Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Скрип зубами во сне лечение у взрослых: Бруксизм – причины, симптомы и лечение бруксизма у взрослых

Содержание

Бруксизм у детей. Что такое Бруксизм у детей?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Бруксизм у детей — это трение или скрип зубами в результате повторяющихся стереотипных движений жевательной мускулатуры и нижней челюсти. Заболевание проявляется зубным скрежетом, болезненностью в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), нарушением сна, цефалгией. Диагностика основана на данных анамнеза жизни, болезни, основных симптомах и стоматологическом осмотре. Лечение комплексное, включает местную стоматологическую терапию, медикаментозную помощь, нормализацию психосоциального фона. Если бруксизм является сопутствующей патологией, проводится лечение основного заболевания.

    МКБ-10

    F45. 8 Другие соматоформные расстройства. Скрежетание зубами

    • Причины
    • Патогенез
    • Симптомы бруксизма у детей
    • Осложнения
    • Диагностика
    • Лечение бруксизма у детей
      • Консервативная терапия
      • Стоматологическое лечение
      • Физиотерапия
    • Прогноз и профилактика
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Свое название заболевание получило от греческого термина «бругмос» — скрежетать зубами. Бруксизм может протекать в трех формах: дневной, ночной и сочетанной. Симптомы ночного бруксизма полностью непроизвольны, дневного — полупроизвольны, поэтому иногда дневную форму называют бруксоманией. Распространенность болезни у детей в среднем составляет 33%, в период прорезывания молочных зубов может достигать 50%, а по данным некоторых авторов — 80%. Существует два пика заболеваемости: 1-5 лет и 13-18 лет. В детской стоматологии бруксизм занимает третье место после кариеса и пародонтита.

    Бруксизм у детей

    Причины

    Природа бруксизма в практической педиатрии изучена недостаточно. У грудных детей данное состояние расценивается как физиологическое. Таким способом ребенок пытается снизить интенсивность дискомфорта, связанного с прорезыванием зубов. Бруксизм — полиэтиологичное заболевание, у которого сложно вычленить одну основную причину. Поэтому для поиска этиофакторов используется индивидуальный подход с привлечением необходимых «узких» специалистов. В основе патологии лежит сочетание нескольких условий:

    • Отягощенная наследственность. Риск развития бруксизма на 50% выше у ребенка, мать или отец которого страдали данной патологией. У детей от многоплодной беременности высока вероятность бруксизма в случае появления его у одного из близнецов.
    • Заболевания нервной системы. К факторам риска относят родовую травму, черепно-мозговую травму, инсомнии, перинатальное поражение ЦНС. Зубной скрежет — один из симптомов эписиндрома. Появление бруксизма характерно для восстановительного этапа после травматической или гипоксической энцефалопатии.
    • Врожденные болезни. Такие заболевания, как синдром Ретта (97%), синдром Дауна (42%), болезнь Гентингтона ассоциированы с дентальными дефектами и, как следствие, — зубным скрипом. Гиперкинезы при дистонических расстройствах, аномалиях обмена могут приводить к данной патологии.
    • Расстройства психики и поведения. Бруксизм у детей часто сочетается с аутизмом, РАС, тревожными состояниями, стереотипиями. Нередко имеет место у пациентов с неуравновешенной психикой, плаксивостью, склонных к стрессам и переживаниям.
    • Стоматологические факторы. Имеется прямая связь рассматриваемой патологии с дефектами прикуса, аномалиями развития и травмами зубов. Неправильно подобранная брекет-система ‒ также одна из причин нарушения окклюзии зубов. На этапе дентации бруксизм может носить временный характер.
    • Вредные привычки. Из актуальных у подростков имеют значение табакокурение, употребление наркотических веществ (экстази), алкоголя, злоупотребление кофе, жевательной резинкой. У детей раннего возраста зубной скрежет сочетается с сосанием пальца.
    • Заболевания ЛОР-органов. Как провоцирующий фактор бруксизма рассматривается хроническая гипоксия, постоянное ротовое дыхание при ЛОР-патологиях. Встречается при искривлении носовой перегородки, хроническом рините, синусите, полипозе, аденоидных вегетациях.

    Патогенез

    Механизм развития заболевания до конца не изучен. Существует две теории патогенеза бруксизма: центральная и периферическая. Стоматологи придерживаются последней. Согласно периферической теории, в основе состояния лежит окклюзионная дисгармония. Из-за аномалии прикуса, деформации отдельных зубов или их отсутствия не происходит полного смыкания челюстей. Жевательные мышцы, стараясь обеспечить согласованность работы жевательного аппарата, приходят в тонус. Нарушается функция ВНЧС, происходят непроизвольные сокращения мышечных волокон.

    К центральной теории склоняются врачи других специальностей: неврологи, психиатры. Согласно данной теории, очаг патологической подвижности ВНЧС формируется на уровне головного мозга. В стволе ГМ расположены нейроны, которые регулируют согласованную деятельность мышц нижней челюсти. Эта зона называется «центральный генератор упорядоченной активности жевания» (ЦГУА). Если к ЦГУА поступают патологические импульсы с периферии, генерируется цикл стереотипных жевательных движений.

    Симптомы бруксизма у детей

    Проявления заболевания имеют характерные особенности в зависимости от формы. При ночном бруксизме у детей преобладает скрип, скрежетание зубами, мнимое жевание. Родители отмечают появление симптомов в середине ночи. Они могут сочетаться со сноговорением, энурезом, вздрагиваниями. Дети подросткового возраста нередко просыпаются с крепко сжатыми челюстями.

    Дневной бруксизм проявляется полупроизвольным сжатием зубов. Обычно это происходит при стрессовой ситуации или длительном сосредоточении: во время уроков, игры на компьютере. Дневной форме бруксизма подвержены дети с лабильной психикой, повышенной тревожностью. Постоянная ночная жевательная активность провоцирует развитие хронической головной боли у ребенка. Именно она зачастую заставляет родителей обратиться к врачу.

    Отдельная форма — сочетание ночного и дневного бруксизма. У детей с такой проблемой отмечается масса сопутствующих симптомов: головные боли, истощение, проблемы со сном и засыпанием. При сочетанном варианте ребенок вспыльчив, плаксив, имеет различные поведенческие нарушения, сложности в общении. Патогномоничны такие привычки, как подпирание подбородка ладонью, частое использование жевательной резинки, кусание карандаша/авторучки.

    Осложнения

    Хронический ночной бруксизм осложняется бессонницей, снохождением, болями в мышцах спины, шеи. Как результат, у детей развивается синдром хронической усталости, что негативно отражается на успеваемости в школе, ребенок становится несобранным, невнимательным. Если проблему не корригировать вовремя, появляются хроническая цефалгия, мигрень, головокружение, звон в ушах.

    Более 80% детей жалуются на зубную боль. Давление на зубную эмаль приводит к развитию кариеса, повышенной чувствительности зубов. При постоянных зубах формируются стойкие нарушения прикуса, асимметрия зубного ряда и лица, повышается риск ранней потери зубов. У 63% детей обнаруживаются травмы языка, внутренней поверхности щек.

    Диагностика

    Сложности составляет диагностика дневной формы бруксизма, особенно у детей до 12 лет. Этот факт связан с трудностями при получении достоверной информации о жалобах и ощущениях ребенка. Часто родители обращаются к педиатру или детскому неврологу с неспецифическими жалобами, стоматологическая проблема обнаруживается уже в ходе обследования. Алгоритм диагностики:

  • Жалобы и анамнез. Родители больного ребенка указывают на скрежет зубами ночью, стираемость эмали. Дети жалуются на головную боль, боли по ходу мышц лица.
    Из анамнеза имеют место осложнения внутриутробного, неонатального периода, наркоз в прошлом. По статистике, более 50% больных состоят на учете у невролога в грудном возрасте.
  • Общий осмотр. Обращают на себя внимание поведенческие особенности ребенка, расторможенность. В углах нижней челюсти определяются плотные мышечные «валики». Пальпаторно отмечается напряженность мускулатуры лица, болезненность в зоне ВНЧС.
  • Стоматологический осмотр. Характерны патологическая стираемость коронки зуба, клиновидные дефекты, аномалии прикуса, сужение дентального ряда. На слизистой щек, губ, языка видны следы от постоянного прикусывания.
  • Полисомнография с видеорегистрацией. Во время сна с помощью прикрепленных к телу датчиков регистрируют электрическую активность головного мозга, сердца, подвижность ВНЧС. Выявляют десинхронизированный тип ЭЭГ, учащение сердечного ритма, появление ночью мышечно-жевательной активности.

    • Лечение бруксизма у детей

    Консервативная терапия

    Включает режимные мероприятия, направленные на восстановление психоэмоциональной сферы ребенка.

    Важна нормализация режима дня, обеспечение отдыха по возрастным нормам. Детям-подросткам с бруксизмом нужно исключить из рациона кофеин-содержащие напитки. Важное значение принадлежит борьбе с пагубными привычками, в том числе табакокурением. Для детей, страдающих дневной формой, именно мероприятия по снижению тревожности повышают шансы на выздоровления.

    Медикаментозное лечение бруксизма применяется для детей с отягощенным анамнезом по неврологии. Исходя из тяжести сопутствующих неврологических расстройств, назначают следующие группы препаратов:

    • противосудорожные препараты на основе фенобарбитала, бензобарбитала. Показаны только при патологических изменениях на электроэнцефалограмме;
    • нейровитамины группы В: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин и их сочетания,
    • ноотропы из группы пирацетама, гопантеновой кислоты,
    • мозговые метаболиты: винпоцетин, циннаризин.

    Курс лечения длительный, рассчитан на 2-4 месяца. Назначения осуществляют совместно детский невролог и педиатр с учетом ограничений по возрасту.

    Стоматологическое лечение

    Симптоматическое лечение бруксизма — использование съемной пластмассовой каппы. Она состоит из мягкого основания и плотной окклюзионной поверхности. Каппа изготавливается по индивидуальным замерам, надевается на нижнюю челюсть на ночь. Задача каппы — предупредить стирание эмали, разрушение зубов. Параллельно детский стоматолог проводит лечение воспалительных процессов: кариеса, пародонтита. При наличии нарушений прикуса к лечению подключается ортодонт.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтическое лечение оказывает позитивное влияние на психоэмоциональную сферу, улучшает функциональное состояние мышц челюсти, шеи, воротниковой зоны. Применяют магнитотерапию, ультразвуковые техники, миогимностику, массаж мышц лица. Хорошие результаты при бруксизме получены в результате курса чрескожной нейроэлектростимуляции жевательных мышц, мышц шеи.

    Прогноз и профилактика

    При своевременной диагностике, адекватном лечении, отсутствии тяжелой сопутствующей патологии прогноз благоприятен. Профилактика бруксизма начинается с вынашивания беременности, приверженности матери здоровому образу жизни и грудному вскармливанию, предупреждения пренатальных инфекций. С рождения для детей должен быть создать оптимальный режим отдыха и бодрствования. Важно следить за изменениями психоэмоционального состояния ребенка, при отсутствии жалоб посещать дантиста ежегодно. Пациент, получавший лечение от бруксизма, должен консультироваться у детского стоматолога 2 раза в год.

    Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении бруксизма у детей.

    Источники

    1. Этиология, клиника и лечение бруксизма у детей и подростков. Автореферат диссертации/ Хорев О.Ю. — 1996.
    2. Бруксизм. Современный подход к диагностике и тактика лечения проявлений в полости рта/ Токаревич Н. В.// Современная стоматология — 2011. — №1
    3. Эпидемиология бруксизма в зависимости от возраста, пола и состояния зубного ряда/ Гайдарова Т.А.// Сибирский медицинский журнал — 2003.
    4. Бруксизм как патологическое состояние зубочелюстной системы/ Прудников А.К.// Международный студенческий научный вестник. – 2016. – № 4 (часть 2).
    5. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

    ВАЖНО
    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Бруксизм у взрослых и детей — причины и симптомы

    Абрамян Наринэ Леонидовна

    Стоматолог детский

    Отзывы:

    1

    м. Текстильщики

    Агаев Эмин Рафер Оглы

    Стоматолог-ортопед

    Стаж:

    5

    лет

    Отзывы:

    м. Молодежная

    Ажимова (Душанова) Асель Кайрединовна

    Стоматолог-ортодонт детский

    Стаж:

    4

    года

    Отзывы:

    2

    м. Текстильщики

    м. Новые Черёмушки

    Акимова Виолетта Вадимовна

    Стоматолог детский

    Стаж:

    15

    лет

    Отзывы:

    5

    м. Марьина Роща

    Аксенова Ирина Анатольевна

    Стоматолог-ортодонт, ведущий специалист

    Стаж:

    23

    года

    Отзывы:

    30

    м. ВДНХ

    м. Текстильщики

    Александрова Александра Андреевна

    Стоматолог-ортодонт

    Стаж:

    4

    года

    Отзывы:

    2

    м. Молодежная

    Алпацкая Екатерина Олеговна

    Стоматолог детский

    Отзывы:

    5

    м. Молодежная

    Архипова Анастасия Михайловна

    Стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог, ведущий специалист

    Стаж:

    8

    лет

    Отзывы:

    13

    м. Балтийская

    Афонина Екатерина Валерьевна

    Стоматолог-терапевт

    Стаж:

    7

    лет

    Отзывы:

    2

    м. ВДНХ

    Ахтямова Диляра Амирхановна

    Стоматолог детский. Заведующая стоматологическим отделением в детской стоматологии на Волгоградском проспекте

    Отзывы:

    3

    м. Текстильщики

    Ацканова Амина Арсеновна

    Стоматолог детский

    Стаж:

    10

    лет

    Отзывы:

    2

    м. Текстильщики

    Бакуцкий Владимир Владимирович

    Стоматолог-ортопед

    Стаж:

    14

    лет

    Отзывы:

    4

    м. ВДНХ

    Врачи не найдены. Измените параметры фильтрации.

    Лечение бруксизма: подробное руководство по скрежетанию зубами

    Соблюдение гигиены полости рта является важным фактором, когда речь идет о вашем общем здоровье. Это не только помогает вам выглядеть лучше с обворожительной улыбкой, но и помогает поддерживать хорошее здоровье в целом.

    Плохая гигиена полости рта приводит к множеству проблем со здоровьем. Проблемы со здоровьем полости рта способствуют нарушениям правильного приема пищи и речи. Они также вызывают боль и неприятный запах изо рта. Бактерии, которые появляются у вас во рту, также способствуют развитию сердечных заболеваний, диабета и других проблем со здоровьем.

    Одной из проблем со здоровьем полости рта, которую люди часто упускают из виду, является бруксизм. Изучение бруксизма, его симптомов и методов лечения поможет вам соблюдать правила гигиены полости рта.

    Что такое бруксизм?

    Бруксизм — это когда пациент регулярно скрипит, сжимает или скрежещет зубами. Есть два вида условий. Бруксизм бодрствования возникает, когда пациент бодрствует, но иногда может происходить без осознания пациентом того, что он делает. Это может проявляться сжатием зубов во время бодрствования.

    Бруксизм во сне возникает, когда пациент спит. Сжимание или скрежет во время сна является наиболее распространенным проявлением этого состояния. Бруксизм сна классифицируется как двигательное расстройство, связанное со сном. Из-за его связи с другими проблемами сна, такими как храп или апноэ во сне, важно лечить это состояние.

    Существуют различные степени серьезности этого состояния. Легкий случай может происходить не очень часто и только в течение коротких периодов времени. Лечение в этом случае может не понадобиться. Если состояние тяжелое, вам следует обратиться за лечением бруксизма, прежде чем он приведет к другим проблемам, таким как головные боли, поврежденные зубы, заболевания челюсти или заболевания пародонта.

    Симптомы бруксизма

    Если у вас хронический бруксизм, вам не составит труда заметить его признаки и симптомы. Но если вы потратите несколько минут, чтобы ознакомиться с симптомами, чтобы вы могли заметить их раньше, чем позже, это может спасти ваши зубы.

    Одним из симптомов бруксизма является скрежет или сжимание зубов. Это может быть достаточно громко, чтобы разбудить вашего партнера или нарушить ваш сон. Ваши зубы могут быть сломаны, сколоты, расшатаны или сплющены, если это серьезно. Вы также можете стереть свою эмаль, и иногда вы можете видеть более глубокие слои вашего зуба.

    Скрежетание зубами (бруксизм), приводящее к потере зубной эмали. Медицински точная трехмерная иллюстрация зубов.

    Бруксизм также может вызывать повышенную чувствительность зубов и боль. Вы можете столкнуться с заблокированной челюстью, которая не может полностью открыться или закрыться, а также с усталыми и напряженными мышцами челюсти из-за переутомления. Другие участки лица, шеи и челюсти также могут болеть.

    Может присутствовать боль, но сначала она может показаться болью в ухе. Если вы чувствуете, что у вас болит ухо, но проблем с ухом нет, это может быть из-за скрежетания зубами. Это также может проявляться головной болью, которая начинается в висках.

    Бруксизм может привести к нарушениям сна, из-за которых вы можете чувствовать усталость и изнеможение большую часть времени без каких-либо других причин. Повреждение внутренней стороны щеки от жевания кожи также является признаком скрежетания зубами.

    Причины бруксизма

    Причины бруксизма не совсем ясны. Они могут быть комбинацией нескольких различных факторов физического, психологического или генетического характера. Скрип или сжимание зубов во время бодрствования может быть признаком стресса, гнева, разочарования, напряжения или беспокойства. Это также может быть привычка, сформированная в периоды глубокой концентрации на конкретной задаче.

    Ночной бруксизм может быть вызван тем же. На него также может влиять стимуляция мозга во время сновидений и сна.

    Факторы риска, связанные с бруксизмом

    Вы можете подвергаться риску бруксизма, если попадаете в несколько или одну из категорий факторов риска. Одна категория — это высокий уровень стресса. Если вы работаете в сфере с высоким уровнем стресса или беспокойства, то вы можете испытывать скрежетание зубами или сжимание зубов чаще, чем тот, кто этого не делает. У типов личности, которые более склонны к агрессивности, соперничеству или гиперактивности, также может развиться скрежетание зубами и стискивание зубов.

    Бруксизм чаще наблюдается у детей, чем у взрослых. Вы можете заметить, что ваш ребенок скрипит зубами. Хотя вы должны следить за этим и говорить со своим врачом, не удивляйтесь, если это пройдет во взрослом возрасте.

    Бруксизм может быть побочным эффектом некоторых лекарств, таких как антидепрессанты. Хотя это не очень распространено, это может случиться. Употребление рекреационных наркотиков или других стимуляторов, таких как табак, алкоголь или кофеин, также может повлиять на риск развития заболевания.

    Лечение бруксизма

    Лечение бруксизма может осуществляться в различных формах в зависимости от тяжести и основных причин. Лучше всего поговорить с нашей командой стоматологов, чтобы узнать, как лучше всего действовать для вас.

    Капа

    В некоторых случаях могут потребоваться шины или каппы, чтобы физически удерживать зубы от соприкосновения. Они работают как фиксатор, который вы можете положить в рот, особенно если ваша проблема обычно возникает ночью. Если ваши зубы были повреждены, доктору Трухильо может потребоваться исправить повреждение, чтобы сохранить ваши зубы здоровыми.

    Управление стрессом

    Иногда вам может понадобиться снизить уровень стресса и беспокойства, чтобы уменьшить скрежетание зубами. Техники релаксации, такие как медитация или дыхательные упражнения, когда вы заметите, что это начинает происходить, могут уменьшить проблему. Вы также можете спросить доктора Трухильо о различных положениях рта и челюстей, которые затрудняют скрежетание зубами.

    Поговорите со своим врачом о лекарствах

    Лекарства обычно не используются для лечения бруксизма, но в некоторых случаях они могут быть полезны. Необходимо обсудить с нашей командой стоматологов наилучший план действий. Миорелаксанты прямо перед сном в течение короткого периода времени могут помочь уменьшить скрежетание зубами во время сна. Инъекции ботокса также могут помочь людям с тяжелыми случаями скрежетания, сжимания или скрежета, если другие методы лечения не работают.

    Если ваш бруксизм является побочным эффектом другой проблемы, ее необходимо решить. Лекарства можно изменить, и лечение апноэ во сне также может помочь при скрежетании зубами по ночам. Лечение таких проблем, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, также может уменьшить возникновение бруксизма.

    Если вы чувствуете, что регулярно скрипите, сжимаете или скрипите зубами ночью или даже днем, запишитесь на прием к доктору Трухильо. Позвольте нам помочь вам получить необходимое лечение. Свяжитесь с нами сегодня.

    Бруксизм: как перестать скрипеть зубами и 7 процедур