Лечение травматического протезного стоматита у людей пожилого и старческого возраста при синдроме «сухого рта»
Интенсивно происходящие в последнее 10-летие процессы социально-экономического реформирования охватили практически все сферы жизнедеятельности взрослого населения России. Это привело к изменению показателей общественного здоровья и появлению новых данных о факторах риска окружающей среды и образе жизни жителей Российской Федерации, что существенно повлияло на продолжительность жизни [1, 2]. По данным экспертов Фонда ООН в области народонаселения, на 2012 г. в Российской Федерации проживали более 26 млн человек старше 60 лет (18,6% от всего населения страны). Научное прогнозирование показало, что к 2050 г. в Российской Федерации число людей старших возрастных групп будет более 39 млн человек, что составит 31,2% от всего населения РФ [3]. Отметим, что, по данным статистики, нарастает доля людей старше 80 лет, которых в нашей стране насчитывается более 3,2 млн человек.
Для людей пожилого и старческого возраста характерна полиморбидность [4, 5]. Очень часто встречаются клинические случаи, когда патологическими процессами затронуты разные органы и системы организма пожилых и старых людей, а клиническая картина при этих заболеваниях проявляется преимущественно поражением органов и тканей жевательного аппарата, в том числе слизистой оболочки полости рта (СОПР) и языка, а также слюнных желез.
Заболевания органов и тканей полости рта наиболее тяжело протекают у лиц, страдающих гипосиалией [6, 7]. Особенно сложно лечить стоматологические заболевания при синдроме «сухого рта», при котором из-за недостатка вырабатываемой слюны необходимо направлять лечебно-профилактические мероприятия не только на устранение патологии полости рта, но и на улучшение секреции слюны и нормализацию ее свойств [8]. Следует отметить, что при полиморбидности (коморбидности), которая в большей степени наблюдается у лиц старших возрастных групп, имеются возрастные особенности в строении и функционировании органов и тканей полости рта [1], при этом гипосиалия существенно затрудняет лечение стоматологических заболеваний.
Также необходимо учитывать утрату естественных зубов у лиц пожилого и старческого возраста, которые в подавляющем большинстве случаев нуждаются в изготовлении зубных протезов [2, 9]. Кроме того, известно, что полноценный акт жевания играет важную роль в деятельности органов желудочно-кишечного тракта, для чего необходимо полноценное смачивание ротовой жидкостью пищевого комка. Поэтому недостаточное измельчение пищевых продуктов в полости рта и их смачивание слюной при формировании пищевого комка не только вызывает неполноценную секреторную деятельность и двигательную активность органов желудочно-кишечного тракта, но и обусловливает возникновение микротравматизации слизистой оболочки полости рта, пищевода и желудка, вызывая в ней различные морфофункциональные изменения [2], что неблагоприятно влияет на психическое здоровье лиц старших возрастных групп [10]. В связи с этим актуальной задачей стоматологии является лечение травматических поражений слизистой оболочки полости рта у лиц, страдающих гипосиалией.Цель исследования — проведение сравнительной оценки эффективности лечения травматического протезного стоматита с использованием различных лекарственных средств у пациентов пожилого и старческого возраста, страдающих синдромом «сухого рта».
Материал и методы
Под наблюдением находились 44 пациента (9 мужчин и 35 женщин) в возрасте от 61 года до 82 лет, страдающих синдромом «сухого рта» вследствие лучевых и (или) медикаментозных сиалоаденопатий, развившихся после комбинированного лечения злокачественных новообразований органов орфарингеальной зоны, страдающих травматическим протезным стоматитом, возникшим после ношения изготовленных им съемных пластиночных зубных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти.
Пациенты были разделены на две группы (рис. 1): Рис. 1. Распределение пациентов по группам исследования. в контрольную группу вошел 21 человек, для местного лечения которых применяли традиционно используемую метилурациловую мазь (регистрационный номер РN001765/02; производитель ОАО «Нижфарм», Россия), в основную — 23 человека, для лечения которых использовали гелевую композицию, содержащую хелатный комплекс германий-органического соединения с гуанином, соли альгиновой кислоты и ксилитол (запатентованное название Герпенокс, регистрационный номер РЗН2013/526, производитель ООО «ЕВРОКОСМЕД-Ступино», Россия).
Пациентов наблюдали в течение 10 сут. Местное применение указанных лекарственных средств повторялось 3 раза в день, после приемов пищи, путем нанесения на очаги поражения до эпителизации травматических повреждений, обусловленных ношением съемных акриловых зубных протезов.
При визуальной сравнительной оценке эффективности лечения травматических протезных стоматитов использовали полуколичественный метод, заключавшийся в присвоении каждому из наблюдавшихся у пациентов симптомов одного из трех условных обозначений, указывающих на отсутствие или выраженность клинических симптомов. На основании анализа симптоматики травматического протезного стоматита был предложен индексный способ оценки степени тяжести течения данной патологии, который учитывает следующие клинические симптомы и их оценку в баллах:
1. Патологические ощущения (боль): отсутствуют — 0; умеренно выраженные — 1; выраженные — 5.
2. Характеристика очага травматического поражения СОПР: очаг поражения не определяется — 0; визуализируется эрозия (и) в области протезного ложа — 1; диагностируются эрозивно-язвенные поражения протезного ложа и поля — 5.
3. Наличие гиперемии СОПР: гиперемия отсутствует, СОПР бледно-розовая — 0; умеренная (легкая) гиперемия — 1; выраженная (ярко-красная) — 5.
4. Наличие отека СОПР: отсутствует — 0; слабая степень проявления — 1; выраженный отек — 5.
5. Площадь очага травматического поражения СОПР (определяется путем планиметрии с помощью гибкой прозрачной пластинки размером 11×11 мм с нанесенной на нее миллиметровой шаблонной сетки): травма не определяется — 0; площадь очага поражения до 9 мм2 — 1; площадь 10 мм2 и более — 5.
Для установления степени выраженности клинической картины травматического протезного стоматита вначале осуществляют диагностику перечисленных клинических симптомов. После регистрации симптоматики патологии подсчитывают сумму баллов и оценивают степень тяжести течения: 0 — нет патологии; 1—4 балла — легкая степень тяжести; 5—9 баллов — средняя; 10—25 баллов — тяжелая.
Для объективной оценки результата лечения травматического протезного стоматита был использован способ, предусматривающий определение эффективности проведенной терапии при указанной патологии СОПР по формуле:
Эффективность (%)=100·(А—В):А,
где, А — сумма баллов при клинической оценке тяжести течения травматического протезного стоматита до начала терапевтических мероприятий; В — сумма баллов при клинической оценке тяжести течения рассматриваемой патологии на 3, 6 и 9-е сутки от начала лечения.
Полученный в результате клинического исследования цифровой материал обработан на ПК с использованием специализированного пакета для статистического анализа Statistica for Windows v.6.0 с помощью параметрических и непараметрических методов оценки гипотез. Различия между сравниваемыми группами считались достоверными при р≤0,05. Случаи, когда значения вероятности показателя р находились в диапазоне от 0,05 до 0,10, расценивали как наличие тенденции.
Результаты и обсуждение
При обследовании пациентов до начала лечебно-профилактических мероприятий было установлено, что в контрольной группе травматическим протезным стоматитом легкой, средней и тяжелой степени страдали соответственно 3, 9 и 9 человек (рис. 2), Рис. 2. Распределение пациентов контрольной и основной групп по тяжести течения травматического протезного стоматита до и после проведенного лечения. в основной — 5, 8 и 10.
У всех 44 наблюдавшихся пациентов выявлялись гиперемия и отек СОПР в области локализации эрозий, реже эрозивно-язвенных очагов протезного ложа, которые со временем уменьшались с различной скоростью в зависимости от примененного лекарственного средства.
Результаты визуального осмотра пациентов при первичном обращении к стоматологу, а также контроль скорости заживления травматических повреждений СОПР представлены на рис.
В контрольной группе болевой синдром от травматических повреждений слизистой оболочки протезного ложа купировался к 3-м суткам, а умеренная гиперемия и отек СОПР сохранялись на 6-е и 9-е сутки от начала лечения. Результаты визуального контроля за проведенным лечением на 9-е сутки показали, что только у 5 человек из 21 симптомы травматического протезного стоматита не определялись, у остальных 16 — сохранялись легкая гиперемия и отек СОПР, а также очаги эрозий.
У пациентов основной группы болевой синдром от травматических повреждений слизистой оболочки протезного ложа также купировался к 3-м суткам. Гиперемия и отек СОПР у большинства пациентов этой группы исчезали к 6-м суткам от начала лечения. На 9-е сутки остаточные клинические симптомы травматического протезного стоматита определялись только у 4 человек, а у 19 — отмечено их полное исчезновение.
Для наглядности эффективности проводимого лечения в динамике у пациентов контрольной (пациент Е., 67 лет, рис. 3, а) Рис. 3. Выраженность симптомов травматического протезного стоматита (баллы) у пациентов контрольной (а) и основной (б) групп до и в процессе лечения на 3, 6 и 9-е сутки. и основной (пациент М., 63 года, рис. 3, б) групп приводим степень выраженности симптомов травматического протезного стоматита, выявленных в результате визуального контроля до начала лечения и в динамике на 3, 6 и 9-е сутки наблюдения.
Изучение эффективности лечения травматического протезного стоматита у людей пожилого и старческого возраста, страдающих синдромом «сухого рта», на 9-е сутки показало, что в контрольной группе она составила 80,84%, а в основной — 95,04% (рис. 4). Рис. 4. Эффективность лечения травматического протезного стоматита (%) на 9-е сутки наблюдения в контрольной и основной группах. Таким образом, лечение травматического протезного стоматита в основной группе было достоверно эффективнее на 14,2%, чем в контрольной (
По данным клинических и статистических результатов исследования, из сравниваемых лечебных средств большей эффективностью в терапии травматического протезного стоматита у людей пожилого и старческого возраста, страдающих синдромом «сухого рта», обладает новая гелевая композиция Герпенокс. Очевидно, что более высокая противовоспалительная и ранозаживляющая активность этого препарата обусловлена нахождением в его составе соли альгиновой кислоты и ксилитола. Данное лекарственное средство имеет значительные перспективы в терапии травматических повреждений СОПР, губ и языка в стоматологической практике. Отметим также, что лекарственные средства, содержащие метилурацил, сохраняют достаточную эффективность при лечении травматических эрозивно-язвенных поражений СОПР и по-прежнему могут применяться в ежедневной практике врача-стоматолога с хорошим лечебным эффектом.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
А.К. Иорданишвили — https://orcid.org/0000-0000-9328-2014
лечение в Москве, цены, сроки в стоматологии CVC-dent
Острый травматический стоматит представляет собой воспаление слизистых с болезненной сыпью. Во рту появляются язвочки, эрозии, трещины с белесым налетом. Они сильно реагируют на пищу со специями, а также на кислые и сладкие напитки. Дополнительные симптомы:
- увеличение лимфоузлов;
- слабость и раздражительность;
- отсутствие аппетита.
Причины возникновения и симптомы заболевания
При травматическом стоматите обязательно отслеживается причина появления сыпи. Спровоцировать заболевание могут:
- ожоги напитками и едой;
- прикусывания десен и щек;
- царапины, порезы;
- пирсинг и другие проколы;
- операции во рту;
- удаление зубов.
В данном случае стоматит является негативной реакцией на стресс. Сама по себе симптоматика травматического стоматита не особо опасна и может пройти даже самостоятельно. Но, при недостаточном соблюдении гигиены и отсутствии лечения, к заболеванию могут присоединиться вторичные инфекции. Поэтому лучше при первых симптомах сразу обращаться в стоматологию и не заниматься самолечением.
Самыми распространенными осложнениями травматического стоматита служат бактериальные и грибковые инфекции, провоцирующие нагноение и некроз слизистой во рту. Правильная терапия позволяет убрать язвы за 1-2 недели. Без лечения стоматит может проходить 2-3 недели, что зависит от состояния иммунной системы человека.
Лечение и профилактика
Чтобы быстро победить травматический стоматит, лечение должно быть комплексным. Во-первых, придется пролечить стоматологические заболевания: кариесы, воспаления десен. Во рту не должно быть источников инфекции и объектов, которые могут оставлять травмы на нежной слизистой. Для облегчения симптоматики применяются:
- обезболивающие таблетки;
- антигистаминные лекарства;
- антисептики для полоскания (незаменимы при лечении травматического стоматита).
Ускорить лечение помогут народные средства: отвары календулы, ромашки, мяты. Травы снимут воспаление и ускорят заживление слизистой. До выздоровления рекомендуется отказаться от кислого, соленого, молочного, специй, а также от слишком горячей и холодной еды.
Чтобы раз и навсегда искоренить травматический стоматит, профилактика обязательно должна присутствовать. Старайтесь избегать травм, не пейте слишком горячие напитки, откажитесь от курения. Ведите здоровый образ жизнедеятельности и укрепляйте иммунитет.
Наши работы
Куда обращаться за помощью?
Профессиональную помощь опытных специалистов можно получить в Центре стоматологии на Бабушкинской. Посмотрите, как выглядит травматический стоматит (фото до после), чтобы не перепутать симптомы с другими заболеваниями. Узнать стоимость услуг и записаться на прием можно, оставив заявку на сайте или позвонив.
Лечение стоматитов у детей в Москве
Стоматит – это поражение слизистой рта различной природы, которое часто встречается у детей и говорит об ослабленности организма. Чаще всего заболевание вызывается инфекциями, вирусами или грибками. Проявляется оно изменениями на слизистой в виде язвочек, высыпаний, покраснений и пр.В центре «СМ-Доктор» проводится лечение таких видов поражения слизистой оболочки полости рта:
- афтозный стоматит
- ангулярный стоматит
- грибковый стоматит
- энтеровирусный везикулярный стоматит
- вирусный стоматит
- язвенный стоматит
- аллергический стоматит
- бактериальный стоматит
- герпетический стоматит
- травматический стоматит
Особенности детской стоматологии
Стоматит у ребенка чаще всего возникает на фоне ослабленного или несозревшего иммунитета. Нередко это случается после перенесенных ОРВИ, ангины или отита. Также маленькие дети сильно чувствительны к вирусам, которые передаются воздушно-капельным и бытовым путем. У часто болеющих детей грибковый или вирусный стоматит может возникать по 4-5 раз в год.Лечение стоматита у детей в клинике «СМ-Доктор» в Москве направлено не только на облегчение симптомов, но и на причину их возникновения. В этом нашим детским стоматологам помогает комплексный подход – совместная диагностика и составление плана лечения несколькими специалистами.
Большую роль в возникновении детского стоматита играет также незрелость слюнных желез у ребенка. Слюна выполняет важную защитную роль – она нейтрализует кислоты, задерживает размножение и рост бактерий в полости рта, участвует в регенерации слизистой оболочки рта.
Как проводится лечение стоматитов
Лечение стоматита у детей в «СМ-Доктор» проводится с помощью медикаментозных препаратов (противовирусных, иммуномодуляторов, антигистаминных, противогрибковых и пр.) и местных процедур. Местное лечение стоматита у ребенка предусматривает следующие этапы:- Аппликационная анестезия (при необходимости).
- Антисептическая обработка полости рта.
- Мягкое очищение зубов и языка.
- Обработка пораженных участков слизистой специальными лечебными средствами (противогрибковыми при кандидозном стоматите и т.д.).
- Обработка заживляющими препаратами.
Современные методики при лечении детей
В клинике «СМ-Доктор» в Москве работает отделение детской стоматологии, специалисты которого не один год помогают маленьким пациентам избавиться от неприятных симптомов стоматита. Врачи центра владеют современными методиками и используют в своей работе только безопасные высокоэффективные препараты.Детский стоматологический прием проводится в современно оборудованных кабинетах, в которых присутствует все необходимое для качественного лечения заболеваний полости рта. Все процедуры проходят в комфортных условиях как для ребенка, так и для его родителей.
Стоматологи клиники не используют шаблонных решений, а подходят индивидуально к каждому ребенку, быстро избавляя его от жалоб без страха и боли. Нам удается установить доверительный контакт с каждым ребенком и сделать прием интересным.
Как записаться в нашу клинику
Записаться на консультацию или лечебные процедуры вы можете по телефону +7 (495) 292-59-86. В контакт-центре «СМ-Доктор» работают внимательные операторы, которые помогут выбрать оптимальное время для приема и сориентируют по ценам на услуги.Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86
Как лечить травматический стоматит и что это такое
Травматический стоматит – заболевание слизистых оболочек ротовой полости, вызываемое механическим или химическим воздействием. Это приводит к развитию целостности эпителиальных тканей и клеток. На пораженном участке появляются долго заживающие ранки, эрозии и язвочки. Лечение такой патологии обычно занимает много времени, а при сохранении провоцирующих факторов возможны постоянные рецидивы. В статье мы рассмотрим, почему возникает заболевание, эффективные методы и способы лечения травматического стоматита.
Причины
Нанести вред слизистой оболочке ротовой полости можно по-разному: химически, механически и физически. Механическая травма встречается у людей в результате быстрого употребления пищи, когда увеличивается риск прокусить слизистую или у любителей пощелкать семечки, орехи, твердые конфеты зубами.
Повреждения механического характера зачастую наблюдаются у людей, которые по специфике своей работы держат во рту различные предметы, например, гвозди, иголки, булавки и т. д.
У детей повреждается слизистая рта при падении или ушибе, при прорезывании зубов у грудничков. Нередко причиной повреждения может стать привычка надкусывать с внутренней стороны щеки или губы.
Травмы химического характера представляют собой ожог на слизистой оболочке ротовой полости, который чаще всего встречается у детей, которые тянут все в рот и пробуют несъедобные вещества. У взрослых ожог бывает в результате чрезмерного употребления спиртосодержащих напитков и длительного курения. Физические повреждения возникают в результате употребления слишком горячей пищи, например, только что приготовленного кофе или чая.
Понятие и причины заболевания
Травматический стоматит является воспалительным заболеванием. Развивается в ротовой полости на фоне длительного и травмирующего воздействия на слизистую оболочку.
Очаг локализован в месте повреждения. Оно может находиться на языке, деснах, зубах, мягком небе, внутренней поверхности губ.
Патология может возникнуть в любом возрасте, но в большей степени ей подвержены дети. Возможные причины, почему появляется стоматит, делят на 3 группы:
- Механические повреждения. Травматическое поражение именно этого типа чаще встречается у детей. Травмировать слизистую ротовой полости можно осколком зуба, зубным камнем, протезами, при проглатывании твердой пищи или прикусывании твердого предмета. Маленькие дети часто прикусывают внутреннюю часть губы, а в пораженный участок может попасть инфекция.
- Термические повреждения. Чаще поражение ротовой полости связано с употреблением слишком горячей жидкости или пищи. В некоторых случаях стоматит травматической формы является следствие обморожения слизистой оболочки.
- Химические повреждения. Слизистую оболочку может повредить концентрированный раствор с раздражающим действием, постоянное курение, частое употребление суррогатного алкоголя.
Наибольшую опасность представляют химические поражения травмированных ранее участков. При такой совокупности факторов повышается риск рака ротовой полости.
Без своевременного лечения возрастает риск различных осложнений. Кроме рака ротовой полости это может быть:
- ороговение участков слизистой оболочки;
- возникновение папиллом;
- гнилостный запах изо рта;
- болезненное увеличение пораженного участка.
Клиническая картина
Первым симптомом стоматита, имеющего травматическую природу, становится покраснение, припухлость и отекание эпителия губ, щек, неба и десен. С течением времени на пораженных участках появляются язвы или эрозии, способные увеличиваться в размерах. Больные начинают жаловаться на повышенное слюноотделение, на жжение и боль во рту, усиливающиеся при приеме пищи или употреблении горячих напитков. При отсутствии лечения клиническая картина болезни дополняется:
- гипертрофией (патологическим увеличением в размерах) эпителиальных тканей на отдельных участках;
- ороговением слизистой оболочки языка, неба, внутренней стороны губ, щек;
- формированием глубоких трещин на месте язв и эрозий;
- зловонным дыханием, появлением неприятного привкуса;
- скоплением некротического налета на дне язв, трещин и эрозий;
- увеличением и болезненностью регионарных лимфатических узлов;
- нарушением дикции.
Развитие заболевания сопровождается значительным ухудшением общего самочувствия у заболевших взрослых, подростков или у маленьких детей. Больные могут жаловаться на сильные головные боли, чувство постоянной усталости и лихорадку. Заболевание постоянно прогрессирует, приводя в конечном итоге к развитию системных нарушений в работе организма.
Виды и симптомы стоматита
Каждая новая форма стоматита вытекает из предыдущей при отсутствии реакции на нее. Как было сказано выше, гангренозный стоматит у кошек начинается с более легких и простых формы, если их не лечить. Стоматит у кошек симптомы имеет похожие, главное отличие — наличие/отсутствие язвочек и черных пятен.
1 форма: катаральный стоматит. Начальная стадия заболевания. Проявляется повышением температуры тела или локально на воспаленных участках слизистой рта. Наблюдается отек в пасти — на деснах, языке, щеках, небе. Животное испытывает боль, теряет аппетит, часто пьет. Изо рта ощущается зловонный запах, заметен налет. Лечится быстро. Сам по себе не пройдет, перерастет в язвенную форму.
2 форма: язвенный стоматит. Небо, десна, язык, щеки покрываются мелкими язвочками, которые стремительно разрастаются. Опасность заключается в том, что могут выпасть зубы, где поражены десна. Боль очень сильная, кот перестает есть, но много пьет. Усиленно выделяется слюна, вытекает изо рта. Запах — зловонный. Если не вовремя начать лечение или неправильно лечить, язвенное поражение тканей добирается до кости и перерастает в гангренозный, представляющий опасность для жизни кота.
3 форма: гангренозный стоматит у кошек. Вид воспаления, при котором начинается некроз тканей, т.е. их отмирание. Процесс быстро переносится из ротовой полости по другим органам — во всем организме запускается процесс отмирания и разложения тканей. Все это приводит к гибели животного. Гангренозный стоматит — это запущенная форма язвенного, когда бактерии размножаются неконтролируемо быстро. Губы, небо, язык покрываются сине-черными пятнами, слюна вытекает изо рта в больном количестве. Кот не двигается, его мучает температура, аппетита нет. Изо рта — гнилостный запах, лимфоузлы увеличиваются. При гангренозном стоматите есть вероятность заражения крови — сепсиса.
4 форма: флегмонозный стоматит. Под слизистой образуется гной, растекается, поражая большую площадь. Опасен сепсисом.
Симптомы
Определить наличие травматического стоматита в ротовой полости и отличить его от других видов можно, если знать предысторию его появления, так как симптоматика недуга схожа с остальными разновидностями стоматита. Больной может наблюдать следующие симптомы:
- возникают на слизистой рта язвенные поражения, гнойнички, ранки и эрозии;
- место повреждения начинает постепенно опухать, краснеть, отекать;
- боли нарастают и приводят к тому, что больному трудно открывать рот, разговаривать и употреблять пищу;
- может возникнуть омертвение мягких тканей, что характерно для тяжелых травм;
- нередко стоматит, причина которому травмирование, сопровождается нагноением или грибковой инфекцией.
Профилактика
Основой профилактики развития этой разновидности стоматита является исключение травм. Необходимо бороться с вредными привычками, исключить употребление слишком горячей и холодной еды, своевременно осуществлять лечение зубов, соблюдать правила гигиены полости рта.
Итак, травматический стоматит развивается после получения повреждения слизистой, вызванной механическим, физическим или химическим воздействием. Успех лечения заключается в устранении травмирующего фактора и использования антисептических и противовоспалительных средств.
Как проявляется травматический стоматит
Эта патология проявляется неприятным запахом изо рта и болезненными ощущениями во время приема пищи. Травматический стоматит является воспалительным процессом, потому пациент может ощущать общую слабость. На осмотре у специалиста могут быть выявлены следующие признаки болезни:
- сильный отек;
- покрасневшая слизистая оболочка;
- эрозивно-язвенное поражение;
- некрозированные участки;
- увеличение регионарных лимфоузлов.
Пораженное место может нагноиться. Существует риск заражения грибковой инфекцией.
Профилактика и правила ухода за полостью рта
Как предотвратить появление гангренозной формы заболевания:
- Не давать кошке кости.
- Хранить хлорсодержащие средства для уборки подальше от еды питомца.
- 2 раза в неделю чистить кошке зубы с помощью специальной щётки, предназначенной для домашних животных.
- Не давать питомцу горячую пищу.
- Сбалансировать рацион кошки, включив в него витамины и минералы. Не кормить любимца вредной пищей.
- Периодические осматривать полость рта питомца на наличие покраснений и кариеса.
- Не заниматься самостоятельной терапией, если у кошки появились признаки стоматита.
Для предотвращения появления стоматита 2 раза в неделю рекомендуется производить чистку зубов кошке
Для предотвращения стоматита у братьев наших меньших важно вовремя устранять хронические очаги инфекции в организме животного. В ином случае у кошки постепенно истощится иммунная система и появятся проблемы со слизистой оболочкой рта.
Лечение
Курс терапии травматического стоматита назначается, исходя из характера поражения. Лечение начинается с устранения первопричины, вызвавшей стоматит. Таким образом, если причиной повреждения стал осколок зуба, то терапия язвенных поражений в ротовой полости проводится в комплексе с лечением зуба. Нередко повредить слизистую могут протезы, поэтому чтобы вылечить стоматит, в первую очередь нужно посетить стоматолога-протезиста, который установит правильные протезы. Если слизистая повредилась в результате имеющихся зубных камней и острых краев зуба, то вылечить стоматит можно только после того как будут устранены эти проблемы.
Препарат применяют для обработки полости рта
Следующим этапом в лечении травматического стоматита, после устранения основной причины его возникновения, будет обработка ротовой полости. Для этого применяются следующие препараты:
- «Хлоргексидин»;
- раствор на основе перекиси водорода или пищевой соды;
- раствор из таблеток лекарственного средства «Фурацилин».
Эти медикаменты используют для полосканий полости рта. Для этой же процедуры можно приобрести в аптечных сетях другие медикаменты, в составе которых находятся растительные компоненты. Речь идет о лекарственных препаратах «Хлорофиллипт», «Ротокан» и «Малавит».
Чтобы уничтожить инфекцию на слизистой ротовой полости и снять воспалительный процесс, больному назначаются специальные гели, спреи или растворы. Аптечные сети предлагают следующий ассортимент для терапии травматического поражения полости рта:
- «Фукорцин»;
- «Люголь»;
- «Холисал»;
- «Ингалипт»;
- «Йодинол».
Нетрадиционная медицина не осталась в стороне, и предлагает свои рецепты для лечения травматического стоматита:
- Раствор прополиса. Для приготовления лечебной жидкости для полоскания ротовой полости необходимо растворить столовую ложку измельченного пчелиного продукта в половине литра теплой воды, предварительно закипяченной. Готовым раствором орошают полость рта каждые два часа на протяжении трех дней.
- Отвар коры дуба. Чтобы изготовить отвар из дубовой коры, следует взять две маленькие ложки мелко нарезанной коры и залить ее 400 мл воды. Жидкость довести до кипения и томить пять минут на медленном огне. Когда отвар остынет, его процеживают и переливают в стеклянную банку. Отваром полощут пораженные участки на слизистой оболочке в полости рта 3−5 раз в день. Продолжительность терапии составляет три дня и неделю, если стоматит запущенной формы.
- Облепиховое масло. Для изготовления эффективного средства от стоматита на основе облепихи, необходимо тщательно промыть ягоды, выжать из них сок и отставить его в холодильнике. Когда сок будет остывать, из него начнет выделяться масло и всплывать тонкой пленкой. Эту пленку необходимо аккуратно собрать и хранить в холодильнике.
Лекарственное средство может быть назначено для устранения боли При травматическом стоматите больного беспокоят болезненные ощущения, чтобы унять их, врач может назначить следующие обезболивающие лекарственные препараты:
- «Лидохлор».
- «Инстиллагель». Лекарственный препарат предназначен для терапии стоматита только у взрослых пациентов.
- «Камистад».
Как и чем лечить?
Медикаментозное лечение
При травматическом стоматите требуется комплексное лечение, устраняющее неприятные ощущения и снимающее воспаление. Лечение должно проводиться под руководством врача, особенно если стоматит травматического типа возник у ребенка. При лечении используют разные группы препаратов, комплексно воздействующих на заболевание. В таблице приведены основные терапевтические направления, их особенности и необходимые препараты.
Направление терапии | Особенности | Средства |
Обезболивающая | Устраняет болезненные ощущения, снимает зуд и ощущение жжения | «Стоп-ангин» |
«Гексорал-табс» | ||
«Лидокаин-асепт» | ||
«Камистад» | ||
Противовоспалительная | Снимает воспалительный процесс, убивает микробы и вирусы | «Люголь» |
«Гексализ» | ||
«Холисал» | ||
«Ротокан» | ||
«Мирамистин» | ||
«Хлорофиллипт» | ||
Антисептическое | Дезинфицирует возникшие во рту язвы и ранки | Перекись водорода |
«Фурацилин» |
На время лечения необходимо отказаться от острой пищи.
Помимо этого, при лечении следует соблюдать особое питание. Необходимо всю пищу тщательно перетирать, чтобы она не травмировала слизистую. Из рациона на время исключают маринованные продукты, холодную еду, цитрусовые и другие кислые фрукты. Необходимо тщательно следить за полостью рта и после каждого приема пищи полоскать, желательно с применением травяных отваров и настоев. Если отмечается тяжелое течение травматического стоматита, тогда врач прописывает антибактериальные препараты:
- «Амоксиклав»;
- «Тетрациклин».
Нетрадиционная терапия
Если наблюдается легкая степень поражения, тогда лечение травматического стоматита можно проводить с помощью средств народной медицины, но перед их применением обязательно советуются с врачом.
Народные средства обладают противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим воздействием. Их можно применять для полоскания полости рта и для обработки пораженных участков слизистой. С этой целью применяют такие природные компоненты:
- Прополис. Чтобы приготовить раствор для полосканий необходимо взять 1 ст. л. вещества и залить его 500 мл кипяченной теплой воды. Полоскание выполняют с интервалом в 2 часа на протяжении 3-х дней.
- Кора дуба. Из продукта готовят отвар, используя 2 ч. л. коры дуба и 400 мл воды. Отвар ставят на небольшой огонь и кипятят четверть часа. Затем снимают с огня, студят, процеживают и используют для полоскания рта. Терапия длится 3—7 дней.
- Масло облепихи. Этим средством протирают пораженную область при травматическом стоматите.
Осложнения и профилактика
При отсутствии терапии травматического стоматита могут возникнуть следующие осложнения:
- специфический запах гнили из полости рта;
- болезненное увеличение отдельных зон слизистой оболочки;
- папилломы;
- ороговевшие участки на слизистой рта.
Чтобы предотвратить появление травматического стоматита, в первую очередь необходимо соблюдать ежедневный уход за ротовой полостью. Несколько раз в год следует посещать стоматолога, чтобы избежать причин, провоцирующих заболевание. Важно свести к минимуму вредные привычки, а именно: курение и чрезмерное употребление алкоголя.
Как вылечить ожоговый стоматит
Следует не забывать, что при ожогах, либо обмораживании тканей разных видов и степени тяжести, чтобы не нанести еще больший вред, с антисептическими препаратами нужно обращаться аккуратно.
После ожога химическими веществами, стоит как можно скорее предотвратить воздействие агрессивного соединения на кожу. Щелочной ожог ротовой полости можно нейтрализовать с помощью уксусного раствора слабой концентрации.
Жидкость с добавлением пищевой соды облегчит последствия попадания кислоты на слизистую рта. Хорошими помощниками при ожоговых травмах являются травяные настои из ромашки, календулы и зверобоя.
В качестве обезболивающих средств используют препараты Мезокаин или Ледокаин. Длительный прием анальгетиков такого рода вызывает зависимость. Данные препараты противопоказаны при лечении ожогового стоматита у маленьких детей.
Для предотвращения воспалительного процесса во рту нужно принимать противовоспалительные препараты нестероидной группы. Наилучшим решением проблемы станет профессиональный подбор медикаментов, которые смогут справиться со всеми тремя видами травм. Прекрасно справляются с неприятными проявлениями стоматита такие медикаменты, как Холисал и Метрогил-дента.
Быстрой регенерации поврежденных тканей способствуют:
- компрессы из масла облепихи и шиповника;
- персика и льна;
- раствор витамина А;
- хорошо помогает прикладывание к ране сока каланхое.
Диагностика
Определить природу поражения может только опытный специалист. Самостоятельно определить стоматит, вызванный травмой, крайне сложно, поэтому при появлении патологических признаков во рту необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Он осмотрит поврежденную область рта и соберет анамнез заболевания. Как правило, этих процедур достаточно для постановки диагноза. В редких случаях врач может взять мазок слизистой на определение возбудителя, если присоединилось вторичное инфекционное поражение.
Гангренозный стоматит — поражение челюстных тканей
Давно прошли времена, когда люди умирали от простых и излечимых болезней. Прогресс ушел далеко вперед, развилась фармакологическая индустрия. Тем не менее, страшные инфекции никуда не делись и продолжают поражать людей. Одна из таких болезней — гангрена, полный некротический распад тканей человеческого тела. В данной статье мы поговорим о гангренозном стоматите, явлении не частом, но все же встречающимся в наши дни. Вы узнаете, что из себя представляет данное заболевания, каковы его причины и симптомы, как его диагностируют и лечат врачи, а также что делать, чтобы избежать его появления.
Содержание:
Препараты
Прежде всего, ветеринар назначает антибиотики, которые позволяют подавить патогенную микрофлору в очагах поражения (Окситетрациклин, Эритромицин, Линкомицин, Амоксициллин и т.д.). Их можно применять для местного лечения (мази и кремы для полости рта, аппликации), а также в виде инъекций (растворы) и таблеток.
Для местного лечения от грибков, микробов и вирусов назначают оксолиновую или нистатиновую мазь, гели (Камистад, Холисал). Хорошим ранозаживляющим эффектом обладает Левомеколь и Актовегин-гель. Все препараты наносят локально на пораженные области и только тонким слоем, чтобы не допустить передозировки.
Назначаются стероидные мази, которые позволяют снять воспаление в полости рта, обезболить язвы. К сожалению, длительное применение стероидов может вызывать у кошки диабет, поэтому категорически запрещаются отклонения от схемы лечения гангренозного стоматита, составленной ветеринаром.
Для обезболивания применяются препараты центрального действия, такие как Buprinex, Ибупрофен и т.д. А вот лекарства на основе анальгина кошка переносит тяжело.
Для поддержания иммунитета назначают иммуностимуляторы: Циклоспорин, Преднизолон, Катозал, Гемобаланс, Гамавит.
Характерные симптомы
К сожалению, травматический вид стоматита проявляет себя такими же симптомами, которые присущи и другим видам воспалительных язвенных проявлений, развивающимся в полости рта. Поэтому, не зная о предыстории возникновения патологии, точно поставить диагноз не так уж и просто. Среди характерных симптомов можно выделить следующие:
- опухлость появляется именно на месте ранения;
- кожный покров вокруг раны приобретает ярко-красный цвет;
- болезненные ощущения постепенно возрастают;
- на месте травмы могут образоваться как небольшие язвы, так и иные виды эрозийных проявлений.
Если вышеперечисленные симптомы себя проявят, поспешить в ближайшую стоматологию следует как можно быстрее. Ведь точно выяснить, какой вид стоматита развивается у больного, способен только опытный врач после тщательного осмотра пациента и получения результатов необходимых анализов. Далее доктор назначит комплексную лечебную терапию, индивидуально подобранную для пациента, которая поможет избежать осложнений и предотвратит развитие рецидивов.
Как питаться при развитии болезни
Чтобы вылечить стоматит травматической разновидности, использования только лекарственных или народных средств недостаточно. Придется отказаться от курения и употребления спиртных напитков, а также правильно питаться.
В первую очередь необходимо исключить из рациона еду и напитки с ярко выраженными вкусами: ничего острого, соленого, кислого. Также нельзя употреблять слишком холодные или горячие продукты, напитки, твердую пищу. Еда должна быть не только теплой и мягкой, но и богатой витаминами, микро и макроэлементами.
Профилактика болезни
Стоматологи разработали целый комплекс мер, направленных на профилактику травматического стоматита. Так, людям, входящим в группу риска по этой патологии, рекомендуют:
- тщательно следить за гигиеной, своевременно лечить стоматологические заболевания;
- укреплять иммунитет, минимизировать контакты с людьми, страдающими заразными инфекционными болезнями;
- носить только качественные, исправные зубные протезы;
- отказаться от привычки прикусывать губы или щеки;
- приучиться есть пищу, охлажденную до комфортной температуры;
- использовать защитное снаряжение при занятиях травмоопасными видами спорта;
- пересмотреть свой рацион, свести к минимуму потребление семечек, леденцовой карамели, сухариков и другой грубой пищи.
Помимо этого, стоматологи рекомендуют отказаться от курения и минимизировать потребление крепких спиртных напитков. Сами по себе сигареты и алкоголь не могут спровоцировать развитие болезни, однако из-за них значительно ослабляются защитные функции слизистой оболочки полости рта.
Ликвидация сопутствующих факторов и купирование боли
Прежде чем приступить к лечению травматического стоматита, нужно ликвидировать сопутствующие заболевания рта: кариес, пульпит, гингивит, пародонтит, периодонтит. При необходимости удалить остатки разрушенных зубов, заменить отжившие свой срок коронки, пломбы, штифты. Или переустановить некачественно установленные ортопедические конструкции.
Терапия заболевания начинается с купирования болевого синдрома. В статье «Как можно обезболить стоматит» мы рассматривали основные средства, способные побороть боль.
Что такое гангренозный стоматит у кошек: лечение, признаки, фото
Гангренозный стоматит — запущенная форма обычного стоматита (язвочки во рту), причиняющая кошке сильную боль. Как появляется стоматит, причины заболевания, язвенный стоматит как предшественник гангренозного, признаки стоматита, лечение мурки — обо всем в статье.
Часто болезнь незаметна на ранней стадии. Животное может не показать дискомфорта во время еды. Поэтому воспаление слизистой быстро перерастает в язвенную форму, а затем в гангренозную. Стоматит у кошек заразен для человека, поэтому соблюдайте правила личной гигиены, не целуйте кота в нос, губы, тщательно мойте руки или обрабатывайте дезинфицирующим спреем после обработки пасти животного.
Лечение в домашних условиях
На период лечения владелец ухаживает за ротовой полостью кошки.
Выполняется спринцевание раствором пищевой соды (1 чайная ложка на литр), перекиси, марганцовки (слегка розовый), фурацилина. Также эффективны отвары трав (шалфея, ромашки, коры дуба, череды) и спиртовые настойки (календула, прополис). Для спринцевания подойдет небольшая назальная груша. Промывания выполняются аккуратно — орошение ротовой полости, но не гортани. Процедуру необходимо выполнять после каждого приема пищи (2-3 раза в сутки).
На язвы наносит антисептики: метиленовую синь, зеленку, Люголь, Дентавидон, Траумель, Метрогил-дента, Протаргол и т.д. Также обрабатывать язвочки и пораженную слизистую можно с помощью Хлоргексидина.
Обрабатывает травмированные ткани маслами шиповника и облепихи, что обеспечивает регенерацию клеток при гангренозном стоматите.
Лечение стоматита, виды заболевания, стоимость
Различают острую и хроническую формы этого заболевания.
При первых признаках стоматита необходимо обратиться к врачу. Промедление может привести к неприятным последствиям и осложнениям, которые трудно поддаются лечению.
На первом приёме стоматолог проведёт осмотр и при постановке этого диагноза назначит адекватное лечение. Перечень рекомендованных медицинских процедур зависит от причины заболевания и его тяжести. В некоторых случаях может потребоваться даже хирургическое вмешательство.
В зависимости от причины развития стоматита различают следующие виды этого заболевания:- травматический;
- инфекционный;
- везикулярный;
- аллергический.
Методика лечения будет зависеть от установленной врачом-стоматологом причины.
Травматический стоматит
Врач первым делом установит факторы, которые привели к травматизации слизистой оболочки рта. Это могут быть неправильно установленные зубные протезы, кариозные зубы, инородные тела, слишком острые края зубов. Параллельно специалист проводит санацию ротовой полости с обработкой антисептическим раствором.
Инфекционный стоматит
Назначается противовирусная, антибактериальная и противогрибковая терапия. Одновременно проводится лечение, направленное на повышение иммунитета и укрепление организма.
Везикулярный стоматит
Рекомендуется местное лечение противовирусными мазями с последующей обработкой слизистой антисептическими препаратами.
Аллергический стоматит
Для устранения первопричины, стоматолог назначает антигистаминные и гипосенсибилизирующие препараты, которые помогут устранить влияние аллергических агентов. Пациенту прописывается диета с ограничением к употреблению острой и раздражающей слизистую полости рта пищи. Врач также даёт рекомендации по правильной гигиене полости рта.
Большой опыт в лечении стоматита различной степени тяжести имеют врачи клиники «Доктор Смайл». Доступные цены, различные скидки и бонусы позволяют получить качественную стоматологическую услугу каждому пациенту, не зависимо от дохода.
Стоматит у детей лечение ★★★ цены на лечение стоматита ☛ Зеленоград, Москва
Стоматит у детей лечение ★★★ цены на лечение стоматита ☛ Зеленоград, МоскваСтоматит у детей лечение ★★★ цены на лечение стоматита ☛ Зеленоград, МоскваСтоматит — это одно из самых распространенных заболеваний, встречающихся у детей.
В стоматологических клиниках «Никор» соблюдаются все правила асептики и антисептикиБесплатный онкоскрининг полости рта
Никор обладает статусом Инновационного центра Стоматологической Ассоциации России
Для каждого пациента используется индивидуальный стерильный набор, инструменты одноразового применения, а все инструменты многоразового применения, в том числе стоматологические наконечники, проходят все этапы дезинфекции и стерилизации в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10.
Стоматит у ребенка – это воспалительное заболевание, которое может быть вызвано множеством причин и протекать в разных формах. К сожалению, это можно назвать одним из самых распространенных заболеваний. Больше всего подвержены стоматиту самые маленькие дети, из-за несформировавшейся иммунной системы и зачастую отсутствия ежедневной гигиены ротовой полости. Также, частой причиной возникновения стоматита, может быть привычка детей попробовать все «на зубок», что увеличивает риск инфицирования. В данной статье Вы сможете узнать о видах и особенностях стоматита у ребенка.
Виды стоматита детского стоматита
- Вирусный стоматит у детей. Эта форма недуга вызывается разными видами вирусных агентов, она наиболее заразна. Вирусы легко передаются от больного здоровому человеку. Для него характерна высокая температура, сухость во рту, подташнивание.
- Травматический стоматит у детей. Часто проявляется при прорезывании первых зубиков или при ожоге слизистой горячей либо холодной пищей. Может возникнуть в случае, если кроха прикусил язык или поранил рот острыми краями игрушки. Обычно возникает такой стоматит на десне или языке.
- Аллергический стоматит у детей. Под воздействием аллергенов слизистая отекает, возникают покраснения и воспаленные зоны. Помимо местных антисептических средств важно подобрать правильный антигистаминный препарат.
- Хронический стоматит у детей. При хроническом заболевании необходимы дополнительные анализы и консультации специалистов. Для лабораторных анализов берется соскоб со слизистой оболочки рта и анализ крови.
Технологии в клинике
Технология
08 ноября 2019
Пескоструйный аппарат «RONDOflex plus 360»
ЧитатьТехнология
12 июля 2019
Стоматологический микроскоп Flexion
ЧитатьТехнология
12 июля 2019
Лазер «Picasso lite»
ЧитатьТехнология
08 ноября 2019
DIAGNOcam
ЧитатьТехнология
07 ноября 2019
Биоптрон
ЧитатьТехнология
12 июля 2019
Диагностический прибор «АФС»
ЧитатьТехнология
08 ноября 2019
Система эндодонтическая SAF
ЧитатьТехнология
12 июля 2019
Визиограф Kodak
ЧитатьТехнология
07 ноября 2019
Цифровой ортопантомограф STRATO 2000D
ЧитатьТехнология
07 ноября 2019
Дентальный компьютерный томограф
ЧитатьТехнология
07 ноября 2019
Air-flow
ЧитатьТехнология
12 июля 2019
Дентальный микроскоп KAPS SOM 62
ЧитатьТехнология
07 ноября 2019
Центрифуга APRF
ЧитатьТехнология
07 ноября 2019
Отбеливание зубов Zoom 4
ЧитатьНаши специалисты
Стоимость
Наименование услуги | Цена, руб |
---|---|
Консультация, урок гигиены составление плана лечения | от 250 ₽ |
Лечение временных зубов | |
Лечение кариеса эмали композит | от 1 800 ₽ |
Лечение кариеса дентина композит | от 2 100 ₽ |
Лечение кариеса дентина композит, разрушение коронковой части более 30% | от 2 500 ₽ |
Лечение кариеса в стадии миловидного пятна 1 поверхность( с применением Icon) | от 1 000 ₽ |
Лечение постоянных зубов | |
Лечение кариеса эмали композит | от 1 800 ₽ |
Лечение кариеса дентина одна поверхность | от 2 600 ₽ |
Лечение кариеса дентина две или более поверхности | от 3 100 ₽ |
Эстетическое восстановление жевательного зуба | от 4 100 ₽ |
Эстетическое восстановление фронтального зуба | от 4 700 ₽ |
Постановка пломбы после эндодонтического лечения | от 3 300 ₽ |
Герметизация фиссур постоянного зуба инвазивным/ неинвазивным методом | от 1 500 ₽ |
Другие наши услуги
Наши клиники
Более 25 лет мы дарим красоту и здоровье, оказывая полный спектр медицинских и косметологических услуг!
Сеть стоматологических клиник
Центр имплантологии и пародонтологии в Зеленограде, корпус 250АДРЕС: Зеленоград, корпус 250
Телефон
+7 (499) 736 81 41
+7 (499) 736 81 51
Режим работы
Понедельник — пятница: | с 8:00 до 20:00 |
Суббота: | с 9:00 до 20:00 |
Воскресенье: | с 9:00 до 18:00 |
Обед | с 14:00 до 15:00 |
АДРЕС: Зеленоград, корпус 524
Телефон
+7 (499) 736 38 73
Режим работы
Понедельник — суббота: | с 10:00 до 19:00 |
Воскресенье: | с 10 до 18:00 |
АДРЕС: Зеленоград, корпус 1004
Телефон
+7 (499) 731 19 26
Режим работы
Понедельник — пятница: | с 8:00 до 20:00 |
Суббота: | с 9:00 до 20:00 |
Воскресенье: | с 9:00 до 18:00 |
Обед | с 14:00 до 15:00 |
АДРЕС: Зеленоград, корпус 1204
Телефон
+7 (499) 732 25 55
Режим работы
Понедельник — пятница: | с 8:00 до 20:00 |
Суббота: | с 9:00 до 20:00 |
Воскресенье: | с 9:00 до 18:00 |
Обед | с 14:00 до 15:00 |
АДРЕС: Зеленоград, корпус 1613
Телефон
+7 (499) 717 82 04
Режим работы
Понедельник — пятница: | с 8:00 до 20:00 |
Суббота: | с 9:00 до 20:00 |
Воскресенье: | с 9:00 до 18:00 |
Обед | с 14:00 до 15:00 |
АДРЕС: Андреевка, ЖК «Уютный», Улица Жилинская, д. 27К6
Телефон
+7 (495) 255 55 33
Режим работы
Понедельник — пятница: | с 8:00 до 20:00 |
Суббота: | с 9:00 до 20:00 |
Воскресенье: | с 9:00 до 18:00 |
Обед | с 14:00 до 15:00 |
ОНЛАЙН ЗАПИСЬ
Мы заботимся о вашем здоровье на самом высоком уровне и предоставляем возможность записаться к нашим врачам дистанционно
+7 (499) 272 48 58
Возникли сложности? Наши операторы помогут решить любую вашу проблему.
В ближайшее время с вами свяжутся наши менеджеры!
На главнуюСпасибо, что помогаете сделать наши услуги лучше
На главнуюКак добраться?
- Выберите филиал
Спасибо за обращение.
Наш администратор скоро с вами свяжется.✔ травматический стоматит лечение
Тэги: лечение хронической диареи, заказать травматический стоматит лечение, против диареи при гв.
стоматит у 3 месячного ребенка лечение, острый гастрит лечение в домашних, лечение изжоги омез, спастический колит препараты, какое лечение при панкреатите
Описание
Действительно очень действенное средство пихтовый вар “Сила Тайги”. Купил его по совету знакомых, которые его постоянно принимают. Через 1,5 месяца улучшился обмен веществ, сбросил примерно 2 кг. Улучшилось общее самочувствие, появилась бодрость в теле. У жены остеохондроз перестал беспокоить. Рекомендую! Давно слышала хорошие отзывы про Силу Тайги от знакомых, увидела в рекламе и не смогла удержаться! Заказ приехал быстро, оплатила при получении. Теперь и сама убедилась в пользе пихтового вара. Избавилась от хронической усталости, могу каждый день до часа ночи сидеть, читать, заниматься саморазвитием! Кстати, спасибо тем людям, которые делают это средство, они несут здоровье в этот мир!
Официальный сайт травматический стоматит лечение
Состав
Травматический стоматит — симптомы и лечение. 5 (100%) 1 vote. Травматический стоматит является одной из распространенных разновидностей патологии. Это поражение мягких тканей ротовой полости нельзя. Когда мы едим, травмируемся при падении, может повредиться слизистая оболочка рта. На пораженном участке возникают неприятные образования типа ранок или язвочек с белым налетом. Врачи это явление характеризуют, как. Травматический стоматит: особенности симптоматики и лечения у детей и взрослых. Травматический стоматит — это воспалительное заболевание ротовой полости, которое развивается на фоне длительного травмирующего. Травматический стоматит — заболевание воспалительного характера, которое. Лечение травматического стоматита невозможно без устранения его причин. А также важно уменьшить раздражение места повреждения. Для этого. Лечение травматического стоматита у детей и взрослых. Как отличить вирусный стоматит от бактериального. Симптомы, причины возникновения, виды. К сожалению, любой вид травматизма может стать причиной развития серьезных осложнений. Человеческий организм устроен таким образом. Травматический стоматит — заболевание, спровоцированное травмированием мягких тканей полости рта. Всё о симптомах и лечении. Расскаазываем о причинах и лечении травматического стоматита у взрослых и у детей. Описаны этапы лечения, препараты и диета при болезни. Есть фото и видео. Лечение травматического стоматита. Лечение у взрослых и детей обеспечивается по одинаковой схеме, но выбор препаратов и их формы зависит от возраста ребенка. Лечебные процедуры проводит стоматолог с учетом тяжести течения.
Результаты испытаний
100% Пихтовый вар СИЛА ТАЙГИ – натуральное и эффективное средство для оздоровления всего организма независимо от возраста. Очень полезен и взрослым и детям. Средство не продается в аптеках и магазинах. Количество для продажи на официальном сайте ограничено. Пользуюсь пихтовыми отварами с молодости. Такое лекарство помогает от всех болезней. Конечно, рак Силой тайги не вылечишь, но вот гастрит и изжогу устранить вполне возможно.
Мнение специалиста
Из-за моих постоянных перекусов в дороге, начал болеть желудок. Боли мучали меня постоянно. Жена купила Пихтовый вар пищеварительный. Принимал около месяца. Теперь самочувствие улучшилось. Очень хорошее средство, буду всегда иметь в аптечке. Я часто по командировкам, думаю, это натуральное средство будет мне помогать.
Последствия гастрита с пониженной кислотностью. Лечение медикаментами. Гастрит с низким уровнем кислотности желудочного сока выражается в воспалительном процессе, поражающим слизистую оболочку желудка, и в понижении кислотности. Поскольку уменьшается количество. Используется при лечении гастрита желудка с пониженной кислотностью. Спиртовая настойка из незрелых грецких орехов очень хорошо повышает кислотность. 15 плодов грецкого ореха нарезать небольшими кусочками и залить 0,5 л водки. Рекомендуют настаивать при комнатной температуре,. Гастрит с пониженной кислотностью: симптомы, лечение и диета. Гастрит с пониженной секрецией, или гипоацидный. Происходит нарушение секреторной и иных важных функций желудка. В последующем страдает сам орган, и вся пищеварительная система в целом. В зависимости от уменьшения. Гастрит с пониженным уровнем кислотности – серьезное заболевание, для которого характерно воспаление стенок желудка. Какие симптомы гастрита с пониженной кислотностью и как правильно подойти к лечению болезни? Препараты при пониженной кислотности желудка. Лечение гастрита инфекционного происхождения направлено на уничтожение хеликобактер. При гастрите с пониженной кислотностью лечение медикаментами подразумевает введение стимуляторов секреции и ферментов. Самостоятельное назначение. Лечение гастрита с пониженной кислотностью должно проводиться с применением препаратов, восстанавливающих функции желез и стимулирующих секреторную функцию желудка, а также заместительной, симптоматической и антибактериальной терапии. Принципы терапии. Гастрит с пониженной кислотностью (гипоацидный гастрит) – хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки желудка, последующим снижением секреторной и моторной функций этого органа. Диагностике данного состояния придаётся большое значение, так как. Острый гастрит с пониженной кислотностью встречается крайне редко. Обострение гастрита с пониженной кислотностью периодически сменяется. Данная форма заболевания характеризуется нормальной толщиной желудка, изредка – с незначительным утолщением и умеренной дистрофией. Гастрит с пониженной кислотностью, какими симптомами характеризуется. Можно ли провести домашнее лечение желудка с помощью диеты. Какие медикаментозные пепараты лучше помогают при таком заболевании. Лечение гастрита с пониженной кислотностью требует уничтожения хеликобактерии. При обострении хронического гастрита с пониженной кислотностью прежде всего рекомендуют диету, максимально щадящую желудок. Питание должно быть разнообразным и богатым белком.
Способ применения
Пихтовый вар СИЛА ТАЙГИ– это пихтовый 100% экстракт биологически активное вещество, изготавливаемое ПО СТАРИННОМУ РЕЦЕПТУ ВРУЧНУЮ семьями старообрядцев вдалеке от городов методом экстрагирования из молодых побегов пихты сибирской. Сырье для производства экстракта пихтового заготавливается в экологически чистом регионе в предгорьях Саян, где в глубинах сибирской тайги хвоя обладает исключительными свойствами. Внешне это вещество темно-коричневого цвета, имеющее густую однородную консистенцию и характерный неповторимый хвойный аромат. При добавлении в кружку с горячей водой вы получаете ценный хвойный напиток, который наполняет всю комнату природным запахом тайги!
Диета при геморрагическом гастрите должна быть направлена. При несвоевременном лечении может привести к кровоизлиянию и образованию тромбов в мелких. Многие лекарственные травы, которые лечат геморрагический гастрит, обладают антибактериальным, обезболивающим. Правильное питание. Диета является одним из основных методов борьбы с заболеванием, поэтому она назначается всем больным с гастритом. Простое соблюдение рекомендаций врачей при подборе продуктов и блюд для питания больного во время гастрита во многих. Правильное лечение геморрагического гастрита в острой или хронической форме: профилактика, диета, медикаментозное лечение. Геморрагический гастрит — причины, симптомы, разновидности. Гастрит с геморрагическим компонентом имеет характерную черту: кровотечения. Образовавшиеся. Диета при эрозивном геморрагическом гастрите направлена на профилактику обострения и устранение неприятных симптомов заболевания. Правильное питание подразумевает соблюдение следующих рекомендаций: Отказ от жирных, жареных и острых блюд. Из рациона исключают сдобные хлебобулочные. Эрозивно-геморрагический гастрит: симптомы, лечение, причины, диета и прогноз. Гастрит – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка (в ряде случаев и более глубоких слоев), приводящее к ее дистрофическим изменениям и нарушениям в работе самого органа. Гастрит сопровождается болью. Лечение геморрагического гастрита.Диета для больных геморрагическим гастритом. Геморрагический гастрит – это разновидность воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка. Гастрит – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка (в ряде случаев и более глубоких слоев), приводящее к ее дистрофическим изменениям и нарушениям в работе самого органа. Лечение геморрагического гастрита – это долгий и трудоемкий процесс, как для врача, так и для пациента. Иметь о нем общее представление необходимо не только работникам медицинской сферы, но и простым людям. Острый геморрагический гастрит является серьезным заболеванием, с которым регулярно сталкивается огромное количество людей. Само заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка.
Как заказать?
Заполните форму для консультации и заказа травматический стоматит лечение. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
травматический стоматит лечение. лечение реактивного гастрита. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.
Официальный сайт травматический стоматит лечение
✔ Купить-травматический стоматит лечение можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения
Действительно очень действенное средство пихтовый вар “Сила Тайги”. Купил его по совету знакомых, которые его постоянно принимают. Через 1,5 месяца улучшился обмен веществ, сбросил примерно 2 кг. Улучшилось общее самочувствие, появилась бодрость в теле. У жены остеохондроз перестал беспокоить. Рекомендую!
Покупатели положительно говорят о пихтовом средстве. У больных улучшилось состояние, силы восстановились, кровь – очистилась. После курса почувствовалась лёгкость, прошло истощение, организм зарядился силами, что положительно отразилось на трудоспособности. Работа желчевыводящих органов и печени стимулировалась, ферментные системы – активизировались. Обмен веществ улучшился на минеральном, водно-солевом и углеводном уровне.
Сила тайги рекомендуется при расстройствах работы мочеполовых органов, кашле, слабом иммунитете, кожных заболеваниях, сахарном диабете, проблемах с опорно-двигательным аппаратом, головных болях, гастрите, язве, стоматите, простатите, молочнице, похмельном синдроме и прочем. Природный пихтовый антисептик выводит холестерин, очищает лимфу. Вар, который готовится по старинному рецепту, не имеет побочного действия и подходит для любого возраста. Это полностью натуральный и безопасный продукт. Вар гарантирует нормализацию массы тела, характеризуется приятным вкусом и ароматом.
(PDF) Травмы и травмы слизистой оболочки полости рта
Травмы и травмы слизистой оболочки полости рта
DOI: http://dx.doi.org/10.5772/intechopen.81201
[] Intapa C, Na Ayudhya CC,
Puangsombat A, Boonmoon B,
Janyasurin T, Tonum U. Распространенность
поражений слизистой оболочки полости рта у гериатрических пациентов
, живущих в нижней части Северного Таиланда: ретроспективное исследование
лет. Журнал
Международного стоматологического и медицинского
Исследования.; (): -
[] Patil S, Doni B, Maheshwari
S. Распространенность и распространение поражений слизистой оболочки полости рта
у пожилых индейцев
населения. Канадская гериатрия
Журнал. ; (): -
[] Корай М., Ак Дж., Кюрклю Э, Иссевер Х.,
Таньери Дж., Кулекчи Г., etal. Флуконазол
и / или гексетидин для лечения
кандидоза полости рта, связанного с
стоматитом, вызванным зубными протезами.Устные
Болезнь. ; : -
[] Ву С. Б., Лин Д.Morsicatio mucosae
oris — хронический фрикционный кератоз полости рта,
не лейкоплакия. Журнал устной и
челюстно-лицевой хирургии. ; : -
[] Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен К.М.,
Букет Дж. Э. Устные и челюстно-лицевые
Патология. Филадельфия: Сондерс;
[] Rivera C, Droguett D, Arenas-
Márquez MJ. Поражения слизистой оболочки полости рта
у пожилых людей в Чили: ретроспективное исследование
с систематическим обзором
из тринадцати стран.Журнал
клинической и экспериментальной стоматологии.
; (): e-
[] Iegami CM, Tamaki R, Neto PT.A
недельный безоперационный доступ к
протезированию гиперплазия. Открытый
Стоматологический журнал. ;: -
[] Vieira-Andrade RG, Zuquim
Guimarães Fde F, Vieira Cda S, Freire
ST, Ramos-Jorge ML, Fernandes
AM. Изменения слизистой оболочки полости рта
в социально-экономически неблагополучном регионе
: распространенность и связанные с ней факторы
.Бразильские устные исследования.
; (): -
[] Cury PR, Araujo NS, Oliveira
MGA, Santos JN. Связь между
поражениями слизистой оболочки полости рта и трещинами и
кокаиновая зависимость у мужчин: перекрестное исследование
. Экология
Наука и исследования в области загрязнения окружающей среды.
;: -
[] Altenburg A, El-Haj N, Micheli
C, etal. Лечение хронических
рецидивирующих афтозных язв в полости рта.
Deutsches Ärzteblatt International.
; : -
[] Сайкалы С.К., Сайкалы Т.С., Сайкалы
LE. Рецидивирующие афтозные изъязвления:
Обзор возможных причин
и новые методы лечения. Журнал
Дерматологическое лечение. . DOI:
. / . .
[] Sangle VA, Pooja VK, Holani A,
Шах Н., Чаудхари М., Ханапуре
С.Реактивные гиперпластические поражения полости рта
: ретроспективное исследование
и обзор литературы.Индийский журнал
Стоматологические исследования. ; (): -
[] Rallan M, Malhotra G, Rallan NS,
etal. Отчеты о делах BML опубликованы в Интернете
. DOI: . / bcr--
[] Маламед С.Ф. Справочник местной анестезии
. -е изд. Сент-Луис:
C.V.Mosby Co;
[] Becker DE, Reed KL. Местные
анестетики: обзор фармакологических соображений
. Прогресс анестезии.
;: -
[] Vivas APM, Migliari
DA. Контактная реакция слизистой оболочки полости рта, вызванная корицей
. Открытая стоматология
Журнал. ; : -
[] Лалла Р.В., Сондерс Д.П., Петерсон
DE. Химиотерапия или лучевая терапия —
индуцировали мукозит полости рта. Стоматологические клиники
Северной Америки. ; : -
[] Carvalho MV, Moraes SLD, Lemos
CAA, Santiago JJF, Vasconcelos BC,
Страница не найдена
Эти файлы cookie нельзя отключить, поскольку они необходимы для работы веб-сайта.Они помогают нам понять, какие разделы нашего веб-сайта посещаются наиболее часто, и предоставляют информацию, которую можно использовать, чтобы сделать его еще лучше. Они настроены для аналитики веб-сайта и в ответ на действия, совершаемые на веб-сайте, такие как запрос услуги, установка параметров конфиденциальности, вход в систему и заполнение форм. Эти файлы cookie не хранят личную информацию. Скорее, они собирают информацию о том, как все посетители используют этот веб-сайт.
Для обеспечения лучшего просмотра и настройки представленной вам информации могут использоваться различные типы данных. Эти данные могут собираться вашим веб-браузером, или файлы cookie могут использоваться для сбора данных, чтобы обеспечить более персонализированный опыт. Собранные данные могут включать собственные данные о вашей деятельности на нашем веб-сайте, данные наших партнеров или третьих лиц. Ваши данные никогда не будут проданы третьим лицам и будут использоваться только нами и нашими прямыми партнерами. Мы можем использовать файлы cookie для сбора информации, которая может быть передана нашим партнерам. Эта информация может использоваться с другими данными для создания особых впечатлений, улучшения нашего веб-сайта и расширения имеющейся у нас информации о людях, которые используют наш веб-сайт.
Эти файлы cookie показывают, как посетители взаимодействуют с этим веб-сайтом. Они могут использоваться организациями, с которыми мы сотрудничаем, для построения профиля интересов зрителей, чтобы можно было делиться с ними информацией, которая является наиболее важной для каждого зрителя.
Эти файлы cookie позволяют нам понять, как зрители используют этот веб-сайт на нескольких устройствах, таких как мобильный телефон, компьютер или смарт-телевизор.Они связывают действия зрителей на нескольких устройствах, чтобы можно было делиться с ними информацией, которая является наиболее важной для каждого зрителя.
Сторонние организации используют информацию из этих файлов cookie. Они отслеживают интересы зрителя на нескольких веб-сайтах, так что конкретный маркетинг может быть направлен зрителю на основе интересов.
% PDF-1.4 % 61 0 объект > эндобдж xref 61 78 0000000016 00000 н. 0000001908 00000 н. 0000001999 00000 н. 0000002564 00000 н. 0000003246 00000 н. 0000003289 00000 н. 0000003432 00000 н. 0000003576 00000 н. 0000003718 00000 н. 0000003969 00000 н. 0000005192 00000 н. 0000006425 00000 н. 0000006672 00000 н. 0000007893 00000 н. 0000008150 00000 н. 0000008408 00000 п. 0000008437 00000 н. 0000008465 00000 н. 0000009693 00000 п. 0000009715 00000 н. 0000011026 00000 п. 0000011048 00000 п. 0000012363 00000 п. 0000012385 00000 п. 0000013686 00000 п. 0000013708 00000 п. 0000015016 00000 п. 0000015038 00000 п. 0000016377 00000 п. 0000016399 00000 п. 0000017662 00000 п. 0000018886 00000 п. 0000019134 00000 п. 0000019156 00000 п. 0000020468 00000 п. 0000020490 00000 н. 0000021797 00000 п. 0000022003 00000 п. 0000022024 00000 н. 0000022994 00000 н. 0000023017 00000 п. 0000033187 00000 п. 0000033211 00000 п. 0000065377 00000 п. 0000065401 00000 п. 0000077737 00000 п. 0000077758 00000 п. 0000078077 00000 п. 0000078100 00000 п. 0000080252 00000 п. 0000080275 00000 п. 0000088112 00000 п. 0000088135 00000 п. 0000096584 00000 п. 0000096607 00000 п. 0000098398 00000 п. 0000098422 00000 п. 0000111225 00000 н. 0000111249 00000 н. 0000124011 00000 н. 0000124035 00000 н. 0000136778 00000 н. 0000136801 00000 н. 0000145437 00000 н. 0000145461 00000 п. 0000160601 00000 п. 0000160625 00000 н. 0000174439 00000 н. 0000174462 00000 н. 0000179428 00000 н. 0000179451 00000 н. 0000181096 00000 н. 0000181118 00000 н. 0000181863 00000 н. 0000181918 00000 н. 0000181973 00000 н. 0000002146 00000 н. 0000002542 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 62 0 объект > эндобдж 63 0 объект > / Кодировка> >> / DA (/ Helv 0 Tf 0 г) >> эндобдж 137 0 объект > транслировать Hb«e`Hb`g` (x Ā
Язвы во рту Southampton — Smilemakers
Причины язв во рту и рекомендации по лечению
Что вызывает язвы во рту?
1.Травма
Единственная язва во рту может возникнуть в результате травмы, например прикусывание щеки или языка, острые зубы, чистка зубов или плохо подогнанные зубные протезы
2. Рецидивирующий афтозный стоматит (РАН)
Распространенная проблема, приводящая к повторным приступам язв во рту у здоровых детей и молодых людей. Причина неизвестна, но она не заразна и вряд ли передается по наследству — это означает, что они не могут передаваться от человека к человеку.
Незначительные язвы встречаются чаще всего.Они могут появиться внутри щек, на губах, языке и деснах и, реже, на небе. Большинство этих язв размером с верхнюю часть карандаша, иногда могут образовывать скопления. Вы можете получить от четырех до шести одновременно.
Большие язвы более серьезны, и их заживление может занять больше времени. Любая язва, продолжающаяся более 3 недель, должна быть осмотрена стоматологом. Рядом с миндалинами могут появиться большие язвы, которые могут быть очень болезненными, особенно при глотании. Обычно вы получаете только по одному.
Также возможно иметь до 100 очень маленьких болезненных язв, которые длятся от одной до двух недель.
Однако последние две разновидности очень редки.
Вы можете получить язвы на других частях тела, например, на глазах или в области гениталий. Об этом важно сообщить стоматологу.
3. Инфекция
Инфекции могут вызвать язвы во рту. Простой герпес часто приводит к широко распространенным язвам во рту у детей и некоторых взрослых. Другие, менее распространенные вирусные и бактериальные инфекции могут вызывать язвы во рту, но это случается редко.
4. Рак
Рак рта может сначала проявиться как язва во рту. Язвы, вызванные раком ротовой полости, обычно единичны и длятся долгое время без какой-либо очевидной местной причины (например, острый зуб). Любая язва, которая длится дольше трех недель, должна быть осмотрена стоматологом. Язвы, вызванные раком, обычно появляются на языке или под языком, но иногда могут появляться где-то еще во рту. Рак полости рта обычно связан с тяжелым курением и употреблением алкоголя.Выполнение того и другого вместе значительно увеличивает риск.
5. Прочие причины
Язвы во рту могут быть вызваны анемией, а иногда и другими заболеваниями крови, а также некоторыми кожными или желудочно-кишечными заболеваниями. Иногда язвы во рту — единственный признак основного заболевания.
Какое лечение доступно для язв во рту?
Лечение зависит от причины язвы:
1. Травматические язвы | Удаление источника раздражения устранит язву. |
2. RAS | Эти язвы спонтанно заживают в течение 3 недель и часто вообще не рецидивируют после детства. Лечение включает в себя максимальный комфорт, пока они разрешаются. |
3. Инфекция | Обычно лечение аналогично РАС, но может потребоваться другое лечение для устранения инфекции. |
4. Рак | Срочное направление к специалисту по лечению рака. |
5. Прочие | Анализы крови и соответствующее лечение причинных факторов. |
Если язва длится более 3 недель, вы всегда должны посоветоваться со своим стоматологом или врачом. Они могут сообщить вам причину и предоставить лечение, или они могут организовать дополнительные анализы или направить вас к специалисту, если это необходимо.
Вы можете снизить риск образования язв во рту: Соблюдая надлежащую гигиену полости рта и используя высококачественные зубные щетки (чтобы снизить риск повреждения полости рта).
Соблюдение хорошей диеты, богатой витаминами A, C и E и включающей такие продукты, как свежие фрукты и овощи (для снижения риска рака ротовой полости). Регулярно посещаю стоматолога!
Всегда посещайте стоматолога или врача, если язва не проходит через 3 недели
Язвенные поражения полости рта — обзор
Бабу А. , Малати Л., Кастури М., Джимсон С. Язвенные поражения полости рта — обзор. Biomed Pharmacol J 2017; 10 (1).
Рукопись получена: 8 декабря 2016 г.
Рукопись принята: 10 марта 2017 г.
Опубликовано онлайн: —
Как Citeclose | История публикаций Закрыть Просмотры: (Посещений 6167 раз, посещений сегодня 10) Загрузки в формате PDF: 1339
Аравиндха Бабу, Л. Малати, М. Кастури и Судха Джимсон
Отделение оральной патологии, Стоматологический колледж и больница Шри Баладжи, Университет Бхарата, Палликаранаи, Ченнаи — 600100.
DOI: https: // dx.doi.org/10.13005/bpj/1122
Аннотация
Язвы полости рта, хотя они очень часто встречаются в стоматологических клиниках, их очень сложно диагностировать из-за их разнообразия по этиологии и проявлениям. Язвы слизистой оболочки рта варьируются от язв, вызванных незначительной местной травмой, до серьезных заболеваний, таких как бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, злокачественные новообразования и другие системные заболевания. Язвы в полости рта диагностируются на основании истории болезни пациента, клинического вида, локализации, продолжительности и частоты, а также основного системного состояния. Кроме того, гистопатология также помогает в окончательном диагнозе большинства язвенных поражений.Поскольку список язвенных поражений в полости рта довольно обширен, здесь будут рассмотрены наиболее частые поражения. Обсуждаются этиология, клинические аспекты и диагностика распространенных язв.
Ключевые слова
Презентация; Устное значение; Бактериальный
Загрузите эту статью как: Чтобы процитировать эту статью, скопируйте следующее: Бабу А., Малати Л., Кастури М., Джимсон С. Язвенные поражения полости рта — обзор.Biomed Pharmacol J 2017; 10 (1). |
Скопируйте следующее, чтобы процитировать этот URL: Бабу А. , Малати Л., Кастури М., Джимсон С. Язвенные поражения полости рта — обзор. Biomed Pharmacol J 2017; 10 (1). Доступно по ссылке: http://biomedpharmajournal.org/?p=14115 |
Введение
Язвы в полости рта — одна из наиболее частых жалоб слизистой оболочки рта.Утрата или разрыв продолжения поверхностного эпителия или слизистой оболочки, который распространяется на собственную пластинку. Язвы во рту подтверждаются основным системным заболеванием, таким как природа, место, продолжительность и частота.
Классификация
Локальные факторы
Травматический
Острые зубы / неподходящий зубной протез
Лучевая / химиотерапия
Химическая и термическая травма
Инфекции
Бактериальный
Туберкулез
Сифилис
Вирусный
Инфекция, вызванная простым герпесом
Ветряная оспа
Болезнь рук, ящура и рта
ВИЧ-инфекция
Грибковые
Мукормикоз
Системные факторы
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Болезнь Крона
Язвенный колит
Кожно-слизистые болезни:
Красный плоский лишай
Многоформная эритема
Системная красная кожа
Злокачественная опухоль
Плоскоклеточный рак
Разное
Некротическая сиалометаплазия
Рецидивирующий афтозный стоматит
Локальные факторы
Травматическая язва
Физические травматические язвы чаще встречаются в полости рта.В основном из-за острого зуба, неподходящих протезов, грубых пломб, сломанной реставрации, ортодонтического аппарата, острого инородного тела, прикусывания 1 . Выглядит как желтая основа с эритематозными краями и заживает через 7-14 дней, если причина устранена.
Лучевая / химиотерапия
Химиотерапия и лучевая терапия нарушают здоровый баланс бактерий во рту и могут привести к изменениям слизистой оболочки рта и слюнных желез, которые производят слюну. Это влияет на здоровый баланс бактерий.Эти изменения могут вызывать мукозит, проявляющийся в виде множественных участков болезненной эритемы слизистой оболочки, язв и шелушения. Эти осложнения могут привести к другим проблемам, таким как обезвоживание и недоедание 2 .
Химическая и термическая травма
Язва возникает из-за аспирина, пербората натрия, кокаина или кокаина от курения (например, во вкусе). Пациенты часто используют пероксид водорода, хлоргексидин, листерин, которые могут вызвать повреждение слизистой оболочки.Химическое повреждение обычно проявляется в виде поверхностного бледного морщинистого вида. Время воздействия увеличивается, вызывает некроз, пораженный эпителий отделяется от подлежащей ткани и может шелушиться, оставляя эрозии. Патогистологическое исследование показывает признаки коагуляционного некроза 3 . Если химическое повреждение связано с протоком слюнной железы, оно может закончиться преходящим обструктивным сиаладинитом 4 и закончиться необратимой обструкцией, хроническим сиаладинитом и может потребовать хирургического иссечения протока / железы 5 Термическое повреждение.Чаще всего на небе и на языке. Подъем от горячей пищи или жидкости, который показывает эритематозную область пузырьков, которые позже могут трансформироваться в язву.
Инфекции
Бактериальный
Туберкулез
Туберкулез (ТБ) — хроническое гранулематозное инфекционное заболевание, вызываемое Mycobacterium tuberculosis 6 . Туберкулез может быть первичным или вторичным и может поражать любую часть тела. Ротовая полость — необычное место, почти из-за вторичной инфекции.Эти поражения проявляются в виде незаживающих язв, узелков, трещин, бородавчатой пролиферации, эритематозных пятен или бляшек, уплотненных поражений или поражений челюсти 7 . Чаще поражается дорсальная поверхность языка 8 и выглядит как подорванные края желтое зернистое основание с минимальным уплотнением. поражения ротовой полости следуют за поражениями легких. Другие участки, такие как десна, дно рта, небо, губы, щечные складки, впадины зубов и кости челюсти 9,10 .
Сифилис
Сифилис — инфекционное венерическое заболевание, вызываемое спирохетами Treponema palladium , которые имеют вирулентность для людей и помнят отряд Spirochaetale.Сифилис может быть приобретенным (часто) или врожденным (редко). Приобретенный сифилис подразделяется на первичный, вторичный и третичный. Первичная и вторичная причина язвы.
Таблица 1
Первичный сифилис — шанкр | Вторичный сифилис — Слизистое пятно |
Появляется через 3 недели после заражения | Появляется после первичного заражения |
Губы, язык, десна, миндалины | Очень заразно |
Одиночная уплотненная безболезненная язва | Множественный безболезненный серовато-белый налет на изъязвленной поверхности, окруженный эритематозной зоной |
Самопроизвольное заживление в течение 4-6 недель | Язык, десна, слизистая оболочка щеки |
— | Предохранитель соседней язвы — Язва следа улитки |
Вирусный
Инфекция, вызванная простым герпесом
Простой герпес, острое инфекционное заболевание, обычно поражающее человека, за исключением респираторных вирусных инфекций.Два типа ВПГ: ВПГ-1 и ВПГ-2. Инфекции HSV-1 поражают лицо и рот; Инфекции HSV-2 возникают генитальным путем. Оба вируса могут вызывать рецидив заболевания. Передается напрямую при контакте с жидкостями организма. Видно на неподвижной слизистой оболочке. В течение нескольких дней ротовая полость становится болезненной, а десна сильно воспалена, появляется отек и эритематоз. В основном поражаются губы, язык, слизистая оболочка щек, нёбо, глотка и миндалины. Поражение проявляется в виде небольших тонкостенных пузырьков, окруженных воспалительной основой.Эти пузырьки разрываются и образуют мелкие дискретные язвы овальной формы, покрытые серовато-белым или желтым налетом, окруженные эритематозным ореолом и вызывающие чрезвычайно болезненные язвы. Язвы могут различаться по размеру от миллиметров до сантиметров в диаметре. Они заживают спонтанно в пределах 7 — 14 дней и шрамов не останется.
Ветряная оспа
Острое вирусное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы — опоясывающего лишая, сходно с вирусом простого герпеса, встречающимся у детей.Чаще всего встречается в зимние и весенние месяцы. Передача осуществляется воздушно-капельным путем или при прямом контакте с активными поражениями. Наиболее частыми участками являются красная кайма губ и неба, за которыми следует слизистая оболочка щек, напоминающая афтозные язвы. Длится 7-10 дней. Поражение начинается с 3-4 мм, белого цвета. непрозрачные пузырьки, которые разрываются с образованием язв размером от 1 до 3 см.
Болезни кистей, стопы и рта
Это эпидемическая инфекция, вызываемая энтеровирусом 71 и A16, A5, A9, A10, эховирусом 9.Небольшие множественные язвы, которым предшествуют пузырьки, часто наблюдаемые у детей, очень заразные, которые носят самоограниченный характер. Поражение может быть страшным, и выздоровление займет меньше недели Кроме того, у пациента может развиться язва на коже, поражающая в основном твердое небо, язык и слизистую оболочку щеки. Поражения болезни представляют собой приподнятые, дискретные, твердые папулы или узелки от беловатого или желтоватого до темно-розового цвета, окруженные узкой зоной эритемы. Боль во рту при отказе от еды и язык может стать красным и отечным.
ВИЧ-инфекция
Синдром приобретенного иммунодефицита вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Характеризуется иммуносупрессией. Вызывается ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Это неонкогенный ретровирус человека, принадлежащий к лентивирусной группе III типа. Передается половым путем через инфицированные жидкости организма, такие как кровь и продукты крови и грудное молоко. . Слюна не является важным путем передачи ВИЧ. Инфекция может передаваться вертикально от матери к ребенку.Широкий спектр язвенных поражений в полости рта. Развиваются глубокие некротические язвы неизвестной этиологии. ДНК HHV-8 обнаруживается в таких язвах. При ВИЧ-инфекции могут быть язвы, похожие на язвы при рецидивирующем аптозном стоматите.
Грибковые
Мукормикоз
Мукормикоз (зигомикоз) — это редкая агрессивная инвазивная грибковая инфекция, которая обычно поражает пациентов с ослабленным иммунитетом.Встречаются в почве и навозе, что очень часто встречается у больных диабетом и представляет собой некротическое поражение неба. Тип распространения через прямое расширение или через кровеносные и лимфатические сосуды. Другими пораженными участками являются слизистая оболочка щек, верхняя и нижняя губа, нижняя челюсть. Риноцеребральный мукормикоз является наиболее распространенным типом, и его распространение на орбиту и головной мозг вполне обычное 12 . Внутри ротовой полости видна язва с приподнятыми эритематозными краями, поверхность язвы становится черной и некротической с участками денудации.Часто ассоциируется с наличием симптомов, неконтролируемым сахарным диабетом, периорбитальной инфекцией, менингоэнцефалитом.
Системные факторы
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Болезнь Крона
Болезнь Крона — это гранулематозное воспаление кишечника, поражающее ротовую полость неизвестной этиологии. Представляет собой линейные язвы и гиперпластические складки вестибюлей щек и губ, которые могут имитировать гиперплазию, вызванную протезом.Трещины на языке. Крайне редко вегетативный пиостоматит является оральным типом болезни Крона, которая приводит к множественным абсцессам, пустулам и язвам в полости рта. У больных Крона во рту появляются болезненные язвы, известные как афтозные язвы. Эти язвы во рту обычно появляются во время обострения кишечного воспаления 13 .
Язвенный колит
Вегетарианский пиостоматит — необычное воспалительное заболевание полости рта. Происходит в верхнем и нижнем переднем преддверии.Иногда вовлечение твердого и мягкого неба встречается редко. На многих мелких выступах под эпителием видны крошечные пустулы, которые при разрыве высвобождают гнойный материал. Они оставляют участки изъязвления, которые могут сливаться в большие участки некроза, известные как язвы следа улитки. Поражение неба в виде множественных аптозных язв 14 .
Кожно-слизистая
Красный плоский лишай
Это распространенное кожно-слизистое заболевание.Поражения полости рта могут сопровождать или даже предшествовать появлению поражений кожи и половых органов. У взрослых и детей это заболевание встречается редко. обычно наблюдается у нервных, «нервных» людей (Шалер, 1983). В основном из-за стресса и состояния, опосредованного Т-лимфоцитами, а другие причины включают травмы, недоедание и инфекцию. Это может произойти в любом месте ротовой полости. Слизистая оболочка щеки. язык и десна являются наиболее частыми местами, в то время как поражения неба встречаются редко. Обычно это симметричные и двусторонние поражения или множественные поражения во рту.Андреасен (1968) гистопатологически разделил красный плоский лишай ротовой полости на шесть типов: ретикулярный, папулезный, бляшечный, эрозивный, атрофический и буллезный. Ретикулярные, папулезные и бляшкообразные формы обычно безболезненны и клинически проявляются как белые кератолические поражения. Буллезные, атрофические и эрозивные формы часто связаны с чувством жжения и во многих случаях могут вызывать сильную боль 15 .
Многоформная эритема
Вызывается микоплазменной пневмонией, вирусом простого герпеса, лекарствами, такими как сульфаниламиды и пенициллин.Тяжелая форма ЭМ-синдрома Стивенса-Джонсона, характеризующаяся покрытыми коркой язвами на красной кайме губы, за которыми следуют слизистая оболочка щек, языка, губ, неба и конечностей.
Системная красная эритематоз
Красная волчанка — аутоиммунное заболевание, затрагивающее как гуморальную, так и клеточную иммунную систему. Две формы — дискоидная и системная, из которых СКВ проявляется в виде язвы на небе. Эритематозная сыпь, наблюдаемая на скуловых отростках и переносице. Это распространение бабочки связано с СКВ.
Злокачественная опухоль
Плоскоклеточный рак
90% всех случаев вызвано табаком. Из-за курения трубки, присутствует на ярко-красной границе губы с одной стороны от средней линии. Язва из-за хронического раздражения на латеральной и вентральной границе языка. Язвенная болезнь с приподнятыми краями. Курение, алкогольная затвердевшая язва разного размера на одной стороне средней линии. Из-за жевания табака и бетала, раздражения зубов и укуса щеки. Присутствует в виде уплотнения и инфильтрации более глубоких тканей.
Разное
Некротизирующая сиалометаплазия
Это редкий, самоограничивающийся, доброкачественный воспалительный процесс с различными изъязвлениями, поражающий преимущественно слюнную ткань. Важность поражения заключается в том, что его можно ошибочно принять за злокачественное новообразование и привести к неадекватно радикальной операции. В подавляющем большинстве (80%) случаев поражаются малые слюнные железы неба, в то время как другие участки включают ретромолярную подушечку, десну, губу, язык и щеку.Также сообщалось о заболевании основных слюнных желез. Описан также подострый вариант. связь с другими опухолями, в частности: опухолью Вартина, опухолью Абрисокова, карциномой губы, быстрорастущим мезенхимальным злокачественным новообразованием и опухолями слюнных желез. Поражения могут возникать как двусторонними, так и метахронными. Когда возникает изъязвление, оно обычно остается поверхностным, но сообщалось об единичном случае некроза на всю толщину неба. Поражение заживает спонтанно в течение от двух до двенадцати недель.Медикаментозная терапия стероидами внутри очага поражения, по-видимому, не дает никакого преимущества в отношении времени восстановления поражения или связанной с этим анестезии.
Рецидивирующий афтозный стоматит
Термин «афтозный» происходит от греческого слова «афта», что означает изъязвление. Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) — одно из наиболее распространенных болезненных состояний слизистой оболочки полости рта, наблюдаемых у пациентов. Они представляют собой рецидивирующие, множественные, маленькие, круглые или яйцевидные язвы с ограниченными краями, с желтым или серым полом и окруженными эритематозными ореолами, впервые проявляющимися в детстве или подростковом возрасте 17 .Из-за генетики, травмы, табака, наркотиков, гемантиновой кислоты, зубной пасты, содержащей лаурилсульфат натрия 18.
Клинические признаки рецидивирующего аптозного стоматита
Таблица 2
Незначительное | Major | Герпетиформ | |
Возраст начала | 10-19 | 10-19 | 20–29 |
Количество язв | 1-5 | 1-10 | 10–100 |
Сайтов | Губа, щека, язык | Нёбо, глотка | Дно рта, глотка, небо, десна |
Размер язв (мм) | <10 | > 10 | 1-2, но часто угольный |
Продолжительность в днях | 10-14 | Ø 30 | 10-30 |
Небольшая желтая основа, окруженная эритематозной каймой, заживает без рубцов | Одна большая язва, заживающая с рубцеванием | Множественные неглубокие язвы в форме булавочной головки, болезненные язвы |
Заключение
Разнообразие причин изъязвления ротовой полости может быть сложной задачей.Следовательно, знание формы язвы вместе с признаками и симптомами заболевания может помочь врачу обеспечить надлежащее лечение.
Список литературы
- Crispian Scully and Rosemary Shotts; Язвы во рту и другие причины болезненности и болезненности ротовой полости West J Med. 2001 Jun; 174 (6): 421–424.
- Устные осложнения химиотерапии и лучевой терапии головы / шеи (PDQ®).
- Физико-химические травмы. В: Невилл Б. У., Дамм Д., Аллен С. М., Букот Дж.Патология полости рта и челюстно-лицевой области. 3-е изд. Филадельфия: В. Б. Сондерс; 2009: 285-329.
- Мердок-Кинч С.А., Маллатт М.Е., Майлз Д.А., Повреждение слизистой оболочки полости рта, вызванное таблетками для очистки зубных протезов: отчет о клиническом случае. Хирургия полости рта Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1995; 80: 756-758.
- Варки П., Тан Н. С., Чен Х. С. Коррозионное повреждение полости рта — Редкое представление. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2006; 59: 1110–1113.
- Challacombe S, Chidzonga M, Glick M, Hodgson T., Magalhães M, Shiboski C и др.Неравенства в отношении здоровья полости рта в мире: инфекции полости рта — проблемы и подходы. Adv Dent Res 2011; 23: 227-36.
- Багират П.В., Кришна А.Б., Ашалата, Редди П.С. Первичный туберкулезный остеомиелит нижней челюсти — редкий случай. Оральный Maxillofac Pathol J 2011; 2: 117‑22.
- Гупта П.П., Фотедар С., Агарвал Д., Сансанвал П. Первичный туберкулезный глоссит у иммунокомпетентного пациента. Hong Kong Med J 2007; 13: 330‑1.
- Махаджан С., Срикант Н., Джордж Т. Атипичная форма туберкулеза полости рта.New York State Dent J 2007; 73: 48-50.
- Бхат П., Мендиратта А., Д’Коста Л., Мескита А.М., Надками Н. Туберкулез языка: отчет о болезни. Ind J Tub 1997; 44: 31-3.
- Kyrmizakis DE 1 , Doxas PG, Hajiioannou JK, Papadakis CE. Язва неба, вызванная мукормикозом. J. Laryngol Otol. 2002 Февраль; 116 (2): 146-7.
- Odessey E 1 , Cohn A, Beaman K, Schechter L, Инвазивный мукормикоз верхнечелюстной пазухи: обширное разрушение с вялотекущим проявлением. Surg Infect (Larchmt).2008 Февраль; 9 (1): 91-8.
- Майкл КеррУлсерс и болезнь Крона, опубликовано 1 марта 2012 г.
- Учебник патологии полости рта Шафера, Р. Раджендран, Б. Шивапатхасундхарам, седьмое издание, 2012 г.
- Раджендран Р. Красный плоский лишай. Журнал J Oral Maxillofac Pathol 2005; 9: 3-5.
- Абрамс AM, Мелроуз Р.Дж., Хауэлл Ф.В. Некротическая сиалометаплазия. Заболевание, имитирующее злокачественное новообразование. Cancer 1973; 32: 130-5.
- Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. Рецидивирующий афтозный стоматит.Устный диск 2006; 12: 1-21. 2. Скалли С., Портер С. Заболевание слизистой оболочки полости рта: рецидивирующий афтозный стоматит. Br J Oral Maxillofac Surg 2008; 46: 198‑206.
- Прити Л. и др. Рецидивирующий афтозный стоматит. Журнал патологии полости рта и челюстно-лицевой области. 15 Выпуск 3, сентябрь — декабрь 2011 г. 252.
Оценка язв в полости рта — Дифференциальная диагностика симптомов
Язвы слизистой оболочки полости рта являются обычным явлением. Большинство из них являются саморазрешающимися и временными (например,г., после простого укуса за щеку). Однако в некоторых случаях может потребоваться вмешательство практикующего врача или стоматолога. Например, серьезное и потенциально опасное для жизни заболевание карцинома полости рта часто сначала проявляется как одиночное изъязвление слизистой оболочки полости рта. [Начало рисунка и ссылка на предыдущее изображение]: Плоскоклеточный рак полости рта Из коллекции доктора Хубера [Цитата окончена]. Диагноз наиболее распространенных изъязвлений полости рта у здорового пациента прост и определяется на основании истории болезни и клинического обследования.Однако пациенты с нарушенной иммунологической функцией (например, ВИЧ, химиотерапия, недоедание) могут иметь более тяжелые, широко распространенные и атипичные проявления, требующие комплексной оценки.
Патофизиология
Большая часть слизистой оболочки ротовой полости (например, дно рта, щеки, брюшной отдел языка) тонкая и нежная, что делает ее восприимчивой к травмам. В отличие от этого слизистая оболочка твердого неба и десен ороговевающая и более устойчивая к травмам. Биологически динамический характер слизистой оболочки полости рта делает ее уязвимой для воздействия системных заболеваний.[1] Ходжсон Т.А., Раханис С.К. Грибковые и бактериальные инфекции полости рта у ВИЧ-инфицированных: обзор в Африке. Oral Dis. 2002; 8 (приложение 2): 80-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12164666?tool=bestpractice.com
Язва или изъязвление ротовой полости характеризуется полной потерей эпителия, сопровождающейся различной потерей подлежащей соединительной ткани, что приводит к появлению кратерообразной формы. Это может быть усилено отеком и / или разрастанием окружающей ткани.[2] Компилато Д., Чирилло Н., Термин Н. и др. Давние язвы в полости рта: предложение по новой «классификационной системе S-C-D». J Oral Pathol Med. 2009 Март; 38 (3): 241-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19141062?tool=bestpractice.com
Язвы, не заживающие в течение 2 недель, могут считаться стойкими или хроническими. Была предложена система классификации, основанная на различении того, является ли изъязвление простым, сложным или разрушающим. [2] Compilato D, Cirillo N, Termine N, et al.Давние язвы в полости рта: предложение по новой «классификационной системе S-C-D». J Oral Pathol Med. 2009 Март; 38 (3): 241-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19141062?tool=bestpractice.com
Простая: одиночная язва без поражения оставшейся слизистой.
Комплекс: одиночная или множественная язва с изменениями окружающей слизистой оболочки, кожи и / или системными проявлениями. Поражение может быть белым, красным или пузырно-пузырчатым.
Разрушение: диффузное поражение с деструкцией тканей и тяжелым системным поражением.
Эпидемиология
Язвы во рту — обычное явление, но о большинстве случаев не сообщается, потому что они, как правило, проходят в течение нескольких дней без необходимости медицинского или стоматологического вмешательства. Из тех язв, о которых сообщается, наиболее распространенным является рецидивирующий афтозный стоматит, которым страдает от 5% до 25% населения в целом. [3] McCullough MJ, Abdel-Hafeth S, Scully C. , и новая связь с практикой вскармливания младенцев? J Oral Pathol Med.2007 ноя; 36 (10): 615-20. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17944755?tool=bestpractice.com [Начало рисунка и ссылка на предыдущее изображение]: Афтозная язва Из коллекции доктора Хубера [Цитата окончена].
Попробуйте CO2-лазер при изъязвлении ротовой полости
Ян Беллоуз, DVM, Dipl. АВДК, дипл. ABVP для Образовательного центра
Первоначально опубликовано в «Новости ветеринарной практики», январь 2017 г. — Скачать в формате PDF
Язвы в полости рта обычно обнаруживаются на неороговевшей подвижной альвеолярной слизистой оболочке собак и кошек и на языке ( Рисунки 1 и 2 ).
Они часто начинаются при нарушении защитного покрытия слизистой оболочки. Язвы во рту могут быть единичными или множественными. Обычно они круглые или яйцевидные, с ограниченными краями, эритематозными ореолами и желтыми или серыми центральными поверхностями. Клинические признаки включают отсутствие аппетита, трение лица, неприятный запах изо рта и слюнотечение.
- Рис. 1. Язва ротовой полости на слизистой оболочке альвеол
- Рис. 2. Боковое изъязвление языка у кошки со стоматитом
- Рис.Диффузное образование язв, вызванное приемом едкого химического вещества
Язвы в полости рта возникают в результате вирусов, буллезных кожно-слизистых заболеваний, азотемии, местных травм, термических или электрических ожогов и химических повреждений ( Рисунок 3 показывает изъязвление, вызванное проглатыванием едкого химического вещества. ), аномальное положение зубов (, рисунок 4, ) и новообразование (, рисунок 5, ).
- Рис. 4. Контактная язва на слизистой оболочке левой щеки
- Рис.Язвы, вторичные по отношению к остеосаркоме верхней челюсти
Контактные язвы возникают в месте прямого взаимодействия слизистой оболочки с раздражителем, аллергеном или антигеном. Контактные поражения чаще всего наблюдаются там, где слизистая оболочка губ, щек или языка касается выступающей поверхности зуба у восприимчивых собак или, реже, у кошек. Их также называют язвами поцелуев и хроническим язвенным парадентальным стоматитом (CUPS). На фиг. 6-A показан контактный мукозит и изъязвление у собаки с гипериммунным ответом на зубной налет.
Язвы на самом деле представляют собой раны слизистой оболочки. Их стойкость зависит от этиологии и состояния хозяина, а также от выбранной терапии. Лечение язв в полости рта включает в себя устранение причины, что способствует повторной эпителизации.
Лекарства для местного применения с аскорбатом цинка и глюконатом цинка — например, очищающий гель для полости рта Maxi / Guard от Addison Biological Laboratory — помогают стимулировать выработку коллагена, что является частью процесса заживления. Противомикробные свойства аскорбата цинка помогают контролировать инфекцию.Другие методы лечения включают удаление зубов, системные противовоспалительные препараты, противомикробные препараты и лечение лазером CO 2 .
Использование лазера CO 2 для фотоиспаривания язв в полости рта дало положительные результаты как в медицине, так и в ветеринарии. [1,2] Лечение лазером CO 2 снимает боль и отек сразу после процедуры. [1]
Длина волны CO 2 лазера с длиной волны 10,6 микрометра имеет высокое сродство к воде, ее главному хромофору.Это объясняет способность лазера снижать бактериальную нагрузку на операционном поле, поскольку бактерии имеют высокое содержание влаги и легко испаряются под действием лазерной энергии. Кроме того, лечение оставляет защитное покрытие на хирургической области.
- Рисунок 6-A. Контактный мукозит и язвы у собак с гипериммунным ответом на зубной налет и камень, покрывающий зубы. Стрелки указывают на контактные очаги.
- Рисунок 6-B. Лазер Aesculight CO 2 установлен на 5 Вт в режиме непрерывной волны
- Рисунок 6-C.Защитный знак «Band-Aid» покрывает обработанный участок. Видно широкое абляционное сопло лазера.
- Рисунок 6-D. Лазерное растрирование очагов у пациента с ушитым местом биопсии. Обратите внимание, что зубы очищены от налета и отполированы.
- Рисунок 6-E. Сразу после завершения лазерной обработки
- Рисунок 6-F. Контрольное обследование через две недели после операции показало хорошее заживление.
- Рисунок 6-G. Полное выздоровление наблюдалось через два месяца после первоначального лечения.
Лазерная техника
Важно использовать влажную марлю для защиты эндотрахеальной трубки от лазерной энергии. Перед процедурой полость рта орошается 0,12-процентным раствором хлоргексидина. Мощность лазера составляет от 3 до 6 Вт в непрерывном режиме. В нашей клинике мы используем гибкий волоконный лазер Aesculight CO 2 (, рис. 6-B, ).
Обычно для этой процедуры используется широкое сопло для абляции (, рисунки 6-C и 6-D, ), но, в качестве альтернативы, может подойти и большой размер фокусного пятна (0,8 мм или 1,4 мм).
Язву медленно ограничивают, постепенно фокусируясь от периферии к центру поражения, пока вся язва не будет «окрашена». Обычно выполняется два или три прохода лазера. После каждого прохода уголь протирают марлевой губкой, пропитанной хлоргексидином. Обугленный остается после последнего прохода в качестве мягкого защитного покрытия (, рисунки 6-C, 6-D и 6-E, ).
Кроме того, врач должен удалить зубной налет и камень, которые трутся о слизистую оболочку, вызывая раздражение и изъязвление, и отполировать зубы. После этого следует нанести гель для предотвращения образования зубного налета, такой как OraVet, от Merial Ltd.
Послеоперационные инструкции включают размягченную пищу в течение трех дней. Анальгетики и противовоспалительные препараты отпускаются в течение двух недель после операции. Если случай не тяжелый, противомикробные препараты не отпускаются.
Чтобы уменьшить дальнейшее накопление зубного налета и зубного камня, вводится строгий режим контроля зубного налета, включающий чистку зубов два раза в день или, по крайней мере, протирание щечной и губной поверхностей всех зубов имеющимися в продаже салфетками, пропитанными ингибиторами зубного налета и / или зубного камня.
Рисунок 6-F показывает хорошее клиническое заживление через две недели после операции. На рисунке 6-G показано полное исчезновение язвы при контрольном осмотре через два месяца.
- Рисунок 7-A. Хроническая сублингвальная язвенная гранулема
- Рисунок 7-B. CO 2 Выполняется лазерное удаление. Обратите внимание на отсутствие кровотечения.
- Рисунок 7-C. Подъязычный дефект, готовый к наложению швов
Некоторые язвы возникают на участках, где ткань повторно травмируется, обычно зубом или зубами.Например, На рисунке 7-A показана хроническая подъязычная язва у собаки. Мы решили лечить это поражение лазерным иссечением CO 2 , чтобы удалить язву вместе с избытком ткани.
Для такой процедуры используется лазер Aesculight мощностью 6 Вт в непрерывном режиме с размером фокусного пятна 0,4 мм ( Рисунок 7-B ). Ткань с изъязвленной поверхностью захватывают щипцами для создания и поддержания натяжения. Энергия лазера направляется перпендикулярно целевой области, и делается разрез до тех пор, пока не будет удалена лишняя ткань.