Трещина в зубе лечение: Трещина на зубе (переднем, жевательном), что делать если треснул зуб

Содержание

Трещина на зубе: причины появления и методы лечения

Трещина на зубе – частая причина обращения в стоматологическую клинику. В связи с этим у пациента могу возникнуть следующие вопросы:

По каким симптомам можно распознать наличие трещины?

Почему на эмали могут появляться трещины?

Чем опасны, если не лечить?

Что делать? Когда зуб можно спасти, а когда лучше удалить?

Трещина зуба (фрактура) – это некариозное нарушение его целостности. Он может поражать как эмаль, так и самый глубокий слой зуба – дентин. Такие дефекты диагностируются при осмотре более чем у 90% больных. В большинстве случаев они поверхностны, не вызывают беспокойства и не требуют лечения. Но иногда возникают глубокие трещины, которые могут привести к потере зубов.

Чаще всего трещины на зубах появляются у пациентов старше 35-40 лет. Это связано со снижением прочности эмали из-за потери ионов кальция и фтора, а также с кариозными поражениями, требующими эндодонтического лечения.

У пациентов в возрасте от 15 до 34 лет переломы чаще встречаются в пломбированных и разрушенных зубах, а у пациентов старше 35 лет чаще встречаются повреждения эмали в интактных (здоровых) зубах. В среднем эмаль таких зубов повреждается в 3 раза больше, чем запломбированных.

Как развивается это заболевание?

Допустим, легкий кариес перешел в пульпит. Нерв в пульповой камере погибает, воспаление затрагивает каналы и переходит на корень. Без лечения и ослабления организма в верхней части корня скапливается гной. Боли нет, а инфекция буквально «съедает» кость вокруг корня. По мере увеличения очага воспаления он опорожняется в полость рта через свищевое отверстие. 

Зубной свищ может возникнуть при травме или ушибе челюсти, поэтому гнойное воспаление нерва и образование свищевого отверстия остаются незамеченными.

Определяем тип трещины по симптомам

При хорошем освещении на эмали видны микротрещины в виде «паутинки». Нет необходимости паниковать.

Решить проблему можно реминерализацией и кальцием из аптечки.

Иногда беспокоит повышенная чувствительность к внешним раздражителям. Причиной может быть вертикальная или косая трещина, повредившая дентин. Метод лечения зависит от глубины перелома и локализации (у корня или у верхушки коронковой части).

Возникает острая/ноющая боль при жевании. Скорее всего, перелом проник в пульпу. В зависимости от степени повреждения может потребоваться терапевтическое лечение винирами или коронками.

Трещина пигментирована, дефект виден. Поверхностная трещина еще не коснулась дентина, но влияет на эстетику улыбки (со временем загрязняется едой и питьем и видна невооруженным глазом). Проблема решается художественной реставрацией или наложением винира.

Не стоит игнорировать симптомы повреждения целостности эмали. Немедленно запишитесь на прием к стоматологу. Врач определит характер повреждения и предложит оптимальный курс лечения!

Вы ХОТИТЕ всегда
улыбаться уверенно?

Запишитесь к нам на прием прямо сейчас онлайн!

Почему опасны даже неглубокие трещины?

В случае если у вас есть небольшая поверхностная трещина на зубе, требуется как минимум полировка и реминерализация. А что будет, если постоянно откладывать визит к врачу в стоматологической поликлинике?

Кариес. Даже достигая микротрещин, болезнетворные бактерии провоцируют воспалительный процесс, постепенно разрушая зуб. Результатом отсутствия лечения может стать глубокий кариес, пульпит и периодонтит.

Боль во время еды. Небольшой перелом (раскол) эмали, постепенно увеличиваясь, может касаться дентина. Вы почувствуете боль при жевании или даже чистке зубов.

Отлом кусочка зуба. При постоянной жевательной нагрузке небольшая трещина увеличивается в размерах и может привести к отлому отломка.

Потеря зуба. Если раскол глубокий и задел нерв, показано удаление из-за высокого риска инфицирования пульпы.

Запомните — чем дольше не лечить треснутый зуб, тем сложнее будет его спасти!

Какие бывают трещины

  1. Микротрещина Поверхностное нарушение целостности эмали (эстетический дефект), дентин не поражен.
  2. Трещина бугорка Повреждение затронуло дентин, корень не поражен. Возникают болевые реакции на раздражители (горячее/холодное, сладкое и др.).
  3. Перелом Трещина проходит по всей длине проблемного узла, пульпа цела.
  4. Трещина Горизонтальная трещина, проходящая под десной.
  5. Перелом корня Самый сложный случай, требующий удаления зуба.

Расположение трещины в зубе

Вертикальная — Повреждает проблемную единицу от коронки до корня зуба. Пенетрация ниже десны увеличивает риск осложнений, связанных с инфицированием пульпы.

Горизонтальная — При постоянной жевательной нагрузке это может привести к расколу зуба. При расположении горизонтальной трещины на резце рядом с десной велик риск потерять ее большую часть.

Под наклоном — Повреждение проходит по поверхности зуба под углом. Существует риск отлома части устройства.

Диагностика

Трансиллюминация

 Для визуализации небольших поверхностных дефектов эмали врач использует метод трансиллюминации путем трансиллюминации сильным источником света после первоначальной изоляции эмали от слюны и высушивания.

Визуальный осмотр через бинокуляры

 Помимо трансиллюминации, стоматолог может внимательно осмотреть мягкие ткани с помощью увеличительного микроскопа. При необходимости используйте красители, чтобы точнее выявить даже малейшие повреждения.

Рентгеновский снимок

 Если вы подозреваете внутренний перелом зуба или хотите точно определить глубину перелома, врач может сделать рентген.

Что делать, если треснул зуб — методы реставрации трещин

В стоматологической практике используются различные методы лечения трещин зубов, все зависит от клинической картины.

Шлифовка, полировка

 Поверхностные микротрещины обрабатываются путем их шлифовки с последующим нанесением фторсодержащего лака и полировкой.

Реминерализация

 Врач наносит на поверхность проблемного узла специальный состав, чтобы насытить твердые ткани кальцием, фтором и фосфором. Процедура реминерализации укрепляет эмаль, восстанавливает ее структуру и снижает чувствительность к раздражению. Для поддержания эффекта рекомендуется повторять процедуру реминерализации каждые полгода.

Художественный ремонт (реставрация)

 Стоматолог-терапевт наносит слои фотополимерного пломбировочного материала на треснувший зуб, затем шлифует и полирует, чтобы придать поверхности естественный блеск. Прямая реконструкция позволяет устранить трещины эмали за одно посещение клиники.

Виниры

 Тонкие накладки, наклеенные на лицевую поверхность переднего блока, изменившего цвет или имеющую одну (или несколько) неглубоких трещин. Виниры не только восстанавливают эстетику, но и укрепляют эмаль и герметизируют перелом.

Коронки

При глубоких трещинах, повредивших значительную часть коронковой части зуба, устанавливают протез в виде колпачка. Предварительно проводят шлифовку эмали, удаление пульпы, обработку корневых каналов.

Коронки изготавливаются из следующих материалов: металлокерамика, керамика E-max, диоксид циркония. Для передних зубов однозначно больше подходят керамические коронки (безупречная эстетика), для бюджетных боковых зубов подойдут металлокерамические коронки.

Имплантация

 Если перелом глубокий (проходящий через всю единицу) и сохранить зуб невозможно, проводится одномоментная имплантация – зуб удаляется и заменяется коронкообразным имплантатом.

Прогноз и профилактика

При трещинах эмали прогноз в большинстве случаев благоприятный. Реминерализация и использование накладок позволяют восстановить эстетику улыбки и предотвратить увеличение дефекта в размерах.

С корневыми трещинами дело обстоит сложнее. Однокорневые зубы при данной патологии спасти не удастся, их придется удалять. Чем раньше это будет сделано, тем лучше. Пациент должен понимать, что зуб с продольным переломом корня нецелесообразен и его временное сохранение приведет к разрушению кости, поэтому необходимо как можно быстрее удалить его и восстановить зубной ряд.

Операции по сохранению зубов по удалению одного из корней успешно применяются в стоматологическом кабинете и доказали свою эффективность. Зуб с удаленным корнем сохраняется почти у 95% пациентов не менее 5 лет. В течение 10 лет такие зубы остаются у 68% пациентов. Учитывая сложность заболевания, это довольно высокие цифры.

Подведем итог

Трещина в (на) зубе – это нарушение целостности наружного слоя эмали, дентина или корня зуба. Трещина может быть различной формы и глубины. Как правило, поверхностные повреждения не вызывают у человека ощущений и иногда незаметны невооруженным глазом.

Помните, что если на зубе появилась трещина, и нет возможности сразу обратиться к врачу, важно аккуратно прополоскать рот антисептиком (например, Хлоргексидином или Мирамистином). При сильных болях можно принять ибупрофен или кетанов. Желательно исключить нагрузку на треснувший зуб.

Лечение сломанного зуба Киев — симптомы, цена 2023

Причины перелома зуба

Чаще всего перелом или трещина в зубе возникает вследствие травмы или механического воздействия.  

Однако причинами, предшествующими возникновению трещин и сколов, могут быть:

  • дефицит кальция и минералов, что приводит к истончению эмали и разрушению дентина 
  • нелеченный кариес и пульпит также могут стать причиной разрушения коронковой части зуба
  • аномалии строения челюсти
  • ошибки стоматолога при лечении или удалении зубов
  • киста зуба
  • некроз твердых тканей зуба

Виды сломанного зуба

Переломы зуба бывают коронковые и корневые.

Коронковые переломы лучше всего поддаются лечению и имеют самый благоприятный прогноз. Обычно коронковые реставрации не нуждаются даже в лечении корневых каналов.

В то же время переломы затрагивающие корень зуба доставляют немало проблем как пациенту так и стоматологу. При наличии горизонтальных трещин корня требуется тщательная диагностика с последующим выбором метода лечения.  

Куда хуже обстоят дела с вертикальными трещинами корня зуба. Вертикальные трещины корня являются единственным диагнозом, который на сегодняшний день стоматология не может вылечить. 

В случае наличия такой трещины в коронковой части есть вероятность ее иссечения под микроскопом, с пломбированием полости специфическими цементами, содержащими биокерамику, с обязательным перекрытием такой стенки керамической реставрацией.

В случае вертикальной трещины, которая уже достигла десен, ее иссечение не возможно. Помимо дефекта на самом зубе вертикальные трещины вызывают воспаление в окружающих тканях, с возникновением пародонтальных карманов, которые значительно ухудшают возможности одномоментной имплантации вместо поврежденного зуба. 

Симптомы перелома корня зуба

Симптомы которые указывают на то, что имеет место корневой перелом или трещина зуба могут быть следующими:

  • Сильная боль при жевании или надавливании на пораженный зуб
  • Чувствительность к горячим и холодным температурам
  • Отек и синяк вокруг пораженного зуба
  • Видимые трещины или повреждения зуба
  • Кровоточащие десны
  • Сложности с открытием рта

Если вы подозреваете, что у вас сломан корень зуба, важно как можно скорее обратиться к стоматологу. Лечение подбирается в зависимости от степени повреждения.

В случае легкой степени повреждения корня, лечение заключается в пломбировании корневого канала с последующей реставрацией коронковой части зуба. 

В случае откола корня более чем на 1-2 мм ниже десен единственным целесообразным методом является удаление зуба с последующей имплантацией.

Лечение сломанного зуба в клинике QRD Dental

Лечение сломанного зуба в клинике QRD Dental будет варьироваться в зависимости от вида перелома и от степени повреждения. Для начала врач проведет осмотр и при необходимости назначит дополнительно рентген-диагностику либо компьютерную томографию, чтобы подтвердить или исключить перелом в корневой части зуба. 

Далее подбирается способ лечения. Если повреждение небольшое и не затрагивает нерв и корень, то может потребоваться простое пломбирование. 

Также достаточно быстро и легко лечатся коронковые переломы, поскольку основание зуба (корни) остаются целыми, и врач может восстановить зуб фотополимерными реставрациями или керамическими накладками с коронками.

Если повреждение более обширное или если оно затрагивает нерв, может потребоваться процедура пломбирования корневого канала. В некоторых случаях, если повреждение слишком велико, может потребоваться удаление зуба и замена его имплантом. 

Лечение сломанного зуба в стоматологии  QRD Dental проводится под анестезией, а в случае сложных переломов, когда необходимо пломбирование корневых каналов может применяться седация. Мы стараемся максимально минимизировать неприятные ощущения у пациента во время проводимого лечения. 

Лечение корневых каналов в нашей клинике проводится под дентальным микроскопом, а врач который проводит лечение имеет специальные навыки работы и специализацию эндодонтиста. Мы готовы предоставить постоянную информационную поддержку на этапе выздоровления и ответить на все волнующие вопросы до проведения лечебной процедуры. 

При необходимости в нашей клинике также проведут одномоментную имплантацию, если зуб не подлежит восстановлению и нет противопоказаний для установки импланта.  

Цена лечения сломанного зуба

Стоимость лечения сломанного зуба будет зависеть от сложности перелома и необходимого лечения. Точную стоимость Вы сможете узнать только после осмотра и консультации специалиста. 

У нас в клинике врач стоматолог озвучит цену на предложенное лечение еще до его проведения. Мы используем только качественные материалы, работаем с соблюдением международных протоколов, что позволяет нам предоставлять гарантию но проведенное лечение. 

Не экономьте на здоровье: восстановите зуб у профессионального стоматолога – звоните в QRD Dental прямо сегодня и записывайтесь на прием!

Автор статьи

ЖЕЛАЕТЕ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Отправьте заявку и мы подберем для вас лучшее время

Лечение трещин в зубах | Лечение расщепленных зубов

Ваш путеводитель по трещинам на зубах

С помощью своих более сложных процедур стоматологи помогают людям сохранить зубы дольше, потому что люди живут дольше и живут более напряженной жизнью, они подвергают свои зубы еще многим годам, вызывая трещины привычки, такие как сжимание, скрежетание и жевание твердых предметов. Эти привычки делают наши зубы более восприимчивыми к трещинам.

Возможно, вы читаете эту брошюру, потому что ваш стоматолог или эндодонтист сказал вам, что у вас может быть трещина в зубе. Треснувшие зубы проявляются различными симптомами, в том числе неустойчивой болью при жевании, возможно, с ослаблением кусания при воздействии экстремальных температур. Во многих случаях боль может приходить и уходить, и стоматологу может быть трудно определить, какой зуб вызывает дискомфорт.

Почему меня направили к эндодонтисту?

Все стоматологи проходят обучение диагностике и лечению трещин зубов в стоматологической школе. Однако некоторые треснутые зубы особенно трудно диагностировать, и лечение может включать лечение корневых каналов. Вот почему вас направили к эндодонтологу.

Эндодонтисты — это стоматологи с минимум двумя дополнительными годами обучения, которые включают диагностику и лечение необычной зубной боли. Боль в треснутом зубе часто возникает из-за повреждения внутренних мягких тканей зуба, пульпы. Эндодонтическое лечение, также известное как лечение корневых каналов, может облегчить эту боль.

Чрезвычайно важна ранняя диагностика. Подобно трещинам на лобовом стекле, трещины на зубах часто начинаются с малого и медленно прогрессируют. Чем раньше трещина будет обнаружена и вылечена, тем больше шансов сохранить зуб. Специальная подготовка и опыт эндодонтиста могут оказаться полезными при подозрении на треснувший зуб.

Почему болит сломанный зуб?

Чтобы понять, почему болит треснувший зуб, полезно знать кое-что об анатомии зуба. Внутри зуба, под белой эмалью и твердым слоем, называемым дентином, находится внутренняя мягкая ткань, называемая пульпой. Пульпа содержит кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань.

Когда внешние твердые ткани зуба трескаются, жевание может вызвать смещение кусочков и раздражение пульпы. Когда давление прикуса ослабевает, трещина может быстро закрыться, что приводит к кратковременной острой боли. Раздражение пульпы зуба может многократно повторяться при жевании. В конце концов, пульпа повреждается до такой степени, что уже не может заживать самостоятельно. Зуб будет не только болеть при жевании, но и может стать чувствительным к перепадам температур. Со временем треснувший зуб может начать болеть сам по себе. Обширные трещины могут привести к инфицированию ткани пульпы, которая может распространиться на кость и ткани десны, окружающие зуб.

Типы трещин

Существует множество различных типов трещин на зубах. Лечение и результат для вашего зуба зависят от типа, местоположения и серьезности трещины.

Линии трещин

Линии трещин — это крошечные трещины, поражающие только внешнюю поверхность эмали. Эти трещины чрезвычайно распространены во взрослых зубах. Линии сумасшествия очень мелкие, не вызывают боли и не вызывают беспокойства, кроме внешнего вида.

Сломанный бугорок

Когда бугорок (заостренная часть жевательной поверхности) ослабевает, иногда возникает перелом. Ослабленный бугорок может сломаться сам по себе или его может потребовать удаление стоматологом. Когда это происходит, боль обычно уменьшается. Сломанный бугорок редко повреждает пульпу, поэтому лечение корневых каналов требуется редко. Зуб обычно восстанавливается вашим стоматологом с помощью полной коронки.

Трещина в зубе

Эта трещина идет от жевательной поверхности зуба вертикально к корню. Иногда трещина может распространяться ниже линии десны, а в тяжелых случаях — в корень. Треснувший зуб не полностью разделен на два отдельных сегмента. Из-за положения трещины нередко повреждается пульпа. Лечение корневых каналов часто необходимо для лечения поврежденной пульпы. Затем ваш стоматолог восстановит ваш зуб с помощью полной коронки, чтобы связать и защитить треснувший зуб.

Ранняя диагностика важна. Даже при большом увеличении и специальном освещении иногда трудно определить протяженность трещины. Состояние треснувшего зуба, если его не лечить, будет прогрессировать, что в конечном итоге приведет к потере зуба. Ранняя диагностика и лечение необходимы для сохранения этих зубов.

Треснувший зуб

Расщепленный зуб часто является результатом длительного прогрессирования треснувшего зуба. Расщепленный зуб определяется по трещине с отчетливыми сегментами, которые можно разделить. Расщепленный зуб невозможно сохранить целым. Однако положение и протяженность трещины определяют возможность сохранения какой-либо части зуба. В редких случаях для сохранения части зуба может быть использовано эндодонтическое лечение и установка коронки или другой реставрации вашим стоматологом.

Вертикальный перелом корня

Вертикальный перелом корня – это трещина, начинающаяся в корне зуба и распространяющаяся к жевательной поверхности. Они часто проявляют минимальные признаки и симптомы и поэтому могут оставаться незамеченными в течение некоторого времени. Вертикальные переломы корня часто обнаруживаются при инфицировании окружающей кости и десны. Лечение обычно заключается в удалении зуба. Тем не менее, эндодонтическая хирургия иногда уместна, если часть зуба можно спасти путем удаления сломанного корня.

Полностью ли заживет мой зуб?

В отличие от сломанной кости, перелом треснувшего зуба никогда не заживет. Несмотря на лечение, некоторые трещины могут продолжать прогрессировать и отделяться, что приводит к потере зуба. Установка коронки на треснувший зуб обеспечивает максимальную защиту, но не гарантирует успеха во всех случаях.

Лечение, которое вы получаете от треснувшего зуба, важно, потому что оно облегчит боль и снизит вероятность того, что трещина ухудшится. После лечения большинство треснутых зубов продолжают функционировать и обеспечивают годы комфортного жевания. Поговорите со своим стоматологом и/или эндодонтистом о вашем конкретном диагнозе и рекомендациях по лечению. Они посоветуют вам, как сохранить ваши естественные зубы и добиться оптимального здоровья зубов.

Воспроизведено с разрешения Американской ассоциации эндодонтистов.

Лечение трещин зубов | Флинт, Мичиган