что значит, о чем говорят, причины, лечение
Изменение формы и цвета языка, появление признаков его поражения служит основанием для обращения за медицинской помощью. Особенно осложняет жизнь человеку образование долго незаживающих трещин, что свидетельствует о наличии серьезной проблемы. Для эффективного лечения трещин на языке необходимо выявить причины возникновения заболевания.
Содержание
- Основные симптомы
- Типы глосситов
- Локализация трещин
- Причины появления трещин
- Врачебная помощь
- Терапевтическое лечение
- Использование средств народной медицины
- Изменение образа жизни
Основные симптомы
Иногда наличие трещин и борозд на языке не сопровождается неестественными или болевыми ощущениями и может быть обнаружено только при осмотре у стоматолога, лора или терапевта. Но так бывает не всегда. Часто встречаются пациенты, жалующиеся на такие сопутствующие проблемы:
- болевые ощущения;
- ощущение жжения;
- идет кровь и сукровица;
- повышенная температура;
- появились отек и зуд;
- становится больно жевать;
- возникла проблема с речью;
- появилось усиленное слюноотделение;
- изменение естественного окраса;
- нарушение вкуса;
- появление неприятного запаха.
Если на языке появились трещины, и явление сопровождается одним из перечисленных симптомов, то говорят о прогрессирующем заболевании. Такой воспалительный процесс относят к глосситу, прогноз на излечение от него обычно благоприятный. Появление эрозий, борозд и язв свидетельствует о поражении глубоких отделов языка. В этом случае обязательно нужно обратиться к специалистам.
Иногда язык трескается и покрывается язвами по причине общего поражения лор-органов. Так, тонзиллит или фарингит грибкового типа может служить предпосылкой опухания и появления белых бороздок. Это состояние не выделяют в самостоятельное заболевание. Лечение в таких случаях начинают с устранения основной проблемы.
Типы глосситов
Всего существует более десяти типов глоссита, три из которых сопровождаются появлением трещинок на языке. Они имеют довольно выраженные видимые отличия. Для самостоятельного диагностирования вида можно сравнить текущее состояние языка с фото классических проявлений болезни.
Складчатый глоссит берет свое название от основного внешнего проявления – наличия складок. Иногда при таком типе заболевания язык с трещинами присутствует с рождения. Если он не болит, не рыхлый и нет других неприятных ощущений, то состояние считают нормальным. Однако при глубоких трещинах на языке лечение все же необходимо.
Проблема складчатого языка часто носит только эстетический характер, хотя людям с такой особенностью рекомендовано постоянное наблюдение у стоматолога.
Десквамативный глоссит отличается очаговым поражением поверхности с практически незаметными неглубокими трещинками. Происходит слущивание сосочков и образование белесого неоднородного слоя. Пораженные участки быстро восстанавливаются, приобретая естественный цвет, а соседние с ними – воспаляются. Геометрия белых областей (налета) на поверхности часто меняется. В запущенных случаях по причине большого числа трещин человек ощущает язык рыхлым.
Ромбовидный глоссит характерен наличием участка ромбической или овальной формы красно-синего цвета. Он располагается посередине языка, в районе задней трети. Растрескивается язык по центру, так что весь пораженный участок как бы разделяется на две части. Данный тип может иметь хронический характер, а при обострениях начинаются боли и жжение.
Локализация трещин
Положение трещинок не бывает хаотичным. Локализацию подразделяют на три вида, каждый из которых вызван определенными проблемами. Самостоятельно идентифицировать тип локализации можно, оценив положение трещин на языке: по центру, с боков или на кончике.
Наличие трещин только на кончике языка свидетельствует о следующих причинах проблемы:
- Термическое поражение. Горячая пища в первую очередь соприкасается с кончиком языка и наносит ему основные повреждения. Часто проблема заключается в контакте с горячей металлической ложкой.
- Химическое поражение. Происходит от контакта с острой, кислой пищей или разъедающими веществами.
- Физическое воздействие. Кончик может треснуть при неправильном прикусе или порезе об острые выступающие части резцов и клыков.
Фото: трещины по бокам языка
У образования трещин на языке посередине иная причина, так как травмировать эту область, не задев периферию, практически невозможно. Это значит, что воспаление является индикатором патологии или заболевания внутренних органов. Помимо этого, образование трещин по центру возможно при пересыхании срединной области, локальном нарушении кровообращения или ослаблении иммунитета. Трещина может быть одна, при осмотре создается ощущение, что язык раскололся на две части.
Присутствие трещин по бокам языка может быть вызвано разными причинами. Если воспалительный процесс присутствует сбоку на одной стороне, то это означает физическое повреждение об острые края малых и больших коренных зубов или зубные протезы. Если язык треснул по обоим бокам, значит, имеется наличие серьезных сбоев в работе организма
Причины появления трещин
Складчатый глоссит может быть обнаружен сразу после рождения ребенка. Причиной чаще всего является наследственная предрасположенность, а не признак какого-либо заболевания. Поэтому если у ребенка язык в трещинах – это еще не повод начинать срочное лечение. Только если бороздки кровоточат, или присутствуют другие проблемы, необходимо обращаться за врачебной помощью.
Причины появления трещин на языке могут быть самые разные, но все они требуют диагностики и устранения. Первый тип предпосылок носит стоматологический характер, проблема возникает из-за следующих явлений:
- порезы органа острыми краями зубов или неправильно подобранным протезом;
- если долго не лечить заболевания полости рта или лор-органов;
- раздражение от приема чрезмерно горячей, острой, соленой или кислой пищи;
- аллергическая реакция на принимаемые препараты или зубную пасту.
Второй тип причин, объясняющий, почему на языке появляются трещины, можно охарактеризовать как индикационный. Он свидетельствует о наличии заболевания органов или кровеносной системы.
Еще одной причиной появления трещин на языке у взрослых людей может быть банальный авитаминоз, приводящий к снижению иммунитета. Обычно он наблюдается в следующих случаях:
- наступление периода с февраля по апрель, когда долгое время отсутствует поступление витаминов из свежих овощей и фруктов;
- период взросления с изменением гормонального фона;
- период кормления грудью.
Врачебная помощь
Если язык в трещинах и болит, распух по бокам, или есть другие признаки прогрессирующего развития болезни, то к лечению необходимо приступать незамедлительно. Затянувшийся процесс может перейти в более сложную стадию, вплоть до некроза или онкологии.
Постоянное воспаление вызывает интоксикацию организма и чревато попаданием гноя в желудочно-кишечный тракт.
Квалифицированно ответить на вопрос, почему трескается язык, может только врач. По причине многообразия возможных причин появления трещин на языке возникает проблема, к какому врачу нужно обратиться, чтобы установить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. В первую очередь нужно пройти обследование у стоматолога. Это необходимо для выявления предпосылок, связанных с проблемами в полости рта, или для исключения такого сценария.
Если в результате стоматологического обследования не была выявлена причина возникновения трещин на языке, то это означает, что проблема может быть вызвана заболеваниями внутренних органов. Обычно пациент знает или догадывается по самочувствию о его существовании. В зависимости от типа возможной патологии нужно обратиться к профильному узкому специалисту.
В том случае, если нет явных признаков болезни, нужно обратиться к терапевту или педиатру. Предварительно можно сдать общий анализ крови и сделать УЗИ внутренних органов.
Терапевтическое лечение
Прежде всего, для избавления от глоссита необходимо провести диагностику и определить природу его возникновения, так как вылечить трещины на языке без устранения провоцирующего фактора невозможно. Методику лечения должен разработать специалист по основному заболеванию. Дополнительно применяют симптоматическое лечение всей полости рта в зависимости от типа поражений. Для этого используют следующие способы:
- медикаментозная терапия, направленная на улучшение местного кровообращения в тканях ротовой полости;
- назначение физиотерапевтических процедур, таких как электрофорез;
- применение противовирусных мазей;
- применение лекарств, стимулирующих восстановление эпителия;
- прием антибиотиков при грибковых осложнениях;
- введение местных анестетиков при сильных болях.
Использование средств народной медицины
В домашних условиях можно использовать хорошо известные способы, помогающие вылечить раны во рту, устранить боль, снять отечность и другие симптомы. Однако, прежде чем лечить трещины на языке народными средствами, необходимо убедиться в их совместимости с назначенными лекарственными препаратами.
Наиболее действенными являются следующие рецепты:
- Травяной настой на ромашке, чистотеле, шалфее и календуле.
Для взрослых можно добавить зверобой. Принимают после еды в виде ванн или примочек. Способствует заживлению ран и снятию отечности.
- Компрессы из кисломолочных продуктов. Размягчают рубцы и коросты. Процедуру нужно делать утром в течение 15 минут.
- Облепиховое или оливковое масло. Утром нужно капнуть несколько капель на слизистую и посередине языка, после чего не пить и не принимать пищу в течение 15 минут. Размягчает сухие образования на языке и слизистой.
- Мед. Обладает ранозаживляющим и противомикробным действием. Кусочек продукта можно положить на середину языка и рассасывать. Дает хороший эффект, если трещины кровоточат.
- Настойка прополиса (только для взрослых). Сильнейший дезинфектор: обладает противомикробным, антибактериальным и противовоспалительным действием. Так как в чистом виде спиртовую настойку при условии наличия открытых ран применять нельзя, то нужно разбавить 1 чайную ложку в 100 граммах теплого чая. Пить после еды.
Изменение образа жизни
Если язык человека покрылся трещинами, значит, необходимо исключить раздражающие факторы при приеме пищи. Это означает, что необходимо убрать из рациона горячую, острую и пряную еду. Нужно ограничить прием покупных и домашних маринадов, соусов, а также жареных блюд.
Сбалансированное поступление витаминов групп A и B поможет улучшить общее состояние, что благоприятно скажется на скорости процесса избавления от трещин. Для обеспечения организма витаминами группы B и каротинами надо употреблять растительную пищу. Витамин A и B12 в большой концентрации содержится в печени животных, молочных продуктах и рыбьем жире. Зимой, при дефиците не прошедших глубокую термообработку овощей и фруктов, необходимо принимать поливитамины.
Требуется тщательная гигиена ротовой полости. Чистку зубов от налета лучше делать с использованием мягкой щетки, чтобы избежать физического воздействия на травмированную поверхность языка, особенно если она болит.
Курение является значимой проблемой по той причине, что никотин способствует развитию стоматита и гингивита – заболеваний, часто сопровождающих глоссит. Если язык треснул, то нельзя принимать крепкий алкоголь, так как он вызовет ожог открытых ран, отчего их заживление будет долгим.
При обнаружении у пациента трещин на языке врачи говорят о серьезной стадии глоссита, которую необходимо срочно лечить. В большинстве случаев прогноз лечения благоприятный, а методика зависит от причин возникновения болезни, запущенности процесса и наличия сопутствующих патологий. Скорость и эффективность терапевтических мероприятий напрямую связана с тем, как пациент соблюдает рекомендации врачей.
красный и шершавый язык вяжет, он облазит и опухает, почему появляются прыщики, пятна или типун на его кончике и они лопаются, распух географический рыхлый язык и пупырышками, почему розовый язык краснеет и становится малиновым
В норме никаких повреждений в ротовой полости быть не должно, поэтому все объяснения, почему трескается язык, затрагивают патологии. При заболеваниях также появляются прыщи, которые часто называют типунами. Язык отекает, покрывается язвами, иногда – малиновыми пятнами. Патология может затрагивать губы у ребенка или взрослого. Причин возникновения таких состояний сразу несколько, некоторые из них связаны с особенностями развития и психологическими расстройствами.
Содержание
- Из-за чего на языке появляются трещины
- Попадание инфекции в ротовую полость
- Пагубные привычки
- Травмы от зубов
- Развивающийся дисбактериоз
- Особенности развития
- Обзор
Из-за чего на языке появляются трещины
Если язык опух, на нем появились трещины или красные пятна, рассмотрите следующие возможные причины:
- инфекционное заражение тканей;
- вредные привычки;
- травмирование слизистых оболочек;
- дисбактериоз;
- аномалии строения.
У детей появление трещин и пятен ярко-красного цвета может спровоцировать анемия. Иногда ровные воспаленные участки на слизистых оболочках формируются при дефиците витамина B12. Может трескаться кожа вокруг рта, часто – в уголках. Это причиняет сильную боль во время еды и разговора.
Попадание инфекции в ротовую полость
Инфекции могут быть вирусными, бактериальными, грибковыми и даже паразитарными. В число последних входят глистные инвазии и малярия. Подобные болезни чаще встречаются у людей с ослабленным иммунитетом. В некоторых случаях инфекция попадает в ротовую полость из другого органа. Болезнь может быть хронической и сопровождаться частыми обострениями.
Для инфекционных поражений характерно появление сыпи. Пупырышки покрывают кончик языка, его боковые стороны, могут располагаться снизу. Волдырь болит и набухает, затем самопроизвольно лопается. На его месте образуется язва или трещина, кожа рядом может облезать. При грибковых инфекциях появляется налет.
Для лечения болезней используют противовирусные препараты, антибиотики и т. д. Их подбирают с учетом типа и чувствительности патогена.
Для снятия симптомов показаны полоскание отварами трав, применение противовоспалительных средств.
Пагубные привычки
Вызвать ухудшение состояния языка может привычка сосать или прикусывать его. У взрослых причиной повреждения слизистых оболочек иногда становится курение. В этом случае микроскопическая рана инфицируется, выскакивает точка на языке. Она маленькая, но болезненная и вызывает сильный дискомфорт при трении. Сам язык остается шершавым, розовым, выглядит относительно здоровым.
В этом случае избавиться от проблем можно только путем искоренения вредных привычек. Может понадобиться помощь психолога, т. к. навязчивые движения чаще всего возникают при психологических расстройствах.
Травмы от зубов
Они возникают при неправильном прикусе, пагубных привычках или в результате несчастного случая. Поврежденная область отекает, увеличивается в размерах. Рана доставляет сильный дискомфорт. В нее может проникнуть инфекция, что приводит к появлению трещин, покраснений, язв.
В зависимости от причины получения травмы либо занимаются коррекцией привычек, либо обращаются к стоматологу для устранения проблем с прикусом. Для лечения используют антибиотики и противовоспалительные средства.
Развивающийся дисбактериоз
Если доля условно-патогенных бактерий в ротовой полости увеличивается, речь идет о развивающемся дисбактериозе. С ним связаны появление дефектов на поверхности языка, повреждение десен и зубов. Дисбактериоз может спровоцировать развитие стоматита, пародонтоза, пародонтита и даже стать причиной инфекционного поражения носоглотки.
К симптомам дисбактериоза ротовой полости относят неприятный запах изо рта, металлический привкус, жжение. Появляются волдыри, которые могут увеличиваться и лопаться. Часто развивается молочница. На поверхности языка возникает белый налет. Слизистые оболочки воспаляются и отекают, могут стать болезненными. Нередко появляются заеды во рту.
При дисбактериозе применяют эубиотики, иммуномодуляторы, противомикробные и противогрибковые средства. Цель терапии – восстановить здоровую микрофлору.
Особенности развития
У некоторых людей складки на языке формируются еще в утробе матери. Чаще всего углубления поперечные. Они розовые, неболезненные, не причиняют никакого беспокойства. Если в вашем случае причина, почему трескается язык, касается врожденных особенностей развития, обращение к врачу необязательно.
При наличии подобных трещин важно тщательно соблюдать гигиену. Складки – удобное место для бактерий, поэтому мягкие ткани легко воспаляются при недостаточном уходе за ротовой полостью. Трещинки не должны быть красными или воспаленными.
Обзор
Лечение Lactobacillus в качестве адъюванта при географическом языке и складчатом языке с гастритом: клинический случай — Meng
История болезни
Панпан Мэн 1 # , Вэньцзюань Ду 2 # , Лайцин Сюй 1 , Тао Лю 1 , Дзюнкай Цао 1 , Цянь Чен 06 09 3 * 1*
1 Отделение стоматологии, Первый медицинский центр, Больница общего профиля китайской Народно-освободительной армии, Пекин, Китай; 2 Лаборатория радиационного лечения, Отдел исследований медицинских инноваций, Больница общего профиля НОАК, Пекин, Китай; 3 Учебный центр медицинского обслуживания больницы общего профиля НОАК, Пекин, Китай
Пожертвования: (I) Концепция и дизайн: R Xiao; (II) Административная поддержка: Кью Чен; (III) Предоставление материалов для исследования или пациентов: P Meng; (IV) Сбор и сборка данных: W Du; (V) Анализ и интерпретация данных: T Liu, L Xu; (VI) Написание рукописи: все авторы; (VII) Окончательное утверждение рукописи: все авторы.
# Эти авторы внесли одинаковый вклад в эту работу и должны рассматриваться как соавторы.
* Эти авторы в равной степени внесли свой вклад в эту работу как старшие соавторы.
Адрес для связи: Руй Сяо. Отделение стоматологии, Первый медицинский центр, Китайская больница общего профиля НОАК, Пекин 100853, Китай. Электронная почта: [email protected].
Справочная информация: Географический язык и складчатый язык являются относительно распространенными заболеваниями слизистой оболочки полости рта. Лечение этого заболевания обычно представляет собой этиотропную терапию из-за неизвестной этиологии и других недугов. Желудочно-кишечные заболевания являются одним из факторов, вызывающих географический язык с трещинами. В качестве адъювантного препарата, который может ингибировать рост Helicobacter pylori, наиболее распространенный возбудитель хронического гастрита, Lactobacillus широко используется в клинике. Тем не менее, редко проводятся исследования, касающиеся Lactobacillus , используемых для лечения географического языка и складчатого языка. Поэтому в этом случае мы использовали типичную этиотропную терапию с Lactobacillus в качестве адъюванта для лечения пациента с географическим языком и складчатым языком с желудочно-кишечными заболеваниями и исследовали эффективность для дальнейшего применения.
Описание случая: 33-летняя пациентка поступила с жалобами на географический язык и складчатый язык с дисгевзией. При первом посещении на спинке языка были гладкие красные поражения с гиперплазией окружающего нитевидного сосочка. Трещины в середине языка имели трещину длиной около 2,5 см и глубиной 0,8 см, на кончике языка 5–6 светлых трещин. У больного в анамнезе хронический гастрит в течение 1 года, часто с мягким стулом и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Мы назначили медикаментозное лечение, в том числе таблетки бикарбоната натрия, раствор Канфуксина, сложный раствор хлоргексидина и спрей от стоматита. Кроме того, мы предложили пациенту использовать йогуртницу для приготовления и питья свежего йогурта с Lactobacillus в качестве адъюванта каждый день и предложил ежедневный режим легкой диеты без стимулирующей пищи, регулярной работы и достаточного отдыха. Через десять дней после первого визита симптомы явно уменьшились. Через двадцать дней после первоначального диагноза географические поражения языка исчезли, а трещины в основном зажили. Пациент сообщил, что желудочные симптомы улучшились, и не было мягкого стула или дискомфорта в желудке.
Выводы: В этом исследовании использовали Lactobacillus в качестве адъюванта с типично этиотропной терапией при лечении географического языка и складчатого языка.
Ключевые слова: Географический язык; складчатый язык; заболевания слизистой оболочки полости рта; отчет о клиническом случае
Представлен 09 декабря 2022 г. Принят к публикации 09 февраля 2023 г. Опубликован в Интернете 28 февраля 2023 г.
doi: 10.21037/atm-23-203
Блок для выделения
Основные выводы
• В исследовании сообщалось о пациенте с географическим языком и складчатым языком в сочетании с желудочно-кишечными заболеваниями, которого лечили адъювантом Lactobacillus , что обеспечило более короткий курс лечения и лучшую эффективность.
Что известно и что нового?
• Географический язык и складчатый язык — распространенные заболевания слизистой оболочки полости рта, характеризующиеся длительным течением болезни, повторяющимися приступами и неизвестной этиологией, иногда связанные с желудочно-кишечными заболеваниями.
• Мы использовали Lactobacillus в качестве вспомогательного средства для лечения проблем и обнаружили, что вылечились как заболевания слизистых оболочек, так и желудочно-кишечные заболевания.
Каковы последствия и что теперь должно измениться?
• Lactobacillus можно использовать в качестве вспомогательного средства для лечения географического языка и складчатого языка, сопровождающихся желудочно-кишечными заболеваниями. Однако для подтверждения этого вывода требуется больше случаев.
Введение
Географический язык и складчатый язык являются распространенными заболеваниями слизистой оболочки полости рта (1). Географический язык — это неинфекционное заболевание языка, которое часто проявляется в виде гладких красных поражений с нитевидной папиллярной атрофией и нитевидной папиллярной гиперплазией вокруг поражений, которые выглядят как карта (2). Поскольку границы, размеры и положение болезни могут измениться в любой момент, поэтому ее еще называют мигрирующим глосситом. Трещиноватый язык имеет длинную или короткую центральную бороздку и ряд вторичных борозд неправильной формы (3). Форма и направление трещины могут быть различными. Оба заболевания имеют признаки трудно определяемой причины, длительного течения и характеристики повторных приступов (4). Раннее заболевание не имеет явных симптомов, но позже могут появиться боль при приеме раздражающей пищи, сухость во рту, чувство жжения, иногда даже нарушения вкуса (5). Вообще говоря, эти 2 заболевания встречаются одновременно, и у пациентов может быть семейный анамнез, что означает, что заболевания могут определяться одним и тем же геном (6). Поскольку причину трудно установить, для лечения географического языка и складчатого языка часто используется симптоматическое лечение, которое может включать регулярный сон и отдых, здоровое питание или использование местных лечебных препаратов для облегчения симптомов боли, аллергии или вкуса. расстройства (7). Прогноз географического языка и складчатого языка, как правило, хороший, но течение может быть слишком длительным, и это часто происходит с перерывами, вызывая у пациентов длительное состояние беспокойства.
Помимо генетических факторов (8), появление географического языка и складчатого языка также связано с психическими, системными и иммунными факторами, такими как псориаз и сахарный диабет (9). Сообщалось, что появление географического языка также может быть связано с желудочно-кишечными заболеваниями (10). Это может быть связано с тем, что возникновение географического языка связано с бактериальной микросредой желудка, а у пациентов с гастритом также часто бывает сопутствующая Helicobacter pylori ( H . pylori ), которая может вызвать появление складчатого языка и географического языка (11). Это означает, что при лечении связанного с гастритом географического языка и складчатого языка следует уделять внимание лечению гастрита, чтобы лучше лечить глоссит.
Существует много способов лечения хронического гастрита (12) с ингибированием H . pylori рост особенно заметен (13). В дополнение к лекарствам лечение включает использование пробиотиков для контроля роста Н . пилори . В качестве пробиотика Lactobacillus было подтверждено большим количеством экспериментов, что он эффективен в борьбе с H . pylori и лечение гастрита, а также другие исследования свидетельствуют о прогрессе в лечении заболеваний полости рта таким образом (14). В настоящее время он также используется в качестве одного из адъювантов анти- H . pylori тройная антибиотикотерапия (15). Однако исследования Lactobacillus 9 проводятся редко.0030 используется для лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта, особенно географического языка и складчатого языка.
Таким образом, в этом случае мы использовали типичную этиотропную терапию с Lactobacillus в качестве адъюванта для лечения пациента с географическим языком и складчатым языком с желудочно-кишечными заболеваниями и исследовали эффективность для дальнейшего применения. В этом случае мы использовали Lactobacillus в свежем йогурте в качестве адъюванта в сочетании с типичной этиотропной терапией. Течение заболевания сократилось без рецидивов, а желудочно-кишечные симптомы улучшились после добавления Lactobacillus в качестве адъюванта. Мы представляем следующую статью в соответствии с контрольным списком отчетности CARE (доступен по адресу https://atm. amegroups.com/article/view/10.21037/atm-23-203/rc).
Кейс-презентация
33-летняя пациентка обратилась в больницу общего профиля китайской Народно-освободительной армии 14 июля года года 2022 года с географическим языком и складками языка с нарушением вкуса в течение 2 месяцев. За два месяца до этого пациентка сообщила о неравномерном гладком красном поражении на задней части языка и о 2–3 неглубоких трещинах в центре языка. Она не испытывала боли или жжения при чистке зубов или приеме пищи, лечение не проводилось. За три дня до этого пациент обнаружил, что форма красных высыпаний на спинке языка изменилась, а также появились красные высыпания на боковых сторонах языка. Трещины в центре языка углубились примерно до 0,8 см, а количество трещин увеличилось до 4–5 и сопровождалось симптомами нарушения вкуса. При осмотре выявлены неравномерные красные образования на спинке и брюшной части языка, сопровождающиеся атрофией нитевидных сосочков. Поверхность поражений была гладкой, а граница между поражениями и окружающими участками была четкой. Слизистая оболочка гиперемирована и окрашена в красный цвет, а нитевидный сосочек вокруг поражений утолщен без болезненности. В центре спинки языка видна глубокая трещина длиной около 2,5 см и глубиной 0,8 см. Кроме того, на кончике языка были видны 5–6 небольших поверхностных трещин, а слизистая оболочка на дне трещин была интактной, без болезненности (9).0029 Рисунок 1 ). Пациентка сообщила об отсутствии семейного анамнеза заболевания, отсутствии истории системных заболеваний, 1-летнем анамнезе хронического гастрита, частом появлении мягкого стула и рефлюкса желудочного сока, дискомфорте. Тест С14 положительный.
Рисунок 1 Первый визит пациента.
Все процедуры, выполненные в этом исследовании, соответствовали этическим стандартам институционального и/или национального исследовательского комитета (ов) и Хельсинкской декларации (в редакции 2013 г. ). От пациента было получено письменное информированное согласие на публикацию этого отчета о клиническом случае и сопровождающих изображений. Копия письменного согласия доступна для ознакомления редакции этого журнала.
В данном случае больной лечился медикаментами, в том числе таблетками гидрокарбоната натрия (по 1 таблетке 1 раз в день), раствором канфуксина (полоскание горла в течение 15 мин 3 раза в день), раствором хлоргексидина (мазок 3 раза в день), и спрей от стоматита (наружное применение 3 раза в день). Как обычно, мы предложили пациенту использовать йогуртницу для смешивания йогурта и чистого молока (1:4) ежедневно, чтобы приготовить 500 мл кислого молока и принимать его ежедневно. Кроме того, мы рекомендовали больному соблюдать режим дня легкого питания без стимулирующей пищи, регулярную работу и достаточный отдых.
Через три дня после первого визита у пациентки началось облегчение симптомов. Через пять дней после первого визита площадь географического языка на спинке и брюшке языка уменьшилась, центральная бороздка стала мелкой и увеличилась в длину, а количество поверхностных трещин на спинке языка уменьшилось до 2–3 ( Рисунок 2 ). Через десять дней после первого визита лингвальная область дорсальной и левой лингвальной внутренних областей значительно уменьшилась, а нитевидные сосочки снова выросли (9).0029 Рисунок 3 ). Трещина в середине спинки языка стала мельче, вокруг трещины утолщается налет на языке, уменьшается длина, исчезает поверхностная трещина на кончике языка, исчезают симптомы нарушения вкуса. стали поправляться. Через двадцать дней после первоначального диагноза географические поражения языка исчезли, а трещины в основном зажили (, рис. 4, ). Пациент сообщил, что желудочные симптомы улучшились, и не было мягкого стула или дискомфорта в желудке. Вся временная шкала показана на Таблица 1 .
Рисунок 2 Пятый день после первого визита.
Рисунок 3 Через десять дней после первого визита.
Рисунок 4 Восстановление через 20 дней.
Таблица 1 Краткая информация о лечении больного0208 Лечебная линия Время первого визита Симптомы хронического гастрита Нет 1 1 год до Мягкий стул и кислотный рефлюкс желудка Гладкое красное поражение и 2–3 неглубокие трещины 2 за 2 месяца до Мягкий стул и рефлюкс желудочного сока и дискомфорт Красные высыпания на языке, трещины на языке около 2,5 см в длину и 0,8 см в глубину, сопровождающиеся нарушением вкуса 3 за 3 дня до Мягкий стул и рефлюкс желудочного сока и дискомфорт Площадь географического языка уменьшилась, а центральная борозда стала мелкой 4 5 дней после Мягкий стул и рефлюкс желудочного сока и дискомфорт Нитевидные сосочки снова выросли, трещина стала мелкой, вкусовых нарушений нет 5 10 дней после Начали облегчаться симптомы хронического гастрита Географические поражения языка исчезли, трещины в основном зажили 6 Через 20 дней после Не было мягкого стула или дискомфорта в желудке
Географический язык и складчатый язык являются распространенными заболеваниями слизистой оболочки (16). Первый часто проявляется в виде гладких красных поражений и вызывается атрофией нитевидного сосочка языка, в то время как второй проявляется появлением на языке линий разного оттенка и количества. Частота этих двух заболеваний значительно коррелирует, и они часто встречаются вместе. Было опубликовано много дискуссий об этиологии географического языка (17). В дополнение к генетическим факторам, психическим факторам и иммунным факторам возникновение географического языка также может быть связано с другими заболеваниями. Например, исследование показало, что ослабленная функция желудочно-кишечного тракта и изменение бактериальной микросреды могут вызывать географический язык (18). Таким образом, в данном исследовании Lactobacillus , который может ингибировать H . pylori (наиболее распространенная инфекционная бактерия хронического гастрита) была выбрана в качестве адъюванта для лечения гастрита, после чего наблюдали за течением и состоянием пациентов и сообщали о них.
Поскольку географический язык и складчатый язык часто лечат в соответствии с симптомами в клинической практике, в этом случае также был назначен раствор Канфуксин и спрей от стоматита. Оба этих препарата оказывают противовоспалительное действие, улучшают кровообращение и способствуют заживлению ран. Помимо этого, хлоргексидин также является своего рода распространенным препаратом, используемым при лечении географического языка и складчатого языка. Механизм действия хлоргексидина заключается в том, что в качестве дезинфицирующего катионного поверхностно-активного вещества он может разрушать осмотический барьер на плазматической мембране бактериальных клеток, оказывая, таким образом, бактериостатическую роль. Кроме того, мы выбрали бикарбонат натрия в качестве одного из препаратов в этом исследовании. Как правило, при лечении глоссита бикарбонат натрия часто используют в виде жидкости для полоскания рта 2% концентрации, но в данном случае мы выбрали пероральный путь. У пациентки в этом случае не было грибковой инфекции, что определялось ее анамнезом и признаками. Не было необходимости полоскать горло раствором бикарбоната натрия для создания щелочной среды во рту. Однако, поскольку бикарбонат натрия может реагировать с желудочной кислотой, он может подавлять желудочную кислоту и лечить гастрит. Кроме того, учитывая связь между гастритом и желудочной флорой, Lactobacillus , который оказывает ингибирующее действие на H . pylori , был выбран в качестве адъюванта в этом лечении, чтобы регулировать бактериальную среду желудка. Использовался метод самодельных молочнокислых бактерий, так как по сравнению с лекарственными таблетками молочнокислых бактерий активность свежеприготовленных молочнокислых бактерий будет выше. После одновременного лечения желудочных заболеваний и глоссита мы обнаружили, что течение болезни у больного было короче, чем у больных желудочными заболеваниями и глосситом в целом, и рецидивов до сих пор не было.
Это говорит о том, что мы должны спросить об истории желудочно-кишечных заболеваний при лечении географического языка и складчатого языка и рассмотреть лечение желудочно-кишечных заболеваний в сочетании с заболеваниями языка, чтобы ускорить лечение географического языка и складчатого языка.
В этом исследовании также есть некоторые ограничения. Во-первых, мы сообщаем только о встрече с одним случаем, что, вероятно, не является репрезентативным. Во-вторых, Lactobacillus использовали для ингибирования H . pylori в данном случае, но некоторые случаи хронического гастрита не сопровождаются или вызываются H . pylori , и их следует лечить другими методами лечения гастрита. Кроме того, в данном случае мы рекомендовали пациентке самостоятельно приготовить йогурт с помощью йогуртницы, которая может обеспечить активность Лактобактерии . Однако процедура подготовки относительно сложна, что может привести к несоблюдению пациентом режима лечения. В будущем будет собрано больше случаев с использованием и оценкой этого лечения в клинике. Кроме того, при решении вопроса о том, нуждается ли пациент в адъювантной терапии Lactobacillus , тест на С14 является золотым стандартом для выявления H . pylori , рекомендуется. Когда у больного диагностирован гастрит, осложненный Н . pylori , Lactobacillus можно использовать для улучшения желудочно-кишечной флоры и окружающей среды. Наконец, мы можем улучшить процедуру производства Lactobacillus , чтобы уменьшить влияние несоблюдения пациентом режима лечения. Наконец, мы также можем сравнить различия между свежими таблетками Lactobacillus и Lactobacillus . Если разница между ними незначительна, мы также можем попробовать использовать для лечения таблетки Lactobacillus .
Выводы
В этом клиническом случае Lactobacillus использовали в качестве адъюванта при лечении географического языка и складчатого языка при гастрите. Установлено, что течение в этом случае в среднем было короче, чем у других больных, а также купировались симптомы гастрита.
Благодарности
Финансирование: Нет.
Сноска
Контрольный список отчетов: Авторы заполнили контрольный список отчетов CARE. Доступно по адресу https://atm.amegroups.com/article/view/10.21037/atm-23-203/rc
.Файл экспертной оценки:
Конфликты интересов: Все авторы заполнили единую форму раскрытия информации ICMJE (доступна по адресу https://atm.amegroups.com/article/view/10.21037/atm-23-203/coif). У авторов нет конфликта интересов, о котором следует заявить.
Заявление об этике: Авторы несут ответственность за все аспекты работы, обеспечивая надлежащее расследование и решение вопросов, связанных с точностью или достоверностью любой части работы. Все процедуры, выполненные в этом исследовании, соответствовали этическим стандартам институционального и/или национального исследовательского комитета (ов) и Хельсинкской декларации (в редакции 2013 г.). От пациента было получено письменное информированное согласие на публикацию этого отчета о клиническом случае и сопровождающих изображений. Копия письменного согласия доступна для ознакомления редакции этого журнала.
Заявление об открытом доступе: Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с международной лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 (CC BY-NC-ND 4.0), которая разрешает некоммерческое копирование и распространение статьи. со строгим условием, что никакие изменения или правки не вносятся, а оригинальная работа правильно цитируется (включая ссылки как на официальную публикацию через соответствующий DOI, так и на лицензию). См.: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4. 0/.
Каталожные номера
- Ассимакопулос Д., Патрикакос Г., Фотика С. и др. Доброкачественный мигрирующий глоссит или географический язык: загадочное поражение полости рта. Am J Med 2002; 113: 751-5. [Перекрестная ссылка] [PubMed]
- de Campos WG, Esteves CV, Fernandes LG, et al. Лечение симптоматического доброкачественного мигрирующего глоссита: систематический обзор. Clin Oral Investig 2018; 22: 2487-93. [Перекрестная ссылка] [PubMed]
- Ярвинен Дж., Куллаа-Микконен А., Котилайнен Р. Некоторые местные и системные факторы, связанные с воспалением языка. Proc Финн Дент Soc 1989;85:199-209.
- Шариф С., Эттефаг Л. Географический язык. StatPearls. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022.
- Menni S, Boccardi D, Crosti C. Болезненный географический язык (доброкачественный мигрирующий глоссит) у ребенка. J Eur Acad Dermatol Venereol 2004;18:737-8.
[Перекрестная ссылка] [PubMed]
- Госвами М., Верма А., Верма М. Доброкачественный мигрирующий глоссит с трещинами на языке. J Indian Soc Pedod Prev Dent 2012; 30: 173-5. [Перекрестная ссылка] [PubMed]
- Абэ М., Согабе Ю., Сьюто Т. и др. Успешное лечение персистирующего доброкачественного мигрирующего глоссита назначением циклоспорина. Дж. Дерматол 2007; 34:340-3. [Перекрестная ссылка] [PubMed]
- Сян Т., Сян Х., Ян М. и др. Системные факторы риска коррелировали с гипергомоцистеинемией для определенных генотипов MTHFR C677T и пола в китайской популяции. Энн Трансл Мед 2020;8:1455. [Перекрестная ссылка] [PubMed]
- Huamei Y, Yu Z, Xin Z и др. Прогресс исследований факторов риска географического языка. Хуа Си Коу Цян И Сюэ За Чжи 2015; 33:93-7. [Перекрестная ссылка] [PubMed]
- Ди Феде О., Ди Либерто К., Окчипинти Г. и др. Оральные проявления у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: одноцентровое исследование случай-контроль.
J Oral Pathol Med 2008; 37: 336-40. [Перекрестная ссылка] [PubMed]
- Katz J, Shenkman A, Stavropoulos F, et al. Оральные признаки и симптомы в зависимости от активности заболевания и локализации поражения у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника. Орал Дис 2003;9:34-40. [Перекрестная ссылка] [PubMed]
- Бача Д., Валха М., Бен Слама С. и др. Классификация хронического гастрита. Тунис Мед 2018;96:405-10.
- Lahner E, Carabotti M, Annibale B. Лечение инфекции Helicobacter pylori при атрофическом гастрите. World J Gastroenterol 2018;24:2373-80. [Перекрестная ссылка] [PubMed]
- Бакли М., Лейси С., Дулан А. и др. Влияние добавок Lactobacillus reuteri на инфекцию Helicobacter pylori: плацебо-контролируемое слепое исследование. БМС Нутр 2018;4:48. [Перекрестная ссылка] [PubMed]
- Dargenio C, Dargenio VN, Bizzoco F, et al. Штаммы Limosilactobacillus reuteri в качестве адъювантов при лечении инфекции Helicobacter pylori.
Медицина (Каунас) 2021;57:733. [Перекрестная ссылка] [PubMed]
- Огета С.И., Рамирес П.М., Хименес О.К. и др. Географический язык: что должен знать дерматолог. Actas Dermosifiliogr 2019;110:341-6. (англ. Эд). [Перекрестная ссылка] [PubMed]
- Picciani BL, Domingos TA, Teixeira-Souza T, et al. Географический язык и псориаз: клиническая, гистопатологическая, иммуногистохимическая и генетическая корреляция — обзор литературы. Бюстгальтеры Dermatol 2016;91:410-21. [Перекрестная ссылка] [PubMed]
- Сейхан М., Эрдем Т., Эртекин В. и др. Слизисто-кожные проявления при целиакии в детском и подростковом возрасте. Педиатр Дерматол 2007;24:28-33. [Перекрестная ссылка] [PubMed]
(редактор английского языка: Дж. Грей)
Цитируйте эту статью как: Meng P, Du W, Xu L, Liu T, Cao J, Chen Q, Xiao R. Лечение Lactobacillus в качестве адъюванта при географическом языке и складчатом языке при гастрите: клинический случай. Энн Трансл Мед 2023;11(4):186. дои: 10.21037/атм-23-203
Географический язык: Причины и лечение
Географический язык: Причины и лечение | Christensen Dental Henderson, NV- Главная
- Блоги
- Географический язык: причины и лечение
Географический язык: причины и лечение
Опубликовано CHRISTENSEN DENTAL 26 апреля 9003 20:52, 0 2 Географический язык, также известный доброкачественный мигрирующий глоссит — это состояние, которое характеризуется воспаленными красными пятнами на языке. Эти пятна могут быть воспаленными, зудящими и легко кровоточить. Географический язык может повлиять на ваш язык, губы и щеки.
Что вызывает географический язык? Географический язык часто возникает наряду с другими состояниями, такими как мигрирующая эритема, которая представляет собой кожную сыпь с красной каймой и овальной или круглой формы. Однако это состояние не имеет известной причины.
Географический язык может развиваться у людей с ослабленной иммунной системой, например у тех, кто борется с диабетом или ВИЧ. Географический язык также иногда является результатом лечения рака.
Другие факторы, которые, как полагают, играют роль в его развитии, включают:
- Эмоциональный стресс, психологические факторы, привычки, аллергии, диабет и гормональные нарушения
- Плохая гигиена полости рта
- Недостаток витамина В12 и дефицит железа
- Повреждение языка
- Любая вирусная инфекция, такая как простуда, грипп или мононуклеоз, который может вызывать белые пятна на поверхности языка
- Семейный анамнез
- Складчатый язык
Географический язык — это безвредное состояние, при котором на участках языка отсутствуют сосочки или крошечные бугорки, обычно покрывающие поверхность языка. Эти пятна на языке обычно розовые или белые.
Географический язык может поразить любого, хотя чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это довольно распространенное заболевание, затрагивающее до 15 процентов американцев.
Как диагностируется географический язык?Стоматолог может диагностировать географический язык, просто осмотрев ротовую полость пациента. Стоматолог может увидеть географический язык, заглянув в рот, но для подтверждения может потребоваться интраоральная камера.
Стоматолог может попросить пациента высунуть язык, при этом географические линии должны быть четко видны. Затем стоматолог может попросить пациента прижать язык к зубам, чтобы следы от зубов были отчетливо видны. Затем стоматолог должен надавить пальцами на следы от зубов, чтобы выявить неровности. Эти бугорки являются сосочками языка.
Как лечить географический язык? Стоматолог обычно лечит географический язык, соскабливая бугорки. Соскоб можно сделать скребком для языка, зубной щеткой или электрической зубной щеткой. Ваш стоматолог может прописать лекарство, чтобы облегчить дискомфорт, связанный с географическим положением языка.
Это состояние также можно лечить с помощью местных препаратов, которые помогают изменить толстую, неровную форму языка. Это включает в себя смягчающие средства, такие как жидкость для полоскания рта и увлажняющие средства для полости рта, которые помогают облегчить дискомфорт географического языка. Ваш стоматолог может также прописать следующее:
- Безрецептурные обезболивающие
- Ополаскиватели для рта с анестетиком
- Антигистаминные ополаскиватели для рта
- Кортикостероидные мази или ополаскиватели
- Добавки витамина В
2 2) 331-2121, забронируйте онлайн или посетите нас по адресу 10521 Jeffreys St # 200, Henderson, NV 89052.
Оставить ответ
Имя *
Электронная почта *
Комментарий
Пожалуйста, заполните все поля.
Другие записи в блоге
Вот 3 преимущества использования зубной нити
Как употребление табака, марихуаны и вейпинга влияет на здоровье полости рта?
Зачем использовать стоматологическую страховку до конца года
Отлично!
Ваш ответ успешно получен.