Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Трещины и заеды в уголках губ: причины и лечение

Содержание статьи:

1. Причины
2. Что делать

Среди разного рода недугов  и недомоганий есть такие, которые мы не принимаем всерьез. Например, мы часто игнорируем периодически возникающие заеды  в уголках губ, наивно полагая, что их вторжение в нашу повседневность не чревато серьезными последствиями. Чем оправдывается столь легкомысленное отношение к проблеме, и почему трескается кожа в уголках губ мы и попытаемся сегодня выяснить.

Причины

Вопросом, почему трескаются губы в уголках рта, задается едва ли не каждый из нас хотя бы раз в жизни. Однако выяснить причины, почему трескаются уголки губ удосуживаются немногие. При этом лишь единицы знают, что в действительности причинами, почему трескаются уголки губ могут быть различные воспалительные процессы в организме. Впрочем, обо всём по порядку.

Заеда (заеды) – это явление, при котором трескаются кожные покровы в уголках рта. В медицине этот коварный недуг часто ассоциируют с ангулярным стоматитом (ангулярным хейлитом).

В основе этого воспалительного заболевания слизистой оболочки может лежать стрептококковая инфекция и дрожжеподобные грибки Candida.

Визуально выявить внешние признаки наличия ангулярного хейлита труда не составит. Если у Вас появились болезненные ощущения при открывании рта, которое сопровождается зудом, либо возникает устойчивое чувство  жжения (например, во время беседы и при употреблении пищи), то пора немедленно принимать меры.

Внимание!

Точно диагностировать причину заболевания можно лишь с помощью лабораторных анализов. Поскольку клиническая картина устанавливается достаточно просто, а лечение имеет благоприятный прогноз – в случаях хронических рецидивов настоятельно советуем обращаться за профессиональной медицинской помощью.

Причинами, по которым трескаются уголки губ, могут быть:

• неправильный уход за полостью рта;
• привычка постоянно облизывать губы либо грызть ногти;
• снижение иммунитета;
• некоторые серьезные заболевания;
• дефицит витаминов группы B.

Зачастую, ответ на вопрос, почему трескаются уголки губ у взрослого стоит поискать непосредственно внутри организма. Нередко заеды сопровождают заболевания эндокринной системы (сахарный диабет) и иммунодефицитные  состояния. Причиной, почему вдруг трескается губа в уголке рта может быть  длительное лечение некоторыми медикаментами, которое чревато сюрпризами в виде характерных ощущений. Искать причины, почему трескаются уголки губ долго не приходится лишь тем, кто подолгу находится на улице в ветреную погоду зимой либо постоянно пребывает под палящим солнцем летом. И если детям (в легких случаях) достаточно лишь запретить облизывать губы и напоминать о необходимости регулярно ухаживать за полостью рта в виде регулярной чистки зубов, то подавляющему большинству взрослых, у которых трескается кожа в уголках губ, чтобы найти причины и устранить последствия в некоторых случаях может грозить длительное лечение.

Что делать

Вне зависимости от причины лечение, когда трескаются уголки губ, может проводиться как методами традиционной медицины, так и с помощью народных средств. Однако отчего и как лечить, если уголки губ трескаются лучше всего доверить современной медицине либо космецевтике ­­– находящийся на стыке медицины и косметологии науке. Когда трескаются губы в уголках рта, то лечение дома травяными настоями и примочками на основе растительных жиров способно принести лишь незначительное кратковременное облегчение симптомов.

Лучшее лечение – профилактика

Хорошими средствами профилактики являются средства с пантенолом. Сократить риск возникновения заедов и избавиться от дискомфорта поможет гигиеническая помада EVO Пантенол, содержащая хорошо всем известный декспантенол. Он способствует интенсивному восстановлению губ, ускоряет регенерацию и заживление, а также  эффективно нормализует защитные функции кожи в уголках рта. Масло какао и масло ши восстанавливают эластичность нежной кожи губ, а витамин Е защищает кожу от неблагоприятного воздействия окружающей среды. Если в течение дня время от времени вспоминать о ее существовании, то рецидивы появления заедов можно существенно предотвратить.

Для более сложных случаев и дополнительной защиты в случае, когда заеды уже появились, на проблемные места рекомендуется наносить Универсальный крем Пантенол EVO 5%. Пантенол в нём содержится в оптимальном количестве, что поможет справиться с проблемой в максимально короткие сроки.

Заеды в уголках рта (губ)

Болезненные трещины в уголках рта хотя бы раз в жизни бывали у каждого. У этой проблемы есть научное название – ангулит или же ангулярный хейлит. Это заболевание слизистой рта. Возникает она вследствие размножения болезнетворных микробов, чаще всего стафилококков или грибков. Чаще всего появляется ангулит весной или зимой, когда иммунитет человека ослабевает из-за нехватки витаминов.

Особенности

Болезненные воспаления могут появиться в любом возрасте. Для жизни и здоровья заеда не опасна. Однако она вызывает дискомфорт и не красит внешний вид. Кроме того, ангулит может быть признаком гораздо более серьезных заболеваний.

Кожа на губах отличается особой чувствительностью. Красная кайма губ сложена из эпителия, имеющего особое строение, подобное клеткам слизистых. Эпителий слизистой сложен из 2 слоев, а эпителий красной каймы – из 4. Ороговение лишь частичное. Именно поэтому эта зона отличается особой уязвимостью к инфекциям, микротравмам. Ситуацию усугубляет отсутствие сальных и потовых желез, в чьи задачи входит увлажнение кожи.

Наиболее чувствительны уголки губ. Именно здесь красная кайма, слизистая и собственно кожа губ тесно соприкасаются. В результате любые инфекции полости рта могут привести к воспалительным процессам в уголках губ. Постоянные растягивания кожи во время разговора, улыбки, принятия пищи могут провоцировать микротравмы. Попадание микроорганизмов на эту благодатную почву может быстро вызвать воспалительный процесс.

Причины

Заеда в уголках губ может быть признаком различных болезней внутренних органов и симптомом дефицита веществ. В первую очередь при ее появлении можно заподозрить наличие:

• проблем с работой печени;
• анемии;
• сахарного диабета;
• иммунодефицита

Надо отметить, что в большинстве случаев заеда говорит о менее опасных сбоях в работе организма:

• авитаминозе А, С, группы В;
• простуде с повышением температуры тела;
• активизации вируса герпеса.

В норме на коже человека практически всегда присутствуют стрепококки, стафилококки, грибки Candida.

Заеды в уголках рта на фото

Пока иммунная система сильна, они не опасны. Однако как только в результате каких-либо причин защитные силы слабеют, эта условно патогенная флора начинает размножаться и вызывать воспаление кожного покрова.

Вызвать ослабление сил могут не только вышеперечисленные причины. Терапия гормональными средствами и иммунодепрессантами, переохлаждение, стресс, резкая смена климата, сухость воздуха могут спровоцировать развитие ангулита.

Частыми причинами развития болезни становятся вредные привычки и несоблюдение санитарных правил:

• использование чужой и грязной посуды;
• грязные фрукты-овощи;
• привычка облизывать губы;
• неправильный прикус;
• редкая чистка зубов;
• использование чужих полотенец;
• предпочтение острой и кислой пищи;
• применение мыла и иных неподходящих щелочных средств для ухода за кожей;
• курение;
• щелканье семечек с кожурой;
• употребление холодных и горячих напитков;
• расчесы губ.

Чтобы понять, что могло вызвать появление болезненных явлений, необходимо вспомнить, что предшествовало началу заболевания (проанализировать события 2-3 –недельной давности).

Для того, чтобы ангулит появился в дополнение к вышеперечисленным причинам обязательно должно присоединиться нарушение целостности кожного покрова и излишнее количество микроорганизмов.

У детей заеды часто вызывают привычка тянуть в рот грязные пальцы и игрушки, сосание пустышки, вредная привычка грызть ногти, карандаши и ручки.

В группе риска те, кто проходит лечение по исправлению прикуса. После установки брекет-системы риск развития ангулита возрастает. Часто к нему приводят ошибки стоматологического лечения. Различные воспалительные заболевания во много раз увеличивают риск развития заед, к ним относятся:

• кариес;
• стоматит, гингвиты, глосситы;
• тонзиллит;
• гастрит и язва желудка и 12-перстной кишки;
• аллергические и атопические дерматиты, экземы на лице, также могут дать толчок к появлениям заед равно как гормональные перестройки;
• вирусные инфекции – ветряная оспа, герпес, цитомегаловирус и грипп, тоже могут спровоцировать появление заед.

Симптомы На фото заеда в уголке рта

В уголках губ появляется покраснение. Через несколько часов на месте воспаления образуются пузырьки с гнойным наполнением. При травмировании они лопаются, а на этом месте появляются трещины и корочки. Человек ощущает сильную болезненность. К разрыву может привести любое движение губ при разговоре, приеме пищи.

В зависимости от того, какой возбудитель вызвал ангулит, отличается внешний вид воспаленного участка.

При стрептококковой заеде покраснения имеют ярко-красный цвет, кожа выглядит лаковой. Пузырьки при этом небольшие, ненабухшие. Они довольно быстро лопаются с выделением гноя, сукровицы. Уже через несколько часов на месте пузырьков образуются экземы и трещины. Стрептококковый ангулит имеет острое течение и редко бывает хроническим.

Если корки оторвать, на их месте образуются новые.

При кандидозном (грибковом) ангулите область воспаления имеет более бледный цвет, теряющий цвет к границам. На трещинах образуется белесоватый творожный налет. Его сложно снять. На месте налета появляются глубокие болезненные трещины. При этом пузырьки с гноем и корки не появляются. Зато имеется множество ранок, которые могут появиться и в самой ротовой полости. Длится такой ангулит достаточно долго – около недели. Кандидоз на губах может иметь хроническую форму и обостряться при любом воздействии неблагоприятного фактора.

Хронические заеды, как правило, вызываются ослаблением иммунитета. Они могут появляться с завидной регулярностью ежемесячно или же быть постоянно. При таком течении в процесс вовлекается уже слизистая рта и кожа лица за пределами красной каймы.

Воспаления при отсутствии лечения или особой тяжести ведут к образованию трещин и мокнущих ран. При этом кожа утолщается и теряет эластичность, что формирует замкнутый порочный круг – неэластичная кожа при движении легко лопается и вновь образуются трещины, которые ухудшают эластичность кожи.

Диагностика

Заеду нужно отличать от проявлений атопичного дерматита, герпеса, сифилиса, когда образуется твердый шанкр. При сифилисе папулы имеют серое содержимое. Важно отличать обычный ангулит от герпесной инфекции. Герпес также характеризуется появлением пузырьков, эрозиями и образованием корок желтого цвета. Но при этом пузырьки отличаются бОльшими размерами. В них содержится не гной, а жидкость. При герпесе отмечается зуд, который обычным заедам не свойственен. Могут быть отеки тканей и общее ухудшение самочувствия – слабость, повышение температуры. Эти симптомы появляются перед появлением кожных высыпаний.

Поэтому самолечение недопустимо – для точной диагностики надо обратиться к дерматологу. Для определения природы возбудителя, врач берет мазок. Микробиологическое исследование поможет выяснить, какая инфекция присутствует. Это позволяет правильно подобрать терапию.

Для того, чтобы воздействовать на причину, вызвавшую ангулит, дерматолог может предложить комплексное обследование у гастроэнтеролога, эндокринолога на выявление внутренних болезней. При сборе анамнеза важно упомянуть о наличии сахарного диабета, гастрита, болезней печени, если они имеются. Лечение внутренних болезней будет способствовать более быстрому избавлению от заед.

Лечение

Ангулит, который вызывается нарушением правил гигиены и питания, а также ослаблением иммунитета, часто проходит самостоятельно. В этом случае необходимо просто создать условия для заживления тканей и исключить травмирующие факторы. А именно:

1. Прекратить облизывать губы и закусывать их.
2. Побороть вредные привычки грызть ручки или ногти.
3. Исключить на время острую, соленую, слишком кислую пищу.
4. Сменить полотенце и пользоваться только своими приборами.

Если за 5-7 дней воспаление не проходит, значит, требуется специальное лечение. Если не хочется экспериментировать и терпеть дискомфорт, рискуя получить хроническую рецидивирующую форму, лучше начинать его сразу же после появления проблемы и определения возбудителя.

Терапия бывает местной и медикаментозной. Для уничтожения инфекции и снятия воспаления применяются различные антисептики, которые не дают микроорганизмам размножаться дальше. К ним относятся мирамистин, хлоргексидин. Подойдет также самый обычный раствор перекиси водорода или фурацилина. Наносить антисептик надо на всю поверхность раны и на здоровые участки рядом с ней. Нельзя применять спиртосодержащие средства, которые сушат кожу и усугубляют тем самым проблему.

Стрептококковый и кандидозный ангулиты лечатся по-разному. Для лечения стрептококковой инфекции применяют антибактериальные мази, кандидозной – противогрибковые. Существуют универсальные препараты, которые можно применять, если возбудитель неизвестен. Если ангулин вызван грибками, антибиотики только усугубят ситуацию, поэтому крайне важно точно знать причину воспаления. Мази можно наносить на пораженный участок только через 20 минут после обработки его антисептиком.

Совместное применение антисептиков и мазей усиливает эффект и способствует более быстрому выздоровлению. Стандартно при заедах применяют такие антибактериальные препараты как Амоксициллин, Амоксиклав, Эритромицин, Ципрофлоксацин. При кандидозных поражениях средствами выбора являются Нистатин, Флуконазол, Дифлюкан.

В дополнение к основному лечению можно порекомендовать витаминные комплексы. Прием поливитаминов будет способствовать более быстрому выздоровлению и укреплению защитных сил организма. При грибковой заеде надо ограничить сладкое и углеводы.

Народные методы

Для избавления от заед можно использовать в качестве антисептика масло чайного дерева, которым смазывают кожу 2-3 раза в день. Бактерицидным эффектом обладает прополис. Подойдет обычный содовый раствор. Это идеальное средство для лечения грибковых заболеваний. Усилить эффект от содового раствора можно, добавив в него раствор витамина В₁₂ или В₂. Применяют его только местно.

Для более быстрого заживления кожи народная медицина советует масло облепихи, шиповника. Даже обычное нерафинированное подсолнечное, льняное или оливковое масла помогут избавиться от трещин в уголках рта и не допустить их появление. Маслом можно смазывать губы перед каждым выходом на улицу.

Хорошим противовоспалительным эффектом обладают отвары трав шалфея, календулы, коры дуба, ромашки. Ими можно полоскать рот, протирать воспаления. Если принимать их внутрь, то эффект усилится. Однако надо учитывать, что для того, чтобы почувствовать пользу, надо протирать отварами трав кожу очень часто.

Очень глубокие трещины можно с успехом лечить соком алоэ. Компрессы с ним накладывают на болезненные места не сразу, а через 3 дня после начала лечения мазями. Для усиления эффекта сок алоэ можно смешать с медом, масляным раствором витамина Е (подойдет капсула аевита, которую надо выдавить в смесь), рыбьим жиром.

Профилактика

Избавление от вредных привычек типа курения и невротических желаний грызть посторонние предметы позволяет снизить риск развития заед. Если ангулит вызывается кариесом, стоматитами, то их необходимо пролечить. Неправильно подобранные протезы следует исправить. Также необходимо предпринять меры по исправлению прикуса, если это является причиной частого рецидива.

В питании должно содержаться достаточное количество витаминов, особенно группы В, А, С, Е. Поэтому в рацион надо водить больше фруктов и овощей, злаковых каш, зернового хлеба, молочных продуктов. Особое внимание стоит обратить на бобовые, тыкву, морковь, курагу, сладкий перец, творог, яйца, орехи, рыбу.

Применение гигиенической помады поможет избавиться от сухости кожи губ. С этой же целью можно применять средства, содержащие Д-пантенол.

Прогноз

Заеда полностью излечима в короткие сроки. О ней можно совершенно забыть, если вовремя лечить инфекционные и внутренние заболевания, не допускать обострения хронических болезней и соблюдать правила гигиены.

Рекомендуем прочитать

 

 

 

Заеды в уголках рта у ребенка – причины, симптомы и лечение. Ангулит – лечение, мазь. Народные рецепты от заед

Практически все люди на своем опыте знают, что такое заеда в уголке рта. Некоторые испытали это неприятное явление единожды, а некоторые страдают постоянно. Откуда появляется эта неприятность и как от нее избавиться — будем разбираться в этой статье.

Главное в статье

Почему появляются заеды у взрослых в уголках рта?

Заеда в уголке губы в медицине называется ангулярным стоматитом (коротко — ангулит ). Заеда говорит о наличии инфекции или бактерий. Появиться ранка в уголке рта может по двум причинам:

1. Если произошло ослабление тканей вокруг рта и из-за постоянного движения губ появились небольшие трещинки, в которые потом попала инфекция или бактерии.
2. Когда в организме есть источник инфекции и он проявляется в возникновении заед.

Что может вызвать появление заеды?

• Плохо вымытая или чужая посуда. Бывает, сходишь в гости, попьешь чаю, а через пару дней — «здравствуй, заеда».
• Если человек имеет привычку облизывать губы.
• Длительное нахождение на ветру.
• Общее переохлаждение организма.
• Механическое повреждение уголка рта.
• При нестабильном проведении гигиены рта.

Симптомом каких процессов в организме может стать заеда?

• Признаком анемии — недостатка железа в организме. Женщины более склонные к проявлению анемии, поэтому и заеды по данной причине у них появляются чаще.
• Сигналом наличия в организме инфекции. Например, грибы рода кандида или стрептококки.
• Симптомом нехватки витаминов группы В и витамина А.
• Результатом аллергии на некоторые средства гигиены ротовой полости.
• Сигналом обезвоживания организма — пересушивание кожных покровов и появление трещинок.
• «Спутником» интересного положения. У беременных все полезные вещества расходуются на развитие ребенка, в то время как мамин организм истощается.
• Быть индикатором болезней почек, печени, нарушения обмена веществ или «первым звоночком» сахарного диабета.
• Свидетельствовать о понижении иммунитета — особенно часто проявляется после зимы, когда организм получает недостаточное количество витаминов.
• Заеды часто появляются у людей, страдающих булимией, так как постоянная рвота и кислота повреждают уголки рта.
• Иногда наблюдается связь с нарушением ЖКТ.

Заеды в уголках рта у детей: причины появления

Заеды у ребенка всегда возникают на фоне понижения иммунитета: именно в период ослабленного состояния организма активируется патогенная флора или возникает аллергическая реакция, которая также может давать побочным эффектом появление ранки в уголке рта.

Наиболее распространенные причины появления заед у детей

• Грибки, стрептококки. Могут попасть в организм с грязных рук и немытой еды в моменты слабости иммунной системы.
• Аллергическая реакция — проявляется в самых слабых местах организма. Немаловажным фактором может оказаться пониженный уровень гемоглобина, что приводит к утончению кожи в уголках рта, делая эту зону наиболее уязвимой.
• Заболевания, патологии организма.

Учеными доказано, что подавляющее количество детей, страдающих появлением заед, постоянно подвергаются инфекционным заболеваниям, проблемам хронического характера или являются аллергиками.

Симптомы и проявления заед в уголках рта и на губах

Симптомы появления заеды и дальнейшее развитие ранки очень похожи на герпес, поэтому чтобы наверняка определить патологию, порой стоит обратиться за помощью к специалистам. Диагностика, совмещающая мазки и другие анализы, поможет точно сказать, заеда это или герпес, а также вычислить причину или возбудителя.

Симптоматика

1. Появление покраснения в уголке рта. Иногда немного шелушится и чешется, но вот чесать его нельзя, особенно грязными руками.
2. На следующем этапе появляется трещинка. Иногда сопровождается мелкими пузырьками, внутри которых накапливается гнойная масса.
3. В случае, когда все-таки присутствовали пузырьки, буквально спустя день-два они начинают лопаться. При этом человек испытывает дискомфорт при открытии рта, чувствует жжение при поедании и питье кислых и соленых продуктов.
4. Если ничего не предпринимать, то появятся гнойные корочки, возможно кровотечение.

Сложность заключается в том, что рот открывает человек постоянно, что и провоцирует травмирование кожи, поэтому заживление длится очень долго. Пораженная область при этом может увеличиваться, так как корочки покрывают немного большую область, нежели ранки, и при каждом открывании рта не просто вскрываются уже имеющиеся трещины, но и появляются новые.

Виды заед и их отличие от герпеса

Заеды подразделяются на определенные виды в зависимости от первоначальной причины их появления, определить которую легче всего на второй стадии развития патологии — когда еще не появились корочки, но уже есть сама трещина и выделяемое из нее.

Визуально на третьей стадии развития заеды отличить ее от герпеса практически невозможно. Так чем же отличаются эти два заболевания?

• Появление герпеса вызывает наличие в организме инфекции герпеса. Заеды могут стать результатом многих инфекций, грибков и даже механического повреждения, в которое в последствии попадает инфекция снаружи.
• Герпес появляется как вокруг рта на губах, так и под носом и на других частях тела. Заеды появляются исключительно в уголках рта.
• Герпес выглядит как много маленьких язвочек, которые в развитии образуют одну большую ранку. Заеда начинается непосредственно с трещин.
• Герпес, если его не обрабатывать, может разрастаться в любую сторону, при этом человеку хочется постоянно чесать вокруг пораженной области. Заеды могут расходится дальше только в результате постоянного механического повреждения кожи и происходит это опять-таки трещинами.

Так как заеды и герпес активируются в моменты слабости человеческого организма, то они частенько объединяются в одну область поражения. Начинается все с банальной заеды, а продолжается герпесом. Такое бывает очень часто. Поэтому лучше посетить врача и узнать с «чем конкретно» нужно бороться и какими препаратами.

Как выглядят заеды у взрослых и детей: фото

Чем лечить заеды в уголках рта в домашних условиях?

Лечение заед в уголке рта зависит от причины их появления Так как это ранка, в любом случае ее нужно подсушивать и делать это лучше всего фукорцином. Выглядит это не очень привлекательно, потому что он имеет яркий цвет. Если вам нужно ходить на работу, тогда лучше использовать спирт, который и подсушит ранку, не давая ей распространяться, и следов от его применения не будет.

Огромное внимание нужно уделить своему дневному рациону, исключив из него все соленое, кислое, жареное и сладкое. Эти продукты очень любят грибки и другие инфекции, ваша задача — лишить их любимой среды. Кушать в это время нужно продукты, содержащие рибофлавин и витамин Е. Делайте акцент на фрукты, овощи и крупы, преимущественно:

• капуста,
• фасоль,
• орехи,
• салатные листья,
• кукурузная каша,
• овсянка.

Какой мазью лечить заеды в уголках рта?

Мази для лечения заед назначает врач после обследования и вычисления возбудителя. Например,

• Ируксол
• Тетрациклиновая мазь
• Солкосерил
• Теймурова паста
• Левомеколь.

Противогрибковые средства от заед в уголках рта

Если причиной появления заеды стал грибок, то и лечение нужно производить противогрибковое, так как в первую очередь требуется убрать возбудитель и только после этого приниматься заживлять рану.

Заеды в уголках рта: лечение народными средствами

1. Старый бабушкин метод — ушная сера . Из уха достали — ранку помазали.
2. Облепиховое масло обладает удивительными ранозаживляющими свойствами, при этом оно совершенно не вредно для организма. Если немного и попадет в рот — это не страшно, его принимают во внутрь для лечения заболеваний ЖКТ.
3. Отвары трав — ромашки, календулы, зверобоя и чебреца. Делайте примочки.
4. Сок чистотела, каланхоэ или чеснока также поспособствует заживлению заеды. Нужно после еды протирать пораженные участки соком этих растений.
5. Для размягчения корочки можно использовать, как отвары трав, так и простое сливочное масло, оливковое или льняное .

Лечение заед в уголках рта у детей

Далеко не каждое лечение, подходящее взрослому, можно применять и для ребенка. Все зависит от возраста малыша и его индивидуального восприятия препаратов.

Лечение у ребенка должно быть комплексным и включать не только применение препаратов.

• Соблюдайте гигиену ребенка, особое внимание уделяйте мытью рук перед едой.
• Следите за рационом питания. Включите в его меню побольше продуктов, содержащих витамин В2 (телятина, гречка, горошек зеленый, яйцо).
• Лечение препаратами (назначает исключительно врач).
• Применение безопасных народных методов, к ним относятся: выполнение примочек отварами трав, смазывание соком алоэ, каланхоэ, обработка заед облепиховым или льняным маслом.

Чтобы ребенок как можно меньше ощущал дискомфорт, исключите из питания кислое и соленое. Напитки предлагайте пить из трубочки. Другими словами — максимально ограничьте контакт раны с пищей, которая может вызвать боль и жжение.

Как быстро вылечить заеды в уголках рта: надежный способ

Вылечить заеду можно только комплексным методом:

• Применение противогрибковых и антибактериальных мазей.
• Повышение иммунитета (еда, препараты).
• Правильное питание + исключить острое, кислое, соленое.
• Максимально оградите раны от влаги — не облизывайте, после еды подсушивайте (фукорцин, спирт).
• Применение народных средств.

Направив против заеды комплексное лечение, основанное как на прямом местном воздействии, так и поддержке общего состояния организма, вы быстро справитесь с этой проблемой.

Общее лечение заед в уголках рта витаминами

Появление заеды говорит не только о наличии какого-то возбудителя, но и о слабости кожи, так как любая инфекция проявляется в самых слабых местах. Значит с кожей есть проблемы и помогают их решить витамины, которые отвечают за ее состояние. А именно: А, В2 и Е. Именно наличие этих витаминов нужно восполнить, чтобы избавиться от неприятных и болезненных ран. Сделать это быстро позволяют комплексные аптечные препараты, содержащие эти витамины.

Также дефицит витаминов можно восполнять из продуктов питания, но длиться это будет дольше, нежели с применением препарата.

Профилактика возникновения заед в уголках рта у взрослых и детей

Профилактика появления заед основывается на двух простых истинах: гигиена и иммунитет.

• Соблюдение гигиены, мытье рук перед едой, мытье продуктов питания, возможно вымачивание и обливание кипятком овощей и фруктов предотвратит попадание микробов и инфекций в ваш организм.
• Поддерживайте свой иммунитет. Если защитная функция организма всегда будет в норме, то никакие микробы не смогут пробить ее. Принимайте сезонно по 2 недели профилактические курсы иммуностимуляторов. Таким образом вы не только предотвратите появление заед, но и проведете общеукрепляющие меры для вашего организма.

Оказывается, небольшие ранки, которые временами появляются у детей в уголках рта, а также снаружи губ и внутри — это не что иное, как заеды. Разумеется, за исключением мелких травм, которых немало во рту у детей. Хотя и те и другие внешне могут быть похожи, но ничего общего они не имеют, поскольку у них разные причины появления. По существу, даже при лечении данного заболевания без использования медикаментозных препаратов прогноз чаще всего бывает благоприятным.

Однако, при появлении болячки в уголках рта у ребенка отказываться от помощи врачей, полагаясь исключительно на советы друзей и на свой опыт, все же не следует. Ведь детский организм подобным образом зачастую сигнализирует о наличии скрытых проблем со здоровьем.

Ангулит – общее название различных поражений на губах в большей степени в уголках их и на слизистой оболочке, описанных во многих медицинских справочниках. В зависимости от возбудителя различают ангулярный вид стоматита и хейлита. Подобные поражения вызываются дрожжевым грибком рода Кандида или стрептококковыми бактериями. Первым симптомом бактериальных хейлитов, вызываемых стрептококками является небольшой пузырек, появляющейся обычно в одном из уголков губ. Когда он лопается, на его месте остается трещинка, покрытая корочкой. Она плохо заживает из-за постоянного травмирования при разговоре или во время еды. Да и малышу не терпится поддеть и сорвать чуть подсохшую корку.

Как эффективно вылечить заеды у детей

Отличительной особенностью заедов, вызываемых грибком Кандида является отсутствие корочки на трещинке от лопнувшего пузырька. Поэтому их можно не заметить при закрытом рте. Если не вовремя начать лечение, заеды у детей заживают медленно и могут даже спровоцировать ангулярный стоматит. Поэтому не лишним будет поинтересоваться заранее, чем и как лечить заеды у детей, находясь еще в роддоме. Неприятное ощущение зуда, вызывающее постоянную потребность почесать место, пораженное грибком — первый симптом, свидетельствующий о заражении стоматитом ангулярной разновидности.

Даже при легкой такой его форме соленая и острая еда усиливает жжение. Если форма болезни запущенна, то нестерпимая боль может заставить человека отказаться от еды. Надо помнить, что при образовании заедов у ребенка, причины и лечение правильно определить может только дерматолог, поэтому занимаясь самолечением можно запустить недуг. Тем более, что инфекция свободно передается здоровым детям через: посуду, столовые приборы и игрушки, которыми пользовался больной.

Короче, без утомительных подробностей, если вы заметили заеды в уголках рта у ребенка, причины их появления следующие:

• недостаток витаминов;
• занесение инфекции;
• аллергические реакции;
• посещение стоматолога.

Педиатры же считают, что зачастую причиной возникновения подобных раздражений становится недостаток рибофлавина, ведь этот витамин нужен для поддержания здоровья особенно маленьким детям. Помимо этого, формированию в уголках губ болячки у ребенка способствует общее снижение иммунитета из-за частых простуд или хронического тонзиллита. Своевременно начатое лечение позволяет за короткое время избавиться от таких неприятных раздражений без последствий для организма.

Как и чем лечить заеды у ребенка

В этиологии такого недуга у детей наибольшее значение придается трем факторам:

• микроорганизмам;
• аллергическим реакциям;
• разным болезням и наличию патологических отклонений.

Но независимо от причин его возникновения, всегда есть влияние микробного фактора. Причем источником инфекции зачастую могут стать, обитающие на кожном покрове микробы. Ведь во рту каждого человека живут микроорганизмы, и пока он здоров их численность контролируется иммунной системы. На слизистых оболочках нет каких-либо раздражений. Но как только организм слабеет, начинается активное размножение микробов, вызывающих различные инфекционные воспаления при малейшем повреждении губ.

Если говорить о возбудителях какого-то одного вида, которые провоцируют образование язвочек, то стрептококки и грибки играют основную роль. Микроорганизмы двух этих групп, живущих на детской коже способны вызывать воспаление на губах, из которых потом формируются язвочки, называемые врачами заедами. В некоторых случаях подобное состояние может возникнуть из-за инфекции, попавшей в организм из окружающей среды.

Важно! При снижении иммунитета организма малыша нарушается состояние микрофлоры, активизируется деятельность болезнетворных бактерий, что в итоге приводит к увеличению условно-патогенной микрофлоры, способствующей возникновению язвочек.

Причин для снижения иммунитета более, чем достаточно, происходить это может из-за ряда факторов:

1. частых простуд, имеющих инфекционный характер;
2. чувствительности детского организма к одному из аллергенов;
3. высокой температуры тела, держащейся на протяжении нескольких суток;
4. игрушек и продуктов, инфицированных некоторыми микроорганизмами;
5. анемий разного происхождения;
6. недостатка витаминов;
7. различных недугов, подавляющих иммунную систему;
8. болезней крови.

Стоит отметить, что болячка на губе у ребенка, явление довольно редкое. Правда, если она появляется, то обычно заживает очень медленно. Больше других склонны к появлению подобных язвочек дети в подростковом возрасте.

Как вылечить заеды у ребенка

Основные симптомы недуга

Одним из первых признаком, говорящим о том, что вскоре может образоваться у ребенка болячка в уголке рта, внезапное появление крохотных пузырьков, сопровождаемое неприятным зудом, которые довольно быстро переходят в маленькие эрозии и покрываются гнойными корками. Если их случайно задеть, они начинают кровоточить. Процесс заживления эрозии длится довольно долго. Малыша из-за болезненных ощущений становится трудно кормить, поскольку он отказывается от еды и даже старается меньше говорить.

Лечение недуга

Система мероприятий, направленных на восстановление здоровья зависит от причины болезни. Лечение включает местную и общую терапию, которую проводить следует комплексно. Очень важно, чтобы оно было направлено на устранение причины и следствия. Но каким бы не было лечение, начинать его следует с анализов, это даст возможность правильно установить природу возбудителей и понять, чем лечить заеды у ребенка.

Средства лечения заед у детей

Поскольку раздражение зачастую вызвано бактериями, для лечения применяют препараты, оказывающие антибактериальное действие. Одновременно проводят мероприятия по лечению дисбактериоза. Кроме того лечащий врач назначает комплекс поливитаминов и корректирует питание с помощью увеличения в детском рационе разнообразных продуктов, богатых витаминами и минералами.

Пока не закончится курс лечения от ангулита, должна соблюдаться диета.

Для антисептической обработки очагов поражения пользуются следующими лекарствами:

1. синтомициновой и тетрациклиновой мазями
2. ламизилом и клотримазолоном
3. кремгеном, тримистином, эти препараты способны тормозить размножение и вызывать гибель бактерий
4. ранозаживляющими: метилурацилом и левосином
5. антисептиками с красящими свойствами, такими как зеленка, раствор марганцовки и фукорцин обрабатывают очаги поражения
6. если устойчивость ранок к лечению достаточно высока, то помимо местных препаратов врач может назначить антибиотики и витамины А, Е, С, В.

Правильное нанесение всех этих препаратов на пораженные кожные участки – очень важный момент в пользовании ими. Ведь если наносить их неправильно можно не то что улучшить состояние кожного покрова, а, наоборот, создать новые проблемы и усугубить имеющуюся. Избежать этого поможет соблюдение определенной последовательности. Желательно наносить мази и крем после каждого приема пищи. Предварительно умывшись, и прополоскав рот теплой водой. После чего тщательно осушить мягкой салфеткой делая ей промокательные движения и нанести приготовленное заранее средство. Если природа возбудителя инфекции не выяснена, можно лекарства комбинировать.

Но проводить такие процедуры более трех раз в день не нужно.

Чем может помочь народная медицина

Некоторые из рецептов народной медицины успешно используются мамами для лечения воспалений у детей. Однако применять их можно лишь, когда минует стадия обострения и ранка покроется корочкой. Среди компонентов, используемых в народных рецептах, отдается предпочтение растительному маслу, ушной сере и некоторым из жирорастворимых витаминов. Нередко мамы малышей спрашивают, чем мазать заеды в уголках рта? Подсыхающие корочки в народной медицине смягчают огуречным соком, медом и даже обычным вазелином. В качестве противовоспалительного, или ранозаживляющего средства применяют травяные настои и отвары.

Лечим заеды у детей

Как уже говорилось выше, лечат ангулит антимикробными средствами местного действия. Но бывает, что ранки не заживают долгое время. Это говорит о том, что иммунитет ослаблен и не способен справится с болезнетворными вирусами и бактериями. На это должны обратить внимание мамы малышей. В подобной ситуации надо пройти полное обследование:

• малыш должен быть осмотрен детским врачом;
• необходимо получить консультацию у детского дерматолога;
• обязательно надо сдать анализы.

Вовремя выявленные проблемы со здоровьем помогут предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни, послужившей причиной ангулита.

Поэтому обращайте внимание на появление ранок или различных образований в полости рта ребенка, чтобы обойти болезнь стороной, и пусть ваш ребенок будет здоровым!

Кровянистые или белесые трещинки в уголках рта у ребенка — симптом довольно распространенного заболевания, с которым многие сталкивались, но не многие знают, что это такое на самом деле. О том, почему развивается ангулит и чем его лечить, вы узнаете из этой статьи.

Что это такое

Ангулит имеет более понятное народное название – «заеда». У этого воспалительного процесса, который поражает слизистые оболочки и уголки рта, есть и другие наименования — ангулярный стоматит и ангулярный хейлит.

При болезни у ребенка появляется характерное поражение, локализованное в уголке рта. Оно может быть довольно большим и кровоточащим или практически незаметным.

Наиболее часто ангулит появляется весной, когда витаминов недостаточно, а иммунитет ребенка после холодного сезона и перенесенных заболеваний снижен. Очень часто родители путают заеду с простым герпесом, который тоже может появиться на губах.

Отличие есть — при герпесе появляется водянистая сыпь, которая потом сливается в корочку, а при ангулите — экзема не проходит стадии сыпи, и локализуется всего строго в уголках губ. Тогда как герпетическая инфекция может поразить любое место носогубного треугольника.

Причины

Причины поражения в уголках рта — это стрептококки . Эти микробы, размножаясь, и создают болезненные трещинки и корочки, которые доставляют неприятные ощущения и портят внешний вид ребенка. Такой ангулит называется стрептококковым. Стрептококки — широко распространенные микробы, и занести их в небольшую микротрещину в коже труда не составляет.

На втором месте среди причин, вызывающих заеду, – грибки-кандиды. Они тоже обитают практически везде и заражение более чем вероятно. Такой тип заболевания называют дрожжевым или кандидомикотической заедой. Микротрещины и благоприятная среда для этих возбудителей формируются обычно на фоне дефицита в организме витамина В2 (рибофлавина), сахарного диабета. А для грибковой формы наиболее вероятным предшествующим фактором является длительное лечение ребенка антибиотиками, кортикостероидами и препаратами — цитостатиками.

Почему образуется трещинка, медицина может объяснить лишь с большой натяжкой. Чаще всего это процесс связывают с кожными складками, которые образуются в уголках рта при снижающемся прикусе. А инфицирование трещинки наиболее часто происходит при несоблюдении правил гигиены.

Симптомы

Стрептококковая заеда протекает несколько иначе, чем грибковая. Внимательные родители смогут не только определить признаки ангулита, но и установить, какой возбудитель стал причиной воспалительного процесса.

При дрожжевой форме заболевания у ребенка в уголке рта образуются лаковые красные эрозии. Довольно часто они покрываются белесым или сероватым налетом. Эту пленку при желании можно достаточно легко снять. Корочек на поверхности эрозии не образуется. И вообще она ведет довольно «скромный образ жизни», большую часть времени маскируясь в кожной складочке в уголке губ.

Рассмотреть грибковый ангулит можно только тогда, когда рот ребенка открыт. Очень часто такое воспаление носит хронический характер — то появляется, то исчезает. Ремиссии могут быть довольно длительными, обострения наступают при любом снижении иммунитета, заболеваниях ОРВИ, гриппом, при простуде и других недугах и состояниях.

Стрептококковый ангулит начинается с того, что в углу губ возникает пузырь с тонким верхним слоем. Он быстро лопается и оставляет эрозию, которая имеет щелевидную форму. Она достаточно глубокая. В считаные часы эрозия покрывается гнойно-кровянистой корочкой. Если эту корочку снять, под ней снова образуется кровянистая эрозия с заметной трещиной в самом центре. Ребенок при такой заеде ощущает умеренные неприятные «потягивания» и жжение в момент, когда он открывает рот.

Диагностика заболевания основывается только на этих симптомах. Для подтверждения врач делает соскобы с покрытия эрозии, чтобы выяснить, кто там живет — грибки-кандиды или стрептококки. Это принципиально важно для эффективного и быстрого лечения.

Дополнительная диагностика

Если вы обратитесь с ангулитом к врачу, то не стоит удивляться, что доктор выпишет ребенку направления на анализы, которые исключают наличие у малыша врожденного или приобретенного сифилиса.

Дело в том, что экземы при ангулярном стоматите очень напоминают аналогичные образования вокруг рта при сифилисе, отличаясь разве что плотностью образований. Именно по этой причине дополнительные анализы на сифилис не должны смущать и возмущать мам и пап.

Вдумчивый педиатр также даст направление на биохимический анализ крови, который позволит посмотреть, нет ли у ребенка выраженного дефицита витаминов, в частности, витамина В.

Лечение

Чаще всего у детей встречается бактериальная (стрептококковая) форма ангулита. Но дрожжевая тоже не считается исключительным явлением. Лечение при этих формах заеды будет отличаться основным направлением терапии. В первом случае нужно будет уничтожить бактерию и предотвратить дальнейшее заражение, а во втором — назначают противогрибковое лечение, поскольку антибиотики в большинстве своем против грибков неэффективны.

Дрожжевой ангулит

Самый популярный препарат при такой заеде – «Фукорцин ». Это насыщенно-малиновый раствор, который еще называют раствором Кастеллани. Препарат обладает выраженным антисептическим и противогрибковым действием. Им рекомендуют мазать место поражения 2-3 раза в день, а остальное пространство вокруг рта — протирать любым антисептическим средством во избежания распространения грибковых колоний.

«Фукорцин » применяют в составе комплексного лечения с одной из противогрибковых мазей. Чаще всего детям назначают «Нистатиновую мазь» или «Левориновую мазь». Хорошей эффективностью при грибковом поражении кожи имеет и «Серно-салициловая мазь» (в 2%-ной концентрации действующего вещества). Одновременно с местными обработками назначается прием внутрь витаминов группы В. Наилучшим образом действуют рибофлавин (В2) и никотиновая кислота (РР).

Если ангулит не слишком спешит поддаваться такой терапии, и заеда не уменьшается, то врач может порекомендовать ребенку принимать «Флуконазол ». Этот системный противогрибковый препарат дается в индивидуальной дозировке, которая зависит от возраста и веса ребенка. Средняя доза рассчитывается из формулы «6 мг препарата на килограмм массы тела» в первые сутки лечения, а затем на каждый килограмм умножают только 3 мг препарата. Грудным деткам «Флуконазол» дают раз в три дня, всем остальным — один раз в сутки.

В среднем лечение дрожжевой заеды занимает порядка 10-14 суток. После выздоровления курс следует продолжать еще порядка 7-10 дней, чтобы добиться стойкого результата, поскольку грибковым инфекциям свойственно возвращаться даже при минимальном количестве микроорганизмов, выживших в ходе первого курса лечения.

Стрептококковый ангулит

Для борьбы со стрептококком, поселившимся в уголках губ, чаще всего используют местные антисептики, которые представляют собой спиртовые растворы анилиновых красителей, например, раствор бриллиантового зеленого (зеленку). Конечно, ребенок будет выглядеть несколько устрашающе, но это ненадолго — стрептококковые инфекции легче поддаются терапии, чем грибковые. В комплексе с зеленкой назначают мазь с антибиотиками. Обычно в педиатрической практике используют «Эритромициновую мазь» или «Синтомициновую мазь».

Использование мази Вишневского для лечения заед еще не так давно считалось эффективным. Сейчас на терапию с примененим этого средства медицина смотрит критически — мазь Вишневского достаточно токсична и для применения на слизистых оболочках не подходит.

Системного приема антибиотиков внутрь (в таблетках, сиропах, уколах) этот диагноз обычно не требует, местного действия антибактериальных препаратов вполне хватает для полного излечения за 7-10 дней. По аналогии с дрожжевым ангулитом, при бактериальной форме заболевания тоже назначают витаминные препараты, содержащие в достаточно большом количестве витамины А, Е, С, РР и В2.

Питание во время лечения

Терапия будет более эффективной, если ребенок будет соблюдать определенный режим питания.

В рацион малыша с ангулитом обязательно нужно добавить продукты, богатые витамином В (печень, капуста, яблоки, молочные продукты, яичный желток, мясо птицы, морская рыба). От орехов, в которых искомого витамина содержится больше всего, лучше отказаться, поскольку сами по себе орехи могут вызывать довольно сильную аллергию.

На время лечения, а также в период восстановления (около месяца) следует исключить из меню малыша острые и соленые блюда, жареную пищу, еду с добавлением специй и пищевых красителей. Эти продукты дополнительно раздражают и травмируют пораженную слизистую в уголках рта. При лечении грибкового ангулита лучше воздерживаться от приема дрожжей и выпечки из дрожжевого теста.

Народные средства

Не все народные средства, рецепты которых можно найти в большом количестве на просторах интернета, одинаково хороши и полезны при ангулите у ребенка. Так, рекомендации смазывать уголки губ подсолнечным, сливочным маслом, представляются довольно сомнительными. Ведь в теплой и жирной среде бактерии и грибки не погибают.

В качестве природных антисептиков довольно часто используют крепкий зеленый чай, сок алоэ.

Профилактика

• Для профилактики заеды важно следить за тем, чтобы ребенок не обкусывал, не обветривал губы. Для этого можно приучить малыша пользоваться вазелиновым маслом или специальной гигиенической помадой для детей.
• Следите за полостью рта — недолеченный или вообще невылеченный кариес в разы увеличивает вероятность заразиться стрептококковой формой ангулита.
• Следует не жалеть сил и времени на укрепление детского иммунитета . На фоне иммунодефицита ангулярный стоматит возникает значительно чаще. Для укрепления иммунной защиты ребенка нужно правильно и сбалансированно кормить, следить, чтобы ему хватало витаминов и микроэлементов, закаливать его, водить в спортивную секцию и как можно чаще гулять с ним на свежем воздухе.

О том, что надо знать о заедах у детей, расскажет врач-дерматолог Г.В. Меньщикова в следующем видео.

Заеды, или хейлит – это воспаление слизистой оболочки губ. Хейлит — достаточно широкое понятие, включающее в себя как самостоятельный патологический процесс, так и клинические симптомы заболеваний полости рта или внутренних органов.

информация Губы являются неотъемлемой и заметной частью лица, именно поэтому трещинки и шелушение на них, доставляющие болезненные ощущения, зуд, жжение и дискомфорт, достаточно трудно игнорировать.

Причины

Причины, по которым появляются заеды у детей, существуют различные. В большинстве случаев это:

• ослабленный иммунитет;
• авитаминоз или гиповитаминоз;
• несоблюдение правил личной гигиены;

Виды и симптомы хейлита у детей

• Ангулярный хейлит (ангулярный стоматит). Представляет собой реактивный воспалительный процесс с преимущественной локализацией в уголках рта. Обычно встречается двухстороннее поражение, проявляющееся растрескиванием слизистой губ в уголках рта и формированием корочек. Дети при этом часто жалуются на боль при открывании рта.
• Если заеды возникли в результате контакта с веществами, вызвавшими у ребенка аллергию, то это контактный аллергический хейлит . Чаще всего при этом дети жалуются на сильный зуд, жжение и покраснение губ. Иногда образуются пузырьки, которые после вскрытия образуют трещины и эрозии. Симптомы обостряются и наиболее ярко проявляются при контакте с аллергеном (зубная паста, любой из продуктов питания).
• Гиповитаминозный хейлит возникает при недостатке витаминов, особенно витамина В 2 (рибофлавина). Такой вид заболевания проявляется следующими симптомами: сухость слизистой оболочки рта, жжение, шелушение и мелкие трещины красной каймы губ. Трещинки болезненны и склонны к кровоточивости. Язык увеличивается в размерах (становится отечным), на нем могут оставаться отпечатки зубов.
• Часто появление заед носит микробный характер. Как правило, заражение происходит из-за того, что маленькие детки все предметы «пробуют на вкус». Чаще всего возбудителем становится или грибок рода Candida. Бактериальный хейлит, если его не лечить, носит рецидивирующий характер и может переходить в хроническую форму.

Лечение

Заеды у детей в большинстве случаев не требуют длительного медикаментозного лечения и довольно часто проходят самостоятельно в течение нескольких дней. К сожалению, это бывает не всегда.

важно В том случае, когда попытки справиться с этим патологическим проявлением в домашних условиях не увенчались успехом, правильнее всего будет обратиться к врачу для установления точной причины, которую иногда можно узнать, лишь сдав ряд анализов.

Первым делом в борьбе с заедами нужно найти и устранить причину заболевания:

• в случае гиповитаминоза пройти курс витаминотерапии;
• при аллергии — обратить внимание на продукты ежедневного употребления, возможно, понадобится применение противоаллергических препаратов;
• микробный хейлит требует применения противогрибковых и антибактериальных кремов и мазей.

При лечении заед можно действовать сразу в нескольких направлениях:

• Укрепление иммунитета и профилактика гиповитаминоза . Необходимо пройти курс витаминотерапии. Комплекс витаминов для детей согласно их возрасту можно приобрести в аптеке, например, Пиковит, Поливит Бэби и др.
• Предотвращение присоединения инфекции — используются антисептические, противогрибковые препараты (например, Фукорцин, Боро плюс). Мазать 3 раза в день.
• Для более быстрого заживления трещин и ранок применяют мазь Пантенол (мазать утром и вечером).
• Восстановление микрофлоры кишечника препаратами Лактомун, и др. Курс лечения — 14 дней.

Народные средства

В качестве вспомогательной терапии при хейлите можно воспользоваться народными средствами:

• Сок листьев алоэ выжать, смешать с прокипячённым оливковым маслом в соотношении 1:3 (1 часть масла и 3 части сока алоэ). Смазывать пораженные участки 2-4 раза в день.
• Эффективно помогают примочки из настоев и отваров трав ромашки, календулы, череды, коры дуба, шиповника или шалфея. Перед применением настои из трав следует остудить.
• На ночь пораженные участки можно смазывать вазелином или огуречным соком.

Не стоит забывать о том, что самолечение не всегда бывает эффективным, а народные средства являются лишь вспомогательным методом, который не может заменить традиционного лечения.

Профилактика детского хейлита

дополнительно Хейлит, как правило, не приводит к развитию осложнений у ребенка, однако частые рецидивы заболевания должны подтолкнуть родителей к поиску основной причины и ее устранению.

Неприятное раздражение, трещинки и воспаление в уголках рта –распространенное явление, которое в народе именуют заедами. Наиболее подвержены ему женщины и дети, ведь их кожа тоньше и чувствительнее, нежели у мужчин. Такие дефекты портят внешность и доставляют массу неудобства, так как сопровождаются болезненностью. Поэтому их лечение нужно начинать как можно раньше.

Такой дефект часто путают с герпесом, поэтому важно уметь отличить первое от второго, а также знать, чем лечить заеды у взрослого и ребенка.

Заеды в медицине называют ангулитом, или ангулярным стоматитом. Это заболевание кожи может быть вызвано несколькими факторами, среди которых стрептококки и дрожжеподобные грибки рода Кандида.

Причины появления заед у детей и взрослых

Сами по себе эти дефекты не возникают. Необходимо воздействие внутренних или внешних негативных факторов.

К таковым относятся:

• Гиповитаминоз, особенно дефицит витамина В2;
• Снижение иммунной защиты;
• Нехватка железа;
• Плохая гигиена рта;
• Мацерация кожи вследствие повышенного слюноотделения;
• Аллергия;
• Сахарный диабет;
• Травматизация кожи.

Симптомы и диагностика

Когда появилась заеда у ребенка, прежде чем начать лечение, нужно провести диагностику и выяснить причину. Эти дефекты появляются в виде мелких пузырьков. Но они быстро лопают и на их месте возникают трещинки, а после и желтоватые корочки.

Обычно заболевание лечится не больше одной – двух недель, но если оно вызван авитаминозом или снижением иммунитета, то сохраняется на протяжении месяцев. При этом кожа вокруг поражения покрасневшая и отечная.

Если ангулит вызван стрептококком, то к вышеописанным симптомам добавляется зуд и жжение, особенно после употребления в пищу острого, соленого и кислого; возникает боль при разговоре, открывании рта. Доктор Комаровский рекомендует в первую очередь выяснить источник. В противном случае лечение будет малоэффективным.

Заеда, вызванная грибком рода Кандида, не покрывается корочкой и видно ее только при разомкнутых губах. Очень часто этот тип заболевания переходит в хроническую форму и дает о себе знать при нехватке витаминов и снижении иммунных сил организма.

Когда возникают заеды у детей, доктор Комаровский рекомендует в первую очередь обратиться за консультацией к дерматологу для выяснения причины заболевания. Врач назначит лабораторное исследование: с пораженного места берут соскоб и проверяют его на грибки.

Прежде чем помазать чем-то заеды ребенку, нужно сдать общий анализ крови на уровень лейкоцитов, гемоглобина, сахара и СОЭ, чтобы исключить анемию, воспалительную реакцию и пр. Возможно, врач назначит более точный анализ Вассермана, что позволит определить стрептококки, исключив сифилис.

Заеды у ребенка: что нужно делать?

Первое, что должны сделать родители – отвести малыша к доктору при появлении первых тревожных признаков. Очень важно не допустить перехода заболевания в хроническую форму.

Ангулит может лечиться разными методами: медикаментозным (местным и общим), витаминотерапией, народными средствами. Но любой из способов предполагает санацию полости рта, исключение острой пищи и сладостей (при кандидозном).

Медикаментозное лечение

Такие препараты назначаются после определения возбудителя заболевания. Обычно выписывают средства для внутреннего применения, мази и дезинфицирующие растворы для обработки уголков губ, витамины В2, В, РР.

Если результаты анализов подтвердили грибковую природу заболевания, назначают противогрибковые препараты вовнутрь. Это может быть: ламизил, низорал, леворин, нистатин, кетоконазол, флуконазол.

Применение антибиотиков

Возникновение ангулита в результате стрептококковой инфекции подлежит лечению антибиотиками. Эти вещества избирательно угнетают жизнедеятельность болезнетворных организмов. Но их назначают для внутреннего приема только в случае обширных поражений.

Самолечение в такой ситуации крайне нежелательно. Антибиотики должен назначать только врач в соответствии с возбудителем заболевания и другими направлениями лечения.

Витаминотерапия

Помимо основных средств нужно дополнительно укреплять иммунитет. Особое внимание уделают комплексам, содержащим витамины А, С, РР и группу В, например, Аэровит, Аевит и аналогичные. При этом витаминами дополнительно смазывают пораженные места, но не на острой стадии заболевания, а уже при заживлении. Они способствуют скорейшему заживлению ранок. Пьют их, как правило, на протяжении месяца.

Средства для местного применения

Помазать пораженную кожу можно левориновой или нистатиновой мазью, ламизил-кремом, раствором буры в глицерине. Стрептококковый ангулит лечат мазями с антибиотиками (линимент синтомицина, эритромиционовая), а кандидозный – противогрибковыми (серно-салициловая, левориновая, нистатиновая, с флуконазолом).

Хорошим противовоспалительным эффектом обладает мазь Вишневского, но нельзя чтобы она попала на слизистую рта.

Как вылечить заеды у ребенка

У детей эти дефекты возникают по тем же причинам, что и взрослых. Дети постоянно тянут в рот грязные вещи, плохо чистят зубы и т. п. Лечение совпадает с терапией для взрослых. Выбор основных препаратов зависит от характера заболевания.

Антисептики и противогрибковые средства

При обнаружении стрептококка или грибка назначают те же препараты, что и взрослым – нистатин, флуконазол, ламизил, леворин (таблетки/мазь). Из мазей предпочтение отдается синтомициновой, эритромициновой.

Разрешено применять раствор буры в глицерине, но правила использования и концентрацию подбирает только врач в зависимости от возраста ребенка.

Пробиотики

Если заеды у ребенка возникли из-за проблем с тонким кишечником, где происходит всасывание витамина В, то используют средства этого ряда.

Обычно у малышей диагностируют дисбактериоз. Побороть его, а соответственно и заеды, можно с помощью таких препаратов, как Бифиформ, Линекс и подобных им.

Витаминотерапия

Чтобы повысить иммунитет, справиться с гиповитаминозом, назначают поливитамины, медицинский пивные дрожжи, сироп шиповника и т. п. Губы мажут масляным раствором витамина Е и А, но делать это можно только по окончании острого периода заболевания.

Народные методы

Некоторые рецепты можно успешно использовать для лечения ангулярного стоматита у детей, взрослых, а также беременных. Например, на ночь пораженные области смазывают медом или соком огурца. Вазелин смягчает кожу, способствует заживлению трещин.

Аналогичными свойствами обладает льняное и оливковое масло. Обработать ранки можно пчелиным воском, гусиным жиром, сливочным масло, настоями трав (ромашки, череды, чистотела, шалфея).

Заеды в уголках рта: причины и лечение у детей

Несмотря на то, что термин «заеда» не имеет медицинского происхождения и представляет собой бытовое обозначение деформации в уголках рта, стоматологи и терапевты часто употребляют это слово во время работы с пациентами. Чтобы получить пример того, как выглядят заеды, можно найти фото детей с болячками в области рта. Рассмотрим, что такое заеда и трещинки в уголках рта у детей и попробуем выяснить причину появления патологии и способы избавления от нее.

Почему в уголках рта появляются заеды?

Заеда – не заболевание, а симптом, в основе которого лежит нарушение, приводящего к возникновению ранок в уголках рта. Признак сопровождается развитием воспалительного процесса на тех тканях, которые окружают зону поражения. Разумеется, для пациента это не может протекать без последствий и, несмотря на отсутствие какой-либо опасности, доставляет множество неприятных минут. Особенно существенной проблема становится при длительном течении заболевания.

В нормальном, здоровом состоянии организма, болячки и трещинки у пациента не появляются, соответственно, можно сделать вывод, что причины появления патологии кроются в нарушениях одной или нескольких систем организма. Заеду и трещины можно рассматривать не только как самостоятельное заболевание, но и вторичный симптом сложных заболеваний у детей, перешедших в стадию обострения.

Патология не возникает внезапно. В своем развитии отклонение проходит через несколько стадий и может начаться с обычного пузырька, заполненного капелькой жидкости, которая имеет мутноватый цвет. Во время движения губ, при разговоре и жевании, пузырек повреждается и появляется ранка на коже и слизистой рта. Вскоре воспаление около губ разрастается, принимает форму язвочки и постепенно покрывается неприятной шелушащейся корочкой (рекомендуем прочитать: с помощью каких средств лечить язвочку на губе с внутренней стороны?).

Возможные причины

Медицине известно о том, что виновником появления нарушения являются микроорганизмы. Другие причины наукой пока не определены. Выделяют разные обстоятельства, при которых эти микробы формируются именно в зоне уголков рта и провоцируют появление подобных изменений.

В качестве микроорганизмов, способных вызывать нарушение, можно выделить две группы: стрептококки и грибки. В первой группе активным является эпидермальный стрептококк, а во второй, дрожжеподобные грибы из рода кандид. Они способны легко спровоцировать воспаление в верхних слоях эпидермиса органического характера. Учитывая, что патогенные микробы обитают на поверхности кожи у всех пациентов, для их активации требуется наличие условий. Рассмотрим, когда, заеды и трещины являются самостоятельным нарушением, и когда выступают в роли симптомов заболевания. Для этого составим небольшую таблицу.

Самостоятельная патология	Симптом заболевания
При использовании грязной посуды	При анемии железодефицитной и других разновидностях заболевания
В результате употребления не помытых овощей и фруктов	В результате патологических отклонений в работе печени
При постоянном облизывании губ, уголков рта и при застое слюны	Из-за гиповитаминоза
При несоблюдении правил личной гигиены и ухода за ротовой полостью	В случае сахарного диабета
В результате выдавливания прыщей и расчесывания кожного покрова в углу рта	При снижении иммунитета. Обычно возникает у подростка
Как последствие переохлаждения	В результате длительного повышения температуры тела
	При проведении курса гормонотерапии с использованием глюкокортикоидов, иммунодерпессантов и цитостатиков

Некоторые причины нуждаются в выборе особой методики лечения. Сначала врач пытается выявить закономерности в возникновении нарушения, поскольку локальные заеды возникают из-за стрептококковых микробов, в то время как распространенный характер имеет грибковое нарушение. Иногда заеда распространяется даже на ротовую полость, а не только на уголки губ.

Способы лечения губ

Курс лечения при заедах и трещинках в уголках губ у детей составляет только опытный врач на основании проведенного осмотра и результатах анализов. Прежде чем решить, что делать в такой ситуации, нужно выяснить, почему появилось заболевание. Необходимо определить точную причину их появления, поскольку это позлит выбрать лекарства и средства, которые дадут нужный стойкий эффект.

Терапия носит локальный характер и первое, что советует врач, это воздействовать на болячку при помощи местных средства. Хорошо помогают рецепты народной медицины. Если нарушение увеличивается, и лечение не дает нужного эффекта, врач выбирает более радикальный способ воздействия. Рассмотрим каждую из методик подробнее.

Медикаменты

Типичные заеды требуют проведения локальной терапии с использованием специальных медикаментов. Чтобы вылечить заболевание, доктор Комаровский рекомендует использовать такие средства:

1. Стоматидин (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Стоматидин» для детей ). Антисептик, который используется для компрессов и для полоскания рта. Противомикробный препарат.
2. Метрагил дента. Включает в себя компоненты, такие как метронидазол и хлоргексидин. Состав используется, чтобы лечить язвочки путем устранения бактерий в ротовой полости и на эпидермисе.
3. Бепантен и Д-пантенол. Используется на стадии заживления ранок. Лучше применять препараты комбинировано.
4. Клотримазол – противогрибковый крем, который используется лишь при грибковом поражении кожи. Болячки устраняет очень быстро.

Витамины

Если заживления при помощи локальной терапии достичь не получается, то можно с уверенностью говорить о появлении серьезных проблем со здоровьем. В этом случае появляется причина для проведения детальной диагностики и общеукрепляющего лечения. Для этой цели врачи рекомендуют использовать:

• витаминные комплексы и препараты: аскорбиновую кислоту в большом количестве, поливитаминные комплексы;
• противогрибковые препараты, а также антибиотики, если на это есть предписание лечащего врача и строго в той дозировке, которую посоветовал специалист;
• иммуномодуляторы и общеукрепляющие комплексы;
• средства для лечения основного заболевания, вызвавшего развитие заеды у ребенка.

Лишь верный подход и соблюдение всех рекомендаций врача сможет гарантировать хороший эффект в процессе лечения заеды. Для этого рекомендуется не откладывая посетить специалиста, пройти обследования, а затем соблюдать все советы и рекомендации со стороны лечащего врача.

Местное лечение — мази, гели

Составы для местного применения дают наиболее стойкий и быстрый эффект в лечении, поскольку воздействуют на проблемное место. Их использование достаточно простое — нужно помазать средство вокруг рта. Особенно тщательно следует мазать язвочки.

Из лекарственных средств можно выделить такие составы, как:

• мазь тетрациклиновая 3%;
• раствор йодной настойки;
• раствор азотнокислого серебра.

Для борьбы с этой проблемой выпускается ряд специальных средств: Левомеколь, мазь Вишневского, Аквафтем или Ируксол, которые борются с заболеванием уже не стадии покраснения. Препараты оказывают влияние на патологию и на более поздней стадии.

Народные методы избавления от заед

Несмотря на то, что курс лечения медикаментозными препаратами, назначенными врачом, является обязательным и необходимым, ускорить решение проблемы могут народные рецепты. Существует большое количество советов и методик, которые помогают устранить симптомы патологии. Лечебное воздействие у таких рецептов не высокое, но, применение их совместно с лекарствами позволяет получить хороший, стойкий результат.

Рекомендуется наносить на губы смесь свиного жира и меда после еды. Подобный совет дается в отношении состава борной кислоты и яичного желтка. Отдельные источники советуют смазывать трещинки серой из ушных раковин. Наиболее приемлемыми вариантами считаются:

• Использование масла чайного дерева не реже двух раз сутки, прикладывать в виде компресса.
• Каланхоэ. Рекомендуется отжать сок из свежесорванных листьев и протирать им кожу.
• Сливочное масло подойдет для смягчения заеды.

Диета для облегчения состояния

Если заеды у ребенка появляются достаточно часто, то родители должны побеспокоиться о правильном рационе. Это даст возможность повысить уровень защищенности организма от бактерий и, по возможности избавиться от неприятного проявления.

В диету должны входить продукты с небольшим содержанием витаминов В2 и Е. В пище должно присутствовать достаточное количество железа и цинка. Важно ограничить ребенка в употреблении сладостей, копченого, острого и соленого. Рекомендуется дополнить рацион большим количеством овощей и фруктов.

Профилактика заболевания

Профилактика — лучший способ избежать появления трещин. Какие мероприятия стоит выполнять, чтобы заеды и трещины не образовывались? Важно постоянно следить за уровнем влаги в помещении и свести к минимуму все те негативные факторы, которые могут вызвать нарушение. Для этого рекомендуется периодически пить витамины группы В или поливитамины.

Если трещины – это результат аллергической реакции у подростка на какой-то компонент, важно по возможности исключить контакт с аллергеном и начать прием антигистаминов. Самым правильным действием является обращение к специалисту, который поможет с лечением.

Поделитесь с друьями!

О Лекарствах » ​Заеды в уголках губ: причины и лечение

Ангулярный стоматит, а в простонородье заеда — это болезнь слизистой оболочки и кожи уголков губ, вызываемая стрептококками и дрожжеподобными грибками Candida. каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с таким неприятным явлением.

Заеды в уголках губ образуются вследствие частого их облизывания. Давно известно, что наша слюна содержит миллионы болезнетворных микроорганизмов, которые населяют ротовую полость. При постоянном смачивании губ слюной происходит повторное инфицирование, и трещины долго не заживают.

Ангулит — это в большей мере сезонное заболевание. Замечено, что весной, когда иммунитет вследствие нехватки витаминов снижен, заеды в уголках рта наблюдаются у большего количества людей, чем, например, летом или в холодное время года.

Причины ангулита

• Авитаминоз и дефицит витамина В2;
• Нарушение обменных веществ в организме;
• Вирус иммунодефицита;
• Неправильный прикус;
• Прием некоторых антибактериальных препаратов;
• Механическое раздражение;
• Плохая гигиена полости рта

Клиническая картина

Кандидамикотический ангулит характеризуется щелевидной эрозией с отсутствием корочки. Часто имеет хроническую форму течения, и образуется на фоне сниженного иммунитета.

Стрептококковый ангулит имеет проявление в виде пузырька в уголках губ, который превращается в щелевидную эрозию, покрытую корочкой. При попытке удаления корочки ранка долго не заживает. Такой вид заеды вызывает зуд и жжение, причем болезненные ощущения усиливаются после приема соленой, кислой или острой пищи. Больным трудно разговаривать, так как заеда приносит большой дискомфорт.

Ангулит нередко принимается за герпес на губах, поэтому врач при осмотре может порекомендовать сдать анализ на соскоб, чтобы можно было узнать, какой инфекцией было вызвано данное заболевание. Если заеды в уголках рта появляются с частой периодичностью, может понадобиться консультация гематолога и эндокринолога. При травмировании слизистой рта механическими приспособлениями — пластинками, протезами, брекетами и др., — в обязательном порядке следует показаться ортопеду-стоматологу.

Лечение заед

Как только вы обнаружили у себя первые симптомы заед, следует сразу же начать лечение. Не нужно ждать, когда болезнь перейдет в хроническую форму. Как правило, для устранения ангулита применяют антибактериальную терапию. При заболевании, вызванном грибковой инфекцией, назначается прием Нистатина, Леворина, Флуконазола, Низорала или Ламизила. При стрептококковом поражении дополнительно назначаются витамины группы В, В2, РР.

В виде местного лечения применяется 3-4% нистатиновая мазь (при заедах, вызванных грибком Candida), 5% левориновая мазь или 20% раствор буры в глицерине. Также можно обрабатывать кожу любым дезинфицирующим раствором.

Эпилепсия и здоровье полости рта | Косметическая стоматология Lakeway

Эпилепсия — это неврологическое заболевание, которое характеризуется внезапными и повторяющимися припадками, потерей сознания и другими симптомами, свидетельствующими о нарушении электрической активности мозга. Эпилепсия обычно лечится лекарствами, которые контролируют электрическую активность мозга и уменьшают симптомы, вызванные заболеванием. При эпилепсии следует соблюдать особые меры предосторожности при уходе за зубами.

Как лекарства влияют на здоровье полости рта

Противосудорожные препараты могут повлиять на здоровье полости рта.Многие лекарства, которые помогают контролировать судороги, также повышают риск заболеваний пародонта, кариеса и инфекций полости рта, таких как молочница. Дилантин — распространенный препарат, используемый для лечения некоторых форм эпилепсии. Частым побочным эффектом считается разрастание десен, из-за которого ротовая полость может стать очень болезненной и опухшей. Это может даже привести к изменению формы ваших зубов, когда вы что-то укусите. Это состояние, если его не лечить, может вызвать кариес или заболевание пародонта. Лечение может включать в себя многое.Ваш стоматолог может показать вам модифицированную технику чистки зубов, которая должна помочь деснам начать сокращаться. Также возможно хирургическое удаление лишней ткани. В зависимости от степени разрастания могут быть назначены антибиотики или противогрибковые препараты. Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим неврологом или лечащим врачом.
Некоторые лекарства могут вызывать язвы во рту. Вероятность инфицирования открытых ран немного выше у людей с эпилепсией, если у них есть дефицит B12.Если вы принимаете фенитоин от эпилепсии и у вас развиваются язвы во рту, немедленно обратитесь к врачу.
Разрывы рта — частые стоматологические проблемы у пациентов с эпилепсией. При некоторых типах судорог человек может прикусить язык. Если у вас есть порез на языке или где-либо во рту, будьте особенно внимательны и соблюдайте правила гигиены полости рта.

Соблюдайте правила гигиены полости рта

Хорошая гигиена полости рта снижает риск заражения. Поскольку некоторые лекарства могут вызывать ранее обсуждавшиеся симптомы и такие симптомы, как сухость во рту, риск заражения во рту выше.Чистите зубы и пользуйтесь нитью не реже двух раз в день. Если вы не можете пользоваться щеткой или нитью, прополощите рот водой. Это уменьшит количество кислоты во рту. Записывайтесь на регулярные приемы к стоматологу; При необходимости обратитесь к стоматологу по поводу других стоматологических проблем, включая сколы зубов. Употребляйте меньше сахара и меньше углеводов, некоторые продукты и напитки более склонны к размножению бактерий во рту, что увеличивает риск кариеса.
Если у вас эпилепсия, обязательно сообщите об этом стоматологу.Принесите список лекарств, которые вы принимаете от своего заболевания. Сообщите своему стоматологу, если вы испытываете какие-либо симптомы, такие как опухшие десны, кровоточивость десен или сухость во рту. Часто ваш стоматолог сможет помочь вам составить план лечения этих заболеваний полости рта. То, что нам кажется незначительным (например, сухость во рту), может иметь долгосрочные последствия, которые могут привести к потере зубов. Простое изменение режима полости рта может спасти ваши зубы.
Если у вас есть вопросы о здоровье полости рта, свяжитесь с Lakeway Cosmetic Dentistry сегодня, чтобы записаться на прием.

Опубликовано в Стоматологическая информация

Mayfield Brain & Spine, Цинциннати

Обзор

Припадок (также называемый припадком, заклинанием, конвульсией или приступом) является видимым признаком проблемы в электрической системе мозга. Один приступ может иметь множество причин, например, высокая температура, недостаток кислорода, отравление, травма, опухоль, инфекция или после операции на головном мозге. Большинство приступов контролируются лекарствами. Если приступы повторяются неоднократно, возможно, у вас хроническое заболевание, называемое эпилепсией.

Что такое конфискация?

Ваш припадок является результатом аномального электрического разряда в вашем мозгу. Это ненормальное «короткое замыкание» может вызвать изменение поведения без вашего ведома о том, что происходит. Во время припадка вы можете упасть, смотреть в пространство, делать рывки или испытывать странное ощущение в животе. Вы не можете контролировать то, что происходит во время припадка. Единственное, что вы помните о припадке, может быть, когда вы просыпаетесь, когда люди задают такие вопросы, как «Как вас зовут?» «Где ты?» и «Какой сегодня день?»

У некоторых припадков есть «триггеры», такие как мигание света, недостаток сна, стресс, лекарства или низкий уровень сахара в крови.

Что делать при изъятии

В большинстве случаев приступ длится менее 3 минут, поэтому к тому времени, когда готово к введению лекарства неотложной помощи, приступ закончился. Самое важное во время припадка — сохранять спокойствие и защищать человека, у которого случился припадок.

Следующие рекомендации применимы к тонико-клоническим припадкам (судороги, grand mal) или сложным парциальным припадкам.

1. Подушка под голову.Удар головой о твердую поверхность во время припадка может привести к травме головы. Используйте любой доступный мягкий предмет и, при необходимости, ногу.
2. Ослабьте плотный галстук, чтобы облегчить дыхание.
3. Переверните человека на бок. Это положение помогает языку опускаться в сторону рта, оставляя дыхательные пути свободными для нормального дыхания.
4. Не вставляйте никакие предметы в рот человека. Предмет во рту не помешает прикусывать язык, и человек не проглотит язык, как думают некоторые.Фактически, если какой-либо предмет попадает в рот, вы можете причинить больший вред, сломав зубы или потеряв предмет в горле, что приведет к удушью.
5. Не удерживайте человека во время припадка, если нет опасности. Если вы это сделаете, они могут стать агрессивными. Позвольте им делать то, что они хотят. Поговорите с ними мягким голосом, чтобы успокоить их.

После этого сообщите человеку, что у него был припадок, и убедитесь, что он дышит нормально.Проверьте осведомленность человека, задав несколько вопросов, например: «Где ты?» или «Какой сегодня день?» Если произошел тонико-клонический приступ, сообщите об этом врачу.

Когда звонить 911

Припадок продолжается более 5-10 минут (эпилептический статус). Удобно рассчитать время приступа с часами, потому что кратковременный приступ может показаться более длительным, чем он есть на самом деле.

Два или более приступа происходят одновременно.

Есть травмы от захвата.

Это первый припадок в жизни человека.

Человек беременен.

Если у вас есть подозрения, что что-то не так, ПОЗВОНИТЕ. Лучше звонить слишком часто, чем не звонить.

Что вызывает судороги?

Примерно 70% судорог имеют неизвестные причины. У каждого десятого человека в течение жизни случаются приступы.Известные причины включают:

Неврологический
недостаток кислорода в головном мозге
отравление (свинец, окись углерода)
травма головы
генетический дефект в головном мозге
опухоль головного мозга
артериовенозная мальформация (АВМ)
после операции на головном мозге
инфекция (менингит, энцефалит, абсцесс)

Сердечно-сосудистая система
инсульт
Нерегулярное кровяное давление
Нерегулярное сердцебиение (аритмия)

Другое
почечная или печеночная недостаточность
нарушения обмена веществ
низкий уровень сахара в крови (диабет), гипогликемия
беременность
отказ от наркотиков или алкоголя
высокая температура (фебрильные судороги) обычно у детей

Психологический (неэпилептический приступ)
истерия или паника
гипервентиляция
психическое заболевание

Часто путают с припадками состояние, называемое синкопе, которое представляет собой обморок, вызванный отсутствием притока крови к мозгу.Обморок может быть вызван излечимым сердечно-сосудистым заболеванием.

Виды изъятий

Приступы делятся на генерализованные, очаговые или с неизвестным началом. Фокальные припадки возникают в одной части мозга и включают в себя фокальное сознание и фокальное нарушение сознания. Генерализованные приступы охватывают весь мозг и включают генерализованные тонико-клонические, абсансные, миоклонические, а также тонические, клонические и атонические приступы.

Приступы с генерализованным началом
Если у вас этот тип приступа, задействован весь мозг, и вы теряете сознание.В таком случае арест может быть осуществлен в одной из следующих шести форм:

• Тонико-клонический приступ («grand mal»): вы становитесь неподвижным и можете упасть, стоя. Ваши мышцы переключаются между периодами спазма (тоника) и расслабления с помощью рывков (клонический). Вы можете прикусить язык. Ваше дыхание затруднено, вы можете непроизвольно мочиться или испражняться.
  
• Тонический приступ: ваши мышцы обычно напрягаются без ритмичных подергиваний.Это скованность или ригидность также затрагивает дыхательные мышцы, и вы можете кричать или стонать.
• Клонический припадок: ваши мышцы ритмично подергиваются, не напрягаясь.
• Atonic Seizure (атака с падением): внезапно теряется контроль над мышцами, что приводит к падению, если вы стоите.
• Миоклонический припадок: ваши руки и ноги резко подергиваются. Эти припадки часто возникают вскоре после того, как вы просыпаетесь, либо сами по себе, либо в сочетании с другими формами генерализованного припадка.
• Приступ отсутствия («petit mal»): ваше сознание ненадолго прерывается без каких-либо других признаков, за исключением, возможно, трепета ваших век. Эти припадки чаще всего случаются у детей.

Фокальные приступы
Если у вас фокальные приступы, нарушение мозговой активности начинается в определенной области вашего мозга. Характер этих припадков обычно определяется функцией пораженной области мозга.Например, если затронута область моторной коры, ваша рука или нога может неконтролируемо подергиваться. Фокальные припадки ранее назывались «частичными». Есть три типа фокальных припадков:

• Focal Aware Seizure: вы не теряете сознание и осознаете, но можете быть не в состоянии ответить. Ваша рука или нога могут ритмично подергиваться, или вы можете испытывать необычные вкусовые ощущения или ощущения, такие как ощущение «иголки и иголки» в определенной части вашего тела.Если фокальный припадок перерастает в другой тип припадка, его часто называют «предупреждением» или «аурой». Фокальные судороги (ранее называвшиеся простыми парциальными припадками) кратковременны, и после их окончания человек продолжает свою деятельность.
• Фокальный припадок с нарушением сознания: припадок обычно начинается с пустого или пустого взгляда, и ваше осознание меняется, даже если припадок не включает судорог. Вы можете возиться с одеждой, причмокивать, бродить и вообще запутаться.Этот тип приступа обычно длится 2–4 минуты и затрагивает височные доли головного мозга, но также может поражать лобные и теменные доли. Человек не помнит о припадке и впоследствии может чувствовать себя усталым или сбитым с толку. Часто этому предшествует аура или предупреждение. (Ранее называемые комплексными парциальными припадками.)
• Очаговый приступ к двустороннему тонико-клоническому припадку: это очаговый припадок, который начинается в одной области, а затем распространяется на весь мозг, вызывая жесткость тела (тонизирующий) и судорожные движения (клонический).Старый термин для этого типа — вторично-генерализованный приступ.

Какие методы лечения доступны?

Лекарство
Ваш врач может назначить лекарство, называемое противоэпилептическим препаратом, или противосудорожным средством, используемым для лечения судорог. Эти препараты принимают каждый день, иногда несколько раз в день, столько, сколько необходимо. Лекарства помогают контролировать судороги. Существует более двух десятков лекарств от судорог. Общие противосудорожные препараты включают Дилантин (фенитоин), Тегретол (карбамазепин), Депакот (вальпроевая кислота) и фенобарбитал.Несколько недавних лекарств, таких как ламиктал (ламотриджин), нейронтин (габапентин), церебикс (фосфенитоин), кеппра (леветирацетам) и фелбатол (фелбамат), были одобрены с 1993 года для лечения судорожных расстройств. Эти препараты можно использовать по отдельности или в комбинации друг с другом, когда судороги трудно контролировать.

Ваш врач может назначить противосудорожные препараты на короткое время после перенесенной операции на головном мозге, травмы головы или кровоизлияния в мозг. Если у вас нет судорог, дозу препарата обычно снижают до тех пор, пока она не будет купирована в течение короткого времени.Однако этот период времени может варьироваться в зависимости от вашего состояния и конкретной проблемы.

Как и все лекарства, есть побочные эффекты и лекарственные взаимодействия. Наиболее частые побочные эффекты включают усталость, сонливость, тошноту и нечеткость зрения. Также эти препараты могут снизить эффективность противозачаточных таблеток.

Хирургия
Если лекарства не контролируют приступы, то хирургическое вмешательство в той части мозга, которая отвечает за приступы (например, резекция головного мозга, отключение или стимуляция), может помочь в лечении этого состояния.В этом случае вам следует обсудить этот вариант со своим врачом (см. Хирургия эпилепсии).

Клинические испытания

Клинические испытания — это научные исследования, в ходе которых новые методы лечения — лекарства, средства диагностики, процедуры, вакцины и другие методы лечения — тестируются на людях, чтобы убедиться, что они безопасны и эффективны. Постоянно проводятся исследования для улучшения стандартов медицинского обслуживания и изучения новых лекарственных и хирургических методов лечения. Вы можете найти информацию о текущих клинических исследованиях, включая их право на участие, протокол и места участия в Интернете: Национальные институты здравоохранения (NIH), Clinicaltrials.правительство спонсирует многие испытания; частные промышленные предприятия и фармацевтические компании также спонсируют испытания. Centerwatch.com

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы, свяжитесь с Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Ссылки
Фонд эпилепсии Epilepsy.com

Глоссарий

противосудорожное средство: препарат, предотвращающий или купирующий судороги.

артериовенозная мальформация (АВМ): врожденное заболевание, при котором имеется ненормальное соединение между артериями и венами без промежуточного капиллярного русла.

эпилепсия: хроническое заболевание, характеризующееся повторяющимися припадками, вызывающими внезапную потерю или изменение сознания и судороги или мышечные спазмы.

генерализованный припадок: припадок всего мозга.

частичный припадок: припадок, затрагивающий только часть мозга.
припадок: неконтролируемые судороги, спазм или серия рывков лица, туловища, рук или ног.

эпилептический статус: припадок, который длится более 5 минут и требует немедленной медицинской помощи из-за недостатка кислорода в головном мозге.

обморок: обморок, вызванный резким снижением притока крови к мозгу.

опухоль: аномальная ткань, которая растет быстрее, чем нормальная ткань; опухоль может быть доброкачественной (не раковой) или злокачественной (рак).

---

обновлено> 7.2018
рассмотрено> Джордж Мендибур, доктор медицины, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо

Сертифицированная медицинская информация Mayfield материалов написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic.Мы соблюдаем стандарт HONcode в отношении достоверной информации о здоровье. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Как лечится изъятие?

Специфическое лечение припадка определит врач вашего ребенка на основании:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• Степень состояния
• Тип изъятия
• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
• Ожидания по ходу состояния
• Ваше мнение или предпочтение

Цель лечения припадков — контролировать, останавливать или уменьшать частоту припадков, не мешая нормальному росту и развитию ребенка.Основные цели управления изъятиями включают следующее:

• Правильная идентификация типа изъятия
• Использование лекарств, специфичных для данного типа припадка
• Использование наименьшего количества лекарств для достижения адекватного контроля
• Поддержание хорошего лечебного уровня

Лечение может включать:

• Лекарства
  Существует много видов лекарств, используемых для лечения припадков и эпилепсии. Лекарства подбираются в зависимости от типа припадка, возраста ребенка, побочных эффектов, стоимости лекарства и приверженности лечению.

  Лекарства, используемые дома, обычно принимают внутрь (в виде капсул, таблеток, спреев или сиропа), но некоторые из них можно вводить ректально (в прямую кишку ребенка). Если ребенок находится в больнице с судорогами, можно использовать инъекционные или внутривенные (IV) лекарства.

  Важно давать ребенку лекарства вовремя и в соответствии с предписаниями врача. Разные люди по-разному расходуют лекарство в своем организме, поэтому может потребоваться корректировка (график и дозировка) для хорошего контроля приступов.

  Все лекарства могут иметь побочные эффекты, хотя у некоторых детей побочные эффекты могут не возникать. Обсудите побочные эффекты лекарств вашего ребенка с его / ее врачом.

  Пока ваш ребенок принимает лекарства, могут проводиться различные тесты, чтобы контролировать эффективность лекарства. Эти тесты могут включать следующее:

  • Анализ крови — обычно требуется частый забор крови для проверки уровня лекарства в организме. Исходя из этого уровня, врач может увеличить или уменьшить дозу лекарства для достижения желаемого уровня.Этот уровень называется «терапевтическим», и на нем лекарство действует наиболее эффективно. Анализ крови также может проводиться для отслеживания воздействия лекарств на органы тела.
  • Анализы мочи — эти анализы проводятся, чтобы узнать, как организм ребенка реагирует на лекарство.
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — процедура, при которой регистрируется непрерывная электрическая активность мозга с помощью электродов, прикрепленных к коже черепа. Этот тест проводится для отслеживания того, как лекарство помогает устранить электрические проблемы в мозге.
  • Кетогенная диета. Некоторым детям, у которых проблемы с приемом лекарств или судороги не контролируются должным образом, может быть назначена специальная диета, называемая кетогенной диетой. Этот тип диеты отличается низким содержанием углеводов и высоким содержанием белков и жиров.

Что такое кетогенная диета?

Кетогенная диета иногда предлагается тем детям, у которых продолжаются судороги во время приема противосудорожных препаратов. Когда лекарства не работают, можно рассмотреть кетогенную диету.Никто точно не знает, как работает диета, но у некоторых детей судороги действительно исчезают, когда их садят на диету. Однако диета подходит не всем.

Из чего состоит диета?

Кетогенная диета очень богата жирами (около 90 процентов калорий приходится на жиры). Белок дается в количествах, способствующих росту. В рацион входит очень небольшое количество углеводов. Эта диета с очень высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов заставляет организм вырабатывать кетоны. Кетоны вырабатываются организмом при расщеплении жира.Они созданы для получения энергии, когда организм не получает достаточно углеводов для получения энергии. Если ваш ребенок ест слишком много углеводов, его / ее организм может не вырабатывать кетоны. Наличие кетонов важно для успеха диеты.

Продукты с высоким содержанием жира:

• Масло
• Густые сливки
• Нефть
• Майонез
• Сливочный сыр
• Бекон
• Сыр

Продукты с высоким содержанием углеводов:

• Фрукты и фруктовые соки
• Хлеб и крупы
• Овощи (кукуруза, горох и картофель)
• Фасоль
• Молоко
• Сода
• Закуски (чипсы, пирожные, крекеры)
• Сладости

Лечащий врач вашего ребенка определит, подходит ли эта диета вашему ребенку.Когда начнется кетогенная диета, ваш ребенок будет госпитализирован. Вам может потребоваться четыре-пять дней в больнице, чтобы начать диету и вы научились ее планировать.

Находясь в больнице, ваш ребенок может быть не в состоянии есть в течение одного-двух дней, пока в моче не будут измерены кетоны. Как только кетоны присутствуют в моче, можно начинать специальные коктейли с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов. Их иногда называют «кето-коктейлями». После нескольких приемов кето-коктейлей ваш ребенок перейдет на твердую пищу.

Вас также могут научить проверять мочу вашего ребенка на кетоны. Диетолог поможет определить, сколько жиров, белков и углеводов можно есть вашему ребенку, обычно разделенное на три приема пищи в день. Кетогенная диета может быть очень сложной в приготовлении и требует, чтобы все продукты взвешивались с помощью весов. Кетогенная диета не сбалансирована по питанию, поэтому необходимы витаминные и минеральные добавки.

Некоторые лекарства и другие продукты, такие как зубная паста и жидкость для полоскания рта, содержат углеводы.Важно избегать этих продуктов, если ваш ребенок сидит на кетогенной диете. Ваш ребенок может не вырабатывать кетоны в моче, если в рацион входит слишком много углеводов. Врач и диетолог вашего ребенка могут дать вам список лекарств и других продуктов, не содержащих углеводов.

Как долго используется диета?

Дети обычно соблюдают диету в течение двух лет. Диета постепенно возвращается к обычной диете.

Образец кетогенной еды

60 г жирных сливок
21 г клубники
53 г яиц
10 г сыра чеддер
10 г бекона
21 г сливочного масла

Образец кетогенного коктейля

500 г Безуглеводная формула Росс (концентрат)
270 г жирных сливок
13 г Взбиватели для яиц

Дополнительные варианты лечения:

• Стимуляция блуждающего нерва (VNS): Некоторым детям, у которых судороги плохо контролируются противосудорожными препаратами, может помочь процедура, называемая стимуляцией блуждающего нерва (VNS).В настоящее время VNS чаще всего используется для детей старше 12 лет, у которых есть парциальные припадки, которые не контролируются другими методами.

  VNS пытается контролировать судороги, посылая в мозг небольшие импульсы энергии от блуждающего нерва, который является большим нервом на шее. Это делается путем хирургического введения небольшой батареи в грудную стенку. Затем к батарее прикрепляются небольшие провода, которые помещаются под кожу и вокруг блуждающего нерва. Затем батарея запрограммирована на посылку в мозг энергетических импульсов каждые несколько минут.Когда ребенок чувствует приближение приступа, он может активировать импульсы, удерживая небольшой магнит над батареей. У многих это поможет остановить припадок.

  Есть некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании VNS. Они могут включать, но не ограничиваются, следующее:

  • Охриплость
  • Боль или дискомфорт в горле
  • Изменение голоса
• Хирургия. Еще один вариант лечения судорог — хирургическое вмешательство.Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено у ребенка, который:
  • Имеет судороги, которые невозможно контролировать с помощью лекарств.
  • Приступы, которые всегда начинаются в одной области мозга.
  • Имеет припадок в части мозга, который можно удалить, не нарушая важные функции поведения, такие как речь, память или зрение.

  Операция по поводу эпилепсии и судорог — очень сложная операция, выполняемая специализированной хирургической бригадой. Операция может удалить часть мозга, где происходят припадки, или, иногда, операция помогает остановить распространение плохих электрических токов через мозг.

  Во время операции ребенок может проснуться. Сам мозг боли не чувствует. Когда ребенок просыпается и может выполнять команды, хирурги могут лучше следить за тем, чтобы важные области мозга не были повреждены.

  Хирургия подходит не всем, страдающим судорогами. Обсудите это с врачом вашего ребенка для получения дополнительной информации.

Эпилепсия и судороги у детей

Признаки припадка

Припадок может проявляться по-разному.Это может быть подергивание или скованность рук и ног. Вы можете заметить причмокивание губ, подергивание лица или ребенка, который теребит свою одежду. Внезапная потеря мышечного контроля или приступы пристального взгляда также могут быть распространенным типом припадков.

Во время припадка вы можете заметить, что у ребенка текут слюни, опускается одна сторона лица, а губы или лицо приобретают синий цвет. Характер дыхания ребенка может измениться, но редко полностью прекращается. Когда приступ закончился, у ребенка может быть период сильной сонливости, и ему необходимо отдохнуть.

Причины изъятия

Судороги могут произойти по многим причинам. Лихорадка, инфекция, травма головы или прием некоторых лекарств могут вызвать судороги. Судороги могут быть вызваны генетическими причинами или структурными аномалиями. Иногда причина припадка у ребенка неизвестна.

Если у ребенка эпилептический припадок, его врач выяснит эти причины и назначит обследование.

Часто, когда ребенку ставят диагноз эпилепсия, все анализы в норме.

Лечение эпилепсии

При диагностировании эпилепсии часто назначают лекарства (так называемые противосудорожные или противоэпилептические препараты).Это лекарство помогает контролировать судороги. Врач подберет лекарство в зависимости от возраста, веса, типа припадка и физического состояния ребенка.

Цель лечения — лучшее качество жизни, отсутствие судорог и побочных эффектов от лекарства. Иногда лекарство необходимо заменить, если есть побочные эффекты, с которыми невозможно справиться, или если лекарство не контролирует судороги.

Очень важно сообщать медицинскому персоналу о судорогах и побочных эффектах, чтобы вы могли вместе составить лучший план лечения.

Когда выписано лекарство

• Вашему ребенку жизненно важно принимать лекарство от эпилепсии точно так, как оно прописано. Медицинская бригада научит вас давать лекарство. Ваш ребенок не должен пропускать прием или прекращать прием лекарства внезапно. Это может привести к большему количеству припадков. Всегда знайте название лекарства, количество, время приема и возможные побочные эффекты.
• Можно заказать анализы крови. Тесты проверяют показатели крови, функцию печени, функцию почек и уровень лекарства в кровотоке.
• Определенные лекарства могут взаимодействовать с лекарством от судорог. Крайне важно проконсультироваться с врачом, прежде чем ваш ребенок будет принимать новое назначенное ему лекарство или какие витамины, альтернативные лекарства, травы или лекарства, отпускаемые без рецепта, принимает ваш ребенок.
• Иногда семьям трудно выполнять планы лечения. Эти причины различаются и могут быть связаны с такими вещами, как: побочные эффекты лекарств, непонимание плана лечения, наличие вопросов без ответа, денежные проблемы или потребности в транспорте.Очень важно, чтобы вы сообщали нам, когда у вас возникнут проблемы. Вы жизненно важная часть команды. Мы будем сотрудничать с вами, чтобы вместе решить эти проблемы, чтобы обеспечить вашему ребенку наилучший уход.

Активное участие в лечении эпилепсии

Обязательно посещайте все запланированные приемы. Приносите все вопросы к своим визитам.

Обязательно позвоните в группу, если у вас или вашего ребенка возникнут какие-либо вопросы или проблемы.

Что делать, если у вашего ребенка припадок:

• Сохраняйте спокойствие и оставайтесь с ребенком
• Защитите своего ребенка от травм.Уберите предметы, которые могут нанести им вред.
• Поместите мягкий предмет под голову ребенка
• Переверните человека на бок.
• Ослабьте тесную одежду.
• Попросите кого-нибудь позвонить в службу 911, если припадок длится пять минут или дольше.
• Обязательно рассчитайте время приступа, когда он начнется.
• Ничего не кладите ребенку в рот. Ваш ребенок не может проглотить язык
• Не пытайтесь удерживать ребенка от движения. Это может стать причиной травмы вашего ребенка
• Не давайте жидкости или лекарства перорально, пока ваш ребенок полностью не проснется и не проснется.
• Без паники. Большинство припадков проходят сами по себе в течение трех минут.

После припадка

• Ваш ребенок может быть растерянным и сонным. Это нормально — дать им поспать.
• У вашего ребенка может быть стул или моча в штанах. У них также может быть рвота от припадка.
• Любое кровотечение изо рта может означать, что ваш ребенок прикусил язык или внутреннюю часть щеки. Проверяйте полость рта только после того, как припадок закончится.Положите чистую ткань на пораженный участок и слегка надавите, чтобы остановить кровотечение.

Ограничения активности

Если у вашего ребенка эпилепсия:

• Им нельзя плавать в одиночку или принимать ванну в одиночку. Любой может утонуть в двух дюймах воды, если у него случится припадок в воде.
• Они должны носить шлем и соответствующее защитное снаряжение при езде на велосипеде, роликах, коньках и т. Д.
• Им не следует подниматься по лестницам, деревьям и другим высоким объектам.Они могут получить травму, если упадут из-за припадка.
• Они могут взбираться на игровые площадки с защитным покрытием после того, как их приступы контролируются.
• Им не следует водить машину или другой моторизованный транспорт или использовать тяжелую технику, пока их врач не разрешит.

Информационные ресурсы

Вы знаете, что такое Джексоновский марш?

В: Что такое «джексоновский» захват?

А. Джексоновский марш, также называемый джексоновским захватом, является одним из видов простого частичного приступа.«Простой» в этом контексте означает, что пациенты не теряют осведомленности. Частичное означает, что аномальное срабатывание нейронов происходит только в части мозга, и, соответственно, аномальные движения или ощущения ограничиваются только частью тела. Характерные черты джексоновского марша: (1) он встречается только на одной стороне тела; (2) оно прогрессирует по предсказуемой схеме от подергивания или покалывания или слабости в пальце, большом пальце ноги или в углу рта, затем переходит в течение нескольких секунд ко всей руке, стопе или лицевым мышцам.

В: Это новый тип изъятия?

A: Нет, это не так. Это подтип парциальных припадков. Он был описан в 1870 году английским неврологом Джоном Хьюлингом Джексоном. Джексон считал, что части тела представлены отдельными частями нервной системы, включая сенсорную и двигательную системы. Позже его теория была подтверждена другими неврологами, продемонстрировав электрическую возбудимость в определенной части мозга собаки, называемой моторной корой.Интересно, что у жены Джексона Элизабет Дейд Джексон был джексоновский фокальный припадок, прежде чем она умерла от тромбоза вен головного мозга в 1876 году.

Q: Какие еще особенности в Джексоновском марше?

A: Джексоновские маршевые припадки обычно короткие и относительно легкие. Они эпизодические, приходят и уходят. Дальше нет путаницы. Иногда пациенты могут их даже не замечать. У некоторых пациентов также может быть явление, называемое «автоматизм», такое как компульсивное облизывание губ, возня с одеждой или другие ритмичные движения пальцев.У других может наблюдаться поворот головы, движение глаз, мышечные спазмы, онемение, покалывание и ощущение ползания мурашек по коже. Также могут возникать галлюцинации, которые могут быть зрительными или слуховыми, что означает, что пациенты могут видеть или слышать то, чего нет.

В: Если у кого-то есть симптомы, о которых вы только что упомянули, уверены ли мы, что у него / нее джексоновский припадок?

A: Нет, мы не можем быть уверены, потому что есть болезни, которые могут имитировать джексоновские припадки. Например, мигрень может сопровождаться слабостью полушария или изменениями чувствительности.Пациенты с инсультом также могут иметь слабость или онемение / покалывание с одной стороны. Существует особый тип, называемый синдромом капсульного предупреждения, при котором пациенты могут иметь те же симптомы, что и пациенты с маршевыми припадками Джексона, например, короткие стереотипные эпизоды покалывания / онемения, восходящие от ступни к руке на одной стороне тела.

Q: Итак, как мы можем отличить джексоновский марш от его имитации?

A: Это можно сделать путем подробного описания симптомов, электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и изображений головного мозга, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ).ЭЭГ-видеомониторинг также может быть полезен в диагностике.

В: Как мы относимся к джексоновскому маршу?

A: Сами по себе они могут не нуждаться в противосудорожных препаратах, поскольку симптомы такие легкие и кратковременные. Однако у большинства пациентов с джексоновскими припадками также наблюдаются более тяжелые припадки, включая полные судороги. Также припадки могут быть проявлением основной причины, которая сама по себе может потребовать лечения, например опухоли.

В: Какие еще советы людям, обеспокоенным джексоновскими припадками?

A: Припадки Джексона — это тип припадков, наблюдаемых у пациентов с фокальной (локальной) эпилепсией.Поговорите со своим неврологом или эпилептологом о своих симптомах. Получите четкий диагноз и обсудите со своим неврологом или эпилептологом соответствующий план лечения.

Эпилепсия: симптомы и лечение | familydoctor.org

Лечение эпилепсии

Эпилепсия обычно лечится лекарствами. Если лекарства не помогают при судорогах, врач может порекомендовать операцию или другие методы лечения. Если ваш врач знает, что вызывает вашу эпилепсию, устранение причины может остановить приступы.

Что мне нужно знать о приеме лекарств от эпилепсии?

Лекарства, которые помогают предотвратить судороги, называются противосудорожными или противоэпилептическими средствами. Ваш врач порекомендует лекарство в зависимости от типа приступов, частоты приступов, вашего возраста и общего состояния здоровья. После того, как вы начнете принимать лекарство, ваш врач будет внимательно следить за вами, чтобы определить, подействует ли лекарство. Он или она также будет следить за побочными эффектами и следить за тем, чтобы ваша доза была правильной.

Побочные эффекты могут включать усталость , головокружение, кожную сыпь или проблемы с памятью, координацией или речью. Немедленно позвоните своему врачу, если вы испытываете депрессию , суицидальные мысли или сильную сыпь во время приема лекарства.

Чтобы лекарство подействовало хорошо, следуйте инструкциям врача по его приему. Не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись с врачом. Спросите своего врача, что делать, если вы пропустите прием. Никогда не принимайте дополнительные лекарства, даже если вы думаете, что вот-вот начнутся припадки.Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо новые лекарства, включая витамины или добавки.

Вам следует избегать употребления алкоголя, если у вас эпилепсия. Алкоголь может облегчить приступ, а также может повлиять на то, как лекарство от эпилепсии действует в вашем организме. Некоторые лекарства также могут облегчить приступ, поэтому посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо новые лекарства.

Некоторые люди, страдающие эпилепсией, могут в конечном итоге прекратить прием лекарств.Однако это решение должен принимать врач. Прежде чем вы и ваш врач сможете решить прекратить прием лекарства, следует рассмотреть несколько вопросов. К ним относятся, как быстро удалось справиться с припадками, как долго вы избавились от припадков и есть ли у вас другие заболевания, которые могут повлиять на вашу проблему.

А как насчет хирургии и других методов лечения?

Чаще всего проводят операцию, если известно, что приступы начинаются в четко определенной области мозга, которая не мешает важным функциям, таким как речь, язык или слух.В других случаях припадков, устойчивых к лекарствам, ваш врач может порекомендовать тип терапии, называемый стимуляцией блуждающего нерва . Для этого необходимо имплантировать небольшое устройство под кожу на груди. Устройство подает электрические импульсы на блуждающий нерв на шее. Вид лечения детей с некоторыми типами эпилепсии, которые трудно контролировать, включает строгую диету с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов . Эта диета известна как кетогенная диета.Эту диету должен назначать и контролировать врач . При любом лечении проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить наиболее подходящее для вас лечение.

Что мне делать, если у кого-то случился припадок?

Если у вас эпилепсия, вы можете поделиться следующей информацией со своей семьей, друзьями и коллегами. Если у кого-то из ваших близких случился припадок, следуйте следующим общим рекомендациям:

• Сохраняйте спокойствие.
• Не перемещайте человека в другое место.
• Не пытайтесь удерживать человека от движения или тряски.
• Не пытайтесь разбудить человека криком или встряхиванием.
• Убирайте предметы, которые могут стать причиной травм, если человек упадет или на них ударится.
• Осторожно переверните человека на бок, чтобы жидкость изо рта вышла наружу.
• Никогда не пытайтесь силой открыть рот человека или что-нибудь в него вложить.
• Положите ему под голову что-нибудь мягкое (например, подушку).
• Большинство приступов не опасны для жизни.Вам не нужно вызывать врача или скорую помощь, если только у человека нет данных о эпилепсии или если припадок длится более 5 минут.
• Когда припадок закончился, понаблюдайте за человеком, нет ли у него признаков замешательства.
• Позвольте человеку отдохнуть или поспать, если он или она хочет.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Доли головного мозга

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия — это заболевание, при котором электрическая активность мозга на короткое время становится нерегулярной.Эта аномальная электрическая активность приводит к событиям, называемым судорогами. Припадки возникают внезапно и обычно длятся от секунд до минут. Во время припадка человек может почувствовать изменение поведения, движений тела и уровня осведомленности (сознания). Существует множество видов эпилепсии и более 30 типов припадков.

Кто страдает эпилепсией?

По данным Центров по контролю за заболеваниями, в США около 3 миллионов взрослых и 470 000 детей и подростков были диагностированы эпилепсией.Кроме того, ежегодно около 150 000 человек заболевают эпилепсией. У кого угодно может развиться эпилепсия. Однако новые случаи эпилепсии чаще всего встречаются у детей в возрасте до 1 года и у пожилых людей старше 65 лет (время, когда другие проблемы с мозгом — инсульты, болезнь Альцгеймера, опухоли — встречаются чаще и могут быть причиной судорог).

Что такое височная эпилепсия?

Височная эпилепсия — это термин, используемый при припадках в височных долях головного мозга. У вас есть две височные доли, по одной с каждой стороны головы за висками (около ушей).Височная доля — это область мозга, которая обрабатывает воспоминания и звуки, интерпретирует зрение, производит речь, понимает язык, контролирует некоторые бессознательные / автоматические реакции, такие как голод, жажда, борьба или бегство, эмоции и сексуальное возбуждение. Большинство случаев височной эпилепсии у взрослых может локализоваться в средней области височной доли (называемой мезиальной [«средней»] височной долей).

Симптомы и причины

Что вызывает височную эпилепсию?

Причины височной эпилепсии включают:

• Неизвестные причины (составляет около 25 процентов припадков височной доли)
• Гибель нервных клеток, которая приводит к рубцеванию височной доли (так называемый мезиальный височный склероз или склероз гиппокампа)
• Травма головного мозга
• Инфекция мозга
• Опухоль головного мозга
• Воспаление головного мозга
• Сосудистые мальформации головного мозга
• Аномалии развития
• Генетические факторы (семейный анамнез) или генетические мутации
• Инсульт, сердечный приступ и другие состояния, приводящие к недостатку кислорода в головном мозге
• Алкоголизм или абстиненция

Каковы симптомы височной эпилепсии?

Височная эпилепсия — это тип эпилепсии, который является причиной наиболее распространенной формы припадков, называемых фокальными припадками.Фокальные припадки — наиболее частая форма припадков у взрослых и одна из наиболее частых форм припадков у детей. Существует два типа фокальных припадков, каждый из которых имеет свои отличительные признаки и симптомы, а именно:

Фокальные приступы сознания (ранее называвшиеся простыми парциальными приступами без потери сознания) означают, что уровень сознания не изменяется во время приступа; все, что происходит, могут быть ненормальные ощущения. Место припадка локализовано в небольшой области височной доли.Эти припадки длятся от нескольких секунд до 2 минут.

Признаки и симптомы фокальных судорожных припадков включают:

• Déjà vu (чувство знакомства), воспоминание или jamais vu (чувство незнакомости)
• Внезапное чувство страха или беспокойства, гнева, печали, радости
• Ощущение тошноты в животе (ощущение, которое возникает в животе при катании на американских горках)
• Нарушение слуха, зрения, обоняния, вкуса или осязания
• Визуальные искажения (объекты больше или меньше, чем они есть на самом деле)
• Затруднения при разговоре или неспособность говорить

Припадки с нарушением сознания (ранее называвшиеся комплексными парциальными припадками с потерей сознания) означают, что уровень сознания в некоторой степени нарушен.Человек не может взаимодействовать с окружающей средой, как обычно. Место припадка является локализованным участком, но затем распространяется на другие области височной доли, вызывая нарушение сознания.

Эти припадки, как правило, имеют ауру до того, как они произойдут. Аура — это «предупреждающий знак», который возникает до того, как случится этот тип припадка. На самом деле аура сама по себе считается припадком — это фокальный приступ осознания, который в данном случае перерос в очаговый припадок с нарушением осознания.

Эти припадки длятся от 30 секунд до 2 минут.

Признаки и симптомы очаговых приступов нарушения сознания включают:

• Смотрит
• Повторяющееся поведение и движения (называемые автоматизмом) рук (например, ерзание, ковыряние движения), глаз (чрезмерное мигание) и рта (прихлебывание губ, жевание, глотание)
• Путаница
• Необычная речь; измененная способность отвечать другим
• Кратковременная потеря способности говорить, читать или понимать сказанное слово

Другие типы припадков могут затрагивать височную долю.Один тип, называемый фокально-двусторонними приступами, начинается в височной доле, а затем распространяется на обе стороны мозга.

Диагностика и тесты

Как диагностируется височная эпилепсия?

Ваш врач задаст вопросы о вашей истории болезни и о ваших припадках — как долго они длились; что вы чувствовали до, во время и после приступа; где вы были и что происходило до начала приступа, и если что-то, казалось, вызвало приступ (примеры триггеров включают стресс, недостаток сна, мигание света, интенсивные упражнения и громкую музыку).Врач также может захотеть поговорить с людьми, которые были с вами во время припадка, чтобы собрать их наблюдения.

Тесты, которые используются для диагностики эпилепсии, включают МРТ (магнитно-резонансную томографию) для поиска опухолей или других структурных проблем в головном мозге и ЭЭГ (электроэнцефалограмму), которая измеряет электрическую активность в головном мозге. Другие тесты сканирования мозга включают:

• Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ), которая показывает приток крови к мозгу, чтобы помочь определить место припадка.
• Иктальная ОФЭКТ, которая определяет область (а) мозга, в которой происходят припадки.
• Позитивно-эмиссионная томография (ПЭТ), которая исследует метаболизм мозга, чтобы определить, где начинаются припадки.

Также берутся образцы крови для выявления генетических нарушений или других состояний здоровья, которые могут быть причиной судорог.

Ведение и лечение

Как лечится височная эпилепсия?

Лечение височной эпилепсии включает лекарства, диету, хирургическое вмешательство, лазер и устройства для электростимуляции мозга.

• Лекарства. Существует множество лекарств для лечения людей с припадками височной доли. Ваши врачи могут попробовать один или несколько препаратов и разные дозировки в течение нескольких месяцев, чтобы найти подход, который лучше всего подходит для вас.
• Диета. Другой подход к лечению — это очень специфическое изменение диеты. Кетогенная диета, которая представляет собой диету с высоким содержанием жиров и очень низким содержанием углеводов, иногда пробуют пациентам, у которых лекарства не помогли контролировать приступы.
• Хирургия. Хирургическое вмешательство рассматривается у пациентов с судорогами височной доли только после того, как несколько попыток лечения оказались безуспешными или были идентифицированы опухоль или поражение, вызвавшие приступы. Самая распространенная операция при эпилепсии — это височная лобэктомия, то есть удаление части височной доли.
• Лазерная абляция. В этой процедуре хирурги используют магнитно-резонансную томографию (МРТ) для управления использованием лазера. Лазер направлен на рубцовую ткань в области височной доли, которая вызывает судороги.Лазер использует тепло для разрушения ткани, вызывающей судороги.
• Электростимуляторы мозга. Если два или более лекарств не позволили адекватно контролировать приступы и хирургическое вмешательство невозможно, другим вариантом являются устройства для стимуляции нервов. Эти устройства работают примерно так же, как кардиостимулятор, отслеживая аномальные сердечные ритмы и реагируя на них. Одно такое устройство, называемое стимулятором блуждающего нерва, имплантируется под кожу грудной стенки и прикрепляется к блуждающему нерву на шее.Стимулятор посылает в мозг короткие прерывистые электрические импульсы, чтобы уменьшить развитие судорог. Другой тип стимулятора, называемый устройством чувствительной нейростимуляции, отслеживает активность мозговых волн и подает электрический разряд, чтобы остановить или сократить припадок или, возможно, предотвратить его развитие. Это устройство имплантируется в череп под скальп. Другие устройства нейростимулятора также находятся в стадии разработки.

Профилактика

Как уменьшить вероятность возникновения припадков височной доли?

Не существует лекарств или методов лечения эпилепсии.Однако, поскольку некоторые судороги развиваются в результате других событий, связанных со здоровьем, например, в результате травм головного мозга, сердечных приступов и инсультов, вы можете принять некоторые меры предосторожности, чтобы снизить риск развития судорог. Не курите. Получить некоторые упражнения. Пристегните ремень безопасности. Надень этот шлем. Подумайте, что вы едите.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для пациентов с височной эпилепсией?

Большинство пациентов с эпилепсией могут жить успешной и продуктивной жизнью.Лекарства успешно справляются с приступами примерно у двух третей пациентов с височной эпилепсией. Для другой трети хирургия помогает примерно 70 процентам пациентов избавиться от приступов. Если операция не помогает или пациент не является кандидатом на операцию, можно попробовать устройства для электрической стимуляции мозга.

В редких случаях эпилепсия может привести к летальному исходу. Примерно один из 1000 человек с эпилепсией умирает каждый год от так называемой внезапной неожиданной смерти при эпилепсии (SUDEP). Причина неизвестна, но наличие большого количества припадков увеличивает риск.Это чаще встречается у взрослых, чем у детей. Судороги также могут привести к смерти или серьезным травмам, если человек попал в аварию во время вождения или эксплуатации тяжелого оборудования.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас случился припадок или вы думаете, что у вас был припадок, вам следует обратиться к врачу.

Если вам уже поставили диагноз судороги височной доли, позвоните своему врачу, если:

• Количество и тяжесть приступов увеличивается.
• У вас появились новые симптомы.
• У вас появляются волдыри или другие побочные эффекты.

Что мне делать, если у меня припадок?

Останьтесь с человеком, у которого припадок, и обратите внимание на то, что именно происходит и как долго он длится.Не удерживайте человека, но постарайтесь уберечь его или ее от опасных ситуаций и уберите с пути близлежащие предметы. Спокойно поговорите с человеком, у которого случился припадок, во время припадка и после него. Ничего не кладите ей или ему в рот. Сделайте все возможное, чтобы человеку было комфортно во время и после приступа.

Вам следует позвонить в службу 911, если припадок длится дольше пяти минут или, если вы знакомы с историей припадков, если припадок длится значительно дольше, чем обычно.Если вы думаете, что это его или ее первый припадок, позвоните 911.