Застудила лицевой нерв симптомы лечение: Причины, симптомы и лечение воспаления лицевого нерва (неврита)

Содержание

Застужен лицевой нерв: причины, симптомы и терапия

Как местное, так и общее переохлаждение организма могут привести человека к ситуации – застужен лицевой нерв, симптомам и лечению которого необходимо уделить максимум внимания. Поэтому специалисты призывают своевременно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением. Это позволит больному быстро улучшить самочувствие, избежать тяжелых осложнений.

Причины и провоцирующие факторы

На самом деле, причин того, почему может болеть лицевой нерв, множество. И переохлаждение просто первым появляется в памяти врача. Основные провоцирующие факторы:

  • проникновение болезнетворных микроорганизмов – как извне, так и из внутренних очагов инфекции, к примеру, кариес, хронический гайморит;
  • опухолевые поражения нервного волокна – злокачественные/доброкачественные новообразования лицевых структур;
  • травмы с повреждением волокон лицевого нерва;
  • нарушения кровообращения в тканях, прилегающих к нервным окончаниям – может сформироваться на фоне того, что мышцы застужены;
  • тяжелое течение сахарного диабета – с осложнениями;
  • перенесенные человеком нейроинфекции – с поражением структур нервной системы.

Застужен лицевой нерв

В ряде ситуаций специалистам не удается установить истинную первопричину заболевания – сбор анамнеза не позволяет судить об этиологии патологии. При обращении за консультацией больному рекомендуют комплекс диагностических и лечебных процедур – согласно стандартам терапии патологии.

Симптоматика

Дифференциальную диагностику между болезнями – поражен лицевой либо застужен тройничный нерв, с симптомами, лечением и возможными осложнениями, в состоянии выполнить в полной мере исключительно опытный врач-невропатолог. Клинические проявления могут во многом совпадать.

Однако, если застужен лицевой нерв, то основные симптомы будут следующими:

  • затрудненность мимической деятельности на пораженной стороне лица;
  • резко выраженная болезненность при выполнении движений мышцами щеки;
  • неприятные ощущения возникают также в районе ушей, глазных орбит, в висках;
  • сбои в функционировании слюнных желез;
  • ухудшение аппетита из-за болей при глотании пищи;
  • невозможность движения бровями, складками кожи на лбу.

Могут присутствовать и симптомы неврита, и явления простуды – слабость, разбитость в теле, одновременно с подъемом температуры тела, ознобами, головными болями. Следует также учесть, что может одновременно продуть не одну щеку, а обе стороны лица – неприятные ощущения наблюдаются и справа, и слева, поскольку возникают двусторонние воспалительные очаги в волокнах нервной ткани.

Диагностика

Первый шаг, что делать, если застудили лицевой нерв – обратится сразу же к врачу в поликлинике. После тщательного сбора жалоб и анамнеза – когда произошло ухудшение самочувствия, что этому предшествовало и какие действия больной успел предпринять, специалист порекомендует ряд диагностических процедур, которые позволят поставить правильный диагноз.

Диагностика лицевого нерва

Так, если болит лицо, то на поражение лицевого нервного волокна укажут специально разработанные неврологические тесты – движения группами мимических мышц в определенных частях лица. Человеку будет затруднительно наморщить лоб или оскалить зубы.

Основные аппаратные методы обследования:

  • электронейромиография;
  • электроэнцефалография;
  • компьютерная/магнитно-резонансная томография черепа, особенно области сосцевидного отростка.

Помимо этого, если продуло глаз или ухо, специалист назначит клинические анализы крови и мочи, флюорография грудной клетки. Только после сопоставления всей информации от лабораторно-инструментальных процедур и результатов неврологического осмотра, врач подберет оптимальную схему терапии неврита.

Как лечить застуженный нерв

Начинать лечебные мероприятия, если человек застудил лицевой нерв – лечение подбирает исключительно врач в индивидуальном порядке, рекомендуется незамедлительно. Обязательно требуется комплексная схема воздействия на область поражения – медикаментозные, физиотерапевтические меры. Устранить необходимо истинную первопричину заболевания – к примеру, хронический очаг инфекции либо негативные производственные факторы.

Основные подгруппы препаратов, чем будут лечить застуженный лицевой нерв:

  • противовоспалительные нестероидные средства – для уменьшения площади воспаления, купирования болевого синдрома;
  • диуретики – выведение из тканей излишков накопившейся жидкости, уменьшение давления на воспаленные ткани;
  • антиоксиданты – для повышения восприимчивости нервных окончаний к медикаментам, улучшения проводимости импульсов по нейронам;
  • миорелаксанты – для устранения спазмов в мышечных группах;
  • сосудорасширяющие средства – коррекция периферического и общего кровообращения в зоне поражения;
  • анальгетики – борьба с болевым синдромом.

Реже среди медикаментов, чем вылечить лицевой нерв, специалисты назначают гормональные препараты – при тяжелом течении патологии. Физиотерапевтические процедуры хорошо дополняют лекарственную терапию – инфракрасное тепловое воздействие, а также магнитотерапия и иглоукалывание улучшают кровообращение, метаболические процессы, усиливают фармакологические эффекты.

Симптоматическое, местное лечение – тепловые компрессы и повязки на область поражения, к примеру, с продуктами пчеловодства, настойками целебных растений – ромашки, календулы. После стихания основных проявлений заболевания будет показана лечебная гимнастика – разработка мимических мышц, артикуляции.

Осложнения и прогноз

Позднее обращение за медицинской помощью либо несоблюдение рекомендаций лечащего врача влечет за собой формирование осложнений лицевого неврита:

  • различной тяжести паралич мышц лица – от легкой асимметрии до развития патологической «маски»;
  • полное ослабление мускулатуры лицевой части черепа – своеобразное «сползание» мышечных структур книзу, опущение угла рта, века, брови;
  • искажение вкусового восприятия – при вовлечении в патологический процесс части языка;
  • резкое ухудшение/ослабление слуховой, зрительной деятельности;
  • гемиспазмы – непроизвольное подергивание мышечных групп.

Осложнения при застуженном лицевом нерве

Однако, в большинстве случаев прогноз состояния, если был застужен нерв, благоприятный – болезнь успешно поддается комплексному лечению. Вышеперечисленные осложнения формируются редко – только у людей, которые не привержены медикаментозной терапии, которую назначал врач.

Профилактика

Как и многие известные специалистам заболевания неврологической сферы – инфекционной или простудной этиологии, неврит лицевого нерва намного проще предупреждать, чем потом бороться с его проявлениями. Поэтому врачами были разработаны основные меры профилактики болезни:

  • своевременно выявлять и устранять внешние/внутренние провоцирующие факторы – очаги инфекции, шумовые раздражители, сквозняки на рабочем месте;
  • избегать травм и повреждений лицевой части головы;
  • правильно питаться – в рационе необходимо преобладание свежих овощей с фруктами, молочных продуктов, постных сортов рыбы/мяса, морепродуктов;
  • придерживаться активного стиля жизни – посещать бассейн, чаще гулять на свежем воздухе в ближайшем лесопарке, выезжать к морю;
  • избегать тяжелых стрессовых ситуаций, конфликтов – лучше сменить место работы, расстаться с гневливыми друзьями;
  • закаливаться – укреплять организм контрастным душем, приемом курсов витаминов и минералов;
  • употреблять не менее 2–2.5 литров чистой воды в сутки.

Замечено, что люди, которые хорошо высыпаются по ночам, меньше нервничают, правильно питаются и одеваются согласно погодным условиям, а не веяньям моды реже страдают от неприятной симптоматики застуженного лицевого нерва.

Застужен лицевой нерв - как лечить

Воспаление лицевого нерва является неприятным и болезненным заболеванием, которое может возникнуть у каждого человека. При этом спровоцировать патологию могут различные причины, к примеру, переохлаждение или инфекционное заболевание.

При появлении первых симптомов важно незамедлительно принять меры для того, чтобы улучшить своё самочувствие. Поэтому нужно точно знать, что делать, если застужен лицевой нерв.

Не стоит заниматься самолечением. Человеку рекомендуется незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту для того, чтобы пройти обследование и однозначно понять, что делать для улучшения самочувствия.

Причины болезни

Если у человека застужен лицевой нерв, тогда обязательно заинтересует причина подобной патологии. Существует немало факторов, которые приводят к возникновению заболевания. В них нужно обязательно разобраться, чтобы примерно понимать, в каких ситуациях можно столкнуться с заболеванием.

Основные причины:

Инфекции. От них особенно часто страдают дети, потому как их организм наиболее подвержен различным заболеваниям. Именно из-за инфекций может развиваться воспалительный процесс в организме.

Застужен лицевой нерв: причины и симптомы заболевания

  • Новообразования. Опухоли в области нерва могут привести к тому, что он воспалится.
  • Различные болезни, например, сахарный диабет. Они приводят к тому, что человек сталкивается с невралгией.
  • Различные вирусы, которые напрямую затрагивают центральную нервную систему и нейроны.
  • Травмы. Даже небольшие ушибы могут спровоцировать патологические изменения в нервных волокнах. Чем тяжелее травма, тем выше вероятность, что она приведёт к возникновению осложнений.
  • Переохлаждение. Это достаточно частая причина, по которой может быть застужен лицевой нерв. Именно поэтому важно не находиться длительное время на сквозняке, потому как патология может возникнуть за считанные минуты.

Как можно понять, существует немало провоцирующих факторов, которые приводят к развитию болезни. Именно по этой причине важно знать, как именно проявляется недуг, чтобы вовремя принять меры.

Застужен лицевой нерв - как лечить

Самостоятельно не рекомендуется заниматься лечением, если не хочется столкнуться с осложнениями. Правильным решением будет обратиться в больницу, чтобы врач провёл диагностику и назначил правильное лечение.

Симптоматика

Если у человек застудил у себя лицевой нерв, тогда проявления болезни будут заметны даже по внешним признакам. У пациента нарушается симметрия лица, а также возникают проблемы с мимикой. На этом симптомы не ограничиваются, при этом каждому пациенту следует знать, что возникнет, если застудил по любой причине лицевой нерв.

Симптомы:

  • Резкая боль. Она является главным симптомом и локализуется в области уха. При этом нередко она отдаётся в лицо или в затылок. Болевой синдром может возникнуть не сразу, достаточно часто ему предшествуют неприятные ощущения в области виска или нижней челюсти.
  • Несимметричность лица. Она возникает из-за того, что, когда человек застудил случайно лицевой нерв, появляется воспаление. Данный процесс приводит к тому, что с одной стороны лицо застывает, а также словно опускается вниз. Глаз слишком широко открыт, при этом уголок рта искажён. Морщины в области лба разглаживаются, как и носогубная складка. Подобные изменения можно сразу заметить. Ещё больше они бросаются в глаза, когда человек начинает разговаривать или смеяться.

Как лечить застуженый лицевой нерв

  • Глаз с патологической стороны перестаёт закрываться. Человек может попытаться зажмуриться, при этом полностью закроется только один глаз. В такой ситуации врач может сразу понять, что человек застудил сильно лицевой нерв.
  • Проблемы со слюноотделением. Оно может быть недостаточным или чрезмерно обильным. Связано это с тем, что сигналы головного мозга не доходят до нервных окончаний. Как итог, происходит неправильная выработка слюны. Нередко человек может отмечать сухость во рту, а также сильную жажду. Если же наблюдается чрезмерное слюноотделение, тогда жидкость будет накапливаться во рту, а также стекать по подбородку.
  • Невнятная речь. Воспалительный процесс может привести к искажению губ, из-за этого происходят проблемы с артикуляцией звуков. В особенности плохо выговариваются звуки, такие как «в», «ф» и «п».
  • Больному человеку становится тяжело говорить, есть, а также глотать. Связано это с тем, что по сути одна половина рта не может выполнять свою функцию. Из-за этого куски еды и воды могут выходить из опущенного уголка губ.

Кто лечит застуженый лицевой нерв

  • Сухость глазного яблока. Слезная железа тоже начинает неправильно функционировать, при этом глаз начинает жечь и пересыхать. Бывает и такое, что у пациента наоборот повышается слезоточивость, из-за этого капли начинают постепенно стекать по больной щеке.
  • Ухудшение вкусовых рецепторов. Они на больной области перестают отправлять вкусовые сигналы в головной мозг. При этом вторая половина ротовой полости как обычно распознаёт информацию о пище.
  • Усиленное восприятие звуков. Человеку может казаться, что они значительно громче, чем на самом деле. Подобное явление наблюдается по той причине, что воспалительный процесс влияет на ядро слухового нерва.

Если человек застудил недавно лицевой нерв, тогда ему важно вовремя обратить внимание на тревожные симптомы и принять меры для лечения патологии. Правильным решением будет пройти диагностику, чтобы можно было точно понять, что именно происходит с организмом.

Не стоит ждать, что заболевание пройдёт самостоятельно. Чем быстрее начать терапию, тем проще будет избавиться от негативных симптомов и предотвратить последствия.

Способы диагностики

Если у человека застужен лицевой нерв, тогда обязательно нужно пройти диагностику и точно узнать своё диагноз. Сначала пациента осмотрит терапевт, при этом обратит особое внимание на жалобы. Уже исходя из этого можно будет сделать вывод о том, с чем именно приходится иметь дело. Также стоит пройти визуальный осмотр, потому как болезнь часто отражается на лице.

Дополнительно врач может попросить человека зажмурить веки, а также свиснуть. Специалист обязательно прислушается к речи пациента, чтобы понять, имеются ли её нарушения. Дополнительно может потребоваться сдать анализы, если человек застудил лицевой нерв.

Обследования при застуженном лицевом нерве

Нередко людей направляют на клиническое исследование крови, потому как отклонения в показателях указывают на причину патологии, а также говорят о том, есть ли дополнительные заболевания.

Нередко людей направляют на МРТ и КТ, потому как эти обследования считаются информативными и при этом безопасными. Следовательно, можно будет понять, в каком состоянии находится организм, а также что именно могло привести к воспалительному процессу в нервных волокнах.

МРТ при застуженном лицевом нерв

По результатам всех исследований врач сможет однозначно сказать, что делать, если застужен лицевой нерв. Будет важно как можно быстрее принять меры для улучшения самочувствия. Не стоит ждать, пока состояние станет значительно хуже, и возникнут необратимые последствия.

Способы лечения

Когда человек застудил случайно лицевой нерв, ему важно начать медикаментозное лечение. Как правило, схему терапии должен отправлять невролог после того, как поставит точный диагноз. Использовать потребуется лекарственные средства разных групп. Стоит разобраться, какие именно препараты применяют во время простуды лицевого нерва.

Перечень лекарств:

  • Мочегонные средства. Из них можно выделить Фурон, а также Фуросемид. Они устраняют из организма лишнюю жидкость, благодаря чему исчезает отек нервных волокон. Лекарство потребуется применять примерно 1 раз в сутки по 1 таблетке. Лучше всего использовать препараты с утра, потому как они действуют примерно 6 часов.

Застужен лицевой нерв: причины и симптомы заболевания

  • Противовоспалительные средства нестероидного типа. К ним можно отнести Нурофен и Найз. Они устраняют боль, а также снимают отёк нервных волокон. Принимать нужно будет в среднем по 1 таблетке два раза в день.
  • Противовирусные средства. Среди них популярностью пользуются Зовиракс, а также Ацикловир. Их прописывают в той ситуации, если человек не застудил у себя лицевой нерв, а столкнулся с вирусом герпеса. В такой ситуации потребуется принимать противовирусные средства в среднем по 1 таблетке 5 раз в сутки.
  • Спазмолитики. Они нужны для того, чтобы устранить боль, а также сосудистый спазм. Стоит отметить, что данные препараты значительно улучшают кровоток. Врачи часто назначают такие средства, как Но-шпа и Спазмалгон.

Ношпа при болезни

  • Глюкокортикоиды. Они нужны для устранения воспалительного процесса, для купирования боли и для выведения лишней жидкости из организма. Врач может порекомендовать использовать Преднизолон и дексаметазон.
  • Нейротропные медикаменты. Они положительно влияют на состояние нервной системы и нормализуют работу нервных клеток. Нередко людям рекомендуется припить курс Фенитоина или Левомепромазина. Данные средства нужно использовать в среднем по 1 таблетке два раза в сутки.
  • Витамины группы B. Они нужны для того, чтобы поддерживать нервные волокна в нормальном состоянии, а также выводить из них токсические вещества.

Застужен лицевой нерв - как лечить

  • Антихолинэстеразные средства. Среди них нередко врачи рекомендуют применять Галантамин и Прозерин. Они улучшают функцию слёзной и слюнной желез, а также улучшают проводимость импульсов по нервным клеткам.

Если человек застудил недавно лицевой нерв, тогда врач обязательно скажет, чем лечить патологию. Применяется комплексная терапия, в которую включены сразу несколько средств.

Конкретные препараты подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Также если пациент сумел застудить нервные волокна, ему нужно использовать массаж и делать физические упражнения для улучшения самочувствия.

Естественно, может потребоваться бороться с первопричиной, которая спровоцировала появление патологии. В таком случае удастся значительно быстрее добиться положительных изменений в состоянии организма. Если следовать всем врачебным рекомендациям, удастся значительно быстрее справиться с заболеванием.

Застужен лицевой нерв: причины, симптомы и лечение

Когда у пациента неожиданно возникают болезненные ощущения в области уха, это говорит о том, что застужен лицевой нерв. Эта аномалия характеризуется нарушением мимики лица, в результате чего больной не может полноценно двигать глазом или поднять бровь. Неврит лицевого нерва в практике встречается довольно часто. Заболевание проявляется вследствие проникания болезнетворных микробов. Именно они и провоцируют развитие воспалительного процесса. Если у пациента застужен лицевой нерв, симптомы и лечение должны определяться как можно быстрее.

Причины возникновения неврита лицевого нерва

Неврит лицевого нерва может возникнуть по разным причинам. Для точного диагностирования заболевания стоит обратиться за помощью к врачу.

Основным факторы развития недуга являются следующие.

  • Механическое повреждение нервных волокон.
  • Посттравматическое или инфекционное воспаление.
  • Возникновение опухолей, которые располагаются рядом с нервом.
  • Наличие сахарного диабета или полиомиелита.
  • Ишемия и боррелиоз.
  • Нейротропные заболевания вирусного характера.

Большинство специалистов утверждают, что в семидесяти процентах случаев неврит лицевого нерва возникает в результате переохлаждения. Зачастую причиной отечности тканей, которые расположены рядом с нервными отростками, являются сквозняки.

Если у пациента застужен тройничный нерв, то причиной является проникание микробов в пульпу. В такой ситуации воспалительный процесс может сопровождаться болевыми ощущениями резкого и пульсирующего характера. Также может повыситься температура. В таком случае не стоит ждать того, что все пройдет само. Если застужен нерв, то необходимо срочно бежать к доктору.

Симптомы неврита лицевого нерва


Не важно, что стало причиной неврита лицевого нерва, симптомы в любом случае будут проявляться одинаково. К основным признакам принято относить следующие.

  1. Болезненные ощущения, которые локализуются в области ушной раковины.
  2. Отсутствие вкусного восприятия пищи.
  3. Наличие проблем с глотанием еды.
  4. Опущенность уголков рта и бровей на одной половине лица.
  5. Несмыкаемость глаз.
  6. Парализация мышечной структуры на одной половине лица.
  7. Ассиметричность мимических мышц.
  8. Отсутствие возможности двигать бровями и морщить лоб.
  9. Болезненные ощущения стреляющего характера.
  10. Болевое чувство в челюсти.

Все вышеперечисленные признаки на девяноста процентов сигнализируют о том, что у пациента просто застужен лицевой нерв. При проявлении заболевания стоит незамедлительно посетить доктора. Если у больного наблюдается запущенный случай, то от проблемы поможет избавиться только оперативное вмешательство.

Разновидности неврита лицевого нерва

Переохлаждение ушной области может привести к поражению нервных тканей. В результате этого развивается неврит вторичного характера. В медицине его принято подразделять на несколько типов в виде:

  1. Эпидемического паротита. Характеризуется интоксикацией организма, которая возникает вследствие проникания вирусов. Такой процесс приводит к воспаленности слюнных желез, ущемлению аксонов или дендритов нейронов.
  2. Отита. Зачастую ушная болезнь хронической формы ведет к перфорированию барабанной перепонки, в результате чего происходит инфицирование тройничного нерва.
  3. Синдрома Ханта. Болезнь характеризуется развитием герпетической сыпи на переднем участке языка и в ушной раковине. Проникание микробов ведет к воспаленности слюнных желез, в результате чего проявляется сдавливание нерва.
  4. Синдрома Меркенсоля-Розенталя. Такой тип неврита можно встретить крайне редко. Оно является врожденным, поэтому носит наследственный характер. К основным симптомам заболевания принято относить отечность лица и образование складок на области языка.

Если у пациента застужен лицевой нерв, лечение нужно начинать незамедлительно. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к печальным последствиям. При оттягивании медикаментозной терапии начинают проявляться серьезнейшие осложнения в виде гемиспазмов, атрофии лицевых мышечных структур и блефораспазмов.

Советы и рекомендации при застуженном лицевом нерве

Многие задают вопрос, что делать, если застужен лицевой нерв. Чтобы воспаленность лицевого нерва не привела к параличу, стоит сразу идти со своей проблемой к доктору. В таком случае назначается не только медикаментозное лечение, но и лечебная гимнастика и физиопроцедуры. Лечебные упражнения проводят с той стороны, которая осталась не пораженной. Расслабленность и напряженность мимических мышечных структур должны быть дозированными. Гимнастика мимического характера имитируют радость или печаль, смех или плач, радость или страх. Огромную значимость имеет тренировочные процесс, который происходит при помощи артикуляционных звуков.

Если пациент застудил лицевой нерв, симптомы и лечение должны определяться сразу. Первым делом можно провести массаж воротниковой зоны. Зачастую применяют вибрационные, поглаживающие и разминающие движения.

Если у пациента воспаление лицевого нерва проявляется регулярно и имеет хроническую форму, то доктор рекомендует пройти физиотерапию. На пораженную область направляется инфракрасное тепловое излучение. Длительность процедуры составляет пятнадцать минут. Дополнительно используют ультразвуковое воздействие, магнитотерапию и иглоукалывание.

Любые физиопроцедуры имеют противопоказания, поэтому их назначает только специалист после обследования.
Многие пациенты считают, что при простуде лицевого нерва не возникнет осложнений. Такое мнение ошибочно. Если пациентка застудила нерв, то повышается риск возникновения невропатии.

Категорически запрещено устранять симптомы при помощи обезболивающих средств, так как повышается вероятность навсегда потерять нормальную мимику и испортить внешний вид лица.

Лечение застуженного лицевого нерва

Болезнь лицевого нерва ведет к неприятным последствиям. Как только пациента продуло, нужно незамедлительно принимать меры. Первым делом стоит обратиться к врачу. Он, основываясь на жалобах, назначит обследование, куда входит следующее.

  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Серологический способ исследования.

Как лечить застуженный нерв? Лечебный процесс заключается в ликвидировании причины и купировании болезненных ощущений. Медикаментозное лечение заключается в следующем.

  • В приеме антифлогистических препаратов. Действие средств направлено на снятие отечности и снижение воспалительного процесса.
  • В применении диуретических лекарств. Направлены на выведение лишней влаги из организма.
  • В использовании сосудорасширяющих средств. Их действие заключается в восстановлении нормального кровоснабжения в пораженных участках.
  • В применении метаболических препаратов. Направлены на препятствие регрессии мышечных тканей.
  • В использовании спазмолитических средств. Действие препаратов заключается в устранении болезненных ощущений.

Чтобы устранить неврит лицевого нерва, лечение заключается в применении фармакотерапии. Но данный способ может принести результат только в том случае, если у больного наблюдается болезнь в легкой форме. Чтобы устранить воспалительный процесс и снять отечность тканей, назначают препараты в следующем виде.

  1. Дротаверин. Имеет спазмолитический эффект. При его приеме происходит расслабленность гладких мышц. Вещества, которые входят в состав медикамента, способны расширить сосуды и привести к питанию пораженных областей кислородом.
  2. Эуфиллин. Обладает обезболивающим свойством. В состав лекарства входит теофиллин, которые способствует расширенности сосудов и выведению лишней влаги из организма.
  3. Галантамин. Антихолинэстеразное средство, которое применяется при нарушении работы лицевых мышечных структур. Помогает повысить мышечный тонус и восприимчивость нервных волокон.
  4. Пренизолон. Гормон синтетического происхождения. Направлен на восполнение нехватки гидрокортизона в организме. Имеет ярко выраженное противовоспалительное и антиэкссудативное свойство.
  5. Пироксикам. Лекарственный препарат, который имеет антифлогистическое и анальгезирующее действие. Способен устранить воспалительный процесс и убрать болезненные ощущения.

В практике встречается такое, что медикаментозное лечение не помогает. Тогда назначается оперативное вмешательство.
Процедура подразумевает разрушение тройничного нерва, в результате чего исчезают болезненные ощущения. При помощи радиоволновой и химической терапии в пораженный нерв вводится специализированное средство, которое направлено на уменьшение восприимчивости.

В сложных ситуациях проводят декомпрессию лицевого нерва. Во время операции доктор может корректировать расположение артерий, которые сдавливают нерв. Но облегчение после процедуры наступит не сразу, а через несколько дней или месяцев.

Если пациент застудил лицевой нерв, не стоит медлить с визитом к врачу. При правильно поставленном диагнозе и вовремя начатом лечении удается избежать неблагоприятных последствий.

Застужен лицевой нерв - Простудные заболевания

Застужен лицевой нерв симптомы В межсезонье к невропатологам часто обращаются люди, которые жалуются на боли в виске, ухе или глазу, также одной из самых распространенных жалоб является жалоба на затрудненную мимику лица. Причина этого неприятного явления – застуженный лицевой нерв. Данное заболевание нужно лечить, а не пускать все на самотек. В противном случае возможны самые разные последствия.

Можно ли застудить лицевой нерв?

Нерв можно застудить, если переохладиться, также причинами могут быть травма головы или заболевание среднего уха. Признаки застуженного лицевого нерва: онемение половины лица, тупая боль в глазу, затрудненная мимика, боль в ухе. 

Можно ли застудить лицевой нерв? В холодное время года сделать это легко. Прежде чем самостоятельно ставить диагноз, нужно посетить терапевта или невропатолога. Многие заболевания имеют одинаковую симптоматику, поэтому заниматься самолечением опасно и глупо.

Что можно сделать до похода к врачу? Начать можно с гимнастики. Нужно встать у зеркала и поднять брови. Если та сторона, которая онемела, не двигается, ей следует помочь руками. Далее брови задерживаются в приподнятом положении на несколько секунд. После этого мышцы расслабляются. Затем нужно нахмуриться, то есть свести брови друг к другу.  

Далее рекомендуется сделать упражнения на глаза. Их нужно широко открыть и закрыть. Снова резко распахнуть их, а потом снова закрыть. Делать до тех пора, пока лицо не устанет.

Губы следует сложить трубочкой, медленно вдыхать и выдыхать воздух (10 раз).

Если во время не начать лечение, застуженный лицевой нерв может привести к параличу лицевых мышц, невралгии троичного нерва, лагофтальму или синдрому Ханта.

Застужен лицевой нерв: симптомы

Поражение лицевого нерва может быть односторонним и двусторонним. Самый уязвимый участок лицевого нерва - височный. 

Застуженный лицевой нерв, симптомы: внутренние боли, секреторные нарушения слюнных и слезных желез, повышенная или пониженная чувствительность кожи, моторные нарушения и так далее.

Парез лицевого нерва – это частичное снижение произвольных движений мимических мышц. Если парез легкий, то его наличие можно заметить только тогда, когда человек говорит. Тяжелый парез превращает лицо в маску, человек не может надуть щеки, закрыть глаза и так далее.

Иногда при парезах наблюдаются патологические синкинезии. Например, веко-губная синкинезия заключается в том, что при опускании века поднимается угол рта. При веко-лобной синкинезии когда человек опускает веко, у него морщится лоб.

Парезы возникают из-за механического разрыва или повреждения волокон, сдавления нерва, простудного или инфекционного воспаления, опухолей, ишемии, инсульта и так далее.

Паралич лицевого нерва проявляется в том, что человек не может закрыть глаза, проглотить пищу, сказать слово, наблюдается слезотечение. Паралич может произойти из-за обширного поражения лицевого нерва, длительной боли в области сосцевидного отростка, в силу возраста, из-за диабета, вирусов или беременности.

При невралгии лицевого нерва отмечается боль в области сосцевидного отростка, который располагается за ушной раковиной.  

Для того чтобы вылечиться, необходимы периневральные и внутримышечные инъекции гормонами («Дексаметазон», «Преднизолон» и т.д.). Для того чтобы снять воспалительный отек нужно принять мочегонный препарат («Фуросемид»), а также обязательно использовать антиоксиданты. Для восстановления работы мимических мышц можно принять «Ипидакрин», «Амиридин» или «Нейромидин». Врачи обычно назначают массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию и акупунктуру.

Что делать, если застужен лицевой нерв?

Для того чтобы застуженный нерв не привел к параличу, необходимо сразу идти к врачу со своей проблемой. В данной ситуации кроме медикаментозной терапии, назначают еще и лечебную гимнастику, физиопроцедуры и так далее. Лечебная гимнастика проводится для мышц не поврежденной стороны. Расслабление и напряжение мимических мышц должно быть дозированным. Мимические упражнения имитируют плач, смех, радость, печаль и так далее. Большое значение имеет тренировка артикуляционных звуков.

Что делать, если застужен лицевой нерв? Нужно сделать массаж воротниковой зоны и здоровой стороны лица. Обычно применяется вибрация, поглаживание, легкое разминание и растирание.

При хроническом течении нейропатий лицевого нерва рекомендуется физиотерапия. На пораженный участок направляют инфракрасное тепло, процедура длится 15 минут, повторяется 4 раза в день на протяжении 10 дней. Также применяют ультравысокочастотное воздействие, низкочастотную магнитотерапию, импульсное магнитное поле, вращающееся магнитное поле, бегущее магнитное поле, акупунктуру и иглорефлексотерапию.

Все манипуляции имеют противопоказания и ограничения, поэтому назначить их может только врач после тщательного обследования.  

Вылечить застуженный нерв можно при помощи народной медицины. Для этого потребуется сложносоставная настойка. Понадобятся настойки календулы, пустырника, боярышника и пиона уклоняющегося. Все настойки нужно смешать в одном стакане и вылить туда половину пузырька «Корвалола». Затем на водяной бане растворить три рожки меда и вылить в «коктейль». Принимать по чайной ложке перед сном. Лечиться три месяца, потом сделать двухмесячный перерыв и снова повторить курс.

Хорошо при данном недуге помогает розовый чай. В обычном заварочном чайнике нужно заварить лепестки темно-красной розы и пить несколько раз в день. Если человек склонен к неврастении, ему также подойдет такой чай.

Поможет козье молоко, которое следует нагреть, добавить в него мед и крошку мумие. Такое питье нужно употреблять перед сном, втирая пихтовое масло в онемевшую часть лица.

Застужен лицевой нерв лечение

Для того чтобы устранить невралгию лицевого нерва, нужно начать борьбу с причиной её возникновения. Поэтому без хорошей диагностики в данной ситуации не обойтись.

Застужен лицевой нерв лечение осуществляется при помощи следующих препаратов: «Тебантин», «Дифенин», «Карбамазепин», «Ацедипрол», «Окскарбазепин» и так далее. Поскольку эти препараты сильно сказываются на печени, необходимо тщательно следить за работой данного органа и контролировать показатели крови. Если выше перечисленные препараты не помогают, назначают еще и миорелаксанты: «Баклофен», «Сирдалуд» и «Баклофен». Эти препараты препятствуют спазмам. Также рекомендуется использование антидепрессантов, таких как «Амитриптилин» и «Тразодон». Их можно принимать только перед сном. 

Застужен лицевой нерв: лечение народными средствами

Каждому здравомыслящему человеку понятно, что средства народной медицины не могут быть единственными средствами в лечении застуженного нерва. Как только человек почувствовал что-то неладное, надо идти к врачу. А не усугублять ситуацию самолечением и доводить себя до паралича. В качестве профилактики различных заболеваний и в дополнение к основному лечению средства народной медицины вполне подходят.

Застужен лицевой нерв: лечение народными средствами. Свежесорванную полынь нужно измельчить и залить кипятком, должна получиться густая кашица, в которую следует добавить чайную ложку масла облепихи. Эту кашицу нужно положить на пораженный участок, накрыть его полиэтиленом и замотать шарфом. Кроме того из полыни можно сделать отвар. Для этого неполную горсть измельченной полыни заливают половиной литра кипятка и настаивают полтора часа. Этот отвар принимают пять раз в день до еды по одной столовой ложке. Если получится слишком горько, можно добавить мед. 

С болью при неврите поможет справиться льняное семя. Две столовых ложки семян необходимо высыпать в тканевый мешочек и положить его в пароварку. Распаренное семя нужно приложить к больному месту, сверху накрыть его полиэтиленом и завязать шарфом. 

Неврит хорошо реагирует на сухое тепло, поэтому с ним великолепно справляются горячие компрессы. Кроме льняного семени в тканевый мешочек можно положить соль, песок или какую-нибудь крупу.

Застужен лицевой нерв: мазь

В качестве скорой помощи при воспалении нерва назначается «Преднизалон». Его можно пить в таблетках или делать инъекции. Это сильный противовоспалительный гормональный препарат, который без назначения врача применять не стоит.  

Застужен лицевой нерв: мазь назначает врач. Пораженный участок лица можно разминать мазями и кремами с нестероидными противовоспалительными компонентами. Такие мази, как «Диклофенак», «Диклак» и «Быструм-гель» облегчают болевой синдром. 

Человек должен всегда помнить о том, что если он сам о себе не побеспокоится, этого не сделает никто. Поэтому для того чтобы не попадать в такие неприятные ситуации, нужно беречь себя: не переохлаждаться, не нервничать, высыпаться и физически не перенапрягаться. Тогда и нервы будут в порядке и внешность не пострадает.

Похожие статьи:

Как лечить простуду в домашних условиях

Простуда головы

Простуда от кондиционера

Симптомы простуды без простуды

Что пить при простуде

Застудил скулу как лечить. Застужен лицевой нерв: симптомы и лечение

Текст: Алена Порошина

Обычно простуда лицевого нерва возникает из-за нашего халатного отношения к собственному здоровью: ее может спровоцировать, например, быстрая езда на машине с опущенным окном, ношение нарядов не по погоде, купание в холодной воде. Однако поругать себя за эту халатность вы всегда успеете, первым же делом при простуде лицевого нерва следует незамедлительно начать лечение.

Симптомы простуды лицевого нерва

Неврит лицевого нерва, или как это заболевание часто называется в народе – простуда лицевого нерва , нередко является одним из осложнений обыкновенной простуды или гриппа. Кроме того, подобный неврит может возникнуть как следствие травмы, отита среднего уха или чрезмерной активности в организме вируса герпеса. Но нередки случаи, когда простуда лицевого нерва возникает в результате нашего безалаберного поведения, когда мы переохлаждаемся.

Как правило простуда лицевого нерва развивается постепенно. Среди первичных симптомов самый частый – нарастающая боль позади уха. Спустя пару дней становится заметной легкая асимметрия лица, мимические мышцы на пораженной стороне резко ослабевают. Иногда на стороне неврита может резко обостриться слух – обычные звуки начнут казаться человеку раздражающе громкими.

Как лечить простуду лицевого нерва

Во-первых, помимо того, что незамедлительно нужно устранить симптоматику простуды нерва как такового, нужно найти и устранить причину возникновения болезни (будь то травма, воспаление среднего уха, проявления герпеса и проч.). Если вовремя взяться за дело, простуда лицевого нерва может пройти практически без последствий – нерв постепенно восстановится, мышцы вновь обретут все утраченные функции. Для этого обычно назначают курс специальных медикаментов, физиотерапию, УВЧ. В особо тяжелых ситуациях применяется хирургическое вмешательство. Если верить статистике, то около 80% всех случаев заболевания простудой лицевого нерва заканчивается полным восстановлением. Однако врачи предупреждают: простуда нерва – явление рецидивное, а это значит, что оно имеет тенденцию возвращаться снова и снова. И увы, каждое последующее такое «возвращение» протекает в более тяжелой форме, чем предыдущее.

Профилактика – лучшее лечение

Как известно, любую болезнь, в том числе и простуду лицевого нерва, проще и дешевле предупредить, чем лечить. Первый шаг во избежание простуды нерва - это предупреждение любого переохлаждения и общих простудных заболеваний. А также профилактика всех видов отитов и своевременное лечение проявлений вируса герпеса. Даже банальный насморк при отсутствии лечения может спровоцировать простуду лицевого нерва, лишив вас привычного выражения лица и причинив немало боли. Поэтому даже такие, казалось бы, незначительные симптомы, как, например, насморк или боль в ухе, запускать не стоит – ведь никогда не знаешь наперед, во что именно они могут вылиться.

Симптомы простуды нервов обычно локализуются в месте их воспаления. Патологическое раздражение нервных окончаний начинается внезапно и очень болезненно. Причинами подобного состояния бывают сквозняки, интоксикация, инфекции, аллергия. При отсутствии профессионального лечения возможен переход воспаления в хроническую форму, для устранения которой потребуется длительное медикаментозное лечение или оперативное вмешательство.

Невралгия лица и ее признаки

Застудила лицевой нерв симптомы лечение

Автор На чтение 16 мин. Опубликовано

Лечим неврит лицевого нерва

Содержание статьи

Каковы основные симптомы и лечение застуженного лицевого нерва? О возникновении заболевания в первую очередь свидетельствует невралгия. Болевые ощущения появляются вследствие сильного сдавливания или механического повреждения лицевого нерва. К признакам застуженного лицевого относят следующие виды нарушений:

  • моторные – возникает частичный или полный паралич мимических мышц;
  • сенсорные – появляется повышенная или пониженная чувствительность кожи лица и челюстных мышц;
  • секреторные – наблюдаются нарушения в работе слезных и слюнных желез, характеризующиеся гиперсекрецией;
  • неврологические – возникают «прострелы» в воспаленном участке нерва.

Парез является одним из основных признаков, свидетельствующих о том, что у человека застужен нерв на лице. Данное заболевание характеризуется слабостью мимических мышц, о чем свидетельствуют невыразительная мимика на лице.

Мышечная гипотония возникает вследствие компрессии тройничного нерва или сбоев в прохождении импульсов по нервным волокнам.

Начинать лечебные мероприятия, если человек застудил лицевой нерв – лечение подбирает исключительно врач в индивидуальном порядке, рекомендуется незамедлительно. Обязательно требуется комплексная схема воздействия на область поражения – медикаментозные, физиотерапевтические меры. Устранить необходимо истинную первопричину заболевания – к примеру, хронический очаг инфекции либо негативные производственные факторы.

Основные подгруппы препаратов, чем будут лечить застуженный лицевой нерв:

  • противовоспалительные нестероидные средства – для уменьшения площади воспаления, купирования болевого синдрома;
  • диуретики – выведение из тканей излишков накопившейся жидкости, уменьшение давления на воспаленные ткани;
  • антиоксиданты – для повышения восприимчивости нервных окончаний к медикаментам, улучшения проводимости импульсов по нейронам;
  • миорелаксанты – для устранения спазмов в мышечных группах;
  • сосудорасширяющие средства – коррекция периферического и общего кровообращения в зоне поражения;
  • анальгетики – борьба с болевым синдромом.

Реже среди медикаментов, чем вылечить лицевой нерв, специалисты назначают гормональные препараты – при тяжелом течении патологии. Физиотерапевтические процедуры хорошо дополняют лекарственную терапию – инфракрасное тепловое воздействие, а также магнитотерапия и иглоукалывание улучшают кровообращение, метаболические процессы, усиливают фармакологические эффекты.

Симптоматическое, местное лечение – тепловые компрессы и повязки на область поражения, к примеру, с продуктами пчеловодства, настойками целебных растений – ромашки, календулы. После стихания основных проявлений заболевания будет показана лечебная гимнастика – разработка мимических мышц, артикуляции.

Основные причины неврита

Этиология причин нейропатии множественная, поэтому для более точной постановки диагноза непременно стоит обратиться за помощью к специалисту. В большинстве случаев простуженность лицевого нерва возникает при воздействии следующих факторов:

  • механическое повреждение нервных волокон;
  • посттравматические и инфекционные воспаления;
  • возникновение неврином (опухолей) вблизи нерва;
  • сахарный диабет и полиомиелит;
  • ишемия и боррелиоз;
  • вирусные нейротропные болезни.

Многие специалисты в области отоларингологии и челюстно-лицевой хирургии полагают, что невриты в 75% случаев возникают вследствие переохлаждения. Сквозняки чаще всего становятся причиной отека тканей вблизи нервных отростков, что провоцирует их ущемление.

Вне зависимости от того, какой именно фактор спровоцировал компрессию нервных отростков, болезнь во всех случаях проявляется примерно одинаково. Каковы симптомы застуженного лицевого нерва?

  • болевые ощущения, локализующиеся за ушной раковиной;
  • отсутствие вкусового восприятия еды;
  • проблемы с проглатыванием слюны;
  • птоз уголков рта и бровей;
  • невозможность смыкания глаз;
  • мышечная гипотония одной половины лица;
  • асимметрия мимических мышц;
  • невозможность нахмурить брови и наморщить лоб.

Вышеперечисленные симптомы в 95% случаев свидетельствуют о том, что человек застудил тройничный нерв на лице. При возникновении подобных признаков нужно немедленно обратиться к врачу. В запущенных случаях избавиться от болезни можно только хирургическим путем.

К невритам предрасположены люди с узким анатомическим строением височного калана, где проходит лицевой нерв.

Элементарное переохлаждение заднеушной зоны на шее приводит к поражению нервных тканей и парезам. Вторичные формы заболевания появляются вследствие развития нескольких видов болезней. В связи с этим выделяют 4 типа вторичного неврита:

  • при эпидемическом паротите. Интоксикация организма, спровоцированная развитием вирусной флоры, приводит к воспалению слюнных желез. В результате возникает ущемление аксонов или дендритов нейронов, что и способствует развитию нейропатии;
  • при отите. Нередко хроническое заболевание среднего уха приводит к перфорации барабанной перепонки и контактному переходу инфекции в тройничный нерв;
  • синдром Ханта. Развитие болезни сочетается с герпетической сыпью в передней части языка и ушной раковине. Развитие вирусов приводит к воспалению тканей слюнных желез, что способствует компрессии нерва;
  • синдром Меркенсоля-Розенталя. Один из редко встречаемых видов неврита, который относится к числу наследственных заболеваний. В данном случае симптоматическая картина пополняется рядом дополнительных признаков, таких как отек лица и образование складок на языке.

Если человек застудил лицо, нежелательно заниматься самолечением. Как показывает практика, оттягивание адекватной терапии приводит к необратимым последствиям, к числу которых можно отнести гемиспазмы, констрактуру и атрофию лицевых мышц, блефароспазмы, синкинезию лица и т.д.

Переохлаждение ушной области может привести к поражению нервных тканей. В результате этого развивается неврит вторичного характера. В медицине его принято подразделять на несколько типов в виде:

  1. Эпидемического паротита. Характеризуется интоксикацией организма, которая возникает вследствие проникания вирусов. Такой процесс приводит к воспаленности слюнных желез, ущемлению аксонов или дендритов нейронов.
  2. Отита. Зачастую ушная болезнь хронической формы ведет к перфорированию барабанной перепонки, в результате чего происходит инфицирование тройничного нерва.
  3. Синдрома Ханта. Болезнь характеризуется развитием герпетической сыпи на переднем участке языка и в ушной раковине. Проникание микробов ведет к воспаленности слюнных желез, в результате чего проявляется сдавливание нерва.
  4. Синдрома Меркенсоля-Розенталя. Такой тип неврита можно встретить крайне редко. Оно является врожденным, поэтому носит наследственный характер. К основным симптомам заболевания принято относить отечность лица и образование складок на области языка.

Застудила лицевой нерв симптомы лечение

Застудила лицевой нерв симптомы лечение

Если у пациента застужен лицевой нерв, лечение нужно начинать незамедлительно. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к печальным последствиям. При оттягивании медикаментозной терапии начинают проявляться серьезнейшие осложнения в виде гемиспазмов, атрофии лицевых мышечных структур и блефораспазмов.

Методы лечения

Как лечить застуженный лицевой нерв? Терапия предполагает комплексный подход в решении вопроса. Она заключается в ликвидации причины развития болезни и купировании болевого синдрома. Медикаментозное лечение предполагает использование следующих групп препаратов:

  • антифлогистические – снимают отек тканей и воспаление;
  • диуретические – выводят лишнюю влагу из организма;
  • сосудорасширяющие – восстанавливают нормальное кровоснабжение пораженных тканей;
  • метаболические – препятствуют регрессу мышечных тканей;
  • спазмолитические – устраняют болевые ощущения.

Если человек простудил лицевой нерв, что делать? Для начала необходимо пройти обследование у специалиста. Дифференцированная диагностика предполагает использование компьютерной и магнитно-резонансной томографии, а также серологические методы обследования, помогающие установить этиологию инфекционных заболеваний.

Лечение может осуществляться с применением фармакотерапии. Однако такой метод окажется действенным в случае лечения невритов легкой формы. Для устранения воспалительных процессов и отека тканей применяют такие препараты, как:

  • «Дротаверин» – препарат спазмолитического действия, который способствует расслаблению гладких мышц. Активные компоненты лекарства расширяют сосуды, что приводит к интенсивному питанию пораженных тканей кислородом;
  • «Эуфиллин» – обезболивающее средство, в состав которого входит теофиллин. Способствует расширению коронарных сосудов и выведению лишней жидкости из тканей;
  • «Галантамин» – антихолинэстеразный препарат, который используют при нарушениях в работе лицевых мышц, вызванных нейропатией. Увеличивает мышечный тонус и чувствительность нервных окончаний;
  • «Преднизолон» – синтетический гормон, который восполняет дефицит гидрокортизона в организме. Обладает выраженным противовоспалительным и антиэкссудативным действием;
  • «Пироксикам» – лекарство, обладающее антифлогистическим и анальгезирующим действием. Устраняет воспаление и болевые ощущения при развитии невритов.

Самолечение здесь недопустимо. Когда доктор обнаруживает, что застужен лицевой нерв, лечение обычно начинается без промедлений. Для большей результативности оно имеет комплексный характер.

Обычно врач назначает медикаменты, среди которых:

  1. Фармацевтические препараты.
  2. Противоотечные лекарства (они снимают припухлости).
  3. Диуретики (выводят излишнюю влагу, расширяют корональные сосуды).
  4. Препараты, влияющие на увеличение чувствительности нервных тканей.
  5. Вещества для поддержания мышечных тканей в тонусе (предотвращая проникновение инфекции).
  6. Сосудорасширяющие препараты (позволяют насытить ткани кислородом).
  7. Обезболивающие препараты (снимают болезненность).

Обычно назначается не только медикаментозное лечение, но и специальная гимнастика, а также физиопроцедуры. Если понадобится — в комплексной терапии могут быть назначены антибиотики.

Важно: терапевтические упражнения проводятся на той стороне, которая не поражена. В этом случае чередуется расслабленность и напряженность мимических мышц. Гимнастика направлена на имитацию выражения различных эмоций (злоба, смех, радость, плач).

На помощь в тренировочном процессе приходят артикуляционные звуки.

Следует помнить, что физиопроцедуры могут иметь противопоказания. Поэтому назначаются они после специального обследования.

В комплексной терапии могут применяться и средства народной медицины:

  1. Козье молоко с медом перед сном (перед употреблением напиток следует подогреть).
  2. Семена льна пропаривают и прикладывают к болезненному месту.
  3. Втирание пихтового масла в коду поражённой области.
  4. Розовый чай (напиток из лепестков красной розы). Напиток успокаивает ЦНС.

Многих интересует вопрос, можно ли греть кожу в области воспаления лицевого нерва. Для борьбы с недугом можно применять не только лекарства и лечебную гимнастику. Сухое тепло также может быть способом избавления от боли. Но этот метод относится к спорным, применять такое лечение лучше с разрешения врача.

Хирургическое лечение

Если человек застудил лицо, что делать?

Отсутствие положительной динамики при медикаментозном лечении является прямым показанием для оперативного вмешательства.

Согласно статистическим данным, примерно в 30% случаев фармакотерапия не дает нужного терапевтического эффекта.

Хирургическое лечение нейропатии предполагает разрушение тройничного нерва, что способствует устранению болевого синдрома. Посредством радиоволновой или химической терапии в пораженный нерв вводятся специальные препараты, которые уменьшают его чувствительность. В большинстве случаев транскожные вмешательства совершают в амбулаторных условиях с применением местных обезболивающих препаратов.

В тяжелых случаях хирургическое лечение проводят в стационарных условиях. Оно направлено на декомпрессию тройничного нерва, что способствует устранению причины возникновения боли. В ходе операции хирург корректирует расположение артерий, которые давят на тройничный нерв. Однако облегчение невралгии может наступить как через три дня после процедуры, так и через пару месяцев.

Помощь хирурга в лечении болезни нужна только тогда, когда не помогают другие способы. Это бывает нечасто, потому что при своевременном обращении заболевание хорошо лечится.

Если же назначена операция, действия хирурга предполагают разрушение лицевого нерва. В место поражения нерва вводят специальные препараты, снижающие его чувствительность и восприимчивость.

Декомпрессия нервного волокна проводится в сложных случаях. Во время этого доктор изменяет положение артерий, находящихся возле нерва. После данной процедуры дискомфортные ощущения уходят не сразу, а лишь через несколько месяцев.

К оперативному вмешательству нужно прибегать только в крайних случаях. Оно имеет отрицательные черты:

  • общий наркоз может перенести не каждый пациент;
  • после проведения операции остается шрам.

Что делать, если застужен лицевой нерв?

Когда у пациента неожиданно возникают болезненные ощущения в области уха, это говорит о том, что застужен лицевой нерв. Эта аномалия характеризуется нарушением мимики лица, в результате чего больной не может полноценно двигать глазом или поднять бровь. Неврит лицевого нерва в практике встречается довольно часто.

В зимнее время года от холода страдают не только конечности. Обморожения, обветривание, насморк, отиты — еще не полный список сезонных недугов. Затрудненная мимика лица — результат застуженности лицевого нерва.

Хотя простуда лицевого нерва — очень распространенный диагноз и поддается лечению, запускать ее нельзя. Что делать, когда застужен лицевой нерв, симптомы и лечение недуга будут рассмотрены в данной статье.

Причины возникновения неврита лицевого нерва

Неврит лицевого нерва может возникнуть по разным причинам. Для точного диагностирования заболевания стоит обратиться за помощью к врачу.

Основным факторы развития недуга являются следующие.

  • Механическое повреждение нервных волокон.
  • Посттравматическое или инфекционное воспаление.
  • Возникновение опухолей, которые располагаются рядом с нервом.
  • Наличие сахарного диабета или полиомиелита.
  • Ишемия и боррелиоз.
  • Нейротропные заболевания вирусного характера.

Большинство специалистов утверждают, что в семидесяти процентах случаев неврит лицевого нерва возникает в результате переохлаждения. Зачастую причиной отечности тканей, которые расположены рядом с нервными отростками, являются сквозняки.

Если у пациента застужен тройничный нерв, то причиной является проникание микробов в пульпу. В такой ситуации воспалительный процесс может сопровождаться болевыми ощущениями резкого и пульсирующего характера. Также может повыситься температура. В таком случае не стоит ждать того, что все пройдет само. Если застужен нерв, то необходимо срочно бежать к доктору.

Советы и рекомендации при застуженном лицевом нерве

Многие задают вопрос, что делать, если застужен лицевой нерв. Чтобы воспаленность лицевого нерва не привела к параличу, стоит сразу идти со своей проблемой к доктору. В таком случае назначается не только медикаментозное лечение, но и лечебная гимнастика и физиопроцедуры. Лечебные упражнения проводят с той стороны, которая осталась не пораженной.

Если пациент застудил лицевой нерв, симптомы и лечение должны определяться сразу. Первым делом можно провести массаж воротниковой зоны. Зачастую применяют вибрационные, поглаживающие и разминающие движения.

Если у пациента воспаление лицевого нерва проявляется регулярно и имеет хроническую форму, то доктор рекомендует пройти физиотерапию. На пораженную область направляется инфракрасное тепловое излучение. Длительность процедуры составляет пятнадцать минут. Дополнительно используют ультразвуковое воздействие, магнитотерапию и иглоукалывание.

Любые физиопроцедуры имеют противопоказания, поэтому их назначает только специалист после обследования. Многие пациенты считают, что при простуде лицевого нерва не возникнет осложнений. Такое мнение ошибочно. Если пациентка застудила нерв, то повышается риск возникновения невропатии.

Категорически запрещено устранять симптомы при помощи обезболивающих средств, так как повышается вероятность навсегда потерять нормальную мимику и испортить внешний вид лица.

Причины и провоцирующие факторы

На самом деле, причин того, почему может болеть лицевой нерв, множество. И переохлаждение просто первым появляется в памяти врача. Основные провоцирующие факторы:

  • проникновение болезнетворных микроорганизмов – как извне, так и из внутренних очагов инфекции, к примеру, кариес, хронический гайморит;
  • опухолевые поражения нервного волокна – злокачественные/доброкачественные новообразования лицевых структур;
  • травмы с повреждением волокон лицевого нерва;
  • нарушения кровообращения в тканях, прилегающих к нервным окончаниям – может сформироваться на фоне того, что мышцы застужены;
  • тяжелое течение сахарного диабета – с осложнениями;
  • перенесенные человеком нейроинфекции – с поражением структур нервной системы.

В ряде ситуаций специалистам не удается установить истинную первопричину заболевания – сбор анамнеза не позволяет судить об этиологии патологии. При обращении за консультацией больному рекомендуют комплекс диагностических и лечебных процедур – согласно стандартам терапии патологии.

Симптоматика

Дифференциальную диагностику между болезнями – поражен лицевой либо застужен тройничный нерв, с симптомами, лечением и возможными осложнениями, в состоянии выполнить в полной мере исключительно опытный врач-невропатолог. Клинические проявления могут во многом совпадать.

Однако, если застужен лицевой нерв, то основные симптомы будут следующими:

  • затрудненность мимической деятельности на пораженной стороне лица;
  • резко выраженная болезненность при выполнении движений мышцами щеки;
  • неприятные ощущения возникают также в районе ушей, глазных орбит, в висках;
  • сбои в функционировании слюнных желез;
  • ухудшение аппетита из-за болей при глотании пищи;
  • невозможность движения бровями, складками кожи на лбу.

Могут присутствовать и симптомы неврита, и явления простуды – слабость, разбитость в теле, одновременно с подъемом температуры тела, ознобами, головными болями. Следует также учесть, что может одновременно продуть не одну щеку, а обе стороны лица – неприятные ощущения наблюдаются и справа, и слева, поскольку возникают двусторонние воспалительные очаги в волокнах нервной ткани.

Диагностика

Первый шаг, что делать, если застудили лицевой нерв – обратится сразу же к врачу в поликлинике. После тщательного сбора жалоб и анамнеза – когда произошло ухудшение самочувствия, что этому предшествовало и какие действия больной успел предпринять, специалист порекомендует ряд диагностических процедур, которые позволят поставить правильный диагноз.

Так, если болит лицо, то на поражение лицевого нервного волокна укажут специально разработанные неврологические тесты – движения группами мимических мышц в определенных частях лица. Человеку будет затруднительно наморщить лоб или оскалить зубы.

Основные аппаратные методы обследования:

  • электронейромиография;
  • электроэнцефалография;
  • компьютерная/магнитно-резонансная томография черепа, особенно области сосцевидного отростка.

Помимо этого, если продуло глаз или ухо, специалист назначит клинические анализы крови и мочи, флюорография грудной клетки. Только после сопоставления всей информации от лабораторно-инструментальных процедур и результатов неврологического осмотра, врач подберет оптимальную схему терапии неврита.

Когда продувает лицевой нерв, при первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу, лучше неврологу. Иначе человеку может становиться все хуже. Диагноз часто виден по лицу человека. Оно перекошено, двигается только одна половина. Также видна асимметрия движений левой и правой части лица.

По рассказу пациента о том, как болит лицевой нерв, а также по визуальной картине, зачастую врач с опытом может поставить диагноз без дополнительных обследований.

Но поскольку огромное значение имеет причина развития неврита лицевого нерва, доктор зачастую назначает анализы. Ведь фактором развития недуга могут быть опухоли, воспаления, а также болезнь может оказаться симптомом инсульта.

При диагностике врачу также нужно определить характер повреждения, т. е. глубину пареза.

Какие анализы назначает врач:

  1. Общий анализ крови (кровь из пальца). Вместе с другими симптомами этот анализ может указать на менингит, отит и другие затяжные болезни.
  2. МРТ. Очень точный метод. Выявляет опухоли, признаки инфаркта, воспаление оболочек головного мозга, неправильное развитие сосудов.
  3. КТ. Компьютерная томография также может выявить определенные симптомы, вызывающие неврит. Это опухоли, гематомы мозга, симптомы перенесенного инсульта.
  4. Электронейрография (изучение скорости электрического сигнала, который распространяется по нерву), электромиография (изучения возникающих в мышцах электрических импульсов).

Осложнения и прогноз

Позднее обращение за медицинской помощью либо несоблюдение рекомендаций лечащего врача влечет за собой формирование осложнений лицевого неврита:

  • различной тяжести паралич мышц лица – от легкой асимметрии до развития патологической «маски»;
  • полное ослабление мускулатуры лицевой части черепа – своеобразное «сползание» мышечных структур книзу, опущение угла рта, века, брови;
  • искажение вкусового восприятия – при вовлечении в патологический процесс части языка;
  • резкое ухудшение/ослабление слуховой, зрительной деятельности;
  • гемиспазмы – непроизвольное подергивание мышечных групп.

Однако, в большинстве случаев прогноз состояния, если был застужен нерв, благоприятный – болезнь успешно поддается комплексному лечению. Вышеперечисленные осложнения формируются редко – только у людей, которые не привержены медикаментозной терапии, которую назначал врач.

Если неврит не лечить, могут начаться осложнения. А именно:

  1. Парез перейдет в паралич мышц лица. Оно будет полностью обездвиженным.
  2. Наступит невозможность полного смыкания века (заячий глаз).
  3. Может развиться другая невралгия.

Также последствием застуженного лицевого нерва может стать боль в зубах, отит и даже потеря слуха.

симптомов воспаления с фото и лечение лекарствами

Содержание

  • 1. Причины воспаления лицевого нерва
  • 2. Симптомы неврита
  • 3. Лечение медпрепаратами
  • 4. Обзор народных средств
  • 5. Массаж и гимнастика при воспалении лицевого нерва

Воспаление лицевого нерва - крайне болезненный недуг, проявляющийся в первые часы.Помимо боли, симптомом неврита является так называемое заболевание, когда нерв простужен - становится невозможно владеть своим лицом. Пациент не может выполнять обычные мимические движения, а также испытывает трудности с жеванием и речью, так как болит лицо. Чтобы полностью победить заболевание, вы должны записаться на лечение, как только подозреваете свое заболевание.

Причины воспаления (неврита) лицевого нерва

Специалисты еще не смогли точно определить фактор, который приводит к тому, что челюсть треснет лицевой нерв.Специалисты выделяют ряд факторов, влияющих на развитие воспаления лицевого нерва:

  • Переохлаждение. Часто этот фактор связан с длительным пребыванием на морозе или сквозняке. Люди в северных частях мира чаще страдают невритом, чем южане. Общее переохлаждение чревато снижением иммунной защиты организма и, как следствие, развитием неврита. Местное приводит к спазму сосудов и их отеку, что провоцирует кислородное голодание лицевого нерва.Кислородное голодание - первый фактор, вызывающий болезнь;
  • Герпес. Его вирус живет в организме каждого человека с детства. При снижении иммунной защиты он начинает проявляться. Одно из частых проявлений вируса - нервные волокна;
  • Гипертония. Повышенное артериальное давление может вызвать повышение внутричерепного давления, из-за чего сбивается работа нейронов лица. Гипертония - частая причина инсульта, излияния крови, которое может произойти в области лицевого нерва;
  • Беременность.В группу риска попадают женщины на первых месяцах беременности, когда в организме происходит тщательная перестройка. Эти изменения часто оказывают разрушительное действие на нервную систему;
  • Злоупотребление алкогольными напитками. В больших объемах этиловый спирт, являющийся бесспорным ядом для человеческого организма, разрушает клетки головного мозга, а вместе с ними и воспаление нервов;
  • Новообразования головного мозга. Опухоли обычно являются редким фактором заболевания, но иногда они сдавливают нервные волокна и не дают импульсов для правильной передачи;
  • Черепно-мозговая травма, травма уха.При ударе повреждаются или разрушаются нервные волокна. В месте удара создается мешок с жидкостью, отекает этот участок, расстройство начинает перемещаться по всему нерву; заболевания ротовой полости. В кариозных полостях развивается инфекция, которая может стать основой воспаления лицевого нерва. Неаккуратная работа стоматолога, вызванная механической травмой, может привести к разрушению нервных волокон;
  • Синусит и средний отит. Болезни влияют на временный ход нейронов.Вирусы и бактерии, вызывающие заболевания, также могут попасть в нервные волокна, вызывая их отек. Также эти заболевания могут вызвать сдавление нерва и его отек;
  • Сахарный диабет. Диабет - это заболевание, при котором нарушаются обменные процессы. В результате на лицевой области могут появиться места воспаления;
  • Рассеянный склероз. Нейроны разрушаются и заменяются своеобразными бляшками, что приводит к сдавливанию и воспалению нервов;
  • Атеросклероз.При этом заболевании происходит закупорка капилляров, которые переносят по нервам живительный кислород, жировые бляшки. Как уже было сказано, кислородное голодание лицевого нерва - первая причина его воспаления и отека;
  • Фактор напряжения. Воспаление лицевого нерва происходит из-за общего снижения иммунной защиты, которая сильно страдает во время стрессовых ситуаций.

https: //youtu.be/ TXMg6KbR-_w

Симптомы неврита

По большей части лицевой нерв является двигательным, он отвечает за сокращение лицевых мышц во время мимики, жевания и речи.При воспалении каналы, по которым проходят нейроны, увеличиваются в размерах. В узких просветах это увеличение может вызвать сжатие и разрушение нерва.

Симптомы воспаления лицевого нерва, как они проявляются у пациента:

  1. Острая боль, локализующаяся в ухе и отдающая в затылочную часть или лицо. Это первый признак того, что нерв холодный и воспаленный;
  2. Лицо становится асимметричным, на стороне воспаления застывает.Если неврит поражает одну сторону, то кажется, что он спадает. Один глаз широко открывается, часть рта опускается, морщинки на губах и на лбу разглаживаются. Несоответствие одной половины другой становится еще более заметным при разговоре, смехе или проявлении других эмоций. Асимметрия связана с тем, что мозг не может правильно передавать информацию об отечных нервных волокнах и теряет связь с мышцами лица. Вы можете увидеть на фото признаки затвердевания части лица;
  3. Глаз на стороне пациента перестает закрываться.Попробуйте зажать оба глаза, и если у вас не получается, можно диагностировать неврит. Глазное яблоко закатывается, и зрачок почти не видит, только белок;
  4. Пациент может разговаривать и есть, работать челюстями и глотать. Однако одна часть рта остается неработающей, из-за чего из опущенного уголка может пролиться еда и жидкость;
  5. Пациент не чувствует щеку, поэтому во время разговора или жевания кусает ее, на него попадают частицы пищи;
  6. Недостаточное или слишком обильное слюноотделение.Сигналы мозга не доходят до нервных окончаний, вырабатывается неправильное количество слюны. Из-за этого еда не смачивается должным образом, во рту ощущается сухость и жажда. При симптоме слишком сильного слюноотделения слюна может скапливаться во рту и вытекать из нее через нерабочий уголок губ;
  7. Невнятная речь. Воспаление лицевого нерва влечет за собой искажение губ, которые перестают полноценно участвовать в артикуляции звуков. Особенно при произнесении губ получаются непонятные звуки, такие как in, f, n;
  8. Сухость глазного яблока на стороне поражения.Слезная железа не работает должным образом из-за неврита, но постоянно открытый глаз сохнет, чувствуется жжение. У некоторых бывает обратная ситуация. Нарушение работы слезной железы приводит к тому, что слезы текут из глаза к пораженной щеке;
  9. Снижение вкусовых ощущений. Рецепторы на большей части языка с пораженной стороны перестают посылать сигналы о вкусе в мозг;
  10. Усиление звуков, которые слышит ухо. Это связано с тем, что нервные волокна проходят близко к уху, и их воспаление затрагивает сердцевину слухового нерва.

Лечение медпрепаратами

Как только вы заметили симптомы неврита, в тот же день сходите на прием к специалисту. Невролог лечит неврит. Как правило, врач ставит диагноз уже при осмотре пациента.

Факторы заболевания можно определить с помощью общего анализа крови, компьютерной томографии головного мозга, магнитно-резонансной томографии.

Какие лекарства пропишет невролог для лечения переохлажденного лицевого нерва? Вряд ли он посоветует вам гомеопатию, так как эффективность лечения этими препаратами не доказана.Вы можете сами проконсультироваться с квалифицированным гомеопатом. Врач подберет вам лекарства из следующих групп:

Диуретики: Фуросемид, Фурон. Такие средства выводят из организма лишнюю жидкость, от чего спадает отек нервных волокон. Лекарство принимают 1 раз в сутки по 1 таблетке, лучше всего утром, так как мочегонные средства действуют около 6 часов;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты: Найз, Нурофен. Лекарства снимают боль и отек нерва. Принимать по 1 таблетке два раза в день;
  • Глюкокортикоиды - это стероидные противовоспалительные препараты: дексаметазон, преднизолон.Лекарства снимают боль и выводят лишнюю жидкость, не стягивая контур лица. Принимать по 3 мг в день во время еды. После того, как отек и боль отступят, дозу средства уменьшают;
  • Противовирусные препараты: Зовиракс, Ацикловир. Назначают в том случае, если одним из факторов заболевания становится простой вирус простого герпеса первого типа. Принимать по 1 таблетке 5 раз в день во время еды, запивая большим количеством жидкости;
  • Спазмолитические препараты: Но-шпа, Спазмол. Лекарства устраняют боль и спазм в сосудах, делая их более проходимыми, а значит, улучшая кровообращение.Принимать по 2 таблетки трижды в день;
  • Нейротропные препараты: Фенитоин, Карбамазепин, Левомепромазин. Препараты благотворно влияют на нервную систему в целом, улучшая работу нервных клеток. Принимать по 0,5-1 таблетке 2 раза в день;
  • Витамины группы B. Витамины группы B входят в состав нервных волокон, выводят из них токсические вещества;
  • Антихолинэстеразные препараты: прозерин, галантамин. Средства нормализуют работу слезных и слюнных желез, улучшают проводимость импульсов по нервным клеткам.
  • Обзор народных средств

    В домашних условиях можно попробовать народные средства как вспомогательные, если медикаментозно лечить охладевший нерв:

    1. Согреть больные места 200 г горячей соли или песка. Для этого нагрейте вещество на сковороде без масла, поместите в тканевый пакет и держите на пораженных участках не менее получаса;
    2. Пить чай из аптечной ромашки и делать компрессы из оставшихся пакетиков;
    3. Пейте чай из розовых лепестков.3 столовых ложки вещества подсушить стаканом кипятка, дать чаю настояться и принимать по стакану трижды в день в течение месяца;
    4. Приготовить лечебную мазь из почек тополя черного. Вам понадобится 2 столовые ложки сухого или свежего вещества и столько же масла. Смешайте ингредиенты и нанесите полученную мазь на больные места после прогрева с солью один раз в день. Срок терапии - месяц.

    Массаж и гимнастика при воспалении лицевого нерва

    Приступать к массажу можно через 7-9 дней после появления первичных проявлений заболевания.Перед тем как начать, бейте себя по шее. Для этого делайте медленные повороты и наклоняйте голову в разные стороны.

    Манипуляции начинаются с затылочной части для подготовки лимфатических узлов. Растягивайте не только холодную, но и здоровую сторону.

    Помассируйте лицо, шею, шею, воротниковую зону. Все эти места связаны нервами. Все движения должны быть легкими и плавными. Погладьте кожу, кончиками пальцев создайте легкую вибрацию. Неоднократно переходите от подбородка, носа и лба к околоушным железам.Завершите массаж, разминая шею.

    В качестве гимнастики 5 раз попробовать свистеть, удивленно приподнять брови, нахмуриться, прищуриться, улыбнуться, не обнажая зубы, надуть и втянуть щеки, надуть ноздри, подуть, втянуть губы в трубочку. Все эти действия будут непростыми из-за застывания одной стороны лица, но необходимо приложить усилия.

    https: //youtu.be/ 5fpIMV90_m8

    Статья по теме:

    .

    Причины повреждения лицевого нерва, его симптомы и лечение

    У человека двенадцать пар черепных нервов. Лицевой нерв - это VII (седьмой) черепной нерв среди двенадцати нервов. На своем длинном пути от мозга лицевой нерв иннервирует мышцы лица, что позволяет нам смеяться, плакать, улыбаться или хмуриться. Ветвь лицевого нерва также несет вкусовые волокна от передней трети языка, через которые мы ощущаем вкус пищи, которую едим.

    Повреждение лицевого нерва может нарушить его основные функции. Подергивание, паралич или слабость лицевых мышц - это симптом любого состояния, которое может повредить лицевой нерв. Существует несколько причин повреждения лицевого нерва, но в большинстве случаев этиология остается неизвестной.

    Причины повреждения лицевого нерва

    Травма головы может поражать лицевой нерв, особенно травма, вызывающая перелом височной кости. Это может вызвать чрезмерное давление на нерв, что может привести к острому параличу лицевого нерва.Однако состояние может зависеть от степени повреждения.

    Инфекция среднего уха может привести к повреждению лицевого нерва. Помимо ушной инфекции, нервные инфекции могут повредить мозг, например, менингит и герпесвирус.

    При герпетической инфекции на лице может быть боль в ухе, паралич одной стороны лица, пузыри, заполненные жидкостью, головокружение.

    Опухоль: опухоль в любом месте на пути лицевого нерва может сдавить лицевой нерв и привести к параличу лицевого нерва.Распространенные опухоли включают холестеатому, гемангиому и опухоли слюнных желез.

    Лицевой нерв может быть поврежден при работе в области, из которой он проходит.

    Симптомы повреждения лицевого нерва

    Симптомы повреждения лицевого нерва могут варьироваться от человека к человеку; это зависит от степени повреждения нерва.

    • Симптомом может быть полный паралич лицевых мышц или частичный паралич и слабость. При раздражении нерва могут наблюдаться подергивания или спазмы лицевых мышц.Обычно состояние одностороннее, то есть одностороннее. Пациент может быть не в состоянии делать мимику и движения.
    • Рот может быть отведен на противоположную сторону. Во время жевания из уголка рта стекает слюна. Пища может оставаться скапливающейся между зубами и парализованной щекой. Ощущение онемения на пораженной стороне щеки, но на поверхности кожи нет потери чувствительности.
    • Вместе с параличом лица может быть сухость в глазах, и пациент не может закрыть глаза.Ему трудно поднять брови. Повреждение лицевого нерва может вызвать потерю вкуса.

    Лечение поврежденного лицевого нерва

    Первым приоритетом перед началом лечения является определение причины повреждения лицевого нерва. Для этого врач прибегает к помощи нескольких тестов, таких как МРТ, анализ крови, рентген и другие тесты, если это необходимо. Помимо этого, врач может клинически изучить степень потери функций лицевого нерва, таких как движение лицевых мышц, секреция слюны, вкусовое восприятие, добровольное закрытие глаз и т. Д.

    На основе клинической оценки и нескольких тестов можно сделать вывод, может ли повреждение привести к необратимой потере функции лицевого нерва или состояние может вернуться к норме после лечения. Часто происходит полное излечение и восстановление паралича лицевого нерва с помощью лекарств и физиотерапии; конечно, это будет зависеть от причины.

    Когда начнут возвращаться произвольные движения, следует несколько раз в день практиковать активные упражнения для лица перед зеркалом.

    .

    Вступительная глава: Лицевой нерв - Обзор

    3.1. Паралич лицевого нерва

    Паралич Белла - это идиопатическая разновидность паралича лицевого нерва, при которой у пациента есть признаки и симптомы паралича лицевых мышц без известной этиологии. Этиологии, которые следует исключить при диагностике паралича Белла, включают внутричерепные и экстракраниальные злокачественные новообразования, инфекции, травмы, нарушения мозгового кровообращения и т. Д. Ранее паралич Белла считался диагнозом исключения, но в 1984 г. May et al.подчеркнули, что паралич Белла - это положительный диагноз, основанный на конкретных клинических особенностях [5]. Клинические признаки, которые могут помочь отличить его от других причин паралича лицевого нерва, включают внезапное начало обычно одностороннего паралича лицевого нерва с отсутствием признаков и симптомов заболевания ЦНС, уха и мостомозжечкового угла. Ежегодная заболеваемость параличом Белла во всем мире оценивается в 11,5–53,3 на 100 000 в разном населении, и в целом этот процент увеличивается с возрастом [6, 7, 8], хотя некоторые исследования показывают, что самая высокая заболеваемость наблюдается среди молодых и люди среднего возраста [9].Считается, что паралич Белла является причиной примерно 60–75% случаев острого одностороннего паралича лицевого нерва, при этом правая сторона поражается в 63% случаев. Он также может быть рецидивирующим, частота рецидивов составляет 4–14% [10]. Он одинаково влияет на оба пола, но может повлиять на женщин в большей степени, чем на мужчин в определенной возрастной группе. Самая низкая заболеваемость отмечается у лиц моложе 10 лет, а самая высокая - у лиц в возрасте 70 лет и старше. В редких случаях это может происходить на двусторонней основе (0,3%), а положительный семейный анамнез обнаруживается у 4–14% пациентов [11].

    Патофизиология паралича Белла остается неясной. Наиболее приемлемой теорией является сжатие лицевого нерва во время его прохождения через лицевой канал, особенно через узкий лабиринтный сегмент. Компрессия была продемонстрирована на МРТ с усилением лицевого нерва [12]. Любой воспалительный, демиелинизирующий, ишемический или компрессионный процесс в этой области может нарушить нервную проводимость. Вирусная инфекция является наиболее распространенной теорией паралича Белла, а вирус простого герпеса - наиболее часто замешанным вирусом.Другие вирусы включают вирус паротита, цитомегаловирус и ВИЧ. Другие предлагаемые теории включают аутоиммунитет, микоплазменную инфекцию, воспаление, микрососудистые заболевания, такие как сахарный диабет, и многие другие механизмы. Очевидно, что ни одна из этих теорий не имеет прочной основы.

    Паралич Белла обычно возникает внезапно, и его симптомы достигают максимума менее чем через 48 часов. Паралич должен включать верхнюю и нижнюю части лица, в противном случае, если он затрагивает нижнюю часть лица, следует подозревать центральную причину (надъядерную), такую ​​как инсульт.Если паралич лицевого нерва развился незаметно, связан со слабостью контралатеральной стороны или если в анамнезе имеется травма или инфекция, необходимо тщательно рассмотреть другие причины паралича лицевого нерва.

    Помимо внезапного появления одностороннего паралича верхней и нижней лицевых мышц, у пациента может быть гиперакузия, боль в задней части ушной раковины, оталгия, неполное закрытие глаз, повышенное слюноотделение и нарушение вкуса. Многие пациенты отмечают онемение пораженной стороны.Неясно, связано ли это онемение с поражением тройничного нерва или отсутствием движения лицевых мышц. Другими возможными сопутствующими симптомами являются глазная боль, эпифора или уменьшение слезоточивости, а также нечеткое зрение.

    При осмотре, помимо демонстрации слабости и / или паралича всей стороны лица, мы обнаруживаем уплощение носогубной складки на пораженной стороне, неспособность поднять бровь и искаженное лицо, когда пациент просил улыбнуться ( Фигура 2). Пациент должен быть детально обследован для полного неврологического осмотра, любых поражений кожи, ушей или глаз, а также заболеваний околоушных желез.

    Рисунок 2.

    Семилетний ребенок с левым параличом лицевого нерва попросил улыбнуться (опубликовано с разрешения родителей).

    Целью лечения паралича Белла является улучшение функции лицевого нерва и уменьшение повреждения нейронов. Стероиды (преднизон) и противовирусная терапия (ацикловир) рекомендуются Американской академией неврологии (AAN) и Американской академией отоларингологии [13]. Кроме того, для лечения паралича Белла предлагается ряд немедикаментозных методов лечения, включая физиотерапию (упражнения для лица, нервно-мышечные тренировки) и иглоукалывание.Для защиты глаз пациента с параличом Белла использовались различные фармакологические и немедикаментозные методы лечения. К ним относятся использование местной глазной смазки (с искусственной слезой в течение дня и смазывающей глазной мазью на ночь), закрывание век лентой или пластырем, индукция птоза ботулотоксинами и многие другие процедуры, направленные на защиту глаза пациента от высыхания. ссадина роговицы и язвы роговицы [14, 15].

    Также используется хирургическое лечение паралича Белла с декомпрессией лицевого нерва, но оно все еще вызывает разногласия, и его можно рассматривать у пациентов с плохим прогнозом, как было предсказано тестированием лицевого нерва (ЭМГ показывает более 90% дегенерации аксонов в течение 3 недель. начала паралича) или полный стойкий паралич, не отвечающий на лечение [16, 17].

    Другие возможные причины паралича лицевого нерва включают врожденный паралич лицевого нерва (синдром Мебиуса, гемифациальная макросомия), полиневрит (синдром Гийена-Барре, синдром Рамзи-Ханта, вызванный опоясывающим герпесом, аутоиммунный), злокачественные новообразования (околоушные опухоли, опухоль головного мозга), травмы (височные перелом костей, родовая травма), саркоидоз, инфекции (средний отит, холестеатома) и многие другие редкие причины [18].

    3.3. Гемифациальный спазм (HFS)

    Это сегментарный миоклонус мышц, иннервируемых лицевым нервом.Гауэрс впервые описал его в 1884 году. Он поражает 11 человек на 100 000 населения в основном в пятом и шестом десятилетии жизни с небольшим преобладанием женщин. Большинство случаев односторонние, хотя в тяжелых случаях двустороннее поражение может происходить редко. Обычно он начинается с коротких клонических движений orbicularis oculi, которые с годами распространяются на другие лицевые мышцы (морщинистую, лобную, orbicularis oris, platysma и zygomaticus), и со временем они могут стать более устойчивыми. Несмотря на то, что это доброкачественное состояние, оно часто приводит к социальному затруднению, что приводит к психосоциальному стрессу и социальной изоляции (рис. 3).HFS характеризуется прогрессирующими непроизвольными клоническими или тоническими движениями мышцы, снабжаемой лицевым нервом. Обычно он начинается в круговой мышце глаза и постепенно распространяется на другую лицевую мышцу, в тяжелых случаях - на платизму. Большинство случаев сохраняется во время сна, и некоторые пациенты сообщают о щелчке в ухе, который предположительно вызван сокращением стремени. В тяжелых случаях может наблюдаться нарушение зрения из-за сильного спазма orbicularis oculi мышцы.Симптомы обычно усугубляются психологическим напряжением и речью. Основной дифференциальный диагноз HFS включает блефароспазм (происходит двусторонне симметрично), оромандибулярную дистонию (стойкое сокращение нижней части лица, рта, нижней и верхней челюсти, языка и глотки), тик лицевого нерва (сложное скоординированное мультифокальное движение, которое переключается между правая и левая стороны лица), гемимастицирующий спазм (болезненные сокращения жевательных мышц), очаговые припадки и синкинезии после паралича лицевого нерва (активация нескольких мышц, иннервируемых лицевым нервом).

    Рисунок 3.

    Редактор этой книги страдает правосторонним HFS, начавшимся в возрасте 45 лет; К сожалению, декомпрессия сосудов не решила проблему. (A) Спазм правой orbicularis oculi и правой лицевой мышцы и (B) спонтанное разрешение спазма.

    Основной причиной гемифациального спазма в большинстве случаев является эктатический или атипично аберрантный кровеносный сосуд, который сдавливает лицевой нерв в месте выхода из ствола головного мозга. Эта область является наиболее восприимчивой частью лицевого нерва к внешним раздражителям, так как она покрыта только паутинной оболочкой без эпиневрия.Кроме того, эта область представляет собой переходную зону между центральным (олигодендроглиальные клетки) и периферическим (шванновские клетки) миелинизацией, при этом отсутствуют соединительнотканные перегородки, которые пересекают отдельные пучки. В большинстве случаев причиной сдавления сосудов является нижняя задняя мозжечковая артерия или нижняя передняя мозжечковая артерия. Редко позвоночная артерия или комбинация этих артерий ответственны за это сжатие. В очень редких случаях причиной может быть вена.Диагноз HFS в основном клинически подтверждается такими исследованиями, как электромиография (ЭМГ) и МРТ. Эти исследования полезны также для исключения патологических изменений мостомозжечкового угла, таких как опухоли или поражения ствола головного мозга. Последовательность с высоким разрешением, взвешенная по Т2, особенно полезна для демонстрации сдавления сосудов.

    Терапевтические возможности для HFS различны: от простого нагревания до фармакологического лечения (карбамазепин, клоназепам, баклофен и габапентин) и инъекций ботулина до хирургии микрососудистой декомпрессии.Реакция на лекарства, как правило, слабая и непостоянная, и поэтому применяется в более легких случаях. Ботулинический токсин (BOTOX, BTX) стал стандартным лечением с момента его использования в начале 1980-х годов. Облегчает симптомы у 85–95% пациентов. Главный недостаток - временные эффекты и необходимость повторять прием каждые 3-4 месяца [21, 22, 23]. Основные преимущества BTX в том, что это неинвазивный метод, который может выполняться в амбулаторных условиях. Единственный лечебный терапевтический вариант - это микрососудистая декомпрессия лицевого нерва путем помещения тефлоновой губки между сосудом и стволом мозга.Использование эндоскопической техники делает операцию безопасной, но все же существует риск менее 1% интраоперационных опасных для жизни осложнений, таких как опасное для жизни кровоизлияние или инфаркт мозжечка или ствола мозга. Кроме того, послеоперационные осложнения, включая временное или постоянное нарушение слуха и постоянный паралич лицевого нерва, могут возникать в 8 и 0,9% случаев соответственно [24].

    .

    Причины и методы лечения невралгии тройничного нерва (лицевой боли)

    Перейти к основному содержанию
    • Проверьте свои симптомы
    • Найти доктора
    • Найти стоматолога
    • Подключиться к Care
    • Найдите самые низкие цены на лекарства
    • Здравоохранение
      А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
      • ADD / ADHD
      • Аллергии
      • Артрит
      • Рак
      • Коронавирус (COVID-19)
      • Депрессия
      • Сахарный диабет
      • Здоровье глаз
      • Сердечное заболевание
      • Заболевание легких
      • Ортопедия
      • Управление болью
      • Сексуальные условия
      • Проблемы с кожей
      • Нарушения сна
      • Посмотреть все
      Ресурсы
      • Проверка симптомов
      • WebMD блоги
      • Подкасты
      • Информационные бюллетени
      • Вопросы и Ответы
      • Страхование
      • Найти доктора
      • Условия для детей от А до Я
      • Операции и процедуры от А до Я
        Избранные темы
      • Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
    .

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о