

        • причина повреждения головного мозга
        • локализация поражения головного мозга
        • тяжесть поражения головного мозга
        • ваш возраст
        • ваше общее состояние здоровья

        Лечение афазии обычно сводится к тому, чтобы помочь человеку стать как можно более независимым в своем состоянии. Также могут быть рекомендованы эмоциональная поддержка, терапия и другие методы лечения.

        Если близкий человек страдает афазией, вам следует подумать о том, как вы с ним общаетесь. Рассмотрите следующие способы улучшения связи с обеих сторон:

        • Сведите к минимуму или полностью устраните фоновый шум при разговоре с ними.
        • Говорите просто, но по-взрослому. Нет необходимости говорить снисходительно с человеком, страдающим афазией.
        • Дайте человеку время высказаться. Сопротивляйтесь желанию закончить свои предложения.
        • Используйте жесты, рисунки или письменные заметки, чтобы облегчить общение.
        • Преуменьшайте ошибки и поощряйте успехи.

        Неотложная помощь медицинским работникам | Стихийные бедствия и суровая погода

        [ПРИМЕЧАНИЕ. См. также Экстренная помощь при ранениях после стихийного бедствия.]

        Риск получения травм во время и после стихийного бедствия высок. Столбняк является потенциальной угрозой для здоровья лиц, получивших раневые повреждения. Столбняк является серьезным, часто смертельным, токсическим заболеванием, но его практически на 100% можно предотвратить с помощью вакцинации. Любая рана или сыпь могут заразиться и должны быть осмотрены врачом как можно скорее.

        Эти принципы могут помочь в лечении ран и в предотвращении ампутаций. После наводнения ресурсы ограничены. Выполнение этих основных шагов по лечению ран может помочь предотвратить дальнейшие проблемы со здоровьем.

        Оценка
        • Убедитесь, что место происшествия безопасно для вас, чтобы подойти к пациенту и, если необходимо; он обеспечивается соответствующими органами (полиция, пожарная служба, гражданская оборона) до оценки состояния пациента.
        • По возможности соблюдайте всеобщие меры предосторожности, участвуя во всех аспектах ухода за раной.
        • Соберите подробный анамнез пациента и проведите соответствующее обследование, чтобы исключить дополнительные травмы.
        Лечение
        • Приложите прямое давление к любой кровоточащей ране, чтобы остановить кровотечение. Наложение жгутов показано редко, так как они могут снизить жизнеспособность тканей.
        • Осмотрите раны на сильное загрязнение, омертвевшие ткани и инородные тела.
        • Снимите стягивающие кольца или другие украшения с поврежденной части тела.
        • Очистите периферию раны с мылом и стерильной водой или доступными растворами и по возможности обеспечьте анестезию и обезболивание.
        • Промойте раны физиологическим раствором с помощью иглы и шприца большого диаметра. Если нет возможности, можно использовать бутилированную воду.
        • Оставлять загрязненные раны, укусы и проколы открытыми. Раны, зашитые в нестерильной среде или не очищенные, не промытые и не обработанные должным образом, подвержены высокому риску инфицирования из-за загрязнения. Раны, которые не закрыты в первую очередь из-за высокого риска инфицирования, должны быть рассмотрены для отсроченного первичного закрытия опытным медицинским персоналом с использованием стерильной техники.
        • Удалите омертвевшие ткани и инородные тела перед операцией, так как они могут увеличить риск инфицирования.
        • Подстригите волосы близко к ране, если это необходимо. Бритье волос не является необходимым и может увеличить вероятность инфицирования раны.
        • Наложите на рану сухую повязку; более глубокие раны могут потребовать тампонирования марлей, пропитанной физиологическим раствором, и последующего покрытия сухой объемной повязкой.
        • При развитии раневых инфекций см. «Руководство по лечению раневых инфекций» (см. ниже).
        • Следуйте рекомендациям по профилактике столбняка для всех раненых пациентов.
        • Следуйте рекомендациям по профилактике столбняка.
        Прочие соображения
        • Будьте бдительны в отношении наличия других травм у пациентов с любыми ранениями.
        • Обеспечьте адекватное направление, последующее наблюдение и повторную оценку, когда это возможно.
        • Грязная вода, почва и песок могут вызвать инфекцию. Раны могут быть загрязнены даже очень небольшим количеством грязи.
        • Колотые раны могут попадать в рану кусочками одежды и мусора, вызывая инфекцию.
        • Травмы от раздавливания более восприимчивы к инфекции, чем раны от силы сдвига.
        Руководство по лечению раневых инфекций

        Большинство раневых инфекций вызывают стафилококки и стрептококки. Это, вероятно, останется верным даже в условиях после урагана.

        • Для начальной антимикробной обработки инфицированных ран рекомендуются бета-лактамные антибиотики с антистафилококковой активностью (цефалексин, диклоксациллин, ампициллин/сульбактам и др.) и клиндамицин.
        • Следует отметить, что в последнее время все большее число внебольничных инфекций кожи и мягких тканей, по-видимому, вызывается устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA). Инфекции, вызванные этим микроорганизмом, не реагируют на лечение бета-лактамными антибиотиками, и их следует рассматривать у пациентов, которые не реагируют на эту терапию. Варианты лечения этих внебольничных инфекций MRSA включают триметоприм-сульфаметоксазол (перорально) или ванкомицин (внутривенно). Клиндамицин также является потенциальным вариантом, но не все изоляты чувствительны.
        • Вскрытие и дренирование любых подкожных скоплений гноя (абсцессов) также является важным компонентом лечения раневых инфекций.
        Особые соображения, связанные с загрязнением ран водой

        Загрязнение ран водой (пресной или морской) может привести к инфекциям, вызываемым переносимыми через воду микроорганизмами. Хотя инфекции, вызванные этими микроорганизмами, встречаются редко, даже после наводнений, эту возможность следует учитывать у пациентов, которые не реагируют на первоначальную терапию, описанную выше. Переносимые через воду микроорганизмы, часто вызывающие эти инфекции, включают: Aeromonas spp., нехолерный Vibrio spp. иногда Pseudomonas или другие грамотрицательные палочки.

        Триметоприм/сульфаметоксазол, амоксициллин/клавуланат и более новые фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин, гатифлоксацин) лечат Aeromonas , а фторхинолоны также лечат Pseudomonas и многие другие грамотрицательные патогены.

        Клиницистам следует рассматривать Vibrio как возможный возбудитель раневых инфекций, возникающих в прибрежных водах или в результате контакта с моллюсками или морскими дикими животными. Раневые инфекции, вызванные Vibrio vulnificus, могут потребовать обширной обработки раны, а смертность может быть высокой. Эти инфекции часто проявляются буллезными поражениями, которые могут быть геморрагическими. Лица с сопутствующим заболеванием печени или другим иммунодефицитным заболеванием подвергаются наибольшему риску заражения Vibrio vulnificus. При подозрении на эту инфекцию рекомендуется лечение пациентов комбинацией цефтазидима и доксициклина.

        6-е издание Неотложная медицинская помощь: всестороннее учебное пособие , 2004 г.
        34-е издание. The Sanford Guide to Antimicrobial Therapy, 2004 г.

        Часто задаваемые вопросы: диабетические язвы стопы

        Что такое диабетическая язва стопы?

        Диабетическая язва стопы — это открытая язва или рана, которая возникает примерно у 15 процентов пациентов с диабетом и обычно располагается на подошве стопы. Из тех, у кого развивается язва стопы, шесть процентов будут госпитализированы из-за инфекции или другого осложнения, связанного с язвой.

        Диабет является основной причиной нетравматических ампутаций нижних конечностей в Соединенных Штатах, и примерно от 14 до 24 процентов пациентов с диабетом, у которых развивается язва стопы, подвергаются ампутации. Однако исследования показали, что развитие язв стопы можно предотвратить.

        Кто может заболеть диабетической язвой стопы?

        Любой человек, страдающий диабетом, может заболеть язвой стопы. Коренные американцы, афроамериканцы, выходцы из Латинской Америки и пожилые мужчины более склонны к развитию язвы. Люди, использующие инсулин, подвержены более высокому риску развития язвы стопы, как и пациенты с заболеваниями почек, глаз и сердца, связанными с диабетом. Избыточный вес и употребление алкоголя и табака также играют роль в развитии язв стопы.

        Как образуются язвы стопы при диабете?

        Язвы образуются из-за сочетания факторов, таких как отсутствие чувствительности в стопе, плохое кровообращение, деформации стопы, раздражение (например, трение или давление) и травма, а также длительность диабета. У пациентов, страдающих диабетом в течение многих лет, может развиться невропатия, снижение или полное отсутствие способности чувствовать боль в ногах из-за повреждения нервов, вызванного повышенным уровнем глюкозы в крови с течением времени. Повреждение нерва часто может происходить без боли, и человек может даже не знать о проблеме. Ваш ортопед может проверить стопы на невропатию с помощью простого и безболезненного инструмента, называемого монофиламентом.

        Сосудистое заболевание может осложнить язву стопы, снижая способность организма к заживлению и увеличивая риск инфекции. Повышение уровня глюкозы в крови может снизить способность организма бороться с потенциальной инфекцией, а также замедлить заживление.

        В чем ценность лечения диабетической язвы стопы?

        При обнаружении язвы немедленно обратитесь за ортопедической медицинской помощью. Язвы стопы у больных сахарным диабетом необходимо лечить по нескольким причинам:

        • Для снижения риска инфекции и ампутации
        • Для улучшения функции и качества жизни
        • Чтобы сократить расходы на здравоохранение

        Как лечить диабетическую язву стопы?

        Основная цель лечения язв стопы – как можно скорее добиться заживления. Чем быстрее заживление раны, тем меньше вероятность заражения.

        Существует несколько ключевых факторов надлежащего лечения диабетической язвы стопы:

        • Профилактика инфекций
        • Снятие давления с участка, называемое «разгрузкой»
        • Удаление омертвевшей кожи и тканей, называемое «санацией»
        • Наложение лекарств или повязок на язву
        • Управление уровнем глюкозы в крови и другими проблемами со здоровьем

        Не все язвы инфицированы; однако, если ваш ортопед диагностирует инфекцию, потребуется программа лечения антибиотиками, обработка ран и, возможно, госпитализация.

        Профилактика инфекции

        Существует несколько важных факторов, препятствующих инфицированию язвы:

        • Тщательно контролируйте уровень глюкозы в крови
        • Содержите язву в чистоте и перевязывайте
        • Ежедневно очищайте рану с помощью раневой повязки или бинта
        • Не ходить босиком
        Разгрузка

        Для оптимального заживления язвы, особенно на подошве стопы, должны быть «разгружены». Пациентов могут попросить носить специальную обувь или корсет, специальные гипсовые повязки или пользоваться инвалидной коляской или костылями. Эти устройства уменьшат давление и раздражение в области язвы и помогут ускорить процесс заживления.

        За последние десять лет наука об уходе за ранами значительно продвинулась вперед. Теперь известно, что старая мысль «пустить воздух» вредна для исцеления. Мы знаем, что раны и язвы заживают быстрее и с меньшим риском заражения, если их держать закрытыми и влажными. Применение бетадина полной концентрации, перекиси, гидромассажа и замачивания не рекомендуется, так как это может привести к дальнейшим осложнениям.

        Наложение лекарств и повязок

        Надлежащее лечение ран включает использование повязок и лекарств для местного применения. Они варьируются от обычного физиологического раствора до передовых продуктов, таких как факторы роста, повязки на язвы и заменители кожи, которые, как было показано, очень эффективны при заживлении язв стопы.

        Чтобы рана зажила, в изъязвленной области должно быть адекватное кровообращение. Ваш ортопед может назначить оценочные тесты, такие как неинвазивные исследования, или проконсультироваться с сосудистым хирургом.

        Контроль уровня глюкозы в крови

        Строгий контроль уровня глюкозы в крови имеет первостепенное значение при лечении диабетической язвы стопы. Работая в тесном контакте с врачом или эндокринологом, вы улучшите заживление и снизите риск осложнений.

        Хирургические варианты

        Большинство неинфицированных язв стоп лечатся без хирургического вмешательства; однако, когда это не удается, может быть целесообразным хирургическое лечение. Примеры хирургической помощи для устранения давления на пораженный участок включают бритье или иссечение кости (костей) и коррекцию различных деформаций, таких как молоткообразные пальцы, бурсит или костные «шишки».

        Факторы заживления

        Время заживления зависит от множества факторов, таких как размер и расположение раны, давление на рану при ходьбе или стоянии, отек, кровообращение, уровень глюкозы в крови, уход за раной и то, что наносится. рана. Заживление может произойти в течение нескольких недель или занять несколько месяцев.

        Как предотвратить язву стопы?

        Лучший способ лечения диабетической язвы стопы — прежде всего предотвратить ее развитие. Рекомендуемые рекомендации включают посещение ортопеда на регулярной основе. Он или она может определить, подвержены ли вы высокому риску развития язвы стопы, и внедрить стратегии профилактики.

        Вы находитесь в группе высокого риска, если:

        • У вас нейропатия
        • Плохое кровообращение
        • Имеют деформацию стопы (например, бурсит, молоткообразный палец)
        • Носить неподходящую обувь
        • Имеют неконтролируемый уровень сахара в крови

        Снижение дополнительных факторов риска, таких как курение, употребление алкоголя, высокий уровень холестерина и повышенный уровень глюкозы в крови, важно для профилактики и лечения диабетической язвы стопы. Ношение соответствующей обуви и носков значительно снизит риски.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.