Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Лимфома у собак: симптомы, лечение и прогноз

Лимфомы – злокачественные опухоли, поражающие лимфатическую систему организма собак, состоящую из лимфатических узлов, объединённых системой сосудов. Это неоднородная группа лимфопролиферативных опухолей, различающихся по своему биологическому поведению, морфологическому строению, течению заболевания и прогнозу. Данное заболевание сходно с неходжкинской лимфомой человека. Встречаемость лимфом у собак велика и составляет, примерно, 80% от всех заболеваний кроветворной системы. Четкой возрастной зависимости появления лимфом не выявлено, но, в большинстве, это заболевание средней и старшей возрастной группы. Лимфомы встречаются и у молодых животных, но протекают более агрессивно. Достоверной породной предрасположенности нет, есть данные о большей частоте встречаемости у лабрадоров, голден-ретриверов, ротвейлеров, вельш-корги и боксеров. Однако эти данные могут являться спорными, так как часто отображают большую встречаемость той или иной породы в популяции региона, в котором проводилось исследование.

Классификация лимфом у собак сложна. В более простом и доступном виде ее можно представить следующим образом.

По расположению выделяют:

• мультицентрическую лимфому – характеризуется поражением периферических лифоузлов. Частота встречаемости данного вида опухолевого заболевания у собак высока и составляет, в среднем, 85%.
• медиастинальная лимфома (лимфома средостения) – поражение тимуса (вилочковой железы) у собак.
• экстранодальная лимфома – поражение не лимфоузлов, селезенки или печени. Например, поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), глаз, центральной нервной системы (ЦНС), кожи. Часто кожную лимфому (эпителиотропную лимфому) выделяют в отдельный вид.
• MALT-лимфома – отдельный вид лимфомы, поражающий подслизистый слой тканей ЖКТ. Выделен в самостоятельный вид злокачественного лимфоидного заболевания собак относительно недавно.

По размеру клеток лимфомы бывают крупноклеточные и мелкоклеточные. Существуют еще и среднеклеточные лимфомы собак, но данное деление условно и не учитывается в постановке диагноза.

По происхождению лимфомы бывают из Т- и В-лимфоцитов. Подвидом Т-лимфом являются NK-лимфомы – более агрессивный вид из Т-лимфоцитов.

Рисунок 1. Схема ступеней дифференциации клеток крови (R.A.S. White, BSAVA 1991, ООО «АКВАРИУМ БУК», 2002).

По течению лимфомы бывают низкой степени злокачественности (ярким примером является индолентная лимфома – медленно протекающий опухолевый процесс), промежуточной и высокой степени злокачественности.

Данная классификация лимфом умышленно упрощена для понимания владельцами собак, читающих данную статью.

Причины

Точные причины развития лимфом у собак не ясны. Изначально, появление всех лимфом связано с неопластической трансформацией лимфоцитов. Часто способствуют этому вирусные заболевания или сниженный иммунный статус. Причиной такого состояния бывают различные хронические инфекции или длительный прием каких-либо препаратов, особенно стероидных гормонов.

Симптомы лимфомы у собак

Симптомы данного заболевания очень вариабельны и зависят от локализации опухолевого процесса. Чаще всего хозяева пациентов обращают внимание на увеличенные подчелюстные, предлопаточные или паховые лимфоузлы (при мультицентрической форме). Отмечают вялость, снижение активности, быструю утомляемость на прогулке, потерю веса и усиленную линьку животного. При поражении желудочно-кишечного тракта жалобы бывают на диарею, рвоту и снижение аппетита. При медиастинальной форме лимфомы у собаки может развиваться кашель, одышка, отёки грудных конечностей вследствие сдавливания краниальной полой вены опухолевой массой. Иногда, например, при поражении селезенки, лимфома данного органа может быть случайной находкой, и выявляется в ходе планового обследования пациента. Период от начала болезни до клинических проявлений различен, и сказать, как давно появилась опухоль невозможно.  В любом случае, лимфому необходимо рассматривать как системный процесс и проводить максимально тщательное обследование пациента с целью стадирования заболевания, постановки окончательного диагноза, разработки схемы лечения и определения прогноза.

Рисунок 2. Лимфома селезенки у собаки (случайная находка при диспансеризации).

Диагностика

Диагностика лимфом у собак является многоэтапным и сложным процессом и проводится по отработанному алгоритму. Первым этапом является клинический осмотр животного, при этом врач определяет увеличение поверхностных лимфоузлов, их подвижность и болезненность при пальпации. На следующем этапе проводится ультразвуковое исследование лимфоузлов и органов брюшной полости, определяют наличие изменений в печени и селезёнке. Проводится рентгенограмма органов грудной полости с целью выявления увеличения лимфатических узлов и изменений в лёгких. Делают исследования крови, включая определение уровня лактатдегидрогеназы – важный маркер опухолевой активности при лимфомах. В сложных или сомнительных случаях проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Данный вид исследования не является рутинным, так как сопряжен с общей анестезией пациента и является финансово затратным.

Рисунок 3. Вид лимфомы при использовании различных способов диагностики (УЗИ, рентгенограмма, КТ).

После получения данных от этих исследований можно провести стадирование заболевания:

• Стадия 1 – увеличение только одного лимфоузла.
• Стадия 2 – увеличение нескольких лимфоузлов в одной области.
• Стадия 3 – увеличение большинства лимфоузлов.
• Стадия 4 – вовлечение в процесс печени и/или селезенки.
• Стадия 5 – вовлечение в процесс костного мозга (определяют только путём биопсии костного мозга).

Далее проводят открытую ножевую биопсию – иссечение увеличенного лимфатического узла с целью получения максимального количества материала для патоморфологического исследования. С хирургической точки зрения наиболее подходящим для этой процедуры является подколенный лимфоузел. Далее полученный материал направляется в лабораторию для проведения гистологического и иммуногистохимического (ИГХ) исследований.

Рисунок 4. Вид лимфомы при проведении ИГХ исследования.

Только на основании данных всех видов исследований, включая иммуногистохимическое, можно ставить окончательный диагноз на лимфому у собак с определением вида лимфомы, разработки схемы лечения и прогноза заболевания, который напрямую зависит от вида опухолевого процесса.

К активно развивающимся методам диагностики лимфом у собак относится PARR (PCR for Antigen Receptor Rearrangment) – молекулярно-генетический метод, основанный на способности лимфоидных клеток отвечать на антигенную стимуляцию путем перестройки своих антигенных рецепторов. Данная методика молода и не широко распространена. По имеющимся данным общая чувствительность этого метода для собак составляет около 74%.

Лечение лимфомы у собак

Лечение лимфом у собак заключается, в первую очередь, в применении химиотерапии. Наиболее распространенными препаратами являются винкристин, циклофосфамид, доксорубицин, хлорамбуцил, ломустин (CCNU), аспаргиназа и др. Также в схему лечения всех лимфом у собак обязательно включены кортикостероиды.

Рисунок 5. Наиболее часто используемые лекарственные средства для лечения лимфом у собак.

Существует большое количество схем химиотерапии, используемых в ветеринарии, но каждая имеет свои плюсы и минусы, и ни одна не совершенна. Также выбор режима химиотерапии пациента зависит и от данных гистологического и иммуногистохимического анализов. Помимо этого, не стоит забывать и о развитии резистентности (устойчивости) к химиотерапевтическим препаратам со временем в ходе лечения, появление осложнений при проведении процедур. Все это делает разработку индивидуальной схемы лечения пациента трудоёмким и ответственным процессом, которым должен заниматься только грамотный специалист.

Прогноз при лимфоме у собак

Прогноз при всех видах лимфом у собак осторожный, он зависит, в первую очередь, от типа самой опухоли. Так, при мелкоклеточной В-клеточной лимфоме средняя продолжительность жизни пациентов на фоне химиотерапевтического лечения составляет 24 – 36 месяцев. При крупноклеточной Т-клеточной или NK-клеточной лимфоме средняя продолжительность жизни даже на фоне агрессивной химиотерапии не превышает 8 месяцев.

Поэтому при подтверждении такого диагноза, как лимфома необходимо срочно проконсультироваться с врачом-онкологом о прогнозе и разработке схемы лечения.

Выражаем большую благодарность Литвинову Н.В. и Азаровой М.С. за помощь в подготовке статьи.

Автор статьи:
ветеринарный врач онколог, кандидат ветеринарных наук
Каблуков Александр Дмитриевич

Клинический случай лечения лимфомы у американского бульдога

Американский бульдог Риф поступил в клинику с жалобами на увеличение лимфоузлов. До этого попал в семью около года назад в тяжелом состоянии с носовым кровотечением, глубоким дерматитом и истощением.

В сторонней клинике у Рифа отмечали признаки новообразования носового хода, увеличение лимфоузлов и диффузные изменения в селезенке. Поставили диагноз венерическая саркома (данные изменения не характерны для венерической саркомы) и проводили периодически сеансы химиотерапии.

При осмотре на приеме отмечено увеличение подколенного и предлопаточного лимфоузла, по результатам биопсии диагностирован пограничный с лимфомой процесс. Позднее отмечено появление образования кожи на грудной клетке.

По результатам биопсии диагностирована лимфома и рекомендован сложный курс химиотерапии по схеме Wisconsin. Курс лечения Риф перенес хорошо, отмечено полное исчезновение симптомов болезни.

Желаем Рифу долгой и счастливой жизни.

Хирург-онколог: к.в.н. Каблуков А.Д.

Клинический случай лечения В-клеточной крупноклеточной лимфомы у кокер-спаниеля

Кокер-спаниель по кличке Анечка поступила в клинику с жалобами на вялость и отечность в области шеи. При осмотреконстатированы увеличенные подчелюстные и подколенные лимфоузлы, ультразвуковая диагностика выявила наличие увеличенных лимфоузлов в брюшной полости и изменения в селезенке. Рентгенограмма патологических изменений в грудной клетке не выявила.

Ане проведена биопсия пораженного лимфоузла, материал направлен на гистологическое и иммуногистохимическое исследование. По результатам анализов диагностирована B-клеточная крупноклеточная лимфома.

Для Ани разработана схема химиотерапии, которую она переносит хорошо. Отмечено уменьшение подчелюстных лимфатических узлов и полное исчезновение очагов поражения в других лимфатических узлах и в селезенке. Рекомендовано соблюдение курса химиотерапии.

Хирург-онколог: к.в.н. Каблуков А.Д.

Диагностика заболеваний лимфатической системы | «Сенситив»

Лимфатическая система (ЛС) человека представляет собой структуру, которая объединяет разрозненные органы в целое. Капилляры, являясь ее проводниками, пронизывают все ткани, и разносят лимфу – биологическую жидкость, которая влияет на жизнедеятельность организма. Функция лимфатической системы – очищение клеток и тканей от всего, что может помешать нормальной работе органов и систем. Помимо капилляров лимфатическая система состоит из лимфоузлов, сосудов, стволов и протоков.

Увеличение лимфоузлов, как симптом заболевания

У здорового человека нормой считается небольшое увеличение (на 1 см) подчелюстных лимфоузлов, и паховых лимфоузлов (на 2 см). О чем свидетельствует увеличение лимфоузлов? Это зависит от того, где они расположены. Лимфаденопатия по бокам шеи может указывать на такие заболевания, как саркоидоз, мононуклеоз, туберкулез. Также это может произойти при инфекции верхних дыхательных путей.

Если лимфоузлы увеличиваются спереди и сзади ушных раковин, то это может указывать на краснуху, над ключицей – на туберкулез, токсоплазмоз. Увеличение  над левой ключицей может быть симптомом рак желудка. Проблемы с деснами, а также хронический тонзиллит проявляют себе через увеличение лимфоузлов под нижней челюстью. Под мышками лимфоузлы увеличиваются, если есть рак молочной железы или саркоидоз. Последнее заболевание также вызывает увеличение лимфоузлов и на сгибах локтей. Воспаление мочеполовой системы может вызвать увеличение лимфоузлов в паху, и также причиной этому могут быть неспецифические инфекции.

Признано, что ранним симптомом ВИЧ-инфекции является увеличение и воспаление всех групп лимфатических узлов с появлением у них болезненности и подвижности.

Основными заболеваниями лимфатической системы являются:

1. Аденоиды и хронический тонзиллит: вместо того, чтобы выполнять защитную функцию, миндалины становятся источником инфекции.
2. Острый лимфаденит: бактериальный воспалительный процесс лимфатическом узле, который сопровождается покраснением, болезненностью, иногда нагноением.
3. Хронический лимфаденит: осложнение других инфекционных болезней (сифилиса, туберкулеза).
4. Опухоли лимфатических сосудов: злокачественные (лимфангиосаркома) и доброкачественные (лимфангиома).

Диагностика заболеваний

Для диагностики заболеваний лимфатической системы в медицине применяют следующие методики:

• Консультация и осмотр у врача: сбор анамнеза, осмотр лимфатических узлов.
• Анализы крови: общеклинический и развернутый анализы крови, а также в обязательном порядке проводится анализ на определение лейкоцитарной формулы крови.
• Лимфография: рентгенологический метод диагностики,  применением рентгеноконтрастных веществ.
• Биопсия: забор ткани и лимфатической жидкости для выявления злокачественных клеток, специфических клеток Березовского-Штернберга и других патологических элементов. Назначается при подозрении на злокачественный характер заболевания.
• Гистологическое и микроскопическое исследование взятых при биопсии образцов.
• Лимфосцинтиграфия: назначается для определения полноценности лимфодренажной функции, а также состояния коллекторов лимфатической системы.
• Допплерография сосудов нижних конечностей — дуплексное сканирование сосудов – ультразвуковое исследование сосудов с применением эффекта Доплера (позволяет дифференцировать венозные и лимфатические отеки).
• УЗИ в органах рядом с увеличенным лимфоузлом: выявление воспалительных заболеваний или опухолей, которые нарушают лимфоток.
• Биохимический и общий анализ крови: позволяет определить наличие белков крови, печеночных ферментов, выявить признаки воспаления.
• Общий анализ мочи: чтобы исключить патологии почек.
• Исследование сердца: УЗИ, ЭКГ сердца для выявления сердечной патологии.

Другие статьи:

ТОП вредных для здоровья советов из интернета
Врачи Ейска, ведущие прием в медицинском центре «Сенситив», напоминают…

Гемитиреоидэктомия: показания, ход операции
В тех случаях, когда выявлено злокачественное или доброкачественное об…

Кластерные головные боли: причины и симптомы
Среди всех видов головной боли кластерные выделяются особо, потому что…

Профилактика рака молочной железы
Из всех видов онкологических заболеваний рак груди в настоящее время с…

Диагностика в Ейске: рентгенография мягких тканей.
В ЛКК “Сенситив” проводится рентгенография мягких тканей, с целью  выя…

Раздел: Диагностика Лабораторная диагностика Функциональная диагностика Метки: Диагностика заболеваний лимфатической системы

Как естественным образом лечить опухшие лимфатические узлы на шее

Опухшие лимфатические узлы встречаются относительно часто и могут указывать на инфекцию. В то время как люди могут использовать безрецептурные лекарства для облегчения боли, некоторые природные средства также могут помочь ускорить процесс заживления.

Лимфатические узлы представляют собой небольшие бобовидные органы внутри тела. Они отвечают за борьбу с инфекциями и удаление токсинов.

Хотя опухшие лимфатические узлы обычно рассасываются сами по себе, если они вызывают дискомфорт, люди могут попробовать натуральные и домашние средства. Однако, хотя они могут помочь, существует ограниченное количество исследований, подтверждающих их эффективность.

Узнайте больше о натуральных средствах от опухших лимфатических узлов, о том, как их предотвратить и когда следует обратиться к врачу.

Увеличение лимфатических узлов обычно рассасывается самостоятельно. Они могут быть реакцией на инфекцию, поэтому после ее прохождения они должны уменьшиться до своего ожидаемого размера.

Однако это может занять 2 недели и более. Тем временем для облегчения симптомов человек может:

• накладывать теплые влажные компрессы
• пить много жидкости
• принимать безрецептурные (OTC) обезболивающие средства, такие как ибупрофен или ацетаминофен
• давать организму время отдохнуть и восстановиться

Исследования показывают, что различные природные средства могут помочь уменьшить отек лимфатических узлов.

Перец чили

Острый перец чили расширяет кровеносные сосуды, улучшая кровообращение. Повышенная циркуляция облегчает перемещение жидкости в организме, что может уменьшить отек.

Люди могут употреблять кайенский перец, добавляя его в свой ежедневный рацион. Если им не нравится острая пища, им будет легче употреблять этот ингредиент в виде напитка. Они могут попробовать смешать кайенский перец, мед и теплую воду и пить ее один или несколько раз в день.

Базилик и корица

Базилик и корица — два распространенных в быту ингредиента, обладающих антимикробным и противовоспалительным действием.

Некоторым людям нравится смешивать их с теплым напитком. Чтобы сделать лекарство:

1. Доведите до кипения 3 стакана воды, затем добавьте по 2 чайные ложки базилика и корицы.
2. Вскипятите и дайте постоять 15 минут.
3. Профильтруйте смесь через сито, чтобы удалить твердые частицы.

Яблочный уксус

Яблочный уксус (ACV) — популярное натуральное средство. Он обладает антимикробными свойствами и, согласно исследованию 2021 года, эффективен против метициллин-резистентного Staphylococcus aureus и Escherichia coli. Однако многие считают, что он может помочь в борьбе с инфекциями, вызывающими отек лимфатических узлов, но клинические исследования не подтверждают этот вывод.

ACV можно использовать двумя способами. Один из них — смешать 1 столовую ложку яблочного уксуса с медом и теплой водой. Другой включает в себя смешивание 1 стакана теплой воды с 1 столовой ложкой яблочного уксуса. Человек может пропитать мочалку любой смесью и приложить ее к пораженным лимфатическим узлам.

Узнайте больше о ACV.

Касторовое масло

Касторовое масло обладает некоторыми противовоспалительными и болеутоляющими свойствами. Он содержит жирную кислоту, называемую рицинолеиновой кислотой, которая, как предполагают некоторые исследования, может быть причиной этих эффектов.

Некоторые люди утверждают, что прикладывание компрессов с касторовым маслом — куска материала, пропитанного маслом, — может помочь улучшить кровообращение и снять отек. В настоящее время нет научных данных, подтверждающих их использование, но люди могут захотеть попробовать их, чтобы увидеть, улучшатся ли их симптомы.

Чтобы попробовать использовать касторовое масло, можно предпринять следующие шаги:

1. Нанесите тонкий слой масла на пораженные лимфатические узлы и осторожно помассируйте.
2. Смочите мочалку в горячей воде и отожмите.
3. Держите ткань над воспаленными лимфатическими узлами в течение 5–10 минут.
4. Смойте масло с кожи.

Ромашковый чай

Люди могут пить различные горячие чаи, чтобы успокоить боль в горле, а определенные чайные смеси могут принести дополнительную пользу для здоровья.

Например, ромашковый чай может помочь снять отек.

Ромашка обладает противовоспалительными свойствами и может облегчить боль. Люди могут использовать свежие цветки ромашки или чайные пакетики для приготовления чая, и они могут пить его один или несколько раз в день.

Вышеуказанные натуральные средства безопасны для большинства людей, но люди должны знать, что натуральные не значит здоровые. Некоторые природные и травяные средства могут быть опасными, вызывать аллергические реакции или взаимодействовать с лекарствами человека.

Лица, осуществляющие уход за детьми, должны проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать какие-либо природные средства, поскольку дополнительные подходы не подвергались испытаниям на безопасность у детей. Кроме того, беременным, кормящим или страдающим хроническими заболеваниями следует обратиться к врачу, прежде чем пробовать натуральные средства.

Если у человека возникают какие-либо симптомы аллергической реакции, такие как затрудненное дыхание и отек рта, губ или языка, ему следует немедленно прекратить использование средства и обратиться за медицинской помощью.

Анафилаксия — это тяжелая аллергическая реакция, которая может быть опасной для жизни. The symptoms develop suddenly and include:

• hives
• swelling of the face or mouth
• wheezing
• fast, shallow breathing
• a fast heart rate
• clammy skin
• anxiety or confusion
• dizziness
• vomiting
• синие или белые губы
• обморок или потеря сознания

Если у кого-то есть следующие симптомы:

1. Проверьте, есть ли у них шприц-ручка с эпинефрином. Если да, следуйте инструкциям на боковой стороне пера, чтобы использовать его.
2. Наберите 911 или номер ближайшего отделения неотложной помощи.
3. Уложить человека из положения стоя. Если их вырвало, переверните их на бок.
4. Оставайтесь с ними, пока не прибудут службы экстренной помощи.

Некоторым людям может потребоваться более одной инъекции адреналина. Если симптомы не улучшаются в течение 5–15 минут или возвращаются, используйте вторую ручку, если она у человека есть.

Поскольку опухшие лимфатические узлы часто возникают из-за инфекций, их профилактика включает соблюдение правил гигиены и другие меры, направленные на предотвращение заразных заболеваний.

Эти правила включают:

• частое мытье рук
• избегание прикосновений к носу, рту или глазам
• держаться подальше от больных людей

Некоторые инфекции, которые могут вызвать увеличение лимфатических узлов, включают: простуда

тонзиллит

инфекции носовых пазух

мононуклеоз или мононуклеоз

стафилококковые инфекции

инфекции зубов или десен

грибковые инфекции

кожные инфекции

Как правило, опухшие лимфатические узлы должны уменьшаться и рассасываться через 2–3 недели. Если человек испытывает опухшие лимфатические узлы дольше, чем это время, он может обратиться к врачу.

Они также могут обратиться к врачу, если:

• опухшие железы становятся больше
• припухлость становится твердой или не смещается после нажатия на них
• у них наблюдается ночная потливость или очень высокая температура в течение более 3 или 4 дней
• нет других признаков болезни или инфекции
• увеличены лимфатические узлы выше или ниже ключицы

Опухшие лимфатические узлы являются признаком хорошо функционирующей иммунной системы, борющейся с инфекцией, но они могут вызывать боль и дискомфорт.

Различные домашние средства могут уменьшить отек лимфатических узлов и ускорить процесс заживления. Однако стоит отметить, что научные данные, подтверждающие их использование, ограничены.

Если симптомы сохраняются более двух недель, человек может обратиться к врачу.

Саркома Капоши: причины, симптомы и лечение

Саркома Капоши — редкая опухоль. Существует несколько типов саркомы Капоши, и наиболее распространенный тип связан с прогрессирующим ВИЧ.

Герпесвирус саркомы Капоши Herpesvirus (KSHV) вызывает все формы саркомы Капоши (KS). Однако у большинства людей с KSHV не развивается KS, если только у них не нарушена иммунная система.

До распространения ВИЧ в США СК встречался крайне редко. Однако к началу 1990-х годов заболеваемость СК увеличилась в 20 раз. С тех пор их число в США значительно сократилось из-за улучшения лечения ВИЧ. Тем не менее, этот тип рака по-прежнему чаще всего развивается у людей с 3-й стадией ВИЧ или СПИДа, а также у тех, кто принимает иммунодепрессанты.

В этой статье мы рассмотрим различные типы СК, их причины и способы лечения этого типа опухоли.

Поделиться на PinterestЧеловек имеет более высокий риск KS, если у него слабая иммунная система.

КС — мультицентрическая сосудистая опухоль. Это означает, что он поражает кровеносные сосуды и может развиваться на мягких тканях в нескольких областях тела одновременно.

Возникает в эндотелиальных клетках, выстилающих кровеносные и лимфатические сосуды. KS позволяет этим клеткам расти быстрее и выживать дольше, чем обычно.

Люди с более слабой иммунной системой имеют высокий риск развития саркомы Капоши. Сюда входят люди с ВИЧ, лица, принимающие лекарства для подавления иммунной системы после трансплантации органов, и пожилые люди, чей иммунитет снижается с возрастом.

KS вызывает развитие опухолей на коже, во рту или других частях тела, таких как лимфатические узлы или легкие. Когда СК поражает кожу, поражения часто появляются на ногах или лице. Эти поражения обычно безвредны. Однако поражения СК в печени, желудочно-кишечном тракте или легких обычно более тяжелые.

Почти все очаги СК содержат ДНК вируса КШВ. КШВ имеет несколько путей передачи. Он может распространяться половым и несексуальным контактом, в том числе через трансплантацию органов и через слюну.

Существует четыре основных типа СК:

• Эпидемическая СК: Это наиболее распространенная форма СК. Этот тип развивается у людей с диагнозом ВИЧ 3 стадии. Врачи считают СК СПИД-индикаторным заболеванием. Это означает, что как только у человека разовьется СК, скорее всего, ему будет поставлен диагноз СПИД, а не ВИЧ. Однако у некоторых людей с хорошо управляемым ВИЧ и неопределяемой вирусной нагрузкой все же развивается СК.
• Классический KS: Это происходит в основном у пожилых людей восточноевропейского, средиземноморского и ближневосточного происхождения. Мужчины испытывают классический KS больше, чем женщины. Этот тип представляет собой поражения, которые растут медленнее, чем другие типы.
• Эндемичная СК: Эта форма, также известная как африканская СК, относительно распространена в экваториальной Африке. Обычно развивается у людей в возрасте до 40 лет. Раньше это был самый распространенный тип СК в Африке, но с ростом заболеваемости СПИДом по всей Африке эпидемический СК в настоящее время является наиболее распространенным.
• Латрогенная СК: Также известна как связанная с трансплантацией СК. У людей этот тип может развиться после приема препаратов, подавляющих иммунную систему, после трансплантации органов. Если человек является носителем KSHV, прием иммунодепрессантов может вызвать у него развитие KS.

Узнайте больше о ВИЧ здесь.

Люди с СК не всегда имеют признаки или симптомы. Однако у многих людей кожные поражения более четко указывают на наличие заболевания.

СК часто проявляется в виде пятен на коже со следующими характеристиками:

• коричневые, пурпурные, розовые или красные пятна или пятна
• склонность к слиянию в бляшки и узелки, цвет которых варьируется от сине-фиолетового до черного
• случайный отек и рост наружу или внутрь мягких тканей или кости

Пятна, бляшки или опухоли могут иметь синий или фиолетовый цвет, если опухоль представляет собой поражение слизистой оболочки. Это поражение слизистой ткани, например опухоли рта или горла.

Поражение желудочно-кишечного тракта при саркоме может вызвать кровавый стул. Эти поражения обычно бессимптомны. В редких случаях они могут вызывать боль, диарею или физическую непроходимость.

Если СК поражает слизистую оболочку легких, это может вызвать одышку из-за закупорки. Кровоточащее поражение легкого может привести к попаданию крови в слизь, которую человек затем отхаркивает.

Различные типы, как правило, имеют различные проявления:

• Эпидемический KS: Он более агрессивен, чем другие типы, и обычно вызывает множественные поражения, часто на лице и туловище. У людей с эндемичным СК обычно развиваются внутренние опухоли.
• Classic KS: Обычно это приводит к небольшому количеству поражений, как правило, на коже нижних конечностей и особенно на лодыжках и подошвах стоп. Поражения кожи растут медленнее, чем при других типах СК. У людей с классическим СК редко развиваются внутренние опухоли.
• Эндемическая СК: Некоторые формы эндемической СК выглядят идентичными классической Капоши, в то время как другие типы поражают лимфатическую систему и внутренние органы.
• Латрогенный КС: Может появиться внезапно. Высыпания обычно остаются на коже, но так бывает не всегда.

Узнайте больше о распознавании рака кожи и сыпи.

Лабораторное исследование образца может помочь врачу подтвердить подозрение на поражение кожи СК. Обычно они берут этот образец с помощью пункционной биопсии, для которой может потребоваться местная анестезия.

Если врач подозревает, что у человека могут быть внутренние опухоли СК, например, у людей с 3 стадией ВИЧ, он может использовать другие тесты, в том числе:

• КТ или рентген грудной клетки и брюшной полости
• бронхоскопия
• эндоскопия желудочно-кишечного тракта

Не существует рутинного метода выявления СК, и часто одновременно может появляться более одного поражения. Это может затруднить для врачей раннее обнаружение изолированной опухоли.

Люди из группы риска, например с ослабленной иммунной системой, могут проходить регулярные проверки на СК.

Врачи используют специальные, официально разрешенные системы для определения стадии большинства видов рака. Однако при стадировании прогрессирования СК используют систему Группы клинических испытаний СПИДа (ACTG).

Система ACTG оценивает:

• размер опухоли
• состояние иммунной системы
• степень поражения организма или системных заболеваний является неинвазивной процедурой для выявления поражений саркомы.

  Поделиться на PinterestОдним из возможных способов лечения СК является хирургическое вмешательство.

  Многие люди не испытывают боли из-за своих опухолей и не нуждаются в лечении.

  Однако варианты лечения СК аналогичны тем, которые врачи рекомендуют при других видах рака. К ним относятся:

  • местная терапия, в том числе хирургическая
  • лучевая терапия
  • химиотерапия
  • иммунотерапия

  Лечение СК направлено на поддержание здоровья иммунной системы. Обычно это включает борьбу с ВИЧ или использование иммунодепрессантов.

  Антиретровирусная терапия (АРТ) представляет собой комбинацию препаратов против ВИЧ, которые делают лечение СК более эффективным. Врач может порекомендовать их как часть комбинированной терапии наряду с химиотерапией.

  Это относится только к людям с 3 стадией ВИЧ, у которых также есть опухоли СК. Это лечение направлено на повышение иммунитета человека за счет снижения нагрузки ВИЧ.

  Люди с подавленной иммунной системой из-за приема лекарств могут справиться с СК, изменив или уменьшив схему приема лекарств.

  Местные методы лечения СК включают:

  • хирургическое иссечение, при котором хирург удаляет поражение с помощью скальпеля или кюретки

  Специалист по кожным заболеваниям использует электричество для разрушения очага поражения. Когда множественные поражения поражают лимфатические узлы, врач обычно применяет лучевую терапию непосредственно к поражению.

  Медицинские работники иногда рекомендуют крем имиквимод для лечения поверхностных опухолей, например, у людей с классическим СК. Этот крем борется с вирусами и укрепляет иммунную систему.

  Врач может ввести некоторые химиотерапевтические препараты, такие как винбластин, непосредственно в опухоль.

  Однако многие люди испытывают нежелательные побочные эффекты при приеме винбластина. В результате исследователи изучают другие виды локального лечения, такие как тетрадецилсульфат натрия. Врач может порекомендовать внутривенные (в/в) химиотерапевтические препараты при более агрессивных формах СК.

  Иммунотерапия при СК заставляет иммунную систему атаковать раковые клетки. Интерферон-альфа является одной из форм иммунотерапии. Медицинский работник вводит интерферон в мышечную ткань.

  Узнайте больше о криотерапии.

  Американское онкологическое общество использует 5-летнюю выживаемость для измерения вероятности того, что человек проживет 5 лет после диагноза СК по сравнению с человеком, у которого нет рака.

  Они предполагают, что люди, которые обнаруживают и лечат СК до того, как болезнь распространится на близлежащие районы, имеют 81% шанс прожить 5 или более лет после постановки диагноза.