Воспаление неба лечение: причины, симптомы, диагностика, лечение воспаления нёба верхнего, твёрдого, мягкого

Лечен

Содержание

Откуда берется воспаление верхнего нёба и как его лечить

Горизонтальная перегородка, разделяющая полости рта и носа, называемая нёбом, только с первого взгляда кажется весьма скромным органом человеческого тела. На самом же деле нёбо участвует и в артикуляции, и в процессе пережевывания пищи, так что его роль для нашего организма очень ценна.

Именно поэтому если у Вас опухло нёбо во рту и больно глотать или появилось жжение верхнего нёба, не рекомендуем игнорировать эти распространенные симптомы.

Воспаление верхнего нёба не стоит недооценивать и пускать на самотек. Откуда оно берется и как его лечить – читайте в нашей статье.

Откуда берется воспаление верхнего нёба
Воспаление верхнего нёба: лечение домашними средствами и медикаментами

Откуда берется воспаление верхнего нёба

Спектр причин, которые могут стать толчком для возникновения воспалительного процесса на нёбе, очень широк и разнообразен. Причем среди них могут быть как вполне невинные (к примеру, раздражение слизистой от частого курения), так и очень серьезные (онкология). Так что надеяться, что «все пройдет само», если видимых внешних причин того, что опухло нёбо во рту, нет, точно не стоит.

Очевидные причины воспаления верхнего нёба:

— Ожоги из-за употребления слишком горячей еды или напитков (в таком случае из симптомов еще присоединится жжение верхнего нёба).

-Механические повреждения слизистой нёба (к примеру, царапины от твердой пищи пищи – для таких случаев характерно воспаление нёба около передних зубов).

— Раздражение слизистой нёба из-за длительного или частого курения.

— Проблемы с зубами.

-Стоматит.

Еще одна очевидная причина – когда воспаление нёба становится одним из первых признаков инфекционного заболевания горла (к примеру, если нёбо опухло и больно глотать, то велика вероятность, что вскоре начнется ангина или другое заболевание).

Более серьезные причины воспаления нёба:

-Аллергия (если она сезонная, человек привыкает к ощущению припухлости и жжения верхнего нёба, а вот если аллергическая реакция острая, то, как правило, человек не может сориентироваться).

— Грибок.

— Опухоли.

Также воспаление верхнего нёба и его припухлость могут быть косвенным признаком:

— Лицевой невралгии.
— Остеомиелита.
— Лейкоплакии.

В зависимости от сопутствующих симптомов можно определить природу воспалительного процесса и методы лечения.

Сопутствующие симптомы при воспалении нёба:

— Боль, усиливающаяся со временем.
— Больно и трудно глотать.
— Припухлость, отек.
— Покраснение.
— Белый налет (характерен для грибка).
— Неприятный запах изо рта (то же самое).
— Эрозии и язвочки на нёбе и других местах ротовой полости.
— Высокая температура тела (свидетельствует об инфекции горла).
— Гнойники на слизистой (свидетельство либо гнойной ангины, либо проникновения опасных бактерий на поврежденные участки).
— Зубная боль, покраснение и боль в деснах (если дело в проблемах с зубами).
— Уплотнения, опухоли.
— Общая слабость.

Воспаление верхнего нёба: лечение домашними средствами и медикаментами

Конечно же, если Вы подозреваете, что воспаление вашего нёба связано не просто с механическим повреждением или раздражением, то стоит обратиться к врачу.

При подозрениях на тонзиллиты и прочие инфекции горла обратитесь к отоларингологу (ЛОР). Если знаете, что виной всему могут быть проблемы с зубами – сходите к стоматологу.

Если не знаете, что могло вызвать воспаление нёба, то лучшим вариантом станет первоначальное обращение к терапевту, который после осмотра и анализов направит Вас дальше.

Читайте также: Воспаление нёба: симптомы, причины, лечение

В зависимости от источника болезни, пациенту могут быть назначены местные и общие противовоспалительные препараты, антибиотики (если речь идет об инфекции), жаропонижающие лекарства и анальгетики, если дискомфорт сильный. При наличии язвочек и ранок на нёбе не обойтись без антисептиков местного действия.

Если Вы твердо уверены, что у Вас опухло нёбо во рту исключительно из-за выпитого накануне очень горячего чая или съеденных сухарей или твердого яблока, то можно попробовать снять воспаление верхнего нёба домашними методами.

Если у Вас произошел ожог нёба, полощите рот прохладной водой (долго, пока не утихнут болезненные ощущения). Но вода должна быть прохладной, а не ледяной!

Можно полоскать рот травяными настоями. Самые популярные травы с противовоспалительным эффектом – ромашка и шалфей. Их можно приобрести в любой аптеке.

Для приготовления настоя ромашки нужно столовую ложку цветов залить стаканом кипятка и дать настояться 15 минут. Листья шалфея нужно заваривать в такой же пропорции, но настаивать дольше – до получаса.

Полоскать рот ромашкой или шалфеем нужно не менее 2-3 раз в день. Следите за температурой жидкости – настой должен быть теплым, но ни в коем случае не горячим!

Если повреждения включают в себя ранки, можно мазать их маслом облепихи или шиповника для более быстрого заживления. Однако предварительно убедитесь, что они обеззаражены.

Как видите, иногда воспаление верхнего нёба можно вылечить своими силами, если оно вызвано внешними факторами. В остальных случаях не медлите с обращением к медикам и не рискуйте своим здоровьем, занимаясь самолечением. И помните: чем тщательнее Вы соблюдаете правила гигиены полости рта, тем меньше риск возникновения воспаления нёба.

Лечение стоматита в лучшей стоматологической клинике Москвы

Неприятное жжение во рту, небольшие язвочки на слизистой полости рта, неприятные покалывания или пощипывания во время приема горячей, холодной или острой пищи – если у вас есть такие симптомы — то необходимо срочно обратиться к стоматологу, пока не началось воспаление, ведь все эти признаки указывают на воспалительное заболевание полости рта – стоматит.

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки ротовой полости или защитная реакция иммунитета на влияние раздражающих факторов. Обычно это заболевание встречается у детей, но в последнее время на фоне массового снижения иммунитета и неблагополучной экологической обстановки, стоматит развивается и у взрослых.

Стоматит

При стоматите, на внутренней стороне губ и щек, на дне ротовой полости, под языком, на мягком небе и в области миндалин образуются покраснения, которые являются первыми симптомами стоматита. Со временем они опухают, и в них появляется жжение. Если не начать лечение на этом начальном этапе, то покраснения заменяются белым налетом, который со временем охватывает всю внутреннюю слизистую поверхность щек, языка, неба.

Существует несколько типов патологического воспаления слизистой рта. Они отличаются определенной симптоматикой и причинами возникновения.

Различают следующие разновидности стоматита:

Химический – ожоги полости рта кислотами или щелочью приводят к формированию язв, которые впоследствии трансформируются в рубцы и деформируют слизистую оболочку.

Лучевой – возникает в результате лучевой болезни от воздействия ионизирующего облучения. Проявляется участками утолщения слизистой, эрозиями.

Грибковый – в большинстве случаев возникает при сбое в иммунной системе или после курса антибиотиков, когда организм не может остановить усиленный рост грибов вида Кандида. Проявляется стоматит образованием плотного белого налета, при удалении которого на слизистой образуются болезненные эрозии.

Вирусный – поражение организма вирусом простого герпеса, или герпесный стоматит. Проявляется в виде высыпаний с прозрачным содержимым, содержимое пузырьков прозрачно только до момента присоединения вторичной бактериальной микрофлоры. После этого пузырьки вскрываются и превращаются в эрозии.

Бактериальный – провоцируют стафилококки и стрептококки, которые в норме находятся в составе флоры миндалин и ротовой полости. Проявляются в виде гнойничков, которые быстро вскрываются и формируют эрозии и язвы.

При первых симптомах – запись к врачу!

В «Профессорской Авторской Стоматологической Клинике на Арбате» работают профессионалы пародонтологического лечения стоматологические гигиенисты Марина Владимировна Дергунова и Екатерина Викторовна Елькина при воспалении слизистой полости рта необходимо обратиться для осмотра пораженных участков.

При помощи мазка со слизистой доктор определит причину заболевания.

В некоторых тяжелых случаях стоматита может понадобиться дополнительное обследование. Для этого врач назначит вам сдать общий анализ крови на лимфоциты, СОЭ, железо, фолиевую кислоту.

При подтверждении заболевания, лечение стоматита у взрослых проводится следующим образом, поврежденную область рта обрабатывают гелями или мазями назначенными врачом каждые 3 часа, особенно в самом начале заболевания.

Своевременно начатые лечебные процедуры снизят пораженный очаг и ускорят время восстановления, а также предотвратят переход стоматита из легкой, в более тяжелую форму.

Несколько советов нашим пациентам

Если язвы появились из-за аллергической реакции на определенные продукты, необходимо изменение диеты. Мягкая, не твердая, не кислая еда (без специй и соли) поможет уменьшить раздражение. Рассасывание кубиков льда немного поможет облегчить боль.

Также для снятия болезненных ощущений может быть полезно полоскание полости рта противовоспалительными, дезинфицирующими средствами содержащими хлоргексидин или активный кислород, только по рекомендации врача.

Наряду с лечением рекомендуется устранить воздействие провоцирующих факторов, таких как курение или употребление алкоголя. Помимо этого, необходимо тщательно соблюдать гигиену рта.

Если вы в данный момент носите брекеты или зубные протезы, необходимо проконсультироваться со своим лечащим стоматологом.

Стоит помнить, что многие формы стоматита могут быть заразными. Тщательно мойте руки до и после еды, выделите для себя отдельные столовые приборы и посуду, средства гигиены.

Эти меры вносят существенный вклад в то, чтобы избежать будущего воспаления слизистой оболочки полости рта.

Не затягивайте с воспалением, обращайтесь не в случае появления симптомов заболевания, а для профилактического осмотра, чтобы диагностировать гингивит на самой ранней стадии появления.

Записаться на приём для консультации можно по телефону 8 (495) 695-59-60 или в форме электронной заявки, и Вам перезвонит администратор клиники для уточнения деталей записи!

Записаться на консультацию

Лечим увулит современными методами – «Беттертон», Киев

Небный язычок отек и покраснел? Скорее всего, у вас увулит. Без паники – это можно вылечить, если вовремя обратиться к врачам. Поможем вам выздороветь быстро и без осложнений!

Что такое увулит? Это воспаление конусообразного отростка, который находится на заднем краю неба, между дужками – небного язычка. Небный язычок находится прямо над корнем языка, строго посередине. Он состоит из мышечных волокон и покрыт слизистой оболочкой. Это маленький орган выполняет ряд важных функций:

Защищает носоглотку от попадания пищи
Участвует в формировании звуков
Распределяет потоки воздуха и подогревает его
Отвечает за рвотный и кашлевый рефлексы

Навигация по странице:

Симптомы и виды увулита
- Симптомы
- Виды
Причины увулита
Увулит у детей
Лечение увулита в «Беттертон»
Увулит – отзывы
Возможные осложнения
Профилактика

Когда язычок воспаляется, он увеличивается в размерах и не может выполнять привычные функции.

Симптомы и виды увулита

Увулит – патология, проявляющаяся специфическими признаками и классифицируемая по этиологии и форме протекания.

Симптомы

Деформация небного язычка – проявляется покраснением, провисанием и отеком
Ощущение кома, инородного предмета в горле
Нарушение глотания – попытки есть и пить становятся очень болезненными
Обильное слюноотделение
Затрудненное дыхание
Изменение голоса – при сильном воспалении больной вообще не может говорить
Зуд в горле
Кашель
Рвотные позывы
Общая симптоматика – повышается температура, ощущается слабость и сонливость, болит голова, ломит в теле

Эти симптомы помогут определить патологию на ранних стадиях и сразу обратиться к врачу.

Виды

По форме протекания:

Увулит острый – протекает с выраженной симптоматикой, длится до 2 месяцев.
Хронический – болезнь приобретает хроническое течение, длится более 6 месяцев и проявляется периодическими рецидивами.

По этиологии:

Аллергический увулит – небный язычок воспаляется, когда на него попадает аллерген.
Увулит от алкоголя – спирт раздражает слизистую оболочку язычка и вызывает воспаление.
Инфекционный увулит – развивается, когда в дыхательные пути попадает бактериальная инфекция или вирус.
Травматический – слизистая оболочка язычка повреждается инородным телом или грубой пищей, возникает воспалительный процесс.
Лекарственный – является побочным эффектом от неправильного применения некоторых препаратов.

Причины увулита

Увулит – заболевание инфекционно-аллергической этиологии. причинами могут быть:

ЛОР-болезни – острая форма ангины, фарингита, синусита, ринита и т д
Аллергические реакции – при попадании на слизистую пыльцы, шерсти животных и других раздражающих веществ
Врожденные аномалии строения небного язычка
Стоматологические инфекции – кариес, пародонтит, стоматит, гингивит
Доброкачественные и злокачественные опухоли мягкого неба
Ожоги и раздражения слизистой оболочки язычка – слишком горячей пищей, паром, алкоголем, едкими веществами
Механические травмы слизистой оболочки – острыми инородными телами, грубой пищей
Флегмоны и абсцессы окологлоточной клетчатки

Увулит у детей

Чаще всего увулит у ребенка развивается при контакте с другими детьми, зараженными различными инфекциями. Он передается контактным и воздушно-капельным путем, поражая небный язычок. Особенно опасен увулит при беременности у матери – в этом случае младенец может родиться с врожденными аномалиями.

Лечение увулита в «Беттертон»

Итак, вы подозреваете у себя или ребенка увулит – что делать? Народная медицина рекомендует увулит полоскать – отварами шалфея, ромашки, эвкалипта. Но не забывайте, что лечение своими силами может навредить. Одними полосканиям тут не обойтись – так вы только сильнее запустите воспаление.

Самое правильное решение – обратиться к врачу. Какой врач лечит увулит? Отоларинголог – ЛОР. Для начала пациенту проводится диагностика методом визуальная осмотра горла, фарингоскопии, иногда – ларингоскопии. Также врач берет посевы микрофлоры – чтобы определить инфекционного возбудителя.

Если у вас увулит, чем лечить – знают в нашем ЛОР-центре «Беттертон». препараты подбирают индивидуально для каждого пациента, с учетом степени поражения тканей и особенностей организма. При инфекциях назначают антибиотики или противовирусные, при аллергии – антигистаминные. Также пациенту прописывают:

Препараты для снятия отека
Анальгетики
Полоскания физраствором, антисептиком, масляным раствором – зависимо от причины
Ингаляции и физиотерапию

При диагнозе увулит лечение в центре «Беттертон» помогает быстро избавиться от болезни. Ведь наряду с классическими методами здесь применяют современные технологии. Воспаление мягкого неба можно быстро убрать с помощью криотерапии. В ходе процедуры на воспаленные ткани направляют струю охлажденного жидкого азота. Он убирает очаг воспаления и стимулирует восстановление здоровых тканей.

Увулит – отзывы

Среди пациентов, которые лечили в нашем центре увулит, отзывы положительные. Врачи отмечают, что важно вовремя обратить внимание на описывающие увулит симптомы – и лечение будет быстрым и легким. Главное – не запускать болезнь.

Возможные осложнения

Воспаление, поражающее небный язычок, может распространиться на соседние структуры. Из-за этого развиваются тонзиллиты, фарингиты, ларингиты, абсцессы и другие патологии. Поэтому важно не запускать увулит – кто лечит его на ранних стадиях, выздоравливает без осложнений и рецидивов.

Профилактика

Чтобы не заболеть, надо:

Соблюдать правила личной гигиены
Поддерживать здоровье ротовой полости
Пить больше воды
Не злоупотреблять алкоголем
Вовремя лечить ЛОР-болезни

Если же вы заметили симптомы увулита – запишитесь к нам на прием как можно раньше!

Записаться на прием к врачу:

Об авторе статьи:

Оксана Витальевна Омельченко

Отоларинголог (ЛОР)

Доктор Омельченко О.В. является прогрессивным специалистом в области отоларингологии, аудиологии и сурдологии.

Опыт работы:

8 лет

Последние публикации от автора

Почему опухла крыша рта?

Обзор

Нежная кожа на нёбе ежедневно изнашивается. Иногда нёбо или твердое небо могут беспокоить или вызывать проблемы, такие как отек или воспаление.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, что может быть причиной отека нёба, и что вы можете сделать, чтобы это вылечить.

Наряду с отеком во рту у вас могут возникнуть и другие симптомы. Эти другие симптомы могут помочь вам и вашему врачу поставить диагноз. Среди них:

Боль

В некоторых случаях отек нёба сопровождается болью. Некоторые из условий, которые могут вызвать боль, являются серьезными. Эти состояния включают рак ротовой полости, алкогольное заболевание печени и гепатит.

Сухость во рту

Сухость во рту — распространенное состояние, которое может указывать на несколько проблем. В частности, сухость во рту может быть симптомом закупорки слюнных желез, травмы или ожогов горячей пищей или жидкостью. Употребление алкоголя может вызвать обезвоживание, что приводит к сухости во рту и отеку нёба.

Язвы или волдыри

Язвы и герпес вызывают небольшие бугорки или узелки. По мере того, как они становятся больше, эти пятна могут стать раздраженными и болезненными.

Мышечные спазмы

Когда уровень электролитов в организме падает слишком низко, могут возникнуть мышечные спазмы, сокращения или судороги. Поддержание адекватного уровня этих различных минералов поможет вам избежать симптомов обезвоживания или гипергидратации.

Определить причину вашего опухшего неба будет проще, если вы поймете возможные причины. К ним относятся:

Травма

Травма рта может произойти несколькими способами:

Слишком горячая пища может обжечь нежную кожу твердого неба. Это может вызвать появление волдырей или очагов обожженной кожи.
Употребление твердой пищи, такой как чипсы из тортильи, леденцы, твердые фрукты и овощи, может привести к повреждению нёба.
Расчесывание твердого неба может привести к отеку и воспалению.

Язвы во рту

До того, как они станут очевидными пятнами или волдырями, герпес и стоматит могут вызвать опухоль на нёбе. Стресс и гормональные изменения могут вызвать стоматит. Многие афтозные язвы развиваются на щеках или деснах рядом с зубами, но нередко они появляются и на нёбе.

Распространенный вирус, называемый вирусом простого герпеса, вызывает герпес. Большинство герпесов длятся около недели и исчезают без лечения. Как правило, герпес появляется на губе, но может появиться и на твердом небе.

Электролитный дисбаланс

Электролиты — это минералы, содержащиеся в жидкостях организма, крови и моче. Поддержание адекватного уровня электролитов очень важно для правильного функционирования организма. Когда уровень электролитов становится слишком низким или слишком высоким, вы можете испытывать ряд симптомов, включая отек нёба.

Употребление алкоголя

Люди, которые много пьют и на следующий день испытывают похмелье, могут заметить отек и дискомфорт в нёбе. Это потому, что алкоголь побуждает ваше тело выделять больше мочи, что может привести к обезвоживанию. Обезвоживание может вызвать сухость во рту. Чрезмерная сухость во рту может привести к отеку или болезненности нёба.

Рак ротовой полости и другие серьезные заболевания

В редких случаях отек нёба может быть симптомом серьезной проблемы со здоровьем, например рака ротовой полости. Аналогичным образом, если отек нёба сопровождается болезненностью живота, это может быть признаком гепатита.

Если причину отека нёба легко определить, например, горячий кофе, возможно, вам не нужно посещать врача. Вы можете просто дать ожогу время зажить.

Некоторым людям требуется лечение припухлости нёба. Задайте себе следующие вопросы, пытаясь решить, следует ли вам обратиться к врачу:

Насколько сильна боль? Если отек и боль, вызванные этой проблемой, становятся слишком сложными для лечения безрецептурными препаратами (OTC), вам может потребоваться медицинская помощь.
Отек усиливается, остается прежним или уменьшается? Если опухоль не уменьшается через неделю, обратитесь к врачу.
Какие еще симптомы вы испытываете? Если у вас есть несколько других симптомов, вы можете вскоре обратиться к врачу по этому поводу. Ранняя диагностика может помочь вам быстрее получить лечение.

Ваш врач или стоматолог осмотрит ваш рот. Для большинства людей достаточно простого визуального осмотра.

Если ваш врач не уверен или ваши симптомы длятся более недели, ваш врач может взять соскоб клеток с нёба для биопсии. Изучение клеток под микроскопом может дать вашему врачу представление о том, что вызывает проблему.

Оптимальный курс лечения зависит от причины отека.

Травма

При ожоге нёба немедленно прополощите рот прохладной водой. Если у вас появились болезненные волдыри, обратитесь к врачу. Лекарственные жидкости для полоскания рта могут быть первой линией лечения ожогов, которые не заживают быстро. Некоторые гели и пасты для перорального применения также можно наносить на сильно обожженные участки.

Узнать больше: Как лечить ожог нёба »

Электролитный дисбаланс

Если вы обезвожены, выпив несколько унций жидкости, вы можете регидратироваться. В тяжелых случаях обезвоживания может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Язвы или волдыри

Язвенные язвы и герпес обычно исчезают сами по себе в течение от недели до 10 дней. В течение этого времени безрецептурные обезболивающие гели могут облегчить раздражение и боль.

Рак

Если симптомы вызывают рак, врач направит вас к онкологу. Вместе вы изучите различные варианты лечения, включая хирургию, химиотерапию и облучение.

Во многих случаях отек или воспаление проходят сами по себе. Более серьезные причины отека нёба, такие как рак, встречаются редко. Скорее всего, вы раздражали нежную кожу на твердом небе. По мере выздоровления не забывайте давать коже время для заживления. Не ешьте очень горячую или твердую пищу, пока ваша кожа уже чувствительна, и избегайте продуктов, которые раздражают нёбо. Если отек не проходит в течение пяти дней или недели, вам следует обратиться к врачу.

Невозможно предотвратить все возможные причины отека нёба, но имейте в виду, если вы склонны к этим проблемам:

Дайте пище остыть

Не ешьте ни кусочка слишком горячая пицца или глоток обжигающего кофе. Оба могут обжечь нежную кожу во рту.

Тщательно пережевывайте пищу

Твердая пища не только вредит зубам, но и может повредить десны и кожу твердого неба. Откусывайте небольшими кусочками и осторожно пережевывайте.

Избегайте стресса

Язвы чаще возникают во время сильного стресса. Примите меры для снятия стресса. Это может включать в себя упражнения, медитацию и глубокое дыхание. Если вам нужна дополнительная помощь в борьбе со стрессом, обратитесь за помощью к профессиональному психотерапевту.

У вас болит нёбо? Причины, лечение и профилактика

Чувствительная кожа на нёбе ежедневно подвергается большим нагрузкам. Время от времени твердое небо или верхняя поверхность рта могут стать болезненными и опухшими. Читайте дальше, чтобы узнать, почему болит нёбо и каковы варианты лечения.

Другие симптомы воспаления нёба во рту

Воспаление во рту — это одна из вещей, с которой вы можете столкнуться наряду с другими симптомами. Если вы заметили эти симптомы, пришло время посетить врача или стоматолога для детальной диагностики.

Боль

Иногда болезненность нёба вызывает боль. Некоторые причины этой боли могут быть серьезными, поэтому вам следует обратить на них внимание. Это:

гепатит

рак ротовой полости
заболевание печени, связанное с алкоголем

Сухость во рту

Если у вас сухость во рту, это признак более серьезных затянувшихся проблем. Сухость во рту может быть вызвана травмой, ожогом от еды или питья чего-то горячего или закупоркой слюнных желез. Алкоголь может привести к обезвоживанию, что приводит к сухости во рту и воспалению неба.

Язвы или волдыри

Герпес и стоматит — еще одна причина боли в нёбе. Это небольшие шишки, которые могут вызвать раздражение и боль.

Мышечные спазмы

Когда в организме слишком мало электролитов, результатом могут быть судороги, сокращения и мышечные спазмы. Поддержание уровня минералов в организме поможет предотвратить симптомы обезвоживания или гипергидратации.

Болезненное нёбо – причины

Понимание возможных причин воспаления неба поможет диагностировать причину вашей проблемы.

Травма рта

Травма рта может произойти по-разному, например:

Слишком горячее блюдо может обжечь чувствительную кожу нёба. Это может привести к волдырям.
Жевание трудноперевариваемых продуктов, таких как конфеты, чипсы из тортильи или хлопья, может привести к повреждению нёба.
Царапина на нёбе может вызвать болезненность и отек.

Язвы во рту

Когда язвы и герпес начинают формироваться, они могут вызвать воспаление неба. Тревога и гормональные изменения могут вызвать стоматит. Щеки или десны, окружающие ваши зубы, являются распространенными местами развития стоматита, но они также могут появиться на нёбе.

Герпес вызывается распространенным вирусом, называемым вирусом простого герпеса. Продолжительность жизни большинства герпесов составляет около семи дней, и они проходят сами по себе. Обычно эти язвы появляются на губе, но они также могут появиться на нёбе.

Электролитный дисбаланс

Минералы в крови, моче и других жидкостях организма называются электролитами. Важно поддерживать определенный уровень электролитов, чтобы обеспечить бесперебойную работу вашего тела. Слишком низкий или слишком высокий уровень электролитов может вызвать воспаление неба, наряду с другими симптомами.

Употребление алкоголя

Сильно пьющие люди, у которых на следующий день возникает похмелье, могут испытывать болезненность и воспаление нёба. Это происходит потому, что алкоголь вызывает частое мочеиспускание, в результате чего организм обезвоживается.

Распространенным симптомом обезвоживания является сухость во рту. Слишком сильная сухость во рту нехороша и может вызвать болезненное и опухшее нёбо.

Другие состояния

В особых случаях воспаление твердого неба может указывать на что-то очень серьезное, например, на рак ротовой полости. Если у вас болит нёбо, а также ощущается болезненность в точках живота, это указывает на гепатит.

Когда следует посетить врача или дантиста

Если причиной болезненности рта не является что-то серьезное, например горячий суп, нет необходимости посещать врача. Вы можете просто подождать, пока ваш рот заживет сам по себе.

Но в некоторых случаях, если болит нёбо, необходимо обратиться к врачу. Вам может потребоваться посетить врача или стоматолога в следующих случаях:

Если отек усиливается или остается прежним, а не уменьшается, пора обратиться к врачу.
У вас неконтролируемое воспаление и болезненность, и безрецептурные обезболивающие не помогают.

Если отек и дискомфорт сопровождаются другими неприятными симптомами, немедленно обратитесь к врачу.
Если ваши симптомы сохраняются более семи дней, ваш врач может провести биопсию, взяв соскобы клеток с твердого неба.

Лечение отека нёба

Травма

Если вы обожгли нёбо, немедленно промойте рот прохладной водой. Если вы заметили какие-либо болезненные волдыри, немедленно позвоните своему врачу или стоматологу. При ожогах, которые не проходят сразу, лекарственные жидкости для полоскания рта могут быть хорошим средством лечения. Некоторые гели для перорального применения могут помочь в лечении тяжелых ожогов.

Электролитный дисбаланс

Пейте много воды и других жидкостей для регидратации организма. Но если ваше тело сильно обезвожено, лучше обратиться за неотложной помощью.

Язвы или волдыри

Болеутоляющие гели, отпускаемые без рецепта, помогают свести к минимуму раздражение и болезненность.

Профилактика

Подождите, пока еда остынет

Подождите немного, чтобы еда или напиток остыли, прежде чем откусить или сделать глоток.

Жуйте аккуратно

Жевание твердой пищи вредно не только для зубов. Они также могут повредить десны и нёбо. Жуйте медленно и откусывайте небольшими кусочками.

Управление стрессом

Язвы часто возникают из-за стресса. Примите необходимые меры для уменьшения стресса и беспокойства. Упражнения, практика осознанности и разговор с любимым человеком могут помочь.

Подведение итогов

В большинстве случаев воспаление и отек твердого неба проходят без посещения врача. В большинстве случаев люди раздражают нежную кожу нёба. При выздоровлении дайте коже время на заживление. Держитесь подальше от твердой и горячей пищи, пока ваша кожа заживает, и скажите «нет» продуктам, которые раздражают твердое небо. Если болезненность и воспаление не проходят в течение недели, обратитесь к врачу или стоматологу. Свяжитесь со стоматологической клиникой Pearl Shine по телефону 281-477-7200.

Опухший или воспаленный язычок: причины и лечение

Когда вы широко открываете рот, первое, что вы, вероятно, замечаете, это язычок. Это небольшая каплевидная плоть, которая свисает у входа в горло или глотку, окруженная миндалинами.

Небный язычок выполняет несколько важных функций, когда речь идет о потреблении пищи, производстве слюны и речи. Как и большинство частей тела, язычок может быть подвержен воспалению и заболеванию, обычно известному как увулит. Если вы заметили слишком большой или опухший язычок, это может быть признаком того, что что-то не так.

Что такое язычок?

Небный язычок — это продолжение мягкого неба, которое свисает с нёба. Она состоит из слизистых оболочек, соединительной и мышечной ткани, а также каналов, выделяющих слюну. Он очень гибкий, что гарантирует выполнение множества функций.

Одна из основных функций язычка — работать как часть мягкого неба, закрывая носовую полость и помогая проталкивать пищу к горлу при глотании. Небный язычок также помогает говорить и предотвращает удушье, вызывая рвотный рефлекс.

Бесплатно проверьте свои симптомы и пообщайтесь с врачом, чтобы получить лечение за 35 долларов США

Начало работы

Почему мой язычок опух?

Существует множество состояний, которые могут привести к опуханию язычка, от временной инфекции до генетики. В большинстве случаев это симптом, связанный с временными состояниями, такими как вирус или аллергическая реакция. Отек, покраснение и болезненность язычка называют увулитом. Если ваш язычок опух более недели, вам следует обратиться к врачу.

Что такое увулит?

Увулит — это воспаление язычка, обычно вызываемое реакцией на травму, аллергическую реакцию, инфекцию или болезнь. Симптомы воспаления могут включать покраснение, раздражение, зуд или жжение. Отек является одним из наиболее распространенных симптомов увулита — он может привести к увеличению слизистой оболочки вокруг язычка в 3–5 раз по сравнению с нормальным размером. Хотя увулит может поражать людей всех возрастов, он обычно чаще встречается у детей, чем у взрослых.

Инфекция

Наиболее распространенной бактериальной инфекцией, вызывающей увулит, является острый фарингит, вызываемый бактериями Streptococcus pyogenes. Инфекции, вызывающие закупорку носовых ходов и вынуждающие вас дышать через рот, способствуют развитию увулита.

Другие распространенные инфекции, которые могут вызывать увулит, включают:

Простуда
Грипп
Тонзиллит
Мононуклеоз
Круп

Хотя боль в горле и, как следствие, опухший язычок могут быть симптомом коронавируса, по оценке ларинголога Йельской медицины доктора Майкла Лернера, эти симптомы возникают только примерно в 10% случаев коронавируса.

Факторы образа жизни

Существуют определенные факторы окружающей среды и образа жизни, которые могут препятствовать нормальной функции язычка и способствовать развитию увулита, в том числе:

Обезвоживание. Недостаток жидкости может привести к увулиту. Хотя это встречается реже, вы можете испытать опухание язычка после употребления алкоголя.
Храп: Храп может быть результатом, а в некоторых редких случаях и причиной опухания язычка. Часто это может быть причиной того, что вы просыпаетесь с опухшим язычком, и это связано с апноэ во сне.
Аллергены: Аллергическая реакция на пищу или другие раздражители может вызвать отек в различных частях тела, включая язычок.
Лекарства: Некоторые лекарства могут иметь побочные эффекты, которые могут вызвать отек язычка.
Химические вещества или другие вещества: вдыхание некоторых токсичных для организма веществ, таких как табак, может привести ко многим реакциям, включая опухание язычка.

Травмы

Небный язычок может быть поврежден во время процедур, которые проводятся в непосредственной близости от пораженного участка, таких как тонзиллэктомия или интубация. Частая рвота или кислотный рефлюкс также могут вызвать раздражение горла и язычка.

Генетика

В редких случаях опухание язычка и увулит могут быть вызваны состоянием, называемым наследственным ангионевротическим отеком. В отличие от увулита, удлиненный язычок является генетическим заболеванием, которое вызывает схожие симптомы, такие как проблемы с дыханием и апноэ во сне. Удлиненный язычок лечится только хирургическим путем.

Симптомы увулита

При увулите язычок болит, становится красным и воспаленным. Ваш язычок может даже касаться языка или горла, создавая ощущение, будто что-то застряло в задней части горла. В некоторых случаях звук вашего голоса также может быть затронут.

Другие симптомы увулита могут включать:

Зуд, жжение или боль в горле
Опухание миндалин
Проблемы с глотанием
Избыточное слюноотделение
Лихорадка
Белые пятна на язычке
Затрудненное дыхание
Храп

Если у вас отек язычка, а также лихорадка или боль, вам следует обратиться к врачу. Это может быть признаком основной медицинской проблемы, которую необходимо лечить.

Диагностика опухшего язычка

Опухший язычок будет выглядеть больше и краснее, чем нормальный язычок — это можно проверить, открыв рот и посмотрев в зеркало. В некоторых случаях причина может быть очевидной, например, аллергическая реакция.

Если вы чувствуете, что ваше дыхание или глотание заблокированы из-за опухшего язычка, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 911.

Если вы лечите опухший язычок домашними средствами или планируете обратиться к врачу, вам себе следующие вопросы:

Употребляли ли Вы в последнее время табак в какой-либо форме?
Принимали ли вы какие-либо новые безрецептурные или рецептурные лекарства?
Пробовали ли вы новые продукты?
Подвергались ли вы воздействию вредных веществ?
Есть ли у вас другие симптомы?

Иногда ответы на эти вопросы могут помочь вам определить причину, не обращаясь за дополнительной медицинской помощью. Если вы считаете, что опухший язычок является результатом аллергической реакции на пищу или лекарства, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение опухшего язычка

Если у вас опух язычок или болит горло, это способ вашего тела сообщить вам, что что-то не так. Хотя это может потребовать визита к врачу, есть несколько домашних средств, которые вы можете попробовать, чтобы облегчить себе жизнь:

Терапия холодом: облегчите болезненность и отек, пососав ледяную стружку или замороженное эскимо.
Надлежащая гидратация: убедитесь, что вы получаете достаточно жидкости. Если у вас болит горло, когда вы пьете, попробуйте пить понемногу в течение дня.
Успокаивающие напитки: Пейте горячий чай с медом или просто мед с горячей водой.
Полоскание: Полощите горло стаканом, наполненным теплой соленой водой.
Отдых: Выспитесь ночью и вздремните днем, если можете.

Домашние средства в сочетании с отпускаемыми без рецепта обезболивающими средствами обычно помогают снять симптомы за пару дней. Если вы не видите улучшения или у вас появились дополнительные симптомы, вам следует поговорить с врачом. Как только врач установит причину, он может назначить одно из следующих лекарств:

Стероиды для уменьшения отека язычка
Антигистаминные препараты для лечения аллергической реакции

Профилактика отека язычка

язычок, особенно когда симптом связан с таким заболеванием, как обычная простуда, но есть несколько профилактических мер, которые вы можете предпринять, когда речь идет о вашем образе жизни и существующих заболеваниях.

Уменьшить потребление алкоголя
Бросить курить
Принять лекарства от аллергии
Уменьшить кислотный рефлюкс с помощью антацидов

В большинстве других случаев отек язычка или увулит нельзя полностью предотвратить, но он, скорее всего, пройдет сам по себе.

Факторы риска и осложнения

Любой человек может заболеть увулитом, хотя взрослые болеют им реже, чем дети. Вы подвергаетесь повышенному риску, если вы:

страдаете аллергией
употребляете табачные изделия
Подвергаются воздействию раздражителей окружающей среды
Имеют ослабленную иммунную систему из-за болезни

Эти факторы риска, скорее всего, могут привести к дальнейшим осложнениям, помимо отека язычка. Если отек язычка сильный и не лечится, это может вызвать удушье и ограничение дыхания.

Удаление язычка

Если у вас большой язычок, мешающий сну или дыханию, врач может порекомендовать вам удаление язычка.

Эта процедура удаляет весь или часть язычка и обычно проводится для лечения храпа или симптомов апноэ во сне. Это занимает всего несколько минут, и восстановление происходит довольно быстро.

Бесплатно проверьте свои симптомы и пообщайтесь с врачом, чтобы получить лечение за 35 долларов США

Начало работы

Когда обратиться к врачу

Хотя отек язычка обычно проходит со временем и с помощью домашних средств, может потребоваться профессиональное лечение. Врач поможет определить причину опухшего язычка и порекомендует надлежащий курс лечения. Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете следующее:

Отек не уменьшается или ухудшается через неделю
Отек, вызванный аллергической реакцией
Лихорадка
Симптомы обезвоживания, включая потемнение мочи, сухость во рту, потрескавшиеся губы, головокружение или запавшие глаза

При посещении врача сообщите ему о наличии недавно столкнулся с чем-то новым или необычным. После нескольких вопросов они, скорее всего, возьмут мазок из вашего горла и, возможно, из ноздрей, чтобы проверить наличие различных инфекций, таких как грипп или коронавирусы. Им также может потребоваться анализ вашей крови, чтобы выявить или исключить другие инфекционные агенты.

Если результаты этих анализов неубедительны, вас могут направить к аллергологу. Анализы крови и кожи могут помочь определить продукты или другие вещества, вызывающие реакцию.

Чем может помочь K Health

Знаете ли вы, что K Health может получить неотложную помощь онлайн?

Проверьте свои симптомы, изучите условия и методы лечения и, при необходимости, отправьте текстовое сообщение поставщику медицинских услуг за считанные минуты.

Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.

K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицины, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

Лечение отека мягкого неба – ответы на 92 вопроса

Главная
Проконсультируйтесь с врачом
Лечение отека мягкого неба

Здравствуйте доктор, В течение последних двух недель я чувствую, что что-то блокирует мое горло (у меня нет боли), при осмотре я увидел опухшее мягкое небо и язычок. заранее спасибо

На вопрос: Мужчина, 28 лет 851 просмотров в

Доктор Джаянта Кумар Дас ЛОР/ оториноларинголог | Дели

Блокирование, подобное ощущению в горле, может быть вызвано различными причинами, такими как инфекция, аллергия, проблемы с миндалинами, рефлюкс и т. Д. На этом снимке нет видимой инфекции или отека язычка или неба … не так ли? … Читать далее

Моя верхняя задняя сторона горла опухла. За 2 дня стало меньше, но все равно есть. Пожалуйста, предоставьте средство для этого. Это нормально или это серьезная проблема?

На вопрос о мужчина, 22 года 701 просмотров в

Доктор Салони Шах ЛОР/ оториноларинголог | Мумбаи

Без клинического осмотра я не могу лечить, поэтому, пожалуйста, покажитесь ЛОРу один раз. Это может быть инфекция. … Читать далее

Не нашли ответ на свой вопрос?

Поговорите с опытным врачом онлайн и получите ответы на свои вопросы о здоровье всего за 5 минут.

Поднятие мягкого неба с одной стороны, когда я пытаюсь что-то выплюнуть, появляется боль, но нет боли при глотании чего-либо

На вопрос о мужчина, 22 года 2473 просмотров в

Доктор Винай С. Бхат ЛОР/ оториноларинголог | Бангалор

0/3 люди нашли это полезным

Любая припухлость в области неба требует тщательного обследования, так как на небе часто встречаются небольшие опухоли слюнных желез.

Проконсультируйтесь с ближайшим ЛОР-врачом для детального осмотра опухоли. … Читать далее

Мое мягкое небо кажется чувствительным, как будто ушиблено. Острую пищу вообще нельзя. Каковы причины и лечение?

Спрашивается Женщина, 35 лет 98 просмотров в

Доктор Шрея Махендра ЛОР, хирург головы и шеи | Хайдарабад

0/1 люди нашли это полезным

У вас есть кислотность? . .. Читать далее

У меня шишка на мягком небе возле язычка. Он у меня уже несколько лет, но не уверен, что это такое. Это нормально?

Спросили Мужчина, 35 лет 2019 просмотров в

Доктор Йогеш Сонаван Стоматолог | Нашик

1/8 люди нашли это полезным

Изменяется ли размер, форма и цвет? Любой другой сопутствующий симптом? А можно сюда фото в хорошем качестве? . .. Читать далее

Я думаю, что у меня маленькое мягкое небо, из-за чего я не могу нормально говорить. я консультируюсь у логопеда и он сказал что надо делать операцию мягкого неба…

На вопрос о мужчина, 16 лет 199 просмотров в

Доктор Нафиса Парвин ЛОР/ оториноларинголог | Дели

0/2 люди нашли это полезным

Не могу комментировать без осмотра пациента. Я предполагаю, что у вас может быть подслизистая расщелина неба. Посетите ЛОР-специалиста для надлежащей оценки и лечения. … Читать далее

Пожалуйста, расскажите какому-нибудь лучшему хирургу по расщелине неба в Индии. Детский врожденный дефект с мягкой расщелиной неба. Возраст — четыре месяца. Спасибо за помощь

Спросили Мужчина, 35 лет 30 просмотров в

Доктор Локанадха Редди Педиатр | Бангалор

Познакомьтесь с любым детским хирургом или пластическим хирургом. В Индии много хороших центров. Некоторые занимаются и бесплатно. Возьмите их мнение. Они будут направлять вас. … Читать далее

Пожалуйста, скажите мне, что у меня много маленьких бугорков на мягком небе в горле. Это нормально? А еще у меня синдром Шегрена. Прилагается фото того самого.

Спросили о женщине, 31 год 197 просмотров в

Доктор Анил Гупта ЛОР/ оториноларинголог | Лакхнау

1/1 люди нашли это полезным

Не о чем беспокоиться . .. Читать далее

Он все время слишком много чихает с зудом и красными, слезящимися глазами, жжением кожи вокруг глаз и, самое главное, у него всегда болит мягкое небо. Он не может ничего проглотить, его мягкое небо часто воспаляется. Он также страдает от постназального затекания, он не может прожить ни дня без аллергии. Пожалуйста помоги

На вопрос о мужчина, 17 лет 85 просмотров в

Доктор Шрея Махендра ЛОР, хирург головы и шеи | Хайдарабад

Свяжитесь онлайн для лучшей оценки и управления проблемой . .. Читать далее

Болею ОСМФ 2 степени и нахожусь на лечении после полного отказа от вредных привычек. После прекращения курения я замечаю повторяющиеся волдыри (иногда кровавые волдыри) на мягком небе (слева) в том же месте, когда я ем немного твердой пищи. Он исчезает через несколько дней, но возвращается из-за трения о продукты питания. Я очень волнуюсь, есть ли сом

…

Спросили Мужчина, 34 года 69 просмотров в

Доктор Байсали Саркар ЛОР/ оториноларинголог | Калькутта

Периодическое образование волдырей может быть связано со снижением иммунитета, вирусной инфекцией, аутоиммунным заболеванием или диабетом. … Читать далее

При натуживании из-за запора опухает, а когда проталкивается обратно внутрь. Что это? Выпадение прямой кишки или геморрой? Пожалуйста, предложите

Требуется женщина, 30 лет 27 просмотров в

Доктор Мангеш Ядав Общий хирург | Пуна

Геморрой Познакомьтесь с хирургом … Читать далее

Здравствуйте, сэр/мама.

Прилагаю фото своего мягкого неба. у меня есть этот прыщ, как вещь для последних 3-4, это немного зудит. Что это может быть. Я очень беспокоюсь, потому что я искал в Google об этом, и он показывает рак и все такое. Пожалуйста помоги.

Разыскивается мужчина, 25 лет 153 просмотра в

Доктор Боня Кунду Оральная медицина и радиология | Калькутта

Требуется клиническое обследование … Читать далее

Здравствуйте доктор Здесь я прилагаю фотографию своего мягкого неба, у меня есть эта белая маленькая точка и покраснение в этой области со вчерашнего дня.

Это немного зудит. Подскажите пожалуйста что это может быть Я волнуюсь.

Разыскивается мужчина, 25 лет 212 просмотров в

Доктор Олият Али ЛОР/ оториноларинголог | Дели

Область выглядит воспаленной, но не кажется чем-то серьезным. Применять Zytee л три раза в день … Читать далее

У меня развилась лейкоплакия на мягком небе. Не иметь никаких симптомов. Пожалуйста, помогите мне с лекарствами.

Спросили о женщине, 36 лет 288 просмотров в

Доктор Харчинтан Каур Стоматолог | Дели

Привет.. во-первых, пожалуйста, прикрепите фотографию поражения…? Есть закономерность лейкоплакии, если это так… тогда только могу порекомендовать какие-либо лекарства от того же… … Читать далее

Со 2-3 дня я чувствую себя немного вздутым/опухшим твердым небом. Прямо сейчас настолько мал, насколько это не видно напрямую, но я могу чувствовать языком или пальцем.

Сегодня я также чувствую легкую боль в нем. Я вырос в последние 2-3 дня. У меня нет истории такой проблемы в прошлом. Какие могут быть основные причины и лечение?

Спросили Мужчина, 29 лет 88 просмотров в

Доктор Вардхан Гарг Врач общей практики | Дели

Консультация ЛОР-врача лично … Читать далее

Привет, У меня сегодня на мягком небе появились красные пятна и покраснение, в чем может быть дело.

Я обычно делаю промывание носа, это может быть причиной. Спасибо

Спросили Мужчина, 33 года 261 просмотров в

Доктор Анчал А Миттал ЛОР/ оториноларинголог | Бангалор

1/1 люди нашли это полезным

Привет. Красные пятна и покраснение на небе могут быть признаком инфекции. Это может быть даже из-за легкого ожога, если вы случайно съели/выпили что-то горячее. Тем не менее, детальный осмотр местности … Читать далее

В апреле у меня диагностировали острый фарингит.

.. Мне посоветовали антибиотики, и я ежедневно полоскала горло соленой водой… С мая я чувствую дискомфорт в мягком небе (небно-язычная область)… Каждый раз Я ем небольшой волдырь, наполненный водой, который медленно спадает… но не полностью… Фото, которое я прикрепил, двухмесячной давности. …

80 просмотров в

Здравствуйте доктор Я чувствую, что есть слеза (घीस गया) в верхней части рта, возможно, это мягкое небо.

Я с этим сталкиваюсь примерно с года. День ото дня медленно увеличивается. В чем может быть проблема??? Пожалуйста, предложите мне что-нибудь.

На вопрос о мужчина, 17 лет 118 просмотров в

Доктор Сантош Кумар Р. ЛОР/ оториноларинголог | Пуна

1/1 люди нашли это полезным

Твердое небо человека обычно шероховатое, его можно нащупать языком или пальцем, и это не болезнь! На снимке нормальная слизистая оболочка без патологии. … Читать далее

Мое мягкое небо болезненно и очень чувствительно слева и справа.

Невозможно есть что-либо со специями. Последние несколько дней у меня был лимонный сок, могло ли это быть причиной? Нет, у меня нет кислотности.

Спросили о женщине, 36 лет 86 просмотров в

Доктор Маниша.М ЛОР/ оториноларинголог | Хайдарабад

1/1 люди нашли это полезным

пожалуйста, избегайте цитрусовых соков в течение некоторого периода времени, мама… принимайте таблетку цинковита ежедневно один раз в течение 15 дней и наносите дентогель или мукопаиновую мазь на мягкое небо за пол часа до еды ежедневно в течение 15 дней… сим … Читать далее

У моего дяди недавно диагностировали плоскоклеточную карциному мягкого неба и миндалин.

Это рак полости рта или ротоглотки?

Спросили о мужчине, 55 лет 137 просмотров в

Доктор Дипти Шарма Онколог-радиолог | Дели

1/1 люди нашли это полезным

Мягкое небо и миндалины входят только в ротоглотку. Методом выбора является лучевая терапия с химиотерапией или без нее, в зависимости от стадии и общего состояния пациента. … Читать далее

Я страдаю от царапания верхнего неба, которое так сильно меня беспокоит, а также вызывает беспокойство и проблемы с дыханием.

И есть боль в небе также. Пожалуйста, предоставьте какое-нибудь немедленное домашнее средство, чтобы облегчить мою проблему

На вопрос о мужчина, 20 лет 107 просмотров в

Доктор Нирупама Бхат М.А. Аюрведа | Бангалор

Привет Чистый мед можно наносить на небо несколько раз в день. Это помогает в заживлении поражения и помогает в облегчении симптомов. … Читать далее

Я заметил очень маленькую шишку на мягком небе рта.

Это слева, если стоять лицом. Он очень маленький и едва заметен. Абсолютно никаких болей и дискомфорта. Я впервые заметил это вчера утром. Это вызывает у меня беспокойство, так как я не уверен, что это такое.

На вопрос о мужчина, 26 лет 343 просмотра в

Доктор Шувик Чоудхури Оральный и челюстно-лицевой хирург | Калькутта

Если это не вызывает никаких проблем… Вы можете подождать и посмотреть неделю. … Читать далее

Один мой друг жевал панмасалу.

У него язва на мягком небе, которая вначале была красноватой и болезненной, но после использования геля zytee, капсул limcee и bevon боль и покраснение исчезли. Но есть еще пятно, которое вдавлено в центре. Пожалуйста, посмотрите прикрепленное изображение и скажите, пожалуйста, это рак? Первое фото после приема лекарства …

На вопрос: Мужчина, 28 лет 118 просмотров в

Доктор Авинаш Чайтанья ЛОР/ оториноларинголог | Хайдарабад

У вашего друга подслизистый фиброз полости рта. При лейкоплакиях, которые являются предраковыми состояниями. Любую язву, которая не заживает более 3 недель, следует воспринимать серьезно и показать оториноларингологу или хирургу. … Читать далее

Боль в мягком небе с трех месяцев. Боль круглая синего цвета. Пожалуйста, дайте мне лекарство для быстрого облегчения.

На вопрос о мужчина, 30 лет 76 просмотров в

Доктор Сумита Сообщество ЛОР-специалист | Ченнаи

1/1 люди нашли это полезным

Просто полоскать … Читать далее

Здравствуйте, со вчерашнего дня наблюдаю небольшой розовато-красный бугорок на мягком небе рта.

Это безболезненно. Также наблюдается умеренная боль (включается/выключается) в передней части горла у основания без лихорадки или кашля. Никаких проблем с глотанием или разговором Обычно очень мало слизи по утрам Что может быть возможной причиной?

Спросили о мужчине, 32 года 253 просмотра в

Доктор Гопинатх Кришнамурти Специалист по оториноларингологии (ЛОР) | Коимбатур

0/1 люди нашли это полезным

Фото пожалуйста … Читать далее

Температура мягкого неба всегда 98,1, но только когда спишь в кондиционере, чувствуешь тепло, когда проверяешь термометром 98,1.

На вопрос о мужчина, 30 лет 31 просмотр в

Доктор Судип Саха Врач общей практики | Юг 24 Парганас

Нужна подробная история и оценка … Читать далее

Дорогой доктор, На мягком небе два небольших пятна черного цвета. Нет боли, кровотечения, увеличения формы и цвета и т. д. Прикрепил изображения? я выделил красным цветом Что это могут быть за пятна

Спросили о мужчине, 32 года 145 просмотров в

Доктор Прашант Педди ЛОР/ оториноларинголог | Хайдарабад

Они выглядят как афтозные язвы. . как долго они появляются,.. боль? Непереносимость острой пищи? … Читать далее

Привет, доктор, Я заметил синие пятна в верхнем небе на правом мягком небе. Прикрепленные изображения. (Исходное изображение и отмеченные изображения) Пожалуйста, скажите мне, что это такое.

Спросили о мужчине, 32 года 167 просмотров в

Доктор Ашлеша Б. Чаудхари ЛОР/ оториноларинголог | Тейн

В настоящее время пятна не выглядят тревожными. Это может быть просто пост-травма от вашей кисти. В случае, если пятна увеличиваются или у вас развиваются дальнейшие фурункулы/боли/язвы над ними… пожалуйста, вернитесь к нам с картинкой. … Читать далее

Асимметрия небных миндалин. Левая опухла и болит при глотании. Боль в ушах тоже. Я курильщик. Что это может быть, помогите.

Разыскивается мужчина, 25 лет 277 просмотров в

Доктор Бабан Кумар Сингх Хирург головы и шеи | Саран

Продолжительность? Пожалуйста, проконсультируйтесь с лор-хирургом . .. Читать далее

У меня есть крошечное белое пятно, окруженное красным участком воспаления, которое болезненно, раздражает и зудит в области мягкого неба уже 3 дня. Пожалуйста, предложите лекарство

Разыскивается мужчина, 25 лет 371 просмотров в

Доктор К. Сатиш Кумар ЛОР, хирург головы и шеи | Бангалор

0/1 люди нашли это полезным

Это может быть афтозная язва. Пожалуйста, примите таблетки комплекса B и примените Zytee. … Читать далее

Похожие темы:

Твердое небо и мягкое небо Прыщ на мягком небе Красное пятно на мягком небе

Отказ от ответственности: содержимое не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте.

Оральные осложнения COVID-19

Введение

Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19), вызванная тяжелым острым респираторным синдромом Коронавирус 2 (SARS-CoV-2) представляет собой острое респираторное инфекционное заболевание с высокой контагиозностью и летальностью . По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 19 октября 2021 года совокупное число подтвержденных случаев заболевания, зарегистрированных во всем мире, превысило 240 миллионов, а совокупное число смертей превысило 4,8 миллиона.

Основными клиническими исходами у пациентов с COVID-19 являются острые респираторные инфекции с клиническими проявлениями, включая лихорадку, утомляемость, кашель, миалгию, утомляемость и другие симптомы, а атипичные симптомы включают отхаркивание мокроты, головную боль, кровохарканье и диарею (Zhu et al., 2020). При клиническом лечении у всех пациентов была пневмония, а примерно у половины — одышка и лимфоцитопения.

SARS-CoV-2 может вызывать не только заболевания легких, но и различные системные осложнения. Многие пациенты умерли из-за респираторных и сердечных осложнений (Chen et al., 2020b). Частыми осложнениями у умерших пациентов были острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) (113; 100%), дыхательная недостаточность I типа (18/35; 51%), сепсис (113; 100%), острая сердечная недостаточность (72/9). 4; 77%), сердечная недостаточность (41/83; 49%), шок (46; 41%), отравление щелочью (14/35; 40%), гиперкалиемия (42; 37%), острая почечная недостаточность (28; 25% ) и гипоксической энцефалопатии (23; 20%). Эти осложнения вызвали тяжелые для восстановления физические травмы и серьезно повлияли на жизнь пациентов. Кроме того, повышенный стресс, вызванный COVID-19 и его осложнениями, потеря друзей или членов семьи, ущерб финансовому положению, стресс на работе и ограничение свободы также оказывают серьезное влияние на психическое состояние пациентов.

Ангиотензинпревращающий фермент 2 (ACE2), на который нацелен SARS-CoV-2, в основном существует на поверхности эпителиальных клеток человека, особенно альвеолярных эпителиальных клеток типа II, оказывая противовоспалительное, антипролиферативное, антифиброзное, анти- апоптоз клеток альвеолярного эпителия и вазодилататор (Zou et al., 2020). ACE2 также много в слизистой оболочке полости рта и эпителии языка человека, и SARS-CoV-2 также может связываться с рецепторами ACE2 в тканях полости рта, вызывая осложнения со стороны полости рта, включая макроглоссию, нарушения вкуса, заболевания слизистой оболочки полости рта и так далее (Aziz et al. , 2020). Как вход в пищеварительный тракт, ротовая полость тесно связана с приемом пищи человеком и соединяет дыхательные пути, помогая дыхательной системе. В процессе лечения COVID-19, устные осложнения следует уделять больше внимания. Между тем, некоторые поражения полости рта также могут быть предупреждающим сигналом для COVID-19, например, периферический тромбоз. Обращая внимание на поражения полости рта, можно вовремя начать антикоагулянтную терапию, чтобы избежать более серьезных осложнений, вызванных периферической тромбоэмболией (Favia et al., 2021).

Цель данной статьи — обобщить и обсудить различные оральные осложнения у пациентов с COVID-19, подчеркнуть важность профилактики и лечения оральных осложнений в процессе реабилитации пациентов с COVID-19.пациентов, обобщить этиологический механизм, чтобы выделить последующее исследование COVID-19 в стоматологической практике. Мы также подробно обобщаем клинический диагноз и план лечения, чтобы предоставить некоторую информацию о диагностике и лечении COVID-19.

Нарушения вкуса

Эпидемиология

Нарушения вкуса часто встречаются при COVID-19. Среди пациентов с положительным результатом на COVID-19 расстройства вкуса более распространены в Европе, Северной Америке и на Ближнем Востоке и менее распространены в Азии (Wong et al., 2020). Сообщалось, что распространенность нарушений обоняния и вкуса при COVID-19положительных пациентов во всем мире составляет 34–86% в Европе, 19–71% в Северной Америке, 36–98% на Ближнем Востоке и только 11–15% в Азии. С точки зрения гендерного распределения женщины чаще страдают расстройствами вкуса, а с точки зрения возрастного распределения чаще страдают от расстройств вкуса молодые люди (Lee et al., 2020).

Нарушение вкуса можно условно разделить на три типа: гипогевзия, дисгевзия и агевзия. Сообщалось (Amorim Dos Santos et al., 2021), что общая распространенность нарушений вкуса составляет 45%, из которых 38% приходится на гипогевзию, 35% — на дисгевзию и 24% — на агевзию. Окончательные статистические результаты различаются из-за разных методов диагностики в разных регионах и методов исследования, включая телефон, онлайн, анкетирование и просмотр медицинских карт, но в целом расстройства вкуса являются частым оральным осложнением COVID-19. инфекции с высокой заболеваемостью.

Из-за высокой распространенности и некоторой выраженности на ранних стадиях заболевания нарушения вкуса в настоящее время приняты в качестве диагностического критерия COVID-19 в большинстве регионов. Вероятность развития COVID-19 у людей с нарушением вкуса в 6–10 раз выше, чем у людей с нормальным вкусом (Wong et al., 2020). Нарушения вкуса предупредят врачей о возможности заражения COVID-19 и необходимости серьезно подумать о самоизоляции и тестировании этих людей.

Клинические проявления

Расстройство вкуса — это неспособность правильно воспринимать химические раздражители, такие как вкус и острота. Нарушения вкуса можно условно разделить на следующие три типа: полная потеря вкуса (агевзия), снижение интенсивности вкуса (гипогевзия), искажение вкуса (дисгевзия) (Fjaeldstad, 2020).

Диагноз вкусовых расстройств можно установить с помощью вопросника, который является относительно простым, но субъективным. В качестве альтернативы можно использовать химическую густометрию.

Как у пациентов с COVID-19, так и у пациентов с острой простудой может быть нарушение вкуса, но больным труднее различать горькое и сладкое, а способность различать кислое и соленое такая же, как у больных острой простудой (Хуарт и др., 2020). Вкусовые полоски также используются, чтобы помочь нам отличить пациентов с COVID-19 от тех, кто страдает острой простудой.

Опасности

Потеря вкуса как одного из пяти человеческих чувств может серьезно повлиять на качество жизни. Одним из эффектов является то, что пациенты, которые теряют чувство вкуса, более склонны к развитию опасных событий, таких как пищевое отравление. Например, токсичные или испорченные продукты часто имеют странный вкус, такой как горечь и кислота, а люди, страдающие расстройствами вкуса, реже ощущают вкус испорченных продуктов. Неспособность чувствовать вкус может привести к анорексии, что может привести к недоеданию, ослаблению иммунитета и обострению болезни. Люди, которые полагаются на свое чувство вкуса в работе, такие как повара, бармены и кондитеры, могут потерять работу из-за расстройств вкуса и им будет трудно выполнять свою работу после COVID-19. восстановления, тем самым отрезав свои финансовые ресурсы. Исследования показали, что вкус связан с депрессией, но биологические механизмы неясны (Yom-Tov et al., 2021). Необходимы дополнительные клинические исследования для определения точной ассоциации, патогенеза и прогноза.

Механизм патогенности

Патогенез нарушений вкуса до сих пор не ясен, и существует несколько теорий.

Некоторые исследования показали, что (Deems et al., 1991; Prescott, 2012) нарушения вкуса могут быть связаны с повреждением нервных клеток вирусами или могут быть вызваны ишемией центральной нервной системы. Периферическая нервная система поражается новым коронавирусом, так как вкусовые рецепторы иннервируются черепными нервами, связанные с ними функции могут нарушаться, что приводит к расстройствам вкуса.

Производство вкуса в основном происходит от вкусовых рецепторов на языке, и сиаловая кислота может защищать гликопротеины, ответственные за молекулярный транспорт вкусовой стимуляции во вкусовых порах (Witt and Miller, 1992; Pushpass et al. , 2019). Потеря вкуса может быть связана со связыванием SARS-CoV-2 с рецепторами сиаловой кислоты, которые могут быть причиной расстройств вкуса. Взаимодействие SARS-CoV-2 с компонентами вкуса и рецепторами ACE2 также оказывает прямое влияние на расстройства вкуса, связанные с COVID-19 (Amorim Dos Santos et al., 2021).

Поскольку расстройства вкуса и обоняния часто возникают одновременно, некоторые исследования предполагают, что расстройства вкуса могут быть связаны с потерей обоняния, поскольку мозг иногда объединяет обоняние и вкус вместе (Prescott, 2012). Но это утверждение спорно, поскольку у некоторых пациентов с расстройством вкуса COVID-19 не развивается воспаление слизистой оболочки носа. У многих пациентов с COVID-19, у которых нет расстройства обоняния, также развивается нарушение вкуса (Ibekwe et al., 2020). У некоторых пациентов с расстройством вкуса и обоняния расстройство вкуса может появиться раньше, чем расстройство обоняния (Ibekwe et al., 2020).

Недавние исследования также показали, что вкусовые клетки можно заставить производить большое количество воспалительных цитокинов, таких как интерлейкин 6, при воспалительной стимуляции (Cazzolla et al. , 2020). Повышенные уровни воспалительных цитокинов могут вызывать гибель клеток вкусовых рецепторов и ингибировать обновление клеток, что также может приводить к нарушениям вкуса (Cazzolla et al., 2020).

Лечение

Большинство пациентов с потерей вкуса выздоравливают в течение 3 недель, а в большинстве случаев время восстановления составляет 7 дней (Lee et al., 2020). Это показывает, что самый легкий COVID-19пациенты могут восстановить свое субъективное чувство вкуса без прямого медицинского вмешательства (Levy, 2020). Однако спустя почти год после излечения пациентов с COVID-19 к некоторым пациентам так и не вернулись эти чувства. В качестве альтернативы, у некоторых пациентов восстановилось чувство вкуса, но их чувство вкуса было изменено и нарушено, что составляет 29% пациентов, согласно данным, представленным в исследовании (Nouchi et al., 2021). В исследовании Нгуена (Nguyen et al., 2021) у 38,5% пациентов вкус восстановился лишь частично через 6 месяцев, а у 11,5 % после 6 месяцев лечения вообще не восстановился. Женщины также реже излечиваются, чем мужчины, составляя 73,3% пациентов, которые не вылечились через 6 месяцев.

SARS-CoV-2 похож на другие коронавирусы, демонстрируя нейронную инвазию (Hu et al., 2020). Было показано, что нейростимуляторы, действующие на нервную систему, такие как стероиды, витамины группы В и АТФ, перспективны для лечения расстройств вкуса у пациентов с COVID-19 (Okada et al., 2021). Кроме того, цинк может играть потенциальную роль в лечении нарушений вкуса (2021 г.). Цинк защищает естественные тканевые барьеры, такие как эпителий, предотвращает проникновение патогенов, уравновешивает иммунную систему и окислительно-восстановительную систему. Поскольку цинк связан с действием карбоангидразы, недостаток цинка значительно снижает вкусовую чувствительность и ухудшает секрецию слюны (Goto et al., 2000; Goto et al., 2001; Tanaka, 2002). Таким образом, добавка цинка может улучшить вкусовые расстройства (Heckmann et al., 2005). Тем не менее, использование цинка варьируется от человека к человеку, и у некоторых пациентов с нарушениями вкуса после приема добавок цинка не наблюдается никакого эффекта (Sturniolo et al. , 19).92), даже при очень высокой концентрации цинка (Lyckholm et al., 2012).

Поражения слизистой оболочки полости рта

Эпидемиология

Поражения слизистой оболочки полости рта также являются частым осложнением у пациентов с COVID-19. По сравнению с расстройствами вкуса о поражениях слизистой оболочки полости рта сообщается редко.

Пациенты с поражениями слизистой оболочки полости рта имеют различные патологии полости рта. Наиболее распространенные непрерывные поражения составляют 73,85%, в том числе язвы 55,38%, афтозные поражения 12,31%, эрозии 6,15%, затем следуют пятна 6,15%, петехии 4,61%, зубной налет 4,61%, буллы 3,08%, реже всего аномалии десен. Например, на шелушение и некротизирующий гингивит приходилось 1,54%, а на волдыри и пустулы — 1,54% (Egido-Moreno et al., 2021).

Среди пациентов с поражением слизистой оболочки полости рта наиболее частой локализацией является язык (52,56%), затем небо и губы (16,67%), десны (7,69%), слизистая оболочка щек (3,85%) и соединительная локализация (2,56%). ) (Эгидо-Морено и др., 2021).

Клинические проявления

Поражения слизистой оболочки полости рта, вызванные SARS-CoV-2, имеют различные клинические проявления, и слизистые оболочки языка, неба, губ, десен и щек пациентов поражаются в различной степени, цвете и внешнем виде . Специфические симптомы включают язвы неправильной формы, небольшие волдыри, петехии, эритематозные бляшки и десквамативный гингивит. Кроме того, эти поражения слизистой оболочки полости рта могут быть коинфицированы другими вирусами, и лишь немногие пациенты вызваны одним вирусом (Chen et al., 2020d; Galvan Casas et al., 2020). У пациентов с поражением слизистой оболочки полости рта обычно сопровождаются другие кожные поражения. В настоящее время характеристики поражений слизистой оболочки полости рта, вызванных COVID-19,аналогичны таковым у пациентов без COVID-19, поэтому диагноз следует сочетать с эпидемиологическим анамнезом.

Опасности

Поражения слизистой оболочки полости рта могут вызывать боль и легко вызывать сопутствующую инфекцию другими бактериями, грибками и вирусами, такими как Кандидоз и ВПГ-1 (Riad et al. , 2020a; Tang et al., 2020). Поражения слизистой оболочки полости рта, по-видимому, перерастают во вторичные проявления и связанные с коинфекцией изнурительные системные состояния у пациентов (Amorim Dos Santos et al., 2021).

Механизм патогенности

В настоящее время существуют разногласия по поводу того, вызваны ли поражения слизистой оболочки полости рта непосредственно SARS-CoV-2 или являются вторичными проявлениями.

Клетки с рецепторами ACE2 распределяются на слизистой оболочке языка и слюнных железах, эти клетки могут стать клетками-хозяевами вируса, вызывая воспалительные реакции в органах и тканях полости рта (Riad et al., 2020b; Amorim Dos Santos et al. ., 2021). Недавно Сюй и соавт. (2020a) продемонстрировали чувствительность SARS-CoV-2 к слизистой оболочке языка и слюнных желез, а слизистая оболочка полости рта может быть одной из мишеней вирусной инфекции у людей. Следовательно, поражения слизистой оболочки полости рта могут быть напрямую связаны с COVID-19. инфекции (Brandão et al., 2021).

Однако некоторые исследователи считают, что оральные симптомы обусловлены оппортунистическими или вторичными инфекциями, вызванными снижением иммунитета в процессе лечения COVID-19 после перенесенной коронавирусной инфекции. Из большого количества зарегистрированных медицинских карт многие пациенты имеют коинфекцию и вторичные проявления. Иммунный статус пациентов изменяется во время лечения, и многие случаи COVID-19 заканчиваются летальным исходом из-за коинфекции бактериями и грибами (Chen et al., 2020a; Zhou et al., 2020). У некоторых пациентов подавленная иммунная система вызывает реактивацию вируса простого герпеса или вируса ветряной оспы, что приводит к вирусной коинфекции и заболеванию. Между тем, поражения слизистой оболочки полости рта также могут быть вызваны ухудшением состояния иммунной системы или лечением заболевания. Хозяин вызывает цитокиновые бури во время лечения COVID-19, которые могут вызвать лекарственную сыпь и привести к лекарственной аллергии и крапивнице (Izquierdo-Domínguez et al. , 2021).

Причины поражения слизистой оболочки полости рта сложны, и многие другие невирусные факторы также могут приводить к поражению слизистой оболочки полости рта. Например, во время изоляции от пандемии COVID-19 ограничения в социальной жизни могут привести к стрессу на работе, беспокойству о выживании, невозможности посещать стоматологические клиники и, возможно, плохой гигиене полости рта — все это может привести к поражению слизистой оболочки полости рта (Guo et al. ., 2021). Чтобы снизить вирусную нагрузку в полости рта после выхода из дома, некоторые пациенты часто используют дезинфицирующие средства для полости рта, такие как жидкость для полоскания рта перекисью водорода, которая также может вызывать язвы во рту (Hasturk et al., 2004; Petrescu et al., 2020). После возникновения поражений слизистой оболочки полости рта причины следует рассматривать с разных сторон.

Лечение

У всех пациентов с COVID-19 с поражениями слизистой оболочки полости рта пораженный участок обычно излечивается в течение 3–21 дня благодаря местному лечению и гигиене полости рта (Amorim Dos Santos et al. , 2021). У пациентов с подозрением на коинфекцию при наличии соответствующих условий можно провести посев соскоба с языка Saccharomyces cerevisiae для определения грибковой инфекции пациента, а также можно использовать биопсию. Для лечения этих пациентов можно использовать противогрибковые препараты, такие как внутривенный флуконазол и пероральный нистатин (Amorim Dos Santos et al., 2020). Также можно использовать некоторые безалкогольные антибактериальные жидкости для полоскания рта, такие как 0,12% дихлоргликонат натрия хлоргексидин или 1% перекись водорода (Amorim Dos Santos et al., 2020).

В то же время, поскольку поражения слизистой оболочки полости рта у пациентов с COVID-19 часто бывают коинфицированными, стоматологи должны обращать внимание на инфицирование пациентов с разных сторон в процессе лечения и лечить пациентов по разным причинам. Поражения слизистой оболочки полости рта могут сопровождаться другими поражениями кожи. В процессе лечения пациенты также должны наблюдаться на предмет поражения кожи во время комплексного физикального обследования. Кроме того, стоматологи должны объяснить лечащей бригаде важность соблюдения гигиены полости рта, чтобы избежать поражений слизистой оболочки полости рта при COVID-19.пациенты.

Болезнь макроглоссии

Эпидемиология

Заболеваемость макроглоссией относительно невелика. В обзоре 210 пациентов с тяжелой формой COVID-19, которые были госпитализированы в отделение интенсивной терапии в 14 клинических исследованиях, только у одного (0,5%) развилась макроглоссия (Hocková et al., 2021).

Клинические проявления

Макроглоссия — это клинический диагноз, этиология которого очень сложна. Несколько случаев макроглоссии было зарегистрировано до COVID-19.вспышка. Клиническое определение макроглоссии заключается в том, что язык обычно выходит за пределы зуба или альвеолярного гребня в своем естественном состоянии. В соответствии с различными патологическими типами макроглоссию можно разделить на истинную макроглоссию и относительную макроглоссию. Основное различие между ними заключается в том, что истинная макроглоссия имеет определенные гистопатологические аномалии, в то время как относительная макроглоссия может иметь соответствующие клинические симптомы, но ее гистологическая структура остается нормальной. У некоторых пациентов с макроглоссией могут развиваться различные осложнения, такие как ороговевшие бляшки на языке или инфекция (Sharma et al., 2021). Наиболее частая причина макроглоссии у людей, не инфицированных COVID-19.пациентов является врожденная мальформация язычной вены или мальформация лимфатических сосудов, которая чаще встречается у детей раннего возраста, в то время как макроглоссия, вызванная COVID-19, чаще встречается у взрослых, большинство из которых находятся на искусственной вентиляции легких (Andrews et al., 2020; Sharma et al. ., 2021).

Опасности

По мере того, как язык растет, утолщается и затвердевает, язык не может быть втянут обратно в рот в течение длительного времени, из-за чего язык теряет много воды и вызывает боль. Большой язык может вызвать дисфункцию языка и всевозможные осложнения. У пациентов будут речевые расстройства, такие как нечеткая речь, расстройства пищеварения, такие как дисфагия, обструкция дыхательных путей и другие респираторные расстройства. Тяжелые случаи будут полностью неспособны есть или говорить (Brockerville et al., 2017).

Механизм патогенности

В настоящее время появление макроглоссии у пациентов с COVID-19 все еще является редким явлением. Нет литературы или окончательного исследования, показывающего корреляцию между SARS-CoV-2 и макроглоссией. До COVID-19 макроглоссия была вызвана врожденными заболеваниями, такими как пороки развития сосудов и гипертрофия мышц, или приобретенными заболеваниями, такими как амилоидоз, гипотиреоз, эндокринные нарушения, нарушения обмена веществ, опухолевая инфильтрация, вирусные инфекции, воспалительные заболевания и травмы (Weiss and White, 19).90).

Одной из основных причин макроглоссии являются врожденные лимфатические пороки развития (Yesil et al., 2015; Chen et al., 2020c). Когда язык заражен бактериями или вирусами, его иммунная система атакует бактерии или вирусы через лимфатическую систему (Cheng et al., 2013). Этот отек возникает в лимфатической системе, чтобы активировать воспалительную реакцию. Во время восстановления нормальной воспалительной реакции лимфатические сосуды естественным образом возвращаются к нормальному состоянию. Но у некоторых людей с врожденной лимфатической аномалией может возникать препятствие рефлюксу лимфатического отека (Horasanli et al., 2010). Длительная блокада лимфатических сосудов приводит к феномену «гигантского языка». Кроме того, приобретенный ангионевротический отек может быть вызван коинфекцией вирусами или бактериями, медикаментозным лечением и идиопатическими негистаминными препаратами (Vogel et al., 19).86; Kutti Sridharan and Rokkam, 2021), все из которых могут быть причиной макроглоссии при COVID-19.

Большое количество пациентов с COVID-19 получают искусственную вентиляцию легких (Azmy et al., 2020; Akhavan et al., 2021). Также считается, что выздоровевшие от COVID-19 пациенты страдают «макроглоссией» из-за ИВЛ в положении лежа (Hocková et al., 2021). Чтобы помочь пациентам с COVID-19 нормально дышать, врачи могут укрепить их легкие, поместив их на больничную койку, склонных к интубации. Это лечение может усугубить блокаду лимфотока, что может привести к увеличению языка (Hocková et al., 2021). Это также может быть связано с нестабильностью вегетативной нервной функции пациента (Berger, 2020). Учитывая, что вегетативная дисфункция часто встречается при тяжелом течении COVID-19пациентов риск макроглоссии, вероятно, будет еще более возрастать, когда пациенты получают искусственную вентиляцию легких в положении лежа (Dani et al., 2021).

Другие считают, что этиология макроглоссии также может быть генетической, поскольку, согласно текущим отчетам, пациенты с макроглоссией в основном принадлежат к черной расе (Andrews et al., 2020; Azmy et al., 2020; Nuño González et al., 2021). Согласно эпидемиологическим исследованиям, частота симптоматического ангионевротического отека у чернокожего населения значительно выше из-за генетической предрасположенности к ангионевротическому отеку (Montinaro and Cicardi, 2020). Однако, поскольку о макроглоссии сообщают так редко, необходимы дополнительные доказательства, чтобы установить взаимосвязь между макроглоссией и генетической предрасположенностью.

Лечение

Во избежание сильной потери воды из языка язык можно свободно обернуть влажной марлей с физиологическим раствором, а затем обернуть сжатым кобаном от дистального конца к проксимальному (Andrews et al., 2020). Чтобы облегчить симптомы сухости во рту, для увлажнения можно также использовать ополаскиватель для полости рта (Sharma et al., 2021).

Для пациентов с легкими симптомами можно использовать местную компрессионную терапию, чтобы уменьшить отек и обеспечить плавное выздоровление (Andrews et al., 2020). Кортикостероиды и накусочные пластины также можно использовать для консервативного лечения (Andrews et al., 2020). Для пациентов с тяжелой макроглоссией хирургическое вмешательство является наиболее эффективным способом удаления языка, свисающего изо рта и неспособного втягиваться (Dolan et al., 19).89). Поскольку язык так важен как для вкуса, так и для речи, операция деликатная и сложная. Когда часть языка удаляется, другие части языка заменяют удаленные вкусовые рецепторы (Zhang et al. , 2019). Однако после частичного удаления языка могут быть затронуты языковые способности пациента (Andrews et al., 2020).

У большинства людей с макроглоссией слишком большой язык может полностью перекрыть дыхательные пути, что приведет к удушью и внезапной смерти (Alonso-Rodriguez et al., 2018). Пациенты с макроглоссией нуждаются в тщательном наблюдении и мерах по спасению жизни, таких как трахеотомия (Junghaenel et al., 2012). Поскольку искусственная вентиляция легких в положении лежа может быть связана с макроглоссией, некоторые врачи также рекомендуют другие меры для улучшения оксигенации у пациентов с макроглоссией, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования заболевания (DePasse et al., 2015).

Другие осложнения со стороны полости рта

В дополнение к вышеперечисленным осложнениям со стороны полости рта существуют еще некоторые другие осложнения со стороны полости рта, о которых сообщается меньше или которые косвенно связаны с оральными осложнениями.

Подвижные зубы

У некоторых пациентов могут возникать такие симптомы, как потеря зубов, чувствительность десен, серые или ломкие зубы (Abdalla and Zwaid, 2021). В настоящее время количество больных с этим симптомом очень мало (Sirin et al., 2021). Это может произойти, поскольку SARS-CoV-2 может раздражать десны, а затем вызывать внезапную потерю зубов.

Заболевания полости рта у пациентов с искусственной вентиляцией легких

Пациенты с тяжелым течением COVID-19 нуждаются в длительной искусственной вентиляции легких, и эти пациенты будут страдать от большого количества осложнений со стороны полости рта (Silva et al., 2020), таких как неприятный запах изо рта, выделения задержка во рту, повреждение слизистой оболочки и т. д. Длительная интубация может легко привести к повреждению мышц полости рта и гортани, что приводит к дисфонии и дисфагии после экстубации (Castillo-Allendes et al., 2021).

Обсуждение

Здесь мы подробно описали распространенные оральные осложнения COVID-19, которые могут служить своего рода ранним предупредительным признаком инфекции COVID-19, поскольку их можно использовать для быстрого и первоначального скрининга инфекции COVID-19, когда. Нарушения вкуса, поражения слизистой оболочки полости рта и другие клинические проявления часто возникают при других заболеваниях, но как пероральные осложнения COVID-19 они будут иметь некоторые уникальные характеристики, и после обнаружения этих характеристик более необходимо пробудить бдительность людей. Например, у больных простудой иногда наблюдаются симптомы, сходные с нарушением вкуса. В клиническом процессе их легко спутать, но из-за разной этиологии COVID-19осложнения и простуда, есть некоторые характеристики, которые могут различать эти два заболевания в практике диагностики и лечения. Пациентам с дефицитом вкуса, вызванным COVID-19, труднее ощущать горький и сладкий вкус, чем больным простудой (Huart et al., 2020). Хотя оба типа потери вкуса часто сопровождаются потерей обоняния. У людей с простудой часто бывает насморк или заложенность носа, что реже встречается у пациентов с COVID-19, но больные COVID-19 хуже различают запахи (Huart et al., 2020). Это может быть связано с тем, что гиперемия и отек слизистой оболочки часто встречаются у людей с простудой, но при COVID-19пациентов вирус атакует хемосенсорные рецепторы, вызывая повреждение рецепторов в проводящих путях и высших областях коры. Кроме того, сенильная деградация сенсорной функции вкусовых луковиц также является частой причиной нарушения вкуса, в процессе диагностики и лечения также учитывается возраст пациента. Причин поражения слизистой оболочки рта много, например, иммунные заболевания или грибковые инфекции. Поэтому о том, является ли этот симптом осложнением, вызванным COVID-19, можно эффективно судить по сочетанию одновременного возникновения кашля, лихорадки, одышки и других симптомов. Для макроглоссии общая клиническая этиология обусловлена опухолями языка, такими как гемангиома, лимфангиома, синдром Беквита-Видеманна и т. д. Однако эти пациенты моложе и могут быть диагностированы с помощью патологии, КТ и других методов, в то время как пациенты с макроглоссией вызванный COVID-19в основном взрослые. И у большинства из них была важная характеристика, то есть они были тяжело инфицированы COVID-19 и находились на искусственной вентиляции легких. Эти особенности оральных осложнений COVID-19 обобщены в таблице 1 для диагностической справки.

ТАБЛИЦА 1 . Руководство по диагностике и лечению оральных осложнений у пациентов с COVID-19.

Человеческий микробиом также играет важную роль в здоровье человека. Ротовая полость является ключевым звеном микробной связи организма с внешним миром, соединяющим дыхательные пути и пищеварительный тракт. В нормальных условиях на поверхности ткани слизистой оболочки полости рта существует слой барьера, в котором преобладают полезные бактерии, который может предотвратить инвазию патогенных микроорганизмов и активировать иммунную систему человека для устранения соответствующих патогенов и ограничить оставшиеся в организме патогены. ассортимент безвреден для человеческого организма. Если микроэкология полости рта нарушена, профилактика слизистой оболочки полости рта может быть легко нарушена патогенными микроорганизмами, и все системы человеческого организма будут безжалостно атакованы. Попадание SARS-CoV-2 в организм человека вызывает снижение микробного разнообразия полости рта и нарушает баланс микроэкологии полости рта (Ma et al. , 2021), что может облегчить проникновение патогенов в легкие изо рта и привести к коинфекция легких и может прямо или косвенно влиять на тяжесть COVID-19. Использование высоких доз или длительного приема антибиотиков, особенно антибиотиков широкого спектра действия, при лечении тяжелых пациентов с COVID-19, часто сопровождающихся вторичными бактериальными инфекциями, несомненно, способствует развитию осложнений COVID-19 (Chen et al., 2020). Вред от злоупотребления антибиотиками включает не только поражение печени и почек, нервов и системы крови. Что еще более важно, антибиотики убивают или ингибируют патогенные чувствительные бактерии, в то время как другие нечувствительные бактерии используют возможность перевернуться, большое количество роста и размножения. Тяжелый COVID-19у пациентов значительно повышены гены устойчивости к антибиотикам в микробиоме полости рта (Ma et al., 2021), что может привести к более тяжелым инфекциям. Поэтому при лечении оральных осложнений COVID-19 следует учитывать экологический баланс микроорганизмов полости рта.

Заключение

Здесь мы суммировали различные осложнения полости рта, связанные с пациентами с подтвержденным и подозреваемым COVID-19. Среди них расстройства вкуса теперь включены Всемирной организацией здравоохранения в список симптомов COVID-19.(Всемирная организация здравоохранения, 2021 г.). Также было показано, что поражения слизистой оболочки полости рта связаны с COVID-19. Осложнения в полости рта могут быть вызваны неправильным применением лекарств, ослаблением иммунитета, повреждением сосудов, местным и системным воспалением, а также пренебрежением гигиеной полости рта во время лечения COVID-19 (Botros et al., 2020; Iranmanesh et al., 2021). У пациентов с COVID-19 во время лечения следует уделять больше внимания оральным признакам и симптомам, включая нарушения вкуса, пехимоз, кандидоз, травматические язвы, инфекцию ВПГ-1, географический язык, молочницу и т. д. (Arastehfar et al., 2020 ; Сюй и др., 2020b; Неджаби и др., 2021). Мультидисциплинарный подход к уходу за полостью рта и клиническим осмотрам полости рта на COVID-19пациенты получат пользу для лечения и выздоровления. В этом документе подчеркивается важность интеграции стоматологии в лечение COVID-19 для улучшения здоровья полости рта и реабилитации пациентов с COVID-19 (Al-Awfi, 2021).

Вклад авторов

XZ: методология, формальный анализ, обработка данных, написание — первоначальный проект и написание — обзор и финансирование приобретения. JD: проверка, написание — первоначальный проект и написание — просмотр и редактирование. QG: методология, обработка данных и написание — первоначальный вариант. ML: методология, обработка данных и написание — первоначальный вариант. YL: методология и обработка данных. LC: концептуализация, методология, формальный анализ, написание — обзор и редактирование. BR: концептуализация, методология, написание — обзор и редактирование. Все авторы внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию.

Финансирование

Этот обзор был поддержан проектом Фонда постдокторских междисциплинарных инноваций Сычуаньского университета 0040304153057 (XZ).

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Примечание издателя

Все утверждения, изложенные в этой статье, принадлежат исключительно авторам и не обязательно представляют претензии их дочерних организаций или издателя, редакторов и рецензентов. Любой продукт, который может быть оценен в этой статье, или претензии, которые могут быть сделаны его производителем, не гарантируются и не поддерживаются издателем.

Благодарности

Спасибо всем добровольцам, участвовавшим в этом обзоре, и техническим специалистам, работающим в Государственной ключевой лаборатории заболеваний полости рта.

Ссылки

Абдалла С. и Звайд С. (2021). COVID-19 вызывает отсутствие зубов .

Google Scholar

Ахаван Б., Пьярали Ф., Цаой Д. и Педраса И. (2021). 240: Язык в щеке: серия случаев макроглоссии у пациентов с искусственной вентиляцией легких с COVID-19. крит. Уход Мед. 49, 106. doi:10.1097/01.ccm.0000726848.74570.4c

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Аль-Ауфи, Дж. С. (2021). Цинк может играть потенциальную роль в лечении нарушений вкуса у пациентов с COVID-19. J. Rev. статья. интегр. Еда Нутр. Метаб. 7, 1000296. doi:10.15761/ifnm.1000296

CrossRef Full Text | Google Scholar

Алонсо-Родригес Э., Гомес Э., Мартин М., Муньос Дж., Эрнандес-Годой Дж. и Бургено М. (2018). Синдром Беквита-Видеманна: эволюция открытого прикуса после редукции языка. Мед. Орал 23, е225–е229. doi:10.4317/medoral.21319

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Amorim Dos Santos, J., Normando, A.G.C., Carvalho da Silva, R.L., Acevedo, A.C., De Luca Canto, G., Sugaya, N., et al. (2021). Оральные проявления у пациентов с COVID-19: живой систематический обзор. Дж. Дент Рез. 100, 141–154. doi:10.1177/0022034520957289

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Amorim Dos Santos, J. , Normando, A.G.C., Carvalho da Silva, R.L., De Paula, R.M., Cembranel, A.C., Santos-Silva, A.R., et al. (2020). Поражения слизистой оболочки полости рта при COVID-19Пациент: Новые признаки или вторичные проявления. Междунар. Дж. Заразить. Дис. 97, 326–328. doi:10.1016/j.ijid.2020.06.012

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Эндрюс Э., Лезотт Дж. и Акерман А. М. (2020). Лингвальная компрессия при острой макроглоссии у пациента с положительным результатом на COVID-19. BMJ Case Rep. 13, e237108. doi:10.1136/bcr-2020-237108

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Арастефар А., Карвальо А., Нгуен М. Х., Хедаяти М. Т., Нетеа М. Г., Перлин Д. С. и др. (2020). COVID-19- Ассоциированный кандидоз (КАК): недооцененное осложнение при отсутствии иммунологических предрасположенностей. J. Fungi 6, 211. doi:10.3390/jof6040211

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Азиз М., Перизетти А., Ли-Смит В. М., Гаджендран М., Бансал П. и Гоял Х. (2020). Изменения вкуса (дисгевзия) при COVID-19: систематический обзор и метаанализ. Гастроэнтерология 159, 1132–1133. doi:10.1053/j.gastro.2020.05.003

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Азми В., Бенсон Дж., Лав К. и Стил Р. (2020). Идиопатический негистаминэргический приобретенный ангионевротический отек у пациента с коронавирусным заболеванием 2019. Ann. Аллергия Астма Иммунол. 125, 600–602. doi:10.1016/j.anai.2020.06.039

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Бергер, младший (2020). COVID-19 и нервная система. J. Нейровирол. 26, 143–148. doi:10.1007/s13365-020-00840-5

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Google Scholar

Ботрос Н., Айер П. и Ойциус Д. М. (2020). Есть ли связь между здоровьем полости рта и тяжестью осложнений COVID-19? Биомед. J. 43, 325–327. doi:10.1016/j.bj.2020.05.016

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Brandão, T. B., Gueiros, L.A., Melo, T.S., Prado-Ribeiro, A.C., Nesrallah, A.C.F.A., Prado, G.V.B., et al. (2021). Поражения полости рта у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2: может ли полость рта быть органом-мишенью. Оральный хирург. Оральный мед. Орал Патол. Оральный радиол. 131, е45–е51. doi:10.1016/j.oooo.2020.07.014

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Брокервиль М., Венкатрагхаван Л. и Маннинен П. (2017). Макроглоссия в нейрохирургии. J. Neuroanaesthesiology Crit. Уход 04, 078–084. doi:10.4103/jnacc-jnacc-64.16

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Кастильо-Альендес А., Контрерас-Растон Ф., Кантор-Кутива Л.С., Кодино Дж., Гусман М., Малебран К. и др. (2021). Голосовая терапия в контексте COVID-19Пандемия: руководство по клинической практике. Дж. Голос 35, 717–727. doi:10.1016/j.jvoice.2020.08.001

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Каццолла А. П., Ловеро Р., Ло Муцио Л., Теста Н. Ф., Ширинци А., Палмиери Г. и др. (2020). Нарушения вкуса и обоняния у пациентов с COVID-19: роль интерлейкина-6. ACS Хим. Неврологи. 11, 2774–2781. doi:10.1021/acschemneuro.0c00447

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Chen, N., Zhou, M., Dong, X., Qu, J., Gong, F., Han, Y., et al. (2020а). Эпидемиологические и клинические характеристики 99 случаев новой коронавирусной пневмонии 2019 года в Ухане, Китай: описательное исследование. Ланцет 395, 507–513. doi:10.1016/S0140-6736(20)30211-7

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Чен Т., Ву Д., Чен Х., Ян В., Ян Д., Чен Г. и др. (2020б). Клинические характеристики 113 умерших пациентов с коронавирусной болезнью 2019 г.: ретроспективное исследование. БМЖ 368, м1091. doi:10.1136/bmj.m1091

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Чен В.-Л., Ляо Дж.-К., Чжоу Б., Чен Р. и Юань К.-Ф. (2020с). Комплексное лечение массивной макроглоссии вследствие венозных и лимфатических мальформаций. Междунар. Дж. Оральный Максилл. Surg. 49, 874–881. doi:10.1016/j.ijom.2020.01.005

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Чен Х., Ляо Б., Ченг Л., Пэн Х., Ли Х., Ху Т. и др. (2020г). Микробная коинфекция при COVID-19. Заяв. микробиол. Биотехнолог. 104, 7777–7785. doi:10.1007/s00253-020-10814-6

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Cheng, L.-H., Lee, J.-C., Kao, C.-H., Shi, Z.-P., and Lin, Y.-S. (2013). Лимфангиоматозная макроглоссия, связанная с обширными шейно-медиастинальными кистозными гигромами. Дж. Чин. Мед. доц. 76, 653–656. doi:10.1016/j.jcma.2013.07.009

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Дэни М., Дирксен А., Тараборелли П., Торокастро М., Панагопулос Д., Саттон Р. и др. (2021). Вегетативная дисфункция при «длительном COVID»: обоснование, физиология и стратегии лечения. клин. Мед. 21, е63–е67. doi:10.7861/clinmed.2020-0896

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Димс Д. А., Доти Р. Л., Сеттл Р. Г., Мур-Гиллон В., Шаман П., Местер А. Ф. и др. (1991). Нарушения обоняния и вкуса, исследование 750 пациентов из Центра обоняния и вкуса Пенсильванского университета. Арх. Отоларингол. — Хирургия шеи головы. 117, 519–528. doi:10.1001/archotol.1991.01870170065015

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

DePasse, JM, Palumbo, M.A., Haque, M., Eberson, C.P., and Daniels, A.H. (2015). Осложнения, связанные с позиционированием на животе при плановой хирургии позвоночника. World J. Orthopedics 6, 351–359. doi:10.5312/wjo.v6.i3.351

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Долан Э., Риски Дж. Э. и Мейсон Дж. (1989). Макроглоссия: клинические соображения. Междунар. J. Орофациальная миология 15, 4–7. doi:10.52010/ijom.1989.15.2.2

Полный текст CrossRef | Академия Google

Эгидо-Морено, С., Вальс-Рока-Умберт, Дж., Жане-Салас, Э., Лопес-Лопес, Дж., и Эструго-Девеса, А. (2021). COVID-19 и поражения полости рта, краткое сообщение и обзор. Дж. Клин. Эксп. Вмятина 13, е287–е294. doi:10.4317/jced.57981

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Favia, G., Tempesta, A., Barile, G., Brienza, N., Capodiferro, S., Vestito, M.C., et al. (2021). Пациенты с симптомами Covid-19 и поражениями полости рта: клиническое и гистопатологическое исследование 123 случаев в поликлинике университетской больницы Бари с целью новой классификации. Дж. Клин. Мед. 10, 757. doi:10.3390/jcm10040757

CrossRef Full Text | Google Scholar

Fjaeldstad, AW (2020). Длительные жалобы на хемосенсорную потерю после COVID-19. Дэн Мед. J. 67, A05200340.

Реферат PubMed | Google Scholar

Гальван Касас, К., Катала, А., Карретеро Эрнандес, Г., Родригес-Хименес, П., Фернандес-Ньето, Д., Родригес-Вилла Ларио, А., и др. (2020). Классификация кожных проявлений COVID-19: Быстрое проспективное общенациональное консенсусное исследование в Испании с 375 случаями. Бр. J Дерматол 183, 71–77. doi:10.1111/bjd.19163

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Гото Т., Комаи М., Брайант Б. и Фурукава Ю. (2000). Снижение активности карбоангидразы в эпителии языка и поднижнечелюстной железы у крыс с дефицитом цинка. Междунар. J. Витаминная нутр. Рез. 70, 110–118. doi:10.1024/0300-9831.70.3.110

Полный текст CrossRef | Академия Google

Гото Т., Комаи М., Судзуки Х. и Фурукава Ю. (2001). Длительный дефицит цинка снижает вкусовую чувствительность у крыс. Дж. Нутр. 131, 305–310. doi:10.1093/jn/131.2.305

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Го Ю., Юань К. и Вэй К. (2021). Экстренные меры при острых заболеваниях слизистой оболочки полости рта во время вспышки COVID-19. Оральный дис. 27 (3), 737–739. doi:10.1111/odi.13350

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Хастюрк, Х., Нанн, М., Уорбингтон, М., и Дайк, Т.Е.В. (2004). Эффективность фторированного ополаскивателя на основе перекиси водорода для лечения гингивита: рандомизированное клиническое исследование. J. Пародонтол. 75, 57–65. doi:10.1902/jop.2004.75.1.57

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Heckmann, S.M., Hujoel, P., Habiger, S., Friess, W., Wichmann, M., Heckmann, JG, et al. (2005). Глюконат цинка в лечении дисгевзии — рандомизированное клиническое исследование. Дж. Дент Рез. 84, 35–38. doi:10.1177/154405

8400105

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Хочкова Б., Риад А., Валки Дж., Шулаёва З., Стебель А., Славик Р. и др. (2021). Оральные осложнения у пациентов отделения интенсивной терапии с COVID-19: серия случаев и обзор двухсот десяти случаев. Дж. Клин. Мед. 10, 581. doi:10.3390/jcm10040581

CrossRef Full Text | Google Scholar

Хорасанлы Э., Орнек Д., Кантюрк М., Оздоган Л. и Дикмен Ф. (2010). Трудные дыхательные пути из-за выступающей макроглоссии у ребенка с лимфангиомой. B-ENT 6, 219–222.

Реферат PubMed | Google Scholar

Ху, Дж., Йолкконен, Дж., и Чжао, К. (2020). Нейротропизм SARS-CoV-2 и его нейропатологические изменения: сходство с другими коронавирусами. Неврологи. Biobehavioral Rev. 119, 184–193. doi:10.1016/j.neubiorev.2020.10.012

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Huart, C., Philpott, C., Konstantinidis, I., Altundag, A., Whitcroft, K.L., Trecca, E.M.C., et al. (2020). Сравнение Ковид-19и простудная химиосенсорная дисфункция. Ринология 58 (6), 623–625. doi:10.4193/rhin20.251

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ибекве Т.С., Фасунла А.Дж. и Оримадегун А.Е. (2020). Систематический обзор и метаанализ нарушений обоняния и вкуса при COVID-19. Открытая OTO 4, 2473974X2095797. doi:10.1177/2473974×20957975

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Иранманеш Б. , Халили М., Амири Р., Зартаб Х. и Афлатунян М. (2021). Оральные проявления COVID-19Болезнь: обзорная статья. Дерматол. тер. 34, е14578. doi:10.1111/dth.14578

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Искьердо-Домингес, А., Рохас-Лечуга, М. Дж., и Алобид, И. (2021). Ведение аллергических заболеваний во время вспышки COVID-19. Курс. Allergy Asthma Rep. 21, 8. doi:10.1007/s11882-021-00989-x

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Junghaenel, S., Keller, T., Mischkowski, R., Hinkelbein, J., Beutner, D., Koerber, F., et al. (2012). Массивная макроглоссия после небной пластики. Евро. Дж. Педиатр. 171, 433–437. doi:10.1007/s00431-011-1567-6

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Кутти Шридхаран Г. и Роккам В. Р. (2021). «Macroglossia», в StatPearls. Остров сокровищ ((FL: StatPearls Publishing).

Google Scholar

Lee, Y., Min, P. , Lee, S., and Kim, S.-W. (2020). Распространенность и продолжительность острой утраты обоняния или вкуса у пациентов с COVID-19. J. Korean Med.Sci. 35, e174. doi:10.3346/jkms.2020.35.e174

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Леви, Дж. М. (2020). Рекомендации по лечению стойкой дисфункции обоняния и вкуса после COVID-19 — грядущего потопа. JAMA Отоларингол. Хирургия головы и шеи. 146, 733. doi:10.1001/jamaoto.2020.1378

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Lyckholm, L., Heddinger, S.P., Parker, G., Coyne, P.J., Ramakrishnan, V., Smith, T.J., et al. (2012). Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование перорального приема цинка при нарушениях вкуса и обоняния, связанных с химиотерапией. Дж. Пейн Паллиат. Фармацевт по уходу. 26, 111–114. doi:10.3109/15360288.2012.676618

CrossRef Full Text | Google Scholar

Ma, S., Zhang, F., Zhou, F., Li, H. , Ge, W., Gan, R., et al. (2021). Метагеномный анализ выявляет изменения ротоглоточной микробиоты у пациентов с COVID-19. Sig Transduct Target. тер. 6 (1), 191. doi:10.1038/s41392-021-00614-3

CrossRef Full Text | Google Scholar

Монтинаро, В., и Чикарди, М. (2020). Ангионевротический отек, опосредованный ингибитором АПФ. Междунар. Immunopharmacology 78, 106081. doi:10.1016/j.intimp.2019.106081

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Неджаби М. Б., Нур Н. А. С., Рауфи Н., Эссар М. Ю., Эхсан Э., Шах Дж. и др. (2021). Язва языка у пациента с COVID-19: презентация случая. BMC Oral Health 21, 273. doi:10.1186/s12903-021-01635-8

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Нгуен, Н. Н., Хоанг, В. Т., Лажье, Ж.-К., Рауль, Д., и Готре, П. (2021). Долгосрочное сохранение обонятельных и вкусовых расстройств при COVID-19Пациенты. клин. микробиол. Заразить. 27, 931–932. doi:10.1016/j.cmi.2020.12.021

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ноучи А., Частанг Дж., Мияра М., Лежен Дж., Соарес А., Ибанез Г. и др. (2021). Распространенность гипосмии и гипогевзии у 390 госпитализированных и амбулаторных пациентов с COVID-19: перекрестное исследование. евро. Дж. Клин. микробиол. Заразить. Дис. 40, 691–697. doi:10.1007/s10096-020-04056-7

CrossRef Full Text | Академия Google

Нуньо Гонсалес А., Магалецкий К., Мартин Каррильо П., Лосано Масдемонт Б., Майор Ибаргурен А., Фейто Родригес М. и др. (2021). Являются ли изменения слизистой оболочки полости рта признаком COVID-19? Поперечное исследование в полевом госпитале. Actas Dermo-Sifiliográficas (английское издание) 112, 640–644. doi:10.1016/j.adengl.2021.05.010

CrossRef Full Text | Google Scholar

Окада Ю., Йошимура К., Тойя С. и Цучимочи М. (2021). Патогенез нарушения вкуса и слюноотделения при COVID-19Пациенты. Япония. Стоматологическая наука. Ред. 57, 111–122. doi:10.1016/j.jdsr.2021.07.001

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Всемирная организация здравоохранения (2021 г.). Информация для населения: Коронавирусная болезнь (COVID-19) .

Google Scholar

Петреску Н., Лучачу О. и Роман А. (2020). Поражения слизистой оболочки полости рта при COVID-19. Оральный дис. doi:10.1111/odi.13499

CrossRef Full Text | Google Scholar

Прескотт, Дж. (2012). «Мультимодальные хемосенсорные взаимодействия и восприятие вкуса», в Нейронные основы мультисенсорных процессов . Редакторы М. М. Мюррей и М. Т. Уоллес (Бока-Ратон (FL.

Google Scholar

Pushpass, R.-A.G., Pellicciotta, N., Kelly, C., Proctor, G., and Carpenter, GH (2019)). Сокращено. Связывание муцина слюны и гликозилирование у пожилых людей влияют на вкус в клеточной модели In Vitro . Питательные вещества 11, 2280. doi:10. 3390/nu11102280

0002 Риад А., Гад А., Хокова Б. и Клугар М. (2020a). Оральный кандидоз у пациентов с нетяжелой формой COVID-19: призыв к рациональному использованию антибиотиков. Хирургия полости рта. doi:10.1111/ors.12561

CrossRef Full Text | Google Scholar

Риад А., Клугар М. и Крсек М. (2020b). Оральные проявления, связанные с COVID-19: ранние признаки заболевания. Оральный дис. doi:10.1111/odi.13516

CrossRef Full Text | Google Scholar

Шарма С., Абдул Т. и Хо С. (2021). Макроглоссия, вторичная по отношению к длительному положению лежа на животе, для лечения COVID-19Нарушение дыхания. BMJ Case Rep. 14, e244224. doi:10.1136/bcr-2021-244224

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Сильва Д. Х. Ф., Камаргос Х. Х. д., Родригес Х. Г., Ногейра Л. С., Азеведо Д. А. д., Карвалью М. Д. Г. и др. (2020). Влияние гигиены полости рта у пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких, в условиях пандемии COVID-19. Рев. доц. Мед. Бюстгальтеры. 66, 96–101. doi:10.1590/1806-9282.66.S2.96

Полный текст CrossRef | Академия Google

Сирин Д. А. и Озчелик Ф. (2021). Взаимосвязь между COVID-19 и стадией поражения зубов, определяемой рентгенологическим исследованием. Пероральный радиол. 37, 600–609. doi:10.1007/s11282-020-00497-0

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Стурниоло Г. К., Инка Р. Д., Паризи Г., Джакомацци Ф., Монтино М. К., Д’Одорико А. и др. (1992). Изменения вкуса при циррозе печени: связаны ли они с дефицитом цинка. Дж. Трейс Элем. Электролиты Health Dis. 6, 15–19.

Google Scholar

Танака, М. (2002). Секреторная функция слюнной железы у пациентов с расстройствами вкуса или ксеростомией: корреляция с дефицитом цинка. Acta Oto-Laryngologica 122, 134–141. doi:10.1080/00016480260046526

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Тан К., Ван Ю., Чжан Х., Чжэн К. , Фанг Р. и Сун К. (2020). Кожные проявления коронавирусной болезни 2019 (COVID-19): краткий обзор. Дерматол. тер. 33, е13528. doi:10.1111/dth.13528

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Фогель Дж. Э., Малликен Дж. Б. и Кабан Л. Б. (1986). Макроглоссия:. Пласт. Реконстр. Surg. 78, 715–723. doi:10.1097/00006534-198678060-00001

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Вайс, Л.С., и Уайт, Дж.А. (1990). Макроглоссия: обзор. Дж Ла Стэйт. Med Soc 142, 13–6. дои: 10.1017/s0074180

8604

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Google Scholar

Витт М. и Миллер И. Дж. (1992). Сравнительная гистохимия лектина на вкусовых луковицах листовидных, желобовидных и грибовидных сосочков языка кролика. Гистохимия 98, 173–182. doi:10.1007/BF00315876

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Вонг, Д.К.С., Генде, Х.С. , Тонг, Х.К., Лум, С.Г., Генде, Б.С., Саим, А., и Салина, Х. (2020). Обзор дисфункции обоняния и вкуса при COVID-19пациенты. Med J Malaysia 75, 574–581.

Реферат PubMed | Google Scholar

Xu, H., Zhong, L., Deng, J., Peng, J., Dan, H., Zeng, X., et al. (2020а). Высокая экспрессия рецептора ACE2 2019-nCoV на эпителиальных клетках слизистой оболочки полости рта. Междунар. Дж. Устные науки. 12, 8. doi:10.1038/s41368-020-0074-x

CrossRef Full Text | Google Scholar

Сюй Р., Чжоу Ю., Цай Л., Ван Л., Хань Дж., Ян X. и др. (2020б). Ко-реактивация альфа-подсемейства вирусов герпеса человека (вирус простого герпеса-1 и вирус ветряной оспы) у тяжелобольного пациента с COVID-19. Бр. Дж. Дерматол. 183, 1145–1147. doi:10.1111/bjd.19484

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Есиль С., Бозкурт С., Таньилдиз Х.Г., Текгундуз С.А., Кандир М.О., Топрак С. и др. (2015). Успешное лечение макроглоссии из-за лимфатической мальформации сиролимусом. Энн. Отол Ринол Ларингол. 124, 820–823. doi:10.1177/0003489415583330

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Йом-Тов Э., Леккас Д. и Якобсон Н. К. (2021). Ассоциация аносмии и агевзии, вызванной COVID19, с депрессией и суицидальными мыслями .

Google Scholar

Чжан Ю., Ши С., Сюй К., Чжан К., Шанти Р. М. и Ле А. Д. (2019). SIS-ECM, нагруженный экзосомами, полученными из GMSC, способствует регенерации вкусовых рецепторов. Дж. Дент Рез. 98, 225–233. doi:10.1177/0022034518804531

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Zhou, F., Yu, T., Du, R., Fan, G., Liu, Y., Liu, Z., et al. (2020). Клиническое течение и факторы риска смертности взрослых стационарных пациентов с COVID-19в Ухане, Китай: ретроспективное когортное исследование. Ланцет 395, 1054–1062. doi:10.1016/S0140-6736(20)30566-3

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Zhu, N. , Zhang, D., Wang, W., Li, X., Yang, B., Song, J., et al. (2020). Новый коронавирус от пациентов с пневмонией в Китае, 2019 г. N. Engl. Дж. Мед. 382, 727–733. doi:10.1056/NEJMoa2001017

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Цзоу X., Чен К., Цзоу Дж., Хань П., Хао Дж. и Хань З. (2020). Анализ данных одноклеточной РНК-Seq по экспрессии рецептора ACE2 показывает потенциальный риск различных органов человека, уязвимых к 2019 году-nCoV-инфекция. Фронт. Мед. 14, 185–192. doi:10.1007/s11684-020-0754-0

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Заболевания полости рта у собак. Владельцы собак

Основная функция рта — добывать пищу и доставлять ее в пищеварительный тракт. Некоторые из его дополнительных функций включают общение и социальное взаимодействие, уход, защиту и терморегуляцию (особенно у собак). Подбор пищи, жевание и глотание требуют сложного взаимодействия мышц челюсти, зубов, языка и верхней части глотки. Когда любая из этих функций нарушается из-за болезни или травмы, это может привести к недоеданию и обезвоживанию. Полный осмотр полости рта должен быть частью физического осмотра вашего животного, потому что болезни полости рта наиболее эффективно лечатся при ранней диагностике. В противном случае многие из них останутся скрытыми во рту и перейдут в продвинутую стадию.

Болезни десен Болезни десен Многие заболевания зубов у собак сходны с теми, что встречаются у людей. Правильный уход за зубами, в том числе профилактические методы, такие как чистка зубов, может помочь сохранить зубы и десны вашей собаки здоровыми… читать далее ( см. Заболевания десен Заболевания десен Многие заболевания зубов у собак схожи с заболеваниями, встречающимися у людей. Правильный уход за зубами, включая профилактические методы, такие как чистка зубов, может помочь сохранить зубы и десны вашей собаки здоровыми… читать далее ), является наиболее распространенной проблемой полости рта у мелких животных. Другие причины воспалительных состояний полости рта включают заболевания иммунной системы, химические вещества, инфекции, травмы, метаболические заболевания, аномалии развития, ожоги, лучевую терапию и рак. Инфекции, связанные с воспалением полости рта, включают вирус чумы плотоядных и лептоспироз. Травматическое воспаление рта может наблюдаться после того, как животное попытается съесть острый растительный материал (например, ости растений) или изоляцию из стекловолокна. Комнатное растение Dieffenbachia может вызвать воспаление полости рта и язвы при жевании. Хроническая почечная недостаточность может вызвать воспаление и язвы во рту.

Признаки зависят от причины и степени воспаления. Может наблюдаться потеря аппетита. Неприятный запах изо рта и слюнотечение распространены при воспалении рта, воспалении языка и боли в горле. Слюна может быть окрашена кровью. Животное может лапать свой рот и из-за боли возмущаться или сопротивляться любой попытке осмотреть свой рот. Лимфатические узлы в этой области могут быть увеличены.

Стоматит у собак включает воспаление слизистых оболочек рта. Признаки включают сильное воспаление десен, рецессию десен в нескольких местах и большие язвы на поверхности рта вблизи поверхности больших зубов. Эта проблема обычно затрагивает грейхаундов, но также наблюдается у мальтийских болонок, цвергшнауцеров, лабрадоров-ретриверов и других пород. Характерной чертой является контактная язва или язва, которая развивается там, где губа соприкасается с поверхностью зуба, чаще всего на внутренней поверхности верхней губы рядом с верхними клыками и хищными зубами (также называемыми 4-м премоляром). Эти аномалии также называют «язвами поцелуев», потому что они обнаруживаются там, где губы «целуют» зубы. Анализы крови и образцы тканей могут исключить другие причины стоматита (например, прогрессирующее заболевание почек).

Причиной этого заболевания является дисфункция иммунной системы, которая приводит к чрезмерной воспалительной реакции на зубной налет. По этой причине тщательный контроль над зубным налетом с помощью профессиональной чистки и тщательной домашней гигиены полости рта (включая чистку зубов два раза в день) может решить проблему. Ветеринар может назначить дополнительные антибактериальные меры, такие как полоскание хлоргексидином или гели для местного применения. В тяжелых случаях местные противовоспалительные препараты могут облегчить состояние. Дискомфорт, вызванный язвами, может затруднить чистку зубов вашего питомца и прием пероральных лекарств. При сильном дискомфорте и невозможности почистить зубы может потребоваться удаление соседних зубов для удаления контактных поверхностей, на которых скапливается зубной налет. Хотя экстракция может помочь в борьбе с язвами, она не может полностью излечить проблему, поскольку зубной налет растет на всех поверхностях во рту, и у животных могут продолжать появляться язвы.

Дерматит складок губ — это хроническое воспаление кожи, которое возникает у пород с обвисшей верхней губой и складками нижней губы (таких как спаниели, английские бульдоги и сенбернары). Эти губы часто накапливают влагу, вызывая развитие воспаления. Состояние может ухудшиться, когда плохая гигиена полости рта приводит к высокому количеству бактерий в слюне. Складки нижней губы могут стать очень неприятными, воспаленными, неудобными и опухшими.

Лечение дерматита складок губ включает стрижку волос, очистку складок 1–2 раза в день с помощью перекиси бензоила или мягкого очищающего средства для кожи и сохранение области в сухом состоянии. Ветеринар может назначить ежедневное применение местного крема от опрелостей. Хирургическая коррекция глубоких складок губ является более длительным средством для тяжелых случаев.

Раны губ , полученные в результате драк или жевания острых предметов, распространены и сильно различаются по степени тяжести. Шипы, травяные ости, колючки растений и рыболовные крючки могут застрять в губах и вызвать сильное раздражение или раны. Раздражители, такие как пластик или растительный материал, могут вызвать воспаление губ. Могут развиться инфекции губ. Раны на губах должны быть очищены и при необходимости зашиты вашим ветеринаром.

Прямое распространение тяжелого заболевания десен или воспаления во рту может вызвать воспаление губ ( хейлит ). Облизывание участков бактериального дерматита или инфицированных ран может привести к распространению инфекции на губы и губные складки. Воспаление губ также может быть связано с паразитарными инфекциями, аутоиммунными заболеваниями кожи и опухолями.

Воспаление губ и складок губ может быть кратковременным или длительным. Животные могут лапать, царапать или тереть рот или губу; иметь неприятный запах изо рта; и иногда обильное слюноотделение или отказ от еды. При хронической инфекции краев или складок губ волосы в этих областях обесцвечиваются, становятся влажными и спутанными с густыми желтоватыми или коричневыми выделениями с неприятным запахом поверх красной кожи, которые могут иметь открытые язвы. Иногда инфекция распространяется из другого участка тела; это легко диагностируется из-за инфекции, которая его вызывает.

Воспаление губ, не связанное с губными складками, обычно проходит при минимальном очищении, применении соответствующих антибиотиков (при наличии бактериальной инфекции) и специфическом лечении причины. Для предотвращения рецидива может потребоваться лечение заболеваний пародонта или воспаления полости рта.

Инфекционный хейлит, который распространился из области, удаленной от рта, обычно улучшается при лечении первичного очага, но также необходимо лечение области губ. При тяжелой инфекции уход включает стрижку волос с зараженного участка. Затем участок аккуратно очищают и просушивают. Антибиотики могут быть назначены, если инфекция тяжелая или распространяется в другие места.

Грибковый стоматит вызывается чрезмерным ростом грибка Candida albicans . Это редкая причина воспаления полости рта у собак. Признаки включают воспаление полости рта, неприятный запах изо рта, слюнотечение, отказ от еды, кровотечение или открытые язвы на языке или слизистых оболочках. Обычно считается, что это связано с другими заболеваниями полости рта, длительным лечением антибиотиками или подавленной иммунной системой. В большинстве случаев лечат как основное заболевание, так и саму грибковую инфекцию. Внимательно следуйте рекомендациям вашего ветеринара по диете, чтобы способствовать выздоровлению вашего питомца. Ваш ветеринар также порекомендует программу лечения для борьбы с грибком, вызывающим проблему. Это критический этап лечения, поскольку прогноз неблагоприятный, если основное заболевание не поддается адекватному лечению или контролю.

Это относительно редкое заболевание собак характеризуется тяжелым воспалением десен (гингивитом), изъязвлением и отмиранием тканей, выстилающих рот. Причина этого заболевания неизвестна, но было высказано предположение, что нормальные бактерии полости рта и другие микроорганизмы могут вызывать это заболевание после того, как какой-либо предрасполагающий фактор либо увеличивает их уровень, либо снижает сопротивляемость полости рта инфекции. Другими потенциальными факторами являются стресс, чрезмерное использование кортикостероидов и плохое питание.

Заболевание сначала проявляется покраснением и отеком краев десны, которые болезненны, легко кровоточат и могут привести к рецессии десен. Распространение на другие области внутреннего рта является обычным явлением. В тяжелых случаях это приводит к язвам и обнажению кости. Неприятный запах изо рта сильный, и животное может не хотеть есть из-за боли. Может наблюдаться чрезмерное слюнотечение, а слюна может быть окрашена кровью. Заболевание диагностируется путем исключения других возможных причин.

Лечение обычно включает лечение заболеваний десен, удаление зубов, профессиональную очистку ран, гигиену полости рта, прием антибиотиков и пероральных антисептиков.

Воспаление языка называется глосситом . Это может быть вызвано инфекцией, раздражением, ранами, болезнями, химическими веществами или другими причинами, такими как электрические ожоги или укусы насекомых. Под язык может попасть нить, веревка или другой посторонний предмет. Глоссит также может возникать у длинношерстных собак, которые используют рот и язык для удаления растительных колючек со своей шерсти.

Слюнотечение и нежелание есть являются общими признаками, но причина может остаться нераскрытой, если не будет тщательно осмотрен рот. Заболевание десен может привести к покраснению, отеку и иногда язвам на краю языка. Воспаления верхней поверхности языка может не быть, но нижняя поверхность может быть болезненной, раздраженной и порезанной инородным телом. Иглы дикобраза, растительный материал и другие инородные материалы могут застрять так глубоко, что их будет трудно обнаружить. Укусы насекомых могут вызвать внезапный отек языка. У некоторых животных язык имеет глубокую центральную бороздку, которая часто заполняется волосками, действующими как раздражитель. При хроническом воспалении могут отмечаться густые коричневые зловонные выделения (иногда с кровотечением). Часто животное неохотно разрешает осмотр своего рта.

Глоссит лечит ветеринар, удаляя все инородные предметы, сломанные или больные зубы. Инфекцию можно лечить соответствующим антибиотиком. В некоторых случаях полезно мыть раны и использовать антисептические жидкости для полоскания рта. Может потребоваться мягкая диета и внутривенное введение жидкости. Если животное ослаблено и не может хорошо питаться в течение длительного периода времени, также может потребоваться кормление через зонд. Внезапный глоссит из-за укусов насекомых может потребовать экстренного лечения. Если глоссит вызван другим заболеванием, основное заболевание также будет лечиться. Язык быстро заживает после устранения раздражения и инфекции.

Повреждения щек или рта распространены у собак, но обычно хорошо поддаются лечению.

Рана вдоль боковой поверхности щеки или под языком может быть вызвана самотравмированием, когда ткань оказывается зажатой между зубами во время жевания. Хирургическое удаление избыточной ткани предотвращает дальнейшее повреждение.

Термические (тепловые), химические или электрические ожоги рта часто встречаются у собак. Ваш ветеринар будет искать любые травмы других систем организма. Повреждения могут быть легкими, вызывающими лишь временный дискомфорт, или могут быть очень разрушительными с потерей ткани и образованием рубца с последующей деформацией или потерей ткани. В некоторых случаях эти другие травмы могут быть опасными для жизни. Иногда щенки могут обжечься, покусывая электрический шнур. У этих животных часто имеется шрам на задней части языка, очерчивающий путь электрического шнура. Один или оба уголка губы могут иметь шрам или рану, а соседние зубы могут быть обесцвечены и в конечном итоге требуют лечения корневых каналов.

Собака с ожогом рта может колебаться есть или пить, пускать слюни или возмущаться, когда трогают ее пасть или морду. Если разрушение тканей является значительным, могут развиться язвы и воспаление полости рта. Такие раны легко инфицируются. Если вы сами наблюдали ожог, сообщите подробности своему ветеринару. Если животное осмотрит ветеринар вскоре после получения химического ожога рта, он или она сможет нейтрализовать химическое вещество и/или смыть его водой. Мех, возможно, также придется подстричь. Чаще всего ветеринар осматривает собаку слишком долго после воздействия, чтобы нейтрализация была эффективной.

Если у животного покраснела только слизистая оболочка рта без повреждения тканей, ему может не потребоваться никакого лечения, кроме мягкой или жидкой диеты, пока не пройдет болезненность. Если повреждение ткани обширное, ветеринар может промыть ткани раствором хлоргексидина и провести некоторую очистку, чтобы удалить омертвевшие ткани и мусор. Антибиотики могут быть назначены, чтобы уменьшить вероятность инфекции.

Вирусные бородавки — это доброкачественные новообразования, вызванные вирусом. Наиболее часто поражаются слизистая оболочка рта и уголки губ, но также могут поражаться небо и задняя часть рта. Вирусные бородавки чаще всего встречаются у молодых собак и часто появляются внезапно, с быстрым ростом и распространением. Признаки видны, когда наросты мешают собирать пищу, жевать или глотать. Иногда, если наросты многочисленны, собака может кусать их при жевании, вызывая кровотечение и инфекцию. Бородавки могут исчезнуть спонтанно в течение нескольких недель или месяцев, и их удаление, как правило, не требуется. При необходимости ветеринар может удалить бородавки хирургическим путем. Тяжело пораженным собакам могут быть полезны вакцины, если они доступны. Большое количество вирусных бородавок также может развиваться у пожилых собак, страдающих другим заболеванием, подавляющим иммунную систему.

Папилломы очень похожи на вирусные бородавки, но имеют тенденцию к более медленному росту и реже обнаруживаются группами. Обычно они не распространяются и могут быть вылечены путем хирургического удаления.

Опухоли во рту и верхней части глотки могут быть как доброкачественными (не раковыми), так и злокачественными (раковыми).

Наиболее распространенными доброкачественными опухолями полости рта у собак являются периферические одонтогенные фибромы (ранее называвшиеся фиброматозным эпулисом или оссифицирующим эпулисом). Они могут наблюдаться у собак любого возраста, но чаще всего наблюдаются у собак в возрасте 6 лет и старше.

Эти доброкачественные опухоли представляют собой твердые массы, поражающие ткани десен. Они возникают из-за связки пораженного зуба. Эти образования обычно возникают поодиночке, хотя могут присутствовать множественные образования. Они могут стать довольно большими. Операция по удалению всей опухоли вылечит собаку.

Периферические амелобластомы собак являются доброкачественными, но быстро растут. Они обычно проникают в близлежащие ткани, включая кости. Из-за их агрессивного характера эти опухоли следует удалять хирургическим путем. Лучевая терапия может помочь свести к минимуму обезображивание, если есть большие опухоли.

Из-за различной природы опухолей ротовой полости ветеринарный врач может провести биопсию опухолей перед операцией. Результаты биопсии помогут ветеринару в планировании операции и любого другого необходимого лечения.

У собак наиболее распространенными типами злокачественных опухолей являются злокачественная меланома, плоскоклеточный рак и фибросаркома. Признаки варьируются в зависимости от местоположения и степени опухоли. Распространены неприятный запах изо рта, нежелание есть и чрезмерное слюнотечение. Если поражена задняя часть рта и горло, глотание может быть затруднено. Опухоли часто изъязвляются и кровоточат. Лицо может опухнуть, так как опухоль увеличивается и прорастает в окружающие ткани. Лимфатические узлы вблизи опухоли часто опухают до того, как становится видна сама опухоль.

Для подтверждения диагноза обычно требуется биопсия ткани. Если ваш ветеринар подозревает, что опухоль распространилась, можно также оценить близлежащие лимфатические узлы и легкие.

Лечение и перспективы зависят от конкретного вида опухоли и степени ее распространения. Злокачественные меланомы очень инвазивны и легко распространяются; следовательно, перспективы охраняются к бедным. Хирургическое удаление опухоли может увеличить продолжительность жизни и вылечить заболевание; однако рецидив является обычным явлением. Вакцина, которая стимулирует иммунную систему атаковать опухоль, может быть эффективной у некоторых собак со злокачественной меланомой. Плоскоклеточные карциномы, которые не поражают миндалины, имеют низкую скорость распространения, и прогноз хороший при агрессивной хирургии, лучевой терапии или обоих. Плоскоклеточный рак, поражающий миндалины, быстро распространяется и имеет плохой прогноз. Фибросаркомы имеют осторожный прогноз, и рецидив роста опухоли после операции является обычным явлением.

Слюна увлажняет рот и помогает начать переваривание пищи. Как и в случае с любой другой частью тела, могут возникнуть проблемы со здоровьем, связанные с железами, вырабатывающими слюну.

Обильное слюноотделение имеет 2 основные причины: либо животное производит слишком много слюны (состояние, называемое птиализмом), либо животное не может эффективно проглатывать выделяемую слюну. В любом случае животное пускает слюни. Существует ряд основных причин этого состояния (см. список ниже). Наиболее серьезным из них является бешенство, поэтому ваш ветеринар сначала попытается исключить его. Основная причина может быть во рту или рядом с ним, или это может быть признаком более общего состояния. Какой бы ни была причина, ее необходимо определить и лечить, чтобы контролировать состояние. Кратковременное влажное воспаление губ и лица может развиться, если кожа не остается максимально сухой. Рекомендуется обработка антисептическим раствором.

При слюнном мукоцеле слюна скапливается под кожей после повреждения слюнного протока или железы. Это наиболее распространенное заболевание слюнных желез у собак. Хотя может быть поражена любая из слюнных желез, чаще всего поражаются железы под языком и в челюсти. Обычно причина не устанавливается.

Признаки зависят от места скопления слюны. Сначала воспаление вызывает отек и болезненность области, но эта начальная стадия обычно не замечается. Вместо этого первым признаком может быть безболезненное, медленно увеличивающееся образование, часто на шее. Слизистая оболочка под языком может быть незаметна до тех пор, пока она не будет травмирована и не начнет кровоточить. Слизистая оболочка глотки (горла) может препятствовать проходу дыхательных путей и вызывать затрудненное дыхание. Мукоцеле на нижнем веке может сместить положение глаза. Боль или лихорадка могут возникнуть, если слизистая оболочка инфицирована. Ветеринар может отличить мукоцеле от абсцессов, опухолей и других типов кист, используя иглу для взятия пробы жидкости из слизистой оболочки.

Часто рекомендуется операция по удалению поврежденной слюнной железы и протока. Мукоцеле на шее или под языком можно лечить с помощью периодического дренирования, если операция невозможна, но иногда они инфицируются. Полное удаление железы и протока часто рекомендуется при мукоцеле в горле, чтобы избежать возможности опасной для жизни обструкции дыхательных путей в будущем. Ваш ветеринар будет учитывать конкретное состояние вашего питомца, давая рекомендации по лечению.

Свищи представляют собой аномальные пути или отверстия между двумя органами в теле или от органа внутри тела к поверхности тела. Свищи, затрагивающие слюнные железы, у собак и кошек встречаются редко. Когда они все же возникают, причиной может быть травма слюнных желез на нижней челюсти, щеках или лице, или под языком. Другие причины включают укушенные раны, дренирование абсцесса или открытие закрытого хирургического разреза.

Прежде чем рекомендовать лечение, ветеринар должен убедиться, что фистула правильно идентифицирована. Дренирующие пазухи должны быть устранены как источник проблемы. Если проблема связана со свищом, часто требуется хирургическое вмешательство. Перевязка вовлеченного слюнного протока обычно решает проблему, хотя может потребоваться удаление связанной железы.

Опухоли слюнных желез у собак встречаются редко. Большинство из них наблюдается у собак старше 10 лет. Пудели и спаниели могут быть предрасположены. Большинство опухолей слюнных желез являются злокачественными, наиболее распространены карциномы и аденокарциномы. Распространение в близлежащие лимфатические узлы и легкие является распространенным явлением. Опухоли, удаленные только хирургическим путем, склонны к рецидивам, поэтому часто рекомендуется лучевая терапия с хирургическим вмешательством или без него.

Воспаление слюнных желез редко является проблемой у собак. Когда это обнаруживается, это часто является случайной находкой в дополнение к другому заболеванию или состоянию. Инфекции слюнных желез могут быть вызваны травмой (часто укусами или другими проникающими ранами) или генерализованными инфекциями, такими как бешенство, чумка и вирус, вызывающий эпидемический паротит у людей.

Признаки воспаления слюнных желез включают лихорадку, депрессию и болезненные опухшие слюнные железы. Иногда абсцесс железы выделяет гной в окружающие ткани или рот. Разрыв через кожу может привести к образованию слюнного свища.

Легкое воспаление может не требовать лечения. Восстановление часто бывает быстрым и полным. Если есть абсцессы, их обычно дренируют и назначают антибиотики. Если восстановление не будет завершено в течение нескольких дней или если инфекция рецидивирует, ваш ветеринар может провести лабораторные анализы образца ткани и биопсию. Иногда требуется хирургическое удаление инфицированной слюнной железы.

Сиалоаденоз вызывает увеличение слюнных желез сразу за челюстью (нижнечелюстные слюнные железы) с обеих сторон головы. Это безболезненный отек, не вызванный воспалением или раком. Обычно наблюдается выпученные глаза, и больные собаки могут рвать и сглатывать при возбуждении. Дополнительные признаки включали потерю веса, нежелание заниматься спортом, фырканье, причмокивание губами, выделения из носа, слюнотечение, снижение аппетита и депрессию. Предполагается, что это состояние вызывается неврологической аномалией, и его можно лечить с помощью лекарств, используемых для лечения других неврологических аномалий.

Некротизирующая сиалометаплазия (также называемая некрозом или инфарктом слюнной железы) вызывает патологические изменения и отмирание тканей слюнной железы. Обычно это наблюдается у собак мелких пород (например, терьеров) в возрасте от 3 до 8 лет. Больные собаки обычно подавлены, их тошнит и они отказываются от еды. Другие признаки включают увеличенные и болезненные слюнные железы, потерю веса, слюнотечение, позывы на рвоту, рвотные позывы, отрыгивание, рвоту, частое глотание, причмокивание губами, кашель и затрудненное дыхание. Ветеринары диагностируют состояние, исключая другие причины признаков. Хирургическое удаление желез обычно не помогает, хотя лекарства могут быть полезными.

Ксеростомия – это сухость во рту, вызванная снижением секреции слюны. Это может вызвать значительный дискомфорт и трудности с приемом пищи. Исторически это состояние редко встречается у собак и кошек, но очень часто встречается у людей с повреждением слюнных желез после лучевой терапии опухолей головы и шеи. Поскольку лучевая терапия чаще используется в ветеринарии, это состояние может чаще встречаться у домашних животных. Снижение секреции слюны также может быть результатом применения некоторых лекарств, сильного обезвоживания, лихорадки, анестезии, дисфункции иммунной системы или заболеваний слюнных желез. Это также наблюдается у некоторых собак с «сухим глазом» (кератоконъюнктивит Сухой глаз (Keratoconjunctivitis Sicca, или KCS). Слезная железа, расположенная на верхнем внешнем крае глаза, производит водянистую часть слез.