Хейлиты: этиология, виды и симптомы
Хейлит — это поражение красной каймы губ, которое может переходить на близлежащую область кожных покровов и слизистую оболочку. Сам по себе хейлит – это собирательный термин, который включает в себя множество заболеваний с разной этиологией и различными клиническими проявлениями.
Этиология (причины образования) хейлитов.
Причины возникновения хейлитов различны. Хейлит может развиться в результате авитаминозов, причём чаще всего причиной хейлита является авитаминоз витамина B2. Кроме того, хейлит может быть вызван метеорологическими условиями, аллергенами различной природы, патогенными микроорганизмами, грибками.
Краткий обзор видов и симптомов хейлитов.
Эксфолиативный хейлит — хроническое поражение губ. Причина возникновения эксфолиативного хейлита не ясна, однако по наблюдениям многих авторов у большинства больных с экссудативной формой эксфолиативного хейлита наблюдались расстройства психологического характера, такие как тревожно-депрессивный синдром или же тиреотоксикоз.
Подразделяется на сухую и экссудативную формы. Наблюдается шелушение губ и признаки воспаления. Абразивный преканкрозный хейлит Манганотти, являясь предраковым заболеванием, проявляется очагами эрозий на красной кайме губ. Эрозии время от времени исчезают и замещаются новыми, могут быть покрыты корками, при удалении которых открывается кровоточащая поверхность. Особых болевых ощущений нет. Хейлит Манганотти поражает главным образом мужчин пожилого возраста. Аллергический хейлит является аллергической реакцией на химические раздражители, такие как помада, пластмасса зубных протезов, металлы, компоненты зубных паст и порошков. Налицо признаки воспаления с сухостью губ. Гландулярный хейлит встречается главным образом у мужчин после 30-40 лет и является воспалением мелких слюнных желез, которые разрослись в область красной каймы. Характерно серозное или гнойное поражение слюнных желез, которые увеличиваются в размерах и вырабатывают гнойный или серозный экссудат.Атопический хейлит: этиология, симптомы, лечение
.
Атопический хейлит — воспаление красной каймы губ и прилежащих к ней кожных тканей, которое является одним из симптомов нейродермита (атопического дерматита). Причем характерно, что слизистая оболочка рта в воспалительный процесс не вовлекается. Атопический хейлит более распространён у детей от 7 до 17 лет. К 19-20 годам у большинства больных наблюдается самоизлечение или облегчение клинической картины. Интересно, что в 30% случаях атопический хейлит является единственным проявлением нейродермита. Следовательно, при обследовании больных с атопическим хейлитом всегда должно быть предусмотрено участие дерматолога.
Этиология (причины образования) атопического хейлита.
Притом, что атопический хейлит может быть вызван различными аллергенами, решающую роль в развитии атопии всегда играет наследственная предрасположенность. Следовательно, роль таких аллергенов как пыльца растений, бытовая пыль, медикаменты, микроорганизмы и прочее второстепенна.
Симптомы атопического хейлита.
Атопический хейлит может иметь очень длинное течение, время от времени обостряясь и затихая. В основном болезнь переходит в активную фазу зимой и осенью, а летом наблюдается ремиссия. Во время обострения атопического хейлита больные жалуются на зуд, покраснение и шелушение красной каймы губ. Зуд является одним из первых симптомов и сопровождается отёчностью и инфильтрацией красной каймы. Причём характерно заметное поражение именно уголков рта. Инфильтрация и сухость могут привести к образованию трещин, которые могут вызывать болевые ощущения при открывании рта. После стихания острого процесса, во время ремиссии наблюдается шелушение и лихенизация: утолщение кожи с усилением ее рисунка.
Лечение атопического хейлита.
При лечении атопического хейлита, как и при любом другом аллергическом заболевании, большое место уделяется десенсибилизирующей терапии и антигистаминным препаратам. Кроме того, назначают витамины группы В, транквилизаторы (для уменьшения зуда), а также противозудные, кортикостероидные и противоаллергические мази.
Метеорологический хейлит: причины, симптомы, лечение.
Метеорологический хейлит – это хроническое воспаление губ, причиной которого является повышенная чувствительность организма к различным метеорологическим явлениям, а именно: к понижению или повышению влажности, ветру, холоду, солнечному свету и др. В силу того, что губная помада играет своеобразную защитную роль, у женщин данная болезнь встречается крайне редко. В основном метеорологическим хейлитом страдают лица мужского пола, профессия которых связанна с длительным нахождением на открытом воздухе.
Этиология (причины образования) метеорологического хейлита.
Как говорилось выше, главной причиной заболевания являются метеорологические условия, однако есть очень много предрасполагающих факторов.
Наиважнейшими из них являются длительность воздействия неблагоприятных метеорологических условий и состояние кожи на момент воздействия. Так, чаще заболевают люди с нежной, белой кожей, или же люди с повышенной сухостью кожи. Такая сухость может быть обусловлена такими заболеваниями как нейродермит, себорея, ихтиоз и так далее.
Течение и симптомы метеорологического хейлита.
Метеорологический хейлит, являясь хроническим процессом, никоим образом не зависит от времени года. Чаще поражается нижняя губа, появляются отёчность, покраснение и сухость, вследствие чего образуются мелкие чешуйки. Зачастую единственной жалобой больного является ощущение сухости на губах, что может сопровождаться чувством “стягивания” кожи. Следует отметить, что, несмотря на то, что метеорологический хейлит крайне редко является причиной появления опухолей, он может стать причиной различных предраковых заболеваний.
Лечение метеорологического хейлита.
Суть лечения метеорологического хейлита состоит в устранении или уменьшении воздействия на кожу неблагоприятных метеорологических факторов.
Достигается это за счет применения защитных кремов и мазей. Также рекомендуется постоянное применение гигиенических губных помад. Кроме защитных средств назначают витамины A, B, C, PP. Если вышесказанные мероприятия оказываются безуспешными, прописываются кортикостероидные мази.
Гландулярный хейлит: причины, симптомы, лечение.
Гландулярный хейлит – это воспалительное заболевание придаточных слюнных желез, которые находятся в толще губ. В 65% случаев гландулярный хейлит поражает нижнюю губу. Преимущественно заболевают мужчины старше 30 лет.
Этиология (причины образования) гландулярного хейлита.
Различают 2 вида гландулярного хейлита: • первичный; • вторичный. Возникновение первичного гландулярного хейлита не связано с другими заболеваниями губ. В основном в его развитии большую роль играет наследственный фактор, а именно врожденные аномалии слюнных желез. Следует отметить, что кроме самих аномалий большую роль играют такие провоцирующие факторы как кариес, зубной камень, гингивиты и т.
д. Вторичные гландулярные хейлиты развиваются на фоне заболеваний, локализованных на губах, таких как красная волчанка, лейкоплакии и др. Данные патологические процессы вызывают раздражение железистого аппарата губ, что в свою очередь приводит к увеличению их размеров, усилению секреции, мацерации губы и инфицированию.
Симптомы гландулярного хейлита.
Различают простой и гнойный гландулярный хейлит. Простой гландулярный хейлит – это серозное воспаление слюнных желез губ, при котором наблюдается как их увеличение, так и увеличение их протоков. Следует отметить, что с внешней стороны губа не изменена, а данные изменения заметны только с внутренней стороны. Кроме того, на слизистой оболочке губ можно заметить красные точки, которые соответствуют месту открытия протоков. Поражённые слюнные железы производят серозный секрет, который накапливается на внутренней стороне губы в виде росы. Гнойный гландулярный хейлит встречается гораздо реже простого хейлита, но характеризуется более тяжелым течением.
Лечение гландулярного хейлита.
При первичном гландулярном хейлите медикаментозное лечение бесполезно. В таких случаях производят либо хирургическое удаление патологически расположенных желез, либо диатермокоагуляцию (прижигание электрическим током). Для лечения вторичного гландулярного хейлита используются антибиотики, антисептики, кортикостероидные препараты, прополис. Также в некоторых случаях бывает эффективно назначение таких красителей, как фуксин и метиленблау.
Эксфолиативный хейлит: этиология, симптомы, лечение .
Эксфолиативный хейлит – это хроническое воспаление красной каймы губ
Впервые заболевание было описано в 1900 году под название “персистирующая десквамация губ”. Позже Микулич и Кеммел предложили название “эксфолиативный хейлит”, которое используется и по сей день.
Этиология (причины образования) эксфолиативного хейлита.
Конкретная причина эксфолиативного хейлита не установлена, однако есть ряд предположений. По мнению большинства учёных, определяющую роль в образовании заболевания играет состояние нервной системы. В ходе исследований было замечено, что у больных эксфолиативным хейлитом очень часто наблюдаются разные психические расстройства депрессивной формы, в частности тревожно-депрессивный синдром. По исследованиям С.А. Кутина в 1970 у 80% больных экссудативной формой эксфолитивного хейлита имеется тиреотоксикоз. Что косвенно доказывает роль щитовидной железы в развитии заболевания. Также следует отметить и наследственный фактор, учитывая множественные случаи семейного поражения этим хейлитом, описанные А.
Л. Машкиллейсон в 1970 году.
Симптомы эксфолиативного хейлита.
Различают 2 формы эксфолиативного хейлита: • сухой; • экссудативный. Сухая форма эксфолиативного хейлита чаще встречается в молодом возрасте и характеризуется отсутствием воспалительных явлений. В ходе заболевания на красной кайме губ появляются тонкие чешуйки, которые своей центральной частью прикреплены на с виду нормальной губе. Время от времени чешуйки отпадают и на их месте появляются новые. Данная форма эксфолиативного хейлита достаточна упряма и тяжело поддается лечению. Экссудативная форма эксфолиативного хейлита в основном встречается в среднем и пожилом возрасте, и в отличие от сухой формы, здесь присутствуют явные признаки воспаления с сопутствующими болевыми ощущениями. На отёчных, гиперемированных губах образуются чешуйки и корки, после удаления которых обнажается красная, гиперемированная поверхность губы. Характерно, что, несмотря на большие размеры чешуек, зона красной каймы, прилегающая к коже, остается невредимой.
Лечение эксфолиативного хейлита.
При лечении эксфолиативного хейлита широко используются кортикостероидные и фотозащитные мази, мазь 2% борно-салициловой кислоты и т.д. При наличии экссудативной формы эксфолиативного хейлита очень эффективно излучение Буки, а при сухом эксфолиативном хейлите показаны рентгенотерапия, иглорефлексотерапия и фонофорез с гидрокортизоном. Хорошие результаты достигаются, если данное лечение сочетать с приёмом витаминов и препаратов, повышающих реактивность организма.
Контактный аллергический хейлит: причины, симптомы, лечение
. Контактный аллергический хейлит – это аллергическая реакция, которая развивается в результате сенсибилизации красной каймы губ разными химическими веществами.
Причины контактного аллергического хейлита.
Контактный хейлит представляет собой аллергическую реакцию замедленного типа, причиной возникновения которой являются низкомолекулярные химические вещества. Эти вещества проникают в организм через травмированные участки губ, связываются с функциональными структурами клеток, попадают в кровь и приводят к сенсибилизации организма.
Период развития сенсибилизации индивидуален и может варьировать от нескольких дней до нескольких лет. На сроки развития сенсибилизации влияют такие факторы как наследственная предрасположенность к аллергиям, состояния нервной, эндокринной, пищеварительной систем и т.д. Частой причиной возникновения контактного аллергического хейлита являются зубные пасты, пластмасса зубных протезов, разные металлы (например, металлические музыкальные инструменты). В 1960 Л.Н. Штейнберг описал тенденцию развития контактного аллергического хейлита у детей, имеющих привычку держать карандаш во рту. Кроме вышесказанного причиной контактного хейлита может служить губная помада. Именно поэтому большую часть больных аллергическим хейлитом составляют женщины.
Симптомы контактного аллергического хейлита.
Для аллергического хейлита характерно поражение только красной каймы губ. На месте контакта с аллергеном образуется красное пятно – эритема. Затем могут наблюдаться воспалительные явления, на фоне которых на красной кайме губ образуются пузырьки.
Через некоторое время пузырьки лопаются, вследствие чего на губах образуются эрозии. Больные жалуются на отёчность губ, зуд и жжение. Следует отметить, что контактный аллергический хейлит может протекать и без выраженных воспалительных явлений. В этом случае наблюдаются лишь небольшая эритема и шелушение красной каймы губ.
Лечение контактного аллергического хейлита.
При лечении контактного аллергического хейлита в первую очередь следует исключить контакт с аллергеном. Для лечения контактного аллергического хейлита очень эффективно применение кортикостероидных мазей в сочетании с десенсибилизирующими препаратами.
Клиника Святого Даниила — Хейлит, причины, симптомы, лечение
Что такое хейлит? Это заболевание, при котором воспалительный процесс развивается на слизистой оболочке и красной кайме губ.
Такое состояние может быть следствием инфекции и травмы, заболеваний внутренних органов и аллергических состояний. При несвоевременном обращении к врачу болезнь быстро приобретает хроническое течение, а его лечение значительно усложняется.
Причины хейлита
- Неблагоприятные метеорологические факторы – высокая и низкая температура окружающего воздуха, ветреная погода, избыточное ультрафиолетовое излучение
- Воздействие аллергенов – пыльцы растений, некоторых пищевых продуктов, средств ухода за телом и лицом, зубных протезов
- Гиперфункция малых слюнных желез при гландулярном хейлите
- Вторичное поражение губ при соматических заболеваниях, эндокринных расстройствах, атопическом дерматите, гиповитаминозах и психоэмоциональных нарушениях
Симптомы хейлита
- Шелушение, сухость красной каймы губ, наличие корок, появление локального отека и болезненность при разговоре и приеме пищи (при эксфолиативном и метеорологическом хейлите)
- Преимущественное поражение нижней губы с глубокими кровоточащими трещинами и эрозиями (при гландулярном хейлите)
- Жалобы на зуд и жжение в области губ, их отечность, шелушение. Иногда могут появляться мелкие пузырьки, которые быстро вскрываются (при аллергическом контактном, экзематозном и актиническом хейлите).
Диагностика и лечение
Для правильной диагностики заболевания необходим осмотр врача-стоматолога, при необходимости – дерматолога-косметолога и других специалистов (при наличии соматических и эндокринных расстройств).
Лечение включает использование медикаментозных средств, в том числе мазей и кремов для местного применения, подбираемых индивидуально с учетом формы хейлита, длительности течения заболевания и других факторов. По показаниям используются физиотерапевтические процедуры (электрофорез с лекарственными препаратами, лазеротерапия). При гландулярном хейлите может проводиться электрокоагуляция слюнных желез или их удаление хирургическим путем.
Для профилактики обострений рекомендуется использование защитных кремов и помады, прием поливитаминов, лечение основного заболевания.
Угловой хейлит: причины и методы лечения
Потрескавшиеся уголки вокруг рта являются более распространенным заболеванием, чем думает большинство людей.
Медицинское название патологического состояния — угловой хейлит.Угловое хейлит — это инфекция, бактериальная или грибковая, характеризуется воспалением вокруг уголков рта, часто из-за чрезмерного касания языком данной области, что приводит к ее раздражению. Эта проблема характеризуется такими симптомами, как краснота и растрескивание кожи вокруг губ.
Причины хейлита
Есть много возможных причин для углового хейлита и часто эти причины связаны с тем, что происходит вокруг рта или во рту. Некоторые возможные причины углового хейлит включают в себя:
• ослабленный иммунитет – бактерии и грибки присутствуют везде, и наша иммунная система сдерживает их рост и размножение. Когда иммунная система ослаблена, эти микроорганизмы могут развиваться, особенно если есть порез или травма вокруг рта;
• потрескавшиеся губы – недостаток влажности в воздухе в течение зимних месяцев может стать причиной потрескавшихся губ. В течение летних месяцев, чрезмерное воздействие солнца может также привести к данной проблеме.
В результате этого, некоторые люди часто облизывают губы усугубляя дальнейшее высыхание кожи, и это приводит к трещинам, бактерии и грибки, живущие на поверхности кожи могут проникнуть через них и вызвать инфекцию;
• прикосновения к губам грязными пальцами, поднесение ко рту ручек и других предметов, который содержат микробы, также являются разносчиками инфекции;
• стресс может повлиять на иммунную систему. В итоге может привести к угловому хейлиту;
• недостаток питательных веществ также является прямой причиной патологии, однако, нехватка витаминов и минералов может оказать существенное влияние и на иммунную систему, оставляя нас безоружными для инфекции;
• недостаток незаменимых жирных кислот, особенно Омега, в нашем рационе связан со все проблемами сухой кожи. Омега жиры помогают восстановить естественные масла кожи. Сухая кожа более склонна к появлению трещин и инфекциям;
• люди с ортодонтическими брекетами более склонны к развитию углового хейлита;
• ношение зубных протезов, способно вызвать воспаление внутри тканей.
Поэтому важно следить за гигиеной полости рта и своевременно чистить протезы;
• отсутствие зубов, а также кариес является очагом размножения бактерий;
• некоторые заболевания могут увеличить вероятность развития углового хейлита, такие, например, как диабет.
Лечение хейлита
Правильное лечение может помочь быстро справиться с проблемой углового хейлита. Патология, как правило, связана с бактериальной или грибковой инфекцией. В качестве профилактики и лечения сухости губ, рекомендуют использовать питательные бальзамы для губ, например, с лизином и монолаурином, наносить его следует несколько раз в день. Смягчающий бальзам для губ, содержащий лизин, аминокислоту с противовирусным и противомикробным свойством. Монолаурин, вещество, получаемое из кокосовых орехов, обладает мощным антибактериальным и противогрибковым средством помогающим ликвидировать многочисленные бактериальные и плесневые грибы, включая грибы рода Candida, наиболее часто провоцирующих угловой хейлит.
Если инфекция возникла изначально в полости рта, смягчающего бальзама для губ будет недостаточно. Именно по этой причине, следует использовать антимикробный раствор для полоскания рта. Хороши растворы на основе трав с различными свойствами, в том числе:
• антисептическими;
• противомикробными;
• противогрибковыми;
• противовоспалительными;
• заживления тканей и улучшения кровообращения.
Не лишним будет прием добавок с содержанием с Омега, они способствуют восстановлению липидов в коже и, следовательно, способны излечить сухость губ и их растрескивание.
Любые действия должны быть согласованы со стоматологом, он сможет определить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Обратите внимание! Контент не предназначен для замены обычного медицинского лечения. Любые предложения, и все перечисленные травы не предназначены для самолечения. Прием любого средства должен быть согласован с квалифицированным врачом.
Хейлит — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика
Хейлит: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактикаХейлит — это недуг, при котором слизистая губ подвергается сильному воспалительному процессу. Кожа губ сильно раздражена – они шелушатся и краснеют, все это сопровождается появлением гнойных язв. Заболевание носит рецидивный характер и для пожилых людей опасно возникновением злокачественных новообразований.
Виды
Специалисты выделяют такие формы хейлита, как:
- катаральный хейлит;
- гландулярный хейлит;
- экзематозный хейлит;
- эксфолиативный хейлит;
- кандидозный хейлит;
- гиповитаминозный хейлит;
- метеорологический хейлит;
- актинический хейлит;
- аллергический хейлит;
- эксфолиативный хейлит;
- грибковый хейлит.
Гландулярный хейлит — воспалительный процесс слизистых желез губ.
Заболевание серьезное, поскольку даже после выздоровления человека, его губы уже не воссоздают первичную форму, и в губных железах формируются модификации в виде кист.
Эксфолиативный хейлит, в свою очередь, подразделяется на:
- сухой эксфолиативный хейлит;
- экссудативный эксфолиативный хейлит.
Причины
К основным причинам, которые провоцируют появление у человека хейлита, относятся:
Причины гландулярного хейлита:
- травмирование;
- инфицирование;
- наличие вредных привычек.
Причины катарального хейлита:
- травмирование;
- неблагоприятные погодные условия;
- химические поражения.
Причины экзематозного хейлита:
- аллергическая реакция на косметику;
- недостаток в организме витаминов группы В;
- хронические травмы губ.
Гиповитаминозный хейлит появляется из-за нехватки витаминов группы В (особенно В2 и В6).
Метеорологический хейлит появляется из-за холодного воздуха, сильного ветра.
Актинический хейлит развивается вследствие чрезмерной чувствительности красной каймы губ к ультрафиолету.
Аллергический хейлит появляется из-за чрезмерной чувствительности красной каймы губ к химическим веществам, (к примеру, к красителям, которые входят в состав зубной пасты, губной помады, зубных протезов).
Эксфолиативный хейлит развивается из-за депрессии, тревоги, вегетоневроза.
Грибковый хейлит появляется из-за грибковой инфекции Candida albicans, стоматита, некачественной гигиеной ротовой полости, гиповитаминоза В2, продолжительного употребления антибиотиков или глюкокортикоидов, нерационального питания (мало белковой пищи, но много углеводной), патологии углеводного обмена.
Что такое хейлит?, врач-стоматолог Клундук Е.В.
Хейлит — заболевание, связанное с воспалительным процессом, поражающим не только слизистую оболочку, но и красную кайму губ.
Губы лишены защитного слоя, при этом на них постоянно производится внешнее негативное воздействие, приводящее к пересушиванию, образованию микротрещин, попаданию инфекций.
Причины образования
Причинами поражения слизистой оболочки губ является пагубное воздействие окружающей среды, резкие перепады температур зимой и летом, приводящие к обветриванию, пересыханию и образованию трещин. Чрезмерный прием острой, горячей, соленой и кислой пищи также может вызвать воспаление. Кроме того, образованию хейлита способствуют следующие причины:
- Забивание пор ланолином (животным шерстяным воском, содержащимся в губных помадах), приводящее к образованию шелушения, раздражения и аллергических реакций.
- Контактные аллергии и дерматозы, возникающие при соприкосновении губ с вредными химическими соединениями (на производстве или просто в быту).
- Системные заболевания эндокринной системы, врожденные и приобретенные иммунодефициты.
- Поражения губ могут быть также вызваны такими серьезными болезнями, как туберкулез кожи, лишай, сифилис.
- Заболевания, возникающие на нервной почве, такие как псориаз и экземы, могут давать осложнения и на область губ.
- Повлиять на развитие воспалительного процесса могут болезни внутренних органов. Нередки случаи развития поражения губ из-за печени или сбоев в работе ЖКТ.
- Резкое снижение уровня сопротивляемости организма на фоне рака или его лечения (при химиотерапии) также ведет к нарушению естественной защиты области губ.
Симптомы
- чаще всего пациенты жалуются на сухость, жжение и шелушение кожи губ;
- при некоторых видах хейлита могут появиться мелкие болезненные пузырьки, язвочки и трещины;
- стандартное расположение воспаления ограничивается слизистой и красной каймой губ, но в некоторых случаях оно может распространиться и на окружающие ткани;
- при системных заболеваниях на губах могут появиться болезненные бляшки и гнойное отделяемое.
В случае аллергических реакций воспалительный процесс может длиться несколько месяцев подряд, однако, если воспаление не проходит больше чем полгода, есть повод сдать анализы и искать причину хейлита в других болезнях.
Лечение
Хейлит требует специфическое лечение в зависимости от вида и причины его образования. У многих людей, столкнувшихся с этой проблемой, возникает резонный вопрос, какой врач лечит хейлит. Как ни странно, но обращаться нужно к стоматологу.
Некоторые виды хейлита на губах требуют только местное лечение, состоящее из устранения внешних причин заболевания и повреждений слизистой и кожи губ. При других необходима полная санация ротовой полости. Более серьезные лекарства назначаются только при сильных поражениях и необходимости лечения заболевания, ставшего причиной воспалительного процесса. Бывают и такие случаи, когда показано оперативное вмешательство.
Заразен ли хейлит? Если речь не идет о вирусной причине развития воспаления на губах, опасаться нечего, поскольку внешние проявления являются лишь следствием внутренних неполадок в организме.
Профилактика
Основные средства профилактики хейлита — соблюдение диеты, исключающей острые, соленые, кислые и слишком горячие блюда, прием комплексных витаминов (в особенности А, Е и группы В), устранение аллергенов и лечение хронических болезней внутренних органов, защита кожи губ от внешнего пагубного воздействия окружающее среды (кремы, гигиенические помады на масляной основе), соблюдение правил гигиены и своевременный тщательный уход за зубами и ротовой полостью.
Врач-стоматолог Клундук Е.В.
Болезни губ — описание болезни хейлит, признаки и причины заболевания эксфолиативный хейлит, а также профилактика при осложнении и определение рецидива, диагноз и симптомы болезни метеорологический хейлит
Латинское название: Cheilitis
Синонимы: Хейлит, эксфолиативный хейлит, метеорологический хейлит, актинический хейлоз, эрозивный хейлит, гландулярный хейлит
Хейлит — это поражение красной каймы губ, которое может переходить на близлежащую область кожных покровов и слизистую оболочку. Хейлит – это собирательный термин, который включает в себя множество заболеваний с разной этиологией и различными клиническими проявлениями. Хейлит может развиться в результате авитаминозов, причем чаще всего причиной хейлита является авитаминоз витамина B2. Кроме того, хейлит может быть вызван метеорологическими условиями, аллергенами различной природы, патогенными микроорганизмами, грибками.
Хейлиты могут быть первичными (самостоятельными) и вторичными (симптоматическими), т.е. являться следствием каких-то заболеваний (атопический дерматит, экзема, эндокринные заболевания, гиповитаминозы, неврит лицевого нерва).
Первичные хейлиты:
Эксфолиативный хейлит — (сухой и экссудативный) хроническое поражение губ. Причина возникновения не ясна, однако у большинства больных с экссудативной формой эксфолиативного хейлита наблюдались расстройства психологического характера, такие как тревожно-депрессивный синдром или же тиреотоксикоз.
Метеорологический хейлит также является хроническим поражением губ, проявляется как следствие воздействия на губы неблагоприятный метеорологических факторов, таких как изменение влажности воздуха, ветер, солнечные лучи (актинический хейлит), холод.
Актинический хейлит (сухой и экссудативный) – аллергическая реакция замедленного типа на ультрафиолетовые лучи.
Абразивный преканкрозный хейлит Манганотти — является предраковым заболеванием.
Аллергический хейлит является реакцией на химические раздражители, такие как помада, пластмасса зубных протезов, металлы, компоненты зубных паст и порошков.
Гландулярный хейлит является воспалением мелких слюнных желез, которые разрослись в область красной каймы губ.
Хейлит. Заболевание губ
Хейлит – это заболевание и воспаление, которое выражается поражением губ («хейлит на губах»), точнее – воспаление красной каймы, слизистой оболочки губ и (в некоторых случаях) кожи губ. По медицинской классификации существуют различные виды хейлита. Например, хейлит простой (Cheilitis simplex, наиболее часто встречающаяся форма), хейлит угловой (Cheilitis angularis,или ангулярный хейлит, или заеда, или воспаление уголков рта). Хейлит может быть как самостоятельным заболеванием (например, эксфолиативный хейлит, гландулярный хейлит, актинический хейлит), так и симптомом других заболеваний (например, атопический хейлит, экзематозный хейлит).
Выделяют более двадцати типов или видов хейлита.
Симптомы хейлита
Симптомы хейлита могут быть весьма разнообразными. Наиболее часто – это отеки и покраснение губ. Отеки могут сопровождаться шелушением, сухостью губ и болезненными ощущениями. Иногда появляются пузырьки и язвенные образования, указывающие на глубокие дефекты кожи и слизистой.
Причины воспаления губ, хейлита
Ввиду разнообразия заболеваний губ (хейлитов) каждое из них может иметь свою причину или группу причин. Это могут быть аллергические реакции на продукты питания или косметику, инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), дефицитные состояния организма (например, недостаток железа), влияние приема медикаментов, чрезмерное УФ-облучение, внутренние патологии и т.д. Даже такие факторы, как пребывание на постоянном ветру, в холодных условиях (то есть факторы погоды) при повышенной сухости кожи могут приводить к воспалению губ (т.н. метеорологический хейлит).
Эксфолиативный хейлит.
Обычно имеет хронический характер и выражается в воспалении каймы (края) губ, чаще всего – на нижней губе. Особенно часто наблюдается у женщин от двадцати до сорока лет, часто облизывающих или надкусывающих губы. Причины до конца не установлены, но предполагают генетические факторы, патологии иммунной системы.
Хейлит Манганотти. Представляет предопухолевое состояние нижней губы. Обычно появляется у мужчин старше шестидесяти лет. На практически неизмененной кайме нижней губы появляются 1-2 эрозии. Считается, что среди провоцирующих факторов: травмы, излишнее УФ-облучение, дефицит витамина А, заболевания желудка и кишечника. Предрасполагающие факторы: возрастные изменения губных тканей, понижение эффективности регенерации слизистых оболочек.
Экзематозный хейлит. Резкий, быстрый, ускоренный отек каймы губ. Появляются мелкие пузырьковые образования, распространяющиеся на кожные покровы губ. Причин может быть много: инфицирование микроорганизмами, реакция на пломбировочные, стоматологические материалы и средства для гигиены полости рта, на пищевые продукты и медикаменты.
Атопический хейлит. Поражение каймы губ, распространение на прилегающие кожные покровы, в особенности – на уголки рта. Характерно, что воспаление не переходит на слизистую губ. Обычно, но не всегда, сопутствует симптомам атопического дерматита (имеет генетическую природу) при внедрении в организм аллергенов.
Кандидозный хейлит. Обычно является последствием кандидозного стоматита (грибкового). Но не менее частый случай – поражение у пожилых людей с пониженным прикусом зубов, приводящим к глубоким складкам по углам рта. Складки, при недостаточной гигиене, являются местом скопления грибковой микрофлоры.
Актинический хейлит. Причина – излишнее солнечное облучение, точнее – облучение УФ-компонентом солнечного спектра. Проявляются все общие симптомы поражения и хейлита на губах.
Гландулярный хейлит. Специфический вид или тип поражения, и связан с воспалением мельчайших слюнных желез, локализованных в слизистой оболочке губ. Может развиваться как на фоне врожденных аномалий губных слюнных желез, так и являться следствием некоторых дерматологических заболеваний.
Характерный симптом – периодическое выделение капелек слюны на губах или гноя при вторичном инфицировании.
Гранулематозный хейлит. Основной симптом – утолщение губ, в особенности нижней, хоботообразное выпячивание губ. Сопровождается и другими симптомами (повышенная температура, головная боль). Связан с формированием в тканях губ мелких гранулем, причем опасность связана с постоянными рецидивами и стойким увеличением размеров губных тканей.
Аллергический хейлит контактног вида. Аллергическая реакция замедленного типа на губную помаду, зубную пасту, стоматологические материалы (например, материалы зубных протезов).
Профилактика хейлита
Поскольку причины заболевания крайне разнообразны, а часто достоверно не установлены, невозможно указать комплекс профилактических мер для предотвращения поражения губ. Профилактика возможна только в отдельных случаях, например исключение из рациона питания аллергенсодержащих продуктов при склонности к атопическому дерматиту.
Но в общем случае необходимо укрепление иммунной системы организма для успешного подавления инфекций и лечение заболеваний, проявлением которых являются заболевания губ.
Угловой хейлит: симптомы, риски и лечение
Вы можете не думать о улыбке как о болезненном переживании, но это может быть, если у вас угловой хейлит. Воспаление начинается с появления участка сухой, красной или потрескавшейся кожи в одном или обоих уголках рта. Чувствительная кожа может даже расколоться и кровоточить, если пациент слишком широко откроет рот, что может вызвать дискомфорт при приеме пищи, питье и разговоре. Это состояние может быть вызвано множеством факторов, от дрожжевой инфекции или дефицита витаминов до простых потрескавшихся губ.
Симптомы углового хейлита
Угловой хейлит (также называемый перлешем, ангулярным стоматитом или хейлозом) часто начинается, когда уголки рта остаются влажными в течение длительного периода времени.
Когда слюна рассеивается, появляются сухость и раздражение. Когда человек несколько раз облизывает губы, чтобы уменьшить сухость, область рта может еще больше высохнуть и потрескаться, что приведет к проникновению бактерий и возникновению инфекции. Влажная среда также может способствовать росту грибков, что приводит к появлению кандиды или дрожжевой инфекции, которая вызывает зуд и ожоги.Пятна во рту могут также выглядеть чешуйчатыми, белыми, опухшими или покрытыми волдырями.
Факторы риска и причины углового хейлита
Согласно данным Американского остеопатического колледжа дерматологии , это заболевание может поражать пациентов любого возраста, от младенцев до пожилых. Особенно уязвимы люди, иммунная система которых ослаблена из-за таких заболеваний, как диабет или ВИЧ. Dermatology Advisor перечисляет другие факторы риска, в том числе:
- Избыточное скопление слюны в уголках рта
- Сосание большого пальца
- Протезы неподходящие
- Определенные генетические заболевания, такие как синдром Дауна и синдром Шегрена
- Проблемы с питанием, особенно недостаток витаминов группы В или дефицит железа
Лечение углового хейлита
В зависимости от причины, ваш врач или стоматолог могут назначить изменение диеты, витаминные добавки или антибиотики для лечения этого состояния, отмечает советник по дерматологии.
Не просто наносите бальзам для губ и игнорируйте его. Ваш лечащий врач сможет определить, вызваны ли ваши проблемы грибком, бактериями или более опасным заболеванием, например, иммунным расстройством.
Угловой хейлит, вызванный кандидой, часто лечится стероидным или антибиотическим кремом так же, как и другие грибковые инфекции. Если у вас регулярно есть непищевые предметы во рту или рядом с ним (например, зубные протезы, сигареты или подтяжки), хорошая гигиена полости рта поможет сохранить ваши губы и рот чистыми и свободными от инфекций.В особенно холодную, сухую или солнечную погоду старайтесь держать нижнюю часть лица сухой и используйте бальзам для губ с защитой SPF.
Для правильного лечения этого типа инфекции лучше всего как можно скорее посетить врача или стоматолога. Раннее лечение может помочь избавиться от инфекции или симптомов всего за несколько дней, поэтому не тратьте время на ожидание, чтобы снова улыбнуться!
Хейлит Статья
Непрерывное образование
Хейлит — это воспаление губ.
Это может быть острая или хроническая болезнь, поражающая киноварь и / или окружающую кожу одной или обеих губ. Это частый повод для консультации. Это упражнение описывает причины, патофизиологию и проявления хейлита, а также подчеркивает роль межпрофессиональной группы в его ведении.
Цели:
- Определите этиологию хейлита.
- Просмотрите представление пациента с хейлитом.
- Опишите доступные варианты лечения и ведения хейлита.
- Объяснить стратегии межпрофессиональной команды для улучшения координации помощи и результатов у пациентов с хейлитом.
Введение
Хейлит — это воспаление губ, которое может быть острым или хроническим. Воспаление в первую очередь возникает в зоне киноварь, но может распространяться на окружающую кожу и, реже, на слизистую оболочку рта.Это может быть вызвано множеством факторов, включая контактные раздражители или аллергены, хроническое пребывание на солнце и дефицит питательных веществ, а также различными кожными и системными заболеваниями. [1]
Этиология
Экзематозный хейлит может быть результатом экзогенных факторов (раздражающий контактный хейлит, аллергический хейлит) или эндогенных факторов (атопический хейлит).
Сухие потрескавшиеся губы: Частое воздействие горячих или сухих ветров может привести к потере пластичности кератина в вермиллионе, что приведет к появлению язв и сухих чешуйчатых губ.Пациент может привыкнуть к хроническому облизыванию губ, чтобы собрать чешуйки, что еще больше усугубит проблему. [2] Его также называют контактным хейлитом, вызывающим раздражение.
Контактный аллергический хейлит: Реакция гиперчувствительности замедленного типа на аллергены, контактирующие с губами, может вызвать воспаление губ. Он также известен как помадный хейлит, поскольку некоторые ингредиенты, содержащиеся в помадах, могут действовать как раздражители. К наиболее распространенным косметическим сенсибилизаторам, выявленным при помощи пластырей, относятся ароматизаторы, Myroxylon pereirae и никель.Однако некоторые ингредиенты, уникальные для губной помады, также могут вызывать дерматит губ. Например, касторовое масло, канифоль, шеллак, азокрасители, кунжутное масло, консерванты, озонированное оливковое масло, прополис и сополимеры. Помимо губной помады, аллергический контактный хейлит может быть вызван множеством других веществ, контактирующих с губами. Их можно найти в жидкостях для полоскания рта, зубных пастах и даже в продуктах питания. [3] Помадный хейлит может проявляться как стойкое раздражение и шелушение, иногда связанное с отеком и васкуляризацией, ограниченное вермиллионом или выходящее за пределы в некоторых случаях.Хейлит, вызванный пищей, может поражать кожу вокруг рта. [4]
Атопический хейлит: Пациенты с атопией или атопическим дерматитом в анамнезе обычно имеют ассоциированный атопический хейлит. Он проявляется сухостью, эритемой, шелушением и трещинами на губах. [5]
Угловой хейлит: Угловой хейлит, также известный как угловой стоматит или перлеш, представляет собой острое или хроническое воспаление кожи и прилегающей слизистой оболочки губ по углам рта. Он проявляется примерно в виде треугольника эритемы и отека на одном или, чаще, на обоих углах рта.[6] Наиболее частой причиной углового хейлита у взрослых является грибковая инфекция, Candida albicans, и реже Staphylococcus aureus. Плохая гигиена полости рта, неподходящие протезы или отсутствие зубов, как у пожилых людей, могут привести к чрезмерному увлажнению и мацерации из слюны, что приводит к этим инфекциям. Реже дефицит питательных веществ, особенно рибофлавина (B2), ниацина (B3), пиридоксина (B6), фолиевой кислоты (B9), железа и общего белкового недоедания, может приводить к гладким, блестящим, красным губам, связанным с угловым стоматитом, под общим названием хейлоз.[7]
Инфекционный хейлит:
Вирусный хейлит: В основном это вызвано вирусом простого герпеса, особенно типа 1. Первичная герпетическая инфекция (герпетический гингивостоматит) сочетает в себе поствезикулярный эрозивный и покрытый корками хейлит с диффузным стоматитом. приводит к дисфагии, периоральным пузырькам, лихорадке и шейной лимфаденопатии. Рецидив орального герпеса в большинстве случаев поражает губы. Проявляется скоплением волдырей, сопровождающимся чувством жжения.Затем пузырьки разрушаются, оставляя после себя покрытые коркой эрозии, которые рассасываются в течение недели. [2]
Бактериальный хейлит: Наиболее частой причиной бактериального хейлита является инфекция, вызываемая стрептококком группы A или стафилококком [6].
Микотический хейлит: Хейлит, вызванный Candida, проявляется эритемой и болезненным отеком губ, иногда трещинами, и обычно сопровождается острым (псевдомембранозный кандидоз) или хроническим стоматитом и / или ангулярным хейлитом.Диагноз подтверждается взятием образца на микологическое исследование [8].
Паразитарный хейлит: Лейшманиоз — возможная причина хейлита в эндемичных регионах. Это дает вид эритематозной папулы или бляшки, которая постепенно увеличивается, а затем изъязвляется, или необратимо увеличивается губ (макрохейлия). [9]
Актинический хейлит: Актинический хейлит (также известный как солнечный кератоз губ или актинический кератоз) возникает в результате пролиферации атипичных эпидермальных кератиноцитов из-за хронического пребывания на солнце.Это предраковое состояние, которое иногда прогрессирует до плоскоклеточного рака. [10] [11] Большинство случаев наблюдается у уличных рабочих, людей со светлой кожей и в течение четвертого-восьмого десятилетия жизни. Нижняя граница губы получает самое сильное ультрафиолетовое излучение, находится под прямым углом к полуденным солнечным лучам и плохо защищена меланоцитами. Клинические симптомы варьируются в зависимости от стадии заболевания и могут включать эритему, отек, бляшки и узелки, которые позже перерастают в изъязвление по мере того, как поражение становится злокачественным.Примечательно, что поражения имеют характерное ощущение «наждачной бумаги» на ощупь. [12]
Лекарственный хейлит: Системные ретиноиды, такие как этретинат и изотретиноин, вызывают сухость, эритему, шелушение и растрескивание губ (может включать угол рта) почти у всех пациентов. Реже это также может быть вызвано любыми другими лекарствами, вызывающими сухость во рту и губе. [2]
Железистый хейлит: Редкое хроническое воспаление с опухолью, а иногда и нагноением слюнных желез в области нижней губы.Наиболее распространенной клинической формой является простой железистый хейлит, который проявляется умеренным утолщением нижней губы с воспалительными расширенными отверстиями протоков железы, из которых может легко выдавливаться слизистая слюна. [13] [14] Чаще всего страдают мужчины старшего возраста, но также встречаются молодые люди и женщины. При более тяжелой гнойной форме (хейлит Фолькмана) губа значительно и постоянно увеличивается (макрохейлия), что вызывает боль и болезненность. Корки и чешуйки покрывают поверхность, под которой могут быть обнаружены отверстия слюнных протоков.В конце концов, это приводит к глубоко укоренившейся инфекции, которая может вызвать образование абсцесса и свищей. [13]
Гранулематоз хейлита: Гранулематоз хейлита — стойкое идиопатическое безболезненное гранулематозное воспаление одной или обеих губ. Первоначальное проявление — внезапное диффузное или узловатое опухание верхней губы, нижней губы и одной или обеих щек с уменьшающейся частотой. Ранние приступы вызывают отек губ, который обычно проходит в течение нескольких дней или часов; однако повторяющиеся приступы могут привести к стойкому увеличению отека, что приведет к твердой резиноподобной консистенции губ.[15] Гранулематоз хейлита может быть изолированным, идиопатическим (гранулематоз Miescher Cheilitis) или ассоциироваться с различными системными состояниями (саркоидоз, болезнь Крона, туберкулез). Полная форма Синдром Мелкерссона-Розенталя сочетает хейлитный гранулематоз, периферический паралич лицевого нерва и трещины на языке с потерей вкусовых ощущений. [15] [16]
Эпидемиология
Экзематозный хейлит — наиболее распространенная форма хейлита, которая чаще встречается у людей с аллергией в анамнезе.[5]
Угловой хейлит / инфекционный хейлит может проявляться в любом возрасте при одинаковом соотношении мужчин и женщин, но особенно вероятен у пожилых людей, носящих зубные протезы. Дети, страдающие этими формами, имеют в анамнезе рецидивирующие инфекции или иммунные дефекты [17].
Актинический хейлит чаще встречается в географических регионах с высоким уровнем ультрафиолетового (УФ) излучения и у светлокожих мужчин, работающих на открытом воздухе (например, рыбаков, фермеров) в четвертом-восьмом десятилетии жизни. Определенные генетические состояния, связанные с повышенной восприимчивостью к солнечному повреждению, могут предрасполагать людей к развитию актинического хейлита в раннем возрасте (например,g., пигментная ксеродермия, глазно-кожный альбинизм). [18] [19]
Гландулярный хейлит — редкая форма хейлита, чаще встречается у мужчин старшего возраста, но также могут быть затронуты люди в более молодом возрасте и женщины. Причина неизвестна, но было выявлено несколько факторов, включая атопию, инфекцию, хроническое пребывание на солнце, многократное облизывание и употребление табака. [20] [21]
Гранулематоз хейлита встречается редко. Это в первую очередь поражает молодых людей, но может возникать в любом возрасте, в равной степени среди мужчин и женщин.Это идиопатическое. Однако есть несколько предрасполагающих факторов, в том числе пищевая аллергия, генетика, инфекции и атопия. [22]
Патофизиология
Экзематозный хейлит может быть следствием потери пластичности, гиперчувствительности замедленного типа или атопии, в зависимости от типа [2].
Угловой хейлит возникает в результате размягчения тканей из-за чрезмерной влажности слюны и вторичной инфекции, вызванной Candida albicans или, реже, Staphylococcus aureus. [6]
Актинический хейлит возникает в результате пролиферации атипичных эпидермальных кератиноцитов из-за хронического пребывания на солнце. [10] [11]
Хейлит, вызванный лекарственными препаратами, в основном вызывается чрезмерной сухостью во рту и губах. [2]
Железистый хейлит возникает в результате фиброза, окружающего слюнные железы. В тяжелых случаях могут быть обнаружены плотные хронические воспалительные инфильтраты [13].
Гранулематоз хейлита возникает в результате длительного отека и периваскулярного воспаления тканей губ и лица.По мере того как инфильтраты становятся более плотными, образуются плеоморфные и мелкоочаговые гранулемы, неотличимые от системного гранулематоза. [15] [16]
Оценка
Диагноз большинства хейлитов основывается на клинических признаках и тщательном анамнезе. Диагноз аллергического контактного хейлита подтверждается аллергией в анамнезе и соответствующей реакцией на пластырь. Пациентам с отрицательным патч-тестом ставится диагноз раздражающего контактного хейлита или атопического хейлита.Для подтверждения диагноза при гранулематозном хейлите требуется биопсия. После постановки диагноза гранулематозного хейлита необходима тщательная этиологическая оценка. Биопсия также важна при хроническом актиническом хейлите, если есть подозрение на злокачественную трансформацию. Наконец, в случае аллергического хейлита обязательно обследование на аллергию. Он включает в себя тщательный сбор анамнеза и соответствующие тесты на аллергию. [2] [23] [24] [25]
Лечение / менеджмент
Терапевтическое лечение хейлита носит симптоматический и этиологический характер:
Сухие потрескавшиеся губы: Избегайте сосания губ, бальзамов для губ или любого другого возбудителя болезни; полезно местное применение вазелина.[26]
Аллергический контактный хейлит и атопический хейлит: за исключением ответственного аллергена и применение местных стероидов и смягчающих средств низкой или средней интенсивности. Иногда может потребоваться сильнодействующий стероид (флудрокортизон) или применение не по назначению местных ингибиторов кальциневрина. [4]
Угловой хейлит: лечение заключается в поддержании гигиены полости рта, использовании зубных протезов с подходящей посадкой, использовании защитных кремов (например, пасты с оксидом цинка) или вазелина и лечении симптомов сухости. В случае дефицита питательных веществ можно давать витаминные добавки.[17] В случае хейлита, вызванного зубными протезами, зубные протезы необходимо снимать перед сном на ночь, тщательно чистить щеткой, а затем смочить раствором хлоргексидин глюконата или разбавленным раствором отбеливателя (10 капель раствора в заполненной чашке для зубных протезов). с водой). [27]
Инфекционный хейлит: показано соблюдение надлежащей гигиены полости рта и лечение основной причины инфекции. [28] Наиболее распространенная инфекция — это Candida albicans , для которой применяются различные подходы к лечению в зависимости от связанной с ВИЧ-инфекцией СПИДа.Местная терапия пастами клотримазола, мукоадгезивными таблетками миконазола или нистатином swish and swallow рекомендуется в качестве начальной терапии у ВИЧ-серонегативных пациентов и у ВИЧ-серопозитивных пациентов с легкой формой молочницы. Пациентам с рецидивирующей инфекцией, заболеванием средней и тяжелой степени или иммуносупрессией (CD4 <100 клеток / мкл) следует назначать системный флуконазол (начальная нагрузочная доза 200 мг, затем 100-200 мг в день в течение 14 лет после клинического улучшения).
Актинический хейлит: Для лечения актинического хейлита используются различные методы лечения в зависимости от его степени тяжести.В случае фокального легкого или умеренного актинического хейлита рекомендуется простое наблюдение с регулярными посещениями или лечение жидким азотом. Пациентам с мультифокальными или диффузными симптомами может быть полезна терапия первой линии с применением препаратов местного действия (например, фторурацила для местного применения, имиквимода). [19] Крем с 5% фторурацилом применяется местно дважды в день в течение двух-четырех недель. Дискомфорт, связанный с фторурацилом, может привести к плохой комплаентности, и пациента могут переключить на 5% крем имиквимода (три раза в неделю в течение четырех-шести недель).Некоторым также может потребоваться фотодинамическая или лазерная терапия. Пациентам с тяжелым диффузным актиническим хейлитом без признаков дисплазии высокой степени или рака при биопсии следует проводить лазерную абляцию с помощью углекислотного (CO2) лазера или эрбий-иттрий-алюминиево-гранатового (Er: YAG). Хирургическое иссечение (вермилионэктомия) обеспечивает гистопатологическое исследование всего киноваря и является методом выбора при актиническом хейлите с дисплазией высокой степени при биопсии [18].
Хейлит, вызванный лекарственными препаратами: увлажняющие, смягчающие средства для губ и прекращение приема препаратов-вредителей приводят к полному исчезновению симптомов.[29]
Железистый хейлит и хейлитный гранулематоз: Для лечения железистого хейлита используются различные методы лечения, включая системные антибиотики и кортикостероиды (местные, внутриочаговые или системные) и вермилионэктомию (в случае серьезных симптомов). [20]
Дифференциальная диагностика
Дифференциал включает красный плоский лишай, саркоидоз, ангионевротический отек, реакцию на инородное тело, болезнь Крона, синдром Шегрена и саркоидоз.[2]
Прогноз
Рецидивы довольно часто встречаются практически при всех видах хейлита. Избегание возбудителя приводит к меньшему количеству и менее серьезным рецидивам. [18]
Осложнения
Актинический хейлит и реже гландулярный хейлит могут привести к плоскоклеточной карциноме. Постоянное обезображивание губы может наблюдаться в тяжелых формах, особенно в случае железистого хейлита и гранулематоза хейлита.[30]
Консультации
Из-за множества причин хейлита лечение лучше проводить с помощью межпрофессиональной команды. Ключ в том, чтобы поставить диагноз и причину. Пациентам с хроническим актиническим хейлитом рекомендуется направление к пластическому хирургу, дерматологу и онкологу, поскольку лечение может варьироваться от хирургического вмешательства, местной химиотерапии, лазерной или фотодинамической терапии. Острый хейлит может лечить лечащий врач или практикующая медсестра, предлагая пациенту смягчающие средства.Пациентам с аллергическим хейлитом могут потребоваться местные стероиды, а при инфекционных заболеваниях могут потребоваться антибиотики. [31]
Угловой хейлит, часть 2: Нутриционные, системные и лекарственные причины и лечение
Дерматологи также могут встречаться с пациентами с кожными поражениями, которые отражают основное эндокринное заболевание, которое обычно не наблюдается в повседневной практике. Некоторые из этих эндокринных нарушений включают глюкагоному, нейрофиброматоз 1 типа, синдром МакКьюна-Олбрайта, множественную эндокринную неоплазию, комплекс Карни, карциноидные опухоли и мастоцитоз.Клинический синдром, классически связанный с глюкагономой, включает некролитическую мигрирующую эритему, потерю веса, сахарный диабет, анемию, хейлит, венозный тромбоз и психоневрологические симптомы. Отличительными чертами нейрофиброматоза 1 типа являются множественные пятна кофе с молоком и связанные с ними нейрофибромы кожи. Другие признаки включают веснушки, периферические нейрофибромы, узелки Лиша, костные аномалии, опухоли, неврологические аномалии и гипертонию. Синдром МакКьюна-Олбрайта характеризуется пятнами кофе с молоком, полиостотической фиброзной дисплазией, преждевременным половым развитием и гиперфункцией нескольких эндокринных желез.Множественная эндокринная неоплазия 2А типа характеризуется медуллярным раком щитовидной железы, феохромоцитомой и первичной гиперплазией паращитовидных желез. У некоторых пациентов с множественной эндокринной неоплазией типа 2А также может присутствовать амилоидоз кожного лишая. Множественная эндокринная неоплазия 2B типа характеризуется медуллярным раком щитовидной железы и феохромоцитомой, но не гиперпаратиреозом. Синдром также включает невриномы слизистой оболочки, обычно поражающие губы и язык, ганглионевромы кишечника и марфаноидный габитус.Множественная эндокринная неоплазия 1 типа представляет собой аутосомно-доминантную предрасположенность к опухолям паращитовидных желез (гиперплазия четырех желез), клеток передней доли гипофиза и островковых клеток поджелудочной железы; отсюда мнемонический прием «3 пс»; множественные кожные поражения (ангиофибромы и коллагеномы) часто встречаются у пациентов с множественной эндокринной неоплазией 1 типа. Комплекс Карни можно рассматривать как форму множественной эндокринной неоплазии, поскольку у пораженных пациентов часто бывают опухоли двух или более эндокринных желез, включая первичное пигментное узловое заболевание коры надпочечников. (некоторые с синдромом Кушинга), аденома гипофиза, новообразования яичек, аденома или карцинома щитовидной железы и кисты яичников.Дополнительные необычные проявления включают псаммоматозную меланотическую шванному, аденому протока молочной железы и редкую опухоль костей, остеохондромиксому. Карциноидный синдром — это термин, применяемый к совокупности симптомов, опосредованных различными гуморальными факторами, разработанными некоторыми карциноидными опухолями; основными проявлениями являются диарея, приливы крови, бронхоспазм и поражения клапанов сердца. Заболевания тучных клеток включают все нарушения пролиферации тучных клеток. Эти заболевания могут ограничиваться кожей, называемой «кожным мастоцитозом», или затрагивать внекожные ткани, называемые «системным мастоцитозом».«Пациенты с пигментной крапивницей, мастоцитомой или диффузным кожным мастоцитозом. Системное поражение может быть желудочно-кишечным, гематологическим, неврологическим и скелетным.
| Определение (NCI) | Воспаление кожи в углах рта, характеризующееся покраснением, трещинами или корками (NICHD). |
| Концепции | Заболевание или синдром ( T047 ) |
| ICD10 | K13.0 |
| SnomedCT | 367523002, 155662001, 200729007, 267839004, 156325001, 81670006, 196554004, 266429005 |
| Английский | Угловой хейлоз, угловой хейлит (диагноз), угловой хейлит, perleche, perleche (диагностика), PerlIche (расстройство), PerlIche, PerIeche, PerIeche (расстройство), угловой стоматит, угловой стоматит, Intertrigo labialis, Perlèche (расстройство), угловой стоматит и др. хейлит, хейлоз, угловой хейлит, Perleche (расстройство), Perleche, угловой хейлит, Angular стоматит, Angular хейлит (расстройство), perlèche, стоматит; угловой, угловой; стоматит, инфекционный угловой, Perlèche, Perlèche, хейлит, угловой, угловой хейлоз |
| Голландский | угловой стоматит, перлеш, ангулярный хейлоз, мондхукский хейлит, угловой стоматит; стоматит, стоматит; angularis |
| Французский | Стоматит ангулярный, Chéilite angulaire, Perlèche |
| Немецкий | Угловой хейлит, Angularis Stomatitis angularis, Perleche |
| Итальянский | Cheilosi angolare, Cheilite angolare, Stomatite angolare |
| Португальский | Queilite angular, Perleche, Queilose angular, Estomatite angular |
| Испанский | Perleche, Queilosis angular, Queilitis angular, Estomatitis angular, queilosis angular, queilitis comisural, intertrigo labial, boqueras (trastorno), boqueras, estomatitis angular, perlèche, queilitis angular (conceptto no activo), queilitis angular (trastornis angular), 902 |
| Японский | 口角 口唇 炎, 口角炎, 口角 び ら ん, ｺ ｳ ｶ ｸ ｺ ｳ ｼ ﾝ ｴ ﾝ, ｺ ｳ ｶ ｸ ﾋﾞ ﾗ ﾝ, ｺ ｳ ｶ ｸ ｴ ﾝ |
| Чешский | Angulární cheilóza, Angulární chelitida, Bolavé ústní koutky, Angulární стоматитида |
| Венгерский | Angularis Cheilosis, Angularis Cheilosis, Angularis стоматит, Perleche |
Лечение углового хейлита излечивает пациента менее чем за 48 часов
Обычные методы лечения углового хейлита часто имеют побочные эффекты, но в настоящее время существует множество популярных естественных лекарств, которые помогают быстро облегчить состояние.
Пресс-релиз — 26 июля 2011 г.
26 июля 2011 г. (Newswire.com) — Угловой хейлит — кожное заболевание, поражающее уголки рта и губ. Он характеризуется некрасивыми трещинами, язвами и повреждениями, которые болезненны, особенно при перемещении. Часто это вызвано плохим питанием и слабой иммунной системой, и лечение обычно включает в себя прием добавок и использование противогрибковых препаратов.
Интернет-компания, которая давно предоставляет информацию о лучших способах лечения распространенных заболеваний, открыла мощное средство лечения углового хейлита. То, что начиналось как исследовательский проект, направленный на лучшее понимание причин этого кожного заболевания, оказалось прорывным открытием. Грант Буннелл сказал: «В прошлом году наша команда по исследованиям и разработкам намеревалась провести всестороннее исследование углового хейлита. В ходе своих исследований они раскрыли высокоэффективное лекарство от этой болезни.«
«На данный момент у нас нет разрешения на разглашение названия этого ингредиента, потому что мы все еще проводим дополнительные тесты, чтобы убедиться в его эффективности. Но то, что я могу вам сказать, это то, что на данный момент 40 пациентов приняли это лекарство и 89% из них избавились от повреждений и трещин менее чем за 48 часов. Фактически, многие из них отметили, что раны начали заживать через 24 часа », — добавил Буннелл.
Компания планирует выпустить домашнее средство от углового хейлита в середине 2011 года. Их цель — помочь все большему количеству людей как можно быстрее избавиться от углового хейлита.Эта новость уже была воспринята как отличная новость для многих людей, предрасположенных к заболеванию. Джоан Уитман, мать двоих детей, говорит: «Знаете, у меня очень слабая иммунная система, что делает меня весьма восприимчивым к грибковым и бактериальным инфекциям, включая угловой хейлит. Вы не можете себе представить, как я рада, узнав, что найдено лекарство, которое может вылечить это за 2 дня ».
3 способа лечения эксфолиативного хейлита
Об этой статье
Соавторы:
Сертифицированный дерматолог
Соавтором этой статьи является Kaveri Karhade, MD.Доктор Кавери Кархаде — сертифицированный лазерный, медицинский и косметический дерматолог из района залива Сан-Франциско. Специализируется на угревой сыпи и облысении. Она прошла повышение квалификации в области инъекций, лазеров, хирургии и других косметических процедур, а также опубликовала обширные исследования в медицинских журналах. Она имеет степень бакалавра медицины Университета штата Мичиган и степень доктора медицины Медицинской школы Мичиганского университета. Она прошла стажировку по внутренним болезням в Медицинской школе Нью-Йоркского университета и ординатуру по дерматологии в Медицинской школе Университета Брауна.Доктор Кархаде является научным сотрудником Американской академии дерматологии и членом Американского общества дерматологической хирургии. Эта статья была просмотрена 390 976 раз (а).
Соавторы: 24
Обновлено: 8 апреля 2021 г.
Просмотры: 390,976
Резюме статьиXДля лечения эксфолиативного хейлита в домашних условиях, избегая облизывания, ковыряния и прикосновения к губам, поскольку это еще больше высушит их и замедлит заживление.Вместо этого используйте натуральный бальзам для губ или холодный компресс с уксусом и водой, чтобы облегчить симптомы, пока ваши губы заживают. Кроме того, вам следует избегать соленой пищи, поскольку соль может сильнее раздражать ваши губы. Однако, если ваши симптомы не улучшатся через 2–3 недели, поговорите с врачом, чтобы исключить какие-либо заболевания, такие как дефицит витаминов, которые могут быть связаны с эксфолиативным хейлитом. Чтобы получить дополнительные советы от нашего соавтора по медицине, в том числе о том, как улучшить свою диету, чтобы предотвратить эксфолиативный хейлит, продолжайте читать!
- Печать
- Отправить письмо поклонника авторам
Что такое хейлит?
Если ваши губы болят и воспаляются, то заболевание, связанное с этим, называется хейлитом. Обычно вы можете сказать, есть ли это у вас, это намного серьезнее, чем трещины на губах, и типичные симптомы включают:
- Опухшие болезненные губы.
- Трещины, красные и воспаленные губы.
- Губы могут ощущать жжение и постоянно болеть.
- шелушение губ, которое может сопровождаться коркой.
Вы можете страдать от хейлита на губах, а также в области вокруг рта, и если это случается, это называется угловым хейлитом. Точные причины хейлита неизвестны, поэтому может быть довольно сложно определить причину, по которой он у вас есть, и продолжить лечение. Хейлит может возникнуть, когда в трещины на коже губ попали грязь, грибок или бактерии. Поэтому, если у вас сухие губы, которые превращаются в потрескавшиеся, вы рискуете заразиться хейлитом, особенно если вы не будете осторожны и не будете содержать их в чистоте.Приличный бальзам, который обеспечивает защитный барьер после появления трещин на губах, должен помочь избежать возникновения этого состояния, прежде всего предотвращая проникновение бактерий или грязи.
Есть и другие возможные причины хейлита, и некоторые из них не очень легко исправить. Это может быть вызвано неправильным питанием и, в частности, дефицитом витаминов, эти недостатки также могут вызвать сухость губ, что сделает вас более уязвимыми для хейлита.Другими указанными причинами являются основные проблемы с кожей, отдельное состояние, называемое «чрезмерный рост дрожжевых грибков Candida», иммуносупрессия или неспособность вашего организма эффективно перерабатывать токсины. Здоровая диета может в некоторой степени облегчить состояние.
Лечение хейлита
Если вы считаете, что у вас хейлит, рекомендуется посетить терапевта. Они могут назначить антибиотик или противогрибковый крем, который может содержать гидрокортизон, для лечения инфекции и снятия воспаления.Ваш терапевт может помочь вам определить возможную причину заболевания. Если вы недавно заболели, у вас может быть иммуносупрессия, или виновата ваша диета. Надеюсь, вы найдете возможное лечение, которое подойдет вам.
.