Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Хронический кариес | Стоматология СтомПарк

По характеру течения заболевания кариес может протекать в острой (декомпенсированной) и хронической (компенсированной) форме. Хронический кариес – это вялотекущее, медленно развивающееся заболевание, его стадии, сменяя одна другую, могут протекать годами, на протяжении всей жизни человека,без ярко выраженных симптомов. Стадии развития хронического кариеса те же, что и кариеса в острой форме: начальный кариес (стадия белого пятна), поверхностный кариес, средний и глубокий кариес; но переход от одной стадии к другой происходит постепенно и незаметно. Хроническая форма кариеса характеризуется длительной частичной ремиссией, но под воздействием неблагоприятных факторов может происходить периодическое обострение процесса.

Разрушив эмаль и дентин, патологический процесс добирается до внутренних частей зуба, до пульпы, вызывая ее воспаление. В результате развиваются неприятные осложнения кариеса – пульпит и периодонтит. Следует заметить, что при хронической форме кариеса патологический процесс  может развиваться таким образом, что эмаль остается в относительной целостности, а разрушению подвергается непосредственно дентин.

Развитию хронической формы кариеса способствует недостаточная гигиена полости рта, нарушения иммунитета, снижение бактерицидных свойств слюны, ряд хронических заболеваний, и другие факторы. Считается, что хронический кариес значительно более распространенное заболевание, чем кариес в острой форме.

Симптомы и диагностика хронического кариеса

Течение заболевания в хронической форме характеризуется сглаженной симптоматикой и не сопровождается болевым синдромом, как при остром кариесе, нередко развитие хронической формы останавливается на стадии белого (или мелового) пятна. Самостоятельно отличить хроническую форму кариеса от острой непросто,- это задача, с которой может справиться только профессиональный стоматолог.

О развитии хронического кариеса свидетельствуют небольшие пятна на зубах с белесой, пигментированной эмалью, которая со временем становится шероховатой, неоднородной постепенно темнеть. Более поздние стадии болезни характеризуются образованием полостей, в которых определяется разрушенный дентин. Болезненны ощущения при хроническом кариесе, как правило, отсутствуют или слабо выражены, зуб отвечает болью только на сильное температурное или механическое раздражение, но боль сразу же проходит при устранении соответствующего раздражителя. При диагностике хронического  кариеса применяются различные методы диагностики, в том числе рентгенографические.

Лечение хронического кариеса

Методика лечения кариеса подбирается врачом-стоматологом, исходя из диагностированной стадии болезни.

На начальной стадии хронического кариеса применяется реминерализующая терапия, глубокое фторирование зубов. И та и другая методика  состоит в том, что на эмаль в несколько слоев наносится специальные составы, который насыщает ее ионами кальция, фосфора фтора.

Мнение эксперта

В некоторых случаях, особенно при кариесе у детей, применяется процедура герметизации фиссур, которая заключается в запечатывании специальным составом бороздок и углублений на  жевательных поверхностях зубов, в наибольшей степени подверженных разрушительному действию кариеса. В состав наносимого на фиссуры композитного материала также входит  комплекс реминерализующих препаратов.

Если патологический процесс достиг стадий среднего или глубокого кариеса, но не избежать глубокого препарирования зуба с удалением пораженных тканей и иссечением полости для последующей установки пломбы. Если, на последних стадиях кариеса, происходит воспаление пульпы, то становится необходимой эндодонтия, то есть лечение каналов зуба, удаление нерва и пломбирование.

Стоимость лечения

Осмотр, общие рекомендации

Бесплатно

Анестезия

Аппликационная

Инъекционная

Рентгенодиагностика (Визиограф «Satelek» Германия)

Дентальный снимок без распечатки на принтере

Панорамный снимок

Пломбирование зубов (1-2 поверхности)

Светоотверждаемая пломба «Charisma» (Германия)

Светоотверждаемая пломба «Filtek» (США)

Восстановление и косметическая реставрация зубов (3 и более поверхности)

Светоотверждаемая пломба «Charisma» (Германия)

Светоотверждаемая пломба «Filtek» (США)

Винирование фронтальных зубов

Оплата в рассрочку / Налоговый вычет

все цены

Записаться на бесплатную консультацию по телефону +7 (495) 150-30-01

Примеры работ «До»

Примеры работ «После»

Полезные статьи на тему

Хронический кариес зубов

Хроническая форма кариеса — медленно протекающее заболевание, постепенно разрушающее дентин. Заболевание характеризуется периодичными ремиссиями, однако при наличии определенных факторов быстро набирает обороты и уничтожает зуб за считанные дни.

Чтобы избавиться от патологии, следует заняться комплексным лечением.

На заметку: цена в СПб на лечение зуба варьируется в зависимости от степени поражения тканей, поэтому при первых симптомах советуем обратиться к врачу. Это сэкономит и время, и деньги.

Клиническая картина и симптоматика

При хроническом кариесе болевые ощущения отсутствуют, разрушение происходит незаметно. Длительность каждого этапа растягивается на период от 6-10 месяцев до нескольких лет. Начало заболевания проявляется пятном белого цвета.

Иногда кариес останавливается на стадии пятна и это свидетельствует о длительной ремиссии заболевания. Если вокруг бурого пятна появляются меловидные точки — повод бежать к стоматологу немедленно, поскольку объемная зона пигментирования свидетельствует о регрессии кариеса.

Хроническая форма характеризуется такими признаками:

• участки поражения маленькие, при этом структура эмали — плотная;
• в области поражения почти нет боли, разве что в момент воздействия температурных раздражителей или сладкой пищи;
• эмаль остается целой, а под ней идет полномасштабное разрушение слоев дентина.

Открывшаяся полость почти всегда имеет широкий вход. Стенки покрыты пигментированными тканями, а при зондировании пациент не реагирует на болезненность.

Причины появления

Среди главных причин появления хронического кариеса стоматологи называют:

• некачественную гигиену полости рта;
• деминерализацию эмали;
• неправильное питание.

Также врачи настаивают на вреде для здоровья зубов курения, употребления алкогольных и газированных напитков.

Разрушение тканей при хроническом кариесе

Поражение идет поэтапно: эмаль, дентин, пульпа. Каждый период имеет ярко выраженную симптоматику и свои особенности.

Эмаль

В первую очередь в местах нехватки минеральных веществ появляется характерное пятно, которое со временем меняет цвет и слой эмали в месте поражения отличается шероховатостью и неоднородной плотностью.

Боль — редкая, в основном вызванная внешними раздражителями и только в случае поражения пришеечной зоны зуба.

Дентинные ткани

Данный этап указывает на наличие среднего кариеса. Главный признак — широкая полость, устланная пигментированным вторичным дентином.

Реакции на внешние раздражители не наблюдается, а дно лунки — неровное. В таком состоянии зуб может находиться длительное время, но бездействовать не стоит: в любом случае заболевание неизменно перейдет в стадию разрушения пульпы.

Пульпа

Как только затронут этот слой, начинаются боли. Особенно при перепадах температуры и зондировании. Длится боль недолго, однако со временем способна приобрести характер постоянной.

После переохлаждения пациент чувствует боль по ходу тройничного нерва. В этом случае следует обратиться к стоматологу. Врач составит план адекватного лечения тройничного нерва зуба.

Важно! Если не реагировать на начало разрушения данного слоя, к патологии может присоединиться еще одна, более агрессивная — периодонтит.

Как лечить

Главным отличием лечения хронического кариеса от острой его формы является необходимость устранять и последствия с симптоматикой, и причины возникновения патологии.

В первую очередь дантист обязан изучить историю болезни пациента и собрать анамнез. После этого используется один из методов терапии:

1. Реминерализация — эмаль насыщается ионами кальция и фосфора. На 10-15 минут наносится специальный гель и усиливают эффект стоматологической лампой. Смесь наносится в 3-4 слоя, затем смывается водой. Количество и длительность сеансов регламентируется врачом и зависит это от стадии болезни и объема разрушений.
2. Глубокое фторирование. Двухкомпонентный состав эффективно восстанавливает эмаль, когда кариес находится на стадии пятна. В составе препарата — кальция, фосфор и фтор. Сначала зубы обрабатываются фтором, затем — фосфором и кальцием. Впитаться лекарству помогают ультрафиолетовые лучи специальной лампы. Такая процедура показана для укрепления поверхности и проводится примерно 1 раз в 6 месяцев.
3. Герметизация фиссур. Наиболее распространен метод терапии на начальном этапе кариеса у детей. Такая манипуляция предполагает препарирование углублений на жевательной стороне премоляров, удаление омертвевших частиц эмали и покрытие обработанного участка специальным композитом.
   Запечатывание фиссур проводится раз в 3-5 лет и занимает не более 20-25 минут (один зуб).
4. Установка пломбы. Такой способ лечения показан при поражении кариесом глубоких слоев тканей. Для пломбирования проводится глубокая зачистка, не редко требуется удаление нерва и пломбирование каналов. Вид композита подбирается врачом индивидуально. Процедура занимает около 1 часа.

Естественно, что выбор методики лечения напрямую зависит от стадии заболевания и его агрессивности. Если это этап пятнышка, то применяются методы, не требующие сверления и зачистки некротизированных тканей. На выбор терапевтического воздействия влияет также возраст пациента.

Превентивные меры

Нажмите для записи на БЕСПЛАТНУЮ консультацию

Отсутствие адекватной реакции на начало заболевания способно привести к потере зуба. Иногда, в особо тяжелых случаях, стоматологи вынуждены приглашать пациента в операционную, где проводится хирургическое лечение зубов — включающую в себя имплантацию или пластику.

Чтобы не допустить подобного развития болезни нужно:

• сбалансированно и правильно питаться;
• отказаться от вредных привычек;
• систематически чистить зубы;
• раз в полгода проходить профессиональную санацию полости рта с осмотром врача.

И главное: при первых признаках нужно идти к врачу и заниматься лечением по составленной профессионалом схеме!

Самая распространенная хроническая детская болезнь в США

Кристи Джеймс 16 февраля 2022 г.

+ ЕЩЕ

Автор Brianne Cipich, DDS

Педиатрический стажер-стоматолог в программе LEND в Индиане

 

Кариес (также известный как кариес или кариес) является наиболее распространенным хроническим заболеванием у детей: он встречается примерно в 5 раз чаще, чем астма и в 7 раз чаще, чем сенная лихорадка ¹ . Это также предотвратимо. Тем не менее, примерно у 1 из 5 детей в возрасте 5-11 лет есть хотя бы один нелеченый зуб с кариесом. Аргумент большинства людей звучит так: «Ну, это всего лишь молочные зубы. Они все равно их потеряют». Хотя в конечном итоге они потеряют эти зубы, ранняя их потеря может привести к проблемам в будущем. Когда дети рано теряют эти зубы из-за больших полостей, вполне возможно, что их взрослые зубы не встанут на правильное место. Это связано с тем, что взрослый зуб нуждается в присутствии молочного зуба, чтобы сэкономить место и направить зуб туда, куда ему нужно. Это может привести к очень сильной скученности и необходимости носить брекеты, которые не все семьи могут себе позволить. Это становится довольно дорогим лечением того, что можно было предотвратить (кариес) с самого начала.

 

Знаете ли вы, что дети с плохим здоровьем полости рта чаще пропускают школу и имеют более низкие оценки, чем дети, у которых нет кариеса? В среднем дети пропускают более 51 миллионов  часов занятий в год из-за заболеваний, связанных с проблемами зубов ² . У них также много трудностей с концентрацией внимания, когда они испытывают зубную боль, что может привести к снижению успеваемости в классе. Зубные полости также увеличивают риск возникновения других проблем со здоровьем.

 

Это стало национальным кризисом.

 

Уход за полостью рта является частью общей медицинской помощи. Информации о здоровье полости рта очень не хватает, особенно в раннем возрасте ребенка. Прекрасная возможность — начать обсуждение здоровья полости рта с родителями еще до рождения ребенка. Имеются данные о том, что состояние здоровья полости рта матери и практика гигиены полости рта оказывают значительное влияние на общее состояние здоровья и состояние полости рта ребенка

3 . Риск развития кариеса у младенца тесно связан с наличием у матери большого количества бактерий, вызывающих кариес, которые затем могут быть переданы ребенку. Мы знаем эти вещи, но все же мало раннего образования имеет место. После рождения ребенка родители должны быть проинформированы о необходимости протирать десны ребенка не реже одного раза в день чистой мочалкой. Это поможет удалить бактерии, которые уже начинают жить во рту ребенка, помогая настроить ребенка на успех в будущем.

 

Координация между стоматологической командой и педиатрами, семейными врачами, медсестрами, которые находятся на передовой, также была бы идеальной. Это может привести к большему образованию родителей в самом начале. Это особенно важно из-за нехватки стоматологов/детских стоматологов в некоторых районах. Родители могут быть лучше информированы о том, как начинается кариес. Обычно родители говорят мне: «Но я чищу ребенку зубы два раза в день, почему у него кариес?» Здесь задействовано много факторов: наличие бактерий, вызывающих кариес, употребление сладких напитков несколько раз в день (включая сок!), неэффективная чистка зубов и частые перекусы ферментируемыми углеводами. Это причудливый термин для закусок, которые расщепляются на простые сахара и кислоту, которая затем вредит зубам. Это могут быть золотые рыбки, липкие фрукты, изюм, а не только обычные «печенье, торт и конфеты».

Чем чаще зубы подвергаются воздействию этих кислот в течение дня, тем меньше времени у них остается на восстановление между приступами. Эти закуски лучше всего подходят для больших приемов пищи, а более здоровые варианты лучше всего подходят для перерывов между приемами пищи (например, сыр, орехи, морковь, сельдерей, яблоки). Обсуждение того, какие продукты питания могут вызывать кариес, и важности гигиены полости рта должно происходить во время посещения ребенка или, по крайней мере, может быть роздана брошюра. Иногда стоматологам сложно обсуждать изменения в диете и привычках в отношении перекусов с родителями, потому что они утверждают, что другой поставщик медицинских услуг не сказал им, что им нужно внести эти изменения. В идеале ребенок должен посетить стоматолога к тому времени, когда у него появится первый зуб или его первый день рождения, чтобы помочь семье добиться успеха и приучить ребенка к стоматологическим осмотрам как можно раньше.

 

Наконец, было бы здорово, если бы было больше ресурсов для родителей. Мне легко сказать: «Садись в машину и езжай к стоматологу два раза в год». Но как насчет родителей, у которых, возможно, нет машины? Или те, у кого ближайший стоматолог находится в 2 часах езды? Или ребенок, у которого нет стоматологической страховки? Или страховка ребенка не покрывает все потребности в лечении? Есть много других факторов, которые сопровождают это обсуждение, и я надеюсь, что мы сможем выступать за изменения, чтобы увидеть прогресс в лечении этого распространенного хронического заболевания.

 

 

 

1) Бенджамин Р.М. Здоровье полости рта: тихая эпидемия. Представитель общественного здравоохранения . 2010;125(2):158-159. doi:10.1177/003335491012500202

2) Джексон С.Л., Ванн В.Ф. мл., Котч Дж.Б., Пахел Б.Т., Ли Дж.Й. Влияние плохой гигиены полости рта на посещаемость и успеваемость детей в школе. Am J Общественное здравоохранение . 2011;101(10):1900-1906. doi:10.2105/AJPH.2010.200915

3) Abou El Fadl R, Blair M, Hassounah S. Интеграция укрепления здоровья полости рта матерей и детей в сестринскую и акушерскую практику – систематический обзор. PLoS Один . 2016;11(11):e0166760. Опубликовано 23 ноября 2016 г. doi:10.1371/journal.pone.0166760

 

Взгляды, выраженные в этом содержании, отражают точку зрения и мнения автора и могут отражать или не отражать позицию Медицинской школы Университета Индианы.

Автор

Кристина Джеймс является координатором данных, заместителем директора по обучению и координатором по семейным дисциплинам в отделении педиатрии отдела детского развития Медицинской школы Университета Индианы. У нее более 10 лет профессионального опыта и пожизненный опыт работы с нарушениями развития нервной системы, что в сочетании с ее аналитическими способностями позволяет ей эффективно распределять функции, помогая обеспечивать и улучшать многие результаты LEND.

Какая связь между хроническими заболеваниями и здоровьем полости рта?

Хронические заболевания и здоровье полости рта идут рука об руку. Некоторые хронические заболевания могут вызвать проблемы во рту, а с другой стороны, некоторые проблемы с полостью рта связаны с определенными хроническими заболеваниями. Что появилось первым? Заболевание возникло первым или оно было вызвано плохим состоянием полости рта?

Плохое здоровье зубов связано со следующими хроническими заболеваниями:

Диабет

Диабет влияет на способность организма перерабатывать сахар. С ним можно справиться с помощью контролируемой диеты и медикаментозного лечения. Однако, если его не лечить, это может вызвать множество проблем, в том числе преждевременную дегенерацию глаз, почек, нервов и кровеносных сосудов, а также некоторые проблемы во рту, в том числе:

• Меньше слюны, из-за чего во рту становится очень сухо.
• Больше полостей из-за отсутствия слюны. Слюна необходима для защиты зубов от кариеса.
• Десны воспаляются и кровоточат из-за утолщения кровеносных сосудов, что ослабляет сопротивляемость ткани десны инфекциям.
• Герпес или порезы во рту могут заживать дольше из-за диабета.
• У вас больше шансов получить инфекцию во рту, потому что высокий уровень глюкозы может способствовать росту микробов и подготовить почву для инфекции.

Спросите себя, что было раньше? Если у вас плохое здоровье полости рта, у вас больше шансов заболеть диабетом. Заболевание десен — это инфекция, а инфекции вызывают повышение уровня сахара в крови. Если у вас заболевание десен и вы не лечите его, уровень сахара в крови может увеличиться и повысить риск развития диабета. Хорошая новость заключается в том, что лечение заболевания десен или диабета может привести к улучшению состояния другого.

Проблемы с сердечно-сосудистой системой

Во рту живут сотни различных бактерий. Если у вас здоровый рот, он способен бороться с вредными бактериями, вызывающими заболевания. Но когда у вас заболевание десен, инфекция или другая проблема во рту, вы теряете способность бороться с этими микробами.

Многие исследования показывают связь между заболеванием десен (заболеванием пародонта) и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Бактерии во рту могут вызвать инфекцию и воспаление, которые связаны с сердечными заболеваниями, закупоркой артерий и даже инсультом.

Другим сердечно-сосудистым заболеванием, связанным со здоровьем полости рта, является эндокардит, инфекция в сердце. Это обычно вызывается бактериями в кровотоке, которые прикрепляются к ослабленным участкам сердца. Эти бактерии могут попасть из вашего рта, если нормальная защита вашего рта не работает. Как это предотвратить? По мнению клиники Майо, необходимо уделять особое внимание здоровью зубов; часто чистите зубы и десны и пользуйтесь зубной нитью, а также регулярно посещайте стоматолога.

Рак

Более трети больных раком испытывают проблемы со ртом. Рак и его лечение ослабляют иммунную систему организма, и у вас больше шансов получить инфекцию, особенно если у вас нездоровые десны. Хронические заболевания, такие как текущий или невыявленный рак, могут серьезно повлиять на здоровье полости рта. Лечение рака также может вызывать побочные эффекты, вызывающие проблемы во рту, такие как:

• язвы во рту
• Сухость во рту
• Чувствительные десны
• Боль в челюсти

Остеопороз

Остеопороз приводит к ослаблению и ломкости костей, что также может привести к потере костной массы зубов. В конечном итоге вы можете потерять зубы, потому что, когда они становятся слабыми, они ломаются. Кроме того, некоторые лекарства для лечения остеопороза могут вызывать проблемы с костями челюсти.

Аутоиммунное заболевание

Рот является рассадником бактерий, многие из которых могут вызвать проблемы со здоровьем в целом. У нас во рту обитает 500 различных видов бактерий, и некоторые из них могут вызывать заболевания пародонта. Аутоиммунное заболевание, такое как волчанка, связано с различными проблемами со здоровьем полости рта. Волчанка — это только начало; заболевание может быть повышено из-за плохой гигиены полости рта. Хороший регулярный уход за зубами у доверенного стоматолога может помочь обнаружить и облегчить любые проблемы, которые могут возникнуть при хроническом заболевании, таком как волчанка. Хронические заболевания и здоровье полости рта имеют общие факторы риска, и общие проблемы со здоровьем могут вызывать или ухудшать состояние полости рта. Что появилось первым?

Расстройства пищевого поведения (булимия и анорексия)

Частая рвота приводит к тому, что сильный желудочный сок неоднократно изливается на зубы. В результате зубная эмаль может разрушиться, а зубы изменить цвет, стать ломкими, полупрозрачными и слабыми. В крайних случаях пульпа может обнажиться и вызвать инфекцию. На самом деле кариес может усугубиться чрезмерной чисткой зубов или полосканием рта после рвоты.

Уход за полостью рта имеет жизненно важное значение

Независимо от того, есть ли у вас хроническое заболевание или вы находитесь в группе риска, вам необходимо тщательно ухаживать за полостью рта. Каждый должен следовать этим советам для хорошего здоровья полости рта:

• Чистите зубы два раза в день зубной щеткой с мягкой щетиной, используя зубную пасту с фтором
• Чистите зубы каждый день
• Проходите регулярные стоматологические осмотры каждые шесть месяцев
• Ограничьте потребление крахмалистых и сладких продуктов
• Ограничить потребление безалкогольных и подслащенных напитков
• Не курите
• Лечение симптомов сухости во рту:
• Пейте больше воды
• Используйте жевательную резинку без сахара, леденцы без сахара или мятные леденцы, чтобы увлажнить рот
• Используйте заменитель слюны или увлажняющий крем для полости рта
• Используйте ирригатор, например Waterpik®, для удаления налета с линии десен

• Ополаскиватель с антибактериальным ополаскивателем

Узнайте больше о хронических заболеваниях и здоровье полости рта 

Доктор Шейн С. Портер из Premier Dentistry of Eagle имеет подготовку и опыт, необходимые для оценки всех ваших потребностей в области гигиены полости рта, и если у вас есть хроническое заболевание, он подберет оптимальный для вас курс лечения. Во время осмотра важно общаться с ним о любых текущих проблемах со здоровьем, чтобы он мог помочь вам.

Если у вас есть хроническое заболевание и вы не посещали стоматолога какое-то время, обратитесь в наш офис или позвоните нам по телефону (208) 546-0655. Вы обнаружите, что доктор Портер предлагает сочувствие наряду с передовыми стоматологическими технологиями. Удобно расположенный по адресу 467 South Rivershore Lane в Игле, доктор Портер оказывает квалифицированную помощь пациентам в близлежащих районах Стар, Миддлтон, Меридиан, Гарден-Сити и Бойсе, штат Айдахо.

Доктор Портер видит не только ваши зубы! У него есть навыки и опыт, чтобы выявлять возникающие медицинские проблемы, и он поможет вам и вашей семье со всеми вашими стоматологическими потребностями.