Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Хейлит-Лечение И Симптомы • OHI-S

Хейлит, или, говоря простым языком, воспаление губы, довольно распространённое  заболевание. Однако и причины, и развитие хейлита во многом остаются неизвестными. С развитием заболевания связывают нарушение смыкания губ и изменение тонуса мимической мускулатуры, снижение высоты нижнего отдела лица и возрастные изменения мягких тканей, вредные привычки и системные заболевания. По своей природе воспаление губы бывает и самостоятельным заболеванием: эксфолиативный, гландулярный, аллергический, актинический и метеорологический, и симптомом системного заболевания: экзематозный, атопический, макрохейлит. В данной статье пойдет речь о симптомах и лечении хейлитов, разной этиологии.

Гландулярный хейлит

Клиника гландулярного хейлита узнаваема –бугристая поверхность красной каймы губ с капельками «росы» — светлой прозрачной жидкости из выводных протоков маленьких желез. После испарения поверхность сухая, с трещинами и эрозиями. Пациента начинает беспокоить не только внешний вид, но и болезненность, припухлость, и корки желто-зеленого или буро-черного цвета.

Несмотря на то, что клиника довольно характерная, необходимо исключить такие заболевания как гранулематозный хейлит Мишера, саркоидоз, синдром Мелькерссона-Розенталя, болезнь Крона.

Этиология гландулярного хейлита

Этиология гландулярного хейлита неизвестна, но большое значение имеют гиперплазия и гетеротопия малых слюнных желез. Развивается на нижней губе по линии Клейна у людей старше 30 лет.

Лечение гландулярного хейлита

Лечение гландулярного хейлита хирургическое — удаление всей зоны Клейна с перемещенными железами. Допустима глубокая электрокоагуляция паренхимы желез или лазеротерапия.

Гранулематозный хейлит Мишера

К редким хроническим заболеваниям нижней губы относится гранулематозный хейлит Мишера, порой протекающий с обострениями. Причины заболевания до сих пор не ясны. Течение безболезненное, а  пациент выглядит как после неудачного липофилинга, и только иногда образуются небольшие везикулы, эрозии и корки.

Следует учитывать, что это одна из форм синдрома Мелькерссона-Розенталя и дифференцируется с болезнью Крона, саркоидозом, гландулярным хейлитом, ангионевротическим отеком и лимфангиомой. Лечится посредством удаления пораженных тканей губы.

Синдром Мелькерссона-Розенталя

Синдром Мелькерссона-Розенталя — состояние, характеризующееся отеком губ, односторонним парезом лицевого нерва и складчатым языком.

Причины синдрома до конца не выяснены, но вероятнее инфекционно-аллергическое происхождение. Пациента беспокоят отек губы и опущение уголка рта, внезапно появившиеся, затем рецидивирующие. Кайма отечных губ бывает с трещинами. При пальпации губа мягкая, эластичная, без инфильтрата в глубине поражения. Острый отек через некоторое время спадает, но может рецидивировать.  С каждым кризом ткани губ утолщаются. Губы синюшно-красного цвета, и у некоторых больных проявляется складчатость языка.

Лечение синдрома Мелькерссона-Розенталя проводят по двум направлениям — хирургическому и консервативному. Лучшие результаты дает консервативное комбинированное лечение кортикостероидами, антибиотиками широкого спектра действия синтетическими противомалярийными, десенсибилизирующими средствами в течение 30—40 дней. Курс лечения повторяют через 3 мес.

Эксфолиативный хейлит

Эксфолиативный хейлит— хроническое заболевание исключительно красной каймы губ и сопровождается  шелушением клеток эпителия. Причины хейлита до сих пор не выяснены, однако предпочтения отдают нейрогенным сбоям.

Различают 2 формы: сухая и экссудативная, которые могут переходить друг в друга.

Сухая форма эксфолиативного хейлита

Сухая форма эксфолиативного хейлита характеризуется наличием полоски тонких прозрачных чешуек на границе красной каймы и слизистой, прикрепленные в центре. Через 5—7 дней после появления легко снимаются, обнажая ярко-красную поверхность каймы, но эрозии не образуются. Рецидивируют. Заболевание не склонно к самоизлечению и протекает на протяжении десятков лет.

Экссудативная форма эксфолиативного хейлита

Для экссудативной формы эксфолиативного хейлита характерны желтые корки на гиперемированной красной кайме преимущественно нижней губы, не переходящие ни на слизистую оболочку губы, ни на кожу, ни на уголки губ. После отторжения корок обнажается гиперемированная поверхность без эрозий.

Диагностика основана на клиническом обследовании. Экссудативная форма протекает легче сухой.

Лечение эксфолиативного хейлита

Лечение эксфолиативного хейлита патогенетической терапией препаратами, повышающими реактивность организма, с использованием гигиенических губных помад и бальзамов.

Актинический хейлит

Актиническим хейлитом называют хроническое дегенеративное заболевание преимущественно нижней губы.

Причина в повышенной чувствительности красной каймы губ к ультрафиолетовому излучению. В клинике различают две формы — сухую и экссудативную.

При сухой форме актинического хейлита пациент жалуется на сухость красной каймы губ, она ярко-красного цвета и покрыта серебристо-белыми чешуйками.

При экссудативной форме ярко-красная кайма с вскрывающимися пузырьками, эрозиями, корками и трещинами.

Лечение этиологическое — меньше солнечного света, а также использование мазей с кортикостероидами и витаминами группы В.

Контактный аллергический хейлит

Аллергический хейлит возникает при контактах с различными химическими агентами, чаще у женщин, ибо причина в химических веществах, входящих в состав губных помад, зубных паст, пластмассы зубных протезов и др. Заболевание может иметь профессиональный характер. В клинике — гиперемия и отек красной каймы губ, шелушение, трещины, а при более тяжелом течении — пузырьки и эрозии. Острое начало и причинная связь контактного хейлита с химическими веществами являются отправной точной при постановке диагноза.

Лечение аллергического хейлита начинается с устранения химического фактора. Местно — кортикостероидные мази, плюс десенсибилизирующая терапия.

Ангулярный хейлит

Увидели у собеседника трещинки в уголках рта — у него ангулярный хейлит из-за железодефицитной анемии, гиповитаминоза рибофлавина, увеличенного содержания грибов рода Candida, Streptococci, Staphylococci, либо простой механической травмы. При снижении высоты нижнего отдела лица складчатость мягких тканей в уголках рта становится причиной накопления микрофлоры, а собственно воспалительного и деструктивного процессов. Поэтому и лечение ангулярного хейлита порой заключается в коррекции окклюзионной высоты, при стрептококковой заеде — в комбинации с мазями, содержащими антибиотики, при кандидамикотической заеде — с нистатиновой мазью.

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти

Хейлит Манганотти встречается у мужчин старше 50 лет, чаще на нижней губе. Обязательно на красной кайме губы есть одна или несколько эрозий округлой или неправильной формы с гладкой красной поверхностью. У некоторых пациентов на ней образуются корки. Могут рецидивировать и малигнизироваться.

Различаем хейлит Манганотти от эрозивной формы красной волчанки, красного плоского лишая и лейкоплакии, пузырчатки, многоформной экссудативной эритемы и герпетической эрозии, первичной сифиломы.

Лечение хейлита устранением местных травмирующих факторов.  Эффективен концентрат витамина А, никотиновой кислоты, метилурациловую, кортикостероидные мази, эпителизирующие мази. Если консервативное лечение в течение 1 месяца не приводит к эпителизации эрозии –очаг поражения удаляем.

Атопический хейлит

Атопический хейлит — симптом дерматита или нейродермита у детей и подростков от 7 до 17 лет. Генетика выходит на первый план среди факторов возникновения воспаления. Для клинкартины характерно поражение красной каймы губ и кожи в области углов рта, но не переходящее на слизистую. Пациента беспокоит зуд, эритема, отек с воспалением кожи в области углов рта. Затем появляется шелушение. Десенсибилизация и кортикостероиды являются выбором при лечении атопического хейлита.

Метеорологический хейлит

Вне зависимости от времени года метеорологический хейлит возникает в ответ на неблагоприятную для организма погоду. Заболевание хроническое, и чаще возникает у мужчин. Кайма губ инфильтрирована, сухая, застойно гиперемированная и покрыта небольшими корочками.

Лечение метеорологического хейлита заключается в защите губ бальзамами и витаминными мазями.

Экзематозный хейлит

Проявляется как симптом экземы лица.  Аллергенами бывают компоненты зубных паст, помад, пищевые вещества, материалы зубных протезов и тому подобное.

Экзематозный хейлит начинается с покраснения и мелких пузырьков, наполненных серозным содержимым желтоватого цвета. Пузырьки сливаются между собой, лопаются, образуется мокнущая поверхность, затем корочки. Всё это сопровождается зудом и отеком губ. Поражение быстро распространяется на кожу и углы рта. Заболевание длится годами с нередко возникающими обострениями.

Лечат как экзему кожи — десенсибилизация, витамины, мазы с кортикостероидами.

Хейлиты у детей

Довольно распространенное состояние, которое упорно сохраняется длительное время. Связаны хейлиты у детей прежде всего с нарушением архитектоники губ в этом возрасте, системными заболеваниями, а также любовью малышей тянуть любые предметы себе в рот.

Особенностью хейлитов в детском возрасте является их острое начало, длительное течение на фоне несостоятельности иммунитета.

Важное значение следует уделить аутоанестезиофагии – «самоприкусыванию» после обезболивания. Перед проведением анестезии у ребенка родителя стоило бы предупредить о возможных прикусываниях губы и щек, а для ускорения заживления используем протеолитические ферменты и эпителизирующие мази.

Статья написана Вишняк О. специально для сайта OHI-S.COM. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.

Актинический хейлит фото и лечение у детей

Актинический хейлит – предраковое заболевание, вызванное высокой чувствительности к УФ-лучам. Аллергическая реакция выражается в чувстве зуда, жжении, отечности. Наблюдается застойная гиперемия и шелушение каймы губ под воздействием солнечного света. Патология носит название экссудативного или сухого актинического хейлита.

Болезнь имеет хронический, вялотекущий характер. Проявляется сезонно. В периоды наивысшей солнечной активности наблюдаются обострения.

Развитию заболевания способствуют и внутренние факторы: проблемы с пищеварением, печенью и желчным пузырем.

Симптомы

При сухой форме пациенты жалуются:

• На сухость слизистой губ;
• Покраснение;
• На красной кайме заметны мелкие ороговевшие чешуйки.

При экссудативной форме пациенты страдают от жжения и зуда в области красной каймы.

При осмотре отмечается:

• Отечность;
• Гиперемия;
• Поверхность губ покрыта мелкими пузырьками, внутри которых находится прозрачная жидкость.

Лечение

Процесс избавления от симптомов актинического хейлита предполагает исключение или сведение к минимуму воздействия солнечного света. Для этого пациентам рекомендуют:

• По возможности не находиться на открытых солнечных участках;
• Носить шляпы с большими полями;
• Не бывать на пляжах.

При необходимости нужно сменить место работы.

Из медикаментов пациентам назначают витамин В и кортикостероиды.

Прогноз заболевания при экссудативной форме – благоприятный. Как правило, лечение проходит быстро и без осложнений.

Сухая форма очень редко может перерасти в рак.

Автор статьи:  Мильев Семен Константинович

Специализация:  Стоматолог–терапевт

Стаж:  6 лет

Возможно, Вас заинтересуют:

В новый год с новой yлыбкой!

Подробнее. ..

Позволь себе роскошнyю yлыбкy в новом годy!

Подробнее…

Имплантация — больше не проблема!

Подробнее…

Онлайн консультация на сайте

Удобная онлайн-консультация из любой точки мира с нашими докторами.

Подробнее…

Публикуем рейтинг врачей и стоматологий за прошлый год

На нашем сайте появился новый раздел, посвященный лучшим специалистам в области лечения зубов.

Подробнее…

Тренинг по конометрическим решениям. 13 сентября — 14…

• для цемента и винта бесплатно
• реставрация кресла
• с запатентованным подъемом
…

Подробнее…

Конгресс ЕАО с TRATE 26 сентября — 28 сентября…

• Построить «Мост в будущее» имплантологии,
• принять участие в динамических и интерактивных. ..

Подробнее…

Ведущий хирург имплантолог МЦДИ Рутт Вознюк Владимир…

Вознюк Владимир Александрович — ведущий стоматолог хирург-имплантолог был приглашен в прямой эфир на…

Подробнее…

Уникальный сенсор в помощь врачу-стоматологу — теперь…

Эффективная и корректная диагностика прикуса (или окклюзии), является исключительно важной для зубов,…

Подробнее…

Если не нашли ответа

Наши консультанты и авторы статей

Анри Генри Дидерих

Президент Open Dental Community

Нестеренко Алексей Павлович

хирург-имплантолог

Кустов Никита Игоревич

стоматолог-ортопед

Мильев Семен Константинович

Стоматолог–терапевт

Максименко Елена Геннадьевна

стоматолог-ортодонт

Большакова Евгения Владимировна

гигиенист

Широков Иван Юрьевич

стоматолог-ортопед

Копылова Любовь Ивановна

хирург-имплантолог, стоматолог –терапевт

Алекперов Роман Борисович

Cтоматолог-ортопед

Попков Сергей Юрьевич

стоматолог-ортопед

Пак Роман Владимирович

стоматолог-ортопед

Палкин Дмитрий Алексеевич

хирург-имплантолог

Малиновский Игорь Юрьевич

челюстно-лицевой хирург-имплантолог

Сачеев Нанда

Президент международного открытого сообщества стоматологов (ODC) Индии

Альваро Бастида

Почетный член и международный спикер ODC

Эль Мохэб Мохамад

Член международного Открытого Сообщества стоматологов (ODC)

Вознюк Владимир Александрович

челюстно-лицевой хирург-имплантолог высшей категории

Омерэлли Эмир Романович

челюстно-лицевой хирург-имплантолог и кандидат медицинских наук

Сапронов Дмитрий Олегович

стоматолог-ортопед

Дениус Карпавичус (Литва)

Президент OPDECO (Open Dental Community) в Литве

Состояние актинического хейлита, лечение и фотографии для взрослых

На этом изображении показаны шелушащиеся, сухие и потрескавшиеся губы из-за актинического хейлита.

Губы, пораженные актиническим хейлитом, могут казаться чешуйчатыми или корками до лечения.

На этом изображении показана толстая шелушащаяся кожа вокруг губ, типичная для актинического хейлита, вызванного воздействием солнечных лучей.

Изображения актинического хейлита (3)

Актинический хейлит, иногда известный как «губа фермера» или «губа моряка», представляет собой предраковое состояние, связанное с кумулятивным воздействием солнца в течение всей жизни. Чаще всего поражается нижняя губа. Больные актиническим хейлитом часто жалуются на постоянную сухость и растрескивание губ. У них часто проявляются другие последствия поврежденной солнцем кожи, такие как предраковые поражения кожи, называемые актиническим кератозом, и обширные морщины.

Определенный тип рака кожи (плоскоклеточный рак) развивается в 6–10% случаев актинического хейлита.

Кто в опасности?

Актинический хейлит значительно чаще встречается у мужчин, пожилых людей и людей со светлой кожей. Существует также тесная связь с употреблением табака.

Признаки и симптомы

Актинический хейлит локализуется на губах, чаще всего на нижней губе. К числу отмеченных симптомов относятся стойкое покраснение, шелушение и растрескивание. Также могут присутствовать эрозии и трещины (трещины).

Сфотографируйте состояние вашей кожи с помощью Aysa

Средства проверки симптомов, такие как Aysa, могут помочь сузить возможные кожные заболевания путем анализа фотографии кожи.

Рекомендации по уходу за собой

Профилактика очень важна. Ношение барьерной одежды (например, шляпы с широкими полями) и бальзамы для губ, содержащие солнцезащитный крем, могут помочь предотвратить актинический хейлит.

Advertisement

Лечение

В тяжелых случаях без признаков злокачественного новообразования может быть выполнена процедура бритья губ (вермилионэктомия). В менее экстремальных случаях ваш врач может порекомендовать деструкцию (абляцию) поврежденных клеток углекислым газом (CO ₂ ) лазер.

Альтернативные методы лечения включают использование электрического тока для разрушения предраковых клеток (электродесикация) и метод шлифовки лица (дермабразия). Может быть назначена местная терапия химиотерапевтическим средством (фторурацил) или местным иммуномодулятором (имихимод).

Посетите срочно

Обратитесь за обследованием к лечащему врачу или дерматологу, если отмечается стойкое шелушение губ. Для исключения плоскоклеточного рака может потребоваться биопсия губы.

Доверенные ссылки

• MedlinePlus: Заболевания полости рта
• MedlinePlus: рак кожи
• MedlinePlus: Воздействие солнца
• Клиническая информация и дифференциальная диагностика хейлита, актинического

Реклама

Ссылки

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1090-1091. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^th ed, pp. 721-725, 741. New York: McGraw-Hill, 2003.

Группы заболеваний: Язвы во рту и заболевания губ, рак кожи и родинки, солнечные ожоги

Симптомы, лечение, профилактика и др.

Обзор

Актинический хейлит (AC) — это воспаление губ, вызванное длительным воздействием солнечных лучей. Обычно это выглядит как сильно потрескавшиеся губы, затем они могут побелеть или покрыться чешуйками. AC может быть безболезненным, но может привести к плоскоклеточному раку, если его не лечить. Плоскоклеточная карцинома является разновидностью рака кожи. Вам следует обратиться к врачу, если вы заметили этот тип пятна на губе.

AC чаще всего появляется у людей старше 40 лет и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Люди, которые проводят много времени на солнце, чаще всего заболевают АС. Поэтому, если вы часто бываете на улице, вам следует принять меры предосторожности, чтобы защитить себя, например, использовать бальзам для губ с SPF.

Первым симптомом АС обычно является сухость и растрескивание губ. Затем у вас может появиться красное и опухшее или белое пятно на губе. Это почти всегда будет на нижней губе. В более продвинутом AC пятна могут выглядеть чешуйчатыми и напоминать наждачную бумагу. Вы также можете заметить, что линия между нижней губой и кожей становится менее четкой. Эти обесцвеченные или шелушащиеся участки кожи почти всегда безболезненны.

AC вызывается длительным пребыванием на солнце. Большинству людей требуются годы интенсивного пребывания на солнце, чтобы вызвать AC.

Люди, которые проводят много времени на открытом воздухе, например, ландшафтные дизайнеры, рыбаки или профессиональные спортсмены на открытом воздухе, наиболее склонны к развитию AC. Люди со светлым оттенком кожи также более склонны к развитию AC, особенно те, кто живет в солнечном климате. Если вы легко обгораете или покрываетесь веснушками на солнце или у вас в анамнезе был рак кожи, у вас также может быть больше шансов на развитие AC. AC чаще всего поражает людей старше 40 лет и чаще появляется у мужчин.

Некоторые медицинские условия повышают вероятность развития AC. Люди с ослабленной иммунной системой имеют более высокий риск развития AC. Они также подвержены повышенному риску AC, приводящего к раку кожи. Альбинизм также может увеличить риск AC.

На ранних стадиях AC может выглядеть и ощущаться как сильно потрескавшиеся губы. Если вы заметили на губе что-то, что кажется чешуйчатым, выглядит как ожог или белеет, вам следует обратиться к врачу. Если у вас нет дерматолога, при необходимости ваш лечащий врач может направить вас к нему.

Дерматолог обычно может диагностировать AC, просто взглянув на него вместе с историей болезни. Если они хотят подтвердить диагноз, они могут сделать биопсию кожи. Это включает в себя взятие небольшого кусочка ткани из пораженной части губы для лабораторного анализа.

Поскольку невозможно сказать, какие пластыри AC разовьются в рак кожи, все случаи AC следует лечить медикаментозно или хирургически.

Лекарства, которые наносятся непосредственно на кожу, такие как фторурацил (Эфудекс, Карак), лечат AC, убивая клетки в области, на которую наносится лекарство, не затрагивая нормальную кожу. Эти лекарства обычно назначают на две-три недели и могут иметь побочные эффекты, такие как боль, жжение и отек.

Врач может хирургическим путем удалить AC несколькими способами. Одним из них является криотерапия, при которой врач замораживает пластырь AC, покрывая его жидким азотом. Это приводит к тому, что пораженная кожа покрывается волдырями и шелушится, что позволяет сформироваться новой коже. Криотерапия является наиболее распространенным методом лечения АК.

AC также можно удалить с помощью электрохирургии. В этой процедуре ваш врач разрушает ткань переменного тока с помощью электрического тока. Электрохирургия требует местной анестезии.

Если AC не лечить, он может превратиться в разновидность рака кожи, называемую плоскоклеточной карциномой. Хотя это происходит только в небольшом проценте случаев AC, невозможно сказать, какой из них перерастет в рак.